Alvleesklierkanker - Voorspelling van overleving en effectiviteit van therapie

Dergelijke indicatoren zijn geassocieerd met een lang asymptomatisch beloop en een late diagnose van pathologie, dus de ziekte is een ernstig probleem in de klinische geneeskunde.

Volgens de structuur van de incidentie in Rusland, onder de kwaadaardige neoplasmata, is pancreaskanker de 12e plaats onder mannen en de 10e plaats bij vrouwen, het is respectievelijk ongeveer 3,1% en 2,7%. Volgens de American Cancer Community zijn de cijfers iets anders, de tumor staat op de zesde plaats onder mannen en op de zevende plaats onder de vrouwen. Bovendien varieert het percentage neoplasma onder alle kwaadaardige pathologische aandoeningen in verschillende landen. Het minimumaantal patiënten is geregistreerd in Tadzjikistan en Oezbekistan (elk 1,4%) en het maximum in Finland (3,6%) en Moskou (3,3%).

Gezien de prevalentie van tumoren van het spijsverteringsstelsel, is het noodzakelijk om het aandeel van alvleesklierkanker onder het totale aantal te berekenen, het is ongeveer 10,3% en neemt de 4e plaats in tussen alle soorten kwaadaardige tumoren van het maag-darmkanaal.

Volgens de statistieken neemt de incidentie van alvleesklierkanker voortdurend toe, in 1998 werden bijvoorbeeld 13.000 nieuwe patiënten in Rusland geregistreerd en dit is 2.000 meer dan in 1989. In 2012 werden in de wereld ongeveer 338.000 nieuwe gevallen van deze pathologie gediagnosticeerd.

Overlevingspercentage

De prognose van pancreas-hoofdkanker is ongunstig, omdat meer dan 85% van de patiënten binnen een jaar na de diagnose zal overlijden. Volgens de statistieken zal slechts 25% van de patiënten 1 jaar na de diagnose leven, ongeacht het stadium van de pathologie. Tegelijkertijd zal niet meer dan 6% 5 jaar leven, maar als kanker in de vroege stadia wordt ontdekt en een operatie wordt uitgevoerd, dan zal dit cijfer stijgen tot 22%.

Volgens statistieken uit het VK is het overlevingspercentage van mannen na registratie van pancreaskanker 22% in het eerste jaar en 4% in de komende 5 jaar. De indicatoren voor vrouwen zijn ongeveer hetzelfde: 20% jaarlijkse overleving, 3% - vijf jaar.

5 jaar na de diagnose neemt de overlevingskans van patiënten geleidelijk af. Volgens voorspellingen in Engeland in 2010-2011 kan slechts 1% van de mannen en vrouwen maximaal 10 jaar oud zijn. Tegelijkertijd beïnvloeden leeftijd, algemene toestand en individuele kenmerken van het organisme de levensverwachting. Bijvoorbeeld, in Europa is de overlevingskans van vijf mannen van 15-49 jaar 14%, terwijl dit in 80-90 jaar slechts 2% is. Bij vrouwen is de overlevingskans van vijf jaar op 15-40-jarige leeftijd 24% en in 80-90 is het ook 2%.

Statistische gegevens verzameld over meerdere jaren van observaties van pancreaskanker, bewezen dat de eenjarige overleving van mannen steeg van 10% in 1971 tot 22% in 2011, de resultaten voor vrouwen zijn identiek.

Overleving van patiënten hangt ook af van de chirurgische behandeling van de ziekte. Geschat wordt dat patiënten na een operatie gemiddeld ongeveer 11-20 maanden oud zijn, de overleving na vijf jaar varieert van 7 tot 25%. Patiënten met niet-operabele tumoren leven ongeveer 6-11 maanden, de aanwezigheid van metastasen vermindert de levensverwachting tot 2-6 maanden.

sterfte

Alvleesklierkanker is de belangrijkste oorzaak van hoge sterfte bij kankerpatiënten. Hoewel het in deze periode vrij moeilijk is om de niveaus van indicatoren te beoordelen, omdat deze pathologie werd toegewezen aan de algemene groep van "tumoren van andere spijsverteringsorganen en peritoneum". Maar we kunnen de waargenomen trends in andere landen vergelijken met het belang van de ziekte in Rusland.

De prognose van sterfte aan alvleesklierkanker in de Verenigde Staten in 2000 bedroeg meer dan 28.000 patiënten, maar volgens de statistieken daalde de frequentie aanzienlijk (tot 0,9% per jaar) onder de mannelijke bevolking, maar deze steeg onder de vrouwelijke bevolking.

epidemiologie

Alvleesklierkanker is even vaak voor bij zowel mannen als vrouwen, meestal is het geregistreerd bij personen ouder dan 40 jaar, terwijl de incidentie met de leeftijd dramatisch stijgt en de piek bereikt bij 70 jaar bij mannen en 50 jaar bij vrouwen.

Volgens Britse statistieken werden in 2012 meer dan 8.800 nieuwe gevallen van alvleesklierkanker gedetecteerd in een verhouding van 1: 1 bij mannen en vrouwen, daarom was de prevalentie van de ziekte 14: 100.000 van de bevolking. Indicatoren van andere Europese landen verschillen praktisch niet.

De prevalentie varieert van land tot land. Meestal wordt de tumor gediagnosticeerd in economisch ontwikkelde landen en minder vaak in Afrika, India, Vietnam, Japan en Zuid-Amerika. Het is mogelijk dat dit verschil te wijten is aan de moeilijkheid van het diagnosticeren van de tumor en meerdere risicofactoren, waaronder diabetes, zwaarlijvigheid, roken, chronische pancreatitis, levercirrose, verhoogde inname van eiwitrijk voedsel en vetten van primair belang zijn. En vergelijkbare risicofactoren zijn meer typisch voor ontwikkelde landen.

Onder Europese landen zijn de hoogste incidentiecijfers geregistreerd in Oostenrijk, Finland, Ierland en Denemarken, in Rusland zijn de regio's in het Verre Oosten, Noordwest en West-Siberië het zwaarst getroffen.

In Europa en de Verenigde Staten is de incidentie de afgelopen jaren licht gedaald, maar in Rusland is er een stabiele situatie van indicatoren, zelfs hun groei. In Europa daalde de incidentie tussen 1979 en 2003 met 18% onder mannen, maar groeide die met 6%. De afname wordt geassocieerd met stoppen met roken en groei - met onjuist dieet en obesitas. Bij vrouwen was de incidentie in de periode van 1979 tot 2001 stabiel, maar toen was er een toename van 10%. Deze trend is waarschijnlijk geassocieerd met obesitas en andere risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie.

classificatie

Pancreaskanker kan primair of secundair zijn en zich ontwikkelen als een gevolg van metastase van een ander type pathologie. Volgens sommige wetenschappers is het grootste gevaar vertegenwoordigd door kwaadaardige tumoren van de longen, hoofd, nek, blaas, prostaat.

De tumor wordt ook geclassificeerd op plaats van lokalisatie. Volgens de Russische Academie van Medische Wetenschappen wordt pancreas hoofdkanker het vaakst aangetroffen in 73,4% van de gevallen, daarna lichaamkanker - 14, 1%, staartworm - 6,6% en totale (complete) orgaanschade van 5,9%.

In de meeste gevallen (95%) wordt alvleesklierkanker gevormd uit de cellen van zijn leidingen, die verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van spijsverteringsenzymen. Zo wordt een exocriene tumor geregistreerd - adenocarcinoom. In 5% van de gevallen lijkt de kanker te bestaan uit glandulaire weefselcellen die in staat zijn om hormonen te produceren (insuline, glucagon), dit is hoe een neuro-endocrien neoplasma of tumor van de eilandjes van Langerhans zich ontwikkelt. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door langzame groei en een meer goedaardig verloop.

Symptomen Statistieken

Alvleesklierkanker wordt vaak de "stille moordenaar" genoemd, het wordt geassocieerd met een lang asymptomatisch beloop van de ziekte als gevolg van de lokalisatie van het orgaan. Totdat de tumor groot wordt en geen druk uitoefent op de aangrenzende gebieden, ervaart de patiënt geen ongemak. Dit heeft geleid tot lage percentages overleving en effectiviteit van de behandeling.

Meestal ontwikkelt kanker van de pancreaskop, daarom geven we hieronder statistische indicatoren van de symptomen van dit specifieke type tumor. Bij 5% van de patiënten bevindt kanker zich alleen in de weefsels van de klier en kunnen ze snel worden behandeld, ze hebben geelzucht in 80% van de gevallen, 30% heeft pijn, 55% heeft een gele huid zonder pijn, de levensduur van dergelijke patiënten is ongeveer 1,5 jaar na diagnose.

Praktisch bij 45% van de patiënten verspreidt de tumor zich naar naburige weefsels, dit maakt het onmogelijk om de operatie uit te voeren, en hun levensverwachting is dus ongeveer 9 maanden.

In 49% van de gevallen wordt metastase van organen en weefsels op afstand waargenomen. Zulke patiënten ervaren ernstige pijn bij 100%, zelden geelzucht. Hun levensverwachting is minder dan 5 maanden.

Vaak onderscheiden artsen stadia van alvleesklierkanker, daarom is het nodig om een grondige diagnose te stellen. Maar zij bepalen zelf de behandelingsopties voor patiënten, hoewel chirurgie de primaire behandelmethode is.

Pancreatic Cancer Stages en Treatment Effectiveness Predictions

De stadia zijn verdeeld volgens de mogelijkheid van de operatie:

Operabele tumor. Deze vorm van maligne neoplasma wordt in 15-18% van de gevallen gediagnosticeerd. De tumor bevindt zich alleen in het orgaan, heeft geen invloed op de belangrijke slagaders en aders, niet metastaseren. Het effect van de therapie is variabel, aangezien er een hoog risico op terugval is, beweren sommige auteurs zelfs dat de terugval zich met 100% ontwikkelt.

Gelokaliseerde tumor. In deze periode wordt de tumor gediagnosticeerd bij 40% van de patiënten, terwijl het zich verspreidt naar naburige organen en weefsels en uitgroeit tot bloedvaten. Daarom is de bewerking uitgesloten.

Gemetastaseerde tumor. Dit stadium van de ziekte wordt in 55% van de gevallen geregistreerd. De prognose van alvleesklierkanker met uitzaaiingen naar de lever en andere gebieden is uiterst ongunstig.

Chirurgische verwijdering van de laesie tijdens geïsoleerde pathologische processen heeft een effect van slechts 15-25%. Er moet ook worden opgemerkt dat het overlevingspercentage na een operatie ongeveer 10% is, met radicale procedures bereikt het 20%. De belangrijkste doodsoorzaak na de therapie is de ontwikkeling van een terugval.

Neoplasmata in de pancreas

Er zijn verschillende soorten pancreatische neoplasmata. De eerste plaats in prevalentie behoort tot adenocarcinoom van de kanalen van de klier, of ductaal adenocarcinoom. Tumorcellen zijn afkomstig uit de uitscheidingskanalen van het orgaan, de groei is zeer agressief.

Van het totale aantal tumoren van een kwaadaardige aard, neemt alvleesklierkanker slechts 2%, maar staat op de 4e plaats vanwege doodsoorzaken door kanker. Vaker bij mannen. De leeftijd is van 30 tot 70 jaar, de piek valt in de periode na 70 jaar. In 75% van de gevallen is het kanker van de pancreaskop.

Oorzaken van ziekte

De oorzaak van alvleesklierkanker is niet vastgesteld, maar het is mogelijk om de meest significante factoren in de ontwikkeling van de ziekte te identificeren.

Roken. Het risico van het horen van een teleurstellende diagnose zoals alvleesklierkanker stijgt bij rokers minstens 1,5 keer. Hoe langer iemand rookt, hoe groter het risico op de ziekte. Het wordt geassocieerd met de werking van nitrosamine in tabaksrook. Na stoppen met roken neemt het risico na 10-15 jaar af.
Geweldige voeding. Het gebruik van grote hoeveelheden vlees en vet voedsel heeft een negatief effect op de toestand van het orgel en vermindert het risico op de ziekte van een groente- en fruitschaal, vooral uit verse, aanzienlijk.
Als een patiënt in het verleden een maagresectiechirurgie onderging, neemt het risico op het ontwikkelen van kanker aanzienlijk toe. Dit wordt verklaard door het feit dat een kleinere hoeveelheid zure inhoud wordt geproduceerd door de geopereerde maag, waardoor bacteriën zich meer intensief vermenigvuldigen en een grote hoeveelheid nitraatreductase produceren, en de vorming van nitrosoverbindingen wordt verhoogd.
Operatie cholecystectomie. Verhoogde cholecystokinine niveaus verhogen het risico op kanker van de klier. Het aantal neemt weer toe na cholecystectomie, met aanhoudende duodenogastrische reflux.
Een ziekte zoals diabetes mellitus is vaak het leidende symptoom van een pancreastumor of een predisponerende factor.
Chronische pancreatitis verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte (15 keer) aanzienlijk, zelfs als het erfelijk is.
Sommige industriële chemicaliën verhogen de kans op het ontwikkelen van kanker van de klier met 4-7 maal. Deze omvatten DDT (DDD en ethylan), benzine en benzidine.
Laag sociaal-economisch niveau beïnvloedt de toename van de morbiditeit.
Tromboflebitis van de diepe aderen van het been is gevaarlijk door incidentele plotselinge trombose, dragen ook bij aan de ontwikkeling van slijmachtige kanker.
Spierweefselziekten (polymyositis en dermatomyositis) hebben soms een tumorachtige aard en ontwikkelen zich tegen de achtergrond van kanker van de klier.
Verwijdering van amandelen (tonsillectomie) toonde in sommige gevallen een afname van het aantal tumorziekten.
Erfelijkheid. In 3% van de gevallen van alvleesklierkanker, kan men spreken van een familieziekte.

adenocarcinoom van de alvleesklier;
plaveiselceltumor;
cystadenocarcinoomkanker;
acinaire tumor van de tumor;
ongedifferentieerde kanker.

Ongeveer 80% wordt veroorzaakt door adenocarcinoom.

Stadia van alvleesklierkanker.

De eerste fase wordt gekenmerkt door beperkte tumorgroei in pancreasweefsel. De tumor gaat niet verder dan de grenzen van het lichaam.
De tweede fase heeft substan- ties A en B. In stadium A beïnvloedt de tumor al niet alleen het weefsel van de klier zelf, maar ook de twaalfvingerige darm en het galkanaal. Tegelijkertijd zijn er geen uitzaaiingen naar de lymfeklieren. B-stadium wordt gekenmerkt door een tumor van elke grootte en zijn verspreiding naar de lymfeklieren.
De derde fase betekent de verspreiding van een tumor naar dergelijke organen en anatomische structuren: de maag, milt, dikke darm, grote bloedvaten en zenuwen.
De vierde fase betekent de uitzaaiing van de tumor naar andere organen via de lymfevaten: longen, lever.

Classificatie van de stadia van de ziekte.

Primaire Tumor T.
Primaire tumor is niet detecteerbaar door T0.
De primaire tumor van de pancreas is beperkt tot het parenchym van het Tl-orgaan.
De tumor in de meting heeft een maximale grootte van 2 cm. T1a.
De maximale tumorgrootte is meer dan 2 cm. T1b.
De tumor is uitgezaaid naar dergelijke anatomische structuren (algemeen galkanaal, weefsels rondom de pancreas, twaalfvingerige darm). T2.
De tumor heeft zich verspreid naar dergelijke anatomische structuren: de dikke darm, milt, maag, in de buurt van grote bloedvaten. T3.
De verspreiding van kankercellen in de regionale lymfeklieren. N.
Niet voldoende informatie om de status van regionale lymfeklieren te beoordelen. NX.
Er zijn geen tekenen van verspreiding naar de regionale lymfeklieren. N0.
Metastasen in de regionale lymfeklieren worden gedetecteerd. N1.
De aanwezigheid van individuele metastasen. M.

Manieren van tumormetastasen

Tumorcellen verspreiden zich door het lichaam via de bloedsomloop, lymfevaten en kieming in de omliggende organen en weefsels.
Langs de lymfatische routes komen tumorcellen de lymfeknopen van de retroperitoneale ruimte en de buikholte binnen.
In de bloedvaten van de tumorcellen worden de longen, lever, nieren, botweefsel ingebracht.
Implantatiespreiding veroorzaakt peritoneale carcinomatose en ascites veroorzaakt door een kanker.

De prognose voor deze ziekte is uiterst ongunstig. Ongeveer 20% van de patiënten met adenocarcinoom leeft gedurende het jaar, het overlevingspercentage na vijf jaar is niet meer dan 3%.

De prognose voor operabele tumoren: na operatieve radicale behandeling is de overleving na vijf jaar, volgens verschillende bronnen, van 3 tot 25%. Het gaat om de grootte van de tumor. Met een diameter van 2 cm. Overleven neemt toe tot 30%. Bij afwezigheid van een restdeel van de tumor en de noodzaak om het van de bloedvaten te scheiden, bereikt het overlevingspercentage 35%. Als pancreaskanker zich niet naar de lymfeklieren heeft verspreid, heeft 55% van de patiënten kansen op overleving na vijf jaar.

Verdeling naar de omliggende weefsels metastasen op afstand verlaagt de gemiddelde overlevingskans naar 2-6 maanden. Overleven hangt af van het aantal symptomen in het ziektebeeld (vooral xerostomie, cachexie, gebrek aan eetlust, kortademigheid) en de algemene toestand van de patiënt.

Hoeveel mensen leven er in kwaadaardige tumoren van de klier van de eerste fase?

De prognose in deze fase is sindsdien het meest gunstig de tumor is relatief klein en reikt niet verder dan de klier. In dit geval is de diagnose al mogelijk, de tumor heeft een grootte van ongeveer 2 cm. De behandeling van een dergelijke patiënt is complex, wat het mogelijk maakt om significante resultaten te bereiken en de levensduur van de patiënt vele jaren te verlengen.

Als bij de patiënt een pancreascarcinoom van de tweede fase werd gevonden, zijn de kansen aanzienlijk verminderd. Kanker groeit in naburige organen en lymfeklieren, maar de metastase is nog niet begonnen. Van alle patiënten in deze fase is slechts 50% werkzaam en chemotherapie en radiotherapie verhogen de kansen. Ongeveer vijf procent van de patiënten overleeft vijf jaar.

Hoeveel patiënten leven met de derde fase van alvleesklierkanker?

In dit stadium treden verschijnselen van ernstige intoxicatie van het lichaam op, neemt pancreaskanker een ernstige wending, en soms verergert chirurgie bijkomende ziekten of verergert het welzijn van de patiënt. Combinatietherapie verlengt de levensduur licht, onderdrukt de verspreiding van metastasen en de groei van de tumorfocus. Het uitvoeren van één chemotherapie heeft geen significant effect op de duur van het leven, maar voorkomt de groei van de tumor.

Het vierde stadium van de ziekte wordt verwaarloosd. De toestand van de patiënt verslechtert sterk, niet alle medische instellingen ondernemen een dergelijke patiënt het lichaam heeft al meerdere metastasen. Het overlevingspercentage na vijf jaar zal niet meer dan 4% bedragen. Combinatietherapie verlengt de levensduur licht.

Diagnose van de ziekte

Röntgenfoto's en radiografie van de maag en de twaalfvingerige darm zullen orgelmisvormingen identificeren. Dit komt door knijpen of ontkiemen van de tumor. Met behulp van relaxerende duodenografie worden de vervorming van de pylorische zone en de twaalfvingerige darm, de verplaatsing van deze organen en de vernauwing van hun lumen bepaald. Deze symptomen zijn kenmerkend voor hoofdkanker. Irrigografie onthult compressie van de dwarse dikke darm en vullingsdefecten die samenhangen met de kieming van de tumor.
Computertomografie wordt veel gebruikt om pancreastumoren te diagnosticeren. De methode maakt het mogelijk om de grootte, locatie, metastase van kanker te identificeren. CT maakt 90% van de patiënten vertoonde tekenen van pancreaskanker - uitbreiding van de intrahepatische galkanalen, ontwikkelt met obstructieve geelzucht.
Echografie diagnose. Een toename in de grootte van de klier, een verandering in de homogeniteit van de structuur, fuzzy contouren en uitgezette kanalen kunnen worden gedetecteerd. De tumor kan ultrageluid absorberen, waardoor de achterste rand van het orgel niet zichtbaar is.
Endoscopische diagnostische methoden omvatten.
- Fibroscopie (van de maag en twaalfvingerige darm). Zichtbare misvorming van de maag of twaalfvingerige darm, kieming van de tumor. In het laatste geval kunt u een biopsie nemen voor histologisch onderzoek.
- Pankreatoholangioskopiya. Het wordt oraal toegediend. Hiermee kunt u de toestand van de belangrijkste pancreas en het gemeenschappelijke galkanaal visueel beoordelen, om een tumor te detecteren en het lumen van de kanalen te versmallen.
- Laparoscopische diagnostische methode. Beoordeel hiermee de toestand van de organen die bij het proces zijn betrokken: lever en galblaas. Bij obstructieve geelzucht is het onderste oppervlak van de lever geelgroen, de galblaas uitgerekt en gespannen. In hellende delen van de buikholte hoopt zich vocht op en ontwikkelt zich ascites.
- De röntgen-endoscopische methode omvat het gebruik van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie onder de controle van een röntgenapparaat (röntgen-tv). De kanalen worden op verschillende plaatsen segmentvormig gedilateerd en versmald, het klierkanaal wordt ook versmald, soms wordt de volledige obstructie ervan waargenomen.
X-ray diagnostische methoden.
- Percutane transhepatische cholangiografie. Een naald wordt ingebracht door de huid en het leverparenchym in de galkanalen onder röntgenbestraling. Verf ze met radiopaque substantie. Dientengevolge zijn er tekenen van obstructieve geelzucht zichtbaar: verwijding van de leidingen en gespannen galblaas.
- Angiografische methode (coeliakie, splenoportografie, mesentericografie). De afbeelding toont de vernauwing van bloedvaten, de aanwezigheid van tumorslagaders en aders, het lumen van bloedvaten kan worden versmald, hun wanden zijn rigide. Vaak zie je zweercontouren en een cluster van contrastmateriaal.
Een diagnostische radionuclidemethode of pancreatoscytnigraphy maakt het mogelijk om een koude focus te detecteren (corresponderend met de lokalisatie van de tumor). De contouren van de klier zijn misvormd en vaag. Uitscheiding van het farmaceuticum in de darm is geblokkeerd.

Wat is de kwaliteit en levensduur van patiënten met pancreaskanker?

Een operatie aan de pancreas is momenteel niet gevaarlijk, maar de meeste patiënten overlijden binnen de volgende vijf jaar na de operatie. Dit komt door de late diagnose van de ziekte. Minder dan twee jaar hebben mensen die een tumor hebben niet kunnen opereren, geleefd. Zulke patiënten ondergaan een palliatieve operatie om de aandoening te verlichten en het uitpersen van de hepatische kanalen te elimineren.

Wat gebeurt er na het verwijderen van een deel van de klier en welke maatregelen kunnen worden genomen om de kwaliteit van leven van een patiënt met de diagnose pancreaskanker te verbeteren?

Afhankelijk van welk deel van het orgaan en hoeveel werd verwijderd, kan de patiënt dergelijke problemen tegenkomen:

verminderde spijsvertering als gevolg van verminderde productie van pancreasenzymen;
onvoldoende insulineproductie, wat leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel in serum.

Een tekort aan enzymen en hormonen kan worden gevuld met medicijnen.

In het eerste geval volstaat het om medicijnen te gebruiken zoals Creon, Panzinorm. Dit zijn kunstmatige analogen van enzymen van het menselijk lichaam die goed hebben gewerkt. Na de operatie moet de patiënt ze bij elke maaltijd eten. Het doel van deze therapie is het tekort aan spijsvertering te elimineren, wat zich manifesteert door winderigheid en diarree. De dosis van het medicijn wordt door de arts gekozen, afhankelijk van het dieet van de patiënt en het overwicht van eventuele symptomen.

Hoeveel is de gemiddelde behoefte om enzympreparaten per dag te gebruiken?

Gemiddeld zal de patiënt gemiddeld 6 tot 12 capsules nodig hebben, de dosis kan worden aangepast. Vergeet niet dat het medicijn zelfs voor kleine snacks noodzakelijk is. Enzympreparaten hebben bijna geen bijwerkingen, behalve mogelijke zeldzame allergische reacties.

Als er na een chirurgische behandeling van een patiënt druppels in de bloedsuikerspiegel zijn, worden er medicijnen voorgeschreven om het te beheersen. In milde gevallen met een laag bloedglucosegehalte krijgt de patiënt een dieet en getargete glucoseverlagende medicijnen voorgeschreven. Als de functies van de klier aanzienlijk verminderd zijn, is de introductie van het hormoon insuline vereist. Het medicijn wordt alleen toegediend door injectie. De arts zal in elk geval bepalen hoeveel insuline nodig is. Tot op heden zijn er verschillende analogen van humane insuline, verkregen door genetische manipulatie of met dierlijke oorsprong, zelfs tijdens insulinetherapie moet de patiënt het dieet en regelmatige bezoeken aan de arts niet vergeten, vooral in de vroege stadia van het herstel.

Als de tumor uitgezaaid is naar naburige organen, namelijk de milt, moet deze tijdens de operatie worden verwijderd. Het leven is mogelijk zonder dit lichaam. De milt is een immuunorgaan, dus na de verwijdering is de patiënt vatbaar voor verschillende infectieziekten, vooral van bacteriële aard. Voer daarom in de postoperatieve periode de nodige vaccinaties uit. Indien mogelijk worden ze om de 5 jaar herhaald. Voor een dergelijke patiënt is een attente speciale aanpak nodig, de vraag naar het voorschrijven van antibacteriële middelen is opgelost in elk geval van een infectieziekte. Bovendien ondergaat de milt het proces van vernietiging van bloedcellen. Het is vooral gevaarlijk om de milt te verwijderen door de daaropvolgende verhoging van het niveau van de bloedplaatjes. Dit kan leiden tot trombose, dus het is belangrijk om, indien nodig, voortdurend onder toezicht van een arts te staan om een behandeling met geschikte geneesmiddelen te ondergaan.

Differentiële diagnose van pancreaskanker komt met deze ziekten voor:

galsteenziekte;
kanker van Vater-tepel en galkanaal;
De ziekte van Botkin;
induratieve pancreatitis.

De moeilijkheid om pancreaskanker te diagnosticeren is moeilijk, vooral als de tumor zich in het lichaam en de staart bevindt, vanwege de topografische kenmerken van het orgaan (retroperitoneal), algemene niet-specifieke symptomen (pijn, gewichtsverlies, dyspeptische stoornissen) en de afwezigheid van specifieke onderzoeksmethoden.

Allereerst is het noodzakelijk kwaadaardige ziekten van andere organen en systemen uit te sluiten: kanker van de maag, lever, galwegen en galblaas, dikke darm en nieren. Deze tumoren kunnen metastaseren naar de lymfeklieren van de poorten van de lever en zijn parenchym.

Pancreatic Cancer Predictions

Wanneer een persoon zo'n diagnose hoort als alvleesklierkanker, verschijnt meteen een vraag in verband met de overlevingstijd in zijn hoofd.

Het is mogelijk om na een uitgebreide diagnose van het lichaam van de patiënt te zeggen wat de voorspellingen zijn voor de levensduur, waarmee u de mate van orgaanbeschadiging door uitzaaiingen kunt bepalen.

Geen ervaren arts kan nauwkeurige gegevens uitspreken, en daarom zijn alle aangegeven perioden in dit artikel bij benadering.

Prognoses voor alle soorten alvleesklieroncologie hangen af van hoe tijdig de patiënt zich tot de arts wendde.

Slechts in 10 procent van de gevallen wordt de oncologie in een vroeg stadium bepaald. Dit feit wordt verklaard door het feit dat de ziekte zich niet manifesteert als levendige symptomen, de symptomen manifesteren zich in meer gevorderde stadia wanneer metastasen optreden.

Pathologie pathologie

Natuurlijk zal de overlevingstijd variëren afhankelijk van het stadium van de pathologie.

Hebben geleerd hoeveel ze leven met alvleesklierkanker, een persoon zal zich verheugen als de aandoening in een vroeg ontwikkelingsstadium werd gediagnosticeerd, d.w.z. wanneer de tumor niet voorbij de grenzen van één orgaan is gekomen en de metastasen nog niet zijn begonnen zich actief in het lichaam te ontwikkelen.

Als we praten over welke voorspellingen pancreaskanker fase 3 en fase 4 heeft, dan kan de dodelijkheid van de uitkomst meestal niet worden vermeden. De dood komt een paar maanden na de diagnose.

Wanneer de oncologie van de alvleesklier een minimale ernst heeft, dat is de maximale kans dat een persoon zal herstellen. In dergelijke gevallen bevinden de atypische cellen zich in een groot deel van de pancreas.

De pathologie in fase 1

Als de ziekte vroeg werd vastgesteld, herstelde ongeveer 2-5 procent van de getroffen mensen.

Het verloop van de behandeling omvat in dit geval chirurgische interventie. Dankzij de operatie is het mogelijk om de focus van de tumor te verwijderen.

In feite is het eerder diagnosticeren van pathologie moeilijk. Dit komt door het feit dat de symptomen de persoon niet hinderen. Alleen op het moment van de enquête om een andere reden is het mogelijk om de diagnose te detecteren.

Na de operatie moet de patiënt een substitutietherapie ondergaan.

Je moet enzympreparaten nemen die het juiste niveau ondersteunen van de processen die samenhangen met de verwerking van inkomende voedsel en de assimilatie van nuttige elementen.

Wanneer de kanker zelfs in de eerste fase het moeilijk bereikbare deel van de klier bezet of groot is, dan wordt de operatie niet uitgevoerd.

De behandelingscursus omvat het gebruik van andere methoden - bestraling of chemotherapie.

Na de conferentie kiezen artsen een cursus. Ze houden rekening met de beoordeling van de afwezigheid van het feit van kanker herhaling, de verspreiding van metastasen naar andere organen.

Verloop van de pathologie in 2 fasen

Bij analyse van het geval van pancreaskanker stadium 2, moet worden opgemerkt dat voorspellingen van overleving afhankelijk zijn van de grootte van de tumor zelf, de structuur en lokalisatie.

Kanker heeft een agressieve loop, vergezeld van het snelle verschijnen van secundaire haarpunten in andere organen, als adenocarcinoom van de pancreaskop werd gediagnosticeerd.

Maar in het geval van acinaire kanker van de staart of het lichaam van de klier gaat de ziekte heimelijk door, het gaat niet gepaard met tekenen van falen in het lichaamssysteem.

Dit alles bemoeilijkt de detectie van de ziekte in een vroeg stadium, en daarom kan de pathologie meestal in een laat stadium van ontwikkeling worden bepaald, wat geen gunstige uitkomsten voor overleving heeft.

Pathologiestadium 2 wordt gekenmerkt door het feit dat kanker niet verder gaat dan de grenzen van het primaire punt van ontwikkeling, maar de structuur en weefsels van het orgel van de pancreas niet omzeilt.

In stadium 2 van alvleesklierkanker worden heel vaak operaties uitgevoerd. Meer dan 50 procent van de gevallen vereist de tussenkomst van een chirurg.

Na de operatie neemt de overlevingskans van patiënten met oncologie toe. Maar vergeet niet dat u hierna tot het einde van uw leven de vervangingsbehandeling met behulp van speciale enzymgeneesmiddelen in grote doses moet gebruiken.

Dit komt door het feit dat het grootste deel van het orgel tijdens de operatie wordt verwijderd. Als aanvullende begeleiding van de therapie wordt het aanbevolen dat de patiënt een chemotherapie- en bestralingsbehandeling ondergaat.

Dit is een noodzakelijke maatregel die helpt de activiteit van kwaadaardige cellen te onderdrukken, evenals het feit van mogelijke ontvangst van metastasen in andere organen.

Bijvoorbeeld lymfeklieren lijden er vaak aan. Dankzij deze complexe inname krijgt 20-30 procent van de mensen met pancreaskanker de kans om hun leven voor 5 jaar of langer te verlengen.

De pathologie van fase 3

Als stadium 3 van alvleesklierkanker wordt gediagnosticeerd, dan is het onmogelijk om te praten over voorspellingen over de levensverwachting.

De timing hangt af van de competentie van de behandelende arts en de interactie met de patiënt.

Alleen door alle inspanningen te doen, in te stemmen op het positieve, kan iemand verlossing bereiken en het tijdstip van overlijden vele jaren uitstellen. Als je dit niet doet, zijn de voorspellingen teleurstellend, van een paar maanden tot meerdere jaren.

De indicator heeft een directe relatie met een aantal factoren. Met inbegrip van hier moet de gemoedstoestand van een persoon worden toegeschreven aan een kwaal.

Veel mensen verliezen bij een vergelijkbare diagnose onmiddellijk hun humeur voor een positief einde. Zonder twijfel accepteren ze hun plotse dood.

Er is een andere ontwikkeling in de situatie wanneer een persoon een ziekte ontkent en weigert maatregelen te nemen om deze te elimineren.

Ontken ook niet dat het belangrijk is dat de patiënt toegang heeft tot medische zorg.

Het is algemeen bekend dat veel gespecialiseerde kankercentra zich alleen in grote steden bevinden.

Als een persoon in een dorp woont, is het ongelooflijk moeilijk om een afspraak te maken met een oncoloog. De ziekte kan worden gediagnosticeerd in de stadia 3-4, die al over meer deplorabele voorspellingen voor de toekomst spreekt.

Verloop van de pathologie in 4 fasen

Deze fase van ontwikkeling van de pathologie wordt terminal genoemd. Prognoses voor metastasen gediagnosticeerd bij een kankerpatiënt zijn niet positief.

Oncologen, familieleden en de patiënt zelf zijn zich hiervan goed bewust. De karakteristieke kenmerken van deze fase van de pathologie gaan gepaard met constante intense pijn in de holte van de linkerbuik.

Verwijder dit syndroom met behulp van pijnstillers kan dat niet. De patiënt is voortdurend bezig met het verhogen van de dosering, het veranderen van medicijnen, soms moet je overgaan op sterke medicijnen.

De patiënt verliest zijn eetlust, de situatie wordt kritiek, soms wordt een extra diagnose gesteld - anorexia.

Tegen de achtergrond van deze mislukkingen kan een aanval van misselijkheid, verhoogde gasvorming en brandend gevoel in de mondholte worden waargenomen.

Er zijn problemen met de stoel. Patiënten met pancreaskanker komen vaak in contact met constipatie of diarree en beginnen af te vallen.

Het probleem is dat bij oncologische bedwelming het onmogelijk is om voedsel volledig te verteren, maar omdat iemand veel verliest.

Metastasen worden gedragen door stroom door het bloed, lymfe, waardoor het hele lichaam wordt aangetast. Allereerst veroorzaken ze hun genadeloze klap op de maag, darmen, longen en organen van het bekken.

Opgemerkt moet worden dat niet eens de beste specialist met uitgebreide ervaring kan vertellen hoeveel iemands leven met pancreaskanker stadium 4 zal afnemen.

Iemand leeft 6 maanden vanaf het moment van diagnose, maar er zijn veel gevallen waarin mensen over de mijlpaal van 2-5 jaar of meer stappen.

Stel dat in veel gevallen de prognose ongunstig is, er bijna geen kans is op genezing, men nooit het vertrouwen in eigen kracht moet verliezen en op het beste moet hopen door deze technieken te combineren met de aanbevelingen van de behandelende arts.

De belangrijkste focus bij de behandeling van pancreaskanker in stadium 4 zal liggen op het gebruik van chemotherapie.

De arts zal zijn best doen om de kwaliteit van leven van zijn patiënt te verbeteren. Met betrekking tot chirurgische ingrepen is het in deze situatie niet opportuun.

Het proces is gegeneraliseerd, er zijn een aantal secundaire foci van kankerlaesies en daarom is de operatie niet voorzien door artsen.

Oorzaken van alvleesklierkanker

Wat de statistieken betreft, kan worden geconcludeerd dat de belangrijkste oorzaak van alvleesklierkanker bij mensen geassocieerd zal zijn met pancreatitis.

Meer dan 70 procent van de gevallen eindigt met zo'n negatief resultaat. Tegenwoordig sterven meer dan 2/3 deel van alle patiënten tijdens de 5 jaren van ontwikkeling van de pathologie.

Een andere reden is dat er een genetisch falen optreedt in het menselijk lichaam.

Hij is het die mutatieprocessen in cellen oproept die beginnen te delen en laag gedifferentieerde weefsels vormen.

Ondanks het feit dat alvleesklierkanker veel tijd krijgt in het onderzoek van specialisten, zijn de exacte oorzaken van de pathologie nog niet opgehelderd.

De belangrijkste van hen besloten om te nemen:

misbruik van alcohol en roken;
ongezond voedsel;
adynamie en obesitas.

Het is mogelijk dat de triggers van alvleesklierkanker factoren zijn zoals een erfelijke factor, leeftijdscategorie van 55-plussers, de aanwezigheid van adenomen in het lichaam, cysten en andere goedaardige gezwellen, constant contact met schadelijke productiestoffen, evenals ras.

Op basis van statistieken kan worden geconcludeerd dat pancreaskanker vaker voorkomt bij mensen met een donkere huidskleur dan bij Aziaten of Europeanen.

Het is mogelijk dat de psychosomatische oorzaak van de pathologie van kanker van de klier een grote rol speelt.

Tegen de achtergrond van sterke gevoelens kan een ziekte verschijnen. Hoewel veel artsen het niet eens zijn met deze verklaring.

Samen met de hierboven genoemde factoren, wordt de situatie gecompliceerder, zelfs wanneer een persoon wordt blootgesteld aan een aantal pathologieën van het maag-darmkanaal.

Dit kan een acute of chronische vorm van pancreatitis zijn met de ontwikkeling van pancreasnecrose, leverfunctiestoornissen, ernstige cholecystitis en operaties op de maag.

In dergelijke gevallen is de kans dat een volgende diagnose van alvleesklierkanker kan worden gesteld veel groter.

Het maken van voorspellingen is niet eenvoudig. Dit is moeilijk om te doen, zelfs als de arts een uitgebreid onderzoek van het lichaam van de patiënt heeft uitgevoerd.

Alleen bij het bepalen van de laatste stadia van kanker, toen secundaire foci van pathologie in het lichaam werden geregistreerd als gevolg van de detectie van metastasen, kan men aannemen dat een persoon enkele maanden kan leven met onderhoudstherapie, en dan wacht de dood op hem.

Manieren om het leven te verhogen

Natuurlijk beginnen inheemse mensen onmiddellijk manieren te zoeken om het leven van de patiënt te verlengen.

Allereerst is het vermeldenswaard dat hun zorg en psychologische ondersteuning een grote rol zullen spelen.

Naast verschillende medische complexen, moet de conditie van de patiënt worden verbeterd met een positieve houding en om hem te motiveren dat niets verloren gaat, is er alle kans om te vechten voor het leven.

Als chirurgische palliatieve zorg geïndiceerd is, moet een deel van de pancreas verwijderd worden.

De aangetaste weefsels zijn ook onderhevig aan resectie. Het is dus mogelijk om de grootte van de tumor te verminderen en het aantal metastasen in het lichaam van de patiënt te verminderen.

Bestralingstherapie wordt vaak gebruikt. Het zorgt voor de effecten van speciale straling, die bijdraagt aan de vernietiging van tumor-eiwitten. Hiermee kunt u het kwaadaardige proces stoppen.

Tijdens chemotherapie gebruikt de patiënt cytostatica. Ze verdelen de kankercellen en doden ze.

De loop van de behandeling heeft verschillende termen en effecten. Al deze vragen worden aanbevolen om te bespreken met de chemotherapeut.

De behandeling is niet gemakkelijk, je moet altijd dicht bij de patiënt zijn. Hij kan veranderen in gedrag, vaak grillig.

Verwanten hebben geduld en steun nodig in dit moeilijke behandelingsproces.

Het gebruik van medicijnen is voorzien in het vierde stadium van alvleesklierkanker. Ze helpen te verdoven.

Het syndroom met de progressie van kanker neemt toe en daarom zijn deze fondsen een van de belangrijkste onderdelen van de therapie voor het in stand houden van een persoon.

Kan worden toegepast en traditionele geneeskunde. Patiënten drinken in de regel kruidenthee.

Het is vermeldenswaard dat deze fondsen niet in staat zijn om het hoofdgerecht van de officiële geneeskunde te vervangen.

Maar je kunt ze aanvullen met therapie, het zal het lichaam helpen versterken, er is kracht nodig om de ziekte het hoofd te bieden.

Factoren die van invloed zijn op de overlevingstijd bij kanker van de klier

Het begrip overleving wordt begrepen als het gemiddelde aantal patiënten, uitgedrukt als een percentage, dat een bepaald aantal keren na een diagnose van pancreaskanker van verschillende stadia weergeeft.

In het oncologische veld is het gebruikelijk om een overlevingspercentage van 5 jaar te gebruiken.

Vergeet natuurlijk niet dat het medicijn niet stil staat. De huidige prognoses kunnen veel hoger zijn dan aangegeven in de statistieken, omdat de berekeningen vijf jaar geleden zijn uitgevoerd.

Wat betreft de vraag waar het overlevingspercentage van afhangt, dan is het de moeite waard om allereerst aan te geven dat de arts tijdig wordt doorverwezen.

Gemiddeld varieert de duur van het leven bij de diagnose van kanker van de klier van 1 tot 1,5 jaar. Maar als u speciale behandelingen gebruikt, kunnen deze gegevens veel hoger zijn.

De uitkomst van de ontwikkeling van de alvleesklieroncologie kan door deze factoren worden beïnvloed: menselijke immuniteit, leeftijdsgegevens, locatie van de tumor, tumorontwikkeling, het ontkiemen ervan in de darmholte, de manifestatie van symptomen.

De sterfbedtoestand van een persoon met alvleesklierkanker

Familieleden van een patiënt met alvleesklierkanker in het eindstadium houden zich bezig met hoe zij bij deze ziekte sterven.

Dit is inderdaad een zeer moeilijke periode, zowel voor de patiënt als voor zijn naaste mensen. Het is nodig om moed en geduld te krijgen om de patiënt de beste voorwaarden te bieden.

In de laatste weken en dagen van het leven, kan een persoon zich niet volledig adequaat gedragen. Deze toestand wordt marasmus genoemd.

Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van cachexie. De man is kritisch uitgeput. Zijn lichaam zal zo leeg zijn dat hij niet zelfstandig kan bewegen.

Sommige mensen kunnen zelfs niet in bed zitten. Tegen de achtergrond van deze gebeurtenissen worden ernstige veranderingen in de psyche waargenomen.

De patiënt zal zich depressief voelen, kan agressie vertonen tegen degenen om hem heen.

Als er een uiting van metastase in de hersenholte is, kan de patiënt in het gezicht veranderen, asymmetrie wordt waargenomen. Hij kan ook lijden aan spraak- en spraakstoornissen.

Met het verslaan van de metastasen van het ademhalingssysteem, kunnen er sterke aanvallen van droge hoest zijn, waardoor de persoon niet kan spreken.

Dit gaat gepaard met ophoesten van bloed, kortademigheid, wat kan zijn als iemand in een kalme staat verkeert.

Dit fenomeen is verbeterd als de patiënt een bepaalde beweging uitvoert, zelfs de meest minimale.

Een persoon kan zijn reukvermogen en smaak verliezen, hij zal volledig onverschillig tegenover voedsel zijn. Hij zal volledig zijn kracht verliezen, en zal daarom hulpeloos worden.

De patiënt kan zichzelf niet meer dienen zonder hulp van familieleden of medisch personeel.

Het is mogelijk dat een patiënt met alvleesklierkanker sterft aan hart-, nier- en leverfalen.

Hij zal vergrote organen hebben, evenals tekenen van ascites, een extreme fase van uitputting.

Het ding is dat alle systemen en organen van het lichaam betrokken zijn bij het kankerproces.

Samenvattend

Aan het einde van dit artikel moet worden opgemerkt dat de beste manier om kankerpathologie te voorkomen, het gezond houden van de levensstijl en het tijdig controleren met een arts is.

Als u tekenen van verslechtering van de gezondheid opmerkt, moet u onmiddellijk een afspraak maken met de therapeut, die later een afspraak met een specialist zal maken.

Levensverwachtingsprognose voor alvleesklierkanker

Alvleesklierkanker bezet met vertrouwen een van de leidende posities in het aantal gevallen van de ziekte onder andere kankerpathologieën.

De ziekte kent verschillende stadia van ontwikkeling (met een toename van de kliniek) - stadia 1, 2, 3, 4.

Wat kenmerkt deze stadia, wat is de waarschijnlijkheid van een succesvolle operatie en hoe lang een patiënt met kanker van de klier kan leven - deze vragen kwellen vaak de patiënt zelf en zijn familie en vrienden.

Alvleesklierkanker - wat voor soort ziekte?

Dit type kankerpathologie is een kwaadaardige degeneratie van weefsels van een orgaan dat betrokken is bij twee soorten secretie tegelijk:

productie van pancreas (spijsverterings) sap;
productie van hormonen met verschillende effecten op het lichaam, waarvan de belangrijkste de regulatie van het koolhydraatmetabolisme is.

De bron van de oorsprong van een kwaadaardig neoplasma is ofwel klierweefsel dat pancreassap produceert, of structuren in de eilandjes van Langerhans die het begin van een tumor kunnen zijn:

De morfologie van maligne neoplasmata is ook divers.

acinar;
glandulaire squamous;
squamous;
ongedifferentieerd (meest gevaarlijk).

Dezelfde klier is in staat verschillende carcinomavarianten te produceren:

ductaal adenocarcinoom;
reuzenceladenocarcinoom;
mucineus cystadenocarcinoom.

Lokalisatie onderscheidt kanker:

De tijd vanaf de eerste symptomen tot de dood

Afhankelijk van de omstandigheden en de manier van leven van de patiënt (actief of zittend), de aanwezigheid of afwezigheid van schadelijke verslavingen, erfelijkheid en de aanwezigheid van bijkomende ziekten (zelfs van het psychologische persoonlijkheidsmagazijn: optimist of pessimist), verloopt de ziekte met verschillende snelheden en doorloopt een reeks stadia:

nul (0-fase);
I, met IA- en IB-fasen;
II, waarbij fase IIA en IIB ook opvallen;
III (preterminal);
IV (terminal, finale of finale).

De tijd die verstrijkt tussen het moment van de eerste tekenen van de ziekte en het begin van de laatste fase is voor elk individu anders.

Het wordt bepaald door de groeisnelheid van wedergeboorte, het gebied van klierbeschadiging en structuren die bij het proces zijn betrokken, de toestand van de interne omgeving van het lichaam (de pH-waarde voor de activiteit van het bloedstollingssysteem), die zowel de groeisnelheid van de ziekte zelf bepaalt als de snelheid van metastase met een laesie van de eerste, en dan verre organen.

Dus, met de groei van een tumor uit het ductale epitheel, zullen de symptomen voornamelijk afhangen van de doorgankelijkheid van de kanalen, die de mate van spijsverteringsstoornissen bepalen.

Met de nederlaag van hormoon-actieve structuren, zal de wanorde van de functies van het lichaam belangrijker zijn, omdat we het hebben over de systemen die het transport en de communicatie tussen de organen uitvoeren - het zenuwstelsel en het vaatsysteem.

De aanwezigheid van chronische pancreatitis en diabetes die eerder opdoken (en deels de bron en oorzaak van kanker werd) leidde ook tot een afname van het niveau van lage immuniteit en het begin van de niet-operabele toestand van het orgaan.

De duur van elke fase van de ziekte is verschillend voor elke patiënt, evenals de tijd die wordt toegewezen voor het verloop van de gehele conditie in het algemeen.

Gezien de afwezigheid van klinisch significante symptomen in fase 0 en fase I, negeert de patiënt meestal zijn positie. Maar dit is de enige periode waarin een operatie succesvol kan zijn.

Het begin van de volgende fasen (waarbij de tumor de klier overstijgt) met meer uitgesproken manifestaties is beladen met een veel lagere effectiviteit van de behandeling of heeft geen zin meer (palliatieve technieken kunnen slechts leiden tot een lichte verlenging van het leven van de patiënt).

Is het mogelijk om te genezen?

De prognose hangt af van het stadium van de ziekte (locatie van de tumor binnen of buiten het orgaan, betrokkenheid van naburige organen en de aanwezigheid van metastasen daarin), tumorlokalisatie in de klier, toestand van de lichaamssystemen en de mate van apparatuur met de benodigde apparatuur.

Als er gunstige voorwaarden zijn voor kanker, kunnen maatregelen worden genomen:

In stadium 0 - door radicale excisie van de tumor met de verplichte gamma-bestraling na de operatie.
In I - de meest radicale interventie (ofwel met excisie van de hele klier, of beperkt tot de resectie ervan, of met behulp van de Whipple-techniek) met radiotherapie.
In de stadia II en III kunnen alleen palliatieve operaties worden uitgevoerd om mechanische obstructies te verwijderen die zijn gecreëerd voor de spijsvertering door de klier zelf of een blok ervan en naburige organen (om ductale obstructie, intestinale obstructie te overwinnen) of maatregelen worden genomen om perforaties van de maag en darmen te hechten.
In stadium IV, als gevolg van de extreem ernstige toestand van de patiënt, wiens lichaam niet in staat is om enige ernstige belasting te dragen, en de tumor uitzaaiing naar verre organen, kunnen oncologen niets aan de patiënt aanbieden.

Volledige heling is dus alleen mogelijk op 0 of in de beginstadia van stadium I.

Alvleesklierkanker video:

Overleven in verschillende stadia

Er zijn statistieken voor gevallen met reseceerbare en inoperabele kanker van de klier.

In het 0-I stadium na een complexe behandeling is de prognose gunstig (het percentage van 5-jaars overleving is van 65 tot 60), verdere overleving wordt bepaald door de snelheid waarmee het neoplasma de klierkapsel verlaat en ontkiemt naar nabijgelegen organen.

Bij het bereiken van deze toestand (stadium II A) is het overlevingspercentage gedurende 5 jaar reëel voor 52-50% van de patiënten die het volledige behandelprogramma hebben ontvangen, anders (zonder chirurgie, maar met behulp van chemotherapie en radiotherapie) is dit cijfer niet hoger dan 15- 12%.

In fase III bestaat de mogelijkheid tot verwijdering slechts voor 20% van de gevallen (met een 5-jaars overlevingspercentage van 41%), als het onmogelijk is om het onmiddellijk te verwijderen, geven de statistieken een cijfer van 3%.

Voor stadium IV bestaat de 5-jaars overlevingsindicator niet als zodanig - de gemiddelde levensduur van patiënten zonder therapie is niet meer dan 8 maanden, met gecombineerde behandeling - 1,5 jaar of 1 jaar. Maar zelfs in de toonaangevende kankercentra van de wereld met resectabiliteit voor kanker, is dit cijfer niet groter dan 16%.

Voor een niet-reseceerbaar neoplasma zijn de 5-jaars overlevingscijfers voor de stadia I-IV respectievelijk:

Levensverwachting voor kanker van de staart van de klier

Vanwege de praktische afwezigheid van signalen op deze lokalisatie van het proces, bereikt de tumor onwerkzame afmetingen, daarom is de voorspelling teleurstellend.

Vanwege de noodzaak tot excisie van het lichaam en de staart van de klier samen met de galblaas en milt (wat de gevoeligheid voor infecties vele malen verhoogt), is bij een interventie in combinatie met chemotherapie de levensduur niet meer dan 12-10 maanden, en het percentage vijfjaarsoverleving varieert tussen 8 en 5.

Video van Dr. Malysheva:

Laatste horloge

Ze zijn vertroebeld voor verzorgers en familieleden door de aanwezigheid van een beeld van waanzin bij de patiënt tegen de achtergrond van extreme (kanker) uitputting. Zelfbeweging is niet mogelijk, de patiënt wil ook niet in bed gaan zitten (met hulp).

Naast extreme vermagering, bleekheid met diepe geelzuchtkleuring van de sclera en de huid, zijn er tekenen van een diepgaande verandering in de psyche - het heeft ofwel het karakter van diepe depressie met terugtrekking in zichzelf, of wordt uitgedrukt door agressieve beschuldiging van alles en iedereen in hun wanhopige toestand.

Het beeld wordt nog meer verergerd door de asymmetrie van het gezicht (met hersenbeschadiging), de geur van verval afkomstig van de mond van de patiënt, neusstemmen, onbegrijpelijke spraak en schreeuwende pogingen worden gestopt door aanvallen van droge hoest die leiden tot bloedspuwing.

Het tandvlees bloedt, de kleuring en structuur van de tong is veranderd, de dyspnoe stopt niet, zelfs niet in een staat van complete immobiliteit.

De perversie van smaak in de terminale fase wordt vervangen door volledige onverschilligheid voor voedsel, verzwakking van de smaak- en geurzintuigen.

In liggende positie zijn een vergrote milt en lever duidelijk zichtbaar, er zijn tekenen van ascites en biologische uitscheidingen krijgen een specifieke kleur: urine krijgt een kleur die kenmerkend is voor bier, de uitwerpselen zien eruit als witte klei.

In de laatste fase komt volledige hulpeloosheid en onmogelijkheid om de eenvoudigste zelfbediening te krijgen, en de dood treedt op als gevolg van de ontwikkeling van multiorgaan (lever-, nier- en hartinsufficiëntie).

Alvleesklierkanker (prognoses)

Gedurende vele jaren van waarneming van deze ziekte, waren artsen in staat om erachter te komen dat alvleesklierkanker een agressieve ziekte is. Alvleesklierkanker staat op de 4e plaats in termen van sterfte onder vergelijkbare ziekten.

Vanwege het feit dat de alvleesklier verbonden is met de lymfeklieren, zich naast de vitale organen bevindt, kunnen metastasen zich verspreiden en kwaadaardige verbindingen vormen.

Wanneer een pancreastumor in een vroeg stadium wordt bepaald, kan deze worden geopereerd, waardoor de overlevingskans van een persoon en volledig herstel toeneemt.

Met een operatie kan de patiënt het hele orgaan verwijderen. Een tekort aan klier is niet dodelijk, maar kan veel gezondheidsproblemen veroorzaken.

Wanneer er geen pancreas in het lichaam is, heeft een persoon vaak een tekort aan enzymen die de pancreas uitscheidt voor een volledige en hoogwaardige voedselvertering. Van de keten van het normale proces van de spijsvertering valt de link, waardoor het voedsel wordt gespleten, de verdere opname ervan. Zorg voor een tekort aan enzymen voor het leven met enzympreparaten of insuline.

Het probleem is dat in de beginstadia van pancreaskanker moeilijk te detecteren is, de symptomen niet uitgesproken zijn en in sommige gevallen zelfs niet worden waargenomen.

Dus het blijkt dat de patiënt zich tot de dokter wendt met een volledige laesie van het orgaan, evenals het verschijnen van secundaire kankerlaesies op naburige organen.

Vanwege het feit dat een kankerachtige pancreastumor zich agressief gedraagt, kan niet aan elke patiënt een operatie worden voorgeschreven. Als een inoperabele tumor werd gevonden in de patiënt, heeft de patiënt nog ongeveer 7-8 maanden over.

De levensduur van de patiënt kan alleen worden voorspeld op basis van zijn toestand en de mate van ontwikkeling van de ziekte. Een belangrijke rol kan gespeeld worden door de leeftijd van de patiënt, de snelheid van verspreiding van metastasen, de levensstandaard, de algemene toestand, het aantal secundaire kankers in naburige organen.

Artsen hebben een lage overlevingskans van vijf jaar voor alvleesklierkanker. In de afgelopen jaren is de overleving toegenomen.

Ten tijde van de late jaren 90 schommelde het cijfer rond de 2-3%. Alvleesklierkanker treft ouderen. Met het begin van de ouderdom wordt de immuniteit zwak, kan niet langer weerstand bieden.

Wat is de overlevingskans in verschillende stadia van pancreaskanker?

I-podium. In dit stadium van ontwikkeling is het klein en bevindt het zich in de bovenste lagen van pancreasweefsel.

De patiënt krijgt een operatie voorgeschreven om de tumor te verwijderen, langdurige behandeling en voortdurende preventie.

Het probleem is dat in de eerste fase alvleesklierkanker relatief asymptomatisch is, waardoor het erg moeilijk is om een diagnose te stellen. In de eerste fase garandeert een operatie geen 100% genezing.

Na de operatie kan slechts de helft van de patiënten een positief resultaat laten zien. Bij het gebruik van behandelmethoden leven patiënten mogelijk niet een jaar.

Fase II In dit stadium verschilt de tumor niet in grote omvang, maar heeft hij al tijd om het lymfatische systeem te infecteren.

Artsen verdelen conditioneel de tweede fase van alvleesklierkanker in 2 graden: 2A en 2B. Op het moment van 2A in het menselijk lichaam ziet men sterke laesies van cellulose, twaalfvingerige darm en bloedvaten.

Metastasen worden niet geproduceerd. Met een graad van 2B kan de primaire maligniteit toenemen, ligt buiten het lichaam. Het begint te groeien in het weefsel van de klier en de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

De eerste metastasen beginnen zich te vormen. De overlevingskans wordt sterk verminderd door 2 stadia van kanker. Van artsen wordt aangenomen dat de vorming van een tumor op het hoofd een moeilijk geval is voor alvleesklierkanker.

Tijdens de operatie verwijdert de chirurg het hoofd, de galblaas, de lymfeklieren, de galwegen en de twaalfvingerige darm volledig. Nadat alle noodzakelijke onderdelen uit het lichaam zijn verwijderd, herstelt de chirurg de integriteit van het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel) volledig.

Sterfte na een operatie om een kwaadaardige tumor te verwijderen is ongeveer 9-13%. Zelfs met zo'n positief scenario, overleeft slechts ongeveer 7% van alle patiënten vijf jaar na de operatie en de voltooiing van de behandeling.

Men kan spreken van een positieve prognose als, nadat alle noodzakelijke procedures zijn uitgevoerd, de kankercellen niet opnieuw verschijnen.

Als artsen in stadium 2 diffuse kanker onthulden, dan is tijdens de operatie het orgel volledig verwijderd. Bovendien kan de chirurg het bovenste deel van de maag, de milt, een deel van de lymfeklieren, de twaalfvingerige darm, verwijderen.

Met zo'n enorme verwijdering naait de arts het galkanaal in de dunne darm. Het probleem is dat door het verwijderen van een groot aantal belangrijke organen, er een vrij ernstige vorm van diabetes kan ontstaan.

Na de operatie overleeft slechts 45% van de patiënten een jaar lang.

Fase III. De duur van het leven in pancreaskanker stadium 3 hangt alleen af van hoe snel de tumor zich ontwikkelt. In dit stadium groeit de kwaadaardige groei uit tot de dichtstbijzijnde organen en vaten (maag, ingewanden, zenuwverbindingen, milt en andere).

Vanwege het feit dat de tumor in organen begon te groeien, kan de tumor niet worden geopereerd. Artsen kunnen operaties voorschrijven die de tumor niet volledig verwijderen, maar de ontwikkeling ervan aanzienlijk bemoeilijken.

Zoals we al zeiden, is volledige verwijdering niet mogelijk: bij het combineren van verschillende behandelmethoden kan het welzijn van de patiënt worden verbeterd. Een operatie om een deel van een tumor te verwijderen, kan het leven van de patiënt met gemiddeld 9 maanden verlengen.

Stage IV. Vanwege het feit dat alvleesklierkanker zeer zwak zijn symptomen manifesteert, is het in dit stadium in de helft van de bekende gevallen mogelijk om de ziekte te registreren.

Dit stadium is ernstig, omdat de secundaire tumorformaties tijd hadden zich te vormen in de naburige organen (nieren, longen, maag). Mogelijke intoxicatie of grote vochtophopingen in de buikholte, die de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren.

Op zichzelf is de prognose voor herstel in dit stadium helemaal niet gunstig. De lengte van het leven van de patiënt in dit stadium hangt alleen af van het totale aantal metastasen, evenals het niveau van dronkenschap en pijn in de persoon.

Chemotherapie kan worden gegeven om de aandoening te verlichten. Als de behandeling van voldoende kwaliteit is, kan de persoon ongeveer een jaar leven. Er zijn zeer weinig dergelijke gevallen (ongeveer 5%). In andere gevallen kan het leven van de patiënt van 2 weken tot 1-2 maanden duren.

In dit stadium doen artsen al het mogelijke om het leven van de patiënt te behouden. De patiënt zal zich moeten realiseren dat een langetermijnbehandeling de alvleesklierkanker niet geneest, maar hem wel enige tijd zal helpen leven.

Het type kanker kan ook een belangrijke rol spelen in het leven van de patiënt. Dus met één type kwaadaardige tumor kan zich een lange tijd ontwikkelen, en in een ander geval heel snel.

Voor vele jaren van onderzoek verdeelden artsen pancreatische kankers volgens de histologische structuur in de volgende types:

Glandulaire squameuze kanker. Het is een zeer ernstige vorm, omdat de patiënt na het stellen van de diagnose mogelijk niet voor 1 jaar leeft.
Ductaal adenocarcinoom. Gevormd in de kop van het lichaam. De tumor kan oplopen tot 5 centimeter. Gedurende het jaar overleeft slechts 15% en het overlevingspercentage na vijf jaar is 1%.
Pankreatoblastomy. Dit type tumor wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen.
Gigantische celadenocarcinomen. Een kenmerk van dit type zijn zeer grote tumoren.

Zodra u de geringste eigenaardigheden in het werk van het maagdarmkanaal opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Dit zal helpen om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, waardoor uw kansen op een complete genezing toenemen.