Naast ethylalcohol (ethanol, alcohol), zijn er ook alcoholhoudende dranken (wodka, wijn, cognac, whisky, likeur, rum) en zijn surrogaten - defecte ethanolvervangers. Ze worden ook soms gebruikt als alcoholische dranken. Er zijn echte en valse substituten voor ethylalcohol. Dit omvat: hydrolytisch, d.w.z. verkregen door hydrolyse van hout en technische (gedenatureerde) alcoholen; colognes, lotions, polish, vlek etc.
De absorptie van ethylalcohol wordt uitgevoerd door passieve diffusie in alle delen van het spijsverteringskanaal, met name intensief in de maag, darmzweren en de dunne darm. De snelheid van dit proces hangt af van de concentratie van alcohol in de oplossing of alcoholische drank en hun hoeveelheid: met hun toename neemt de snelheid van resorptie toe. De hoeveelheid en de aard van de inhoud van de maag en darmen, hun motorische activiteit, de mate van vascularisatie van het slijmvlies beïnvloeden ook de absorptie van alcohol.
Eten in de maag maakt het moeilijk voor de alcohol om te diffunderen in de darmen, omdat het de overgang naar de darmen vertraagt. Bij patiënten die resectie van de maag hebben ondergaan, groeit het alcoholgehalte in het bloed nadat het is ingenomen sneller dan bij gezonde personen. Het groeit ook erg snel bij patiënten met gastritis, maagzweren, enz.
Ongeacht de route van toediening in het lichaam, ethylalcohol dringt gemakkelijk door in de interne organen en wordt verdeeld in verhouding tot het watergehalte. Bij ingestie wordt de maximale concentratie in het bloed na 40-50 minuten ingesteld, waarna deze geleidelijk afneemt. Het alcoholgehalte in de lever, nieren, longen en teelballen is hoger dan in andere organen.
Bij gebruik van matige hoeveelheden alcohol komt de metabolische snelheid ervan overeen met een kinetiek van nulde orde, d.w.z. is niet afhankelijk van tijd en concentratie. Een volwassene kan ongeveer 7-10 g (0,15-0,22 mol) ethylalcohol per uur metaboliseren. Ongeveer 90-95% van de alcohol in het lichaam (voornamelijk in de lever) ondergaat biotransformatie, de rest wordt onveranderd uitgescheiden met uitgeademde lucht, urine, zweet en melk.
Ethanolmetabolisme wordt uitgevoerd door alcohol dehydrogenase, microsomal ethanolisch zuursysteem en catalase. In het proces van hydroxylatie van alcohol door deze enzymen, wordt toxisch aceetaldehyde gevormd, dat, onder invloed van aldehyde dehydrogenase, wordt gehydroxyleerd tot niet-toxisch acetaat.
Dit karakter van de toxicokinetiek van ethanol bepaalt de duur van zijn toxicogene fase tot 8-15 uur.
Het klinische beeld van alcoholvergiftiging
Ethylalcohol of alcohol in de vorm van een drank in giftige hoeveelheden veroorzaakt eerst vergiftiging, kan leiden tot verlies van bewustzijn, coma. Alcoholintoxicatie manifesteert zich door tekenen van euforie: dergelijke mensen zingen, dansen, gebaren, praten luid, spelen ongepaste streken, proberen hun kracht, behendigheid en humor te demonstreren. Ze zijn rusteloos en willen ergens ontsnappen. Ze leiden verkeerd, maken onfatsoenlijke opmerkingen aan anderen, leiden het gesprek over een erotisch onderwerp, tactloos, opdringerig. Hun zelfkritiek is duidelijk verminderd, hun zelfrespect is te hoog.
Er is een gebrek aan coördinatie van bewegingen, een precair gangwerk, verminderde spierkracht, pijn en temperatuurgevoeligheid. Mogelijke manifestaties van agressiviteit, die diepe onderdrukking kunnen variëren. Karakteristieke speekselvloed, zweten, tachycardie, kortademigheid, etc.
Oppervlakkige alcoholische coma wordt gekenmerkt door het stoppen van spraakcontact terwijl een beschermende reactie op pijnlijke stimuli wordt gehandhaafd; skeletspier toon af, die echter periodiek kan toenemen. Dan is er een trisisme van de kauwspieren, myofibrillaties op het gezicht, nek en borst, epileptische aanvallen mogelijk. Kwijlen gaat door, zweten neemt toe, hikken en overgeven. Beschikbare zwevende bewegingen van de oogbollen. De huid is bleek met een cyanotische tint, koud, nat, kleverig aanvoelend.
Onvrijwillig plassen en ontlasting verschijnen vaak.
Diepe coma is veel gevaarlijker. Acrocyanosis, cyanose van de slijmvliezen, de atonie van de spieren, een aanzienlijke injectie van de sclera, de centrale ligging van de oogbollen, myasthenie, soms voorbijgaande anisocorie kunnen optreden bij de getroffenen. Verdwijnt pijngevoeligheid, hoornvlies, slik- en hoestreflexen; Er zijn tekenen van schade aan het cardiovasculaire systeem (tachycardie, hypotensie, zelfs collaps) en pathologische ademhaling. Door laboratorium bepaalde metabole acidose en hyperglycemie.
Bovendien kan alcoholisch coma gecompliceerd zijn door acuut respiratoir falen vanwege aspiratie-obstructief type, apneu van centrale oorsprong, acute cardiovasculaire insufficiëntie vanwege ernstige remming van het vasomotorische centrum, enz.
Diepere en langdurige storingen in het lichaam ontwikkelen zich bij acute vergiftiging met alcoholsubstituten, die meer giftige stoffen bevatten. Bij ernstige vergiftiging treedt coma vroeg op met ernstige respiratoire en hemodynamische stoornissen. Tegelijkertijd worden oxidatieprocessen in het lichaam meer onderdrukt.
Spoedeisende zorg voor acute alcoholintoxicatie
Spoedeisende zorg omvat in de eerste plaats de correctie van levensbedreigende aandoeningen van ademhaling en bloedsomloop, eliminatie van aanvallen, als ze zich hebben ontwikkeld, natrium met hydroxybutyraat, unitiol en piracetam. Bovendien is het noodzakelijk:
- a) was de maag, injecteer magnesiumsulfaat erin en in geval van vergiftiging door surrogaten - actieve kool of andere enterosorbenten;
- b) injecteer 400-500 ml 4% natriumbicarbonaatoplossing intraveneus;
- c) het is ook raadzaam om 30 mg prednisolon-hemisuccinaat met behulp van plasmavervangers en vastimulatie te injecteren of intramusculair om het niveau van de bloeddruk te verhogen;
- d) injecteer intraveneus 10 ml 5% oplossing van Unithiol, 30-40 ml 30% natriumthiosulfaatoplossing, 40 ml 40% glucose-oplossing, 4-6 ml 5% oplossing van vitamine B1, 4 ml 5% oplossing van vitamine B6 en subcutaan 1 ml 5% nicotinezuuroplossing.
Na het verlenen van spoedeisende hulp, worden de slachtoffers in het ziekenhuis opgenomen, en vergiftigde alcoholvervangers - in de toxicologische afdeling.
Symptomen en eerste hulp bij vergiftiging met ethylalcohol
Ethylalcoholvergiftiging (wijnalcohol, ethanol) kan voorkomen bij het drinken van alcoholische dranken, omdat ze het allemaal in een of andere concentratie bevatten. Maar vaker zijn de "boosdoeners" sterke dranken: wodka, cognac, whisky, enz. Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen vergiftiging met ethanol en surrogaat alcohol die giftige stoffen bevatten. Dit artikel bespreekt de toxische eigenschappen van pure alcohol, zonder de "verzwarende" onzuiverheden.
Oorzaken van vergiftiging
Het is duidelijk dat de oorzaak van ethylalcoholvergiftiging de overmatige opname in het lichaam is, in de regel, mondeling en door de wil van de vergiftigde persoon. Dronken alcohol, opgenomen in het spijsverteringskanaal, komt de bloedbaan binnen. Zijn concentratie in het bloed en bepaalt de reactie van het organisme en de mate van vergiftiging.
- het gehalte van 1,5 - 2,5 g ethanol per liter bloed veroorzaakt de gemiddelde dronkenschap;
- 2,5 - 3,0 g / l - ernstige intoxicatie;
- een concentratie van meer dan 3,0 g / l is beladen met ernstige vergiftiging, zelfs met de dood;
- het overwinnen van de drempel van 5,0 g / l is geclassificeerd als een fatale vergiftiging.
De concentratie ethanol in het bloed hangt niet alleen af van de hoeveelheid geconsumeerde alcohol, maar ook van de duur van de periode waarin deze is binnengekomen, de mate van maagvolume, het bijbehorende voedsel en drank, evenals de massa van de persoon en zijn andere fysieke kenmerken.
Een enkele letale dosis wordt beschouwd als het nemen van 4 g 96% ethanol per kg lichaamsgewicht, dat gemiddeld 300 g ethanol bedraagt. Maar bij chronische alcoholisten is deze limiet veel hoger - 8-12 g / kg of meer.
Toxisch effect van ethanol op organen en systemen
Ethanol in het bloed wordt door het hele lichaam verspreid, raakt betrokken bij metabolische processen en beïnvloedt het functioneren van alle organen en systemen nadelig.
hersenen
De concentratie van ethylalcohol in het hersenweefsel overschrijdt altijd het gehalte ervan in het bloed.
De hersenen kunnen het doelwit worden genoemd voor het nemen van alcohol, omdat alcohol wordt gebruikt om de reacties van de hersenen te krijgen in de vorm van sedatie, emancipatie, gevoelens van euforie.
Zonder goede zelfbeheersing bij het nemen van alcoholische dranken worden deze reacties echter snel gevolgd door aandoeningen van de emotionele toestand, coördinatie van bewegingen, visie en spraak. In de volgende stadia van de vergiftiging van de hersenen, zal de vergiftigde persoon een coma hebben en een hoog risico op overlijden.
Wanneer ethylalcoholvergiftiging optreedt, treedt massale sterfte van zenuwcellen van de hersenschors op, capillaire breuken, het risico op hemorragische beroerte (hersenbloeding) neemt aanzienlijk toe.
Personen die regelmatig misbruik maken van het gebruik van ethylalcohol worden waargenomen organische veranderingen in de hersenschors, als gevolg van de dood van neuronen en het verschijnen van gebieden van necrose. Er is een afname in hersenvolume, verslechtering van cognitieve functies en geheugen.
lever
De functie van de lever omvat de neutralisatie en eliminatie van alcohol uit het lichaam, dus het lijdt vooral door ethanolvergiftiging. Hoge doses ethylalcohol veroorzaken acute toxische hepatitis - een ontstekingsziekte die leidt tot de dood van levercellen en de vervanging ervan door vetweefsel.
Met het systematische misbruik van ethylalcohol ontwikkelt zich chronische toxische hepatitis. Deze ziekte manifesteert zich mogelijk niet jarenlang en wordt vaak gediagnosticeerd als de ongeneeslijke complicaties zich hebben ontwikkeld - cirrose van de lever, leverfalen, levercoma.
Maag-darmkanaal
Alcoholintoxicatie gaat meestal gepaard met acute pijn in de maag, diarree. Maar grote hoeveelheden ethylalcohol zijn vooral gevaarlijk voor de alvleesklier, omdat ze een dodelijke ziekte kunnen veroorzaken - necrotische pancreatitis.
Door irritatie van de slijmvliezen van de maag en darmen veroorzaakt ethanol hun ontsteking, regelmatige opname kan leiden tot gastritis, een maagzweer. Personen die vatbaar zijn voor alcoholisme ontwikkelen tweemaal zo vaak kanker aan de slokdarm en het rectum en de incidentie van maagkanker wordt verhoogd.
Cardiovasculair systeem
Bij een hoge concentratie ethylalcohol in het bloed treedt de vernietiging van rode bloedcellen op, waardoor deze stof als hemolytisch gif wordt geclassificeerd. Mensen die regelmatig ethanol gebruiken in hoeveelheden van meer dan 30 gram per dag hebben een hoog risico op hemolytische anemie (bloedarmoede). Ze verhogen ook "slechte cholesterol", verhogen de kans op alcoholische cardiomyopathie en hartritmestoornissen.
Genitaal systeem
Wanneer ethanol in de bloedbaan komt, heeft het de neiging zich te concentreren in de bekkenorganen. Het bijzonder hoge gehalte wordt waargenomen in de testikels, sperma en prostaatsecretie. Alcohol vergiftigt de kiemcellen en kan genetische mutaties in hen veroorzaken. Bij zwangere vrouwen overwint ethylalcohol gemakkelijk de placenta, met een toxisch effect op het embryo of de foetus. In lacterende alcoholische toxines doordringen de melk.
Tekenen van alcoholintoxicatie
Acute vergiftiging met ethylalcohol komt tot uiting wanneer het gehalte in het bloed 3 g / l ethanol is. Maar zelfs bij lagere snelheden ervaart het lichaam de toxische effecten van alcohol. Tekenen van intoxicatie zijn niets anders dan symptomen van ethanolvergiftiging van het lichaam.
Een lichte mate van intoxicatie wordt gekenmerkt door euforie, evenals manifestaties van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel: agitatie, hyperhidrose, blozen in het gezicht, enz. Na het begin van een sobere toestand verdwijnen deze verschijnselen zonder een spoor na te laten.
Wanneer ze bedwelmd worden met matige ernst, coördinatie van bewegingen en oriëntatie in de ruimte worden verstoord, spinale reflexen worden geremd, zien visusstoornissen, spraakproblemen. Zelfbeheersing verdwijnt, verborgen, vaak negatief, persoonlijkheidskenmerken verschijnen, een overschatting van hun eigen capaciteiten is kenmerkend. In de regel eindigt deze toestand met slaap en een kater-syndroom na het ontwaken - hoofdpijn, droge mond, zwakte, gebrek aan eetlust.
Symptomen van acute alcoholvergiftiging
Als de effecten van milde vergiftiging door ethylalcohol alleen kunnen worden behandeld, vormt acute alcoholvergiftiging een ernstige bedreiging voor het leven van de vergiftigde persoon en is onmiddellijke hulp vereist. De symptomen zijn:
- braken;
- koud zweet;
- verlaging van de lichaamstemperatuur en bloeddruk;
- spontaan urineren;
- verlies van bewustzijn
Alcoholcoma kan oppervlakkig en diep zijn. Met een oppervlakkige coma is het bewustzijn gedeeltelijk verloren, de vergiftigde persoon reageert op de geur van ammoniak of naaldprikken. De meest ernstige aandoening is een diepe coma, wanneer reacties op externe prikkels volledig afwezig zijn. Tegelijkertijd is er zeldzame ademhaling en zwakke polsslag, kou en kleverigheid van de huid, braken en spontaan urineren.
De toestand van diepe coma vereist dringende ziekenhuisopname en reanimatiemaatregelen. Als medische zorg niet tijdig wordt verstrekt, kan de dood het gevolg zijn van hartfalen, respiratoir falen en het staken van het functioneren van vitale organen.
Eerste hulp bij vergiftiging
Een persoon in een staat van intoxicatie heeft een verhoogd risico op verwonding vanwege coördinatieproblemen, evenals een overdreven beoordeling van zijn eigen mogelijkheden. Bovendien loopt hij het risico van hypothermie en verstikking als gevolg van braaksel in de luchtwegen. Daarom heeft hij de aandacht van anderen nodig.
Maar de grootste bedreiging voor het leven is acute alcoholvergiftiging, vooral als zich een coma ontwikkelt. Wanneer symptomen van acute alcoholintoxicatie verschijnen, moet dringend een ambulance worden gebeld. Vóór haar aankomst kunt u proberen braken op te wekken, maar alleen als de vergiftigde persoon zich in een bewuste staat bevindt. Bij coma-symptomen is het noodzakelijk:
- dringend een ambulance bellen;
- vergiftigd plaatsen, noodzakelijkerwijs op zijn kant, zodat bij braken het braaksel in de luchtpijp wordt voorkomen;
- bedek met een warme deken;
- geef ruzie;
- Ventileer de ruimte om voor voldoende zuurstoftoevoer te zorgen.
Behandeling van acute alcoholvergiftiging
Onder de omstandigheden van een medische instelling, wordt in de eerste plaats maagspoeling uitgevoerd door middel van een sonde totdat helder water naar voren komt. Vervolgens worden druppelaars geplaatst met een oplossing van glucose, thiamine bromide, vitamine C, pyridoxine. In gevallen van ademstilstand is het slachtoffer verbonden met een beademingsapparaat. Na een spoedbehandeling wordt alkalisatietherapie uitgevoerd en wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven.
Helaas is het tegengif (tegengif) van alcoholtoxinen nog niet gevonden. Zo'n universeel sorptiemiddel, zoals actieve kool, is bij vergiftiging met ethylalcohol niet erg effectief.
Preventie van alcoholintoxicatie
Voor de preventie van acute vergiftiging met ethylalcohol en de negatieve gevolgen voor de gezondheid is het noodzakelijk om de volgende aanbevelingen te volgen:
- het is beter om het systematische gebruik van alcohol in welke dosis dan ook achterwege te laten. De mening die al enige tijd bestond over de voordelen van matig alcoholgebruik voor het cardiovasculaire systeem is niet bevestigd in studies. Daarom raden wetenschappers niet aan om dezelfde rode wijn te nemen om de gezondheid te verbeteren.
- Personen die alcohol gebruiken, wordt geadviseerd om het consumptiesnelheid van 24 g ethanol 96% ethanol per dag voor mannen en 12 g voor vrouwen niet te overschrijden;
- tijdens zwangerschap, borstvoeding, autorijden en mensen met een genetische aanleg voor alcoholisme, wordt een totaal alcoholverbod aanbevolen.
Alcoholvergiftiging
Alcoholvergiftiging is een acute intoxicatie die ontstaat bij het drinken van dranken op basis van ethyl, methyl, butyl en andere alcoholen.
Zelfs als het in kleine hoeveelheden wordt geconsumeerd, heeft alcohol een negatief effect op het centrale zenuwstelsel, de nieren, de lever, het hartweefsel, het bloedstollingssysteem en de vasculaire reactiviteit.
Met een systemisch effect werkt alcohol niet op een bepaald orgaan, maar op het hele lichaam als geheel, daarom treft misbruik vele organen en systemen, wat kan leiden tot ernstige intoxicatie en in speciale gevallen tot de dood.
Meer dan de helft van alle sterfgevallen door vergiftiging in Rusland zijn te wijten aan alcoholvergiftiging.
Hoe komt alcoholvergiftiging voor?
De ernst van de intoxicatie en de waarschijnlijkheid van vergiftiging zijn afhankelijk van vele factoren: geslacht, leeftijd, gewicht van een persoon, de relatie tussen alcoholinname en voedselinname, genetisch bepaalde kenmerken (bijvoorbeeld de activiteit van een alcoholsplitsend enzym, tolerantie voor het organisme), de hoeveelheid dronken, het uiterlijk, de kwaliteit en de sterkte.
De tijdsverdeling van alcohol in het lichaam en het begin van het effect van intoxicatie zijn ongeveer bekend. Gemiddeld is de tijd gedurende welke alcohol wordt gedistribueerd in een uniforme concentratie in de systemische bloedsomloop 1-3 uur. Daarom beïnvloedt dezelfde hoeveelheid alcohol, op verschillende tijdstippen gedronken, het lichaam op verschillende manieren. Bijvoorbeeld, bij een volwassen man van middelbare leeftijd zonder een bijkomende pathologie, zal een fles wodka die in 4-5 uur wordt gedronken, aanhoudende intoxicatie veroorzaken, en in 1-2 uur acute vergiftiging van matige of ernstige graad.
Het is echter onmogelijk om van tevoren precies de waarschijnlijkheid en mate van intoxicatie in een bepaald geval te voorspellen, aangezien de snelheid van neutralisatie en eliminatie van alcohol individueel is en afhankelijk is van de staat van de uitscheidingsorganen (nier, lever).
Volgens de gemiddelde gegevens treedt acute intoxicatie op wanneer de concentratie van ethylalcohol in het bloed gelijk is aan 100-150 ml watervrije alcohol voor een persoon die niet regelmatig alcoholische dranken gebruikt. De letale dosis in termen van 96% ethanol is ongeveer 250-300 ml.
De letale dosis voor surrogaten is veel minder - bijvoorbeeld, de inname van methyl-bevattende dranken in een volume van 30-100 ml (in termen van pure alcohol) eindigt in de dood van het slachtoffer.
Symptomen van vergiftiging
Er zijn 3 graden alcoholvergiftiging: mild, matig en ernstig.
Voor milde vergiftiging:
- de huid is hyperemisch;
- een persoon is opgewonden, is in een euforische, actieve bui;
- bepaalde karaktereigenschappen zijn gehypertrofieerd (bijvoorbeeld buitensporige vrijgevigheid of gierigheid, verhoogd conflict, melancholie, boos humeur of verminderde kritiek, een welwillende houding tegenover anderen, inclusief vreemden);
- zelfbeheersing wordt verminderd, zelfrespect neemt toe;
- motorische coördinatie wordt waargenomen.
Als alcohol in dit stadium niet meer wordt gebruikt, zal een gevolg van lichte vergiftiging een kater zijn.
Middelgrote alcoholvergiftiging:
- intellectuele processen vertragen;
- spraak wordt verward en onleesbaar;
- oriëntatie in tijd en ruimte wordt geschonden;
- dyspeptische stoornissen verschijnen (pijn in de maag, misselijkheid, braken, diarree), slaperigheid ontwikkelt zich.
Wanneer u stopt met het nemen van alcohol, komt meestal een diepe slaap, soms heeft u eerste hulp nodig, de toestand keert binnen 12-24 uur terug naar normaal.
Bij ernstige vergiftiging:
- het slachtoffer is buiten bewustzijn, reageert niet op tactiele en pijnprikkels;
- functies van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen worden geremd (onderbrekingen van de ademhaling, kortademigheid, een zeldzame filamenteuze puls, een daling van de bloeddruk);
- de lichaamstemperatuur daalt.
In dit geval heeft u gekwalificeerde medische hulp nodig, omdat ernstige intoxicatie kan verergeren door een alcoholisch coma, bij afwezigheid van medische zorg - door overlijden.
Het is mogelijk niet alleen ethyl, maar ook andere alcoholen die worden gebruikt voor de productie van surrogaten, vergiftigen. Meestal wordt hiervoor methyl- of houtalcohol gebruikt, waarvan vergiftiging dodelijk is. Wanneer dit optreedt pathologische intoxicatie, de mate van die niet overeenkomt met de hoeveelheid alcohol geconsumeerd.
De belangrijkste symptomen van methanolvergiftiging zijn vergelijkbaar met die hierboven beschreven met het verschil dat gezichtsstoornissen die onomkeerbaar kunnen zijn (dubbel zien, defocussen, blindheid) zich 2-4 dagen na het innemen ontwikkelen.
Eerste hulp bij alcoholvergiftiging
In geval van lichte tot matige alcoholvergiftiging, omvat eerste hulp de volgende activiteiten:
- zorgen voor complete emotionele en fysieke vrede;
- leg het slachtoffer op de zijkant of op de buik, draai zijn hoofd naar de zijkant om aspiratie van braaksel te voorkomen;
- een maagspoeling maken (1-1,5 liter warm water of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat drinken en een propreflex induceren, druk op de wortel van de tong);
- ontgiften met enterosorbents (geactiveerde of witte kool, Polyphepan, Enterosgel, Polysorb);
- neem een laxeermiddel.
Als het slachtoffer tot leven is gebracht, drink dan een oplossing van ammonia (5-10 druppels per kopje water).
Wanneer is medische behandeling vereist?
Gekwalificeerde hulp is nodig in het geval van ernstige alcoholvergiftiging, alcohol coma.
Met de juiste therapie is alcoholcoma binnen een paar uur toegestaan.
In het geval van methylalcoholvergiftiging is in elk geval ziekenhuisopname noodzakelijk.
Mogelijke gevolgen
Alcoholmisbruik met het oog op intoxicatie kan resulteren in de ontwikkeling van coma, de dood als gevolg van ademhalingsstilstand, hartstilstand, aspiratie van braaksel, verwondingen of verwondingen opgelopen tijdens intoxicatie.
Het gebruik van methylalcohol bedreigt het verlies van gezichtsvermogen, alcoholisch coma en overlijden.
het voorkomen
Om vergiftiging te voorkomen, moet u:
- afzien van alcoholgebruik op een lege maag;
- niet om het in een korte tijd in grote hoeveelheden te gebruiken;
- verkrijg alleen alcohol met licentie in gespecialiseerde winkelketens.
Ethylalcoholvergiftiging: eerste tekenen, alle symptomen. Eerste hulp bij vergiftiging door ethylalcohol, behandeling
Intoxicatie met ethanol leidt tot alle binnenlandse acute vergiftigingen. Om resultaten te vergiftigen die de normale dosis alcohol overschrijden.
• van alle acute alcoholvergiftiging is 25%;
• Hiervan is 60% van de gevallen fataal;
• bij 90% van de overlijden gebeurt voordat de arts arriveert.
Dodelijke dosis ethanol is 4 - 12 g per 1 kg gewicht. Deze cijfers - de waarde berekend op het organisme van een gezond persoon. In de aanwezigheid van chronische ziekten kan het anders zijn.
Alcoholtolerantie
Bij chronische alcoholisten is de letale dosis ethanol onvergelijkbaar met die voor gezonde mensen, hun lichaam verwerkt een veel grotere hoeveelheid alcohol. Met de constante inname van alcohol, zelfs in kleine doses, ontwikkelen zich verslaving en afhankelijkheid.
Tolerantie voor alcohol is voor iedereen anders, afhankelijk van:
• de hoeveelheid en sterkte van de geconsumeerde alcohol.
In het algemeen hangt de tolerantie voor alcohol af van de aanwezigheid en activiteit van het enzym alcohol dehydrogenase. Alcoholdehydrogenase is betrokken bij de oxidatie van ethanol met de vorming van toxisch aceetaldehyde, dat in verdere reacties wordt omgezet in azijnzuur.
Alcoholintoxicatie wordt geschat in ppm (% 0) - de verhouding tussen het volume pure alcohol en het volume bloed (of urine). 1% 0 betekent het gehalte in 1 liter bloed 1 g pure ethanol.
Ethyl alcohol vergiftiging - eerste tekenen
De eerste tekenen van ethylalcoholvergiftiging doen zich 20 minuten voor na het drinken van alcohol. Na 1,5 uur bereikt de hoeveelheid alcohol een maximum. Ethanolvergiftiging in het dagelijks leven wordt alcoholische dronkenschap genoemd.
Tekenen van bedwelming zijn altijd individueel en verschijnen afhankelijk van de hoeveelheid en de kwaliteit van de binnen een uur geconsumeerde alcohol. Het is bekend dat bij een gezond persoon de lever in 60 minuten 0,5 l licht bier neutraliseert. Als tijdens hetzelfde uur een veel grotere hoeveelheid wordt gedronken, blijkt een toxisch effect op het hele lichaam.
Een groot, groot persoon wordt minder dronken dan een kort persoon met een laag gewicht en een gelijke hoeveelheid alcohol dronken.
Metabolische functies
Koolzuurhoudende alcoholische dranken worden sneller in het bloed opgenomen en daarom treedt vergiftiging eerder op.
20% van de alcohol wordt onmiddellijk opgenomen in de maag en 80% in de dunne darm.
Voedsel vertraagt de opname van alcohol.
• alcoholinname op een lege maag;
• herhaalde alcoholinname;
• de aanwezigheid van aandoeningen van de maag: gastritis, maagzweer.
10% van de alcohol wordt onveranderd via de longen uitgescheiden, evenals via de huid en de nieren; 90% ondergaat oxidatie.
Alle symptomen van ethylalcoholvergiftiging: mild
Milde vergiftiging (de hoeveelheid alcohol in het bloed - van 0,2% 0 tot 1,5% 0) manifesteert zich:
• hyperemie van de huid;
• disccoördinatie van bewegingen (remming van spinale reflexen treedt op);
• algemene hyperhidrose (zweten);
• herwaardering van persoonlijke kansen.
• de aandacht neemt sterk af;
• gevoelige percepties zijn moeilijk;
• analgesie ontwikkelt - pijngevoeligheid neemt sterk af;
Er is geen bedreiging voor het leven, maar gezien het feit dat alcohol met een snelheid van 0,15% 0 uit het lichaam wordt geëlimineerd, zal na 4 uur ontnuchtering optreden.
Alle symptomen van ethylalcoholvergiftiging: matige ernst
Met een matige ernst van vergiftiging manifesteren zich toxische effecten van ethanol op het zenuwstelsel: agressief gedrag, onsamenhangende spraak, oncontroleerbare acties verschijnen. In een overdosis maakt opwinding plaats voor remming - slaap komt.
Ernstige vergiftiging
Wanneer ernstige vergiftiging optreedt:
• verlies van bewustzijn, ademhalingsproblemen;
• braken, onvrijwillige stoelgang en plassen;
• langdurige aanvallen zijn mogelijk.
Het gezicht wordt cyanotisch, vaak pulserend, de druk daalt scherp, de ademhaling is afwezig, dibo is intermitterend, oppervlakkig, zeldzaam. De bepaalde concentratie alcohol in het bloed is 3-5% 0, in de urine - 6% 0.
In het geval van ernstige vergiftiging, doorloopt een persoon snel alle stadia van alcoholvergiftiging en valt in een coma.
Alcohol coma
In coma is er geen reactie op externe stimuli (leerlingen reageren niet op fel licht, er is geen reactie op pijn). Dringende reanimatie is vereist.
Alcoholcoma komt voor wanneer een persoon met een gemiddelde lichaamsbouw en gewicht 150 ml alcohol drinkt in zuivere alcohol (komt overeen met 450 g wodka) voor een korte tijd. Dit is tot 6% 0 alcohol in het bloed, in de urine - 8% 0.
Alcoholvervangers vergiftigen
Vooral ernstige intoxicatie in geval van surrogaatvergiftiging. Surrogaten omvatten:
• dranken met ethylalcohol en chemische additieven die tot vergiftiging leiden;
• met methanol - een gevaarlijk gif voor mensen, toxisch effect op hersencellen, perifeer zenuwstelsel, lever, hart en andere organen;
• een andere categorie van alcoholvervangers - nepalcohol: wijnen, cognac, wodka, bereid met een inbreuk op de technologie, veroorzaken bij gebruik vergiftiging van verschillende ernst.
Als na het nemen van alcohol, naast de bovengenoemde symptomen, er "vliegen" voor de ogen zijn, ernstige pijn in de slapen, in de maag, aanhoudend overgeven - dit zijn tekenen van intoxicatie met methanol; reanimatie is onmiddellijk nodig. Zonder hun gedrag verslechtert de toestand onomkeerbaar: verlies van gezichtsvermogen en gehoor, toevallen, coma en een grote kans op overlijden.
Eerste hulp bij vergiftiging door ethylalcohol
Voorafgaand aan de aankomst van de arts moet u eerste hulp verlenen in geval van vergiftiging met ethylalcohol.
1. Met een lichte mate van dronkenschap kun je aspirine drinken: het inactiveert de werking van giftig aceetaldehyde, dat wordt gevormd tijdens de oxidatie van ethanol. Een zeer verdunde ammoniakoplossing die binnen wordt gegeven, kan tot leven komen.
2. Eerste hulp bij vergiftiging met ethylalcohol bestaat uit onmiddellijke maagspoeling: het is noodzakelijk de maag te bevrijden van toxines, die, door te blijven nemen, de toestand van de patiënt verergeren.
• Als de patiënt bij bewustzijn is: forceer om minstens een liter water te drinken met verdunde soda of verschillende mangaan-kristallen (tot een lichtroze kleur).
• Roep de propreflex aan door de wortel van de tong aan te raken met een lepel.
• Spoel tot schoon water uit de maag verschijnt.
• Geef het sorptiemiddel een passende dosis: de gemakkelijkst geactiveerde houtskool - u kunt maximaal 20 tabletten gebruiken, zodat de steenkool effectief werkt.
• Verwarmen van de patiënt, bedekken met een warme deken, omdat bij alcoholvergiftiging de lichaamstemperatuur afneemt als gevolg van de snelle expansie van bloedvaten, wat leidt tot warmteverlies.
• In geval van ademhalingsinsufficiëntie moeten cafeïne, atropine of cordiamine subcutaan worden ingespoten.
• In het geval van hartstilstand wordt een indirecte massage gegeven voordat de ademhaling wordt hersteld: 15 sterke druk op het midden van het borstbeen wordt afgewisseld met 2 mond-op-mond-ademhalingen - in geval van reanimatie door twee personen. Als een persoon een indirecte massage en kunstmatige beademing uitvoert, is de verhouding van de acties 1: 4 (4 persen - 2 ademhalingen).
Eerste hulp bij vergiftiging met ethylalcohol (coma)
In het geval van een comateuze toestand, wordt een persoon op zijn buik geplaatst met zijn hoofd zijwaarts gedraaid om inademing van braaksel in de luchtwegen te voorkomen. Om deze reden wordt maagspoeling in een coma niet uitgevoerd. Het is noodzakelijk om ammoniak te laten ruiken, om warmte af te wikkelen. Verder worden alle reanimatie-evenementen in het ziekenhuis gehouden.
• Koude douche is categorisch gecontra-indiceerd - wanneer ethanolvergiftiging optreedt, treedt een aanzienlijke daling van de lichaamstemperatuur op.
• Als het slachtoffer in een achteroverliggende positie is en het niet mogelijk is om hem op zijn buik te leggen, moet zijn hoofd naar de zijkant worden gedraaid om aspiratie van braaksel te voorkomen.
• Het is onaanvaardbaar om het vergiftigde meer alcohol te geven - er kunnen zich symptomen van deliriumtremens ontwikkelen.
Ethyl alcohol vergiftiging - behandeling
Bij ernstige vergiftiging met ethylalcohol wordt de behandeling uitgevoerd op een toxicologische afdeling. Zorg ervoor dat u:
• de maag wordt gewassen met een sonde;
• zout laxeermiddel wordt geïntroduceerd;
• geforceerde diurese wordt parallel uitgevoerd - alkalisatie van bloed.
Bij afwezigheid van faryngeale reflexen wordt tracheale intubatie uitgevoerd voor kunstmatige ventilatie van de longen.
Een 40% glucose-oplossing met insuline wordt intraveneus geïnjecteerd, vitamines B1, B6, ascorbinezuur worden toegevoegd, met het doel van alkalisatie - een infuus van natriumbicarbonaat. Na het herstel van de maag worden 5 tot 10 druppels ammoniak verdund met water (reflextherapie) gegeven. Verwarm de patiënt met verwarmingen.
Voor detoxificatie wordt Metadoxyl gebruikt - een medicijn dat snel methanol en aceetaldehyde uit het lichaam verwijdert, en Neomodez wordt ook gebruikt - niet meer dan 400 ml eenmaal.
Preventie van vergiftiging
Om vergiftiging te voorkomen, wordt aanbevolen:
• gebruik het in aanvaardbare hoeveelheden;
• vermijd namaakproducten - aanvaard alleen originele drankmerken voor de vervaardiging waarvan natuurlijke grondstoffen worden gebruikt: tarwekorrels en druiven.
Volg de eenvoudige regels als u alcohol wilt gebruiken:
• drink niet op een lege maag;
• gebruik alcohol in veilige hoeveelheden: niet meer dan 40 g wodka, vergelijkbaar met 350 g bier, of 140 g verrijkte wijn;
• wees extra voorzichtig bij aandoeningen van de maag en darmen (met zweren of erosies) - dit kan leiden tot bloeden;
• Alcoholinname tijdens medicamenteuze behandeling is absoluut gecontra-indiceerd - dit kan dodelijk zijn als de alcohol in wisselwerking staat met het medicijn.
Men moet niet vergeten dat langdurig regelmatig gebruik van alcohol, zelfs in kleine, tot de opkomst van alcoholafhankelijkheid zal leiden. Om dit te voorkomen, is het, om jarenlang gezond te blijven, beter om alcohol te drinken te geven.
Symptomen van ethylalcoholvergiftiging: oorzaken en behandeling
Ethylalcohol - gif, met de systematische inname van hoge doses C2H5OH in het lichaam leidt tot ernstige vergiftiging. Dodelijke dosering - 6-8 ml wijnalcohol per 1 kg lichaamsgewicht! Dit is 200-300 ml medische alcohol of 1,5 fles wodka die één keer wordt gedronken. Zelfs snelle en effectieve acties sluiten het ontstaan van acute toxische hepatitis, leverfalen, pancreatitis, delirium tremens en het Mendelssohn-syndroom niet uit.
Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme
De reden voor vergiftiging met ethylalcohol (ICD-10, T51) is de enige - het is de inname van pure alcohol, wodka, bier, surrogaten, enz. Hoe hoger hun kracht, hoe groter de kans op alcoholintoxicatie. Snellere en versterkte koolzuurhoudende dranken.
In de eerste 3-4 minuten "nestelt" C2H5OH in het maag-darmkanaal, 20% van de alcohol wordt in de maag geabsorbeerd. Een groter volume, 80% - in de dunne darm, daarna in de organen en weefsels stappen. De hersenen, het cardiovasculaire systeem, de milt, alle organen met een goede bloedtoevoer absorberen ethyl sneller.
De aanvaarding van wijnalcohol op een lege maag verhoogt snel zijn concentratie in het bloed na 40-90 minuten, in de aanwezigheid van voedsel - tot 3 uur. Ongeveer 90% van C2H5OH ondergaat een stadium van oxidatie in de lever, onder invloed van alcohol dehydrogenase, een enzym dat ethanol afbreekt, aceetaldehyde ontbindt zich in CO2 en H2O. Eén procent gaat door de longen in zijn oorspronkelijke vorm, de rest door het urogenitale systeem (nieren).
De mate van menselijke intoxicatie kan worden beoordeeld na ongeveer 60 minuten, wanneer de hoeveelheid C2H5OH per liter bloed en 1 kg lichaamsgewicht hetzelfde is. In een uur wordt tot 9 ml ethyl geoxideerd, resorptie duurt tot 3 uur. Met de verwijdering van bloedniveaus van alcohol vermindert, maar verhoogt in de urine.
Wanneer het gehalte aan ethanol in het bloed van 2 hl of 2 (ppm) een beeld van acute intoxicatie ontwikkelt. Dit suggereert dat een volwassene met een gewicht van 70-80 kg 200-300 ml wodka, cognac of 100-150 ml medische alcohol dronk.
Bij 3-4 is wordt de fase van acute vergiftiging met alcoholhoudende producten, 5-6 en hoger, overeenkomend met 1-1,5 liter wodka, als een letale dosis beschouwd. Bij vrouwen komt alcoholvergiftiging sneller vanwege de lagere hoeveelheid alcohol dehydrogenase. Voor een kind is een gemiddelde minimumvergiftigingsdosis 20-30 ml pure alcohol (4 eetlepels wodka, whisky).
Symptomen en uitwendige tekenen
Klinische manifestaties van acute alcoholintoxicatie worden gekenmerkt door een ernstige verstoring van de activiteit van het centrale zenuwstelsel met de daaropvolgende ontwikkeling van een comateuze toestand. Het hart, bloedvaten lijden, het intracellulaire metabolisme wordt verstoord en er ontstaat hypoxie van de hersenen. Wijnalcohol is een psychotrope stof, een verdovend middel, in het stadium van ernstige vergiftiging stopt het opwindingsprocessen als gevolg van veranderingen in het metabolisme van neuronen, disfunctie van de mediatorsystemen en een afname in O2-gebruik. Omvang van de intoxicatie met alcoholische dranken.
Licht (maximaal 2 ‰)
Het wordt gekenmerkt door uitzetting van oppervlakkige haarvaten, roodheid van de huid, verhoogde stemming (euforie), branie. De pupillen zijn verwijd, de persoon is opgewonden, spreekt veel en luid, er is frequent plassen, diarree, overmatig zweten.
Gemiddeld (3-4 ‰)
Zelfgenoegzaamheid wordt vervangen door prikkelbaarheid, gevoeligheid, woede, agressie. De mate van kritische attitudes neemt af, looppatroon, coördinatie van bewegingen, spraak is onduidelijk, reageert slecht op pijn, lage en hoge temperaturen. De symptomen van intoxicatie nemen toe:
- zwakte, apathie;
- toxemia;
- dorst;
- hoofdpijn;
- depressieve stemming.
Geheugen wordt meestal niet erger: iemand kan zich de volgende ochtend de gebeurtenissen van de vorige dag herinneren. Adequaat vat de wereld om ons heen tijdens het drinken van alcohol.
Zwaar (vanaf 4)
Bij vergiftiging schakelt de geest uit - van een milde mate van verbluffende tot comateuze toestand. Vaak zijn er epileptische aanvallen, het is mogelijk om urine te scheiden, defecatie. Als een persoon terugkeert naar het leven na dringende medische zorg en ontgifting, worden alle symptomen en gebeurtenissen volledig in zijn geheugen gewist.
Het uiteindelijke vergiftigingseffect is de depressie van het bewustzijn, de ademhaling, functies van het cardiovasculaire systeem, een afname van de reflexen. Bij vergiftiging remt ethyl de overdracht van impulsen (centrale paralytische werking), die zich manifesteert door symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie, disfunctie van het ANS, depressie (verlamming) van ademhaling, collaps. Vaak zijn er periodes van braken, gevolgd door blokkering van de luchtwegen en de ontwikkeling van mechanische asfyxie.
Bijkomende tekenen van vergiftiging met wijnalcohol:
- Myorenal syndroom, compressie van de grote schepen met zijn eigen gewicht in een ongemakkelijke positie. Het feit van "positiedruk" is ischemische, coagulatieve necrose van de spieren.
- Hypochloremische nieren, wordt gevormd door de algemene uitdroging van het lichaam met een tekort aan natrium, chloor, kalium, metabole alkalose, ARF.
Wanneer ethylvergiftiging optreedt, verergering van chronische ziekten van de slokdarm, maag, pancreas, lever en galkanalen. Vervolgens ontwikkelen zich acute pancreatitis, cholecystopancreatitis en koortsachtige toestand. Er is een feit van herhaaldelijk braken tegen gastritis (Mallory-Weiss-syndroom).
Eerste hulp en behandeling
Zorg dat je een ambulance belt! Onafhankelijke acties in het geval van ethanolvergiftiging zijn niet effectief, behandeling is vereist op de ICU.
Eerste hulp bij vergiftiging C2H5OH:
- Leg zijdelings om braaksel in de longen te elimineren.
- Maak de luchtwegen schoon (verwijder de tong, verwijder voedsel uit de mond). Dit zorgt voor de toevoer van zuurstof naar het lichaam.
- Breng het bewustzijn naar voren (watten met ammoniak in de neus).
- Om braken op te wekken, spoelt u de maag, indien vergiftigd in de geest (geef een warme zoutoplossing met een snelheid van 1 theelepel per glas water, effectief binnen de eerste 90 minuten).
- Om de persoon te verwarmen.
Het is mogelijk dat kunstmatige beademing nodig is. In de eerste uren na vergiftiging kan enterosorbens worden gegeven om toxines te absorberen. Geschikte witte en actieve kool, polysorb, enterosgel. Adsorbentia kunnen alcohol binden in het spijsverteringskanaal, dat geen tijd had om in het bloed over te gaan.
Therapie op de IC voor vergiftiging is het gebruik van geneesmiddelen, antidota die het pathologische effect van alcohol kunnen neutraliseren. Toewijzen: Metadoxyl, druppelaars met vitamines (B1, B6), glucose, ascorbinezuur. Het herstellen van de water-mineralenbalans helpt druppelaars met natriumbicarbonaat, hemodez. B1 voorkomt alcoholische psychose.
Hepatoprotectors: Heptral, Essentiale herstellen hepatocyten, verbeteren de leverfunctie, versnellen de neutralisatie en eliminatie van ethanol. Behandelingsactiviteiten worden alleen in het ziekenhuis uitgevoerd met 24-uurs observatie door de resuscitator.
Symptomen en eerste hulp bij vergiftiging met ethylalcohol
Ethylalcohol of ethanol is een vluchtige, ontvlambare, heldere vloeistof met een specifieke geur. Het is een kalmerend middel in alcoholische dranken, dat het centrale zenuwstelsel van een persoon remt. Mensen die alcohol gebruiken, kunnen vaak vergiftigd raken met ethylalcohol. De dood kan het eindresultaat van deze vergiftiging zijn.
Het effect van alcohol op het menselijk lichaam
Na het nemen van een alcoholische drank heeft iemand verschillende psychofysiologische effecten. De mate van hun manifestatie hangt rechtstreeks af van de dosis van de genomen drank, de individuele kenmerken van de persoon, evenals de tolerantie van het organisme voor de toxische stoffen van het alcoholische product. Ethylalcohol, zelfs in kleine doses, kan het metabolisme van veel geneesmiddelen in het lichaam beïnvloeden. Daarom is de compatibiliteit van bepaalde drugs en alcohol onmogelijk.
Volgens statistieken bezet het aantal sterfgevallen door vergiftiging door ethylalcohol een leidende positie. De snelheid en intensiteit van dronkenschap is verschillend in verschillende landen, evenals bij mannen en vrouwen. De mate van intoxicatie hangt af van de lengte van de persoon, zijn gewicht, de hoeveelheid alcoholische drank die wordt ingenomen en de kwaliteit ervan. De mate en tekenen van ethylalcoholvergiftiging worden bepaald door de hoeveelheid ethanol in het bloed. De meting wordt uitgevoerd als een percentage. Dus als 5-6% ethanol in het bloed aanwezig is, dan is dit een dodelijke dosis voor een gezond persoon.
Effect van ethanol op individuele organen
Dronken alcoholische drank heeft een toxicologisch effect op verschillende menselijke organen. In de meeste gevallen is dit beperkt tot vergiftiging, maar vaak fataal.
Effect op de hersenen
Alcohol kan zich ophopen in de hersenen, waar de concentratie in het bloed het grootst is. Dit leidt tot spierontspanning, slaperigheid en alcoholische euforie bij vergiftiging met ethylalcohol. Symptomen van vergiftiging manifesteren de volgende dag, in de vorm van een kater. Hoe langer het proces van alcoholgebruik, hoe sterker het kater-syndroom. Op dit moment worden de effecten van ethanol op individuele hersenstelsels intensief bestudeerd, namelijk:
- adrenolinovye;
- kannabinolovye;
- acetylcholine;
- adenosine, etc.
Invloed op de lever
De lever is het orgaan waar ethanol biotransformatie ondergaat. Het vergiftigingseffect van alcohol op de lever komt op twee manieren voor:
- direct toxisch effect;
- stagnatie van gal en de reactie van de orgelcellen op het ontstekingsproces
Zelfs met een enkele inname van alcoholische drank is er een dood van de levercellen en bij langdurig gebruik is er een vette degeneratie van het orgaan. Na verloop van tijd ontwikkelt zich cirrose van de lever, die in de meeste gevallen dodelijk is.
Schade aan het cardiovasculaire systeem
Omdat ethanol een hemolytisch gif is, vernietigt het bloed rode bloedcellen. Het kan ook hartstilstand veroorzaken. Dit gebeurt voornamelijk bij acute alcoholvergiftiging.
Symptomen van vergiftiging
De mate van milde intoxicatie beïnvloedt het menselijk gedrag niet. Dronken 100 gram. Alcohol verdwijnt na vier uur uit het lichaam en de persoon wordt absoluut nuchter. Als 0,3-0,6% ethanol in het bloed aanwezig is, begint de persoon de eerste tekenen van alcoholintoxicatie te vertonen. Als het kind alcohol dronk, gelijk aan deze dosis, kan het niet doen van volwassenen dodelijk zijn. Een volwassene heeft tekenen van euforie en incontinentie.
Bij verder gebruik van de alcoholische drank, wanneer het ethanolgehalte 0,6-0,9% in het bloed is, verschijnen dergelijke symptomen als: verminderde perceptie van externe stimuli, langzame reactie van de pupillen op fel licht, verminderd perifeer zicht en remming van het denkproces. Bij aanhoudende ethanolinname bouwt ethanol zich op in het bloed. De eerste tekenen van acute alcoholvergiftiging verschijnen wanneer 3% van het gehalte in het bloed wordt bereikt.
Een persoon in deze staat is veel aan het veranderen. Hij is praktisch niet georiënteerd in real time, er is een verzwakking van alle gewaarwordingen, coördinatie van bewegingen is verstoord en er is een gevaar van bewustzijnsverlies. Op dit moment zijn er heel vaak ongevallen die eindigen met ernstige verwondingen. Als tijdens deze periode geen eerste hulp wordt geboden, zal de vergiftiging ernstiger worden en is overlijden mogelijk.
Eerste hulp bij intoxicatie
Om te beginnen met het verlenen van eerste hulp, zou u precies moeten weten wat in dit geval iemands leven bedreigt. Dit kan ademhalingsmoeilijkheden zijn, tot de volledige stop, veroorzaakt als gevolg van de val van de tong. Het is mogelijk dat slijm en braaksel de bovenste luchtwegen binnendringen. Het eerste om de patiënt tot bezinning te brengen. Hiervoor kunt u ammoniak gebruiken, die moet worden gegeven om een persoon te laten ruiken die vatbaar is voor alcoholintoxicatie.
Dan zou je een impact op de reflexpunten moeten maken door erop te drukken met een vingernagel. Ze bevinden zich tussen de kin en de onderlip, op het puntje van de neus, op de bovenlip onder de neus. En je moet ook intensief de oren van de patiënt wrijven. Zodra de persoon weer bij bewustzijn is, kunt u een maagspoeling houden. Gebruik hiervoor een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Met het gebruik van actieve kool zou een ontgifting van het lichaam moeten zijn. Vervolgens moet de patiënt worden afgeleverd in het ziekenhuis.
Hoe is ethylalcoholvergiftiging, de juiste eerste hulp
Degenen die geesten dronken kennen een gevoel van lichte gelukzaligheid en losheid. Een kleine hoeveelheid alcohol leidt iemand tot ontspanning en slaperigheid en veroorzaakt in een grote dosis vergiftiging met ethylalcohol. Veel mensen weten dat als ze 'kapot' gaan, er later een onaangenaam gevoel van walging en braken zal zijn. Alle alcoholhoudende dranken bevatten ethylalcohol. Het is een ontvlambare, etherische, heldere vloeistof. Het wordt ook ethanol of wijnalcohol genoemd.
Intoxicatie met alcohol en surrogaten
Ethanolvergiftiging treedt op wanneer het wordt ingenomen, zelden door inademing van dampen. Wat zal de dronkenschap zijn, hangt af van de fysieke structuur van de persoon en de normen van alcohol. Een persoon met een goede bouwstijl kan bijvoorbeeld meer dan een kleine drinken. Zelfs met een kleine dosis euforie komt voor, maar er is een lichte vergiftiging.
Ethanol wordt gebruikt in de voedingsindustrie, het wordt gebruikt in de geneeskunde als een ontsmettingsmiddel. Het is een oplosmiddel voor geneesmiddelen en een component voor cosmetische en parfumerieën, zoals parfum, parfum en eau de toilette. Dit alles verwijst naar het aantal surrogaten.
Oorzaken van vergiftiging
De hoofdoorzaak van toxicose is de inname van ethanol of alcoholhoudende stoffen in de maximale dosis, wanneer de norm meer is dan 1 ml in het bloed. Alcohol-toxicose wordt gemeten in ppm. Dit is het aandeel pure alcohol en bloed. 1% 0 betekent concentratie in 1 liter bloed 1 g ethanol. Bedwelming treedt op als gevolg van het ongecontroleerde alcoholpercentage van de persoon.
De eerste dosis alcohol ontspant de hersenen en de persoon begint meer te gebruiken dan de toegestane hoeveelheid. Manifestaties van toxiciteit worden waargenomen: duizeligheid, afkeer, braken. Soms kan toxiciteit optreden bij kinderen jonger dan 3-4 jaar. Een jong kind kan alcohol drinken voor een drankje, zoals wijn.
Oorzaken van vergiftiging kunnen surrogaatmaterialen zijn. Dit zijn alcoholen die ethanol- en aldehyde-onzuiverheden bevatten, gedenatureerde alcohol, gehydrolyseerde alcohol. Colognes, antivriesmiddelen voor koelapparatuur, alcoholtincturen van medicinale kruiden, vernissen, beits. Wijnen, wodka en brandewijn gemaakt met schending van technologie. Lijm die ethanol bevat.
Ethylalcoholvergiftiging heeft symptomen die lijken op normale voedselintoxicatie.
De ontwikkeling van alcoholvergiftiging
Het belangrijkste orgaan dat verantwoordelijk is voor de afbraak van alcoholbevattende producten is de hepatische klier. Speciale enzymdehydrogenase ontbindt alcohol in componenten en de nieren verwijderen het uit het lichaam. Ethanol is een neurotoxine en wanneer het in het bloed wordt opgenomen, vindt de activiteit of remming van het zenuwstelsel plaats. Wanneer alcohol meer dan 5 ppm is, zijn de hoofdhaarden van de hersenen aangetast in het bloed en kan de dood optreden.
Om de patiënt te helpen, moet je weten met welke alcohol hij vergiftigd is met ethyl of methyl. Methyl of technische alcohol wordt niet gebruikt bij de productie van alcoholische dranken, maar produceert antivries en oplosmiddelen. Het is moeilijk om twee soorten alcohol te onderscheiden door externe tekens. Ze hebben dezelfde geur en transparantie. Een onderscheidend kenmerk alleen bij het branden. Ethylalcohol brandt met een blauwachtig gele tint en technische alcohol is groen. In het geval van toxicose veroorzaakt technische alcohol geen euforie en duurt de blootstelling meer dan een halve dag voordat de eerste vergiftigingsverschijnselen optreden.
Stadia van ethanolvergiftiging
Er zijn drie stadia van milde, matige en ernstige vergiftiging. Het proces vindt niet onmiddellijk, maar geleidelijk plaats. Aanvankelijk verschijnen tekenen van vergiftiging: verhoogde stemming, hyperthermie van de huid, zweten, verminderde coördinatie van beweging.
Medium wordt gekenmerkt door afrollen tijdens het lopen, verminderde spieractiviteit, verminderde bloedcirculatie. Verschijnt: walging, braken, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, snelle hartslag en hartslag. Alcohol werkt anders. Sommige mensen worden agressief, anderen raken apathisch.
In een ernstige toestand komen convulsies, coma, ademstilstand, onvrijwillig urineren en ontlasting voor.
De effecten van ethanolvergiftiging zijn triest. Alcoholisme is niet alleen een medisch probleem, maar ook een sociaal probleem. De meeste auto-ongelukken, branden, misdaden komen voor na het drinken van alcohol. De mens heeft geen controle over zijn gedrag. Intoxicatie met ethanol leidt tot ernstige encefalopathie, die niet wordt behandeld. Ethylalcoholvergiftiging veroorzaakt symptomen van geheugenstoornis, bewuste activiteit, die hoofdveranderingen in de activiteit van het lichaam met zich meebrengen. Er zijn complexe ziekten van necrotische levercirrose en pancreatitis.
Hulp bij ethanol-toxicose
Eerste hulp bij vergiftiging door ethylalcohol is om acetaldehyde te neutraliseren. Geef bij bewusteloosheid ammonia op. Verder de maagspoeling om het lichaam te bevrijden van resterende toxines.
Als een persoon bij bewustzijn is, moet hij minstens een liter vloeistof drinken met de toevoeging van kaliumpermanganaat. Activeer dan een propreflex met je vingers of een lepel. Spoelen gebeurt tot er tijdens het braken heldere vloeistof wordt getrokken. Na het wassen, moet je 10 tabletten actieve kool drinken. De patiënt wordt op een bed gelegd en bedekt met een warme deken, zodat hij opwarmt. Wanneer toxicose optreedt, neemt de lichaamstemperatuur sterk af. In geval van ademhalingsfalen, cafeïne, hyoscyamine wordt geïnjecteerd. In het geval van uitschakeling van het hart is een directe massage.
Toen de comateuze patiënt met het gezicht naar beneden lag, draaide zijn hoofd zich naar de zijkant. Zodat u het braaksel in de luchtwegen kunt elimineren. Ammoniak brengt tot leven, wordt vervolgens warm verpakt en dringend in het ziekenhuis opgenomen. Een koude douche en het gebruik van alcoholbevattende producten die alcoholische psychose veroorzaken, worden strikt afgeraden.
Bij een ernstige vorm van toxemie wordt de patiënt in een apotheek geplaatst. In deze situatie is spoedeisende zorg voor vergiftiging met ethylalcohol het reinigen van de maag met een sonde. Een zoutoplossing wordt ook toegediend, versnelde diurese en alkalisatie van bloed wordt uitgevoerd. Breng intraveneuze glucose aan met de toevoeging van vitaminepreparaten en ascorbinki. Voor ontgifting wordt de therapie uitgevoerd met de geneesmiddelen metoxil en neogemodez.
Ziektepreventie
Om geen ethanolvergiftiging te krijgen, moet u eenvoudige regels volgen. Misbruik geen alcohol en koop alleen originelen van wijn en wodka-producten, en niet nep.
Als alcohol moet worden genuttigd, drink dan niet op een lege maag en volg de norm van alcohol 40 wodka, 350 g bier en 140 g versterkte wijn. Meng geen alcohol met medicijnen en gebruik geen alcoholhoudende producten voor ernstige ziektes van het spijsverteringsstelsel. Eet meer vette voedingsmiddelen die de opname van alcohol in het bloed remmen.
Alcoholvergiftiging heeft ernstige gevolgen voor het lichaam. Langdurig en systematisch gebruik van alcohol leidt tot de ziekte van alcoholisme. Je moet niet de beste jaren van je leven doorbrengen om dergelijke ziektes te krijgen.
