Aanval van appendicitis: eerste hulp

Blindedarmontsteking kan op elke leeftijd voorkomen, maar meestal komt het voor bij mensen van 20 tot 40 jaar oud, terwijl bij vrouwen het twee keer zo vaak voorkomt als bij mannen. De exacte redenen hiervoor zijn tot nu toe niet opgehelderd, er zijn verschillende theorieën hierover. Acute appendicitis vereist een spoedoperatie - blindedarmoperatie (verwijderen van appendix).

Een aanval van acute appendicitis kan worden geïdentificeerd aan de hand van drie hoofdsymptomen (de zogenaamde Murphy's triade): pijn in het rechter iliacale gebied, misselijkheid (soms één of twee braaksel) en subfriele koorts (toename van de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden). Ook bij appendicitis wordt anorexia waargenomen, dat wil zeggen verlies van eetlust.

Buikpijn bij blindedarmontsteking begint meestal in de navelstreek of heeft een niet-gelokaliseerde aard (de hele maag doet pijn), dus een aanval van appendicitis wordt vaak in eerste instantie aangezien voor maagpijn en om te worden behandeld met spasmolytica of enzympreparaten die volledig nutteloos zijn met blindedarmontsteking. Binnen een paar uur migreert pijn naar de rechter iliacale regio, het zogenaamde Kocher-symptoom.

Aanvallen van blindedarmontsteking kunnen in geen geval wachten. Zonder tijdig chirurgisch ingrijpen kunnen ernstige complicaties zoals peritonitis of abces ontstaan. Als appendicitis twee dagen na het begin van de symptomen niet wordt toegepast, is de kans op overlijden zeer groot.

Eerste hulp bij blindedarmontsteking is om een ​​ambulance te bellen en de patiënt volledige rust te geven: niets anders kan thuis worden gedaan. Als u vermoedt dat de patiënt blindedarmontsteking heeft, moet u onmiddellijk in bed worden gelegd. Aan de rechterkant van de buik kun je een fles koud water of een bubbel met ijs plaatsen, dit zal de conditie een beetje verlichten.

Het is erg belangrijk om te weten wat niet kan worden gedaan met blindedarmontsteking. Sommige acties kunnen de diagnose compliceren en de ontsteking verhogen, dus als u een blindedarmontsteking vermoedt, kunt u niet zelf mediceren.

Als de patiënt een aanval van acute appendicitis heeft, moet u hem geen medicijnen geven, vooral sterke pijnstillers en antibiotica. Ze vervormen het ziektebeeld van de ziekte en compliceren de diagnose. Je kunt ook geen klysma zetten en laxeermiddelen geven - dit kan leiden tot een scheuring van de appendix.

Als aan het begin van de aanval (zelfs voordat blindedarmontsteking wordt vermoed), kreeg de patiënt krampstillers - er kan niets aan gedaan worden, maar je kunt hun ontvangst niet herhalen terwijl je de pijn verhoogt.

Ook als appendicitis verboden is om te eten. Patiënten hebben in principe meestal geen eetlust, maar als een patiënt om voedsel vraagt, moet je er niet over verder gaan. Drinken wordt ook niet aanbevolen, met sterke dorst kun je de lippen licht bevochtigen met water.

Het is ten strengste verboden om een ​​verwarmingskussen op de maag te plaatsen, omdat warmte de ontsteking verhoogt en zelfs kan leiden tot een scheuring van de appendix met de ontwikkeling van peritonitis. Maar de kou, zoals hierboven vermeld, kan worden toegepast, maar niet noodzakelijkerwijs.

Soms neemt de pijn van appendicitis af, maar dit is helemaal geen teken dat de patiënt beter is geworden. Integendeel, de verlossing van de pijn geeft meestal aan dat de ontsteking zo sterk is toegenomen dat het zenuwstelsel van de appendix begon in te storten. In dit geval moet u nog steeds een dokter bellen.

Het belangrijkste dat moet worden gedaan tijdens een appendicitisaanval, is zo snel mogelijk een arts raadplegen. Vóór zijn aankomst moet de patiënt volledig rusten en koud worden op zijn buik. Alle andere maatregelen (medicatie, verwarmingspad, enz.) Zullen zijn toestand alleen maar verergeren, dus proberen om zelf een aanval van acute blindedarmontsteking te behandelen, zou niet moeten zijn - de behandeling aan professionals overlaten.

Maar shpa met blindedarmontsteking

Acute appendicitis kan elke persoon storen, ongeacht leeftijd of geslacht.

De ziekte is gevaarlijk vanwege de gevolgen en vormt soms een ernstige bedreiging voor het leven.

De exacte oorzaken van het pathologische proces worden niet volledig begrepen, maar er zijn een aantal voorwaarden die leiden tot ontsteking van de appendix.

De ziekte wordt vaak verward met andere abnormaliteiten in de buikholte als gevolg van vergelijkbare symptomen. Het belangrijkste symptoom is acute buikpijn.

Of het mogelijk is om misselijkheid te drinken tijdens een appendicitis met het doel van anesthesie en hoe dit medicijn het dynamische beeld van de ziekte beïnvloedt, hier meer over.

appendicitis

Deze pathologie van het spijsverteringsstelsel is de meest voorkomende bij de chirurgische en een van de gevaarlijkste.

De dreiging is vergankelijkheid en ernstige complicaties. De waarschijnlijkheid van appendicitis gedurende het hele leven is hoog genoeg. De ziekte treft 5-10% van de totale bevolking.

De ziekte wordt weergegeven door ontsteking van de appendix in het onderste deel van de darmen. De functionele component van dit orgaan speelt een belangrijke rol bij de immuun- en endocriene processen, het herstel van de darmmicroflora.

Ontsteking van de appendix is ​​acuut, waarbij pus zich ophoopt in de procesholte.

Het lumen van het vermiform-proces wordt geblokkeerd door een vreemd lichaam of faecale stenen, waardoor de inhoud niet in het rectum kan komen.

Als gevolg hiervan raakt het aangetaste orgaan ontstoken, neemt het in omvang toe en voelt de patiënt een pijnlijk effect van een andere aard.

In geval van late behandeling aan de arts en zonder medische zorg, is scheuring van de wanden van de appendix en de verspreiding van pus in de buikholte mogelijk.

Dit proces omvat peritonitis, sepsis of abces in de peritoneale holte, leidend tot de dood.

redenen

De redenen voor het verschijnen van het pathologische proces zijn niet precies vastgesteld. Artsen zeggen dat bij elke patiënt de appendix ontstoken is door verstopping van het lumen van de appendix met fecesstenen, vreemd lichaam.

Misschien is de compressie van het bovenste deel van het proces als gevolg van verklevingen, die worden gevormd na cholecystitis, enteritis.

Van alle factoren die de ontsteking van appendicitis beïnvloeden, merken artsen het volgende op:

• Infectie penetratie;
• Verkeerde uitgang van fecale massa's of de vorming van slakken in het lumen van de appendix;
• Onjuiste voeding als de patiënt te veel vlees eet;
• Erfelijkheid, genetische aanleg, kenmerken van de anatomische structuur;
• De vorming van een bloedstolsel in de ader, blokkeert de toegang van voedsel en verstoort de bloedstroom in het proces. In gevaar zijn patiënten die lijden aan atherosclerose, hartziekte;
• Verzwakte immuniteit;
• Bij vrouwen kan het ontstekingsproces worden veroorzaakt door uteriene aanhangsels.

Bijkomende factoren die tot de ziekte leiden zijn constipatie, slechte darmperistaltiek, te veel eten, gebrek aan plantaardige vezels in het voedsel dat wordt geconsumeerd, infecties in het spijsverteringsstelsel, parasieten.

Dit omvat ook stress, onstabiele psycho-emotionele toestand, slechte gewoonten, gebrek aan vitamines.

Vaak wordt appendicitis gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap. Vanwege de toename van de baarmoeder, is de appendix verplaatst en vindt er verdere ontsteking plaats.

Bij sommige pathologische processen van de baarmoeder kan de ontsteking zich uitbreiden naar de appendix.

behandeling

Acute appendicitis is alleen onderhevig aan chirurgische behandeling. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

Daarnaast gebruikte medicamenteuze therapie. Bij het betreden van het ziekenhuis in de eerste hulp, wordt de patiënt onderzocht.

De chirurg onderzoekt een patiënt met acute buikpijn. Als u twijfelt over appendicitis, wordt een differentiaaldiagnose gemaakt met andere ziekten.

Voor deze doeleinden wordt een knik voorgeschreven voor buikpijn, gevolgd door premedicatie. Na het innemen van het medicijn houden artsen nauwlettend toezicht op de toestand van de patiënt.

Bij een toename van de symptomen is een operatie noodzakelijk.

Therapie is gebaseerd op chirurgische interventie. De chirurg voert een operatie uit van appendectomie, bestaande uit het verwijderen van de appendix.

Gebruik soms antibiotische therapie. Gebruik in sommige gevallen een conservatieve behandelmethode zonder chirurgie.

Met deze therapie schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor. Deze behandelmethode wordt gebruikt voor ernstige contra-indicaties voor operaties.

Chirurgische interventie wordt op twee manieren uitgevoerd:

• Door open knippen;
• De laparoscopische methode gebruiken.

Na de operatie wordt bedrust voorgeschreven, maaltijden worden vermeden (eerste 12 uur). Om postoperatieve effecten of complicaties te voorkomen, moet een antibioticakuur worden voorgeschreven.

De herstelperiode is afhankelijk van de ernst van de ziekte en de werkwijze. Met laparoscopie is de hersteltijd van de patiënt aanzienlijk verminderd in vergelijking met de klassieke methode.

Ontvangst maar shpy met blindedarmontsteking

Als u vermoedt dat appendicitis onmiddellijk een arts moet raadplegen. Elke constante pijnsyndroom in het gebied van de buikholte, die niet gedurende 6 uur verdwijnen, zou reden tot bezorgdheid moeten geven.

Het nemen van medicijnen, inclusief laxeermiddelen, antibacteriële middelen, krampstillers en pijnstillers is verboden.

Dit aantal bevat gastro-intestinale medische medicijnen. Al deze geneesmiddelen kunnen het ziektebeeld smeren bij het bepalen van de exacte diagnose van een arts.

De patiënt kan noshpu nemen. Als het pijnsyndroom niet verdwijnt of is verhevigd, bel dan onmiddellijk een ambulance.

Je kunt geen verwarmingskussen aan de rechterkant van de buikholte plaatsen, omdat de hitte helpt om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te versnellen.

Je kunt niet eten, bedrust is verplicht. De arts zal de patiënt zorgvuldig onderzoeken, die in detail over zijn symptomen zal vertellen.

symptomatologie

Om de ziekte te herkennen en onmiddellijk hulp van specialisten te zoeken, zijn er bepaalde tekenen en symptomen:

• Acute blindedarmontsteking manifesteert zich vaak 's nachts of' s morgens;
• Het belangrijkste symptoom van de ziekte is acute pijn. Haar aanvallen worden uitgesproken, geïntensiveerd en verspreid over de gehele buikholte. Pijn is vooral uitgesproken tijdens het lopen, liggend aan de linkerkant.
• De locatie van het pijnsyndroom kan zich onder de ribben bevinden, in de navelstreek, in het lumbale gebied;
• Bij zwangere vrouwen kan, naarmate de foetus groeit, pijn gepaard gaan met blindedarmontsteking als gevolg van een verandering in de locatie van de inwendige organen in het abdominale gebied.
• Pijnsyndroom kan de ernst en intensiteit veranderen.
• Met het verdwijnen van pijn tijdens een aanval van appendicitis, is het de moeite waard om te bewaken, omdat dit een duidelijk teken is van de ontwikkeling van peritonitis. Met deze diagnose treedt necrose van de zenuwuiteinden op.
• Bij palpatie wordt druk uitgeoefend op het getroffen gebied en vervolgens abrupt losgelaten. Wanneer appendicitis pijn toeneemt.
• De patiënt voelt zich misselijk, kan braken openen, er is een schending van de stoel (constipatie of diarree);
• Mogelijke manifestaties van koorts.

Als u intense buikpijn ervaart die niet verdwijnt na het innemen van shpi, moet u dringend een arts raadplegen.

Onderschat de ernst van de ziekte niet. Als medische zorg niet op tijd wordt verstrekt, kunnen er gevaarlijke gevolgen zijn die kunnen leiden tot peritonitis, abcessen en de dood.

De enige preventieve methode tegen complicaties is een tijdige toegang tot een arts.

Helpt de pijnstiller bij appendicitis?

Intestinale koliek bij volwassenen: symptomen

Intestinale koliek is geen ziekte. Hoogstwaarschijnlijk is het een symptoom van een combinatie van gastro-intestinale ziekten. Koliek wordt gekenmerkt door pijn die optreedt in de maag met een spastisch type, het kan actief toenemen of plotseling verdwijnen. Vaak is het resultaat van pijn de wens om te poepen of het vertrek van gassen.

In de regel treedt pijn op vanwege veranderingen in de darm. Maar de oorzaak van pijn is niet gemakkelijk te begrijpen, omdat, zoals hierboven vermeld, koliek geen afzonderlijke ziekte vormt - het is een aantal complicaties die erop wijzen dat het normale functioneren van de organen van het spijsverteringskanaal in het lichaam wordt verstoord. Echter, voor de meerderheid van de aanvallen, spreekt een inherente algemene toestand van een stoornis in intestinale peristaltiek, zijn tonus en spasmen.

In de medische praktijk zijn er verschillende soorten koliek, maar intestinale koliek wordt beschouwd als een meer bekende soort, ook wel intestinale dyskinesie genoemd. Het is een complex van storingen als gevolg van verstoringen van de darmmotoriek en zonder organische veranderingen.

redenen

De basis van de pijnlijke manifestaties is functionele stoornissen van de darmen, krampachtige samentrekkingen van de dikke darm. De oorzaak van het optreden kan een verscheidenheid aan factoren zijn, gebaseerd op interne of externe eigenschappen.

De oorzaak van pijn is bijvoorbeeld vaak:

• De patiënt heeft gastritis of maagzweren. En ook als gevolg van andere ziekten van het spijsverteringsstelsel. Colitis is bijvoorbeeld niet-infectieus of met functionele storingen die optreden in andere organen, wanneer slecht verteerd voedsel in grote hoeveelheden de dunne darm binnendringt en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van koliek.
• Een volwassen patiënt kan last hebben van darmkoliek als gevolg van lusrek van de darm.
• Vaak is er een aandoening waarbij de zenuwuiteinden geïrriteerd zijn in de darmwand van welke factoren dan ook.
• Het verplaatsen of heffen van zware voorwerpen, evenals zware fysieke inspanning kan koliek veroorzaken.
• Dikwijls ontstaat darmkoliek als gevolg van acute intestinale obstructie. Dit gebeurt als gevolg van ophoping van uitwerpselen in de darmen, evenals andere soorten factoren, wanneer de darmspieren "worstelen" met de obstakels die ze tegenkomen. Dit zijn intestinale verklevingen, volvulus, toegenomen groei van tumoren en dergelijke. Van de externe factoren is de oorzaak van de symptomen vaak trauma en andere verwondingen in de buikholte, die obstructie veroorzaken.
• Als gevolg van vergiftiging. Het kan zowel voedselproducten, en vergiften van plantaardig karakter, chemische producten, zouten van zware metalen zijn.
• De patiënt lijdt aan darminfecties, zoals dysenterie of salmonella, evenals cholera of tyfeuze koorts. De provocerende factoren zijn vaak virale infecties - acute luchtweginfecties, tonsillitis en anderen.
• Beïnvloedt de manifestatie van symptomen van darmkoliek en voedsel van slechte kwaliteit, bijvoorbeeld overmatig gebruik van producten die bijdragen aan de hoge vorming van gassen en fermentatie, bijvoorbeeld kwas, limonade, zuurkool. Hun gebruik is ten strengste verboden;
• Kan koliekwormen veroorzaken.

Er zijn veel andere redenen die de verschijning van symptomen van dit fenomeen veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat de risicogroep patiënten omvat:

• op de leeftijd van veertig jaar en ouder, onafhankelijkheid van geslacht;
• degenen die een buikoperatie hebben ondergaan;
• patiënten met abdominale verklevingen;
• patiënten die lijden aan chronische constipatie;
• patiënten die klagen over intestinale bloedingen.

Zoals reeds vermeld, wordt darmkoliek gekenmerkt, bijvoorbeeld door een scherp uiterlijk en zelf-verdwijning. Dergelijke verschijnselen kunnen vaak worden waargenomen bij patiënten op het moment van spreken in het openbaar, tijdens examens en dergelijke, die bijzonder achterdochtig zijn. Als de spasmen worden veroorzaakt door een stressvolle omgeving. In andere gevallen komt een vergelijkbare koliek bij volwassen patiënten gewoonlijk periodiek voor, vaak met een toenemende mate van pijn. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling van het ziekenhuis voor onderzoek en overleg met een arts.

Intestinale koliek bij volwassenen: symptomen

Wat zijn de belangrijkste tekenen van dit fenomeen? Het eerste wat opvalt is de scherpe, hevige pijn in de darmen, meestal rollend in golven of spasmen. Ze kunnen scherp en groeiend zijn. Bovenal voelt de patiënt pijn in de navel, maar vaak worden ze gevoeld in de onderbuik. Minder gevallen waarin patiënten klagen over krampen in het lendegedeelte. Vaak begint de pijn in de liesstreek, terwijl mannelijke patiënten de testikels en in de vrouw het gebied van het voortplantingsorgaan toedienen.

De duur van de koliek is anders en in sommige gevallen kan het tien minuten of langer duren en soms duurt het maar een halve minuut of zelfs minder. Wanneer zich echter moeilijke situaties voordoen, kunnen soortgelijke symptomen een hele dag aanhouden. Hierbij moet worden opgemerkt dat patiënten in de intervallen tussen aanvallen andere symptomen hebben.

De aard van de pijn bij het verschijnen van darmkoliek is ook zeer divers. Pijn kan nauwelijks merkbaar zijn, of integendeel, uitgesproken. Vaak zijn er klachten over paroxismale, krampende, snijdende en stekende symptomen.

Het zou zelfs intestinale koliek moeten overwegen. Symptomen bij volwassenen komen meestal voor:

• Opgeblazen gevoel, winderigheid. Het wordt vaak stevig gemaakt. De patiënt voelt zich ongemakkelijk bij palpatie.
• Stoornissen in de ontlasting: patiënten hebben zowel obstipatie als diarree. Vaak is er een overtreding in de vorming van uitwerpselen.
• Slijmuitscheidingen in de ontlasting, in de ontlasting zijn witte plakband.
• Status van misselijkheid en duizeligheid.

Ook kan koliek verschijnen na een grote zenuwstam of conflict. Op het moment van palpatie van de buik tijdens een aanval, voelt de patiënt hevige pijn, hoewel de spieren in de regel niet ontspannen zijn. De lichaamstemperatuur is normaal.

Wanneer een patiënt ziekten zoals gastritis heeft in acute vorm, dan kunnen de belangrijkste symptomen van deze ziekte geassocieerd zijn met dyspeptische symptomen - braken en weigeren om te eten.

Klinische manifestaties

De medische praktijk verdeelt intestinale koliek bij volwassenen, de symptomen die daarmee gepaard gaan, in sommige soorten pathologie:

• Appendiculair. Het meest van alles dient als een eerste teken bij acute appendicitis. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een sterke aanval van pijn die onverwacht ontstaat; de patiënt voelt een scherpe pijn die de rechter onderzijde van de buik grijpt. Dit gebeurt als gevolg van het ontstaan ​​van ontstekingen in het colon, de pijn stopt niet met de tijd, maar wordt sterker.
• Rectaal. Het wordt gekenmerkt door acute aanvallen van pijn in het rectale gebied; ze nemen na verloop van tijd toe; samen met hen lijdt de patiënt aan een pijnlijke drang om te poepen.
• Lead. Dit fenomeen doet zich voor wanneer de patiënt wordt blootgesteld aan loodvergiftiging, in de meeste gevallen is dit het gevolg van schadelijke productie. Het wordt gekenmerkt door scherpe, ondraaglijke pijnen, die op hun beurt de buikwand belasten; periodes van rust zijn zeldzaam; ernstig bloedend tandvlees, ze zijn bedekt met witte bloei; de patiënt heeft koorts en kan een kritiek punt naderen. In een dergelijke situatie is onmiddellijke medische aandacht vereist.
• Vascular. De hoofdoorzaak van dit type darmkoliek is de slechte toevoer van bloed aan de weefsels van de darmspieren als gevolg van verschillende pathologieën - tumoren, veneuze trombose, poliepen en verklevingen. Aanvankelijk kan de pijn zwak zijn, licht pijn doen; maar dan beginnen ze te intensiveren; door zuurstofgebrek in het spierweefsel zijn er aanvallen van scherpe pijn die zich door de buikholte verspreiden.

Ongeacht de eerste oorzaken die bijdragen aan de vorming van ondraaglijke spasmen, zijn de belangrijkste symptomen in de meeste gevallen pijnen van een plotseling krampachtig karakter, gelokaliseerd in het gebied van de buikholte en alleen in de tijd toe- nemend. Ze manifesteren zich in de regel na het eten, maar met gastro-enterologische eigenschappen van de ziekte, is hun onverwachte uiterlijk aanvaardbaar en op een lege maag, ongeacht de dagelijkse tijd.

Spierspasmen kunnen worden aangevuld met de volgende symptomen:

• als de pijn tijdens de aanvallen nog lang aanhoudt, beginnen ze te geven in de onderrug en in de stuit, waardoor het gevoel ontstaat dat de pijn zich door de buikholte heeft verspreid;
• bij langdurige spasmen ontstaat er een obstakel voor de normale afvoer van gassen en ontlasting, waardoor meteorisme ontstaat met een sterke opgezette buik. Een patiënt met een ziekte zoals gastritis of een maagzweer verschijnt boeren met misselijkheid;
• in sommige gevallen stijgt de bloeddruk plotseling, dit is niet van toepassing wanneer de patiënt last heeft van darmobstructie, in deze situatie, integendeel, de druk daalt;
• de patiënt ervaart een inzinking, zijn gezondheid verslechtert gestaag, een dergelijke aandoening is kenmerkend voor acute intestinale obstructie;
• in de ontlasting van de patiënt (constipatie, diarree), kun je niet alleen slijm zien, maar ook bloed;
• de lichaamstemperatuur van de patiënt tijdens krampachtige aanvallen neemt toe, maar alleen als deze wordt veroorzaakt door vergiftiging of virale en darminfecties.

In het geval dat de toestand van de patiënt vanaf het moment van het begin van pijnlijke aanvallen gestaag begint te verslechteren, is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen, omdat alleen de arts de redenen kan bepalen die deze aandoening hebben veroorzaakt. We mogen niet vergeten dat zulke ernstige aandoeningen als darmobstructie, ernstig stadium van dysenterie en vergiftiging onmiddellijke behandeling vereisen. Anders neemt het risico op overlijden toe.

Verschillen en diagnostiek

Is het mogelijk, zonder de hulp van specialisten, correct te erkennen dat de patiënt symptomen vertoonde van acute darmkoliek en geen ander probleem? In ieder geval is er zo'n mogelijkheid, als we de symptomen van andere ziekten kunnen onderscheiden.

Bij acute gastritis komen onkarakteristieke symptomen naar voren, dit kan bijvoorbeeld worden uitgedrukt in gecoate tong, gebrek aan eetlust, zelfs meer dan een aversie tegen voedsel, evenals misselijkheid, braken.

Als de patiënt een loodkoliek heeft, worden de symptomen uitgedrukt in het grijze vlak en andere huidintegumenten, een grijs met een loodzwarte tint op het tandvlees.

In het geval van intestinale obstructie, kunnen atypische symptomen van koliek worden uitgedrukt in moeilijke ontlading van feces en gas, braken. Tegelijkertijd hebben de pijnlijke gewaarwordingen geen karakteristieke lokalisatie en verdwijnen ten tijde van het respijt tussen de aanvallen volledig.

Als de patiënt lijdt aan een abdominale crisis, dan wordt deze aandoening gekenmerkt door symptomen zoals het verschijnen van scherpe en ernstige pijn in de navelstreek. Er moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van hemorragische huiduitslag op de huid, zoals blauwe plekken. De aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de ontlasting is niet uitgesloten.

Deze informatie is relevant, omdat vaak de darmkoliek verward is met deze ziekten.

diagnostiek

Zoals eerder vermeld, is darmkoliek geen afzonderlijke ziekte, maar eerder het resultaat van een groot aantal stoornissen in het lichaam, dus artsen moeten een uitgebreide diagnose stellen. Deze behoefte wordt veroorzaakt door de noodzaak om de echte oorzaak van krampachtige aanvallen van spierweefsel te bepalen. In de regel wordt de eerste diagnose gesteld tijdens het interviewen van de patiënt. Het is echter mogelijk om te praten over de uiteindelijke diagnose pas na de resultaten van de uitgevoerde procedures, die hieronder worden beschreven:

• Gastroduodenoscopie. In het kader van dit endoscopisch onderzoek, wanneer de arts een visueel onderzoek van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm verricht, worden mogelijke onregelmatigheden in het werk van de spijsverteringsorganen gedetecteerd die darmkoliek veroorzaakten.
• Cholecystografie. Dit is de naam van de methode waarbij röntgenstralen en contrastmiddelen worden gebruikt, die helpen om afwijkingen in het functioneren van de galblaas te identificeren.
• Colonoscopie. Met behulp van deze methode kan de arts behoorlijk veel afwijkingen in de dikke darm detecteren. Het is bijvoorbeeld mogelijk om diverticulitis, kwaadaardige en goedaardige tumoren, ontsteking van het intestinale mucosale weefsel, vernauwing van de darmkanalen, die werden veroorzaakt door ontstekingsprocessen, te diagnosticeren.
• Sigmoïdoscopie. Het wordt gebruikt om de darmen te bestuderen, meer precies, de directe en sigmoïde secties, om de aanwezigheid van verschillende tumoren, zweren, ontstekingsprocessen, verklevingen en dergelijke te detecteren.
• US. Hiermee kunt u een visuele inspectie van de structuur en het functioneren van organen uitvoeren en de pathologie identificeren die in de patiënt bestaat.
• Blood. Een analyse wordt uitgevoerd om ontstekingsprocessen te detecteren.
• Urine. Deze analyse is allereerst nodig om mogelijke pathologieën in de pancreas, nieren en lever te identificeren.
• Cal. Dit type diagnose voor darmkoliek moet een speciale plaats krijgen. Hiermee kunt u de activiteit van enzymen, de aanwezigheid van infecties en de aanwezigheid van dysbiose identificeren.

De resultaten zullen de arts helpen om in dit geval de noodzakelijke behandeling te kiezen.

Advies van een arts: wanneer darmkoliek verschijnt, wordt het ten strengste afgeraden om pijnstillers te gebruiken, omdat deze het klinische beeld kunnen beïnvloeden, wat op zijn beurt problemen met de diagnose zal veroorzaken.

Na het behalen van het onderzoek, selecteert de arts de noodzakelijke therapiekuur voor de patiënt. Kortom, de behandeling is gericht op de eliminatie van de factoren van de onderliggende ziekte die het pijnsyndroom veroorzaakte.

behandeling

Om de symptomen van darmkolieken te elimineren, verlicht de patiënt ernstige pijn, ze worden aanvankelijk geblokkeerd. Tegelijkertijd, wanneer de pijn is geëlimineerd, moet de patiënt naar een specialist gaan om de ware oorzaken van dit fenomeen te achterhalen. Men moet niet vergeten dat intestinale koliek gepaard kan gaan met ernstige diarree of, in tegendeel, aanhoudende constipatie.

Aarzel daarom niet om naar de dokter te gaan. Bovendien is het onmogelijk om bijvoorbeeld de aanwezigheid van een gevaarlijke darminfectie uit te sluiten, die onmiddellijke opname in de afdeling infectieziekten vereist. De acute fase van een darmobstructie vereist ook een serieuze houding, het kan zelfs een dringende chirurgische ingreep vereisen.

Als u de behandeling negeert voor de arts, dan zal dit, net als in het eerste geval en het tweede, tot ernstige complicaties leiden.

Behandeling van darmkoliek bij volwassen patiënten is gebaseerd op de diagnose en factoren die dit symptoom veroorzaakten. Welke middelen worden gebruikt voor de behandeling? Ten eerste zou je je waarschijnlijk moeten concentreren op diegenen die helpen om met pijn om te gaan:

• Het helpt om spasmen te verminderen en een pauze te geven aan het gebruik van een ontspannend bad door de patiënt. In dit geval zou de watertemperatuur daarin niet erg hoog moeten zijn. Warm water heeft een positief effect op het lichaam. U moet weten: u kunt een warmwaterkruik niet gebruiken als kompres met darmkoliek en op de maag leggen. Wanneer galkoliek wordt aanbevolen om een ​​ijsverwarmer te gebruiken.
• In het geval dat de aanvallen worden veroorzaakt door voedsel van slechte kwaliteit, moet u de maag schoonmaken en braken veroorzaken. Goede hulp in deze situatie, zoals "No-shpa" en "Spazmalgon".
• Het wordt aanbevolen om ook de middelen te gebruiken die helpen om het normale werk van een maag te herstellen. Een dergelijk medicijn is bijvoorbeeld "Smekta".
• Met vergiftiging helpt Enterosgel goed. Het draagt ​​bij tot de eliminatie van toxines, wat op zijn beurt het genezingsproces aanzienlijk versnelt. Tegelijkertijd kunt u een reinigende klysma gebruiken.
• In de virale aard van koliek wordt actieve kool gebruikt, evenals vitaminen en voeding.

dieet

De darmkoliek van welke aard dan ook, vereist de naleving van een speciaal dieet, dat de basis vormt voor de behandeling. Wanneer een volwassen patiënt een sterke spasmen heeft, dan moet hij bovenal zijn dieet voorzien van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en vitamines. Het moet ook bestaan ​​uit gefermenteerde melkproducten, afkooksels van verschillende kruiden en vruchtensap uit groenten.

Eten moet, volgens het schema, bij voorkeur in kleine porties om overeten te voorkomen en tegelijkertijd langdurig vasten vermijden.

Het wordt aanbevolen om in de voeding te hebben:

• Groenten. Ze moeten worden gekookt. Het verbiedt niet het gebruik van rauwe wortels, groene appels en pompoenen.
• Gefermenteerde zuivelproducten. De patiënt kan cottage cheese, ryazhenka, kefir, evenals magere zure room en sneeuwbal eten.
• Fish. Dit product moet worden geconsumeerd als gekookt of gestoomd. Kalf en kip worden op dezelfde manier gegaard.
• Kas. Ze moeten mager zijn en koken in water.
• Brood. Een gedroogde witte variëteit wordt aanbevolen. Ook is de kraker niet verboden.

• Groenten. Deze omvatten die soorten die bijdragen aan verhoogde gasvorming. Het is daarom onwenselijk om kool, bonen, maïs, radijs en andere soortgelijke groenten te eten.
• Milk. Mag niet in het dieet van vet zure room.
• Varkensvlees.
• Kashi. Gekookt niet op water, maar ook op basis van gerolde haver, gierst en Alkmaarse gort.
• Sweets. Bakken, gebak, gebak en andere soortgelijke producten moeten worden vermeden.

Volg alle tips en trucs en wees gezond!

Abdominale pijnpil review

Buikpijn is een veel voorkomende staat van ongemak, of beter gezegd de verzwarende symptomatische achtergrond van een verborgen kwaal. Dit kan indigestie, verergering van gastritis, abnormale leverfunctie, pijn aan het begin van de menstruatiecyclus, ontsteking van de baarmoeder of eierstokken bij vrouwen zijn. U moet altijd bereid zijn om eerste hulp aan uzelf en uw naasten te geven en om verschillende pillen voor uw buikpijn in de kist van uw huisgeneesmiddel te hebben.

Gevallen waarbij zelfmedicatie niet acceptabel is

Er zijn gevallen waarin buikpijn wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen die verband houden met het risico voor het leven. En dat vereist eerste hulp bij noodgevallen. Tegelijkertijd zijn pijnstillers niet alleen niet nutteloos, maar ook schadelijk voor de patiënt - ze geven geen correcte beschrijving van het ziektebeeld. Een dergelijke ziektetoestand wordt in de regel gekenmerkt door een hele reeks lichaamsstoornisreacties.

Sterk voorkomende, zich verspreidende pijn kan duiden op een ontsteking van de darmbijlage - appendix. De bron van pijn is gelokaliseerd aan de rechterkant en in de buurt van de blaas, de toestand gaat gepaard met subfebrile temperatuur (37-38 *), regelmatig braken, diarree.

Ernstige pijnen zijn geconcentreerd op de bodem van de buik, in het bekkengebied en sterk aan het rectum. Manifest krampen. Er is duizeligheid, verhoogde bloeding, snelle pols.

Een ander gevaarlijk symptoom kan optreden tijdens een exacerbatie of perforatie van een maagzweer - een scherpe aanval in het gebied van de maag of twaalfvingerige darm (onder het middenrif). Begeleid door de ontwikkeling van shock, lijken de pijnen op een klap met een dolk. Ademhaling vangt. De nidus van pijn verspreidt zich naar de gehele buik, de buikspieren worden dicht en recht. Kans op overlijden is hoog.

drugs

Lijst van de meest toegankelijke

Groep niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen:

Pijnstiller, schort de productie van prostaglandinen (stoffen die de gevoeligheid voor pijn verhogen) op, vermindert ontsteking.

Contra-indicaties: verergering van gastritis, dyspepsie.

De prijs van het medicijn is ongeveer - 26-30 roebel.

Pijnstillend medicijn, antipyretisch. Zoals alle derivaten van salicylzuur vernauwt de bloedbaan en wordt het niet aanbevolen voor symptomen van bronchiale astma.

Geschatte prijs - 80 roebel.

Remt (vangt) de synthese van prostaglandines, vermindert de geleiding van pijnimpulsen op de plaats van ontsteking. Het verlicht allergische reacties, verlicht koorts. Vermindert de vasculaire spasmen van de huid.

Contra-indicaties: aangezien het medicijn de verwijdering van vocht uit de weefsels vertraagt, is de ontvangst beperkt tot patiënten met nierfalen. Bij ernstige nieraandoeningen - is verboden!

Geschatte prijs - van 120 - 300 roebel. (beschikbaar in tabletten en suspensies, er is een doseringsvorm voor kinderen)

Het remt pijnimpulsen, een breed scala aan toepassingen tegen verschillende soorten pijn. Inclusief menstruatie.

Prijs - 140 roebel.

Een groep medicijnen - analgetica, die voornamelijk werken op de gladde spieren van de buik:

"No-Shpa" (Drotaverin)

Myotroop medicijn, beïnvloedt alleen de gladde spieren van de buik, onderdrukt spasmen. Het geneest echter niet de reden. Gebruikt als een tijdelijke pijnstiller.

Geschatte prijs van 50 roebel.

Beïnvloedt spasmen op het gebied van gladde spieren van inwendige organen. Het ontspant de spieren (verlaagt de toon), heeft een zwak sedatief effect, beïnvloedt zowel de pijnlijke focus als de dichtstbijzijnde zenuwbanen. Breidt de bloedbaan uit. Het scala aan toepassingen varieerde (van bronchospasme tot nierkoliek).

Prijs - 20-50 roebel.

Een sterk analgeticum dat wordt gebruikt voor pijn van verschillende oorsprong.

De prijs is 99 - 230 roebel.

De groep geneesmiddelen gericht op de eliminatie en behandeling van aandoeningen in de spijsverteringsorganen:

De samenstelling bevat droge spijsverteringsenzymen: pancreasenzymen, galstoffen.

Prijs - 126 roebel.

Bevat alvleesklierextract.

Prijs 50-55 roebel

Beïnvloedt de spieren van de darmen en de maag. Verlicht pijn, maagkrampen. Het heeft een effect op de microflora van het maagslijmvlies.

Prijs - 524 roebel.

Envelopisch, choleretic agens. Het heeft antacidum en pijnstillend effect.

Prijs 23-25 ​​roebel.

Prijs 247 roebel.

Carminatief, vermindert de hoeveelheid gas in de darm.

Prijs 280 roebel.

Vermindert de secretoire functie van de maag, vermindert de hoeveelheid maagzuur. Het is een middel tegen maagzweren.

Prijs - 50 roebel (in tabletten).

Medicatie als de oorzaak van de pijn niet bekend is

Wat te nemen als de oorzaak van de pijn onbekend is? Er is geen unieke remedie voor alle soorten pijn. Overleg met een arts is nodig om de onderliggende oorzaak vast te stellen. Als het echter onmogelijk is om een ​​afspraak te maken met een arts, kunt u alles uit de groep van sterke pijnstillers nemen. Het is de moeite waard eraan te denken dat deze fondsen niet genezen, maar het ongemak van buikpijn slechts tijdelijk opheffen. Bij buikpijn bij een kind wordt aanbevolen om rekening te houden met de intensiteit van het effect van het geneesmiddel en de dosis.

Met sterke tekenen en onzekerheid van interne ziekte is "no-shpa" geschikt, wat spierspasmen van glad spierweefsel elimineert. Omdat de organen van de buikholte voornamelijk zijn omringd en zijn samengesteld uit dit type spier, maar shpu kan worden gedronken met: nierkoliek, met spasmen in de lever, in de blaas met blaasontsteking, aan het begin van de menstruatie. No-Shpa verlicht ook de spierspanning en herstelt de bloedstroom in het spasmengebied. Vergelijkbaar met No-Shpa door het werkingsmechanisme - Papaverine.

"Spazgan", "Analgin", "Unispaz" zal geschikt zijn als krampstillend middel voor scherpe en intensiverende pijn, maar deze geneesmiddelen mogen niet worden misbruikt, omdat deze reeks pijnstillers het hart en de nieren nadelig beïnvloeden.

Welke medicijnen moeten in specifieke gevallen worden ingenomen?

Bij problemen met het spijsverteringskanaal

1. Wanneer de maagzweerpijn scherp voorkomt: kan zowel saai als neerstekend zijn. Verschijn als regel in het midden van de buik, vergezeld van gevoelens van brandend maagzuur. De pijnen zijn geconcentreerd in het epigastrische gebied (onder het hart), verspreid over de navel, kan achterin worden gegeven, in de scapula aan de linkerkant. Als verdovingsmiddel kunt u No-Shpu, Buscopan, Papaverin, Baralgin, Duspatalin gebruiken. Het is verboden om pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken. Voor normalisatie van de microflora van het maagslijmvlies - maagzuurremmers: "Maalox" "Almagel" "Phosphalugel", "De Nol".
2. Bij maagzuur geassocieerd met verhoogde zuurgraad van de maag en tekenen van reflux: geneesmiddelen die de beweeglijkheid van de darm en maag stimuleren - Metoproklamid, Gastrosil, Raglan. Envelop, pijnstillers - "Maalox", "Almagel".
3. Pancreatitis: manifesteert zich door langdurige, pijnlijke pijn in de buik, met een omringend karakter. Doffe pijn aan de rechter- of linkerkant, in het hypochondrium. Anesthesie kan worden gedaan met de hulp van No-Shpy, Papaverina. Hulpmiddelen om de spijsvertering te bevorderen - pancreatine - worden ingenomen met voedsel. In geval van galblaas insufficiëntie (op afstand), wordt Festal ook aanbevolen.
4. Cholecystitis - ontsteking van de galblaas. Symptomen - paroxysmale en scherpe pijn, in het rechter hypochondrium. Vaak vergezeld van koorts (37-38), veranderingen in de huid en sclera van de ogen. Braken en ontlasting retentie komen periodiek voor. Breng aan op pijn in de onderbuik - No-Spa, Papaverin, Analgin, Baralgin. Bij blaasdyskinesie - cholagogue - Allohol, Cholinzyme.
5. Voor gynaecologische problemen: in de regel treedt de ernstigste pijn op in de eerste twee dagen na het begin van de menstruatie. Pijn paroxysmale, naar beneden trekken van de buik, scherp. Pijn kan optreden aan de lumbale zijde. Als de maag pijn doet, drink je ontstekingsremmende pijnstillers - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, No-Spa, Papaverine.
6. Bij urologische problemen - cystitis: er zijn krampen, brandend gevoel, pijn in het bekkengebied (in de blaas). Het voelt overvol, onvermogen om naar het toilet te gaan. Het proces van urineren wordt ook pijnlijk, resterende urine in de blaas kan worden uitgesteld. Dergelijke symptomen kunnen worden geassocieerd met een infectie, in dit geval is een breedspectrumantibioticum effectief - Ciprofloxacine (Ciprolet in tabletten), Nolitsin. Van spasmen kan worden genomen - Nimesil, No-Shpu. Er is een effectief medicijn op basis van plantenextracten - Cyston.
7. Intestinale stoornissen. Diarree is een vrij algemeen symptoom dat kan worden geassocieerd met verschillende ziekten - vergiftiging, appendicitis en maandelijkse buikpijn. Als de aandoening echter wordt veroorzaakt door het nemen van antibiotica, volstaat het om een ​​paar druppels Hilak Forte, Linex, in te nemen. Wanneer voedselvergiftiging - Enterosgel, actieve kool. Als de symptomen worden veroorzaakt door een voedselinfectie, dan is een antibioticum voor het maag-darmkanaal nodig - Enterofuril, Levomitsetin.

Pijn bij kinderen

Als het kind nergens is geraakt en niet probeert de aandacht van volwassenen te trekken met zijn klachten, moet u zijn toestand serieus overwegen. Je moet ook uitsluiten, als de oorzaak van buikpijn - te veel eten (vooral zoet), om het dagelijkse dieet te herzien - misschien hebben nieuw voedsel frustratie of allergieën veroorzaakt. Wat kan ik geven?

Wanneer overeten kan worden gegeven Creon, Mezim. In geval van vergiftiging - "Smektu", "Enterosgel". Als de maag pijn doet, MAAR-Shpa, helpt "Nurofen" voor kinderen pijn verlichten.

Bij diarree van een darminfectie - enzympreparaten (zoals Festal, Creon) zijn verboden te geven. Tot een jaar of 2 jaar oud zijn antibiotica gecontra-indiceerd. Als diarree langer dan 3 dagen duurt, moet u een arts raadplegen. Een kind vanaf 3 jaar oud kan worden gekocht voor kinderen Enterofuril in capsules of suspensies. Om de waterbalans in het lichaam aan te vullen, wordt het aanbevolen om Regidron te geven.

Zuigelingen hebben vaak koliek, in dit geval baby Espumizan, preparaten op basis van dille en venkel essentiële oliën.

Zorg ervoor dat je een video over dit onderwerp bekijkt.

Zwanger zijn

Wachten op de geboorte van een kind is een zeer vreugdevolle en opwindende gebeurtenis in het leven van een vrouw. Echter, deze periode - de periode van zwangerschap is geassocieerd met verschillende soorten kwalen, die optreden bij de herstructurering en verandering van het lichaam.

In de vroege stadia zijn er risico's op een miskraam, bloeding. Toxicose. In de late - het kan een grote belasting op de wervelkolom, pijnlijke rekken van de spieren van het bekken. Problemen met het spijsverteringskanaal, omdat het grootste deel van de buikholte de foetus en de toenemende baarmoeder is. Maagpijn.

Elke zwangere vrouw in deze gevallen moet een EHBO-doos hebben die kan worden genomen:

Het eerste medicijn dat kan helpen tegen pijn is NO-Shpa, de artsen vonden dat deze stof weinig of geen effect heeft op de ontwikkeling van de foetus. Maar het helpt bij een verhoogde uterustoon en andere vormen van krampen. Het is noodzakelijk om te accepteren, wanneer de sensaties van de weeën enkele uren duren. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 6 tabletten per dag te gebruiken.

Hetzelfde effect kan kaarsen met papaverine geven.

Antibiotica voor zwangere vrouwen zijn gecontraïndiceerd, catarrale ziektes worden het best voorkomen en voorkomen door interferonpreparaten. Tegen het binnendringen van virussen door de neus en het strottenhoofd kunt u Oxolinic-zalf gebruiken.

Optioneel: behandeling van folkremedies

Behandeling van folk remedies voor buikpijn thuis impliceert het gebruik van kruidenaftreksels en infusies.

Als een remedie voor buikpijn, brouw komijnzaad in de maag met spijsverteringsproblemen - 2 eetlepels. lepels voor 4 kopjes water.

Wanneer eiwitrijk voedsel te veel eten kan helpen water met citroen, gember en munt, die de productie van maagsap stimuleert.

Van koliek in de maag en van overmatige gasvorming doet afkooksel van venkelzaad, venkel. Welke een nog zwakke diuretische actie heeft.

Voor niet-infectieuze diarree wordt rijstwater bereid. Bovendien werkt het als een omhullingsmiddel voor het slijmvlies van de maag en darmen. Verzacht het lichaam.

Met tekenen van brandend maagzuur en een verhoogde zuurgraad van de maag, helpt een halve theelepel frisdrank opgelost in een glas water. Bij een genezen maagzweer wordt thee gemaakt van paardenbloem, een infusie van bladeren van weegbree kan worden gemaakt.

nawoord

Dit artikel presenteert niet alle medicijnen en behandelingen voor buikpijn. En beschrijft de meest populaire en effectieve medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn.

Symptomen en behandeling van ontsteking van de blindedarm

Wat zijn de oorzaken van ontstekingsziekten van de blindedarmkanker?

Meestal maakt ontsteking in de blindedarm deel uit van de ontsteking in de dikke darm. Dit kan worden waargenomen bij de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Soms heeft de blindedarm een ​​uitsteeksel van zijn wand (diverticulum), dat ontstoken kan zijn (diverticulitis). Ook gevonden tyflit - ontsteking van de blindedarm, die kan worden geassocieerd met infectie en neutropenie (daling van het aantal neutrofielen in het bloed).

De ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een inflammatoire darmaandoening die elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten. Symptomen zijn onder meer buikpijn, verminderde eetlust, koorts, waterige diarree en mogelijk bloed in de ontlasting. De exacte oorzaak van de ziekte is onbekend, maar artsen vermoeden de aanwezigheid van een genetische verbinding met een immuniteitsstoornis veroorzaakt door bacteriën of virussen. Als de ziekte van Crohn de blindedarm aantast, bevindt de pijn zich aan de rechterkant van de buik.

Behandeling van de ziekte van Crohn omvat ontstekingsremmende geneesmiddelen (aminosalicylaten en corticosteroïden) en geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken. Bovendien kunnen antibiotica, antidiarree, vitamine B12 en ijzersupplementen worden voorgeschreven. Als er complicaties zijn, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is een inflammatoire darmaandoening die meestal begint in het rectum en de sigmoïde colon en zich verspreidt naar de blindedarm. De ziekte treft zelden de dunne darm. De belangrijkste symptomen zijn ernstige diarree, vermoeidheid, verlies van eetlust, buikpijn en bloedarmoede. De oorzaak van colitis ulcerosa is onbekend, maar de theorie is dat bacteriën of virussen het immuunsysteem van het lichaam infecteren. De behandeling van colitis ulcerosa is vergelijkbaar met de behandeling van de ziekte van Crohn.

diverticulitis

Cecum heeft mogelijk een aangeboren of verworven uitsteeksel (sac) - divertikel. Ontsteking van het diverticulum (diverticulitis) kan gepaard gaan met ernstige en plotselinge pijn in de rechter onderbuik, misselijkheid, braken en koorts. Complicaties zijn onder andere bloeding, perforatie, darmobstructie en abces. Behandeling van ongecompliceerde diverticulitis wordt conservatief uitgevoerd. Antibiotica en pijnstillers worden voorgeschreven. Bij de ontwikkeling van complicaties is vaak een operatie nodig.

typhlitis

Tiflit (neutropene colitis) is een levensbedreigende necrotische ontstekingsziekte die meestal de blindedarm aantast. Het kan zich soms verspreiden naar de opgaande dikke darm of ileum. Tiflit werd voor het eerst beschreven bij kinderen met leukemie (bloedkanker) en ernstige neutropenie. De ziekte komt het meest voor bij patiënten met immunodeficiëntie, na chemotherapie en behandeling met corticosteroïden, waaronder:

• leukemie;
• lymfoom;
• aplastische anemie;
• AIDS;
• orgaantransplantatie.

Patiënten met typhlitis lijden aan een combinatie van lokale en systemische symptomen, waaronder koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken, diarree, pijn in de rechter onderbuik, opgeblazen gevoel. Symptomen van peritoneale irritatie en bloederige ontlasting kunnen ook van belang zijn.

De exacte oorzaak van typhlitis is onbekend, maar er wordt aangenomen dat het wordt veroorzaakt door een combinatie van ischemie, infectie (met name cytomegalovirus en bluetonitis), bloeding in het slijmvlies en mogelijk neoplastische (tumor) infiltratie. Probeer indien mogelijk te proberen de conservatieve behandeling met antibiotica en voedingsbeperkingen te volgen. Bij de ontwikkeling van complicaties moet een operatie worden uitgevoerd. De sleutel tot een succesvolle behandeling is een tijdige diagnose.

Wat is de sluwheid van ontsteking van de blindedarm?

De appendix is ​​bevestigd aan de blindedarm. Elke ontsteking kan de symptomen van blindedarmontsteking nabootsen. Soms is het voor artsen erg moeilijk om appendicitis te onderscheiden van diverticulitis, zelfs met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden. Daarom wordt de diagnose vaak al tijdens de operatie vastgesteld.

Acute appendicitis

Wat is een appendix?

De appendix, of het vermiform-proces, is een ongepaard orgaan in de buikholte, dat een buisvorm heeft, variërend in grootte van 2 tot 17 cm of meer, door zijn basis stroomt in de koepel van de blindedarm. In het proces zijn er dezelfde lagen als in de blindedarm: sereus, gespierd, submuceus, slijmerig. In één daarvan zijn er lymfoïde follikels (een specifiek weefsel dat qua functie vergelijkbaar is met de amandelen in de keel), die een grote rol spelen bij de vorming van ontstekingsveranderingen in de wand van de appendix.

De bloedtoevoer van het proces wordt uitgevoerd door de slagader, die afwijkt van de mesenterische vaten die de dunne darm voeden. De vaten van de appendix kunnen vertakkingen hebben en passeren altijd in het mesenterium, dat uit vetweefsel bestaat en de procesmobiliteit geeft.

Innervatie van de appendix (voorziening van organen en weefsels met zenuwcellen) wordt uitgevoerd door sympathische en parasympathische zenuwvezels. Een van de belangrijkste dingen voor artsen is het feit dat de zenuwvezels van het sympathische systeem dat de appendix voedt, uit de solar plexus komen. Dit anatomische kenmerk wordt opgemerkt door de beroemde chirurg Kocher, die de verplaatsing van pijn van de bovenbuik naar het rechter iliacale gebied beschreef, met acute ontsteking van de appendix.

Aan welke kant zit blindedarmontsteking in een persoon?

In het bijzonder bevindt de projectie van de appendix op de voorste buikwand zich in het rechter iliacale gebied, dat zich ongeveer onder en rechts van de navel bevindt en niet de rechter dij bereikt, d.w.z. we kunnen zeggen dat appendicitis in de persoon aan de rechterkant onder de navel is.

In de regel wijkt de appendix af van het achterste segment van de koepel van de blindedarm, 2-3 cm onder de ileocecale hoek (de overgang van de dunne darm met de dikke darm). Er zijn vijf bepalingen van de appendix ten opzichte van de blindedarm:

1. Afdalen (40-50%) - gelegen in het bekken;
2. Lateraal (lateraal) (25%) - dichter bij de laterale buikwand geplaatst;
3. Intern (mediaal) (17-20%) - dat wil zeggen dichter bij de dunne darm;
4. Posterieur (retrocecaal, dorsaal) (9-15%) - terwijl het zich achter de cervelkoepel intraperitoneaal of extraperitoneaal bevindt, wat de diagnose van acute appendicitis aanzienlijk bemoeilijkt;
5. Anterior (ventrale) (8-15%) - grenzend aan de voorste buikwand.

Varianten van de positie van het vermiform-proces in relatie tot de blindedarm

Afhankelijk van de plaatsing van de appendix, kan het ziektebeeld van de ziekte bij mensen anders zijn en de ziekten van verschillende organen nabootsen.

De achterste locatie van de appendix kan bijvoorbeeld de symptomen van nierkoliek simuleren met lage rugpijn, verminderde urinelozing en geen ernstige buikpijn. Een andere optie is interne plaatsing, waarbij de patiënt klaagt over diarree, pijn in de hele buik, die op zijn beurt de patiënt en zelfs de arts tot het idee van een banale darminfectie kan duwen.

Ontsteking van de appendix - acute appendicitis

Indeling van acute appendicitis:

• catarrale - alleen ontsteking van het slijmvlies;
• phlegmonous - affectie van het slijmvlies, submucosa en spierjas;
• gangrenous - de nederlaag van alle lagen van het lichaam;
• gangrenous-perforated - ook de nederlaag van alle lagen, maar met de aanwezigheid van een pathologisch gat in de wand van de appendix (perforatie).

Oorzaken van acute appendicitis

Tot op heden is er geen enkele theorie van de ontwikkeling van de ziekte. In de vorige eeuw hechtten chirurgen echter grote waarde aan enkele van hen, die nog steeds een plaats hebben om te zijn:

• Vasculaire theorie Het is gebaseerd op verminderde bloedtoevoer of uitstroom van bloed door de vaten van de appendix, die veroorzaakt kan worden door verschillende ziekten, zoals diabetes, bloedziekten, atherosclerose van bloedvaten, portale hypertensie en andere.
• Theorie van stagnatie. Overtreding van contractiliteit in de appendix leidt vaak tot een vertraging van fecale massa's in het orgellumen. In aanwezigheid van stagnatie van de inhoud treedt een scherpe ontwikkeling van pathogene bacteriële flora op, die leidt tot de penetratie van bacteriën in de wand van het proces en de ontsteking ervan.
• Theorie van fecale stenen. In de appendix kan soms een fecale steen worden gevormd, die drukplekken op de proceswand en de penetratie van bacteriën in alle lagen van het orgaan kan veroorzaken.
• Theorie van helminthische invasie. De aanwezigheid in de menselijke darm van verschillende soorten parasitaire wormen sluit niet uit dat ze het lumen van de appendix binnengaan en binnendringen in de wand, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt.
• Infectieuze theorie. Deze aanname is gebaseerd op een histologische analyse van afgelegen, ontstoken en normale aanhangsels. De studie vond dat de oorzaak van de ontwikkeling van ontsteking van de proceswand een bacterieel effect op het slijmvlies was. Het belangrijkste micro-organisme dat effecten heeft is enterococcus. Onder normale omstandigheden bevindt deze bacterie zich in het darmlumen, maar wanneer het lichaam verzwakt is of de microbiële virulentie toeneemt, veroorzaakt het pathologische veranderingen in de wand van het proces, waardoor ontsteking wordt bevorderd.
• Hematogene theorie. De theorie is geassocieerd met een kenmerk van de structuur van de appendixwand - de aanwezigheid van een enorme hoeveelheid lymfoïde weefsel. Zoals je weet, zijn lymfocyten verantwoordelijk voor de afweerreactie van het lichaam tegen de ziekteverwekker. Ook hier, in de aanwezigheid van een pathogene pathogeen, reageert het lymfoïde weefsel van het vermiform-proces van de eerste, vanuit de organen van de buikholte, op de dreiging. Dus, de ontstekingsreactie begint in de appendix, en bij het stellen van de juiste diagnose en het uitvoeren van een tijdige operatie, wordt het niet overgedragen aan andere organen van de buikholte.

Zoals uit ervaring blijkt, schort het tijdig verwijderen van een inflammatoire appendix de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de buikholte op of stopt het zelfs volledig.

De eerste symptomen van blindedarmontsteking

U moet enkele eenvoudige symptomen onthouden die appendicitis thuis kunnen helpen bepalen:

• buikpijn;
• spierspanning in de buikwand;
• misselijkheid, soms braken;
• algemene zwakte, malaise.

Laten we dus bij elk van hen stilstaan.

Migratie van pijn is het belangrijkste symptoom van appendicitis. Dit is misschien wel het belangrijkste teken van de aanwezigheid van pathologie in de buikholte. U moet het hoofdsymptoom van acute appendicitis onthouden - een symptoom van Volkovich-Kocher. Het wordt gekenmerkt door de migratie van pijn van de bovenbuik (soms zeggen patiënten dat ze "een buikpijn hebben") of de gehele buik, naar het rechter iliacale gebied gedurende 3-8 uur.

Ik benadruk - dit symptoom is fundamenteel in de diagnose van acute appendicitis. Hoewel in zeldzame gevallen dit symptoom misschien niet verschijnt, bijvoorbeeld wanneer de patiënt 's nachts doorslaapt of niet op hem let, omdat hij periodiek problemen heeft met het maagdarmkanaal. Verder zijn de pijnen verzwakkend van aard en zijn ze voornamelijk gelokaliseerd in het rechter iliacale gebied.

De spanning van de spieren van de buikwand. Dit belangrijke symptoom wordt ook gevonden bij de meerderheid van de patiënten met acute appendicitis. Het komt voor wanneer de patiënt hoest of enige lichamelijke activiteit wil verrichten, terwijl er pijn en spanning is in de spieren van de buikwand in het rechter iliacale gebied. Als de patiënt zelf probeert dit gebied aan te raken, zal hij kunnen voelen hoe zijn spieren gespannen zijn.

Dit symptoom van appendicitis is informatiever voor de arts die de patiënt onderzoekt, maar als de persoon die ziek is dit symptoom vindt, moet hij een specialist raadplegen.

Misselijkheid, soms overgeven. Er zijn veel dyspeptische symptomen in de aanwezigheid van een ontsteking in de organen van het spijsverteringskanaal, maar deze twee vormen samen een beeld van de ziekte, waarbij je beslist een arts moet raadplegen. Braken en misselijkheid zijn geen specifieke symptomen van acute appendicitis, maar gaan vaak gepaard met de ziekte. Misselijkheid kan permanent zijn en braken kan vrijgezel zijn.

Algemene zwakte, malaise, koorts. Verhoogde temperatuur, algemene zwakte verschijnt wanneer giftige stoffen die het bloed binnenkomen in de aanwezigheid van een inflammatoire focus, die een ontstoken appendix kan zijn, het lichaam beïnvloeden.

Symptomen van blindedarmontsteking bij volwassen vrouwen en mannen

Bij volwassenen zijn de symptomen van blindedarmontsteking bijna hetzelfde, maar de differentiële diagnose kan een aantal problemen voor de arts zijn. Ik zal een lijst met ziektes geven die een soortgelijk klinisch beeld kunnen hebben met acute appendicitis en die gelijk worden gevonden bij mannen en vrouwen: ontsteking van het diverticulum van Meckel, de ziekte van Crohn, enterocolitis, nierkoliek, darmkanker, enz.

Bij vrouwen lijken de symptomen van blindedarmontsteking op de tekenen van de volgende pathologieën: ontsteking van de baarmoeder (adnexitis, salpingitis, tubo-ovarieel abces), verminderde ectopische zwangerschap, scheuring van een ovariumcyste, ovariumsyndroom, ovariële apoplexie. Het belangrijkste punt dat iedereen moet weten, is dat alle in de lijst opgenomen ziekten een gekwalificeerde behandeling in de kliniek vereisen, of op zijn minst een arts raadplegen.

Symptomen van blindedarmontsteking tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen is er een gewist beeld van de ziekte, wat tijdens het eerste onderzoek van een vrouw misleidend kan zijn. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de periode van de zwangerschap, omdat in de latere stadia de foetus groter wordt en daardoor de baarmoeder vergroot, die de appendix naar boven verplaatst. In dit geval kan de pijn zich in het rechter hypochondrium bevinden, is niet intens en intensiveert wanneer de zwangere vrouw aan de rechterkant draait vanwege de druk van de baarmoeder op de ontstoken appendix. Anders zijn de symptomen vergelijkbaar - er kunnen ook braken, misselijkheid, koorts, zwakte zijn.

De veiligste en meest betrouwbare methode voor het diagnosticeren van appendicitis bij zwangere vrouwen is een echografie van de buikholte. Bij het bevestigen van de diagnose acute appendicitis, is het noodzakelijk om dringend een operatie uit te voeren - verwijder de ontstoken appendix.

Tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen

Bij kinderen is er een bepaald kenmerk van de structuur van het vermiformproces en de buikorganen:

• brede en korte appendix op de leeftijd van 3-4 jaar, terwijl er geen accumulatie of stagnatie van de inhoud in het lumen van de appendix is;
• een relatief groot gebied van peritoneum, dat kan bijdragen aan de snelle opname van toxische stoffen en de ontwikkeling van de fatale complicatie van acute appendicitis - sepsis;
• de aanwezigheid van een korte grote omentum (dit orgaan bestaat voornamelijk uit vetweefsel en moet alle organen van de buikholte bedekken, maar bij kinderen is dit niet in staat om dit te doen, wat kan leiden tot de generalisatie van etterende ontsteking in de buikholte).

Acute appendicitis ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen ouder dan 5 jaar, maar dit feit voorkomt de aanwezigheid van appendicitis bij pasgeborenen of jonger dan 5 jaar niet. Acute appendicitis verloopt zeer snel en met uitgesproken algemene symptomen. Bij jonge kinderen kunnen tekenen van blindedarmontsteking zijn: koorts, temperatuur tot 39 ° C, braken en soms diarree, algemene zwakte, slaperigheid en gebrek aan lichaamsbeweging.

Bij onderzoek ervaart het kind pijn en spierspanning in het rechter iliacale gebied, positieve symptomen van peritoneale irritatie. De tekenen van blindedarmontsteking bij oudere kinderen, evenals het beloop van de ziekte zelf, zijn identiek aan volwassenen.

Tekenen van blindedarmontsteking bij ouderen

Men moet niet vergeten dat elke pijn langer dan een dag alertheid zou kunnen veroorzaken. Bij de diagnose van acute blindedarmontsteking helpt echografie, evenals CT-scan van de buikholte. Behandeling van blindedarmontsteking bij ouderen is identiek met alle categorieën van de bevolking - snelle verwijdering van een ontstoken appendix.

Eerste hulp bij vermoedelijke acute appendicitis

Allereerst, als er een vermoeden bestaat van acute appendicitis, zou je geen pijnstillers moeten nemen, omdat ze het ziektebeeld van de ziekte kunnen wissen. Wanneer u de symptomen van appendicitis herkent, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vóór de komst van de arts kunt u het zich veroorloven om een ​​pil van Drotaverine (no-spa) te nemen of een intramusculaire injectie van antispasmodica (Drotaverinum of papaverine) te maken.

Diagnose van acute appendicitis

Om de diagnose van acute appendicitis in een medische instelling te bevestigen met behulp van de volgende diagnostische methoden:

• volledig bloedbeeld (waargenomen leukocytose met een verschuiving links van de formule);
• urineonderzoek (vaak zonder pathologische veranderingen);
• biochemische bloedtest (in het eerste stadium van de ontstekingsreactie bij acute appendicitis liggen de niveaus van bilirubine, ureum, creatinine, totaal eiwit binnen het normale bereik, echter, met de ontwikkeling van complicaties nemen deze cijfers toe);
• Echografie (in onze tijd heeft een zeer hoog percentage van nauwkeurige diagnose, terwijl de diagnosticus de grootte van het proces, de locatie ervan, de aanwezigheid of afwezigheid van vrije vloeistof in de buikholte kan aangeven);
• computertomografie van de buikholte (is de gouden standaard bij de diagnose van acute appendicitis).

behandeling

Behandeling van blindedarmontsteking zonder operatie, operatie, is onmogelijk, dus alle patiënten met verdenking op acute blindedarmontsteking gaan onmiddellijk naar de chirurgische afdeling. De chirurg heeft slechts 2 uur ter beschikking om de diagnose te stellen. Vertraging in dit geval is onmogelijk.

Gedurende 2 uur kunt u conservatieve therapie (antispasmodica, antibiotica, infusietherapie) en dynamische observatie doorbrengen. Als de chirurg in samenhang met het ziektebeeld en de verslechtering van de resultaten van aanvullende onderzoeksmethoden de diagnose acute appendicitis heeft vastgesteld, moet de patiënt dringend worden geopereerd.

Chirurgische toegang in de vroege stadia van de ziekte wordt uitgevoerd in het rechter iliacale gebied, in een schuine richting, 7-10 cm lang. Voer in aanwezigheid van tekenen van buikvliesontsteking een middellijn laparotomie uit, dat is een incisie van de navel naar het schaambeen. Met deze toegang kunt u de buikholte goed reinigen, het opgehoopte exsudaat verwijderen en de patiënt genezen.

Soorten coupes, afhankelijk van de methode van verwijdering van de ontstoken appendix

De geneeskunde staat niet stil, daarom is het mogelijk om appendicitis te verwijderen met de laparoscopische methode, alleen door drie kleine incisies op de buikwand, waardoor de duur van het postoperatieve herstel verder wordt verkort.

Postoperatieve periode

De duur van de operatie kan variëren van 40 minuten tot meerdere uren, afhankelijk van de duur van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties en de locatie van de ontstoken appendix in de buikholte.

In de postoperatieve periode krijgt de patiënt de juiste medicamenteuze behandeling:

• antibiotica gedurende 5-7 dagen;
• infusietherapie (een behandelmethode die is gebaseerd op het inbrengen in de bloedbaan van verschillende oplossingen met een bepaald volume en concentratie, om de pathologische verliezen van het lichaam te corrigeren of te voorkomen.);
• pijnstillers.

Op de eerste dag na de operatie is inname van eten en drinken verboden, omdat de patiënt alle noodzakelijke dingen ontvangt met de infusie, maar zonder complicaties, kunt u al zelfstandig bewegen. Op de tweede dag na de operatie kun je mineraalwater drinken, compote van gedroogd fruit, lichte soep eten, gebakken appels. Vanaf het moment dat u intestinale peristaltiek begint, kunt u het dieet verlengen.

Elke dag wond de patiënt wonden om de genezing van het weefsel en de afwezigheid van wondcomplicaties te garanderen.

De duur van het verblijf in het ziekenhuis na de chirurgische behandeling van acute appendicitis hangt af van de tijdigheid van de operatie en de methode. Met typische toegang en afwezigheid van complicaties, 6-8, en met laparoscopie slechts 3-4 dagen.

Na een operatie om een ​​appendix te verwijderen, is fysieke activiteit gecontra-indiceerd gedurende ten minste 2 maanden.

Mogelijke complicaties

Complicaties bij operaties waren en zullen zijn, maar veel hangt af van de patiënt, die niet zelf moet behandelen en bij de eerste verdachte symptomen onmiddellijk een arts raadplegen.

Ik zal voorbeelden geven van enkele complicaties van acute appendicitis.

Appendiculaire infiltratie

Treedt op in het geval van late behandeling van de patiënt in het ziekenhuis met acute appendicitis en is 4% van de gevallen. Meestal thuis, mensen met buikpijn nemen pijnstillers, antibiotica zonder recept van een arts, wat leidt tot de ontwikkeling van infiltratie.

Deze complicatie bestaat uit het afbakenen van de ontstoken appendix vanuit de buikholte met behulp van de organen waaraan het is onderworpen, zoals de dunne darm, het grotere omentum, de blindedarm, de buikwand. Deze organen vormen een barrière tegen de verspreiding van etterende ontsteking van het proces in de buikholte.

Behandeling van infiltratie alleen conservatief, in ieder geval niet operationeel. Gebruikt breedspectrumantibiotica, ontgifting en ontstekingsremmende therapie gedurende 8-10 dagen, tot het verdwijnen van tekenen van infiltratie.

Peri-abendiculair abces

Deze complicatie is de volgende fase in de ontwikkeling van infiltraat, wanneer geen passende behandeling wordt gegeven. Tegelijkertijd ontwikkelt etterende fusie van de appendix zich met de vorming van een purulente focus in plaats daarvan, die wordt begrensd door nabijgelegen orgels.

De belangrijkste klachten zijn: buikpijn, koorts met een temperatuur tot 40 ° C, zwakte, ongesteldheid en soms braken.

De behandeling is alleen werkzaam en het is noodzakelijk om het abces niet abdominaal te openen, om de buikholte niet te infecteren.

buikvliesontsteking

Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum die alle organen van de buikholte bedekt. Een vreselijke complicatie, die duidt op een verwaarloosd geval van acute appendicitis, wordt gekenmerkt door pijn in de buik, koorts, intoxicatie, lage bloeddruk.

Bij opname van een patiënt met een dergelijke diagnose moet eerst preoperatieve voorbereiding in de vorm van infusietherapie worden uitgevoerd en vervolgens een laparotomie worden uitgevoerd, de buikholte worden ontsmet en de ontstoken appendix worden verwijderd.

De postoperatieve periode in dit geval is aanzienlijk uitgebreid, onherstelbare gevolgen zijn niet uitgesloten. Daarom moet u altijd contact opnemen met een gekwalificeerde arts die de diagnose acute appendicitis op tijd vermoedt, wat ernstige complicaties zal voorkomen.

pylephlebitis

Een levensbedreigende complicatie die wordt gekenmerkt door trombose van de poortader, wat leidt tot leverfalen. De aandoening manifesteert zich door koorts, verlies van bewustzijn, geelzucht en acuut nier- en leverfalen.

Dit is een zeer zeldzame complicatie, praktisch kan niet worden voorzien, maar u kunt waarschuwen, op tijd verwijzend naar een arts.

Video over het onderwerp: "Acute appendicitis"

Samenvattend kunnen we stellen dat een tijdige verwijzing naar de chirurg en het weigeren van zelfbehandeling complicaties van acute appendicitis zullen voorkomen!