Waarom er pijn is in het juiste hypochondrium

Heel vaak, als je naar een afspraak met een therapeut gaat, klagen mensen over pijnlijke, doffe pijn in het juiste hypochondrium.

Het syndroom van het "juiste hypochondrium" is een indicator van een groot aantal verschillende ziekten, maar het gebeurt ook dat ongemak in de rechterkant van het lichaam ook gezonde mensen stoort.

In dit gebied zijn zulke belangrijke organen als de nier, pancreas, galblaas, lever, middenrif. Nu zullen we praten over wat pijn in de rug, het rechter hypochondrium en aan de rechterkant kan veroorzaken.

Mogelijke oorzaken van pijn

Pijn in het juiste hypochondrium kan het gevolg zijn van bepaalde ziekten:

• galblaas (misschien - cholelithiasis, cholecystitis, galstasis);
• alvleesklier (tumoren en pancreatitis);
• diafragma's (diafragmatitis, tumor, hernia);
• lever (zoals hepatitis en cirrose);
• darm (blindedarmontsteking, darmzweer);
• rechter nier (pyelonefritis, urolithiasis);
• hartziekte (hartinfarct, angina);
• ziekten van de rechterlong (longontsteking, pleuritis, longkanker);
• spinale osteochondrose;
• tumoren van al deze organen;
• verwondingen van de geklasseerde organen;
• gordelroos.

Als je de statistieken bekijkt, klaagt de meerderheid van de mensen over pijn in het rechter hypochondrium vanwege ziekten van de galblaas.

Pijn in het rechter hypochondrium vooraan

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de rib vooraan, ziekten van organen zoals:

• hepatitis, cirrose, galstasis;
• acute of chronische cholecystitis, cholelithiasis;
• pancreatitis, alvleesklierkanker;
• darmzweren en appendicitis;
• diafragmatische hernia;
• myocardiaal infarct of angina;
• herpes zoster;
• pleuritis, pneumonie;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

In dit gebied, verwondingen van de onderste ribben, intercostale zenuwen, rechter nier, bijnier, inferieure vena cava het vaakst pijn.

• urolithiasis;
• pyelonefritis;
• necrose van de nierpapillen;
• acute bovenste paranefritis;
• nierkanker;
• rechter bijnier;
• ribben kneuzingen;
• intercostale neuralgie;
• osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
• herpes zoster;
• vena cava-trombose.

Meestal wordt pijn in dit gebied geassocieerd met pathologie van de rechter nier - pyelonefritis (chronisch of acuut).

Rugpijn in het rechter hypochondrium

Als de pijn in de rug wordt gegeven, kunnen de redenen zijn als volgt:

1. De lever is ontstoken, met virale hepatitis en andere abnormaliteiten in het orgaan;
2. Met verwondingen van de darm, galblaas en de rechterkant van het diafragma;
3. Met spinale hernia, osteochondrose, artrose van de tussenwervelgewrichten;
4. Met ontsteking van de galblaas en gal dyskinesie;
5. Met pancreatitis, zweren en andere pathologieën van de pancreas;
6. Met nierpathologie, abcessen, zweren en nierstenen.

Pijnlijke, doffe pijn in het rechter hypochondrium

Doffe pijn is een frequent teken van chronische ontsteking. Zo'n aard van pijn in de volgende pathologieën.

1. Acute en chronische hepatitis, cirrose, leverkanker, parasitaire laesies van de juiste leverkwab.
2. Pyelonephritis, hydronephrosis, apostematic nephritis, geavanceerde niertumoren.
3. Chronische acute en niet-matige cholecystitis zonder exacerbatie, cholangitis.
4. Milde colitis, darm diverticulosis.
5. Tumoren van de bijnieren.

Constante pijn is kenmerkend voor tumoren, metastatische laesies van inwendige organen, parasitaire cysten van de lever, breuken van de ribben.

Pijn tijdens inspanning

Heel vaak komt pijn in het rechter hypochondrium voor tijdens lichamelijke inspanning (rennen, snel lopen), die tintelend of pijnlijk kan zijn. In de regel doet zich de oorzaak voor wanneer deze belasting abrupt en in een hoog tempo begint.

Dienovereenkomstig neemt bij een dergelijke belasting de bloedstroom toe, en wordt een grote bloedstroom naar de lever gericht, waardoor de capsule ervan wordt uitgerekt, en manifesteert zich door reflexpijn.

Acute cholecystitis

De gevaarlijkste vorm van de ziekte ontwikkelt zich snel, vergezeld van uitgesproken symptomen:

• ernstige paroxysmale pijn in de galblaas;
• verslechtering van de gezondheid;
• misselijkheid en herhaald braken;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• gebrek aan eetlust;
• indigestie (constipatie, diarree, verhoogde winderigheid in de darmen).

Chronische cholecystitis

Het belangrijkste symptoom van chronische cholecystitis is pijn in het rechter hypochondrium - langdurig of paroxysmaal, uitstralend naar het schouderblad en de rechterschouder. Het kan zich verspreiden naar een vrij breed gebied van de borst en de rug. Soms gaat pijn gepaard met zwakte, cardialgia, koorts en andere symptomen.

Buiten exacerbaties ervaart de patiënt van tijd tot tijd een doffe pijn in het epigastrische gebied en in het rechter hypochondrium. Tijdens exacerbaties lijken de symptomen van chronische cholecystitis op tekenen van een acute vorm van de ziekte.

ziekte Zhelchokamennaya

Terwijl de stenen zich in de galblaas bevinden, kan de patiënt zelfs niet raden over zijn ziekte. Iemand kan deze ziekte alleen tijdens de eerste waarschuwingssignalen herkennen: bittere smaak in de mond, ongemak in het rechter hypochondrium, brandend maagzuur, boeren en misselijkheid.

Als de steen uit de galblaas in de galwegen terechtkomt, dan is er op dit moment een galsteenaandoening (galkoliek).

Acute pyelonephritis

Het klinische beeld van pyelonephritis wordt in typische gevallen gekenmerkt door drie belangrijke symptomen:

• temperatuurstijging tot 38-40 ° С en koude rillingen;
• urinewegaandoeningen;
• lage rugpijn.

Andere veel voorkomende symptomen zijn: zwakte, malaise, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, overmatig zweten.

Pijn in de lumbale regio heeft in de eerste dagen geen duidelijke lokalisatie, dan worden ze nauwkeurig bepaald op het niveau van de zieke nier. De pijn kan worden gegeven in het hypochondrium, de lies, geslachtsorganen. De pijnen worden verergerd door beweging, hoesten en ook 's nachts. Urineren wordt snel en pijnlijk.

Chronische pyelonefritis

Ondanks de niet-specificiteit van de symptomen van de ziekte, kunnen enkele tekenen van chronische pyelonefritis worden vastgesteld die moeten worden aangepakt.

• onredelijke temperatuurstijging in de avond tot 38 ° C en hoger,
• vermoeidheid, zwakte
• frequente hoofdpijn
• het gevoel dat de lende constant bevriest,
• het optreden van pijn in het lendegebied, vooral tijdens het lopen,
• veelvuldig aandringen naar het toilet,
• veranderingen in urinekleur, zijn vertroebeling,
• het uiterlijk van urine onkarakteristieke geur.

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de aanwezigheid van bijkomende urologische ziekten en van de pathogenese ervan.

Algemene symptomen van hepatitis C

Over het algemeen is hepatitis C een asymptomatische ziekte, vaak gediagnosticeerd door toeval, wanneer mensen worden onderzocht op andere ziekten. Daarom zijn analyses belangrijk bij een tijdige diagnose.

De meeste andere symptomen zijn gemarkeerde asthenie, zwakte, vermoeidheid. Maar deze symptomen zijn zeer aspecifiek (hun loutere aanwezigheid staat ons niet toe te spreken over hepatitis C). Bij cirrose van de lever kan geelzucht optreden, de buik (ascites) neemt toe in volume, er verschijnen spataderen en de zwakte neemt toe.

behandeling

Als het pijn doet aan de rechterkant onder de ribben, maakt de therapeut meestal een afspraak met de volgende specialisten:

1. gastro-enterologie;
2. Infectieziekten;
3. cardioloog;
4. gynaecoloog;
5. chirurg;
6. trauma;
7. endocrinoloog;
8. Neuroloog.

Omdat het geen accurate diagnose heeft gesteld in een medische instelling, is het verboden om zelf te behandelen. Als u acute pijn ervaart, is het raadzaam om een ​​ambulance te bellen, een verkoudheid aan te brengen (als dit helpt pijn te verlichten).

In dit geval kunt u geen pijnstillers gebruiken om de klinische symptomen niet te verstoren en het niet moeilijk te maken om de juiste diagnose te stellen.

Pijn in het juiste hypochondrium, oorzaken en mogelijke ziekten

Pijn in het juiste hypochondrium is een symptoom van vele ziekten, dus zelfs een ervaren en gekwalificeerde specialist kan alleen op basis van dit symptoom geen nauwkeurige diagnose stellen.

Oorzaken pijnsyndroom kan vrij onschuldige redenen zijn, zoals te veel eten of overmatige lichaamsbeweging. Maar vaker veroorzaakt ongemak in het juiste hypochondrium ontstekingen, acute en chronische aandoeningen van de spijsvertering, urinewegen, inwendige organen (lever, nieren) en galwegen.

Waarom doet het juiste hypochondrium pijn, in welk geval dit symptoom geen gevaar oplevert en in welke gevallen het een onmiddellijk verzoek om medische hulp vereist? Antwoorden op alle vragen vindt u in ons materiaal.

Pijn onder het juiste hypochondrium bij gezonde mensen

Pijn in het juiste hypochondrium kan aan veel redenen te wijten zijn. In sommige situaties komt ongemak ook voor bij volledig gezonde mensen: in dit geval is het een variant van de fysiologische norm. Vaak ligt het probleem echter in de ontwikkeling van pathologieën van het maagdarmkanaal en andere organen.

Fysiologische redenen waarom pijn in het juiste hypochondrium:

1. Zwangerschap. Bij zwangere vrouwen in het derde trimester, is de baarmoeder enorm uitgerekt en drukt op alle organen waarmee het in contact komt, verplaatst de darmen, drukt de stomp en galblaas naar beneden. Daarom zijn bij gezonde zwangere vrouwen steken of drukpijn in het rechter hypochondrium niet zeldzaam. Bovendien, progesteron, bewaart zwangerschap in de latere stadia, breidt de galwegen uit en stimuleert galstasis. En als je een fysieke belasting geeft met zo een tumult, dan kun je wat ongemak voelen met een hoge waarschijnlijkheid.
2. Pijn bij inspanning. Zeker, veel mensen hebben gemerkt dat er na intense fysieke inspanning pijn aan de rechterkant is. Dit komt door overmatig uitrekken van het leverweefsel, wat op zijn beurt te wijten is aan de scherpe bloedstroom naar het orgaan. Vooral gebeurt dit na een dichte maaltijd. Deze toestand is niet gevaarlijk.
3. Pijn bij vrouwen. Aan het einde van de menstruatiecyclus ervaren sommige vrouwen een scherpe onbalans tussen laag progesteron en hoog oestrogeen, wat leidt tot spasmen van de galwegen en ook koliek kan veroorzaken in het rechter hypochondrium. De aanvaarding van hormonale anticonceptiva kan het verloop van het premenstrueel syndroom verergeren en de stiknaaldpijn vergroten als gevolg van schending van de passage van gal.

Pathologische oorzaken van pijn onder de juiste rib

Anatomisch gezien omvat het kwadrant rechtsboven van de buik: de lever, de galblaas, een deel van het diafragma en de dunne darm, de twaalfvingerige darm, de rechter nier, de pancreas.

Ziekten en verwondingen van deze organen kunnen het optreden van pijn aan de rechterkant onder de ribben intensiveren:

1. De meest voor de hand liggende oorzaak van pijn is leverziekte. Deze omvatten hepatitis, hepatosis en cirrose, parasitaire laesies.
2. Overtreding van de gladheid van de galwegen (cholecystitis). Scherpe, acute pijn die plotseling begon, vooral 's nachts, wordt gevormd in strijd met de doorgankelijkheid van de galwegen en bij acute cholecystitis. In het geval van het verhogen van de toon van de galblaas verhoogt de geneigdheid om te verminderen, verhoogt ook de frequentie en sterkte van de contracties. Dergelijke processen gaan gepaard met scherpe en kortdurende pijn en worden vaak veroorzaakt door nerveuze overbelasting en stress.
3. Urolithiasis. De oorzaak, wanneer het pijn doet in het rechter hypochondrium, kan urolithiasis zijn, waarbij pijn van de rechter nier acuut maar niet duidelijk is en kan worden gevoeld in de achterkant van de onderrug, onderbuik, maar ook onder de linker- of rechterkant van de onderste ribben. Urolithiasis manifesteert zich door de detectie van nierstenen, blaas en urinewegen. Er is een scherpe pijn, verergerd met elke beweging.
4. Nierkoliek. Het komt voor wanneer de stenen in de nieren beginnen te bewegen en met hun scherpe randen de inwendige organen raken. De pijn wordt erg sterk als iemand beweegt. De stenen blokkeren de urinewegen, in verband met deze pijn wordt verplaatst naar de lies.
5. Maagzweer. Typische pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant zijn geassocieerd met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm. De aard van de pijn en de intensiteit ervan hangt van veel factoren af. Ongemak ontstaat na het eten, op een lege maag of na het sporten. Pijnsyndroom gaat gepaard met brandend maagzuur, zure oprispingen, braken, krachtverlies, afwisselende diarree en obstipatie, hartkloppingen. Vaak komt de maagzweer in een latente vorm voor, in gevorderde gevallen is er een dreiging van inwendige bloedingen en peritonitis, die gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en een dringende chirurgische ingreep vereist.
6. Galkdyskinesie is een overtreding van de motorische functie van het orgel. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte zijn stress, ongezond voedsel, grote lichamelijke inspanning. Meestal, wanneer een patiënt wordt onderzocht op dyskinesie, worden ziekten van het spijsverteringsstelsel gevonden. Pathologie komt spontaan voor, gepaard met ernst, paroxysmale acute pijn aan de rechterkant, misselijkheid, verstoorde stoelgang (diarree of obstipatie), tachycardie, het verschijnen van een bittere smaak in de mond, in zeldzame gevallen - hoofdpijn. Dyskinesie gaat gepaard met stagnatie van gal in de galblaas, wat bijdraagt ​​tot de vorming van stenen en de ontwikkeling van cholelithiasis.
7. Pancreatitis. Kloppende pijn duidt op pancreatitis. De exacte oorzaak van ontsteking van de pancreas is niet geïnstalleerd. Pathologie begint met een bonzende, intense, omringende pijn. Als deze symptomen optreden, heeft de patiënt onmiddellijk een ziekenhuisopname nodig en een spoedoperatieve behandeling. Een uitgesproken pijn in het rechter kwadraat van de buik wordt waargenomen wanneer pancreatitis van acuut naar chronisch verandert en vatbaar is voor conservatieve behandeling.
8. Intercostale neuralgie. Niet altijd wordt de pijn in het hypochondrium veroorzaakt door de pathologie van de interne organen. Dus, pijn in het gebied van de ribben kan optreden bij skeletaandoeningen. Een dergelijke veel voorkomende ziekte zoals osteochondrose treedt op met degeneratie van het kraakbeen van de wervelkolom. Het veranderde kraakbeen drukt de zenuwen samen, wat leidt tot het verschijnen van pijn.

Andere redenen

Andere ziekten en pathologieën, waarvan een symptoom pijnlijke gevoelens van een andere aard kan omvatten in het gebied van de lagere ribben aan de rechterkant van het lichaam, zijn de volgende:

• Aan de kant van het zenuwstelsel: knijpen van zenuwuiteinden in de intercostale ruimte (intercostale neuralgie), herpes zoster, gekenmerkt door acute pijn, het verschijnen van huiduitslag, pruritus;
• Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: gastritis, maagzweer, verschillende ontstekingsprocessen, darmobstructie, colitis, pancreatitis, spasmen en pijnen die gynaecologische ziekten, peritonitis, enz. Nabootsen;
• Aan de kant van de urinewegen: pyelonefritis met een letsel voornamelijk van de rechter nier (anders is de pijn gelokaliseerd aan de linkerkant, en niet in de regio van de lagere ribben aan de rechterkant), nierkoliek, stenen;
• Aan de kant van het ademhalingssysteem: longontsteking (ontsteking van de longen) of bronchitis in het acute of chronische beloop - hoest veroorzaakt spasmen van het ademhalingssysteem, die worden veroorzaakt door pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium;
• ontsteking van de baarmoeder, osteochondrosis, appendicitis, enz.
• Aan de kant van de lever: leverdystrofie, cirrose, abces, hepatitis A, B, C en anderen, hartfalen, gepaard gaande met stagnatie van bloed in de lever en andere chronische ziekten en acute ontstekingsprocessen.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

Als de patiënt klaagt dat er pijn in de rug onder het rechter schouderblad is, kunnen de oorzaken van dit fenomeen verband houden met letsels van de onderste ribben, schade aan de intercostale zenuwen. Manifest achter de pijn onder de juiste scapula vanaf de achterkant en met laesies van de rechter nier, bijnier. Oorzaken van rugpijn kunnen ook worden geassocieerd met ziekten van de inferieure vena cava.

1. Urolithiasis. Ziekten van de rechter nier en, in de eerste plaats, urolithiasis kunnen intense pijn veroorzaken. De steen of het zand dat de reis vanuit het nierbekken begon, kraakt het en dan de urineleider, zodat de pijn in de nierkoliek niet alleen in de projectie van de onderste ribben, maar ook in de onderrug en in de zijkant van de buik zal zijn. Pijn paroxysmale en ernstig. Ze geeft in de dij, geslachtsdelen. Wanneer je tikt met de rand van de palm aan de achterkant, neemt de pijn toe en kan deze aan de lies geven. Tegelijkertijd kunnen in de urine sporen van bloed verschijnen. Bij sommige patiënten gaat nierkoliek gepaard met braken.
2. Pyelonefritis. De ontwikkeling van acute infectieuze nierontsteking gaat gepaard met pijn in de nieren, intoxicatie, koorts. Het doet pijn en tijdens het urineren, zijn er periodieke valse impulsen, zwelling verschijnt op het gezicht.
3. Necrose van de nierpapillen. Het kan het gevolg zijn van zuurstofverbranding van het nierweefsel tijdens de blokkering van bloedvaten die het voeden (infectieuze agentia of diabetes). In dit geval is de pijn constant, gecombineerd met bloed in de urine. De patiënt kan sterven aan een septische shock.
4. Nierkanker. Deze toestand kan zich lange tijd niet manifesteren. Lichte pijn en bloedingen verschijnen al in de laatste stadia van de ziekte. Soms voorkomt de tumor de uitstroom van urine, dan is er een scherpe pijn. Pijn in het hypochondrium komt ook tot uiting in tumoren van de rechter bijnier, op voorwaarde dat de tumor groot is.
5. Acute bovenste paranefritis. Dit is een ontsteking van vetweefsel in het bovenste deel van de nier tegen de achtergrond van een infectie van de amandelen, cariës of andere ontstekingshaarden. Ten eerste is er een temperatuur tot 38, matige rugpijn aan de aangedane zijde. Na 2-3 dagen beweegt de pijn en in het rechter hypochondrium neemt deze toe met een diepe ademhaling. Pijn in de onderrug neemt toe met een scherpe straightening van het lichaam en tijdens het lopen.
6. Intercostale neuralgie. De reden dat de persoon aan de rechterkant trekt, wordt gevoelloos in het hypochondrium, kan intercostale neuralgie zijn. In deze toestand, trekt soms aan de achterkant, pijnlijke ribben aan beide zijden aan de voorkant. Wanneer neuralgie sterk prikt in verschillende gebieden, tot de beperking van mobiliteit. De pijn wordt sterker bij buigen, draaien. Ook kan de reden dat plotseling onder de lepel wordt gestoken of aan beide kanten schokken, myositis zijn, wanneer de spieren van een persoon zijn ontstoken.
7. Osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Het geeft pijn van verschillende intensiteit, die gepaard gaat met beperkte mobiliteit, spierknijpen en spanning. Tegelijkertijd kan pijn variëren van verschillende intensiteit tot schieten.
8. Gordelroos. In dit geval verschijnen herpetische erupties langs de zenuw in de vorm van bellen met een troebele vloeistof, de huid wordt rood. Jeuk, brandend gevoel, pijn ontwikkelt zich op de plaats van verwonding. Dit betekent dat u contact moet opnemen met een dermatoloog.
9. Trombose van de vena cava. Een zeldzame variant van trombose van de inferieure vena cava (wanneer een bloedstolsel uit de iliacale aders komt en de hoofdstam van de ader verstopt raakt) geeft rugpijn (rechter bovenkwadrant) en een kliniek die vergelijkbaar is met het late stadium van niertumoren. Als het hepatische segment wordt trombose, dan zal intense pijn optreden in de hypochondrium rechtsvoor en zal worden gegeven onder de juiste scapula. Dit veroorzaakt opeenhoping van vocht in de buikholte en geelzucht.

Als de pijn in het rechter hypochondrium zich vooraan bevindt

Tintelingen of acute pijn aan de rechterkant komt tot uiting door ziekten van de organen die in dit gebied aan elkaar grenzen. Sommige staten gaan gepaard met pijn van de rug, soms geeft het aan het been, aan de schouderblad, aan de nier, enz. Er kan ook pijn in de longen zijn met een diepe ademhaling. Bij sommige diagnoses kan pijn af en toe voorkomen, manifesteren tijdens het lopen, met hoesten. Voor anderen - het ongemak dat zich voortdurend bezighoudt.

1. Hepatitis. Hepatitis, viraal, alcoholisch of giftig, geeft een beeld van vergiftiging (zwakte, lethargie, handicap) en dyspepsie (misselijkheid, verlies van eetlust, braken). In het midden van de ziekte voegt zich geelzucht samen met een citroenschil van de huid en het wit van de ogen. In dezelfde periode krijgt urine de kleur van bier en uitwerpselen - de kleur van klei als gevolg van stofwisselingsstoornissen van galpigmenten.
2. Cirrose van de lever. Bij patiënten met cirrose wordt de dood van levercellen en een verandering in de structuur ervan opgemerkt. Mensen met deze diagnose hebben pijn aan de rechterkant op heuphoogte, soms wordt de pijn van achteren gevoeld. In geval van cirrose kan een persoon merken dat hij pijn heeft aan zijn rechterkant onder de ribben, helemaal aan het begin van de ziekte. In dit geval is een brandend gevoel aan de rechterkant koppig. In de late stadia van cirrose neemt de lever af, neemt de werking af, ontwikkelt de patiënt levercoma en is de dood waarschijnlijk.
3. Hydatid ziekte. Dit zijn cysten met vloeibare inhoud, die worden veroorzaakt door de echinococcus-worm. De cysten bevinden zich meestal in de rechter lob van de lever en bij het groeien knijpen ze de haarvaten en de intrahepatische galkanalen uit, wat leidt tot ernstige zwaarte in het hypochondrium en een ongelijke vergroting van de lever. Als de cyste fester, dan ontwikkelt zich een holte gevuld met pus - een abces van de lever. Tegelijkertijd intensiveert de pijn, stijgt de lichaamstemperatuur en kan ontsteking van het peritoneum of zelfs een bloedinfectie optreden.
4. Congestief hartfalen. Waarom het ongemak in het juiste hypochondrium in dit geval zorgen baart, verklaart de toestand van de patiënt. Aanvankelijk verslechtert zijn bloedcirculatie, waardoor de lever toeneemt en vocht zich ophoopt in de buikholte. Er is een trekkende pijn aan de rechterkant, een gevoel van zwaarte. Pijnlijke stoornis trekken als de ziekte voortschrijdt. Bij een abdominaal myocardiaal infarct maakt de patiënt zich zorgen over ernstige, brandende pijn in het onderste deel van het rechter hypochondrium. Soms klaagt de patiënt dat hij in zijn zij drukt. Maar in sommige gevallen is het begin van de pijn soms erg scherp, vergelijkbaar met een messlag, pijn manifesteert zich in de schouderblad, borstbeen. In de regel gebeurt dit met de ontwikkeling van hartaanvallen in de achterkant van de hartspier. Soms lijkt het voor de patiënt dat dit pijnlijke gevoel zich in golven manifesteert: van tijd tot tijd neemt het af en neemt het toe. Tegelijkertijd bleekheid, storingen van ChSS, drukval kan worden opgemerkt.
5. Ziekten van de galblaas. Ze geven het grootste percentage van intense en scherpe (snijdende of stekende pijnen) die kenmerkend zijn voor acute ontsteking. Tegelijkertijd kan een verschuivende steen die het lumen van de blaashals of galkanaal of de bacteriële flora bedekt de oorzaak zijn van ontsteking. Pijn bij acute ontsteking vindt plaats op het punt tussen de rectus abdominis-spier aan de rechterkant en de ribboog. Ze zijn krampachtig, sterk, geven aan de rechterschouder of linker hypochondrium. Er kan een bitterheid in de mond zijn, lucht uitademen, misselijkheid en braken van gal. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Voor de berekening van cholecystitis is de ontwikkeling van obstructieve geelzucht met een geelgroene huid en slijmvliezen typerend.

Pijn na het eten

Eten versnelt de afscheiding en bevordering van gal, verhoogt de bloedtoevoer naar de lever en stimuleert de darmperistaltiek. Daarom veroorzaakt voedsel pijn in pathologieën van de lever, galblaas en darmen.

Tegelijkertijd kan de aard van pijn verschillen: misselijkheid en doffe tint zijn kenmerkend voor cholecystitis, een scherpe pijn van spastische aard gaat gepaard met colitis en intestinale dysbiose, stiksteken die gepaard gaan met biliaire dyskinesie of galsteenziekte.

Na het laden

Ongemak in de vorm van trekken of stikken van pijn treedt op na lichamelijke inspanning bij mensen met hepatitis, cirrose en congestieve lever. Na trillen, lichamelijke inspanning, kan een aanval van ernstige cholecystitis optreden. Ook verschijnt periodieke pijn met belasting bij patiënten met myositis, intercostale neuralgie, osteochondrose, ribfractuur, vena cava-trombose.

Acute appendicitis pijn

Een appendix is ​​een lymfoïde orgaan dat betrokken is bij de afweer van het immuunsysteem van het spijsverteringsstelsel. Gelegen in het rechter iliacale bot, maar de positie is vrij variabel. Dit veroorzaakt problemen bij de diagnose van ontsteking van de appendix. Blindedarmontsteking heeft duidelijke ontwikkelingsstadia die alleen een chirurg kan diagnosticeren.

1. Pijn in de navel en maag;
2. De pijn gedurende drie uur is gelokaliseerd in de rechter helft van de buik;
3. Verminderde pijn in de buikligging aan de rechterkant;
4. Verhoogde pijn bij het lopen en liggen aan de linkerkant;
5. Tegen de achtergrond van pijn verergert de algemene gezondheid, stijgen de lichaamstemperatuur, braken en diarree.

In dergelijke gevallen wordt een noodchirurgische behandeling uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis.

Differentiatie van pijn

Afhankelijk van wat voor soort pijn de patiënt voelt, wie met dit probleem naar de dokter is gekomen, is het mogelijk om te identificeren welke ziekte of andere sensaties geassocieerd zijn met welk orgaan.

Dus, pijn in het juiste hypochondrium, het kan zijn:

1. Brandende pijn in het rechter hypochondrium is vaak de oorzaak van acute cholecystitis.
2. Acute pijn in het rechter hypochondrium is hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met ziekten van de galblaas.
3. Ernstige pijn in het rechter hypochondrium wordt in de regel gevoeld door patiënten die lijden aan hepatitis.
4. Doffe pijn kan te wijten zijn aan een ontsteking in de galblaas.
5. De pijnlijke of dringende pijn kan worden toegeschreven aan de symptomen die zich manifesteren in biliaire dyskinesie.
6. Trekken van pijnen is kenmerkend voor chronische hepatitis.
7. Een overspannen type pijn kan worden veroorzaakt door chronische pancreasaandoeningen.
8. Pulserende pijn is kenmerkend voor patiënten met een diagnose van pancreatitis.
9. Naadvorming wordt waargenomen bij patiënten met de juiste nierproblemen.

Ook kan pijn in het rechter hypochondrium alleen 's avonds of' s nachts worden verholpen. De medische praktijk laat zien dat aanhoudende nachtelijke pijn op dit gebied vaak het eerste teken is van een ulcus duodeni.

diagnostiek

Wanneer hij bij de dokter van pijn in het juiste hypochondrium klaagt, heeft hij het recht om te benoemen:

• biochemische bloedtest;
• analyse van urinemonsters voor bilirubine;
• Abdominale echografie

Als de resultaten onzeker zijn, kunnen MRI- en CT-scans nodig zijn, met de nadruk op onderzoek van de buik of leverbiopsie. En pas nadat alle onderzoeksresultaten zijn ontvangen, zal de arts een behandeling en dieet voorschrijven, evenals de noodzaak van ziekenhuisopname bepalen.

Hoe de pijn te verwijderen?

Om pijn te verlichten, kunt u geen shpa drinken, maar u moet geen misbruik maken van pijnstillers - het zal niet de gelegenheid geven om de oorzaak van ongemak correct te bepalen.

Bel onmiddellijk met het ambulance-team als de patiënt de volgende symptomen heeft:

• aanhoudend braken;
• flauwvallen en flauwvallen;
• vertraging of volledig onvermogen om te urineren;
• acute pijn, ondraaglijk, duurt meer dan een paar minuten (geen aanvallen - krampen, gekenmerkt door kramppijn, maar constant significant ongemak);
• baarmoeder bloeden;
• bloed in braaksel, uitwerpselen, urine;
• significante toename van de lichaamstemperatuur (boven 38,5 ° C);
• diarree of constipatie die meerdere dagen duurt.

Als het pijn doet in het rechter hypochondrium en de redenen zijn verhelderd, blijft de vraag wat te doen. Het belangrijkste dat een patiënt moet weten, is dat er in geen geval zelfmedicatie nodig is. De acceptatie van antispasmodica, analgetica en soortgelijke medicijnen smeert het beeld aanzienlijk en compliceert het werk van een arts.

Recepten voor eerste hulp op grote schaal verspreid via internet zijn ook niet effectief, maar ook gevaarlijk. In geen geval geen alcoholtinctuur nemen, de kachel op de maag en dergelijke zetten: met onduidelijke redenen kan dit een fatale afloop veroorzaken. Het belangrijkste dat een patiënt moet doen, is een arts raadplegen. Het is niet nodig voor het district. Bij hevige pijn moet je contact opnemen met de ambulance.

Behandeling is bijna altijd medicatie en omvat het gebruik van pijnstillers, spasmolytica, diuretica, cholereticum, enz. Deze geneesmiddelen worden uitsluitend door een arts voorgeschreven. Chirurgische zorg is vereist in extreme, urgente gevallen, zoals darmobstructie, geperforeerde ulcera, enz. In alle andere gevallen is conservatieve therapie geïndiceerd.

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn in het rechter hypochondrium worden beperkt tot het naleven van de volgende aanbevelingen:

• medicijnen alleen op recept gebruiken;
• vermijding van stressvolle situaties;
• persoonlijke hygiëne;
• gezonde en actieve levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• juiste en volledige voeding;
• het gebruik van barrière-anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap, de afwijzing van willekeurige verbindingen.

Regelmatig medisch onderzoek (1 keer per jaar) zal afwijkingen in de gezondheid voorkomen of detecteren en de noodzakelijke behandeling ontvangen.

Wat zijn de oorzaken van pijn in het juiste hypochondrium en wat is nodig voor de behandeling?

Pijn in het juiste hypochondrium is een symptoom van vele ziekten, dus zelfs een ervaren en gekwalificeerde specialist kan alleen op basis van dit symptoom geen nauwkeurige diagnose stellen.

Oorzaken pijnsyndroom kan vrij onschuldige redenen zijn, zoals te veel eten of overmatige lichaamsbeweging. Maar vaker veroorzaakt ongemak in het juiste hypochondrium ontstekingen, acute en chronische aandoeningen van de spijsvertering, urinewegen, inwendige organen (lever, nieren) en galwegen.

Waarom doet het juiste hypochondrium pijn, in welk geval dit symptoom geen gevaar oplevert en in welke gevallen het een onmiddellijk verzoek om medische hulp vereist? Antwoorden op alle vragen zijn te vinden in ons artikel.

Pijnlijke rechter hypochondrie: mogelijke oorzaken

Om het gebied van het rechter hypochondrium te bepalen, volstaat het om de palm van de linkerhand aan de ribben te bevestigen, zodat de pols zich in het midden van de zijkant bevindt en de pink aan de onderkant van de ribboog is bevestigd. Dit anatomische kwadrant van de buik is verantwoordelijk voor de projecties van de volgende organen:

• galblaas, lever;
• buigen van de dikke darm;
• rechter nier en bijnier;
• het deel van het diafragma dat de buikholte en de borstholte scheidt.

Bovendien kan pijn in het rechter hypochondrium optreden als een weerspiegeling van problemen met de alvleesklier, inferieure vena cava, galwegen en twaalfvingerige darm.

Fysiologische oorzaken van pijn

Vaak klagen patiënten dat ze pijn hebben in het rechter hypochondrium na het eten. Zo'n symptoom bij een gezond persoon kan een reactie zijn op de consumptie van vet, gefrituurd, gekruid voedsel of alcohol. Zelfs fysiek ontwikkelde mensen kunnen ongemak en stekende pijn ervaren in het juiste hypochondrium als ze hard fysiek werk doen of beginnen met trainen direct na een goede lunch.

Een andere oorzaak van fysiologische pijn is late zwangerschap. Tijdens deze periode bereikt de foetus een grote omvang en drukt hij op naburige organen (lever, galblaas, middenrif), die pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken. Koliek aan de rechterkant bij vrouwen kan ook premenstrueel syndroom veroorzaken, wat een spasme van het galkanaal veroorzaakt.

Gelijktijdige ziekten

Maar vaker veroorzaken pijn en zwaarte in het juiste hypochondrium verschillende ziekten van de inwendige organen. Onder hen zijn:

• leverbeschadiging (hepatitis van verschillende etiologieën, cirrose, hepatosis, kanker, parasitaire infecties);
• hartziekte (hartfalen, hartinfarct);
• darmpathologieën (colitis, ziekte van Crohn, dysbacteriose, tumoren, prikkelbare darmsyndroom);
• aandoeningen van de galblaas, nier, bijnieren, pancreas;
• manifestaties van intercostale neuralgie;
• verwondingen (blauwe plekken van inwendige organen);
• acute aandoeningen waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. Deze lijst omvat blindedarmontsteking, inwendige bloeding, scheuring van de lever, nieren, geperforeerde ulcera, indringende verwondingen, verergering van cholecystitis, pancreatitis, cholelithiasis.

Aard van pijn

Pijn in het rechter hypochondrium kan een ander karakter hebben. Dus chronische ziekten worden gekenmerkt door zeurende, pijnlijke pijn, die ze voortdurend achtervolgen.

Pulserende, doffe pijn in het rechter hypochondrium treedt op wanneer de functies van de galblaas, lever, pancreas worden aangetast en is een frequente metgezel van ziekten van de maag, darmen en tumorprocessen. Permanent pijnsyndroom gaat gepaard met aandoeningen als ribfracturen, parasitaire levercysten, metastasen en tumoren van de inwendige organen.

De acute aard van de pijn is een teken van ernstige problemen die dringend chirurgisch ingrijpen vereisen. Onder het concept "acute maag" verbergt de volgende staten:

1. blindedarmontsteking, exacerbaties van cholecystitis, pancreatitis, galsteenziekte.
2. bloeden in de buikholte veroorzaakt door letsel of trauma;
3. breuken en schade aan inwendige organen (nier, lever, galblaas, dikke darm);
4. intestinale obstructie, perforatie van de maag, obstructie (blokkering) van de galkanalen.

Scherpe, intense pijn is gevaarlijk voor de ontwikkeling van pijnschokken, wat gepaard gaat met een daling van de bloeddruk, bewustzijnsverlies en hartritmestoornissen. Een stekende pijn in het rechter hypochondrium kan een teken zijn van verergering van colitis ulcerosa, darminfectie of blokkade met galgangsteen.

Pijn in het rechter hypochondrium, zich uitstrekkend naar de rug, scapula, sleutelbeen, treedt op bij verergering van cholecystitis, met ernstige laesies van de lever, met de beweging van stenen in de galkanalen. Misselijkheid en pijn in het juiste hypochondrium vergezellen voedselstoornissen, parasitaire infecties, ziekten zoals hepatitis, pancreatitis, cirrose, darmziekte.

Pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium zijn een zeker teken van chronische cholecystitis, biliaire dyskinesie van het hypomotorische type, vette hepatosis van de lever, hepatitis van verschillende etiologie, een toename in de grootte van de lever tegen de achtergrond van hartfalen.

Soms zijn ongemak en pijnlijke koliek in de rechter onderbuik een uiting van pseudo-abdominaal syndroom dat gepaard gaat met ziekten zoals pyelonefritis (ontsteking van de nieren), pneumonie (pneumonie) of myocardiaal infarct.

Symptoom complex

Pijnlijke gewaarwordingen in het juiste hypochondrium gaan meestal gepaard met een heel complex van symptomen, wat duidt op de aanwezigheid van een bepaalde pathologie en het faciliteren van een voorlopige diagnose. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een verscheidenheid aan ziekten van het spijsverterings-, zenuw-, endocriene of ademhalingssysteem en suggereren de aanwezigheid van een ontstekingsproces of acute aandoeningen waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. De meest karakteristieke van deze lijst zijn de volgende manifestaties:

• misselijkheid, braken;

• gebrek aan eetlust;
• vermoeidheid, zwakte, apathie;
• bloeddrukstoten;
• symptomen van intoxicatie (koorts, gewrichts- en spierpijn, koude rillingen);
• dyspeptische symptomen (boeren, opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie);
• schending van het hartritme, verlies van bewustzijn;
• pijn in het hart, onderrug;
• geelheid van de huid, sclera van de ogen, slijmvliezen;
• verkleuring van uitwerpselen en urine, moeite met urineren;
• neurologische stoornissen en andere specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte.

Het zijn geassocieerde symptomen die vaak de bepalende factor zijn bij de diagnose van een ziekte. Een volledig onderzoek, inclusief laboratorium- en hardware-onderzoeksmethoden, helpt om het ziektebeeld van de ziekte volledig te zien en de juiste diagnose te stellen. Vroege behandeling stelt u in staat pijn te elimineren en andere onplezierige symptomen van een bijkomende ziekte te verlichten.

Wat betekent pijn in het juiste hypochondrium?

Ongemak aan de rechterkant treedt op bij verschillende pathologische aandoeningen, waarvan de meest voorkomende aandoeningen zijn van het maagdarmkanaal en interne organen, de pathologie van het biliaire en urinaire systeem, verwondingen van verschillende soorten. Vaak komt pijn in dit gebied voor bij aandoeningen van de wervelkolom, het hart of het ademhalingssysteem. De aard en ernst van pijn, de plaats van lokalisatie en de ernst van de bijbehorende symptomen duiden op de ontwikkeling van een ziekte.

Pijn in het rechter bovenkwadrant komt meestal voor vanuit de organen die grenzen aan dit gebied en kan de volgende ziekten aangeven:

Cholecystitis (acuut en chronisch).

Chronische, doffe pijnen die periodiek voorkomen, meestal na een overtreding van het dieet, te veel eten en het eten van verboden voedsel (gefrituurd, gekruid, vet), zijn kenmerkend voor de chronische vorm van de ziekte. De exacerbatie van de ziekte gaat gepaard met een verhoogde ontsteking in de galblaas, misselijkheid, bitterheid in de mond en pijn in het rechter hypochondrium. Het ontstekingsproces veroorzaakt de stagnatie van gal, wat gepaard gaat met indigestie, misselijkheid, braken met een mengsel van gal en verkleuring van de huid die geelgroen wordt. Behandeling van cholecystitis wordt uitgevoerd in een complex, met het gebruik van antibacteriële middelen, cholereticum, antispasmodica, anesthetica. Verplichte naleving van speciale gewoonten, weigering van slechte gewoonten, aanpassing van de levensstijl is verplicht

Levercirrose

Deze diagnose betekent onomkeerbare vernietiging van de lever, die een gevolg is van chronische hepatitis, hepatosis, verminderde bloedtoevoer naar de lever, zijn alcoholische en drugsintoxicatie. Wanneer cirrose persisterende pijn in het rechter hypochondrium optreedt, die niet wordt gestopt door pijnstillers. Tegelijkertijd ontwikkelen zich andere symptomen - de lever en milt nemen in omvang toe, de jeuk neemt toe en de gele huid verschijnt. Behandelingsmethoden zijn gebaseerd op het gebruik van symptomatische onderhoudstherapie, waaronder hepatoprotectors, essentiële fosfolipiden, vitamines, geneesmiddelen om het immuunsysteem te versterken.

Virale hepatitis

Vergezeld van langdurige boogpijn in het rechter hypochondrium en ernstige symptomen van lichamelijke intoxicatie (zwakte, verhoogde vermoeidheid, dyspeptische symptomen, misselijkheid, braken, citroenschil en sclera, jeuk, verandering in kleur van urine en ontlasting). Behandeling wordt gekozen afhankelijk van de vorm van hepatitis, antivirale middelen worden gebruikt, ondersteunende therapie, gericht op de regeneratie van levercellen. De taak van complexe therapie in dit geval is om het ontstekingsproces te verlichten en mogelijke complicaties te voorkomen. Naast de medicamenteuze behandeling wordt de patiënt een speciaal dieet aanbevolen, slechte gewoonten opgegeven, een gezonde levensstijl.

Galsteen ziekte

Gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas, die bijdraagt ​​tot het optreden van pijn in het rechter hypochondrium en andere onplezierige manifestaties. De vorming van stenen wordt voorafgegaan door de moeilijkheid van uitstroom van gal, disfunctie van de galblaas, lever, galwegen, geassocieerde ziekten (chronische cholecystitis, pancreatitis, endocriene pathologie).

Verergering van galsteenziekte veroorzaakt beweging van stenen, die in staat zijn om de kanalen van de galwegen te blokkeren en ernstige koliek in het rechter hypochondrium te veroorzaken, vergezeld door misselijkheid, braken, koorts, zwakte, geelverkleuring van de huid en sclera. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk, die op verschillende manieren wordt uitgevoerd. Endoscopisch verwijderen van stenen uit het galkanaal, behoud van de galblaas en zijn functies. Klassieke chirurgie houdt in het verwijderen van de galblaas, samen met de calculus erin.

Pancreatitis (ontsteking van de pancreas)

Een typisch symptoom van de ziekte is een barstende pijn in het rechter hypochondrium, vergezeld van opgezette buik, bleekheid of geelheid van de huid, verstoorde ontlasting, misselijkheid en geen verlichting van braken. Pancreatitis kan acuut en chronisch zijn, ontstaan ​​als gevolg van alcoholintoxicatie, de aanwezigheid van cystische formaties of een purulent proces. Het behandelingsschema wordt individueel door de specialist geselecteerd, rekening houdend met de ernst van de symptomen en de vorm van de ziekte, en is gebaseerd op het gebruik van medicijnen, dieettherapie, fysiotherapeutische procedures, weigering van alcohol en roken.

Maagzweer

Typische pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant zijn geassocieerd met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm. De aard van de pijn en de intensiteit ervan hangt van veel factoren af. Ongemak ontstaat na het eten, op een lege maag of na het sporten. Pijnsyndroom gaat gepaard met brandend maagzuur, zure oprispingen, braken, krachtverlies, afwisselende diarree en obstipatie, hartkloppingen. Vaak komt de maagzweer in een latente vorm voor, in gevorderde gevallen is er een dreiging van inwendige bloedingen en peritonitis, die gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en een dringende chirurgische ingreep vereist.

Darmziekte

Ernstige, ondraaglijke pijn rechts veroorzaakt ontsteking van de dikke darm. Tegelijkertijd strekken pijnsensaties zich uit tot de volledige rechterkant (tot aan de lies) en het navelgebied. Als het peritoneum bij het ontstekingsproces betrokken is, kan dit tot een pijnlijke schok leiden. Daarnaast dragen darmaandoeningen zoals colitis, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, neoplastische processen en appendicitis bij aan het verschijnen van spastische pijnen in het rechter hypochondrium.

Pijn in het juiste hypochondrium achter veroorzaken ziekten van het urogenitale stelsel, nieren en bijnieren, vena cava-trombose.

pyelonephritis

Acute ontsteking van de nieren gaat gepaard met pijn aan de rechterkant, onder de ribben, naar de rug toe uitstralend, moeilijk en pijnlijk urineren, oedeem, hoge koorts, algemene intoxicatie van het lichaam. Tegelijkertijd worden uitgesproken zeurende pijnen permanent, een afname van het urinevolume wordt waargenomen, tot de volledige stopzetting.

urolithiasis

Met het verslaan van de rechter nier zijn er pijnen van intense aard, gelokaliseerd aan de rechterkant, maar stralend naar de rug en onderrug. Migratie van stenen uit de nier door de urineleider veroorzaakt nierkoliek en paroxismale ernstige pijn die uitstraalt naar het dij- en liesgebied.

Andere redenen

Naast de bovengenoemde aandoeningen, kunnen de volgende aandoeningen de ontwikkeling van pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken:

• Longontsteking, bronchitis - een ontstekingsproces in de longen veroorzaakt pijnlijke hoestaanvallen die pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken en gepaard gaan met een gevoel van gebrek aan lucht.
• Gynaecologische problemen (bijvoorbeeld ontsteking van de appendages) bij vrouwen veroorzaken ook karakteristieke spastische pijnen aan de rechterkant, die aan de lies en rug worden gegeven.
• Hartfalen, hartinfarct. Verslechtering van de bloedsomloop leidt tot oedeem, vochtophoping in de buikholte, een toename in de grootte van de lever en doffe, pijnlijke pijn. Met de ontwikkeling van een hartinfarct verschijnen plotselinge dolkpijnen in epistragie en rechts hypochondrium plotseling, oplopend tot het borstbeen en onder de scapula.
• Gordelroos - een virale infectie die gepaard gaat met blaasjes langs de intercostale zenuwstammen, ernstige pijn, koorts en andere onaangename symptomen.
• Intercostale neuralgie is een ziekte van het zenuwstelsel, vergezeld van stekende, scherpe pijn, die verergert door buigen, draaien en inademen.
• Osteochondrose van de lumbale wervelkolom veroorzaakt pijn van variërende intensiteit, variërend van pijn tot scherp, schieten, en gaat gepaard met mobiliteitsbeperking.

Bovendien kan de oorzaak van de kenmerkende pijn verwondingen (breuken en kneuzingen van de ribben), kwaadaardige tumoren van inwendige organen, vena cava-trombose of darmobstructie zijn.

Eerste hulp bij pijnsyndroom

Pijn in het rechter hypochondrium vereist geen bezoek aan de dokter als deze wordt veroorzaakt door fysiologische oorzaken (overeten, overmatige belasting). In alle andere gevallen duidt dit symptoom op de ontwikkeling van de ziekte of exacerbatie van een bestaande pathologie. Om de aandoening thuis te verlichten, kun je een antispasmodische pil nemen (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Het is niet nodig om de pijn te verdrinken met sterke pijnstillers, het kan het beeld van de ziekte uitsmeren en het moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen.

Wacht niet langer op medische hulp, omdat de vertraging de aandoening aanzienlijk kan verergeren en gevaarlijke levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. De pijn kan wijzen op een exacerbatie van ernstige pathologische processen die eerder asymptomatisch waren, dus het is noodzakelijk om zo snel mogelijk een onderzoek te ondergaan en een adequate behandeling te krijgen.

Met welke arts contact opnemen?

Als je pijn hebt in het rechter hypochondrium, moet je eerst een afspraak maken met de therapeut. De specialist verzamelt de nodige geschiedenis, onderzoekt de patiënt en schrijft, om de diagnose te verduidelijken, een verwijzing voor een aantal laboratorium- en hardwarestudies uit. Volgens de resultaten van het diagnostisch onderzoek zal de patiënt worden gediagnosticeerd en voor verdere behandeling worden gestuurd naar gespecialiseerde specialisten. Afhankelijk van de aard van de pathologie wordt de patiënt behandeld door een gastro-enteroloog, een hepatoloog, een endocrinoloog, een specialist infectieziekten, een traumaspecialist, een gynaecoloog en een aantal andere specialisten.

Wanneer is dringend medische zorg nodig?

Acute pijn in het rechter hypochondrium kan wijzen op gevaarlijke complicaties die medische spoedhulp vereisen. Deze toestand van het medicijn wordt "acute maag" genoemd. Deze definitie omvat interne bloedingen, scheuren en schade aan inwendige organen, appendicitis, peritonitis, geperforeerde ulcera en andere processen die het leven van de patiënt bedreigen. Het is dringend om het ambulanceploeg te bellen wanneer de volgende symptomen verschijnen:

• het optreden van acute, ondraaglijke pijn, waarvan de intensiteit toeneemt;
• aanhoudend, pijnlijk braken met een mengsel van gal of bloed dat geen verlichting biedt;
• een scherpe daling van de bloeddruk, bleke huid, bewustzijnsverlies;
• vertraging of afwezigheid van urineren;
• dunne ontlasting, bloed in ontlasting;
• hoge koorts;
• langdurige constipatie, opgeblazen gevoel, wat tekenen kan zijn van darmobstructie.

Aanvallen van acute pijn bij zwangere vrouwen kunnen een teken zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam, waarvoor dringend ziekenhuisopname en operaties nodig zijn.

Vóór de komst van de artsen van de patiënt moet je op zijn zij liggen, zijn kleren losknopen om de ademhaling te vergemakkelijken, een koud kompres op zijn voorhoofd aanbrengen. Je kunt niet toestaan ​​dat de patiënt beweegt, eet, drinkt, het is verboden om medicijnen te geven.

Preventieve maatregelen

actieve levensstijl

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn in het rechter hypochondrium worden beperkt tot het naleven van de volgende aanbevelingen:

• gezonde en actieve levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• juiste en volledige voeding;
• medicijnen alleen op recept gebruiken;
• vermijding van stressvolle situaties;
• persoonlijke hygiëne;
• het gebruik van barrière-anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap, de afwijzing van willekeurige verbindingen.

Regelmatig medisch onderzoek (1 keer per jaar) zal afwijkingen in de gezondheid voorkomen of detecteren en de noodzakelijke behandeling ontvangen.

Pijn in de juiste laterale hypochondrie

De pijn in het rechter hypochondrium aan de zijkant duidt op een storing van de interne organen aan deze kant. Het kan een symptoom zijn van een besmettelijke of andere etiologie. Een nauwkeurige diagnose van de oorzaak kan alleen een arts zijn, op basis van de resultaten van klinische onderzoeken.

Pijn in de juiste laterale hypochondrie

Wat kan pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium

Het pijnsyndroom ontwikkelt zich zelden plotseling, zelfs als er gezondheidsstoornissen zijn die vergelijkbare symptomen geven.

Deze verklaring is niet van toepassing op de exacerbatie van ziekten van de organen:

• spijsvertering;
• ademhaling;
• endocriene secretie;
• urogenitale gebied;
• centraal zenuwstelsel.

Vaak begint het allemaal met ongemak na het eten, lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap.

Het gebeurt dat de pijn in het juiste hypochondrium aan de zijkant optreedt bij het nemen van bepaalde medicijnen

Bijna altijd pijn doen:

• verwondingen aan de buik en borststreek;
• overvloedige inwendige bloeding.

Chronische pathologieën herinneren sterk aan zichzelf in de fase van exacerbaties, die vaker voorkomen in de lente en de herfst, maar die kunnen verschijnen na het ondergaan van stress (zowel fysiek als emotioneel), evenals op basis van hormonale veranderingen. Vaak is de oorzaak van verergering en pijn de banale verwaarlozing van het advies en de aanbevelingen van de behandelende arts.

Eigenaardigheden van pijnlokalisatie

Ongemak vanaf de zijkant, in het gebied van de onderste rand van de borst is:

• dichter bij het abdominale oppervlak;
• teruggeven.

In het eerste geval duidt dit op pathologie:

• lever en galblaas;
• maag;
• bovenste darmkanaal.

In de tweede kunnen we praten over staten zoals:

• disfunctie van de nieren en de bijnieren (of alleen de juiste organen);
• lage rugpijn;
• problemen met inferieure vena cava;
• scheuren en breuken van de onderste ribben aan de rechterkant.

Tabel 1. De relatie van de lokalisatie van pijn in de rechter laterale hypochondrie en mogelijke pathologie

Aard van pijn

Pijnongemakken kunnen van verschillende aard en intensiteit zijn:

• pijnlijke symptomen zijn typisch voor trage, chronische processen;
• botte, impulsieve gevallen komen voor met problemen met de maag en de nieren, ontsteking van de galblaas, osteochondrosis, traumatische botblessures en neoplasma's;
• acute, die niet kan worden getolereerd, kan praten over de ontwikkeling van extreem gevaarlijke pathologische aandoeningen van verschillende organen.

Af en toe, ernstige pijn met braken is een teken van pseudoabdominal syndroom met:

• gastritis en hartinfarct;
• pyelonephritis en longontsteking.

Het draagt ​​geen risico voor het leven en wordt conservatief geëlimineerd.

Ernstig ongemak en een gevoel van zwaarte onder de ribben aan de rechterkant is een kenmerkend symptoom:

• zwelling van de lever, bijvoorbeeld bij hepatitis;
• het ontwikkelen van cardiovasculaire insufficiëntie;
• pathologieën van de galblaas.

Gerelateerde symptomen

Pijn in het rechter hypochondrium is zelden het enige symptoom van een gezondheidsstoornis. In de regel zijn er anderen die samen het klinische beeld van de pathologie vormen. Deze omvatten:

• spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken en dunne ontlasting);
• tekenen van intoxicatie (hyperthermie, hyperhidrose, afname van de algehele tonus en andere manifestaties);
• slaperigheid en duizeligheid;
• veranderingen in bloeddruk;
• vertroebeling van bewustzijn en flauwvallen;
• pijn en ongemak in de regio van het hart, evenals een verandering in de pols;
• zwelling en bloeding van de slijmvliezen;
• geel worden van de huid en sclera;
• pijnlijk urineren;
• hyperemie van het lichaam en de aanwezigheid van huiduitslag;
• overvloedige afscheiding uit de vulva;
• ademnood, hoest en andere symptomen.

De combinatie van tekens stelt de arts in staat om de oorzaak van pijn in het rechter hypochondrium al vanaf het begin van het lichamelijk onderzoek vanaf de zijkant te suggereren.

Wat doet pijn in het rechter hypochondrium aan de zijkant

Meestal signaleert het de ontwikkeling van een acute vorm van pathologie, die vaak in noodsituaties verandert.

Gastro-intestinale problemen

Dysfuncties van de spijsverteringsorganen worden heel vaak gemanifesteerd als een pijnlijk symptoom in het gebied van de rechterkant en de onderste rand van de ribben.

cholecystitis

Dit is een ontsteking van de galblaas veroorzaakt door:

• infectieuze laesie;
• de aanwezigheid in het lichaam van stenen (zand en stenen).

Pathologie kan optreden in acute of chronische vorm. Het ongemak en de pijn onder de ribben aan de rechterkant zijn sterk en krampachtig, maar vaker - pijn. Pijn straalt uit naar het iliacale gebied. Ze kan geven in de onderrug, rechterschouder en toenemen na het eten. Daarnaast symptomen zoals:

• opgeblazen gevoel en obstipatie;
• bitterheid en smaak van metaal in de mond;
• burp.

Al snel verschijnen tekenen van intoxicatie (temperatuurverhoging, algemene zwakte en andere).

Om de pijn te elimineren, raden artsen aan krampstillers te nemen en bedrust te houden. Volledige behandeling omvat:

• strikt dieet;
• antibacteriële geneesmiddelen;
• fysiotherapie;
• Spabehandeling op mineraalwater.

In sommige gevallen, volgens indicaties, kan een operatie worden aanbevolen om stenen of de hele galblaas te verwijderen.

Methoden voor chirurgie om de galblaas te verwijderen

Galsteen ziekte

Pathologie waarbij stenen zich vormen in de galblaas en kanalen. Het kan een complicatie zijn van omstandigheden zoals:

• chronische cholecystitis;
• endocriene systeemziekten;
• aandoeningen van de nerveuze regulatie van de lever.

Galsteenziekte wordt conservatief behandeld als de grootte van de stenen de diameter van 1,5 cm niet overschrijdt. Vaak is de enige mogelijke methode om een ​​persoon te ontlasten van een operatie chirurgie. Dit komt door het feit dat grote stenen, opgelost in de staat van zand, zich weer kunnen vormen.

Verbindingen in de galblaas

Zwerende laesies van de maag en de twaalfvingerige darm

De pijn in het subcostale gebied aan de rechterkant is typerend voor deze pathologieën. Toenemend ongemak mag niet worden veroorzaakt door voedselinname, maar kan zich voordoen:

• 's nachts en op een lege maag;
• na emotionele en fysieke overbelasting.

Het ziektebeeld wordt aangevuld met:

• brandend maagzuur en oprispingen;
• misselijkheid en braken zure massa's;
• hyperthermie en verhoogde hartslag;
• stoelgangstoornissen.

De ziekte kan al enige tijd asymptomatisch zijn, wat de diagnose bemoeilijkt. In geavanceerde en gecompliceerde vormen is het gevaarlijk bij inwendige bloedingen en peritonitis.

pancreatitis

Het gevoel van barsten en pijn trekken in het hypochondrium aan de rechterkant is een typisch teken van ontsteking van de alvleesklier. Andere symptomen van de ziekte, in de chronische fase, zijn:

• significante afname in lichaamsgewicht;
• periodieke opgeblazen gevoel;
• spijsverteringsstoornissen;
• hoge vermoeidheid en chronisch vermoeidheidssyndroom;
• verkleuring van de huid: ze kunnen blauwachtig of geel worden.

Vaak ontwikkelt zich pancreatitis op de achtergrond van diabetes en leverpathologieën. Om ervoor te zorgen dat de acute vorm niet chronisch wordt, is speciale therapie vereist om de pijnlijke symptomen te verlichten. Het gaat om de herziening van het dieet en medicatie. Om de remissieperiode zo lang mogelijk te laten duren, is het belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en, indien mogelijk, een behandeling met sanatorium te ondergaan.

Wat voor soort dieet moet worden gevolgd met pancreatitis, lees ons artikel.

hepatitis

Vaak wordt de pijn onder de ribben aan de rechterkant veroorzaakt door leverpathologieën. De meest voorkomende hiervan zijn verschillende soorten hepatitis. Ze kunnen zich als gevolg hiervan ontwikkelen:

• frequente en zware alcoholische dranken;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• genetische aanleg;
• infectieuze laesies (viraal, bacterieel, schimmel);
• andere redenen.

Naast de pijn in het hypochondrium, wordt hepatitis gekenmerkt door fenomenen als:

• jeuk van de huid;
• gevoel van volheid in het gebied van de lever;
• problemen met de vertering van vet voedsel;
• koorts;
• verslechtering van de algemene toestand;
• diarree en obstipatie;
• krampachtige pijnen in de epigastrische regio;
• geel worden van de huid en sclera.

Een van de tekenen van hepatitis is geel worden van de huid en sclera.

Therapie is afhankelijk van de etiologie en is gericht op het verlichten van ontstekingen. Het omvat:

• stroomlijning van leven en voeding;
• reguliere medicatie;
• afwijzing van schadelijke gewoonten.

Het gebrek aan medische zorg of onjuist gekozen geneesmiddelen (zoals bij zelfbehandeling) veroorzaken vaak complicaties zoals cirrose en de groei van kwaadaardige tumoren.

Acute appendicitis

Deze diagnose hangt samen met pijn in de rechter iliacale regio. Echter, in 70% van de gevallen begint acute appendicitis hoger te worden, in de hypochondriumzone. Ga in de eerste uren van sensatie naar de rechterkant van de onderbuik en het beeld wordt helderder.

Tekenen van ontsteking van blindedarmontsteking

Acute appendicitis is buitengewoon gevaarlijk. Het wordt bijna niet veroorzaakt door provocerende factoren en kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van normaal welzijn. Wanneer iemand met grote vertraging naar de operatietafel komt, bestaat er een risico van scheuring van de appendix en de ontwikkeling van peritonitis.

bot

Dit is een groep pathologieën die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van wormen in het lichaam. Pijn en ongemak in het juiste hypochondrium kunnen optreden in het tweede (chronische) stadium van de ziekte. Bijbehorende symptomen zijn:

• verlies van eetlust;
• opgezette buik en spijsverteringsstoornissen;
• verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
• asthenisch syndroom.

Parasieten kunnen doordringen van de darmen naar de lever en de galblaas. Dit kan exacerbatie van symptomen veroorzaken, zoals bij acute cholecystitis.

Behandeling van helminth-infecties gebeurt conservatief door het nemen van medicijnen die zijn geselecteerd op basis van het type parasieten. Tegelijkertijd worden sorbentia en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven.

Gynaecologische problemen

Vrouwelijke voortplantingsorganen bevinden zich in de onderbuik. De pijn die gepaard gaat met het verloop van bepaalde pathologieën kan echter aan de bovenste delen ervan worden gegeven.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Wanneer een bevruchte eicel niet aan de baarmoederwand wordt bevestigd, maar op een andere plaats wordt gefixeerd, zeggen ze over de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Naarmate het embryo groeit en de eileider uitzet, kan het zich manifesteren als trekkende pijn in de onderbuik, die soms naar het hypochondrium uitstraalt.

Lokalisatie van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

De toestand is gevaarlijk omdat deze snel voortschrijdt en het risico van barsten van een pijp met zich meebrengt. Daarom, in de aanwezigheid van dergelijke symptomen, die zich voordoen tegen de achtergrond van de vertraging van de menstruatie, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog. Het probleem van buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt operatief opgelost.

adnexitis

Dit is een ontsteking van de vrouwelijke aanhangsels, een infectieuze etiologie die zich kan manifesteren als buikpijn, soms stralend naar het rechter of linker hypochondrium. Ze worden vaak verward met tekenen van blindedarmontsteking.

Andere symptomen van adnexitis zijn:

• stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
• etterende afscheiding uit de geslachtsorganen;
• overtreding van de menstruatiecyclus;
• morbiditeit van maandelijkse bloeding.

Therapie is gebaseerd op het nemen van antibiotica (penicillines of cefalosporines), daarnaast bevat het:

• ontstekingsremmende en pijnstillers;
• fysiotherapie, die worden uitgevoerd na het verwijderen van symptomen van ontsteking.

Adnexitis, wanneer het niet op tijd en volledig is genezen, gaat in een chronische fase. Dit verhoogt in de toekomst het risico op ectopische zwangerschap en onvruchtbaarheid aanzienlijk.

Video - Andexitis: diagnose en behandeling

Andere oorzaken van pijn in de rechter laterale hypochondrie

Acute pneumonie

Dit is een ontsteking van de onderste luchtwegen, infectieuze etiologie. Het beeld van pijn hangt grotendeels af van het lokalisatieproces. Wanneer het is geconcentreerd in het onderste gedeelte van de rechterlong, kan de pijn worden toegebracht aan het overeenkomstige deel van de borstkas. Het is belangrijk om te begrijpen dat de longen zelf geen zenuweinden hebben en daarom geen pijnlijke symptomen kunnen geven. Hun bron is het borstvlies, grote bronchiën en luchtpijp.

Aan de andere kant, een hoest die optreedt vanwege de noodzaak voor sputumverwijdering, sterk en frequent, leidt tot pijn in de spieren van het lichaam. Dit komt door de opeenhoping van melkzuur daarin.

De behandeling wordt conservatief uitgevoerd met behulp van:

• antibacteriële en mucolytische geneesmiddelen;
• immunostimulantia en antihistaminica;
• andere geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor indicaties.

Ontoereikende therapie of gebrek aan medische zorg is beladen met de snelle ontwikkeling van acuut respiratoir falen en sepsis

Acute rechterzijdige pyelonefritis

Dit is de naam voor niet-specifieke ontsteking van de rechter nier, vanwege de invloed van pathogene bacteriën. Een van de karakteristieke symptomen van pathologie zijn pijn, die meestal saai zijn, pijnlijk van aard zijn en last hebben van de lumbale regio, maar ook kunnen worden gegeven in het juiste hypochondrium. Als de berekende pyelonefritis sensaties paroxysmaal zijn.

Andere tekenen van pathologie worden als dergelijke verschijnselen beschouwd als:

• hyperthermie;
• hoofdpijn en zwakte;
• vermoeidheid;
• frequent urineren;
• bleekheid en zwelling, vooral 's ochtends.

Zoals elke ontsteking, veroorzaakt door blootstelling aan pathogene flora, wordt pyelonefritis behandeld:

• antibiotica en antihistaminegeneesmiddelen;
• middelen om het immuunsysteem te versterken;
• andere drugs.

Pyelonephritis vertoont een speciaal dieet.

Kan pijn in het bovenste kwadrant de norm zijn?

Laten we zeggen dat dit niet altijd de ontwikkeling van acute toestanden betekent:

• wanneer er pathologieën van chronische aard in het lichaam zijn, kan pijn storen tijdens perioden van remissie, maar dit kan zeer voorwaardelijk de norm worden genoemd;
• soms stoort het ongemak onder de ribben aan de rechterkant ook gezonde mensen. Dit gebeurt wanneer blootstelling aan factoren die het normale verloop van fysiologische processen schenden.

Bij het sporten

Pijn en zwaarte in het hypochondrium kunnen bijvoorbeeld optreden tijdens sporten, met name joggen. In sterkere mate hebben nieuwkomers hier last van. Fysieke oefeningen provoceren het vrijkomen van een grote hoeveelheid adrenaline, die de wanden van de galkanalen ontspant. Dit leidt tot het feit dat de lever gevuld is met bloed en toeneemt, waardoor de capsule onder druk komt te staan, die veel zenuwuiteinden heeft. Dit leidt tot stekende pijn.

In de sport kan er pijn in het rechter hypochondrium zijn.

Na het te veel eten

Ongemak in de rechter bovenbuik van een persoon die geen last heeft van maagdarmkanaalpathologieën kan te wijten zijn aan te veel voedsel. De overvloed aan voedsel, vooral vet, is een ernstige belasting voor het lichaam. Naast ongemak:

• slaperigheid komt;
• hartslag stijgt;
• kan misselijk zijn.

Een gezond lichaam kan omgaan met overeten, dus binnen een half tot twee uur verdwijnen de symptomen

Oorzaken van vrouwen

Bij vrouwen kan terugkerende, milde pijn in de lever te wijten zijn aan:

• fysiologie van maandelijkse bloeding;
• zwangerschap;
• het nemen van orale anticonceptiva.

Onder deze omstandigheden vereist het ongemak in het hypochondrium en de zijkant geen speciale behandeling en verdwijnt uiteindelijk vanzelf.

Welke dokter te gaan

Voor frequente of acute pijnen aan de rechterkant van de buik, moet u een therapeut raadplegen. De diagnostische resultaten zullen de oorzaak van het probleem aangeven en de arts zal u doorverwijzen naar een specialist. Als het om kinderen gaat, moet u beginnen met een bezoek aan de kinderarts.

Als de pijn in het hypochondrium ondraaglijk is en gepaard gaat met andere symptomen, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen

Hoe pijnsyndroom te verwijderen

Het is belangrijk om te begrijpen dat pijn een signaal is van problemen in het lichaam. Haar karakter kan een arts veel vertellen over de oorzaken van de aandoening. Wanneer het ongemak draaglijk is, is het beter om snel naar de kliniek te gaan en in geval van verslechtering een ambulance te bellen. Het is onwenselijk om medicijnen te nemen voordat het medisch personeel wordt onderzocht.

In het geval dat de pijn groot lijden veroorzaakt en er geen mogelijkheid is om medische hulp in te roepen, zijn er medicijnen die spasmen verlichten en pijn verlichten: No-shpa, Spazgan en anderen.

Wat niet te doen met pijn

Ten eerste is er een ondubbelzinnig verbod op opwarming in de acute periode, omdat dit tot onomkeerbare gevolgen kan leiden, vooral wanneer de diagnose nog niet is vastgesteld.

En ten tweede, misbruik geen pijnstillers, om geen extra gezondheidsproblemen te veroorzaken.

Wanneer moet u een ambulance bellen?

Signaal van een dringend verzoek om medische zorg zijn symptomen zoals:

• ernstige pijn die niet binnen enkele minuten stopt;
• overvloedig en frequent braken;
• verlies van bewustzijn;
• toenemende problemen met oedeem en plassen;
• bloeden (baarmoeder, maag, darm);
• aanhoudende hyperthermie (38,5 ° C en hoger);
• diarree of constipatie gedurende meerdere dagen.

Voor de komst van artsen:

• je kunt niet eten, het lichaam actief bewegen en opwarmen;
• het is onwenselijk om water te drinken en medicijnen te nemen.

De patiënt moet worden gelegd en wachten op de komst van artsen.

het voorkomen

Als een middel om de ontwikkeling van pathologieën en symptomen te voorkomen, zoals hierboven vermeld, wordt aanbevolen:

• tijdige toegang tot een arts en volledige behandeling van alle pathologieën;
• regelmatige en rationele voeding;
• zorg voor immuniteit;
• afwijzing van schadelijke gewoonten.

Als u zich aan deze eenvoudige regels houdt, kunt u uw gezondheid maximaliseren, uzelf beschermen tegen gevaarlijke pathologieën en dus tegen hun symptomen, complicaties en gevolgen.