Maagsap

Maagafscheiding is noodzakelijk voor de spijsvertering. Zoutzuur in de maag wordt geproduceerd door zijn klieren. Zoals elk zuur is het agressief en schadelijk in grotere hoeveelheden, maar op een normaal niveau vertoont het geen negatief effect op de maag. Alle veranderingen in de zuur-base balans leiden tot verstoringen in de spijsvertering en ziekten in het lichaam.

Zoutzuur en maagsap: wat is het?

Maagsap is een kleurloze zure vloeistof die slijm, enzymen, zouten en water bevat. Een van de belangrijkste in deze cocktail is HCl. Gedurende de dag valt het op ongeveer 2,5 liter. Het gehalte aan zoutzuur in de menselijke maag is 160 mmol / l. Als het niet voor de beschermende slijmerige laag was, zou het de integriteit van het lichaam kunnen verstoren. Zijn aanwezigheid in de maagsecretie is noodzakelijk voor een normale spijsvertering.

Waar en hoe wordt het geproduceerd?

De omgeving in de menselijke maag wordt geleverd door HCl. Het wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van de bodem en het lichaam van het lichaam. Hier wordt het het meest gevormd. Op weg naar het antrum neemt de pH-waarde af door gedeeltelijke neutralisatie met bicarbonaten. Het vormingsmechanisme begint vanaf het moment dat de persoon de geur van voedsel ving. Parasympathische NS (zenuwstelsel) wordt geactiveerd, acetylcholine en gastrine irriteren receptoren van pariëtale cellen, wat leidt tot het begin van de productie van zoutzuur. De afscheiding treedt op terwijl het voedsel in de maag zit. Na de evacuatie in de darm wordt de synthese geblokkeerd door somatostatine.

Hoofdfuncties

De rol van maagsap wordt bepaald door de componenten ervan. De belangrijkste functies van zoutzuur in de maag zijn om eiwitten te denatureren en het lichaam te beschermen tegen bacteriën. Volledige vertering en assimilatie van eiwitrijk voedsel wordt aangetast als het de splitsing niet onder invloed van zuur doorstaat. In plaats van bruikbare aminozuren worden ammoniak, gassen en rottende producten gevormd. Daarom is het splitsen van grote peptidemoleculen met zoutzuur essentieel voor hun volledige absorptie. Het enzym pepsine, dat zich in het maagsap bevindt, voert ook de afbraak van eiwitten uit, maar de activiteit ervan vereist de normale zuurgraad van de maag.

Ziekteverwekkers komen de mond met voedsel binnen. Hier, onder invloed van lysozyme, worden ze gedeeltelijk geneutraliseerd. Sommigen van hen vallen in de maag, waar ze worden gedood door uitgescheiden zoutzuur. Het voedsel dat hier is opgenomen wordt pas na de reiniging door bacteriën in de darm geëvacueerd. Anders treedt braken op, wat een soort beschermende reactie is.

Bovendien is de rol van zoutzuur in maagsap het stimuleren van de productie van secretine in de twaalfvingerige darm. Het speelt ook een rol bij het verbeteren van de absorptie van ijzer, het aanpassen van de zuur-base balans in het lichaam, het verbeteren van de secretoire activiteit van de maagklieren en pancreas en motorische activiteit van de maag.

Redenen om secretie te verhogen of verlagen

Hoe werkt een schending van de zuurgraad?

Als de zuur-base balans wordt verstoord, voelt de persoon ongemak. Een belangrijk teken van een verhoogde pH is ernstige pijn onder de lepel die 2 uur na het eten verschijnt. Bovendien klagen patiënten in deze groep over zure oprispingen, brandend maagzuur, darmkoliek, verminderde ontlasting, misselijkheid en braken. Als het zuur in de menselijke maag in onvoldoende hoeveelheden aanwezig is, zal de pijn in de maag ook zijn, maar minder pijnlijk. Gebrek aan HCl in de samenstelling van het maagsap veroorzaakt flatulentie, frequente schimmel- en virusziekten, maakt het menselijke immuunsysteem verzwakt. Om een ​​adequate behandeling voor te schrijven en gevaarlijke complicaties zoals maagzweren en maagkanker te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​overtreding van de secretie tijdig te diagnosticeren.

Diagnose van het zoutzuurniveau

• Verwaarloosbaar klinkend. Met behulp van speciale sondes wordt maagsap afgezogen en geanalyseerd.
• Intragastrische pH-metrie. Sensoren worden in de maagholte ingebracht en meten het pH-niveau er rechtstreeks in.
• Zure tests. Deze methode is gebaseerd op een verandering in de kleur van urine nadat de patiënt bepaalde geneesmiddelen met een kleurstof heeft ingenomen. De intensiteit van de kleuring wordt vergeleken met een speciale schaal en er wordt een conclusie getrokken over het gebrek aan of overmaat aan zuur in de maag.
• Bepaal thuis het niveau van de zuurgraad van maagsap door op een lege maag een glas zuur appelsap te drinken. Het uiterlijk na deze pijn of een brandend gevoel in de maag, een metaalachtige smaak in de mond, zal aangeven dat het toeneemt, en de wens om iets zuurs te eten of te drinken zal afnemen.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe het zuurniveau in de maag te normaliseren?

Om het probleem op te lossen, en niet alleen de symptomen te stoppen, is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de overtreding van de vorming van zoutzuur heeft veroorzaakt.

Correctie van voeding helpt ongemak in de maag te elimineren.

De toestand waarin het uitgescheiden zuur de norm overschrijdt, wordt hyperzuur genoemd en als de cellen die het produceren, falen en de hoeveelheid is onvoldoende, is het hypo-zuur. De behandeling van beide pathologieën begint met de normalisatie van levensstijl en voeding. Op dieet zijn om het probleem op te lossen is een van de belangrijkste punten voor succes in de therapie. Door geneesmiddelen geïnduceerde verlaging van de zuurgraad van het maagsap wordt uitgevoerd door een complex van geneesmiddelen die alle stadia van de zuursecretie en de evacuatiefunctie van het orgaan beïnvloeden. Het vaakst worden voorgeschreven die worden gepresenteerd in de tabel:

Maagzuur

Zuurgraad van het maagsap is een kenmerk van de zuurconcentratie in het maagsap. Gemeten in pH-eenheden.

Om de toestand van het maag-darmkanaal (GIT) te beoordelen, wordt de waarde van de zuurgraad (pH) gelijktijdig beschouwd in verschillende delen van de maag en, meer in het algemeen, gelijktijdig in verschillende delen van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm; pH verandering in de tijd; de dynamiek van veranderingen in pH, als reactie op stimulantia en medicijnen.

De inhoud

De geschiedenis van de studie van de zuurgraad van maagsap

Paracelsus aan het begin van de zestiende eeuw suggereerde de aanwezigheid van zuur in de maag, gezien het feit dat zuur verschijnt bij het drinken van zuur water. Een Engelse arts en biochemicus William Praut in 1824 bepaalde dat het zuur dat deel uitmaakt van het maagsap zoutzuur is. Hij introduceerde ook het concept van vrij gebonden zoutzuur en de totale zuurgraad van maagsap. In 1852 publiceerden de fysioloog Friedrich Bidder en de chemicus Karl Schmidt het boek Spijsverteringssap en metabolisme, dat het begin markeerde voor de titratiemethode voor het bepalen van de zuurgraad van maagsap en uiteindelijk twijfels wegnemen over het feit dat zoutzuur normaal door de maag wordt afgescheiden. Rigel in 1886 en Schüle begonnen in 1895 de zuurgraad van maagsap te bepalen om gastro-enterologische aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen.

Een van de eersten die maagzuurproeven aanbood, was de Duitse arts Adolf Kussmaul. Het opzetten van klinische methoden en gastrische sondes voor de studie van maagzuursecretie door aspiratiemethoden (voornamelijk door de eerste gastro-enterologen uit Duitsland: Wilhelm von Leibe, Karl Ewald en Ismar Boas en een Amerikaan die door Max Einhorn in Duitsland was opgeleid) vormde in feite een nieuwe medische discipline - gastro-enterologie.

De Deense biochemicus Sören Sørensen stelde in 1909 een pH-schaal voor en ontwikkelde moderne elektrometrische methoden voor het meten van de zuurgraad. De Amerikaanse chemicus en fysioloog Jesse McClendon voerde in 1915 voor het eerst pH-metrie uit in de maag en de twaalfvingerige darm van een persoon met behulp van zijn eigen apparaatontwerp.

Zones van zuurproductie en zuurneutralisatie van de maag

Het maagstadium van de spijsvertering vindt plaats met behulp van enzymen. De belangrijkste daarvan is pepsine, waarvoor een zure omgeving nodig is. Het zuur in chyme (moes), bestaande uit gedeeltelijk verteerd voedsel en maagsappen, moet echter worden geneutraliseerd voordat het uit de maag wordt geëvacueerd.

De maag kan worden verdeeld in zuurvormende (bovenste) en zuurneutraliserende (lagere) zones, gescheiden door een tussenzone, dat wil zeggen een overgangszone van zwak zure pH (6,0-4,0) tot sterk zuur (pH minder dan 3,0) en gelegen tussen het lichaam van de maag. en zijn antrale afdeling.

Zuurvormende zone komt overeen met de bodem en het lichaam van de maag, zuur neutraliserend - antrale sectie van de maag. Aangezien bij de studie van de zuurgraad van de maag informatie over de processen van zuurproductie en zuurneutralisatie diagnostisch belangrijk is, moet de meting van de maagzuurgraad niet minder voorkomen dan in twee zones: het lichaam van de maag en het antrum.

Neutralisatie van zuur in de maag wordt voornamelijk geproduceerd door bicarbonaat-ionen (HCO₃ - ) uitgescheiden door oppervlakkige mucosale cellen.

Producten van zoutzuur in de maag

Zoutzuur wordt geproduceerd door de pariëtale (synoniem bedekkende) cellen van de fundusklieren van de maag met de deelname van H + / K + -ATPase. Fundamentele (synoniem belangrijkste) klieren vormen het grootste deel van de klieren van de bodem en het lichaam van de maag.

De geproduceerde concentratie aan zoutzuur is gelijk en is gelijk aan 160 mmol / l, maar de zuurgraad van het afgescheiden maagsap varieert vanwege veranderingen in het aantal functionerende pariëtale cellen en neutralisatie van zoutzuur met alkalische componenten van het maagsap. Hoe sneller de afscheiding van zoutzuur, hoe minder het wordt geneutraliseerd en hoe hoger de zuurgraad van het maagsap.

Zoutzuur is aanwezig in de maag en vóór het begin van het spijsverteringsproces. Ondanks het feit dat de basale secretie (d.w.z. vastensecretie) wordt beïnvloed door vele factoren, is de waarde ervan in de maag vrijwel constant in elke persoon en bij gezonde mensen niet hoger dan 5-7 mmol per uur.

Drie fasen van zoutzuurafscheiding

• De afscheiding van zoutzuur begint voordat voedsel in de maag komt. De eerste fase van secretie (het zogenaamde cephalicum) wordt veroorzaakt door de geur, het type en de smaak van voedsel, waarvan het effect wordt overgedragen van het centrale zenuwstelsel naar de cellen van de maag via de zenuwen die de maag innerveren.
• De meest significante fase van uitscheiding is de maag, die begint nadat voedsel in de maag is gekomen. Het uitrekken van de maag triggert de uitscheiding van gastrine uit G-cellen die zich in het antrum van de maag bevinden. Gastrine, dat rechtstreeks op de pariëtale cellen werkt of door activering van ECL-cellen met de afgifte van histamine, stimuleert de productie van zoutzuur.
• De laatste fase van secretie - intestinaal - wordt gestart wanneer voedsel in de twaalfvingerige darm komt en uitgerekt wordt.

Een verhoging van de zuurgraad van maagsap omvat een mechanisme voor de regulering van uitscheiding: in de cellen van het antrum van de maag wordt de productie van somatostatine, een zoutzuursecretieblokker, geactiveerd.

Functies van zoutzuur in de maag

Zoutzuur heeft de volgende functies:

• bevordert denaturatie en zwelling van eiwitten in de maag, wat hun daaropvolgende splitsing door pepsines vergemakkelijkt;
• activeert pepsinogenen en verandert ze in pepsines;
• creëert een zure omgeving die nodig is voor de werking van maagzuurenzymen;
• biedt antibacteriële werking van maagsap;
• draagt ​​bij tot de normale afvoer van voedsel uit de maag: het openen van de spiraader van de pylorus vanaf de zijkant van de maag en het sluiten vanaf de zijkant van de twaalfvingerige darm;
• stimuleert de uitscheiding van de alvleesklier.

Zuurgerelateerde ziekten van het maagdarmkanaal

De oorzaak van zuurgerelateerde ziekten kan een onevenwichtigheid zijn in het functioneren van de mechanismen van zuurproductie of zuurneutralisatie, gebrek aan effectiviteit van de onderste oesofageale of pylorus sfincter, die de oorzaak is van pathologische gastro-oesofageale en duodenogastrische refluxen, evenals een onjuist dieet of levensstijl. De belangrijkste diagnostische factor is de hoeveelheid zuurgraad in verschillende delen van de organen van het bovenste maagdarmkanaal (GIT), de verandering in deze waarden in de tijd. In dit geval is het vaak noodzakelijk om het gedrag van de zuurgraad tegelijkertijd in verschillende punten van het maag-darmkanaal te kennen.

Overeenkomstig de regelgevingsdocumenten van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland [1] moet de zuurgraadstudie worden uitgevoerd bij de diagnose en behandeling van de volgende ziekten: gastro-oesofageale refluxziekte, Barrett-slokdarm, maagzweren, darmzweren, chronische gastritis, duodenitis, dyspepsie, thermische en chemische brandwonden.

Methoden voor de studie van maagzuur

Er zijn vier hoofdmethoden voor het bestuderen van de zuurgraad van maagsap.

• De eenvoudigste is met behulp van ionenwisselaarsharsen (Atsidotest, Gastrotest, enz.) Afhankelijk van de mate van urinekleuring. De methode heeft een kleine nauwkeurigheid en is daarom niet informatief. Onlangs gebruikt zelden.
• Aspiratiemethoden. De meest voorkomende daarvan is de methode van fractionele detectie. De inhoud van de maag wordt weggezogen met een rubberen slang en vervolgens in het laboratorium onderzocht. Deze methode heeft zijn voordelen, maar heeft ook serieuze nadelen. In het proces van het zuigen van de inhoud van de maag, verkregen uit verschillende functionele gebieden, gemengd. Bovendien verstoort het zuigproces zelf de normale werking van de maag en vervormt het de resultaten van het onderzoek.
• De methode om de maagwand te kleuren door deze tijdens gastroscopie te sproeien met een speciale kleurstof door het kanaal van de endoscoop. Deze methode kan ook niet de vereiste nauwkeurigheid bieden, de visuele bepaling van de zuurgraad van de kleurverandering van de kleurstof geeft zeer benaderende resultaten.

• Elektrometrische methode voor het meten van de zuurgraad rechtstreeks in het maagdarmkanaal - intragastrische pH-metrie. Dit is de meest informatieve en fysiologische methode. Het maakt het gebruik van speciale apparaten mogelijk - zuurspanningsmeters uitgerust met pH-sondes met verschillende pH-sensoren voor het meten van de zuurgraad tegelijkertijd in verschillende delen van het maagdarmkanaal gedurende een lange tijd (tot 24 uur of meer). Het nadeel van de methode is de onmogelijkheid om het totale volume aan maagzuurproductie te meten.

pH in de maag en aangrenzende gastro-intestinale tractus

• Maximaal theoretisch mogelijke zuurgraad in de maag: 0,86 pH (komt overeen met zuurproductie 160 mmol / l).
• De minimale theoretisch mogelijke zuurgraad in de maag: pH 8,3 (komt overeen met de pH van een verzadigde oplossing van HCO-ionen₃ - ).
• Normale zuurgraad in het lumen van het lichaam van de maag op een lege maag: 1,5 - 2,0 pH.
• Zuurgraad op het oppervlak van de epitheellaag tegenover het lumen van de maag: 1,5 - 2,0 pH.
• Zuurgraad in de diepte van de epitheellaag van de maag: ongeveer 7,0 pH.
• Normale zuurgraad in het antrum van de maag: 1,3 - 7,4 pH.
• Normale zuurgraad in de slokdarm: 6,0 - 7,0 pH.
• Normale zuurgraad in de darmflens: 5,6 - 7,9 pH.
• De zuurgraad van het sap van de dunne darm: 7,2 - 7,5 pH; met verhoogde secretie bereikt 8,6 pH. [2]
• De zuurgraad van het sap van de dikke darm: 8,5 - 9,0 pH. [2]

Laboratoriumbepaling van maagzuurgraad

In het laboratorium wordt de zuurgraad van maagsap bepaald door titratie met een oplossing van bijtende soda (NaOH) met deelname van verschillende chemische indicatoren, die van kleur veranderen afhankelijk van de zuurgraad van het medium. De begrippen totale zuurgraad van maagsap, vrije en gebonden zuurgraad zijn verdeeld.

De zuurgraad van het maagsap wordt uitgedrukt in titratie-eenheden (de hoeveelheid natriumhydroxide die nodig is om het zuur in 100 ml maagsap te neutraliseren) of in mmol / l HCl per 1 liter maagsap. Numeriek zijn deze waarden hetzelfde. Gewoonlijk wordt 5 ml maagsap gebruikt tijdens de titratie. Daarom wordt na titratie de geneutraliseerde hoeveelheid NaOH vermenigvuldigd met 20.

Totale zuurgraad van maagsap

Totale zuurgraad is samengesteld uit vrije en gebonden zuurheden plus zuurgraad door organische zuren (melkzuur, azijnzuur, boterzuur en andere) in normale omstandigheden of in pathologie.

Om de totale zuurgraad te bepalen, wordt één druppel alcoholische oplossing van 1% fenolftaleïne toegevoegd aan 5 ml maagsap. Nadat het niveau van de oplossing in de meetbuis is genoteerd, wordt het maagsap getitreerd totdat een rode kleur verschijnt. De hoeveelheid ml natriumhydroxide verbruikt voor titratie vermenigvuldigd met 20 is gelijk aan de totale zuurgraad in titratie-eenheden of mmol / l.

Gratis zoutzuur

Vrij zoutzuur is zoutzuur, dat zich in het maagsap in de vorm van individuele ionen H + en Cl - bevindt.

Om de vrije zuurgraad te bepalen, wordt één druppel dimethylamidoazobenzeen toegevoegd aan 5 ml maagsap. Nadat het niveau van de oplossing in een meetbuis genoteerd is, wordt het maagsap getitreerd totdat een oranjegele kleur verschijnt. De hoeveelheid ml natriumhydroxide uitgegeven aan titratie vermenigvuldigd met 20 is gelijk aan de vrije zuurgraad.

Bijbehorende zoutzuur

Gebonden zoutzuur wordt zoutzuur genoemd, dat in het maagsap zit in een chemisch gebonden eiwit en in niet-gedissocieerde vorm.

Om het geassocieerde zoutzuur te bepalen, wordt de indicator alizarine gebruikt. De titratieprocedure is vergelijkbaar met die hierboven beschreven en wordt uitgevoerd tot het verschijnen van violette kleuring.

Wat is zuur in de maag van een persoon?

De ontwikkeling van vele ziekten van het maag-darmkanaal kan te wijten zijn aan de destabilisering van het niveau van maagzuur, dus je moet constant handhaven van een normale zuurgraad, maar ook om te weten welke zuur in de maag van een persoon is normaal. Met de ontwikkeling van onplezierige symptomen, die verschillende pathologieën aangeven, moet u onmiddellijk de hulp van een arts inroepen. Meer informatie over de zuurgraad van de maag en zal in dit artikel worden besproken.

Wat is zuur in de maag van een persoon?

Wat is het

Maagsap is een speciale vloeistof, die wordt gekenmerkt door een complexe samenstelling. Sap wordt geproduceerd door de maag, of beter gezegd, door de cellen van zijn slijmvlies. Uiterlijk lijkt het een beetje op gewone lijm: het is transparant en heeft geen karakteristieke geur. Maagsap kan bovendien kleine klontjes slijm bevatten. Het bestaat uit organische verbindingen, mineralen, verschillende enzymen, slijm en ook gastrine, een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door G-cellen van de maag.

De samenstelling van maagsap

Tip! Ook bevat maagsap zoutzuur of, zoals het ook artsen wordt genoemd, zoutzuur (kleurloze bijtende vloeistof met een doordringende geur). Het speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsstelsel, omdat het zich in grote hoeveelheden in het maagsap bevindt.

Norm van zoutzuur

Opgemerkt moet worden dat de zuurgraad van maagsap wordt gemeten in pH-eenheden. Onder normale omstandigheden en bij gebrek aan gezondheidsproblemen, zou de zuurgraad van iemands maagsap moeten variëren van 1,5 tot 2 pH. Diagnostiek moet op een lege maag worden uitgevoerd, anders zijn de resultaten van laboratoriumtests onbetrouwbaar.

Onderdelen van maagsap in gezondheid en ziekte

Als we het hebben over de minimum- en maximum toegestane snelheden, is dit respectievelijk 0,86 en 8,3 pH. Deze indicatoren zijn in de regel afhankelijk van de productie van zoutzuur door de maag van de patiënt. Volgens statistieken is het aandeel zoutzuur in het maagsap van een absoluut gezond persoon 0,4% tot 0,5%.

Mythen over de bepaling van de zuurgraad

Factoren die een verandering in zuurgraad veroorzaken

Overweeg de belangrijkste oorzaken van toenemende zuurgraad:

• onjuiste of onevenwichtige voeding;
• overmatige consumptie van gerookt, gefrituurd of gekruid voedsel;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten die de toestand van het maagdarmkanaal nadelig beïnvloeden (roken en alcoholmisbruik);
• gevolgen van het nemen van krachtige medicijnen. Allereerst betreft het analgetica, antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen die het maagslijmvlies irriteren.

Onjuiste voeding - een van de mogelijke oorzaken van verhoogde zuurgraad

Aangezien alleen metabole processen het zoutzuurniveau in de maag kunnen verminderen, gebeurt dit het vaakst bij oudere mensen, van wie de metabole processen in het lichaam met de leeftijd afnemen. De meest voorkomende oorzaken van een lage zuurgraad in de maag zijn de volgende factoren:

• ontwikkeling van het ontstekingsproces dat het spijsverteringskanaal beïnvloedt;
• slechte verteerbaarheid van geconsumeerd voedsel;
• atrofie van het maagslijmvlies;
• hormonale onbalans;
• slecht metabolisme (metabolisme).

Ontstekingsprocessen leiden tot een afname van de zuurgraad.

De meeste van de bovengenoemde factoren worden beïnvloed door de levensstijl van de patiënt, in het bijzonder zijn dieet. Om het spijsverteringsstelsel en het hele lichaam in een gezonde toestand te houden, raden artsen daarom aan om uw dieet opnieuw te overwegen.

Kenmerkende symptomen

De volgende symptomen kunnen wijzen op een afname of toename van zoutzuur in de maag van de patiënt:

• krampachtige samentrekkingen van de maagwand, die zich gewoonlijk manifesteren in de intervallen tussen maaltijden;
• pijn in de rechterbuik;
• branden in de maag;
• zure oprisping die optreedt na het eten;
• de vorming van witte of groene plaque op het oppervlak van de tong;
• het verschijnen van darmkoliek, wat gepaard gaat met verminderde spijsverteringsprocessen;
• gestoorde ontlasting (diarree of obstipatie);
• verhoogde gasvorming;
• aanslag op de haarlijn, die vaak gepaard gaat met haaruitval;
• de huid van de patiënt drogen;
• het verschijnen van symptomen van bloedarmoede;
• Acne kan op de huid van de patiënt verschijnen.

Symptomen van zuurgraad

Bij het verhogen of verlagen van de zuurgraad functioneert de maagsecretie van de patiënt niet goed, soms met onderbrekingen, waardoor zoutzuur wordt geproduceerd met een tekort of overschot. Deze aandoeningen provoceren vaak de ontwikkeling van aanvullende symptomen:

• verminderde immuniteit, zowel lokaal als algemeen;
• het verschijnen van tekenen van toxicose;
• winderigheid, opgeblazen gevoel;
• overtreding van de organen van het maagdarmkanaal;
• irritatie van het slijmvlies van het strottenhoofd en de farynx, wat te wijten is aan de hoestreflex;
• sfincter irritatie;
• ontwikkeling van het ontstekingsproces dat het ademhalingssysteem van de patiënt beïnvloedt;
• overtreding van intestinale microflora.

Oorzaken van intestinale microflora

Tip! Overtreding van de zuurbalans in de maag heeft een negatieve invloed op de metabole processen, waardoor de afbraak van eiwitten in het lichaam langzaam plaatsvindt. De darm van de patiënt absorbeert slecht of neemt helemaal geen voedingsstoffen (mineralen en vitaminen) op, wat leidt tot een sterke afname van het gewicht van de patiënt. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich bloedarmoede.

Behandelmethoden

Na het diagnostisch onderzoek kan de arts een juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven. De hoofdtaak van therapie is het niveau van zoutzuur in het maagsap te normaliseren. Voor dit doel worden verschillende behandelingsmethoden gebruikt, waaronder het gebruik van geneesmiddelen, een therapeutisch dieet en het gebruik van traditionele medicijnen.

Farmaceutische preparaten

Om de zuurgraad van de maag te normaliseren, wordt de patiënt medicijnen uit verschillende groepen voorgeschreven. Wat voor soort geneesmiddel is geschikt voor uw specifieke geval - alleen de dokter weet het, dus u kunt niet zelfmedicijnen nemen.

Table. Overzicht van geneesmiddelen voor de normalisatie van zuur in de maag.

De functie, samenstelling en eigenschappen van maagsap - hoe het wordt gevormd

De maag is het belangrijkste deel van het maag-darmkanaal. Een van de belangrijkste functies is de uitscheiding van maagsap. Natuurlijk is dit proces van normale verwerking van voedsel onmogelijk. Overweeg de samenstelling, eigenschappen en waarde van maagsap voor de normale werking van het lichaam, de toestand geassocieerd met de stoornis van de productie.

Waar wordt sap geproduceerd

Waar wordt maagzuur gevormd? De plaats van productie van deze vloeistof is de maag. Het voert de functies van het spijsverteringsorgaan en voedseldepot uit.

Zijn rol, waarde in het lichaam is enorm. Zijn functies zijn:

1. Deponeren (kan ongeveer twee liter vloeistof of voedsel bevatten).
2. Uitstoot - van 1,5 tot 2,5 liter van dit product komt per dag vrij (soms kan de hoeveelheid maagsap sterk variëren).
3. Motor (onder invloed van peristaltiek, voedsel is gemengd).
4. Zuiging (meestal alcohol, vloeistof, zouten worden door de maag opgenomen).
5. Extreme (daarmee komen sommige vervalproducten vrij - zoals creatinine, ureum en andere).
6. De vorming van enkele actieve stoffen (er worden bijvoorbeeld een groot aantal enzymen geproduceerd, onder invloed waarvan de spijsvertering in de maag mogelijk is).
7. Beschermend. De rol van een dergelijke functie is dat de zure reactie van het maagsap je in staat stelt om bacteriën te vernietigen. Het lichaam geeft ondermaats voedsel terug door te braken (waardoor verdere spijsverteringsstoornissen worden voorkomen).

Wat is het maagcompartiment

Maagsap is een stof met een zure smaak. Het gemiddelde gewicht van maagsap is van 1,002 tot 1,007 g / cm3. Kleur ontbreekt. De zuurindex varieert van 0,9 tot 1,5. Het zure gehalte wordt bepaald door het zoutzuurgehalte van het maagsap. Andere kenmerken zijn:

• water - ongeveer 99,5% (om deze reden is de kleur normaal afwezig);
• de aanwezigheid van droge componenten van maagsap - 0,5%;
• minerale componenten van maagsap - zouten van zwavelzuur, zoutzuur, natrium, calcium en andere elementen;
• de aanwezigheid van enzymen die een belangrijke rol spelen bij de spijsvertering, creatinine en andere componenten wordt gedetecteerd.

De samenstelling van het maagsap omvat dergelijke zeer actieve stoffen zoals:

1. Pepsine-A verschaft de hydrolyse-activiteit van maagsecretie aan eiwitten.
2. Pepsine-C metaboliseert hemoglobine.
3. Gelatinase lost gelatine, collageen op.
4. Chymosine bevordert de afbraak van caseïne.
5. Lipase wordt geproduceerd voor de vertering van melkvetten.
6. Lysozyme biedt bacteriedodende werking. Een kleine hoeveelheid van dit enzym wordt gevormd in de mondholte.
7. Urease splitst carbamide.
8. Casla-factor speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering: absorbeert cyanocobalamine.

Onderscheid tussen totaal, vrij en eiwitgebonden zoutzuur. Hun exacte inhoud toont de biochemie van de maaginhoud.

Soms is het mogelijk om de kleur van de vloeistof te veranderen. Als het geelachtig is, betekent dit dat er onzuiverheden van gal in de maag zijn. Een rode of bruinachtige tint geeft aan dat er bloed in de maag is gekomen. De bedorven geur geeft aan dat intensieve rottings- of fermentatieprocessen plaatsvinden in dit orgaan.

Het is belangrijk! Als volgens de resultaten van de diagnose de verkleuring van het maagzuur door de patiënt verandert, moet hij bovendien een diagnostisch onderzoek ondergaan. Een dergelijke toestand kan wijzen op de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.

Hoe is de regeling van de maagsapproductie

Regulering geeft de gewenste chemische samenstelling van maagsap, de hoeveelheid en de dagelijkse zuurgraad. Er zijn zulke perioden in de spijsvertering:

• inter-digestief - wanneer er geen voedsel in de maag is (neutraal slijm wordt afgescheiden);
• spijsvertering (begint na een maaltijd, wanneer zure reactie inherent is aan het maagsap).

De hoeveelheid voedsel, de samenstelling ervan hangt af van wat de samenstelling van het maagsap er op een bepaald moment zal zijn. Dit of dat kenmerk van een geheim is inherent aan alle mensen. Er zijn twee fasen van regulering van deze ontlading.

De reflexfase omvat de volgende componenten:

• geconditioneerde reflex (secretie stimuleert visuele, olfactorische, auditieve en andere factoren);
• onvoorwaardelijke reflex (de processen van productie van zuur en enzymen beginnen met de impact op de receptoren van het bovenste spijsverteringskanaal).

De reflexboog begint bij de receptoren, van waaruit de excitatie naar de medulla gaat. De activiteit van de medulla oblongata stimuleert de uitscheiding van maagsap. Hierdoor zal het zogenaamde smakelijk sap beginnen op te vallen.

Neurohumorale regulatie omvat nerveuze en humorale processen. De sympathische divisie remt de spijsvertering, en de parasympathicus daarentegen activeert. De rol van hormonen in de vorming van deze vloeistof is als volgt:

• insuline leidt tot de stimulatie van secretie;
• het effect van ACTH is stimulerend;
• bovendien regelen de hoeveelheid maaginhoud hormonen geproduceerd in het spijsverteringskanaal.

Wat is het slijm in het maagsap

De samenstelling van de darm- en maagsappen omvat slijm. Zijn waarde is dat het de agressieve werking van het zuur helpt neutraliseren. Dit is het antwoord op de vraag waarom maagsap de wanden van het lichaam niet beschadigt. Bovendien beschermt slijm tegen de schadelijke effecten van pepsine (en inderdaad, bij gebrek daaraan, ontwikkelt een persoon symptomen van dyspepsie).

Het slijm helpt om een ​​klontje voedsel te omhullen, wat de spijsvertering verbetert. De dagelijkse productie van slijm kan variëren. Onderdeel eigenschappen zijn als volgt:

• regulatie van de uitscheidingsfunctie van de klieren die zoutzuur produceren;
• omhullend slijmvlies;
• inpakken van voedsel;
• invloed op de mate van uitscheiding van maagsap.

Let op! Het verhogen van de hoeveelheid slijm in de maag is een symptoom van gevaarlijke pathologieën. Hun behandeling omvat het nemen van bepaalde medicijnen en het corrigeren van het dieet. U hoeft niet zelf te mediceren, omdat dit het lichaam kan schaden.

Hoe zuur wordt geneutraliseerd

Het is bekend dat maagsap bestaat uit bicarbonaten. Waarom is zo'n component inbegrepen? Maagsap begint op te vallen zodra de corresponderende reflex in een persoon actief wordt. Maar het is niet altijd afhankelijk van de inname van voedsel. In dit geval zal het zuur het orgel gaan beschadigen. Om dit te voorkomen komen bicarbonaat-ionen te hulp. Cellen die het produceren, worden oppervlakkig genoemd.

De formule van een dergelijke reactie is ons bekend vanop de schoolbank. Onder invloed van een ion worden koolstofdioxide en water gevormd. Welke omgeving wordt in dit geval gevormd? Bicarbonaat geeft het sap alkalische eigenschappen.

Dergelijke eigenschappen kunnen keelverbranding of laryngeale brandwonden voorkomen wanneer zure inhoud in de slokdarm wordt gegooid. Dit gebeurt met veel pathologieën van het spijsverteringskanaal.

Wat gebeurt er met zuurgraad

Overtreding van de secretoire functie van de maag is vrij gebruikelijk als gevolg van fouten in voeding, stress en andere factoren. De hypersecretie van maagsap kan gepaard gaan met zowel een toename van de zuurgraad als een toename van de hoeveelheid van de ontlading zelf. Welke voedingsmiddelen provoceren het? Het stimuleren van de productie van maagsap en de hoeveelheid voedsel en dranken:

• gerookt vlees;
• pickles;
• pickles;
• kruiderijen;
• alcohol;
• sommige vruchten;
• gefrituurd voedsel.

De hoeveelheid uitgescheiden sap bij de mens neemt toe met:

• spanning;
• roken;
• sterke negatieve of positieve emoties.

Symptomen van verhoogde afscheiding van maagsap zijn:

• brandend maagzuur;
• pijn in het subcostale gebied;
• misselijkheid, soms braken;
• symptomen van dyspepsie (gerommel en transfusie in de buik, toegenomen gas, diarree of obstipatie).

Het is belangrijk! Het is ten strengste verboden om de verhoogde zuurgraad te "neutraliseren" met behulp van zuiveringszout. Dit draagt ​​bij tot de verdere toename van deze indicator en het verschijnen van diepe zweren op het maagslijmvlies.

De secretie kan ook toenemen in geval van langdurige pathologieën van het maagdarmkanaal, zoals gastro-intestinale gastritis, ulcera, enz. Normaal gesproken kan de zuurgraad onmiddellijk worden geïnitieerd door het gebruik van antacidum-middelen zoals Almagel, evenals protonpompremmers (Ranitidine).

Wat gebeurt er met een lage zuurgraad

Hyposecretie van maagsap komt veel minder vaak voor. Ga er niet vanuit dat deze toestand beter is (op basis van informatie verkregen uit televisiereclame). Integendeel, de hypofunctie van de maag is veel gevaarlijker.

Sommige mensen weten niet hoeveel een persoon zuren zou moeten produceren, en geloven dat hoe kleiner het is, hoe beter, want dan "zal er geen brandend maagzuur zijn". Het mechanisme van de maag is zodanig dat, voor zijn normale functie, de afscheiding ervan een zure reactie moet hebben. Als er weinig zuur wordt geproduceerd, neemt de maagactiviteit af en kunnen veel pathogenen het lichaam binnendringen.

Wat voelt een persoon met een lage zuurgraad? U hoeft niet te denken dat dit de kleur van de maagontlading verandert. Het heeft verminderde enzymatische eigenschappen, die bijdragen aan het optreden van dergelijke symptomen:

• een scherpe daling van de eetlust;
• boeren met een onaangename geur van een verwend ei;
• slechte geur komt uit de mond en verdwijnt niet na het poetsen;
• constipatie;
• tekenen van darmklachten;
• misselijkheid, erger na het eten;
• de aanwezigheid van wormen in de maag of darmen (ze worden niet geneutraliseerd door zuur);
• winderigheid.

Het gevaar van een dergelijke toestand is als volgt:

• als gevolg van de afname van de intensiteit van de spijsvertering processen in het lichaam accumuleert een grote
• de hoeveelheid afbraakproducten;
• daling van de absorptie van absorptie leidt tot bloedarmoede, haaruitval, enz.;
• ontwikkeling van auto-immuunziekten en zelfs kanker;
• het verschijnen van allergische reacties, zelfs bij eenmaal bekende producten;
• als gevolg van een afname van het effect van maagsap op eiwitten, kan een patiënt eiwit verhongering ontwikkelen;
• bloeddruk verlagen.

Voor de behandeling van een dergelijke aandoening is het noodzakelijk om een ​​therapie te kiezen die het sap een normale zuurgraad geeft. Soms moet de patiënt geneesmiddelen met zoutzuur gebruiken.

Kan maagzuur brandwonden in de slokdarm veroorzaken?

Verbranden slokdarm maagsap is te wijten aan de verhoogde zuurgraad. Het sap van de maag, bestaande uit zoutzuur, irriteert het slokdarmslijmvlies. De ernst van de ziekte is te wijten aan een complex van ongunstige factoren - onevenwichtige voeding, alcoholgebruik, enz. Als gevolg van het gieten van zure inhoud op de slokdarm slijmvliezen, worden zweren gevormd.

Verbrandingscomplicaties zijn vrij ernstig:

• het verschijnen van erosies op het slijmvlies;
• perforatie van de slokdarm;
• bloeding;
• vasculaire occlusie.

Deze toestand vereist onmiddellijke behandeling. Ongecontroleerde medicatie wordt gecompliceerd door de pathologie. In sommige gevallen heeft de patiënt medische tussenkomst nodig.

Hoe de zuurgraad wordt onderzocht

De studie van een dergelijke parameter is een belangrijk onderdeel van diagnostische maatregelen. Ik moet zeggen dat dergelijk laboratoriumwerk door alle klinieken en diagnosecentra moet worden uitgevoerd.

De meest gebruikelijke manier om erachter te komen wat de inhoud in de maag is, is pH-metrie. Tegenwoordig wordt zogenaamde fractionele detectie niet gebruikt bij het wegpompen van de inhoud met een speciale sonde (het is niet nodig om eraan te herinneren dat dergelijke manipulatie gepaard gaat met onplezierige symptomen en is nu een anachronisme). Er zijn moderne technieken om de samenstelling van het zuur nauwkeurig te bepalen.

Als dat niet genoeg is, is het biochemische systeem in de maag gestoord. In dit geval wordt de patiënt naar andere onderzoeken gestuurd om het risico op kanker te elimineren. Bij een zweer kan een verhoogde zuurgraad zijn. Dit is gevaarlijk, omdat hierdoor de slijmachtige erosies worden gevormd.

De samenstelling van maagafscheidingen kan ook variëren als een gevolg van longziekten, hormonale onevenwichtigheden, diabetes, pathologieën van het hematopoietische systeem. Dat is de reden waarom alle patiënten met een verminderde zuurvormende functie bovendien worden verwezen naar diagnostische tests zoals:

• algemene en biochemische bloedonderzoeken;
• suiker analyse;
• urineonderzoek;
• echografie;
• FEGDS;
• MRI;
• radiografie.

Raadpleging van een neuropatholoog, psychiater, endocrinoloog wordt getoond.

Het sap van de maag is dus essentieel in het lichaam. Als de zuurgraad verandert, kan dit een ernstige ziekte veroorzaken. Een tijdige behandeling helpt levensbedreigende complicaties te voorkomen.