Microflora en methoden voor darmonderzoek

Intestinale microflora. In de dunne darm worden micro-organismen (enterokokken, melkzuurbacteriën, E. coli) in een kleine hoeveelheid aangetroffen. Een grote verscheidenheid aan microben en een groot aantal daarvan zijn te vinden in de dikke darm.

De intestinale microbiële flora is noodzakelijk voor de normale werking van het lichaam (deelname aan de synthese van vitamines, onderdrukking van bedorven en andere pathogene microben, de afvalproducten van de intestinale microbiële flora hebben een regulerend effect op het vegetatieve zenuwstelsel). Als de microbiële flora van een lichaam onder invloed van verschillende factoren afneemt, kan dit verschillende ziekten veroorzaken (auto-infectie). Verminderde normale darmfunctie kan optreden in de zogenaamde dysbiose - onder invloed van langdurig gebruik van sulfamedicijnen en antibiotica wordt de normale microflora in de darm vernietigd.

Intestinale onderzoeksmethoden. Van groot belang bij het onderzoek van patiënten met darmaandoeningen is vragen stellen, waaronder het verhelderen van klachten, medische geschiedenis, leefomstandigheden, voeding, aard van het beroep, aandoeningen in het verleden, enz. De meest voorkomende klacht van patiënten met darmaandoeningen is buikpijn. Het is noodzakelijk om de locatie, bestraling, intensiteit en karakter ervan te verduidelijken. Aanhoudende pijn is typisch voor inflammatoire darmaandoeningen. Bij colitis intensiveert de pijn als gevolg van ontlasting, met enteritis na het eten, met ziekten van de dunne darm, de pijn neemt af na braken en de dikke darm na ontlasting en gasontlading. Verminderde darmmotoriek manifesteert zich door constipatie, diarree. Met de nederlaag van de darm kunnen de fenomenen van polyhypovitaminosis worden waargenomen - droge huid, plakkerige tongen in de mondhoeken, karmozijnrode tong met gladgestreken papillen, bloeden, losgemaakt tandvlees.

Laboratoriumonderzoeksmethoden geven een idee van de functionele toestand van de darm. De spijsverterings- en intestinale absorptiefuncties worden beoordeeld door feces te onderzoeken (zie), de enzymen in de twaalfvingerige darminhoud en feces te bepalen, evenals door radio-detectie. Radioactieve eiwitten, vetten en koolhydraten worden als vracht gebruikt en worden beoordeeld op basis van de absorptiecapaciteit van de darmen door uitscheiding.

Instrumentele onderzoeksmethoden. Met behulp van ballon kimografii beoordelen motorische functie van de kleine en dikke darm.

Onderzoek van sigmoid en rectum - zie Rectoromanoscopy.

X-ray studiemethode geeft een idee van de organische laesies van de darm en zijn motorische functie. Geef in de studie van de dunne darm 100 g bariumsulfaat, verdund in dezelfde hoeveelheid water. De studie van de dikke darm is gedaan na het nemen van bariumsuspensie door de mond of de introductie van klysma. De methode van angiografie (zie) kan worden gedetecteerd tumoren, angioma, intestinale divertikels.

De studie van intestinale microflora

De tijd van het ontvangen van enkele tests en artsen verschilt van het schema van het register. We vragen u om de informatie in de kolom te bekijken: "Hoe te passen" en in het "Schema voor het ontvangen van artsen"

Voor uw gemak worden er extra telefoons geïntroduceerd:

• 8 (495) 380-20-19
• 8 (495) 459-17-18
• 8-905-546-59-33
• 8-905-546-59-35
• 8-905-546-59-51

Wij accepteren contant geld en kaarten.

Bacteriologische cultuur van microflora in de darm - wat het is en hoe de analyse door te geven

Wat is de normale intestinale microflora?

In het menselijk lichaam is er een grote verscheidenheid aan micro-organismen. De belangrijkste plaats voor hun accumulatie bij de mens zijn de darmen. Hun aantal wordt geschat op 10 14 - 10 18 verschillende microben, en hun volume neemt meer dan de helft van de dikke darm in beslag. Dit is een enorm aantal.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de intestinale microflora in een gezonde staat bij de mens een complex en uitgebalanceerd systeem is van bifidobacteriën, lactobacteriën en Escherichia coli met normale enzymatische eigenschappen. De belangrijkste functie van de microflora die in symbiose leeft met een persoon is om het lichaam te beschermen tegen toxines en schadelijke bacteriën, enzymen te produceren die nodig zijn voor de spijsvertering, deelnemen aan het metabolisme en beschermen tegen allergenen die door het spijsverteringskanaal gaan.

Niet alles is echter zo eenvoudig, behalve voor nuttige microben in de darm zijn er micro-organismen die de gezondheid van de mens kunnen schaden in geval van lage immuniteit door ziekte of om andere redenen, ze worden conditioneel pathogeen genoemd (S. aureus, enterobacteriën, enz.). Een andere groep in de darmen is saprofyten (enterokokken, gist, epidermale en saprofytische stafylokokken, enz.). De derde groep is transitiemicro-organismen die de darm binnenkomen vanuit de externe omgeving. Als een persoon gezond is, verlaten ze het lichaam zonder een spoor achter te laten.

Hoewel de darmflora normaal is en de immuniteit sterk is, zijn er geen problemen met deze groepen, maar in het geval van ziekten kunt u verschillende aandoeningen van de intestinale micro-ecologie onder ogen zien - dysbacteriose, dysbiose en microbiocenose. In de internationale wetenschappelijke literatuur en medische praktijk worden deze aandoeningen micro-ecologische aandoeningen van de darmmicroflora genoemd.

In de industriestandaard "Patient Management Protocol. Intestinale Dysbacteriose" (OST 91500.11.0004-2003) definieert het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie intestinale dysbiose.

Het wordt beschouwd als een klinisch en laboratoriumsyndroom dat voorkomt in verschillende ziektes en klinische situaties die worden gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van de normale microflora en het verschijnen van andere verschillende micro-organismen die de metabole en immuunfuncties van het lichaam beïnvloeden.

Dergelijke veranderingen zijn vaak negatief van aard en hebben een nadelige invloed op de gezondheid van de patiënt. Bacteriologisch onderzoek naar dysbacteriose wordt gebruikt om de oorzaken van overtredingen volledig te diagnosticeren en te bepalen.

Het doel van bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose is het bepalen van de samenstelling van microflora op de plaats van het onderzoek. ie alle aanwezige (gedetecteerde) micro-organismen worden opgesplitst naar geslachten en hun aantal wordt bepaald in het volume van het testmateriaal. Als resultaat van de analyse kunt u precies uitvinden welke micro-organismen in uw darmen "leven" en in welke hoeveelheid. En dit is de belangrijkste stap in de diagnose van een ziekte of andere aantasting van de gezondheid en de benoeming van de noodzakelijke behandeling of correctie.

Wat kan de oorzaak zijn van NEGATIEVE veranderingen in de darmmicroflora?

Zoals elk complex systeem, is het menselijk lichaam onderhevig aan de invloed van vele factoren, zowel extern als intern, waarvan vele de microflora negatief kunnen beïnvloeden om zowel lichte als ernstige gezondheidsproblemen op te wekken.

De meest voorkomende oorzaken van dysbacteriose, waarmee u de bacteriekweek door uw arts kunt diagnosticeren en verder kunt aanpassen:

• Infectieziekten;
• Schadelijke werkomstandigheden;
• Onjuiste voeding;
• Acceptatie van OM HET EVEN WELKE medicijnen zonder recept;
• Blootstelling aan allergenen;
• Immuun aandoeningen;
• Een verscheidenheid aan gastro-intestinale ziekten;
• Bacteriële vaginose;
• Kunstmatige voeding, mastitis bij de moeder;
• Verschillende leeftijdsveranderingen van microflora.

Voor elk van de toestanden is een specifiek kwantitatief en kwalitatief gehalte aan micro-organismen in de darm kenmerkend. Simpel gezegd, op basis van de hoeveelheid en microben in de darm, kunnen conclusies worden getrokken over de oorzaken van een overtreding.

Hoe is de bacteriële flora-cultuur?

Het materiaal voor de studie zijn de uitwerpselen die de patiënt brengt. U kunt vertrouwd raken met de kenmerken van voorbereiding op onderzoek en het schema van de toelating door op de knop "Hoe te nemen" te klikken tegenover het vereiste onderzoek.

Na het betreden van het laboratorium doorloopt het materiaal de volgende onderzoeksfasen:

1. Bereiding van materiaal voor zaaidoeleinden;

2. Zuiverende faeces in een verscheidenheid aan vooraf bereide media (negen verschillende media), die elk gericht zijn op het kweken van een bepaald type micro-organisme. De standaardstudie omvat de definitie van: E. coli (normaal, met verminderde enzymatische activiteit, hemolyse), Lactose-negatieve enterobacteriën: Proteus-clans; Klebsiella; tsitrobakter; Enterobacter; hafnium; Serratia; Pseudomonas. Pathogene enterobacteriën: Shigella-geslachten; Salmonella. Coccal-vormen: van Stavida-stafylokokken; enterokokken; Streptokokken. Gistachtige schimmels Candida. Bifidobacteria. Lactobacillus.;

3. Evaluatie van het aantal en het type micro-organismen door een laboratoriumspecialist wordt binnen 5 dagen uitgevoerd. Deze periode houdt verband met de noodzaak om verschillende micro-organismen in verschillende perioden te isoleren en te identificeren, omdat ze hebben verschillende temperaturen en tijd nodig om te groeien;

4. Bij detectie van pathogene (schadelijke) en voorwaardelijk pathogene microben wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd naar hun gevoeligheid voor verschillende bacteriofagen, antibiotica en antischimmelmiddelen. Als de patiënt geen micro-organismen heeft die gevoelig zijn voor bacteriofagen, antibiotica of antischimmelmiddelen, wordt het onderzoek niet uitgevoerd;

5. Na al deze acties worden de resultaten van de analyse aan de klant gegeven;

omdat bacteriologisch zaaien is een meerstappenonderzoek dat verband houdt met de periode van isolatie en identificatie van verschillende micro-organismen, waarna een volledige analyse een week vereist.

Interpretatie van resultaten.

Op de blanco's staan ​​gegevens over de snelheid van het gehalte aan bepaalde micro-organismen en hun hoeveelheid in het binnenkomende materiaal. Daar vindt u aanvullende informatie.

We herinneren u er echter aan dat het resultaat van bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose correct wordt geïnterpreteerd in samenhang met andere analyses, de medische geschiedenis van de patiënt en dat alleen een gekwalificeerde arts een volledig beeld van de ziekte moet maken, gevolgd door de benoeming van correctie of behandeling van intestinale microflora.

Analyse van dysbacteriose of gissen op de darmflora

Hoewel er geen dergelijke diagnose is in de Internationale Classificatie van Ziekten, omdat er geen statistieken zijn over de "incidentie" van deze ziekte in ons land, maar "dysbacteriose" is misschien wel de meest voorkomende diagnose bij kinderen thuis. Ik hou niet van mijn ouders, terwijl de baby stak, of er was een vreemde uitslag op de huid, of het kind had een slechte adem in de ochtend, of de eetlust verslechterde, of het werd gewoon ontzettend interessant hoe de dierentuin leeft in de buik van een geliefd nageslacht de gedachte ontstaat als niet bij de moeder, dan bij de dokter: waarom niet een ontlastingstest doorstaan ​​voor dysbacteriose?

Het is tenslotte bekend uit de tijd van Mechnikov met zijn melkzuurbacteriën: er moet een soort van flora in de darm zijn, en het moet zeker alleen maar goed zijn. Immers, van de slechte - aanhoudende problemen. Dus de medewerkers van honderden laboratoria werken onvermoeibaar: ze "zaaien" allerlei microben uit kinderachtervolging om de nieuwsgierigheid van de moeder (of de dokter) te bevredigen.

En alles zou in orde zijn, en alles is duidelijk - als er weinig goede en slechte bacteriën zijn, dan is dit wat hij dysbacteriose is. Het betekent dat hij het arme kind niet toestaat in vrede te leven en iedereen op te vrolijken. Dus, je moet goede bacteriën drinken en slechte vernietigen, nou ja, met speciale antibiotica, bijvoorbeeld, of bacteriofagen. En het ding is de hoed. Maar daar was het...

Af en toe lekt de informatie naar de ouders, wat blijkt dat er geen dysbacteriose is! Zeg, hij wordt niet erkend in het buitenland, en er is geen diagnose, en de dokter die dysbiose opzet is helemaal geen arts! Het hoofd draait al helemaal rond... Wat moeten de arme ouders doen in deze informatiebui? Welke bezienswaardigheden moet je zoeken? En, op het einde, waarom is het kind zo lelijk, zo niet van dysbiose?

Laten we het uitzoeken. Om te beginnen zou het leuk zijn om te weten hoe het met dit probleem gaat in de landen met ontwikkelde medicijnen, waar wetenschap zeer krachtig en geavanceerd is. Het lijkt misschien vreemd voor iemand, maar dysbacteriose in westerse landen wordt nu heel levendig besproken. Toegegeven, het wordt vaak anders genoemd - dysbiose. Dit betekent dat niet alleen bacteriën in de darmen leven, maar ook schimmels, protozoa en zelfs virussen - en tussen al deze 'huurders' zou de wereld normaal moeten regeren. En ook tussen alle microben en hun meester - een persoon die hun verblijfplaats is, een plek waar ze zich voeden en vermenigvuldigen. De totaliteit van deze micro-organismen in de westerse literatuur wordt het microbioom genoemd. In dit artikel zullen we deze voorwaarden gebruiken.

Dus vandaag zijn er al veel verschillende publicaties dat de darmflora echt heel noodzakelijk en heel belangrijk is, dat veel dingen afhangen van de conditie ervan. De resultaten van onderzoeken waarbij ratten onder volledig steriele omstandigheden werden grootgebracht, zijn in dit opzicht zeer interessant, waardoor ze gnotobionts krijgen, dieren die nog nooit in contact zijn geweest met microben. Dus, het bleek dat gnotobionts diep defecte organismen zijn met een hele hoop problemen, die gevormd werden omdat de groei en ontwikkeling van een individu plaatsvond zonder de invloed van verschillende microben.

In andere studies, al bij mensen, is bewezen dat darmmicroben zowel de vorming van immuniteit en metabolisme en de toestand van het maagdarmkanaal beïnvloeden als het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en zenuwziekten. Zelfs de ontwikkeling van obesitas, atherosclerose, bronchiale astma, darmkanker en de ziekte van Parkinson kan worden vergemakkelijkt door bepaalde veranderingen in het microbioom. En wanneer wetenschappers veranderingen in de samenstelling van de darmmicroflora beschrijven, gebruiken ze vaak de term dysbiose in hun artikelen. Maar niet als een soort diagnose, maar als een volledig abstract concept, waarmee ze begrijpen dat er een bepaalde conditionele microflora bestaat in een persoon - zijn specifieke, persoonlijke, individuele norm, optimaal voor zijn lichaam (en niet voor iedereen hetzelfde), die in het proces werd gevormd zijn hele leven activiteit onder invloed van zijn genen en omgevingscondities - maar op een gegeven moment veranderde de kwantitatieve en kwalitatieve verhouding van micro-organismen in de darm en deze zeer dysbiose ontstond.

Maar het verschijnt niet vanzelf, maar onder invloed van bepaalde factoren: antibiotica, darminfecties, ernstige ziekten, een dramatische verandering in de aard van voeding, enz. En nu, met de invloed van deze factoren, kan een persoon een disbalans ervaren, zowel tussen individuele vertegenwoordigers van de darmmicroflora, als tussen alle microben en het menselijk lichaam. Deze onbalans kan op zijn beurt leiden tot veranderingen in het lichaam en bijdragen aan de ontwikkeling van bovengenoemde ziekten. Dit is wat dysbiosis betekent vanuit het oogpunt van een moderne westerse wetenschapper.

Op dit moment ontwikkelt deze trend zich zeer snel - er is al veel bekend over de micro-ecologie van de darmen en andere delen van het menselijk lichaam (mondslijmvlies, geslachtsorganen, ademhalingssysteem, huid, etc.). En het eerste dat wetenschappers duidelijk is geworden: er is nog heel weinig bekend over het menselijke microbioom. Maar er is nog steeds iets bekend.

Als we het hebben over de darmmicroflora, weten we dat er meer dan 1000 (!) Verschillende soorten micro-organismen in het spijsverteringskanaal wonen en het totale aantal van alle microben vele biljoenen bedraagt. Er wordt aangenomen dat in het lichaam van een gemiddelde volwassene een paar kilo bacteriën kan zijn. En ze zijn niet willekeurig gerangschikt, maar in een speciale volgorde. Zo wordt de luminale flora, die zich direct in het darmlumen bevindt, vermengd met verteerbaar voedsel, en pariëtale, die het gehele darmslijmvlies bedekt, een biofilm vormt, geïsoleerd. Er zijn verschillende lagen in deze biofilm, die elk microben bevatten die kenmerkend zijn voor deze laag. Er is een zeer subtiele interactie tussen deze microben: door elkaar aan te passen, helpen ze elkaar om te overleven, maar tegelijkertijd laten ze hun buren niet te veel vermenigvuldigen (bepaalde soorten bacteriën scheiden speciale stoffen af ​​- bacteriocinen, die de overmatige reproductie van andere soorten micro-organismen remmen).

Op deze manier beschermt onze microflora ons tegen pathogene, schadelijke micro-organismen - dichtbevolkt het slijmvlies, het ontneemt "nieuwkomers" de kans om hun niche te bezetten, en de afgifte van bacteriocines kan ze volledig vernietigen (dit wordt kolonisatieweerstand genoemd). Daarom, Staphylococcus aureus vaak gezaaid van uitwerpselen, Klebsiella en andere "monsters" die deel kunnen uitmaken van de normale microflora in de meerderheid van perfect gezonde mensen, gedragen zich stil en rustig in de darmen, zonder schade aan het lichaam te veroorzaken. Trouwens, heel vaak worden allerlei soorten stafylokokken in de ontlasting bepaald, niet omdat ze in de darm leven, het kan gewoon een doorvoerflora zijn, per ongeluk ingeslikt, uitgenomen en per ongeluk 'gevangen' door een laboratoriumassistent. Daarom, als het kind zich goed voelt, is er geen reden om zich zorgen te maken over dergelijke "vondsten" in de stoel.

Wat interessant is, over de meeste van de honderden soorten microben die de darmen bewonen, hebben wetenschappers onlangs geleerd, omdat veel van hen niet worden gezaaid en niet groeien op de toegepaste voedingsmedia. Daarom werden gegevens over hun bestaan ​​alleen verkregen vanwege hoogtechnologische genetische methoden - bepaling van de sequentie van bacterieel RNA en polymerasekettingreactie (PCR). Dat wil zeggen, simpel gezegd, door de genetische code van deze bacteriën te ontcijferen.

Bovendien, om de samenstelling van de darmflora te bestuderen, nemen westerse wetenschappers darminhoud of zelfs monsters van het darmslijmvlies (om de wandflora te bestuderen). Uitwerpselen worden zeer zelden gebruikt, omdat ze weinig nuttig zijn voor dit doel: hun microbiële samenstelling kan aanzienlijk verschillen van de samenstelling van de microflora van verschillende darmafdelingen. En zelfs als ze ontlasting gebruiken voor analyse, planten ze niet (onthoud: de meerderheid van darmmicroben groeit niet op voedingsmedia), maar dezelfde PCR.

Om het aantal microben in de dunne darm te bepalen, worden de zogenaamde respiratoire waterstoftesten gebruikt. In deze studie krijgt de patiënt een speciale oplossing om te drinken en daarna wordt de hoeveelheid bacteriën in de dunne darm bepaald door de hoeveelheid waterstof in de uitgeademde lucht met behulp van speciale apparaten. Zoals u kunt zien, is de studie van de samenstelling van de menselijke microflora in de darmen erg moeilijk en duur, dus in de praktijk, zelfs in het buitenland, wordt deze niet vaak gebruikt en blijven veel onderzoeksinstellingen over.

Daarom zijn we vandaag, gezien het aantal en de diversiteit van micro-organismen die in de darmen wonen, en de complexiteit van het bestuderen van de patronen van microbioomvorming gedurende iemands leven, te ver van duidelijk te verklaren wat de norm is van microflora en wat pathologie is. Het is mogelijk dat er voor elke individuele persoon in een bepaalde periode van zijn leven een optimum is, wat noodzakelijk is voor het lichaam om de gezondheid en het volledige functioneren te handhaven.

Ik hoop dat de lezer al duidelijk is geworden waarnaar we verwijzen. Het intestinale microbioom is een veelzijdig en multi-level ecologisch systeem, met honderden verschillende micro-organismen in zeer complexe relaties. En het is nutteloos en zinloos om conclusies te trekken over de toestand ervan, uitwerpselen te zaaien op voedingsmedia en te bepalen uit duizend slechts vijftien soorten bacteriën. Ja, en hoe het resultaat te evalueren, als wetenschappelijk gefundeerde gegevens over de norm niet echt bestaan ​​(nou, bedenk zelf hoe de norm bijna hetzelfde kan zijn voor alle leeftijdsgroepen - vanaf de kindertijd en eindigend met volwassenheid en ouderdom?).

Dat is de reden waarom de spreekwoordelijke "analyse van dysbacteriose" niet wordt erkend door vooruitstrevende Oekraïense artsen, daarom stellen ze geen dergelijke diagnose en zeggen ze dat dergelijke onderzoeken in geen enkel beschaafd land worden gedaan. In bijna alle gevallen, "lelijke kak" of "vreemde uitslag", met de juiste inspanningen, is het mogelijk om de ware oorzaak van de ziekte te vinden en te elimineren, en niet om de beruchte dysbacteriose de schuld te geven voor alles. Heel vaak beginnen ze bovendien dysbacteriose te verdenken en diagnosticeren bij perfect gezonde en goed ontwikkelende kinderen, uitsluitend op basis van een verandering in de kleur van ontlasting. Dus, groene uitwerpselen bij zuigelingen worden vaak geassocieerd met deze zeer dysbacteriose. In alle moderne wereldliteratuur over kindergeneeskunde wordt echter benadrukt dat in de eerste plaats aandacht wordt besteed aan de algemene toestand van het kind en zijn ontwikkeling, en als er geen klachten over zijn, is de kleur van de ontlasting bijna niet relevant. (Uitgezonderd drie situaties: zwarte ontlasting kan duiden op bloedingen uit het bovenste deel van het maag-darmkanaal, kleurloze ontlasting duidt op problemen met de lever of de galwegen, vers bloed duidt bloedingen uit de dikke darm aan.)

In de context van het onderwerp dat besproken wordt, kunnen we een zeer interessante studie van Russische collega's vermelden. In dit wetenschappelijke werk werden de resultaten van het zaaien voor dysbacteriose, verkregen door het bestuderen van hetzelfde fecesmonster in verschillende laboratoria, vergeleken. Er werd aangetoond dat verschillende laboratoria totaal verschillende resultaten laten zien, wat wijst op een zeer lage reproduceerbaarheid en extreme onbetrouwbaarheid van deze onderzoeksmethode.

Uit al het bovenstaande mag echter niet worden geconcludeerd dat onderzoek naar uitwerpselen, inclusief bacteriologische, zinloos is. In het geval van een darminfectie (salmonellose, dysenterie) kan bijvoorbeeld een specifieke pathogene pathogeen worden geïsoleerd uit feces, waardoor zijn betrokkenheid bij de ontwikkeling van diarree wordt bewezen. In de ontlasting onthult microscopie ook darmwurmereieren en protozoaire cysten (Giardia, amoebe). Het coprogram kan tekenen van disfunctie van de pancreas, enz. Detecteren.

Er mag ook niet worden verondersteld dat probiotica (geneesmiddelen met "nuttige" bacteriën) niet nodig en zelfs nutteloos zijn. Integendeel, deze groep medicijnen wordt nu tamelijk actief bestudeerd en in de medische praktijk geïntroduceerd, nadat ze haar plek in de behandeling van een aantal ziekten stevig heeft bezet. Maar voor de benoeming van probiotica, evenals voor het nemen van een andere groep geneesmiddelen, hebben we onze eigen strikte indicaties nodig, dat wil zeggen, hun gebruik moet redelijk zijn vanuit het oogpunt van evidence-based medicine.

• dysbiose (in onze versie - dysbacteriose) bestaat nog steeds in de medische literatuur van de moderne wereld, niet als een diagnose, maar als een vrij breed concept;
• menselijke microbiomen zijn buitengewoon complex en voor zijn onderzoek worden geen uitwerpselen voor dysbacteriose gebruikt, maar er worden zeer complexe high-tech onderzoeksmethoden gebruikt;
• Het inzaaien van ontlasting voor dysbacteriose is niets meer dan een verspilling van tijd en geld, evenals het verstrengelen van de dokter en het vermijden van de ware oorzaak van de ziekte, plus een reden voor de lege gevoelens van ouders van perfect gezonde kinderen;
• gezaaid uit ontlasting staphylococcus, Klebsiella, E. coli, etc. - Dit is vaak geen reden tot bezorgdheid, maar componenten van de normale intestinale microflora.

Hoe een stoelgangtest voor darmmicroflora te nemen?

Intestinale microflora is een verzameling micro-organismen die in de menselijke darm leven. Ze vervullen een aantal belangrijke functies: ze dragen bij aan het proces van het verteren van voedsel, nemen deel aan de vorming en absorptie van vitamines (K, D, C, foliumzuur, groep B), remmen de groei van pathogene bacteriën, stimuleren de lokale immuniteit van het spijsverteringskanaal.

Wat is de analyse van uitwerpselen voor intestinale microflora?

De enige diagnostische methode om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de darmmicroflora te beoordelen, is bacteriologische analyse van feces. Deze studie identificeert zowel normale (heilzame) en pathogene (pathogene) micro-organismen. Met dergelijke gegevens kan de arts bepalen wat er precies toe heeft geleid dat de patiënt pathologische symptomen heeft ontwikkeld - een verandering in de samenstelling van de microflora-soort of een darminfectie.

Intestinale microflora-vertegenwoordigers

behulpzaam

De nuttige micro-organismen die de darmen bevolken omvatten:

• Lactobacilli. Door lactose en andere koolhydraten te splitsen, produceren deze bacteriën melkzuur, waardoor schimmels en pathogene microben zich niet in de darm ontwikkelen.
• Bifidobacteria. De meest talrijke "bewoners" van de darm, hun belangrijkste functie is de synthese van vitaminen en de activering van pariëtale spijsvertering.
• Intestinale sticks. Micro-organismen van dit type creëren gunstige omstandigheden voor de vitale activiteit van lactobacilli en bifidobacteriën.
• Bacteroides. Deze microben zijn betrokken bij het gebruik van koolhydraten en eiwitten, evenals bij de afbraak van galzuren.
• Enterokokken. Nog een verplichte "bewoners" van de darm, die de processen van voedselvertering en tegengestelde pathogenen beïnvloeden.

pathogenen

Pathogene bacteriën die in de darm kunnen worden gedetecteerd:

• Salmonella is een veroorzaker van salmonella.
• Shigella is de oorzaak van dysenterie.
• Enteropathogene Escherichia coli - daders van acute en chronische diarree.
• Cholera vibrio, veroorzaakt cholera.
• Clostridiums die toxines produceren die het lichaam vergiftigen.

opportunistische

Tussen deze twee groepen micro-organismen is conditioneel pathogene microflora. Het is altijd in een kleine hoeveelheid aanwezig in de darm, maar wordt geactiveerd (dat wil zeggen, het begint zich massaal te vermenigvuldigen) alleen wanneer de concentratie van nuttige bacteriën afneemt en de lokale immuniteit wordt geremd.

Conditioneel pathogene micro-organismen omvatten:

Indicaties voor onderzoek

Bestudeer de intestinale microflora bij voorkeur met:

• langdurige schending van de stoel (met constipatie en diarree);
• het verschijnen van slijm en bloed in de ontlasting;
• sterke gasvorming;
• pijn en gerommel in de maag;
• neiging om allergische reacties te ontwikkelen;
• slechte huidconditie;
• frequente verkoudheden.

Hoe de analyse doorgeven?

opleiding

Voorbereiding voor de studie is als volgt:

• Bij het stoppen van de antibioticabehandeling. Na het einde van de antibioticakuur (en dit moet noodzakelijkerwijs worden voltooid) duurt het minimaal 5-7 dagen.
• In overeenstemming met het dieet, dat het proces van ontlasting zal vergemakkelijken, als er een neiging tot constipatie is. Het is niet mogelijk om klysma's te maken, rectale glycerine zetpillen in de anus te brengen, laxeermiddelen in te nemen om materiaal voor analyse te verkrijgen.
• Bij de verwerving van een steriele container voor faeces en, als de container niet is uitgerust met een speciale spatel, een steriele spatel. Dit alles is te vinden in apotheken.

Materiaalcollectie

Kenmerken van het verzamelen van materiaal voor onderzoek:

1. Het verzamelen van ontlasting moet worden uitgevoerd op de dag van aflevering aan het laboratorium ('s avonds is dit niet mogelijk).
2. Voor het naar het toilet gaan moeten hygiënische procedures zijn.
3. Defecatie moet natuurlijk zijn - in het toilet (als het ontwerp het mogelijk maakt om materiaal te verzamelen), in een ondersteek of in een schone plastic zak.
4. Uitwerpselen moeten worden verzameld in een container met een spatel of een spatel van verschillende plaatsen (als er slijm of bloed is, zorg dan dat u deze gebieden vastlegt).
5. Voor onderzoek voldoende 5-10 g materiaal (volume van een theelepel).

De maximale periode gedurende welke de gevulde container moet worden afgeleverd bij het laboratorium is 3 uur. Gedurende deze tijd kunnen ontlasting in de kou worden bewaard (optimale temperatuur van 6-8 ° C) in een goed gesloten container.

Kenmerken van de analyse bij kinderen

Met de verzameling van materiaal voor onderzoek bij kinderen tijdens de eerste levensmaanden, kan een probleem ontstaan, omdat hun uitwerpselen meestal vloeibaar zijn en volledig in de luiers worden opgenomen. In dergelijke situaties kan een luier naar het laboratorium worden gebracht - de laboratoriumtechnici zelf zullen er ontlasting uit halen. Om echter problemen te voorkomen, is het beter om vooraf bij een medische instelling de regels te kennen voor het verzamelen van materiaal van een jong kind. Wat de rest betreft (in voorbereiding, in termen van levering, in opslagomstandigheden) zijn er geen eigenaardigheden.

Interpretatie van indicatoren

Om de resultaten van de analyse te beoordelen, is het niet alleen belangrijk dat bepaalde micro-organismen in de feces aanwezig zijn, maar ook hun aantal. Daarom geeft de onderzoeksvorm altijd het gehalte aan geïdentificeerde bacteriën en de toegestane waarden van deze indicator aan. Begrijp deze cijfers moet arts die voor ontlasting analyse stuurde. Dat hij alle vragen over de resultaten moet stellen en zich niet bezighoudt met zelfdiagnose en zelfbehandeling.

bifidobacteriën

Normaal gehalte aan bifidobacteriën in de ontlasting van mensen van verschillende leeftijden

• Antibioticabehandeling.
• Ziekten van de spijsverteringsorganen.
• Onjuiste voeding.
• Chronische stress.
• Infectieziekten.
• Immunodeficiency states.

lactobacillen

Regels naar leeftijd

De recente antibioticatherapie, disfunctie van het spijsverteringskanaal en kolonisatie van de darm met pathogene bacteriën kan een afname in het aantal van deze micro-organismen in de ontlasting veroorzaken.

Intestinale sticks

Het normale gehalte aan E. coli in het monster van feces

Escherichia coli zijn erg gevoelig voor de werking van antibiotica en hoge zuurgraad, met de invloed van deze factoren kan het aantal micro-organismen in de feces aanzienlijk worden verminderd.

Bacteroides

Vermindering van het aantal bacteroïden in de ontlasting kan gepaard gaan met ernstige voedingsfouten en het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

enterokokken

Normaal fecaal gehalte

Een afname van het aantal enterokokken treedt op als gevolg van langdurige antibioticabehandeling, aandoeningen van de pancreas en chronische stress.

Verstoring van de normale balans tussen micro-organismen in het spijsverteringskanaal gaat meestal gepaard met ongevormde ontlasting, gerommel, pijn en een opgeblazen gevoel, misselijkheid. In de ontlasting verschijnt slijm, onverteerde stukken voedsel, de geur van uitwerpselen verandert.

Voorwaardelijk pathogene en pathogene micro-organismen

Het wordt aanvaardbaar geacht om het aantal opportunistische bacteriën tot 104 te verhogen. Deze indicator is voor alle leeftijdsgroepen hetzelfde. Pathogene microben in de ontlasting zouden helemaal niet moeten zijn. Als ze verschijnen en er zijn enkele klinische symptomen (meervoudige diarree, koorts, misselijkheid en braken), diagnosticeert de arts een besmettelijke ziekte - salmonellose, escherichiose, enz.

Wat te doen bij slechte analyse van uitwerpselen voor microflora?

Als de analyse pathogene micro-organismen onthult, wordt de patiënt behandeld met antibiotica, intestinale antiseptica of bacteriofagen - het hangt allemaal af van wat het antibiogram liet zien - een essentieel onderdeel van bacteriologisch onderzoek van feces.

Na antibioticumtherapie moet de patiënt de darmmicroflora herstellen. Hiervoor schrijft een gastro-enteroloog probiotische medicatie voor. Ze bevatten hoge concentraties nuttige microben - voornamelijk lactobacillen, bifidobacteriën en Escherichia coli.

Het wordt aanbevolen om probiotica voor een lange tijd te nemen - 2-3 maanden. Deze term kan in de ene of andere richting variëren, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de staat van zijn spijsvertering. Bij jonge kinderen nemen nuttige bacteriën sneller wortel, bij oudere mensen die lijden aan chronische ziekten van de pancreas, galblaas, maag of darmen - langzamer.

In geval van schending van de normale relatie tussen goede microben en opportunistische bacteriën, moet de patiënt ook de darmflora corrigeren met probiotica. De arts kiest geneesmiddelen op basis van de aantallen in de analyse: minder dan de norm van bifidobacteriën - betekent Bifidobacterine of iets dergelijks, minder darmstokken - Colibacterine of analogen. Als deze bacteriën normaal wortel schieten, wordt de voorwaardelijk pathogene flora geleidelijk onderdrukt zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Bloedonderzoek voor darmmicroflora

Vrienden, we gaan verder met het onderwerp dysbacteriose en vandaag zullen we nadenken over de vraag welke tests moeten worden genomen voor intestinale dysbacteriose. Wat moet er gebeuren om te begrijpen of je problemen hebt met de microflora. En nog een interessant moment, omdat de officiële ziekte Dysbacteriose, opgenomen in de internationale classificatie van ziekten, niet bestaat.

Dit gebeurde vanwege het feit dat dysbacteriose wordt veroorzaakt door verschillende factoren, verschillende andere, eerdere afwijkingen, dit is een gevolg van stoornissen in het lichaam. Onevenwichtigheid van microflora is altijd een manifestatie van enkele diepere factoren.

Als er een regelmatige dood van micro-organismen verantwoordelijk is voor de normale toestand van de darm, dan zijn er enkele problemen in andere organen. Maar zelfs hier is er misschien een vicieuze cirkel, waarin nuttige bacteriën hun positie in de strijd tegen pathogene microflora eenvoudigweg niet kunnen consolideren. Daarom moeten in elk geval preparaten met lacto- en bifidoculturen worden genomen.

Tests voor intestinale dysbiose

Ik zal het hebben over deze preparaten in de volgende materialen, en nu zal het een kwestie zijn van welke tests moeten worden uitgevoerd om de conditie van de darm te controleren op de aanwezigheid van microflora. Het heeft geen zin om alles te doneren, je kunt er één kiezen en een specialist raadplegen.

Uitwerpselen zaaien voor dysbacteriose: dit is een van de belangrijkste analyses, die het mogelijk maakt om uit te zoeken of er een tekort is aan bifidus en lactobacilli. De analyse maakt het ook mogelijk om het totale aantal pathogene bacteriën die in de darm leven te begrijpen en gunstige microflora te onderdrukken.

Deze diagnose is eenvoudig, maar geeft een duidelijk beeld van wat er in uw darmen gebeurt. Het wordt aanbevolen aan iedereen met aanhoudende manifestaties van dysbiose - verstoorde spijsvertering, colitis, problemen met de stoel, snijden in de darmen, opgeblazen gevoel, steenpuisten, enz.

Coprogram - coprologisch onderzoek: het is een completere studie van de darminhoud, stelt u in staat om de kwantitatieve en nominale aanwezigheid van verschillende soorten micro-organismen te achterhalen. Ik geloof dat deze studie alleen nodig is in moeilijke gevallen, en dan, eerder voor medisch onderzoek, in plaats van voor de patiënt. Als duidelijk zichtbaar is dat er weinig nuttige flora is, dan zou er verder werk moeten worden gemaakt van het onderhouden en verzorgen van lacto en bifidobacteriën.

Gas-vloeistof faeces-chromatografie: ook een complexe analyse op basis van de scheiding en verdere analyse van de samenstellende delen van de darminhoud. we hebben het niet nodig op het niveau van het huishouden. Niettemin is er zo'n studie, wat betekent dat het moet worden genoemd.

Bacteriologisch onderzoek van schrapen: schrapen uit het darmslijmvlies wordt uitgevoerd en in detail bestudeerd voor de aanwezigheid van een of andere vorm van bacteriën, pathogeen en gunstig. Met deze methode kunt u een duidelijker beeld krijgen van de kolonisatie van de darmen door verschillende micro-organismen.

Analyse van de aanwezigheid van indol en skatol in de urine: een onderzoek dat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van pathogene microflora te detecteren. Indool en skatol - giftige stoffen afgescheiden door schadelijke micro-organismen en de aanwezigheid van deze stoffen in de urine suggereren dat er pathogene bacteriën in het lichaam aanwezig zijn.

Waterstof-ademtest: nu is het niet nodig om uitwerpselen door te geven voor dysbacteriose-analyse. Er zijn ook studies zoals de waterstofademtest met lactulose en glucose. De methode laat je ook toe om de overtreding van de samenstelling van microflora te bepalen, maar dan, desondanks, kan een meer grondige studie van de darm nodig zijn.

De mate van dysbiose

Afhankelijk van hoe ongebalanceerd de samenstelling van microflora in de darm is, zijn er drie graden van dysbacteriose.

Eerste graad: in de darm is er een nuttige microflora, maar zijn activiteit en hoeveelheid liggen onder de norm, maar niet kritisch. In de regel wordt de eerste graad gevonden bij de overgrote meerderheid van de volwassenen. Zeldzame eenheden hebben een kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora boven de norm. Slechts een uitzondering op de regel.

Tweede graad: conditioneel pathogene micro-organismen zijn aanwezig in de analyse. Ja, lacto en bifidobacteriën kunnen nog steeds vechten en concurrenten onderdrukken, maar de krachten van nuttige microflora zijn al op. Vacante gebieden in de darmen bevolken opportunistische micro-organismen - die zich niet in hoofdzaak mengen, maar ze de vrije teugel geven, de controle loslaten en ze zullen het lichaam vergiftigen met de producten van hun vitale activiteit.

Derde graad: kritisch, wanneer er vrijwel geen sporen van lacto en bifidoculturen in de darm zijn, is conditioneel pathogene microflora gedegenereerd tot pathogeen en is het lichaam vergiftigd.

Over de behandelstrategie zal ik in het volgende materiaal spreken, en voor vandaag alles! Ik zeg u vaarwel, nu zal ik brieven beantwoorden met vragen. De wachtrij is erg lang en soms de correspondentie - het antwoord op de vraag kan lange tijd worden uitgesteld. Sorry, vrienden, ik beantwoord zoveel als tijd en moeite, maar ik kan gewoon niet alles doen om vele redenen...

De bacteriën die in ons lichaam leven, spelen een belangrijke rol in het normale functioneren van veel lichaamssystemen. En intestinale bacteriën worden vooral afgescheiden, omdat het proces van spijsvertering, de opname van nuttige stoffen en het vermogen om zich te ontdoen van schadelijke micro-organismen hiervan afhankelijk zijn. De analyse van feces voor dysbacteriose is de enige manier om meer te weten te komen over de toestand van de microflora, om op tijd te zijn om actie te ondernemen.

Intestinale microflora

In de periode van de prenatale ontwikkeling eet de baby ten koste van het maternale systeem, dus het heeft zijn bacteriën niet nodig, en op het moment van de geboorte is de darm van de baby volledig steriel. Zijn eerste "kolonisten", de darmen van de baby krijgen van moedermelk. Dit zijn bifidobacteriën, de meest talrijke langlevers van de darm, die het grootste deel van de microflora vormen gedurende het hele leven van een volwassene.

Bifidobacteriën zijn actief betrokken bij de synthese van de belangrijkste vitaminen voor mensen, zoals: "In₉"- foliumzuur," B₁₂"- zincobalamine," PP "- nicotinezuur, evenals vitamine" D "in het bloed, zonder welke normale opname van calcium in de darmwand uit feces onmogelijk is.

Lactobacilli verschijnen een paar dagen later en verspreiden zich niet alleen in de darm, maar in het hele spijsverteringskanaal. Ze zijn nodig om de darmen te beschermen tegen de vorming van rottende bacteriën en pathogenen.

Vervolgens komen de volgende soorten bacteriën:

• Escherichia - nuttige E. coli, die actief bijdragen tot de versterking van de immuniteit, de vorming en opname van de meeste vitaminen en mineralen.
• Bakteriotsidy - de noodzakelijke bacteriën die een belangrijke rol spelen bij het vetmetabolisme. Bacteriociden verschijnen op de leeftijd van zes maanden in de darm. Vanaf dit punt kan het kind de feed invoeren.
• peptostreptokokki - onbeduidend in hoeveelheid, maar het belangrijkst in hun waarde voor het organisme. Zonder peptostreptokokkov onmogelijk koolhydraatmetabolisme en het handhaven van een delicate balans in de darm.
• enterokokken - ijverige assistenten petostreptokokkam bij de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme.
• stafylokokken - een grote groep bacteriën van verschillende richtingen. Afhankelijk van het type streptokokken zijn ze heilzaam of pathogeen, en veroorzaken ze een ernstige ziekte.
• streptokokken - De belangrijkste verdedigers van de darm tegen de penetratie en ontwikkeling van pathogene bacteriën.
• peptokokki - bevordering van de vorming van essentiële vetzuren voor het lichaam.
• Klostiridii.
• Candida.

Dit zijn allemaal heilzame organismen, zonder welke de normale werking van de darmen en het hele organisme onmogelijk is.

Nuttige en voorwaardelijk pathogene bacteriën zijn nodig voor functies als:

• opname van vitaminen, mineralen en aminozuren;
• productie van zuren die nodig zijn voor het metabolisme (melkzuur, mierenzuur, azijnzuur, barnsteenzuur);
• synthese van vitamines van groep "B", nicotine- en foliumzuur;
• onderdrukking van de ontwikkeling van pathogene bacteriën;
• immuniteitsversterking door synthese van immunoglobulinen;
• verwijdering van zouten van zware metalen;
• eiwit, vet, vezelverwerking en suikervertering;
• stabilisatie van water - zoutbalans;
• controle van de bloedopbouw (hemoglobineniveau en ESR);
• onderdrukking van de vorming van slechte cholesterol, normalisatie van lipoproteïnen en fosfolipiden.

Naast deze gunstige bewoners van de darm woont een bepaalde hoeveelheid pathogene bacteriën erin, verzwakt het lichaam en draagt ​​het bij tot de ontwikkeling van ziekten, waaronder kanker, en verstoort het spijsverteringskanaal.

Dit zijn bacteriën zoals:

• Shigella;
• salmonella;
• blauwe pus bacillus;
• Proteus.

Voor de normale werking van de darm is niet alleen de aanwezigheid in de microflora van deze bacteriën belangrijk, maar ook hun aantal. Veranderingen in de ene of andere richting worden onmiddellijk beantwoord door de ontwikkeling van dysbacteriose, die een symptoom kan zijn van ernstige ziekten, waaronder kanker.

Het monitoren van de toestand van de darmmicroflora wordt uitgevoerd met behulp van een analyse van intestinale dysbacteriose feces. Dit is een bacteriologische onderzoeksmethode waarmee je nauwkeurig de soorten en het aantal micro-organismen in de darm kunt bepalen.

Indicaties voor benoeming

Het doneren van uitwerpselen voor dysbacteriose is noodzakelijk in gevallen waar er vermoedens zijn van ziekten of andere aandoeningen van de darmen, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

De indicaties omvatten:

• eventuele fecale afwijkingen (diarree, obstipatie, verkleuring, slijm);
• verhoogde gasvorming;
• ongemak of buikpijn;
• allergische huidmanifestaties;
• verdenking van darminfectie;
• na langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• na een antibioticakuur;
• na bestralingstherapie voor kanker.

Zorg ervoor dat u een ontlastingsanalyse toewijst aan zuigelingen die flesvoeding krijgen en adolescenten, vaak ziek met verkoudheden en allergieën.

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van materiaal

De voorbereidende periode begint drie dagen vóór de levering van uitwerpselen. Stop met het nemen van laxeermiddelen en zet rectale zetpillen en klysma's in. Je kunt ook geen antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken.

Vooraf genomen in de kliniek of gekocht in een apotheek steriele container. Uitwerpselen worden verzameld met een houten of plastic spatel van niet meer dan 10 gram. Voorafgaand aan de daad van ontlasting moet worden gewassen met water, maar gebruik geen zeep. Het is beter voor vrouwen om een ​​pakking op het perineum te leggen, zodat er geen ontlading of bloeddruppels in het materiaal komen voor analyse. Mannen volgen gewoon, om niet in de urine te raken.

Breng ontlasting naar het laboratorium voor analyse moet op dezelfde dag zijn, niet later dan drie uur. Het wordt niet aanbevolen om het materiaal te bewaren, omdat de resultaten mogelijk worden vervormd.

Indicatoren en oorzaken van afwijkingen

Op de vorm met de resultaten van de analyse van dysbacteriose, die aan u is gegeven, zijn er altijd kwantitatieve standaarden, dit vergemakkelijkt het decoderen. Je kunt ze controleren en voor de dokter nagaan welke bacteriën ontbreken, en welke veel of normaal zijn. Raadpleeg uw arts als u twijfelt. Hij zal in detail uitleggen wat het decoderen van elke indicator zegt, wat een afwijking in de ene of andere richting betekent.

bifidobacteriën

Voor dit soort normen verschillen afhankelijk van de leeftijd

In het geval van dysbacteriose wordt een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat dergelijke enquêtes niet altijd worden benoemd, maar rekening houdend met de onderliggende oorzaken van dysbiose en het verloop ervan in het algemeen.

Met een algemene enquête kunt u een idee krijgen van de verhouding van cellulaire elementen en de vloeibare component van bloed, evenals het gehalte aan individuele bloedcellen, de hemoglobineconcentratie-index en de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen. Een dergelijke analyse voor dysbacteriose verwijst naar basale klinische testen.

In het geval van dysbacteriose in het bloed wordt een verhoogd niveau van hemoglobine waargenomen, aangezien deze stoffen verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof en koolstofdioxide. Bovendien is er een verandering in erythrocyten, leukocyten, evenals bloedplaatjes, zoals in het geval van een overtreding van de darmmicroflora, alles verandert wanneer pathologische processen optreden.

Biochemische bloedtest voor dysbacteriose

Het is een uitgebreid laboratoriumonderzoek, dat de activiteit van vitale organen bepaalt. Bovendien biedt het een mogelijkheid om waardevolle informatie te verkrijgen over de lopende metabole processen en metabolisme, de huidige concentratie van sporenelementen in het bloed en zo verder.

Dit onderzoek naar dysbacteriose wordt gebruikt voor een duidelijke presentatie van de huidige toestand van het lichaam, in het bijzonder niet alleen de activiteiten van de organen, maar ook de controle over alle processen.

Biochemische analyse van bloed voor intestinale dysbacteriose wordt voorgeschreven als de ziekte werd veroorzaakt door een infectie, disfunctie van de darmen en voor regelmatige controle van de gezondheid van de patiënt.

Het proces van het uitvoeren van een biochemisch onderzoek is conventioneel verdeeld in verschillende fasen:

1. Om te beginnen zijn voorbereidende activiteiten vereist. Een half uur voor de analyse moet je de maaltijd, thee, sap, koffie, alcoholische dranken volledig verlaten. Het is toegestaan ​​om alleen zuiver water te gebruiken. In het geval dat niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, zullen de indicatoren hoogstwaarschijnlijk niet juist zijn.
2. Bloedmonsters voor dysbiose worden in liggende of zittende positie genomen. In dit geval is een harnas vereist boven de elleboog en moet de prikplaats eerst worden behandeld met een antisepticum. Er wordt een naald in de ader bij de elleboog ingebracht en de specialist neemt bloed in de vereiste hoeveelheid. Het verzamelde materiaal wordt in een reageerbuis overgebracht en vervolgens naar het biochemische laboratorium gestuurd. De primaire gegevens van het resultaat zijn mogelijk na een dag, na aflevering.

In het geval van dysbacteriose zullen de volgende parameters worden gewijzigd: de hemoglobinedaling daalt; totale bilirubine neemt toe; glucose - verlaagt; totale eiwitstijgingen; albumine - stijgt.

Intestinale microflora

* - 3% korting bij online bestellen

Deadline: 7-10

Het onderzochte biomateriaal: uitwerpselen

Methode van definitie: Microbiologisch

Analyse van de darmmicroflora (analyse van faeces voor dysbacteriose) wordt uitgevoerd om de verhouding van "heilzame" (lactobacilli, E. coli), pathogene (Salmonella) en voorwaardelijk pathogene (staphylococcus, schimmels) micro-organismen in de darm te beoordelen. Door een aantal ziekten kan het aantal "nuttige" micro-organismen worden verminderd, en "schadelijk", en de taak van het analyseren van de darmmicroflora is de tijdige detectie van dit feit.

Indicaties: Een analyse van de darmmicroflora wordt voorgeschreven voor maagpijn, winderigheid, onstabiele ontlasting, verschillende darminfecties, huiduitslag en een allergische reactie, intolerantie voor sommige producten, na hormoontherapie en therapie met ontstekingsremmende geneesmiddelen. Zaaien op de microflora wordt uitgevoerd voor pasgeborenen die een verhoogd risico lopen, adolescenten die lijden aan regelmatige reacties van het allergische type en luchtweginfecties en alle leeftijdscategorieën om de aard van darmaandoeningen te bepalen.

Bereiding: Cal (ongeveer 10 ml) voor de analyse van darmmicroflora wordt verzameld in een steriele container en afgeleverd aan het laboratorium uiterlijk 3 uur na plaatsing in een container. Voor de beste resultaten wordt aangeraden om laxeermiddelen en rectale zetpillen 3-4 dagen voor het zaaien op de darmmicroflora op te nemen en te stoppen met het nemen van antibiotica gedurende 12 uur. Om te studeren is geen feces toegestaan ​​na röntgenonderzoek met barium en verkregen na een klysma. Geaccepteerde studie op werkdagen van 08:00 tot 12:00 uur.

Resultaat: bij een normale analyse van intestinale microflora zouden E.coli hemolytische microben en hemolytische stafylokokken afwezig moeten zijn. Het aantal E. coli-typische en bacteroïden mag niet hoger zijn dan 107 - 108, lactose-negatieve E. coli, enterococcus en clostridia - 105, niet-fermenterende bacteriën, stafylokokken - niet meer dan 104, de indicator van lactobacilli moet niet minder zijn dan 107, bifidobacteria - 109. Volledige informatieanalyse van de microflora wordt geleverd door een specialist. Op basis van de verkregen gegevens zal de gastro-enteroloog het meest effectieve behandelingsprogramma opstellen

* - 3% korting bij online bestellen

** - bloedmonsters zijn niet inbegrepen in de analysekosten

Analyse van uitwerpselen voor intestinale dysbiose

Dysbacteriose is een aandoening die veel geschillen veroorzaakt. Tot nu toe bestaat er in de geneeskunde geen consensus over de betrouwbaarheid van de diagnose en de noodzaak van behandeling. Meestal vertrouwen experts, die de toestand van de darmmicroflora bepalen, op de resultaten van de analyse van ontlasting.

Wat is dysbacteriose

Dysbacteriose verwijst naar veranderingen in de darmmicroflora. In deze toestand neemt het aantal nuttige bacteriën af, terwijl conditioneel pathogeen en pathogeen toeneemt.

Dysbacteriose is geen ziekte (zoals blijkt uit de afwezigheid ervan in de internationale classificatie van ziekten), maar slechts een complex van symptomen die elke pathologie vergezellen.

Symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van dysbiose:

1. Problemen met het maagdarmkanaal, gemanifesteerd in de vorm van ongemak, pijn, slechte eetlust, opgeblazen gevoel, winderigheid, misselijkheid, braken, constipatie, diarree, etc.
2. De achteruitgang van het uiterlijk, uitgedrukt in droge en bleke huid, haaruitval, ulceratie van de slijmvliezen, enz.
3. Veranderingen in de algemene toestand - het optreden van zwakte, hoofdpijn, verergering van de slaap, gebrek aan gewichtstoename bij kinderen, gewichtsverlies.

Kenmerken van de baby en de baby

Dysbacteriose bij pasgeborenen, evenals bij kinderen van de eerste levensjaren, is uiterst zeldzaam. Indicaties voor het uitvoeren van ontlasting voor microbiocenose bij zuigelingen, als er andere symptomen zijn die wijzen op schendingen van het maag-darmkanaal, zijn:

• frequente virale ziekten;
• intra-uteriene infecties;
• gebrek aan borstvoeding;
• immunodeficiëntie toestanden;
• slechte gewichtstoename.

Als de baby borstvoeding krijgt, wordt hij op betrouwbare wijze tegen ziekten beschermd, zelfs in de aanwezigheid van pathogene bacteriën in de darm.

De meeste deskundigen beweren echter dat de diagnose van dysbiose bij pasgeborenen voor bacteriologisch onderzoek van feces irrationeel is, omdat de darmmicroflora op deze leeftijd instabiel is. Het begint net vorm te krijgen en hangt van veel factoren af. Er zijn geen specifieke regels waarmee u de overtreding ervan kunt vaststellen.

Methoden voor de diagnose van dysbiose

Meestal om dysbiose vast te stellen, voert u de volgende onderzoeken uit:

• bepaling van de afvalproducten van bacteriën in uitgeademde lucht met behulp van speciale ademhalingstests;
• de studie van materiaal uit de dunne darm, genomen door biopsie;
• microbiologisch onderzoek van faeces;
• bepaling van de concentratie van micro-organismen in de darm door middel van massaspectrometrie en gas-vloeistofchromatografie met de daaropvolgende conclusie van de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling ervan.

De meest voorkomende is microbiologisch onderzoek van ontlasting.

Microbiologisch onderzoek van ontlasting

Microbiologisch onderzoek van faeces is gebaseerd op bacteriologisch zaaien van het biomateriaal dat aan het laboratorium wordt afgeleverd over voedingsagarren (stoffen die worden gebruikt voor de teelt van macro- en micro-organismen). De analyse wordt binnen 5-7 dagen uitgevoerd.

Microbiologisch onderzoek van ontlasting (video)

Betrouwbaarheid van resultaten

Het diagnosticeren van dysbacteriose is problematisch door een van de gebruikte methoden. De grootste moeilijkheid is dat de microbiologische samenstelling van de darm kan veranderen onder invloed van vele factoren, zelfs onbetekenende zoals het weer, seizoen, voedselvoorkeuren van een bepaalde persoon, zijn toestand, enz.

Bacteriologisch onderzoek van faeces voor dysbiose kan alleen een mening geven over 8-12 soorten micro-organismen die alleen in het laatste deel van de darm leven, wanneer er meer dan 400 zijn. Tegelijkertijd blijft de toestand van de microflora van de dunne darm onbekend.

Andere methoden zijn ook niet indicatief en kunnen geen nauwkeurige resultaten garanderen.

Als indicatoren voor analyse van dysbacteriose de grenzen van de norm overschrijden, kan dit worden verklaard door de invloed van vele omstandigheden, die allemaal niet in aanmerking kunnen worden genomen. Als de resultaten van de studie normaal zijn, kan dit op een onnauwkeurige diagnose duiden.

Dat is de reden waarom het noodzakelijk is om bepaalde regels strikt te volgen bij het gebruik van ontlasting voor dysbacteriose en rekening te houden met de noodzaak om opnieuw te onderzoeken.

Alleen op basis van de resultaten van de analyse voor dysbacteriose is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen of een behandeling voor te schrijven. Op basis hiervan vindt Dr. Komarovsky dat deze studie geen klinische betekenis heeft.

Dr. Komarovsky - Is het noodzakelijk om een ​​analyse te maken voor dysbacteriose (video)

Contra

Bij het nemen van uitwerpselen voor dysbiose moeten contra-indicaties worden overwogen, anders zijn de resultaten van de analyse onbetrouwbaar:

• na het gebruik van bacteriofagen en antibacteriële geneesmiddelen moet het ten minste 3-4 weken duren;
• het is verboden klysma's aan de vooravond van testen te maken en laxeermiddelen te nemen;
• Je kunt de ontlasting niet passeren in het bijzijn van een ziekte en medicijnen - je moet een arts raadplegen.

Voorbereiding op de studie

1. Binnen een paar dagen vóór de analyse moet een speciaal dieet worden gevolgd, dat gekruid voedsel en alcoholische dranken uit de dagelijkse voeding uitsluit. Bovendien is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verboden.

Verzamel ontlasting moet in een steriele container met een speciale lepel.

Uitwerpselen moeten worden verzameld in een steriele container met een speciale lepel. Als het te analyseren materiaal uit een luier wordt gehaald, mag de lepel het niet aanraken.

Uitwerpselen voor analyse moeten worden genomen in een hoeveelheid van ten minste 2 g.

De afgifte van uitwerpselen naar het laboratorium moet uiterlijk 2-4 uur nadat het materiaal is verzameld plaatsvinden, terwijl het biomateriaal in een koelmiddel moet worden geplaatst dat een temperatuur van 2-8 graden Celsius handhaaft.

Decoderingsresultaten

In het menselijke maagdarmkanaal zijn er micro-organismen die kunnen worden verdeeld in de volgende groepen:

1. Nuttig. Gepresenteerd door drie soorten bacteriën die op het oppervlak van de darmwand een speciale film vormen die zorgt voor de normale werking van de darm en deze beschermt tegen negatieve effecten. Het aantal bifidobacteriën in verhouding tot de gehele microflora varieert van 95-99%, lactobacteriën zijn ongeveer 5% en E. coli (Escherichia) bedraagt ​​gewoonlijk niet meer dan 1%.
2. Voorwaardelijk pathogeen - in staat om door te dringen in de film gevormd op de darmwanden van de normale microflora en, onder bepaalde omstandigheden (als hun aantal wordt overschreden, de immuniteit van het lichaam afneemt, enz.), Vermenigvuldigt en vernietigt het. Dit veroorzaakt verstoring in het gehele maagdarmkanaal en gaat gepaard met karakteristieke symptomen die kenmerkend zijn voor dysbiose. De hoofdindicatoren die de reproductie van voorwaardelijk pathogene bacteriën kenmerken:
   • verkleuring van ontlasting tot licht of donkergroen;
   • de aanwezigheid van slijm, bloed, onverteerde voedselresten.
3. Ziekteverwekkers - hebben een negatief effect op het lichaam en veroorzaken ernstige ziektes.

Bij dysbacteriose is de hoeveelheid nuttige microflora verminderd, terwijl conditioneel pathogeen en pathogeen toeneemt.

Handige microflora zorgt voor de normale werking van het spijsverteringskanaal en speelt een van de hoofdrollen bij het goed functioneren van het hele lichaam