728 x 90

E. coli: soortbeschrijving, symptomen en behandelingsmethoden

E. coli in het Latijn wordt Escherichia coli (E. coli) genoemd en is een type bacterie met pathogene en niet-pathogene soorten. Pathogene variëteiten van Escherichia coli veroorzaken infectieuze en inflammatoire ziekten van het spijsverteringskanaal, het urinaire en reproductieve systeem bij mannen en vrouwen.

Vervolgens bekijken we in detail wat voor soorten E. coli zijn, de redenen voor hun intrede in het menselijk lichaam, de eerste symptomen en methoden van behandeling bij volwassenen.

Wat is E. coli?

E. coli (Escherichia coli) zijn bacteriën die behoren tot het geslacht Escherichia en de familie Enterobacteriaceae. Deze micro-organismen zijn zeer resistent, ze kunnen maanden in water, aarde en uitwerpselen leven.

Een groep van ziekten geassocieerd met E. coli en veroorzaakt door pathogene bacteriestammen wordt escherichiose genoemd. Ze fungeren als de oorzaken van ziekten van de ingewanden, de nieren en andere organen. Dit creëert een aantal problemen op het gebied van de spijsvertering, urinewegen.

Bacteriën vermenigvuldigen zich snel en goed in voedsel, vooral in melk, en daarom eet besmet en verontreinigd met E. coli infectie met de daaropvolgende ontwikkeling van een infectieuze-ontstekingsziekte.

classificatie

E. coli zijn opportunistisch (waaronder hemolyzing van E. coli) en pathogeen. Wetenschappers konden meer dan honderd pathogene stammen van deze bacterie isoleren, die vervolgens werden onderverdeeld in vier hoofdcategorieën, namelijk:

  • entero;
  • enterotoxigene;
  • enteropathogene;
  • enterohemorragische.

Deze micro-organismen kunnen de ontwikkeling van colibacillose veroorzaken - ziekten van een besmettelijke aard, die volgens statistieken het meest worden gevonden bij kinderen en vrouwen (de infectie wordt voornamelijk via voedsel of water via de faecale-orale route overgedragen).

De jongen begint vaak uit te braken, weigert eten. De slaap van het kind is verstoord, hij wordt rusteloos. De ziekte in een langdurige vorm is niet intens.

  • ernstige en frequente diarree,
  • braken,
  • buikpijn,
  • misselijkheid.

Ziekte naar voren gebogen volwassenen, kinderen van alle leeftijden. Wordt vaak gevonden in reizigers.

Oorzaken van ingestie

E. coli bestaat en vermenigvuldigt zich onder de conditie van een omgevingstemperatuur van 37 graden. Het voedt zich in de darmen met mineralen en aminozuurafbraakproducten. Behoudt zijn vitaliteit, valt in reservoirs, bodem en producten.

Het geslacht Escherichia behoort tot de familie van enterobacteriën. De grootste groep van microbiële soorten is gunstig voor het lichaam. Sommige stammen zijn pathogeen van aard - een aantal ernstige voedselvergiftigingen, urineweginfecties verschijnen. In ernstige immuundeficiënties, wanneer E. coli zich door het lichaam heeft verspreid, kan dit leiden tot de ontwikkeling van meningitis, sepsis.

De belangrijkste oorzaak van een infectie met darminfecties is niet-naleving van hygiënische normen.

Er zijn 2 manieren waarop de infectie wordt overgedragen:

  1. Water. Infectie komt het lichaam binnen door het gebruik van gekookt of laagwaardig water.
  2. Alimentaire. Het wordt gekenmerkt door inname van besmet voedsel. Met deze methode van infectie wordt voedselvergiftiging vaak gevonden bij iemand die gecontamineerde producten gebruikt om te koken. Voor het menselijk lichaam is dergelijk voedsel gif.

Oraal komt Escherichia coli het darmkanaal binnen van:

  • vuil aan je handen;
  • vuil op groenten en fruit;
  • onvoldoende verwerkt thermisch vlees;
  • vervuild ruw water;
  • rauwe melk (volgens statistieken is deze methode van verzending de meest gebruikelijke).

Contact met het huishouden is zeldzaam. Vaker kan het worden waargenomen tijdens een uitbraak van eshechiriose in een aparte kamer (kraamkliniek, ziekenhuis, school, enz.). Een van de gevaarlijkste manieren van infectie met E. coli is de overdracht van infectie tijdens de bevalling van moeder op kind.

Symptomen van E. coli

Symptomen van infectie met E. coli lijken anders, dus elke klasse van pathogene bacteriën moet afzonderlijk worden beschouwd. De gezondheidsstatus van een geïnfecteerde persoon zal afhangen van welke groep en E. coli zich voortplant met en met welke snelheid, de symptomen van de ziekten worden hieronder beschreven.

Veel voorkomende tekenen van ontwikkeling in het lichaam van pathogene Escherichia coli omvatten symptomen zoals:

  • Verstoring van het spijsverteringsproces;
  • Pijn in de buik;
  • Braken en misselijkheid;
  • Manifestaties van winderigheid;
  • Onaangename geur, gevoeld vanuit de mond;
  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • Verlies van eetlust;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Daling van de bloeddruk.

Afhankelijk van het type bacteriën, merkt een persoon de aanwezigheid van bepaalde tekens op.

Symptomen afhankelijk van het type bacterie

De colibacillose veroorzaakt door entero-invasieve sticks veroorzaakt schade aan de dikke darm. Ziekte ontwikkelt zich met het optreden van algemene intoxicatiesymptomen:

  • zwakte
  • hoofdpijn,
  • rillingen,
  • temperatuurstijging.

Een paar uur later is er kramp in de onderbuik.

  • Er is diarree, de ontlasting is eerst waterig en overvloedig. Maar als de dikke darm wordt aangetast, ontwikkelt zich colitis.
  • Symptomen van deze aandoening zijn frequente vloeibare of pasteuze ontlasting met slijm en strepen bloed.

Deze variant van colibacillose wordt gekenmerkt door een goedaardig verloop. De temperatuur en de ontlasting zijn na slechts één tot drie dagen genormaliseerd.

Intestinale infecties veroorzaakt door enteropathogene Escherichia coli bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 jaar zijn van het salmonellosis-type. Dat wil zeggen, de ziekte begint acuut:

  • misselijkheid verschijnt
  • braken,
  • buikpijn
  • matig of licht verhoogde lichaamstemperatuur.

De stoel wordt vloeibaar, waterig en overvloedig en de patiënt gaat 2-6 keer per dag naar het toilet. Wanneer ontlasting faeces letterlijk splatter. De infectie duurt gemiddeld 3 tot 6 dagen, waarna het herstel begint.

Enterotoxigene Escherichia coli zijn gevaarlijk omdat ze zich specifiek aan het darmslijmvlies kunnen hechten, wat de werking ervan aanzienlijk verstoort. De infectie wordt overgedragen via ongewassen handen of vruchten, dus de symptomen van de activiteit van darmbacteriën in het menselijk lichaam worden soms "reizigersdiarree" genoemd, wat gepaard gaat met:

  • waterige diarree zonder bloed,
  • misselijkheid,
  • paroxysmale buikpijn.

Manifestaties van infectie met enterohemorrhagische infectie:

  • necrose;
  • De aanwezigheid van bloedstolsels (in de ontlasting);
  • peritonitis;
  • Diarree (waterige ontlasting).

Symptomen van een infectie bij een kind zijn ernstiger, vooral bij het verslaan van pasgeborenen of kinderen met een laag lichaamsgewicht.

Escherichia coli kan ook ziekten veroorzaken in andere organen dan de darmen. In de urinewegen kan deze bacterie ook ontstekingen veroorzaken. Voor meisjes en vrouwen is dit risico hoger dan voor mannen, omdat ze hebben een korte weg van de darmen naar de urethra.

complicaties

Sommige soorten sticks kunnen veroorzaken:

  • vergiftiging;
  • colibacillose;
  • intestinale dysbiose;
  • coleitis;
  • prostatitis;
  • ontsteking van het urogenitale stelsel, cystitis;
  • meningitis bij pasgeborenen.

In zeldzame gevallen kunnen ontstekingsziekten complicaties veroorzaken:

Het is gevaarlijk om bacteriën in de vagina van een vrouw te krijgen. Dit leidt tot ontsteking van de geslachtsorganen. Aanvankelijk verschijnt vulvovaginitis of colpitis. Als de ziekteverwekker niet tijdig wordt geëlimineerd, stijgt de infectie naar de eileiders en de baarmoeder. Endometritis ontwikkelt zich. Bij verdere beweging van de bacteriën door het lichaam, komen ze in de buikholte en peritonitis wordt waargenomen.

De ziekte veroorzaakt door E. coli manifesteert zich op verschillende manieren en kan veel complicaties hebben op de organen en systemen van het lichaam. Daarom moet de ziekteverwekker zo snel mogelijk worden geïdentificeerd en onmiddellijk doorgaan met de behandeling.

diagnostiek

Infectie wordt gediagnosticeerd op basis van bacteriologisch onderzoek. Vaak is het, als er een bacillus is in het onderzoeksmateriaal, dat het grootste deel van de normale intestinale microflora is, zeer moeilijk om een ​​zuivere kweek van pathogene bacteriën te isoleren. Als er een ontsteking in het lichaam optreedt, wordt dringende behandeling aanbevolen. Om het resultaat van de analyse te verkrijgen, gebruikt u:

  • fecale en braakliggende massa's;
  • bloed;
  • urine;
  • pus;
  • watten of schaafwonden afkomstig van slijmige geslachtsorganen.

Behandeling van E. coli

Behandeling van darminfecties veroorzaakt door de stick is meestal complex en omvat de volgende punten:

  1. Antibiotica. Antibacteriële therapie is de basis voor de behandeling van E. coli. Een bepaald medicijn wordt voorgeschreven na het bepalen van de gevoeligheid van micro-organismen. Meestal worden antibiotica van de cefalosporinen-groep aanbevolen: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacine. De preparaten worden genomen in kuren van 5-10 dagen.
  2. Bacteriofagen. Dit zijn medicijnen die bacteriën milder en veiliger vernietigen dan antibiotica, maar ze zijn niet altijd effectief. Bacteriofagen Sekstafag, Intes-bacteriophage, etc. uitvoeren
  3. Pijnstillers. Als de pijn in de buik sterk is, worden pijnstillers zoals No-Spa, Took, Spazmalin en Nurofen voorgeschreven. Ze kunnen echter niet lang worden gebruikt.
  4. Probiotica (Linex, Bifidumbacterin, enz.) Helpen de normale balans van pathogene en nuttige micro-organismen in de darm te herstellen.

Behandeling van colibacillose moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis:

  • Milde vormen van infectie vereisen geen antimicrobiële middelen.
  • Bij gematigde vormen van coli-infectie worden antibiotica uit de groep van fluorochinolonen (norfloxacine, ofloxacine) voorgeschreven.
  • In een ernstige vorm van escherichiose worden geneesmiddelen uit de groep van cefalosporinen (cefotaxime), fluoroquinolonen samen met aminoglycosiden toegeschreven.

Naast het nemen van antibiotica moet de patiënt bepaalde behandelregels volgen. Als een patiënt diarree of braken heeft, dan is het noodzakelijk dat hij oplossingen voor rehydratatie drinkt. Met hun hulp wordt het verloren vocht en zout aangevuld.

Bij elke stoelgang en braken is het noodzakelijk om 300 tot 600 milliliter rehydratatieoplossing te drinken. Voor de bereiding ervan kan farmaceutisch poeder worden gebruikt in de vorm van Trisol, Regidron, Glukosolana.

Om een ​​behandeling van de hoogste kwaliteit te garanderen voor infectieziekten die optreden bij het verschijnen van E. coli, wordt het gebruik van enterosorbents aanbevolen:

Dieetconformiteit. Het is mogelijk om E. coli te genezen met een speciaal dieet. Het menu moet meer poep bevatten gekookt in water, slijmoplossingen, gekookte groenten, mager vlees en vis, gestoomd.

Het is ten strengste verboden om gerookt voedsel, vette en gefrituurde gerechten, ingeblikt voedsel, melk, vers fruit en specerijen te eten.

het voorkomen

E. coli wordt vernietigd tijdens koken, bakken, pasteuriseren. Deze regel is echter van toepassing op voorwaarde dat de temperatuur ten minste 70 ° C is en het proces ten minste 2 minuten duurt. In tegenstelling tot andere wordt E.coli gekenmerkt door weerstand tegen koude, zure omstandigheden, drogen en hoge zoutconcentraties.

Preventieve acties ter voorkoming van ziekten veroorzaakt door E. coli:

  • Persoonlijke hygiëne: handen en gezicht grondig wassen na de straat en overvolle plaatsen, deskundige benadering van intieme hygiëne.
  • Controleer de zuiverheid van geconsumeerd rauw voedsel en breng de gewenste toestand van melk en vlees aan.
  • Alleen kwaliteitswater drinken.
  • Het gebruik van wegwerpkleding in ziekenhuizen.
  • Toezicht houden op de hygiëne en gezondheid van huisdieren.
  • Regelmatige reiniging van gebouwen met behulp van betrouwbare, maar niet agressieve reinigingsmiddelen.
  • Let op voor maaltijden in horecagelegenheden en tijdens vakanties in warme landen.

E. coli (escherichiose)

E. coli is een vrij veel voorkomend micro-organisme dat bij de mens veel problemen met het spijsverteringskanaal, urineweg- en voortplantingssystemen veroorzaakt en dat het vermogen heeft om op de huid en de slijmvliezen van verschillende lichaamssystemen aanwezig te zijn als een variant van de norm.

E. coli (Escherichia coli of E. coli) is een Gram-negatieve bacterie (niet besmeurd in met Gram gekleurde vlekken), behorend tot de familie van de Enterobacteriaceae, in de vorm van een bacillus, een optioneel anaëroob (d.w.z. meestal ontwikkeld zonder zuurstof, maar in bepaalde omstandigheden bij de zuurstofinname verliezen ook de levensvatbaarheid niet). E. coli werd in 1885 ontdekt door de Duitse bacterioloog Theodor Escherich. De staven hebben afgeronde uiteinden, de grootte is van 0,4 tot 3 micron. Sommige stammen hebben mobiliteit als gevolg van de aanwezigheid van flagellen, de andere zijn gefixeerd.

Driedimensionaal beeld van E. coli

De optimale temperatuur voor de groei van E. coli is 37 °. E.coli is redelijk stabiel in de externe omgeving, in omgevingen zoals water, bodem en uitwerpselen, behoudt het zijn levensvatbaarheid nog lang. Het vermogen hebben zich te vermenigvuldigen in voedsel (bijv. Melk). Wanneer het koken bijna onmiddellijk sterft, bij een temperatuur van 60º gedurende 15 minuten, hebben ontsmettingsmiddelen (oplossingen van chloramine, formaline, enz.) Een nadelig effect op E. coli gedurende een korte tijd.

Er zijn talrijke stammen (variëteiten) van Escherichia coli, waarvan de meeste vertegenwoordigers onschadelijk zijn en zich, onder normale omstandigheden, bevinden op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, meestal in de lagere delen ervan.

E. coli is normaal

Onder normale omstandigheden koloniseert E. coli de menselijke darm (zijn veilige stammen), het gemiddelde aantal varieert van 106 tot 108 CFU / g van de inhoud van de distale darm (CFU is een kolonievormende eenheid). Het gehalte aan E.coli in de samenstelling van de andere darmmicroflora is niet meer dan 1%. Onder normale omstandigheden, E. coli deelnemen aan de normale werking van de darm, synthetiseert vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Een zeer belangrijke functie is competitieve interactie met voorwaardelijk pathogene darmflora (beperking van de reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen).

Niet-pathogene stam Nissle 1917 (Mutaflor) wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden bij kinderen als een probioticum voor intestinale dysbacteriose. In de darm zijn de zogenaamde lactose-positieve E. coli nuttiger, het lactose-negatieve gehalte mag niet hoger zijn dan 105 CFU / g en hemolytische E. coli zou volledig afwezig moeten zijn.

De kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van E.coli colon bij gezonde mensen van verschillende leeftijden, zoals bij kinderen tot een jaar, en boven de 60 jaar, heeft geen verschillen. Voor typische E.coli is dit 10 7 -10 8 CFU / g faeces, E. coli lactose-negatief 5, hemolytische E. coli zijn normaal afwezig. De samenstelling van de rest van de darmflora verschilt per leeftijd in andere parameters.

Afwijkingen in het gehalte aan niet-pathogene stammen van Escherichia coli in de darm worden dysbacteriose genoemd en hebben verschillende gradaties.

De mate van microbiologische aandoeningen van E. coli in intestinale dysbacteriose

1e graad microbiologische aandoeningen: typische Escherichia tot 10 6 -10 5 CFU / g, kan het gehalte aan typische Escherichia verhogen tot 10 9 - 10 10 CFU / g
2e graad van microbiologische aandoeningen: een toename van het gehalte aan hemolytische Escherichia tot een concentratie van 105 - 107 CFU / g
Derde graad van microbiologische aandoeningen: detectie van E.coli in associatie met andere conditionele pathogenen bij een concentratie van 106-107 CFU / g en hoger

Pathogene E. coli

Er zijn meer dan 100 stammen van pathogene Escherichia coli, die worden gecombineerd in 4 klassen:
- enteropathogene E. Coli (ETEC);
- enterotoxigene E. coli;
- entero-invasieve E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagische E. coli (EHEC).

Morfologisch gezien zijn ze niet anders. Een kenmerk van pathogene stammen is het vermogen om, wanneer het in het menselijk lichaam wordt vrijgegeven, enterotoxinen te produceren (thermostabiel of bestand tegen hoge temperaturen en thermolabiel of snel brekend), waardoor diarree ontstaat. Bijvoorbeeld E. coli O157: H7, dat vergelijkbare toxines produceert. Bovendien heeft elke groep zijn eigen kenmerken van de symptomen van de ziekte.

Affectie van het gastro-intestinale stelsel van E. coli

Escherichiose - ziekten die het gevolg zijn van de inname van pathogene stammen van Escherichia coli, gekenmerkt door intoxicatie en schade hoofdzakelijk aan het maagdarmkanaal, maar soms van invloed op het urinestelsel, de galwegen en andere organen met de mogelijkheid van sommige patiënten met sepsis.

Het voedingsmechanisme van infectie, het fecaal-orale pad. Overbrengingsfactoren zijn vervuild water en voedsel. De meeste kinderen op jonge leeftijd worden ziek.

De incubatietijd (van het moment van infectie tot het verschijnen van het ziektebeeld) is meestal 48 tot 72 uur (minder vaak verminderd tot 1 dag of verlengd tot 10 dagen).

Escherichiose veroorzaakt door enteropathogene Escherichia coli: komt vaker voor bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar. Ze veroorzaken diarree in kraamklinieken. Bij kleine patiënten braken of regurgitatie, frequente dunne ontlasting zonder pathologische onzuiverheden (bloed), ernstige buikpijn, angst van het kind, weigering om te eten, verstoorde slaap.

Escherichiose veroorzaakt door enterotoxigene Escherichia coli: deze stammen hebben het vermogen zich te hechten aan intestinale epitheelcellen, waardoor hun functie aanzienlijk wordt verstoord en ernstige waterige diarree wordt veroorzaakt. Ook manifesteert het zich vaak bij kinderen, volwassenen en de zogenaamde "diarree reizigers". Patiënten hebben waterige ontlasting, geen bloed, drang om te braken, abdominale gevoeligheid.

Escherichiose veroorzaakt door enterohemorrhagische Escherichia coli: veroorzaakt hemorragische colitis, in ernstige gevallen van hemolytisch-uremisch syndroom (HUS). Bij patiënten met hemorragische colitis, hoge koorts tot 39-39,5º, symptomen van intoxicatie, krampende (of spastische) buikpijn, evenals het voorkomen van waterige ontlasting vermengd met bloed. Complicaties kunnen de ontwikkeling zijn van bloedarmoede van hemolytische aard, acuut nierfalen en hemorrhagisch syndroom.
Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) is een specifiek syndroom dat wordt gekenmerkt door een triade van symptomen - hemolytische anemie, acuut nierfalen en een kritische daling van het aantal bloedplaatjes. Komt vaker voor in de leeftijdsgroep van de kinderen van 6 maanden tot 4 jaar, evenals bij oudere patiënten. In 90% van de gevallen komt het voor bij darminfecties (E. coli, het produceren van verotoxine, Shigellae en andere). De reden - het verslaan van vasculaire endotheelcellen. Het komt gemiddeld een week na de infectie voor. Klinisch gezien kunnen citroenachtige geelzucht, verminderde uitstroom van urine, oedeem, huidbloeding en andere ernstige manifestaties optreden. Met het verschijnen van dit symptoom kunnen we het hebben over het uitgebreide klinische beeld van HUS. De eerste tekenen zijn laboratorium: het uiterlijk van eiwit in de urine is proteïnurie, het uiterlijk van rode bloedcellen in de urine is erythrocyturie, een toename in serumcreatinine en een afname van rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed.

Escherichiose veroorzaakt door Entero-invasieve Escherichia coli: de biochemische eigenschappen van Entero-invasieve E.coli zijn vergelijkbaar met Shigella - de veroorzakers van dysenterie hebben met name het vermogen om in de epitheelcellen van een bepaald deel van de darm (colon) te penetreren en zich daar te vermenigvuldigen. Dit verklaart de opkomst van bepaalde symptomen bij dergelijke escherichiose: pijn in het iliacale gebied links (de linkeronderbuik), overvloedige waterige ontlasting vermengd met bloed. In tegenstelling tot dysenterie, is het vaak nog waterige bons, in plaats van schaars met slijm en bloed (zoals bij shigellose).
Samenvattend is het duidelijk dat er geen enkel specifiek patroon van colibacillose is, patiëntenklachten kunnen verschillen: temperatuur, braken, waterige ontlasting zonder vermenging en met bloed, buikpijn van verschillende lokalisatie van het gejank karakter.

Schade aan de urinekanaal van Escherichia coli

Het mechanisme van infectie wordt vaak geassocieerd met de directe stroom van E. coli uit de dikke darm met niet-naleving of onvoldoende persoonlijke hygiëne, evenals met behulp van niet-traditionele methoden van seksueel contact (met behulp van anale seks).

Tot 80-85% van de urineweginfecties zijn geassocieerd met E. coli. Meer dan 60% van de acute processen in een ontsteking van de prostaatklier is geassocieerd met dit pathogeen. De overgrote meerderheid van chronische prostatitis is geassocieerd met E. coli.

Klinische vormen van het urinewegstelsel zijn anders. Dit kunnen urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis zijn.

Schade aan het genitale systeem van E. coli

De meeste ontstekingsprocessen in de epididymis (epididymitis), ontsteking van de testikel (orchitis), evenals hun gecombineerde laesie, ontsteking van de eierstokken (adnexitis) is specifiek geassocieerd met E. coli.

Diagnose van infecties veroorzaakt door E. coli

1) Bacteriologische methode - zaaien van biologisch materiaal op speciale voedingsmedia. Het materiaal dat wordt gebruikt voor darminfecties is uitwerpselen en braakmassa, voor infecties van het urinewegstelsel - urine, voor infecties van het voortplantingssysteem - uitstrijkjes en schaafwonden van slijmige geslachtsorganen. Na identificatie van het pathogeen, een antibiogram (bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica).
Als er een afwijking van het E. coli-gehalte in de ontlasting optreedt, worden een zekere mate van microbiologische stoornissen (dysbiose) vastgesteld of worden pathogene stammen van E. coli aangetroffen. De aanwezigheid van E.coli in de urine wordt bacteriurie genoemd. Bij afwezigheid van symptomen wordt een diagnose gesteld wanneer micro-organismen verschijnen in een hoeveelheid van 105 of hoger CFU / ml urine. Als hun aantal kleiner is, beschouw het dan als een teken van besmetting (contaminatie van urine tijdens de intake). Als de symptomen van de ziekte duidelijk tot uiting komen, is 10 2 -10 4 CFU / ml urine voldoende.

E.coli voedingsstof

2) Algemene klinische onderzoeksmethoden (coprogram, urine-analyse, bloedbeeld, biochemische bloedtest, enz.) Zijn aanvullend.
3) Instrumentele onderzoeksmethoden (rectoromanoscopie, urografie, echografie en andere).

Algemene principes voor de behandeling van E. coli-infecties

1. Maatregelen uit organisatorisch-regime (ziekenhuisopname om klinische redenen), dieet volgens de laesie van bepaalde lichaamssystemen (tabel nr. 4 voor intestinale laesies, tabel nr. 7 voor schade aan het urogenitale stelsel).

2. Medicamenteuze therapie omvat etiotrope therapie (antibiotica, bacteriofagen), pathogenetische therapie (meestal infuustherapie) en syndromale therapie.

Antibacteriële therapie moet worden uitgevoerd met inachtneming van het antibiogram van de geïsoleerde E. coli. Vaak onthuld is de gevoeligheid van E. coli voor geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep (ciprofloxacine, levofloxacine), amoxicilline, nitrofuranam en andere. En het medicijn zelf, en de dosis ervan, en de duur van de behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie om de ontwikkeling van resistentie tegen E. coli tegen antibiotica te voorkomen, is onaanvaardbaar!

Ook met betrekking tot E. coli zijn bacteriofagen vrij effectief (ze worden gebruikt in het geval van darmbeschadigingen) - dit is bacteriofaag, als het vloeibaar is, intestitis bacteriofaag, coliproteïne bacteriofaag, pyobacteriofaag, combinatievloeistof, polyobacteriofaag, polyvalente gecombineerde vloeistof en andere.

Speciaal verkregen stammen van E. coli maken deel uit van sommige geneesmiddelen die worden gebruikt voor dysbacteriose met E. coli-deficiëntie in de darm (helak forte, bifikol, colibacterine). Ook worden, in het geval van dysbacteriose met overmatige groei van E. coli, probiotica voorgeschreven (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim en anderen).

Pathogenetische therapie wordt gereduceerd tot het uitvoeren van infusietherapie - het inbrengen in de bloedbaan van verschillende oplossingen van een bepaald volume en concentratie om vloeistofverlies te ontgiften en te vullen wanneer het maagdarmkanaal is beschadigd, en ook om het lichaam te ontgiften voor nierschade.

Post-syndromale therapie wordt individueel voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het leidende syndroom van de ziekte.

Kenmerken van de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen: bij deze groepen patiënten beginnen behandelingsregimes met het gebruik van bacteriofagen en probiotica, en alleen wanneer deze geneesmiddelen falen, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven rekening houdend met leeftijd en mate van schade.

Preventie van infecties veroorzaakt door E. coli

In de eerste plaats in de preventie is persoonlijke hygiëne en de regels van warmtebehandeling en opslag van voedsel, het wassen van groenten en fruit, evenals om het gebruik van voedsel van onbekende bronnen te voorkomen.

E. coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) is een staafvormige bacterie die tot de groep van optionele anaëroben behoort (leeft en vermenigvuldigt zich alleen in afwezigheid van directe zuurstof).

Het heeft vele stammen, waarvan de meeste behoren tot de natuurlijke microflora van de menselijke darm en helpen de ontwikkeling van schadelijke micro-organismen te voorkomen en vitamine K te synthetiseren. Sommige van zijn variëteiten (bijvoorbeeld het O157: H7-serotype) kunnen echter ernstige vergiftiging, darmdysbiose en colibacillose veroorzaken.

Normale intestinale microflora omvat veel micro-organismen, waaronder lactobacilli, enterococci, streptokokken, enzovoort. De stammen van deze bacteriën zijn in evenwicht, maar als de laatste op enige manier wordt gestoord, zullen de pathogene micro-organismen zich krachtig gaan vermenigvuldigen. Tegelijkertijd worden fermentatie- en rotprocessen geactiveerd, wat de ontwikkeling van ernstige ziekten tot gevolg heeft.

Sommige stammen van E. coli veroorzaken niet alleen ziekten van het maagdarmkanaal, maar beïnvloeden ook het urogenitale systeem, veroorzaken colpitis, cystitis, prostatitis, meningitis bij zuigelingen, veroorzaken soms hemolytisch-uremisch syndroom, peritonitis, mastitis, pneumonie en sepsis.

Functies van E. coli in het menselijk lichaam

Bacteriën van de colibacillus-groep zijn essentieel voor het menselijk leven. In deze groep zijn er verschillende micro-organismen, die coliform bacteriën worden genoemd.

Ze vormen slechts één procent van de darmmicroflora en lossen een aantal belangrijke taken op:

  • een beschermende functie uitoefenen, die de ontwikkeling van ziekten voorkomt;
  • hun aanwezigheid draagt ​​bij tot de reproductie van bifidobacteriën en lactobacilli;
  • deelnemen aan het metabolisme van vetten en cholesterol;
  • deelnemen aan de productie van vitamine B (de hele groep) en K;
  • de opname van verbindingen verbeteren met ijzer en calcium;
  • het nominale systeem van kinderen versterken (tot 7 jaar).

De impact van gunstige E. coli is van onschatbare waarde gedurende het leven, maar pathogene stammen van deze bacteriën veroorzaken ziekten, veroorzaken vergiftiging, vernietigen de intestinale gunstige omgeving, vernietigen destructief de immuniteit van volwassenen en kinderen. In het laatste geval is het dubbel gevaarlijk, omdat het fragiele kinderorganisme weerloos wordt tegen de agressieve omgeving.

Waarschuwing! E. coli tijdens de zwangerschap is erg gevaarlijk: een infectie kan de foetus binnendringen, pathologie ontwikkelen en tot een miskraam leiden.
Intestinale sticks zijn redelijk stabiel, ze kunnen een tijdje overleven, zelfs als ze het menselijk lichaam verlaten. Het helpt bij medisch onderzoek en behandeling, het verzamelen van informatie met behulp van uitwerpselen, urine, enz.

E. coli is normaal

Onder normale omstandigheden koloniseert E. coli de menselijke darm (zijn veilige stammen), het gemiddelde aantal varieert van 106 tot 108 CFU / g van de inhoud van de distale darm (CFU is een kolonievormende eenheid). Het gehalte aan E.coli in de samenstelling van de andere darmmicroflora is niet meer dan 1%. Onder normale omstandigheden, E. coli deelnemen aan de normale werking van de darm, synthetiseert vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Een zeer belangrijke functie is competitieve interactie met voorwaardelijk pathogene darmflora (beperking van de reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen).

Niet-pathogene stam Nissle 1917 (Mutaflor) wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden bij kinderen als een probioticum voor intestinale dysbacteriose. In de darm zijn zogenaamde lactose-positieve E. coli meer bruikbaar, het lactose-negatieve gehalte mag niet hoger zijn dan 105 CFU / g en hemolytische E. coli zou volledig afwezig moeten zijn.

De kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van E.coli colon bij gezonde mensen van verschillende leeftijden, zoals bij kinderen tot een jaar, en boven de 60 jaar, heeft geen verschillen. Voor typische E.coli is dit 107-108 CFU / g faeces, E. coli lactose-negatief

Als een volwassen persoon wordt beïnvloed door E. coli, wordt de ontwikkeling van klinische symptomen die lijken op salmonellose het vaakst opgemerkt. De incubatietijd in deze situatie is niet meer dan drie dagen, en het debuut van klinische manifestaties is in de regel acuut. Het klinische beeld van Escherichia coli bij volwassenen heeft geen hoge specificiteit en manifesteert zich in de vorm van hoofdpijn, progressieve zwakte, koorts tot febriele cijfers, waarna er een krampachtig abdominaal pijnsyndroom en diarree is. De uitwerpselen in E. coli bevatten in de regel pathologische onzuiverheden in de vorm van slijm en bloedstroken. De zeldzame klinische verschijnselen van Escherichia coli bij volwassenen is het optreden van valse drang tot ontlasting en tenesmus.

In het geval van een cholera-achtige variant van het verloop van Escherichia coli wordt een korte incubatietijd van het pathogeen en matig uitgesproken tekenen van intoxicatie genoteerd. Meer typisch voor deze variant van het klinische beloop van symptomen is een uitgesproken pijnsyndroom in de buikholte, een schending van de activiteit van de darm en een toenemend dehydratiesyndroom.

Als een hemolytisch type colibacillus het menselijk lichaam binnengaat, wordt de ontwikkeling van het klinische beeld van catarrale-hemorragische colitis opgemerkt. De duur van de actieve klinische symptomen in deze situatie is ongeveer een week, maar met een gecompliceerde versie van de cursus kan het hemolytisch-uremisch syndroom zich ontwikkelen. Kenmerkende manifestaties van laesies in de intestinale bacil van het menselijk lichaam zijn een toename van neurologische symptomen in de vorm van verhoogde convulsieve gereedheid, spierrigiditeit, hemiparese, verminderd bewustzijn. Met een gecompliceerde variant van E. coli, bereikt het sterftecijfer 5%.

E. coli tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen wordt E. coli vaak gedetecteerd in een vaginaal uitstrijkje en in de urine. Bovendien zeggen veel vrouwen dat vóór de zwangerschap de bacterie nooit in analyses werd gevonden. Dit betekent niet dat de vrouw tijdens de zwangerschap geïnfecteerd raakte. Integendeel, het identificeren van Escherichia coli geeft aan dat een vrouw lang de gastheer van E. coli was, alleen tijdens de zwangerschap kon haar immuunsysteem de activiteit van deze microbe niet langer remmen, waardoor het vermenigvuldigde zodat het in testen kon worden gedetecteerd.

Het verschijnen van een bacterie betekent niet dat een vrouw noodzakelijkerwijs ziek is, maar suggereert dat haar geslachtsorgaan of urinestelsel besmet is met darmstokken, die op elk moment een opruiend proces kunnen veroorzaken. Daarom, zelfs in de afwezigheid van symptomen van de ziekte, schrijven gynaecologen die een zwangerschap uitvoeren antibiotica voor om de bacteriën te doden. Immers, als E. coli in de urine achterblijft, dan zal het vroeg of laat pyelonefritis of cystitis bij een zwangere vrouw veroorzaken. Als Escherichia coli in de vagina blijft, kan dit leiden tot colpitis, die, zoals bekend, vroegtijdige ruptuur van het vruchtwater kan veroorzaken. Bovendien vormt de aanwezigheid van E. coli in de vagina vóór de bevalling een gevaar voor de foetus, omdat het kind besmet kan raken met een microbe terwijl het door het geboortekanaal van de moeder gaat. En een dergelijke infectie van het kind kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige ziekten, zoals sepsis, meningitis, otitis of darminfecties, die dodelijk zijn voor de pasgeborene.

Het is dus duidelijk dat de detectie van Escherichia coli in een uitstrijkje uit de vagina of in de urine van een zwangere vrouw een verplichte behandeling vereist, zelfs als er geen symptomen van ontsteking in de nieren, blaas, urethra of vagina zijn.

E. coli bij zuigelingen

Bij zuigelingen in de ontlasting bij het analyseren van dysbacteriose of coprogram (coprologie) worden vaak twee soorten darmstokken gevonden - hemolytisch en lactose-negatief. In principe zou hemolytische Escherichia coli in de ontlasting van zowel de baby als de volwassene niet moeten zijn, omdat het een puur pathogene microbe is en darminfecties veroorzaakt, in de vorm van hemorragische colitis.

Bij het detecteren van hemolytische E. coli bij zuigelingen is het echter niet nodig om zich haasten om de behandeling met antibiotica te beginnen. Om te begrijpen of u een baby moet behandelen, moet u de toestand ervan objectief beoordelen. Dus als een kind normaal zwaarder wordt, zich ontwikkelt, goed eet en niet lijdt aan waterige gele ontlasting die letterlijk uit de anus van het kind komt met een straal, dan is het niet nodig om de baby te behandelen, omdat therapie alleen nodig is als er symptomen aanwezig zijn, maar geen cijfers tijdens tests. Als het kind verliest of niet op gewicht komt, lijdt aan waterige gele, stinkende ontlasting, ontsnapt uit de stroom, dit duidt op een darminfectie, en in dit geval moet E. coli gevonden in de tests worden behandeld.

Lactose-negatieve E. coli in de ontlasting van het kind kan heel goed aanwezig zijn, omdat het een bestanddeel van de normale microflora is, en normaal gesproken kan het tot 5% van het totale aantal van alle Escherichia coli in de darm zijn. Daarom is de detectie van lactose-negatieve Escherichia coli in de ontlasting van een baby niet gevaarlijk, zelfs als de hoeveelheid ervan de door het laboratorium aangegeven normen overschrijdt, op voorwaarde dat het kind aankomt en zich normaal ontwikkelt. Dienovereenkomstig is het niet noodzakelijk om de lactose-negatieve E. coli die wordt gevonden in borsttesten te behandelen als deze groeit en zich ontwikkelt. Als de baby niet wint of afzak, is het nodig om lactose-negatieve E. coli te behandelen.

diagnostiek

Wanneer een darminfectie optreedt, is de methode om de ziekte te diagnosticeren van cruciaal belang, waardoor het specifieke type bacteriën kan worden bepaald, de juiste behandelmethode kan worden gevonden en tijdig actie kan worden ondernomen.

  1. De methode van bacteriologisch onderzoek, die wordt uitgevoerd door verschillende materialen te zaaien:
  • als de darm gewond is, analyseer ontlasting of braken;
  • als urinewegschade optreedt, wordt urine geanalyseerd;
  • in het geval van infectie van de geslachtsorganen, wordt een uitstrijkje uit het slijmvlies gehaald of afgeschraapt.

Materialen worden geplaatst in speciale omgevingen waarin micro-organismen zich vermenigvuldigen; vervolgens worden ze getest op gevoeligheid voor antibiotica. Dit helpt de arts om de meest effectieve geneesmiddelen voor te schrijven voor behandeling.

  1. De methode van onderzoek met behulp van speciale medische voorbereidingen omvat het gebruik van echografie, urografie, enz.
  2. De methode van algemeen klinisch onderzoek is wijdverbreid. Het detecteert geen pathogene bacteriën, maar kan de aanwezigheid van ontsteking in de feces, urine, pus of bloed bevestigen. Gebruikt als een aanvullende methode voor diagnose.

In het urogenitale systeem komen micro-organismen voor tijdens anale seks en het niet naleven van basishygiëneregels. Bacteriën komen de urinewegen uit de darm binnen, worden daarin gefixeerd en worden bij het urineren niet volledig weggespoeld.

Bacteriën van de colibacillusgroep wanneer ze in de urine zitten, zijn geen teken van infectie. Dit kan een uiting zijn van pathologische veranderingen in het urinestelsel.

E. coli in een uitstrijkje bij vrouwen is een gevolg van:

  • strak ondergoed dragen;
  • onbeschermde anale seks;
  • niet-naleving van de hygiënevoorschriften.

Tijdens de zwangerschap is de aanwezigheid van pathogene bacteriën riskant voor de baby. E. coli in de vagina kan tijdens de bevalling naar het kind gaan en meningitis veroorzaken.

Waarschuwing! Het immuunsysteem van de moeder kan de foetus niet via de placenta binnendringen en beschermen. Vóór de bevalling hebben vrouwen een passende en zorgvuldige behandeling nodig.

E. coli in urine en uitstrijkjes

Als persoonlijke hygiëne niet wordt waargenomen, evenals tijdens geslachtsgemeenschap, kan E. coli de vagina binnendringen. In de toekomst veroorzaakt dit micro-organisme de ontwikkeling van vaginitis en colpitis en met een afname van de immuniteit kan de bacterie de urineleiders binnendringen en hun ontsteking veroorzaken (blaasontsteking, pyelonefritis).

Om ziekten van het urogenitale systeem te diagnosticeren, moet een tankurinetest worden uitgevoerd. De aanwezigheid van E. coli in de urine wijst echter niet altijd op de aanwezigheid van de ziekte. Bacteriën die in kleine hoeveelheden worden aangetroffen, kunnen betekenen dat de vrouw geen goede hygiënische procedures heeft uitgevoerd voordat ze de test uitvoert. Als bij de analyse van urine echter niet minder dan 102-104 colibacilli wordt bepaald in aanwezigheid van symptomen van de ziekte, is dit een bewijs voor het ontstekingsproces in de nieren of de blaas.

Bij mannen is E. coli vaak de oorzaak van prostatitis, orchitis of epididymitis.

Hoe E. coli te behandelen?

Behandeling van darminfecties veroorzaakt door de stick is meestal complex en omvat de volgende punten:

  1. Antibiotica. Antibacteriële therapie is de basis voor de behandeling van E. coli. Een bepaald medicijn wordt voorgeschreven na het bepalen van de gevoeligheid van micro-organismen. Meestal worden antibiotica van de cefalosporinen-groep aanbevolen: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacine. De preparaten worden genomen in kuren van 5-10 dagen. De kuur mag niet worden onderbroken of de dosering niet overschrijden zonder toestemming van de arts.
  2. Bacteriofagen. Dit zijn medicijnen die bacteriën milder en veiliger vernietigen dan antibiotica, maar ze zijn niet altijd effectief. In feite zijn bacteriofagen virussen die alleen in de aanwezigheid van bepaalde bacteriën leven en zich vermenigvuldigen. Deze virussen bestaan ​​ten koste van bacteriën en vernietigen ze. Bacteriofagen Sekstafag, Intes-bacteriophage, etc. uitvoeren
  3. Pijnstillers. Als de pijn in de buik sterk is, worden pijnstillers zoals No-Spa, Took, Spazmalin en Nurofen voorgeschreven. Ze kunnen echter niet lang worden gebruikt.
  4. Probiotica. Probiotica (Linex, Bifidumbacterin, enz.) Helpen de normale balans van pathogene en nuttige micro-organismen in de darm te herstellen.

Behandeling en dosering moeten worden voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn, vooral tijdens de zwangerschap of op jonge leeftijd.

effecten

Escherichia coli kan ook ziekten veroorzaken in andere organen dan de darmen. In de urinewegen kan deze bacterie ook ontstekingen veroorzaken. Voor meisjes en vrouwen is dit risico hoger dan voor mannen, omdat ze hebben een korte weg van de darmen naar de urethra.

Bovendien is de bacterie vaak de oorzaak van luchtweginfecties, de oorzaak van neonatale meningitis (ontsteking van de hersenen), enz. Deze aandoeningen hebben voornamelijk betrekking op mensen die zwak zijn en langdurig bedlegerig zijn.

De behandeling van darminfecties bestaat vaak alleen in het bijvullen van de vloeistof, het op dieet zijn en het toevoegen van geschikte bacteriën die de vermenigvuldiging van E. coli voorkomen. Er werd vastgesteld dat antibiotica de afscheiding van toxine door bacteriën verhogen, waardoor het soms moeilijk is om een ​​keuze te maken voor een bepaalde behandelingsoptie. In het geval van ontsteking van andere organen en weefsels, omvat de behandeling altijd het gebruik van antibiotische geneesmiddelen.

het voorkomen

E. coli wordt vernietigd tijdens koken, bakken, pasteuriseren. Deze regel is echter van toepassing op voorwaarde dat de temperatuur ten minste 70 ° C is en het proces ten minste 2 minuten duurt. In tegenstelling tot andere wordt E.coli gekenmerkt door weerstand tegen koude, zure omstandigheden, drogen en hoge zoutconcentraties.

Preventieve acties ter voorkoming van ziekten veroorzaakt door E. coli:

  1. Het gebruik van wegwerpkleding in ziekenhuizen.
  2. Toezicht houden op de hygiëne en gezondheid van huisdieren.
  3. Persoonlijke hygiëne: handen en gezicht grondig wassen na de straat en overvolle plaatsen, deskundige benadering van intieme hygiëne.
  4. Controleer de zuiverheid van geconsumeerd rauw voedsel en breng de gewenste toestand van melk en vlees aan.
  5. Alleen kwaliteitswater drinken.
  6. Regelmatige reiniging van gebouwen met behulp van betrouwbare, maar niet agressieve reinigingsmiddelen.
  7. Let op voor maaltijden in horecagelegenheden en tijdens vakanties in warme landen.

Tot nu toe slechts 1 opmerking

Helena

Ik heb 25 jaar last van cystitis. In augustus 2016 was er een scherpe verergering met een temperatuur van 39 gedurende 3 dagen, ze deden het zaaien en vonden een geïnfecteerde staf. Nu zeiden ze dat het onmogelijk is om te genezen. Zijn er echt geen artsen en middelen die kunnen genezen?

E. coli - symptomen en behandeling

E. coli is een infectieus type staafvormige bacteriën, symptomen verschijnen niet altijd meteen. Het micro-organisme kan leven, zich vermenigvuldigen in de volledige afwezigheid van directe zuurstof.

Sommige soorten stokken veroorzaken een ernstige ziekte. Anderen zijn ontworpen om het menselijk lichaam te beschermen tegen ziektekiemen en infecties.

E. coli - de belangrijkste symptomen

Tekenen van klassieke intestinale E. coli-infectie ontwikkelen zich gewoonlijk drie of vier dagen na blootstelling aan bacteriën. Patiënten melden waterige diarree, uitdroging, buikkrampen, pijn of verhoogde gevoeligheid van de buik.

Slechts enkele mensen hebben misselijkheid en braken. Koorts gaat meestal gepaard met bloederige diarree en uitdroging. Intestinale mucosa significant ontstoken.

Patiënten met colibacillose cholecystitis of cholangitis klagen over pijn in het gebied van het rechter bovenste kwadrant van de buik, koorts en geelzucht. In ernstige gevallen ontwikkelen zich ook hypotensie en neuropsychiatrische stoornissen.

Zich te ontdoen van deze symptomen van de ziekte kan alleen worden onder de volledige controle van de arts. Cholecystitis manifesteert zich door koorts (> 39 ° C), koude rillingen en kan gecompliceerd zijn door leverabces.

Patiënten met intra-abdominale abcessen veroorzaakt door E. coli kunnen een verhoogde lichaamstemperatuur hebben. Het spectrum van klinische manifestaties varieert van niet-specifieke resultaten van het onderzoek van de buikholte tot uitgesproken septische shock.

Mensen met colibacillosis-longontsteking hebben meestal koorts, kortademigheid, verhoogde ademfrequentie en verhoogd sputum in de bronchiën.

Bekijk video's van dit onderwerp.

Wat is deze pathologie

De bacteriën Escherichia coli leven meestal in de darm van gezonde mensen en dieren. Ze maken deel uit van de normale microflora, de belangrijkste optionele inwoner van de dikke darm.

Het geslacht van micro-organismen is genoemd naar Theodor Escherich, de arts die E. coli voor het eerst beschreef. Bacteriën zijn gramnegatieve bacillen die afzonderlijk of in paren voorkomen.

E. coli zijn facultatieve anaëroben met een type metabolisme dat zowel enzymatisch (fermentatie in afwezigheid van zuurstof) als oxidatief is. Ze hebben of niet de mogelijkheid om te bewegen of zijn mobiel vanwege de aanwezigheid van flagellen.

De meeste soorten (serotypen, stammen) zijn onschadelijk of veroorzaken relatief korte diarree. Maar sommige agressieve ondersoorten, zoals E. Coli O157: H7, kunnen ernstige buikkrampen veroorzaken, en ontlasting van bloed en braken verstoren.

Deze micro-organismen zijn een van de meest voorkomende oorzaken van veel voorkomende bacteriële infecties, waaronder cholecystitis, bacteriëmie, cholangitis, urineweginfectie en reizigersdiarree, evenals andere klinische infecties zoals neonatale meningitis en longontsteking.

Effectieve behandeling - hoe zich te ontdoen van E. coli

Hoe zich te ontdoen van E. coli? De hoeveelheid medische zorg is afhankelijk van de ernst van de infectie. Naast antibiotica is het nodig om ondersteunende zorg te bieden: bijvullen van vloeistofverlies, adequate oxygenatie (behandeling van Escherichia coli met zuurstof) en ondersteuning voor bloeddruk, indien nodig. Chirurgische behandeling kan worden uitgevoerd bij patiënten met intra-abdominale abcessen, cholecystitis of cholangitis.

Meningitis vereist antibiotica zoals cefalosporinen van de derde generatie (bijvoorbeeld ceftriaxon).

In het geval van colibacillosis-pneumonie zijn ademhalingsondersteuning (toevoer van een bevochtigd zuurstofmengsel) en antibacteriële geneesmiddelen (fluorchinolonen) noodzakelijk.

Cholecystitis en cholangitis vereisen antibiotica zoals cefalosporines van de derde generatie. Voor abdominaal abces moeten antimicrobiële middelen ook ampicilline en sulbactam of cefoxitine omvatten. Bij ernstige infecties kunnen piperacilline tazobactam, imipenem-cilastatine of meropenem worden gebruikt.

Intestinale colibacillose-infecties vereisen vervangende therapie - de introductie van parenterale vloeistoffen met oplossingen die de noodzakelijke elektrolyten bevatten. Antibiotica omvatten doxycycline, trimethoprim, fluoroquinolonen en rifaximin. Ze verminderen de duur van diarree met 24-36 uur.

Patiënten met comorbiditeit (bijvoorbeeld diabetes) moeten een behandeling ondergaan waarbij ze 7-14 dagen lang levofloxacine of aztreonam innemen.

Hoe wordt het virus overgedragen?

Hoe wordt E. coli overgedragen? Van de vele stammen van Escherichia produceert alleen het O157: H7-serotype een krachtig toxine dat de intestinale mucosa beschadigt, wat bloedige diarree kan veroorzaken. De infectie ontwikkelt zich wanneer bacteriën worden ingeslikt, en daarvoor is een klein aantal micro-organismen voldoende.

De meest voorkomende manier van infectie met E. coli is het eten van besmet voedsel:

  1. Gemalen rundvlees Wanneer vee wordt gedood en verwerkt, kunnen bacteriën uit de darmen bij het vlees komen.
  2. Niet-gepasteuriseerde melk. Micro-organismen die aanwezig zijn in de uier- of melkapparatuur zijn te vinden in rauwe melk.
  3. Verse producten. Veeteeltbedrijven kunnen de velden vervuilen waar ze groenten en fruit verbouwen. Spinazie en sla worden vooral vaak verspreid.

De uitwerpselen van mensen en dieren kunnen land- en oppervlaktewateren vervuilen, inclusief beken, rivieren, meren en water dat wordt gebruikt voor het irrigeren van gewassen. Daarom wordt de ziekte vrij gemakkelijk overgedragen.

Sommige mensen raken ook besmet na het zwemmen in plassen of meren die zijn vervuild door ontlasting. Bacteriën kunnen eenvoudig van persoon op persoon worden overgedragen, vooral als persoonlijke hygiëne niet wordt nageleefd. Dit is uiterst belangrijk in gezinnen met kleine kinderen.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

De uiteindelijke diagnose is gebaseerd op de isolatie van het micro-organisme in het bacteriologische laboratorium van de biovloeistoffen van de patiënt. De laatste kunnen feces, bloed, urine, sputum of andere vloeistoffen zijn, zoals hersen-, galk en peritoneaal. Een monster van ontlasting wordt meestal onderzocht.

Gramkleuringresultaten bepalen of het micro-organisme gram-negatief is, maar de bacteriën onderling verschillen niet van andere aërobe gramnegatieve bacillen die vergelijkbare infectieziekten veroorzaken. E. coli groeit goed op veel gebruikte voedingsmedia, zoals bloedagar.

Een analyse van E. coli zal u toelaten om de diagnose accuraat vast te stellen.

Darmbacteriën

Deze micro-organismen leven meestal in het lumen van het maagdarmkanaal van mensen en dieren. De meeste bacteriën van dit type zijn onschadelijk en vormen in feite een belangrijk onderdeel van een gezonde menselijke darm.

Sommige serotypen zijn echter pathogeen, wat betekent dat ze aandoeningen kunnen veroorzaken, zoals diarree of ziekten van andere organen van het maag-darmkanaal.

Escherichia bestaat uit een diverse groep bacteriën.

Pathogene stammen zijn onderverdeeld in zes subtypes, die geassocieerd zijn met diarree en die samen diarree-inducerende bacteriën worden genoemd:

  1. Shig-toxine-producerende (STEC) - kan ook worden aangeduid als micro-organismen die verocytotoxine (VTEC) of enterohemorrhagic (EHEC) produceren. Ze zijn het meest voorkomende type bacteriën dat voedselvergiftiging veroorzaakt.
  2. Enterotoxigene (ETEC).
  3. Enteropathogenic (EPEC).
  4. Enteroagregantny (EAEC).
  5. Entero-invasief (EIEC).
  6. Diffusely Dependent (DAEC).

Bacteriën van de colibacillus-groep komen vaak voor in de dagelijkse omgeving van mensen.

Het uiterlijk van de ziekteverwekker in de prostaat bij mannen

De nederlaag van het urogenitale systeem manifesteert zich vaak in de vorm van lichte koorts en dysurie. Urinaire aandoeningen bij mannen worden gekenmerkt door hun verhoogde frequentie en pijn.

Patiënten met acute colic prostatitis of prostaatabcis klagen over rillingen, plotselinge koorts (> 39 ° C) en pijn in het perineum of rug. Gevoelloos gevoelig voor aanraken, gezwollen, harde en hete prostaat.

Acute prostatitis manifesteert zich ook in de vorm van dysurie, dringend en frequent urineren. Sommige mensen hebben spierpijn, urineretentie, malaise en artralgie. Als de patiënt niet op antibiotica reageert, is een klierabces mogelijk, dat via verschillende onderzoeken kan worden opgespoord.

Hoe E. coli in de prostaat te behandelen? De behandeling bestaat uit open chirurgische of huiddrainage. Patiënten met een abces van het prostaatorgaan veroorzaakt door E. coli hebben een hoge temperatuur, ondanks adequate antibioticumtherapie en kliermobiliteit tijdens rectaal onderzoek.

Bij patiënten met bijkomende bacteriële pyelonefritis zijn lokale pijn in de zij- of onderrug, hoge temperatuur (> 39 ° C) en dysurie aanwezig.

De aandoening kan gecompliceerd zijn door een necrotiserend abces dat niet reageert op antibiotica. Patiënten met diabetes of urinewegobstructie kunnen bacteriëmie en sepsis ontwikkelen. Minder gevaarlijke ziekte van het spijsverteringskanaal.

Manifestaties bij kinderen

Manifestaties van Escherichia coli-infectie kunnen klein en niet-specifiek zijn bij zuigelingen en peuters. Zelfs bij oudere kinderen kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met symptomen van veel voorkomende virale ziekten, wat leidt tot een foutieve of een vertraagde diagnose.

Een gedetailleerde medische voorgeschiedenis, inclusief eerdere urineweginfecties, kan helpen bij het verder diagnostisch testen.

Kinderen van middelbare leeftijd met bacteriële enteritis kunnen koorts, braken, buikpijn of diarree met of zonder bloed en slijm ervaren. Obstipatie predisponeert een kind tot een urineweginfectie en kan de behandeling compliceren. In gevallen van diarree moet aandacht worden besteed aan de ontlastingsfrequentie in de laatste 12-24 uur, het uiterlijk (bijvoorbeeld los, waterig) en de aanwezigheid van bloed of slijm.

Bepaalde symptomen worden beïnvloed door het type bacterie:

  1. Enterotoxigene diarree is waterig zonder bloed, slijm of fecale leukocyten. Varieert van mild tot ernstig.
  2. Enterohemorrhagische ziekte manifesteert zich van een eenvoudige stoelgangstoornis tot hemorragische colitis, vaak met buikkrampen en braken. Koorts is aanwezig in ongeveer een derde van de gevallen.

Deze pathogenen zijn pathogene bacteriën.

Als het kind buikpijn heeft, is het noodzakelijk om hun mogelijke kenmerken te evalueren:

  • plaats van herkomst;
  • discontinuïteit
  • duur;
  • ernst en karakter;
  • versterkende en verzwakkende factoren.

Bij pasgeborenen en baby's met colibacillose van de urinewegen, bacteriëmie of sepsis kunnen de volgende symptomen aanwezig zijn:

  • slaapapneu;
  • lethargie;
  • onderkoeling;
  • geelzucht;
  • koorts;
  • slechte voeding;
  • diarree;
  • prikkelbaarheid;
  • braken;
  • ademnood;
  • zorg.

Meningitis bij pasgeborenen veroorzaakt door E. coli kan optreden zonder duidelijke tekenen van schade aan het CZS. Vaak is er sprake van lethargie of abnormale neurologische symptomen en af ​​en toe voorkomende apneu-episodes.

Zuigelingen jonger dan 4 weken hebben prikkelbaarheid, lethargie (lethargie), braken, anorexia en krampen. Bij kinderen ouder dan 4 maanden is er een stijve nek, dichte veren en koorts. Adolescenten krijgen hoofdpijn, overgeven, verwardheid, lethargie, toevallen en koorts.

Wat is een gevaarlijke ziekte

De meeste E. coli-stammen zijn onschadelijk, maar het O157: H7-subtype is de belangrijkste uitzondering, omdat dit serotype ernstige diarree veroorzaakt, wat leidt tot nierbeschadiging en andere ernstige complicaties, waaronder de dood.

Mensen van alle leeftijden zijn vatbaar voor bacteriën; echter, immuungecompromitteerde personen, oudere en jonge kinderen, lopen een groter risico. Vooral vatbaar organisme van zwangere vrouwen. De toverstaf beïnvloedt de interne organen van de toekomstige moeder, wat gevaarlijk is voor haar en de ongeboren baby.

Daarom zijn in de gynaecologie veel methoden gericht op het identificeren van de ziekteverwekker. Daarom is het verplicht om de ziekte te genezen onder toezicht van een arts, het wordt niet aanbevolen om zelf medicijnen te kiezen.