Het doel van het dieet is om het ontstekingsproces in de galblaas te verminderen, om stagnatie van gal en de vorming van galstenen te voorkomen. Dieet wordt verstrekt voor chronische cholecystitis tijdens remissie.
Dieetfractie, zorgt voor 5-6 maal eten in kleine porties, het is beter regelmatig, op bepaalde uren. Het is een regelmatige voedselinname die de volledige uitstroom van gal bevordert. Eet moet langzaam zijn
Voedsel moet niet erg heet of erg koud zijn, omdat het de fysiologische stroom van gal schendt.
De laatste maaltijd moet uiterlijk 2,5 uur voor het slapen gaan zijn. Direct voor het slapen gaan, is het aan te raden om 150-200 ml warme appel- of pruimcompote te drinken.
Culinaire verwerking van dieetproducten nummer 5 voorziet in de bereiding van voedsel hoofdzakelijk in gekookte vorm, evenals gestoomd of gebakken (hoofdzakelijk groenten).
Het wordt aanbevolen om 80-90 g eiwitten, 80-90 g vetten en 300-350 g koolhydraten per dag te krijgen, maar bij stagnatie van de gal wordt het aanbevolen om de hoeveelheid vet te verhogen tot 100 en zelfs 120 gram. Bovendien moet de helft van het vet in de voeding worden geïntroduceerd vanwege plantaardige olie, die een choleretisch effect heeft.
In geval van ernstige cholecystitis mag het totale vetgehalte van het dieet niet worden verhoogd, de verhouding tussen dierlijke en plantaardige vetten blijft normaal: 2/3 dierlijk vet, 1/3 plantaardig vet. Een verhoogde hoeveelheid plantaardige olie als gevolg van choleretic actie kan een aanval van galkoliek veroorzaken in de aanwezigheid van stenen in de galblaas.
LIJST VAN TOEGESTANE PRODUCTEN EN GERECHTEN:
vlees, gevogelte, vis - gekookt jong rundvlees, gekookte kip zonder vel (wit vlees), konijn, gekookte mals vis van magere variëteiten (bijvoorbeeld kabeljauw). Je kunt ten minste 200 gram vlees per dag eten zonder exacerbatie;
natuurlijke boter, die het gemakkelijkst wordt verteerd en opgenomen (bij voorkeur met boekweit en havermout); plantaardige olie (in een vinaigrette van gekookte groenten met bieten en aardappelen);
kippen (en andere) eieren, maar ze kunnen pijn veroorzaken aan de rechterkant vanwege choleretic actie en als gevolg van verhoogde samentrekking van de galblaas;
groenten, fruit, bessen die de afscheiding van gal versterken - watermeloenen, druiven, aardbeien, courgette, wortels, bloemkool, pruimen, appels;
sojaproducten;
kefir, magere kwark, thee met melk.
LIJST VAN VERBODEN PRODUCTEN EN GERECHTEN:
schapenvlees en rundervet, reuzel, reuzel (reuzelvet); hersenen, interne organen;
vet vlees, vooral vet varkensvlees en lam, gans, eend;
vette vis;
vers (warm) brood, gebak; noten;
groenten rijk aan essentiële oliën die het spijsverteringsstelsel irriteren, waaronder radijs, radijs, rapen, uien, knoflook, zuring.
SAMPLE ONE DAY MENU
melk havermeel,
middelgrote appel
groentesoep montage,
vleeskarbonades, gebakken in zure room,
druivensap jelly
vruchtensap, tarwecrackers
wortel en appel salade
Voor de nacht: 1 glas kefir.
De lijst met gerechten en kooktechnologie
veggie noedelsoep,
vegetarische rijstsoep met groenten,
vegetarische gerst soep met groenten,
vegetarische aardappelsoep,
vegetarische groentesoep,
koolsoep is vegetarisch,
Zomer vegetarische soep,
okroshka op kefir
pre-release vlees van vet en pezen
biefstuk hakt (gehaktballen), rundvlees gehakt gevuld met omelet,
beef stroganoff,
stoofpot van groenten met gekookt rundvlees,
pilaf met gekookt rundvlees in plantaardige olie, aardappelbraadpan gevuld met rundvlees,
Bulgaarse peper gevuld met rundvlees en rijst
courgette gevuld met rundvlees, courgette gevuld met rundvlees en rijst, tong van gekookt rundvlees,
gekookte kip, gekookte worstjes
kabeljauw, gebakken in melksaus, kabeljauw, gebakken in melksaus met plantaardige olie, stoomkoekjes van kabeljauw (+ dieet nummer 5a),
kabeljauw gestoomde gehaktballen met kwark op plantaardige olie, gekookte zeebaars, gekookte koolvis, gelei-vis
Op melk gebaseerde gerechten
cottage cheese vet met melk,
dikke of gedurfde cottage cheese pudding,
kaas (Nederlands, Zwitsers, Russisch)
Gerechten uit ontbijtgranen en pasta
griesmeelmelk pap kleverig, rijsthavermoutpap, rijstschotel met fruitsaus, rijstpilaf met pruimen en rozijnen in plantaardige olie,
melkpap kleverig van havervlokkengraan (+ dieet nr. 5a),
boekweit graan kruimelig, melkachtige melkachtige pap, melkachtige melkachtige pap met appels, gekookte noedels,
gekookte vermicelli met geraspte kaas (+ dieet nummer 5a)
Plantaardige gerechten
aardappelpuree, gekookte aardappelen,
gekookte aardappelen met plantaardige olie, gebakken aardappelschotels, gebakken wortelschotels, gebakken koolschotels, wortels gestoofd in melksaus, witte gekookte kool met plantaardige olie,
kool gestoofd in zure roomsaus, groenten gestoofd in melksaus, groente stoofschotel, complexe plantaardige bijgerecht,
geraspte wortelen met suiker en plantaardige olie, wortelsalade met zure room, bietensalade met plantaardige olie, bieten en appelsalade met zure room, biet en appelsalade met zure room en plantaardige olie,
witte koolsalade met zure room / plantaardige olie,
salade van witte kool en groene uien met plantaardige olie,
salade van witte kool, wortels en appels met plantaardige olie,
tomatensalade met plantaardige olie, tomaat en paprikasalade met plantaardige olie,
verse komkommersalade met plantaardige olie, dille met zure room, peterselie met zure room, vinaigrette met plantaardige olie, gebakken appels
compote van gedroogd fruit, gelei van druivensap
broodje in plantaardige olie, pasteitjes met appels, pastei met pruimen
1. Gerst soep met groenten
Ingrediënten: Alkmaarse gort, aardappelen, wortelen, verse tomaten, uien, peterseliewortel en greens, boter, plantaardig afkooksel, magere zure room met laag vetgehalte.
Kookmethode Giet kokend water over Alkmaarse gort, kook gedurende 40 minuten tot het half gaar is en laat dan het water weglopen. Wortelen, uien, peterseliewortel fijngehakt, koken in plantaardige bouillon, boter toevoegen. Snijd aardappelen en tomaten. Giet hete groentebouillon in de grutten en laat het nog een half uur op laag vuur staan, voeg dan de voorbereide wortels, aardappelen, tomaten en zout toe en kook gedurende 20 minuten tot het klaar is. Bestrooi voor het serveren peterselie en zure room.
2. Soep met noedels
Ingrediënten: vermicelli, aardappelen, wortels, plantaardig afkooksel, groen en peterseliewortel, boter, magere zure room met laag vetgehalte.
Kookmethode Snijd wortel en peterseliewortel in reepjes en kook het dan in een kleine hoeveelheid plantaardige bouillon en voeg boter toe. Giet vervolgens het plantaardige afkooksel erin, voeg fijngehakte aardappelen toe, zout en kook totdat de groenten klaar zijn. Meng vermicelli apart in een kleine hoeveelheid water, laat het water door een zeef lopen. Klaar vermicelli in plantaardige bouillon en breng het aan de kook. Voor het serveren om de tafel te vullen met zure room.
3. Okroshka op kefir
Ingrediënten: aardappelen, groene uien, verse komkommers, rundvlees, kippeneieren, kefir, gekookt water, suiker, zure room van 20% vet, zout.
Kookmethode Kook rundvlees, in reepjes gesneden. Kook de aardappelen, snijd ze in kleine blokjes. Snijd de groene uien fijn, snijd de schil van de komkommers en snijd ze in reepjes (als komkommers een dunne schil en kleine zaden hebben, mogen ze niet worden geschild). Kook een hardgekookt ei, verdeel het in plakjes. Alle componenten combineren, suiker, zout, zure room toevoegen. Kefir oplossen met afgekoeld gekookt water, giet de voorbereide ingrediënten.
4. Verse koolsoep
Ingrediënten: kool, wortelen, aardappelen, tomaten, uien, peterseliewortel en greens, boter, water of plantaardig afkooksel, zout, zure room van 20% vet.
Kookmethode Hak uien, wortels, peterseliewortel (u kunt natuurlijke tomatenpuree toevoegen) en kook in een kleine hoeveelheid water met olie. Bak de witte kool fijn, giet heet water, breng aan de kook en voeg dan de aardappelen, wortels, dun gesneden tomaten toe en kook op laag vuur gaar. Bestrooi het vlees voor het serveren met kruiden en breng op smaak met zure room.
Ingrediënten: jonge bieten met toppen, uien, wortels, peterseliewortel, tomaten, water of plantaardig afkooksel, citroenzuur, boter, zure room van 20% vet.
Kookmethode Maal uien, rasp geraspte wortelen en bieten, voeg olie en citroenzuur toe, kook in water tot u klaar bent. Afzonderlijk gesauteerde bietentopstelen. Voeg in warm water (of bouillon) groenten toe, voeg na het koken tomaten en bietenblaadjes toe, zout, kook tot 30 minuten klaar.
6. Stoomkoteletten van rundvlees
Ingrediënten: rundvlees, tarwebrood, water, boter, zout.
Kookmethode Runder gehakt twee keer, meng met brood gedrenkt in water, hak opnieuw, voeg zout toe, meng goed. Hak de gehaktballen fijn (gehakt), stoom of kook ze in water.
7. Vleesrol gevuld met omelet
Ingrediënten: rundvlees, tarwebrood, gepasteuriseerde melk, water, kippenei, boter, zout.
Kookmethode Runder gehakt tweemaal, meng met gedrenkt in water en geperst brood, hak weer fijn, voeg zout toe, meng goed. Maak een stoomomelet klaar uit melk en eieren, koel af. Leg het gehakt in een dunne laag op een met water bevochtigde doek, plaats een omelet in het midden, rol de gehaktmolen op in de vorm van een rol, leg het op een bakplaat bevochtigd met water en kook het in stoom of water. Bestrooi met olie voor het serveren.
8. Rundvlees stroganoff van gekookt rundvlees
Ingrediënten: rundvlees, wortels, tarwebloem, gepasteuriseerde melk, zure room 20%
vet, boter, peterselie, zout.
Kookmethode Bereid witte (melk) saus voor. Kook het vlees en hak het stro fijn, plaats het in een bak (kookpan), zout het, voeg wortels en boter toe, kook en wrijf het vooraf, meng alles. Kook het vlees gedurende 15 minuten op laag vuur. Bestrooi het met peterselie voordat u het serveert.
Technologie van het koken van witte (melk) saus: giet hete melk in een dunne stroom hete melk in gedroogde tarwebloem in een pan, roerend tot een homogene massa is verkregen.
9. Plantaardige stoofpot met gekookt rundvlees
Ingrediënten: rundvlees, wortelen, aardappelen, uien, peterseliewortel, tomaten, bevroren groene erwten, boter, tarwebloem, plantaardige bouillon, zout.
Kookmethode Rundvleespulp kook in water tot het gaar is, in kleine porties gesneden. Uien, wortelen, peterseliewortel fijngehakt en kook in een beetje water en olie. Combineer in blokjes gesneden aardappelen, groene erwten, dun gesneden tomaten, vlees, gekookte uien, peterselie, wortels, giet het helemaal over met saus en laat sudderen tot het gaar is.
Technologie van het koken van plantaardige saus: giet hete plantaardige bouillon in een dunne stroom in gedroogde tarwemeel in een pan, roeren tot een homogene massa wordt verkregen.
10. Pilaf met gekookt rundvlees
Ingrediënten: rundvleespulp, wortels, uien, rijst, plantaardige olie, zout, water.
Kookmethode Snij wortels in dunne reepjes en bak ze in olie met een beetje water. Ook afzonderlijk gebrande gehakte uien. Kook de runderpulp tot ze in water is opgelost en in porties is gesneden. Doe de stukjes vlees in een pan, voeg water toe, besprenkeld met worteltjes en uien, rijst en laat op laag vuur sudderen tot het dik is, bedek het dan met een deksel en kook 30-40 minuten in de stoomoven.
11. Bulgaarse peper gevuld met vlees en rijst
Ingrediënten: Bulgaarse paprika, rundvlees, rijst, tomatenpuree, tarwemeel, boter, plantaardige olie, zure room, plantaardig afkooksel, zout.
Kookmethode Kook rijst in water en giet af. Kook vlees, koel, hak twee keer fijn, voeg olie, zout toe, combineer met voorbereide rijst, mix. Peper vrij van de stengel en kern, spoelen, in kokend water laten sudderen. Bereid de saus voor. Vul de paprika's met klaar gehakt, leg ze in een stoofschotel, giet ze over de saus en laat ze sudderen tot ze klaar zijn.
Technologie van de bereiding van de saus: giet een dunne stroom hete plantaardige bouillon, verdund met gekookte melk, roer in gedroogde tarwemeel in een pan, roer tot een gladde massa.
12. Gekookte kip
Ingrediënten: gestripte kip, wortelpeterselie, wortels, zout.
Kookmethode Dompel het kippenkarkas onder water, breng het water aan de kook, verwijder het lichte schuim, voeg wortels en zout toe. Kook tot ongeveer 1,5 uur gekookt op laag vuur. Gekookte kip verdeeld in porties.
13. Gekookte kabeljauw
Ingrediënten: ontdaan van kabeljauw (of kabeljauwfilets), wortelen, uien, zout.
Kookmethode Snijd de vis in stukjes met huid en ribbones. Kook porties (of stukjes van de afgewerkte filet) in water met zout, wortels en uien. Bestrooi met olie voor het serveren.
14. Gebakken vis
Ingrediënten: kabeljauw of snoekbaarsfilet, gepasteuriseerde melk, tarwemeel, boter, zout.
Kookmethode Laat de vis 10-15 minuten in water worden verdeeld. Plaats de vis vervolgens op een bakplaat, giet de saus over, voeg stukjes boter toe en bak in de oven.
Technologie van het koken van witte (melk) saus: giet hete melk in een dunne stroom hete melk in gedroogde tarwebloem in een pan, roerend tot een homogene massa is verkregen.
15. Stoomviskoekjes
Ingrediënten: kabeljauw en baarsrug, kippenei, tarwebrood, water, boter, zout.
Kookmethode Dompel brood in water en pers, pureer filet met een vork, mix alles. Sla de massa over door een vleesmolen, voeg zout toe, voeg een ei toe, meng opnieuw, vorm pasteitjes. Gestoomd. Giet de pasteitjes vóór het gebruik met gesmolten boter.
16. Heekfilet gebakken in melksaus
Ingrediënten: heekfilet, tarwemeel, gepasteuriseerde melk, boter, zout.
Kookmethode Kook de heekfileer gedurende 10-15 minuten in water. Maak een witte saus klaar. Doe de voorbereide porties vis in een bakplaat, giet over de saus, besprenkel met gesmolten boter en bak in de oven.
17. Gekookte tandbaarsfilet
Ingrediënten: zeebaarsfilet - kant en klare vis, wortelen, uien, boter, zout.
Kookmethode Leg de filet op een bakplaat, giet er heet water overheen, voeg wortels en uien toe, zout en kook tot 10-15 minuten op laag vuur. Giet gesmolten boter voor het serveren.
18. Gekookte koolvis (achterkant)
Ingrediënten: koolvisrug, wortels, uien, boter, zout.
Kookmethode Vis in porties gesneden, leg ze op een bakplaat en giet heet water. Breng water aan de kook, voeg wortels en uien toe, zout en kook tot 10-15 minuten klaar. Giet gesmolten boter voor het serveren.
19. Stoomomelet
Ingrediënten: kippeneieren, gepasteuriseerde koemelk, zout, boter.
Kookmethode Meng melk en eieren in een bak, zout en meng goed. Vet een diepe bakplaat of pan in met een hittebestendige coating, giet het voorbereide mengsel erin en stoom tot het gaar is.
Giet gesmolten boter voor het serveren.
20. Melkgriesmeelpap viskeus
Ingrediënten: griesmeel, gepasteuriseerde melk, water, boter, suiker, zout.
Kookmethode Griesmeel, voortdurend roeren, in slaap vallen in kokende melk verdund met water, voeg zout en suiker toe, kook op minimale hitte gedurende 15-20 minuten. Voeg voor het serveren boter aan de tafel toe.
21. Aardappelpuree
Ingrediënten: aardappel, gepasteuriseerde melk, boter, zout.
Kookmethode Kook aardappelen in gezout water, laat het water weglopen. Was gekookte aardappelen, giet er warme melk in, meng grondig. Voeg voor het serveren boter aan de tafel toe.
22. Fruitrijstpilaf
Ingrediënten: rijst, pitloze rozijnen, pruimen, plantaardige olie, suiker, water, zout.
Kookmethode Was rijst in koude, dan in warm water, giet in de kookpot en kook tot het half gaar is. Spoel de rozijnen en pruimen schoon, giet een beetje heet water, verwijder de stenen van de pruimen, grof ze in stukken. Combineer rijst en gedroogde vruchten, voeg plantaardige olie, suiker, zout toe, dek af en plaats het in de oven.
23. Wortelen gestoofd in melksaus
Ingrediënten: wortels, gepasteuriseerde melk, tarwemeel, boter, zout.
Kookmethode Snijd de worteltjes in dunne reepjes of rasp ze op een grove rasp, sauteer dit tot ze half gekookt zijn in een kleine hoeveelheid water. Maak de melksaus klaar en giet deze in de wortels, voeg de boter toe en laat 15-20 minuten onder het deksel op laag vuur gaar koken.
Technologie van het koken van witte (melk) saus: giet hete melk in een dunne stroom hete melk in gedroogde tarwebloem in een pan, roerend tot een homogene massa is verkregen.
24. Groenten gestoofd in melksaus
Ingrediënten: pompoen (of courgette), wortelen, ingeblikte of bevroren groene erwten, gepasteuriseerde melk, tarwemeel, boter, zout.
Kookmethode Snijd pompoenen en wortels in kleine blokjes, sauteer apart in een kleine hoeveelheid water met olie tot ze klaar zijn. Breng de groene erwten aan de kook, vouw tot een zeef. Bereid melksaus. Combineer de pompoen en wortel met groene erwten, giet het mengsel over de gekookte saus en breng aan de kook.
Technologie van het koken van witte (melk) saus: giet hete melk in een dunne stroom hete melk in gedroogde tarwebloem in een pan, roerend tot een homogene massa is verkregen.
25. Plantaardige stoofpot
Ingrediënten: kool, wortelen, pompoen, aardappelen, uien, plantaardige olie, peterseliewortel, zure room van 20% vet, tarwemeel, plantaardig afkooksel, zout.
Kookmethode Snijd aardappelen in kleine blokjes, kook gedurende 10-15 minuten, laat de bouillon uitlekken. Pompoen en wortel in kleine blokjes gesneden, afzonderlijk bruin in een kleine hoeveelheid water tot ze half gaar zijn. Kool dun hakken en bruin in een beetje water tot het half gaar is. Bereid de saus voor. Uien en peterselie, sauteren in olie met een kleine hoeveelheid water. Bereid de groenten samen, giet de saus en laat ze op een laag vuur gaar worden tot ze gaar zijn.
Technologie van de bereiding van de saus: giet een dunne stroom hete melk verdund met de helft met plantaardige bouillon in een bloem gedroogd tarwemeel in een pan, roer intensief tot een homogene massa.
26. Wortelsalade
Ingrediënten: wortels, suiker, zure room 20% vet.
Kookmethode Rasp wortels, voeg suiker toe, voeg zure room toe.
27. Rode bietensalade
Ingrediënten: bieten, plantaardige olie, zout.
Kookmethode Kook de bieten in de schil, laat afkoelen, snijd ze in repen, vul ze met plantaardige olie.
28. Biet en appel salade
Ingrediënten: appels, bieten, plantaardige olie, citroenzuur, zout.
Kookmethode Hak de bieten fijn, kook tot ze klaar zijn, koel af. Appels in reepjes gesneden. Combineer bieten en appels, breng op smaak met citroenzuur en plantaardige olie.
Ingrediënten: bieten, wortelen, aardappelen, ingeblikte groene erwten, groen, uien, gepekelde komkommers, appels, plantaardige olie, zout.
Kookmethode Bieten en wortelen in kleine blokjes gesneden, apart in olie bruingebakken tot ze klaar zijn, afkoelen. Kook de aardappelen, snijd ze in kleine plakjes. Warme ingeblikte groene erwten in hun eigen bouillon, koel, laat de bouillon uitlekken. Gepekelde komkommers, geschilde, fijngehakte, fijngehakte groene uien. Alle bereide groenten combineren, zout, vullen met plantaardige olie.
30. Vleessalade
Ingrediënten: rundvlees, aardappelen, wortelen, groene erwten in blik, verse komkommers, groene uien, zure room, zout.
Kookmethode Kook het vlees totdat het gaar is, snijd het in kleine blokjes. Kook de aardappelen, snijd ze in blokjes. Dobbel de worteltjes en laat sudderen. Komkommers in kleine plakjes gesneden. Hak groene uien fijn. Breng de groene erwten aan de kook, laat afkoelen en laat de bouillon uitlekken. Alle bereide ingrediënten combineren, zout en zure room.
31. Komkommersalade
Ingrediënten: verse komkommers, plantaardige olie (bij voorkeur olijfolie), peterselie, dille (toegelaten voor de pathologie van de galblaas).
Kookmethode Snij komkommers, giet met plantaardige olie.
32. Gebakken appels
Ingrediënten: appels, kristalsuiker.
Kookmethode Was de appels, verwijder de zaadkamers, vul de gaten met suiker, zet de appels in een bak met hittebestendige coating of op een bakplaat, voeg een beetje water toe. Appels bakken in de oven.
33. Pasteitjes met pruimen
Ingrediënten: pruimen, tarwebloem, gepasteuriseerde melk, kippeneieren, kristalsuiker, boter, gist, zout.
Kookmethode Bereid gistdeeg (meel, melk, eieren, suiker, zout, gist). Het deeg zou moeten rijzen. Maak taarten met pruimenvulling uit het deeg, leg ze op een ingevette bakplaat, smeer de pastei in met een ei erop en bak in de oven.
Vullen: giet een klein beetje heet water op de pruimen, laat het opzwellen en verwijder dan de borstels; fijn hakken en combineren met suiker.
34. Apple Pies
Ingrediënten: appels zonder vel en kern, tarwebloem, gepasteuriseerde melk, kippeneieren, suiker, boter, gist, zout.
Kookmethode Bereid gistdeeg (meel, melk, eieren, suiker, zout, gist). Het deeg zou moeten rijzen. Maak broodjes gevuld met appels uit het deeg, leg ze op een ingevette bakplaat, bestrijk de pastei met het ei erop en bak in de oven.
Vulling: snijd de appels fijn, geschild, gemengd met suiker.
35. Broodje op plantaardige olie
Ingrediënten: tarwebloem, gepasteuriseerde melk, plantaardige olie, kippenei, gist, suiker, zout.
Kookmethode Bereid gistdeeg (meel, melk, eieren, suiker, zout, gist). Kneed het deeg en laat het rijzen. Maak van het afgewerkte deeg broodjes, leg ze op een ingevette bakplaat en bak ze in de oven.
36. Melkgelei
Ingrediënten: gepasteuriseerde melk, suiker, vanilline, gelatine, water.
Kookmethode Bereid gelatine volgens de instructies op de verpakking. Verwarm de melk, voeg er suiker, vanilline, gelatine aan toe, breng het mengsel aan de kook, giet het in de vorm en laat het afkoelen.
37. Druivensapgelei
Ingrediënten: druivensap, suiker, gelatine, water.
Kookmethode Breng water aan de kook, giet er suiker, sap in en dan de gelatine bereid volgens de instructies op de verpakking, giet het in vormen, laat het uitharden.
38. Gedroogde vruchtencompote
Ingrediënten: gedroogde abrikozen, pruimen, suiker, water.
Kookmethode Spoel gedroogde vruchten, giet heet water, verwarm dan aan de kook en voeg suiker toe. Deze compote wordt 10-20 minuten gekookt.
We behandelen de lever
Behandeling, symptomen, medicijnen
Calculous cholecystitis dieet 5
Calculous cholecystitis wordt ontsteking van de galblaas genoemd, verergerd door de vorming van stenen erin. De aanwezigheid van stenen provoceert stagnatie van gal, verandert de chemische samenstelling ervan en rekt de blaaswanden. Al deze negatieve gevolgen leiden tot de onmisbare ettering van de wanden van het orgel, waarvan de symptomen alleen verschijnen tijdens het acute verloop van de ziekte. Momenteel is de behandeling van calculaire cholecystitis conservatief en operatief mogelijk. Een belangrijke plaats in de behandeling is goede voeding en voeding.
Conservatief effect
Conservatieve behandeling van galsteenziekte is grotendeels gericht op het verdwijnen van de symptomen van de ziekte. Dit wordt verklaard door het feit dat cholelithiase zich in de beginperiode bijna niet manifesteert en pathologie wordt gevonden, zelfs wanneer het onmogelijk is om te doen zonder een operatie. Bovendien, zelfs met de succesvolle toepassing van chemische ontbinding van stenen of verplettering na een tijdje, ontwikkelen patiënten chronische cholestatische hepatitis of gal pancreatitis.
Lithotripsie kan in sommige opzichten ook worden beschouwd als een conservatieve behandeling voor chronische, calculaire cholecystitis, wanneer stenen worden verpletterd met behulp van schokgolftherapie. Na de procedure gaan de stenen, vergruisd in de staat van zand, onafhankelijk uit of lossen op. Een soortgelijke behandeling wordt in verschillende stadia uitgevoerd, omdat het niet mogelijk is om alle stenen tegelijkertijd te bedekken. Bovendien wordt, bij afwezigheid van het effect van de eerste vermaling, urodezoxycholzuur aan de patiënten toegevoegd en wordt de procedure herhaald. Het nadeel van de methode is dat er na behandeling geen garantie is om het effect te behouden en dat een derde van de patiënten symptomen van secundaire cholecystitis ontwikkelt.
Lees meer: wat veroorzaakt galstenen?
Chirurgische interventie
De enige behandeling die de patiënten volledig ontlast van stenen in geval van acute, calculaire cholecystitis, is de operatie waarbij de opslag van stenen wordt verwijderd - de galblaas. Deze chirurgische ingreep wordt cholecystectomie genoemd.
De eigenaardigheid van cholecystectomie is dat, na de operatie, de patiënt, zoals hiervoor, gal blijft krijgen, maar het wordt rechtstreeks uit de lever in de twaalfvingerige darm uitgescheiden, waarbij een dergelijke accumulator als de galblaas wordt omzeild. Mensen die leven zonder gal, voelen niet de symptomen van een gebrek aan orgaan en voelen schade aan het dieet.
Chirurgische interventie in het chronische beloop van de ziekte wordt aangegeven in gevallen waar er veel stenen zijn en hun grootte groot genoeg is. In dit geval zal conservatieve behandeling niet helpen. Bovendien kan de aanwezigheid van ontsteking op één locatie een snelle verspreiding van het pathologische proces naar andere organen veroorzaken. In dit geval is de operatie een essentiële maatregel voor de patiënt.
Laparoscopische cholecystectomie is een chirurgische techniek met weinig impact.
Sinds het einde van de jaren tachtig van de vorige eeuw wordt chirurgische behandeling van cholecystectomie bij het chronische en acute verloop van de ziekte laparoscopisch uitgevoerd. Open toegang en een brede incisie in de holte worden alleen toegepast als symptomen van perforatie van de met pus gevulde gal worden waargenomen, of als peritonitis zich daarna heeft ontwikkeld. Bij laparoscopische chirurgie is een grote incisie niet nodig en vindt het hele proces plaats via verschillende puncties en videobewaking.
De behandeling geeft minimale complicaties en de periode van ziekenhuisopname duurt ongeveer een dag. Al op de eerste dag na de operatie kunnen patiënten opstaan, drinken, op de tweede dag dat ze eten, lijden ze niet aan symptomen van galkoliek. De geschatte hersteltijd is een week, maar gedurende de eerste twee maanden moeten patiënten een speciaal dieet volgen - een dieet dat het lichaam helpt zich aan te passen aan het bestaan zonder een galblaas en na de operatie de juiste voeding vormt.
Dieet voor cholecystitis
Dieeten is lange tijd noodzakelijk.
Een belangrijke rol bij de behandeling van de ziekte is dieet met ernstige cholecystitis, de naleving ervan stelt u in staat verergering van onaangename symptomen te voorkomen. Het is belangrijk voor een conservatieve behandeling en na een operatie. De basis in de behandeling van de ziekte - dieet nummer 5 door Pevzner. Overweeg de voedingsprincipes van patiënten met cholecystitis en een voorbeeldmenu.
Dieet nummer 5 wordt voorgeschreven aan patiënten met chronische cholecystitis die vatbaar zijn voor progressie bij chronische cholecystitis, acute hepatitis en galsteenziekte. Het doel van het dieet is om het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen voor de mens. Het is heel belangrijk dat patiënten die beperkt zijn in de producten, een volwaardig calorierijk voedsel krijgen dat de maag en galblaas spaart. Om volledig van de gevolgen van de ziekte af te komen en nieuwe eetgewoonten te verwerven, moet u een dieet van maximaal twee jaar volgen.
Als er in deze periode exacerbaties van de lever zijn, kunt u een strengere versie van het dieet gebruiken - tabel 5a. Het belangrijkste verschil tussen dieet 5a is een toename van de eiwitinname van dierlijke en plantaardige oorsprong, maar de patiënt moet de hoeveelheid vetten en koolhydraten verminderen. Tijdens het koken worden de ingrediënten gestoomd of gekookt. De consistentie moet erg zacht zijn, dus het is beter om de producten te verteren of af te vegen. Voorlopig is het noodzakelijk om over te schakelen op geleiachtige soepen, gekookt in de tweede bouillon en tussen de groenten om de soepen te kiezen die het minst grove vezels bevatten. Toegestaan om gekookte mager vissen, gestoomde kaaspudding, melkpapillen te gebruiken.
Voedingsprincipes van patiënten met cholecystitis en dieet nummer 5
Patiënten moeten zich dus aan de volgende regels houden:
- calorie-inname mag niet meer dan tweeduizend calorieën per dag zijn;
- het is noodzakelijk om zo vaak mogelijk te eten, maar de porties moeten kleiner zijn;
- voedsel moet altijd vers zijn, thuis gekookt;
- porties moeten warm zijn, maar niet heet en niet te koud;
- Het is belangrijk om het dieet in evenwicht te brengen met het gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten.
Voedsel met cholecystitis moet worden uitgesloten van het dieet, waardoor de lever extra wordt gestrest en het onaangename symptomen veroorzaakt. In verband met deze regels hebben artsen een lijst samengesteld met producten die patiënten niet kunnen gebruiken. Onder hen zijn:
- koolzuurhoudende dranken;
- eet geen gebakken of hardgekookte eieren;
- kruiderijen, kruidige additieven, groenten met essentiële oliën en oxaalzuur;
- conservering, ingelegde levensmiddelen, augurken;
- vet vlees en zuivelproducten (room, vettige melk), vette vis (chomazalm, steur), slachtafval, ingeblikt voedsel, worsten;
- het is verboden om bakolie en vet te eten;
- sterke dranken, koffie, cacao;
- vers brood, gebak;
- rijke bouillon, hasj, soep, oor;
- zoet - gebak, gebak, enz.
Deze beperkingen betekenen echter niet dat het eten van patiënten eentonig zal zijn. Artsen mogen de volgende producten eten:
- vetarm gekookt vlees - kalkoen, kalfsvlees zonder vel;
- granen;
- groentesoepen en salades;
- magere melk - acidophilus, kefir, yoghurt en van cottage cheese tot twintig procent van het vetgehalte kan worden gemaakt van ovenschotels, cheesecakes, enz.;
- roggebrood gemaakt van gepelde bloem of wit brood gemaakt van meel van de eerste of tweede graad;
- gekookt, gebakken, gestoofde groenten, met uitzondering van champignons, peterselie, knoflook, radijs, radijs;
- van zoet kan marshmallows, jam, honing, meringues zijn;
- vruchtendranken, vruchtendranken, thee, mineraalwater met sulfaten.
Meestal verbetert een dieet niet alleen het welzijn van de patiënt na de operatie, maar minimaliseert het ook de ontwikkeling van complicaties.
Geschatte voeding
Voor het gemak en de duidelijkheid, kunt u een voorbeeldmenu overwegen dat is ontworpen voor patiënten met een berekende cholecystitis. Het is vrij duidelijk dat de gerechten uit dit dieet kunnen worden verwisseld in de dagen van de week, maar over het geheel genomen zou het menu er als volgt uit moeten zien:
Als cholecystitis wordt gekenmerkt door langdurige exacerbaties met ernstige pijn als gevolg van een ontsteking van de galblaas, is een 5c-dieet aangewezen. Volgens dit dieet, is het noodzakelijk om het niveau van koolhydraten precies twee keer te beperken, vergeleken met dieet 5. Eet geen snelle koolhydraten - suiker, honing, jam. Eiwit is beperkt tot 80 g en vetten tot 40 g. Zout wordt niet in gekookt voedsel gedaan, alle gerechten worden uitsluitend in een sjofele vorm geserveerd. Om het lichaam te verzadigen met vitamine C, moet u het in de voeding opnemen van een bouillon van honden. Het dieet wordt aanbevolen in de acute periode wanneer de patiënt bedrust opmerkt. De uitgang van het dieet wordt uitgevoerd door middel van een tweeweekse observatie van het dieet 5a en vervolgens een dieet volgen 5.
Als de ziekte geassocieerd is met congestie van gal en hypodynamie van de galblaas, moet je op dieet gaan 5zh. Het doel van dit dieet is om de afscheiding van gal te versterken en de circulatie ervan in de hepatische kanalen te verbeteren. Om dit te doen, volg een volledig dieet 5, maar verhoog het vetgehalte. In dit geval kan voedsel worden gestoomd, maar het is niet nodig om het te malen. Frituren van ingrediënten is verboden. Zoutopname is toegestaan. De dagelijkse hoeveelheid eiwitten moet ongeveer 120 gram zijn, maar koolhydraten - drie keer zoveel (350 gram). Het is noodzakelijk om vijf keer per dag in kleine porties te eten.
Uiteraard kan de lijst van producten in deze periode door een arts worden aangepast, vooral als de patiënt symptomen van allergie heeft voor bepaalde componenten, zodat er geen sprake is van verergering van de gezondheid.
Speciaal dieet 5 voor cholecystitis
Ontsteking van de galblaas, of cholecystitis, is de tweede meest voorkomende na appendicitis. Dit wordt verklaard door de asymptomatische accumulatie van voorwaarden - te veel eten, onregelmatige voeding, fascinatie met gefrituurd voedsel, vet voedsel, calorierijk voedsel. Dit leidt tot periodieke stagnatie van gal. En als een infectie die bijvoorbeeld uit de darm doordringt de stagnerende gal binnenkomt, ontwikkelt zich een acute ontsteking. Een van de belangrijkste componenten van de behandeling in dit geval is voedingscorrectie. Dit zal het speciale dieet nummer 5 met cholecystitis helpen, dat we in dit artikel beschrijven.
De hulp die het dieet biedt met cholecystitis
Een acute aanval van ontsteking van de galblaas is zeer pijnlijk. Bovendien gaat de pijn gepaard met koorts, braken en andere onaangename symptomen. Daarom is het belangrijkste dat het dieet zou moeten helpen de pijn verzachten en de ontsteking verminderen. Te dien einde onmiddellijk na de diagnose van de acute vorm van cholecystitis patiënt wordt aangeraden om te verhongeren 1-2 dagen tot de pijn afneemt, hoewel de drank niet is beperkt - Aanbevolen warm water (u kunt minerale drinken, maar geen gas en alkaline), slappe thee met een beetje suiker. Deze maatregelen zullen de afscheiding van gal tot een minimum beperken en de verdere stagnatie ervan voorkomen.
Ontstoken galblaas heeft een muur stress, gezwollen slijmvlies en dus dieet cholecystitis toen verdwenen eerste pijnlijke uitingen bevat zeer weinig zout - te verlichten zwelling en veel eiwitten, vooral dierlijke - aminozuur van zuivelproducten en mager rundvlees spasmen te verminderen en helpen bij het herstellen van beschadigde galblaascellen.
Wanneer de arts mag voedzaam voedsel te komen, is het belangrijk dat het voedsel in het lichaam op een en hetzelfde moment, kleine porties - maar gal wordt geproduceerd en geconsumeerd gelijkmatig, niet zastaivayas zonder uitlokken van een nieuwe aanval van ontsteking. Het voedsel moet warm zijn, omdat koud voedsel of drank een spasme van de galwegen zal veroorzaken en een nieuwe aanval van pijn zal veroorzaken.
In geval van overtreding van de gal te wijten aan de ontsteking van de galblaas ontwikkelen vaak constipatie, om zo te normaliseren de staat zal moeten opgeven verse groenten en fruit rijk aan vezels, maar in het menu, tarwezemelen op te nemen.
Basisprincipes van cholecystitis dieet
Cholecystitis is niet alleen onprettig bij hevige pijn, maar ook bij die complicaties die kunnen voortkomen uit een onvoorzichtige houding ten opzichte van de behandeling. Naast stagnatie van gal, dreigende ontsteking, dunner worden van de wanden van de galblaas en peritonitis, veroorzaakt ondervoeding vaak de vorming en het verlies van stenen. Dit is een gevaarlijke schending van de doorgankelijkheid van de kanalen, waardoor de alvleesklier en de twaalfvingerige darm ook zullen lijden. Daarom is het belangrijkste principe van het dieet voor cholecystitis de beheersing van de galproductie, de hoeveelheid en de chemische samenstelling ervan. De basis van dit dieet is de tafel nummer 5, specifiek ontworpen om de functie van de galwegen te herstellen. Deze dieettafel heeft verschillende variëteiten, waarmee rekening kan worden gehouden met zowel de acute periode van de ziekte als verzwakkende ontsteking. De basisprincipes van voeding verschillen niet, ongeacht de vorm van cholecystitis:
- Er is behoefte aan regelmatig, tegelijkertijd, zonder grote tijdsintervallen - dan gal niet stagneren, wat betekent dat de stenen niet vormen, ontsteking niet optreedt.
- Normaal dieet - minstens 5 keer per dag in porties van niet meer dan 400 g per keer.
- Absoluut gecontra-indiceerd bij alcohol, omdat het bij cholecystitis niet wordt opgenomen en het een ernstige intoxicatie bedreigt.
- Verboden gefrituurde, pittige, onverteerbare gerechten die een sterke afscheiding van gal veroorzaken en spasmen van de galblaas en de kanalen veroorzaken.
- Niet aanbevolen vlees- en champignonbouillon, broodjes en cakes, warme en koude dranken, vette en ingeblikte voedingsmiddelen.
De taak van het dieet met cholecystitis is om de galafgifte zachtjes te stimuleren, de werking van de galblaas en de kanalen te herstellen en tegelijkertijd goedaardige aandoeningen voor de pancreas en darmen te creëren.
Keuze van producten voor acute cholecystitis
Bij acute cholecystitis is het dieet verdeeld in verschillende fasen, waarvan de inhoud en de duur afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt. De eerste fase is onmiddellijk na de diagnose van cholecystitis, wanneer een drinkdieet zonder voedsel wordt voorgeschreven, om de aanvallen van pijn te stoppen, om braken en andere dyspeptische verschijnselen te verlichten. Binnen 1-2 dagen kun je ongeveer anderhalve liter water of thee drinken. Als de toestand verbetert, is de volgende stap toegestaan iets te eten: dit slijmerige gepureerde soepen uit rijst of havermout op het water, veegde de pap gemaakt van boekweit, griesmeel of havermout op het water, mousse van zoet fruit, en menu drinken een aanvulling op de vruchtjes. Vanaf de vijfde dag na de verergering worden stoom of gekookt vlees (rundvlees, kip, kalkoen) en gekookte witte vis in de voeding geïntroduceerd. Je kunt jezelf verwennen met kwark braadpan en een tarwe beschuit. Als stabiele toestand verbetert, galblaasontsteking symptomen verdwijnen, dan over de 10e dag, kunt u overschakelen naar de macht op een dieet onder medisch toezicht vijf A. Dit dieet is gericht op de acute fase van de ontsteking van een aantal van de spijsverteringsorganen, met inbegrip van de galblaas en leidingen. De samenstelling maakt het sparen van de maag en darmen mogelijk, en stimuleert tegelijkertijd de afscheiding van gal en het aanvullen van glycogeenvoorraden in de lever, zonder welke het niet effectief gal kan produceren. Het wekelijkse menu bevat plantaardige en dierlijke eiwitten, plantaardige en boter als bronnen van vet, evenals suiker en licht verteerbare koolhydraten van zoete vruchten.
Wanneer de symptomen van acute ontsteking van de galblaas volledig verdwijnen (na ongeveer 3-4 weken), kunt u op dieet 5 gaan, waardoor u geleidelijk kunt terugkeren naar het gebruikelijke dieet.
Voorbeeldmenu voor de week met cholecystitis in het stadium van herstel (foto: pechencirroz.ru)
Zelfs met de uiteindelijke verdwijning van tekenen van cholecystitis, om terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om het regime van regelmatige fractionele voeding en weigering van moeilijk verteerbare producten te handhaven.
Kenmerken van het vijfde dieet bij chronische cholecystitis
Voedsel bij chronische cholecystitis verschilt praktisch niet van de acute vorm van deze ziekte. Chronische cholecystitis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van cholelithiasis en de exacerbatie ervan is geassocieerd met obstructie van het galkanaal, waarvan het lumen wordt geblokkeerd door concreties. Gal kan niet vrij passeren, het stagneert en veroorzaakt ontstekingen. Daarom is de taak van het dieet bij chronische cholecystitis om de galafscheiding maximaal te verbeteren, de vorming van stenen te voorkomen en goedaardige aandoeningen voor de lever, pancreas en darmen te bieden.
De verergering van chronische cholecystitis wordt op dezelfde manier gestopt als in het geval van een acute ontsteking van de galblaas - het drinken van de eerste dagen tot de pijn wegebde en vervolgens geleidelijk aan gekookt mager vlees, ontbijtgranen en groenten binnen 10 dagen introduceerde.
Als de patiënt zich beter voelt en de pijn en dyspeptische verschijnselen zijn verdwenen, wordt de patiënt onmiddellijk overgebracht naar tabel 5, hij heeft 5 dieetvorm A niet nodig als tussenstap. Het vijfde dieet is ontwikkeld om de galafscheiding op natuurlijke wijze te stimuleren, de darmmotiliteit te reguleren en geen cholesterol in het lichaam te laten blijven hangen, waardoor het risico op steenvorming toeneemt. Dit is een rijk dieet - ongeveer 3800 g van verschillende voedingsmiddelen met een energetische waarde van ongeveer 3000 kcal kan per dag worden gegeten. Beperkingen hebben betrekking op zout (tot 10 g) en vrije vloeistof (maximaal 2 l), vleesbouillon, gefrituurd voedsel, ingeblikt voedsel en gerookte vleesproducten zijn ten strengste verboden, evenals alle producten die de afscheiding van gal kunnen versterken en een verergering van ontsteking kunnen veroorzaken.
Bij chronische cholecystitis zal dieet nr. 5 voor de rest van uw leven moeten worden nageleefd, ongeacht de periode van remissie, om herhaling van exacerbaties en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
Kort over het belangrijkste. Waarom ontwikkelt ontsteking van de galblaas, welke voedingsmiddelen en dranken moeten worden opgenomen in het dieet voor acute en chronische cholecystitis - zie de aanbevelingen van de gastro-enteroloog in de video hieronder.
Voorbeeldige voeding bij calculeuze cholecystitis: de basisprincipes en kenmerken ervan
Voeding is ontworpen om te compenseren voor het gebrek aan energie en bouwmateriaal voor de weefsels van het menselijk lichaam.
Maar in het geval van een ziekte, moet men de gebruikelijke stijl van voeding veranderen, gebruikmakend van het meest geschikte dieet. Een goed geselecteerd menu kan de aandoening aanzienlijk verlichten en het voorkomt exacerbaties van de ziekte.
In ons artikel leert u over de basisprincipes van therapeutische voeding bij calculeuze cholecystitis (in acute en chronische vorm), een voorbeeld van een dieetmenu bij de behandeling van JCB, evenals de voor- en nadelen ervan.
Dieet opties
Afhankelijk van de mate van disfunctie van organen bij een bepaalde ziekte wordt een therapeutisch of zacht dieet voorgesteld.
Tegelijkertijd krijgen mensen die lijden aan chronische, zware cholecystitis, tijdens de periode tussen exacerbaties, een dieettafel nr. 5. Dit is een basisdieet geschikt voor alle patiënten met chronische schade aan de lever en de galblaas.
Gebruik bij exacerbaties, evenals bij het samenvoegen van galsteenaandoeningen, variëteit - tabel nummer 5a. Het is ontworpen voor een zwaardere conditie en houdt daarom aanzienlijke beperkingen in bij de selectie van producten en de manier waarop ze worden voorbereid.
Algemene kenmerken
Het doel van een dieet voor berekende cholecystitis is het verbeteren van het terugtrekken van gal en zorgen voor een milde leverfunctie.
Om de belasting van de lever te verminderen, worden meestal beperkingen opgelegd aan de consumptie van vette, pittige en zoute voedingsmiddelen. De basis van het dieet moet eiwit- en koolhydraatvoedsel zijn.
De calorie-inname van voedsel moet voldoende zijn om de normale activiteit in stand te houden - van 2500 tot 2900 Kcal, maar met exacerbaties kan al geruime tijd een meer rigide dieet worden geïntroduceerd, met een geschatte calorische waarde van maximaal 2000 Kcal.
Voedsel wordt gekookt of gebakken, vermijd braden en, indien mogelijk, stoven. Maar in tegenstelling tot diëten voor maagaandoeningen is het niet nodig om het voedsel te vegen, behalve voor groenten die veel vezels bevatten. Alle maaltijden moeten warm worden geserveerd, vermijd te heet of gekoeld.
Effect op het lichaam
Wanneer een ernstige cholecystitis in de galblaas een ontstekingsproces is. Hij wordt belast door de vorming van stolsels - stenen van verschillende samenstelling.
Meestal ligt cholesterol ten grondslag aan de vorming van stenen: met een toename van het niveau ervan in gal treedt er neerslag op, d.w.z. verdikking.
Om verdere ontwikkeling van dit proces te voorkomen en een sterke vermindering van de vetinname voorgesteld.
De aanwezigheid in het menu van een aanzienlijke hoeveelheid groenten en fruit schept voorwaarden voor de uitstroom van gal en verbetert de darmen. Koolhydraten dekken de energiebehoefte.
Voors en tegens
Het onbetwistbare voordeel van dit therapeutische dieet is de efficiëntie: als de vereisten worden nageleefd, is de verbetering in enkele dagen bereikt.
Maar de overtreding van het dieet kan leiden tot verergering en versterking van onaangename symptomen.
De basisversie van het dieet is zo ontworpen dat het lange tijd kan worden gebruikt.
De nadelen zijn de relatieve moeilijkheid om het te onderhouden: constante bewaking is vereist, de kookmethoden zijn strikt beperkt, voedsel moet regelmatig worden ingenomen.
Verboden en toegestane producten
Moet worden vermeden:
- vet vlees en vis;
maïs (in de vorm van granen of blik);
gierst en gerst (in de vorm van jachten en gerst);
groenten, irriterend het spijsverteringskanaal - kool, radijs, radijs, rauwe ui, knoflook;
augurken en augurken;
vis- en vleesbouillon;
Cacao-bevattende snoepjes;
koffie en sterke thee;
De lijst met toegestane producten is behoorlijk indrukwekkend, maar sommige kunnen alleen worden gebruikt als onderdeel van gerechten met inachtneming van kooktechnologie.
Tabel 5 bevat dus producten en gerechten als:
- compotes en theeën, sappen zijn acceptabel, maar niet zuur;
bakkerijproducten, maar had een beetje tijd om te gaan liggen - "gisteren";
magere zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
oliën - romig, plantaardig, maar niet meer dan 50 g per dag;
kip, mager rundvlees, vis;
boekweit, havermout;
groenten - tomaten, rode kool, wortelen, courgette, pompoen, komkommers, bieten, bij voorkeur in gekookte vorm;
fruit, behalve zuur;
eieren zijn toegestaan in de vorm van omeletten en stoofschotels;
Tabel nummer 5
Het volume porties moet voldoende zijn, zodat na de maaltijd een licht gevoel van verzadiging ontstaat en in de tussenpozen tussen de maaltijden niet het hongergevoel nastreeft.
Voor mannen, wat vrij natuurlijk is, zullen de porties iets groter zijn, de hoeveelheid vlees en vis zal ook proportioneel toenemen.
Aanbevelingen voor diëtisten
Dit dieet is oorspronkelijk ontwikkeld als medisch dieet, dus u moet het niet zelf voorschrijven.
Het wordt gekenmerkt door het overwicht van eiwitten en koolhydraten, waardoor dit voedingspatroon niet geschikt is voor mensen met nier- of pancreasproblemen.
Als tabel nr. 5 door een arts wordt aangewezen, moet men zijn instructies zo nauwkeurig mogelijk volgen, aangezien zelfs schijnbaar onbeduidende afwijkingen van het dieet alle inspanningen teniet kunnen doen.
De zogenaamde "breakdowns" - een plotselinge verandering in voeding, bijvoorbeeld de consumptie van worstjes, suikerwerk met chocolade en alcohol, hebben een bijzonder negatieve impact.
Een dergelijke overtreding kan een exacerbatie van chronische cholecystitis uitlokken of de toestand tijdens de periode van exacerbatie sterk verergeren.
Aanbevolen duur
Helaas houdt het concept 'chronische ziekte' een lang verloop van de ziekte in. Dit betekent dat de verandering in voeding lange tijd moet worden gehandhaafd, soms gedurende het hele leven.
In de loop van de tijd zal misschien een stabiele remissie optreden, dat wil zeggen dat de manifestaties van de ziekte zullen verdwijnen en de arts een aanzienlijk deel van de beperkingen kan wegnemen. Laat bijvoorbeeld vlees- of vissoepen koken, en eet meer verse groenten en fruit.
Genezende diëten zijn zowel een medisch hulpmiddel als een manier van leven. Gelukkig kunt u met enige moeite het menu vullen met niet alleen gezonde, maar ook heerlijke gerechten, zonder de doktersrecepten te schenden, en dan hoeft de noodzaak om uzelf te beperken tot een goede gezondheid niet langer zo zwaar.
Dieet voor cholecystitis
Beschrijving vanaf 30 mei 2017
- Werkzaamheid: therapeutisch effect na 14 dagen
- Voorwaarden: vanaf 3 maanden en meer
- Producten kosten: 1200 - 1350 roebel per week
Algemene regels
Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas van een infectieuze aard (bacteriële, virale parasitaire).
Een belangrijke reden voor de ontwikkeling van deze ziekte is ook de stagnatie van gal en veranderingen in de samenstelling. Er zijn twee vormen van de ziekte: calculous en calculical cholecystitis, en de ontsteking kan catarrhal en purulent zijn.
De volgende symptomen zijn kenmerkend:
- Pijn - lokalisatie van pijn in het juiste hypochondrium en het punt van de galblaas. Vaker verschijnt het na vet, gefrituurd voedsel, frisdrank en bier, en wordt vaak geassocieerd met psycho-emotionele stress. Het kan doffe pijn zijn (in remissie), scherp en ondraaglijk (in de acute fase). De pijn kan worden toegebracht aan de scapula, schouder, nek.
- Dyspeptica, ontstaan door het gooien van gal in de maag - er is bitterheid in de mond, misselijkheid en braken doen ook mee.
- Intestinale dyspepsie - winderigheid, frequente diarree, intolerantie voor het melkdieet, constipatie. Met cholecystopancreatitis - dunne ontlasting.
Met symptomen van ontsteking van de galblaas, is dieetbehandeling een belangrijk onderdeel van de algehele behandeling. Het wordt voorgeschreven voor acute vormen, exacerbatie van chronische vormen van cholecystitis (calculus en niet-calculus), cholangitis, biliaire dyskinesie.
Laten we eens kijken welk soort dieet wordt aanbevolen voor al deze ziekten. Het basisdieet is tabel nr. 5 en zijn variëteiten. Dieet met ontsteking van de galblaas, afhankelijk van het stadium van de ziekte, tot op zekere hoogte sluit mechanische en chemische stimuli uit. Daarom worden gerechten gekookt en niet gefrituurd, ingewreven of fijngesneden. Ruwe, pittige en vette voedingsmiddelen zijn uitgesloten en voor cholecystitis met stenen zijn bovendien dooiers en plantaardige oliën beperkt, die een uitgesproken choleretisch effect hebben, wat een aanval van leverkoliek kan veroorzaken.
Dieet voor cholecystitis tijdens de exacerbatie
In de eerste dagen van exacerbatie om het maag-darmkanaal te maximaliseren, zijn ze volledig uitgehongerd. Toegestaan om te drinken: zwakke thee, verdund sap, rozenbottelthee. Op dag 3 wordt een ontstekingsremmende variant voorgeschreven - Dieet nr. 5B, met uitzondering van mechanische en chemische stimuli. Het wordt aanbevolen voor een korte periode (4-5 dagen) - voor de duur van het verblijf van de patiënt op strikte bedrust.
Daarin zijn koolhydraten beperkt tot 200 g (door simpel - suiker, jam, honing, confituur), het eiwitgehalte is verlaagd (tot 80 g), evenals de hoeveelheid vet. Eten wordt gekookt zonder zout en alleen gepureerd: in de vorm van soufflé, aardappelpuree en slijmerige soepen. Het is belangrijk om de fractionele voeding (minstens 5 keer) te observeren en voedsel in kleine porties te nemen. Calorie dagelijkse portie bij 1600 kcal, zorgt voor vochtinname (tot 2,5 l / dag).
In de voeding worden alleen geïntroduceerd:
- lichte puree op het water en zonder boter;
- slijmvliezen (op basis van havermout, rijst en griesmeel);
- vloeibare geraspte pap (havermout en rijst) met toevoeging van melk;
- gepureerde compotes, gelei, groentesappen;
- geraspte gekookt vlees (een beetje), magere kwark, gekookte vis worden geleidelijk ingevoerd;
- tarwebrood of crackers.
Een dergelijk dieet wordt voorgeschreven als de patiënt niet-calculous cholecystitis heeft. Medische voeding bij acute calculaire cholecystitis is gebaseerd op dezelfde principes. Alle patiënten met welke vorm van cholecystitis dan ook gedurende 8-10 dagen werden overgezet naar Diet 5A, die gedurende 1-2 weken moet worden geobserveerd.
Het sluit uit:
- Producten die de fermentatie- en verweringsprocessen bevorderen (peulvruchten, gierst, kool in welke vorm dan ook).
- Sterke stimulatoren van galsecretie en afscheiding (specerijen, champignons, mierikswortel, ingemaakte groenten, mosterd, zout, gefermenteerd voedsel).
- Extracten (bouillon van peulvruchten, vlees, vis en champignons).
- Producten met essentiële oliën (raap, radijs, radijs, knoflook, ui).
- Vezelrijk en zuur fruit (citrus, zure pruimen, veenbessen).
- Vet vlees, gebakken, gerookt vlees, lever, hersenen, ingeblikt voedsel, nieren, stoofschotels, worsten.
- Room, dikke en zure kwark.
- Koffie, cacao, drankjes met gas.
Lijst met toegestane producten:
- Verouderde tarwebrood of crackers.
- Vegetarische romige soepen met gepureerde groenten (aardappelen, wortelen, pompoen). Toegestane soepen met gekookte granen (griesmeel, rijst, havermout).
- Vetarm rund, kip, konijn, kalkoen in de vorm van soufflé, knelei, aardappelpuree. Het gebruik van pluimvee is toegestaan in een stuk, vetarm gekookt, stoomvis (in stuk en in de vorm van gehakt).
- Melk, zuiveldranken, vetarme en gedurfde kwark.
- Eiwit-stoomomelet, één eigeel per dag kan alleen aan gerechten worden toegevoegd.
- Gepureerde graangewassen van granen: rijst, boekweit, havermout, gepofte haver, gekookt in water en gemengd met melk.
- Gekookte dunne vermicelli.
- Aardappelen, bloemkool, wortels, gekookte bieten en gepureerd. Gekookte courgette en pompoen kunnen worden gegeten, in stukjes gesneden.
- Rijp fruit (gebakken en rauw, geraspt), gelei, geraspte gedroogde vruchten.
- Honing, suiker, melkpudding, jam, marshmallow, marmelade.
- Boter in de schaal (20-30 g per dag).
- Thee met citroen en suiker, zwakke koffie, zoete sappen, rozenbottelinfusie.
Dieet voor chronische cholecystitis
Buiten exacerbatie, is het belangrijkste principe van voeding matig sparen van de galblaas en lever, normalisatie van galuitscheiding en cholesterolniveaus bij een patiënt. Basisdieet Nr. 5 wordt voorgeschreven, wat een fysiologisch volledig dieet is en zorgt voor een fractionele voedselinname, die ook bijdraagt aan de reguliere stroom van gal.
Calorische inname is 2400-2600 kcal (eiwitten - 80 g, vetten - 80 g, koolhydraten - 400 g). Zoutinname (10 g), vloeistof in het bereik van 1,5-2 liter is beperkt. In het dieet zijn beperkt tot vetten (vooral vuurvaste). Maaltijden worden gekookt gekookt, gestoomd en gebakken zonder dat een korst al is toegestaan.
Groenten voor gerechten zijn niet passeed en rafelen alleen groenten rijk aan vezels, evenals vezelig vlees. Vereist een helder regime en voedselinname 5-6 keer per dag. Voedsel voor chronische cholecystitis zonder exacerbatie is gericht op matige stimulatie van galexcretie en bevat daarom:
- Salades en vinaigrettes, gekruid met ongeraffineerde plantaardige olie (ze moeten worden vervangen).
- Diverse groenten, bessen en fruit.
- Hoog vezelgehalte (door het gebruik van granen, groenten en fruit), wat nodig is in de aanwezigheid van obstipatie.
- Kippeneieren (niet meer dan één), omdat de dooiers een choleretisch effect hebben. Bij pijn en bitterheid in de mond, die bij het eten van eieren kan voorkomen, zijn alleen gerechten van eiwitten toegestaan.
Uitgesloten van het dieet:
- Producten met essentiële oliën (knoflook, citrus).
- Sterk extractieve gerechten (alle bouillon, koolbouillon).
- Groenten die oxaalzuur bevatten (zuring, spinazie).
- Bladerdeeg en gebakdeeg.
- Vet vlees en slachtafvallen met cholesterol (lever, nieren, hersenen).
- Alcohol.
- Gemakkelijk verteerbare koolhydraten (jam, suiker, snoep, honing) en vette melk, room, ryazhenka, zure room zijn beperkt.
Dieet nummer 5 kan tot 1,5-2 jaar worden gebruikt. Tijdens exacerbatie van chronische cholecystitis wordt een geschikte behandeling uitgevoerd en wordt dieetvoeding voorgeschreven, zoals bij acute cholecystitis, dat wil zeggen dat de patiënt wordt overgebracht naar Tabel 5A.
Dieet met ernstige cholecystitis tijdens remissie verschilt niet van het bovenstaande. In dit geval wordt ook de basistabel weergegeven. Beperkingen gelden alleen voor het gebruik van dooiers eieren - slechts 0,5 dooiers kunnen worden gegeten in gerechten, nauwelijks verteerbare vetten, plantaardige oliën in een hoeveelheid die geen aanvallen veroorzaakt, zijn verboden.
Vanwege de topografische nabijheid zijn bij het pathologische proces in het geval van galstenen en cholecystitis veelvoorkomende bloedtoevoer en -innernatie, gastro-intestinaal systeem, pancreas en darmen betrokken.
Voor gecombineerde pathologie (cholecystitis en pancreatitis) wordt een variëteit van tabel nr. 5 - tabel nr. 5P gebruikt. Het wordt gekenmerkt door een toename van het eiwitgehalte (tot 120 g) en een nog grotere beperking van vetten en koolhydraten, die de functie van de pancreas stimuleren. Extractieve stoffen (afkooksel van kool, vlees en visbouillon) en grove vezels van groenten zijn ook beperkt. Alle gerechten worden in gekookte of in stoomvorm geserveerd, gehakt. Dieet voorgeschreven voor 2-3 maanden, dan uitbreiden van de hoeveelheid voedsel en een lijst van producten.
Als de hoofdziekte gepaard gaat met gastroduodenitis, wordt het voedsel enigszins gewijzigd in tabel nr. 1. Diëten hebben veel gemeen: gerechten uitsluiten - pathogenen van maagzuurafscheiding, evenals zeer warme en erg koude gerechten. Voedsel wordt als vloeibaar of papperig in gekookte en armoedige vorm aanbevolen. Sluit voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels (rapen, erwten, radijs, bonen, radijs, asperges), fruit met ruwe huiden (kruisbessen, druiven, dadels, krenten), volkoren brood, maar ook grof vlees, gevogelte en vis.
Opgemerkt moet worden dat niet altijd medische behandeling en dieet remissie kan worden bereikt. In het geval van frequente exacerbaties van cholecystitis, met zijn complicaties (purulent, phlegmonous), evenals met JCB, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen.
Voeding is het belangrijkste onderdeel van de postoperatieve herstelperiode. 12 uur na de operatie is het toegestaan om water te drinken zonder gas in kleine slokjes (tot 500 ml per dag). Op de tweede dag worden vetarme kefir, ongezoete thee en gelei in delen van niet meer dan 0,5 kopjes met een frequentie van 3 uur in het dieet geïntroduceerd.
Gedurende 3-4 dagen is eten toegestaan en maaltijden worden maximaal 8 keer per dag georganiseerd, in porties van 150 g: aardappelpuree (halfvloeibaar), gepureerde soepen op water, eiwit omelet, gemalen gekookte vis, fruitgelei. Van vloeistoffen kun je sappen (appel, pompoen) en thee met suiker drinken.
Gedroogd tarwebrood
Op de vijfde dag worden Galetny-koekjes en gedroogd tarwebrood geïntroduceerd. Voeg een week later gerafelde pap (boekweit, havermout), gekookt gerold vlees, magere kwark, zuivelproducten en groentepuree toe. Daarna kan de patiënt worden overgebracht naar tabel 5A, iets later - tabel nummer 5.
