Pancreatitis is een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Met deze pathologie worden enzymen voor voedselvertering geproduceerd in verhoogde hoeveelheden.
Als pancreatitis bij kinderen wordt vastgesteld, zullen de symptomen en behandeling op die leeftijd anders zijn dan bij volwassenen. Hoewel deze ziekte in de kindertijd niet vaak voorkomt, leidt deze zonder tijdige behandeling tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.
Ziekte classificatie
In de kinderjaren kan pancreatitis zich in 3 vormen manifesteren:
- Reactief. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte zijn pathogene infecties, die voor het eerst verschijnen in andere inwendige organen en na verloop van tijd de pancreas beïnvloeden. In sommige gevallen kan dit type ziekte het resultaat zijn van een antibioticabehandeling. De meest vatbare voor reactieve pancreatitis zijn kinderen van 10 tot 14 jaar.
- Acute. De risicogroep omvat kinderen van 10-12 jaar. In deze vorm lijken de symptomen het duidelijkst en in ernstige gevallen ontwikkelen zich purulente en necrotische processen in de pancreas. Meestal ontwikkelt dit type zich met onjuiste voeding of is het een complicatie van voedselallergieën.
- Met een langdurig beloop en onvoldoende effectieve behandeling, wordt de acute vorm van de ziekte chronisch. De symptomen zijn mogelijk niet zo voor de hand liggend en periodes van terugval en remissie zijn kenmerkend voor de ziekte.
Afhankelijk van de vorm van de pathologie wordt een geschikte behandeling voorgeschreven met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, maar de therapie is ook afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
oorzaken van
In de kindertijd wordt het optreden van pancreatitis meestal geassocieerd met verschillende eetstoornissen en andere voedingsproblemen, in het bijzonder kan het te veel eten, voedselvergiftiging of het eten van grote hoeveelheden zoet en vet voedsel zijn.
De oorzaken van pancreatitis kunnen ook zijn:
- aandoeningen van de pancreas na vaccinaties;
- inflammatoire darmaandoening;
- pathologie van de blaas;
- vergiftiging door inname van arseen, lood of kwik;
- botte alvleesklierletsels;
- parasitaire ziekten en helminthiasis.
De ziekte kan ook optreden op de achtergrond van de behandeling met het gebruik van tetracycline- en sulfamedicijnen, evenals vanwege de activiteit van infecties die herpes, griep, pokken of hepatitis veroorzaken.
De kans op het ontwikkelen van pancreatitis neemt toe met een genetische aanleg voor een dergelijke ziekte.
Op welke leeftijd kan een ziekte verschijnen?
Enerzijds, in de kindertijd, is het risico op het ontwikkelen van pancreatitis erg laag, maar tegelijkertijd is bij pasgeborenen en jonge kinderen het risico op het ontwikkelen van een ziekte met een onjuist dieet groter. Bij kinderen van 2-5 jaar is een dergelijke ziekte vaak het gevolg van voedselallergieën.
Chronische vorm bij kinderen vanaf de geboorte en tot ongeveer 6 jaar oud komt bijna nooit voor, omdat acute pancreatitis goed reageert op de behandeling en de risicogroep voornamelijk kinderen van 10 jaar en ouder omvat.
Symptomen en tekenen van pancreatitis bij kinderen
Afhankelijk van het type pancreatitis bij kinderen, kunnen verschillende symptomen van de ziekte optreden. Als het een acute of reactieve vorm is, zijn de karakteristieke tekens:
- prikkelbaarheid;
- misselijkheid en braken;
- uiterlijk in de taal van witte bloei;
- diarree;
- droge mond;
- toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden en hoger.
Afhankelijk van de leeftijd manifesteert het pijnsyndroom zich op verschillende manieren. Op jongere leeftijd is de pijnlijke focus geconcentreerd in het gebied rond de navel, terwijl bij kinderen van zeven jaar oud en ouder de pijn zich over het gehele oppervlak van de buik verspreidt en aan de rug kan worden gegeven.
Het pijnlijke syndroom van dezelfde eigenschap komt ook tot uiting in de chronische vorm van pancreatitis, en aanvullende tekenen zijn darmdisfunctie (obstipatie of diarree), gewichtsverlies, verlies van eetlust en snelle vermoeidheid.
Pathologie diagnose
Wanneer symptomen optreden die kenmerkend zijn voor pancreatitis, is overleg met een kinderarts en een gastro-enteroloog noodzakelijk.
Als u de ontwikkeling van de ziekte vermoedt, wordt een reeks diagnostische maatregelen uitgevoerd om de ernst en de vorm van de ziekte te identificeren, evenals om te differentiëren van andere pathologieën met vergelijkbare symptomen (appendicitis, maagzweer, nierkoliek, holicestitis).
De diagnose omvat de volgende procedures:
- onderzoek van het peritoneum door de methode van palpatie, waarmee je het pijncentrum kunt bepalen en voorlopige conclusies kunt trekken over welke organen worden aangetast;
- bloedmonsters afnemen voor algemene analyse - hiermee kunt u het feit vastleggen van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen waarbij het niveau van leukocyten in het bloed toeneemt en een toename van de ESR;
- echografie (echografie) van de buikholte (de procedure wordt gebruikt om de mate van pancreasvergroting te bepalen en om de aanwezigheid van necrotische gebieden te bepalen);
- CT-scan en MRI.
Een extra methode om pancreasstoornissen te detecteren kan een coprogram zijn. Wanneer pancreatitis in de ontlasting massa's zetmeel, onverteerd netvlies en neutrale vetten worden aangetroffen.
Behandelmethoden
De belangrijkste methode voor de behandeling van pancreatitis bij kinderen is conservatieve medicamenteuze therapie, waarbij niet alleen de symptomen van de ziekte worden gestopt, maar ook de pathogenen van de pathologie (indien aanwezig) worden geëlimineerd en de functionele activiteit van het aangetaste orgaan wordt hersteld.
De behandeling wordt altijd in het ziekenhuis uitgevoerd, maar voordat een therapie begint, mag het kind 24-48 uur niet eten. Gedurende deze periode, om de vitale functies van het lichaam te behouden, worden druppelaars geplaatst met oplossingen die proteolytische enzymremmers, glucose, Rheopoliglukin, plasma en hemodez bevatten.
De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven op basis van medicijnen:
- Pentoxifylline, Dipyridamol (om de bloedcirculatie in de pancreas te verbeteren);
- spasmolytica;
- analgetica;
- Pentoxyl (proteaseremmer);
- Famotidine, Pirenzepin (om de uitscheiding van secreties van de pancreas te verminderen);
- Pankeratin (een product waarvan de bestanddelen natuurlijke enzymen vervangen).
Als de behandeling te laat is voorgeschreven of de therapie verkeerd is gekozen, is een chirurgische ingreep voorgeschreven. Afhankelijk van het stadium van progressie van de pathologie en de toestand van de weefsels van het orgaan, kan dit drainage zijn van zich ontwikkelende abcessen, resectie, necrotomie (verwijdering van dode weefsels) of cholecystectomie (verwijdering van de galblaas, waaruit pathologische processen zich verspreiden).
In het algemeen zijn dergelijke interventies nodig in de late stadia van pancreatitis, wanneer dood weefsel moet worden verwijderd om de verspreiding van pathologische processen te voorkomen. In zeldzame gevallen, wanneer necrose een aanzienlijk deel van een orgaan dekt, is volledige verwijdering mogelijk, maar in de regel vindt gedeeltelijke resectie plaats (verwijdering van alleen aangetaste weefsels).
Wanneer de hele klier is verwijderd, moet het kind al zijn hele leven Pancreatine of vergelijkbare preparaten met kunstmatige enzymen innemen.
Traditionele geneeskunde
Voor de behandeling van de ziekte bij kinderen vanaf 4 jaar oud kunt u volksremedies gebruiken. Dergelijke methoden zijn niet geschikt voor de behandeling van pasgeborenen en kinderen in de eerste levensjaren, omdat sommige bestanddelen van volksrecepten allergische reacties kunnen ontwikkelen of intolerantie voor bepaalde componenten kunnen manifesteren.
U kunt dergelijke hulpmiddelen gebruiken:
- 50 gram gedroogde paardebloemwortel en hetzelfde aantal calamuswortels worden gemengd met brandnetelwortel, hop en tijm (deze kruiden nemen 25 gram). Alle componenten worden tot poeder vermalen. Vijf eetlepels van het resulterende product wordt toegevoegd aan honing (200 gram). Na een grondige vermenging kan een dergelijk hulpmiddel twee keer per dag worden gebruikt, één theelepel.
- Pepermunt, dillezaden (30 gram elk), immortelle bloemen en meidoornbessen (20 gram) en tien gram apotheekkamille worden over twee kopjes kokend water gegoten en gedurende drie uur in een thermosfles geplaatst. Het eindproduct wordt driemaal daags een uur na de maaltijd ingenomen.
- Munt, maïszijde, calendula en kamille worden in dezelfde verhouding gemengd om een theelepeltje van de collectie te maken. Het wordt met een liter kokend water gegoten en gedurende 15 minuten in een waterbad gehouden. Vervolgens wordt de agent 45 minuten toegediend. Voor gebruik moet de vloeistof worden afgetapt, het moet vijftien minuten voor elke maaltijd worden ingenomen.
Voordat u met traditionele methoden wordt behandeld, dient u een kinderarts te raadplegen en er daarnaast achter te komen of uw kind allergisch is voor een van de bestanddelen.
Hoe voer je een kind met pancreatitis?
Kinderen met pancreatitis krijgen te zien dat ze voedingsmiddelen eten die de minimale hoeveelheid koolhydraten en vetten bevatten, evenals gerechten en voedingsmiddelen die gemakkelijk verteerbaar zijn en lage energiewaarden hebben.
Het verdient de voorkeur om dergelijke kinderen gekookt of gestoomd voedsel te geven, evenals soepen of pappen. Vet en gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet en porties moeten klein, maar vaker dan gewoonlijk (tot zes keer per dag) worden gegeven.
Het is ook belangrijk om het verbruik van water en dranken te verhogen: op de dag dat het kind 1,5-2 liter vloeistof moet drinken. Alle koolzuurhoudende en synthetische dranken, evenals cacao en koffie zijn uitgesloten. Het is beter om kinderen natuurlijke sappen of thee met citroen te geven. Tegelijkertijd moet de hoeveelheid zout worden verminderd: deze kan niet meer dan 8 gram per dag gebruiken.
De basis van het dieet zou de volgende producten en gerechten moeten zijn:
- elke pap met melk;
- soepen met aardappelen, pasta, ontbijtgranen en wortels;
- eieren in elke vorm, behalve roereieren en in de hoeveelheid van niet meer dan één ei per dag;
- gekookte of gestoomde groenten.
Van vlees kun je elke magere soort eten (konijn, kalkoen, kip) en vis, die ook minder vet zou moeten bevatten (brasem, snoekbaars, koolvis). Zuivelproducten kunnen elke, maar niet meer dan tweehonderd gram per dag worden geconsumeerd. Kaas, kwark en magere melk hebben de voorkeur.
Behandelingsprognose
Als pancreatitis optreedt in een ongecompliceerde vorm - volledig herstel zonder gevolgen treedt op in 98% van de gevallen. In het geval van chronische vormen is deze indicator iets lager. We kunnen alleen spreken over ongunstige prognoses in gevallen van ontwikkeling van purulente en hemorragische complicaties en uitgebreide necrotische locaties.
Het voorkomen van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij kinderen is mogelijk door het vormen van een goed dieet, dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamines, fruit en groenten.
Het is ook noodzakelijk om alle infectieuze laesies van de inwendige organen in de tijd te behandelen: in de kindertijd is het pathogene microflora die ervoor zorgt dat dergelijke ziekten vaak leiden tot de ontwikkeling van ziekten in andere organen, waaronder de pancreas.
School of Doctor Komarovsky Pro pancreas
Dr. Komarovsky zal het hebben over veel voorkomende klachten over het werk van de alvleesklier. Welke mystieke ziekten worden door moderne artsen over haar uitgevonden? Wat betekent de vergrote alvleesklier en wat signaleert het? Evenals een specialist zal vertellen over de methoden van toediening van geneesmiddelen. Welke is het meest effectief en welke is het gevaarlijkst?
Hoe anders om te zorgen voor de gezondheid van het gezin, leer van het programma "School of Doctor Komarovsky. Koel tijdschrift.
Vergrote pancreas bij een kind, Dr. Komarovsky
Pancreatitis is een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Met deze pathologie worden enzymen voor voedselvertering geproduceerd in verhoogde hoeveelheden.
Als pancreatitis bij kinderen wordt vastgesteld, zullen de symptomen en behandeling op die leeftijd anders zijn dan bij volwassenen. Hoewel deze ziekte in de kindertijd niet vaak voorkomt, leidt deze zonder tijdige behandeling tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.
Ziekte classificatie
In de kinderjaren kan pancreatitis zich in 3 vormen manifesteren:
- Reactief. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte zijn pathogene infecties, die voor het eerst verschijnen in andere inwendige organen en na verloop van tijd de pancreas beïnvloeden. In sommige gevallen kan dit type ziekte het resultaat zijn van een antibioticabehandeling. De meest vatbare voor reactieve pancreatitis zijn kinderen van 10 tot 14 jaar.
- Acute. De risicogroep omvat kinderen van 10-12 jaar. In deze vorm lijken de symptomen het duidelijkst en in ernstige gevallen ontwikkelen zich purulente en necrotische processen in de pancreas. Meestal ontwikkelt dit type zich met onjuiste voeding of is het een complicatie van voedselallergieën.
- Met een langdurig beloop en onvoldoende effectieve behandeling, wordt de acute vorm van de ziekte chronisch. De symptomen zijn mogelijk niet zo voor de hand liggend en periodes van terugval en remissie zijn kenmerkend voor de ziekte.
Afhankelijk van de vorm van de pathologie wordt een geschikte behandeling voorgeschreven met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, maar de therapie is ook afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
oorzaken van
In de kindertijd wordt het optreden van pancreatitis meestal geassocieerd met verschillende eetstoornissen en andere voedingsproblemen, in het bijzonder kan het te veel eten, voedselvergiftiging of het eten van grote hoeveelheden zoet en vet voedsel zijn.
De oorzaken van pancreatitis kunnen ook zijn:
- aandoeningen van de pancreas na vaccinaties;
- inflammatoire darmaandoening;
- pathologie van de blaas;
- vergiftiging door inname van arseen, lood of kwik;
- botte alvleesklierletsels;
- parasitaire ziekten en helminthiasis.
De ziekte kan ook optreden op de achtergrond van de behandeling met het gebruik van tetracycline- en sulfamedicijnen, evenals vanwege de activiteit van infecties die herpes, griep, pokken of hepatitis veroorzaken.
De kans op het ontwikkelen van pancreatitis neemt toe met een genetische aanleg voor een dergelijke ziekte.
Op welke leeftijd kan een ziekte verschijnen?
Enerzijds, in de kindertijd, is het risico op het ontwikkelen van pancreatitis erg laag, maar tegelijkertijd is bij pasgeborenen en jonge kinderen het risico op het ontwikkelen van een ziekte met een onjuist dieet groter. Bij kinderen van 2-5 jaar is een dergelijke ziekte vaak het gevolg van voedselallergieën.
Chronische vorm bij kinderen vanaf de geboorte en tot ongeveer 6 jaar oud komt bijna nooit voor, omdat acute pancreatitis goed reageert op de behandeling en de risicogroep voornamelijk kinderen van 10 jaar en ouder omvat.
Symptomen en tekenen van pancreatitis bij kinderen
Afhankelijk van het type pancreatitis bij kinderen, kunnen verschillende symptomen van de ziekte optreden. Als het een acute of reactieve vorm is, zijn de karakteristieke tekens:
- prikkelbaarheid;
- misselijkheid en braken;
- uiterlijk in de taal van witte bloei;
- diarree;
- droge mond;
- toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden en hoger.
Afhankelijk van de leeftijd manifesteert het pijnsyndroom zich op verschillende manieren. Op jongere leeftijd is de pijnlijke focus geconcentreerd in het gebied rond de navel, terwijl bij kinderen van zeven jaar oud en ouder de pijn zich over het gehele oppervlak van de buik verspreidt en aan de rug kan worden gegeven.
Het pijnlijke syndroom van dezelfde eigenschap komt ook tot uiting in de chronische vorm van pancreatitis, en aanvullende tekenen zijn darmdisfunctie (obstipatie of diarree), gewichtsverlies, verlies van eetlust en snelle vermoeidheid.
Pathologie diagnose
Wanneer symptomen optreden die kenmerkend zijn voor pancreatitis, is overleg met een kinderarts en een gastro-enteroloog noodzakelijk.
Als u de ontwikkeling van de ziekte vermoedt, wordt een reeks diagnostische maatregelen uitgevoerd om de ernst en de vorm van de ziekte te identificeren, evenals om te differentiëren van andere pathologieën met vergelijkbare symptomen (appendicitis, maagzweer, nierkoliek, holicestitis).
De diagnose omvat de volgende procedures:
- onderzoek van het peritoneum door de methode van palpatie, waarmee je het pijncentrum kunt bepalen en voorlopige conclusies kunt trekken over welke organen worden aangetast;
- bloedmonsters afnemen voor algemene analyse - hiermee kunt u het feit vastleggen van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen waarbij het niveau van leukocyten in het bloed toeneemt en een toename van de ESR;
- echografie (echografie) van de buikholte (de procedure wordt gebruikt om de mate van pancreasvergroting te bepalen en om de aanwezigheid van necrotische gebieden te bepalen);
- CT-scan en MRI.
Een extra methode om pancreasstoornissen te detecteren kan een coprogram zijn. Wanneer pancreatitis in de ontlasting massa's zetmeel, onverteerd netvlies en neutrale vetten worden aangetroffen.
Behandelmethoden
De belangrijkste methode voor de behandeling van pancreatitis bij kinderen is conservatieve medicamenteuze therapie, waarbij niet alleen de symptomen van de ziekte worden gestopt, maar ook de pathogenen van de pathologie (indien aanwezig) worden geëlimineerd en de functionele activiteit van het aangetaste orgaan wordt hersteld.
De behandeling wordt altijd in het ziekenhuis uitgevoerd, maar voordat een therapie begint, mag het kind 24-48 uur niet eten. Gedurende deze periode, om de vitale functies van het lichaam te behouden, worden druppelaars geplaatst met oplossingen die proteolytische enzymremmers, glucose, Rheopoliglukin, plasma en hemodez bevatten.
De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven op basis van medicijnen:
- Pentoxifylline, Dipyridamol (om de bloedcirculatie in de pancreas te verbeteren);
- spasmolytica;
- analgetica;
- Pentoxyl (proteaseremmer);
- Famotidine, Pirenzepin (om de uitscheiding van secreties van de pancreas te verminderen);
- Pankeratin (een product waarvan de bestanddelen natuurlijke enzymen vervangen).
Als de behandeling te laat is voorgeschreven of de therapie verkeerd is gekozen, is een chirurgische ingreep voorgeschreven. Afhankelijk van het stadium van progressie van de pathologie en de toestand van de weefsels van het orgaan, kan dit drainage zijn van zich ontwikkelende abcessen, resectie, necrotomie (verwijdering van dode weefsels) of cholecystectomie (verwijdering van de galblaas, waaruit pathologische processen zich verspreiden).
In het algemeen zijn dergelijke interventies nodig in de late stadia van pancreatitis, wanneer dood weefsel moet worden verwijderd om de verspreiding van pathologische processen te voorkomen. In zeldzame gevallen, wanneer necrose een aanzienlijk deel van een orgaan dekt, is volledige verwijdering mogelijk, maar in de regel vindt gedeeltelijke resectie plaats (verwijdering van alleen aangetaste weefsels).
Wanneer de hele klier is verwijderd, moet het kind al zijn hele leven Pancreatine of vergelijkbare preparaten met kunstmatige enzymen innemen.
Traditionele geneeskunde
Voor de behandeling van de ziekte bij kinderen vanaf 4 jaar oud kunt u volksremedies gebruiken. Dergelijke methoden zijn niet geschikt voor de behandeling van pasgeborenen en kinderen in de eerste levensjaren, omdat sommige bestanddelen van volksrecepten allergische reacties kunnen ontwikkelen of intolerantie voor bepaalde componenten kunnen manifesteren.
U kunt dergelijke hulpmiddelen gebruiken:
- 50 gram gedroogde paardebloemwortel en hetzelfde aantal calamuswortels worden gemengd met brandnetelwortel, hop en tijm (deze kruiden nemen 25 gram). Alle componenten worden tot poeder vermalen. Vijf eetlepels van het resulterende product wordt toegevoegd aan honing (200 gram). Na een grondige vermenging kan een dergelijk hulpmiddel twee keer per dag worden gebruikt, één theelepel.
- Pepermunt, dillezaden (30 gram elk), immortelle bloemen en meidoornbessen (20 gram) en tien gram apotheekkamille worden over twee kopjes kokend water gegoten en gedurende drie uur in een thermosfles geplaatst. Het eindproduct wordt driemaal daags een uur na de maaltijd ingenomen.
- Munt, maïszijde, calendula en kamille worden in dezelfde verhouding gemengd om een theelepeltje van de collectie te maken. Het wordt met een liter kokend water gegoten en gedurende 15 minuten in een waterbad gehouden. Vervolgens wordt de agent 45 minuten toegediend. Voor gebruik moet de vloeistof worden afgetapt, het moet vijftien minuten voor elke maaltijd worden ingenomen.
Voordat u met traditionele methoden wordt behandeld, dient u een kinderarts te raadplegen en er daarnaast achter te komen of uw kind allergisch is voor een van de bestanddelen.
Hoe voer je een kind met pancreatitis?
Kinderen met pancreatitis krijgen te zien dat ze voedingsmiddelen eten die de minimale hoeveelheid koolhydraten en vetten bevatten, evenals gerechten en voedingsmiddelen die gemakkelijk verteerbaar zijn en lage energiewaarden hebben.
Het verdient de voorkeur om dergelijke kinderen gekookt of gestoomd voedsel te geven, evenals soepen of pappen. Vet en gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet en porties moeten klein, maar vaker dan gewoonlijk (tot zes keer per dag) worden gegeven.
Het is ook belangrijk om het verbruik van water en dranken te verhogen: op de dag dat het kind 1,5-2 liter vloeistof moet drinken. Alle koolzuurhoudende en synthetische dranken, evenals cacao en koffie zijn uitgesloten. Het is beter om kinderen natuurlijke sappen of thee met citroen te geven. Tegelijkertijd moet de hoeveelheid zout worden verminderd: deze kan niet meer dan 8 gram per dag gebruiken.
De basis van het dieet zou de volgende producten en gerechten moeten zijn:
- elke pap met melk;
- soepen met aardappelen, pasta, ontbijtgranen en wortels;
- eieren in elke vorm, behalve roereieren en in de hoeveelheid van niet meer dan één ei per dag;
- gekookte of gestoomde groenten.
Van vlees kun je elke magere soort eten (konijn, kalkoen, kip) en vis, die ook minder vet zou moeten bevatten (brasem, snoekbaars, koolvis). Zuivelproducten kunnen elke, maar niet meer dan tweehonderd gram per dag worden geconsumeerd. Kaas, kwark en magere melk hebben de voorkeur.
Behandelingsprognose
Als pancreatitis optreedt in een ongecompliceerde vorm - volledig herstel zonder gevolgen treedt op in 98% van de gevallen. In het geval van chronische vormen is deze indicator iets lager. We kunnen alleen spreken over ongunstige prognoses in gevallen van ontwikkeling van purulente en hemorragische complicaties en uitgebreide necrotische locaties.
Het voorkomen van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij kinderen is mogelijk door het vormen van een goed dieet, dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamines, fruit en groenten.
Het is ook noodzakelijk om alle infectieuze laesies van de inwendige organen in de tijd te behandelen: in de kindertijd is het pathogene microflora die ervoor zorgt dat dergelijke ziekten vaak leiden tot de ontwikkeling van ziekten in andere organen, waaronder de pancreas.
Gerelateerde video's
Over kinderen en pancreas
De alvleesklier is een belangrijk spijsverteringsorgaan dat onder de maag ligt op het niveau van de terminale thoracale en initiële lendenwervels. Het bestaat uit drie delen: hoofd, lichaam en staart. Bij pasgeborenen weegt het orgel ongeveer 3 g, de lengte varieert van 3 tot 6 cm. Tot het 5-jarige kind is het groeiproces intensief tot een massa van 20 g. Verdere ontwikkeling vertraagt en op 12-jarige leeftijd brengt een geleidelijke toename de massa van het orgel op 30 g.
Waarom groeit de alvleesklier?
Bij een kind heeft een verandering in de grootte van de pancreaskop de volgende redenen:
- abces;
- cystic adenoma;
- pseudocyst;
- kwaadaardige tumor;
- de pens van de papilla van de dunne darm;
- de overlapping van de excretie klierbuissteen;
- een tumor op de papilla van de twaalfvingerige darm 12, die de uitscheiding van uitscheiding van de pancreas niet toestaat;
- extra uitscheidingskanaal in het hoofd, gevormd op basis van duodenitis en ontsteking van de kleine papilla van het twaalfde orgaan van het darmkanaal.
De staart van de pancreas verandert ook van vorm vanwege de invloed van verschillende factoren. De oorzaken van de afwijking van de arts worden gevonden in de pseudocyst die bij acute pancreatitis de klier trof. Een pseudocyst is een gemodificeerd gebied met steriele inhoud en wanden gevormd uit klierweefsel.
De pancreas wordt bij een kind vergroot door darmtumoren en littekens, cystic adenoma, etterende clusters. Baby's last van koliek, braken, diarree.
Ernstige redenen dat de staart is vergroot, kunnen kwaadaardige tumoren hebben bij een klein kind. De grote maten bereiken, uiteenvallen of bloedingen veroorzaken, tumoren veroorzaken lokaal oedeem van het spijsverteringsorgaan.
Ferrugineuze staartoorzaken van groei en ontsteking kunnen dergelijke hebben:
- steen in het virsung-kanaal;
- pancreas abces of etterig weefsel in de capsule;
- cystic adenoma - een tumor van goedaardige aard, ontwikkeld uit glandulaire structuren.
De redenen voor de abnormale toename van de pancreas met de relatieve gezondheid van het lichaam - dit zijn de omissies van de ouders. De moeder probeert bijvoorbeeld het kind te voeden, maar het dieet is verkeerd samengesteld of de baby eet voedsel met additieven en kunstmatige substanties. De vervorming van de samenstelling van enzymen en de grootte van het lichaam vindt plaats tegen de achtergrond van gastro-intestinale motiliteitsstoornissen, gastritis, abdominale verwondingen en huidige virale bacteriële ziekten.
Hoe te begrijpen dat de alvleesklier is vergroot?
De belangrijkste symptomen van een verhoging van het spijsverteringsorgaan bij een kind zijn:
- koorts;
- weigering om te eten vanwege misselijkheid, bitterheid in de mond, braken;
- pijn of brandende pijn, uitstralend naar de onderrug, rechterarm;
- lokalisatie van ongemak in de bovenbuik;
- zwakte, bleekheid, gewichtsverlies;
- verstoorde ontlasting (diarree zonder slijm en bloederige insluitsels).
Bij de diagnose van glandulaire pathologie is een dergelijk teken als de "pancreastriiat" belangrijk. Dit betekent dat eiwitten, vetten en koolhydraten die niet door de klier worden verwerkt, de consistentie van feces veranderen. De producten van de ontlasting worden vloeibaar en vet, met een film zichtbaar op het oppervlak. Uitwerpselen zijn slecht afgewassen en verspreiden een stinkende geur.
Bij ontsteking van de klier nemen alle symptomen geleidelijk toe. In het geval van de ontwikkeling van een tumor of cystisch element, verschijnen de tekenen van pathologie veel later na een lange periode van de initiële veranderingen. Daarom moet bij het minste vermoeden van problemen met de babyklier een specialist worden getoond en een echografie ondergaan.
De overwoekerde staart en kop van de alvleesklier zijn gevaarlijke veranderingen. Ze hebben compressie op nabijgelegen orgels. Een abnormaal vergroot hoofd zet druk op de twaalfvingerige darm van een kind. Het gevolg van dit effect is darmobstructie.
Hoe de klier weer in de normale maat te brengen?
Wat te doen, hoe kan het kind helpen bij het verschijnen van pathologische symptomen? Eerst moet je het aan de gastro-enteroloog laten zien en voordat je naar de kliniek gaat om de baby over te brengen naar de hydrodiet met mineraalwater. Om de pijn links van de navel te verlichten, kun je verkouden worden. Wanneer een kind klaagt over acute ondraaglijke pijn, moet een ambulance worden gebeld.
Artsen stellen een behandeling voor voor een gemodificeerde klier conservatief of operatief. De algemene principes van therapie voor het herstellen van de grootte van een orgaan zijn als volgt:
- remming van secretoire activiteit door protonpompremmers, histamine-receptorblokkers en hormonale stoffen;
- vermindering van de wallen door toepassing van koudwaterkruiken;
- correctie van het werk van het lichaam met kunstmatige spijsverteringsenzymen;
- overdracht van de baby naar parenterale voeding, wanneer het lichaam voedingsstoffen ontvangt door middel van injecties;
- chirurgische interventie wanneer het nodig is om de ontstoken focus of dood weefsel te elimineren.
Herstel van het dieet van de klieren
Pevzners dieet nr. 5 helpt het herstel van kinderen te bereiken. De belangrijkste principes ervan vereisen maximale beperking van vet voedsel en eventuele vette ingrediënten in gerechten. Het vervangen ervan is een aanbevolen eiwitcomponent - ze verbeteren de conditie van het aangetaste orgaan.
Om de staart en het hoofd hun parameters te laten normaliseren, worden de volgende producten uit het dieet van de baby verwijderd:
- sappen;
- jam, chocolade, ijs;
- rauwe groenten, kruiden, fruit;
- rijk zuivelvoer (volle melk, room, zure room);
- rijke bouillons en gerechten gemaakt van hen.
Tijdens de behandelingsperiode van de spijsvertering herinnert Komarovsky aan het belang van stoombehandeling van producten en koken. Kashi arts adviseert te koken op water, stoofpotje van groente, fruit - bak. Thee kan het kind zwarte variëteiten drinken, maar met een minimum aan suiker. Bakken toegestaan om koekjes, crackers, gedroogd brood te eten.
Als neoplastische processen in het lichaam van de baby voorkomen, is het niet raadzaam om alleen een dieet als een behandeling te gebruiken. Een tumor in de klier is alleen wegwerpbaar door een operatie. In de revalidatieperiode gaat het belang van een correct geformuleerd rantsoen naar de 1e plaats, omdat het benadeelde lichaam de belasting moet verminderen.
Hoe ijzer folk remedies te behandelen
De eenvoudigste populaire behandeling van de pancreas is het gebruik van aardappelsap. Een paar roze soorten knollen worden zorgvuldig gewassen en gerafeld met schil. Pers het sap uit een pap en geef het kind 2 p. per dag voor een kwart kopje. Na 5 minuten. aanbieden om wat kefir te drinken. De algemene gang van saptherapie is 2 weken. Stel vervolgens een pauze van 7 dagen in en voer de baby door met aardappelsap.
Kinderen zijn dol op snoep. Voor de alvleesklier wordt deze verslaving gebruikt door de kruimels te leren om 's ochtends 1 theelepel te eten. honing. Bijenteelt product is handig om warme melk te drinken (een half glas). Als een kind lijdt aan allergieën of diabetes, is het verboden hem te voeden met honing voor medicinale doeleinden.
Bij de behandeling van kinderen van 2-3 jaar oud worden vaak zoethoutpreparaten gevonden. Als de baby ijzer heeft, 1 tl. genezers adviseren om de droge wortels van de plant te combineren met de wortels van de klis en paardebloem (elk 5 g). De collectie moet worden bewaard in een halve liter kokend water gedurende ongeveer 3 uur. Fytopreparatie geeft het kind een matig warme 4 p. dag serveren een half glas. Het hulpmiddel normaliseert de productie van pancreasstoffen.
Onze specialistische opmerkingen
- Als het uitbreidingsproces de pancreas beïnvloed door acute pancreatitis of abces, weiger dan niet om de baby in de chirurgische afdeling te plaatsen. Daar zal hij met succes zowel conservatieve als operatieve therapie uitvoeren.
- De urgentie van excisie van de pseudocyst geïdentificeerd op de klier moet worden overeengekomen met de chirurg. In sommige gevallen blijft het pathologische gebied achter en moet het met medicijnen worden opgelost.
Ziekten en pathologieën van de pancreas
De complexiteit van alle problemen met de pancreas is deels te wijten aan de speciale locatie. Het bevindt zich in het midden van de buik en is, in tegenstelling tot andere organen van het spijsverteringsstelsel, retroperitoneaal gelegen. Het is daarom niet beschikbaar voor palpatie, wat het moeilijk maakt om de bijbehorende pathologie te diagnosticeren. Grote kliergroottes worden gedetecteerd door functionele methoden. Maar een diagnose stellen op basis van één feit van zijn toename is onmogelijk: het kan een manifestatie zijn van afwijkingen van de ontwikkeling of ontstaan onder invloed van buitenaf, zonder pathologisch te zijn. Een dergelijke pancreatomegalie vormt geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van het kind.
Oorzaken van een toename van de pancreas bij een kind
Het vergroten van de afmetingen kan zijn:
- diffuus (uniform);
- lokaal (weefselproliferatie van afzonderlijke coupes).
- abdominaal trauma;
- maagzweer;
- auto-immuunziekten;
- acute of chronische ontsteking;
- verstopping van het uitscheidingskanaal;
- cystische fibrose;
- ernstige intoxicatie.
Redenen voor een onevenredige toename
Ongelijke groei van het orgaan treedt op wanneer
- tumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig);
- cysten (waar of niet waar);
- abces;
- pseudotumor pancreatitis (vezelweefsel groeit in het hoofd en de staart van de klier).
Een toename van de pancreas van een kind wordt op elke leeftijd waargenomen. Soms overschrijdt het meerdere malen de normale leeftijdsmaten, maar is het tegelijkertijd evenredig met de omliggende organen. Dit is een teken van een congenitale klierziekte.
Vergrote milt bij een kind
Kinderen hebben vaak een vergrote milt - splenomegalie. Het bevindt zich in het linker hypochondrium, in het geval van een verhoging is het gepalpeerd.
Splenomegalie bij een pasgeboren, half jaar oud kind, of junior high school student is niet altijd pathologisch: voor deze leeftijdscategorieën is een afwijking in grootte van respectievelijk 30, 15 en 3% toegestaan. Er zijn speciale tabellen met standaardmaten en hun variaties in kinderen. Bepaal de conditie van het lichaam met echografie. geraamd:
- grootte;
- weefsel structuur;
- helderheid van de grenzen van het lichaam.
Deze indicatoren bevestigen de anomalie of de normale toestand. Om te begrijpen waarom splenomegalie zich heeft ontwikkeld, beveelt Dr. Komarovsky een CT-scan of een genetische studie aan als ten minste één ouder de neiging heeft om de milt te vergroten. Overleg met een hematoloog is noodzakelijk, omdat de milt verantwoordelijk is voor de productie van rode bloedcellen in het lichaam.
Miltproliferatie brengt schadelijke effecten in het lichaam van het kind met zich mee - veranderingen in het bloed worden bepaald:
- met een aantal kinderinfecties (mazelen, rode hond, difterie);
- bij pasgeborenen - met verschillende metabole afwijkingen (hemochromatose, de ziekte van Wilson, essentiële hyperlipidemie - een genetische ziekte waarbij, naast de milt, de lever wordt aangetast);
- in de aanwezigheid van cysten, tumoren, hartaanvallen, zweren, worminfecties (echinococcus, schistosome), schimmelinfecties.
Splenomegalie heeft geen symptomen van zichzelf, het is een manifestatie van een andere ziekte. Maar elk ontstekingsproces dat gepaard gaat met een grote milt, ongeacht de etiologie, heeft de volgende klinische kenmerken:
- intense pijn met lokalisatie in het linker hypochondrium;
- misselijkheid, braken;
- diarree;
- hoge temperatuur (tot 400C).
Aangezien soortgelijke symptomen worden waargenomen bij een toename van de pancreas, is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen, zodat een specialist de ziekte differentieert en een adequate behandeling voorschrijft.
Tekenen en symptomen van de ziekte
De klinische manifestaties die gepaard gaan met een toename in de grootte van de klier zijn afhankelijk van de specifieke pathologie die dergelijke veranderingen in het orgaan veroorzaakte. Ze kunnen worden uitgesproken, maar soms is deze pathologie asymptomatisch. In het laatste geval is aanvullend onderzoek noodzakelijk.
Als de grootte van de klier gelijkmatig toeneemt als gevolg van oedeem geassocieerd met het ontstekingsproces in de weefsels van het orgaan, komen de waargenomen symptomen bij het kind overeen met de pancreatitiskliniek:
- misselijkheid;
- braken zonder opluchting;
- gebrek aan eetlust;
- diarree;
- pijn in linker hypochondrium, soms gordelroos;
- kan stijgen in temperatuur, vergezeld van tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, palpitaties).
Pancreatitis bij kinderen wordt vaak vermomd als dysbacteriose en gastritis. Dit is een significant verschil met deze pathologie bij volwassenen. Met een lange weg van gewichtsverlies wordt waargenomen. De kliniek wordt gekenmerkt door toenemende symptomen.
Een lokale verhoging geassocieerd met een etterend proces (abces) tijdens de kinderjaren gaat gepaard met:
- ernstige pijn in de linkerbuik;
- hoge koorts;
- dyspepsie - misselijkheid, braken, diarree.
Een ongelijke, hobbelige toename van het hoofd of de staart wordt gedetecteerd in de aanwezigheid van kanker. Het klinische beeld in de vroege stadia komt niet tot uiting, de ziekte kan asymptomatisch zijn of verkapte als gastritis, maagzweer, cholecystitis, biliaire dyskinesie:
- verminderde eetlust;
- ernstig misselijk;
- onuitgesproken doffe pijn, soms zonder duidelijke lokalisatie;
- asthenisch syndroom - zwakte, lethargie, malaise, duizeligheid, hoofdpijn.
Naarmate de ziekte voortschrijdt, nemen de symptomen in de toekomst toe: er treedt intense pijn op, gepaard gaand met misselijkheid en herhaaldelijk braken, diarree.
Pathologie diagnose
Diagnostische gegevens worden verkregen op basis van:
- lichamelijk onderzoek (de klier zelf is niet voelbaar vanwege zijn retroperitoneale locatie, maar het is noodzakelijk om de toestand van de omliggende organen te bepalen);
- geschiedenis van de ziekte (soms blijkt aangeboren pancreaspathologie bij kinderen - de vorm ervan in de vorm van een ring, die aanvankelijk niet werd geopereerd, maar op de leeftijd van 12 vanwege de groei van het kind, en dienovereenkomstig de grootte van het lichaam, de naburige organen begon te knijpen);
- beoordeling van exocriene en intrasecretoire orgaanactiviteit (bloedonderzoek voor amylase en glucose, urine-analyse voor amylase, elastase-1, coprogram);
- de resultaten van functionele onderzoeken (echografie van de pancreas, CT of MRI).
Eerst laboratoriumtests uitgevoerd. Dan moet u een echo maken - dit is een soort screeningmethode waarmee u duidelijke pathologie kunt uitsluiten.
Echografie van de klier bepaalt:
- contouren - ze zijn normaal gesproken helder, zelfs;
- lichaamsafmetingen die overeenkomen met de normale waarden in elke leeftijdscategorie;
- echogeniciteit komt niet tot uitdrukking (een toename kan wijzen op de aanwezigheid van een chronisch verloop van pancreatitis of een tumor, een afname - dit is een acute ontsteking).
Het onderzoek moet op een lege maag worden uitgevoerd (voordat het kan worden vastgehouden, mag het niet gedurende 12 uur aan een kind worden gegeven). De jongen kan maar een kleine hoeveelheid water drinken. Maar terwijl het tegelijkertijd de organen van de buikholte onderzoekt, wordt drinken ook niet aanbevolen, zodat de galblaas niet samentrekt of ontoegankelijk wordt voor onderzoek.
Behandeling van vergrote alvleesklier bij kinderen
Tijdens de behandeling worden chirurgische en conservatieve methoden gebruikt.
In elk acuut ontstekings- of purulent proces kan er behoefte zijn aan dringende interventies en operaties. In verband met ernstige complicaties is het noodzakelijk om onmiddellijk te beginnen met het verlenen van zorg in een ziekenhuis.
In de eerste uren en dagen van verergering is naleving van de gulden regel van behandeling - kou, honger en vrede vereist.
Conservatieve therapie wordt uitgebreid uitgevoerd, inclusief
- verplicht dieet - tabel nummer 5 door Pevzner;
- medicamenteuze behandeling - het gelijktijdig gebruik van medicijnen in verschillende groepen.
De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:
- antispasmodica (Duspatalin, No-shpa);
- pijnstillers (Spazmalgon, Baralgin, Maksigan);
- enzympreparaten (Creon, Pancreatin);
- een synthetisch analogon van groeihormoon - somatostatine (Octrapid), dat de productie van een grote hoeveelheid pancreassap remt, waardoor de pijn wordt verminderd;
- M-holinoblokatory - geneesmiddelen die de secretie van de pancreas (Pirenzepin) verminderen;
- PPI - protonpompremmers die de productie van zoutzuur in de maag blokkeren en zo het pijnsyndroom (Pariet, Nolpaz) verlichten;
- antibacteriële geneesmiddelen in het bacteriële of purulente proces (geneesmiddelen worden alleen door een arts afzonderlijk voorgeschreven).
Hoe voed je een kind met een vergrote pancreas?
Dieet is een van de componenten van de complexe behandeling van het ontstekingsproces in de pancreas. Voor elk type pancreatitis (acuut, chronisch, reactief) moet het kind hieraan voldoen, evenals medicijnen nemen.
Het doel van het dieet: het creëren van functionele resten van het aangetaste orgaan. Dit wordt bereikt door thermische en mechanische verwerking van voedsel.
De eerste twee weken van ziekte, moet al voedsel worden gewreven of gestoomd. Maaltijden moeten fractioneel zijn: 6-7 keer per dag in een warme, sjofele vorm in kleine porties. Het kind moet veel drinken - je kunt schoon water geven zonder gas, compotes, gelei, zwakke thee.
In de toekomst kun je het dieet uitbreiden, je kunt de porties iets verhogen. De geleidelijke introductie van producten duurt ongeveer een maand.
Dieetvoeding wordt voorgeschreven voor verschillende perioden, afhankelijk van de pathologie van de pancreas en de ernst van de aandoening. Na acute pancreatitis moet het dieet een jaar worden aangehouden. In het chronische beloop van pancreatitis duren voedselrestricties op de een of andere manier vijf jaar.
Verboden voedingsmiddelen moeten verboden blijven, zelfs tijdens remissie. Deze omvatten vette, pittige, gefrituurde, gerookte producten. Een kind van een jaar oud zou ingeblikte sappen niet mogen ontvangen als aanvullend voedsel - ze kunnen het proces verergeren. Men moet niet vergeten dat de pasgeborene kan reageren op onjuiste voeding met ontsteking en een toename van de klier, met name het druivensap proces. Bovendien kunnen allergieën ontstaan, die ook kunnen leiden tot pijn, verlies van eetlust, lethargie en andere symptomen van pancreatitis. Fruit, groenten, sappen worden geleidelijk geïntroduceerd, hun doses moeten alleen worden verhoogd in de periode van diepe remissie.
Preventie van pancreasziekten bij kinderen
Om ervoor te zorgen dat het kind geen problemen heeft met de alvleesklier, is het vanaf jonge leeftijd noodzakelijk om het juiste dieet te vinden, om een goede nachtrust te garanderen, en in de frisse lucht te wandelen. Deze preventieve maatregelen hebben al geruime tijd een goed antwoord gekregen van specialisten die betrokken zijn bij de behandeling en preventie van ziekten van de spijsverteringsorganen.
Bij de minste verstoring van de toestand van het kind, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit zal het mogelijk maken om ernstige complicaties en langdurige behandeling te voorkomen.
Deze video is niet beschikbaar.
Wachtrij bekijken
beurt
- Alles verwijderen
- Schakel uit
YouTube Premium
SDK: Pancreas. Manieren van drugstoediening - Dr. Komarovsky
Wil je deze video opslaan?
- klagen
Video melden?
Vind je het leuk?
Vond je het niet leuk?
Tekstvideo
In de achtste uitzending van 2016, zal Dr. Komarovsky, samen met gastro-enteroloog Tatyana Ruban, u eraan herinneren dat pancreatopathie geen diagnose is in de geciviliseerde geneeskunde, en niet-standaard dimensies van de pancreas kunnen een individueel kenmerk van de patiënt zijn. De gesprekspartners zullen ook ontdekken wat de oorzaak is van pancreatitis en hoe het moet worden behandeld, waarbij speciale aandacht moet worden besteed aan het feit dat kinderen de enzymen slechts voor een korte tijd en alleen na acute vergiftiging te zien krijgen.
Onder het kopje "Apotheek" zal Evgeny O. praten over de manieren en methoden om medicinale stoffen in het lichaam toe te dienen, met de nadruk op de verschillen in de effecten van een medicijn, afhankelijk van de toedieningsmethode en het adviseren van ouders om antipyretica in huis te hebben in verschillende doseringsvormen.
Uit de kolom "Planet of Moms" leren kijkers van Taras en Oksana uit Japan dat kinderen in dit land in dit land tegen vaccinatie tegen tuberculose worden behandeld, vergelijkbaar met onze BCG, en welke vaccinaties worden opgenomen in de Japanse vaccinatiekalender (nummer 8, uitgezonden vanaf 20-04). 2016)
Wees de eerste om nieuwe problemen te zien en waardevolle adviezen te krijgen van Dr. Komarovsky! Abonneer je door te klikken op → http://goo.gl/WGruQw
↓ Meer interessante links hieronder! ↓
Deel uw indrukken in de onderstaande opmerkingen! Als je het leuk vindt - zoals (duimen omhoog!) En delen in sociale netwerken!
Doctor Komarovskiy -