TSerukal - volledige instructies

Beschrijving vanaf 23 maart 2015

• Latijnse naam: Cerucal
• ATC-code: A03FA01
• Werkzaam bestanddeel: Metoclopramide
• Fabrikant: Teva (Israël), AWD.pharma (Duitsland)

structuur

De werkzame stof is metoclopramide-hydrochloride-monohydraat.

1 tablet bevat 10, 54 mg van deze stof, wat in termen van metoclopramidehydrochloride 10 mg is.

Aanvullende stoffen zijn: silica, aardappelzetmeel, gelatine, magnesiumstearaat en lactosemonohydraat.

1 ml oplossing bevat 5 mg metoclopramidehydrochloride. Aanvullende stoffen zijn: dinatriumedetaat, injectiewater, natriumsulfiet, natriumchloride.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor in / in en in / m injectie.

Farmacologische werking

Antiemeticum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het werkzame bestanddeel is metoclopramide. De belangrijkste stof is een blokker van serotonine- en dopaminereceptoren. Reglan elimineert hik, brandend maagzuur, versnelt de maaglediging, tonen onderste slokdarm sluitspier, aanzienlijk vermindert en vertraagt ​​de motorische activiteit van de slokdarm heeft diarree veroorzaken, versnelt de beweging van voedsel door de dunne darm. Het medicijn stimuleert de secretie van prolactine.

Na intraveneuze toediening wordt het effect van het geneesmiddel na 1-3 minuten gevoeld en bij intramusculaire toediening - na 10 - 15 minuten. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever. Uitgescheiden in de initiële toestand is ongeveer 20% en ongeveer 80% door metabolieten.

Indicaties voor gebruik van Cerucal

Welke pillen en ampullen?

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven hik, braken, hypotensie en darmen, maag, met reflux oesofagitis, biliaire dyskinesie, verergering van ulceratieve laesies van de spijsvertering, flatulentie. Welke andere indicaties zijn er voor Cerucal? Om de peristaltiek te verbeteren, wordt het medicijn gebruikt bij radiopake onderzoeken van het spijsverteringskanaal.

Contra

Reglan niet voorgeschreven bloedingen in het spijsverteringskanaal, bij intolerantie metoclopramide, feochromocytoom, maag en darmen perforatie, mechanische ileus, pylorusstenose, epilepsie, extrapyramidale aandoeningen als prolaktinzavisimyh tumoren, de ziekte van Parkinson. Bij arteriële hypertensie, bronchiale astma, pathologie van de nieren, lever, in de kindergeneeskunde met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Bijwerkingen

Reglan kan de volgende bijwerkingen veroorzaken: diarree, constipatie, slaperigheid, duizeligheid, droge mond, depressie. Langdurig gebruik van hoge doses door ouderen veroorzaakt gynaecomastie, dyskinesieën, parkinsonisme, galactorroe. In geval van overdosering worden extrapiramidale stoornissen, desoriëntatie en hypersomnie geregistreerd. Na stopzetting van het medicijn verdwijnen de symptomen na een dag.

Gebruiksaanwijzing Tserkula (methode en dosering)

Regul-tabletten, instructies voor gebruik

Het geneesmiddel wordt 30 minuten voor de maaltijd driemaal daags oraal ingenomen voor 5-10 mg. De tablet wordt aanbevolen om te drinken met een grote hoeveelheid vloeistof. De maximale dagelijkse dosis van 60 mg, enkele 20 mg.

Injecties van Cerukal, instructies voor gebruik

Volwassenen en vanaf de leeftijd van 14 worden intramusculair of langzaam intraveneus toegediend in één ampul 1-3 per dag.

Kinderen van 2 tot 14 jaar oud moeten worden geïnjecteerd met een snelheid van 0,1 mg / kg, de maximaal toelaatbare dosis per dag is 0,5 mg / kg.

overdosis

De volgende verschijnselen worden waargenomen: hallucinaties, slaperigheid, prikkelbaarheid, convulsies, een afname van het bewustzijnsniveau en de verwarring ervan, arrestatie van respiratoire en cardiale activiteit, angst, extrapiramidale stoornissen, verminderde cardiovasculaire functie, dystonische reacties.

In geval van overdosering, dient symptomatische behandeling te worden gebruikt.

wisselwerking

Anticholinesterase-geneesmiddelen verzwakken de werking van metoclopramide. Reglan verhoogt de uitputting van paracetamol, ampicilline, tetracycline, ethanol, levodopa, ascorbinezuur. Het medicijn vermindert de absorptie van cimetidine, digoxine. De gelijktijdige toediening van neuroleptica is onaanvaardbaar (het risico op extrapiramidale stoornissen neemt toe).

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Op een donkere plek ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Volgens de annotatie wordt in sommige gevallen aanbevolen om ook anti-Parkinsonmiddelen, centrale anticholinergica, toe te passen. Het is onaanvaardbaar om ethanol te gebruiken bij de behandeling van Zeercal. Het medicijn beïnvloedt de prestaties van complexe activiteiten, autorijden.

Het geneesmiddel wordt gebruikt in de diergeneeskunde voor katten en honden.

Latijns recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
S.G. 1 tabblad. 3 keer per dag voor de maaltijd

Calif voor de kinderen

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 1 jaar.

De dosering van Cerucula voor kinderen is als volgt: 0,1 mg / kg lichaamsgewicht tot 3 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 0,5 mg / kg lichaamsgewicht.

Om postoperatief braken te voorkomen, gebruik het medicijn na de operatie. Het maximum moet niet langer dan 2 dagen worden gebruikt.

Zwanger van zwangerschap

Volgens de experimenten veroorzaakt Reglan tijdens de zwangerschap geen toxische laesies voor de foetus, maar in de laatstgenoemde termen is het onmogelijk om het uiterlijk van extrapiramidaal syndroom bij baby's uit te sluiten. Daarom moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden toegediend door een gekwalificeerde arts, vermijd het gebruik van medicatie in de laatste stadia van de zwangerschap.

Wanneer borstvoeding wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken.

Analogons van Cerucula

Beoordelingen Cerucule

Verlicht misselijkheid en braken in enkele minuten. Volgens beoordelingen is Zerukal een echt effectieve remedie, maar het heeft een aantal ernstige bijwerkingen, evenals contra-indicaties. Bij gebruik is de exacte dosering belangrijk.

Prijs Cerucala, waar te kopen

De prijs van Cerucul in tabletten van 10 mg is gelijk aan 125 roebel voor 50 stuks. De kosten in Oekraïne is 130 hryvnia.

De prijs van Cerukal in ampullen van 2 ml is 230 roebel voor 10 stuks.

Reglan

De oplossing voor in / in en in / m de introductie van een transparant, kleurloos.

Hulpstoffen: natriumsulfiet, dinatriumedetaat (dinatriumethyleendiaminetetraacetaat), natriumchloride, water d / en.

2 ml - ampullen van kleurloos glas (5) - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.

Een specifieke dopamine-receptorblokker verzwakt de gevoeligheid van de viscerale zenuwen, die impulsen uit de pylorus en de twaalfvingerige darm naar het emetische centrum overbrengen. Na hypothalamus en parasympathische zenuwstelsel een regulerende en coördinerende invloed op de toon en motoriek van het bovenste maagdarmkanaal (inclusief de toon van de onderste sluitspier spijsvertering in rust). Verhoogt de tonus van de maag en darmen, versnelt de maaglediging, vermindert hyperzuurstasis, voorkomt pylorus en oesofageale reflux, stimuleert de darmmotiliteit.

V_d maakt 2,2 - 3,4 l / kg.

Gemetaboliseerd in de lever. De halfwaardetijd is van 3 tot 5 uur, met chronisch nierfalen - 14 uur, wordt door de nieren uitgescheiden gedurende de eerste 24 uur in onveranderde vorm en in de vorm van metabolieten (ongeveer 80% van de eenmalige dosis). Makkelijk doordringt de bloed-hersenbarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

- braken en misselijkheid van verschillende oorsprong;

- Atonia en hypotonie van de maag en darmen (in het bijzonder postoperatief);

- biliaire dyskinesie, refluxoesofagitis, functionele pylorische stenose;

- de peristaltiek verbeteren bij radiopaque studies van het maagdarmkanaal;

- parese van de maag met diabetes;

- als middel om duodenale intubatie te vergemakkelijken (om maaglediging en de beweging van voedsel door de dunne darm te versnellen).

- overgevoeligheid voor metoclopramide;

- feochromocytoom (mogelijke hypertensieve crisis, als gevolg van de afgifte van catecholamines);

- darmobstructie, darmperforatie en gastro-intestinale bloedingen;

- epilepsie en extrapiramidale bewegingsstoornissen, het eerste trimester van de zwangerschap en de periode van borstvoeding, leeftijd tot 2 jaar.

Met zorg: in geval van arteriële hypertensie, verminderde leverfunctie, overgevoeligheid voor procaïne en procainomide, kinderen van 2 tot 14 jaar

Tijdens het 2 e en 3 e trimester van de zwangerschap wordt het medicijn alleen om gezondheidsredenen voorgeschreven.

Patiënten met een verminderde nierfunctie, het medicijn wordt voorgeschreven in verminderde doses.

Vanwege het natriumsulfietgehalte mag het geneesmiddel niet worden voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma met verhoogde gevoeligheid voor sulfiet.

V / m of langzaam in / in.

Volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar: 1 ampul (10 mg metoclopramide) 3-4 maal daags.

Kinderen van 3 tot 14 jaar: therapeutische dosis is 0,1 mg metoclopramide / kg lichaamsgewicht, de maximale dagelijkse dosis is 0,5 mg metoclopramide / kg lichaamsgewicht.

In geval van een gestoorde nierfunctie wordt de dosis van het geneesmiddel geselecteerd op basis van de ernst van de nierfunctiestoornis.

Preventie en behandeling van misselijkheid en braken veroorzaakt door het gebruik van cytostatica:

Kortdurend infuusinfuus (gedurende 15 minuten) in een dosis van 2 mg / kg gedurende een half uur voor aanvang van de behandeling met een cytostaticum en daarna 1,5 uur, 3,5 uur, 5,5 uur en 8,5 uur na gebruik van cytostatica.

Continu infuusinfuus met een dosis van 1,0 of 0,5 micron / kg per uur, beginnend 2 uur vóór gebruik van het cytostatische middel, vervolgens in een dosis van 0,5 of 0,25 mg / kg per uur gedurende de volgende 24 uur na het aanbrengen van het cytostatische middel.

Druppelinfusie wordt kort uitgevoerd gedurende 15 minuten na voorafgaande verdunning van de dosis cerukal in 50 ml van de infusie-oplossing.

Cerucale injectieoplossing kan worden verdund met een isotone natriumchlorideoplossing of een 5% glucose-oplossing.

Reglan wordt gebruikt gedurende de gehele behandelingsperiode met cytotoxische middelen.

Van het zenuwstelsel: soms kan er een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, angst, angst, depressie, slaperigheid, oorsuizen zijn; in sommige gevallen, vooral bij kinderen, kan zich een dyskinetisch syndroom ontwikkelen (onvrijwillige tichoïde spiertrekkingen van het gezicht, de nek of schouders). Extrapiramidale stoornissen kunnen optreden: spasmen van de gelaatsspieren, trisisme, ritmisch uitsteeksel van de tong, bulbaire woordsoort, spasmen van extraoculaire spieren (inclusief oculaire kromming), spastische torticollis, opisthotonus, spierhypertonie. Parkinsonisme (tremor, spiertrekkingen, beperkte mobiliteit, het risico van ontwikkeling bij kinderen en adolescenten stijgt wanneer een dosis van 0,5 mg / kg / dag wordt overschreden) en late dyskinesieën (bij oudere patiënten met chronisch nierfalen). In geïsoleerde gevallen is de ontwikkeling van ernstig neuroleptisch syndroom mogelijk.

Bij langdurige behandeling met cerucal bij oudere patiënten kan de ontwikkeling van symptomen van parkinsonisme (tremor, spiertrekkingen, beperkte mobiliteit) en late dyskinesieën optreden.

Van het hemopoietische systeem: agranulocytose.

Sinds het cardiovasculaire systeem: supraventriculaire tachycardie, hypotensie, hypertensie.

Aan de kant van het maagdarmkanaal: constipatie, diarree, droge mond.

Aan de kant van het endocriene systeem: bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen gynaecomastie (borstvergroting bij mannen), galactorroe (spontane uitstroom van melk uit de borstklieren) of menstruatiestoornissen optreden; met de ontwikkeling van deze verschijnselen is metoclopramide geannuleerd.

Symptomen: slaperigheid, verwardheid, prikkelbaarheid, angst, convulsies, extrapiramidale bewegingsstoornissen, disfunctie van het cardiovasculaire systeem met bradycardie en arteriële hypo- of hypertensie. Bij lichtere vormen van vergiftiging verdwijnen de symptomen 24 uur na het staken van de behandeling. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, wordt aanbevolen om toezicht te houden op de vitale functies van de patiënt. Sterftecijfers in geval van overdosering zijn nog niet vastgesteld.

Behandeling: symptomatisch. Extrapiramidale stoornissen elimineren de langzame introductie van biperidine (doses voor volwassenen - 2,5 - 5 mg; u moet zich houden aan de aanbevelingen van de fabrikant). Diazepam kan worden gebruikt.

Onverenigbaar met infusieoplossingen met een alkalische omgeving.

Het effect van anticholinesterase-geneesmiddelen verminderen.

Verbetert de absorptie van antibiotica (tetracycline, ampicilline), paracetamol, levodopa, lithium en alcohol.

Vermindert de opname van digoxine en cimetidine.

Versterkt het effect van alcohol en drugs die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.

Het is niet nodig om gelijktijdig met metoclopramide neuroleptica voor te schrijven om een ​​mogelijke toename van extrapiramidale stoornissen te voorkomen.

Kan de werking van tricyclische antidepressiva, monoamineoxidaseremmers (MAO) en symptomatische middelen beïnvloeden.

Vermindert de effectiviteit van therapie H₂-histamine-blokkers.

Verhoogd risico op hepatotoxiciteit in combinatie met hepatotoxische geneesmiddelen.

Vermindert de effectiviteit van pergolid, levodopa.

Verhoogt de biologische beschikbaarheid van cyclosporine, waarvoor controle van de concentratie nodig kan zijn.

Verhoogt de concentratie van bromocriptine.

Met de gelijktijdige benoeming van cerucal met thiamine (Vitamine B1) valt dit laatste snel uiteen.

Tijdens de behandelperiode moet u afzien van het besturen van voertuigen en het beoefenen van potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen.

Bij het behandelen van patiënten is alcohol verboden.

Bij adolescenten en bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis wordt de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen gemonitord, in het geval dat het geneesmiddel wordt geannuleerd.

Niet effectief bij braken van vestibulaire genese.

Tegen de achtergrond van het gebruik van metoclopramide kunnen gegevens worden vervormd door laboratoriumparameters van de leverfunctie en de concentratie van aldosteron en prolactine in plasma bepalen.

Het is gecontra-indiceerd om te worden toegepast in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding.

In de II- en III-trimesters van de zwangerschap wordt het medicijn alleen om gezondheidsredenen voorgeschreven.

Je kunt geen kinderen tot 2 jaar toewijzen.

Pas op voor kinderen van 2 tot 14 jaar. Bij adolescenten volgen de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen, in het geval van hun optreden, is het medicijn geannuleerd.

Reglan - instructies voor het gebruik van de versie van het medicijn, geproduceerd in de vorm van injecties voor injecties en druppelaar

Als een geneesmiddel als Zeercal wordt gebruikt, moeten de instructies voor het gebruik van deze injecties perfect worden nageleefd, anders bestaat het risico dat de lever wordt beschadigd en dat het uw eigen lichaam schade toebrengt.

Over het medicijn

Reglan is een veel voorkomende dopamine-receptorblokker, een anti-emeticum. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie in standaard ampullen van 2 ml.

Elke 1 ml van het medicijn bevat 5 mg metoclopramidehydrochloride, het belangrijkste actieve ingrediënt. Bovendien kan natriumchloride of water voor injectie aanwezig zijn.

Hoe aanvragen?

Hoewel het gebruik van het medicijn kan variëren afhankelijk van de individuele getuigenis van de patiënt, is het gemiddeld genomen als volgt:

• Personen ouder dan 14 jaar krijgen 3 keer per dag 2 ml intraveneus / intramusculair vocht.
• Voor personen jonger dan 14 jaar wordt de hoeveelheid geïnjecteerde vloeistof strikt bepaald door de individuele arts. Gewoonlijk voorgeschreven 0,1 mg actief medicijn voor elke kilogram van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Indien intraveneus toegediend, dan wordt een extra 5% glucose-oplossing of natriumchloride-oplossing gebruikt. Als de introductie intramusculair wordt uitgevoerd, is het niet nodig om het geneesmiddel te verdunnen.

Het geneesmiddel kan worden toegediend met behulp van een korte infuus (tot 15 minuten) of een langdurig (meer dan 15 minuten) infuus (infuus) voor en na het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen voor gezamenlijke behandeling.

Opslagcondities

Het medicijn wordt opgeslagen waar het niet toegankelijk is voor kinderen, bij temperaturen tot 25 graden en zonder de mogelijkheid van direct zonlicht. Onder deze omstandigheden kan de opslagtijd 2 jaar zijn.

getuigenis

Het medicijn kan worden gebruikt in een aantal verschillende soorten situaties, waaronder het volgende:

• gastrische hypotensie die optreedt na de operatie en gepaard gaat met een gevoel van misselijkheid en verminderd comfort;
• refluxoesofagitis;
• gevoel van misselijkheid of braken om verschillende redenen - van het gebruik van voedsel en medicijnen van onvoldoende kwaliteit tot manifestatie van ziekten van de pancreas of maag;
• parese van de maag, die een gevolg is van de ontwikkeling van diabetes;
• dyskinesie, ontwikkeling in het galkanaal;
• resultaten van endoscopisch onderzoek.

Contra

Metoclopramide, oplossing voor injecties, heeft zowel absoluut contra-indicaties, waarin het in geen geval kan worden gebruikt, en relatief, waarbij het ongewenst is, maar aanvaardbaar in noodsituaties. Voor absolute contra-indicaties zijn onder meer:

• zwangerschap (alleen in het eerste trimester);
• leeftijd tot twee jaar (het geneesmiddel in andere vormen op jonge leeftijd kan acceptabel zijn om te gebruiken);
• extrapiramidale type stoornissen;
• intestinale obstructie of pathologie, samenvallend met haar symptomen;
• persoonlijke intolerantie voor individuele elementen van het medicijn;
• feochromocytoom;
• pylorusstenose;
• prolactine-afhankelijk tumortype;
• een neiging tot epilepsie.

Het relatieve type contra-indicaties zijn de volgende:

• pensioen- / postpensioenleeftijd (meestal vanaf 65 jaar);
• tromboflebitis;
• zwangerschap in het tweede en derde trimester;
• arteriële hypertensie;
• De ziekte van Parkinson;
• lever / nierproblemen;
• astma van bronchiale type, evenals ernstige ontwikkeling van bronchospasmen in de geschiedenis.

Met relatieve contra-indicaties kan de beslissing om het medicijn al dan niet te gebruiken alleen de behandelende arts zijn.

Bijwerkingen

In sommige gevallen kan het gebruik van het medicijn in de vorm van injecties een aantal bijwerkingen veroorzaken van één tot meerdere. De waarschijnlijkheid van hun manifestatie is erg klein en niet meer dan één procent, maar toch is het niet uitgesloten.

Deze omvatten het volgende:

• Voorkomen van subcutaan hematoom, pijnlijke infiltratie of luchttrombo-embolie.
• Endocriene aandoeningen, waaronder verminderde potentie en gynaecomastie bij mannen en menstruele mislukkingen en galactorrhea bij vrouwen.
• Pathologieën en problemen van het zenuwstelsel, waaronder krampen, apathie, duizeligheid, oorsuizen, slapeloosheid, tremor.
• Afwijkingen in de werking van het cardiovasculaire systeem, bijvoorbeeld tachycardie of schommeling van de bloeddruk in elke richting.
• Problemen met het spijsverteringsstelsel, zoals oprispingen, zwaar gevoel in de maag, obstipatie, enzovoort.

Korte termijn manifestatie van deze effecten is absoluut normaal, maar als deze manifestatie niet lang verdwijnt of bijzonder helder is, is het noodzakelijk om de behandeling aan te passen en een alternatief medicijn voor te schrijven.

Er kunnen ook problemen zijn die worden veroorzaakt door een overdosis drugs. Als dit zich manifesteert, wordt de behandeling snel beëindigd, anders kunnen de lever en nieren worden beschadigd en kunnen andere negatieve veranderingen in het lichaam worden veroorzaakt. De symptomen van een overdosis omvatten de volgende:

• schending van ruimtelijke oriëntatie;
• schending van de waarneming;
• angst;
• verhoogde slaperigheid;
• plotselinge verandering in drukniveau;
• extrapiramidale type afwijkingen;
• bradycardie;
• krampachtig.

Als een overdosis optreedt, moet de patiënt onder toezicht van een arts staan ​​totdat de problemen verdwijnen.

Gebruik met andere medicijnen

Cerucale injecties kunnen niet alleen een afzonderlijk effect hebben op de patiënt, maar ook de effecten van andere geneesmiddelen wijzigen. Hier zijn enkele voorbeelden van mogelijke reacties in combinatie:

• De effectiviteit van geneesmiddelen behorend tot de categorie H2-histamine-blokkers neemt af.
• Bij gebruik samen met hepatotoxische geneesmiddelen, is er een verhoogd risico op leverschade.
• Ethanol begint meer deprimerend effect op het zenuwstelsel te krijgen.
• De absorptie van Zimetidine en / of Digoxine is verminderd en Paracetamol en een aantal antibiotica zijn verhoogd.

Er kunnen andere mogelijke combinaties zijn, omdat als u momenteel met andere geneesmiddelen wordt behandeld, het sterk wordt aanbevolen om de effecten ervan met een arts te verduidelijken.

Aanvullende instructies voor gebruik

Er zijn verschillende nuances die belangrijk zijn om te overwegen:

• Er is een mogelijkheid van een minder voorspelbare reactie van het lichaam bij het gebruik van het medicijn in de adolescentie, omdat in dit geval aanvullende controle door de behandelende arts noodzakelijk is.
• Voor de periode van behandeling is het noodzakelijk activiteiten te vermijden die concentratie vereisen, bijvoorbeeld autorijden, omdat noodsituaties mogelijk zijn.
• In sommige situaties is het noodzakelijk om af te wijken van de aanbevolen doseringen en deze laatste afzonderlijk voor te schrijven, bijvoorbeeld als een persoon een ernstige lever- of nieraandoening heeft.
• Als het nodig is om het geneesmiddel met een alternatief te vervangen, kiest de behandelend arts in de meeste gevallen Perinorm- of Metoclopramide-oplossing.

Samenvattend

Het gebruik van Cerukul in de vorm van injecties moet strikt volgens de officiële instructies worden uitgevoerd. Dan wordt de potentiële schade tot een minimum beperkt en zal de strijd tegen misselijkheid of braken effectief zijn. Maar zelfs als er problemen optreden bij het gebruik van het medicijn volgens de instructies, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen om het medicijn door een ander te vervangen.

Hoe wordt Zerukal ingenomen: instructies voor het gebruik van injecties

Reglan is een groep medicijnen die een effect hebben op het centrale zenuwstelsel en de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal. Het medicijn wordt voorgeschreven om te stoppen met braken en misselijkheid bij kinderen en volwassenen. Het medicijn in vloeibare vorm wordt intramusculair en intraveneus gebruikt.

eigenschappen

De basis van het medicijn omvat metoclopramide. Deze stof blokkeert receptoren die geassocieerd zijn met het werk van de darm en de maag. Ze zenden impulsen naar het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de braakreflex. Onder invloed van deze component treedt het remmen van signalen op en nemen onplezierige manifestaties af.

Het werkt ook op de GI-functie van het maagdarmkanaal. Verhoogt de tonus van de gladde spieren van de maag en versnelt het proces van opname van voedsel in de darmen.

Tegelijkertijd wordt de bescherming van de slokdarm tegen het terugkeren van voedsel uit de maag gestimuleerd. Het voorkomt boeren en brandend maagzuur.

Onder invloed van het medicijn is de darmperistaltiek verbeterd en wordt het sneller afgegeven door bewerkte voedingsmiddelen.

Na hoeveel minuten zal het organisme Zerukal beïnvloeden, hangt van de wijze van toediening af.

Dit is interessant! Hoe kunt u Forlax voor kinderen gebruiken: instructies voor gebruik

Na intramusculaire injectie wordt het effect na 10-15 minuten gevoeld, na intraveneuze injectie wordt het effect na 1-3 minuten merkbaar. Geeft medicatie door de nieren gedurende de dag weer. Bij zogende vrouwen gaan de componenten van het geneesmiddel gemakkelijk over in de moedermelk.

Indicaties en contra-indicaties

Reglan in ampullen voorgeschreven voor volwassenen en kinderen als een hulpgeneesmiddel bij de behandeling van verschillende ziekten. Indicaties voor de ontvangst:

• misselijkheid en braken, zoals symptomen van een ziekte;
• preventie van misselijkheid en braken na chirurgie en chemotherapie;
• parese van de maag met diabetes;
• verminderde spijsverteringsactiviteit;
• winderigheid;
• slechte toon van de maagwand;
• hikken, boeren, brandend maagzuur veroorzaakt door een schending van het maag-darmkanaal;
• diagnostiek van de slokdarm, maag, darmen (wordt geïntroduceerd vóór de procedure om de braakreflex te voorkomen en de beweeglijkheid te verbeteren).

Van misselijkheid en braken, wordt het voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen.

In de studie van de maag of darmen door röntgenstralen zijn de injecties van de werkzame stof noodzakelijk om de doorgang van de voedselklomp te versnellen en het onderzoeksproces te vergemakkelijken. Voor hetzelfde doel wordt het medicijn gebruikt voor detectie.

De groep geneesmiddelen op basis van metoclopramide heeft een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

• hoge gevoeligheid voor de samenstellende componenten;
• leeftijd tot 2 jaar;
• darm- en maagbloeding;
• glaucoom;
• epilepsie;
• darmobstructie;
• perforatie van het spijsverteringskanaal;
• tumor, waardoor een overmaat aan adrenaline of norepinefrine ontstaat;
• peritonitis;
• borstvoeding en het eerste trimester van de zwangerschap;
• De ziekte van Parkinson;
• verminderde pylorische functie;
• nierfalen;
• leverziekte;
• bronchiale astma.

Reglan met voorzichtigheid voorgeschreven voor oudere patiënten, mensen met neurologische problemen en diegenen die lijden aan een schending van de hartgeleiding.

Bij het nemen van medicijnen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, moeten injecties worden stopgezet. Ze verhogen de absorptie van antibiotica en hiermee moet rekening worden gehouden wanneer een complexe behandeling noodzakelijk is.

Tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap kan het medicijn niet worden ingenomen. In het tweede en derde trimester moet de arts de medicatie strikt controleren. In de laatste maanden is er een risico op extrapiramidale symptomen bij de foetus.

Reglan met de nodige voorzichtigheid wordt benoemd op een late zwangerschapsduur en alleen voor het leven van een zwangere vrouw.

Dit is interessant! Hoe worden Duspatalin-tabletten ingenomen: instructies voor gebruik

Omdat metoclopramide gemakkelijk in de moedermelk terechtkomt, is het gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding. In het geval dat de receptie nodig is, moet stoppen met borstvoeding.

Degenen van wie de professionele activiteiten meer aandacht, concentratie en snelle reacties vereisen, moeten weigeren het medicijn in te nemen of tijdelijk niet werken. Het is ook beter om je te onthouden van het besturen van een auto, omdat het medicijn de psychomotor beïnvloedt.

Overdosis en bijwerkingen

De gebruiksaanwijzing is aan de Cerukula gehecht en het is de moeite waard om alleen injecties te geven na het lezen ervan. De dosering wordt bepaald door de arts, maar de patiënt moet de voorzichtigheid niet vergeten en het voorgeschreven recept controleren met de aanbevelingen van de fabrikant.

Reglan, een overdosis die gevaarlijk is voor de gezondheid en het leven, kan het werk van vele organen nadelig beïnvloeden. De volgende symptomen duiden op een overschrijding van de toegestane dosis:

• slaperigheid;
• duizeligheid en verwarring;
• convulsies;
• onregelmatige hartslag;
• verlaging of verhoging van de bloeddruk;
• hallucinaties;
• buikpijn;
• kortademigheid;
• ernstige prikkelbaarheid;
• slechte oriëntatie in de ruimte.

Als het medicijn werd ingenomen in de door de arts aangegeven dosering, maar de bovenstaande symptomen bleken, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen en stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

Dit is interessant! Wat helpt De-nol: indicaties voor gebruik

In de meeste gevallen verdwijnen bijwerkingen binnen 1-2 dagen. Maar als intoxicatie complex is, is behandeling vereist. Het wordt uitgevoerd afhankelijk van de symptomen, strikt onder toezicht van een arts.

Reglan veroorzaakt bijwerkingen en is onderworpen aan alle toelatingsregels. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het individuele organisme. Complicaties ontstaan ​​meestal uit:

• centraal zenuwstelsel;
• harten en vaten;
• endocriene systeem;
• maagdarmkanaal;
• immuunsysteem.

CNS-problemen manifesteren zich in een depressieve toestand, een onverklaarbaar gevoel van angst, een ongecontroleerde contractie van de spieren van de nek, gezicht en ledematen.

Falen van het cardiovasculaire systeem wordt uitgedrukt in tachycardie, bradycardie en agranulocytose.

Verstoring van het endocriene systeem leidt tot een onbalans van het hormoon oestrogeen, gynaecomastie en falen van de menstruatiecyclus.

Aan de kant van het maagdarmkanaal kunnen manifestaties zijn van diarree, constipatie, droogheid in de mond. Soms leidt het medicijn tot een overtreding van smaakreceptoren.

Met een scherpe reactie van de immuniteit zijn huiduitslag in de vorm van urticaria mogelijk, gepaard gaand met jeuk en verbranding.

Het risico op bijwerkingen is groot bij adolescenten, ouderen en mensen die lijden aan chronische ziekten. Bij het combineren van medicatie met alcohol kan ernstige problemen veroorzaken van het centrale zenuwstelsel.

Kan ik gebruiken om kinderen te behandelen

Artsen schrijven Zeercal voor aan kinderen met ernstige misselijkheid, veroorzaakt door verschillende problemen van de spijsverteringsorganen of door ziekte.

Injecties worden gebruikt in geval van nood, wanneer de emetische drang niet stopt.

Injecties met Cerucal aan adolescenten en kinderen met braken doen in de dosering, berekend voor elke kilogram.

De dosering wordt strikt bepaald door de behandelende arts.

De maximale dagelijkse dosis geneesmiddel voor kinderen wordt bepaald door het gewicht:

• met een lichaamsgewicht van 10 tot 20 kg - 0,3-0,5 ml;
• met een gewicht van 20 tot 30 kg - 0,5-1 ml;
• met een gewicht van 30 tot 40 kg - 1-1,5 ml.

Een dag kunt u 3-4 injecties van het medicijn doen. De berekening is gemaakt van de verhouding van 0,1 mg per 1 kg gewicht.

In één ampul bevat 2 ml. medicijnen. 1 ml bevat 5 mg metoclopramide. Om een ​​enkele dosis te bepalen, wordt het dagtarief berekend en verdeeld in 3-4 tijden. Als een kind bijvoorbeeld 30 kg weegt, moet u in één keer 3 mg van de werkzame stof innemen, wat ongeveer 0,7 ml oplossing is.

Reglan van ernstige misselijkheid wordt alleen voorgeschreven door een kinderarts, nadat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld. Voor kinderen met braken helpt het waterverlies te stoppen en uitdroging te voorkomen. Maar u moet altijd onthouden over de mogelijkheid van bijwerkingen en niet zelfmedicatie. Tijdens het innemen van het medicijn kan overdosis Reglan gevaarlijke gevolgen hebben, het kan niet worden gebruikt voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Een volwassene voor volwassenen

Voor volwassenen wordt het medicijn intraveneus of intramusculair toegediend. Van de gekozen methode hangt af van hoeveel de stof zal werken. Wanneer een medicijn in de ader komt, is het effect sneller merkbaar, maar het wordt minder behouden dan bij intramusculaire toediening.

Dit is interessant! Wat helpt festal: instructies voor gebruik

Het dagtarief wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de algehele behandelingskuur. Aanbevolen doseringen:

• preventie van braken en misselijkheid na operatie - 2 ml (1 ampul) 3-4 keer per dag;
• in complexe behandeling na een kuur met chemotherapie - 2 ml (1 ampul) 3-4 keer per dag;
• vóór de diagnose van het maagdarmkanaal (röntgenstraling, detectie) - 2-4 ml (1-2 ampullen) gedurende 10 minuten vóór het begin van de meting.

De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 0,5 mg per 1 kilogram lichaamsgewicht. Het is noodzakelijk om het medicijn in vloeibare vorm zo weinig mogelijk te gebruiken, om over te schakelen op rectale of orale toediening.

Reglan van braken tijdens therapie met cytostatica toegediend via een IV. Er zijn twee belangrijke manieren:

1. Korte termijn Infusie wordt gedurende 15 minuten berekend. De oplossing wordt toegediend in een verhouding van 2 mg per 1 kg patiëntgewicht. De eerste druppelaar wordt geplaatst 30 minuten voordat de cytostatische behandeling plaatsvindt, daarna volgen de tijdsintervallen - 1,5 uur, 3,5 uur, 5,5 uur, 8,5 uur.
2. Long. Het medicijn begint 2 uur te druipen voor het gebruik van een cytostatisch medicijn. Dosis - 0,5 of 1 mg per 1 kg lichaamsgewicht per uur. Daarna wordt het teruggebracht tot 0,25 mg per 1 kg en binnen 24 uur na toediening van het cytostatische middel toegediend.

Voor intraveneuze infusie wordt de oplossing verdund met 5% glucose of 0,9% isotoon natriumchloride.

Zerukal - waarom moet met de nodige voorzichtigheid worden genomen

conclusie

Metoclopramide is een geweldige manier om snel misselijkheid en braken te stoppen. Het helpt zowel kinderen als volwassenen. Maar u kunt het alleen met toestemming van de arts en strikt in het aangegeven aantal innemen.

Regk-injecties: instructies voor gebruik

Het geneesmiddel Zerukal behoort tot de groep van anti-emetica en blokkeert dopamine-receptoren.

Vorm en geneesmiddelsamenstelling vrijgeven

Het geneesmiddel Cerucal is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. De oplossing is helder, steriel, kleurloos en geurloos, verkrijgbaar in 2 ml helder glazen ampullen. Ampullen zijn verpakt in plastic pallets van 5 stuks (2) in een kartonnen doos, een gedetailleerde instructie is bijgevoegd bij het preparaat dat de kenmerken van de oplossing beschrijft.

1 ml van de oplossing bevat 5 mg actief bestanddeel - metoclopramide hydrochloride, in 1 ampul 10 mg van de werkzame stof. Als hulpcomponent is water voor injectie en natriumchloride.

Indicaties voor gebruik

Het preparaat Cerucal in de vorm van een oplossing voor injecties is bedoeld voor intraveneuze en intramusculaire toediening. De belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van het medicijn zijn:

• misselijkheid en braken van verschillende oorsprong - geassocieerd met het gebruik van slechte kwaliteit en oudbakken voedsel, ziekten van de maag, pancreas;
• misselijkheid en braken veroorzaakt door het innemen van bepaalde medicijnen;
• biliaire dyskinesie;
• refluxoesofagitis;
• postoperatieve hypotonie van de maag, resulterend in een gevoel van zwaarte, misselijkheid en ongemak;
• parese van de maag tegen de achtergrond van ernstige diabetes mellitus;
• de eerste paar dagen na gastroduodenale detectie of endoscopische onderzoeken.

Contra

Voordat u het medicijn gaat gebruiken, dient u de bijbehorende instructies aandachtig te lezen. Injecties met Zerukal zijn gecontra-indiceerd bij patiënten in de volgende gevallen:

• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
• pylorusstenose;
• feochromocytoom;
• darmobstructie of verdenking ervan;
• prolactine-afhankelijke tumor;
• extrapiramidale stoornissen;
• epilepsie;
• leeftijd tot 2 jaar (voor deze doseringsvorm);
• zwangerschap 1 trimester.

Oplossing voor injecties met Tsirukal heeft een aantal relatieve contra-indicaties (wanneer het medicijn alleen in extreme gevallen kan worden voorgeschreven, als er serieuze indicaties zijn):

• zwangerschap 2 en 3 trimesters;
• arteriële hypertensie;
• bronchiale astma;
• nier- en leverziekte;
• De ziekte van Parkinson;
• tromboflebitis;
• bronchiale astma of een voorgeschiedenis van ernstige bronchospasmen;
• patiënt leeftijd ouder dan 65 jaar.

Dosering en toediening

De Zerakul-oplossing is bedoeld voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Volgens de instructies krijgen patiënten ouder dan 14 jaar en volwassenen 2 maal daags 2 ml oplossing voorgeschreven. Kinderen van 2 tot 14 jaar, de dosis van het geneesmiddel wordt individueel berekend, afhankelijk van het lichaamsgewicht en de kenmerken van het lichaam.

Het medicijn kan worden gebruikt om misselijkheid en braken te voorkomen tijdens de behandeling met cytostatica bij kankerpatiënten. In dit geval wordt de oplossing gebruikt voor drip-infusies op de korte en lange termijn. Voor intraveneuze infusies van de Zerakul-oplossing wordt een isotone oplossing van natriumchloride of een 5% glucose-oplossing gebruikt.

Met de intramusculaire introductie van de oplossing is het niet nodig om de inhoud van de ampul verder te verdunnen.

De duur van het verloop van de medicamenteuze behandeling wordt individueel bepaald voor elke individuele patiënt, afhankelijk van de indicatie en kenmerken van het organisme.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Tserukal-injecties worden niet voorgeschreven aan vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat er geen informatie is over hoe het geneesmiddel de foetale ontwikkeling van de foetus beïnvloedt en er geen ervaring is met het gebruik van dit medicijn in de verloskunde.

Het gebruik van de oplossing voor injecties van Zerakal-vrouwen in 2 en 3 trimesters van de zwangerschap is mogelijk volgens indicaties, maar alleen in die situaties waarin het verwachte voordeel voor de moeder de mogelijke risico's voor de foetus overschrijdt. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Aanwijzing van injecties voor vrouwen die borstvoeding geven vereist een overleg met de arts. Het medicijn wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus het is beter om de borstvoeding te onderbreken op het moment van de behandeling.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met de patiënt Regula kan de patiënt bijwerkingen ervaren:

• aan de kant van het zenuwstelsel - duizeligheid, slapeloosheid, zwakte, lethargie, apathie, onredelijk gevoel van angst, angst, oorsuizen, spiertrekkingen van de gezichtsspieren, spierkramp in het gelaat, tremor van de ledematen;
• aan de kant van het cardiovasculaire systeem - een verandering in bloeddruk (afname of toename), tachycardie;
• aan de kant van het spijsverteringsstelsel - droge mond, brandend maagzuur, oprispingen, zwaar gevoel in de maag, constipatie, opgeblazen gevoel, verhoogde gasproductie;
• aan de kant van het endocriene systeem - galactorroe bij vrouwen (de afgifte van colostrum uit de borst, niet geassocieerd met borstvoeding), gynaecomastie bij mannen, menstruatiestoornissen, verminderde potentie bij mannen;
• lokale reacties - punctie van de ader, subcutaan hematoom, luchttrombo-embolie, de vorming van pijnlijke infiltratie, ofppnppppasavsaapaeaav

Met de ontwikkeling van een of meer van de beschreven bijwerkingen, wordt de behandeling met het medicijn geannuleerd en raadpleegt u een arts.

overdosis

Wanneer de dosering van het medicijn gespecificeerd in de instructies wordt overschreden, ontwikkelt de patiënt symptomen van overdosis, die klinisch als volgt worden uitgedrukt:

• verwarring;
• rusteloosheid, slaperigheid, toevallen;
• desoriëntatie in de ruimte;
• extrapiramidale stoornissen;
• toename of snelle daling van de bloeddruk;
• bradycardie.

Wanneer deze klinische symptomen optreden, wordt de medicamenteuze behandeling onmiddellijk stopgezet. In de meeste gevallen verdwijnen alle negatieve reacties en tekenen van een overdosis vanzelf binnen 1-2 dagen na het staken van de behandeling. In geval van ernstige vergiftiging van het lichaam met Cerucal, kan de patiënt een abnormale lever- en nierfunctie ervaren.

Symptomatische overdosisbehandeling. De patiënt moet onder toezicht staan ​​van een arts totdat de toestand stabiliseert.

De interactie van het medicijn met andere geneesmiddelen

Cerucale oplossing is niet compatibel met intraveneuze vloeistoffen die alkalisch zijn.

Met de gelijktijdige afspraak met antibiotica, Paracetamol, verbetert Levodopa-oplossing Zerukal de absorptie van deze geneesmiddelen, wat het risico op bijwerkingen en toxische leverschade verhoogt.

Het medicijn Zerukal in de vorm van injecties vermindert de absorptie van Digoxin en Cimetidine, terwijl de benoeming van geneesmiddelen.

Onder invloed van de Verycal-oplossing neemt het remmende effect van ethanol op het centrale zenuwstelsel toe, evenals geneesmiddelen die de snelheid van psychomotorische reacties remmen.

Het medicijn Reglan vermindert het therapeutische effect van geneesmiddelen uit de groep van H2-histamine-blokkers, waarmee rekening moet worden gehouden bij het gelijktijdig voorschrijven van deze geneesmiddelen.

Met de gelijktijdige benoeming van injecties met Reglan met hepatotoxische geneesmiddelen verhoogt het risico op toxische leverschade.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling met Cerucal dienen patiënten af ​​te zien van het besturen van een auto en het beheersen van complexe machines die een hoge concentratie van aandacht vereisen. Dit komt door de mogelijke duizeligheid en lethargie van de patiënt tijdens de behandeling.

Tijdens de medicamenteuze behandeling moet de patiënt afzien van alcoholgebruik, aangezien de combinatie van Cerucal en alcohol het risico op bijwerkingen van de lever en het centrale zenuwstelsel verhoogt.

Adolescenten lopen meer risico op het ontwikkelen van bijwerkingen dan volwassen patiënten, dus moeten ze tijdens de behandeling met Cerucal onder constante supervisie staan ​​van specialisten.

Patiënten die lijden aan nier- en leverziekte, die gepaard gaan met disfunctie van het orgaan, de dosis van het geneesmiddel wordt individueel berekend, afhankelijk van het lichaamsgewicht en de kenmerken van de patiënt.

Het geneesmiddel Reglan in deze doseringsvorm mag niet worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 2 jaar, omdat er geen ervaring is met de toepassing en de veiligheid niet is vastgesteld.

Analogons van prikken

Analogen van het geneesmiddel Cerucal in de vorm van injecties zijn:

• Metoclopramide-oplossing;
• Perinorm-oplossing;
• Metoclopramide Eskom-oplossing.

Voordat u het voorgeschreven medicijn door een van de analogen vervangt, moet u uw arts raadplegen en de instructies zorgvuldig lezen.

Voorwaarden voor afgifte en opslag van het geneesmiddel

Zerukal-medicijn in de vorm van een oplossing wordt op recept vrijgegeven bij de apotheek. Ampullen met het medicijn moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden. Vermijd direct zonlicht op de ampullen met de oplossing. De houdbaarheid van de oplossing is 2 jaar vanaf de productiedatum, die op de verpakking staat vermeld. Gebruik geen injectie-oplossing met verlopen of in overtreding van de integriteit van de ampul.

Genoemde prijs

De gemiddelde kosten van de oplossing Zerukal in apotheken in Moskou is 240 roebel.