alvleesklier

De menselijke alvleesklier is een orgaan van endocriene en exocriene afscheiding, is betrokken bij de spijsvertering. In grootte is het het op een na grootste ijzer in het menselijk lichaam na de lever. Het heeft een alveolaire buisvormige structuur, ondersteunt de hormonale achtergrond van het lichaam en is verantwoordelijk voor de belangrijke stadia van de spijsvertering.

Het grootste deel van de alvleesklier produceert zijn geheim (enzymen), die de twaalfvingerige darm binnenkomen. De resterende cellen van het parenchym produceren het hormoon insuline, dat het normale koolhydraatmetabolisme ondersteunt. Dit deel van de klier wordt de eilandjes van Langerhans of betacellen genoemd.

De klier bestaat uit drie delen: het lichaam, het hoofd en de staart. Het lichaam heeft de vorm van een prisma, het vooroppervlak grenst aan de achterwand van de maag. De staart van de klier bevindt zich in de buurt van de milt en de linkerbocht van de dikke darm. Het hoofd van de alvleesklier bevindt zich rechts van de wervelkolom, gebogen, vormt een verslaafd proces. Haar hoefijzer buigt de twaalfvingerige darm, vormt zich met deze bocht. Een deel van het hoofd is bedekt met een blad van het peritoneum.

De afmeting van de pancreas is normaal van 16 tot 22 cm en uiterlijk gelijk aan de Latijnse letter S.

Anatomische locatie

De alvleesklier bevindt zich in de ruimte achter het peritoneum en is daarom het meest vaste orgaan in de buikholte. Als een persoon in een liggende positie is, dan zal het inderdaad onder de maag zijn. In feite bevindt het zich dichter bij de rug, achter de maag.

De projectie van de alvleesklier:

• het lichaam ter hoogte van de eerste lendewervel;
• hoofd op het niveau van de eerste en derde lumbale wervels;
• de staart is een wervel hoger dan het lichaam van de pancreas.

Anatomie van nabijgelegen organen: achter het hoofd bevindt zich de vena cava inferior, de poortader, de rechter nierader en de ader, het algemene galkanaal begint. Het abdominale deel van de aorta, lymfeklieren en coeliakie bevindt zich achter het klierlichaam. Langs het lichaam van de klier bevindt zich de miltader. Een deel van de linker nier, de nierslagader en de ader, de linker bijnier ligt achter de staart. Voor de pancreas zit de maag, deze wordt door de omentingstas van de alvleesklier gescheiden.

Bloedvoorziening

De vertakkingen - pancreatoduodenodale slagaders (anterieure en posterieure) - vertrekken van de gewone leverslagader, ze dragen bloed naar het hoofd van de pancreas. Het wordt ook geleverd door een tak van de superieure mesenteriale arterie (onderste pancreatoduodenodale slagader).
Van de milt-slagader zijn er takken naar het lichaam en de staart van de klier (alvleesklier).

Veneus bloed stroomt van het orgaan door de milt, superieure en inferieure mesenteriale, linker pancreasader (poortaderinstroom).
De lymfe gaat naar de pancreatoduodenale, pancreas, pylorus, lumbale lymfeklieren.

De alvleesklier wordt geïnnerveerd door zenuwen van de milt, coeliakie, lever, superieure mesenteriale plexus en takken van de nervus vagus.

structuur

De alvleesklier heeft een lobvormige structuur. De lobules zijn op hun beurt samengesteld uit cellen die enzymen en hormonen produceren. Plakjes of acini bestaan ​​uit afzonderlijke cellen (8 tot 12 stuks), de zogenaamde exocriene pancreascellen. Hun structuur is kenmerkend voor alle cellen die eiwitsecretie produceren. Acini wordt omgeven door een dunne laag los bindweefsel, waarin bloedvaten (haarvaten), kleine ganglia en zenuwvezels passeren. Van de segmenten van de pancreas uit kleine kanalen. Pancreassap via hen komt het hoofdkanaal van de alvleesklier binnen, dat uitmondt in de twaalfvingerige darm.

Het pancreaskanaal wordt ook wel het pancreas- of virsung-kanaal genoemd. Het heeft een andere diameter in de dikte van het parenchym van de klier: in de staart tot 2 mm., In het lichaam 2-3 mm., In de kop 3-4 mm. Het kanaal komt de wand van de twaalfvingerige darm binnen in het lumen van de belangrijkste papilla en heeft aan het einde een gespierde sluitspier. Soms is er een tweede kanaaltje dat opengaat op de kleine papilla van de pancreas.

Onder de segmenten zijn er afzonderlijke cellen die geen uitscheidingskanalen hebben, deze worden de eilandjes van Langerhans genoemd. Deze delen van de klier scheiden insuline en glucagon af, d.w.z. zijn het endocriene deel. Panneneilanden hebben een afgeronde vorm, met een diameter van maximaal 0,3 mm. Het aantal eilandjes van Langerhans neemt van kop tot staart toe. De eilanden bestaan ​​uit vijf soorten cellen:

• 10-30% zijn alfacellen die glucagon produceren.
• 60-80% van de bètacellen die insuline produceren.
• delta en delta 1 cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van somatostatine, een vasointestinaal peptide.
• 2-5% van PP-cellen die pancreatisch polypeptide produceren.

De alvleesklier heeft andere soorten cellen, tijdelijk of gemengd. Ze worden ook acinostrovkovymi genoemd. Ze produceren tegelijkertijd een zymogeen en een hormoon.

Hun aantal kan variëren van 1 tot 2 miljoen, ofwel 1% van de totale massa van de klier.

Uiterlijk lijkt het lichaam op een koord, dat geleidelijk aan de staart afvlakt. Anatomisch is het verdeeld in drie delen: het lichaam, de staart en het hoofd. De kop bevindt zich rechts van de wervelkolom, in de bocht van de twaalfvingerige darm. De breedte kan variëren van 3 tot 7,5 cm. Het lichaam van de alvleesklier bevindt zich iets links van de wervelkolom ervoor. De dikte is 2-5 cm, het heeft drie zijden: voorkant, achterkant en onderkant. Dan gaat het lichaam verder in de staart, 0,3-3,4 cm breed, het bereikt de milt. In het parenchym van de klier van de staart naar het hoofd is de ductus pancreaticus, die in de meeste gevallen vóór het binnengaan van de twaalfvingerige darm in verbinding staat met het algemene galkanaal, minder vaak zelfstandig stroomt.

functies

1. Exocriene klierfunctie (uitscheiding). De alvleesklier produceert sap dat de twaalfvingerige darm binnenkomt en neemt deel aan de afbraak van alle groepen voedingspolymeren. De belangrijkste pancreasenzymen zijn chymotrypsine, alfa-amylase, trypsine en lipase. Trypsine en chymotrypsine worden gevormd door de werking van enterokinase in de holte van het duodenum, waar ze in een inactieve vorm terecht komen (trypsinogen en chymotrypsinogen). Het volume van pancreassap wordt hoofdzakelijk gevormd door de productie van het vloeibare deel en ionen van de cellen van de kanalen. Het sap zelf van de acini is klein van volume. Tijdens de vastenperiode wordt minder sap vrijgegeven, de concentratie van enzymen wordt verminderd. Bij het eten gebeurt het omgekeerde proces.
2. Endocriene functie (endocriene). Het wordt uitgevoerd als gevolg van het werk van cellen van de pancreaseilandjes die polypeptide-hormonen in de bloedbaan produceren. Dit zijn twee tegenovergestelde hormoonfuncties: insuline en glucagon. Insuline is verantwoordelijk voor het handhaven van normale bloedsuikerspiegel en is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. Functies van glucagon: regulering van de bloedsuikerspiegel door het handhaven van de constante concentratie, is betrokken bij het metabolisme. Een ander hormoon - somatostatine - remt de afgifte van zoutzuur, hormonen (insuline, gastrine, glucagon), de afgifte van ionen in de cellen van de eilandjes van Langerhans.

Het werk van de alvleesklier is grotendeels afhankelijk van andere organen. Zijn functies worden beïnvloed door de hormonen van het spijsverteringskanaal. Dit is secretine, gastrine, alvleesklier. De hormonen van de schildklier en de bijschildklieren, de bijnieren beïnvloeden ook de werking van de klier. Dankzij het goed gecoördineerde mechanisme van dergelijk werk, kan dit kleine orgaan 1 tot 4 liter sap produceren voor het spijsverteringsproces per dag. Het sap wordt na 1-3 minuten na het begin van de maaltijd in het menselijk lichaam uitgescheiden, het komt binnen 6-10 uur uit. Slechts 2% van het sap valt op spijsverteringsenzymen, de resterende 98% is water.

De alvleesklier kan zich al geruime tijd aanpassen aan de aard van de voedselinname. Er is op dit moment een ontwikkeling van de noodzakelijke enzymen. Door bijvoorbeeld grote hoeveelheden vet voedsel te consumeren, zal lipase worden geproduceerd, met een toename van eiwitten in het dieet, trypsine en het niveau van overeenkomstige enzymen zal toenemen bij de afbraak van koolhydraatvoedsel. Maar misbruik de capaciteit van het lichaam niet, want vaak komt er een signaal van ziek zijn van de alvleesklier als de ziekte al in volle gang is. De anatomie van de klier veroorzaakt zijn reactie in geval van een ziekte van een ander spijsverteringsorgaan. In dit geval zal de arts "reactieve pancreatitis" markeren in de diagnose. Er zijn ook tegenovergestelde gevallen, omdat het zich in de buurt van belangrijke organen bevindt (milt, maag, nieren, bijnieren). Het is gevaarlijk om de klier te beschadigen, zodat pathologische veranderingen binnen enkele uren optreden.

Anatomie van de alvleesklier

De alvleesklier is een belangrijk orgaan, zonder welke geen menselijk lichaam kan bestaan. Per slot van rekening is hij niet alleen betrokken bij het proces van de spijsvertering, maar ook bij het metabolisme. Dit lichaam produceert verschillende hormonen (insuline, statine en andere), die het suiker- en cholesterolgehalte in het bloed regelen en het werk van de lever regelen. En om de rol van de alvleesklier in het menselijk lichaam nauwkeuriger te begrijpen, is het noodzakelijk om in detail de anatomie en fysiologie ervan te beschouwen.

De locatie van de alvleesklier

Als je naar de foto kijkt, kan worden opgemerkt dat de alvleesklier zich achter de maag bevindt, met een hoogte van 6-8 cm boven de navelstreek.

En als we meer in detail kijken naar de locatie van dit lichaam, kunnen we zeggen dat het in feite aan alle kanten is gelegen. De maag bevindt zich ervoor, de wervelkolom is achter, de milt bevindt zich aan de linkerkant en de twaalfvingerige darm bevindt zich aan de rechterkant.

Anatomische structuur van het lichaam

Gezien de anatomische structuur van de pancreas, is het noodzakelijk om onmiddellijk op te merken dat dit orgaan een langwerpige vorm en een uniforme dichte structuur heeft. In omvang is het de grootste klier in het lichaam, die slechts een paar centimeter kleiner is dan de lever en behoort tot de klieren van gemengde afscheiding.

Tijdens echografisch onderzoek van dit orgaan bij jonge mannen en volwassenen is de echogeniciteit (het vermogen om ultrasone golven weer te geven) gelijk aan die van de lever, dat wil zeggen, matig of normaal. De structuur van de klier wordt voornamelijk beschreven als fijnkorrelig of homogeen. Maar het moet worden opgemerkt dat een dergelijke beschrijving typisch is voor gezonde mensen die geen problemen hebben met de alvleesklier.

Zelfs bij afwezigheid van glandulaire pathologieën ervaren sommige mensen echter een afname of toename in echogeniciteit, die voornamelijk optreedt bij overgewicht of ondergewicht.

Als we praten over de grootte van dit orgaan, moet worden opgemerkt dat de grootte van de pancreas normaal gesproken anders is en afhankelijk is van de leeftijd van de persoon. Bijvoorbeeld, bij pasgeborenen is de lengte niet groter dan 5,5 cm, en dichter bij het jaar neemt deze toe tot 7 cm. Verder blijft het kliervolume toenemen en met 7-8 jaar is de lengte ongeveer 14,5-15 cm Bij jonge mensen die de puberteit en bij een volwassene hebben bereikt, bereikt hun lengte 16-23 cm, en de dikte varieert tussen 3-5 cm.

Dit zijn de normale afmetingen van de pancreas, wat wijst op de afwezigheid van inflammatoire en andere pathologische processen. Sinds wanneer ze optreden, zwelt het orgel op, wat van nature de toename veroorzaakt. Kleine afwijkingen van 0,5-1 cm worden echter ook als normaal beschouwd. Ze kunnen worden verholpen, bijvoorbeeld in geval van onjuiste voeding of het nemen van drugs.

De massa van de alvleesklier hangt ook af van de leeftijd van de persoon. Bijvoorbeeld, bij een gezonde volwassene van 20-50 jaar is haar gewicht 60-80 g, maar na 50 jaar activeert het lichaam het verouderingsproces, dat ook dit orgaan niet omzeilt. En met ongeveer 55-60 jaar oud, kan het gewicht 50 g zijn.

De anatomie van de menselijke alvleesklier die zojuist is overwogen, bevat cijfers die bij benadering zijn. Elk organisme is individueel en er wordt altijd rekening mee gehouden bij het onderzoeken van een bepaald orgaan. Als er echter tijdens echografie significante afwijkingen van de norm en een verandering in de structuur van de klier zijn, dan hebben ze in dit geval het over de ontwikkeling van pathologieën.

Als de alvleesklier in het menselijk lichaam ontstekingsprocessen heeft ondergaan, neemt deze toe en begint de nabijgelegen organen te knijpen, wat ook de functionaliteit negatief beïnvloedt. Maar als atrofie van het parenchym optreedt, is in dit geval integendeel de omvang van de klier kleiner.

Topografische anatomie van de pancreas verdeelt dit orgel ook in 3 delen:

• Head. De dikte is 4-5 cm, het is het dikste deel. Het hoofd van de alvleesklier bevindt zich aan de rechterkant, nabij de twaalfvingerige darm.
• Body. Het langwerpigste deel van het orgel, dat zich direct achter de maag bevindt en iets dieper gaat naar het peritoneale gedeelte.
• Staart. Het kleinste deel van het lichaam, waarvan de lengte niet groter is dan 2 cm. De staart van de alvleesklier bevindt zich aan de linkerkant, in de buurt van de milt.

En als we praten over hoe de alvleesklier eruit ziet, dan moet worden opgemerkt dat het wordt vergeleken met een slak. Alleen in plaats van "schil" heeft het een parenchym, dat in zijn structuur lijkt op een bloemkoolbloesem. Daarbovenop is bedekt met een omhulsel bestaande uit bindweefsel, gepresenteerd in de vorm van een capsule.

Het parenchym beslaat 98% van het gehele orgaan en omvat acini, een soort lobben, een opeenstapeling van cellen die betrokken zijn bij de productie van pancreassap. Het hoofdkanaal van de alvleesklier (het wordt ook wel het Virunga-kanaal genoemd), bevordert dit sap in de twaalfvingerige darm, waar de processen van voedselvertering worden uitgevoerd. De rest van de ductus pancreaticus passeert zelf de gal die vanuit de galblaas naar hen toe komt.

Het is belangrijk! De geproduceerde hoeveelheid pancreassap bepaalt hoe de spijsvertering zal plaatsvinden. Normaal gesproken, als een persoon goed eet en het aantal maaltijden niet meer dan 5 keer per dag overschrijdt, produceert de alvleesklier ongeveer 1,5-2 liter per dag aan pancreasensap. Als dit volume wordt verminderd, heeft een persoon verschillende problemen met de spijsvertering, die zich manifesteren door zuurbranden, misselijkheid, verhoogde gasvorming, een gevoel van zwaarte, enz.

Pancreassap heeft een complexe samenstelling. Het bevat tal van stoffen die zorgen voor het normale proces van voedselvertering. Onder hen zijn:

• lipase, amylase, protease - zijn verantwoordelijk voor de vertering en opname van eiwitten, vetten en koolhydraten;
• bicarbonaten - behoud een alkalische omgeving in de twaalfvingerige darm en zorg voor normalisatie van de zuurgraad van de maag.

De resterende 2% van de klier bestaat uit cellulaire eilandjes van Langerhans, waarvan de meeste zich aan de staart van het orgel bevinden. Deze eilandjes zijn ook clusters van cellen, maar ze hebben geen kanalen en bevinden zich direct bij de bloedcapillairen. Deze opstelling is te wijten aan het feit dat deze cellen van de alvleesklier betrokken zijn bij de synthese van hormonen die direct in het bloed doordringen.

Voedingsstoffen die nodig zijn voor normaal functioneren, de alvleesklier ontvangt als gevolg van de bloedtoevoer. Het heeft zijn eigen capillaire netwerk, dat zich vertakt over het hele lichaam en doordringt in de acini en eilandjes van Langerhans.

Als de klier ontstoken raakt, zwelt het op en de weefsels beginnen de capillairen en slagaders te persen, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid voedingsstoffen die naar de orgaancellen komen en een schending van hun functionaliteit. Als zo'n verschijnsel niet op tijd stopt, beginnen zich verschillende ziektes te ontwikkelen die moeilijk te behandelen zijn met medicijnen.

Fysiologische kenmerken van het lichaam

Veel mensen vragen zich af: waarom hebben we pancreas nodig? In feite is dit orgaan erg belangrijk in het menselijk lichaam. Immers, alleen hij voert functies uit die geen ander lichaam bezit. Deze functies omvatten:

• vertering van voedsel;
• regulatie van de bloedsuikerspiegel.

De exocriene cellen van het orgel zijn verantwoordelijk voor de spijsvertering. Ze maken acini, wat al eerder is gezegd. Ze produceren pancreassap, dat eerst de microkanalen binnendringt en vervolgens doordringt in het hoofdkanaal van Wirsung.

Eerder was al vermeld over de samenstelling van pancreassap. Maar als we de fysiologie van de pancreas in detail bekijken, is het nodig om meer in detail te praten over de samenstellende stoffen en hun functies:

• Lipase. Het enzym is spijsverteringssap, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van vetten naar glycerol en vetzuren. Dit proces vindt plaats in de darm, waarna stoffen die tijdens de afbraak van vetten worden verkregen, in het bloed doordringen.
• Amylase. Dit spijsverteringssap enzym is verantwoordelijk voor de omzetting van zetmeel in oligosacchariden, die bij blootstelling aan andere stoffen worden omgezet in glucose. Na zo'n complexe transformatie dringt de resulterende glucose door in de bloedbaan en verspreidt zich over de cellen en weefsels van het lichaam, waardoor ze energie krijgen voor normaal functioneren.
• Protease. Deze omvatten stoffen zoals chymotrypsine, pepsine, elastase en carboxypeptidase. Ze zijn verantwoordelijk voor de omzetting van eiwitten in aminozuren, die vervolgens gemakkelijk in het lichaam worden opgenomen.

Wat het splitsen van koolhydraten betreft, het wordt geactiveerd, zelfs wanneer voedsel alleen de mondholte binnenkomt. Hier worden echter alleen eenvoudige suikers afgebroken, maar complexe suikers kunnen alleen ontleden wanneer ze in interactie zijn met alvleesklier- en dunne-darmenzymen. Pas na het opbreken in lichtere elementen, kan het lichaam complexe koolhydraten opnemen.

Maar samen met het voedsel in het lichaam komt niet alleen glucose, maar ook vetten. In de mondholte begint het proces van splijten niet. Ze dringen in ongerepte vorm in de twaalfvingerige darm binnen, en alleen hier, onder invloed van pancreasenzymen, vindt de verwerking plaats. Vet begint af te breken tot vetzuren, die vervolgens de dunne darm binnendringen en via de wanden in het bloed komen.

De productie van spijsverteringsenzymen van de pancreas wordt geactiveerd op het moment van ontvangst van signalen die optreden wanneer de wanden van de maag worden uitgerekt, wanneer het voedsel ruikt of wanneer het maximale concentratieniveau wordt bereikt.

In gevallen waarbij de alvleesklierkanalen smal zijn en geen pancreasensap meer door zich laten stromen (in de regel treedt dit fenomeen op bij de ontwikkeling van acute of exacerbatie van chronische pancreatitis), beginnen de door de cellen van de kop, het lichaam of de staart van de pancreas geproduceerde enzymen de orgaandelen te verteren, het veroorzaken van de opeenhoping van giftige stoffen daarin en de ontwikkeling van necrotische processen. Dit alles gaat gepaard met een sterke pijnlijke aanval, braken, koorts, enz. In dit geval begint dyspepsie zich te ontwikkelen in het spijsverteringskanaal zelf vanwege de afwezigheid van pancreasenzymen.

Maar als we praten over wat de alvleesklier produceert en waarom het wordt verwezen naar vitale organen, dan moet het worden opgemerkt dat het naast spijsverteringsenzymen ook hormonen produceert. De endocriene klier, namelijk de eilandjes van Langerhans, is hier verantwoordelijk voor. Ze hebben verschillende kanalen, die zich naast de haarvaten van het bloed bevinden, waar hormonen vrijkomen.

Endocrine cellen van de alvleesklier produceren de volgende hormonen:

• Insuline. Neemt deel aan het proces van het splitsen van glucose en het transport ervan naar de cellen en weefsels van het lichaam. Regelt de bloedsuikerspiegel.
• Glucagon. Het heeft het tegenovergestelde effect van insuline en zorgt voor de productie van glucose uit vetreserves in het geval dat het lichaam een ​​energietekort begint te ervaren (in de regel gebeurt dit tijdens zware lichamelijke inspanning of als u strikte diëten volgt);
• Somatostatine en polypeptine. Beschikt over een blokkerende actie. Ze verminderen de productie van insuline en glucagon als hun activiteit niet nodig is.

Ondanks het feit dat de alvleesklier veel hormonen produceert, is de belangrijkste hiervan insuline. Omdat het tekort kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus, die niet geschikt is voor medische behandeling. De belangrijkste indicator voor het optreden van deze ziekte is een verhoogde bloedsuikerspiegel. En om de ontwikkeling van diabetes tijdig te kunnen bepalen, moet elke persoon om de zes maanden een volledig bloedbeeld hebben.

Een normaal functionerende alvleesklier is een goede spijsvertering en een uitstekende stofwisseling. Als het werk van dit lichaam faalt, heeft de persoon ernstige gezondheidsproblemen, die erg moeilijk te elimineren zijn.

Pancreas, structuur, functie.

De alvleesklier, alvleesklier is een grote klier aan de achterkant van de buik achter de maag, ter hoogte van de wervelkolom van de onderste thorax (XI-XII) en de bovenste lende (I, II). Het grootste deel van de klier heeft een uitscheidingsfunctie - het is het exocriene deel van de pancreas, pars exocrina pancreatis; secretie uitgescheiden via de uitscheidingsbuizen komt in de twaalfvingerige darm.

Het exocriene deel van de pancreas heeft een complexe alveolaire buisvormige structuur. Macroscopische alvleesklierlobben, lobuli pancreatis, het parenchym, bestaande uit een aantal orden van kleinere segmenten, bevinden zich rond het hoofdkanaal van de klier. De kleinste structuren - pancini acini, acini pancreatici, zijn samengesteld uit glandulair epitheel. Groepen acini worden gecombineerd in segmenten van de zevende orde, waarbij de kleinste uitscheidingskanalen worden gevormd. De lobben van de klier worden gescheiden door interlobulaire septa van bindweefsel, interlobares septi.

Pancreaseilandjes, insulae pancreaticae, die de endocriene pancreas vertegenwoordigen, liggen tussen de lobben.

De alvleesklier bevindt zich bijna in dwarsrichting en snijdt de wervelkolom naar voren, met 1/3 ervan naar rechts, d.w.z. rechts van de wervelkolom (in het duodenum hoefijzer), en 2/3 links van het middenvlak van het lichaam, in de overbuikheid en in de linker subcostaal gebied. Op de buikwand wordt PA 5-10 cm boven het niveau van de navelstreng geprojecteerd.

In de alvleesklier bevinden zich achter elkaar drie delen, van rechts naar links: het hoofd, caput pancreatis, lichaam, corpus pancreatis en staart, cauda pancreatis. Alle afdelingen zijn omringd door een capsule van de pancreas, capsula pancreatis.

Er zijn anterior en posterior oppervlakken van de alvleesklier, en in het lichaam is er ook een lager oppervlak en drie randen: anterieure, bovenste en onderste.

De lengte van de alvleesklier is 16-22 cm, de breedte is 3-9 cm (in het hoofdgebied), de dikte is 2-3 cm; massa 70-80 g IJzer heeft een grijsachtig roze kleur, bijna hetzelfde als de parotische speekselklier. De kop van de klier bevindt zich ter hoogte van de I - II lendewervels en het lichaam en de staart gaan schuin naar links en omhoog, zodat de staart zich in het linker subcostale gebied bevindt ter hoogte van de XI-XII-ribben.

Het hoofd van de pancreas, caput pancreatis, is het breedste deel; de rechterrand is naar beneden gebogen en vormt een ingehaakt proces, processus uncinatus, naar links gericht. Wanneer het hoofd in het lichaam passeert, versmalt de klier enigszins, dit gebied wordt de pancreashals genoemd.

De rechterhelft van het lichaam heeft een lichte bocht naar voren en naar voren, de linker helft vormt een bocht naar beneden; staartklier naar boven gericht. Aan de onderkant van de cervicale klier bevindt zich een pancreatische incisie, incisura pancreatis, die het haakwerk scheidt en zich naar boven en naar rechts uitstrekt langs het achterste oppervlak van de cervix als een schuine groef, waarin de superieure mesenterica en superieure mesenteriale ader liggen (de laatste gaat hier samen met de miltader en gaat verder) als de poortader).

In het hoofd van de alvleesklier is de twaalfvingerige darm, die het afdekt in de vorm van een hoefijzer: het bovenste deel grenst aan de kop van de klier van boven en gedeeltelijk aan de voorkant, het dalende deel bedekt de rechterrand en het horizontale (onderste) deel - de onderrand.

In de bovenste helft van de opening tussen de pancreaskop en het dalende deel van de twaalfvingerige darm, daalt het gemeenschappelijke galkanaal ductus choledochus. Het achteroppervlak van de pancreaskop grenst aan de rechter nierader, nierslagader en de inferieure vena cava; in het halsgebied van de linkerrand van het haakproces, grenst het aan de rechter pedikel van het diafragma en de abdominale aorta.

Het voorste oppervlak van de pancreaskop is bedekt met een blad van pariëtaal peritoneum; het midden ervan kruist de wortel van het mesenterium van de transversale colon, waardoor het bovenste gedeelte van het hoofd in de holte van het omentum, bursa omentalis, terechtkomt en door het peritoneum naar het achterste oppervlak van de maag (naar de pylorus) gaat. Het onderste gedeelte van het hoofd bedekt met peritoneum, evenals het onderste deel van de twaalfvingerige darm ernaast, bevindt zich onder de wortel van het mesenterium van de transversale colon en is gericht naar de rechterholte van de onderste verdieping van de buikholte, waar lussen van de dunne darm zich in de buurt van bevinden.

Het lichaam van de alvleesklier, corpus pancreatis, ligt op het niveau van de l lumbale wervel. Het heeft een drievoudige (prismatische) vorm.

Het onderscheidt drie oppervlakken: anterior, posterior en inferior, en drie edges: upper, anterior en inferior.

Het voorvlak, facies anterior, naar voren gericht en enigszins opwaarts; het wordt begrensd door de voorrand, margo anterior, en bovenaan door de bovenrand, margo superieur. Achtervlak, facies posterior, achterkant; het wordt begrensd door boven- en onderranden, marges superieur en inferieur. Het smalle onderste oppervlak, inferieure facetten, is naar beneden gericht en begrensd door de randen aan de voor- en onderkant.

Het mesenterium van de transversale dikke darm en de bladeren van het grotere omentum, omentum majus, die daarmee zijn gegroeid, zijn aan de voorste rand vastgemaakt. De bovenkant van de bladen langs de voorkant van het blad loopt naar de top van het pariëtale peritoneum, dat het vooroppervlak van de pancreas bedekt.

Het voorste oppervlak van het klierlichaam staat tegenover de achterwand van de maag. De rechterkant, naast het hoofdgedeelte van het lichaam bevindt zich voor de rug (II lendenwervel), gaat naar voren en naar boven en vormt een omentale knol, knol omentale. Deze heuvel ligt op het niveau van de kleinere kromming van de maag, tegenover de kleine klier en in contact hier met de heuvel van de linkerlob van de lever met dezelfde naam, knol omentale hepatis.

Het achterste oppervlak van het klierlichaam grenst aan de abdominale aorta, de plexus coeliakie en de linker nierader; naar links - naar de linker bijnier en linker nier. Op dit oppervlak in de speciale groeven bevindt zich de milt slagader, en onder, direct onder de bovenrand, nabij het midden van het achteroppervlak, bevindt zich de miltader.

Het onderste oppervlak van het lichaam van de pancreas bevindt zich onder het mesenterium van de transversale colon. In het midden van het stuk grenst het aan de duodenum-dunne bocht, flexura duodenojejunalis. Links zijn lussen van de dunne darm en een deel van de transversale dikke darm bevestigd aan het onderoppervlak. Een stompe onderkant scheidt het onderste oppervlak van de achterkant. Het voorste oppervlak begrenst van de achterste acute bovenmarge, waarlangs de arteria milt loopt. In het gebied van de oment heuvel van de bovenrand in de richting van de kleinere kromming van de maag is de peritoneale vouw, waarin de linker maag slagader passeert.

De staart van de alvleesklier, cauda pancreatis, gaat omhoog en naar links en gaat weg van de achterwand van de buik en komt tussen de vellen van het gastro-milt ligament, lig. gastrolienale; de miltvaten passeren hier de bovenrand van de klier en gaan ervoor. De staart van de klier bereikt het viscerale oppervlak van de milt en grenst aan het uiteinde onder en achter de poort. Daaronder grenst het aan de linkerbocht van de dikke darm.

Het pancreaskanaal, ductus pancreaticus, strekt zich uit van de staart tot het hoofd, gelegen in de dikte van de klierstof in het midden van de afstand tussen de boven- en voorranden, dichter naar achteren dan naar de voorkant, oppervlak. Langs de baan van het kanaal stromen kanalen vanuit de omringende klierlobben naar binnen. Aan de rechterkant van het hoofd, verbindt het kanaal met het algemene galkanaal in de hepato-pancreatische ampulla, ampulla hepatopancreatica, bovenop de belangrijkste duodenale papilla, papilla duodeni major.

Alvorens zich aan te sluiten op het galkanaal, verdikt de laag van ronde spierbundels van het pancreaskanaal, waardoor de sluitspier van het ductus pancreaticus wordt gevormd, m. sfincter ductus pancreatici, die, zoals opgemerkt, feitelijk deel uitmaakt van de sluitspier van de hepato-pancreasfles.

In het gebied van het bovenste deel van het hoofd, is er vaak een extra pancreaskanaal, ductus pancreaticus accessorial, dat opent met een aparte mond boven de hoofdtop van de kleine duodenumpapil, papilla duodeni minor.

Er is zelden een pancreas accessoire, pancreas accessorium, dat een aparte knobbel is, meestal gelegen in de maagwand of het begin van de dunne darm en niet verbonden met de hoofdpancreas.

De staart van de alvleesklier is in contact met de milt, retentierecht (splen), het orgaan van de bloedsomloop en lymfatische systemen.

Innervatie: plexus coeliacus en n. vagus.

Bloedvoorziening: a. pancreaticoduodenalis superior (van a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (van a. mesenterica superior) en rr. pancreatici (van a. lienalis). Veneus bloed stroomt door vv. mesentericae superior et inferior, v. Lienalis en v. gastrica sinistra in v. portae. Lymfevaten dragen de lymfe naar de nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenalesales, lienales, pylorici, lumbales.

U bent geïnteresseerd om dit te lezen:

Menselijke pancreasstructuur

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in de activiteit van het lichaam. Het lichaam maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel en produceert hormonen en enzymen die zorgen voor de eiwit-, vet- en koolhydraatstofwisseling. De locatie en structuur van de pancreas bepalen de aard van de symptomen bij ziekten die lokale weefsels beïnvloeden.

anatomie

Het lichaam heeft een lobvormige structuur en is verdeeld in drie delen:

1. Head. Dit laatste grenst aan de twaalfvingerige darm 12.
2. Body. De vorm lijkt op de vorm van een driehoekig prisma. Het voorste deel van het klierlichaam is gericht naar de wand van de maag, een beetje omhoog, het ruggedeelte - naar de wervelkolom, in contact met de abdominale aorta en de vena cava. De locatie van het lagere oppervlak - nabij het mesenterium van de dikke darm.
3. Staart. Dit deel van de klier heeft een peervorm. De staart grenst aan de poort van de milt.

De grootte van de pancreas varieert van kop (3 cm in diameter) tot de staart (1,5 cm).

Bij pasgeborenen is het orgel iets hoger dan bij volwassenen. In het begin wordt de pancreas gekenmerkt door een verhoogde mobiliteit, die drie jaar verdwijnt.

De kop is gescheiden van het lichaam door een groef waarin de poortader ligt. In dit deel is er een afzonderlijk kanaal, dat bij 60% van de patiënten overgaat in de rest van vergelijkbare structurele formaties of onafhankelijk stroomt in de twaalfvingerige darm 12.

Het belangrijkste kanaal waardoor het geheim van het orgel gaat, zit in de staart. Het huisvest ook het galkanaal, dat aansluit op de twaalfvingerige darm.

De voeding van de pancreas wordt verzorgd door verschillende slagaders. Dit ondersteunt de implementatie van alle functies waarvoor het lichaam verantwoordelijk is.

Bloed naar de voorkant van het hoofd komt de aorta van de alvleesklier en de leverslagader binnen. De voeding van de achterste helft wordt verzorgd door de onderste slagader. Bloed aan het lichaam en de staart van de alvleesklier komt uit een slagader die door de milt gaat. Dit vat, dat het orgel binnengaat, vormt een groot netwerk van kleine capillairen.

Twee pancreatoduodenale aderen zijn verantwoordelijk voor de uitstroom van bloed uit de pancreas.

Het orgaan wordt geïnnerveerd door zowel het sympathische als het parasympathische systeem. De eerste signalen de pancreas door de nervus vagus, de tweede - celiac plexus, die grenst aan de achterkant van het lichaam.

Histologische structuur

De buitenste schil van de pancreas is bindweefsel. Deze laatste biedt extra bescherming van het lichaam tegen beschadiging. De rest van de alvleesklier is exocrien (bezet ongeveer 95%) en endocrien weefsel.

De eerste is verantwoordelijk voor de synthese van enzymen die betrokken zijn bij de vertering van voedsel. Gemiddeld produceert exocrien weefsel maximaal 1 liter sap per dag.

De resterende 5% van de pancreas wordt ingenomen door de eilandjes van Langerhans. De laatste zijn clusters van honderdduizenden endocriene cellen die insuline produceren, die de bloedsuikerspiegel reguleert en een aantal andere vitale indicatoren.

Elk segment bevat acini. De laatste bestaan ​​uit 8-12 kegelvormige cellen die nauw aan elkaar passen. Het zijn de acini die verantwoordelijk zijn voor het verzamelen en doorverwijzen naar de belangrijkste uitscheidingsstroom van de pancreas, die dan de twaalfvingerige darm binnenkomt.

De cellen van de eilandjes van Langerhans hebben een bolvorm en zijn samengesteld uit insulocyten. Afhankelijk van hun functie (type hormonen en geproduceerde enzymen), is elke dergelijke formatie verdeeld in verschillende typen: PP-cellen, D-cellen, Δ-cellen, β-cellen en α-cellen. De eilandjes van Langerhans zijn nauw verbonden met de haarvaten, hetzij door middel van processen of door muren.

Naarmate een persoon ouder wordt, neemt het volume aan exocrien weefsel toe door een afname van het endocriene weefsel. Hierdoor treedt een afname van de concentratie van een aantal hormonen in het lichaam op, hetgeen bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de overeenkomstige ziekten.

Pancreas Structuur: Anatomie

De alvleesklier, zijn doel in het menselijk lichaam, welke kenmerken van de structuur, anatomie en functies van de pancreas we in detail bespreken in onze review.

De alvleesklier is een orgaan in de buikholte, de grootste klier in het lichaam. Het verwijst naar de klieren van gemengde afscheiding. De vraag is wat de pancreas produceert. Het lichaam scheidt alvleesklier-sap af dat rijk is aan enzymen en hormonen die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme van koolhydraten en eiwitten.

Anatomie van de alvleesklier van een persoon.

De structuur van de menselijke alvleesklier wordt vertegenwoordigd door een gelobd, kommavormig, grijsroze orgaan. Het bevindt zich achter en iets links van de maag. Als een persoon op zijn rug wordt gelegd, zal dit orgaan onder de buik zitten, op basis hiervan verscheen de naam "pancreas". Wijs het lichaam, het hoofd en de staart van de alvleesklier toe.

Het hoofd van de alvleesklier is het deel van een orgaan dat direct in de twaalfvingerige darm komt. Op de rand van lichaam en hoofd zit een inkeping waarin de poortader ligt. Het lichaam van de alvleesklier heeft de vorm van een driehoekig prisma. Het voorste deel is gericht naar de achterwand van de maag en iets naar boven. Rug - aan de wervelkolom, het is in contact met de inferieure vena cava, abdominale aorta, coeliakie plexus. Het onderste oppervlak is naar beneden en iets naar voren gericht, enigszins onder het mesenterium van de dikke darm gelegen.

De staart van de klier heeft een peervorm, loopt naar de poort van de milt.

In de hele klier loopt het Virunga-kanaal, dat uitmondt in de twaalfvingerige darm.

Kenmerken van de structuur van de alvleesklier.

De alvleesklier wordt goed voorzien van bloed, het wordt tegelijkertijd door verschillende bronnen gevoed. De takken van de bovenste en onderste pancreatoduodenale slagaders zijn geschikt voor de kop, het lichaam en de staart worden gevoed vanuit de takken van de milt slagader.

De uitstroom van bloed vindt plaats via de pancreatoduodenale ader, die deel uitmaakt van het poortadersysteem.

Innervatie van de alvleesklier.

Aan de kant van het parasympathisch zenuwstelsel, wordt de nervus vagus de nervus vagus, de sympatische zenuwplexus, geïnnerveerd.

Histologische structuur van de menselijke alvleesklier.

In zijn structuur is de alvleesklier een vrij complex alveolair-buisvormig orgaan. De belangrijkste substantie die de klier vormt, is verdeeld in kleine lobben. Tussen de lobben bevinden zich vaten, zenuwen en kleine kanalen die het geheim verzamelen en afleveren in het hoofdkanaal. Volgens de structuur van de alvleesklier kan worden onderverdeeld in twee delen: endocriene en exocriene

Het deel van de pancreas dat verantwoordelijk is voor de exocriene functie bestaat uit acini, die zich in de lobben bevindt. Vanuit de acini in de boomvorm verlaten de kanalen: de intralobulaire stroming in het interlobulaire en vervolgens in het hoofdkanaal van de alvleesklier, dat uitmondt in het lumen van de twaalfvingerige darm.

Eilandjes van Langerhans zijn verantwoordelijk voor de endocriene functie. Meestal hebben ze een bolvorm, bestaan ​​ze uit insulocyten. Afhankelijk van de functie en morfologische vermogens worden insulocyten verdeeld in ß-cellen, α-cellen, Δ-cellen, D-cellen, PP-cellen.

Functies van de alvleesklier.

De functionele mogelijkheden van de pancreas zijn verdeeld in twee groepen:

1. Exocriene vaardigheden zijn in de toewijzing van pancreas sap, rijk aan enzymen die betrokken zijn bij de vertering van voedsel. De belangrijkste enzymen die de pancreas produceert zijn amylase, lipase, trypsine en chymotrypsine. De laatste twee worden in de twaalfvingerige darm geactiveerd door de werking van enterokinase.
2. Endocriene vermogens bestaan ​​in de afgifte van hormonen die betrokken zijn bij koolhydraatmetabolisme. De belangrijkste hormonen die de pancreas uitscheidt zijn insuline en glucagon. Deze twee hormonen zijn volledig tegenovergesteld in hun actie. Ook produceert de pancreas een neuropeptidehormoon, een pancreaspolypeptide en somatostatine.

Ziekten van de alvleesklier.

Onder de ziekten van de alvleesklier kan worden geïdentificeerd:

• Acute pancreatitis. De oorzaak van deze ziekte is overstimulatie van de secretoire functie van de klier met obturatie van de ampulla van de duodenale papilla. Het sap van de pancreas wordt uitgescheiden, maar de uitstroom naar de twaalfvingerige darm wordt verbroken, de enzymen beginnen de klier zelf te verteren. Het parenchym van de pancreas neemt toe, begint de capsule onder druk te zetten, omdat dit orgaan goed wordt geïnnerveerd en van bloed wordt voorzien, ontwikkelt zich bliksemsnel ontsteking en is het pijnsyndroom tegelijkertijd sterk uitgesproken. De patiënt voelt een sterke pijn in de overbuikheid vaak van een gordelroos aard. Als u niet op tijd hulp zoekt, kan pancreasnecrose met peritonitis optreden. De oorzaak van acute pancreatitis kan zijn alcoholintoxicatie, het gebruik van schadelijk voedsel, de aanwezigheid van een patiënt met cholelithiasis.
• Chronische pancreatitis.Er zijn verschillende vormen van chronische pancreatitis:

-primair, de oorzaak kan het gebruik van alcohol, drugs, ongezond voedsel, stofwisselingsstoornissen in het lichaam zijn;

- secundair, komt voor op basis van andere ziekten in het lichaam;

- posttraumatische pancreatitis, ontstaat door verwondingen of na endoscopische onderzoeken.

Het manifesteren van chronische pancreatitis met pancreasinsufficiëntie om enzymen af ​​te scheiden. Een echografie toont een verandering in de structuur van de alvleesklier, sclerose van de kanalen en de vorming van stenen daarin (calculaire pancreatitis) zijn mogelijk. Consequenties van chronische pancreatitis kunnen een verstoring van alle systemen zijn, dit heeft direct betrekking op de spijsvertering en endocriene systemen.

• Pancreatic Cysts kan aangeboren en verworven zijn. De oorzaak van verworven cysten zijn verwondingen, acute en chronische pancreatitis. Afzonderlijk kunt u parasitische cysten selecteren, de oorzaak van hun optreden is in de meeste gevallen echinokokkeninfectie.
• Pancreas-tumoren verdeeld in hormoon-actieve en hormonaal inactief. Door hormoon - actief zijn onder meer glucoganoma, insuline en gastrinomu. Deze tumoren zijn erg moeilijk te diagnosticeren, ze worden vaak gedetecteerd bij het instellen van een comorbide aandoening (diabetes mellitus). Door hormonaal inactief zijn alvleesklierkanker. Deze tumor kan ongemak veroorzaken in het epigastrische gebied, dyspeptische stoornissen, een scherp gewichtsverlies. Als de tumor zich in de kop van de pancreas bevindt, kan de patiënt obstructieve geelzucht hebben. Behandeling van tumoren alleen chirurgisch.

Preventie van ziekten van de pancreas.

Om de preventie van oncologische ziekten te voorkomen, is een persoon niet sterk, wetenschappers hebben zo'n methode nog niet gevonden. Maar de preventie van ontstekingsziekten is voor iedereen haalbaar. Preventieve maatregelen zijn een goed, uitgebalanceerd dieet, drinken geen alcohol, vermijden stressvolle situaties, houden zich aan het juiste slaappatroon en aan de juiste voeding.

Anatomie van de alvleesklier

De alvleesklier is een ongepaard glandulair orgaan dat zich bevindt in de retroperitoneale ruimte ter hoogte van 1-11 lendewervels. De lengte van de klier is gemiddeld 18-22 cm, het gemiddelde gewicht is 80-100 g en onderscheidt 3 anatomische delen: het hoofd, het lichaam en de staart. Het hoofd van de alvleesklier grenzend aan de KDP, en de staart bevindt zich in de poort met.

Vier stadia van het klinische beeld van CP: fase I. Het preklinische stadium, gekenmerkt door de afwezigheid van klinische symptomen van de ziekte en de accidentele detectie van karakteristieke veranderingen in CP tijdens onderzoek met behulp van methoden voor stralingsdiagnostiek (CT en echografie van de buikholte);

Vóór de ontwikkeling en wijdverspreide introductie van endoscopische diagnose, werden goedaardige neoplasmen in het MDP-gebied uitzonderlijk zelden gevonden. In de afgelopen jaren zijn, in verband met de verbetering van endoscopische apparatuur, goedaardige tumoren van de BDS tijdens endoscopie met biopsie gedetecteerd in 6.1-12.2% van de gevallen..

alvleesklier

De alvleesklier (in de Latijnse alvleesklier) is een van de belangrijkste organen en het belang ervan voor de normale werking van het lichaam kan niet worden overschat.

Ten eerste is het een grote spijsvertering, in grootte die alleen inferieur is aan de lever. Gedurende de dag produceert het 500-700 ml pancreasensap, dat enzymen bevat die betrokken zijn bij de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten, en via de kanalen de twaalfvingerige darm binnenkomt. Ten tweede produceren individuele clusters van pancreascellen hormonen die het koolhydraat- en vetmetabolisme in het lichaam reguleren en direct in het bloed doordringen, dus dit deel van de pancreas behoort tot het endocriene systeem.

De locatie van de alvleesklier

De alvleesklier bevindt zich in de bovenste buikholte. De grenzen worden geprojecteerd op de buikwand in de navelstreek en het linker hypochondrium (figuur 1). Het is hier dat gelokaliseerde pijn bij ziekten van de klier. De lengte van de alvleesklier bij volwassenen 15-20 cm, breedte - 6-9 cm, dikte - 2-3 cm massa ijzer 80-100 g ijzer vorm van een driehoekig prisma uitstrekt van het duodenum aan de rechterkant van de milt links bereikt..

De alvleesklier kreeg zijn naam van de lokalisatie onder de maag in de liggende positie van het menselijk lichaam. Een staande persoon heeft een alvleesklier achter de maag.

De structuur van de alvleesklier

De pancreas onderscheidt het hoofd, lichaam en staart (Fig. 2). De brede kop van de klier als een hoef wordt omringd door de twaalfvingerige darm. Het lichaam dat het hoofd volgt, is het langste deel, het heeft drie oppervlakken: anterieure, posterieure en inferieure. Het achteroppervlak van het lichaam van de alvleesklier grenst aan de wervelkolom en grote schepen die erlangs lopen (de aorta en inferieure vena cava). Het voorste oppervlak van het klierlichaam is hol en naar de maag gericht, slechts één uitstulping is merkbaar - de zogenaamde omental heuvel. Het onderste oppervlak is smal, gelegen ter hoogte van de tweede lendewervel. De staart van de alvleesklier is naar links gericht, ligt hoger dan het hoofd en komt in contact met de milt. Achter de staart van de alvleesklier bevinden zich de linker nier en bijnier.

De alvleesklier heeft een complexe structuur. Van alle kanten is het bedekt met een transparante dunne bindweefselschede. Daaronder is duidelijk zichtbare lobulaire structuur van de klier. In de lobules bevinden zich afscheidingssecties die lijken op holle zakjes met een grootte van 100-500 micron. De wanden van elke buidel bestaan ​​uit 8-14 cellen die een piramidale vorm hebben. Enzymen worden gevormd in de cellen die de holte van de zak binnengaan, en dan in het systeem van uitscheidingskanalen, die geleidelijk worden vergroot en in de pancreasbuis stromen. Enzym-rijk pancreas-sap komt via dit kanaal in de twaalfvingerige darm, waar het deelneemt aan de vertering van voedsel.

In het lumen van de twaalfvingerige darm opent het pancreaskanaal met een gat in de grote papilla, dat zich op de darmwand bevindt op de plaats waar het stevig aan het hoofd van de pancreas is bevestigd. Alvorens in de twaalfvingerige darm te vallen, versmelt de ductus pancreaticus in de regel met de galbuis, waardoor gal vanuit de lever en de galblaas de darm binnenkomt. Gal is noodzakelijk voor het emulgeren (malen) van vetdruppeltjes in voedsel om hun spijsvertering en absorptie te vergemakkelijken. Op dit punt in de wand van de ductus pancreaticus een bijzondere afsluitinrichting - sluitspier, die wordt gereguleerd door de uitscheiding van pancreas sap in het lumen van de darm.

Af en toe wordt een hulpstukkanaal gevormd in het gebied van de pancreaskop. Het opent ook in het lumen van de twaalfvingerige darm, maar onafhankelijk, op een kleine papilla, 1,5-2 cm boven de belangrijkste papilla. In de wand van de ductus pancreaticus bevinden zich speciale cellen die het vloeibare deel van pancreassap produceren.

Enzymvorming en pancreassap

In de bloedvaten naar de secretoire cellen van de klier komen veel voedingsstoffen voor: aminozuren, monosacchariden, moleculen van vitamines, enz. Via de capillaire wand gaan deze voedingsstoffen vanuit het bloed de cellen in. Hier worden grote moleculen van enzymen uit hen verzameld, die worden 'verpakt' in korrels en zelfs worden omringd door speciale membraandoppen. Enzymkorrels worden uit de cellen verwijderd en komen in het systeem van de uitscheidingskanalen. De absorptie van de oorspronkelijke stoffen, de vorming van enzymen daaruit, de accumulatie van de laatste stoffen en de verwijdering ervan uit de cel duurt 1,5-2 uur. Enzymen zijn het hoofdbestanddeel van pancreasensap.

Pancreassap is een kleurloze transparante alkalische vloeistof, die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van bicarbonaten. Onder pancreasenzymen onderscheiden trypsine en chymotrypsine, amylase, lipase, galactosidase, en anderen. Onder invloed van enzymen van de pancreas sap voedingsstoffen voedsel (eiwitten, vetten en koolhydraten) worden gekliefd tot de eindproducten van de vertering, d.w.z. substanties die kunnen worden opgenomen en de geabsorbeerde cellen menselijk lichaam.

De afgifte van pancreassap begint 2-3 minuten na een maaltijd en duurt enkele uren. Het volume van het geproduceerde sap, de samenstelling ervan hangt af van de hoeveelheid en de kwaliteit van het voedsel. Indien de druk boven isolatie van alvleeskliersap oraal irritatie voedsel receptor, vervolgens verdere scheiding van het sap wordt gehandhaafd irritatie duodenale mucosa chyme en zoutzuur van maagsap. Onder invloed van mechanische en chemische stimuli worden actieve stoffen gevormd in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, die vervolgens in het bloed worden opgenomen, waarbij de stroom wordt overgebracht naar de cellen van de alvleesklier en de secretie wordt gestimuleerd. In het algemeen wordt het sap van de alvleesklier meer afgescheiden, hoe hoger de zuurgraad van de maaginhoud die de twaalfvingerige darm binnenkomt.

Eten veroorzaakt een toename van de secretie van alle pancreasenzymen, maar met verschillende voedingsmiddelen verloopt het anders: wanneer koolhydraatvoedingsmiddelen de grootste uitscheiding van amylase verhogen, met proteïne - trypsine en chymotrypsine, met vet - lipase. De ontvangst van dezelfde samenstelling van voedsel gedurende een lange tijd veroorzaakt de juiste aanpassing van de hoeveelheid en enzymsamenstelling van het sap. Derhalve verhoogt overwegend koolhydraatvoedsel (meelproducten, snoepjes) de uitscheiding van het enzym amylasesap en draagt ​​een grote hoeveelheid vet in het dieet bij tot de groei van lipase, maar vermindert het totale volume van uitscheiding van de pancreas.

Wanneer de stresstoestand van het lichaam (hevige pijn, zwaar lichamelijk en geestelijk werk) en tijdens de slaap, is er een afname in de afscheiding van pancreassap.

Al het bovenstaande verwijst naar de exocriene (exocriene) functie van de alvleesklier.

Hormoonproductie

Naast enzymen produceert de alvleesklier hormonen (insuline, glucagon, somatostatine). Deze endocriene (intra-secretoire) functie wordt uitgevoerd door groepen van cellen die pancreaseilandjes worden genoemd (de eilandjes van Langerhans, naar de onderzoeker die ze beschreef). In de alvleesklier zijn er van 1 tot 2 miljoen eilandjes, hoewel hun totale volume niet groter is dan 3% van de massa van de klier. De eilanden hebben een andere vorm: rond, ovaal, lintvormig of stervormig; De diameter van elk eiland is 100-300 μm. Het grootste aantal eilandjes bevindt zich in het gebied van de staart van de klier.

Onder de cellen van de pancreaseilandjes bevinden zich alfa- en bètacellen. De laatste vormen 60-80% van alle cellen. Ze bevinden zich in het centrale deel van de eilandjes en produceren insuline. Alfa-cellen (10-30% van de totale massa cellen) bevinden zich aan de periferie van de eilandjes en produceren glucagon. Nog eens 10% van de cellen scheidt somatostatine af (figuur 3).

Insuline en glucagon reguleren het glucosegehalte in het bloed - een belangrijke energiebron voor veel weefsels, en het centrale zenuwstelsel is eigenlijk het enige en onmisbare. Glucagon bevordert de afgifte van glucose uit de lever en verhoogt het niveau in het bloed. Insuline daarentegen leidt tot de afzetting van glucose in de vorm van glycogeen in de lever, wat resulteert in een afname van de hoeveelheid suiker (glucose) in het bloed. Somatostatine remt de secretie van insuline en glucagon.

Insuline is een uniek hormoon waarvan de functie niet wordt gedupliceerd door andere biologisch actieve stoffen. Het belangrijkste effect is om de celdoorlaatbaarheid voor glucose te verhogen. Onder invloed van insuline neemt de snelheid van de overgang van glucose in cellen met ongeveer 20 maal toe. Insuline verhoogt het glucosetransport door de spiervezelmembranen, bevordert de synthese en accumulatie van glycogeen in hen. In vetweefselcellen stimuleert insuline de vorming van vet uit glucose. Deze processen spelen een belangrijke rol bij de regulering van het metabolisme en het behoud van de normale werking van het menselijk lichaam.

In geval van insufficiëntie van de pancreasfunctie, die zich als gevolg van de ziekte of gedeeltelijke verwijdering ontwikkelt, kan er sprake zijn van een ernstige ziekte - diabetes.

Pancreas en menselijke leeftijd

Tijdens het leven van een persoon verandert de omvang en functionaliteit van de pancreas.

Bij een pasgeboren baby is de alvleesklier erg klein en weegt slechts 2-3 g. Overvloedige bloedtoevoer naar de alvleesklier, de goede ontwikkeling van het endocriene deel en de relatief onontwikkelde staat van het exocriene deel zijn kenmerkend voor pasgeborenen.

Het type en de functionaliteit typisch voor de alvleesklier, een volwassene, dit lichaam verwerft slechts 5-6 jaar. Op jonge en volwassen leeftijd functioneren alle cellen van de alvleesklier optimaal en na 50 jaar begint hun activiteit (vooral pancreaseilandjes) te verzwakken. Dit moet worden overwogen bij het kiezen van voedingsmiddelen voor diëten van mensen van verschillende leeftijden.

Auteur: Olga Gurova, kandidaat voor biologische wetenschappen, senior onderzoeker, universitair hoofddocent van de afdeling menselijke anatomie, RUDN