De pijn onder de ribben aan de linkerkant komt voor bij acute en chronische aandoeningen van inwendige organen, zenuwen, spieren. In de projectie van het linker hypochondrium zijn de milt, de linker buiging van de dikke darm, de onderkant van de maag, de staart van de pancreas, het linker deel van de diafragma-koepel, de intercostale zenuwen, de onderste lob van de linker long en het borstvlies. De aard van het pijnsyndroom helpt om de ene ziekte van de andere te onderscheiden, een diagnostisch onderzoek voor te schrijven en de behandeltactieken te bepalen.
Zere linkerkant onder de ribben aan de zijkant, wat zou het kunnen zijn? We zullen dit materiaal bespreken.
Soorten pijn aan de zijkant in het linker hypochondrium
Pijn kan een verschillende intensiteit, tijd van voorkomen, afhankelijkheid van fysieke activiteit, ademhalen of eten zijn. Sommige soorten pijnsyndroom duiden op een exacerbatie van chronische processen in het lichaam en vereisen adequate therapie. Acute pijn in het linker hypochondrium met een hoge mate van intensiteit ontwikkelt zich in noodsituaties. Dergelijke patiënten moeten onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht voor chirurgische interventie en reanimatie.
De intensiteit van pijn is:
- acuut - constante intense pijn, die diepe emotionele ervaringen veroorzaakt, zwak gestopt door pijnstillers;
- chronische - intermitterende lage intensiteit pijnen, die worden verlicht door anesthetica.
Door de aard van de pijnsensaties zijn:
Over de oorsprong van het optreden van pijn zijn:
- viscerale - optreden als gevolg van ontstekingsprocessen, verwondingen en bloeden uit inwendige organen;
- spier - zijn het resultaat van een ontsteking of traumatische ruptuur van de spieren van de voorste buikwand of borstkas;
- neurologisch - optreden bij ontsteking van de zenuwstammen;
- peritoneale - ontwikkelt als gevolg van peritoneale irritatie ("acute" buik);
- gereflecteerd - verspreid naar het linker hypochondrium van verre organen langs de zenuwvezels en vereisen differentiële diagnose.
In het geval van acute niet-verdraagbare pijn, is het noodzakelijk om het ambulance-team te bellen. In geval van chronisch pijnsyndroom, wordt aanbevolen om tijdig een arts te raadplegen voor de diagnose van de ziekte en de behandeling.
Miltziekten
De milt is een bloedvormend orgaan. Wanneer ontsteking wordt gekenmerkt door een snelle toename van de grootte van de milt (splenomegalie), terwijl verwondingen een hoog risico op breuk van de orgaancapsule met hevig bloeden zijn. Splenomegalie komt voor bij mononucleosis, acute en chronische vorm van leukemie, bloedarmoede, hypersplenisme, hepatitis en cirrose van de lever, ARVI.
Bij ziekten van het lichaam is er een karakteristieke boog, aandringende pijn in het linker hypochondrium, die niet afhankelijk is van fysieke activiteit en voedselinname. Wanneer de milt scheurt, wordt rond de navel een cyanosisgebied gevormd, duizeligheid, misselijkheid en zwakte verschijnen. De pijn op het moment van de breuk van het lichaam van een traumatische of besmettelijke aard is acute snijden.
Darmziekte
Pathologie van de dunne darm leidt tot viscerale of gereflecteerde pijn aan de linkerkant. De tumor van de linker colon in de late stadia van de ziekte veroorzaakt pijnlijke pijn, die na 2-3 uur na het eten toeneemt. Pijnsyndroom komt voor op de achtergrond van zwakte, gewichtsverlies, aversie tegen voedsel. Want enteritis wordt gekenmerkt door periodieke doffe pijn aan de linkerkant, die gepaard gaat met constipatie en diarree, een gevoel van transfusie in de buik, verhoogde gasvorming. Bij colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn verschijnt een bijmenging van bloed in de ontlasting.
Maag ziekten
Gastritis en maagzweren veroorzaken pijn in het epigastrische gebied en in het linker hypochondrium. In het geval van gastritis, pijnsteken, boren, schieten, verergerd na inname van pittig en vet voedsel. Gekenmerkt door een gevoel van zwaarte in de maag, boeren rot of zuur, brandend maagzuur, misselijkheid.
Maagzweer ziekte manifesteert zich door hongerige en nachtelijke pijn (verhoogd ongemak op een lege maag), na het eten vermindert het pijnsyndroom. Gekenmerkt door braken met bloed, gewichtsverlies, asthenie. Ulcer perforatie gaat gepaard met scherpe acute pijn, braken, ernstige zwakte, mentale retardatie, spierspanning van de voorste buikwand. Dit is een acute aandoening waarvoor dringende medische zorg en operaties nodig zijn.
Maagkanker veroorzaakt afkeer van voedsel (meestal vleesproducten), constante pijn in de epigastrium en linker hypochondrium, gewichtsverlies, zwakte, bloedarmoede. Bij het ontkiemen van een tumor in grote zenuwstrunks treedt een acuut pijnsyndroom op dat alleen wordt gestopt door narcotische analgetica.
Alvleesklieraandoeningen
Ontsteking van de pancreas wordt pancreatitis genoemd. Chronische pancreatitis veroorzaakt indigestie en terugkerende pijn aan de linkerkant. Gekenmerkt door diarree, vette ontlasting met brokken ongekookt voedsel, winderigheid. De pijn van een doordringend, barstend, schietend personage vindt plaats 1-1,5 uur na een maaltijd. Vaak wordt het pijnsyndroom gordelroos - krampachtige pijn knijpt het linker en rechter hypochondrium samen met een "ring".
Acute pancreatitis is een gevaarlijke aandoening met een hoge graad van mortaliteit (tot 60%). Er is een scherpe pijn van een hoge mate van intensiteit, misselijkheid, braken zonder reliëf, verhoogde lichaamstemperatuur tot 39 graden, koude rillingen, verlies van eetlust en losse frequente ontlasting. De ziekte ontwikkelt zich meestal na een zware inname van pittig of vettig voedsel, alcoholmisbruik. Als acute pancreatitis optreedt, moet de patiënt met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht voor diagnose en therapie.
Alvleesklierkanker gedurende een lange tijd asymptomatisch. Soms is er sprake van dunne ontlasting, misselijkheid, braken na een zware maaltijd. Het eerste teken van de ziekte is vaak de geelheid van de huid en sclera als gevolg van het knijpen van de galwegen door de tumor. Pijn in het linker hypochondrium vindt constant of periodiek in de late stadia van de ziekte plaats. Het pijnsyndroom is dof, boogvormig, hangt niet af van voedselinname, minder vaak intens - door ontkieming van een zenuwtumor. Vaak vergezeld van braken en weigering van voedsel.
Spierziekte
Ontsteking van de spieren - myositis kan gepaard gaan met pijn aan de linkerkant. Het pijnsyndroom, doorschieten en krampen, neemt toe met het rekken van spiervezels tijdens het kantelen in de tegenovergestelde richting. Bij het onderzoeken van de aangedane spieren pijnlijk verharding bepalen. Ontsteking van het diafragma komt vaker voor met aangeboren of verworven hernia. Doffe of brandende pijn ontstaat wanneer voedsel door de slokdarm gaat en kantelt na het eten. Pijnsyndroom treedt meestal op achter het borstbeen, maar kan zich uitbreiden naar het linker hypochondrium.
Intercostale neuralgie
Ontsteking van de intercostale zenuwen wordt intercostale neuralgie genoemd. In de meeste klinische gevallen ontwikkelt de ziekte zich met herpes zoster. Er is acute brandende pijn, die zich in het linker hypochondrium bevindt en zich naar achteren kan verspreiden in het gebied van de schouderbladen en de wervelkolom. Ongemak wordt verergerd door kantelen in de richting van een nederlaag. Vervolgens wordt in de intercostale ruimtes een herpetische uitslag gevormd - kleine gegroepeerde blaasjes met transparante inhoud.
Linker longziekte
Pijn aan de linkerkant kan optreden bij een linkerachterkwab-longontsteking met betrokkenheid bij het pathologische proces van het borstvlies. Er is een snijdende, priemende, saaie pijn in het linker hypochondrium, die op het hoogtepunt van inhalatie toeneemt. Longontsteking wordt gekenmerkt door koorts tot 40 graden, kortademigheid, zwakte, droge of productieve hoest, piepende ademhaling bij het luisteren naar ademhaling.
Droge pleuritis veroorzaakt pijn op het hoogtepunt van inhalatie, zonder symptomen van de longen. De tumor van de linker long met de verspreiding van tumoren naar de pleura wordt gekenmerkt door pijn aan de linkerkant bij ademhalen, snel gewichtsverlies, bloedspuwing, zwakte en slaperigheid.
Hartziekte
Bij hartinfarct treedt pijn op in de linkerhelft van de borstkas, tussen de schouderbladen, aan de arm aan de aangedane zijde. Atypisch verloop van de ziekte leidt tot gereflecteerde pijn in het linker hypochondrium. Er zijn acute, krampende pijnscheuten aan de linkerkant van hoge intensiteit, kortademigheid, angst voor de dood, hartkloppingen, gevoelloosheid van de linkerhand. Het innemen van nitroglycerine of pijnstillers verlicht de aandoening niet.
Als u pijn in het linker hypochondrium ervaart, dient u een arts te raadplegen voor onderzoek en het voorschrijven van de therapie. Tijdig overleg met een specialist vermindert het risico op ziekteprogressie en de ontwikkeling van complicaties.
