Het is niet moeilijk om pancreatitis te bepalen van een foto en bij het onderzoeken van een patiënt - de huid van patiënten wordt bedekt met een kleine uitslag en er is geen twijfel over de resultaten van aanvullende tests. De kleur van ontlasting bij patiënten met pancreatitis suggereert ook een diagnose voor de arts.
Krukkleur bij pancreatitisfoto
Bij een zieke persoon hangt de kleur van de ontlasting in geval van pancreatitis (foto 2) niet alleen af van het gegeten voedsel, maar ook van de invloed van het aangetaste orgaan op de vorming van ontlasting. In geval van pancreatitis kan de ontstoken alvleesklier ontypische schaduwen geven om massa's te ontlastten. De kleur van urine met pancreatitis wordt donker door de aanwezigheid van amylase. Zelfs met indirect bewijs van pancreatitis zal een arts met voldoende ervaring correct ontcijferen en een voorlopige diagnose stellen.
Cal bij pancreatitis bij een volwassene (foto in gal.) Krijgt een karakteristieke marmeren tint en de consistentie zelf mag niet veranderen. Als de patiënt acute pancreatitis heeft, lijdt hij aan plotselinge diarree of obstipatie. Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes in fecale massa's, evenals het verschijnen van een scherpe onaangename geur tijdens ontlasting van de patiënt. Met de complicatie van de chronische vorm van ontlasting kan pancreatitis een groenachtige of olijfachtige tint krijgen, vooral als er sprake is van stagnatie in de galblaas. Een stoel met pancreatitis (foto in Gal.) En de kenmerken ervan vormen een belangrijk diagnostisch bestanddeel van pancreatitis bij een patiënt.
Hoe ziet taal er uit op de foto van pancreatitis?
Bij het onderzoeken van een patiënt met verdenking op pancreatitis, zal de arts altijd de tong van de patiënt onderzoeken. De kleur van de tong met pancreatitis is het eerste waar je op moet letten. Meestal, wanneer het spijsverteringsstelsel ziek is, verandert de tong van normale kleur. De tong tijdens pancreatitis (foto 3) kan zowel fel rood als bleek worden vanwege de karakteristieke plaque. Meestal is de ware kleur van de tong tijdens ontsteking van de pancreas verborgen onder een dikke laag plaque.
Patiëntenplak kan variëren van gebroken wit tot verschillende tinten geel. De aanval op de tong duurt minstens vijf dagen, het lijkt op een dikke dichte korst die maar een beetje opflakt na het reinigen van de tong. Plaque op de tong in geval van pancreatitis (foto hieronder) krijgt een groenachtige tint, als de galblaas de productie van gal niet aankan en als de ziekte van cirrose gecompliceerd is, wordt de tong karmozijnrood.
Waar pijn pancreatitis foto pijn doet
Pijnlijke symptomen van pancreatitis verschijnen om verschillende redenen. Pijn veroorzaakt zwelling van het orgel tijdens ontsteking, etterende en destructieve processen in de weefsels van de klier zelf. De plaats waar pancreatitis pijn doet (foto 4) is duidelijk gelokaliseerd - ongemakkelijke sensaties worden bepaald in de bovenbuik, dichter bij de subfrenische regio, in de epigastrische regio. Soms is de lokalisatie van pijn atypisch en wordt het ongemak naar rechts of links ten opzichte van het midden van de buik verschoven, wat in het hypochondrium resulteert. Pancreatitis van de buik als gevolg van de pijn van een acute aard kan Shchetkin-Blumberg-symptoom geven - verharding van de buikspieren.
Ongemak wordt gekenmerkt door een branderig gevoel, dat aan het borstbeen wordt gegeven. U kunt pijn aan de linkerkant van de rug detecteren, evenals pijn die naar de linkerhand straalt. Er is zelfs aan de linkerkant van de onderkaak ongemak. Chronische pancreatitis bij patiënten (foto hieronder) maakt het niet mogelijk om de pijnlijke gebieden duidelijk te identificeren, meestal wijzen patiënten naar grote gebieden, maar waar het pijn doet, kunnen ze niet bepalen.
Hoe ziet uitslag van pancreatitis eruit?
Een typische uitslag met pancreatitis (foto 5) is een gevolg van overtredingen in het werk van het spijsverteringsstelsel. En als hepatitis geelheid geeft, wordt pancreatitis bij zieke mensen op het oppervlak van de huid gekenmerkt door een kenmerkende uitslag, waarop artsen een diagnose kunnen vermoeden. Rode stippen met pancreatitis op het oppervlak van het lichaam verschijnen op verschillende plaatsen, geelzucht tegen de achtergrond van toenemende jeuk van de huid komt voor bij een derde van de patiënten. Huiduitslag met pancreatitis kan zich ontwikkelen tot atopische dermatitis. Pancreatitis lijkt niet typerend voor de verhoogde talgproductie, wat de diagnose kan bemoeilijken.
Het symptoom van Tuzhilin in geval van pancreatitis is kenmerkend voor patiënten - meestal lijden mensen met een chronische vorm van ziekte eraan. Het symptoom van Tuzhilin manifesteert zich in de vorm van vasculaire aneurysmata van de kleinste omvang, die voornamelijk op de rug voorkomen, en met een lange pathologie, kunnen ze op de buik worden gezien. Uitslag op de huid tijdens pancreatitis (foto hieronder), jeuk en jeuk, omdat de zenuwuiteinden op de huid geïrriteerd zijn door overmatige opeenhoping van galzuren.
Pancreatitis behandeling en medicijnen
De alvleesklier bij pancreatitis (foto in gal.) Ziet ergeerlijk uit, het verteert zich, de brandpunten van bloedingen en necrose verschijnen in zijn weefsels, de wallen knijpen nog meer in de klier, de desintegratie van de cellen van het lichaam vordert. De behandeling van pancreatitis in dit geval is gericht op het stoppen van de ontwikkeling van het pathologische proces om de integriteit van het orgaan en de functie ervan zoveel mogelijk te behouden.
Pancreatitis van de pancreas wordt conservatief en chirurgisch behandeld. Conservatief voorgeschreven enzymen Creon, Pancreatin, Festal. Het analgetische effect wordt bereikt door het nemen van No-shpy, Ranitidine en Famotidine. Een streng dieet is voorgeschreven. Het is mogelijk om pancreatitis in een persoon te genezen met behulp van een operatie - een deel van de klier of het hele orgaan wordt verwijderd. Dit is een geldige behandelingsaanpak als poliepen worden aangetroffen in de pancreas, omdat maligniteit kan optreden.
Tekenen van pancreatitis. Hoe en wat om de ziekte te behandelen?
Oorzaken van pancreatitis
Van de vele factoren die van invloed zijn op het werk van de klier, de productie van insuline en spijsverteringsenzymen, identificeren experts de belangrijkste:
- alcoholmisbruik - in de meeste gevallen de diagnose van de ziekte;
- galsteenziekte - de tweede belangrijkste oorzaak van pancreatitis;
- ontsteking (in het bijzonder chronisch) van de twaalfvingerige darm 12;
- abdominaal trauma, abdominale operaties op de maag en galblaas;
- virale infecties (hepatitis, parotitis);
- darmparasieten;
- ongecontroleerde medicatie (sulfonamiden, diuretica, oestrogenen);
- gebrekkige erfelijkheid en aangeboren misvormingen van de klierbuis;
- hormonale verstoringen met stofwisselingsstoornissen.
Symptomen van pancreatitis
Pancreatitis begint meestal acuut. Minder vaak wordt een trage loop waargenomen, maar patiënten hebben geen haast om een arts te raadplegen en de ziekte komt in het stadium van littekenvervanging van klierweefsel. De eerste tekenen van pancreatitis:
- De pijn
Meestal gebeurt pijn spontaan na het eten (na 15 - 60 min.), Vrij intens, gemorst van aard (strekt zich uit naar de rechter / linker hypochondrium, epigastrische gebied, terug - gordelroos). De patiënt kan niet precies aangeven waar het pijn doet. Tegelijkertijd stopt de pijn niet bij het nemen van antispasmodica (No-shpy) en pijnstillers. De patiënt vindt geen plaats voor zichzelf, kronkelt, neemt de positie van het "embryo" in (lichaamssamenstelling met de benen gebogen op de knieën). Als je op de rug ligt, neemt de pijn alleen maar toe. Er zijn frequente gevallen van imitatie van angina pectoris met bestraling van pijn in het hart. - dronkenschap
Uitgang naar het vaatbed van voedingsenzymen veroorzaakt dronkenschap. De temperatuur stijgt, kortademig, koude rillingen, verlies van eetlust, algemene zwakte en duizeligheid. De huid wordt eerst bleek, de gelaatstrekken worden verscherpt en vervolgens verschijnt cyanose in de navel en de onderrug. - Maag-darmstoornissen
De aanval wordt gekenmerkt door een opgeblazen gevoel. Frequente misselijkheid en braken, dunne ontlasting met voor de hand liggende onverteerde voedselfragmenten. De hoeveelheid ontlasting neemt sterk toe, ontlasting gaat gepaard met een stinkende geur. Fecale grijze massa's hebben een vet uiterlijk, het is moeilijk af te wassen.
De aandoening in de acute vorm van pancreatitis is vrij moeilijk en vereist een spoedige hospitalisatie. In chronisch beloop (buiten de periode van exacerbatie) is de pijn minder uitgesproken. Tekenen van intoxicatie zijn permanent:
- gewicht is verminderd;
- de huid wordt droog en schilferig;
- er zijn tekenen van vitaminegebrek ("jam" in de mondhoeken, broze nagels / haar).
Een aanzienlijke toename van de omvang van de alvleesklier kan leiden tot obstructieve geelzucht (geelverkleuring van de huid en sclera) als gevolg van compressie van de galwegen. Vaak worden hormonale stoornissen waargenomen, voornamelijk van de kant van de insulineproductie (persistente afname) als gevolg van de vorming van brandpunten van het bindweefsel en een afname van het functionele glandulaire. Exacerbaties worden veroorzaakt door de inname van alcohol, het gebruik van irriterende voedingsmiddelen (geroosterd, koffie, koolzuurhoudende dranken, een feestmaal met overvloedig eten van verschillende gerechten).
Complicaties van pancreatitis
De ziekte is beladen met ernstige gevolgen, zoals:
- cholecystitis (verspreiding van ontsteking op de galblaas);
- de toevoeging van infectie, cellulitis, necrose van klierweefsel en de ontwikkeling van peritonitis;
- vorming van abces / pseudocyst;
- ascites (ophoping van vocht in de buikholte);
- intra-abdominale bloeding veroorzaakt door scheuring van bloedvaten;
- diabetes mellitus (met chronische ontsteking);
- oncologie.
diagnostiek
Onderzoek van een patiënt met verdenking op pancreatitis (acuut of chronisch) omvat laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Typerend voor diagnostische indicatoren voor pancreatitis:
- Algemene klinische bloedtest - tekenen van ontsteking in het lichaam (verhoogde ESR, leukocytose);
- biochemie - de overmaat aan enzymen (lipase, trypsine, amylase);
- suikertest - overtollige bloedglucose;
- urinetest - de aanwezigheid van amylase duidt op een acute vorm;
- feces-analyse (detectie van onverteerd vet, tests voor darminfectie);
- functionele testen (PABK, Lund en testen van secretine-cholecystokinine);
- Echografie - het identificeren van veranderingen in de grootte en structuur van de klier, de definitie van betrokkenheid bij het pathologische proces van naburige organen (twaalfvingerige darm, galblaas);
- endoscopische gastroduodenoscopie - beoordeling van de twaalfvingerige darm en identificatie van de mogelijke veranderingen;
- retrograde cholangiopancreatografie (endoscopie);
- Röntgenstralen - in het chronische beloop van de ziekte onthult mondstekende foci, calcificaties en stenen;
- CT.
Patiënten vragen zich vaak af: welke arts behandelt pancreatitis? Zoals bij alle schendingen van het maagdarmkanaal (buikpijn, dunne ontlasting, enz.), Als u vermoedt dat pancreatitis contact moet opnemen met uw gastro-enteroloog. Alleen een gekwalificeerde specialist zal het noodzakelijke onderzoek voorschrijven en het juiste behandelplan voorschrijven.
Hoe een acute aanval van pancreatitis behandelen?
Tactiek voor acute gordelpijn:
Bij aankomst voert het personeel van het medisch noodpersoneel:
- iv systeem (om intoxicatie te verminderen);
- anti-emeticum (Reglan) i / m of met een infuus;
- pijnmedicatie (Ketorolac);
- antisecretory middel (Omeprazol of Sandostatine).
Behandeling van pancreatitis in het ziekenhuis:
- hongerregime tot 5 dagen (toegestaan om warm niet-koolzuurhoudend water te drinken) en een geleidelijke overgang naar dieet nr. 5p;
- in / bij de introductie van Reopoliglyukina, zoutoplossing;
- diuretica om zwelling van de klier te voorkomen (Lasix in / in of Diacarb in tabletvorm);
De behandeling van pancreatitis (de keuze van geneesmiddelen, de bepaling van de dosering, de wijze van toediening en de duur van de behandelingskuur) wordt alleen bepaald door de behandelende gastro-enteroloog. Zelfbehandeling kan in dit geval alleen het ontstekingsproces verergeren en complicaties veroorzaken.
Chirurgische behandeling van pancreatitis
Chirurgie is geïndiceerd in de ernstige toestand van een patiënt tegen de achtergrond van de afwezigheid van een resultaat van conservatieve therapie, de aanwezigheid van een teken van peritonitis, een shocktoestand en instabiliteit van de bloedcirculatie. Soorten bewerkingen:
- endoscopisch - installatie van drainage in het geval van gevormde cysten, pancreatotomie (lateraal / distaal);
- open laparoscopie (met een brede dissectie van de buikwand);
- Whipple's operatie - resectie van de kop van de klier en de twaalfvingerige darm met de vorming van een anastomose tussen de maag, de galbuis, het resterende deel van de klier en de dunne darm; Dit is een zeer gecompliceerde operatie die hoge kwalificaties vereist van de chirurg en de ervaring van dergelijke interventies
Alleen acute pancreatitis kan volledig worden genezen. In de chronische vorm wordt profylactische behandeling uitgevoerd om exacerbaties te voorkomen en het cicatriciële proces in de alvleesklier op te schorten.
Een belangrijke rol bij het voorkomen van aanvallen van pancreatitis is dieet. Het wordt aanbevolen om kleine porties te eten, een pauze tussen de maaltijden - 3 uur. Vergeet niet alcohol, koffie, frisdrank uit te sluiten. Maaltijden moeten eenvoudig zijn, je moet niet tegelijkertijd verschillende soorten vetten eten.
Vooral gevaarlijk is de verergering van de gecombineerde inname van verschillende eiwitten, koolhydraten en vet voedsel (vakantietafels). Rokers, het is wenselijk om de slechte gewoonte op te geven. Je moet ook achtergrondaandoeningen van het spijsverteringskanaal behandelen: cholecystitis, galstenen, maagzweren, hepatitis.
Pancreatitis - een beschrijving van de interne ziekte (ziekte) van de pancreas
De alvleesklier is een orgaan dat een aantal belangrijke functies in het menselijk lichaam vervult. De belangrijkste is de productie van enzymen die worden gebruikt om koolhydraten, eiwitten en vetten af te breken die uit voedsel komen nadat ze het spijsverteringskanaal zijn binnengekomen. Het lichaam is ook verantwoordelijk voor het handhaven van aanvaardbare bloedsuikerspiegel. En als het niet goed werkt, zullen de gevolgen niet lang op zich laten wachten.
Wat is pancreatitis: oorzaken, typen, symptomen
Pancreatitis betekent de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de pancreas. Verschillende redenen, zowel fysiologisch als psychologisch, kunnen tot een dergelijk resultaat leiden.
- Verhoogde druk in de galwegen, die aanzienlijk bijdraagt tot galsteenaandoeningen.
- De aanwezigheid van zweren in de twaalfvingerige darm en maag, duodenitis, gastritis.
- Overtreding van het vetmetabolisme, activerende enzymen.
- Onjuiste bloedcirculatie in de pancreas.
- Chemische en voedselvergiftiging (sommige medicijnen, fosfor, zuren, alcohol).
- Infecties van de buikholte.
- Letsel aan het lichaam (operatief, bot, gewond).
- Erfelijkheid.
- De aanwezigheid van cystic fibrosis.
- Slechte kwaliteit eten.
- Intoxicatie met arseen, kwik, lood, fosfor.
- Allergy.
- Constante stress, psychologische stress, haast.
- Gebrek aan slaap voor een lange tijd.
- Eten is niet volgens de regels (droge rantsoenen, onderweg).
- Het gebrek aan behoorlijke rust.
Pancreatitis kan optreden in een acute en chronische vorm. Dit is belangrijk om te weten, omdat de symptomen, de gevolgen voor het lichaam en de behandeling in beide gevallen anders zijn.
Acute pancreatitis treedt plotseling op en wordt gekenmerkt door duidelijke symptomen:
- In de linker en linker hypochondrium ontstaat snijden pijn, sterk, met een gordelroos karakter. Het strekt zich meestal uit naar het linker schouderblad, schouder- en achtergebied. De reden - in de alvleesklier ontstaat necrose van de zenuwuiteinden.
- Er is afkeer van eten. De reden - in de darm zijn niet genoeg pancreasenzymen.
- Misselijkheid en braken tijdens het eten is een gevolg van een gebrek aan spijsverteringsenzymen.
- Het gevoel van spanning links in het hypochondrium, opgeblazen gevoel - een gevolg van spijsverteringsstoornissen.
- Er kan diarree zijn.
- De huid wordt bleek, zelfs blauwachtig. De reden is dat de microcirculatie in bloedvaten wordt verstoord.
Reactieve pancreatitis is een soort acuut, maar het gebeurt tegen de achtergrond van een scherpe verergering van verschillende ziekten van de galblaas, twaalfvingerige darm, lever of maag.
Chronische pancreatitis ontstaat meestal als gevolg van het ontstaan van een acute vorm. Maar het kan ook worden veroorzaakt door alle bovengenoemde redenen. Dit is een ontstekingsproces dat langzaam vordert in de pancreas. Ontsteking kan flitsen en verdwijnen. Het resultaat is een verkalking van het orgaan, fibrose of atrofie. Na enige tijd in de alvleesklier, vervangt het littekenweefsel de normale.
Chronische pancreatitis kan primair zijn (ontsteking treedt onmiddellijk op in de pancreas) en secundair (ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de pathologieën van het spijsverteringsstelsel).
De symptomen van de chronische vorm van de ziekte zijn:
- Paroxysmale of constante pijn in het linker hypochondrium, dat pijn doet in de natuur.
- Braken en misselijkheid.
- Spijsverteringsstoornissen, diarree, winderigheid.
- Aanzienlijk verlies van eetlust.
- Droogte en bleekheid van de huid.
- Drukken op de bovenbuik leidt tot pijnlijke gevoelens.
Beschrijving van de alvleesklier met pancreatitis, hoe ziet het eruit?
De enzymen die de pancreas produceert, zijn nodig voor het lichaam. Maar onder invloed van een aantal factoren hebben ze geen tijd om in de darm te komen. Dientengevolge, blijft en wordt geactiveerd in de klier zelf, begint de spijsvertering en de splitsing van zijn weefsels. Dat is pancreatitis.
Enzymen beschadigen klierweefsel, ontsteking treedt op, wat wordt weergegeven door oedeem, necrose en bloedingen. Weefsels en organen die grenzen aan de klier, maar ook veraf gelegen organen (als enzymen het bloed binnendringen) kunnen worden beschadigd.
Het toxische en schadelijke effect van enzymen wordt uitgesproken in de acute fase van de ziekte. In dit geval kunnen de morfologische veranderingen zowel oedeem als necrose van de weefsels van het orgaan zijn. In het geval van chronische pancreatitis variëren ze, afhankelijk van de fase van de kuur en de vorm van de ziekte. Terugval omvat een combinatie van gebieden van necrose met valse cysten, velden van fibrose, kalkaanslag, misvormde kanalen.
Voorgeschiedenis van behandeling met pancreatitis
Pancreatitis is geen ziekte waarbij je zelfmedicatie kunt toepassen. Het optreden van een aanval vereist een spoedige hospitalisatie in een instelling waar de patiënt onder de aandacht van specialisten kan staan.
De geschiedenis van de ziekte beschrijft de dynamiek van zijn ontwikkeling vanaf het begin van de eerste symptomen en tot de opname in het ziekenhuis. De redenen die hebben geleid tot pancreatitis zijn aangegeven.
In de geschiedenis van de ziekte wordt informatie gegeven over wat de vorige ambulante, intramurale en spabehandelingen waren. Het is noodzakelijk om alle referenties, extracten, analyses en onderzoeken te bestuderen die door de patiënt worden verstrekt. Als de patiënt lange tijd in een medische instelling verblijft, wordt een beschrijving van alle medische maatregelen in de geschiedenis gemaakt, hoe effectief ze zijn, hoe de toestand is veranderd, wat de bedoelde diagnose is. Dit document bevat informatie over alle klachten van de patiënt, datums van manifestatie van tekenen van pancreatitis, medische afspraken, de resultaten van alle lopende onderzoeken en onderzoeken.
De medische geschiedenis van de therapie omvat een epicrisis, dat wil zeggen een beknopte en korte beschrijving van de ziekte. Op het moment van ontslag is het de taak van de patiënt om een dieet, een manier van leven en arbeid, de noodzaak voor observatie van verschillende specialisten en een resort-sanitaire behandeling voor te schrijven.
Pancreatitis is geen zin
De diagnose 'pancreatitis' is geen zin, veel hangt er in de eerste plaats van af, niet bij de arts, maar bij de patiënt zelf. Naast het gebruik van een aantal medicijnen moet een dieet volgen, een bepaalde modus. Eventuele voorspellingen worden pas gegeven nadat duidelijk is hoe de pancreas beschadigd is. Afhankelijk hiervan worden ze voorgeschreven voor een medicamenteuze behandeling in combinatie met een dieet of een operatie, waarbij dode orgaanweefsels worden verwijderd.
Behandeling en reiniging van de pancreas
De belangrijkste taak van therapeutische maatregelen voor pancreas pancreatitis is om het acute ontstekingsproces te verwijderen en het effect van pathogene factoren te elimineren. Bij exacerbaties zijn bedrust en vasten nodig om het lichaam te verlichten. Het is toegestaan om alleen vloeistof te nemen.
Pijn wordt geëlimineerd met myotrope antispasmodica, anticholinergica. Exacerbatie van de chronische vorm vereist vaak het gebruik van antibiotica met een breed werkingsspectrum. Pancreasenzymen worden ook voorgeschreven.
Het gebruik van specifieke medicijnen voor therapie voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de vorm en het beloop van de ziekte. Maar het belangrijkste is dieet.
Pancreatitis Dieet
Na het vasten wordt dieet 5 ongeveer 4 dagen gebruikt. Nummer betekent gebroken voedsel - 5 keer per dag. Snacks zijn verboden.
De essentie van dit dieet is om voedsel te weigeren, wat de zuurproductie in de maag verhoogt, provoceert de activering van enzymen en de reiniging van de pancreas. Na exacerbatie van een dergelijk dieet is om te houden aan ten minste 8 maanden. Bij chronische pancreatitis moet je de rest van je leven een bepaalde voedingscultuur ontwikkelen.
Producten worden gestoomd, gekookt, gemalen, afgeveegd. Dit zijn groenten, granen (behalve gierst), zoete appels, mager vlees, vis, gevogelte, groentesoepen (zonder uien, knoflook, kool), gestremde melkschotels. U kunt roerei, gekookte vermicelli, zuivelproducten (niet-zure), tarwebrood (muf). Van zoete - galetenkoekjes, fruitgelei, een zephyr, een droog koekje, een marshmallow, honing en jam (maximaal een lepel per dag). Slechte thee, gelei en compote - drankjes die kunnen worden geconsumeerd.
De lijst met verboden voedingsmiddelen is uitgebreid: vleesbouillon, vet, pittig, zuur, afval, gerookt voedsel, sommige groenten (zuring, spinazie, radijs), yoghurt, ingeblikt voedsel. Citrus, chocolade, gebak, koffie, kwas, frisdrank, alcohol, specerijen, fastfood moet volledig worden uitgesloten.
Het voorkomen van pancreatitis is veel verstandiger en gemakkelijker dan genezen. Preventie omvat het naleven van de principes van rationele voeding, weigering om alcohol te gebruiken, aandacht voor de algemene gezondheidstoestand. Het wordt aanbevolen om de spijsverteringsorganen minstens één keer per jaar te onderzoeken.
Pancreatitis - Symptomen en behandeling
Auteur: Medicine News
- Gewichtsverlies
- misselijkheid
- Verhoogde temperatuur
- opgezette buik
- Droge mond
- diarree
- Droge huid
- Overval op de tong
- Pijn in de bovenbuik
- oprispingen
- Lage bloeddruk
- bleekheid
- diabetes mellitus
- Acute buikpijn
- uitdroging
- Braken zonder opluchting
- Het uiterlijk van rode vlekken op de borst en buik
Pancreatitis is een groep van ziekten in combinatie met hun begeleidende syndromen, waarvan de loop gepaard gaat met een gemeenschappelijke factor voor hen, die een ontsteking van de pancreas is. Pancreatitis, waarvan de symptomen zich manifesteren als gevolg van het feit dat er geen enzymen vrijkomen die door de klier in de twaalfvingerige darm worden uitgescheiden, vindt plaats door de activering van deze enzymen direct in de klier, waardoor de geleidelijke afbraak plaatsvindt, met andere woorden - zelfontsluiting.
Algemene beschrijving
Er moet meteen worden opgemerkt dat de beschreven specificiteit van de processen, relevant voor pancreatitis, zeer ernstig is, omdat zowel de toxines als de enzymen, die actief worden vrijgegeven tijdens dit proces, vaak rechtstreeks naar de bloedbaan worden gestuurd, en dit kan op zijn beurt ernstige schade aanrichten. een aantal organen zoals de lever, het hart, de hersenen, de nieren en de longen. Met de ontwikkeling op deze achtergrond van bloedingen in de pancreasregio sluit de mogelijkheid van een dodelijke afloop niet uit.
Op zichzelf is de alvleesklier, als we ingaan op zijn anatomische kenmerken, een vrij lang orgaan (de klier zelf), bedekt door de twaalfvingerige darm. Dit ijzer is direct betrokken bij de processen die samenhangen met de spijsvertering, draagt bij aan de regulatie van metabole processen, enz. Voor pancreatitis is het, naast de bestaande classificatie, mogelijk in twee hoofdvormen, namelijk in de vorm van acuut of in de vorm van chronisch. Enzymen die in de klier worden opgeslagen en die vervolgens de ontwikkeling van een pathologische aandoening veroorzaken, helpen het lichaam in het algemeen om vetten, eiwitten en koolhydraten te verteren, maar de hormonen van deze klier (zoals insuline, enz.) Zijn verantwoordelijk voor het reguleren van bloedglucosewaarden.
Anatomische locatie van de melanoomklier
Pancreatitis: oorzaken
Wanneer we de factoren in overweging nemen die bijdragen aan de ontwikkeling van pancreatitis, kunnen we stellen dat aandoeningen geassocieerd met de uitstroom van gal, evenals eetgewoonten (bijvoorbeeld de consumptie van vet en overvloedig vlees, stress, erfelijke aanleg, alcohol, enz.) Kunnen leiden tot de ontwikkeling van pancreatitis. ).
Verschillende ziekten, zoals influenza, appendicitis, herpes, gastritis, allergieën (voedsel), enz., Kunnen ook pancreatitis veroorzaken. Gezien de eigenaardigheid dat de klier diep genoeg is, is de diagnose van de ziekte die daarmee direct samenhangt enigszins gecompliceerd. Het ontwikkelen van het ontstekingsproces in de pancreas kan bijvoorbeeld verwonding veroorzaken (het raken van de maag met een bal, enz.).
In een speciale risicogroep omvat de aanleg voor pancreatitis in de eerste plaats mannen die zichzelf niet het gebruik van alcohol en te veel eten ontzeggen, daarnaast omvat de risicogroep vrouwen tijdens de zwangerschap en de vroege postpartumperiode. Over het algemeen treedt pancreatitis op bij kinderen, jongeren en volwassenen, ongeacht leeftijd en andere specifieke kenmerken.
Laten we de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces dat relevant is voor pancreatitis, apart zetten:
- overmatig alcoholgebruik, alcoholvergiftiging (inclusief chronisch alcoholisme);
- bindweefselziekten;
- ziekten van de galblaas en het kanaal;
- abdominaal trauma;
- ziekten van de twaalfvingerige darm;
- vaatziekten;
- infectieziekten;
- overtreding van het dieet;
- galafstromingsstoornis;
- diabetes mellitus;
- gebruik van bepaalde medicijnen (glucocorticosteroïde hormonen, antibiotica, oestrogenen, anticoagulantia, enz.);
- genetische aanleg;
- cirrose van de lever;
- endoscopische manipulatie, chirurgie;
- parasitaire ziekten;
- allergieën.
Zoals we al hebben opgemerkt, kan pancreatitis acuut of chronisch zijn, terwijl de ontwikkeling van de chronische vorm ervan mogelijk is tegen de achtergrond van de vorige acute vorm van deze ziekte. Bovendien kan de chronische vorm van pancreatitis ontstaan door atherosclerose, leverziekte, colitis ulcerosa, schildklierziekte, enz.
Effecten op klier leidend tot pancreatitis
Ziekte classificatie
Pancreatitis wordt in verschillende bronnen behandeld in zijn eigen afzonderlijke classificaties. De eerste van deze classificaties verscheen aan het begin van 1946, in het bijzonder was het gericht op het benadrukken van de klinische kenmerken die gepaard gaan met het verloop van de chronische vorm van pancreatitis tegen de achtergrond van alcoholgebruik door patiënten. Later, in 1963, werd een nieuwe versie van de classificatie gemaakt met een beschrijving van de etiologische factoren en morfologische kenmerken in combinatie met de reden voor de relevantie van de relatie die tussen hen bestaat. Al daarna begonnen de oorspronkelijk aangegeven classificaties met toevoegingen en correcties te verschijnen.
De meest recente versie van de classificatie was de classificatie gemaakt in 2007, waarin, afhankelijk van de aard van het verloop van pancreatitis, de volgende vormen ervan worden onderscheiden:
- acute pancreatitis;
- acute recidiverende pancreatitis;
- chronische pancreatitis;
- chronische pancreatitis in acute vorm van de stroom.
Zoals we al hebben opgemerkt, kan chronische pancreatitis ontstaan door eerdere acute pancreatitis, en in deze variant manifesteert deze ziekte zich in de regel, dat wil zeggen, de overgang van de ene vorm naar de andere. Gradatie (opeenvolging, opbouw) tussen de acute recurrente vorm van de ziekte en de exacerbatie van de chronische vorm is zeer voorwaardelijk. Het optreden van een patiënt met pancreasyndroom (waaronder pijnsyndroom, lipasemie en amylasemie) minder dan zes maanden na het begin van pancreatitis begon te worden gedefinieerd als een terugval van de acute vorm, maar als we het over meer dan zes maanden hebben, wordt de exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte overwogen.
In overeenstemming met de eigenaardigheden van de laesie van de klier, waarin het volume van deze laesie de grootte van de plaats van zijn necrose aangeeft, worden de volgende vormen van pancreatitis onderscheiden:
- Oedemateuze vorm (in deze variant wordt de dood van individuele pancreascellen beschouwd, waarbij geen karakteristieke eilanden van necrose worden gevormd);
- Pancreatonecrose (of de destructieve vorm van de ziekte), die op haar beurt kan overeenkomen met de volgende varianten van de vormen:
- kleine pancreatonecrose;
- pancreatonecrose is mid-focal;
- macrofocale pancreatonecrose;
- pancreatonecrose is total-subtotaal.
De definitie, "pancreatonecrose", is meer pathoanatomisch dan klinisch, daarom is het daarom verkeerd om het als een diagnose te definiëren. Total-subtotale pancreatonecrose bepaalt dit soort destructieve processen in de klier waarin alle delen worden aangetast, dat wil zeggen, de staart, het lichaam en het hoofd. Een uitzonderlijk totale vorm van pancreatonecrose wordt in de praktijk niet gevonden.
Er zijn bepaalde fasen van pancreatitis, die worden overwogen in het kader van zijn acute vorm:
- enzymatische fase (binnen drie tot vijf dagen);
- reactieve fase (variërend van 6 tot 14 dagen);
- sekwestratiefase (vanaf 15 dagen);
- de uitkomstfase (vanaf zes maanden of langer sinds het begin van pancreatitis).
De dodelijkheid is een actueel moment in de loop van deze ziekte, die ook de bijbehorende posities in de classificatie bepaalt, er zijn er twee:
- vroege mortaliteit - treedt op als gevolg van de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen;
- late mortaliteit - treedt op als een gevolg van de ontwikkeling van purulent-septische vormen van complicaties, gemanifesteerd in destructieve pancreatitis (purulent-necrotische parapancreatitis).
Opmerkelijk is dat statistieken aangeven dat ongeveer 50% van de patiënten met pancreatitis in een destructieve vorm of met pancreasnecrose wordt misbruikt door alcohol, die, zoals we al hebben vastgesteld, als een serieuze achtergrond voor de ontwikkeling van de ziekte dient. Bovendien is het op basis van statistische gegevens opnieuw bekend dat bij 20% van de patiënten pancreatitis zich ontwikkelde als een complicatie van cholelithiasis.
Structurele veranderingen in de klier met pancreatitis
Acute pancreatitis: symptomen
Acute pancreatitis op zichzelf impliceert, respectievelijk, een acute vorm van manifestatie van aseptische ontsteking waaraan de alvleesklier is blootgesteld. De basis van de ziekte is necrobiosis van pancreatocyten in combinatie met enzymatische auto-agressie, waardoor de necrose van de klier en zijn dystrofie vervolgens ontstaat, daarnaast komt een secundaire purulente infectie ook bij het proces.
De ziekte in deze vorm, ondanks het feit dat moderne methoden van methoden worden gebruikt in de behandeling, op basis van de uitvoering van maatregelen van conservatieve en operationele behandeling, echter, een vrij hoge mate van sterfte. Dus, in algemene termen, is het ongeveer 7-15%, en in het geval van de ontwikkeling van destructieve vormen van pancreatitis kan het 40-70% bereiken.
Als we specifiek stoppen met de symptomen van deze vorm, stellen we vast dat acute pancreatitis geen duidelijke kliniek heeft en daarom impliceert de diagnose ervan dat er een aantal onderzoeken nodig zijn.
Patiënten hebben klachten over het optreden van acute buikpijn geweest, gepaard met misselijkheid en braken zonder reliëf (braken - in de vorm van de twaalfvingerige darm inhoud, die op zijn beurt impliceert een aanwezigheid in het braaksel van spijsverteringssappen, slijm, gal om voedsel te verteren, speeksel, enz.). Opgezette buik, droge mond en oprisping worden ook opgemerkt. Op de achtergrond van intoxicatie met gelijktijdig braken bij patiënten, is er een schending van de water- en elektrolytenbalans, evenals uitdroging. Vanaf de linkerzijwand van de buik verschijnen vaak blauwe plekken, in sommige gevallen hebben ze een gele tint (dit symptoom wordt gedefinieerd als het symptoom van Gray Turner). Er kunnen ook plekken in de buurt van de navel zijn.
Het progressieve verloop van de acute vorm van pancreatitis kan gepaard gaan met een snelle verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, die gepaard gaat met een verhoogde hartslag, koorts, lagere bloeddruk, bleekheid van de huid (deze kan worden vervangen door een aardachtige grijze tint);
Inspectie bepaalt de opgezette buik, het verschijnen van tekens die wijzen op parese van de maag en darmen (die zich manifesteert in afwezigheid van weeën). Complicaties van acute pancreatitis kunnen zich manifesteren in complicaties van die organen die zich in het peritoneum bevinden en van organen die zijn geconcentreerd in andere gebieden, dat wil zeggen, buiten de grenzen ervan. Belangrijkste complicaties groep omvat suppuration omental, complicaties intraperitoneale, maag- zweren, peritonitis, pneumonie en pulmonaire longabces, pleurale effusie (waarbij de vochtophoping in de borstholte). Vaak gaat acute pancreatitis ook gepaard met hepatitis en stoornissen in het metabolisme van koolhydraten, wat zich manifesteert als een schending van de bloedsuikerspiegels, evenals in het voorkomen ervan in de urine.
De basis van de symptomen van pancreatitis is in ieder geval pijn, die ontstaat door de processen die voor hem van belang zijn in termen van uitstroom van afscheiding door de klier. Dit komt tot uiting in de vorm van de spanningstoestand van de kliercapsule, evenals in de vorm van een toename van de druk in het gebied van de solaire plexus. Een uitzonderlijke voorwaarde voor het ontstaan van pijnsyndroom is de factor dat veel zenuwuiteinden betrokken zijn bij de pancreas, die betrokken zijn bij het hele proces. De duur van de manifestatie van pijn kan enkele uren duren en kan twee dagen bedragen (verlenging van deze periode is niet uitgesloten). Wat betreft de intensiteit van de werkelijke pijn, wordt deze bepaald door de ernst van de werkelijke ontsteking in de klier. Met zijn zwelling kan pijn verschijnen in een intense, scherpe vorm. In sommige gevallen kunnen de ziektesymptomen van pancreatitis zich manifesteren in de vorm van pijn, die het hart en de borst geeft. Bij de diagnose van pancreatitis moet in dit geval rekening worden gehouden met een vergelijkbare optie.
Ook kan pancreatitis gepaard gaan met de volgende symptomen:
- gewichtsvermindering;
- winderigheid;
- het verschijnen van witte bloei op de tong;
- symptomen van hypovitaminose (het optreden van "jam" in de mondhoeken, broos haar, peeling en een droge huid, enz.);
- misselijkheid en braken;
- de opkomst van "ruby druppeltjes", gelokaliseerd in de buik en borst.
Deze symptomen zijn niet noodzakelijkerwijs met elkaar gecombineerd, bovendien geven ze niet altijd pancreatitis aan, maar hun uiterlijk moet in elk geval niet worden genegeerd.
We hebben al opgemerkt dat de chronische vorm van pancreatitis kunnen ontwikkelen op de achtergrond van de acute vorm, maar sloot niet uit dat de optie die acute pancreatitis ontwikkeld en in chronische vorm, en in ieder geval, acute pancreatitis heeft niets te maken met het concept van acute verergering van chronische vormen van pancreatitis.
Na overdracht van patiënten met acute pancreatitis in de pancreas weergegeven pseudo-cyste, die op zijn beurt door zijn eigen toename in grootte en accumulatie in de holten van pathologische vloeistof, alsmede uit het geproduceerde aldus samendrukking van de organen in dichte nabijheid daarvan, kan pijn veroorzaken. Bovendien kan het proces van het verplaatsen van voedsel in de maag en de twaalfvingerige darm worden verstoord, en de mogelijkheid van ettering van de pseudocyst is niet uitgesloten.
In sommige gevallen de zwelling of sclerose opgenomen in anatomische concentratie in de pancreas van de kop tot een oorzaak van klinische manifestaties gelijk aan compressie van de galwegen en de ductus pancreaticus. Dit type beeld is karakteristiek in de ontwikkeling van een hoofdtumor, op basis waarvan deze vorm van pancreatitis wordt gedefinieerd als een pseudotumorose. Vanwege de urgentie van de overtreding in een dergelijke stroom van gal ontwikkelen vaak mechanische geelzucht.
In de eerste plaats is de dood van patiënten met acute pancreatitis gedurende de eerste dagen sinds de aanvang ervan het gevolg van endogene intoxicatie, die op zijn beurt gepaard gaat met de ontwikkeling van hypovolemische shock, acuut nierfalen en hersenoedeem.
Chronische pancreatitis: symptomen
Pancreatitis in een chronische vorm - de ziekte komt vrij vaak voor, de belangrijkste manifestaties ervan worden verminderd tot het verschijnen van periodieke of aanhoudende pijn, evenals tot de manifestatie van tekenen van endocriene en exocriene insufficiëntie. In termen van de huidige processen komen pathologische veranderingen van het onomkeerbare parenchym voor in de pancreas, die bestaat uit rimpelende, proliferatieve fibrose, waarbij acini op sommige plaatsen verdwijnt. Bovendien treedt de duct stricture op (dat wil zeggen dat de organische vernauwing optreedt), de vorming van concrementen daarin (dichte formaties, stenen) of in de weefsels van de klier.
Gemanifesteerd pancreatitis met een minimum aan klinische symptomen, en in sommige gevallen het maskeren van deze vorm van pancreatitis andere ziekten die in de buikholte (bijvoorbeeld een hernia hiatus organen, biliaire dyskinesie, chronische cholecystitis, maagzweer, twaalfvingerige darm 12 of gal manieren, etc.). Gezien de vergelijkbare aard van het verloop van deze ziekte, is het vaststellen van de werkelijke frequentie van het voorkomen in principe onmogelijk.
Chronische pancreatitis heeft zijn eigen classificatie, het heeft de volgende vormen:
- toxische metabolische pancreatitis;
- idiopathische pancreatitis;
- erfelijke pancreatitis;
- auto-immune pancreatitis;
- obstructieve pancreatitis;
- terugkerende pancreatitis;
- primaire en secundaire pancreatitis.
Primaire pancreatitis, in overeenstemming met de toepasselijke classificatie van M. I. Kuzin, kan alcoholisch zijn, als gevolg van eetstoornissen, tegen een achtergrond van metabole stoornissen. Bovendien, in deze vorm, manifesteert chronische pancreatitis zich als medicijn pancreatitis (respectievelijk op basis van het nemen van bepaalde medicijnen die het provoceren), evenals pancreatitis van onbekende oorsprong.
In overeenstemming met dezelfde classificatie wordt pancreatitis secundair en posttraumatisch toegewezen. Posttraumatische pancreatitis vindt plaats op de achtergrond van een stompe alvleesklierbeschadiging, een open verwonding ervan, evenals op de achtergrond van eerdere intraoperatieve letsels, een onderzoek van de ductus pancreaticus en galkanalen indien gevuld met een contrastmiddel voor daaropvolgende observatie door het gebruik van röntgenapparatuur (ERPCG-methode). Wat secundaire pancreatitis betreft, wordt cholangiogene pancreatitis geïsoleerd, incl. lymfogene cholecystopancreatitis (ontstaan op de achtergrond van papillostenose, choledocholithiasis), pancreatitis, ontwikkelen op de achtergrond van gastro-intestinale ziekten, endocrinopathieën, occlusies van de takken van de abdominale aorta, evenals andere factoren van etiologische schaal.
Wat het deel betreft dat van belang is voor ons, dat bestaat uit de symptomen van chronische pancreatitis, hier is in de regel exocriene insufficiëntie het belangrijkste klinische teken van de ziekte. Een dergelijke insufficiëntie komt tot uiting in het onvermogen van de klier om de vereiste hoeveelheid enzymen te produceren. Vaak, op de achtergrond van de overdracht van de acute vorm van de ziekte, worden pseudocysten gevormd, die door hun toename in grootte en ophoping van pathologische vloeistof, leiden tot compressie van de organen eromheen. Dit op zijn beurt leidt tot pijn, evenals verstoring van beweging in de twaalfvingerige darm en in de maag van voedsel. De mogelijkheid van ettering op deze achtergrond is ook niet uitgesloten.
In sommige gevallen, als gevolg van sclerotische processen die optreden in het hoofd van de pancreas, wordt een kliniek gezien die vergelijkbaar is met de kliniek wanneer de kanalen van het galkanaal worden geperst met het pancreaskanaal. Deze variant van de cursus is relevant in de ontwikkeling van tumoren in de klierkop, daarom wordt deze vorm van pancreatitis gedefinieerd als een pseudotumorvorm. Vanwege de feitelijke overtreding van de uitstroom van gal met een vergelijkbaar verloop van pancreatitis, kan er mechanische geelzucht ontstaan. Met obstructieve geelzucht, wordt de huid geel, de sclera en slijmvliezen worden ook aangetast. Vanwege de ontwikkeling van deze vorm van geelzucht, ondergaat de conditie van de patiënten een aanzienlijke verslechtering, waardoor respectievelijk het verloop van de onderliggende ziekte, die in feite chronische pancreatitis is, zwaarder wordt. Symptomen van deze vorm van pancreatitis kunnen de overgang naar de acute vorm bepalen, maar het wordt niet beschouwd als een exacerbatie van pancreatitis vanwege de inconsistentie met deze toestand.
Chronische pancreatitis is een langzaam progressief ontstekingsproces, ontsteking is, zoals we al hebben opgemerkt, onderhevig aan regressiestadia, dat wil zeggen periodiek, dan verergert en vervolgens afneemt. Uiteindelijk vindt er een atrofie van het orgaan, fibrose of calcinatie plaats, het verloop van de ziekte leidt uiteindelijk tot de vervanging van weefsels in de klier (normaal weefsel daarin wordt vervangen door littekenweefsel).
Pancreatitis bij kinderen: de basis van de chronische vorm van de ziekte
Pancreatitis-aanval: symptomen
Een aanval van pancreatitis gaat gepaard met symptomen in de vorm van pijn die ontstaat uit de bovenste helft van de buik en zich naar achteren verspreidt. Deze pijnen verschijnen na het eten, ze kunnen vele uren duren, maar in sommige gevallen duurt de duur van hun manifestatie een periode van meerdere dagen. Vaak gaat de staat van een aanval van pancreatitis gepaard met misselijkheid en braken, de ontwikkeling van geelzucht. Het langdurige verloop van de aanval leidt tot het optreden van overvloedige ontlasting met een kenmerkende vetachtige glans, evenals tot het verlies van het gewicht van de patiënt.
Bij een pancreatitisaanval is dringende ziekenhuisopname noodzakelijk, omdat de patiënt anders een aantal complicaties kan krijgen die direct verband houden met dit orgaan, waarvan de dood het enige is.
Alcoholische pancreatitis: symptomen
Alcoholische pancreatitis is een chronische vorm van de ziekte, het komt voor bij patiënten die alcohol misbruiken. Symptomen manifesteren zich in het bijzonder na het eten van zuur en gekruid voedsel, evenals na het eten van verse groenten en fruit. Soms kunnen verschijnselen van de ziekte zich op dezelfde manier manifesteren als tekenen van galkoliek in redelijk geprononceerde manifestaties in de vorm van pijn in het rechter hypochondrium (met zijn verspreiding naar de rug), evenals met het uiterlijk van braken, dat een mengsel van gal vertoont.
De vroege stadia van de ziekte gaan gepaard met het optreden van constipatie, die wordt gecombineerd met een hypomotorische dyskinesie. Geleidelijk aan wordt de stoel onstabiel, er is een afwisseling van toestanden van diarree met obstipatie. Diarree (diarree) is de belangrijkste "metgezel" van patiënten met alcoholische pancreatitis.
Reactieve pancreatitis: symptomen
Reactieve pancreatitis, zoals pancreatitis als geheel, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een defecte pancreas, die op zijn beurt het gevolg is van zijn ontsteking. In het beginstadium gaat de reactieve vorm van pancreatitis gepaard met constant maagzuur, de frequente verschijning van een toestand van opgezette buik, boeren. Patiënten hebben een afkeer van vette voedingsmiddelen, er is een acute intolerantie voor geuren die eigen zijn aan hen.
Reeds met het verschijnen van deze symptomen moet medische hulp worden ingeroepen. Op zich is de ziekte in deze vorm niet gevaarlijk, maar met de uitsluiting van het bezoeken van een arts als dat nodig is, zal hij beginnen te vorderen, en in een nog ernstiger vorm terechtkomen. Deze zelfde vorm van pancreatitis wordt beschouwd als de eerste reactie van het lichaam op ondervoeding. In de meeste gevallen ontwikkelt zich pancreatitis bij volwassen mannen, wat gepaard gaat met veelvuldige minachting voor het voedsel dat geconsumeerd wordt, evenals met occasionele consumptie van alcoholische dranken.
Gezien de toename van de druk die in dit geval op de galblaas en de twaalfvingerige darm wordt uitgeoefend, wordt de uitstroom van pancreassap geblokkeerd, wat op zijn beurt de progressie van de ziekte veroorzaakt. Zoals in andere vormen is vaak reactieve pancreatitis de oorzaak van andere ziekten die al bij een zieke persoon aanwezig zijn (cirrose, cholelithiasis, gastritis, hepatitis, enz.). Het kan ook ontstaan als gevolg van de impact, vanwege de breuk van weefsels, wat ook leidt tot de onmogelijkheid van de passage van enzymen geproduceerd door de maag naar de twaalfvingerige darm. Dit veroorzaakt zelf-vertering van de maag en, als gevolg daarvan, vernietiging van de weefsels van de klier.
Tekenen van reactieve pancreatitis bestaan in het verschijnen van sterke knippijn die ontstaat onder de ribben, evenals in het verschijnen van regelmatige hikken en onophoudelijk constant braken. Pijn kan ook worden vervangen in het gebied van hun lokalisatie, dat wordt bepaald op basis van een specifiek ontstekingsgebied. Dus, pijn in de regio van het rechter hypochondrium wijst op ontsteking van de bodem van het orgaan, pijn in het gebied onder de scapula duidt op ontsteking van het orgellichaam en een ontsteking van de nek wijst op pijn in de regio van het rechter hypochondrium.
Naast de bovenstaande symptomen kan de patiënt problemen hebben met eetlust (verlies van eetlust tot het optreden van afkeer van voedsel), in een meer geavanceerde versie van het verloop van de ziekte is er verhoogde speekselvloed, soms misselijkheid, een opgeblazen gevoel. Reactieve pancreatitis bij kinderen gaat vaak gepaard met diarree (het heeft een constante manifestatie), koorts en, opnieuw, verlies van eetlust.
diagnosticeren
De diagnose van pancreatitis omvat de volgende methoden:
- bloedonderzoek en uitwerpselen;
- coprogram (stelt u in staat om de kenmerken van de spijsverteringsfuncties van het maagdarmkanaal te bepalen, evenals om het huidige gebrek aan spijsvertering van koolhydraten, eiwitten en vetten te identificeren);
- Echografie (onderzoekt het gebied van de galblaas, lever, galwegen en, in feite, de pancreas);
- CT (computertomografie, waarin de hele organen geconcentreerd zijn, geconcentreerd in de buikholte).
Pancreatitis behandeling
De behandeling van pancreatitis hangt af van de ernst van de kuur. Bij afwezigheid van complicaties (met schade aan de longen, nieren) verdwijnt pancreatitis in een acute vorm. De basis van zijn behandeling is om de patiënt rusttoestanden te bieden, met name rust voor het aangetaste orgaan, dat door vasten gedurende een aantal dagen wordt geboden. Ook worden ze bij de definitie van behandelingsmaatregelen afgestoten van het doel om vitale functies van het lichaam te behouden, terwijl tegelijkertijd de ontwikkeling van complicaties wordt voorkomen. Indien nodig, kan de introductie van een specifiek type medicijnen ziekenhuisopname vereisen.
De vorming van valse cysten kan de reden zijn voor de operatie om ze te verwijderen.
Het blokkeren van het galkanaal of kanaal met een kliersteen kan leiden tot een acute aanval van meerdere dagen. Wanneer de vorm van pancreatitis wordt verwaarloosd of gecompliceerd, kan de behandeling intraveneuze voeding vereisen gedurende een periode van 3-6 weken (de specifieke periode van de patiënt wordt bepaald door rekening te houden met het herstel van de normale toestand van het orgaan). Milde gevallen van het verloop van de ziekte vereisen dergelijke manipulaties niet, het is voldoende om het juiste dieet te beperken. Dieet voor pancreatitis wordt toegepast No. 5, het bestaat in twee versies, ontworpen voor gebruik in de acute fase of in remissie.
Dieet nummer 5 met pancreatitis
Bij chronische pancreatitis is de behandeling gericht op verlichting van de pijn en vervolgens op het plannen van een geschikt dieet met beperking van de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten en koolhydraten. Bovendien kunnen pancreasenzymen worden voorgeschreven, gebruikt als een maat voor substitutietherapie, alsook om het niveau van enzymproductie te verlagen en om te rusten in termen van de werking van het pancreasorgel.
In elk van de varianten van pancreatitisvormen is het gebruik van alcohol uitgesloten.
Als er symptomen verschijnen die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van pancreatitis, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gastro-enteroloog.
Als u denkt dat u Pancreatitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw gastro-enteroloog u helpen.
Vind je dit artikel leuk? Deel met je vrienden in sociale netwerken:
