728 x 90

Amylase in het bloed: normaal en abnormaal

Amylase (alfa-amylase of pancreasamylase) is een speciaal enzym dat koolhydraten afbreekt. Het grootste deel van het enzym wordt geproduceerd door pancreascellen en, in mindere mate, door de speekselklieren.

Het concept van amylase, zijn functie, norm

Beschrijving en interpretatie van de indicator

Koolhydraten hebben op zichzelf een nogal complexe structuur, waardoor ze niet in de pure vorm in de darm kunnen worden opgenomen. Daarom begint het proces van het splitsen van koolhydraten in de mond onder de werking van speeksel dat amylase bevat, en gaat dan verder in het spijsverteringskanaal.

Koolhydraten komen de darm al binnen in de vorm van oligosacchariden, eenvoudiger verbindingen die met succes worden opgenomen. Dit is de hoofdtaak van amylase.

Er zijn verschillende soorten van dit enzym:

  • Als we het hebben over de analyse van bloed, wordt hiermee bedoeld alfa-amylase of pancreasamylase (onderdeel van alfa-amylase).
  • S-amylase en P-amylase kunnen ook worden geïsoleerd. De eerste zit in het bloed (60%) en de tweede in de urine (65%). Amylase wordt via de nieren uitgescheiden met urine.

Een bloedtest voor amylase wordt meestal voorgeschreven vanwege vermoedelijke pancreatitis. Bloed wordt uit een ader gehaald, noodzakelijkerwijs op een lege maag en bij voorkeur in de ochtend. Vóór de analyse, voor een dag of twee, moet u afzien van het gebruik van alcoholische dranken, en ook een dieet volgen zonder gefrituurd, vet en pittig. Als deze regels niet worden gevolgd, kan de alvleesklier negatief reageren, de tests zullen worden verhoogd.

Om een ​​vals resultaat te voorkomen, moet u de arts op de hoogte stellen van alle ingenomen medicijnen, omdat sommige daarvan de hoeveelheid amylase in het bloed beïnvloeden.

De snelheid van amylase in het bloed heeft een vrij groot bereik, dus kleine afwijkingen mogen geen verdenking veroorzaken. De hoeveelheid enzym kan met de leeftijd toenemen, maar het niveau is niet afhankelijk van het geslacht.

Normale hoeveelheid enzym in het bloed:

  • Een kind jonger dan 2 jaar is 5-65 eenheden / l.
  • Een persoon onder de 70 jaar oud - 25-125 eenheden / l
  • Meer dan 70 jaar oud - 20-160 u / l

Pancreasamylase, dat geïsoleerd is van het totaal, bevindt zich in kleinere hoeveelheden in het bloed. De norm bij een volwassene is maximaal 50 eenheden / ml, bij een kind tot een half jaar - maximaal 8 eenheden / ml.

Overtollige indicator

Verhoogde bloedamylase

Als de snelheid aanzienlijk wordt overschreden, vermoedt de arts allereerst een ontstekingsproces in de klier zelf of nabijgelegen organen die de werking van de pancreascellen kunnen beïnvloeden.

Afwijking is het overschot van 2 of meer keren. Als het niveau van het enzym door meerdere eenheden wordt overschreden, is het te vroeg om over pathologie te praten.

Een toename van de amylasespiegels kan een teken zijn van de volgende ziekten:

  1. Pancreatitis. Met een toename van amylase vermoedden artsen het vaakst een ontsteking van de alvleesklier. Tijdens ziekte beginnen de kliercellen actief het enzym in het bloed af te geven.
  2. Tumor of cholelithiasis. Als een lichaam zich in het lumen van de klier bevindt en zijn weefsels samenperst, kan de productie van amylase dramatisch toenemen, tot 200 eenheden / l.
  3. Bof. Deze ziekte beïnvloedt alle klierweefsel in het lichaam, inclusief de speekselklieren en de pancreas. Het niveau van het enzym in het bloed stijgt.
  4. Peritonitis. Dit is een ontsteking van het peritoneum veroorzaakt door een infectie. In de peritoneale holte kan pus accumuleren, waardoor een ontsteking van de pancreas ontstaat, waardoor de productie van amylase toeneemt.
  5. Diabetes mellitus. Bij deze ziekte is het metabolisme in het algemeen en koolhydraten in het bijzonder verstoord. De geproduceerde amylase wordt niet volledig geconsumeerd, wat een verhoging van zijn niveau in het bloed veroorzaakt. Bovendien worden bij diabetes mellitus nieren aangetast, die amylase verwijderen. Als nierfalen wordt waargenomen, begint het enzym in het lichaam te blijven hangen.
  6. Brandpuntige pancreasnecrose. Dit is een complicatie van pancreatitis, die gepaard gaat met een gedeeltelijke vertering van de klier zelf, wat leidt tot weefselsterfte. Met een lokaal proces begint het overblijvende glandulaire weefsel actief een enzym te produceren.
  7. Alcoholvergiftiging. Zelfs met het gebruik van kleine doses alcohol wordt amylasegehalte actiever geproduceerd, daarom wordt het niet aanbevolen om vóór de analyse te drinken. Met intoxicatie kan de hoeveelheid amylase dramatisch toenemen.

Lage amylase niveaus: oorzaken

Oorzaken van een daling van het niveau van amylase in het bloed

Een verlaagd enzymniveau (minder dan 100 eenheden / l) is niet altijd een pathologie, maar het is geen teken van gezondheid wanneer de pancreas goed omgaat en de enzymen door de nieren worden geëlimineerd.

Soms suggereert een sterke afname van de hoeveelheid amylase dat het ijzer niet op volledige sterkte werkt, de activiteit ervan is drastisch verminderd.

  1. Hepatitis. Het is bekend dat hepatitis de lever aantast, maar het hepatitis-virus veroorzaakt een stofwisselingsstoornis. De belasting van de pancreas neemt verschillende keren toe, het houdt op te gaan en de productie van het enzym neemt af.
  2. Oncology. Kanker in de laatste stadia veroorzaakt weefseldegeneratie, inclusief glandulaire degeneratie. Ze worden vervangen door tumorweefsel, de productie van amylase wordt verminderd.
  3. Verwondingen, valpartijen. Met verschillende mechanische schade aan de organen van het maagdarmkanaal kan er een afwijking van de norm zijn in het niveau van amylase en bovendien zowel naar boven als naar beneden.
  4. Totale pancreasnecrose. Als de hele klier wordt aangetast, beginnen de weefsels af te sterven, het enzym wordt niet meer geproduceerd. De pancreas is een vitaal orgaan, dus met een compleet orgaanfalen is de prognose slecht. Artsen proberen de aangetaste gebieden te verwijderen om totale pancreasnecrose te voorkomen.
  5. Cystic fibrosis. Dit is een ernstige erfelijke ziekte die de klieren treft en veroorzaakt ook luchtwegaandoeningen. Veranderingen ondergaat niet alleen de alvleesklier, maar ook de bronchiën, lever en andere organen. Patiënten met cystische fibrose lijden vaak aan secretoire insufficiëntie van het maag-darmkanaal. Met een dergelijke ernstige ziekte is het percentage fatale afloop vrij hoog, ongeveer 60%.
  6. Chirurgische interventie. Als er een operatie aan de pancreas plaatsvond en een deel ervan werd verwijderd, is de productie van amylase aanzienlijk verminderd.

Amylase in de urine

Beschrijving en interpretatie van urine-amylase

P-amylase in de urine wordt diastasis genoemd. Door de nieren wordt het enzym meer geconcentreerd, zodat de aantallen in de urine-analyse 10 keer hoger kunnen zijn dan in het bloed. De norm is - tot 1000 eenheden / l.

Gewoonlijk veroorzaakt een toename in amylase in het bloed een verhoging van het niveau in de urine, dus een urinetest voor amylase is zelfs populairder dan een bloedtest. Het is gemakkelijker om het door te geven, hiervoor is het voldoende om alleen urine te verzamelen, het sneller te maken, maar in nauwkeurigheid is het niet minderwaardig.

Een lichte toename van het enzym in de urine wordt niet als een pathologie beschouwd. Als de hoeveelheid verschillende keren de norm overschrijdt, kunnen dezelfde ziekten worden vermoed als bij een verhoging van het niveau van amylase in het bloed. Allereerst is het pancreatitis en pancreatonecrose.

Na een urinalyse kan de arts ook om bloed vragen om de diagnose te verifiëren, evenals een echografie.

Het niveau van amylase in de urine neemt ook toe met hepatitis, kankers in het maagdarmkanaal, cholelithiasis, evenals met acute pathologieën zoals blindedarmontsteking, cholecystitis, intestinale permeabiliteit, maagzweer, maar in dit geval zullen er duidelijke symptomen zijn - ernstige pijn, bloeding, enz. d.

Nuttige video over biochemische analyse van bloed.

Het loont de moeite om aandacht te schenken aan je dieet. Met een overvloed aan vet, gefrituurd en gekruid voedsel, neemt de belasting van de pancreas toe, wat leidt tot een toename van het niveau van het enzym in het bloed en in de urine. Patiënten worden meestal gewaarschuwd dat ze zich vóór het testen moeten onthouden van zwaar en ongezond voedsel, maar met hoge aantallen moet u zich altijd aan het dieet houden.

De oorzaak van een toename van de hoeveelheid amylase in het bloed kan een ectopische zwangerschap zijn. In dit geval ervaart de vrouw ernstige onophoudelijke buikpijn. Deze toestand vereist onmiddellijke chirurgische interventie. De analyse voor diastase wordt niet alleen gegeven voor vermoedelijke pancreatitis, maar als een test voor de effectiviteit van de oncologiebehandeling en voor het testen van de nierfunctie.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Wat zorgt ervoor dat alfa-amylase in het bloed wordt verlaagd?

Statistieken tonen aan dat veel ziekten vrij vergelijkbare symptomen hebben. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren. Biochemische analyse van bloed is bijna basaal, omdat het, afgezien van andere indicatoren, het mogelijk maakt om de aanwezigheid van het spijsverteringsenzym te bepalen - amylase. Vooral de vermindering van deze eigenschap duidt op problemen met het koolhydraatmetabolisme.

Functies en functies

Zoals je weet, is de spijsvertering een nogal ingewikkeld proces. Het voedsel doorloopt in dit geval veel transformaties voordat het door de cellen wordt opgenomen. Wat betreft koolhydraten, ze moeten worden afgebroken tot de eenvoudigste stoffen, zodat ons lichaam ze kan assimileren. Ja, want deze unieke enzymen worden geproduceerd, waarvan er één amylase is. Professionals beweren dat deze stof werkt als een katalysator voor de omzetting van zetmelen in monosacchariden.

Alfa-amylase wordt niet op één plaats gesynthetiseerd, maar in veel organen. Zelfs in speeksel is er een hoeveelheid. Het is niet verrassend dat de opname van koolhydraten begint met kauwen. Hoe dan ook, het enzym in de maag is niet actief vanwege de zoute omgeving. Wanneer voedsel de twaalfvingerige darm binnenkomt, wordt amylase opnieuw geactiveerd. Daarnaast worden een aantal andere essentiële stoffen vrijgegeven. Dit draagt ​​al bij aan de alvleesklier. Het is noodzakelijk om de belangrijkste organen te beschouwen, waar het noodzakelijke element opvalt:

  1. Darmen.
  2. Lever.
  3. Zelfs vetweefsel helpt produceren.
  4. Bij vrouwen wordt het enzym uitgescheiden in de eierstokken en eileiders.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de poortader. Hierdoor komen eenvoudige stoffen de lever en zelfs de bloedbaan binnen.

Het lichaam ontvangt dus energie. Zodat het niveau van amylase normaal was, wordt een bepaalde hoeveelheid uitgescheiden uit het lichaam. Hieruit kunnen we concluderen dat niet alleen bloed maar ook urine voor analyse wordt aangeboden.

Analyses en indicaties

Als alpha-amylase in het bloed wordt verlaagd, moeten de redenen worden gezocht in het spijsverteringsstelsel. U moet weten dat dit enzym 's nachts in minimale hoeveelheden wordt geproduceerd. 'S Nachts snacks kunnen niet alleen leiden tot obesitas, maar ook tot aandoeningen.

Wat de tests betreft, worden twee soorten enzym in het bloed gedetecteerd:

  • S-type - elementen die precies door de speekselklieren worden geproduceerd; moet zeggen dat dit 60% van het totaal is;
  • R-type - alles dat alleen door de pancreas wordt geproduceerd.

Professionals betogen dat voor onderzoek het belangrijk is om niet alleen de totale hoeveelheid amylase te bepalen, maar ook de exacte aantallen van verschillende organen.

Biologisch materiaal geeft zich over volgens het volgende algoritme:

  1. Bloedmonsters mogen alleen 's ochtends worden verstrekt, altijd op een lege maag.
  2. In het geval dat er verdenkingen zijn van pancreatitis, wordt de vloeistof op elk moment van de dag ingenomen. Artsen kunnen het zich niet veroorloven om de patiënt in ernstige toestand te laten.
  3. Er is één nuance. De laatste maaltijd moet vóór 12 uur vóór de tests worden gedaan. Geen alcohol of vet.
  4. Nadat de procedure is uitgevoerd, wordt het bloed onmiddellijk overgegeven aan het laboratorium. De maximale opslagtijd mag niet langer zijn dan een uur.
  5. Het komt ook voor dat er eenvoudig geen manier is om onderzoek te doen op dit moment. Hiervoor is de vloeistof bevroren.

Tarieven en afwijkingen

Wat is de situatie wanneer amylase zegt:

  1. Vermoedelijke acute pancreatitis. Tijdens een aanval bereikt de hoeveelheid enzym zijn maximum in het menselijk lichaam.
  2. Chronische ziekten.
  3. De aanwezigheid van diabetes. In dit geval is het algemene niveau verhoogd, maar slechts in geringe mate.
  4. Vermoedelijke appendicitis of peritonitis.
  5. Mogelijke tumoren of tumoren.
  6. Als we het over vrouwen hebben, betekent de toename van het niveau buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  7. Verschillende soorten vergiftiging.

Lage enzymwaarden wijzen op:

  • inoperabiliteit van de alvleesklier;
  • verschillende soorten necrotische veranderingen in de organen;
  • oncologie van de lever, maag of darmen;
  • hepatitis;
  • toxicose bij zwangere vrouwen.

Je moet weten dat de nauwkeurigheid van het onderzoek maximaal moet zijn. Zelfs het nemen van bepaalde medicijnen kan van invloed zijn op de tests:

  • orale anticonceptiva;
  • verdovende type pijnstillers;
  • diuretica;
  • medicijnen die hormonen in de bijnieren bevatten.

Zorg ervoor dat u uw arts over alle acties informeert voordat u tests gaat doen. Dit geeft niet alleen een compleet beeld, maar ook tijd voor specialisten.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat biochemische analyse als een van de belangrijkste procedures wordt beschouwd. Alleen door deze studie is het mogelijk om een ​​nauwkeurige analyse te leveren. Dit betekent dat u de vereisten van de arts dient te volgen.

Alles over verminderde alfa-amylase

Alfa-amylase is een enzym dat de afbraak van koolhydraten in het spijsverteringskanaal bevordert. Onder haar invloed breken complexe koolhydraten af ​​naar meer eenvoudig, verteerbaar in de darm. Pancreatische (pancreas) en speeksel (diastase) klier-enzymen worden geproduceerd. Een abnormaal niveau van alfa-amylase wijst op pancreaspathologie en andere ziekten.

Welke waarden moeten als verminderd worden beschouwd?

Alfa-amylasewaarden variëren per leeftijd, bij ouderen en bij jongeren. De enige factor waarvan de indicator van dit enzym niet afhankelijk is, is geslacht. Het heeft geen invloed op het niveau. De waarden van amylase kunnen variëren, afhankelijk van de laboratoriumtests die bij de bepaling worden gebruikt.

In essentie heeft de leeftijd van de patiënt geen significant effect op de indicator van het niveau van het enzym. De norm van het enzym bij kinderen tot twee jaar verschilt van gemiddelde indicatoren, wat een waarde is van 5 tot 65 eenheden. Als de indicator tot nul neigt, worden de niveaus in deze leeftijdsgroep verlaagd. Het aantal volwassenen en kinderen ouder dan twee jaar is hetzelfde en komt overeen met het niveau van 25 tot 125 eenheden. Een afname van amylase onder de 25 wordt beschouwd als een afname van het enzym. Bij oudere mensen ouder dan 70 jaar komt het normale niveau van het enzym overeen met een hoeveelheid van 20 tot 160 eenheden.

Natuurlijk kan de vraag rijzen waarom kinderen jonger dan 2 jaar zo opvallen. Het enzym wordt actief door het lichaam gebruikt om complexe koolhydraten af ​​te breken. Kinderen jonger dan 2 jaar krijgen voornamelijk borstvoeding en eten de melk van hun moeder. In melk is er praktisch geen behoefte aan afbraak van koolhydraten. Daarom produceert het lichaam van de baby veel minder alfa-amylase. Daarom is een vrij laag niveau van enzym in het bloed van de baby de norm.

Detectie van een laag amylase-niveau tijdens de zwangerschap geeft de aanwezigheid van erfelijke ziekten aan en vereist verdere diagnose. Als een verhoogd amylaseconcentratie tijdens de zwangerschap de aanwezigheid van een acuut pathologisch proces aantoont, dat niettemin kan worden genezen, wijzen lagere waarden op een onmiddellijke bedreiging voor de dracht veroorzaakt door de aanwezigheid van een ernstige erfelijke ziekte van cystische fibrose. Het normale niveau van het enzym tijdens de zwangerschap verandert niet: dat wil zeggen, die waarden die onder het lagere niveau liggen en neigen tot nul worden als verlaagd beschouwd.

De snelheid van dit enzym varieert afhankelijk van de leeftijd:

  • tot een half jaar - van 1 tot 12 eenheden / liter;
  • van zes maanden tot een jaar - van 1 tot 23 eenheden / liter;
  • van één tot twee jaar: bij meisjes - van 3 tot 38 eenheden / liter, bij jongens - van 1 tot 23;
  • van twee jaar tot 19: van 4 tot 31;
  • vanaf 19 jaar en ouder: van 8 tot 51.

Dienovereenkomstig is een verlaging van het niveau onder de onderlimiet van normaal een indicator van een verlaagd niveau van amylase.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Het diastase-gehalte in een enkele portie in de urine moet in het bereik van 10-490 E / l liggen en in de studie van de dagelijkse urine - de indicator mag niet lager zijn dan 10 eenheden en hoger dan 600 E / l.

In andere waarden komt de snelheid van diastase overeen met 1 - 17 U / uur.

Welke analyse wordt bepaald?

Om te bepalen of amylase in het bloed is verminderd, is het noodzakelijk om een ​​biochemische analyse door te geven. Vaak wordt voor de compilatie van het meest complete beeld van de pathologie op hetzelfde moment als biochemisch onderzoek van bloed, diastase-analyse van de dagelijkse portie urine voorgeschreven. De hoeveelheid enzym in de urine stelt je in staat om goed te maken wat de oorzaken van de ziekte zijn. Het bloed, dat door de renale glomeruli gaat, geeft het enzym, dat de primaire urine vormt, waarvan in de toekomst het grootste deel van het enzym wordt geabsorbeerd tijdens reabsorptie. Urine heeft een hogere amylase-activiteit dan bloed.

Bekijk een video over biochemische analyse

De indicatoren van deze 2 studies vullen elkaar goed aan.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden?

Enzymatische activiteit wordt geassocieerd met voeding en wordt geactiveerd na het eten. Daarom wordt bloedbemonstering 's morgens op een lege maag uitgevoerd, wanneer 8-14 uur vasten zal plaatsvinden (gedurende welke u water kunt drinken). U kunt 's middags niet eerder dan 4 uur na een maaltijd bloed doneren. Aan de vooravond van de bloodsuth is het noodzakelijk om lichamelijke en psycho-emotionele stress uit te sluiten en af ​​te zien van alcohol.

Moeilijk om de resultaten te interpreteren kan enkele medicijnen vergen: corticosteroïden, ibuprofen, analgetica. Ook kunnen orale anticonceptiva de frequentie verhogen.

U moet de arts waarschuwen voor het gebruik van deze geneesmiddelen en, indien nodig, stoppen met het gebruik ervan.

Wanneer wordt de analyse toegewezen?

Analyse van het gehalte aan alfa-amylase wordt voorgeschreven om de behandeling van pancreatitis te reguleren - een verlaagd niveau kan na een kuur worden waargenomen. Ook wordt het enzymniveau onderworpen aan periodieke monitoring na het verwijderen van een deel van de pancreas. Zwangere analyse wordt voorgeschreven voor ernstige toxemie. De indicaties voor de studie zijn:

  • pancreaspathologie;
  • scherpe buik;
  • bof;
  • virale infecties.

Wat laat een verlaagd niveau zien?

Als alfa-amylase in het bloed wordt verlaagd, is het noodzakelijk om de oorzaken van deze aandoening te identificeren.

  • in geval van pancreasinsufficiëntie, die een gevolg kan zijn van de operatie aan dit orgaan of van de vroegere acute pancreatitis;
  • bij ernstige ontstekingsziekten van de lever - hepatitis en de gevolgen daarvan - cirrose, leidt de schending van het koolhydraatmetabolisme tot een toename van de belasting van de enzymatische systemen;
  • bij kanker van de 4e graad van de alvleesklier, wanneer het grootste deel van het normale weefsel van de klier de tumor reeds heeft vervangen;
  • met een hartinfarct;
  • met cystische fibrose, die ofwel tijdens zwangerschap of anders in de kindertijd wordt gedetecteerd;
  • pancreasnecrose (zelfontsluiting van de klier) veroorzaakt ook een verlaging van de enzymproductie, maar meestal wordt deze pathologie alleen bepaald door een autopsie;
  • bij patiënten met een hoog totaal cholesterol;
  • met toxicose tijdens de zwangerschap.
Naast alle bovengenoemde redenen kan een daling van urinediastase zelden een goedaardige aandoening veroorzaken, genaamd macroamylasemie - amylase bindt aan serumeiwitten en kan niet door de nier glomeruli en chronisch nierfalen lekken.

Opgemerkt moet worden dat de enzymatische activiteit van de pancreas is verminderd, zegt alleen de toestand wanneer de resulterende alfa-amylase veel minder is dan de onderste limiet van de norm en neigt naar nul.

effecten

De studie van alfa-amylase is geen diagnostisch onderzoek en vereist verder onderzoek van de patiënt. De redenen voor de afwijking van de hoeveelheid enzym uit de norm moeten door een specialist worden bepaald. Voor een meer accurate diagnose worden alle waarden van biochemische analyse geanalyseerd.

Alleen onder deze voorwaarde kan de ziekte in een vroeg stadium worden gedetecteerd om de behandeling onmiddellijk te starten.

Wat te doen?

Wanneer u een verminderd alfa-amylase-gehalte detecteert, moet u een arts raadplegen voor de volgende diagnose en de oorzaken van deze aandoening vaststellen. Alleen een behandeling met de grondoorzaak kan indicatoren normaliseren.

het voorkomen

Preventie van een laag enzymniveau is profylactische methoden voor pancreasaandoeningen, waaronder:

  • gezond dieet: beperkend vettig, kruidig, zout voedsel;
  • beperking van het gebruik van alcohol, koffie, chocolade, gebak, frisdrank;
  • je kunt niet erg koud en warm eten eten - alleen matig verwarmd;
  • split maaltijden - 5-6 keer per dag;
  • elimineer overvloedige maaltijden 's nachts;
  • drink vitamines.
Elke drie jaar een klinisch onderzoek met de verplichte aflevering van een biochemische bloedtest zal helpen om ernstige ziekten in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren.

conclusie

Alfa-amylase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de vertering en afbraak van koolhydraten. Volgens zijn prestaties kan worden aangetoond hoe goed de alvleesklier werkt. Elke afwijking van amylase van de norm moet zorgvuldig worden onderzocht om de oorzaken ervan te achterhalen.

wat betekent het en wat zijn de normen

Wat is amylase, zijn normen

In het algemeen, als bloedamylase tot nul neigt, is dit een normale aandoening, wat aangeeft dat de alvleesklier het vermogen heeft om dit enzym onder controle te houden. Maar in de praktijk gebeurt het niet. Elke persoon in de studie van amylase zal een bepaalde hoeveelheid in het plasma worden geïdentificeerd. Als de verkregen indicator veel minder is dan de ondergrens van de norm, geeft dit aan dat de enzymatische activiteit van de pancreas sterk is verminderd. Dit kan bij ziekten zijn:

Totale pancreasnecrose (volledige zelfontsluiting van de pancreas);

Kwaadaardige tumoren van het pancreasstadium 4, wanneer het normale klierweefsel van het lichaam wordt vervangen door een tumor;

Cystic fibrosis - aangeboren congenitale vergiftiging;

Pancreatische operaties waarbij het grootste deel van het orgel wordt verwijderd.

Alle aandoeningen die gepaard gaan met een toename van bloedamylase veroorzaken automatisch een toename van urinediastase.

Deze kunnen zijn:

Acute en chronische pancreatitis;

Tumoren van de alvleesklier;

Elke vorm van galsteenziekte en hepatitis;

Fouten bij dieet- en alcoholmisbruik. De gevaarlijkste combinatie van deze factoren;

Acute pathologie van de inwendige organen van chirurgische aard (appendicitis, destructieve cholecystitis, darmobstructie, geperforeerde maagzweer);

Het is belangrijk om te onthouden! Een lichte toename van urinediastase kan wijzen op kleine afwijkingen in het werk van de pancreas of op aandoeningen van organen die zich in anatomische nabijheid van de pancreas bevinden. Overmatige tarieven twee of meer keer - het zijn altijd pancreasproblemen.

De auteur van het artikel: doctor in de medische wetenschappen, therapeut Mochalov Pavel Aleksandrovich

De concentratie van alfa-amylase neemt toe als gevolg van de actieve uitscheiding van het enzym door de pancreas. Het overschot komt onmiddellijk in de bloedbaan terecht, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:

  1. Verhoogde uitscheiding van maagsap.
  2. Onvoldoende uitstroom van pancreassecreties uit de twaalfvingerige darm.
  3. Verhoogde bloeding uit de pancreas.
  4. Pancreasweefselschade.

Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de pancreas of nabijgelegen organen. Verhoogde amylase in het bloed kan het gevolg zijn van de volgende ziekten:

  • pancreatitis (chronisch of in de acute fase);
  • alvleesklier- of duodenumkanker;
  • galsteen ziekten;
  • bof;
  • pancreasnecrose.

In zeldzame gevallen stijgt het niveau van het enzym in het bloed als gevolg van stress, door diabetes en nierfalen, met abortus bij vrouwen en alcoholmisbruik.

Houd er rekening mee dat slechte tests voor amylase worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytamedin.

Voor het vaststellen van een juiste diagnose is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Amylase is een enzym dat is ontwikkeld om complexe koolhydraten af ​​te breken.

Het is opgenomen in:

  • speeksel;
  • organen van het spijsverteringsstelsel.

Bij jonge kinderen wordt een extra type amylase geproduceerd in de mondholte, bedoeld voor de absorptie van moedermelk.

Oorzaken van verhoogde diastase

Biochemische analyse van bloed met de definitie van alfa-amylase wordt getoond in gevallen van verdenking op acute of chronische pancreatitis. Het verhogen van het niveau van dit enzym kan wijzen op een aantal pathologieën en aanvullende diagnostiek vereisen.

Een van de belangrijkste oorzaken van toegenomen alfa-amylase in het bloed moet worden genoemd:

  • Ontsteking van de pancreas - pancreatitis. Met deze ziekte wordt de secretoire functie van het orgel verstoord en wordt de uitstroom van pancreassap belemmerd, waardoor het enzym in een verhoogde hoeveelheid in het bloed ophoopt.
  • Pancreaskanker, waarbij er een verhoogde secretie van het enzym is. De indicator zal toenemen met de lokalisatie van de tumor in het lichaam of de kop van het orgel.
  • Galsteenziekte met de migratie van stenen in de galkanalen.
  • Acuut of chronisch nierfalen. Normale diastasis wordt uitgescheiden door de nieren en in strijd met hun werk hoopt het enzym zich op in het bloed.
  • Peritonitis - ontsteking van het peritoneum. Het ontstekingsproces heeft invloed op de functies van alle organen, inclusief de alvleesklier, waardoor de afgifte van amylase in grote hoeveelheden wordt veroorzaakt.
  • Diabetes mellitus is een ziekte die geassocieerd is met de pathologieën van koolhydraatmetabolisme. Het splitsen van koolhydraten verbruikt niet alle amylase, een deel ervan blijft zich ophopen in het bloed van de patiënt.
  • Bof is een ontsteking van de parotische speekselklier. Diastase wordt geproduceerd door cellen niet alleen van de pancreas, maar ook van de speekselklieren. Bij ziekten die gepaard gaan met een ontstekingsproces (epidemische parotitis) neemt het bloedniveau toe.

Ziekten van de alvleesklier gaan gepaard met een toename van bloeddiastase

Een verhoging van het alfa-amylase gehalte in het bloed kan een symptoom zijn van ernstige pathologieën van inwendige organen. De analyse wordt uitgevoerd volgens indicaties (vermoedelijke pancreatitis), de resultaten ervan kunnen de voorlopige diagnose bevestigen of weerleggen.

In de regel wordt een daling van het amylase zelden vastgesteld. Een dergelijk resultaat kan spreken van ernstige ziekten die langdurige, vaak chirurgische, therapie vereisen:

  • Tumorgroei die de meeste cellen van de pancreas transformeert. Met een dergelijke diagnose kan worden waargenomen als een ongecontroleerde toename van de secretie van enzymen en de onmogelijkheid van hun productie.
  • Necrotische veranderingen in pancreasweefsel, waardoor het zijn vermogen om diastase te synthetiseren verliest.
  • Aangeboren enzymatische afwijkingen (cystic fibrosis).

Het is onmogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen op basis van het resultaat van een onderzoek naar diastase. Om het vermoeden van een arts te bevestigen, hebt u wellicht een volledige biochemische bloedtest, echografie of andere methoden nodig. Een normale indicator van alfa-amylase duidt op de integriteit van de alvleesklier en speekselklieren, de afwezigheid van pathologieën van koolhydraatmetabolisme. Afwijking van het resultaat in de richting van het verhogen of verlagen van het niveau van diastasis kan de basis zijn voor het maken van een definitieve diagnose in het geval van ernstige symptomen van bepaalde ziekten.

Diagnose - voorbereiding en procedure voor bloedanalyse

Een bloedtest voor pancreasamylase wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd.

Voor het verkrijgen van nauwkeurige resultaten van bloedtesten voor pancreasamylase, wordt aanbevolen om het volgende medische advies en suggesties te volgen:

  • Bloed wordt op een lege maag van de patiënt afgenomen, voedsel is verboden en water is toegestaan ​​in onbeperkte hoeveelheden.
  • De laatste voedselinname moet uiterlijk 8 uur vóór de analyse plaatsvinden.
  • Bloed moet 's ochtends worden gedoneerd voordat u uw gebruikelijke medicijnen neemt of na ten minste 7-14 dagen na gebruik. Als het annuleren van medicijnen niet mogelijk is, moet een exacte lijst van geneesmiddelen ter overweging worden voorgelegd aan de arts bij het decoderen van de gegevens.
  • Ten minste een dag voor het monster worden alcoholische dranken in welke vorm dan ook uit het menu verwijderd, worden zwaar gefrituurd en vet voedsel, lichaamsbeweging en sport verminderd.
  • Het wordt niet aanbevolen onmiddellijk een bloedtest uit te voeren na het uitvoeren van andere procedures, waaronder fysiotherapie, radiografie, echografie, fluorografie en rectaal onderzoek.

Voor het uitvoeren van de test wordt bloedserum gebruikt, veneus bloed wordt afgenomen.

Decoderen: de norm naar leeftijd

Idealiter, hoe lager de amylase in het bloed, hoe beter. Er zijn echter bepaalde normen, waarvan de overmaat of te lage waarde kan wijzen op bepaalde aandoeningen van de pancreas of de aanwezigheid van ernstige gezondheidsproblemen.

Er zijn verschillende indicatoren voor verschillende leeftijdsgroepen.

Alfa-amylase in het bloed is verhoogd - oorzaken en snelheid bij volwassenen

Neemt deel aan de afbraak van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, enz.) Naar glucose, maltose en dextrines.

Synoniemen:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Bloedamylase
Totale amylase
Totaal alfa-amylase

De aanduiding in de analyses:
Amy
alfa-amylase
AML
diastase
serumamylase
bloedamylase

inhoud:

De belangrijkste producenten van alfa-amylase:

  • alvleesklier
  • Speekselklieren (parotis, sublinguaal, submandibulair, klein)

In kleinere hoeveelheden wordt dit enzym aangetroffen in de aanhangsels van de baarmoeder, darmen, longen, spieren en vetweefsel, nieren en lever.

Alfa-amylase functioneert in de mondholte en het darmkanaal.

Bij een gezond persoon komt het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed, als gevolg van normale fysiologische celvernieuwing van de hierboven genoemde organen.

Totaal of serum alfa-amylase in het bloed wordt weergegeven door twee isoenzymen:

  • Pancreatische alfa-amylase (P-type) ≈40%
  • Speeksel alfa-amylase (S-type) ≈60%

Bij pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan het pancreasweefsel, neemt de totale amylase in het bloed toe als gevolg van een toename van
pancreas R-alfa-amylase.

Bij ziekten van de speekselklieren neemt het totale serumamylase toe als gevolg van de speeksel-S-alfa-amylasefractie.

In de meeste gevallen is de toename van de activiteit van totaal amylase in het bloed geassocieerd met pancreaspathologie. Daarom wordt de analyse van amylase isoenzymen (P- of S-) uitgevoerd volgens speciale indicaties: om de diagnose van "pancreatitis" te bevestigen; voor differentiële diagnose van pancreaspathologie, speekselklieren, eierstokken, eileiders, longen, enz.

Het alfa-amylase molecuul is klein, dus het wordt goed door de nieren uit het bloed gefilterd. Met een toename van het enzym in het bloed neemt ook het gehalte ervan in de urine toe.

Alfa-amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen

Amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd
/ tafel /

Bij pasgeborenen, kinderen tot een jaar, is de synthese van a-amylase onbeduidend, daarom is het gehalte aan het enzym in het bloed minder dan bij volwassenen 2-5 keer. Met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel, neemt de amylase-synthese toe en bereikt het niveau van het enzym in het bloed geleidelijk de "volwassen" waarden.

De snelheid van totale amylase in het bloed van vrouwen en mannen naar leeftijd

/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /

/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /

Wanneer is het testen van amylase noodzakelijk?

Indicaties voor
bloedtest voor a-amylase:

  • Acute buikpijn.
  • Diagnose van acute ziekten van de pancreas.
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van pancreaspathologie (inclusief kanker).
  • Differentiële diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
  • Bof (ontsteking van de speekselklieren van de parotis).
  • Cystic fibrosis.
De grootste waarde van een bloedtest voor totale amylase is de diagnose van de oorzaak van acute buikpijn.

De klinische betekenis van serumamylase-analyse is de identificatie en het beheer van acute pancreasaandoeningen. De belangrijkste redenen voor de toename
totale alfa-amylase in het bloed:

- Acute pancreatitis
- Buiktrauma
- Peritonitis
- Chronische pancreatitis
- Tumor-, cyste- of alvleesklierkanker
- Acute cholecystitis, inclusief calculous
- Acute infectieuze hepatitis
- Perforatie van maagzweren
- Acute circulatiestoornissen van de buikorganen, darminfarct
- Intestinale obstructie, darmperforatie
- Nierfalen
- de ziekte van Crohn
- Bof
- Macroamylasemie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ovariumpathologie, salpingitis
- Diabetische ketoacidose

Vanzelfsprekend wordt een toename in de activiteit van totaal a-amylase in het bloed niet alleen waargenomen in de pathologie van de pancreas. Maar de verhoging van het tarief van 3-5 keer heeft bijna altijd een oorsprong van de alvleesklier.

Een significante toename van serum alfa-amylase 10 of meer keer met ernstige buikpijn duidt op acute pancreatitis *. * Pancreatitis - ontsteking van de pancreas

Pancreatitis - waarom neemt alfa-amylase toe in het bloed?

De alvleesklier (pancreas) is een klein orgaan van de buikholte, lichtgeel van kleur, tot 15 cm lang, met een gewicht van ongeveer 100 g. Het bevindt zich achter de maag.

Tot 10% van het pancreasweefsel produceert pancreashormonen (insuline, glucagon en somatostatine).

Tot 90% van de massa van een orgaan wordt vertegenwoordigd door acinair weefselproducerend pancreas-sap. Het omvat: elektrolyten opgelost in water en drie groepen spijsverteringsenzymen:

  • Amylase (actief) - afbraak van koolhydraten.
  • Lipasen (actief) - verteren vetten.
  • Proteolytische enzymen of proteasen (in een inactieve vorm) - onder normale omstandigheden worden proteasen alleen in de darm geactiveerd, waar de spijsvertering (proteolyse) van voedselproteïnen plaatsvindt.

Pancreassap wordt verzameld in het centrale (Wirsung) pancreaskanaal. Vervolgens stroomt het in de galbuis en wordt het (samen met de gal) verzameld in de hepato-pancreatische (Vaterova) ampul. De invoer van het "digestieve mengsel" in de twaalfvingerige darm wordt geregeld door de sluitspier van Oddi.

Normaal gesproken worden pancreasproteasen geactiveerd (trypsinogen in trypsine, enz.) En vertonen ze hun agressieve "digesting" -eigenschappen uitsluitend in de holte van de dunne darm.

Als gevolg van een mechanisch letsel, wanneer de leidingen geblokkeerd zijn of onder invloed van alcohol, is het pancreasweefsel beschadigd, ontstoken en gezwollen. De membranen van acinaire cellen worden hyper-permeabel. Alvleesklier-enzymen "lekken" uit, worden onmiddellijk geactiveerd en ontwijken het bloed, vernietigen (zelfverterend) terwijl het pancreasweefsel.

  • Acute pancreatitis is een inflammatoir-destructieve laesie van de alvleesklier als gevolg van de activering van pancreasproteases in de klier zelf.

Acute pancreatitis gaat gepaard met een massale afgifte in de bloedbaan van alle pancreasenzymen, waaronder lipase.

Het is lipase dat een strikt specifieke indicator is van de vernietiging van de pancreas: als het niveau verhoogd is, is de diagnose pancreatitis niet twijfelachtig.

De hoofdoorzaken van acute pancreatitis:
1. Alcoholmisbruik
2. Galsteenziekte

Andere redenen:
- Infecties (virale, bacteriële).
- Verwondingen aan de alvleesklier als gevolg van een sterke slag naar de maag (in de herfst, vechten, etc.)
- Pathologische veranderingen in de galbuis, Vater-tepel, sluitspier van Oddi (gal in de ductus pancreaticus gooien).
- Ziekten van de twaalfvingerige darm (duodenitis, etc.)
- Helminthiasis.
- Ontstekingsziekten van de lever en galwegen.
- Acute circulatiestoornissen in de pancreasvaten: trombo-embolie, langdurige spasmen, verstopping met vetdruppeltjes of atherosclerotische plaques, enz.
- Giftige vergiftiging (kwik, arsenicum, fosfor, enz.) Of door geneesmiddelen veroorzaakte schade aan pancreasweefsel.

De eerste symptomen van acute pancreatitis -
plotselinge acute pijn in de bovenbuik (overbuikheid) of in de navel. De pijn kan in de rug, linker hypochondrium, linkerschouder en scapula worden toegediend. Soms neemt de pijn een brede band van hypochondrium naar hypochondrium, het kan omringend zijn. De pijn kan gepaard gaan met herhaalde klachten, geen braken opwekkend, opgezwollen in de maag, winderigheid, oprispingen, koorts. Eetlust is afwezig, de stoel wordt vaker vastgehouden.

De pijn verdwijnt enigszins in een zittende positie, liggend op de buik of gebogen aan de linkerkant.



Hoe verloopt het niveau van a-amylase in het bloed bij acute pancreatitis

Lage bloedamylase

Van alle onderzoeken om de gezondheid van een belangrijke plaats te beoordelen is biochemisch bloed. Het biedt de mogelijkheid om pathologieën in een vroeg stadium te identificeren en de methoden voor eliminatie ervan op tijd toe te passen.

Een van de indicatoren is het niveau van amylase in het bloed. Het geeft de status van de metabolische processen aan. Als amylase wordt verminderd of verhoogd, zijn er pathologische processen in.

De rol van amylase in het bloed

Het is een spijsverteringsenzym betrokken bij de afbraak van koolhydraten, zetmeel, glycogeen. Het wordt gevormd in de alvleesklier en de speekselklieren. In het geval van storingen in koolhydraatmetabolisme, wijkt de index af van de toegestane normen.

functies

Door koolhydraten te verteren, wordt het enzym een ​​deelnemer aan het spijsverteringsproces. De hoofdfunctie is zetmeelhydrolyse. De splitsing vindt zijn oorsprong in de mondholte onder invloed van speeksel. Gedurende deze periode speekselamylase.

De activiteit neemt af met slecht kauwen van voedsel.

De hydrolyse van zetmeel in de darm gaat door onder invloed van alfa-amylase geproduceerd in de pancreas.

Het spijsverteringsenzym wordt 's nachts actief wanneer de maaltijden worden ingenomen. Daarom brengen late snacks, evenals slecht kauwend voedsel, het lichaam schade toe. Het enzym dat wordt uitgesloten van het verteringsproces veroorzaakt de ontwikkeling van pancreatitis en andere ziekten.

Soorten amylase

Er zijn twee soorten pancreas diastasis en alfa-amylase. De eerste wordt geproduceerd in het gebied van de pancreas en de tweede - in de speekselklieren. Meer dan de helft van de amylase (ongeveer 60%) van het laatste type. De eerste is onderdeel van het sap van de pancreas dat in de twaalfvingerige darm wordt getransporteerd.

Alfa-amylase geproduceerd in de speekselklieren, de alvleesklier en een onderdeel van het spijsverteringssap is aangepast aan de omstandigheden van het menselijk lichaam. Enzym dat door de nieren wordt uitgescheiden tijdens het scheiden van urine. Daarom kan het ook in de urine worden gedetecteerd.

Snelheidsindicator

Het handhaven van middelgrote volumes van het enzym is belangrijk voor de gezondheid. Het tarief voor dames en heren - van 28 tot 100 eenheden / liter. Bij personen ouder dan 70 jaar zijn indicatoren tot 160 toegestaan.

Het gemiddelde volume alfa-amylase is 25-125 eenheden / liter. Het standaardgehalte van het pancreasenzym is maximaal 50 eenheden / liter, maar hoe kleiner hoe beter.

Het streven naar een nulindicator informeert dat de alvleesklier het enzym onder controle houdt. De scherpe achteruitgang veroorzaakt echter een pathologisch proces.

Voor een uitgebreide enquête bleek de inhoud van het enzym in de urine, waarvan de snelheid van 1 tot 17 eenheden / liter is. Overdag kan de prijs variëren.

Lage enzymwaarden bij kinderen

Een kind vanaf de geboorte tot 17 jaar, de snelheid neemt geleidelijk toe van 0 tot 77 eenheden / liter. Tijdens het eerste levensjaar is de enzymindicator bij kinderen bijzonder laag. Dit komt door het lage koolhydraatgehalte in hun dieet. "Daarom wordt bij kinderen in de mondholte extra amylase geproduceerd, wat noodzakelijk is voor het proces van assimilatie van moedermelk.

Een kind jonger dan 2 jaar oud heeft een tarief van 5 tot 65 eenheden / liter.

Wat zijn de indicaties voor het controleren van amylase niveaus?

Analytische studies worden uitgevoerd om de gezondheid van de alvleesklier en speekselklieren te volgen, en om pathologieën te identificeren of uit te sluiten:

  • als je diabetes vermoedt;
  • met "acute buik";
  • bij het stellen van de diagnose 'chronische pancreatitis', andere problemen met de alvleesklier;
  • als u een ovariumpathologie vermoedt;
  • in het ontstekingsproces van de parotisklier ("bof");
  • in de studie van de speekselklieren;
  • met virale infecties.

De analyse wordt ook getoond met een afname in de dikte van de wanden van bloedvaten.

Analyses om de indicator te bepalen

Veneuze bloedafname gebeurt op een lege maag. Als de enquête is gepland, moet deze van tevoren worden voorbereid. Hierover verder.

opleiding

  1. Het nemen van biomateriaal wordt voorafgegaan door minstens 10-12 uur vasten. Een twee of drie dagen afwezigheid van overvloedig voedsel, met uitzondering van gefrituurd, vet voedsel, wordt aanbevolen.
  2. Gedurende de dag mag geen koffie drinken, sterke thee. Exclusief alcoholische dranken (wekelijks), evenals vloeistoffen die de hoeveelheid enzym in het bloed verhogen.
  3. Voorafgaand aan het onderzoek wordt fysieke activiteit niet aanbevolen.
  4. Elimineer stressvolle situaties.
  5. Een half uur of een uur voor de analyse moet u stoppen met roken.

Het is noodzakelijk om indicatoren voor geneesmiddelen te beperken, uit te sluiten, indien mogelijk, (hieronder opgesomd).

Voor noodaanduidingen wordt bloed afgenomen voor analyse zonder speciale training.

Het kwantitatieve gehalte (titer) van deze stof wordt bepaald door urine-analyse. Exacte decodering van wat de resultaten en wat het betekent kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.

Het effect van medicijnen op de nauwkeurigheid van het resultaat

Vervorm het echte resultaat van de analyse is in staat om medicatie te nemen, zoals:

  • captopril;
  • ibuprofen;
  • furosemide;
  • corticosteroïden;
  • analgetica;
  • orale anticonceptiva.

Na het aanbrengen van deze medicijnen kan de indicator van het pancreaszym vals toenemen. Als het onmogelijk is om ze te weigeren, moet de arts worden gewaarschuwd voor hun toelating.

Redenen voor lage prestaties

Gereduceerde amylase komt minder vaak voor dan hoog. Het kan wijzen op een daling van de enzymatische activiteit of vernietiging van de pancreas, ernstig kwaadaardige tumoren, symptomen van hepatitis.

Het niveau van alfa-enzym kan afnemen door een operatie aan de pancreas. De prestaties kunnen afnemen als gevolg van letsel.

Wat betekent enzymdeficiëntie?

Een laag amylase-niveau is geassocieerd met weefselvernietiging van de pancreas en kan ziekten signaleren zoals:

  • insufficiëntie van de pancreas, zijn volledige afwezigheid;
  • toxemia tijdens de bevalling;
  • chronische of acute hepatitis;
  • ernstig leverfalen;
  • pancreatectomy;
  • cystische fibrose (cystische fibrose van de pancreas).

De ondergrens van de indicator is typisch voor personen met een verhoogd totaal cholesterol.

Een laag niveau van pancreasamylase op de achtergrond van een toename van de algehele activiteit duidt op een lage waarschijnlijkheid van schade aan de pancreas. In dit geval moet u speciale verwijdering naar de eierstokken, skeletspieren, darmen betalen en de bijbehorende pathologie elimineren.

Niveau normalisatie

Na het onderzoek, het identificeren van de onderliggende oorzaak en de provocerende factor, wordt een geschikte therapie voorgeschreven om de waarden van het enzym te normaliseren. Een belangrijke stap is de behandeling van de ziekte, die heeft geleid tot afwijkingen.

Therapie is afhankelijk van het stadium van de pathologie. Naast de behandeling wordt een uitgebalanceerd dieet aanbevolen, dat inhoudt:

  • uitsluiting van producten: gefrituurd, gerookt, vet, gekruid, gebakken;
  • verbod op alcohol, koffie;
  • het overheersende gebruik van voedsel, gemaakt in de oven, gestoomd;
  • fractionele portie maaltijden minstens 4-5 keer per dag;
  • uitsluiting van uithongering.

Tijdens de behandeling, indien mogelijk stoppen met slechte gewoonten. Om de effectiviteit van de loop van de therapie te vergroten, moet men regelmatig wandelen, de slaap normaliseren en rusten en de fysieke en mentale activiteit verminderen.

Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een specialist:

diabetes mellitus

Diabetes mellitus, type 1, type 2, diagnose, behandeling, bloedsuikerspiegel, diabetes bij kinderen

Bloedamylase

Biochemische analyse van bloed is de belangrijkste studie, die het mogelijk maakt om de algemene gezondheidstoestand te bepalen, pathologische processen op te merken aan het begin van hun ontwikkeling, om de effectiviteit van de therapie te evalueren. Bloedamylasetiter wordt vaak onderzocht bij patiënten met diabetes mellitus of vermoedelijke diabetes. Afhankelijk van de klachten van patiënten en het objectieve klinische beeld kan de studie van aanvullende verschillende indicatoren worden benoemd.

Bloedamylase is een stof die actief betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Om deze reden wordt deze indicator, voor eventuele schendingen van koolhydraatmetabolisme, zelden binnen aanvaardbare normen gehouden. Het is een belangrijk bewijs van pathologische aandoeningen in de pancreas en speekselklieren.

Er zijn 2 hoofdtypes: pancreasamylase (geproduceerd in de pancreas) en diastasis (komt van de speekselklieren). Met een sterke stijging van de titer in het bloedserum komt de stof snel in de urine terecht, waar deze in geval van ernstige pathologieën ook in vaste hoeveelheden wordt bepaald.

Voor de studie is veneus materiaal nodig. Een bloedtest wordt alleen op een lege maag uitgevoerd na 10-12 uur vasten. Aan de vooravond van het onderzoek wordt aanbevolen om overmatige fysieke inspanning en overvloedige feesten te beperken.

Amylase-snelheid

De snelheid van totale amylase in serum is hetzelfde voor iedereen, ongeacht geslacht. Het is 28-100 u / l. De titer kan aanzienlijk stijgen onder bepaalde omstandigheden en ziekten.

Amylase is verhoogd in de volgende gevallen.

  • Diabetes mellitus (gedecompenseerde, ketoacidose).
  • Bof (bof). Hier neemt de titer van alfa-amylase sterk toe.
  • Cholecystitis (acute ontsteking van de galwegen).
  • Peritonitis, appendicitis.
  • Pancreatitis in acute en chronische vorm. Met een acute aanval van de ziekte in de eerste uren, neemt de titer van pancreasamylase zeer sterk toe (tot 10 maal), neemt binnen 3-4 dagen af ​​naar de norm. Een toename in speekselamylase treedt niet op.
  • Nierfalen.
  • Tumorprocessen in de "pancreas".
  • Verwondingen aan de buik.
  • Beëindiging van de zwangerschap.
  • Ernstige vergiftiging (inclusief alcohol).
  • Perforatie van maagzweer.
  • Intestinale obstructie.
  • Makroamilazemiya.

Amylase wordt verminderd in de volgende gevallen.

  • Toxicose tijdens zwangerschap.
  • Hepatitis in acute of chronische vorm.
  • Alvleesklier insufficiëntie
  • Cystic fibrosis.
  • Verwijdering (afwezigheid) van de alvleesklier.

Het resultaat van de studie kan worden beïnvloed door het nemen van bepaalde medicijnen. Corticosteroïden, ibuprofen, furosemide, analgetica, captopril, orale anticonceptiva verhogen vaak de snelheid. Lage niveaus van amylase worden gevonden bij mensen met een hoog totaal cholesterol.

Amylase pancreasnorm

Meestal wordt een afzonderlijke studie aangewezen bij het bepalen van de diagnose 'acute' of 'chronische' pancreatitis, evenals bij vermoedelijke ovariumaandoeningen, verminderde functies van de speekselklieren.

  • Tot 5 dagen - 0-2
  • Tot 6 maanden - 0-16
  • Tot 1 jaar - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-73
  • 12-17 - 0-77
  • Ouder dan 17 - 13-53
  • Tot 5 dagen - 0-2
  • Tot 6 maanden - 0-16
  • Tot 1 jaar - 0-45
  • 1-3 - 0-61
  • 3-6 - 0-66
  • 6-12 - 0-65
  • 12-17 - 0-77
  • Ouder dan 17 - 13-53

Oorzaken van een afname en toename van amylase

De inhoud

Wanneer amylase wordt verminderd, kunnen de oorzaken heel verschillend zijn, inclusief de ontwikkeling van enkele redelijk gevaarlijke ziektes. Dit geldt ook voor de toename ervan, dus de analyse, waarbij de fluctuatie van het amylase-niveau relatief werd vastgesteld, is meestal opgenomen in de reeks diagnostische maatregelen om de zich ontwikkelende ziekte in het lichaam te bepalen.

Wat is amylase, zijn normen

Amylase is een enzym dat is ontwikkeld om complexe koolhydraten af ​​te breken.

Het is opgenomen in:

  • speeksel;
  • organen van het spijsverteringsstelsel.

Hierdoor komen koolhydraten in de darm die al is afgebroken tot eenvoudiger en beter verteerbare componenten.

Het diagnostische voordeel van amylase brengt een duidelijke indicatie van ziekten van het maagdarmkanaal. In de loop van biochemische bloedanalyse worden pancreatische indices verwerkt, d.w.z. geproduceerd in de alvleesklier, amylase. Dit is niet de enige, maar de meest diagnostisch significante ondersoort.

De normen van dit enzym zijn als volgt:

Het optimale niveau van pancreasamylase is datgene dat dicht bij of gelijk aan nul is, toch zou een specialist de basisinterpretatie van de verkregen resultaten moeten uitvoeren.

Amylase Fluctuations

Elke sterke afwijking van amylase van de norm is een teken van de ziekte. Gevaarlijker zijn die gevallen waarin amylase wordt verminderd.

toenemen

Wanneer amylase in het bloed verhoogd is, wordt eerst een pancreasaandoening vermoed. Kleine afwijkingen van verschillende eenheden zijn geen reden om alarm te slaan - in feite is alles ernstig wanneer de indicator van dit enzym 2 of meer keer is toegenomen.

Om dit te provoceren:

  1. Ziekten van de alvleesklier, inclusief pancreatitis.
  2. Tumoren.
  3. Laesies van glandulaire weefsels, zoals parotitis.
  4. Peritonitis en andere purulente ontstekingen van de buikstreek.
  5. De ontwikkeling van diabetes.
  6. De ontwikkeling van necrose van pancreasweefsel, inclusief, als een complicatie na eerdere ziektes.
  7. Alcoholvergiftiging.
  8. Nierziekte.

neerlaten

Ten eerste kan de alvleesklier de productie van dit enzym verminderen, waardoor de activiteit om de een of andere reden wordt verminderd.

Wanneer amylase wordt verminderd, kunnen de redenen zijn als volgt:

  1. Ontwikkeling of exacerbatie van hepatitis.
  2. Kanker begon.
  3. Pancreasletsel.
  4. Gelanceerde necrose van pancreasweefsel.
  5. Cystic fibrosis beïnvloedt de meerderheid van de glandulaire weefsels van het lichaam, evenals het ademhalingssysteem.

Verminderde niveaus van productie van dit enzym kunnen ook optreden als gevolg van acute toxiciteit op de lange termijn. Bovendien is verlaagd amylase een natuurlijk gevolg van de alvleesklieroperatie.

Amylase-test

Analyse van dit enzym maakt deel uit van de algemene biochemische analyse.

Indicaties voor analyse

Het wordt aanbevolen om de bloedspiegel te controleren als er verdenkingen zijn van een aantal ziekten:

  • pancreatitis van verschillende soorten;
  • bof;
  • hepatitis;
  • diabetes.

Of in het geval van de volgende symptomen:

  • cyste ontwikkeling;
  • enzympenetratie in het bloed;
  • het verminderen van de dikte van de wanden van bloedvaten;
  • ontwikkeling van tumoren.

De meeste pathologieën worden vroeg in een amylasetest gediagnosticeerd.

Kenmerken van de analyse

Bloed voor biochemische analyse wordt uit een ader genomen.

Om het succesvol door te geven, moet je een aantal belangrijke regels volgen:

  1. Doneer bloed niet later dan de middag en niet eerder dan 8-10 uur na het avondeten. Het diner mag geen rommel, vette en gekruide gerechten bevatten.
  2. 'S Morgens wordt het afgeraden om niets anders te drinken dan puur water.
  3. Het is belangrijk om gedurende de dag alcohol en roken op te geven.
  4. Houd het gebrek aan fysieke en emotionele stress in de gaten voordat u de analyse uitvoert.

Het is ook belangrijk om bepaalde medicijnen uit te sluiten die het niveau van dit enzym beïnvloeden:

  • analgetica;
  • corticosteroïden;
  • orale anticonceptiva;
  • hormonale medicijnen;
  • ibuprofen;
  • captopril;
  • Furosemide.

Als dit niet mogelijk is, is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van hun toelating.