728 x 90

Chronische pancreatitis en cholecystitis: de behandeling van pathologieën

Vaak worden beide ziekten tegelijkertijd bij één patiënt gediagnosticeerd. Daarom kan een diagnose van cholecystopancreatitis worden gevonden in het medisch dossier van de patiënt. Zowel chronische pancreatitis als cholecystitisbehandeling vereisen grondig onderzoek.

Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas en pancreatitis - alvleesklier. Vaak komen beide pathologieën gelijktijdig of tegen de achtergrond van elkaar voor, daarom hebben ze een gewrichtstherapie nodig. Het is vermeldenswaard dat de diagnose in dit geval erg moeilijk is, omdat pathologieën veel voorkomende symptomen hebben en het pijnsyndroom op bijna één plaats is gelokaliseerd. Laten we in meer detail bekijken wat chronische cholecystitis is, pancreatitis, welke symptomen kunnen zijn en wat de behandeling zou moeten zijn.

Cholecystopancreatitis: oorzaken van de ziekte

In ongeveer 80% van de gevallen hebben de factoren die de ontwikkeling van deze aandoeningen beïnvloedden, gemeenschappelijke kenmerken. Beide pathologieën kunnen om de volgende redenen voorkomen:

  • verstoring van de stofwisselingsprocessen van het lichaam;
  • ongezonde levensstijl, alcoholmisbruik;
  • infectieziekten;
  • congenitale galblaaspathologie;
  • de aanwezigheid van diabetes (ongeacht het type), cholesterolmetabolisme;
  • weglaten van het spijsverteringskanaal;
  • problemen met ontlasting (frequente constipatie, diarree);
  • overmatige consumptie van pittig, zuur, gerookt voedsel.
Weglating van het spijsverteringskanaal leidt tot cholecystitis en pancreatitis

Alvleesklier en gal hebben hun eigen functies en vervullen verschillende rollen in het lichaam. Ze hebben echter één vergelijkbaar doel: de productie van enzymen die de spijsvertering en de vertering van voedsel verbeteren. De taak van de blaas is om de afscheiding van gal geproduceerd door de lever te concentreren, en de alvleesklier produceert enzymen en sap.

In het geval van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de blaas, vindt galstagnatie plaats, als een resultaat - de diagnose van cholecystitis. Bij chronische pancreatitis treedt er een fenomeen op dat aanleiding geeft tot spijsverteringsenzymen om in de klier te blijven, waardoor een zekere "zelfontsluiting" van het orgaan optreedt.

Het is belangrijk! Wanneer er geen ziekten en pathologische processen in het lichaam zijn, werken deze organen in paren, omdat ze één uitscheidingskanaal hebben. Zodra een probleem zich voordoet in één orgaan, wordt de tweede ook beïnvloed.

Blaas en klieren zijn organen die tot taak hebben spijsverteringssappen uit te scheiden, versnellen en het proces van spijsvertering efficiënter maken. De gal verzamelt gal, waarna het uitscheidt, waardoor de vetten in de dunne darm worden vermengd met water. De pancreas versnelt de afbraak van vet.

Cholecystitis kan zich ook ontwikkelen tegen de vorming van stenen in de galblaas, wat leidt tot verstopping en stagnerende processen, gevolgd door een ontstekingsproces. Omdat de pancreas en galsteen in paren werken, beïnvloedt dit pathologische proces de klier op ongunstige wijze, verspreidt het de ontsteking, dystrofische veranderingen van het orgaan.

Galstenen veroorzaken ontstekingen, die op hun beurt pancreatitis veroorzaken.

Symptomen van pathologie

Deze pathologie heeft uitgebreide en veelzijdige symptomen, omdat het een manifestatie is van ziekten van verschillende organen. Het is gemakkelijker om de ziekte te vermoeden bij patiënten met de diagnose cholecystitis. In dit geval, de ontwikkeling van pijnsyndroom met het juiste hypochondrium, intermitterende misselijkheid na een maaltijd - ze hebben het nu al over mogelijke pancreatitis. Naarmate de ziekte vordert, kunnen er andere tekenen zijn:

  • pijn van een jankend karakter, zwaarte in het rechter hypochondrium, linksom en zich naar achteren uitstrekkend;
  • er is bitterheid in de mond, een constant gevoel van droogte;
  • overtreding van de ontlasting (diarree, constipatie, die lang of alternerend kan zijn);
  • er is een gele tint van de huid, kan de lichaamstemperatuur verhogen;
  • tegen de achtergrond van deze ziekte kunnen andere pathologieën van de patiënt verergeren.

Als u ten minste één van de symptomen opmerkt, kunt u beter geen tijd verspillen en een arts raadplegen. Er is een grote kans om de ziekte in de vroege periode te diagnosticeren, die zal helpen om het zo effectief mogelijk te genezen.

Alle bovengenoemde symptomen vereisen medische behandeling in het ziekenhuis en onder toezicht van ervaren artsen.

Therapie van chronische pancreatitis en cholecystitis

Meteen moet worden opgemerkt dat de behandeling van deze pathologie een lange periode vergt. Het is niet altijd mogelijk om een ​​stabiel therapeutisch effect te bereiken na de eerste medicijnkuur.

Ook heeft de behandeling zijn eigen kenmerken. Dus voordat de therapie wordt gestart, moet de patiënt 24 uur lang geen voedsel eten, maar alleen veel drinken (gezuiverd water of compote van gedroogd fruit) is toegestaan. Het innemen van de medicijnen is strikt afhankelijk van de dosering en het voorschrift van de arts. Het bereiken van een therapeutisch effect bij de behandeling van deze ziekten is mogelijk, maar op voorwaarde dat alle aanbevelingen van een specialist strikt worden opgevolgd.

Bouillonheupen stimuleren GI-beweeglijkheid

Medicamenteuze behandeling

Chronische pancreatitis en cholecystitis, die gelijktijdig ontstaan, vereisen een medische behandeling, zonder welke het onmogelijk is om de ziekte het hoofd te bieden.

In het geval van toetreding van de infectie, worden antibiotica voorgeschreven (vaker met een breed werkingsspectrum). Verhoog de stroom van gal en verlicht pijn zal krampstillend helpen. Als u de diagnose van een zwakke toon hebt, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen die de beweeglijkheid van de GI stimuleren. De tool kan worden aangevuld met afkooksels van kamille en wilde roos. Het is noodzakelijk dat de patiënt dagelijks een afkooksel van haver of vlas nodig heeft.

Bouillon vlas voor pancreatitis en cholecystitis moet dagelijks worden ingenomen

Dieet voor de behandeling van ziekten

Het is belangrijk! Net als andere ziekten van het maagdarmkanaal vereist cholecystopancreatitis niet alleen medische behandeling, maar ook de naleving van een specifiek dieet, dat een belangrijke rol speelt bij het bereiken van een positief therapieresultaat.

Het gebruik van vet, zuur, gerookt en gekruid voedsel is ten strengste verboden. Alcohol (en zelfs zwakke alcoholische dranken) moeten volledig worden uitgesloten op het moment van de behandeling en in sommige gevallen voor het leven.

Bij de behandeling van deze pathologie wordt dieet nr. 5 voorgeschreven, dat wordt gebruikt bij de behandeling van maagzweren. Het dieet introduceert het gebruik van vlees en plantaardige producten, zorg ervoor dat u gestoomd of gekookt wordt. Toegestane groenten en fruit met een minimaal zuurgehalte. In het dieet zijn thee, afkooksels en vruchtendranken met een kleine hoeveelheid suiker inbegrepen. Het wordt niet aanbevolen om tijdens het koken kruiden en veel zout te gebruiken.

In ernstige gevallen van de ziekte kan een dieet nodig zijn.

Fysiotherapie als een methode van therapie

Naast medicatie en een dieet, wordt het gebruik van naald- of mineraalbaden aanbevolen. Ozokeriet, moddertoepassingen met stroom zullen het lichaam positief beïnvloeden.

Methoden van traditionele geneeskunde

Onmiddellijk merken we op dat de traditionele geneeskunde bij de behandeling van chronische pancreatitis en cholecystitis als een extra link dient te fungeren, maar niet als de belangrijkste therapie. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u volksrecepten gebruikt, bepaal de mate van bruikbaarheid in uw geval.

Tip! Het is de moeite waard om te weten dat sommige geneeskrachtige planten onverenigbaar kunnen zijn met de bestanddelen van het medicijn, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Preventieve maatregelen: hoe de ziekte niet te starten

Het naleven van preventieve maatregelen zal zeer belangrijk zijn voor patiënten met cholecystitis. Het is tenslotte van groot belang om de ontwikkeling van pancreatitis of de verergering daarvan niet te provoceren. Allereerst moet je aandacht besteden aan voeding en deze aanpassen. Verdeel de gehele dagelijkse maaltijd in kleine porties op een zodanige manier dat een 3-voudige standaardmaaltijd wordt omgezet in 5-6 maaltijden. Porties moeten klein zijn.

Medische voorbereidingen zijn vereist, je moet niet hopen op verbetering

Vergeet niet over het nemen van medicijnen. Je moet niet stoppen met het nemen van hen na een lichte verbetering en vermindering van pijn. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​leven lang te diëten en bepaalde medicijnen te nemen om complicaties te voorkomen. Chronische pancreatitis en cholecystitis in acute vormen vereisen een jaarlijkse behandeling in sanatorium-resortfaciliteiten.

Hoe en hoe pancreatitis en cholecystitis te behandelen: medicamenteuze behandeling met antibiotica

Ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en pancreasaandoening (pancreatitis) beginnen meestal tegelijkertijd, het is onmogelijk om een ​​te behandelen zonder de andere te beïnvloeden. Heel vaak vallen de symptomen van deze ziekten samen met de kleinste nuances, ook de complicaties die ze veroorzaken. Daarom heeft de behandeling van pancreatitis en cholecystitis veel overeenkomsten.

Oorzaken van ziekte

De oorzaken van de ziekte kunnen in drie soorten worden verdeeld:

  1. voedselvergiftiging, inclusief alcohol;
  2. gevolgen van levensstijl - lage fysieke activiteit, ongezond voedingspatroon, overgewicht;
  3. het gebruik van geneesmiddelen, in het bijzonder furosemide, oestrogeen, antibiotica, sulfonamiden, enz.

Bij zuigelingen ontwikkelt de ziekte zich het vaakst als gevolg van congenitale fermentaties of misvormingen van het spijsverteringsstelsel.

Risico's voor het optreden van pancreatitis zijn - hormonale stoornissen, operaties op de maag of galblaas, ascariasis. In 3 van de 10 gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen

Normaal scheiden de pancreas en galblaas enzymen af ​​in het spijsverteringskanaal, waardoor je voedsel kunt verteren. Hun verschil is dat de galblaas geen gal produceert, maar slechts een reservoir vormt voor de accumulatie ervan, en de pancreas zelf scheidt alvleesklier-sap.

Zodra iemand ziek is in dit paar, zal de ander onvermijdelijk ziek worden en zal de ziekte beginnen te vorderen. Soms is het zelfs onmogelijk om erachter te komen - cholecystitis veroorzaakte pancreatitis, of omgekeerd. De combinatie van deze twee ziekten wordt vaak cholecystopancreatitis genoemd, hoewel het pijn doet waar de pancreas zich bevindt.

complicaties

Waarschuwing! Zorg ervoor dat u contact opneemt met een gastro-enteroloog met vermoedelijke pancreatitis of cholecystitis. De specialist van dit profiel is goed thuis in de wederzijdse invloed van ziekten van de gal en de alvleesklier op elkaar.

Complicaties veroorzaakt door pancreatitis of cholecystitis, meestal geassocieerd met het feit dat een onvoldoende hoeveelheid enzymen het spijsverteringskanaal binnendringt.

Dit veroorzaakt verschillende verstoringen in het spijsverteringsstelsel - de eenvoudigste complicaties van ontsteking van de pancreas of galblaas. In meer ernstige gevallen is er sprake van een overtreding van de lever en maag, mogelijk de ontwikkeling van type 2 diabetes.

behandeling

Ziekten behoren tot de categorie van degenen die lang en hard moeten worden behandeld. De hoofdbehandeling is medicatie. Fysiotherapie wordt voorgeschreven als ondersteunende procedure, maar alleen in de periode dat er geen exacerbatie van de ziekte is.

Je kunt kruidenextracten of kruidenthee toepassen. Tijdens exacerbaties, is de eerste regel van behandeling honger, kou en rust. Wanneer pancreatitis wordt aanbevolen om een ​​ijskachel op de lever te plaatsen.

Het is belangrijk! Acute cholecystitis of pancreatitis vereist chirurgische interventie. Daarom is het onmogelijk om een ​​bezoek aan de dokter uit te stellen of een ambulance te bellen!

Medicamenteuze behandeling

Om de infectie die het ontstekingsproces veroorzaakte te onderdrukken, worden antibiotica, zoals Biseptol, voorgeschreven. Om de voorwaarden voor de reproductie van bacteriën te elimineren, is het noodzakelijk om de uitstroom van enzymen van de ontstoken organen aan te passen en stagnatie te stoppen, antibiotica doen dit en gaan ermee om.

Bij cholecystitis kan een overtreding van de galgang het gevolg zijn van:

met een spasme van het galkanaal en vervolgens voorgeschreven antispasmodica - No-shpu, motilium, papaverine;

met overmatige ontspanning van de galblaas, met als resultaat dat het lichaam niet in staat is om samen te trekken en gal weg te gooien. In dergelijke gevallen, geneesmiddelen voorschrijven met choleretic actie - holagol, holosas, eglonil, cisapride.

Bij pancreatitis zijn twee problemen ook mogelijk - een te lage productie van pancreassap, dan worden spasmolytica voorgeschreven of hypersecretie van de pancreas wordt voorgeschreven, en dan worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

Om de spijsvertering te verbeteren, worden enzympreparaten voorgeschreven - mezim, pancreatine, cotazim, digestaat, pancytrate en dergelijke. Bij cholecystitis, zonder gelijktijdige pancreatitis, kunnen galpreparaten worden voorgeschreven. Het belangrijkste is dat antibiotica geen complicaties veroorzaken.

dieet

In de acute periode van de ziekte kan de arts het vasten in de begintijd voorschrijven. Op dit moment is het aan te raden om veel water te drinken, beter helder water te krijgen en zo min mogelijk te bewegen.

Rust vermindert de bloedstroom in de organen, waardoor de alvleesklier of galblaas sneller weer normaal wordt, je kunt de klier op een eigenaardige manier behandelen. Maar in het chronische verloop van de ziekte is het noodzakelijk om bepaalde principes in het dieet te volgen. De regels zijn eenvoudig:

  • - voedsel fractioneel, 5-6 keer per dag, de laatste maaltijd minstens 3 uur voor het slapengaan;
  • - nuttige kwark en zuivelproducten, groente- en groentesoepen, granen;
  • - vlees en vis is het beter om voor een paar te koken;
  • - verboden: alcohol, chocolade, cacao;
  • - Het is noodzakelijk om het gebruik van gerookt, vettig, pittig, gefrituurd te beperken.

Voedsel moet warm zijn en niet branden. Het wordt niet aanbevolen om onmiddellijk na het eten te gaan slapen - dit verzwakt de stroom van gal. Het is het beste om ongeveer 30 minuten te lopen.

Pancreatitis en cholecystitis veroorzaken scherpe pijn na het eten. Het observeren van een dieet kan niet alleen de pijn verminderen, maar ook het verloop van de ziekte stoppen.

Bovendien is dit een goede ontlading van het lichaam, die een positieve invloed heeft op het functioneren van alle organen en systemen die parallel kunnen worden behandeld.

fysiotherapie

Bij gecombineerde aandoeningen van de galblaas en de pancreas, zoals bij cholecystitis, UHF voorschrijven, elektroforese op de lever, echografie. De procedure is gericht op het verlichten van pijn, het verminderen van ontsteking, evenals choleretische middelen met galstasis. Met cholecystitis zonder botten vermindert fysiotherapie het risico op steenvorming.

Naast de procedures kunt u mineraalwater zonder gas innemen - "Essentuki" of "Borjomi".

Indien mogelijk wordt aanbevolen om een ​​modderbehandeling te ondergaan - maar pas nadat de acute periode van het verloop van de ziekte voorbij is. Toepassingen en modderbaden hebben dezelfde eigenschappen als fysiotherapie.

fytotherapie

Naast medicijnen kunnen kruidenafkooksels ook worden gebruikt. Zoals choleretic, calamuswortel, bloemen en vruchten van zwarte vlierbessen, munt en rabarberwortel zich goed hebben bewezen. In de regel gebruiken ze multicomponent-kosten, die u zelf kunt maken of kant-en-klare choleretic thee kunt kopen bij de apotheek.

Aanbeveling: voordat u begint met het nemen van afkooksels of infusies van medicinale kruiden, moet u ervoor zorgen dat ze niet allergisch zijn en dat het lichaam ze goed verdraagt ​​(er is geen loslating van de maag of constipatie, geen drukverhogingen of -verminderingen).

De meest populaire receptenvergoedingen voor cholecystitis:

  1. 15 g immortelle, 10 g duizendblad, bittere alsem, venkelvruchten, munt giet 600 ml koud water en laat gedurende 8 uur trekken. Neem gedurende de dag 400 ml slokjes;
  2. 5 g korianderfruit en immortelle bloemen, 15 g trifolgebladerte en 10 g muntblaadjes worden toegevoegd aan 600 ml kokend water en 10 minuten gekookt. Neem driemaal daags voor de maaltijd, 100 ml;
  3. 15 g bladeren van trifol, 10 g koriander en munt, 20 g onsterfelachtige bloemen. Giet 600 ml kokend water en giet gedurende een half uur. Neem 100 ml driemaal daags voor de maaltijd.

Kruidengeneeskunde is optimaal voor het uitvoeren van cursussen voor 1 - 1,5 maand, neem dan een pauze van 2 weken.

Let op! Kruidengeneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Symptomatologie en behandeling van cholecystitis en pancreatitis

Cholecystitis en pancreatitis zijn ziekten die worden veroorzaakt door respectievelijk een ontsteking van de galblaas en de alvleesklier. Vaak worden ze samen gediagnosticeerd, afzonderlijk komen ze zelden voor. Cholecystitis en pancreatitis hebben vergelijkbare symptomen en daarom wordt hun behandeling op hetzelfde moment aanbevolen. Bovendien worden ze veroorzaakt door dezelfde redenen, geven dezelfde complicaties.

Een gezond persoon uit deze inwendige organen komt aan in de spijsverteringskanaal-enzymen die helpen bij het verteren van voedsel. De galblaas is gevuld met een hoge concentratie vloeistof (gal), die wordt geproduceerd door de lever, en de pancreas zelf neemt deel aan de vorming van pancreasensap. Bij een patiënt zijn deze functies verminderd.

Oorzaken van ziekte

De ontwikkeling van cholecystitis leidt vaak tot schade aan de pancreas. Als iemand meteen cholecystitis en pancreatitis heeft, wordt de ziekte gediagnosticeerd als cholecystopancreatitis, die wordt gekenmerkt door het optreden van ernstige pijn, met name gevoelig voor palpatie.

De factoren die pancreatitis veroorzaken met cholecystitis van 3 soorten:

  1. Lage mobiliteit, overgewicht, slechte voeding.
  2. Vergiftiging voedsel, alcohol.
  3. Gevolgen van het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, sulfonamiden, enz.).

Bij het optreden van pancreatitis en ontsteking van de galblaas "schuld":

  • ongezond dieet met een overwicht van vet, meel, gekruid, gebakken, zout voedsel, ingeblikt voedsel of voedsel met onvoldoende caloriegehalte;
  • alcoholmisbruik, roken;
  • genetische aanleg;
  • frequente infectie van de neus, farynx, strottenhoofd;
  • hypodynamie, overgewicht;
  • frequente vergiftiging;
  • problemen met het metabolische proces in het lichaam, de slakvorming;
  • maagaandoeningen, operaties eraan en de galblaas;
  • diabetes ontwikkelen;
  • bedwelming van het lichaam.

Dit is een lijst met veel voorkomende symptomen in de aanwezigheid van cholecystitis met pancreatitis. Een grote zorg is de combinatie van verschillende van deze factoren, de mogelijkheid van de ontwikkeling van complicaties, tot de oncologie. Bij kinderen ontwikkelt de ziekte zich met aangeboren fermentopathie, misvormingen van de spijsverteringsorganen.

De symptomen van cholecystitis en pancreatitis lijken erg op elkaar, daarom is het moeilijk om te bepalen in welke orgaanontsteking eerder is opgetreden. Het belangrijkste symptoom voor beide ziekten is ernstige pijn, geconcentreerd aan de rechterkant. Pijnlijke sensaties bedekken het borstgedeelte, hypochondrium, overgave aan het gebied van de juiste scapula.

Andere tekenen van cholecystitis en pancreatitis:

  • braken, constant gevoel van misselijkheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • maagzuur, boeren;
  • verhoogde pijn in de buikligging.

De oorzaken en symptomen van de ziekte zijn vaak hetzelfde. Het ontwikkelingsmechanisme van beide triggers overtollige consumptie van vet, gefrituurd voedsel, maar er zijn nuances. De ontstoken blaas wordt vaak veroorzaakt door parasitaire aandoeningen en schadelijke micro-organismen en pijn in het gebied van de solaire plexus wordt als een duidelijk teken van pancreatitis beschouwd.

Dergelijke manifestaties duiden op cholecystitis:

  • misselijkheid, braken, met onzuiverheden van gal;
  • diarree;
  • bitterheid in de mond;
  • soms geelheid van de huid, sclera;
  • koorts, snelle pols.

Ontstekingsprocessen bij beide ziekten zijn acuut of chronisch.

Medicamenteuze behandeling

Het functioneren van de alvleesklier hangt nauw samen met de galblaas. Bij overtreding van de functies van een van de orgels is het normale werk van de andere onmogelijk. Daarom wordt de behandeling van cholecystitis van verschillende types en pancreatitis van elk stadium gelijktijdig uitgevoerd, en deze ziekten worden gewoonlijk behandeld met geneesmiddelen en gedurende een zeer lange tijd.

Medicamenteuze behandeling van pancreatitis, evenals cholecystitis is het belangrijkste middel om er vanaf te komen. Het bestaat uit het nemen van medicijnen met een ander werkingsspectrum, die worden bepaald door een arts. Meestal schrijven ze dergelijke medicijnen voor, die even nuttig zijn voor het herstel van beide organen.

Tegenwoordig laat elke medische onderzoeksmethode zien dat de oorzaak van cholecystitis infectie is. Daarom wordt de derde generatie cefalosporinen (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) gebruikt bij de behandeling.

antibiotica

Antibacteriële therapie is geïndiceerd als galstasis aanwezig is, de wanden van de galblaas, de pancreas ontstoken zijn. Het medicijn wordt voorgeschreven in de vorm van tabletten of intramusculaire injecties. Penicillines zijn effectief tegen microben. Om stafylokokken te verwijderen, gebruiken gram-negatieve microben, waarop ze niet werken, injecties met "Gentamicine". Vaak worden patiënten "Amoxicilline", "Clarithromycin", "Ampioks" voorgeschreven.

Antibioticum "Bactrim" onderdrukt effectief infecties. De suspensie wordt twee keer per dag vóór de maaltijd ingenomen met maatlepels (telkens 1, als de fase van de ziekte chronisch is, 6 keer tijdens exacerbatie). Het verloop van de behandeling gedurende ten minste 5 dagen. Een ander antibioticum, Biseptol, wordt als veilig maar krachtig beschouwd. Het wordt gedurende 4 dagen voorgeschreven met een dagelijkse inname van 480 mg 2 maal of éénmaal in 960 mg (chronisch beloop), 3 maal tijdens exacerbatie.

Choleretic drugs

Chronische cholecystitis met pancreatitis met cholereticum kan in elk stadium van de ziekte worden behandeld. Aangezien de gal uit de blaas de pancreas doordringt en zijn ontsteking veroorzaakt, is het noodzakelijk om het gieten te voorkomen. Het probleem wordt opgelost door middelen te gebruiken die de aanmaak van gal veroorzaken, waardoor deze niet kan stagneren.

Choleretic drugs voor pancreatitis en cholecystitis worden aangeboden door apothekers van verschillende typen die verschillen in hun effect op de lever. Het populaire medicijn "Eglonil" wordt 3 mg / dag 50 mg voorgeschreven. Receptie - 4-6 weken. Minimale opname tijdens de zwangerschap is toegestaan.

Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing "Holosas" helpt om te gaan met cholecystitis. Klassieke dosering - 2,5 ml (kinderen), 5 ml (volwassenen) 2-3 maal / dag 30 minuten vóór een maaltijd. Zwanger - alleen op initiatief van een gastro-enteroloog.

spasmolytica

De bekendste geneesmiddelen die pijn verminderen, zijn: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol." Vaak gebruikte tablets "Motilium", aangewezen door volwassenen, kinderen vanaf 5 jaar (als ze 20 kg wegen). Ontvangst 2-3 maal / dag 10 mg een half uur voor de maaltijd, de duur wordt bepaald door de arts. De dosis wordt aangepast voor aandoeningen van de nieren, lever van de patiënt.

holekinetiki

Dit zijn middelen die helpen om stagnerende gal uit de blaas vrij te maken. Bijvoorbeeld magnesiumsulfide.

De belasting op beide organen is goed verminderd met behulp van medicatie: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". De omeprazol-remmer, die verantwoordelijk is voor de productie van pancreassecreties, wordt 1 keer / dag toegediend in doses van 20 mg (of 40 mg met ernstige exacerbatie) met een toediening van 1 maand tot 6 weken. Neem de ochtend voor of tijdens de maaltijd in.

Actief gebruikt voor cholecystitis en pancreatitis-tabletten "Pancreatin". Veiligheid betekent dat u het zelfs voor kinderen tot een jaar kunt gebruiken. Ontvang tot enkele maanden. De standaard dagelijkse dosis voor volwassenen is 400 duizend eenheden, voor kinderen 1,5 jaar -16 jaar, 4 keer minder. Het medicijn normaliseert de productie van enzymen goed, vergemakkelijkt het spijsverteringsproces en wordt daarom vaak voorgeschreven door artsen.

Aanvullende behandelingen

Als de behandeling met behulp van medicijnen normaal is, zijn er extra manieren om het lichaam te herstellen, om het effect van herstel te verbeteren.

fysiotherapie

Wanneer remissie kan worden toegepast op verschillende fysiotherapie. Het effect van elektroforese is effectief (in geval van pancreatitis wordt het hulpmiddel op de maag geplaatst, cholecystitis - op de lever). Gal begint beter te worden ontwikkeld na 10 sessies, de bloedcirculatie van de organen is verbeterd, het pijnsyndroom is verwijderd. Als er nog geen galstenen zijn gedetecteerd, wordt het risico van hun vorming verminderd door fysiotherapie.

Mineraalwater

Om de stagnatie van gal te elimineren, wordt het aanbevolen om de blinde tubage te gebruiken met de Demianov-methode. 'S Morgens op een lege maag moet je een glas mineraalwater zonder gas drinken met de toevoeging van soda. Ga dan liggen, leg een verwarmingskussen aan de rechterkant.

Het is nuttig om 150 ml mineraalwater per inname te drinken om de spijsvertering te vergemakkelijken, om de last op zieke organen te verminderen, omdat het het zoutzuur uit de maag kan blokkeren, wat ontsteking veroorzaakt. Water is beter om een ​​medisch-eetkamer merk "Borjomi", "Essentuki" te kiezen.

uithongering

In de acute periode van pancreatitis adviseren artsen om te verhongeren, veel water te drinken. Beweeg een beetje om de bloedstroom te verminderen (zieke organen zullen vaker terugkeren naar normaal). Wanneer cholecystitis volledige uithongering onaanvaardbaar is, eet mager voedsel. Vasten dagen met water en fruit zijn nuttig.

Water en goede voeding

Het is belangrijk om niet te vergeten over de voordelen van schoon water, vooral nodig voor de spijsverteringsorganen bij chronische ziekten. Je moet elke dag veel drinken (2-2,5 liter).

Het zal de stroom van gal verhogen, het werk van zieke organen verbeteren. Vervang andere dranken kan dat niet. Alleen water draagt ​​bij tot het verwijderen van stenen uit het lichaam, waardoor ze geen grote vaste formaties vormen.

Voeding voor aandoeningen van de pancreas en problemen met de galblaas in chronisch beloop, rationeel gericht op verlichting van de toestand van de patiënt.

Het is belangrijk om compatibele producten te gebruiken. Combineer vlees met aardappelen en dierlijke vetten niet met groenten. Het wordt aanbevolen om groenten te eten met producten, bij voorkeur in uw omgeving. Wanneer pancreatitis in het dieet wordt geïnjecteerd, zijn er meer eiwitten. Het is veel in vis, eieren, vlees, magere kwark. Eet geen licht verteerbare koolhydraten die de dichtheid van gal verhogen.

Regels van voeding van de patiënt:

  1. Verwaarderde maaltijd (tot 6 keer), porties zijn klein.
  2. Eten is warm, vlees met vis is gestoomd.
  3. Beperkte inname van zout, gerookt, vet, gebakken, pittig.
  4. Verboden ingeblikt voedsel met bonen, sojabonen, rijst, tarwe, chocolade, alcohol en voedingsmiddelen met veel vezels.
  5. Dierlijke vetten worden vervangen door groente.

Vitaminetherapie

Vanwege de verstoring van het metabole proces, verslechtering van de voedselvertering, wordt de inname van vitamines en micro-elementen aangetoond. Vitaminen B1, B2, B3, B6, B12, A, C zijn nuttig. Retinol en calcium zijn belangrijk voor patiënten. Alles kan worden ingenomen in farmaceutische preparaten of producten.

Folk remedies

Behandeling van pancreatitis en cholecystitis omvat het gebruik van verschillende folk remedies. De beroemdste is kruidengeneeskunde. Een dergelijke behandeling voor pancreatitis en cholecystitis omvat het gebruik van geneeskrachtige planten in de vorm van afkooksels, tincturen. Vaker genomen groentetarieven met verschillende componenten.

Kruidengeneeskunde wordt toegepast in kuren van 1-1,5 maanden met een pauze van 2 weken. Voor zwangere vrouwen is het gecontra-indiceerd. Gebruikte ladingen tegen ontstekingen, bijvoorbeeld met kamille, paardenbloem, calendula, klaver. Choleretic zijn munt, koord, wortels van rabarber en calamus, zwarte vlier (bloemen, vruchten), enz.

Hoe beter pancreatitis te behandelen met cholecystitis, iedereen kiest zichzelf. Veel mensen worden geholpen door tinctuur van propolis-krullen op wodka, in gelijke hoeveelheid gekookt. Het wordt een half uur voor de maaltijd 2 maal / dag gedronken (1 theelepel voor een half glas water). Propolis is ook effectief bij melk (3-5 g malen, toevoegen aan een glas warme melk). Drink voor het slapen gaan.

Mogelijke complicaties

De exacerbatie van ziekten treedt op als er geen juiste behandeling is, het dieet niet wordt nageleefd. Ontsteking van het spijsverteringsstelsel gaat vaak gepaard met ernstige pijn, interfereert met voedselinname. Tijdens exacerbaties bevindt de patiënt zich in een situatie waarin de kwaliteit van zijn leven dramatisch daalt. Om zijn toestand te verlichten, moet hij meer tijd in de lucht doorbrengen, bewegen, eten volgens zijn problemen.

Mogelijke complicaties van ziekten worden geassocieerd met een tekort aan enzymen die het spijsverteringsstelsel binnendringen vanuit de klier en het galservoir. Het kan manifesteren als een eenvoudige ontsteking in hen of een verstoring in de naburige organen (maag, lever), leidend tot diabetes. Het acute verloop van de ziekte is mogelijk in geval van vergiftiging van het lichaam met alcohol, complicaties van cholelithiase en vereist dringende therapie.

Laat de conditie niet verslechteren. Immers, een verwaarloosde ziekte leidt tot uitgebreide necrose van de alvleesklier en zelfs tot de dood. Ten slotte kunnen chronische pancreatitis en cholecystitis alleen in een vroeg stadium worden genezen. In andere gevallen, steun de zieke organen in remissie, vermijd complicaties.

Chronische pancreatitis en chronische cholecystitis

Ziekten van pancreatitis en cholecystitis in de moderne wereld hebben een hoge waardering van populariteit, vaak met elkaar verbonden, ontstaan ​​voornamelijk tegen de achtergrond van een verzwakt dieet veroorzaakt door frequente te veel eten, het eten van vet en gefrituurd voedsel, alcoholbevattende producten, fastfood en gerookt en gekruid voedsel. Omdat deze pathologieën tegelijkertijd kunnen optreden, moet de therapeutische behandeling erop gericht zijn om twee ziekten tegelijk te elimineren. In dit overzicht zullen we in meer detail onderzoeken wat de oorzaak is van de ontwikkeling van deze ziekten, wat ze gemeenschappelijk hebben en hoe ze verschillen, en ook rekening houden met de belangrijkste diagnostische methoden, symptomen en behandeling van chronische cholecystitis en pancreatitis.

Oorzaken en symptomen van cholecystitis en pancreatitis

De ontwikkeling van pancreatitis bij volwassenen gebeurt meestal tegen de achtergrond van de progressieve fase van galsteenpathologieën, of met overmatig gebruik van alcoholbevattende producten, wat meer kenmerkend is voor oudere mannen ouder dan 40-45 jaar. Zowel pancreasletsels van de parenchymale klier kunnen worden gevormd op de achtergrond van de volgende ziekten:

  • met de ontwikkeling van gastritis:
  • tegen de achtergrond van het progressieve stadium van cholecystitis of colitis;
  • met duodenitis;
  • met hepatitis;
  • diabetes mellitus kan ook voorafgaan aan de ontwikkeling van deze pathologie.

Pancreatitis, die zich ontwikkelt op de achtergrond van galstenen, wordt vaak galafhankelijke of galwonden van de klier genoemd. Met de vorming van calcificaties en hun neerslag in de vorm van stenen, krijgt pancreatitis een rekenkundig stadium van ontwikkeling, dat alleen kan worden genezen door middel van chirurgische interventie.

Cholecystitis is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van dyskinesie van de galblaas en de galwegen.

De ontwikkeling van cholecystitis wordt ook voorafgegaan door een progressief stadium van galsteenziekte, tijdens de ontwikkeling waarvan de galwegen worden geblokkeerd en de normale galstroom wordt geblokkeerd, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. De complicatie van deze pathologie kan leiden tot de overgang van een chronische ziekte naar de berekende vorm of tot de ontwikkeling van hepatosis van de lever.

Bovendien kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de holte van de galblaas en de parenchymale klier optreden tegen de achtergrond van dezelfde uitlokkende factoren, waaronder:

  • schending van de algehele gezondheid van de organen van het endocriene systeem van het lichaam;
  • het optreden van storingen en stoornissen op het hormonale niveau;
  • genetische aanleg;
  • slechte voeding, verrijkt met voedingsmiddelen met veel vet, hete kruiden, gerookt vlees, zout en snoep;
  • passieve levensstijl, begeleid door zittend werk;
  • overmatige consumptie van alcoholhoudende dranken en de ontwikkeling van alcoholisme;
  • bedwelming van het lichaam tegen de achtergrond van vergiftiging.

Bij vrouwen kan in sommige situaties een schending van de functionaliteit van de pancreas en gal optreden gedurende een periode waarin een kind zich onder haar hart begint te ontwikkelen, dat wil zeggen tijdens de zwangerschap. En ook als gevolg van een ernstige vorm van pathologie met een aanstekelijk karakter van de cursus.

In sommige gevallen begint de ontwikkeling van de acute vorm van pancreaslaesies van de pancreas zich te ontwikkelen tegen de achtergrond van bestaande cholecystitis. De reden voor dit fenomeen is dat gal in de alvleesklierholte wordt gepompt, tijdens welke bloedcirculatieprocessen worden verstoord, de klier wordt opgezwollen en als er een last is, kan zich een beroerte van de parenchymale klier ontwikkelen.

Beide pathologieën manifesteren zich door acute sterke pijnlijke sensaties in de epigastrische zone, in het geval dat u het bezoek aan de arts niet moet uitstellen.

In het geval van een plotselinge verschijning van dolkpijn in het abdominale gebied, is het noodzakelijk om dringend het ambulanceploeg te bellen en in geen geval maatregelen te nemen om de pathologie die is ontstaan ​​te genezen. Dit is te wijten aan het feit dat dergelijke symptomen kunnen wijzen op de complicatie van twee pathologieën tegelijk in de vorm van phlegmon-vorming, necrotische laesie van de pancreas of breuk van de wanden in de galblaas. Met de late behandeling van deze ziekten neemt de kans op snelle ontwikkeling van peritonitis aanzienlijk toe, wat fataal kan zijn.

Wat hebben deze ziekten gemeen en hoe ze van elkaar kunnen onderscheiden

De manifesterende symptomen en methoden voor de behandeling van cholecystitis en pancreatitis hebben veel overeenkomsten, dus alleen de behandelende arts kan de juiste diagnose stellen. Algemene symptomen, gemanifesteerd in beide pathologieën, is de manifestatie van:

  • misselijkheid en braken;
  • scherpe pijnlijke manifestaties;
  • koorts;
  • toegenomen zweten.

Het is onwaarschijnlijk dat een persoon zonder medische opleiding de ernst van de situatie correct beoordeelt en het type pathologie correct identificeert. Alleen gastro-enterologische artsen hebben de kennis en het vermogen om de ontwikkeling van pathologieën die zo vergelijkbaar zijn in klinische manifestaties te onderscheiden.

Het belangrijkste verschil tussen deze ziekten ligt in het feit dat de ontwikkeling van de pancreaspathologie, die een code van MKB 10 K86.0 heeft, zich in grotere mate manifesteert aan de linkerkant en met de ontwikkeling van cholecystitis pijn doet aan de rechterkant.

Een ander kenmerk van deze ziekten is de toestand van de mondholte. Met de ontwikkeling van pancreaslaesies van de pancreas merken de patiënten het optreden van een droge mond op, en met de ontwikkeling van ontsteking in de holte van de galblaas heeft de patiënt een bittere smaak in de mond.

Symptomen van ziekten

Zoals hierboven vermeld, zijn de belangrijkste symptomatische manifestaties van deze pathologieën aanvallen van pijn in de buik, met mogelijke bestraling naar de rug en het subscapulaire gebied.

Onder de bijbehorende manifestaties kan worden opgemerkt:

  • gasvorming ontwikkeling;
  • schending van de stoel met het verschijnen van constipatie of diarree;
  • boeren na het eten;
  • misselijkheid en braken;
  • temperatuurstijging.

Maar gezien het feit dat het optreden van pancreatitis in de meeste gevallen optreedt tegen de achtergrond van de bestaande galsteenziekte, is het de moeite waard afzonderlijk de symptomatische symptomen van beide ziekten te beschouwen.

pancreatitis

De medische geschiedenis van dit type pathologisch proces in het lichaam gaat vergezeld van de volgende kliniek:

  • het verschijnen van acute omringende pijnen aan de linkerkant van het hypochondrium;
  • onderwijsklachten gevolgd door intens braken, geen gevoel van opluchting;
  • ontwikkeling van tachycardie;
  • fecesmassa's met de aanwezigheid van residuen van onverteerde voedselcomponenten;
  • opgeblazen buik;
  • schending van de bloeddruk;
  • de vorming van constante droogte in de mond;
  • verhoogde lichaamstemperatuur tot subfebriële grenzen;
  • bleekheid van de huid;
  • gasvorming, diarree of obstipatie.

cholecystitis

De ontwikkeling van symptomatische tekenen van dit type lak gaat gepaard met de volgende verschijnselen:

  • het verschijnen van korte-termijn scherpe pijn in het hypochondrium aan de rechterkant met een gevoel van constant gewicht in dezelfde zone;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • het uiterlijk van bitterheid smaak in de mond;
  • afvoer van emetische massa's, inclusief galverontreinigingen;
  • opgezette buik;
  • aanhoudende constipatie of diarree;
  • de ontwikkeling van voedselallergische reacties;
  • verlies of verlies van eetlust.

Diagnose en diagnose

De gezamenlijke ontwikkeling van pancreatische pathologie en cholecystitis in de geneeskunde wordt cholecystopancreatitis genoemd, voor de detectie waarvan de volgende diagnostische procedures nodig zijn:

  1. Echografie, de eenvoudigste en meest toegankelijke methode voor het visualiseren van parenchymateuze organen, die het mogelijk maakt om de toestand van de alvleesklier, evenals de galblaas, te beoordelen en de aanwezigheid van stenen in de holte van de galwegen te detecteren.
  2. Laparoscopie uitvoeren, zodat u ook de toestand van de aangetaste buikorganen nauwkeurig kunt bepalen.
  3. Differentiële diagnostiek is ook vereist, die het mogelijk maakt om de ontwikkeling van cholecystopancreatitis te vergelijken met andere, even ernstige gastro-intestinale aandoeningen.
  4. Bloedonderzoek doen voor biochemisch onderzoek.
  5. Het overhandigen van urine- en bloedonderzoek voor klinische onderzoeken.
  6. Voer een coprologische studie uit van fecale massa's.
  7. Het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopie, die wordt gebruikt om de toestand van de slijmvliezen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal te beoordelen.

Het uitvoeren van aanvullende diagnostische procedures hangt af van de ernst van de pathologie en de individuele kenmerken van de patiënt.

behandeling

Omdat de pancreas en galblaas onderling verbonden organen van het spijsverteringsstelsel van het menselijk lichaam zijn, moet de behandeling van pancreatitis en cholecystitis worden uitgevoerd in een gecombineerde complexe therapie, bestaande uit het nemen van medicijnen, het uitvoeren van fysiotherapie en het toepassen van volksbehandeling met behulp van unieke recepten van traditionele genezers en genezende kracht. kruiden. De belangrijkste rol in de behandeling van deze ziekten wordt gegeven aan de naleving van een speciaal dieet met een tafel nummer 5 en een fractioneel dieet.

Het is vermeldenswaard dat de verergering van chronische cholecystitis en pancreatitis moet worden geëlimineerd door de praktische toepassing van de "gouden regel": honger, koude en volledige rust.

Vaak is tijdens operaties waarbij chronische pancreatitis en cholecystitis optreedt exacerbatie noodzakelijk. Daarom, wanneer de eerste symptomatische tekenen van de ontwikkeling van deze ziekten verschijnen, is het dringend noodzakelijk medische hulp in te roepen. Overweeg de belangrijkste methoden voor de behandeling van cholecystopancreatitis in meer detail.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie om dergelijke ernstige ziekten zoals cholecystitis en pancreatitis te elimineren, dient alleen door de behandelende arts te worden voorgeschreven. Onafhankelijke selectie van medicinale tabletten of andere vormen van geneesmiddelen kan leiden tot onomkeerbare complicaties en verdere verergering van het algemene welzijn van de patiënt.

Medicamenteuze therapie van deze pathologieën moet op een systematische manier worden uitgevoerd, in overeenstemming met het volgende schema:

  1. Dieet en de implementatie van continue monitoring van voeding.
  2. Het is ook noodzakelijk om antibiotica te nemen.
  3. Om de pathogenese en de katalyse van de productie van enzymatische componenten te vervangen, wordt de toediening van remmers voorgeschreven, in de vorm van Gordox of Kantrikala.
  4. Voor de normalisatie van metabole processen in het lichaam van de patiënt worden pentoxyl en methyluracil voorgeschreven.
  5. Met de manifestatie van pijnlijke aanvallen voorgeschreven drugs anesthesie spectrum.
  6. Om het niveau van maagzuursecretie te verminderen, is Omeprazol of Cimetin voorgeschreven.
  7. Als enzympreparaten worden Pancreatin of Festal-tabletten gebruikt.
  8. Als profylactische behandeling wordt aanbevolen om sanatorium-resort recreatiegebieden te bezoeken met een medische focus op het voorkomen van de ontwikkeling van pathologische processen in de gastro-intestinale holte.

De noodzaak van een operatie wordt bepaald door de behandelende arts.

fysiotherapie

Het uitvoeren van een fysiotherapeutische behandeling, bestaande uit UHF-procedures, elektroforese en ultrasone golven, helpt ook met succes bij de eliminatie van de betreffende ziekten, aangezien deze procedures bijdragen aan:

  • verhoogde galproductie;
  • normalisatie van bloedcirculatieprocessen;
  • pijn verminderen;
  • eliminatie van ontstekingsprocessen;
  • het voorkomen van calcificaties voorkomen.

De therapeutische modder die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ziekten, pancreatitis en cholecystitis, heeft de volgende geweldige genezende effecten:

  • verwijdering van een ontsteking;
  • de eliminatie van pijn;
  • verhoging van het algemene niveau van immuniteit.

De rol van therapeutische diëten bij de behandeling van kwalen

Het uitvoeren van een therapeutische behandeling om zowel acute als chronische stadia van pancreas- en cholecystische pathologieën te elimineren doet er niet toe zonder een dieet te volgen. Daarom moeten patiënten een aantal van de volgende regels volgen:

  1. Maaltijden moeten fractioneel zijn, vooral in de eerste week van de behandeling moet je een klein beetje minstens 6 keer per dag eten.
  2. De lijst met monsters van verboden voedingsmiddelen omvat: conserven, worst en gerookte producten, alcoholische dranken, gefrituurd voedsel, voedingsmiddelen met een hoog vetpercentage, koffie, chocolade, specerijen en pittig voedsel dat voor altijd van het dieet moet worden uitgesloten.
  3. Het wordt aanbevolen om in het menu te nemen: gefermenteerde melkproducten, gekookte of gebakken groenten en fruit, ontbijtgranen, soepen, aardappelpuree.
  4. Van de vloeistof is het toegestaan ​​om gelei, afkooksels van rozenbottel, compotes en mineraalwater Essentuki of Borjomi te gebruiken.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

De operatie wordt noodzakelijk bij de vorming van stenen in de holte van de galblaas, die niet vatbaar zijn voor conservatieve methoden van splijting en uitscheiding. Een spoedoperatie is vereist in de volgende situaties:

  • bij het blokkeren van de galwegen calcineren;
  • met de ontwikkeling van purulente of necrotische complicaties in de pancreasholte.

Hoe je cholecystitis en alvleesklierontstekingen kunt behandelen

De auteur van een van de ongewoon effectieve methoden voor de behandeling van cholecystopancreatitis, I.P. Neumyvakin, stelt dat elke pathologie kan worden geëlimineerd door de methode van zuivering van het hele organisme en algemene versterking van het immuunsysteem van de verdediging.

Om het parenchymale orgaan vrij te maken, beveelt de arts aan:

  • ga 's avonds naar bed en breng een warmwaterkruik aan op het gedeelte van de overbuikheid;
  • 2 eetlepels nemen. l. citroensap en olijfolie om de 15 minuten, gebruik een glas van de bovenstaande ingrediënten;
  • de volgende ochtend een reinigende klysma.

Na het uitvoeren van een dergelijke reinigingsprocedure beveelt de professor aan het immuunsysteem te versterken door het gebruik van rozenbottelafkooksel en andere medicinale planten.

Een andere specialist in ziekten van het maagdarmkanaal, Bolotov beveelt de behandeling van alvleesklier pancreaslaesies met de hulp van kool cake en kruiden onderdeel van stinkende gouwe.

Niet minder effectief zijn de haver, waaruit de helende bouillon, tincturen met propolis en andere medicinale planten, die thuis kunnen worden gemaakt, worden bereid.

Kruidengeneeskunde

Wanneer deze pathologieën in het stadium van stabiele remissie overgaan, wordt het aanbevolen medicinale kruiden te gebruiken om het lichaam te onderhouden en complicaties te voorkomen die kunnen optreden als ziekten opnieuw verergerd worden door negatieve externe factoren.

Volksgenezers raden thuis aan om tinctuur van alsem en duizendblad te gebruiken. En we hebben ook weegbree, munt, kamille, calendula, dille en andere medicinale planten gebruikt die bijdragen aan de effecten van pijnverlichting, ontstekingen verminderen, de functionaliteit van de aangetaste organen herstellen en een antibacterieel effect hebben.

Ziektecomplicaties

Late behandeling en het negeren van de aanbevelingen van de behandelend arts kan ertoe leiden dat acute galsteen cholecystop-ontsteking leidt tot de volgende complicaties:

  • de ontwikkeling van cholangitis;
  • de vorming van epiema in de holte van de galblaas;
  • het optreden van verklevingen in de peritoneale holte;
  • ontwikkeling van sepsis.

Daarom is het nodig om tijdig te behandelen in de vroege stadia van deze pathologieën, wanneer de buikholte begint te kwetsen en de parenchymale organen slechts beginnen te ontsteken.

Wat is een gevaarlijke exacerbatie van pancreatitis en cholecystitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Exacerbatie van pancreatitis en cholecystitis is mogelijk bij zowel kinderen als volwassenen. Deze ziekten worden gekenmerkt door ontsteking van de pancreas en galblaas, wat leidt tot indigestie en verschillende gevaarlijke complicaties. Chronische pancreatitis is verantwoordelijk voor maximaal 10% van alle diagnoses in gastro-enterologie. Gebruikelijker zijn vrouwen van middelbare leeftijd en oudere mannen. Chronische cholecystitis wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij personen van 40-60 jaar oud.

redenen

De volgende factoren dragen bij aan de exacerbatie van cholecystopancreatitis:

  • congenitale misvormingen van organen;
  • lage motoriek;
  • het weglaten van de buikorganen;
  • zwangerschap;
  • overeten;
  • overgewicht;
  • misbruik van vet en gekruid voedsel;
  • alcoholisme;
  • drugs gebruiken;
  • roken;
  • parasitaire infecties (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • steenvorming;
  • overtreding van het vetmetabolisme;
  • cystische fibrose;
  • medicatie (cytostatica, corticosteroïden, oestrogeen);
  • pancreas secretion stagnation.

De ontwikkeling van het ontstekingsproces (cholecystitis) bij mannen wordt meestal bevorderd door de consumptie van alcoholische dranken. Het is vooral gevaarlijk op een lege maag of in combinatie met de consumptie van vet voedsel (vet, varkensvlees, rundvlees, chips, gebakken aardappelen).

symptomen

Tekenen van exacerbatie van pancreatitis zijn:

  1. Pijn in de bovenbuik, onderrug of linker hypochondrium. Het is permanent of paroxismaal, zwak of intens, saai of acuut. Lokalisatie van pijn hangt af van welk deel van het orgaan is ontstoken (lichaam, staart of hoofd). Pijn tijdens exacerbatie van pancreatitis straalt vaak uit naar het gebied van het hart.
  2. Misselijkheid.
  3. Braken. Het gebeurt veelvoudig en vermoeiend. Brengt geen verlichting voor de zieke persoon.
  4. Burp.
  5. Opgeblazen gevoel.
  6. Onvrijwillige uitstoot van gassen.
  7. Brandend maagzuur.
  8. Kruk doorbreken De meest voorkomende afwisseling van constipatie met diarree. De stoel wordt dik, met een karakteristieke glans en een scherpe zurige geur. Uitwerpselen zijn slecht weggespoeld en bevatten onverteerde voedselstukken.
  9. Geelheid van de huid en zichtbare slijmvliezen.
  10. Rode vlekken in de borst en buik.
  11. Abdominale tederheid met palpatie.
  12. Droge huid

Soms zijn de lever en milt vergroot. Bij verergering van cholecystitis kunnen de volgende symptomen optreden:

  1. Pain. Saai en gelokaliseerd in het rechter hypochondrium. Gaat van enkele minuten tot meerdere dagen. Verhoogt na het eten van vet en gekruid voedsel.
  2. Bitter boeren.
  3. Misselijkheid.
  4. Een smak van bitterheid in de mond.
  5. Lichte temperatuurstijging.
  6. Opgeblazen gevoel.
  7. Constipatie.

Soms verschijnen bij exacerbatie van cholecystitis atypische symptomen in de vorm van pijn op de borst en moeite met slikken. In geval van een berekende vorm van ontsteking van de galblaas in combinatie met pancreatitis, is het ontstaan ​​van koliek mogelijk - acute, intense en krampende pijn.

diagnostiek

Cholecystopancreatitis wordt gediagnosticeerd door een gastro-enteroloog na een patiëntenonderzoek, lichamelijk onderzoek, algemeen onderzoek, laboratoriumonderzoek en instrumentele onderzoeken. Met symptomen van ontsteking van de alvleesklier en galblaas zal nodig hebben:

  • echografie;
  • onderzoek van de mondholte;
  • algemene klinische analyses;
  • biochemische bloedtest;
  • FEGDS;
  • cholecystografie;
  • scintigrafie;
  • aftasten;
  • arteriografie;
  • endoscopische echografie;
  • CT of MRI;
  • retrograde cholangiopancreatografie;
  • zaad gal;
  • feces-analyse.

Bij de analyse van bloed tijdens exacerbaties worden de volgende veranderingen waargenomen:

  • verhoogde amylase niveaus;
  • ESR-versnelling;
  • verhoogd aantal witte bloedcellen;
  • verhoogde activiteit van leverenzymen.

In de studie van ontlasting van patiënten bleek een verandering in elastase niveaus en een grote hoeveelheid vet. Het is mogelijk om de toestand van het weefsel te beoordelen door middel van echografie of tomografie. Tijdens exacerbatie van de ziekte worden diffuse veranderingen, oedeem, verklevingen, blaasmotiliteit en uitzetting van de galkanalen gedetecteerd.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met cysten, tumoren, gastritis, de ziekte van Crohn, enterocolitis, maagzweer en dyskinesie van de galwegen.

behandeling

De gastro-enteroloog behandelt de behandeling van patiënten. Met deze pathologie wordt meestal conservatieve therapie uitgevoerd. Het omvat:

  • strikt dieet;
  • alcohol afwijzing;
  • het gebruik van symptomatische medicijnen;
  • fysiotherapie;
  • ontgifting van het lichaam;
  • antibioticagebruik;
  • gebruik van enzympreparaten (in de remissiefase).

Bij de ontwikkeling van complicaties is ziekenhuisopname noodzakelijk. Voer vaak infusietherapie uit. Zout- en eiwitoplossingen worden gebruikt.

Medicamenteuze therapie

Bij het verergeren van de ziekte, worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • NSAID's;
  • analgetica;
  • spasmolytica;
  • Bile;
  • breedspectrum antibiotica;
  • pancreasenzym deactivatoren.

Bij ontsteking van de pancreas en galblaas en ernstige pijnsyndroom geneesmiddelen worden voorgeschreven anesthesie spectrum. Deze omvatten Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa en Spasmalgon. Ze worden benoemd rekening houdend met de leeftijd van patiënten en contra-indicaties. In geval van ernstig pijnsyndroom tegen de achtergrond van exacerbatie van de ziekte, kan novocainische blokkade worden uitgevoerd.

Buiten de periode van exacerbatie kunnen choleretic geneesmiddelen op basis van ursodeoxycholzuur worden voorgeschreven. Deze omvatten Urdoksa, Ursofalk en Ursosan. Ze stimuleren de uitscheiding van gal, waardoor de spijsvertering wordt genormaliseerd. In geval van exacerbatie van de ziekte, kunnen antisecretoire geneesmiddelen uit de groep van protonpompblokkers (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) in een korte cursus worden voorgeschreven.

Vaak worden antibiotica (cefalosporines, penicillines) opgenomen in het behandelingsregime. Ze worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules, poeders of toegediend door injectie. Antibiotica kunnen ook profylactisch worden toegediend om etterende complicaties (abcessen) te voorkomen. Bij langdurig gebruik van geneesmiddelen in voorgeschreven eubiotica (Linex, Bifiform).

In de remissiefase in afwezigheid van pijnsyndroom worden enzymen getoond. Ze worden alleen voorgeschreven voor secretoire insufficiëntie van de alvleesklier. De meest gebruikte enzymgeneesmiddelen zoals Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm en Festal. Als de oorzaak van ontsteking parasieten (protozoa of helminten) waren, worden anthelminthica of antiprotozoale geneesmiddelen voorgeschreven.

fysiotherapie

In geval van verstoring van de blaas en pancreas is fysiotherapie nuttig. De meest frequent gehouden:

  1. Elektroforese. Deze methode van behandeling omvat de introductie van medicatie onder de huid met behulp van een elektrische stroom.
  2. Reflexologie. Gevolgen voor gevoelige punten.
  3. SMT-therapie. De weefsels van een zieke persoon worden beïnvloed door een alternerende gemoduleerde stroom.

Als een persoon een exacerbatie van de ziekte heeft, zijn waterprocedures en moddertherapie nuttig.

Chirurgische interventie

Als er stenen in de holte van de galblaas zijn, is chirurgische interventie vereist. Bij frequente exacerbaties wordt het orgel verwijderd. Deze operatie wordt cholecystectomie genoemd. Het wordt op een geplande manier gehouden. Galblaas kan worden verwijderd met behulp van een laparoscopische methode. Wanneer het in de buikholte is, is er een kleine punctie. Deze operatie is minder traumatisch. Cosmetisch defect is minimaal.

In het geval van exacerbaties van de ziekte en stenen, is het mogelijk om cholecystectomie uit te voeren vanuit een mini-toegang. Minder vaak gebruikte cholecystostomie. Deze operatie omvat het opleggen van drainage voor de stroom van gal. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd door oudere en zwakke mensen. Pletende stenen zijn minder effectief in het verergeren van de ziekte. Deze procedure voorkomt geen toekomstige terugval.

Wanneer exacerbatie van pancreatitis chirurgie gerechtvaardigd is in het geval van de ontwikkeling van etterende complicaties, vernauwing van de sluitspier van Oddi, ernstige weefsel sclerose, de vorming van cysten en pseudocyst. Kan worden gehouden:

  • sphincterotomy;
  • stenen excisie;
  • abcessen openen;
  • verwijdering van een deel of de gehele pancreas.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties.