Neutraal vet in de feces en producten van zijn splitsing - vetzuren, zepen, worden onderzocht met een microscoop.
Normaal wordt 90% van 98% van het vet uit voedsel geabsorbeerd. Daarom bevatten de calorieën van een gezonde persoon tijdens normale spijsvertering meestal geen neutraal vet en vetzuren. Resten van vette voedingsmiddelen kunnen in kleine hoeveelheden worden vrijgegeven in de vorm van zepen.
Het verschijnen in de ontlasting van een aanzienlijke hoeveelheid neutraal vet, vetzuren en zepen (zouten van vetzuren) wordt steatorrhea genoemd.
De meest voorkomende oorzaken van onvoldoende vertering van vetten en hun uiterlijk in de ontlasting zijn:
1. Dysfunctie van de pancreas.
De pancreas synthetiseert het spijsverteringsenzym - lipase, wat een zeer belangrijk enzym is in het proces van het verteren van vet. Lipase breekt vetten af in glycerol en vetzuren. Een afname van de activiteit van pancreaslipase leidt tot onvoldoende opname van voedselvetten en het verschijnen van neutraal vet in de feces.
2. Onvoldoende stroom van gal in de darm.
De volledige afwezigheid van gal of het gebrek aan opname in de darm heeft ook een grote invloed op de absorptie van vet. Vetten lossen niet op in water en kunnen normaal niet worden verteerd met waterige oplossingen van enzymen. Gal onder invloed van galzuren activeert lipase en het vet wordt overgebracht naar de toestand van een dunne emulsie, die gevoeliger is voor de werking van enzymen dan grote druppels. Overtreding van dit proces leidt tot onvolledige splitsing van vet en het uiterlijk ervan in de ontlasting.
3. Schending van vetopname in de darmen en versnelde evacuatie van het rectum.
Verstoring van intestinale motiliteit leidt tot versnelde vooruitgang van de voedselklomp (chyme) door de dunne darm, en voedselproducten, waaronder vetten, hebben geen tijd om volledig te verteren.
Af en toe kan een overmaat aan vet in het geaccepteerde voedsel de oorzaak zijn van vet in de ontlasting, vooral wanneer het vet een hoog smeltpunt heeft (bijvoorbeeld lamsvet), de opname van ricinusolie en het gebruik van kaarsen.
De aanwezigheid van vet in de ontlasting van een kind kan te wijten zijn aan de onvolgroeidheid van de enzymsystemen en het ontbreken van pancreasenzymen.
Vetzuren en leukocyten in de ontlasting van een volwassene
Normaal bevat de ontlasting van een volwassene een aantal stoffen die in bepaalde hoeveelheden aanwezig moeten zijn. Wanneer u de consistentie, kleur of geur van uitwerpselen verandert, voer dan de scatologische analyse uit. Vaak in de ontlasting gedetecteerde verhoogde niveaus van vetzuren of leukocyten, wat wijst op problemen in het spijsverteringskanaal.
Algemene analyse van uitwerpselen
Vetzuren
Bij een goede werking van het maag-darmkanaal moeten de vetten worden opgenomen met 96-98%. De aanwezigheid van vetzuren in de ontlasting spreekt van de ziekte steatorrhea. De uitwerpselen zijn dan meestal vettig, hebben een grijsachtige of geelachtige onnatuurlijke kleur, ze bevatten deeltjes vet. Deze aandoening gaat vaak gepaard met diarree.
Steatorrhea (vetcalorieën)
Artsen praten over steatorrhea als de dagelijkse hoeveelheid vet die wordt uitgescheiden in de feces hoger is dan 5 g.
Vetzuren onder de microscoop
Types van steatorrhea en de belangrijkste redenen voor het voorkomen ervan
Oorzaken van ziekte
- Pathologie van de pancreas.
- Leverziekte.
- Ziekte van de galwegen.
- Stagnatie van gal.
- Intestinale ziekten (ziekte van Crohn, enteritis).
- Onjuiste werking van de dunne darm.
- Erfelijke of aangeboren afwijkingen van het spijsverteringskanaal.
- Alcoholmisbruik.
- Frequent en irrationeel gebruik van laxeermiddelen.
Onjuiste voeding en alcohol kunnen steatorrhee veroorzaken
Het kan ook worden geprovoceerd door het misbruik van laxeermiddelen, waardoor er een snelle uittreding van uitwerpselen is.
De meest zeldzame oorzaak is cardiospasme - een reflexcontractie van de slokdarm bij de overgang naar de maag, waardoor een dergelijke verstoring van het parasympathische zenuwstelsel optreedt.
Er zijn 3 vormen van de ziekte:
- wanneer alleen neutrale vetten worden gevonden in ontlasting;
- wanneer het vetzuren bevat;
- wanneer een combinatie van de eerste en tweede stoffen wordt gevonden in de ontlasting.
Symptomen van steatorrhea uit het maag-darmkanaal:
- frequente drang om te poepen (soms vals);
- hoog gehalte aan olieachtige stoffen in de ontlasting, waardoor uitwerpselen niet eens in water zinken;
- de dagelijkse hoeveelheid feces neemt aanzienlijk toe;
- de kleur van de uitwerpselen is vaak geelachtig en de textuur is pasteus of klonterig;
- opgeblazen gevoel, winderigheid.
Veelvuldig aandringen op ontlasting kan onjuist zijn
Algemene symptomen:
- vermoeidheid en lethargie;
- duizeligheid, misselijkheid;
- gewichtsverlies;
- slaperigheid;
- gewrichtspijn;
- verandering van de huid, peeling;
- het verschijnen van scheuren in de mondhoeken (zadyy);
- droge mond, dorst;
- taalkleuring in fel rood.
Misselijkheid en zwakte bij steatorrhea
Ter referentie! Met deze ziekte kan ontsteking van het tandvlees, stomatitis, parodontitis ontwikkelen en tandglazuur ook lijden, beginnen geleidelijk te verslechteren.
Diagnose en behandeling
Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u een arts raadplegen. Op zichzelf kan een persoon een soortgelijke toestand in zichzelf vermoeden door de aanwezigheid van olieachtige sporen op het oppervlak van een toiletpot.
De diagnose begint met een palpatie van de buik. Vervolgens kan röntgen- en radioisotopisch onderzoek nodig zijn, waardoor het werk van de darm en de naburige inwendige organen wordt bestudeerd.
Microscopisch en macroscopisch onderzoek van de ontlasting wordt uitgevoerd om de hoeveelheid triglyceriden, vetzuren en zepen die zich daarin bevinden te identificeren.
Methoden voor het uitvoeren van macroscopisch onderzoek van feces
Steatorrhea moet met de behandeling beginnen totdat het in een verwaarloosde vorm is terechtgekomen, anders kan een persoon bijkomende ziekten ontwikkelen, zoals:
- eiwitgebrek;
- overtreding van de water-zoutbalans van het lichaam;
- oxalurie - overmatige verwijdering van oxaalzuur uit het lichaam en de toename van oxalaten, die stenen vormen, en die op hun beurt de nieren en urinewegen verstoppen;
- leukopenie - een daling van het aantal leukocyten in het bloed;
- hypochromie - een schending van de productie van hemoglobine;
- vitaminetekorten.
Genezingsactiviteiten omvatten in de eerste plaats het instellen van goede voeding. Alle vet-, gefrituurde en ook plantaardige eiwitten zijn uitgesloten van voedsel. Het aantal dierlijke eiwitten, vis en zeevruchten neemt toe.
Het dieet wordt individueel door de behandelende arts gekozen en is gericht op het herstellen van de normale ontlasting van de patiënt.
Eten met steatorrhee
Het is noodzakelijk om vitaminen en mineralencomplexen te nemen, waaronder:
- thiamine;
- foliumzuur;
- vitaminen van groep B.
Afhankelijk van de reden die de ophoping van vetzuren in de ontlasting veroorzaakte, kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:
- Enzymatisch ("Creon", "Pancreatin", "Mezim").
- Antacida ("Almagel", "Fosfalyugel").
- Cortison om de synthese van eiwitten en koolhydraten te reguleren.
- Zoutzuur
- Adrenocorticotroop hormoon.
Antacida zijn nodig om maagzuur te neutraliseren, ze verhogen de therapeutische werkzaamheid van enzymen
Witte bloedcellen
Onderzoek van faeces met behulp van een coprogram stelt u in staat om het aantal leukocyten in de ontlasting in te stellen. Dit is een van de belangrijkste indicatoren van de analyse, omdat hun verhoogde niveau altijd wordt geïdentificeerd met het ontstekingsproces. Ze zijn echter meestal te vinden in het bloed en niet in de ontlasting.
In de ontlasting vallen ze in met verschillende inflammatoire darmziekten, waarbij het slijmvlies, of beter gezegd de bloedvaten, doorlatend worden voor bloedelementen. Witte bloedcellen, die in het brandpunt van de ontsteking komen, hun beschermende functie uitoefenen en dan samen met de ontlasting worden verwijderd. Zo zijn ze aanwezig in ziekten zoals:
- colitis;
- enteritis;
- een maagzweer;
- mucosale erosie;
- kwaadaardige tumoren.
De redenen voor de toename van witte bloedcellen kunnen ook zijn:
- struma;
- infectieziekten;
- toxinen;
- allergenen.
Bij de studie van witte bloedcellen in de analyse, let op hun toestand: ze hebben veranderingen ondergaan of niet. In het eerste geval betekent dit dat ontsteking optreedt in de bovenste darm (dun), in het tweede geval betekent dit dat de ontsteking gelokaliseerd is in de lagere darm (sigmoid, rectum, dikke darm).
Om de lokalisatie van het pathologische proces met een groter aantal leukocyten nauwkeuriger te bepalen, onderzoekt de arts enkele aanvullende gegevens uit het coprogram.
- Het aantal neutrofielen. Het overschrijden van hun normen betekent dat bacteriën het lichaam zijn binnengedrongen.
- Het aantal eosinofielen. Hun toename wijst op de ontwikkeling van allergieën. Dezelfde indicator neemt toe met helminthische invasie.
- Slijm in de ontlasting. Met een overvloed aan slijm in de ontlasting kan een ziekte zoals folliculaire enteritis worden gesuggereerd.
- De aanwezigheid van spiervezels en vetzuren in de analyse wijst op een schending van de spijsvertering, gebrek aan enzymen.
- De aanwezigheid van rode bloedcellen. Gelijktijdig met witte bloedcellen kan aanwezig zijn in de ontlasting en rood. Dit gebeurt met langdurige en aanhoudende constipatie, wanneer de wanden van de dikke darm beschadigd zijn of met inwendige bloedingen.
Bij volwassenen moet het normale aantal leukocyten liggen tussen 0 en 2.
Ter referentie! Soms geeft de analyse een fout resultaat. Dit gebeurt in het geval een vrouw haar menstruatiebloed geeft tijdens de menstruatie en de ontlasting.
De analyse kan onbetrouwbaar zijn, zelfs als iemand de vorige dag ijzersupplementen had genomen.
Als de analyse onbetrouwbaar is, zal de arts vragen om het opnieuw te nemen.
Er is een thuismethode om het niveau van leukocyten in de feces te bepalen. Gebruik hiervoor de expressstrips die worden verkocht in apotheken.
De fecale massa moet in een schone plastic of glazen houder worden gedaan, verdund met zoutoplossing tot de toestand van de emulsie en vervolgens een kleine hoeveelheid op de teststrip worden aangebracht. Binnen een korte tijd zal het zijn kleur veranderen, het moet worden vergeleken met de schaal die in de instructie wordt gesuggereerd.
Dergelijke apparaten zijn erg handig voor mensen die vaak het niveau van witte bloedcellen in de ontlasting moeten controleren en er is geen mogelijkheid om elke keer tests in het laboratorium door te laten.
In gevorderde gevallen, met een sterk ontstekingsproces, hebben ontlasting een bedorven geur en onzuiverheden van pus.
Vorm en geur van uitwerpselen
Nadat de arts de oorzaak van de toename van de witte bloedcellen heeft vastgesteld, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen.
Het kan, volgens indicaties, medicamenteuze therapie, het opzetten van voeding, de eliminatie van foci van ontsteking omvatten.
De analyse van feces in de normale mag niet veel stoffen bevatten. Vetzuren en leukocyten zijn bijna altijd tekenen van abnormaliteiten in het lichaam, dus als ze worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om een grondige diagnose te ondergaan en de ziekte te elimineren.
Goede voeding en een gezonde levensstijl vormen de basis voor de preventie van gastro-intestinale aandoeningen.
Neutraal vet in coprogram
Neutraal vet is een essentieel voedsel voor het menselijk lichaam. Dankzij hem is de kans op overkoeling meerdere keren verminderd, worden inwendige organen beschermd tegen bevingen en worden vitamines opgenomen. In het lichaam van een gezond persoon wordt dit materiaal gemakkelijk verwerkt met behulp van gal en pancreasenzymen. Als het spijsverteringsstelsel faalt, bevatten de feces afbraakproducten van neutrale vetten - vetzuren.
Groepen neutrale vetten
Afhankelijk van het vetzuurgehalte worden ze meestal verdeeld in 3 hoofdgroepen.
- Triglyceriden. De grootste van de bestaande groepen onderscheidt zich door een combinatie van verschillende zuren.
- Diglyceriden. Combineer twee zuren.
- Monoglyceriden. Bestaan uit één zuur.
Neutrale vetten bevatten: stearinezuur, oliezuur, palmitinezuur.
Steatorrhea en zijn variëteiten
De aandoening waarbij de ontlasting de aanwezigheid van vetafbraakproducten aangeeft, wordt steatorrhea genoemd. De variëteiten worden onderscheiden op basis van de etiologie van de pathologische aandoening:
Voedingsleerrhea. Ontwikkeld in geval van misbruik van producten met een hoog gehalte aan fosfolipiden. Ze worden niet volledig opgenomen en verschijnen daarom in de fecale massa's. Bij kinderen van het eerste levensjaar kan sprake zijn van het eten van te dikke moedermelk.
Intestinale steatorrhee. Geassocieerd met verminderde lipideabsorptie in de darmwanden.
Pancreatische steatorrhee. Het treedt op als gevolg van disfunctie van de galblaas, wanneer het lipase-enzym dat nodig is voor de afbraak van vetten laag is.
Oorzaken van pathologie
Meestal is de ontwikkeling van steatorrhee geassocieerd met overmatige consumptie van vet voedsel. Bij kinderen en volwassenen kan het een gevolg zijn van abnormale verschijnselen die optreden in verschillende organen van het spijsverteringsstelsel.
Deze omvatten met name:
- aandoeningen van de pancreas: vernauwing van het Wirsung-kanaal, pancreatitis, Zollinger-Ellison-syndroom;
- leverziekten: cirrose, hepatitis, cysten, tumoren, amyloïdose, cholangitis, hemochromatose;
- galblaaspathologieën: cholangitis, giardiasis, dyskinesie, galsteenziekte;
- abnormale processen in de darmen: enterocolitis, intestinale lymfoom, amyloïdose, de ziekte van Crohn, de ziekte van Willip en anderen.
Ook kan vet in de ontlasting voorkomen in sommige pathologieën van het endocriene systeem (bijvoorbeeld de ziekte van Addison) en metabolische stoornissen (coeliakie, cystische fibrose).
Neutrale vetdiagnostiek
Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, kan het zich op verschillende manieren manifesteren. Ondertussen hebben alle soorten steatorrhea enkele veel voorkomende symptomen die de patiënt of zijn familie moeten waarschuwen. Een teken is de frequente drang om te poepen. Het type uitwerpselen verandert ook: het wordt vettig, laat sporen achter en is moeilijk af te wassen. De kleur van de ontlasting kan bekend blijven, krijgt soms een grijze of lichtgele kleur.
Bijkomende manifestaties van verhoogde niveaus van neutraal vet in de ontlasting kunnen zijn:
- duizeligheid;
- hoesten;
- bloeden uit het tandvlees;
- zwakte;
- droge mond;
- lage prestaties;
- rugpijn en gewrichtspijn;
- een gevoel van ongemak in de buikholte;
- verlies van eetlust;
- opgeblazen gevoel.
Soortgelijke uitingen worden gevonden bij pasgeborenen:
- frequente ontlasting;
- olieachtige fecale massa's, waardoor luiers en babykleertjes slecht worden gewassen;
- opgeblazen gevoel;
- opwinding.
In complexere gevallen treedt uitdroging op.
Wat is het grootste gevaar van de aanwezigheid van neutraal vet in de ontlasting?
Schending van de absorptie van de noodzakelijke menselijke stoffen veroorzaakt een aantal negatieve gevolgen. Steatorrhea is niet alleen vet in de uitwerpselen, het is ook een grote kans:
- eiwitgebrek;
- gewichtsverlies;
- hypovitaminose;
- schendingen van de water-zoutbalans;
- pathologische aandoeningen van de nieren;
- oxaluria;
- psychische stoornissen.
Vooral gevaarlijk neutraal vet in de ontlasting is voor zwangere vrouwen. Normale bloedcoagulatie is aangetast en daarom kunnen ernstige bloedingen optreden, zowel tijdens de bevalling als tijdens de bevalling. Het kind zelf kan in de baarmoeder lijden: de botten vormen zich niet goed. In moeilijke gevallen treedt abortus op.
diagnostiek
Naast de klachten van de patiënt en de resultaten van het onderzoek, is het onmogelijk om een diagnose te stellen zonder de ontlasting te onderzoeken. Als er nog steeds neutraal vet aanwezig is, moet u de oorzaak van de pathologie achterhalen. Zonder deze behandeling kan niet worden uitgevoerd.
De patiënt moet vertellen over zijn levensstijl, voedingsgewoonten, mogelijke genetische ziekten, preparaten die werden gebruikt aan de vooravond van het opsporen van pathologie en andere informatie die nuttig is voor diagnostiek.
Om de meest ernstige ziekten uit te sluiten, wordt er noodzakelijkerwijs echografie van het darmkanaal uitgevoerd. Minder vaak - CT, MRI. Aanvullende tests die de patiënt moeten passeren zijn:
- compleet aantal bloedcellen;
- hepatitis testen;
- lever tests.
Therapiemethoden
Steatorrhea kan alleen worden genezen nadat de volledige oorzaak van de ziekte volledig is geëlimineerd. Hoofdzakelijk gedomineerd door de medische behandelmethode. In hoge concentratie schrijft de arts lipasepreparaten voor. Ze helpen de vetopname te herstellen en verbeteren de werking van het darmkanaal. Enzympreparaten worden toegeschreven aan het herstel van een goede spijsvertering.
Na de diagnose steatorrhea stellen artsen vaak het gebruik van antacida voor. In bijzonder moeilijke gevallen zijn deze geneesmiddelen ook bijgevoegd: adrenocorticotroop hormoon, vitaminecomplexen, zoutzuur.
Is het mogelijk om het verschijnen van neutraal vet in de ontlasting te voorkomen
Je kunt jezelf beschermen tegen steatorrhea.
Om dit te doen, moet je gewoon een paar eenvoudige regels volgen:
- eet rationeel: vermijd de consumptie van te vet voedsel, zorg voor de aanwezigheid in het dieet van zuivelproducten;
- stoppen met roken;
- zorg voor versterking van de immuniteit;
- vergeet niet over je eigen hygiëne;
- tijdige behandeling van alle pathologische processen in het lichaam, ondergaan preventieve onderzoeken.
Na het zien van de tekenen van steatorrhea, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen!
ProTrakt.ru
Teken van steatorrhea - vetzuren in de ontlasting
Vetzuren in de ontlasting spreken van een ziekte die steatorrhea wordt genoemd. Tegelijkertijd bevat de ontlasting van de patiënt vetdeeltjes.
De patiënt heeft vaak de neiging om naar het toilet te gaan. Uitwerpselen van ontlasting met ontlasting overvloedig, grijsachtige kleur.
In sommige gevallen heeft de patiënt diarree, maar er zijn ook klachten over constipatie. Ongeacht de consistentie van feces, blijft een olieachtig residu achter op het oppervlak van de toiletpot, dat moeilijk af te wassen is.
Soorten ziekte
Steatorrhea kan zich in verschillende vormen manifesteren:
- voedsel of voedingswaarde;
- E.;
- alvleesklier.
De voedingsvorm van de ziekte is het gevolg van de inname van een patiënt met een grotere hoeveelheid vet dan die welke kan worden verwerkt.
De darm elimineert ze op natuurlijke wijze met uitwerpselen. De ziekte kan zich ontwikkelen als de patiënt acute vergiftiging heeft met voedsel dat triglyceriden bevat.
In het geval van darmaandoeningen worden vetten niet geabsorbeerd in de dunne darm, maar worden ze als deel van de ontlasting uit het lichaam verwijderd.
Het is de moeite waard aandacht te schenken aan de pancreasvorm van steatorroe. Pathologie kan zich bij een patiënt manifesteren als zijn alvleesklier aangetast is. Een dergelijke afwijking beïnvloedt de productie van lipase.
De ziekte kan zich in verschillende vormen manifesteren die verschillen in de hoeveelheid en het type vet in de ontlasting:
- in de ontlasting zijn er neutrale vetten;
- in de ontlasting zijn er vetzuren, zepen;
- uitwerpselen bevatten zeep, zuur, vetten.
Nadat het voedsel de patiënt binnenkomt, moeten de vetten bijna volledig worden opgenomen - tot 98%. Fecale massa's van een gezond persoon mogen geen zout of neutraal vet bevatten.
Een deel van de vetproducten kan in de vorm van zeep komen. Als gevolg van een afname van de lipase-activiteit hopen vetten zich op in de ontlasting en worden ze uit het lichaam van de patiënt verwijderd. Als de ontlasting meer dan 5 g vet bevat, lijdt de patiënt aan steatorroe.
Waarom hoopt vet zich op in de ontlasting?
Er zijn veel redenen die vetophoping in de ontlasting kunnen veroorzaken. Patiënten moeten worden getest, omdat de ziekte kan leiden tot aandoeningen van het spijsverteringskanaal en het gebruik van schadelijk voedsel.
De belangrijkste oorzaken van het vóórkomen van de ziekte bij patiënten zijn de volgende:
- ziekten van de dunne darm;
- pancreasdisfunctie;
- de patiënt heeft een leveraandoening;
- aandoeningen van de galwegen;
- de patiënt heeft pancreatitis, die is ontstaan als gevolg van het drinken van grote hoeveelheden alcohol;
- gal stagneert, dus de vetmassa vermengt zich niet met water en wordt niet verteerd;
- triglyceriden worden niet gedeeltelijk of volledig geabsorbeerd, dit gebeurt na inname van een grote hoeveelheid laxeermiddelen;
- patiënt heeft cardiospasme.
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een hoog vetgehalte in de ontlasting. De patiënt moet letten op ledigen. De ontlasting is erg vloeibaar en olieachtig, het is nogal moeilijk om het af te spoelen met water.
De patiënt voelt vaak de drang om te legen, terwijl het volume ontlasting meer is dan de dagelijkse waarde. In sommige gevallen lijdt de patiënt aan obstipatie.
De consistentie van ontlasting hangt af van de kenmerken van het organisme. De kleur van de ontlasting verandert ook: uitwerpselen worden grijsachtig, soms blijven ze van normale kleur.
Bij steatorroe kan de patiënt onaangename gewaarwordingen in de buik voelen, merkt hij gerommel en een opgeblazen gevoel op. Vaak is er duizeligheid of hoofdpijn.
De patiënt merkt vermoeidheid, slaperigheid, zijn activiteit neemt sterk af. Patiënten merken gewichtsverlies, omdat samen met vetten andere stoffen die nodig zijn voor het normale functioneren van het lichaam verloren gaan.
De huid van de patiënt verandert, hij wordt erg droog, er verschijnt peeling. De lippen zien er bleek uit en er vormen zich scheuren in de mondhoeken, die niet heel lang genezen.
De patiënt heeft stomatitis, het tandvlees raakt ontstoken en bloedt.
Het slijmvlies in de mond en de neus droogt uit, de tong van de patiënt wordt fel gekleurd, aangetaste tepels verschijnen. Tanden lijden ook: glazuur wordt geleidelijk vernietigd.
Patiënten moeten niet aarzelen met de behandeling van de ziekte. Reeds bij het eerste teken van ziekte moet u contact opnemen met een specialist en beginnen met het nemen van medicijnen.
Als de patiënt vaak naar het toilet gaat en na ontlasting op het oppervlak van het toilet vettige vlekken zijn, dan is dit een reden om de dokter te bezoeken en te worden onderzocht.
Hoe is het onderzoek van de patiënt?
Laboratoriumanalyse wordt als het meest betrouwbare onderzoek beschouwd. Testen omvatten de studie van het gehalte aan uitwerpselen van vetzuren, zeep, triglyceriden.
Als de totale vetmassa in de feces 5 g of meer is, dan lijdt de patiënt aan steatorroe.
Om een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven, volstaat het niet om slechts één laboratoriumanalyse te geven.
De arts moet de patiënt onderzoeken, zijn algemene toestand beoordelen en ontdekken hoe andere organen werken. Allereerst moet de patiënt worden geïnterviewd, tijdens welke anamnese van de ziekte wordt gemaakt.
De volgende fase is het onderzoek van de patiënt. Om dit te doen, aan de linkerkant van de buik van de patiënt, is palpatie noodzakelijk. Zulke acties zullen het gerommel of een gevoel van transfusie van de inhoud aan de linkerkant veroorzaken.
Om het beeld aan te vullen, kan aan een patiënt een röntgenonderzoek worden toegewezen. De diagnose van de patiënt wordt bevestigd als er sprake is van zwelling van het darmslijmvlies.
Om meer in detail te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een radio-isotoopstudie te ondergaan. Deze methode bestaat uit het vullen van het spijsverteringskanaal van de patiënt met radioactieve isotopen.
Na hun accumulatie onderzoekt de arts hoe de organen werken. Biopsie kan worden gedaan om de diagnose te bevestigen.
Voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven, moet een macroscopische en microscopische evaluatie van de ontlasting worden uitgevoerd.
Pas na de exacte hoeveelheid neutrale vetten, vetzuren en zepen in de ontlasting zal het mogelijk zijn om de juiste behandeling voor te schrijven.
Het is belangrijk om alle tests door te geven bij de eerste tekenen van de ziekte. Als u steatorroe niet behandelt, kunnen zich ernstige ziekten ontwikkelen, zoals leukopenie, hypolipidemie, hypochromie en andere.
Een verwaarloosde ziekte kan leiden tot complicaties:
- verstoring van de interne organen;
- hypovitaminose zal zich ontwikkelen;
- de water-zoutbalans is verstoord, de patiënt zal oedeem ontwikkelen;
- de patiënt zal lijden aan eiwitgebrek;
- de prestaties zullen afnemen;
- de patiënt zal afwijkingen in de psyche hebben.
De aanvankelijke vorm van de ziekte bedreigt de gezondheid van de patiënt niet en is behandelbaar.
Hoe pathologie te behandelen?
Het uiterlijk van vetzuren in de ontlasting kan verschillende oorzaken hebben. Voordat u medicijnen gebruikt, moet u bepalen wat de oorzaak van de ziekte is geweest.
Therapeutische acties zijn gericht op het elimineren van de symptomen. De arts moet geneesmiddelen met enzymen voorschrijven: CREON, Pancreatin en anderen.
Geneesmiddelen verbeteren het spijsverteringsstelsel en normaliseren het werk van alle organen van het maag-darmkanaal.
De hoeveelheid vetzuren wordt bepaald door analyse. Met hun hoge gehalte in de ontlasting aangewezen maagzuurremmers. Deze omvatten Phosphalugel, Almagel en anderen.
De actie van de fondsen is gericht op het verminderen van de hoeveelheid maagzuur en het versterken van het effect van enzympreparaten.
Tijdens de behandeling moet de patiënt een dieet volgen. Dierlijke eiwitten moeten worden opgenomen in het dieet, omdat ze helpen het werk van het spijsverteringskanaal te normaliseren. Plantaardige eiwitten van het menu moeten worden verwijderd.
De patiënt moet afzien van het nemen van warme, vette of gebakken. Het wordt niet aanbevolen om alcoholische dranken te drinken, omdat de toestand van de patiënt zal verslechteren.
Als studies hebben aangetoond dat triglyceriden slecht worden geabsorbeerd, zal de patiënt zijn gebrek ontwikkelen. Andere elementen die gunstig zijn voor de mens, komen ook niet in het lichaam.
In dit geval wordt de patiënt aanbevolen om complexe vitaminen te nemen die thiamine, foliumzuur, vitamines van groep B bevatten. Neem geen vitamines alleen. De benoeming van de patiënt moet alleen een dokter maken.
U kunt het voorkomen van de ziekte voorkomen. Om dit te doen, moet de patiënt hun gezondheid volgen, goed eten.
Vetzuren komen het vaakst voor in de ontlasting van een volwassene of een kind, als er veel producten van lage kwaliteit in het dieet zitten. Het ontbreken van stoffen die gunstig zijn voor het menselijk lichaam veroorzaakt het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte.
De patiënt wordt aanbevolen om vlees, vis in het menu, nuttige zuivelproducten op te nemen. Zeevruchten moeten minstens elke 2-3 weken worden gegeten.
Zeevruchten hebben een positief effect op de schildklierfunctie. Als een patiënt het risico loopt om ziek te worden met steatorrhee, moet hij afzien van inname van gefrituurd en vet voedsel.
Elke dag moet het menu soep of magere bouillon zijn. Een warme eerste kuur helpt nuttige stoffen, waaronder vetten, beter verteerd.
Slechte gewoonten veroorzaken vaak ernstige ziekte. Om te voorkomen dat vetzuren in de ontlasting verschijnen, moet de patiënt stoppen met roken en alcohol drinken.
Om het begin van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om tijdig een medisch onderzoek te ondergaan om te worden getest.
Ouders moeten de gezondheid van hun kinderen in de gaten houden en regelmatig de toestand van de stoel in de gaten houden. Als er afwijkingen van de norm zijn, moet het kind aan de arts worden getoond.
Door deze aanbevelingen te volgen, kunt u voorkomen dat u een ernstige ziekte ontwikkelt.
Coprogram
Coprogram is een uitgebreide studie van menselijke uitwerpselen, zijn fysieke, chemische eigenschappen en verschillende insluitsels.
Het coprogram maakt het mogelijk om de werking van het maagdarmkanaal te evalueren, verstoorde functies van de lever, pancreas te detecteren, wormen in de darm te detecteren of inflammatoire veranderingen in het spijsverteringskanaal te diagnosticeren.
Indicaties voor de studie
Diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel.
Voorbereiding op de studie
Twee dagen voor de test moet laxerend medicijn worden uitgesloten, en klysma's mogen niet worden gegeven.
Je moet ontlasting verzamelen in een glazen pot of plastic container.
Voor het urineren, is het noodzakelijk om in het toilet te urineren. Je kunt geen uitwerpselen verzamelen met urine.
Verzamel ontlasting in een voorbereide container of in een vals vat en verplaats het vervolgens in een container.
Onderteken de naam en initialen, de datum van verzameling van het materiaal.
Studiemateriaal
Interpretatie van resultaten
Coprogram bevat een lijst met indicatoren waarvan de normen in de tabel worden weergegeven.
Onverteerbare spiervezels
Spiervezels verteerbaar
Spiervezelsterkte
Bij kinderen tot 1 maand - in kleine hoeveelheden.
In kleine of gematigde hoeveelheden
Extracellulaire zetmeelkorrels
Zetmeelkorrel intracellulair
Niet gedetecteerd of 0-2 in p / zr.
Afwijkingen van de norm
vorm
Harde kleine uitwerpselen die kenmerkend zijn voor constipatie met colitis, maagzweer of darmzweer.
consistentie
Vette consistentie kenmerkend voor ziekten van de pancreas.
Vloeibare uitwerpselen - een teken van enteritis of dyspepsie.
Bubbelontlasting treedt op bij colitis.
kleur
De gewijzigde kleuring van faeces is geassocieerd met het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen of geneesmiddelen in voedsel of wordt geassocieerd met een verminderde circulatie van gal en zijn derivaten in het lichaam.
Lichtgele uitwerpselen - gevonden bij liefhebbers van zuivelproducten.
Heldergele kleur - een teken van versnelde evacuatie van voedsel uit de darm, wanneer bilirubine geen tijd heeft om in de vorm van hydrobilirubine te gaan.
Donkerbruine ontlasting is kenmerkend voor voornamelijk vleesvoer in het lichaam.
Intens donkerbruine ontlasting treedt op wanneer een plotselinge grote inname van bilirubine in de darm, wanneer de oorzaak van zijn beweging wordt geëlimineerd (de vernietiging van de steen van het galkanaal, de desintegratie van de tumor).
Zwarte (teerachtige) uitwerpselen - een teken van bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal, omdat bloed zwart wordt bij interactie met zoutzuur in de maag. Dit kan een maagzweer zijn, bloedend uit de verwijde aders van de slokdarm met cirrose van de lever. Preparaten van ijzer, bismut, carbolol kleuren ook uitwerpselen in het zwart.
Bosbes, kers en zwarte appelbes geven ontlasting een zwartachtige tint.
Acholic gebleekt ontlasting - een gevolg van de stopzetting van bilirubine in de darm. Komt voor bij verstopping van het galkanaal met een steen, in geval van kanker van de pancreaskop of in geval van schade aan het leverweefsel bij hepatitis A, chronische hepatitis, cirrose van de lever.
Heldere uitwerpselen - een teken van een verhoogd vetgehalte, waargenomen bij overtreding van de pancreasfunctie (pancreatitis, alvleesklierkanker).
De geur
De sterke geur van uitwerpselen geeft het voordeel van vleesproducten in het dieet aan. Zuur ontstaat wanneer overmatige consumptie van koolhydraten (suiker, fruit, bloem, erwten en kool). Offensieve uitscheiding treedt op bij overtreding van de uitscheiding van pancreasenzymen of bij afwezigheid van de stroom van gal in het darmlumen.
reactie
Alkalische ontlasting wordt waargenomen met de prevalentie van rottingsprocessen. Wanneer het rotten van eiwitten die niet worden verteerd in de dunne darm toeneemt in de darm, komt ammoniak vrij. Het veroorzaakt een alkalische reactie.
De zure reactie is een gevolg van de fermentatieprocessen waarbij kooldioxide vrijkomt, de overheersing van koolhydraatvoedingsmiddelen in het dieet, de overmatige vorming van vetzuren.
Bindweefsel
Bindweefsel is het restant van vlees dat niet voldoende is verteerd in het maagdarmkanaal en in de ontlasting is gevallen. Microscopisch onderzoek van het bindweefsel heeft het uiterlijk van witgrijze elementen met een vezelachtige structuur. Ze onderscheiden zich van slijm door hoge dichtheid en duidelijke contouren.
Het bindweefsel in de ontlasting duidt op een schending van de vertering van voedsel in de maag, omdat zoutzuur nodig is om de vezels te vernietigen. Onverteerde bindweefselvezels - een teken van een lage zuurgraad van maagsap.
De tweede reden voor het verschijnen van bindweefselvezels is een tekort aan pancreasenzymen. Veranderingen in de samenstelling van pancreassap leiden tot een onvolledige vertering van vleesvoer en de afgifte van zijn restanten met uitwerpselen.
Spiervezels
Spiervezels in de ontlasting - een gevolg van onvoldoende vertering van eiwitrijk voedsel (vleesproducten of vis), waarvan de resten in de ontlasting terechtkomen. Spiervezels zijn verteerbaar (gemodificeerd) en onverteerbaar (onveranderd). De onverteerbare spiervezels zijn cilindrisch van vorm, met uitgesproken gekruiste strepen. Verteerbare spiervezels zijn kleine brokken van ovale vorm, zonder uitgesproken striatie.
Zoutzuur in de maag vernietigt spiervezels, hun strepen verdwijnen. De uiteindelijke afbraak van spiervezels wordt uitgevoerd in de twaalfvingerige darm onder invloed van pancreasenzymen.
Het grote aantal spiervezels in de feces genoemd kreatoreya. Het komt voor met een verminderde zuurgraad van het maagsap of met een tekort aan pancreasenzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van eiwitten.
Het uiterlijk van spiervezels in de ontlasting van kinderen jonger dan 1 jaar is toegestaan. Dit komt door de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel. Naarmate het kind opgroeit, wordt het vleesvoer volledig van hem verteerd.
Neutraal vet, vetzuren, zepen
Vetzuren en zepen zijn een product van de afbraak van neutraal vet.
Het uiterlijk in de ontlasting van neutraal vet, vetzuren of zeep wordt steatorrhea genoemd. Onvoldoende spijsvertering van vetten en hun uiterlijk in de ontlasting is typisch voor de volgende aandoeningen:
1. Ziekten van de alvleesklier (chronische pancreatitis, alvleesklierkanker).
De alvleesklier produceert lipase. Het is een enzym dat vetten afbreekt. Als dat niet genoeg is, worden de voedselvetten niet verteerd en verschijnt er neutraal vet in de ontlasting. En een teken van pancreasaandoening is aanhoudende steatorrhea - bevestiging van het resultaat bij verschillende testen van ontlasting.
2. Overtreding van de stroom van gal in de darmen (obstructieve geelzucht).
In een gezond lichaam is gal betrokken bij de afbraak van vetten, de afwezigheid ervan is in strijd met de vertering van vetten.
3. Overtreding van vetopname in de darm (intestinale amyloïdose) of versnelde verwijdering van darminhoud uit het rectum.
4. Overmatige inname van vetten uit voedsel of het gebruik van geneesmiddelen die vetten bevatten (gebruik van rectale zetpillen of ricinusolie).
cellulose
Vezel is een complex koolhydraat dat de celwand van planten vormt. Het komt het lichaam binnen met groenten en fruit, met ontbijtgranen en peulvruchten.
In het spijsverteringskanaal van een gezond persoon wordt vezels nauwelijks verteerd door het ontbreken van speciale enzymen die het kunnen afbreken. Slechts gedeeltelijk kan het de darmmicroflora splitsen.
Cellulose is een bron van voedingsstoffen voor normale intestinale microflora, die "de voorkeur geeft aan" grove voedingsvezels. Bovendien is een stimulator van peristaltiek (normale intestinale contractiliteit), mechanisch irriteert zenuwuiteinden darmwand en versnelt de reductie. Hierdoor beweegt voedsel gelijkmatig langs het spijsverteringskanaal.
In de ontlasting kan worden gevonden verteerbare en niet-doordringende vezels. Verteerbare vezels worden normaal gesproken vernietigd door zoutzuur in de maag en in de ontlasting van gezonde mensen ontbreekt. Haar verschijning - een teken van verminderde zuurgraad van de maag, snelle evacuatie van de darmen en alvleesklier ziekten gepaard met diarree. Bij ziekten ontvangt het lichaam geen voedingsstoffen die verteerbare vezels bevatten en worden ze buiten weergegeven.
De onverteerbare vezel wordt voortdurend aangetroffen in de ontlasting van gezonde mensen. Dit is de opperhuid van granen, de schil van fruit en groenten die niet in het lichaam worden vernietigd. De hoeveelheid in fecale massa's geeft de aard van de menselijke voeding aan - het overheersende gebruik of gebrek aan plantaardig voedsel.
zetmeel
Zetmeel - het meest geconsumeerde koolhydraat in menselijke voeding. Het wordt gevonden in rijst, tarwe, aardappelen, peulvruchten.
Bij gezonde mensen is zetmeel in de ontlasting afwezig. Het uiterlijk wordt amilorroe genoemd. Zetmeelkorrels in uitwerpselen zijn een teken:
- overtreding van de dunne darm met de versnelde vooruitgang van fecale massa's,
- gebrek aan enzymen van de maag,
- pancreasenzymdeficiëntie.
Jodofiele bacteriën
Iodophilic bacteriën kreeg zijn naam te danken aan zijn vermogen in het donker blauwe kleur met jodium oplossing te verven (Lugol's oplossing wordt het meest gebruikt). Dit zijn vertegenwoordigers van de intestinale microflora, die normaal afwezig zijn - kokken, stokken. Ze komen voor in de volgende omstandigheden:
- pancreasenzymdeficiëntie,
- overtreding van spijsverteringsprocessen in de maag,
- fermentatie dyspepsie als gevolg van overmatige consumptie van koolhydraten.
slijm
Slijm kan worden gevonden in ontlasting tijdens acute voedsel misbruik of bij een koud, maar in de meeste gevallen is het een teken van ontsteking in de darmen:
- acute colitis (in het geval van ziekten van de dikke darm, bevindt slijm zich op het oppervlak van de feces),
- allergische colitis (slijm bevindt zich in de ontlasting in de vorm van tapes),
- enteritis (met schilfers van slijm kunnen vermengd worden met uitwerpselen).
Witte bloedcellen
Microscopische detectie van leukocyten duidt de volgende omstandigheden aan:
- gebrek aan wc van de externe genitaliën voor het verzamelen van ontlasting in de analyse, wanneer de witte bloedcellen uit vagina of urethra van een vrouw in te voeren de ontlasting,
- colitis (ontsteking van de dikke darm),
- enteritis (ontsteking van de dunne darm),
- spleet van de rectale mucosa,
- desintegratie van de darmtumor.
Rode bloedcellen
De detectie van rode bloedcellen in de feces is mogelijk voor ziekten:
- bloeden in de lagere darm (dysenterie, colitis ulcerosa),
- desintegratie van de darmtumor,
- anale fissuren,
- dikke darm poliepen,
- uitbreiding van rectale aambeien.
epitheel
Epithelium is een cel die de binnenkant van het spijsverteringskanaal bekleedt. Het doel ervan is bescherming tegen mechanische schade en tegen infectieuze agentia. In de ontlasting is het mogelijk om plat epitheel te detecteren, dat uit de anus valt met een vaste consistentie van uitwerpselen.
Het uiterlijk van ontlasting in de kolomvormige epitheel (dat gewoonlijk in het slijm) geeft ontsteking van het darmslijmvlies, vooral wanneer tegelijkertijd met meer epitheel in ontlasting gedetecteerd leukocyten.
De eenvoudigste
De protozoa in de ontlasting zijn de veroorzakers van bepaalde ziekten - intestinale protozoa. Mogelijke detectie van pathogene protozoa:
- dysenterie-amoebe (Entamoeba histolytica),
- Balantiden intestinaal (Balantidium coli),
- intestinale trichomonas (Trichomonas hominis),
- Giardia (Lamblia intestinalis).
Schimmel schimmel
De meest voorkomende zijn gistschimmels van het geslacht Candida, die intestinale candidiasis veroorzaken.
Helminth eieren
De studie maakt het mogelijk om worm eieren, hun larven met intestinale en hepatische helminthiases te detecteren. Als het resultaat positief is, noteert de laboratoriumassistent in het coprogram "eieren van Trichocephalus trichiurus zijn gevonden".
Meestal een persoon vonden platwormen (klasse lintwormen en staartvinnen Cestoidea Trematoda) en rond (van nematoden klasse):
- Nematoden: rondworm (spoelworm), zweepwormen (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka twaalfvingerige darm (Ancylostoma duodenale), American mijnworm (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
- Botten: leverbot (Fasciola hepatica), feline vloei (Opisthorchis felineus), vloei lancetvormige (Dicrocoelium lanceatum), schistosomes (Schistosoma mansoni einde japonicum).
- Lintwormen: lintworm ongewapende (Taeniarhynchus saginatus), gewapende lintworm (Varkenslintworm), lintworm een (Diphyllobothrium Latum), een kleine lintworm (Diphyllobotrium minus).
Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.
Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.
Gebruikersovereenkomst
De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.
Servicebeschrijving
Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.
De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.
beperking van aansprakelijkheid
Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.
Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:
Informatie op de site is alleen ter referentie.
Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.
De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.
Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.
Noch de Administratie van de site medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk hebt geleden door volledig te hebben vertrouwd op de informatie op deze website.
De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.
Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.
De gebruiker wordt gewaarschuwd dat de administratie van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.
Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.
U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.
Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".
Gemeenschappelijke uitwerpselenanalyse (coprogram)
fecal
Algemene beschrijving
Ontlasting vormt zich in de dikke darm. Het bestaat uit water, afval van het ingenomen voedsel en het maagdarmkanaal, producten van de transformatie van galpigmenten, bacteriën, enz. Voor de diagnose van ziekten die verband houden met de spijsverteringsorganen, kan de studie van feces in sommige gevallen cruciaal zijn. Algemene fecale analyse (coprogram) omvat macroscopisch, chemisch en microscopisch onderzoek.
Macroscopisch onderzoek
Aantal
In de pathologie neemt de hoeveelheid feces af met langdurige constipatie veroorzaakt door chronische colitis, maagzweerziekte en andere aandoeningen geassocieerd met verhoogde absorptie van vocht in de darm. Bij ontstekingsprocessen in de darm, colitis met diarree, verhoogt een versnelde evacuatie uit de darm de hoeveelheid feces.
consistentie
Dichte consistentie - met aanhoudende constipatie door overmatige wateropname. Vloeibare of slappe ontlastingconsistentie - met verhoogde peristaltiek (door onvoldoende waterabsorptie) of met overvloedige afscheiding van ontstekingsafscheiding en slijm door de darmwand. Vette consistentie - bij chronische pancreatitis met exocriene insufficiëntie. Schuimende consistentie - met verbeterde fermentatieprocessen in de dikke darm en de vorming van grote hoeveelheden koolstofdioxide.
vorm
De vorm van ontlasting in de vorm van "grote klonten" - met een lang verblijf van ontlasting in de dikke darm (hypomotorische disfunctie van de dikke darm bij mensen met een zittende levensstijl of niet met grof voedsel, evenals met colonkanker, diverticulaire ziekte). De vorm in de vorm van kleine klonters - "schapenfaeces" duidt op een spastische toestand van de darmen, met nuchtere maag- en darmzweren, reflex na appendectomie, met aambeien, spleet van de anus. Lentoobrazny vorm of vorm van "potlood" - met ziekten die een stenose of ernstige en langdurige spasmen van het rectum, met tumoren van het rectum, veroorzaken. Niet-gevormde faeces - een teken van maldigestionsyndroom en malabsorptie.
Als fecale kleuring met voedsel of medicijnen is uitgesloten, zijn de kleurveranderingen hoogstwaarschijnlijk te wijten aan pathologische veranderingen. Grijs-witte, kleiachtige (achische ontlasting) treedt op tijdens obstructie van de galwegen (steen, tumor, spasme of stenose van de sfincter van Oddi) of leverfalen (acute hepatitis, levercirrose). Ontlasting zwart (teerachtig) - bloeding uit de maag, slokdarm en dunne darm. Ernstig rood - bij bloeden uit de distale colon en het rectum (tumor, zweren, aambeien). Inflammatoire afscheiding grijs met schilfers van fibrine en stukjes van het slijmvlies van de dikke darm ("rijstwater") - met cholera. Jelly-achtige karakter van verzadigde roze of rode kleur met amebiasis. Wanneer tyfus ontlasting ontlasting eruit ziet als "erwtensoep." In het geval van rottingsprocessen in de darm zijn de feces donker van kleur, terwijl fermentatiedyspepsie lichtgeel is.
slijm
Met de nederlaag van de distale dikke darm (vooral de endeldarm) is slijm in de vorm van klonten, koorden, banden of glasmassa. Bij enteritis is het slijm zacht, taai en vermengd met uitwerpselen, waardoor het een geleiachtig uiterlijk heeft. Slijm, dat de uitwerpselen van uitwerpselen in de vorm van dunne knobbels buiten bedekt, treedt op in het geval van obstipatie en ontsteking van de dikke darm (colitis).
bloed
Bij bloeden uit de distale dikke darm heeft het bloed de vorm van aderen, plukjes en bloedstolsels op de versierde ontlasting. Scharlaken bloed komt voor wanneer bloed uit de lagere delen van de sigmoid en rectum (aambeien, fissuren, zweren, tumoren). Zwarte uitwerpselen (melena) kunnen optreden bij bloeding uit het bovenste spijsverteringsstelsel (slokdarm, maag, twaalfvingerige darm). Bloed in de ontlasting kan worden gedetecteerd in infectieziekten (dysenterie), colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, rottende colontumoren.
Pus op het oppervlak van feces treedt op wanneer er een duidelijke ontsteking en verzwering van het slijmvlies van de dikke darm is (colitis ulcerosa, dysenterie, desintegratie van de darmtumor, intestinale tuberculose), vaak met bloed en slijm. Pus in grote hoeveelheden zonder vermenging van slijm wordt waargenomen bij de opening van paraintestinale abcessen.
Onverteerde voedselresten (lientorroe)
Uitscheiding van onverteerde voedselresten treedt op bij ernstige insufficiëntie van de spijsvertering van de maag en de pancreas.
Chemisch onderzoek
Uitwerpselen reactie
De zure reactie (pH 5,0 - 6,5) wordt genoteerd met de activering van joodfiele flora, waarbij koolstofdioxide en organische zuren worden gevormd (fermentatie-dyspepsie). Alkalische reactie (pH 8,0-10,0) vindt plaats met onvoldoende vertering van voedsel, met colitis met constipatie, sterk alkalisch met verterende en fermenterende dyspepsie.
Reactie op bloed (reactie van Gregersen)
Een positieve reactie op het bloed duidt op bloeden in een deel van het maagdarmkanaal (bloeding uit het tandvlees, scheuring van slokdarmspataders, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, tumoren van elk deel van het maagdarmkanaal in de vervalfase).
Stercobilin-reactie
De afwezigheid of een sterke afname van de hoeveelheid stercobiline in de feces (reactie op stercobilinegatief) duidt obturatie van het gemeenschappelijke galkanaal aan met een steen, samendrukking van de tumor, strictuur, choledochusstenose of een scherpe daling van de leverfunctie (bijvoorbeeld bij acute virale hepatitis). Een toename van de hoeveelheid stercobiline in de ontlasting vindt plaats tijdens massieve hemolyse van erytrocyten (hemolytische geelzucht) of verhoogde galsecretie.
Reactie op bilirubine
Identificatie van onveranderd bilirubine in de ontlasting van een volwassene duidt op een schending van het herstelproces van bilirubine in de darm onder invloed van de microbiële flora. Bilirubine kan verschijnen tijdens de snelle voedselevacuatie (een sterke toename van de darmmotiliteit), ernstige dysbiose (syndroom van overmatige bacteriegroei in de dikke darm) na inname van antibacteriële geneesmiddelen.
Vishnyakov-tribule reactie (op oplosbare eiwitten)
De reactie van Vishnyakov-Triboule wordt gebruikt om verborgen ontstekingsproces te identificeren. Detectie van oplosbaar eiwit in feces duidt op ontsteking van het darmslijmvlies (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn).
Microscopisch onderzoek
Spiervezels - met striatie (constant, onverteerd) en zonder striatie (gemodificeerd, verteerd). Een groot aantal veranderde en onveranderde spiervezels in de feces (creatorea) duidt op een overtreding van proteolyse (eiwitvertering):
- in omstandigheden met achloorhydrie (afwezigheid van HCl-vrijheden in maagsap) en achilia (totale afwezigheid van secretie van HCl, pepsine en andere componenten van maagsap): atrofische pangastritis, de toestand na gastrectomie;
- met de versnelde evacuatie van voedsel, chyme uit de darm;
- in overtreding van de exocriene functie van de pancreas;
- met verrotte dyspepsie.
Bindweefsel (overblijfselen van onverteerde vaten, ligamenten, fascia, kraakbeen). De aanwezigheid van bindweefsel in de ontlasting duidt op een tekort aan proteolytische enzymen van de maag en wordt waargenomen bij hypo-en achloorhydrie, ahilia.
Vet is neutraal. Vetzuren. Zouten van vetzuren (zeep)
Het verschijnen in de ontlasting van een grote hoeveelheid neutraal vet, vetzuren en zepen wordt steatorrhea genoemd. Het gebeurt:
- met exocriene pancreasinsufficiëntie, mechanische obstructie van de uitstroom van pancreassap, wanneer steatorrhee wordt weergegeven door neutraal vet;
- in overtreding van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm en in strijd met de absorptie van vetzuren in de dunne darm in de ontlasting worden aangetroffen vetzuren of zouten van vetzuren (zeep).
Plantvezel
Verteerbaar - gevonden in de pulp van groenten, fruit, peulvruchten en granen. De onverteerbare cellulose (de schil van fruit en groenten, plantenharen, de opperhuid van graankorrels) heeft geen diagnostische waarde, omdat er geen enzymen in het menselijke spijsverteringsstelsel zijn die het afbreken. Het wordt in grote hoeveelheden aangetroffen tijdens de snelle evacuatie van voedsel uit de maag, achloorhydrie, ahilia, met het syndroom van overmatige bacteriegroei in het vet.
zetmeel
De aanwezigheid van een grote hoeveelheid zetmeel in de ontlasting wordt amilorroe genoemd en wordt vaker waargenomen met verhoogde intestinale peristaltiek, fermentatiedyspepsie en minder vaak met exocriene insufficiëntie van pancreasvertering.
Jodofiele microflora (clostridia)
Met een grote hoeveelheid koolhydraten vermenigvuldigt clostridia hard. Een groot aantal clostridia wordt beschouwd als fermentatiedysbiose.
epitheel
Een groot aantal cilindrisch epitheel in de feces wordt waargenomen bij acute en chronische colitis van verschillende etiologieën.
Witte bloedcellen
Een groot aantal leukocyten (meestal neutrofielen) wordt waargenomen bij acute en chronische enteritis en colitis van verschillende etiologieën, ulceratie en necrotische laesies van het darmslijmvlies, intestinale tuberculose en dysenterie.
Rode bloedcellen
Het verschijnen van lage rode bloedcellen in de ontlasting duidt op de aanwezigheid van bloedingen uit de dikke darm, voornamelijk uit de distale delen (ulceratie van het slijmvlies, rottende tumor van het rectum en sigmoïde colon, anale fissuur, aambeien). Een groot aantal erythrocyten in combinatie met leukocyten en cilindrisch epitheel is kenmerkend voor colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn met schade aan de dikke darm, polyposis en maligne tumoren van de dikke darm.
Helminth eieren
Ascaris-eieren, een brede lintworm en andere wijzen op een overeenkomstige helmintische invasie.
Pathogene protozoa
Cysten van een dysenterische amoebe, lamblia en andere wijzen op een juiste invasie door protozoa.
Gistcellen
Ze worden aangetroffen in de ontlasting met antibiotica en corticosteroïden. Identificatie van de schimmel Candida albicans wordt uitgevoerd bij het zaaien op speciale media (Saburo's medium, Microstix Candida) en duidt op een schimmelinfectie van de darm.
Calciumoxalaat (kristallen van oxaalkalk)
Detectie van kristallen is een teken van achloorhydrie.
Triple-fosfaatkristallen (fosfaat-ammoniak-magnesia)
Drievoudig-fosfaat kristallen gevonden in de feces (pH 8,5-10,0) onmiddellijk na ontlasting zijn het bewijs van verhoogd eiwitverval in de dikke darm.
