Pijn in het bovenste deel van de onderbuik mag niet als normaal worden ervaren. Dit is een gevaarlijk symptoom, dat op ernstige pathologieën wijst, waarvan er vele dodelijk kunnen zijn als men niet op tijd medische hulp zoekt. Frequente pijn onder de ribben, ongeveer in het midden, moet worden gediagnosticeerd door de exacte oorzaken en aard van de pijn te bepalen.
Het is belangrijk om te onthouden dat niet elke pathologie u in staat stelt te wachten op een kans om naar een arts te gaan. Veel ziekten die worden gekenmerkt door pijn in het midden van de romp, vereisen onmiddellijke opname in het ziekenhuis.
Daarom is het dringend noodzakelijk om medische hulp te zoeken bij de eerste tekenen van pijn onder de ribben in het solar plexus gebied.
redenen
De pijn onder de ribben is een veel voorkomend en frequent symptoom dat vele pathologieën van inwendige organen kenmerkt:
- Gastritis: folliculair, catarrel, medicamenteus, auto-immuun, atrofisch;
- zweren;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- koliek;
- hepatitisgroepen A, B, C, D;
- cirrose;
- leverfalen.
- Hemoblastische ziekten van de milt:
- leukemie;
- immunoleykemiya;
- lymfoom.
- Hemolytische anemie;
- infecties:
- Pfeiffer;
- malaria;
- tuberculose;
- brucellose;
- syfilis.
- Septische pathologie:
- bacteriële endocarditis;
- bloedvergiftiging.
- Immuunziekten:
- systemische lupus erythematosus.
- Verwondingen aan de lever en milt;
- Intern abces;
- Peritoneum hematomen;
- Myocardinfarct;
- Ziekten van het ademhalingssysteem;
- Pathologie van het urogenitaal stelsel;
- osteochondrose;
- Neurocirculaire dystonie;
- Oncologische ziekten.
Subcostale pijn aan de voorkant verschijnt met vele aandoeningen van verschillende organen en systemen, evenals met verwondingen en complicaties na operaties.
De aard en symptomen van pijn
Pijnsyndroom in verschillende pathologieën kan variëren.
gastritis
Gastritis - een ontstekingsproces dat de slijmvliezen van de maag beïnvloedt en een schending van de functionaliteit van het lichaam met zich meebrengt. Er zijn veel soorten ziektes.
Een kenmerkend symptoom is gastralgie. De pijn is scherp en ongemakkelijk - steken, drukken, branden. Rez aanzienlijk toegenomen na te veel eten of het eten van gekruid voedsel. Andere symptomen van gastritis zijn maagzuur, winderigheid, braken.
De maag is vaak opgezwollen en de stoel is onstabiel - frequente diarree of obstipatie.
Als u soortgelijke pijn ervaart, dient u de volgende artsen te raadplegen: een huisarts en een gastro-enteroloog. Het eerste onderzoek bestaat uit het interviewen van de patiënt, het opstellen van het ziektebeeld en het verwijzen naar de diagnose.
Om gastritis te diagnosticeren, worden de volgende methoden gebruikt:
- gastroscopie van de maag;
- biopsie;
- electrogastrogram;
- pH van de maag;
- orgaan detectie;
- röntgenonderzoek;
- klinische analyses.
De behandeling bestaat uit het voorschrijven van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Het is ook gedurende de hele therapie nodig om het dieet te volgen dat door de arts is voorgeschreven.
Maagzweer
Maagzweer en zweer van de twaalfvingerige darm is een pathologie van chronische aard, waarvan de vorming van ulceratieve defecten aan de inwendige organen kenmerkend is.
Het manifesteert zich door de zogenaamde "dolk" -pijn, onverwacht, maar zeer sterk - de patiënt wordt gedwongen te gaan liggen, omdat hij niet zelfstandig kan bewegen. De pijn bevindt zich in het gebied van de overbuikheid, dat wil zeggen onder de lepel, waarna het naar de rechterkant beweegt. Het wordt veroorzaakt door een lekkage in de maag. Bovendien gaat de zweer gepaard met ernstige zwaarte in de buik, braken en veel boeren.
Het is belangrijk om tijdig behandeld te worden, omdat bij afwezigheid hiervan diffuse peritonitis kan worden vastgesteld.
Deze complicatie is dodelijk.
De gastroenteroloog diagnosticeert een maagzweer. Ten eerste hebben dergelijke patiënten een uitgesproken ulceratieve voorgeschiedenis. De diagnose wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- gastroscopie;
- biopsie;
- echografie;
- X-ray van de maag.
Therapie omvat het nemen van antibiotica, evenals medicijnen die maagsap neutraliseren en een film op de slijmvliezen van de maag creëren. Het wordt aanbevolen om het dagelijkse regime te volgen, een uitgebalanceerd dieet te volgen en slechte gewoonten op te geven, stress te vermijden.
Het verloop van de behandeling duurt 2-3 weken.
oncologie
Maagkanker (of een andere oncologie van de buikholte) is een kwaadaardige tumor die groeit in de weefsels van de maag of een ander aangetast orgaan. Maagkanker heeft hoge sterftecijfers.
Pijnsyndroom is meestal permanent, patiënten klagen over een gevoel van volheid van binnenuit. De pijn gaat vaak in de borstkas en veroorzaakt een gevoel van zwaarte. Na de maaltijd is het vaak ziek en braakend, inclusief met bloed. Bovendien wordt de patiënt snel moe, voelt vaak de zwakte van het hele organisme. Het bloed regurgitates niet alleen, maar is ook aanwezig in de ontlasting.
De tumor maakt het moeilijk om zelfs gewoon water te slikken, de spijsvertering is gestoord: er is boeren en brandend maagzuur.
Een eerste onderzoek naar een verdenking op gastrische oncologie wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog, waarna hij de patiënt doorverwijst naar een oncoloog om de diagnose te bevestigen. Aanvullend voedingsdeskundig consult.
Kanker wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:
- endoscopie;
- endoscopische echografie;
- biopsie;
- X-ray van de maag;
- computertomografie.
Behandeling van kankerpatiënten wordt uitgevoerd in het ziekenhuis en hangt volledig af van het stadium, de ernst van de symptomen en de algemene toestand van de patiënt. De behandeling bestaat uit een operatie waarbij de aangetaste delen van het orgaan worden verwijderd, gevolgd door bestralingstherapie en chemotherapie.
Voorgeschreven medicijnen worden ook voorgeschreven.
Alvleesklierziekten
De alvleesklier wordt meestal beïnvloed door inflammatoire en destructieve processen. Typische verschijnselen van pathologie zijn pancreatitis en oncologie.
Pancreatitis is een niet-infectieuze ontsteking in de klier, vergezeld van oedeem, verval en afsterven van inwendige weefsels. Littekens worden gevormd, de anatomie van het orgel en de functie van de klier worden verstoord.
De karakteristieke manifestatie is saaie en trekkende pijn, die kan veranderen in een scherpe draad.
Het hangt af van de mate van oedeem en necrose van interne weefsels, de ontwikkeling van peritonitis. Gelokaliseerde pijn in het abdominale gebied, die wordt veroorzaakt door de locatie van de focus van de ziekte, kan vaak naar achteren uitstralen.
Bijkomende symptomen van pancreasaandoeningen:
- braken en misselijkheid;
- diarree en obstipatie;
- uitdroging;
- verkleuring van de huid.
Diagnose van dit type ziektetherapeut.
In de toekomst wordt de patiënt doorgestuurd naar een gastro-enteroloog, een endocrinoloog, een oncoloog en een chirurg.
De diagnose is als volgt:
- klinische studies;
- bloed biochemie;
- urinetesten.
Vaak kunnen pancreasziekten worden gecompliceerd door diabetes.
Galblaas ziekte
Cholecystitis - ontsteking van de galblaas. Acute pijn is aan de voorkant gelokaliseerd, gepaard gaande met koorts en braken. Bijkomende symptomen zijn geelverkleuring van de huid. In dit geval kan de pijn uitstralen naar het schouder- en scapulaire gebied, en zich verspreiden naar de hele buik.
Lever koliek is een aanval van acute pijn, vergelijkbaar in symptomen van cholecystitis, maar het verschil is dat koliek kan worden gestopt.
Andere symptomen zijn een periodiek gevoel van misselijkheid, boeren, bitterheid in de mond. De pijnen zijn niet intens, ze trekken in de natuur. De lichaamstemperatuur stijgt, de maag zwelt op.
De behandeling wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog. Voor de diagnose van ziekte worden gebruikt:
- bloedonderzoek;
- bloed biochemie;
- echografie;
- Röntgenstralen;
- radio-isotoop onderzoek.
De behandeling wordt meestal uitgevoerd met een combinatie van medicijnen en een speciaal dieet.
Aanbevolen behandeling en rust in een sanatorium.
Subfrenisch abces
Subfrenisch abces - een abces in het gebied van het middenrif. De pijn is intens, gelokaliseerd in de regio van de overbuikheid en onder de ribben. Bestralen met het gebied van de schouderbladen en sleutelbeen. Bijkomende symptomen manifesteren zich als kortademigheid, zwakte, hoest.
De chirurg houdt zich bezig met de behandeling, omdat chirurgie vereist is.
Vóór de operatie wordt diagnostiek uitgevoerd, inclusief de volgende methoden:
- Röntgenstralen;
- echografie;
- computertomografie;
- klinische studies.
De behandeling bestaat uit het uitvoeren van een operatie, waarbij een abces wordt geopend en afgevoerd.
Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven.
Myocardinfarct - gastralgische vorm
Myocardiaal infarct in deze vorm wordt gekenmerkt door acute pijn in het gebied van de overbuikheid, uitstralend naar het gebied van de hartspier en tussen de schouderbladen. Symptomen manifesteren zich in het verlagen van de bloeddruk, dove harttonen.
Gediagnosticeerd en behandeld door een cardioloog. De diagnose wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- ECG;
- klinische studies;
- echocardiografie.
De behandeling moet onmiddellijk beginnen, anders kan deze toestand fataal zijn.
In welk geval onmiddellijk naar de dokter?
De redenen voor de pijn onder de ribben in het midden zijn ongelooflijk veel, je hoeft niet zelf te mediceren en je moet contact opnemen met de specialisten wanneer de eerste symptomen verschijnen. Een volledig onderzoek is de enige juiste oplossing in het geval van pijn.
Afhankelijk van de aard van de pijn en het interview van de patiënt, kunnen zowel algemene specialisten als smalle professionals worden betrokken bij de behandeling: een chirurg, een cardioloog, een gastro-enteroloog, een specialist in infectieziekten, een oncoloog en een endocrinoloog.
Indien nodig worden consulten met een therapeut, een traumatoloog en een voedingsdeskundige aangesteld.
Eerste hulp
Met het verschijnen van een scherp pijnsyndroom, kunt u pijnstillers nemen die zijn gericht op verlichting van pijn. Deze methode is echter alleen optimaal als de pijn niet gepaard gaat met acute tekenen, zoals koorts, koude rillingen en misselijkheid. Een dokter bezoeken is nodig als de pijn herhaald wordt en alle gebruikte middelen nutteloos zijn.
Ongeacht het gebied en de aard van de pijn, medische hulp inroepen. In het geval van correct en tijdig gestarte therapie, zal het herstel meerdere keren sneller plaatsvinden en zal de behandeling een positief effect hebben.
Tijdige toegang tot een arts zal dus helpen om complicaties en kritieke gevolgen te voorkomen.
Zorg ervoor dat je de video over het onderwerp bekijkt
Waarom doet de maag pijn onder de ribben? De meest voorkomende oorzaken
Pijn in de onderbuik onder de ribben is een veel voorkomend symptoom, vooral kenmerkend voor de volgende pathologieën:
- gastritis;
- Maagzweer en maagzweer;
- pancreatitis;
- Cholecystitis.
Sneden onder de ribben aan de rechterkant zijn ook kenmerkend voor leverziekten. De pathologie van de longen wordt aangegeven door hypochondrie pneumolgia, die ontstaat door rechts, links en in het midden, en verergerd door hoesten. Dezelfde zwevende pijn onder de ribben is anders en vegetatief-vasculaire dystonie. In dit artikel zullen de pijnen van de bovenbuik, gerelateerd aan disfuncties van het spijsverteringsstelsel, worden beschouwd.
stomachalgia
Een saai, of integendeel, scherp pijnsyndroom in de voorste subcostale buik veroorzaakt maagontsteking met verhoogde of normale zuurgraad. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke gewaarwordingen in de staat van honger, vanwege het feit dat het maagzuur het ontstoken maagslijmvlies irriteert.
Maar voedselinname verlicht de aandoening niet, maar kan integendeel de pijn verhogen, omdat na het eten geïrriteerd slijm wordt geïrriteerd door geaccepteerd voedsel, vooral als het hard en rijk aan zuur is. Daarom worden patiënten met gastritis aanbevolen om zetmeelrijke soepen, gelei en andere gerechten te eten, die de wanden van de maag omhullen.
Gastritis met hoge zuurgraad wordt ook gekenmerkt door symptomen zoals zuurbranden, onstabiel, vatbaar voor obstipatie en ontlasting. De pijnlijke pijn en het gevoel van zwaarte onder de solar plexus duiden op de aanwezigheid van gastritis met een lage zuurgraad. Deze toestand is vooral verergerd na het eten.
Een van de tekenen die deze diagnose bevestigen, kan bitter, zuur of gegeten zijn. Braken in deze vorm van gastritis zorgt voor verlichting. Verminderde absorptie leidt tot gewichtsverlies, toegenomen zweten van de handen en voeten, chronische bloedarmoede, vitamine B12-tekort.
Maagzweer en maagzweer
Wanneer een maagzweer inherent is aan een scherpe pijn, gelokaliseerd in de linkerhelft van hypochondrium.
Maagzweer en maagzweer wordt gekenmerkt door een scherpe pijn, gelokaliseerd in de linkerhelft van hypochondrium, te beginnen vanaf het midden van de buik. Vaak gebeurt het ongemak 's nachts. De ziekte wordt verergerd in het buitenseizoen, dat wil zeggen in de lente of de herfst. De pijn wordt soms gegeven onder de linkerrand, in de rug en onderrug. Om de aandoening te verlichten, wordt de patiënt gedwongen een positie in te nemen waardoor hij op het zieke deel van de buik kan drukken:
- Ga op de buik liggen
- Kraken, handen in de buik,
- Lekker liggen naar de tafel.
Zowel voor zweren als voor gastritis zijn "nuchtere pijnen" typisch, en ze verschijnen in anderhalf tot drie uur na het eten. Lichamelijke spanning en zenuwinzinking kunnen een prikkelende factor zijn voor het begin van pijn. Antacida helpen in deze toestand. Sommige patiënten gebruiken een verwarmingskussen en een oplossing van soda.
Soms treedt pijn op als gevolg van het bloeden uit het ulceratie deel van de maag, en dit kan gevaarlijk zijn. Bijkomende symptomen, die wijzen op de aanwezigheid van maag- en darmzweren, zijn brandend maagzuur, winderigheid en obstipatie. Bij langdurige ziekte verliezen patiënten gewicht, hebben ze hoofdpijn, zwakte, prikkelbaarheid.
Acute dolkpijn bij perforatie van de maag en de twaalfvingerige darm
Perforatie van de maag of twaalfvingerige darm wordt gekenmerkt door acute dolkpijn.
Perforatie van de maag of twaalfvingerige darm wordt gekenmerkt door acute dolkpijn. Deze pijn dwingt de patiënt om de positie van het embryo in te nemen - op zijn zij te liggen en zijn benen naar de maag te drukken. In het begin concentreert het zich in het epigastrische gebied, dat wil zeggen "onder de lepel" maar dan naar rechts, onder de laatste rib.
Dit - de maaginhoud verspreidt zich in de buikholte. Na een acute aanval kan er tijdelijk verlichting zijn. Als de patiënt niet tijdig wordt behandeld, zal perforatie resulteren in perforatie, waardoor de patiënt overlijdt. Daarom moet een patiënt met een diagnose maag- en darmzweren meer aandacht hebben voor hun lichaam.
En in het geval van acute dolkpijn onmiddellijk een ambulance bellen. Omdat er in deze situatie maar één uitweg is: een operatie. Is het mogelijk om maagperforatie te voorkomen wanneer de laesie van een orgaan met een maagzweer wordt geperforeerd? Ja, je kunt, als je de ziekte niet start en het op tijd behandelt, het dieet volgen en alle doktersrecepten, medicinale kruideninfusies en afkooksels nemen, stress en angst vermijden.
Maagkanker
Pijn in de maag, dat wil zeggen in het midden onder de ribben met de overgang naar links, is kenmerkend voor maagkanker in de laatste fasen. De eerste fase van oncologische pathologie is altijd asymptomatisch, en hierin ligt de sluwheid van oncologische gezwellen. In een vroeg stadium worden opgemerkt:
- gewichtsvermindering
- verandering in smaakvoorkeuren,
- afkeer van vleesgerechten
- bloedarmoede,
- tekenen van geelzucht,
- vermindering van de arbeidscapaciteit.
Kanker komt voor bij gastritis met een lage zuurgraad, ontwikkelt zich van poliepen en tegen de achtergrond van een maagzweer van de cardiale afdeling van de maag. Daarom moeten patiënten met deze ziekten meer aandacht besteden aan hun lichaam om de vorming van een kwaadaardige tumor niet te missen.
Pancreas pathologie
Pathologie van de pancreas
Een plotselinge, ondraaglijke, omringende pijn onder de ribben duidt op acute pancreatitis - ontsteking van de pancreas. De pijn neemt het gehele bovenbuikgebied in beslag en reageert onder beide schouderbladen. Heel vaak gaat het gepaard met braken, wat de pijn kan vergroten.
De provocerende factor voor braken is de wens om iets te eten of water te drinken. Daarom is het bij acute aanvallen van pancreatitis niet nodig om de patiënt eten en drinken aan te bieden. Acute pancreatitis wordt ook aangegeven door een blauwachtige tint van de huid, puntbloedingen in de navel, een daling van de bloeddruk, die allemaal optreden als gevolg van bloedvergiftiging door enzymen die de bloedstroom van de ontstoken alvleesklier binnenkomen.
Een van de oorzaken van acute pancreatitis wordt een overvloedig feest met alcohol. Daarom neemt het aantal patiënten met aanvallen van acute ontsteking van de alvleesklier sterk toe in dagen na de vakantie. Artsen zijn erin geslaagd om pancreatitis een 'nieuwjaarsziekte' te noemen.
Bij het eerste teken van pancreatitis, probeer niet zelfmedicatie te geven. De patiënt moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gestuurd.
Details over de pijn in het juiste hypochondrium vertellen video:
Chronische pancreatitis
Gordelroospijn is inherent aan deze ziekte, die de gehele bovenbuik onder de ribben bedekt en reageert op de schouderbladen. Verschijnt na vet voedsel. De pijn wordt verergerd wanneer de patiënt op zijn rug ligt, dus probeert de patiënt tijdens de pijnaanval voorover te leunen. De exacerbatie van de ziekte wordt gekenmerkt door verminderde absorptie, wat leidt tot vette ontlasting, diarree.
Als gevolg van spijsverteringsstoornissen ontbeert het lichaam de noodzakelijke voedingsstoffen, waardoor de patiënt gewicht verliest, een algemene uitputting van het lichaam en vitaminegebrek ontwikkelt.
Alvleesklierkanker
Wanneer een kanker zich in de pancreas ontwikkelt, lijkt de pijn op acute pancreatitis. De pijn komt van de locatie van de tumor. Als de tumor het hoofd van de alvleesklier beïnvloedt, is de pijn geconcentreerd aan de rechterkant onder de ribben. Kwaadaardige neoplasmata van het lichaam of de staart van de alvleesklier zorgen ervoor dat ze 's nachts intense pijn voelen onder de linkerrand. De pijn wordt in de rug gegeven.
Lever koliek en cholecystitis
Chronische cholecystitis manifesteert zich met matige pijn onder de rechterrand, waardoor plaats is voor de juiste scapula of overbuikheid. In de regel treedt pijn op bij een overtreding van het dieet bij het eten van gekruid en vet voedsel. Begeleid door bittere oprisping, braken, misselijkheid, brandend maagzuur. Chronische cholecystitis wordt gecompliceerd door galsteenaandoeningen, waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn.
Acute cholecystitis
Acute cholecystitis kan worden aangegeven door een acute pijn in de voorkant van de buik onder de rechterrand.
Acute cholecystitis of ontsteking van de galblaas kan worden aangegeven door een scherpe pijn in de voorkant van de buik onder de rechterrib. Een ondraaglijk scherpe pijn doet de patiënt haasten op zoek naar een positie die zou helpen de pijn minder acuut te maken.
In dit geval lijdt de patiënt aan koorts en onophoudelijk braken. De ziekte gaat gepaard met vergeling van de huid en oogbollen. Als u een ontsteking van de galblaas vermoedt, moet de patiënt in een ziekenhuisafdeling worden opgenomen.
Het verschijnen van koliek als gevolg van het binnendringen van steen in het galkanaal. Het wordt gekenmerkt door een stekende pijn onder de ribben aan de rechterkant. Maar tegelijkertijd zijn rillingen en braken afwezig. Een aanval van galkoliek, veroorzaakt door de beweging van de steen, kan binnen een paar uur vanzelf verdwijnen. Het kan worden gestopt door krampstillers.
Subfrenisch abces
Verwondingen aan organen kunnen leiden tot een subfrenisch abces.
De oorzaak van het subfrenische abces zijn chirurgische ingrepen in de buikholte, verwondingen van organen in de buik. Een abces kan ook optreden als gevolg van gecompliceerde ontsteking van de lever, vergezeld van ettering van de weefsels, die het diafragma kunnen beïnvloeden.
Maar dit gebeurt zelden wanneer een leverziekte niet wordt behandeld. Peritonitis, ontwikkeld als gevolg van appendicitis of cholecystitis, kan als trigger voor deze pathologie dienen. Bij subfrenisch abces verschijnt een scherpe pijn in het voorste deel onder de ribben aan de rechter- of de linkerkant, die wordt verergerd door een scherpe zucht, hoesten, niezen.
De pijn wordt aan de wateren van de scapula of het sleutelbeen van de zijde waar het gelokaliseerd is, en gaat gepaard met koorts en tekenen van vergiftiging van het lichaam. Als de pijn van dit soort zich voor de eerste keer voordoet, probeer dan niet deel te nemen aan zelfdiagnose en zelfbehandeling, schakel hun pijnstillers niet uit.
De pijn van het lichaam doet je beseffen dat je hulp nodig hebt, en vooral medisch. Neem contact op met de professionals om de juiste diagnose te krijgen. Als de diagnose twijfelachtig is, geef het examen aan twee of drie verschillende medische instellingen. Dit advies is vooral relevant wanneer de diagnose chirurgisch ingrijpen vereist. Omdat de verkeerde diagnose, en vooral de oneerlijke houding van artsen, die niet zozeer nadenken over het herstel van patiënten als over persoonlijke verrijking, nog steeds plaatsvinden in onze samenleving.
Oorzaken van pijn in de solarplexus: gastritis, pancreatitis of galstenen
Volgens de oosterse overtuigingen is de solar plexus het energiecentrum van het lichaam. Traditionele geneeskunde zegt dat.
We vroegen Larisa Tretyakov, een gastro-enteroloog, arts van de hoogste categorie, hoofd van de afdeling FarmMedan-kliniek, om ons te vertellen wat het vaakst pijn doet op het gebied van overbuikheid, hoe u uw eigen gevoelens kunt begrijpen en welke diagnostische procedures in dit geval noodzakelijk zijn.
Bijna elke inwoner van een grote stad kwam pijn in de bovenbuik tegen - precies in de driehoek onder de ribben. Meestal duidt pijn in de overbuikheid op ziekten van het spijsverteringsstelsel.
Laten we eerst begrijpen wat de orgels precies hier zijn. Dit is de maag die in de twaalfvingerige darm komt. Aan de linkerkant van de maag bevindt zich de alvleesklier, die niet alleen verantwoordelijk is voor de spijsvertering, maar ook voor hormonale controle, in het bijzonder produceert het insuline, wat nodig is voor de cellen om voedingsstoffen te absorberen. Hier is de milt verantwoordelijk voor het schoonmaken van het bloed en het werk van immuniteit. Rechts van de maag stevig opeengepakt galblaas en lever. Al deze organen (met zeldzame uitzonderingen) kunnen een bron van pijn zijn met lokalisatie in de epigastrische regio.
Deep Essence of Digestion
Elke middelbare schoolstudent weet dat de spijsvertering in de maag voorkomt. Agressief zoutzuur valt het voedsel aan dat de maag binnenkomt en het begint zich te splitsen in licht verteerbare componenten.
Epigastrische pijn kan een signaal zijn voor een hartinfarct. Inderdaad, in het gebied van de solar plexus zijn er niet alleen de spijsverteringsorganen - de longen en het hart zijn daar vlakbij. Dus acute pijn in de maag mag niet worden getolereerd. Niet passeren, de ambulance bellen.
Bovendien kan epigastrische pijn van neurologische oorsprong zijn. Dat wil zeggen, in de thoracale wervelkolom werd een of andere zenuw geklemd tussen de wervels - en het signaal wordt door de zenuw naar de maag overgebracht. De neuropatholoog zal dergelijke pijn kunnen 'ontcijferen' na röntgenfoto's of CT-stralen van de wervelkolom.
Maar niet elke schoolstudent weet dat een persoon zonder maag relatief normaal kan leven. Omdat alleen de eerste fase van de spijsvertering hier wordt uitgevoerd. Veel belangrijker processen vinden plaats in het volgende "compartiment" - de twaalfvingerige darm. Dit omvat de kanalen van de alvleesklier en de gemeenschappelijke galkanaal.
In de galblaas verzamelt zich gal, geproduceerd door de lever, en zodra voedsel de twaalfvingerige darm binnenkomt, wordt er ook gal naar toe gestuurd - om te helpen bij de spijsvertering. Het zogenaamde "pancreasensap", het geheim van de alvleesklier, dat ook via de leidingen de twaalfvingerige darm binnenkomt, speelt niet minder een rol bij de spijsvertering.
Nadat het voedsel in de twaalfvingerige darm is "verwerkt", wordt het verzonden voor verdere vertering en opname in de dunne darm.
Waar is de crash?
Zoals te zien is in een nogal schematische beschrijving van het spijsverteringsstelsel, is alles daarin zeer duidelijk verbonden. En als er ergens een storing was, reageert het hele systeem erop.
Dus bij de eerste symptomen - pijn en ongemak - is een gedetailleerd onderzoek vereist. We zullen de meest voorkomende ziekten overwegen, waarvan het belangrijkste symptoom pijn in de overbuikheid is.
Gastritis gewoon en niet erg
De meest voorkomende ziekte die pijn veroorzaakt in de overbuikheid is gastritis, dat wil zeggen, ontsteking van het maagslijmvlies. De aard van de gastritis van de ziekte is acuut of chronisch.
Het gevaar van chronische gastritis is dat de meeste gevallen van maagkanker zich precies tegen de achtergrond van een lang verloop van deze schijnbaar onschadelijke ziekte ontwikkelen.
Per type wordt oppervlakte gastritis geïsoleerd, waarbij alleen het slijmvlies ontstoken is en atrofisch - in dit geval sterven de klieren van de maag, die zoutzuur produceren, geleidelijk af op de achtergrond van ontsteking.
Om het type gastritis te identificeren en daarom de behandeling te bepalen, kan dit helaas alleen na een onderzoek bij de gewone mensen genaamd "gastroscopie" - tijdens deze procedure wordt een endoscoop ingebracht in het bovenste maagdarmkanaal.
In feite wordt de studie "esophagogastroduodenoscopy" genoemd, omdat tijdens de procedure de arts de slokdarm, de maag en de twaalfvingerige darm van de patiënt onderzoekt. Het is erg belangrijk om deze studie op de meest gedetailleerde en kwalitatieve manier uit te voeren, omdat gastritis vaak "co-existeert" met duodenitis (ontsteking van de twaalfvingerige darm) en met de pathologie van de slokdarm.
De zweer is stom en schreeuwt
Het gevolg van onbehandelde gastritis en duodenitis kan een maagzweer of darmzweer zijn. In tegenstelling tot erosie genezen zweren met littekenvorming en kunnen gepaard gaan met ernstige complicaties.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, kan de pest zich niet signaleren met epigastrische pijn - hij kan koppig blijven zwijgen. Zoals in het geval van gastritis, is de enige kans om de diagnose van een maagzweer nauwkeurig vast te stellen, een gastroscopie te doen.
Pancreatitis - een bedreiging voor het leven
Acute epigastrische pijn kan een symptoom zijn van pancreatitis - ontsteking van de pancreas. Dit orgaan kan traag het probleem van regelmatige, zwakke pijn signaleren. En dat betekent dat het tijd is voor een onderzoek.
Maar als de pijn in de overbuikheid bijna ondraaglijk is geworden, ontwikkelen zich naast stoelgangstoornissen en braken, en in sommige gevallen, een stijging van de temperatuur, dit acute pancreatitis. En dit is een indicatie voor dringende ziekenhuisopname.
Pancreatitis komt in de regel voor als het geheim van de pancreas (pancreasensap) stagneert. Het kanaal waardoor het geheim naar de twaalfvingerige darm moet reizen, wordt geblokkeerd door een steen, cyste, oedeem of pus. Maar het sap wordt nog steeds geproduceerd en verwerkt de klier zelf enthousiast. Daarom, bij acute pancreatitis, is uitstelgedrag letterlijk zoals de dood.
Vreemd genoeg valt pancreatitis vaak jonge mensen aan die een actieve levensstijl leiden, graag eten, soms drinken en, het belangrijkste, aan constante stress onderhevig zijn.
Het is mogelijk om alvleesklierproblemen vooraf te diagnosticeren - vóór de ontwikkeling van acute pancreatitis - met een eenvoudige echografie en bloedtest. Als er problemen zijn met de alvleesklier op de echografie, kan de arts een computertomografie bestellen - een onderzoek dat een laag-voor-laag-beeld van de klier geeft en een gedetailleerde blik op de essentie van het probleem mogelijk maakt.
galstenen
Net als pancreatitis is cholelithiasis verdacht jonger. Als eerdere problemen met stenen na 60 werden gedacht, is het nu tijd om aandacht te besteden aan uw galblaas al 30-35 jaar.
Regelmatig ongemak in het epigastriumgebied kan een teken zijn dat er een probleem is met de stroom van gal. Hoe dikker de gal, hoe groter de kans op steenvorming. En dit is logisch: ten eerste vormt de gal stolsels, die dan de kans krijgen om in stenen te veranderen. In het stadium van stolsels kan dit probleem worden opgelost met behulp van medicijnen - ze verdunnen de gal en stolsels verdwijnen.
Maar als de stolsels stenen zijn geworden, is er maar één uitweg - verwijdering van de galblaas. Na deze operatie is het noodzakelijk om een bijzonder streng dieet te volgen om het organisme van een nieuw spijsverteringsstelsel te "trainen". Als u zorgvuldig alle voorschriften van de arts opvolgt en een heel leven lang een speciaal dieet volgt, dan kunt u na verloop van tijd de afwezigheid van de galblaas vergeten.
Maar om niet tot de operatie te komen, met de eerste symptomen - ongemak en epigastrische pijn - is het noodzakelijk om een echografie te ondergaan. Om ervoor te zorgen dat de arts uw galblaas goed kan onderzoeken, moet u zich voorbereiden op een echografie: kom op een lege maag en eet 3 dagen voor de test geen gasvormend voedsel.
Het doet pijn aan beide kanten onder de ribben
Abdominaal ongemak is een symptoom van veel pathologieën. Aangezien er een groot aantal vitale organen in deze zone zijn, moeten eventuele pijnlijke manifestaties niet worden genegeerd. Als je periodiek onder de ribben aan beide kanten pijn doet, moet je leren om de pijn te onderscheiden. Deze kennis zal de arts helpen om de toestand van de patiënt te beoordelen.
Het doet pijn aan beide kanten onder de ribben
Etiologie van pijn onder de ribben
Ongemak onder de ribben treedt soms op na het uitvoeren van fysieke oefeningen of als gevolg van verwondingen of verstuikingen. Ze zijn echter meestal een teken van de overgang van de ziekte naar de chronische vorm.
Tabel 1. Ziekten van verschillende lichaamssystemen
Besmettelijke ziekten, zoals tuberculose, worden ook een bron van ongemak.
Pijn in het hypochondrium is een alarmerende voorloper van de pathologieën van het spijsverteringsstelsel
Volgens statistieken duidt de pijn onder de ribben met lokalisatie in het voorste deel zweren in de maag aan. In combinatie met herpespijn stellen artsen gewoonlijk acute pancreatitis vast.
Erkenning van pijn
Om het voor de arts gemakkelijker te maken om een diagnose te stellen bij het verzamelen van de geschiedenis, moeten de kenmerken van de pijnlijke gewaarwordingen zo grondig mogelijk worden beschreven.
Tabel 2. Parameters voor pijnbeoordeling
Het is raadzaam om de pijnkenmerken te onderzoeken voordat u naar de arts gaat.
Afhankelijk van welke kant van het hypochondrium er pijn is, kan worden geconcludeerd dat er een bepaalde ziekte is. Juist ongemak duidt op de pathologieën van het spijsverteringskanaal, ontsteking van appendicitis of cardiovasculaire insufficiëntie. Het kan ook een teken zijn van pathologie van de milt, pancreas, maag. Blauwe huid in de navel - het eerste symptoom van een gescheurde milt. Pijnsensaties, verschoven van het hypochondrium gebied dichter bij het centrum van het peritoneum en vergezeld door misselijkheid, zijn een indicator van ziekten van de dikke darm.
Als de pijn inherent is aan een systematische aard, is het noodzakelijk om de voorwaarden voor het optreden ervan te achterhalen:
- hoesten, stevig wandelen of overmatige lichaamsbeweging;
- na een maaltijd of op een lege maag;
- vanwege de consumptie van vet voedsel in grote hoeveelheden;
- onderkoeling;
- 's nachts of tijdens het waken.
Pijn komt soms voor op de achtergrond van braken, misselijkheid, duizeligheid, zweten of blancheren van de huid
Manieren om het pijnsyndroom te verlichten zullen ook helpen om het ziektebeeld van de ziekte te verduidelijken. Afhankelijk van de methode van pijnverlichting - door een verwarmingskussen aan te brengen of antispasmodica in te nemen, maakt de arts de juiste conclusies over de toestand van de patiënt. Als een aanval van pijn kan worden omschreven als acuut, moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.
Video - Abdominale pijnkaart
Gevaarlijke ziektes
Negeer het ongemak dat is verschenen niet. Als het lichaam signalen uitzendt, bevindt de ziekte zich in het stadium van exacerbatie of heeft zich ontwikkeld tot een chronische vorm.
Veel pathologieën die snelle hulp vereisen, manifesteren zich door pijn onder de ribben.
Geperforeerde maagzweer
Perforatie - de vorming van een doorgaand gat in de wand van een hol orgaan, dat is ontstaan als gevolg van een verwonding of als gevolg van pathologische veranderingen.
Zweren vormen zich meestal in de maag en de twaalfvingerige darm. Als de patiënt niet de juiste behandeling krijgt, kan een perforatie van de laesie optreden, wat gepaard gaat met het vrijkomen van de inhoud van het orgaan in het peritoneum.
Geperforeerde maagzweer
- snijden, korte pijn;
- plotselinge verschijning;
- lokalisatie in de solar plexus zone en verder verspreid naar het hypochondriumgebied.
Dergelijke symptomen zijn tekenen van peritonitis, die leiden tot ernstige intoxicatie. Als de patiënt niet tijdig medische zorg verleent, is overlijden mogelijk.
Acute pancreatitis
Exacerbatie treedt op na overeten of overmatig gebruik van vet voedsel en alcoholische dranken. De ziekte ontwikkelt zich snel en levert ernstig ongemak op, wat leidt tot een pijnlijke schok.
Met pancreaspathologieën is pijn herpesachtig
Bestraling van pijn als gevolg van de ontstekingsplaats:
- hoofd - rechter hypochondrium;
- lichaam - epigastrische zone;
- staart - linker hypochondrium;
- het hele orgel - de lendenen, het peritoneum en de onderste delen van het borstbeen.
Minder vaak manifesteert zich pijn in de borst.
Exacerbatie van cholecystitis
Tijdens een exacerbatie straalt pijn uit naar andere delen van het peritoneum. Tegelijkertijd treden de volgende symptomen op:
- koorts;
- koud zweten;
- lagere bloeddruk;
- geel worden van de huid;
- misselijkheid.
Door ijs op het broeinest van ongemak te zetten, helpt het om de pijn een tijdje te stoppen.
Voedsel tijdens exacerbatie van cholecystitis
Subfrenisch abces
Subfrenisch abces - etterachtig gebied gevormd tussen de koepel van de diafragma-organen van de bovenverdieping van de buikstreek.
Met de ontwikkeling van deze ziekte worden de volgende symptomen waargenomen:
- pijn in hypochondrium schieten;
- hik;
- verhoogd ongemak tijdens fysieke actie;
- kortademigheid;
- gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het peritoneum;
- hoesten.
Lokalisatie van pijn als gevolg van de locatie van het abces. Als de focus van de ziekte zich in het centrale deel van de buikholte bevindt, wordt de pijn tegelijkertijd in beide hypochondrie toegediend.
Verwondingen aan de lever en de milt
Schade treedt meestal op tijdens valpartijen. Patiënten merken acute pijn onder de ribben op. Bovendien worden de volgende symptomen waargenomen:
- kortademigheid;
- verlies van bewustzijn;
- hematoom;
- geel worden van de huid;
- kortademigheid;
- gevoel van warmte die zich door de buik verspreidt.
Vanwege het feit dat deze organen niet voldoende elastisch zijn, raken ze gemakkelijk gewond. In het geval van ernstige verwondingen, interne bloeden optreedt, die dodelijk is.
Gastralgische vorm van een hartinfarct
Met de pathologie van de lagere wand van de hartkamer, treedt ongemak op in het rechter hypochondrium. Een hartaanval gaat gepaard met de volgende symptomen:
- hik;
- paniekaanval;
- zweten;
- blauwe huid van het gezicht en de lippen;
- misselijkheid, afgewisseld met braken;
- frequente stoelgang;
- zwelling van het gezicht;
- een gevoel van kortademigheid.
Bij palpatie van het abdominale gebied is er pijn in de wanden van het peritoneum.
Nierkoliek
Patiënten bij wie de diagnose koliek van de nieren is gesteld, merken op dat er sprake is van schietpijn. Aanvallen zijn krampachtig van aard. Tijdens exacerbatie van de ziekte verspreidden zich pijnlijke gewaarwordingen gelijktijdig naar beide subcostale gebieden.
Urolithiasis leidt tot de ontwikkeling van nierkoliek.
De volgende symptomen zijn kenmerkend voor koliek:
- koorts;
- verhoogde pijn bij elke beweging;
- geen plassen.
De pijn wordt veroorzaakt door het strekken van het nierbekken, dat optreedt onder de druk van opgehoopte urine.
Retroperitoneale hematoom
Met het mechanische effect op de retroperitoneale ruimten treden hematomen op, die volstaan met bloeding. De diagnose van deze pathologie wordt gecompliceerd door de identiteit van symptomen met veel ziekten, zoals met zweren in het spijsverteringskanaal of osteochondrose. Pijn wordt gekenmerkt als zeuren of zeuren. Intensiteit intensiveert tijdens squats.
Rechtszijdige pneumonie
De ziekte verschijnt in de rechterlong, vanwege de eigenaardigheden van de structuur van het ademhalingssysteem. De nederlaag van dit deel van het lichaam is moeilijk te behandelen.
Longen met longontsteking
Tijdens een ontsteking treden de volgende symptomen op:
- pijn, knijpen pijn onder de ribben;
- rillingen;
- toename van de lichaamstemperatuur;
- sputum bij hoesten;
- algemene verslechtering van het welzijn.
Onder de veroorzakers van de ziekte zenden mycoplasma, streptokokken en stafylokokken uit.
Chronische ziekten
In de meeste gevallen vormen chronische ziektes geen gevaar voor het leven van de patiënt. Als u echter geen passende maatregelen neemt, kan pathologie een fatale afloop veroorzaken.
Veel chronische pathologieën doen zich voelen door pijn in het hypochondrium
Ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm 12
Ongemak in het hypochondrium wordt vaak een voorbode van ziekten van de spijsverteringsorganen. De meest voorkomende ziekten zijn:
- gastritis type A en B;
- maag- of darmzweer;
- kwaadaardige tumoren.
Helicobacter pylori veroorzaakt hepatitis B
Gastritis type B wordt veroorzaakt door de bacterie Helicobacter. Type A verwijst naar de auto-immuunmanifestatie van pathologie.
Tabel 3. Symptomen van ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm 12
ongemak verschijnt meestal 's nachts of' s morgens op een lege maag;
verergering van de pathologie in de lente en de herfst;
brandend maagzuur;
hoofdpijn;
gewichtsverlies;
lethargie;
prikkelbaarheid.
Voor de duur van het tijdsinterval tussen voedselinname en het optreden van pijn, diagnosticeren ze de plaats waar de pathologie werd gevormd. Hoe kleiner de opening, hoe dichter de zweervorming zich bij de ingang van de maag bevindt.
Chronische pancreatitis en alvleesklierkanker
Een van de belangrijkste tekenen van chronische pancreatitis is pijn onder de ribben, vooral aan de voorkant. Vaak is er een bestraling onder het rechter schouderblad of in de rug.
Bij het maken van een rugligging neemt het ongemak toe. Vaak moeten patiënten die aan deze ziekte lijden slapen, naar voren leunen.
Ook chronische pancreatitis heeft de volgende symptomen:
- diarree;
- beriberi;
- de aanwezigheid van vleesvezels in fecale massa's;
- snel gewichtsverlies;
- uitputting van het lichaam.
Manifestaties van pijn bij alvleesklierkanker zijn vergelijkbaar met aanvallen van pancreatitis. Lokalisatie van pijnlijke sensaties door de locatie van de tumor:
- hoofd - rechter hypochondrium;
- lichaam en staart - linker hypochondrium en terug.
De groei van tumoren komt soms voor op de achtergrond van geelzucht.
Alvleesklierkanker
Chronische cholecystitis
Ontsteking van de wand van de galblaas gaat vaak gepaard met lichte pijn onder de rechterrib. Daarnaast is er misselijkheid, braken en brandend maagzuur.
Volgens de statistieken zijn blonde vrouwen met een stevige opbouw die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt, meestal cholecystisch.
De eerlijke seks moet zich houden aan de regels van gezond eten en de figuur volgen. In 80% van de gevallen wordt de ziekte galsteenziekte.
Chronische leverziekte
De pijnlijke pijn onder de rechterrib is een voorloper van een leveraandoening die optreedt op de achtergrond van een vergrote lever. De bron van pijn is het rekken van de orgaancapsule. In combinatie met een gevoel van zwaarte in het buikvlies stellen artsen de volgende ziekten vast:
- chronische hepatitis;
- goedaardige en kwaadaardige tumoren;
- cirrose.
Pijn bij kankerpathologieën komt in de latere stadia voor en gaat gepaard met vergiftiging en leverfalen.
Ziekten van de milt
Vanwege het feit dat de milt wordt beschouwd als het laatste toevluchtsoord van rode bloedcellen, treedt er een toename van het orgaan op met hemolytische anemie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een massale afbraak van rode bloedcellen.
De meest voorkomende ziekten die de milt beïnvloeden:
- Infectieuze mononucleosis. Het lichaam groeit snel in omvang, wat vaak tot zijn breuk leidt. Aanvullende symptomen - keelpijn, gezwollen lymfeklieren, koorts. Pathologie is al zichtbaar op dag 3.
- Acute septische laesies en chronische ziekten zoals lupus erythematosus. In deze gevallen wordt een orgaanverhoging veroorzaakt door de immuunrespons van het lichaam op de ontwikkeling van de ziekte.
Vaak is een vergroting van de milt te wijten aan chronische hepatitis, kanker of cirrose
Longziekten
Pijn in het hypochondrium, waarvan de intensiteit toeneemt met inhalatie of hoest, duidt op een pathologie van de longen.
Vanwege het feit dat het longweefsel een minimum aantal zenuwreceptoren bevat, veroorzaakt hun verlies geen ongemak. Pijn treedt op tijdens de overgang van het pathologische proces in de pleuraholte.
Pijnsyndroom gaat gepaard met respiratoir falen en symptomen van de ziekte die pleurale laesies veroorzaakten. Longtuberculose, longontsteking, kanker en pleuritis worden beschouwd als de meest voorkomende aandoeningen van het ademhalingssysteem.
Nierziekte en neurocirculatoire dystonie
Pijn in de rechter of linker rib in de rug duidt in de meeste gevallen op nieraandoeningen of osteochondrose. Kenmerken van pijn:
- Constant, lage intensiteit. Gekenmerkt door acute of chronische ontsteking van de nieren.
- Scherp, krampachtig, stralend naar de lies. Eigen aan nierkoliek.
Neurocirculaire dystonie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem die wordt veroorzaakt door verstoringen in neuro-endocriene regulatie. Vegetatieve-vasculaire dystonie is ook een soort verstoring van de activiteit van het cardiovasculaire systeem.
NDC of "prikkelbaar hart" manifesteert zich door de volgende symptomen:
- zwakte;
- verhoogde vermoeidheid;
- prikkelbaarheid;
- slaapstoornissen;
- geheugenstoornis en concentratie.
De ziekte wordt gekenmerkt door kortademigheid en onderbrekingen in het hartritme
Pijn diagnose
Als je pijn hebt in het hypochondrium, moet je een bezoek brengen aan de therapeut.
Tabel 4. Diagnostische methoden
Pijn onder de ribben: de natuur, oorzaken, behandeling
De pijn onder de ribben, die ervoor zorgt dat een persoon buigt en zijn handen naar zijn maag dwingt, kan zeer divers zijn, optreden als gevolg van pathologische of fysiologische omstandigheden en hetzij echt gevaarlijk zijn voor de gezondheid / het leven, hetzij kortstondige spasmen.
Mogelijke oorzaken van pijn in het hypochondrium
Volgens de enige klacht van de patiënt over pijn onder de ribben, zal geen enkele specialist diagnosticeren - te veel factoren kunnen deze onaangename sensatie opwekken. Maar er is een duidelijke classificatie van het pijnsyndroom in kwestie. De meest voorkomende pijn treedt bijvoorbeeld om twee redenen op: pathologische aandoeningen in de organen van het maagdarmkanaal en problemen in het werk van de milt.
Pathologie van het maagdarmkanaal
Pijn onder de ribben kan veroorzaken:
- eventuele ziekten van de twaalfvingerige darm en de maag - bijvoorbeeld acute of chronische gastritis, pre-ulcus toestand, een maag / duodenum zweer, maligne neoplasma;
- pathologieën gelokaliseerd in de pancreas - inflammatoir proces (pancreatitis) van acute of chronische vorm, kanker van de klier;
- functionele aandoeningen van de galblaas - de vorming van stenen in het bekken van het orgel, galstasis, gal dyskinesie, ontsteking van de galblaas (cholecystitis) van enige graad van ernst;
- leverpathologieën - cirrose, hepatitis, maligne / goedaardige neoplasmata.
Milt pathologie
U moet weten dat de pijn onder de ribben zelfs kan verschijnen bij een milde toename van de milt. Dit proces kan beginnen met:
- diagnose van leukemie;
- hemolytische anemie;
- infectieziekten die zich in acute vorm voordoen;
- sepsis ontwikkelen;
- infectieuze pathologieën van een chronische vorm;
- aandoeningen in het immuunsysteem van het lichaam.
De pijn onder de ribben kan om andere redenen ontstaan - artsen onderscheiden bijvoorbeeld de volgende toestanden:
- spinale osteochondrose (pathologie kan elke wervelkolom beïnvloeden);
- milt of leverbeschadiging (klappen, blauwe plekken, vallen);
- sommige aandoeningen van de luchtwegen (pleuritis, pneumonie, gelokaliseerd in de onderste lob van de rechterlong);
- myocardinfarct, maar uitsluitend voorkomend in gastralgicheskoy-vorm;
- ontstekings- en / of infectieziekten van het urinewegstelsel (glomerulonefritis, acute / chronische pyelonefritis, urolithiasis);
- abces subfrenische locatie;
- retroperitoneale hematoom;
- gediagnosticeerde neurocirculatory dystonie.
Differentiatie van pijnsyndroom
Omdat er heel veel redenen zijn die de pijn onder de ribben veroorzaken, is het de moeite waard om een onafhankelijke differentiatie van het syndroom te houden voordat je naar de dokter gaat. Dit zal de specialist helpen om snel door de situatie te navigeren en gerichte professionele hulp te bieden, wat zeker zal leiden tot een snelle oplossing van het probleem. Patiënten wordt geadviseerd om het pijnsyndroom onder de ribben te differentiëren volgens het volgende schema:
- Nauwkeurige lokalisatie van pijn. Je kunt pijn ervaren onder de juiste rib, pijn onder de linkerrib, pijn onder de ribben vooraan, of pijn onder de ribben van achteren.
- De richting van bestraling ("terugslag"). Let op: de pijn onder de ribben is bijna nooit "punctueel", het "geeft" gewoonlijk onder het linker sleutelbeen of rechter schouderblad, het kan pijn in het hart imiteren en aanwezig zijn, zelfs in het gebied van de anatomische locatie van de nieren.
- Het niveau van pijn. Zelfs als het pijnsyndroom onder de ribben plotseling verschijnt, kan het intens zijn en niet, stomp / snijden / steken, paroxysmaal of permanent - er zijn veel opties voor de kenmerken van de kracht van pijn, het is de moeite waard om specifieker te beslissen.
- De aard van het syndroom. Het gaat over wat voor pijn pijnen zijn: trekken, pijn doen, "gieten", strikt gelokaliseerd, constant en saai, paroxysmaal en acuut.
Als de pijn onder de ribben niet de eerste keer voorkomt, moet u het volgende verduidelijken:- in welke gevallen het een grotere intensiteit verkrijgt - bij hoesten, abrupt draaien van het lichaam, lichamelijke inspanning, snel lopen, niezen enzovoorts;
- op welke manieren kunt u snel pijn verlichten - een warme / koude kachel toepassen, drugs gebruiken (pijnstillers of spasmolytica);
- of de pijn gerelateerd is aan voedselinname - het kan verschijnen op een lege maag, onmiddellijk na een maaltijd of tijdens hongerige periodes;
- op welk tijdstip de pijn verschijnt - nachtrust, ochtend of middag.
Let op: pijnsyndroom onder de ribben kan gepaard gaan met misselijkheid en / of braken, plotselinge duizeligheid, scherpe bleking van de huid, toegenomen zweten en andere symptomen - ze moeten ook worden opgemerkt en onthouden. Het is zeer wenselijk om te onthouden waar en hoe de pijn onder de ribben verscheen - misschien de dag voordat je te koud was of te veel vet eten nam.
In sommige gevallen vereist pijn onder de ribben medische noodhulp - dit syndroom kan wijzen op de ontwikkeling van een aandoening die gevaarlijk is voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt. Maar meestal betekent het beschouwde syndroom de aanwezigheid van een zich ontwikkelende pathologie, waarvan de behandeling in het ziekenhuis moet worden uitgevoerd.
Pijnsyndroom onder de ribben waarvoor dringend ziekenhuisopname vereist is
In de geneeskunde classificeren ze een aantal gevaarlijke pathologische aandoeningen, die zich manifesteren door pijn onder de ribben.
Perforatie van maag- of darmzweren
Deze toestand gaat gepaard met dolkpijn - een zeer acute en ernstige aanval, gelokaliseerd aan de voorkant en in het midden. De intensiteit van de pijn is zodanig dat de patiënt een geforceerde positie inneemt - leugens op zijn kant, benen gebogen op de knieën en naar de buik toe getrokken. Het is kenmerkend dat pijnsyndroom tijdens de perforatie van maagzweren en duodenale ulcera eerst "onder de lepel" optreedt en vervolgens actief naar het rechter hypochondrium wordt verplaatst. Dit komt door de beweging van de maaginhoud in de buikholte.
Let op: na het verplaatsen van het pijnsyndroom naar het juiste gebied onder de ribben, eindigt de aanval - een fase van denkbeeldig welbevinden begint, die bij het ontbreken van professionele hulp altijd leidt tot de ontwikkeling van peritonitis.
Het differentiëren van de perforatie van maagzweren en duodenumzweren is eenvoudig - meestal heeft de patiënt een lange geschiedenis van gastritis, een toestand van voorzweren en een zweer zelf.
Meer details over de symptomen van zweren worden beschreven in deze video review:
Acute pancreatitis
Een plotselinge aanval van acute gordelpijn, die de bovenbuik bedekt en naar de schouderblad uitzendt, wordt altijd in verband gebracht met acute pancreatitis (ontsteking van de pancreas). Een karakteristiek kenmerk van het pijnsyndroom dat wordt overwogen, is dat de intensiteit ervan niet variabel is en binnen de aanvankelijke grenzen blijft wanneer het lichaam wordt veranderd, hoest of niest. Naast pijn zijn bij acute pancreatitis misselijkheid en braken aanwezig - de laatste verschijnt plotseling en staat zelfs geen slokje water toe.
Let op: Een acuut ontstekingsproces in de alvleesklier kan ernstige intoxicatie van het lichaam veroorzaken - enzymen die door het lichaam worden aangemaakt komen in het bloed terecht. Dit veroorzaakt de cyanose van de huid, het kenmerkende "marmering" van de buik en kleine (punt) bloedingen met lokalisatie rondom de navel.
Diagnose van acute pancreatitis door pijn is gemakkelijk - het is te uitgesproken. Bovendien gebeurt de aanval meestal na het eten van veel vet voedsel of alcohol.
Lees meer over de symptomen van acute pancreatitis in de video-evaluatie:
Acute cholecystitis en leverkoliek
Een aanval van acute, snijdende pijn in het rechter hypochondrium met bestraling naar de schouder en nek kan een reden zijn om acute ontsteking van de galblaas te vermoeden. De patiënt zal in dit geval letterlijk rennen om een comfortabele houding te vinden en de intensiteit van de pijn te verminderen - dit kan hij trouwens niet doen. Het algemene klinische beeld zal helpen bij de diagnose:
- misselijkheid en braken;
- geelheid van de huid en sclera;
- koorts.
Bij dit pijnsyndroom is het belangrijk om onderscheid te maken tussen acute cholecystitis en hepatische koliek. In het geval van beweging van de steen langs de hepatische kanalen, zal de pijn onder de ribben aanwezig zijn, maar noch misselijkheid, noch braken, noch koorts wordt opgemerkt.
Let op: Lever koliek is van korte duur, en de pijn is verlicht door antispasmodica. Bij acute cholecystitis duurt het syndroom lang, en zelfs na het nemen van specifieke medicijnen is er geen verlichting.
Subfrenisch abces
Plotselinge pijn, scherp en paroxysmaal, met lokalisatie vooraan onder de linker en rechter ribben op hetzelfde moment geeft de ontwikkeling van een abces in de subfrenische regio aan. Het syndroom verschijnt alleen bij een zucht, kan gepaard gaan met koorts en standaardsymptomen van algemene intoxicatie van het lichaam.
De pijn in kwestie heeft verschillende opvallende kenmerken:
- straalt naar het supraclaviculaire gebied;
- kan valse lokalisatie hebben onder de scapula;
- aanzienlijk toegenomen met plotselinge bewegingen - hoesten, niezen, draaien aan de romp.
De diagnose van subfrenisch abces is eenvoudig - deze aandoening treedt vaak op in postoperatieve perioden of bij de diagnose van acute cholecystitis en geperforeerde maag- of darmzweren.
Verwondingen aan de lever en de milt
Verwonding van de milt of lever gaat altijd gepaard met pijn onder de ribben - dit is het belangrijkste symptoom van deze aandoening. Bovendien zal de lokalisatie van het syndroom afhangen van welk specifiek orgaan beschadigd is - rechts is de lever en links de milt. Een kenmerkend symptoom voor de scheuring van deze organen is "Vanka-vstanka": de patiënt kan niet in de rug liggen, omdat hij meer intense pijn ervaart door bloed dat onder het middenrif wordt gemorst.
Let op: milt en / of leverletsel gaan altijd gepaard met inwendige bloedingen, zodat de patiënt te bleek is, mogelijk flauwvalt, zijn bloeddruk sterk daalt.
Vooral gevaarlijk zijn de gevallen waarin de milt en de lever in twee fasen worden gescheurd: eerst wordt het parenchym (membraan) van het orgel beschadigd, het bloed accumuleert in de capsule en dan breekt, zelfs met een beetje fysieke spanning, de bloedcellen in de buikholte - dit resulteert in tot de onmiddellijke dood van de patiënt. De moeilijkheid van deze toestand ligt in het kortdurende pijnsyndroom onder de ribben - in slechts een paar uur gaat het voorbij en de patiënten blijven een normaal leven leiden, zonder medische hulp te zoeken.
Gastralgia-myocardiaal infarct
Meestal wordt een hartinfarct gemakkelijk genoeg gediagnosticeerd - de patiënt klaagt over kortademigheid en pijn onder het hart. Maar in het geval van de gastralgische vorm van deze pathologische aandoening zullen er verschillende andere symptomen zijn:
- pijn in linker hypochondrium;
- misselijkheid en oncontroleerbaar braken;
- gestage hikken;
- verminderde ontlasting.
Het differentiëren van een hartinfarct van een gastralgische vorm van ziekten van het maag-darmkanaal zal twee karakteristieke kenmerken helpen:
- kortademigheid;
- blauwheid en wallen van het gezicht.
Let op: Na de introductie van geneesmiddelen met pijnstillende werking, keert de toestand van de patiënt terug naar de klassieke symptomen van een hartinfarct.
Artsen onderscheiden pijn onder de ribben en van de rug - het komt voor bij nierkoliek (beweging van de steen) en retroperitoneale hematoom. Deze twee aandoeningen worden gekenmerkt door een strikte lokalisatie van pijn en de afwezigheid van bestraling. In dit geval zal de patiënt klagen over algemene zwakte, toegenomen zweten, gebrek aan eetlust.
Alle bovengenoemde pathologische aandoeningen vereisen de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt en de verstrekking van professionele medische zorg. Anders neemt het risico op overlijden toe tot 99%.
Pijn in de ribben voor chronische ziekten
Chronische ziekten kunnen periodieke aanvallen van pijn onder de ribben manifesteren. Meestal vormen ze geen gevaar voor de gezondheid en het leven van de patiënt, maar ze geven aan dat sommige pathologische processen optreden in het zieke orgaan.
Bijvoorbeeld, bij chronische gastritis, zal er gemarkeerde niet-intensieve pijn in het linker hypochondrium zijn, die direct gerelateerd is aan voedselinname. Dit betekent dat de tijd van seizoensgebonden exacerbatie van het chronische ontstekingsproces is gekomen en dat het noodzakelijk is om de volgende behandelings- / onderhoudstherapie te ondergaan. En chronische pancreatitis (ontsteking van de pancreas) wordt niet alleen gekenmerkt door periodieke pijn onder de ribben, maar ook door een toename van de ligpositie.
Let op: weten over eerder gediagnosticeerde chronische ziekten, kunt u de pijn onder de ribben controleren en snel verwijderen met verschillende medicijnen.
Pijn in de ribben met neurocirculaire dystonie
Neurocirculaire dystonie is een ziekte die het meest onvoorspelbaar is in zijn lokalisatie, bestraling en pijnintensiteit in het hypochondrium. Er zijn twee hoofdkenmerken waarmee de arts het pijnsyndroom in kwestie kan differentiëren als een gevolg van neurocirculaire dystonie:
- onbepaalde karakteristiek van pijn: de patiënt kan zijn gevoelens letterlijk niet beschrijven, omdat het syndroom permanent en paroxismaal, scherp en geleidelijk oplopend, acuut en dof kan zijn;
- de afwezigheid van aanvullende symptomen die zich manifesteren ten tijde van de pijnaanval.
behandeling
Het is ten strengste verboden om zelf verdovende medicijnen te nemen als de pijn onder de ribben plotseling is, acuut, en er geen eerdere diagnose van één van bovenstaande aandoeningen is geweest!
Met de gebruikelijke pijn in het hypochondrium kun je elke antispasmodica gebruiken - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: meestal na de eerste dosis neemt de intensiteit van het pijnsyndroom af en normaliseert de aandoening. Maar dit betekent niet dat u dit syndroom kunt negeren - artsen moeten een onderzoek uitvoeren en de oorzaak van de exacerbatie van chronische pathologie vaststellen, een behandelingskuur voorschrijven.
Het combineren van recepten voor traditionele geneeskunde om pijn onder de ribben te verminderen met medicijnen is alleen mogelijk na het maken van een juiste diagnose en het verkrijgen van aanbevelingen / vergunningen van de behandelende arts.
De pijn onder de ribben kan wijzen op een gevaarlijke toestand voor de patiënt, dus het is beter om onmiddellijk hulp van artsen te zoeken - een spoedoperatie zal het leven redden en de prognose van zelfs complexe pathologie gunstig maken.
U kunt meer informatie over mogelijke oorzaken van pijn in het hypochondrium krijgen door deze video te bekijken:
Yana Alexandrovna Tsygankova, medisch recensent, huisarts van de hoogste categorie.
45.654 totaal aantal keer bekeken, 21 keer bekeken
