Tabletten zijn wit, rond, plat, met een risico aan één kant.
Hulpstoffen: aardappelzetmeel, lactosemonohydraat, gelatine, siliciumdioxide, magnesiumstearaat.
50 stks - donkere glazen flessen (1) - verpakt karton.
Een anti-emeticum, is een specifieke blokkering van dopamine- (D2) en serotoninereceptoren. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op zowel centrale als perifere effecten van metoclopramide. Het anti-emetische effect is geassocieerd met de blokkering van dopamine-receptoren in de hersenen, waardoor de irritatiedrempel van het braakcentrum wordt verhoogd. Heeft een anti-emetisch effect, elimineert misselijkheid en hikken. Vermindert motorische activiteit van de slokdarm, verhoogt de tonus van de onderste esophagus sfincter, versnelt de maaglediging en versnelt de beweging van voedsel door de dunne darm zonder diarree. Normaliseert de afscheiding van gal, vermindert de spasmen van de sfincter van Oddi, verandert de status niet, elimineert dyskinesie van de galblaas. Stimuleert de secretie van prolactine.
Nadat de opname snel is opgenomen, is de tijd om C te bereikenmax 30-120 minuten. Biologische beschikbaarheid is 60-80%.
Gemetaboliseerd in de lever. De eliminatiehalfwaardetijd is van 3 tot 5 uur, in gevallen van verminderde nierfunctie kan deze tot 14 uur toenemen.Het wordt door de nieren uitgescheiden gedurende de eerste 24 uur in onveranderde vorm en in de vorm van metabolieten (ongeveer 80% van de ingenomen dosis). Makkelijk doordringt de bloed-hersenbarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
- braken, hikken en misselijkheid van verschillende oorsprong;
- Atonia en hypotonie van de maag en darmen (in het bijzonder postoperatief);
- overgevoeligheid voor het medicijn;
- - mechanische darmobstructie;
- pylorische stenose;
- perforatie van de maagwand en darmen, gastro-intestinale bloedingen;
- epilepsie en extrapiramidale bewegingsstoornissen;
- het eerste trimester van de zwangerschap;
- leeftijd van kinderen tot 14 jaar.
Met zorg: zwangerschap van het 2e en 3e trimester, arteriële hypertensie, bronchiale astma, abnormale lever- en / of nierfunctie, ziekte van Parkinson, ouderdom.
Binnen, in 30 minuten voorafgaand aan de maaltijd, afwassen met water.
Volwassenen: de aanbevolen dosis is 3-4 maal daags 1 tablet (10 mg metoclopramide).
Adolescenten ouder dan 14 jaar: de aanbevolen dosis is 2-3 tabletten per dag 0,5 - 1 tablet.
Maximale enkele dosis: 2 tabletten (20 mg); maximale dagelijkse dosis: 6 tabletten (60 mg).
De duur van de behandeling is ongeveer 4-6 weken. In sommige gevallen kan de behandeling worden voortgezet tot 6 maanden.
Bij nierdisfunctie wordt de dosis van het geneesmiddel geselecteerd op basis van de ernst van nierdisfunctie:
Voor ernstige leverdisfunctie met ascites is de voorgeschreven dosis de helft van de gebruikelijke aanbevolen dosis.
Aan de kant van het zenuwstelsel: soms kan er een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, angst, angst, depressie, slaperigheid, oorsuizen zijn en in sommige gevallen, voornamelijk bij kinderen, kan zich een dyskinetisch syndroom ontwikkelen (onvrijwillige spierachtige spiertrekkingen van het gezicht, de nek of schouders). Extrapiramidale stoornissen kunnen optreden: spasmen van de gelaatsspieren, trisisme, ritmisch uitsteeksel van de tong, bulbaire woordsoort, spasmen van extraoculaire spieren (inclusief oculaire kromming), spastische torticollis, opisthotonus, spierhypertonie. Bij langdurige behandeling bij sommige oudere patiënten, evenals bij kinderen en adolescenten (als een dosis van 0,5 mg / kg / dag wordt overschreden), kan Parkinson zich ontwikkelen (tremor, spiertrekkingen, beperkte mobiliteit). Late dyskinesie kan zich ook ontwikkelen bij oudere patiënten met chronisch nierfalen.
In geïsoleerde gevallen, de ontwikkeling van een kwaadaardig neuroleptisch syndroom (karakteristieke tekenen: koorts, contractuur van de spieren, veranderingen in het bewustzijn en verhoogde bloeddruk).
Van het hemopoietische systeem: agranulocytose.
Sinds het cardiovasculaire systeem: supraventriculaire tachycardie, verlaging of verhoging van de bloeddruk.
Aan de kant van het maagdarmkanaal: constipatie, diarree, droge mond.
Aan de kant van het endocriene systeem: bij langdurig gebruik van het medicijn in zeldzame gevallen kunnen gynaecomastie (borstvergroting bij mannen), galactorroe (spontane ontlading van melk uit de borstklieren) of menstruatiestoornissen optreden; met de ontwikkeling van deze verschijnselen is metoclopramide geannuleerd.
Aan de kant van het zenuwstelsel: soms kan er een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, angst, angst, depressie, slaperigheid, oorsuizen zijn en in sommige gevallen, voornamelijk bij kinderen, kan zich een dyskinetisch syndroom ontwikkelen (onvrijwillige spierachtige spiertrekkingen van het gezicht, de nek of schouders). Extrapiramidale stoornissen kunnen optreden: spasmen van de gelaatsspieren, trisisme, ritmisch uitsteeksel van de tong, bulbaire woordsoort, spasmen van extraoculaire spieren (inclusief oculaire kromming), spastische torticollis, opisthotonus, spierhypertonie. Bij langdurige behandeling bij sommige oudere patiënten, evenals bij kinderen en adolescenten (als een dosis van 0,5 mg / kg / dag wordt overschreden), kan Parkinson zich ontwikkelen (tremor, spiertrekkingen, beperkte mobiliteit). Late dyskinesie kan zich ook ontwikkelen bij oudere patiënten met chronisch nierfalen.
In geïsoleerde gevallen, de ontwikkeling van een kwaadaardig neuroleptisch syndroom (karakteristieke tekenen: koorts, contractuur van de spieren, veranderingen in het bewustzijn en verhoogde bloeddruk).
Van het hemopoietische systeem: agranulocytose.
Sinds het cardiovasculaire systeem: supraventriculaire tachycardie, verlaging of verhoging van de bloeddruk.
Aan de kant van het maagdarmkanaal: constipatie, diarree, droge mond.
Aan de kant van het endocriene systeem: bij langdurig gebruik van het medicijn in zeldzame gevallen kunnen gynaecomastie (borstvergroting bij mannen), galactorroe (spontane ontlading van melk uit de borstklieren) of menstruatiestoornissen optreden; met de ontwikkeling van deze verschijnselen is metoclopramide geannuleerd.
Symptomen: slaperigheid, verwardheid, prikkelbaarheid, angst, convulsies, extrapiramidale bewegingsstoornissen, cardiovasculaire stoornissen met bradycardie en een afname of verhoging van de bloeddruk.
Bij lichtere vormen van vergiftiging verdwijnen de symptomen 24 uur na het staken van het medicijn. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, wordt aanbevolen om toezicht te houden op de vitale functies van de patiënt. Doden van vergiftiging tijdens een overdosis zijn niet geïdentificeerd.
Behandeling: symptomatisch. Extrapiramidale stoornissen elimineren de langzame introductie van biperidine (doses voor volwassenen - 2,5-5 mg). Biperiden wordt alleen in een ziekenhuis toegediend, onder toezicht van artsen. Diazepam kan worden gebruikt om de patiënt te kalmeren. Wanneer grote doses metoclopramide worden ingenomen, wordt maagspoeling uitgevoerd, actieve kool en natriumsulfaat worden gebruikt.
Anticholinergica kunnen het effect van metoclopramide verzwakken.
Metoclopramide verbetert de absorptie van antibiotica (tetracycline, ampicilline), paracetamol, levodopa, lithium en alcohol.
Metoclopramide vermindert de absorptie van digoxine en cimetidine.
Metoclopramide verhoogt de effecten van alcohol en drugs die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.
Neuroleptica kunnen, wanneer het gelijktijdig met metoclopramide wordt toegediend, het risico op extrapiramidale aandoeningen vergroten.
Metoclopramide verhoogt het risico op hepatotoxiciteit in combinatie met hepatotoxische geneesmiddelen.
Metoclopramide vermindert de effectiviteit van pergolid, levodopa.
Metoclopramide verhoogt de biologische beschikbaarheid van cyclosporine, waarvoor monitoring van de concentratie nodig kan zijn.
Metoclopramide verhoogt de plasmabromocriptine-concentratie.
Kinderen en adolescenten van 2 tot 14 jaar met het doel van een juiste dosering van het medicijn wordt alleen voorgeschreven in de vorm van injecties.
Tijdens de behandelperiode moet u afzien van het besturen van voertuigen en het beoefenen van potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen.
In het proces van de behandeling moet afzien van het drinken van alcohol.
Bij adolescenten en bij patiënten met ernstig verminderde nierfunctie is er een verhoogd risico op bijwerkingen.
Tegen de achtergrond van het gebruik van metoclopramide kunnen gegevens worden vervormd door laboratoriumparameters van de leverfunctie en de concentratie van aldosteron en prolactine in plasma bepalen.
Gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap.
Wees voorzichtig in het II- en III-trimester van de zwangerschap.
Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar (in pilvorm).
Kinderen en adolescenten van 2 tot 14 jaar met het doel van een juiste dosering van het medicijn wordt alleen voorgeschreven in de vorm van injecties.
Bij adolescenten is er een verhoogd risico op bijwerkingen.
Bij patiënten met ernstig verminderde nierfunctie is er een verhoogd risico op bijwerkingen.
Gebruik met voorzichtigheid op oudere leeftijd.
Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.
Houdbaarheid - 5 jaar. Niet van toepassing na de vervaldatum.
Reglank: instructies voor gebruik, samenstelling, indicaties
Braken, vooral lang en persistent, is niet altijd een aangenaam proces, maar anti-emetica, zoals Zeercal, kunnen dit symptoom effectief blokkeren. Reglan is een effectief en veilig medicijn dat kan worden voorgeschreven om de intensiteit te verminderen of de gag-reflex voor zowel volwassenen als kinderen te stoppen.
beschrijving
Het hoofdbestanddeel van het medicijn is metoclopramide. Het werkingsprincipe is om dopamine- en serotoninereceptoren in de maag en de twaalfvingerige darm te blokkeren, waardoor deze spijsverteringsorganen signalen naar de hersenen sturen, evenals chemoreceptoren in de medulla. Zo'n actie verbreekt de fysiologische keten, waardoor een emetische reflex optreedt.
Daarnaast beïnvloedt metoclopramide het autonome zenuwstelsel. Vanwege dit effect is het in staat om:
- verhoog de toon van de spieren van de maag en darmen en de onderste slokdarmsfincter;
- de motorische activiteit van de slokdarm verminderen;
- de darmmotiliteit verbeteren;
- de beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal versnellen;
- bevorder de afscheiding van gal;
- verminderen dyskinesie van de galblaas en galwegen;
- hikken verminderen;
- hyperacidestasis verminderen;
- verminderen spasmen van de sfincter van Oddi, gelegen op de plaats van het galkanaal in de twaalfvingerige darm.
Reglan heeft geen effect op de productie van maagsap, pancreasenzymen en gal.
farmacokinetiek
Bij orale inname wordt het medicijn vrijwel volledig in het bloed opgenomen en bereikt de concentratie in het bloed na een uur een maximum. Het therapeutische effect duurt 12 uur. Bij intramusculaire toediening begint het medicijn na 15 minuten te werken, en met intraveneuze - na 1-3 minuten.
getuigenis
De reikwijdte van het gebruik van het medicijn is vrij breed en is niet beperkt tot slechts één gevecht met braken. Het medicijn wordt gebruikt in de volgende gevallen:
- constant braken of hikken van verschillende oorsprong;
- atonie en hypotonie van de maag en darmen, inclusief postoperatief;
- misselijkheid van verschillende oorsprong (voedselvergiftiging, gastro-intestinale ziekten);
- gastro-oesofageale refluxziekte;
- brandend maagzuur;
- irritable bowel syndrome;
- diabetische parese van de maag.
Reglan wordt ook vaak gebruikt als een anti-emeticum voor het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen en bestralingstherapie. Tijdens het klinken van de maag en de twaalfvingerige darm, helpt de Reglan de spieren van de maag en de slokdarm te ontspannen, wat de diagnostische procedure vergemakkelijkt. Vóór röntgenonderzoek kan Zerakal ook worden voorgeschreven, omdat het bijdraagt tot het snel ledigen van de maag en de overdracht van de inhoud ervan naar de twaalfvingerige darm.
Het medicijn is vrijwel ondoeltreffend met braken veroorzaakt door vestibulaire en psychogene oorzaken. Het medicijn zal dus zinloos zijn om bijvoorbeeld het bewegingsziektesyndroom op te nemen.
Formulier vrijgeven
Er zijn twee hoofdvormen van het geneesmiddel - oplossing voor intraveneuze / intramusculaire toediening, evenals tabletten. De oplossing wordt in 2 ml ampullen gegoten die elk 10 mg actief bestanddeel bevatten. Cerucale tabletten zijn ook beschikbaar, met een dosering van 10 mg.
Te koop kunt u ook een vergelijkbaar geneesmiddel vinden dat Metoclopramide wordt genoemd.
Contra-indicaties en bijwerkingen
Reglan is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. In de resterende 6 maanden van de zwangerschap kan het alleen om gezondheidsredenen worden gebruikt. Tijdens de lactatie is het medicijn niet toegestaan, omdat het vrij in de moedermelk terechtkomt. Tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar oud, ze kunnen het middel beter parenteraal toedienen (intraveneus en intramusculair).
Ook contra-indicaties zijn onder meer:
- feochromocytoom;
- pylorusstenose;
- gastro-intestinale bloedingen;
- darmobstructie;
- perforatie van het spijsverteringskanaal;
- epilepsie en convulsieve aanvallen in de geschiedenis;
- leeftijd tot 2 jaar.
Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan mensen die lijden aan arteriële hypertensie of hypotensie, leverfalen, astma, de ziekte van Parkinson, patiënten ouder dan 65 jaar. Bij een verminderde nierfunctie wordt het medicijn in een lagere dosis voorgeschreven.
Bijwerkingen bij het nemen van Cerucal kunnen zijn:
- extrapiramidale stoornissen
- slaperigheid,
- depressie
- stuiptrekkingen,
- verhoging en verlaging van de bloeddruk,
- duizeligheid,
- tinnitus,
- hoofdpijn
- tachycardie,
- allergische reacties
- constipatie,
- diarree.
Bij vrouwen kan er een verandering zijn in het aantal oestrogenen, menstruatiestoornissen, bij mannen - gynaecomastie.
Vanwege de mogelijke bijwerkingen die verband houden met het zenuwstelsel, moet tijdens het gebruik van het medicijn het rijden met voertuigen worden opgegeven.
Interactie met andere drugs en stoffen
Reglan kan een aantal negatieve interacties met andere geneesmiddelen hebben, dus de ontvangst op hetzelfde moment is onwenselijk. Deze geneesmiddelen omvatten serotonineheropnameremmers, omdat hun gecombineerd gebruik met Cerucul kan leiden tot het serotoninesyndroom. Gebruik het medicijn ook niet met vitamine B1, omdat Zerukal bijdraagt aan het snelle verval ervan. Het medicijn versnelt de absorptie van tetracyclines, ampicilline, ethanol. Vanwege het verhoogde effect van ethanol is gelijktijdig gebruik van het medicijn met alcohol niet toegestaan.
In combinatie met paracetamol verhoogt het risico op toxische leverbeschadiging. Anticholinergica verminderen de werkzaamheid van Cerucul. Neuroleptica kunnen extrapiramidale stoornissen versterken die optreden bij het nemen van het medicijn. Beïnvloedt de werking van tricyclische antidepressiva, MAO-remmers.
Toepassing van Cerucula
De gebruikelijke dosering voor volwassenen die Cerucul gebruiken, is driemaal daags een tablet van 10 mg. Het medicijn wordt een half uur voor de maaltijd ingenomen. Kinderen tot 18 jaar oud worden voorgeschreven 2 - 5 tabletten per dag (0,5 - 5 mg). De maximale enkelvoudige dosis - 20 mg per dag - 60 mg. De duur van de behandeling hangt af van het type ziekte. In de meeste gevallen is het 1-1,5 maanden, maar soms kan dit worden verlengd tot zes maanden.
In het geval van injecties worden drie injecties per dag uitgevoerd met 2 ml oplossing (voor volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar). De oplossing kan intramusculair of intraveneus worden toegediend. Als de intraveneuze methode wordt gekozen, moet het medicijn zo langzaam mogelijk worden toegediend om het risico op bijwerkingen te verminderen. Voor kinderen wordt de dosis berekend op basis van het lichaamsgewicht. Meestal genomen 0,1 mg per kg lichaamsgewicht, de maximale dagelijkse dosis van 0,5 mg per kg lichaamsgewicht.
Bij het voorbereiden van een patiënt op een maagonderzoek worden meestal 1-2 injecties gegeven 10 minuten voor de ingreep. Bij het gebruik van cytostatica de infusie van de infusie inleiden (via een IV). Deze procedure wordt 2 uur vóór de introductie van cytostatica uitgevoerd. De dosis Cerukula wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt - 0,5-1 mg per kg lichaamsgewicht per uur. Na de introductie van cytostaticum, wordt de infusie van het medicijn gedurende de dag uitgevoerd met een snelheid van 0,25-0,5 mg van het medicijn per kg gewicht per uur.
Wat is beter - pillen of injecties?
Deze vraag kan niet eenduidig worden beantwoord, omdat veel afhangt van de kenmerken van het verloop van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, enz. In veel gevallen, bijvoorbeeld met een uitgesproken gag-reflex, is het nemen van pillen niet logisch, omdat ze terugkomen. Daarom moet de arts in deze situatie injecties voorschrijven. Bovendien begint het medicijn in de vorm van injecties sneller te werken, maar tegelijkertijd is het effect ervan niet zo lang als in het geval van het nemen van pillen.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Actieve ingrediënt:
De inhoud
Farmacologische groep
Nosologische classificatie (ICD-10)
3D-afbeeldingen
structuur
Farmacologische werking
Dosering en toediening
Binnen, ongeveer 30 minuten voor een maaltijd, drinkwater.
Volwassenen: de aanbevolen dosis is 1 tablet. (10 mg metoclopramide) 3-4 keer per dag.
Adolescenten ouder dan 14 jaar: de aanbevolen dosis is 1 / 2-1-tabel. 2-3 keer per dag.
De maximale enkele dosis is 2 tabellen. (20 mg); maximale dagelijkse dosis - 6 tabletten. (60 mg).
Oplossing voor IM of IV
V / m of langzaam in / in.
Volwassenen en tieners ouder dan 14 jaar: 10 mg (1 amp.) 1-3 keer per dag.
Kinderen van 2 tot 14 jaar: therapeutische dosis is 0,1 mg / kg, de maximale dagelijkse dosis - 0,5 mg / kg
Ter voorbereiding op de studie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal
Volwassenen en tieners vanaf 14 jaar: 1-2 amp. (10-20 mg metoclopramide) langzaam gedurende 1-2 minuten i.v./v 10 minuten vóór de start van het onderzoek.
Kinderen van 2 tot 14 jaar: met een snelheid van 0,1 mg / kg, langzaam, binnen 1-2 minuten i.v., 10 minuten voor de start van het onderzoek.
Preventie en behandeling van misselijkheid en braken veroorzaakt door het gebruik van cytostatica
Schema 1. Korte infusie van infusie (gedurende 15 minuten) in een dosis van 2 mg / kg gedurende een half uur voor aanvang van de behandeling met een cytostaticum en daarna 1,5, 3,5, 5,5 en 8,5 uur na het gebruik van cytostatica.
Schema 2. Continu infuusinfuus bij een dosis van 1 of 0,5 mg / kg / uur, te beginnen 2 uur vóór het gebruik van het cytostatische middel, vervolgens in een dosis van 0,5 of 0,25 mg / kg / uur gedurende de volgende 24 uur na het aanbrengen cytostatisch middel.
Druppelinfusie wordt uitgevoerd gedurende 15 minuten na de voorlopige verdunning van de dosis van het geneesmiddel Cerucal® in 50 ml van de infusie-oplossing.
De injectieoplossing van het geneesmiddel Regula® kan worden verdund met een isotone natriumchlorideoplossing of een 5% glucose-oplossing.
Het geneesmiddel Cerucal® wordt gebruikt gedurende de gehele behandelingsperiode met cytostatische middelen.
Gemeenschappelijk voor beide doseringsvormen
Bij nierstoornissen wordt de dosis geselecteerd op basis van de ernst van nierdisfunctie (zie tabel).
Bij patiënten met ernstig leverfalen en ascites wordt de dosis van het geneesmiddel gehalveerd door een toename van T1/2.
De duur van de behandeling met metoclopramide is afhankelijk van de ziekte en is gewoonlijk 4-6 weken. Langdurige therapie, niet meer dan 6 maanden, is mogelijk in uitzonderlijke gevallen.
Formulier vrijgeven
Tabletten, 10 mg. 50 tab. in een fles bruin glas, met een kurk van witte kleur van LDPE met de inscriptie "AWD"; 1 fl. in een kartonnen doos.
Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, 5 mg / ml. Op 2 ml van een preparaat in ampullen van transparant glas (type I), met de aangebrachte kleurringen (bovenste groene kleur, onderste - blauw) op de kop van de ampul en een ring van witte kleur op de hals van de ampul of in ampullen van transparant glas (type I), met gekleurd ringen (boven - groen, onder - blauw) op de kop van de ampul en inkeping in de hals van de ampul en een witte stip erboven. Op 5 ampullen in open planimetrische cellulaire verpakking. Op 2 blisterverpakkingen in een kartonnen verpakking.
fabrikant
De eigenaar van het kentekenbewijs: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Duitsland.
Geproduceerd: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republiek Kroatië.
Adres voor claims: 119049, Moskou, st. Shabolovka, 10, blz. 1.
Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Bewaarcondities van het geneesmiddel Cerucal ®
Buiten het bereik van kinderen houden.
De houdbaarheid van het geneesmiddel Cerucal ®
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.
Reglan
Beschrijving vanaf 23 maart 2015
- Latijnse naam: Cerucal
- ATC-code: A03FA01
- Werkzaam bestanddeel: Metoclopramide
- Fabrikant: Teva (Israël), AWD.pharma (Duitsland)
structuur
De werkzame stof is metoclopramide-hydrochloride-monohydraat.
1 tablet bevat 10, 54 mg van deze stof, wat in termen van metoclopramidehydrochloride 10 mg is.
Aanvullende stoffen zijn: silica, aardappelzetmeel, gelatine, magnesiumstearaat en lactosemonohydraat.
1 ml oplossing bevat 5 mg metoclopramidehydrochloride. Aanvullende stoffen zijn: dinatriumedetaat, injectiewater, natriumsulfiet, natriumchloride.
Formulier vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor in / in en in / m injectie.
Farmacologische werking
Antiemeticum.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Het werkzame bestanddeel is metoclopramide. De belangrijkste stof is een blokker van serotonine- en dopaminereceptoren. Reglan elimineert hik, brandend maagzuur, versnelt de maaglediging, tonen onderste slokdarm sluitspier, aanzienlijk vermindert en vertraagt de motorische activiteit van de slokdarm heeft diarree veroorzaken, versnelt de beweging van voedsel door de dunne darm. Het medicijn stimuleert de secretie van prolactine.
Na intraveneuze toediening wordt het effect van het geneesmiddel na 1-3 minuten gevoeld en bij intramusculaire toediening - na 10 - 15 minuten. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever. Uitgescheiden in de initiële toestand is ongeveer 20% en ongeveer 80% door metabolieten.
Indicaties voor gebruik van Cerucal
Welke pillen en ampullen?
Het geneesmiddel wordt voorgeschreven hik, braken, hypotensie en darmen, maag, met reflux oesofagitis, biliaire dyskinesie, verergering van ulceratieve laesies van de spijsvertering, flatulentie. Welke andere indicaties zijn er voor Cerucal? Om de peristaltiek te verbeteren, wordt het medicijn gebruikt bij radiopake onderzoeken van het spijsverteringskanaal.
Contra
Reglan niet voorgeschreven bloedingen in het spijsverteringskanaal, bij intolerantie metoclopramide, feochromocytoom, maag en darmen perforatie, mechanische ileus, pylorusstenose, epilepsie, extrapyramidale aandoeningen als prolaktinzavisimyh tumoren, de ziekte van Parkinson. Bij arteriële hypertensie, bronchiale astma, pathologie van de nieren, lever, in de kindergeneeskunde met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Bijwerkingen
Reglan kan de volgende bijwerkingen veroorzaken: diarree, constipatie, slaperigheid, duizeligheid, droge mond, depressie. Langdurig gebruik van hoge doses door ouderen veroorzaakt gynaecomastie, dyskinesieën, parkinsonisme, galactorroe. In geval van overdosering worden extrapiramidale stoornissen, desoriëntatie en hypersomnie geregistreerd. Na stopzetting van het medicijn verdwijnen de symptomen na een dag.
Gebruiksaanwijzing Tserkula (methode en dosering)
Regul-tabletten, instructies voor gebruik
Het geneesmiddel wordt 30 minuten voor de maaltijd driemaal daags oraal ingenomen voor 5-10 mg. De tablet wordt aanbevolen om te drinken met een grote hoeveelheid vloeistof. De maximale dagelijkse dosis van 60 mg, enkele 20 mg.
Injecties van Cerukal, instructies voor gebruik
Volwassenen en vanaf de leeftijd van 14 worden intramusculair of langzaam intraveneus toegediend in één ampul 1-3 per dag.
Kinderen van 2 tot 14 jaar oud moeten worden geïnjecteerd met een snelheid van 0,1 mg / kg, de maximaal toelaatbare dosis per dag is 0,5 mg / kg.
overdosis
De volgende verschijnselen worden waargenomen: hallucinaties, slaperigheid, prikkelbaarheid, convulsies, een afname van het bewustzijnsniveau en de verwarring ervan, arrestatie van respiratoire en cardiale activiteit, angst, extrapiramidale stoornissen, verminderde cardiovasculaire functie, dystonische reacties.
In geval van overdosering, dient symptomatische behandeling te worden gebruikt.
wisselwerking
Anticholinesterase-geneesmiddelen verzwakken de werking van metoclopramide. Reglan verhoogt de uitputting van paracetamol, ampicilline, tetracycline, ethanol, levodopa, ascorbinezuur. Het medicijn vermindert de absorptie van cimetidine, digoxine. De gelijktijdige toediening van neuroleptica is onaanvaardbaar (het risico op extrapiramidale stoornissen neemt toe).
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Op een donkere plek ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden Celsius.
Houdbaarheid
Speciale instructies
Volgens de annotatie wordt in sommige gevallen aanbevolen om ook anti-Parkinsonmiddelen, centrale anticholinergica, toe te passen. Het is onaanvaardbaar om ethanol te gebruiken bij de behandeling van Zeercal. Het medicijn beïnvloedt de prestaties van complexe activiteiten, autorijden.
Het geneesmiddel wordt gebruikt in de diergeneeskunde voor katten en honden.
Latijns recept:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
S.G. 1 tabblad. 3 keer per dag voor de maaltijd
Calif voor de kinderen
Het medicijn is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 1 jaar.
De dosering van Cerucula voor kinderen is als volgt: 0,1 mg / kg lichaamsgewicht tot 3 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 0,5 mg / kg lichaamsgewicht.
Om postoperatief braken te voorkomen, gebruik het medicijn na de operatie. Het maximum moet niet langer dan 2 dagen worden gebruikt.
Zwanger van zwangerschap
Volgens de experimenten veroorzaakt Reglan tijdens de zwangerschap geen toxische laesies voor de foetus, maar in de laatstgenoemde termen is het onmogelijk om het uiterlijk van extrapiramidaal syndroom bij baby's uit te sluiten. Daarom moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden toegediend door een gekwalificeerde arts, vermijd het gebruik van medicatie in de laatste stadia van de zwangerschap.
Wanneer borstvoeding wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken.
Analogons van Cerucula
Beoordelingen Cerucule
Verlicht misselijkheid en braken in enkele minuten. Volgens beoordelingen is Zerukal een echt effectieve remedie, maar het heeft een aantal ernstige bijwerkingen, evenals contra-indicaties. Bij gebruik is de exacte dosering belangrijk.
Prijs Cerucala, waar te kopen
De prijs van Cerucul in tabletten van 10 mg is gelijk aan 125 roebel voor 50 stuks. De kosten in Oekraïne is 130 hryvnia.
De prijs van Cerukal in ampullen van 2 ml is 230 roebel voor 10 stuks.
Reglan-tabletten: instructies voor gebruik
Reglan-tabletten behoren tot de groep van centraal werkende anti-emetische geneesmiddelen waarvan het therapeutische effect gebaseerd is op het blokkeren van dopamine-receptoren.
Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven
Het geneesmiddel Cerucal is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Tabletten zijn bedoeld voor inname, zijn verkrijgbaar in donkere glazen flessen in een kartonnen doos, een gedetailleerde instructie met een beschrijving is aan het preparaat gehecht.
Elke tablet van het medicijn bevat 10 mg metoclopramide-hydrochloride, evenals een aantal hulpcomponenten. De pillen zijn wit, geurloos.
Indicaties voor gebruik
Reglan-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening, de belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn:
- misselijkheid en braken van verschillende oorsprong - veroorzaakt door voedselvergiftiging, maagaandoeningen, pancreas;
- misselijkheid en braken veroorzaakt door een kuur met chemotherapie;
- postoperatieve hypotonie van de maag, resulterend in een gevoel van zwaarte, misselijkheid en ongemak;
- diabetische gastroparese.
Contra
Voordat je begint met het innemen van het medicijn moet je de bijbehorende instructies aandachtig lezen. Tserukal tabletten zijn gecontra-indiceerd om oraal te worden ingenomen in de volgende gevallen:
- individuele intolerantie voor de componenten van de tablet;
- pylorusstenose;
- feochromocytoom;
- darmobstructie;
- prolactine-afhankelijke tumor;
- extrapiramidale stoornissen;
- epilepsie;
- leeftijd tot 14 jaar;
- zwangerschap 1 trimester.
Reglan-tabletten hebben een aantal relatieve contra-indicaties (wanneer het medicijn alleen in extreme gevallen kan worden voorgeschreven, in aanwezigheid van vitale indicaties):
- zwangerschap 2 en 3 trimesters;
- arteriële hypertensie;
- bronchiale astma;
- nier- en leverziekte;
- De ziekte van Parkinson;
- patiënt leeftijd ouder dan 65 jaar.
Dosering en toediening
Tserukal tabletten worden een half uur voor de maaltijd oraal ingenomen, onmiddellijk ingeslikt, voldoende water ingeslikt. De dosis van het medicijn wordt door de arts individueel voor elke patiënt ingesteld. Volgens de instructies wordt aan volwassenen 1 tablet Tserukal 3 keer per dag voorgeschreven, en adolescenten ouder dan 14 jaar worden driemaal per dag ½ tablet voorgeschreven. In ernstige gevallen kunnen volwassenen met toestemming van een arts 2 tabletten tegelijk nemen, maar niet meer dan 6 tabletten per dag.
De duur van het verloop van de medicamenteuze behandeling is 1-6 maanden.
Patiënten met ziekten van de lever en de nieren, die gepaard gaan met disfunctie van de organen, de dosis van het geneesmiddel wordt individueel gekozen.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
In het eerste trimester is pillen Reglan gecontra-indiceerd. In dit stadium van intra-uteriene ontwikkeling worden alle organen en systemen van het ongeboren kind gelegd, maar onderzoek naar het effect van het geneesmiddel op dit delicate proces is niet uitgevoerd en de veiligheid van het geneesmiddel is niet onderzocht.
Gebruik in de 2 en 3 trimesters van de zwangerschap is alleen mogelijk als er ernstige aanwijzingen zijn. Behandeling met het geneesmiddel Cerucal wordt alleen uitgevoerd wanneer het verwachte voordeel voor de moeder het mogelijke risico voor het kind overschrijdt. Tijdens de behandeling met het medicijn houden artsen nauwlettend toezicht op de toestand van de toekomstige moeder en foetus, wanneer er afwijkingen optreden, worden de tabletten onmiddellijk gestopt.
Tijdens het geven van borstvoeding, kan het medicijn alleen worden ingenomen met toestemming van de arts en onder zijn controle. Onderzoek naar het vermogen van het medicijn om op te vallen met moedermelk is niet uitgevoerd en de veiligheid voor het kind is niet vastgesteld.
Bijwerkingen
Tijdens de behandeling met Regul-tabletten kan de patiënt bijwerkingen ervaren:
- van het zenuwstelsel - duizeligheid, slapeloosheid, vermoeidheid, lethargie, apathie, onredelijk gevoel van angst, tinnitus, spiertrekkingen van gezichtsspieren, spasmen van gezichtsspieren, tremor van ledematen;
- aan de kant van het cardiovasculaire systeem - een verandering in bloeddruk, tachycardie;
- van de organen van het maagdarmkanaal - droge mond, brandend maagzuur, oprispingen, gevoel van zwaarte in de maag, obstipatie, opgeblazen gevoel, verhoogde gasvorming;
- aan de kant van het endocriene systeem - galactorroe bij vrouwen (de afgifte van colostrum uit de borst, niet geassocieerd met borstvoeding), gynaecomastie, menstruatiestoornissen, verminderde erectiele functie.
Met de ontwikkeling van een of meer van de beschreven bijwerkingen, wordt de behandeling met het medicijn geannuleerd en raadpleegt u een arts.
overdosis
Als de patiënt opzettelijk de aanbevolen dosis overschrijdt of per ongeluk een groot aantal tabletten inneemt, ontwikkelt de patiënt symptomen van overdosering, die klinisch tot uiting komen door de hierboven beschreven verhoogde bijwerkingen, toevallen, hoge bloeddruk, hartritmestoornissen, bradycardie.
Als in dit stadium het medicijn onmiddellijk stopt, verdwijnen meestal alle negatieve symptomen na een dag. Al die tijd moet de patiënt onder toezicht staan van artsen die het functioneren van vitale organen zullen controleren.
In het geval van een uitgesproken medicijnvergiftiging krijgt de patiënt een maagspoeling en wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven. Er is geen antidotum, hemodialyse is niet effectief.
Interactie met andere drugs
Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel verhoogt de absorptie van antibiotica uit de groep van respectievelijk penicillinen en tetracyclinen, het therapeutisch effect van antibacteriële middelen kan meer uitgesproken zijn.
Onder invloed van het medicijn verhoogt Cerucal het therapeutisch effect van Paracetamol en andere geneesmiddelen uit de groep van NSAID's, wat het risico op toxische leverschade verhoogt.
Metoclopramide verbetert het therapeutisch effect van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, wat het risico op slaperigheid, apathie en duizeligheid verhoogt.
Met de gelijktijdige benoeming van het medicijn met neuroleptica verhoogt het risico van extrapiramidale stoornissen - tremor van de ledematen, paresthesie, verminderde coördinatie van bewegingen.
Met de gelijktijdige benoeming van het geneesmiddel met hepatotoxische geneesmiddelen verhoogt het risico op beschadiging van het leverweefsel en disfunctie van het orgaan.
Met de gelijktijdige benoeming van het medicijn Tsirukal met Bromocriptine verhoogt de concentratie van de laatste in het bloedplasma.
Speciale instructies
Het geneesmiddel Zerukal in de vorm van tabletten mag niet worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 14 jaar, omdat er geen klinische gebruikservaring is en de veiligheid niet is vastgesteld. Indien nodig wordt de therapie van Zerukal voorgeschreven in de vorm van een oplossing voor injecties, maar voor kinderen vanaf 2 jaar oud.
Tijdens de periode van behandeling met Cerucal dienen patiënten af te zien van alcoholische dranken, aangezien alcohol het risico op toxische leverschade en remmende effecten op het centrale zenuwstelsel verhoogt.
Tijdens medicamenteuze behandeling moet men afzien van autorijden en complexe apparatuur die een hoge concentratie van aandacht vereist. Dit komt door het feit dat patiënten tijdens het slikken vaak plotseling duizelig worden en slaperig worden.
Analogen van tabletten
Analoga van het medicijn Tsirukal zijn:
- Metamol-tabletten;
- Metoclopramide-tabletten;
- Vero-Metoclopramide-tabletten.
Als u het medicijn moet vervangen door een van de analogen, moet u altijd uw arts raadplegen en de bijgevoegde instructies zorgvuldig lezen.
Vakantie- en opslagomstandigheden
Reglan-tabletten zijn geneesmiddelen van groep B en worden alleen op recept vrijgegeven van de apotheek. Het wordt aanbevolen om de tabletten buiten het bereik van kinderen te houden, uit de buurt van zonlicht. De optimale opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 graden. De houdbaarheid van de tabletten staat op de verpakking en is 5 jaar na de productiedatum. Neem geen pillen via de mond na afloop van de houdbaarheidsdatum.
Genoemde prijs
De gemiddelde kosten van het geneesmiddel Cerucal in de vorm van tabletten in apotheken in Moskou is 125 roebel.
Geregistreerde gedetailleerde instructies
Volledige instructie - Zerukal
Het belangrijkste doel van dit medicijn is de gag-reflex tegen te gaan en het maag-darmkanaal te stimuleren. Een van de componenten van het medicijn is metoclopramide, dat een actief effect heeft, dat selectief de receptoren blokkeert en de onderdrukking van impulsen door de slokdarm naar de hersenen uitvoert. Ook cerucal verlaagt de gevoeligheid van viscerale signalen van zenuwcellen, die de gag-reflex veroorzaken.
Farmacologische werking van cerucal
Metoclopramide werkt op de gladde spieren van het spijsverteringskanaal en stimuleert hun werk. Verhoogde toon stelt u in staat het werk van het spijsverteringsstelsel te versnellen en afvalproducten op natuurlijke wijze te verwijderen.
Met de hulp van het medicijn biedt Cerucal ook preventie van het optreden van reflux en gastrostasis. Een dergelijk effect is een gevolg van de normalisatie van de afscheiding van gal, evenals een vermindering van de symptomen van biliaire dyskinesie.
De anti-emetische Reglan zal niet effectief zijn in alle gevallen van ziekte. Als de propreflex wordt veroorzaakt door een verstoring van het vestibulaire apparaat of door een psychogene factor, zal de werking ervan minimaal zijn.
De twee belangrijkste vormen van cerucale afgifte zijn pillen en injectie-oplossing. De keuze van de toepassingsmethode ligt volledig bij de specialist die de meest effectieve behandelmethode kiest op basis van de geschiedenis van de ziekte en de leeftijdsgroep van de patiënt.
Orale toediening van cerukal stelt u in staat om de substantie volledig uit het lichaam te verwijderen, met behulp van het spijsverteringsstelsel. De grootste hoeveelheid van de werkzame stof van het geneesmiddel wordt binnen een uur na toediening in het plasma geconcentreerd en het begin van het therapeutische effect wordt binnen een half uur uitgevoerd. Activiteit met interne injecties zal binnen enkele minuten na de injectie worden bereikt.
Bij het geven van borstvoeding zal het werkzame bestanddeel van het medicijn ook in de melk aanwezig zijn. Dienovereenkomstig moet de ontvangst van Cerukal in een dergelijke situatie worden gecontroleerd door een specialist.
Reglan in tablets
Eén set cerucula bevat 50 ton tabletten. De berekening van het geneesmiddel voor kinderen vanaf de leeftijd van drie is gebaseerd op het gewicht van de patiënt en is 0,1 milligram per kilogram. Vanaf 14 jaar wordt een enkele dosis verhoogd tot 10 milligram met een drievoudige kuur.
Individuele dosering zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de kenmerken van het organisme van een bepaalde patiënt. De grootste voorzichtigheid moet worden betracht bij pathologieën en aandoeningen van de nieren. In dit geval kunt u het medicijn ook vervangen door een alternatief.
Alcohol moet tijdens de behandeling worden uitgesloten met behulp van een cercula. Het medicijn zelf wordt kort voor de maaltijd ingenomen en kan in pilvorm met een kleine hoeveelheid water worden ingenomen. Spoelen met melk, koffie of thee wordt niet aanbevolen vanwege de verminderde efficiëntie van het medicijn. In het geval van het gebruik van actieve kool, moet de spreiding tussen het nemen van de preparaten minstens 1-1,5 uur bedragen.
Regk-injecties, injecties
Een cerucaalpakket bevat elk 10 ampullen van twee milliliter oplossing. Intraveneuze toediening van het geneesmiddel wordt langzaam of intramusculair toegediend. Intraveneuze toediening wordt uitgevoerd vanaf 14 jaar en niet meer dan vier injecties gedurende de dag.
Druppelinfusie van het medicijn wordt gedurende 15 minuten uitgevoerd. Soortgelijke ontvangst van cerukula is actueel bij complexe behandeling door cytotoxische geneesmiddelen.
TSerukal - indicaties voor gebruik
De belangrijkste indicatie voor het gebruik van dit medicijn is een overtreding van het spijsverteringsstelsel en in het bijzonder van het werk van de spieren van de slokdarm. Ook kan het medicijn worden voorgeschreven om maagzuur en irritatie van de darm te bestrijden.
Eigenlijk, het gebruik van ceruculum bij verstoring van de lever of nieren, verwijdering van de effecten van hoofdletsel en propreflex in de postoperatieve periode. Het nemen van het medicijn bij diabetes zal effectief zijn als het nodig is om intestinale parese te genezen. Reglan biedt hoogwaardig onderzoek naar het spijsverteringskanaal en fluoroscopie.
Zerucal-toepassing
Cerucale injectie is intramusculair of door langzame intraveneuze toediening. Adolescenten en volwassenen kunnen dit middel tot 3-4 maal per dag innemen via een intraveneuze infusie of intramusculaire injecties. De dagelijkse dosis is niet meer dan 10 milligram voor een enkele dosis en ongeveer 25-30 milligram - dagelijks.
Bij gebruik van cytotoxische geneesmiddelen moet dit geneesmiddel in combinatie met de hele behandeling worden ingenomen. Met intraveneuze injecties kan het medicijn niet worden gebruikt in een mengsel met alkalische oplossingen.
Reglan voor kinderen - kenmerken van het medicijn in kindergeneeskunde
Het medicijn wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van drie jaar, daarvoor is het gebruik negatief. Vanaf de leeftijd van 14 jaar wordt dit medicijn in dezelfde dosering ingenomen als bij volwassenen. U dient echter wel zorgvuldig de afspraak te observeren en de gespecificeerde hoeveelheid medicatie voor de ontvangst niet te overschrijden.
Tieners en volwassenen kunnen medicijnen voorgeschreven krijgen om de propreflex te verlichten en het gevoel van misselijkheid te elimineren. Ook is dit hulpmiddel belangrijk bij het manifesteren van vergelijkbare symptomen na het nemen van cytostatica, snel en effectief inwerkend op het lichaam.
Vanaf de leeftijd van drie jaar kan het medicijn worden voorgeschreven, zowel in tabletvorm als als injectie. Cerucul-tabletten worden kort voor een maaltijd ingenomen en de behandelingsduur loopt van één maand tot zes maanden.
Reglan - gebruik tijdens zwangerschap
In het geval van zwangerschap moet elk geneesmiddel worden goedgekeurd door een specialist die de noodzaak voor de ontvangst ervan bepaalt. Dienovereenkomstig is cerrucal ongewenst om te nemen in de eerste drie maanden van de zwangerschap en na de bevalling (tijdens de voederperiode) vanwege het binnendringen van de werkzame stof in melk.
Alternatieve geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de eerste trimesterperiode, en in het tweede en derde trimester kan cerrucal worden gebruikt als het meer voordeel oplevert dan schade. Bovendien kan zelfs met de benoeming van dit hulpmiddel de door een specialist gespecificeerde dosering niet worden overschreden of de opnametijd worden gewijzigd, wat een negatieve invloed kan hebben op de patiënt en de zich ontwikkelende foetus.
Bijwerkingen van het gebruik van cercula
Een van de bijwerkingen van het gebruik van dit medicijn zijn allergische reacties en effecten, niet alleen op het spijsverteringsstelsel, maar ook op andere systemen van het lichaam. Een dergelijke impact kan leiden tot hypertensie, migraine, vermoeidheid, duizeligheid, droogheid in de mond, hormonale stoornissen, huiduitslag en andere symptomen.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn in de adolescentie en op hoge leeftijd. Bovendien veroorzaakt het medicijn meestal dergelijke symptomen in het geval van een nierziekte.
Contra-indicaties voor cercula
De impact van het hoofdbestanddeel van het geneesmiddel - metoclopramide, terwijl de inwendige organen verzwakt zijn en tegen de achtergrond van andere ziekten, vereist de uitsluiting van medicatie in het geval van:
