Neutraal vet in de feces en producten van zijn splitsing - vetzuren, zepen, worden onderzocht met een microscoop.
Normaal wordt 90% van 98% van het vet uit voedsel geabsorbeerd. Daarom bevatten de calorieën van een gezonde persoon tijdens normale spijsvertering meestal geen neutraal vet en vetzuren. Resten van vette voedingsmiddelen kunnen in kleine hoeveelheden worden vrijgegeven in de vorm van zepen.
Het verschijnen in de ontlasting van een aanzienlijke hoeveelheid neutraal vet, vetzuren en zepen (zouten van vetzuren) wordt steatorrhea genoemd.
De meest voorkomende oorzaken van onvoldoende vertering van vetten en hun uiterlijk in de ontlasting zijn:
1. Dysfunctie van de pancreas.
De pancreas synthetiseert het spijsverteringsenzym - lipase, wat een zeer belangrijk enzym is in het proces van het verteren van vet. Lipase breekt vetten af in glycerol en vetzuren. Een afname van de activiteit van pancreaslipase leidt tot onvoldoende opname van voedselvetten en het verschijnen van neutraal vet in de feces.
2. Onvoldoende stroom van gal in de darm.
De volledige afwezigheid van gal of het gebrek aan opname in de darm heeft ook een grote invloed op de absorptie van vet. Vetten lossen niet op in water en kunnen normaal niet worden verteerd met waterige oplossingen van enzymen. Gal onder invloed van galzuren activeert lipase en het vet wordt overgebracht naar de toestand van een dunne emulsie, die gevoeliger is voor de werking van enzymen dan grote druppels. Overtreding van dit proces leidt tot onvolledige splitsing van vet en het uiterlijk ervan in de ontlasting.
3. Schending van vetopname in de darmen en versnelde evacuatie van het rectum.
Verstoring van intestinale motiliteit leidt tot versnelde vooruitgang van de voedselklomp (chyme) door de dunne darm, en voedselproducten, waaronder vetten, hebben geen tijd om volledig te verteren.
Af en toe kan een overmaat aan vet in het geaccepteerde voedsel de oorzaak zijn van vet in de ontlasting, vooral wanneer het vet een hoog smeltpunt heeft (bijvoorbeeld lamsvet), de opname van ricinusolie en het gebruik van kaarsen.
De aanwezigheid van vet in de ontlasting van een kind kan te wijten zijn aan de onvolgroeidheid van de enzymsystemen en het ontbreken van pancreasenzymen.
Coprogram
Coprogram is een uitgebreide studie van menselijke uitwerpselen, zijn fysieke, chemische eigenschappen en verschillende insluitsels.
Het coprogram maakt het mogelijk om de werking van het maagdarmkanaal te evalueren, verstoorde functies van de lever, pancreas te detecteren, wormen in de darm te detecteren of inflammatoire veranderingen in het spijsverteringskanaal te diagnosticeren.
Indicaties voor de studie
Diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel.
Voorbereiding op de studie
Twee dagen voor de test moet laxerend medicijn worden uitgesloten, en klysma's mogen niet worden gegeven.
Je moet ontlasting verzamelen in een glazen pot of plastic container.
Voor het urineren, is het noodzakelijk om in het toilet te urineren. Je kunt geen uitwerpselen verzamelen met urine.
Verzamel ontlasting in een voorbereide container of in een vals vat en verplaats het vervolgens in een container.
Onderteken de naam en initialen, de datum van verzameling van het materiaal.
Studiemateriaal
Interpretatie van resultaten
Coprogram bevat een lijst met indicatoren waarvan de normen in de tabel worden weergegeven.
Onverteerbare spiervezels
Spiervezels verteerbaar
Spiervezelsterkte
Bij kinderen tot 1 maand - in kleine hoeveelheden.
In kleine of gematigde hoeveelheden
Extracellulaire zetmeelkorrels
Zetmeelkorrel intracellulair
Niet gedetecteerd of 0-2 in p / zr.
Afwijkingen van de norm
vorm
Harde kleine uitwerpselen die kenmerkend zijn voor constipatie met colitis, maagzweer of darmzweer.
consistentie
Vette consistentie kenmerkend voor ziekten van de pancreas.
Vloeibare uitwerpselen - een teken van enteritis of dyspepsie.
Bubbelontlasting treedt op bij colitis.
kleur
De gewijzigde kleuring van faeces is geassocieerd met het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen of geneesmiddelen in voedsel of wordt geassocieerd met een verminderde circulatie van gal en zijn derivaten in het lichaam.
Lichtgele uitwerpselen - gevonden bij liefhebbers van zuivelproducten.
Heldergele kleur - een teken van versnelde evacuatie van voedsel uit de darm, wanneer bilirubine geen tijd heeft om in de vorm van hydrobilirubine te gaan.
Donkerbruine ontlasting is kenmerkend voor voornamelijk vleesvoer in het lichaam.
Intens donkerbruine ontlasting treedt op wanneer een plotselinge grote inname van bilirubine in de darm, wanneer de oorzaak van zijn beweging wordt geëlimineerd (de vernietiging van de steen van het galkanaal, de desintegratie van de tumor).
Zwarte (teerachtige) uitwerpselen - een teken van bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal, omdat bloed zwart wordt bij interactie met zoutzuur in de maag. Dit kan een maagzweer zijn, bloedend uit de verwijde aders van de slokdarm met cirrose van de lever. Preparaten van ijzer, bismut, carbolol kleuren ook uitwerpselen in het zwart.
Bosbes, kers en zwarte appelbes geven ontlasting een zwartachtige tint.
Acholic gebleekt ontlasting - een gevolg van de stopzetting van bilirubine in de darm. Komt voor bij verstopping van het galkanaal met een steen, in geval van kanker van de pancreaskop of in geval van schade aan het leverweefsel bij hepatitis A, chronische hepatitis, cirrose van de lever.
Heldere uitwerpselen - een teken van een verhoogd vetgehalte, waargenomen bij overtreding van de pancreasfunctie (pancreatitis, alvleesklierkanker).
De geur
De sterke geur van uitwerpselen geeft het voordeel van vleesproducten in het dieet aan. Zuur ontstaat wanneer overmatige consumptie van koolhydraten (suiker, fruit, bloem, erwten en kool). Offensieve uitscheiding treedt op bij overtreding van de uitscheiding van pancreasenzymen of bij afwezigheid van de stroom van gal in het darmlumen.
reactie
Alkalische ontlasting wordt waargenomen met de prevalentie van rottingsprocessen. Wanneer het rotten van eiwitten die niet worden verteerd in de dunne darm toeneemt in de darm, komt ammoniak vrij. Het veroorzaakt een alkalische reactie.
De zure reactie is een gevolg van de fermentatieprocessen waarbij kooldioxide vrijkomt, de overheersing van koolhydraatvoedingsmiddelen in het dieet, de overmatige vorming van vetzuren.
Bindweefsel
Bindweefsel is het restant van vlees dat niet voldoende is verteerd in het maagdarmkanaal en in de ontlasting is gevallen. Microscopisch onderzoek van het bindweefsel heeft het uiterlijk van witgrijze elementen met een vezelachtige structuur. Ze onderscheiden zich van slijm door hoge dichtheid en duidelijke contouren.
Het bindweefsel in de ontlasting duidt op een schending van de vertering van voedsel in de maag, omdat zoutzuur nodig is om de vezels te vernietigen. Onverteerde bindweefselvezels - een teken van een lage zuurgraad van maagsap.
De tweede reden voor het verschijnen van bindweefselvezels is een tekort aan pancreasenzymen. Veranderingen in de samenstelling van pancreassap leiden tot een onvolledige vertering van vleesvoer en de afgifte van zijn restanten met uitwerpselen.
Spiervezels
Spiervezels in de ontlasting - een gevolg van onvoldoende vertering van eiwitrijk voedsel (vleesproducten of vis), waarvan de resten in de ontlasting terechtkomen. Spiervezels zijn verteerbaar (gemodificeerd) en onverteerbaar (onveranderd). De onverteerbare spiervezels zijn cilindrisch van vorm, met uitgesproken gekruiste strepen. Verteerbare spiervezels zijn kleine brokken van ovale vorm, zonder uitgesproken striatie.
Zoutzuur in de maag vernietigt spiervezels, hun strepen verdwijnen. De uiteindelijke afbraak van spiervezels wordt uitgevoerd in de twaalfvingerige darm onder invloed van pancreasenzymen.
Het grote aantal spiervezels in de feces genoemd kreatoreya. Het komt voor met een verminderde zuurgraad van het maagsap of met een tekort aan pancreasenzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van eiwitten.
Het uiterlijk van spiervezels in de ontlasting van kinderen jonger dan 1 jaar is toegestaan. Dit komt door de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel. Naarmate het kind opgroeit, wordt het vleesvoer volledig van hem verteerd.
Neutraal vet, vetzuren, zepen
Vetzuren en zepen zijn een product van de afbraak van neutraal vet.
Het uiterlijk in de ontlasting van neutraal vet, vetzuren of zeep wordt steatorrhea genoemd. Onvoldoende spijsvertering van vetten en hun uiterlijk in de ontlasting is typisch voor de volgende aandoeningen:
1. Ziekten van de alvleesklier (chronische pancreatitis, alvleesklierkanker).
De alvleesklier produceert lipase. Het is een enzym dat vetten afbreekt. Als dat niet genoeg is, worden de voedselvetten niet verteerd en verschijnt er neutraal vet in de ontlasting. En een teken van pancreasaandoening is aanhoudende steatorrhea - bevestiging van het resultaat bij verschillende testen van ontlasting.
2. Overtreding van de stroom van gal in de darmen (obstructieve geelzucht).
In een gezond lichaam is gal betrokken bij de afbraak van vetten, de afwezigheid ervan is in strijd met de vertering van vetten.
3. Overtreding van vetopname in de darm (intestinale amyloïdose) of versnelde verwijdering van darminhoud uit het rectum.
4. Overmatige inname van vetten uit voedsel of het gebruik van geneesmiddelen die vetten bevatten (gebruik van rectale zetpillen of ricinusolie).
cellulose
Vezel is een complex koolhydraat dat de celwand van planten vormt. Het komt het lichaam binnen met groenten en fruit, met ontbijtgranen en peulvruchten.
In het spijsverteringskanaal van een gezond persoon wordt vezels nauwelijks verteerd door het ontbreken van speciale enzymen die het kunnen afbreken. Slechts gedeeltelijk kan het de darmmicroflora splitsen.
Cellulose is een bron van voedingsstoffen voor normale intestinale microflora, die "de voorkeur geeft aan" grove voedingsvezels. Bovendien is een stimulator van peristaltiek (normale intestinale contractiliteit), mechanisch irriteert zenuwuiteinden darmwand en versnelt de reductie. Hierdoor beweegt voedsel gelijkmatig langs het spijsverteringskanaal.
In de ontlasting kan worden gevonden verteerbare en niet-doordringende vezels. Verteerbare vezels worden normaal gesproken vernietigd door zoutzuur in de maag en in de ontlasting van gezonde mensen ontbreekt. Haar verschijning - een teken van verminderde zuurgraad van de maag, snelle evacuatie van de darmen en alvleesklier ziekten gepaard met diarree. Bij ziekten ontvangt het lichaam geen voedingsstoffen die verteerbare vezels bevatten en worden ze buiten weergegeven.
De onverteerbare vezel wordt voortdurend aangetroffen in de ontlasting van gezonde mensen. Dit is de opperhuid van granen, de schil van fruit en groenten die niet in het lichaam worden vernietigd. De hoeveelheid in fecale massa's geeft de aard van de menselijke voeding aan - het overheersende gebruik of gebrek aan plantaardig voedsel.
zetmeel
Zetmeel - het meest geconsumeerde koolhydraat in menselijke voeding. Het wordt gevonden in rijst, tarwe, aardappelen, peulvruchten.
Bij gezonde mensen is zetmeel in de ontlasting afwezig. Het uiterlijk wordt amilorroe genoemd. Zetmeelkorrels in uitwerpselen zijn een teken:
- overtreding van de dunne darm met de versnelde vooruitgang van fecale massa's,
- gebrek aan enzymen van de maag,
- pancreasenzymdeficiëntie.
Jodofiele bacteriën
Iodophilic bacteriën kreeg zijn naam te danken aan zijn vermogen in het donker blauwe kleur met jodium oplossing te verven (Lugol's oplossing wordt het meest gebruikt). Dit zijn vertegenwoordigers van de intestinale microflora, die normaal afwezig zijn - kokken, stokken. Ze komen voor in de volgende omstandigheden:
- pancreasenzymdeficiëntie,
- overtreding van spijsverteringsprocessen in de maag,
- fermentatie dyspepsie als gevolg van overmatige consumptie van koolhydraten.
slijm
Slijm kan worden gevonden in ontlasting tijdens acute voedsel misbruik of bij een koud, maar in de meeste gevallen is het een teken van ontsteking in de darmen:
- acute colitis (in het geval van ziekten van de dikke darm, bevindt slijm zich op het oppervlak van de feces),
- allergische colitis (slijm bevindt zich in de ontlasting in de vorm van tapes),
- enteritis (met schilfers van slijm kunnen vermengd worden met uitwerpselen).
Witte bloedcellen
Microscopische detectie van leukocyten duidt de volgende omstandigheden aan:
- gebrek aan wc van de externe genitaliën voor het verzamelen van ontlasting in de analyse, wanneer de witte bloedcellen uit vagina of urethra van een vrouw in te voeren de ontlasting,
- colitis (ontsteking van de dikke darm),
- enteritis (ontsteking van de dunne darm),
- spleet van de rectale mucosa,
- desintegratie van de darmtumor.
Rode bloedcellen
De detectie van rode bloedcellen in de feces is mogelijk voor ziekten:
- bloeden in de lagere darm (dysenterie, colitis ulcerosa),
- desintegratie van de darmtumor,
- anale fissuren,
- dikke darm poliepen,
- uitbreiding van rectale aambeien.
epitheel
Epithelium is een cel die de binnenkant van het spijsverteringskanaal bekleedt. Het doel ervan is bescherming tegen mechanische schade en tegen infectieuze agentia. In de ontlasting is het mogelijk om plat epitheel te detecteren, dat uit de anus valt met een vaste consistentie van uitwerpselen.
Het uiterlijk van ontlasting in de kolomvormige epitheel (dat gewoonlijk in het slijm) geeft ontsteking van het darmslijmvlies, vooral wanneer tegelijkertijd met meer epitheel in ontlasting gedetecteerd leukocyten.
De eenvoudigste
De protozoa in de ontlasting zijn de veroorzakers van bepaalde ziekten - intestinale protozoa. Mogelijke detectie van pathogene protozoa:
- dysenterie-amoebe (Entamoeba histolytica),
- Balantiden intestinaal (Balantidium coli),
- intestinale trichomonas (Trichomonas hominis),
- Giardia (Lamblia intestinalis).
Schimmel schimmel
De meest voorkomende zijn gistschimmels van het geslacht Candida, die intestinale candidiasis veroorzaken.
Helminth eieren
De studie maakt het mogelijk om worm eieren, hun larven met intestinale en hepatische helminthiases te detecteren. Als het resultaat positief is, noteert de laboratoriumassistent in het coprogram "eieren van Trichocephalus trichiurus zijn gevonden".
Meestal een persoon vonden platwormen (klasse lintwormen en staartvinnen Cestoidea Trematoda) en rond (van nematoden klasse):
- Nematoden: rondworm (spoelworm), zweepwormen (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka twaalfvingerige darm (Ancylostoma duodenale), American mijnworm (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
- Botten: leverbot (Fasciola hepatica), feline vloei (Opisthorchis felineus), vloei lancetvormige (Dicrocoelium lanceatum), schistosomes (Schistosoma mansoni einde japonicum).
- Lintwormen: lintworm ongewapende (Taeniarhynchus saginatus), gewapende lintworm (Varkenslintworm), lintworm een (Diphyllobothrium Latum), een kleine lintworm (Diphyllobotrium minus).
Kies uw zorgen, beantwoord de vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.
Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.
Gebruikersovereenkomst
De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.
Servicebeschrijving
Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van openbare bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.
De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.
beperking van aansprakelijkheid
Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.
Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:
Informatie op de site is alleen ter referentie.
Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.
De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.
Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.
Noch de Administratie van de site medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk hebt geleden door volledig te hebben vertrouwd op de informatie op deze website.
De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.
Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.
De gebruiker wordt gewaarschuwd dat de administratie van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring geeft voor hun inhoud en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.
Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen om wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.
U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.
Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".
Neutraal vet in coprogram
Neutraal vet is een essentieel voedsel voor het menselijk lichaam. Dankzij hem is de kans op overkoeling meerdere keren verminderd, worden inwendige organen beschermd tegen bevingen en worden vitamines opgenomen. In het lichaam van een gezond persoon wordt dit materiaal gemakkelijk verwerkt met behulp van gal en pancreasenzymen. Als het spijsverteringsstelsel faalt, bevatten de feces afbraakproducten van neutrale vetten - vetzuren.
Groepen neutrale vetten
Afhankelijk van het vetzuurgehalte worden ze meestal verdeeld in 3 hoofdgroepen.
- Triglyceriden. De grootste van de bestaande groepen onderscheidt zich door een combinatie van verschillende zuren.
- Diglyceriden. Combineer twee zuren.
- Monoglyceriden. Bestaan uit één zuur.
Neutrale vetten bevatten: stearinezuur, oliezuur, palmitinezuur.
Steatorrhea en zijn variëteiten
De aandoening waarbij de ontlasting de aanwezigheid van vetafbraakproducten aangeeft, wordt steatorrhea genoemd. De variëteiten worden onderscheiden op basis van de etiologie van de pathologische aandoening:
Voedingsleerrhea. Ontwikkeld in geval van misbruik van producten met een hoog gehalte aan fosfolipiden. Ze worden niet volledig opgenomen en verschijnen daarom in de fecale massa's. Bij kinderen van het eerste levensjaar kan sprake zijn van het eten van te dikke moedermelk.
Intestinale steatorrhee. Geassocieerd met verminderde lipideabsorptie in de darmwanden.
Pancreatische steatorrhee. Het treedt op als gevolg van disfunctie van de galblaas, wanneer het lipase-enzym dat nodig is voor de afbraak van vetten laag is.
Oorzaken van pathologie
Meestal is de ontwikkeling van steatorrhee geassocieerd met overmatige consumptie van vet voedsel. Bij kinderen en volwassenen kan het een gevolg zijn van abnormale verschijnselen die optreden in verschillende organen van het spijsverteringsstelsel.
Deze omvatten met name:
- aandoeningen van de pancreas: vernauwing van het Wirsung-kanaal, pancreatitis, Zollinger-Ellison-syndroom;
- leverziekten: cirrose, hepatitis, cysten, tumoren, amyloïdose, cholangitis, hemochromatose;
- galblaaspathologieën: cholangitis, giardiasis, dyskinesie, galsteenziekte;
- abnormale processen in de darmen: enterocolitis, intestinale lymfoom, amyloïdose, de ziekte van Crohn, de ziekte van Willip en anderen.
Ook kan vet in de ontlasting voorkomen in sommige pathologieën van het endocriene systeem (bijvoorbeeld de ziekte van Addison) en metabolische stoornissen (coeliakie, cystische fibrose).
Neutrale vetdiagnostiek
Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, kan het zich op verschillende manieren manifesteren. Ondertussen hebben alle soorten steatorrhea enkele veel voorkomende symptomen die de patiënt of zijn familie moeten waarschuwen. Een teken is de frequente drang om te poepen. Het type uitwerpselen verandert ook: het wordt vettig, laat sporen achter en is moeilijk af te wassen. De kleur van de ontlasting kan bekend blijven, krijgt soms een grijze of lichtgele kleur.
Bijkomende manifestaties van verhoogde niveaus van neutraal vet in de ontlasting kunnen zijn:
- duizeligheid;
- hoesten;
- bloeden uit het tandvlees;
- zwakte;
- droge mond;
- lage prestaties;
- rugpijn en gewrichtspijn;
- een gevoel van ongemak in de buikholte;
- verlies van eetlust;
- opgeblazen gevoel.
Soortgelijke uitingen worden gevonden bij pasgeborenen:
- frequente ontlasting;
- olieachtige fecale massa's, waardoor luiers en babykleertjes slecht worden gewassen;
- opgeblazen gevoel;
- opwinding.
In complexere gevallen treedt uitdroging op.
Wat is het grootste gevaar van de aanwezigheid van neutraal vet in de ontlasting?
Schending van de absorptie van de noodzakelijke menselijke stoffen veroorzaakt een aantal negatieve gevolgen. Steatorrhea is niet alleen vet in de uitwerpselen, het is ook een grote kans:
- eiwitgebrek;
- gewichtsverlies;
- hypovitaminose;
- schendingen van de water-zoutbalans;
- pathologische aandoeningen van de nieren;
- oxaluria;
- psychische stoornissen.
Vooral gevaarlijk neutraal vet in de ontlasting is voor zwangere vrouwen. Normale bloedcoagulatie is aangetast en daarom kunnen ernstige bloedingen optreden, zowel tijdens de bevalling als tijdens de bevalling. Het kind zelf kan in de baarmoeder lijden: de botten vormen zich niet goed. In moeilijke gevallen treedt abortus op.
diagnostiek
Naast de klachten van de patiënt en de resultaten van het onderzoek, is het onmogelijk om een diagnose te stellen zonder de ontlasting te onderzoeken. Als er nog steeds neutraal vet aanwezig is, moet u de oorzaak van de pathologie achterhalen. Zonder deze behandeling kan niet worden uitgevoerd.
De patiënt moet vertellen over zijn levensstijl, voedingsgewoonten, mogelijke genetische ziekten, preparaten die werden gebruikt aan de vooravond van het opsporen van pathologie en andere informatie die nuttig is voor diagnostiek.
Om de meest ernstige ziekten uit te sluiten, wordt er noodzakelijkerwijs echografie van het darmkanaal uitgevoerd. Minder vaak - CT, MRI. Aanvullende tests die de patiënt moeten passeren zijn:
- compleet aantal bloedcellen;
- hepatitis testen;
- lever tests.
Therapiemethoden
Steatorrhea kan alleen worden genezen nadat de volledige oorzaak van de ziekte volledig is geëlimineerd. Hoofdzakelijk gedomineerd door de medische behandelmethode. In hoge concentratie schrijft de arts lipasepreparaten voor. Ze helpen de vetopname te herstellen en verbeteren de werking van het darmkanaal. Enzympreparaten worden toegeschreven aan het herstel van een goede spijsvertering.
Na de diagnose steatorrhea stellen artsen vaak het gebruik van antacida voor. In bijzonder moeilijke gevallen zijn deze geneesmiddelen ook bijgevoegd: adrenocorticotroop hormoon, vitaminecomplexen, zoutzuur.
Is het mogelijk om het verschijnen van neutraal vet in de ontlasting te voorkomen
Je kunt jezelf beschermen tegen steatorrhea.
Om dit te doen, moet je gewoon een paar eenvoudige regels volgen:
- eet rationeel: vermijd de consumptie van te vet voedsel, zorg voor de aanwezigheid in het dieet van zuivelproducten;
- stoppen met roken;
- zorg voor versterking van de immuniteit;
- vergeet niet over je eigen hygiëne;
- tijdige behandeling van alle pathologische processen in het lichaam, ondergaan preventieve onderzoeken.
Na het zien van de tekenen van steatorrhea, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen!
Neutraal vet in de ontlasting van een kind
Neutrale vetten zijn moleculen die worden gevormd als een resultaat van het combineren van één molecuul trihydrische alcoholglycerol met vetzuurresiduen als gevolg van de afbraak en vertering van voedsel dat het lichaam binnendringt. Als een baby neutrale vetten in de ontlasting heeft, is het noodzakelijk om de pathologieën van de spijsverteringsorganen uit te sluiten, allereerst de ingewanden en de pancreas. Deze aandoening heeft de medische naam "steatorrhea" en is een pathologie, omdat normaal vetten moeten worden verteerd door enzymen en gal, en geen ontbindingsproducten vormen.
Neutraal vet in de ontlasting van een kind
Er zijn verschillende oorzaken van steatorrhea bij kinderen. Onbetekenende hoeveelheden neutrale vetten kunnen worden gedetecteerd als gevolg van fouten in het dieet en het gebruik van verhoogde hoeveelheden vet en gefrituurd voedsel. Als het heronderzoek van feces op het coprogram-niveau van vet hetzelfde blijft, is het noodzakelijk om overtredingen in het maag-darmkanaal uit te sluiten - misschien ontwikkelt het kind de eerste fase van pancreatitis of is de lever beschadigd. De behandeling hangt af van het type pathologie, symptomen, leeftijd van het kind en zijn gezondheid. Diagnose in de detectie van neutrale vetten in de ontlasting kan uitgebreid zijn: het is noodzakelijk om de oorzaken van schendingen te identificeren en de selectie van een adequaat behandelingsregime.
Mogelijke oorzaken
Als er een kleine hoeveelheid neutraal vet of vetzuren wordt gedetecteerd in de ontlasting van de baby, kan dit te wijten zijn aan voedingsfouten. Dit ziektebeeld is typisch voor kinderen wiens dieet vaak worstjes, gefrituurd voedsel, reuzel, vette vis, snacks met toevoeging van een grote hoeveelheid olie bevat. Het wordt niet aanbevolen om kinderen vette sauzen te geven, bijvoorbeeld mayonaise, sauzen uit room, kaas. Als toevoeging aan de eerste gerechten of dressings voor groentesalades is het beter om zure room te gebruiken met een vetgehalte tot 15%. Boter voor kinderen van elke leeftijd dient eenmaal daags (tijdens het ontbijt) te worden gegeven in een hoeveelheid van 5-10 g.
Mayonaise wordt niet aanbevolen voor kinderen.
Vergeet gebak met olie en vetlagen en crèmes niet: het gebruik ervan is ook noodzakelijk om te minimaliseren. Vette ingeblikte goederen, gezouten varkensvet en andere producten die een grote hoeveelheid vet bevatten, zijn niet geschikt voor babyvoeding en mogen niet vaker dan eens per 2 weken worden gegeven.
Bij zuigelingen kan intestinale steatorrhee worden veroorzaakt door fouten in het dieet van een zogende moeder of door onjuiste introductie van aanvullend voedsel. Er is bijvoorbeeld een kleine hoeveelheid neutraal vet te vinden in het coprogram van zuigelingen die vaker 2 maal daags melkpap krijgen.
Als een dieetcorrectie niet helpt en het kind symptomen van de pathologie vertoont, moeten ziekten van het spijsverteringsstelsel worden uitgesloten. Deze omvatten:
- acute en chronische pancreatitis;
- pancreasnecrose;
- hepatitis, cirrose, leveramyloïdose;
- ziekten van het galsysteem (cholangitis, cholelithiasis);
- biliaire dyskinesie (komt vaak voor bij baby's en wordt binnen 2-4 maanden na de geboorte gedetecteerd);
- darmziekten (colitis, enteritis, ziekte van Crohn, giardiasis);
- endocriene aandoeningen (voornamelijk bijnieraandoeningen, waarbij de productie van het hormoon cortisol verslechtert).
Vetzuren in de ontlasting van een kind
Verstoringen van metabole processen, verschillende soorten fermentopathie kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van steatorrhea. Neutrale vetten in de ontlasting worden bijna altijd gedetecteerd in cystic fibrosis, een erfelijke genetische ziekte waarbij het werk van de endocriene klieren en organen van het ademhalingssysteem wordt verstoord.
Let op! Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden kan onvoldoende productie van lipase, een enzym dat nodig is voor de ontbinding en vertering van vetten, leiden tot de vorming van een neutraal vetresidu. Deze situatie wordt beschouwd als de leeftijdsnorm, omdat het spijsverteringsstelsel van het kind zich binnen 4-6 maanden na de geboorte blijft vormen.
Algemene klinische analyse van ontlasting
Is het mogelijk om steatorrhee zelf te herkennen?
De klinische symptomen van de pathologie zijn vrij specifiek, dus je kunt onafhankelijk van elkaar een hoog gehalte aan neutraal vet in de ontlasting vermoeden. De belangrijkste symptomen houden verband met veranderingen in de consistentie van uitwerpselen - ze worden plakkerig, olieachtig, glanzend en ondergoed kan vuil zijn. Dergelijke uitwerpselen worden zwaar van het oppervlak afgewassen, soms na het wassen blijven lichtgele vlekken op het wasgoed achter. De kleur van de uitwerpselen kan hetzelfde blijven, maar in de meeste gevallen fleuren de ontlasting en worden grijsachtig. Er is geen scherpe geur in steatorroe - integendeel, deze uitwerpselen ruiken gewoonlijk vaag of stinken helemaal niet.
De aanwezigheid van uitwerpselen van zetmeel en plantenvezels
Uitgesproken dyspeptische symptomen bij steatorrhea zijn in de regel afwezig, maar soms klagen patiënten over een opgeblazen gevoel, een gevoel van zwaarte en uitzetting in de buik, uitdroging van de slijmvliezen van de mondholte en eetstoornissen. Op de lange termijn kan een kind andere tekenen ervaren die geen verband houden met het werk van het spijsverteringskanaal. Deze kunnen zijn:
- frequente hoofdpijn, duizeligheid (bij kinderen van schoolgaande leeftijd komt dit tot uiting in een afname van de academische prestaties en moeilijkheden bij het leren van het materiaal);
- gewrichtspijn (voornamelijk in de rug en lumbale regio);
- bloedend tandvlees;
- zwakte en slaperigheid.
Kindermoeheid
Bij kinderen van het eerste levensjaar manifesteert steatorrhea zich door verhoogde prikkelbaarheid, frequente stoelgang, weigering van borsten of flessen en een slechte gewichtstoename. Uitwerpselen - olieachtig, moeilijk te verwijderen uit de luiers en luiers, heeft een meer doordringende geur vergeleken met kinderen van de oudere leeftijdsgroep.
Het is belangrijk! Een van de symptomen van pancreatische of hepatische steatorrhea kan een hoest zijn, die zich extern manifesteert als een zeldzame hoest. De hoest is meestal droog, niet pijnlijk, gaat gemakkelijk over na het innemen van een vloeistof, maar kan tot 2-3 maanden aanhouden. Als het kind plotseling begon te hoesten, maar er geen piepende ademhaling in de longen is en de algemene gezondheidstoestand bevredigend blijft, moet u de ontlasting overhandigen aan een coprogram om de werking van het spijsverteringsstelsel te controleren.
Uitwerpselen onder de microscoop
Welke tests moeten worden genomen?
Als neutrale vetten werden geïdentificeerd in het programma van het kind, is aanvullende diagnostiek vereist, waaronder leverfunctietesten (een uitgebreide bloedtest om pathologieën van het hepatobiliaire systeem te identificeren), een bloedtest op hepatitis en een complete bloedtelling. Het is verplicht voor het kind om een echoscopie van de buikholte en darmen te krijgen, in zeldzame gevallen kunnen computer- en magnetische resonantiebeeldvorming vereist zijn.
Abdominale echografie
Basale therapie
Aan de arts was in staat om de juiste behandeling voor te schrijven, het is noodzakelijk om uit te zoeken wat voor soort ziekte aandoeningen veroorzaakte in het spijsverteringsproces. In de meeste gevallen worden kinderen gediagnosticeerd met pancreas steatorrhea, als gevolg van een gebrek aan lipase, dus de basis van de behandeling in dit geval zullen geneesmiddelen zijn die spijsverteringsenzymen bevatten, bijvoorbeeld:
Geneesmiddelen uit de groep van spijsverteringsenzymen worden altijd voorgeschreven in combinatie met antacidum-middelen - stoffen die zoutzuur neutraliseren. Het feit is dat het zuur de schaal van tabletten kan aantasten en de erin aanwezige enzymen kan vernietigen tot het moment dat ze tijd hebben om het bloed binnen te gaan. Om dit te voorkomen, en de effectiviteit van de therapie was maximaal, samen met de enzymen die het kind selecteerde uit de medicijnen die in de tabel met medicijnen staan.
Table. Antacida voor de behandeling van steatorrhea.
"Gaviscon Double Action"
Het is belangrijk! Hulptherapie kan vitaminepreparaten en hormonale geneesmiddelen omvatten, maar alleen een specialist dient deze voor te schrijven na zorgvuldige bestudering van het ziektebeeld.
Aanvullende maatregelen
Om de spijsvertering te normaliseren en de ontlasting te fixeren, moet het kind tijdens de behandeling een speciaal dieet met een hoog eiwitgehalte volgen. Voordat u begint, moet u een urine-analyse ondergaan en het werk van de nieren evalueren, omdat verstoringen in het functioneren van het niersysteem kunnen leiden tot proteïnurie. Als het kind gezond is, wordt aangeraden het aandeel eiwitrijk voedsel in het dieet met ongeveer 10-15% te verhogen. Handig voor kinderen met tekenen van steatorrhea zijn gekookt vlees en vis, vleesbraadpannen en souffles, eieren (het is beter om kwarteleitjes te kiezen - ze hebben minder cholesterol), kwark, zuivelproducten.
Als het kind niet vatbaar is voor darmaandoeningen, kunt u plantaardig voedsel rijk aan eiwitten geven: kikkererwten, bonen, linzen. Deze voedingsmiddelen zijn peulvruchten en bevatten grote hoeveelheden purine zuur, dat, het rotten vormen van purines en een opgeblazen gevoel en winderigheid veroorzaken, zodat kinderen die gevoelig zijn voor colitis en enteritis, is het beter om dierlijke eiwitten te eten.
Producten die het darmslijmvlies irriteren, uit het dieet, moeten volledig worden uitgesloten.
Voorbeeldmenu voor kinderen die neutrale vetten in ontlasting hebben gevonden
ontbijt:
- roerei met kruiden, tomaten en stukjes gekookte kip;
- volkoren toast;
- tomatensap.
Tweede ontbijt:
- kwark braadpan met appels.
lunch:
- vleesbouillon met gehaktballen en crackers;
- aardappelpuree met rundvleespasteitjes;
- compote.
Theetijd:
- natuurlijke dikke yoghurt zonder suiker;
- marshmallows;
- zwarte thee
diner:
- visstoofpot met een bijgerecht van groenten;
- cranberrysap.
Voordat u naar bed:
- een glas melk of kefir.
Als steatorrhea niet wordt behandeld
Ondanks het feit dat steatorrhea geen onafhankelijke ziekte is, is het een zeer gevaarlijk symptoom, wat duidt op schendingen in het werk van het spijsverteringsstelsel en het hepatobiliaire systeem. Als de pathologie wordt gedetecteerd bij een kind van kleins af, is de meest voor de hand liggende manifestatie gewichtsverlies en langzame groei en ontwikkeling. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij oudere kinderen en er is waargenomen dat de huidige steatorroe lange tijd niet alleen leidt tot een vertraging van de fysieke parameters, maar ook de intellectuele ontwikkeling vertraagt.
Kinderen met neutrale vetten in de ontlasting zijn vatbaar voor depressieve stoornissen en vertonen vaak tekenen van chronisch asthenisch syndroom. De situatie wordt gecompliceerd door de snelle ontwikkeling van hypovitaminose, die plaatsvindt omdat de malabsorptie van vitaminen, waarvan het lichaam benodigde vet (vitaminen A, E, K, D) te assimileren. Samen kunnen dit leiden tot ernstige psycho-emotionele en gedragsafwijkingen, waarvan de correctie veel tijd zal vergen en krachtige medicijnen inneemt.
Om alle mogelijke risico's tot een minimum te beperken, is het noodzakelijk om regelmatig fecale analyses te doorlopen (voor kinderen is de aanbevolen frequentie van fecaal onderzoek 2 keer per jaar) en om alle doktersrecepten uit te voeren in geval van afwijkingen. Het is van groot belang om de algemene weerstand van het organisme te vergroten, daarom omvat de primaire preventie van steatorrhea algemene versterkende procedures en activiteiten: turnen, rationele, uitgebalanceerde voeding, verharding en lange dagelijkse wandelingen.
Coprogram (algemene analyse van ontlasting). Decodering, normale waarden. Coprogram van het kind, pasgeboren en baby. Hoe te bereiden, materiaal verzamelen voor de analyse van uitwerpselen?
Veelgestelde vragen
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Krukanalyse is een belangrijk hulpmiddel bij het bestuderen van de ziekten en het functioneren van het spijsverteringsstelsel. In het bijzonder, de studie van faeces kunt u bepalen de staat van dergelijke organen zoals: lever, maag, pancreas, en de werkelijke kleine en dikke darm. Hoewel deze studie is niet zo gewoon als een bloedonderzoek of urine test, de resultaten die in de loop van de vergadering resultaten maken het mogelijk uw arts om een voldoende gedetailleerd beeld van de stand van uw gezondheid te krijgen, de oorzaken van eventuele ziekten van het spijsverteringsstelsel en bijgevolg de benoeming van de meest geschikte behandeling voor u.
Vetzuren in de ontlasting en neutrale vetten bij volwassenen en kinderen
Van 90% tot 98% vet van voedsel moet worden opgenomen door een gezond lichaam. Normaal bevatten de ontlastingsmassa's geen triglyceriden (neutrale vetten) en vetzuren. Hun overblijvende fragmenten zijn te vinden in de feces in kleine hoeveelheden in de vorm van zepen.
Detectie in de ontlasting van neutraal vet, vetzuren of zeep wordt steatorrhea genoemd. Wat betekent dit? Vooral het feit dat vet niet goed wordt verteerd, en om welke reden - moet een onderzoek vertonen.
Een belangrijke fase van de diagnose is een laboratoriumonderzoek van faeces, waarbij fecale massa's worden gecontroleerd op de aanwezigheid van vetzuren, neutraal vet, zeep - het zogenaamde lipidogram van uitwerpselen.
Oorzaken van vetgehalte in de ontlasting en neutrale vetten
Oorzaken van onvoldoende opname van vetzuren door het lichaam:
- disfunctie van de pancreas. Om neutrale vetten in de darm af te breken in glycerine en vetzuren, synthetiseert de pancreas een in water oplosbaar enzym - pancreaslipase. Een afname van de activiteit van de alvleesklier leidt tot een tekort aan lipase in het lichaam, een schending van de spijsvertering. Triglyceriden zijn niet vatbaar om splitsing te voltooien, in de ontlasting verschijnt neutraal vet;
- galzuur tekort. Onvoldoende stroom van gal in de darm leidt tot verminderde klieving en absorptie van vet. Vetten zijn alleen beschikbaar voor de werking van spijsverteringsenzymen in de vorm van een dunne emulsie. Gal heeft de functie om de vetmassa te mengen met water, wat nodig is voor hun spijsvertering. Bij gebrek aan galvet blijven vetdruppels zo groot dat waterige oplossingen van enzymen zich daar niet mee vermengen. Dientengevolge, worden de vetten niet volledig verteerd en worden gevonden in de faecaliën;
- overtreding van absorptie (malabsorptie) van vet in de darm en versnelde evacuatie van het rectum. Bevordering van de voedselknobbel (chyme) treedt op als gevolg van de golvende samentrekkingen van de darmwand. Schendingen van de motorische functie, versnelde voortgang en evacuatie van voedselmassa's uit de darmen leiden ertoe dat vetten geen tijd hebben om volledig te verteren. Als gevolg hiervan verandert het algemene uiterlijk van de uitwerpselen, krijgen ze een lichte, grijsachtige tint, vettige glans en een onaangename onaangename geur;
- overmatig vetgehalte in het dieet, met name het vuurvaste (bijvoorbeeld lamsvet);
- ricinusolie nemen en rectale zetpillen gebruiken;
- een groot aantal vetbestanddelen met verstoorde lymfatische kanalen.
Absorptie van vetoplosbare vitaminen komt voornamelijk in de dunne darm, maar met pathologische aandoeningen waarbij atrofie van de dunne darm mucosa, het assimilatieproces verstoord.
Aandoeningen van de spijsvertering, absorptie en permanent verlies van vet leiden tot een verlaging van het serumgehalte van alle lipidecomponenten, voornamelijk cholesterol en vetzuren.
Oorzaken stoornissen vetmetabolisme en het uiterlijk van de vetzuren in de ontlasting kan dunne darm ziekte (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, enteritis), leverziekte (hepatitis, cystische fibrose, cholecystitis), cholestase, dyskinesie galblaas en galwegen, pancreas insufficiëntie, chronisch alcoholische pancreatitis, cardiospasme. Het uiterlijk van de vetzuren in de feces kenmerkend voor coeliakie, malabsorptiesyndroom pancreatogenic van gal dysfunctie, insufficiëntie enterokinase overmatige bezinking bacteriële microflora van de dunne darm, omstandigheden na resectie van de dunne darm. De mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de vertering van vetten kunnen worden beïnvloed door de inname van bepaalde geneesmiddelen. Het syndroom van versnelde evacuatie van de darminhoud kan worden waargenomen na overmatig gebruik van laxeermiddelen, geneesmiddelen tegen obesitas.
Kenmerken van steatorrhea bij kinderen
De aanwezigheid van vet in de ontlasting van een kind is meestal het gevolg van een tekort aan pancreasenzymen en de onvolgroeidheid van het enzymsysteem.
Enzymen die betrokken zijn bij het lipidenmetabolisme van een pasgeborene, worden pas na drie maanden in voldoende hoeveelheid geproduceerd, wat leidt tot een ontoereikende vertering van vetten. Steatorrhea bij zuigelingen kan ook veroorzaakt worden door een verstoord functioneren van de lever, vanwege genetische aandoeningen die structureel en metabolisch van aard kunnen zijn. Bij de verzwakte baby's wordt het metabolisme slechts tot 4-5 maanden van het leven hersteld.
Tekenen van steatorrhea bij baby's met de juiste therapie kunnen worden gladgemaakt om de verdwijning te voltooien.
Vitamine E is een van de krachtigste antioxidanten, vitamine D reguleert de opname van calcium in de darm en vitamine K is een factor in de bloedstolling, dus zelfs hun latente tekort moet worden gecorrigeerd.
Classificatie van steatorrhea
Er zijn verschillende soorten steatorrhea:
- voedsel (voedsel) - is het resultaat van voedingskenmerken en manifesteert zich in het geval van overmatige consumptie van vetbevattende producten die het lichaam niet volledig kan absorberen;
- intestinaal - treedt op wanneer laesies van het slijmvlies van de dunne darm en verminderde absorptie van vet. In dit geval worden de vetten niet geabsorbeerd in de dunne darm en uitgescheiden in de feces;
- pancreas - gediagnosticeerd in overtreding van de pancreasfunctie en lipasedeficiëntie.
Bovendien is steatorroe geclassificeerd volgens het type uitwerpselen:
- fecale massa's bevatten neutrale vetten;
- vetzuren en zepen worden aangetroffen in de ontlasting;
- gemengde vorm: in de ontlasting zitten vetten, vetzuren en zepen.
Symptomen van Steatorrhea
Langdurige uitscheiding van vetten uit het lichaam samen met uitwerpselen beïnvloedt de toestand van alle systemen en organen.
De belangrijkste symptomen zijn verhoogde drang naar ontlasting, diarree met overvloedige vloeibare ontlasting. Aanhoudende diarree leidt tot uitdroging van het lichaam, met al zijn inherente symptomen (droge huid, constante dorst, enz.). De ontlasting heeft een olieachtige consistentie, onderscheidt zich door een vettige glans, is moeilijk af te spoelen met water. Deze symptomen zijn misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, opgeblazen gevoel en gerommel in de darmen, droge hoest. Minder vaak, pijn in de bovenbuik.
Bij gebrek aan tijdige adequate behandeling van de ziekte die steatorroe veroorzaakte, kunnen aandoeningen van de cardiovasculaire, endocriene, urogenitale en zenuwstelsels ontstaan, die het gevolg zijn van een secundaire schending van het eiwitmetabolisme. Een afname in eiwitgehalte treedt om verschillende redenen op: abdominale vertering en absorptie van eiwitten is verstoord. Ook tijdens malabsorptie neemt de permeabiliteit van de darmbarrière vaak toe en wordt proteïne uitgescheiden met verlies door de darm.
Naleving van de regels voor bereiding en verzamelingstechnieken beïnvloedt de betrouwbaarheid van het resultaat van het lipidenprofiel.
Matig eiwitverlies treedt op bij de malabsorptie van elke oorsprong. In dit geval klaagt de patiënt over algemene zwakte, verminderde prestaties. Verstoring van het eiwitmetabolisme leidt tot een progressieve afname van het lichaamsgewicht, een afname van de hoeveelheid totaal eiwit en albumine, ascites en hypoproteïnemiek (proteïnevrij) oedeem.
Steatorrhea gaat ook gepaard met een tekort aan vitamines. De ontwikkeling van hypovitaminose is het gevolg van verminderde absorptie in de darmen, evenals het vermogen van een aantal vitamines om alleen in de aanwezigheid van vetten te worden geabsorbeerd. Ernstige malabsorptie gaat gepaard met een metabolische aandoening van bijna alle vitamines, maar klinisch tot expressie gebrachte hypovitaminose lijkt vrij laat. Vóór anderen manifesteert zich het tekort aan vitamines van groep B. De absorptie van in vet oplosbare vitaminen - A, D, E, K - is aanzienlijk verstoord, deze vitamines hebben normaal dezelfde absorptiemechanismen als triglyceriden. Hun assimilatie varieert met minderwaardigheid gal micellen (chronisch gal deficiëntie, struma), het verhogen van de hydrostatische druk in het lymfestelsel van de darm (ziekte van Whipple), schending van het metabolisme van enterocyten.
Hypovitaminose kan de volgende verschijnselen hebben:
- duizeligheid;
- pijn in de wervelkolom en gewrichten;
- krampachtige toestanden;
- zwelling;
- droge en bleke slijmvliezen;
- jeuk;
- verminderde gezichtsscherpte;
- saaiheid en broos haar, nagels afpellen;
- glossitis, stomatitis (waaronder hoekig), losheid en bloedend tandvlees.
Absorptie van vetoplosbare vitaminen komt voornamelijk in de dunne darm, maar met pathologische aandoeningen waarbij atrofie van de dunne darm mucosa, het assimilatieproces verstoord. Tegelijkertijd is de aanwezigheid van pancreaslipase voor de absorptie van deze groep vitaminen niet verplicht, dus er is meestal geen vitaminetekort bij pancreasinsufficiëntie.
Bij gebrek aan tijdige adequate behandeling van de ziekte die steatorroe veroorzaakte, kunnen aandoeningen van de cardiovasculaire, endocriene, urogenitale en zenuwstelsels ontstaan, die het gevolg zijn van een secundaire schending van het eiwitmetabolisme.
Ondanks het gebrek aan specifieke symptomen van hypovitaminose dient te worden bedacht dat vitamine E - een van de meest krachtige antioxidanten, vitamine D reguleert de opname van calcium in de darm, en vitamine K is een stollingsfactor, dus zelfs verborgen hun tekort moet worden gecorrigeerd.
Hoe de gezondheid van de alvleesklier te behouden: 5 tips
5 misvattingen over pancreatitis
7 tekenen van vetgebrek in de voeding
diagnostiek
Inspectie begint met het verzamelen van klachten. Palpatie gemarkeerd gerommel en spatten aan de linkerkant van de buik, je voelt de transfusie van de massa, die zich in de darm bevindt. Na onderzoek schrijft de arts een aantal laboratoriumonderzoeken (feces, bloed, urine) en instrumentele (echografie, colonoscopie, MRI) tests voor.
Cala Lipidogram
Een belangrijke fase van de diagnose is een laboratoriumonderzoek van faeces, waarbij fecale massa's worden gecontroleerd op de aanwezigheid van vetzuren, neutraal vet, zeep - het zogenaamde lipidogram van uitwerpselen. Deze analyse wordt toegewezen om de functies te beoordelen en de pathologieën van het spijsverteringskanaal en de pancreas te identificeren. Lipidogram faeces is geïndiceerd wanneer de volgende ziekten worden vermoed:
- pancreatitis;
- goedaardige of kwaadaardige gastro-intestinale tumoren;
- darmtuberculose;
- malabsorptiesyndroom;
- cholelithiasis;
- overtreding van de secretoire functie van de pancreas (bijvoorbeeld onvoldoende lipase-activiteit);
- overtreding van de lymfatische uitstroom met schade aan de mesenteriale lymfeklieren;
- verhoogde peristaltiek van de dunne darm.
Naleving van de regels voor bereiding en verzamelingstechnieken beïnvloedt de betrouwbaarheid van het resultaat van het lipidenprofiel. Het is verboden om materiaal te verzamelen voor onderzoek eerder dan 2 dagen na röntgenonderzoek van het spijsverteringskanaal met behulp van contrast. Drie dagen voordat de uitwerpselen worden verzameld, wordt aanbevolen om medicijnen uit te sluiten die de peristaltiek, de samenstelling en de kleur van de ontlasting beïnvloeden.
Verstoring van het eiwitmetabolisme leidt tot een geleidelijke afname van het lichaamsgewicht, een afname van de hoeveelheid totaal eiwit en albumine, ascites en hypoproteïnemiek oedeem.
Een stoel ontworpen voor testen moet op natuurlijke wijze worden gevormd en er mag geen klysma of laxeermiddel worden gebruikt. Aan de vooravond van de analyse is het nodig om uit de dieetproducten die bijdragen aan de kleuring van ontlasting, overmatige vorming van gas in de darm, het optreden van diarree of constipatie, uit te sluiten.
Voordat het verzamelen van het materiaal wordt aanbevolen om de blaas te legen, was de uitwendige geslachtsorganen met schoon water, dep met een handdoek. Voor hygiënische procedures is het beter om zeep te gebruiken zonder toevoegingen of geurstoffen te schuimen.
De verzameling faeces wordt uitgevoerd in een plastic container met een speciale spatel, die in het deksel is ingebed. Van tevoren moet u zorgen voor de capaciteit van waaruit uitwerpselen worden verzameld voor analyse. Het kan een droog en schoon vat zijn, het kan ook met plastic folie aan het oppervlak van het toilet worden bevestigd. Na ontlasting wordt ongeveer 20-25 ml feces verzameld in gekookte gerechten. Het is toegestaan om het materiaal in de koelkast op te slaan bij een temperatuur van +3 tot + 7 ° C gedurende de dag. Het is belangrijk om te onthouden dat u de container moet ondertekenen voordat u deze indient voor analyse.
Er zijn verschillende analysemethoden, een kwalitatieve test wordt meestal uitgevoerd door een microscopische methode en kwantitatief - door chromatografie.
Bij het uitvoeren van een kwaliteitstest wordt een monster van ontlasting gekleurd met Soedan-kleurstof en onderzocht onder een microscoop, waarbij de aanwezigheid van vetzuren, zepen en druppels neutraal vet wordt beoordeeld, die een heldere oranjerode kleur hebben.
Kwantitatieve detectie van lipideniveaus wordt uitgevoerd op een automatische analysator met behulp van chromatografie. Tijdens het onderzoek wordt vet geëxtraheerd met een mengsel van chloroform en ethanol. Extracten worden onderworpen aan chromatografie op een laag silicagel in het ether-acetonsysteem (85:15). Na kleuring met een oplossing van fosfor-molybdeenzuur worden alle lipiden gedetecteerd die in het onderzochte monster aanwezig zijn. Lipidogram van ontlasting zal binnen een of twee werkdagen worden uitgevoerd.
De belangrijkste symptomen van steatorrhea zijn verhoogde drang naar ontlasting, diarree met overvloedige dunne ontlasting.
De normen voor het lipidenprofiel van feces staan in de tabel.
