Neemt deel aan de afbraak van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, enz.) Naar glucose, maltose en dextrines.
Synoniemen:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Bloedamylase
Totale amylase
Totaal alfa-amylase
De aanduiding in de analyses:
Amy
alfa-amylase
AML
diastase
serumamylase
bloedamylase
inhoud:
De belangrijkste producenten van alfa-amylase:
- alvleesklier
- Speekselklieren (parotis, sublinguaal, submandibulair, klein)
In kleinere hoeveelheden wordt dit enzym aangetroffen in de aanhangsels van de baarmoeder, darmen, longen, spieren en vetweefsel, nieren en lever.
Alfa-amylase functioneert in de mondholte en het darmkanaal.
Bij een gezond persoon komt het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed, als gevolg van normale fysiologische celvernieuwing van de hierboven genoemde organen.
Totaal of serum alfa-amylase in het bloed wordt weergegeven door twee isoenzymen:
- Pancreatische alfa-amylase (P-type) ≈40%
- Speeksel alfa-amylase (S-type) ≈60%
Bij pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan het pancreasweefsel, neemt de totale amylase in het bloed toe als gevolg van een toename van
pancreas R-alfa-amylase.
Bij ziekten van de speekselklieren neemt het totale serumamylase toe als gevolg van de speeksel-S-alfa-amylasefractie.
In de meeste gevallen is de toename van de activiteit van totaal amylase in het bloed geassocieerd met pancreaspathologie. Daarom wordt de analyse van amylase isoenzymen (P- of S-) uitgevoerd volgens speciale indicaties: om de diagnose van "pancreatitis" te bevestigen; voor differentiële diagnose van pancreaspathologie, speekselklieren, eierstokken, eileiders, longen, enz.
Het alfa-amylase molecuul is klein, dus het wordt goed door de nieren uit het bloed gefilterd. Met een toename van het enzym in het bloed neemt ook het gehalte ervan in de urine toe.
Alfa-amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen
Amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd
/ tafel /
Bij pasgeborenen, kinderen tot een jaar, is de synthese van a-amylase onbeduidend, daarom is het gehalte aan het enzym in het bloed minder dan bij volwassenen 2-5 keer. Met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel, neemt de amylase-synthese toe en bereikt het niveau van het enzym in het bloed geleidelijk de "volwassen" waarden.
De snelheid van totale amylase in het bloed van vrouwen en mannen naar leeftijd
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
Wanneer is het testen van amylase noodzakelijk?
Indicaties voor
bloedtest voor a-amylase:
- Acute buikpijn.
- Diagnose van acute ziekten van de pancreas.
- Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van pancreaspathologie (inclusief kanker).
- Differentiële diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
- Bof (ontsteking van de speekselklieren van de parotis).
- Cystic fibrosis.
De klinische betekenis van serumamylase-analyse is de identificatie en het beheer van acute pancreasaandoeningen. De belangrijkste redenen voor de toename
totale alfa-amylase in het bloed:
- Acute pancreatitis
- Buiktrauma
- Peritonitis
- Chronische pancreatitis
- Tumor-, cyste- of alvleesklierkanker
- Acute cholecystitis, inclusief calculous
- Acute infectieuze hepatitis
- Perforatie van maagzweren
- Acute circulatiestoornissen van de buikorganen, darminfarct
- Intestinale obstructie, darmperforatie
- Nierfalen
- de ziekte van Crohn
- Bof
- Macroamylasemie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ovariumpathologie, salpingitis
- Diabetische ketoacidose
Vanzelfsprekend wordt een toename in de activiteit van totaal a-amylase in het bloed niet alleen waargenomen in de pathologie van de pancreas. Maar de verhoging van het tarief van 3-5 keer heeft bijna altijd een oorsprong van de alvleesklier.
Een significante toename van serum alfa-amylase 10 of meer keer met ernstige buikpijn duidt op acute pancreatitis *. * Pancreatitis - ontsteking van de pancreas
Pancreatitis - waarom neemt alfa-amylase toe in het bloed?
De alvleesklier (pancreas) is een klein orgaan van de buikholte, lichtgeel van kleur, tot 15 cm lang, met een gewicht van ongeveer 100 g. Het bevindt zich achter de maag.
Tot 10% van het pancreasweefsel produceert pancreashormonen (insuline, glucagon en somatostatine).
Tot 90% van de massa van een orgaan wordt vertegenwoordigd door acinair weefselproducerend pancreas-sap. Het omvat: elektrolyten opgelost in water en drie groepen spijsverteringsenzymen:
- Amylase (actief) - afbraak van koolhydraten.
- Lipasen (actief) - verteren vetten.
- Proteolytische enzymen of proteasen (in een inactieve vorm) - onder normale omstandigheden worden proteasen alleen in de darm geactiveerd, waar de spijsvertering (proteolyse) van voedselproteïnen plaatsvindt.
Pancreassap wordt verzameld in het centrale (Wirsung) pancreaskanaal. Vervolgens stroomt het in de galbuis en wordt het (samen met de gal) verzameld in de hepato-pancreatische (Vaterova) ampul. De invoer van het "digestieve mengsel" in de twaalfvingerige darm wordt geregeld door de sluitspier van Oddi.
Normaal gesproken worden pancreasproteasen geactiveerd (trypsinogen in trypsine, enz.) En vertonen ze hun agressieve "digesting" -eigenschappen uitsluitend in de holte van de dunne darm.
Als gevolg van een mechanisch letsel, wanneer de leidingen geblokkeerd zijn of onder invloed van alcohol, is het pancreasweefsel beschadigd, ontstoken en gezwollen. De membranen van acinaire cellen worden hyper-permeabel. Alvleesklier-enzymen "lekken" uit, worden onmiddellijk geactiveerd en ontwijken het bloed, vernietigen (zelfverterend) terwijl het pancreasweefsel.
- Acute pancreatitis is een inflammatoir-destructieve laesie van de alvleesklier als gevolg van de activering van pancreasproteases in de klier zelf.
Acute pancreatitis gaat gepaard met een massale afgifte in de bloedbaan van alle pancreasenzymen, waaronder lipase.
Het is lipase dat een strikt specifieke indicator is van de vernietiging van de pancreas: als het niveau verhoogd is, is de diagnose pancreatitis niet twijfelachtig.
De hoofdoorzaken van acute pancreatitis:
1. Alcoholmisbruik
2. Galsteenziekte
Andere redenen:
- Infecties (virale, bacteriële).
- Verwondingen aan de alvleesklier als gevolg van een sterke slag naar de maag (in de herfst, vechten, etc.)
- Pathologische veranderingen in de galbuis, Vater-tepel, sluitspier van Oddi (gal in de ductus pancreaticus gooien).
- Ziekten van de twaalfvingerige darm (duodenitis, etc.)
- Helminthiasis.
- Ontstekingsziekten van de lever en galwegen.
- Acute circulatiestoornissen in de pancreasvaten: trombo-embolie, langdurige spasmen, verstopping met vetdruppeltjes of atherosclerotische plaques, enz.
- Giftige vergiftiging (kwik, arsenicum, fosfor, enz.) Of door geneesmiddelen veroorzaakte schade aan pancreasweefsel.
De eerste symptomen van acute pancreatitis -
plotselinge acute pijn in de bovenbuik (overbuikheid) of in de navel. De pijn kan in de rug, linker hypochondrium, linkerschouder en scapula worden toegediend. Soms neemt de pijn een brede band van hypochondrium naar hypochondrium, het kan omringend zijn. De pijn kan gepaard gaan met herhaalde klachten, geen braken opwekkend, opgezwollen in de maag, winderigheid, oprispingen, koorts. Eetlust is afwezig, de stoel wordt vaker vastgehouden.
De pijn verdwijnt enigszins in een zittende positie, liggend op de buik of gebogen aan de linkerkant.
Hoe verloopt het niveau van a-amylase in het bloed bij acute pancreatitis
Alles over verminderde alfa-amylase
Alfa-amylase is een enzym dat de afbraak van koolhydraten in het spijsverteringskanaal bevordert. Onder haar invloed breken complexe koolhydraten af naar meer eenvoudig, verteerbaar in de darm. Pancreatische (pancreas) en speeksel (diastase) klier-enzymen worden geproduceerd. Een abnormaal niveau van alfa-amylase wijst op pancreaspathologie en andere ziekten.
Welke waarden moeten als verminderd worden beschouwd?
Alfa-amylasewaarden variëren per leeftijd, bij ouderen en bij jongeren. De enige factor waarvan de indicator van dit enzym niet afhankelijk is, is geslacht. Het heeft geen invloed op het niveau. De waarden van amylase kunnen variëren, afhankelijk van de laboratoriumtests die bij de bepaling worden gebruikt.
In essentie heeft de leeftijd van de patiënt geen significant effect op de indicator van het niveau van het enzym. De norm van het enzym bij kinderen tot twee jaar verschilt van gemiddelde indicatoren, wat een waarde is van 5 tot 65 eenheden. Als de indicator tot nul neigt, worden de niveaus in deze leeftijdsgroep verlaagd. Het aantal volwassenen en kinderen ouder dan twee jaar is hetzelfde en komt overeen met het niveau van 25 tot 125 eenheden. Een afname van amylase onder de 25 wordt beschouwd als een afname van het enzym. Bij oudere mensen ouder dan 70 jaar komt het normale niveau van het enzym overeen met een hoeveelheid van 20 tot 160 eenheden.
Natuurlijk kan de vraag rijzen waarom kinderen jonger dan 2 jaar zo opvallen. Het enzym wordt actief door het lichaam gebruikt om complexe koolhydraten af te breken. Kinderen jonger dan 2 jaar krijgen voornamelijk borstvoeding en eten de melk van hun moeder. In melk is er praktisch geen behoefte aan afbraak van koolhydraten. Daarom produceert het lichaam van de baby veel minder alfa-amylase. Daarom is een vrij laag niveau van enzym in het bloed van de baby de norm.
Detectie van een laag amylase-niveau tijdens de zwangerschap geeft de aanwezigheid van erfelijke ziekten aan en vereist verdere diagnose. Als een verhoogd amylaseconcentratie tijdens de zwangerschap de aanwezigheid van een acuut pathologisch proces aantoont, dat niettemin kan worden genezen, wijzen lagere waarden op een onmiddellijke bedreiging voor de dracht veroorzaakt door de aanwezigheid van een ernstige erfelijke ziekte van cystische fibrose. Het normale niveau van het enzym tijdens de zwangerschap verandert niet: dat wil zeggen, die waarden die onder het lagere niveau liggen en neigen tot nul worden als verlaagd beschouwd.
De snelheid van dit enzym varieert afhankelijk van de leeftijd:
- tot een half jaar - van 1 tot 12 eenheden / liter;
- van zes maanden tot een jaar - van 1 tot 23 eenheden / liter;
- van één tot twee jaar: bij meisjes - van 3 tot 38 eenheden / liter, bij jongens - van 1 tot 23;
- van twee jaar tot 19: van 4 tot 31;
- vanaf 19 jaar en ouder: van 8 tot 51.
Dienovereenkomstig is een verlaging van het niveau onder de onderlimiet van normaal een indicator van een verlaagd niveau van amylase.
Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>
Het diastase-gehalte in een enkele portie in de urine moet in het bereik van 10-490 E / l liggen en in de studie van de dagelijkse urine - de indicator mag niet lager zijn dan 10 eenheden en hoger dan 600 E / l.
In andere waarden komt de snelheid van diastase overeen met 1 - 17 U / uur.
Welke analyse wordt bepaald?
Om te bepalen of amylase in het bloed is verminderd, is het noodzakelijk om een biochemische analyse door te geven. Vaak wordt voor de compilatie van het meest complete beeld van de pathologie op hetzelfde moment als biochemisch onderzoek van bloed, diastase-analyse van de dagelijkse portie urine voorgeschreven. De hoeveelheid enzym in de urine stelt je in staat om goed te maken wat de oorzaken van de ziekte zijn. Het bloed, dat door de renale glomeruli gaat, geeft het enzym, dat de primaire urine vormt, waarvan in de toekomst het grootste deel van het enzym wordt geabsorbeerd tijdens reabsorptie. Urine heeft een hogere amylase-activiteit dan bloed.
Bekijk een video over biochemische analyse
De indicatoren van deze 2 studies vullen elkaar goed aan.
Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden?
Enzymatische activiteit wordt geassocieerd met voeding en wordt geactiveerd na het eten. Daarom wordt bloedbemonstering 's morgens op een lege maag uitgevoerd, wanneer 8-14 uur vasten zal plaatsvinden (gedurende welke u water kunt drinken). U kunt 's middags niet eerder dan 4 uur na een maaltijd bloed doneren. Aan de vooravond van de bloodsuth is het noodzakelijk om lichamelijke en psycho-emotionele stress uit te sluiten en af te zien van alcohol.
Moeilijk om de resultaten te interpreteren kan enkele medicijnen vergen: corticosteroïden, ibuprofen, analgetica. Ook kunnen orale anticonceptiva de frequentie verhogen.
U moet de arts waarschuwen voor het gebruik van deze geneesmiddelen en, indien nodig, stoppen met het gebruik ervan.
Wanneer wordt de analyse toegewezen?
Analyse van het gehalte aan alfa-amylase wordt voorgeschreven om de behandeling van pancreatitis te reguleren - een verlaagd niveau kan na een kuur worden waargenomen. Ook wordt het enzymniveau onderworpen aan periodieke monitoring na het verwijderen van een deel van de pancreas. Zwangere analyse wordt voorgeschreven voor ernstige toxemie. De indicaties voor de studie zijn:
- pancreaspathologie;
- scherpe buik;
- bof;
- virale infecties.
Wat laat een verlaagd niveau zien?
Als alfa-amylase in het bloed wordt verlaagd, is het noodzakelijk om de oorzaken van deze aandoening te identificeren.
- in geval van pancreasinsufficiëntie, die een gevolg kan zijn van de operatie aan dit orgaan of van de vroegere acute pancreatitis;
- bij ernstige ontstekingsziekten van de lever - hepatitis en de gevolgen daarvan - cirrose, leidt de schending van het koolhydraatmetabolisme tot een toename van de belasting van de enzymatische systemen;
- bij kanker van de 4e graad van de alvleesklier, wanneer het grootste deel van het normale weefsel van de klier de tumor reeds heeft vervangen;
- met een hartinfarct;
- met cystische fibrose, die ofwel tijdens zwangerschap of anders in de kindertijd wordt gedetecteerd;
- pancreasnecrose (zelfontsluiting van de klier) veroorzaakt ook een verlaging van de enzymproductie, maar meestal wordt deze pathologie alleen bepaald door een autopsie;
- bij patiënten met een hoog totaal cholesterol;
- met toxicose tijdens de zwangerschap.
Opgemerkt moet worden dat de enzymatische activiteit van de pancreas is verminderd, zegt alleen de toestand wanneer de resulterende alfa-amylase veel minder is dan de onderste limiet van de norm en neigt naar nul.
effecten
De studie van alfa-amylase is geen diagnostisch onderzoek en vereist verder onderzoek van de patiënt. De redenen voor de afwijking van de hoeveelheid enzym uit de norm moeten door een specialist worden bepaald. Voor een meer accurate diagnose worden alle waarden van biochemische analyse geanalyseerd.
Alleen onder deze voorwaarde kan de ziekte in een vroeg stadium worden gedetecteerd om de behandeling onmiddellijk te starten.
Wat te doen?
Wanneer u een verminderd alfa-amylase-gehalte detecteert, moet u een arts raadplegen voor de volgende diagnose en de oorzaken van deze aandoening vaststellen. Alleen een behandeling met de grondoorzaak kan indicatoren normaliseren.
het voorkomen
Preventie van een laag enzymniveau is profylactische methoden voor pancreasaandoeningen, waaronder:
- gezond dieet: beperkend vettig, kruidig, zout voedsel;
- beperking van het gebruik van alcohol, koffie, chocolade, gebak, frisdrank;
- je kunt niet erg koud en warm eten eten - alleen matig verwarmd;
- split maaltijden - 5-6 keer per dag;
- elimineer overvloedige maaltijden 's nachts;
- drink vitamines.
conclusie
Alfa-amylase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de vertering en afbraak van koolhydraten. Volgens zijn prestaties kan worden aangetoond hoe goed de alvleesklier werkt. Elke afwijking van amylase van de norm moet zorgvuldig worden onderzocht om de oorzaken ervan te achterhalen.
Lage bloedamylase
Van alle onderzoeken om de gezondheid van een belangrijke plaats te beoordelen is biochemisch bloed. Het biedt de mogelijkheid om pathologieën in een vroeg stadium te identificeren en de methoden voor eliminatie ervan op tijd toe te passen.
Een van de indicatoren is het niveau van amylase in het bloed. Het geeft de status van de metabolische processen aan. Als amylase wordt verminderd of verhoogd, zijn er pathologische processen in.
De rol van amylase in het bloed
Het is een spijsverteringsenzym betrokken bij de afbraak van koolhydraten, zetmeel, glycogeen. Het wordt gevormd in de alvleesklier en de speekselklieren. In het geval van storingen in koolhydraatmetabolisme, wijkt de index af van de toegestane normen.
functies
Door koolhydraten te verteren, wordt het enzym een deelnemer aan het spijsverteringsproces. De hoofdfunctie is zetmeelhydrolyse. De splitsing vindt zijn oorsprong in de mondholte onder invloed van speeksel. Gedurende deze periode speekselamylase.
De activiteit neemt af met slecht kauwen van voedsel.
De hydrolyse van zetmeel in de darm gaat door onder invloed van alfa-amylase geproduceerd in de pancreas.
Het spijsverteringsenzym wordt 's nachts actief wanneer de maaltijden worden ingenomen. Daarom brengen late snacks, evenals slecht kauwend voedsel, het lichaam schade toe. Het enzym dat wordt uitgesloten van het verteringsproces veroorzaakt de ontwikkeling van pancreatitis en andere ziekten.
Soorten amylase
Er zijn twee soorten pancreas diastasis en alfa-amylase. De eerste wordt geproduceerd in het gebied van de pancreas en de tweede - in de speekselklieren. Meer dan de helft van de amylase (ongeveer 60%) van het laatste type. De eerste is onderdeel van het sap van de pancreas dat in de twaalfvingerige darm wordt getransporteerd.
Alfa-amylase geproduceerd in de speekselklieren, de alvleesklier en een onderdeel van het spijsverteringssap is aangepast aan de omstandigheden van het menselijk lichaam. Enzym dat door de nieren wordt uitgescheiden tijdens het scheiden van urine. Daarom kan het ook in de urine worden gedetecteerd.
Snelheidsindicator
Het handhaven van middelgrote volumes van het enzym is belangrijk voor de gezondheid. Het tarief voor dames en heren - van 28 tot 100 eenheden / liter. Bij personen ouder dan 70 jaar zijn indicatoren tot 160 toegestaan.
Het gemiddelde volume alfa-amylase is 25-125 eenheden / liter. Het standaardgehalte van het pancreasenzym is maximaal 50 eenheden / liter, maar hoe kleiner hoe beter.
Het streven naar een nulindicator informeert dat de alvleesklier het enzym onder controle houdt. De scherpe achteruitgang veroorzaakt echter een pathologisch proces.
Voor een uitgebreide enquête bleek de inhoud van het enzym in de urine, waarvan de snelheid van 1 tot 17 eenheden / liter is. Overdag kan de prijs variëren.
Lage enzymwaarden bij kinderen
Een kind vanaf de geboorte tot 17 jaar, de snelheid neemt geleidelijk toe van 0 tot 77 eenheden / liter. Tijdens het eerste levensjaar is de enzymindicator bij kinderen bijzonder laag. Dit komt door het lage koolhydraatgehalte in hun dieet. "Daarom wordt bij kinderen in de mondholte extra amylase geproduceerd, wat noodzakelijk is voor het proces van assimilatie van moedermelk.
Een kind jonger dan 2 jaar oud heeft een tarief van 5 tot 65 eenheden / liter.
Wat zijn de indicaties voor het controleren van amylase niveaus?
Analytische studies worden uitgevoerd om de gezondheid van de alvleesklier en speekselklieren te volgen, en om pathologieën te identificeren of uit te sluiten:
- als je diabetes vermoedt;
- met "acute buik";
- bij het stellen van de diagnose 'chronische pancreatitis', andere problemen met de alvleesklier;
- als u een ovariumpathologie vermoedt;
- in het ontstekingsproces van de parotisklier ("bof");
- in de studie van de speekselklieren;
- met virale infecties.
De analyse wordt ook getoond met een afname in de dikte van de wanden van bloedvaten.
Analyses om de indicator te bepalen
Veneuze bloedafname gebeurt op een lege maag. Als de enquête is gepland, moet deze van tevoren worden voorbereid. Hierover verder.
opleiding
- Het nemen van biomateriaal wordt voorafgegaan door minstens 10-12 uur vasten. Een twee of drie dagen afwezigheid van overvloedig voedsel, met uitzondering van gefrituurd, vet voedsel, wordt aanbevolen.
- Gedurende de dag mag geen koffie drinken, sterke thee. Exclusief alcoholische dranken (wekelijks), evenals vloeistoffen die de hoeveelheid enzym in het bloed verhogen.
- Voorafgaand aan het onderzoek wordt fysieke activiteit niet aanbevolen.
- Elimineer stressvolle situaties.
- Een half uur of een uur voor de analyse moet u stoppen met roken.
Het is noodzakelijk om indicatoren voor geneesmiddelen te beperken, uit te sluiten, indien mogelijk, (hieronder opgesomd).
Voor noodaanduidingen wordt bloed afgenomen voor analyse zonder speciale training.
Het kwantitatieve gehalte (titer) van deze stof wordt bepaald door urine-analyse. Exacte decodering van wat de resultaten en wat het betekent kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.
Het effect van medicijnen op de nauwkeurigheid van het resultaat
Vervorm het echte resultaat van de analyse is in staat om medicatie te nemen, zoals:
- captopril;
- ibuprofen;
- furosemide;
- corticosteroïden;
- analgetica;
- orale anticonceptiva.
Na het aanbrengen van deze medicijnen kan de indicator van het pancreaszym vals toenemen. Als het onmogelijk is om ze te weigeren, moet de arts worden gewaarschuwd voor hun toelating.
Redenen voor lage prestaties
Gereduceerde amylase komt minder vaak voor dan hoog. Het kan wijzen op een daling van de enzymatische activiteit of vernietiging van de pancreas, ernstig kwaadaardige tumoren, symptomen van hepatitis.
Het niveau van alfa-enzym kan afnemen door een operatie aan de pancreas. De prestaties kunnen afnemen als gevolg van letsel.
Wat betekent enzymdeficiëntie?
Een laag amylase-niveau is geassocieerd met weefselvernietiging van de pancreas en kan ziekten signaleren zoals:
- insufficiëntie van de pancreas, zijn volledige afwezigheid;
- toxemia tijdens de bevalling;
- chronische of acute hepatitis;
- ernstig leverfalen;
- pancreatectomy;
- cystische fibrose (cystische fibrose van de pancreas).
De ondergrens van de indicator is typisch voor personen met een verhoogd totaal cholesterol.
Een laag niveau van pancreasamylase op de achtergrond van een toename van de algehele activiteit duidt op een lage waarschijnlijkheid van schade aan de pancreas. In dit geval moet u speciale verwijdering naar de eierstokken, skeletspieren, darmen betalen en de bijbehorende pathologie elimineren.
Niveau normalisatie
Na het onderzoek, het identificeren van de onderliggende oorzaak en de provocerende factor, wordt een geschikte therapie voorgeschreven om de waarden van het enzym te normaliseren. Een belangrijke stap is de behandeling van de ziekte, die heeft geleid tot afwijkingen.
Therapie is afhankelijk van het stadium van de pathologie. Naast de behandeling wordt een uitgebalanceerd dieet aanbevolen, dat inhoudt:
- uitsluiting van producten: gefrituurd, gerookt, vet, gekruid, gebakken;
- verbod op alcohol, koffie;
- het overheersende gebruik van voedsel, gemaakt in de oven, gestoomd;
- fractionele portie maaltijden minstens 4-5 keer per dag;
- uitsluiting van uithongering.
Tijdens de behandeling, indien mogelijk stoppen met slechte gewoonten. Om de effectiviteit van de loop van de therapie te vergroten, moet men regelmatig wandelen, de slaap normaliseren en rusten en de fysieke en mentale activiteit verminderen.
Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een specialist:
diabetes mellitus
Diabetes mellitus, type 1, type 2, diagnose, behandeling, bloedsuikerspiegel, diabetes bij kinderen
Bloedamylase
Biochemische analyse van bloed is de belangrijkste studie, die het mogelijk maakt om de algemene gezondheidstoestand te bepalen, pathologische processen op te merken aan het begin van hun ontwikkeling, om de effectiviteit van de therapie te evalueren. Bloedamylasetiter wordt vaak onderzocht bij patiënten met diabetes mellitus of vermoedelijke diabetes. Afhankelijk van de klachten van patiënten en het objectieve klinische beeld kan de studie van aanvullende verschillende indicatoren worden benoemd.
Bloedamylase is een stof die actief betrokken is bij de afbraak van koolhydraten. Om deze reden wordt deze indicator, voor eventuele schendingen van koolhydraatmetabolisme, zelden binnen aanvaardbare normen gehouden. Het is een belangrijk bewijs van pathologische aandoeningen in de pancreas en speekselklieren.
Er zijn 2 hoofdtypes: pancreasamylase (geproduceerd in de pancreas) en diastasis (komt van de speekselklieren). Met een sterke stijging van de titer in het bloedserum komt de stof snel in de urine terecht, waar deze in geval van ernstige pathologieën ook in vaste hoeveelheden wordt bepaald.
Voor de studie is veneus materiaal nodig. Een bloedtest wordt alleen op een lege maag uitgevoerd na 10-12 uur vasten. Aan de vooravond van het onderzoek wordt aanbevolen om overmatige fysieke inspanning en overvloedige feesten te beperken.
Amylase-snelheid
De snelheid van totale amylase in serum is hetzelfde voor iedereen, ongeacht geslacht. Het is 28-100 u / l. De titer kan aanzienlijk stijgen onder bepaalde omstandigheden en ziekten.
Amylase is verhoogd in de volgende gevallen.
- Diabetes mellitus (gedecompenseerde, ketoacidose).
- Bof (bof). Hier neemt de titer van alfa-amylase sterk toe.
- Cholecystitis (acute ontsteking van de galwegen).
- Peritonitis, appendicitis.
- Pancreatitis in acute en chronische vorm. Met een acute aanval van de ziekte in de eerste uren, neemt de titer van pancreasamylase zeer sterk toe (tot 10 maal), neemt binnen 3-4 dagen af naar de norm. Een toename in speekselamylase treedt niet op.
- Nierfalen.
- Tumorprocessen in de "pancreas".
- Verwondingen aan de buik.
- Beëindiging van de zwangerschap.
- Ernstige vergiftiging (inclusief alcohol).
- Perforatie van maagzweer.
- Intestinale obstructie.
- Makroamilazemiya.
Amylase wordt verminderd in de volgende gevallen.
- Toxicose tijdens zwangerschap.
- Hepatitis in acute of chronische vorm.
- Alvleesklier insufficiëntie
- Cystic fibrosis.
- Verwijdering (afwezigheid) van de alvleesklier.
Het resultaat van de studie kan worden beïnvloed door het nemen van bepaalde medicijnen. Corticosteroïden, ibuprofen, furosemide, analgetica, captopril, orale anticonceptiva verhogen vaak de snelheid. Lage niveaus van amylase worden gevonden bij mensen met een hoog totaal cholesterol.
Amylase pancreasnorm
Meestal wordt een afzonderlijke studie aangewezen bij het bepalen van de diagnose 'acute' of 'chronische' pancreatitis, evenals bij vermoedelijke ovariumaandoeningen, verminderde functies van de speekselklieren.
- Tot 5 dagen - 0-2
- Tot 6 maanden - 0-16
- Tot 1 jaar - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-73
- 12-17 - 0-77
- Ouder dan 17 - 13-53
- Tot 5 dagen - 0-2
- Tot 6 maanden - 0-16
- Tot 1 jaar - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-65
- 12-17 - 0-77
- Ouder dan 17 - 13-53
Wat zorgt ervoor dat alfa-amylase in het bloed wordt verlaagd?
Statistieken tonen aan dat veel ziekten vrij vergelijkbare symptomen hebben. Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een reeks onderzoeken uit te voeren. Biochemische analyse van bloed is bijna basaal, omdat het, afgezien van andere indicatoren, het mogelijk maakt om de aanwezigheid van het spijsverteringsenzym te bepalen - amylase. Vooral de vermindering van deze eigenschap duidt op problemen met het koolhydraatmetabolisme.
Functies en functies
Zoals je weet, is de spijsvertering een nogal ingewikkeld proces. Het voedsel doorloopt in dit geval veel transformaties voordat het door de cellen wordt opgenomen. Wat betreft koolhydraten, ze moeten worden afgebroken tot de eenvoudigste stoffen, zodat ons lichaam ze kan assimileren. Ja, want deze unieke enzymen worden geproduceerd, waarvan er één amylase is. Professionals beweren dat deze stof werkt als een katalysator voor de omzetting van zetmelen in monosacchariden.
Alfa-amylase wordt niet op één plaats gesynthetiseerd, maar in veel organen. Zelfs in speeksel is er een hoeveelheid. Het is niet verrassend dat de opname van koolhydraten begint met kauwen. Hoe dan ook, het enzym in de maag is niet actief vanwege de zoute omgeving. Wanneer voedsel de twaalfvingerige darm binnenkomt, wordt amylase opnieuw geactiveerd. Daarnaast worden een aantal andere essentiële stoffen vrijgegeven. Dit draagt al bij aan de alvleesklier. Het is noodzakelijk om de belangrijkste organen te beschouwen, waar het noodzakelijke element opvalt:
- Darmen.
- Lever.
- Zelfs vetweefsel helpt produceren.
- Bij vrouwen wordt het enzym uitgescheiden in de eierstokken en eileiders.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de poortader. Hierdoor komen eenvoudige stoffen de lever en zelfs de bloedbaan binnen.
Het lichaam ontvangt dus energie. Zodat het niveau van amylase normaal was, wordt een bepaalde hoeveelheid uitgescheiden uit het lichaam. Hieruit kunnen we concluderen dat niet alleen bloed maar ook urine voor analyse wordt aangeboden.
Analyses en indicaties
Als alpha-amylase in het bloed wordt verlaagd, moeten de redenen worden gezocht in het spijsverteringsstelsel. U moet weten dat dit enzym 's nachts in minimale hoeveelheden wordt geproduceerd. 'S Nachts snacks kunnen niet alleen leiden tot obesitas, maar ook tot aandoeningen.
Wat de tests betreft, worden twee soorten enzym in het bloed gedetecteerd:
- S-type - elementen die precies door de speekselklieren worden geproduceerd; moet zeggen dat dit 60% van het totaal is;
- R-type - alles dat alleen door de pancreas wordt geproduceerd.
Professionals betogen dat voor onderzoek het belangrijk is om niet alleen de totale hoeveelheid amylase te bepalen, maar ook de exacte aantallen van verschillende organen.
Biologisch materiaal geeft zich over volgens het volgende algoritme:
- Bloedmonsters mogen alleen 's ochtends worden verstrekt, altijd op een lege maag.
- In het geval dat er verdenkingen zijn van pancreatitis, wordt de vloeistof op elk moment van de dag ingenomen. Artsen kunnen het zich niet veroorloven om de patiënt in ernstige toestand te laten.
- Er is één nuance. De laatste maaltijd moet vóór 12 uur vóór de tests worden gedaan. Geen alcohol of vet.
- Nadat de procedure is uitgevoerd, wordt het bloed onmiddellijk overgegeven aan het laboratorium. De maximale opslagtijd mag niet langer zijn dan een uur.
- Het komt ook voor dat er eenvoudig geen manier is om onderzoek te doen op dit moment. Hiervoor is de vloeistof bevroren.
Tarieven en afwijkingen
Wat is de situatie wanneer amylase zegt:
- Vermoedelijke acute pancreatitis. Tijdens een aanval bereikt de hoeveelheid enzym zijn maximum in het menselijk lichaam.
- Chronische ziekten.
- De aanwezigheid van diabetes. In dit geval is het algemene niveau verhoogd, maar slechts in geringe mate.
- Vermoedelijke appendicitis of peritonitis.
- Mogelijke tumoren of tumoren.
- Als we het over vrouwen hebben, betekent de toename van het niveau buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Verschillende soorten vergiftiging.
Lage enzymwaarden wijzen op:
- inoperabiliteit van de alvleesklier;
- verschillende soorten necrotische veranderingen in de organen;
- oncologie van de lever, maag of darmen;
- hepatitis;
- toxicose bij zwangere vrouwen.
Je moet weten dat de nauwkeurigheid van het onderzoek maximaal moet zijn. Zelfs het nemen van bepaalde medicijnen kan van invloed zijn op de tests:
- orale anticonceptiva;
- verdovende type pijnstillers;
- diuretica;
- medicijnen die hormonen in de bijnieren bevatten.
Zorg ervoor dat u uw arts over alle acties informeert voordat u tests gaat doen. Dit geeft niet alleen een compleet beeld, maar ook tijd voor specialisten.
Het is de moeite waard eraan te herinneren dat biochemische analyse als een van de belangrijkste procedures wordt beschouwd. Alleen door deze studie is het mogelijk om een nauwkeurige analyse te leveren. Dit betekent dat u de vereisten van de arts dient te volgen.
Verhoogd of verlaagd alfa-amylase in het bloed - oorzaken en behandeling
Om de pathologie van het maag-darmkanaal te diagnosticeren, schrijven artsen veel onderzoeken voor en een daarvan is een biochemische bloedtest. In dit geval worden experts geleid door de amylase-index. Bij afwezigheid van afwijkingen overschrijdt de waarde ervan de norm niet.
Een toename of afname van alfa-amylase duidt op verschillende problemen in de activiteit van het spijsverteringsstelsel.
Wat is amylase in een biochemische bloedtest?
Amylase is een enzym van de glycosyl-hydrolase-groep dat wordt gesynthetiseerd door het lichaam. Het grootste deel produceert pancreas. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals de speekselklieren.
Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is de regulatie van de activiteit van het spijsverteringsstelsel, de splitsing van zetmeel en de modificatie ervan in verteerbare substantie.
Het enzym is verdeeld in twee soorten:
- Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de speekselklieren en de pancreas. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie.
- Pancreas amylase. Dit maakt deel uit van alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de pancreas gesynthetiseerd. Het heeft een directe invloed op het spijsverteringsproces dat optreedt in de twaalfvingerige darm.
Amylase wordt niet alleen gesynthetiseerd door de pancreas, maar maakt ook deel uit van het pancreasensap. Hier neemt ze actief deel aan het splitsen van complexe stoffen.
Als we zeggen dat het enzym in de bloedanalyse wordt weergegeven, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal.
Oorzaken van verhoogde alfa-amylase in het bloed
Als de concentratie van alfa-amylase in het bloed verhoogd is, kan dit wijzen op de ontwikkeling van pancreatitis. Enzymniveaus liggen ver boven normaal.
Het komt voor dat alfa-amylase niet toeneemt of toeneemt bij pancreatitis, maar slechts in geringe mate. Dit komt omdat de ernst van de pathologie de concentratie van het enzym niet beïnvloedt.
Als uitgebreide vernietiging van de zachte weefsels van de alvleesklier optreedt, is het grootste deel van de cellen van de alfa-amylase gebroken. Om deze reden mag het niveau van het enzym met pancreatitis zijn normale waarde niet overschrijden.
Als pancreatitis in een chronische vorm wordt gediagnosticeerd, neemt de concentratie van amylase aanvankelijk toe, maar door de vernietiging van zachte weefsels wordt het gehalte van de stof genormaliseerd.
Het is belangrijk! Als tijdens verergering van pancreatitis met uitgesproken symptomatologie van pathologie, blijkt dat het niveau van het enzym niet verhoogd is, zal de prognose voor de patiënt teleurstellend zijn. Deze aandoening duidt op een aanzienlijke vernietiging van het zachte weefsel van de pancreas.
Er zijn nog andere redenen om alfa-amylase in het bloed te verhogen:
- Kankerpathologie van de alvleesklier van een kwaadaardige aard. Kanker van het hoofd van dit orgaan wordt meestal gediagnosticeerd. Als deze specifieke ziekte een verhoging van de concentratie van het enzym heeft veroorzaakt, wordt de snelheid vier keer overschreden.
- Diabetes mellitus van elk type. Deze pathologie wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen. Onjuiste enzymconsumptie treedt op. Als resultaat begint de pancreas meer alfa-amylase te synthetiseren en neemt de concentratie ervan toe.
- Nierfalen. Hier is er een overtreding van de activiteit van dit interne orgaan en daarom is er een vertraging van het enzym in het bloed, wat een grote afwijking van de norm veroorzaakt.
- Peritonitis. Met zo'n ziekte verslechtert het welzijn van de patiënt dramatisch. Lijden en alvleesklier, die een verhoogde hoeveelheid alfa-amylase begint te synthetiseren.
- Bof. Deze pathologie, die zich in een acute vorm voltrekt. Meestal hebben kinderen er last van. Er is een ontsteking in de speekselklieren, die een verhoging van de concentratie van het enzym in het bloed veroorzaakt.
- Stenen aanwezig in de galblaas en kanalen.
Andere redenen om de afwijking van het enzym van de norm op een grote manier te vergroten:
- trauma aan de buik door mechanische impact - een slag, een val en meer;
- pathologieën waarbij microamylase in het bloed verschijnt;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- het vierde type herpesvirus;
- darmobstructie;
- complicaties na operaties aan de buikorganen;
- ongezond voedsel;
- onstabiele emotionele achtergrond;
- alcoholmisbruik;
- medicijnen nemen.
Hoe amylase in het bloed te verlagen?
Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te identificeren. Dit kan alleen gedaan worden door een arts na het uitvoeren van relevant onderzoek. Op basis hiervan diagnosticeert en schrijft hij therapie voor. Na het verloop van de behandeling wordt amylase teruggebracht tot een toelaatbare waarde.
Om de afname van de concentratie van het enzym te versnellen, helpt u vast te houden aan een speciaal dieet:
- uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
- weigering om alcoholische dranken te drinken, gebruik van meel en zwarte koffie;
- kookmethodes die de voorkeur hebben, zijn stomen of bakken;
- beperking van het gebruik van eiwitrijke voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met vezelgehalte;
- je kunt niet verhongeren of doorgeven;
- Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag voedsel in kleine porties te eten.
De volgende maatregelen zullen ook helpen om de normalisatie van bloedamylase te versnellen:
- naleving van bedrust;
- vermijd overmatige fysieke inspanning;
- volledige nachtrust, waarvan de duur ten minste 8 uur zou moeten zijn;
- afwijzing van verslavingen.
Dit zijn secundaire maatregelen om het niveau van amylase te stabiliseren. Het belangrijkste ding - om de oorzaak van het verhogen van zijn concentratie te elimineren. Hiertoe wordt aanbevolen om zich aan een therapiekuur te houden, die wordt voorgeschreven door een arts.
Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicatie. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koersverandering kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt.
Alfa-amylase heeft weinig bloed: oorzaken
Als de biochemische analyse lage amylase in het bloed toonde, kunnen de redenen zijn als volgt:
- de periode na de operatie om de alvleesklier te verwijderen;
- verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed;
- toxemia in de periode van het dragen van een baby;
- acute of chronische hepatitis;
- steatose;
- leverziekte;
- cystische fibrose;
- falen van de alvleesklier;
- pancreasnecrose;
- hyperthyreoïdie;
- hartaanval
Normamylase in het bloed bij volwassenen
Aangezien er twee soorten amylase zijn, zal de snelheid voor elk type enzym anders zijn. Laboratoria die onderzoek doen, stellen hun indicatoren vast. Ze kunnen verschillen van algemeen aanvaarde waarden, maar in beperkte mate.
Het hangt allemaal af van de reagentia die in de analyse zijn gebruikt. Om deze reden geven de resultaten van het onderzoek de normen aan die in het laboratorium zijn vastgesteld.
Normamylase in het bloed van vrouwen
Het normale niveau van alfa-amylase in het bloed van vrouwen varieert van 24 tot 125 u / l.
- Dergelijke indicatoren zijn typisch voor leeftijden van 2 tot 70 jaar. De snelheid van alfa-amylase in het bloed van vrouwen ouder dan 70 jaar ligt in het bereik van 30 tot 16 eenheden / l.
- De normale snelheid van pancreasamylase is 50 U / L. De waarde is relevant voor alle kinderen na 12 maanden en blijft bestaan tot het einde van het leven.
Normamylase bij mannen
De snelheid van amylase in het bloed van mannen verschilt niet van de normale waarde van het enzym in het bloed van vrouwen, d.w.z. de waarden moeten exact hetzelfde zijn.
Waarom kan de amylase in het bloed van het kind worden verhoogd?
De redenen voor de toename van amylase in het bloed van een kind:
- pancreatitis;
- peritonitis;
- bof;
- ziekten van de inwendige organen;
- verhoogde suikerconcentratie;
- pancreaspathologie;
- gebruik van geneesmiddelen op basis van hormonen.
Als uit de bloedtest blijkt dat het kind een verhoogde amylaseconcentratie heeft, dient u een arts te raadplegen. Alleen een specialist zal in staat zijn de oorzaak te bepalen die de verandering in het niveau van het enzym heeft beïnvloed. De specialist zal ook de juiste behandeling voorschrijven.
Een amylase-niveautest wordt eenmaal per jaar aanbevolen. Dit zal op een tijdige manier helpen om pathologieën van het maagdarmkanaal te identificeren en deze in het beginstadium van de ontwikkeling kwijt te raken.
Waarom kan amylase in het bloed worden verlaagd en hoe kan het worden verbeterd?
De symptomatologie van vele ziekten is vergelijkbaar, daarom is het onmogelijk om een diagnose te stellen, waarbij alleen wordt vertrouwd op klachten van de patiënt. Om te begrijpen wat de oorzaak van de ziekte is, moet u een reeks onderzoeken uitvoeren. Een van de meest informatieve is een biochemische bloedtest. Bij het uitvoeren van deze analyse kan worden bepaald en de inhoud van een dergelijk spijsverteringsenzym als amylase.
Voor de diagnose is het noodzakelijk om een reeks onderzoeken uit te voeren. Vaak schrijft de arts een biochemische bloedtest voor. Dankzij deze onderzoeksmethode is het mogelijk om de algehele gezondheidstoestand te beoordelen, de aanwezigheid van pathologische processen in de vroege stadia te ontdekken, te controleren hoe effectief de behandeling is.
Als u pancreatitis en andere ziekten vermoedt die worden gekenmerkt door stoornissen in het metabolisme van koolhydraten, kunnen bloedtesten worden geïndiceerd voor het gehalte aan spijsverteringsenzymen, waarvan er één amylase is.
functies
Voedsel dat het lichaam binnengaat, ondergaat complexe transformatieprocessen voordat het door de cellen kan worden opgenomen. Dus koolhydraten kunnen de cellen niet onveranderd binnengaan, tijdens het spijsverteringsproces worden ze opgesplitst in het niveau van eenvoudige stoffen.
Om de reactie van decompositie van complexe polysacchariden in eenvoudige componenten te initiëren, produceert het lichaam speciale enzymen. Een daarvan is amylase - een soort katalysator voor de omzetting van zetmelen in monosacchariden.
Waar wordt het gesynthetiseerd?
Het enzym amylase wordt geproduceerd in verschillende organen. Een deel van dit enzym wordt geproduceerd in de speekselklieren. Daarom begint het proces van assimilatie van koolhydraten bij het kauwen. Dit proces stopt echter in de maag, omdat amylase niet actief is in het maagsap.
Het hoofdproces van de verwerking van koolhydraten komt voor in de twaalfvingerige darm. Hier komen de enzymen, inclusief amylase, die in de pancreas worden geproduceerd.
Tip! De activiteit van amylase geproduceerd door de pancreas is aanzienlijk hoger dan speeksel. Dit enzym kan ontbinden in eenvoudige componenten, zelfs zetmelen die niet met warmte zijn behandeld.
In niet-significante hoeveelheden wordt het enzym ook in andere organen geproduceerd, met name:
- in de darm;
- in de lever;
- in vetweefsel;
- in de eierstokken en eileiders (bij vrouwen).
Monosacchariden, die worden gevormd als gevolg van de afbraak van koolhydraten, passeren de darmen en komen in de poortader, waardoor ze de lever en de bloedbaan binnenkomen en de cellen van het lichaam van energie voorzien.
Het amylase-enzym wordt gedeeltelijk geneutraliseerd door de lever, gedeeltelijk uitgescheiden door de nieren. Daarom, om het gehalte van dit enzym te bepalen, wordt niet alleen bloed onderzocht, maar ook urine.
Over analyse
De bepaling van het enzym amylase in het bloed is meestal nodig voor de diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel. De snelheid van de enzymproductie hangt af van het tijdstip van de dag, gedurende de dag enzymen worden actiever geproduceerd dan 's nachts.
Tip! Omdat amylase 's nachts in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, kan de gewoonte om vaak' s nachts te eten spijsverteringsstoornissen veroorzaken.
Het bloed bevat twee soorten alfa-amylase:
- S-type, geproduceerd door speekselklieren, zijn aandeel is ongeveer 60% van de totale hoeveelheid van het enzym;
- P-type, gesynthetiseerd door de pancreas.
Diagnostische waarde is de bepaling van het niveau van het enzym in het serum van urine en bloed. Vaak is het voldoende om het niveau van totale amylase te bepalen, maar soms is het nodig om de concentratie van het enzym P-type te bepalen.
Hoe gaat het?
Basisregels voor procedures:
- de patiënt neemt 's morgens bloedstalen op een lege maag;
- als er een vermoeden bestaat van een acute vorm van pancreatitis, wordt de analyse op elk moment van de dag uitgevoerd, omdat de patiënt niet tot de volgende ochtend in zo'n ernstige toestand kan worden achtergelaten;
- De laatste maaltijd mag niet eerder dan 12 uur voor de ingreep plaatsvinden. Overdag moet je alcohol en te vette voedingsmiddelen uitsluiten;
- de monsters die onmiddellijk naar het laboratorium worden gestuurd, moeten binnen een uur na de selectie van het materiaal worden onderzocht;
Tip! Als de omstandigheden het niet mogelijk maken om onmiddellijk na de monstername te analyseren, wordt het genomen materiaal bevroren en opgeslagen bij temperaturen onder het vriespunt totdat het wordt afgeleverd aan het laboratorium.
normen
De waarde van het amylase-niveau in het bloed kan in verschillende meeteenheden worden uitgedrukt. Daarom moet u altijd letten op de laboratoriumvorm, die niet alleen de verkregen waarden aangeeft, maar ook geaccepteerde normen.
De meeste laboratoria voeren analyses uit die resultaten in U / l uitdrukken. Voor kinderen ouder dan twee jaar en volwassenen jonger dan 70 is de normale indicator het bereik van 20 tot 120. Voor mensen ouder dan 70 jaar kan de snelheid enigszins verhoogd zijn.
Afwijkingen van de norm
Een toename in amylasegehalte kan de volgende redenen tot gevolg hebben:
- Pancreatitis is acuut. Het niveau van het enzym neemt verschillende keren toe en bereikt maximale prestaties binnen 12 uur na de aanval. Dan begint het niveau geleidelijk af te nemen.
- Pancreatitis is chronisch. In dit geval is het overschot niet zo belangrijk, maar aanhoudend.
- Diabetes. Het enzymgehalte enigszins verhogen.
- Acute ontstekingsziekten van de buikorganen - appendicitis, peritonitis.
- Neoplasmata (cysten, tumoren) in de pancreas. Nieuwe gezwellen knijpen in het lichaam, waardoor de secundaire ontsteking ontstaat, wat leidt tot een verandering in de productie van enzymen.
- Nierfalen.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Bof is een ontsteking van de speekselklieren. Deze ziekte verhoogt het gehalte van het S-type enzym.
- Vergiftiging. In geval van vergiftiging is een verhoging van het niveau van amylase kort.
Een verlaagd niveau van amylase in biologische vloeistoffen heeft geen significante diagnostische waarde. Dat wil zeggen, op basis van het feit dat amylase wordt verlaagd, kan geen diagnose worden gesteld, het zal noodzakelijk zijn om aanvullende onderzoeken uit te voeren om de oorzaken van deze aandoening te identificeren.
Meestal zijn de oorzaken van lage inhoud als volgt:
- de afwezigheid van de alvleesklier, als dit orgaan werd verwijderd tijdens de operatie. In dit geval is vervangingstherapie door het nemen van enzymen noodzakelijk;
- necrotische veranderingen in een deel van de pancreas met volledige vernietiging van weefsels;
- oncologische ziekten van de lever, maag, darmen;
- chronische of acute hepatitis;
- cystische fibrose is een erfelijke ziekte waarbij metabolische processen worden verstoord;
- toxicose van zwangere vrouwen.
Wat kan het resultaat beïnvloeden?
Het gebruik van geneesmiddelen kan de resultaten van tests beïnvloeden, dit zijn geneesmiddelen zoals:
- orale hormonale anticonceptiva;
- narcotische pijnstillers;
- diuretica;
- geneesmiddelen die bijnierhormonen bevatten.
Het gebruik van deze medicijnen kan leiden tot onjuiste testresultaten. Als u het medicijn niet kunt annuleren, moet u de arts op de hoogte stellen die de richting van de analyse aangeeft.
Dus, de biochemische bloedtest is de belangrijkste diagnostische procedure, die helpt om een diagnose te stellen. De patiënt kan de resultaten van de analyse echter niet zelfstandig interpreteren. Voor de diagnose moeten niet alleen de resultaten van de analyse, maar ook andere factoren in overweging worden genomen. Pas nadat de resultaten van onderzoeken zijn onderzocht en de symptomen zijn beoordeeld, kan de arts een adequate behandeling diagnosticeren en voorschrijven.
Waarom kan alfa-amylase in het bloed worden verhoogd?
Het enzym gevormd in de speekselklieren en pancreas is distase. De alternatieve naam is alfa-amylase, een toename in het bloed die wijst op ernstige storingen van het lichaam. Normaal gesproken is dit enzym betrokken bij de afbraak van koolhydraten, waaronder zetmeel en glycogeen. In dit opzicht is het noodzakelijk om gedetailleerd te leren over distasta, de redenen voor de verandering in de indicatoren en diagnostische methoden.
Wat is het - alfa-amylase pancreas?
Alfa-amylase van pancreas is een enzym waarvan het hoogste gehalte wordt geïdentificeerd in de weefsels van de alvleesklier en speekselklieren. Tegelijkertijd wordt de minste activiteit waargenomen in de lever, het pulmonaire systeem, evenals skeletspieren, eileiders en darmslijmvlies.
Distasta is meestal niet alleen in het bloed aanwezig, maar ook in de urine (in lage concentratie). Het wordt beschouwd als een marker van pathologieën van de pancreas, meestal wordt de diagnose uitgevoerd in combinatie met een andere marker - lipase. Het is dit soort diagnose waarmee we op betrouwbare wijze de oorzaken kunnen bepalen die de toename en afname van enzymindicatoren hebben beïnvloed.
De redenen voor de toename en afname van alfa-amylase in het bloed
Oorzaken van verminderde alfa-amylase in het bloed zijn minder zeldzaam in vergelijking met de factoren die hebben bijgedragen aan de toename van de prestaties. Over de belangrijkste redenen gesproken, let op:
- hepatitis;
- tumoren in de pancreas.
- nierziekte;
- toxicose van zwangere vrouwen, als de meest zeldzame factor.
Een verhoogde concentratie van amylase kan in verschillende pathologieën worden geïdentificeerd. Tegelijkertijd kan een toename in de mate van enzymactiviteit vier of meer keren veranderen. De factoren die dit veroorzaken, noemen experts acute pancreatitis, een acute vorm van nierfalen en cholecystitis. De invloed van darmobstructie, letsel aan het peritoneum en perforatie tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap mag niet worden uitgesloten.
Afzonderlijke categorieën factoren die de toename van de concentratie van het enzym beïnvloedden, moeten worden beschouwd als pathologie van de speekselklieren (bijvoorbeeld parotitis en stenen in de speekselklieren).
De reden dat dit enzym wordt verhoogd in het bloed kan zijn neoplasmata in het gebied van de longen, eierstokken, evenals cysten en zelfs oncologische schade aan de pancreas.
Specialisten noemen acute alcoholintoxicatie, perforatie van maagzweer, ketoacidose en methanolvergiftiging minder zeldzame factoren. De effecten van een chirurgische ingreep kunnen de toename van de vertering in het bloed beïnvloeden, bijvoorbeeld als de operatie niet steriel is.
Een verhoging van de concentratie van alfa-amylase kan mogelijk worden veroorzaakt door:
- narcotische analgetica (morfine, codeïne);
- antibiotica van de nieuwste generatie;
- sulfonamiden;
- radiologisch onderzoek van de speekselklieren en hun kanalen.
Alles over de diagnose van alfa-amylase
Indicaties voor de diagnose zijn dergelijke veranderingen in algemene toestand, zoals een stoornis van de spijsvertering (misselijkheid, diarree, emetische aandrang), algemene vermoeidheid, evenals aanzienlijke pijn aan de rechterkant van het peritoneum.
Om de oorzaken van verlaagde alfa-amylase in het bloed en andere veranderingen nauwkeurig te bepalen, wordt een geschikte diagnose uitgevoerd. Voor analyse gebruiken diagnostici bloed uit een ader die op een lege maag wordt ingenomen. Het onderzoek zou minstens acht uur moeten duren sinds de laatste maaltijd. Aan de vooravond wordt sterk aanbevolen alcoholische dranken van welke kracht dan ook uit te sluiten.
Voor analyse in het biologische materiaal, namelijk in het bloed, voeg je koolhydraten toe. Afhankelijk van de intensiteit van hun splitsing, zal de verhouding van alfa-amylase in het bloed later worden ontcijferd. Naast de bloedtest kan het niveau van de destase worden bepaald door urine te onderzoeken. Doorgaans wordt een dergelijke diagnose gebruikt in probleemsituaties wanneer het onmogelijk is om de exacte oorzaken van de pathologie te bepalen.
