10 regels voor de behandeling van bloedarmoede met ijzervoorbereidingen

De normen voor de dagelijkse menselijke behoefte aan ijzer zijn:

• tot 6 maanden - 6 mg;
• 6 maanden - 10 jaar - 10 mg;
• ouder dan 10 jaar - 12-15 mg;
• zwangere vrouwen - 19 mg (soms tot 50 mg);
• borstvoeding: 16 mg (soms - tot 25 mg).

Het grootste deel van het ijzer in het menselijk lichaam bevindt zich in hemoglobine, waarvan elk molecuul 4 ijzeratomen bevat. Het is in dit verband niet verrassend dat de belangrijkste indicatie voor het voorschrijven van ijzersupplementen de preventie en behandeling van ijzergebreksanemie is.

IJzer wordt gevonden in veel producten van zowel plantaardige als dierlijke oorsprong (vlees, vis, bonen, granen, brood, groenten, fruit, bessen). Van fundamenteel belang is het feit dat ijzer in voedselbronnen in twee vormen kan zijn:

• ijzer als deel van het hemoglobinemolecuul heemijzer is;
• ijzer in de vorm van anorganische zouten.

De bron van heemijzer is vlees en vis, maar in bessen, groenten en fruit wordt het vertegenwoordigd door anorganische zouten. Waarom is dit zo belangrijk? Allereerst omdat heemijzer wordt geabsorbeerd (geabsorbeerd) 2-3 maal actiever dan anorganisch. Daarom is het nogal moeilijk om te zorgen voor een juiste consumptie van ijzer door uitsluitend plantaardige producten.

Momenteel gebruikte ijzervoorbereidingen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

• ferro-ijzerpreparaten - ferrisulfaat, gluconaat, chloride, succinaat, fumaraat, lactaat, enz.;
• ijzerijzerbereidingen - ijzerhydroxide in de vorm van een polymaltose- of sucrosecomplex.

De overgrote meerderheid van ijzerpreparaten wordt gebruikt voor orale toediening (druppels, oplossingen, siropen, capsules, tabletten zijn eenvoudig en kauwbaar), maar er zijn ook doseringsvormen bedoeld voor parenterale toediening, zowel in / m als / in.

Parenterale toediening van ijzerpreparaten gaat vaak gepaard met ernstige bijwerkingen (bij 0,2-3% van de patiënten, parenterale toediening van ijzerpreparaten is de ernstigste allergische reactie aanwezig - tot anafylactisch), daarom wordt algemeen aanvaard dat alleen intraveneuze wanneer er absoluut nergens te gaan is, wanneer de inname volledig onmogelijk of volledig ineffectief is - intestinale absorptie verstoord is, is een operatie uitgevoerd om een ​​aanzienlijk deel van de dunne darm te verwijderen, enz.

Bijwerkingen zijn niet ongebruikelijk wanneer ze oraal worden ingenomen met ijzersupplementen, maar ze zijn voorspelbaar en minder gevaarlijk. Over het algemeen misselijkheid, pijn in de bovenbuik, constipatie, diarree. In dit geval is de ernst van reacties bij de bereiding van ferro-ijzer veel hoger. Daarom zijn de algemeen aanvaarde aanbevelingen om te beginnen met het nemen van bivalente ijzerpreparaten in een dosis die 2-4 maal minder is dan het gemiddelde therapeutische middel, en geleidelijk (binnen 1-2 weken) om het te verhogen, rekening houdend met individuele tolerantie.

Een andere belangrijke nuance is een zeer significant en zeer negatief effect van voedsel op de absorptie van ijzer, wat opnieuw plaatsvindt als het gaat om bivalente ijzerpreparaten. Het is niet verwonderlijk dat alle geneesmiddelen in deze groep worden aanbevolen om te worden ingenomen op een lege maag - optimaal een uur vóór de maaltijd.

Er is geen specifiek verschil in de klinische effecten van verschillende ijzerzouten. Het belangrijkste is de juiste selectie van de dosis van het medicijn, omdat elk zout een strikt gedefinieerde hoeveelheid ijzer bevat. Zo is ijzer bijvoorbeeld in ijzersulfaat verantwoordelijk voor ongeveer 20% van de massa in gluconaat, ijzer is goed voor 12% en in fumaraat - 33%. Maar we benadrukken dit nogmaals, de aangehaalde cijfers geven helemaal niet aan dat ijzerfumaraat drie keer beter of driemaal actiever is dan gluconaat. Alleen als u oplossingen van dezelfde concentratie gebruikt, heeft fumarata 5 druppels nodig en gluconaat - 15.

Ferro-ijzer-preparaten

Aktiferrine (ijzersulfaat), capsules, siroop, druppels voor orale toediening

Apo-Ferrogluconaat (ijzergluconaat) tabletten

Hemofer (ijzerchloride), oplossing-druppels voor orale toediening

Hemofer prolongatum (ferro-sulfaat) dragee

IJzer gluconaat 300 (ijzer gluconaat) tabletten

IJzerfumaraat 200 tabletten

Colet ijzer (ijzercarbonaat) tabletten

Megaferin (ijzergluconaat), bruistabletten

Orferon (ferrosulfaat), dragee, orale druppels

Pms-ijzersulfaat (ijzersulfaat) tabletten

Tardiferon (ferrisulfaat) tabletten

Theospan (ijzersulfaat), capsules

Ferrlecite (ferri-gluconaat), oplossing voor injectie

Ferrogradumet (ferro-sulfaat) tabletten

Ferronal (ijzergluconaat) tabletten

Ferronal 35 (ferri gluconaat), siroop

Ferronaat (ijzerfumaraat), orale suspensie

Heferol (ijzerfumaraat), capsules

Ectofer (ijzersorbaat), injectie

De opname van driewaardig ijzer is vrijwel niet geassocieerd met voedselinname, dus ze kunnen met voedsel worden ingenomen. De verdraagzaamheid van deze geneesmiddelen heeft niet zo'n uitgesproken verband met de dosis, dus vanaf het begin van de behandeling gebruiken ze volledige doses.

Trivalente ijzerpreparaten

Argeferr (ijzerhydroxidesucrosecomplex), oplossing voor intraveneuze toediening

Venofer (ijzerhydroxidesucrosecomplex), oplossing voor intraveneuze toediening, oplossing voor injecties

Dextrafer (ijzerdextran) oplossing voor injectie

IJzersuiker - IJzeren wijn, drank

CosmoFer (ijzer dextran hydroxide) oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening

Likferr (ijzerhydroxide-sucrosecomplex) oplossing voor intraveneuze toediening

Maltofer (ijzerhydroxidepolymaltozaat), kauwtabletten, siroop, drank, oplossing voor injectie

Monofer (ijzerhydroxide polyisomaltozate), oplossing voor intraveneuze toediening

Proffer (ijzereiwit-acetyl-aspartilaat) oplossing voor orale toediening

Fenolen Baby (ijzerhydroxide polymaltozate), druppels

Fenules Complex (ijzerhydroxide polymaltozate), druppels voor oraal gebruik, siroop

Ferbitol (ijzerchloride hexahydraat), oplossing voor intraveneuze toediening

Ferinject (ijzer carboxymaltozat), oplossing voor iv toediening

Veerboot (ijzerhydroxide polymaltozate), siroop

Ferrleciet (ijzersorbitolglucon-complex), injectie-oplossing

Ferrolek Health (ijzerdextran) oplossing voor injectie

Ferrostat (ijzersorbitolhydroxidecomplex), oplossing voor i / m-toediening

Ferrum Lek (ijzerhydroxide-polyisomaltose), oplossing voor i / m-toediening

Ferrum Lek (ijzerhydroxidepolymaltozaat), kauwtabletten, siroop

Ferumbo (ijzerhydroxide polymaltozate), siroop

Behandeling van bloedarmoede, in de regel, is complex en, in aanvulling op ijzerpreparaten, ontvangen patiënten andere stoffen die het hematopoietische systeem en het metabolisme beïnvloeden. Het is in dit opzicht niet verrassend dat de farmaceutische markt een aanzienlijke hoeveelheid combinatiegeneesmiddelen heeft, waarin naast ijzer, cyanocobalamine, foliumzuur, enkele andere vitaminen en sporenelementen aanwezig zijn.

Preparaten van ijzerijzer met foliumzuur

Biofer kauwtabletten

Maltofer Foul, chewable tablets

Welke medicijnen worden aanbevolen voor bloedarmoede en hoe deze te gebruiken?

Een van de meest voorkomende ziekten in ons land is bloedarmoede door ijzertekort. Laag hemoglobine wordt waargenomen ongeacht leeftijd in bijna 30% van de volwassen bevolking, en meestal bij vrouwen. Behandeling van bloedarmoede is noodzakelijkerwijs speciale medicijnen.

De behoefte aan ijzer voor het lichaam

IJzer is een onderdeel van hemoglobine, neemt deel aan het proces van het leveren van zuurstof aan de lichaamscellen, aan de processen van cholesterolmetabolisme, het herstel van de cellen van het immuunsysteem, helpt om opeenhopingen van schadelijke producten in de lever te neutraliseren.

Meestal lijden aan bloedarmoede door ijzertekort, zwangere vrouwen, pasgeborenen, adolescenten.

Oorzaken van ijzertekort

IJzergebrek kan zich ontwikkelen om de volgende redenen:

• gebrekkige en slechte voeding, met een laag ijzergehalte in voedingsmiddelen;
• strikte diëten, vegetarisme, veganisme;
• chronische bloeding, bijvoorbeeld veroorzaakt door een maagzweer, aambeien, interne bloeding;
• bloeding uit het maagdarmkanaal met tumoren, erosieve gastritis, helmintische invasie, darm diverticulosis;
• ernstig bloedverlies bij vrouwen met endometriose op de achtergrond van zware en langdurige menstruatie, uteriene bloeding, met baarmoederhormoon;
• intestinale amyloïdose, resectie van de dunne darm, malabsorptiesyndroom, chronische enteritis;
• een periode van snelle groei van het lichaam bij kinderen en adolescenten;
• nasale en pulmonaire bloeding;
• urolithiasis, kwaadaardige tumoren van de blaas en nieren, pyelonefritis, enz.;
• donatie;
• zwangerschap, vooral in het 2e en 3e trimester en tijdens borstvoeding;
• chirurgische interventie.

Om de balans van dit spoorelement in het lichaam te herstellen, moeten laboratoriumonderzoeken worden gedaan. Doneer bloed tot het hemoglobinegehalte en het serumijzergehalte en raadpleeg een arts voor het voorschrijven van de noodzakelijke medicijnen. En toch is het niet alleen belangrijk om het verminderde ijzergehalte in het bloed te bestrijden, maar ook om de oorzaak van bloedarmoede te elimineren.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede worden alleen voorgeschreven door een arts. Dosering, duur en wijze van toediening worden alleen individueel bepaald. Het hangt af van het niveau van hemoglobine in het bloed, serumferritine.

Ongecontroleerde inname van ijzersupplementen zonder recept van een arts, strikte naleving van de dosering en evaluatie van de effectiviteit in de tijd is onaanvaardbaar. Overdosering met deze medicijnen kan leiden tot ernstige vergiftiging.

IJzeren classificatie

De behandelende arts bij de benoeming van een geneesmiddel moet rekening houden met de volgende factoren:

• leeftijd van de patiënt;
• testresultaten;
• algemene toestand van de patiënt;
• de vloer van de patiënt.

Geneesmiddelen die de hoeveelheid hemoglobine in het bloed verhogen, zijn het gehalte aan bivalent en ijzer (ijzer) ijzer (2) en ijzer (3).

Het eerste type is beter geassimileerd door het lichaam, niettemin hebben artsen onlangs zoutpreparaten van ijzer (2) vervangen door bereidingen van een nieuwe generatie ijzer (3), een polymaltosehydroxidecomplex. De samenstelling van dergelijke fondsen omvat een antioxidant (bijvoorbeeld ascorbinezuur), die ijzer (3) omzet in een tweewaardige vorm.

Polymaltose-gebaseerde ijzerhydroxidemedicijnen (3), vergeleken met sulfaat, zijn veiliger, worden goed verdragen en veroorzaken zelden bijwerkingen.

De dosering wordt berekend op basis van het gehalte aan ijzer (2) of ijzer (3) in een specifieke doseringsvorm.

Selectie van medicijnen

Voordat u voor een bepaald medicijn kiest, moet u weten:

1. Intramusculaire toediening van ijzerpreparaten tijdens de behandeling is niet zo effectief als bij het nemen van pillen. IJzer wordt beter opgenomen door de darmen.
2. De optimale dosis ijzer in het medicijn is van 80 tot 160 mg. Het overschrijden van deze dosering zal leiden tot negatieve gevolgen.
3. IJzertabletten kauwen niet, maar slikken het geheel door, rijkelijk weggespoeld met gewoon water.
4. Bij de behandeling van bloedarmoede zijn vitaminecomplexen niet effectief, ze hebben geen ijzergehalte. Complexen worden meestal geadviseerd om te nemen voor profylaxe.
5. Als een preparaat met bivalent ijzer wordt voorgeschreven, moet tegelijkertijd vitamine C worden ingenomen.Wanneer trivalent ijzer een speciaal aminozuur is, zullen deze ijzerionen in het beenmerg helpen brengen.
6. Overwegend aanbevolen om tabletten in te nemen met een speciale schaal of in capsules. De schaal beschermt het slijmvlies van de slokdarm en maag tegen irriterende effecten. Medicijnen in vloeibare vorm, siropen worden ook minder vaak aanbevolen.

bereidingen

IJzerijzer

• Sorbifer Durules, Tardiferon (sulfaat + foliumzuur). Breng twee tabletten per dag ('s ochtends en' s avonds) aan, een half uur voor de maaltijd, drink een glas water.
• Aktiferrin, Hemofer, Ferronal, Totem. Neem 30 minuten vóór de maaltijd, tussen de maaltijden, met vruchtensap met vitamine C, om de ijzerabsorptie te verbeteren.
• Fenules is verkrijgbaar in capsules, 1 keer per dag genomen. Bij overvloedige menstruatie, neem 2 dagen voor en na de menstruatie, 1 capsule per dag.
• Heferol, Ferrogradumet, Ferropleks, etc.

Trivalent ijzer

1. Ferrum Lek nemen tijdens de maaltijd, kan worden gemengd met vruchtensappen en aardappelpuree. U kunt de dagelijkse dosis in verschillende doses verdelen, u kunt deze in één dosis innemen.
2. Ferlatum is een oplossing, het wordt ingenomen vóór de maaltijd, 1 flesje per dag in twee doses.
3. Fefol op 1 capsule 1 uur vóór de maaltijd.
4. Maltofer - de dosis wordt individueel berekend volgens de tabel. Voor gebruik wordt aanbevolen om te testen op een bijwerking van het lichaam.

U kunt ook toevoegen aan de lijst:

• Monofer;
• Venofer;
• Ferry;
• Argeferr;
• Likferr;
• Ferretab;
• Kosmofer;
• Fermed;
• Dekstrafer;
• Irradian;
• Ginkgo Tardiferon;

Intramusculaire injectie

Intraveneuze of intramusculaire toediening wordt voorgeschreven door de behandelende arts en wordt uitgevoerd onder strikte controle van de verdere reactie van de patiënt. Deze behandelingsmethode kan ernstige complicaties veroorzaken in de vorm van een allergische reactie, anafylactische shock, een abces op de injectieplaats en ijzerafzettingen in de inwendige organen.

Intramusculaire of intraveneuze ijzersupplementen bij bloedarmoede door ijzertekort worden getoond:

• tijdens operaties aan het maagdarmkanaal;
• verwijdering van een deel van de maag of uitgebreide darmresectie;
• tijdens de exacerbatie van maagzweren;
• met enteritis, chronische pancreatitis, colitis ulcerosa.
• in ernstige vormen van bloedarmoede door ijzertekort;
• met de behoefte aan dringende verzadiging van het lichaam met ijzer - vóór operaties voor aambeien, vleesbomen en andere pathologieën;
• in geval van intolerantie voor deze geneesmiddelen indien oraal in te nemen.

IJzerpreparaten voor intramusculaire injectie

1. Gectofer - complexe verbinding van bivalent ijzer met citroenzuur en sorbitol, 100 mg per ampul.
2. Ferrum Lek - ijzerijzerhydroxide met dextran, 100 mg per ampul. Voor primair gebruik is het noodzakelijk om de test uit te voeren voor draagbaarheid (deze wordt in ¼ doses ingevoerd).
3. CosmoFer is een preparaat dat driewaardig ijzer bevat in combinatie met dextran. Gebruikt voor zowel intramusculaire als intraveneuze toediening.

Algemene principes voor inname van ijzer

• gebruik ijzersupplementen met bepaalde medicijnen (zie hieronder);
• nemen met aplastische en hemolytische anemie;
• voor bloedkanker, verschillende soorten leukemie;
• bij chronische ontstekingsziekten van de nieren en lever, vooral tijdens hun behandeling;
• in combinatie met producten die cafeïne bevatten, rijk aan calcium of veel vezels

• mogelijk gebruik van enzympreparaten - Festal, Pancreatin;
• de opname van ijzerpreparaten barnsteenzuur, ascorbinezuur, citroenzuur, sorbitol verbeteren;
• gebruik ijzersupplementen tussen maaltijden, voedingsmiddelen verminderen de concentratie ijzer, alkaliën, zuren en zouten in levensmiddelen, kunnen onoplosbare verbindingen vormen met ijzer;
• in geval van slechte tolerantie, bijwerkingen, moet u de medicatie vervangen;
• begin met een kleine dosis, geleidelijk aan het verhogen tot een effectieve en aanvaardbare;
• lange behandelingskuren: therapeutische doses worden gedurende 1,5 - 2 maanden ingenomen en profylactisch in de volgende 2-3 maanden.

De interactie van ijzerpreparaten met andere medicijnen

• met chlooramfenicol en tetracyclines;
• met carbonaten, fosfaten, zinkzouten, antacida;
• met voorzichtigheid tijdens gelijktijdige oestrogeentherapie;
• ongewenst om te combineren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, het verhoogt de irritatie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Bijwerkingen

IJzersupplementen gaan soms gepaard met enkele bijwerkingen:

• metaalachtige smaak in de mond;
• misselijkheid;
• braken;
• verminderde eetlust;
• constipatie;
• kleuring van ontlasting in het zwart;
• soms donker worden van het glazuur van de tanden.

In veel gevallen vereisen deze effecten dosisverlaging of stopzetting van het gebruik van geneesmiddelen.

Overzicht van preparaten die ijzer in bloedarmoede bevatten

IJzergebreksanemie wordt beschouwd als een veel voorkomende ziekte die de kwaliteit van het menselijk leven schaadt. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij vrouwen, maar ze kunnen mannen inhalen. In dit geval klagen patiënten over ernstige zwakte, duizeligheid en hoofdpijn.

Op het vlak van uiterlijk en algemene gezondheid worden de volgende veranderingen waargenomen:

1. Droge huid
2. Overdreven bleekheid.
3. Haaruitval
4. Verhoogde broze nagels.
5. Tachycardie.
6. Kortademigheid.
7. Verlaging van de bloeddruk.

Iemand verliest vitale energie, wordt zwak, traag en inactief. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om bloedtesten af ​​te leggen die een afname van het hemoglobinegehalte en een laag ijzergehalte laten zien. Wanneer u de diagnose bevestigt, moet u speciale ijzerbevattende geneesmiddelen nemen, die door een specialist zijn geselecteerd.

De rol van ijzer in het lichaam

IJzer speelt een belangrijke rol in het gecoördineerde werk van het menselijk lichaam. Het neemt een actieve rol in het proces van bloedvorming, daarom, met bloedarmoede, ervaart een persoon zo'n sterk ongemak. Normaal gesproken heeft het lichaam niet meer dan 3,5 mg ijzer, waarvan de meeste in hemoglobine zit.

De stof zelf is niet gesynthetiseerd, maar komt van voedsel. De overmaat wordt in de lever afgezet in de vorm van hemosiderine, waardoor de tekortkoming van dit element later wordt aangevuld. Als alle aandelen over zijn, komt zuurstofverbranding met alle gevolgen van dien.

Oorzaken van ijzertekort

IJzergebreksanemie kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, daarom moet de behandeling door een specialist worden gekozen. Alleen hij zal de oorsprong van de ziekte onthullen, middelen vinden die sneller en veiliger werken.

Veel voorkomende oorzaken van bloedarmoede:

1. Interne bloeding.
2. Zwangerschap, bevalling en borstvoeding.
3. Overmatige menstruatie.
4. De aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen.
5. Pathologie van de darm en het spijsverteringsstelsel.
6. Onjuist dieet met weinig ijzer.
7. Verhoogde training zonder dieetcorrectie.

Met gastritis, maagzweerziekte en erosies is de absorptie van ijzer aangetast, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van bloedarmoede.

Als een vrouw elke maand een pijnlijke en zware menstruatie heeft, verliest ze een enorme hoeveelheid ijzer.

Als deze dagen het dieet niet aanpassen, is er een zwakte, zelfs bij flauwvallen. Evenzo wordt de inwendige bloeding die gepaard gaat met vele darmziekten, vleesbomen en aambeien aangetast.

Tijdens de zwangerschap heeft het lichaam meer ijzer nodig, omdat het de ontwikkeling van het embryo voortzet. Met een gebrek aan dit element, is de ontwikkeling van de inwendige organen van de baby verstoord en verslechtert het welzijn van de moeder.

Soortgelijke veranderingen vinden plaats in lef, wanneer veel voedingsstoffen aan de melk van de baby worden gegeven. Voor profylaxe, schrijven de artsen ijzeren dragende drugs voor meisjes in de vruchtbare leeftijd. Het voorgeschreven medicijn voor bloedarmoede wordt enkele dagen per maand gebruikt om de gezondheidstoestand te stabiliseren.

Vegetariërs ervaren vaak bloedarmoede, omdat hun dieet niet genoeg eiwitrijk voedsel bevat. Om problemen te voorkomen, moet u speciale supplementen nemen. Ook moet speciale aandacht worden geschonken aan voeding voor atleten, omdat verhoogde fysieke activiteit een enorme hoeveelheid zuurstof vereist.

Als een persoon geen rekening houdt met deze functie, zijn flauwvallen, duizeligheid en problemen met het werk van het cardiovasculaire systeem mogelijk. Voor enig ongemak moet u een arts bezoeken en een volledig onderzoek ondergaan om ernstige veranderingen te voorkomen.

Moderne medicijnen voor de behandeling van bloedarmoede

Bij lage hemoglobineconcentraties, schrijven deskundigen een onderzoek voor en selecteren vervolgens speciale medicijnen voor behandeling. De arts houdt rekening met de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten en de financiële situatie. Sommige medicijnen zijn te duur, dus de arts moet de patiënt raadplegen. Alleen door samen te werken, is het mogelijk om een ​​impactschema te kiezen dat het maximale resultaat oplevert en beide partijen tevreden zal stellen.

Traditioneel worden twee soorten ijzerpreparaten voorgeschreven voor bloedarmoede:

Preparaten waaronder bivalent ijzer

Welke ijzeren preparaten zijn beter: schoten of tabletten

Dit artikel beantwoordt de volgende vragen:

Waarom hebben we ijzersupplementen nodig?

Waarom heeft iemand ijzer nodig in het lichaam en hoe zijn tekort wordt gevormd;

Hoe ijzertabletten verschillen van injecties;

Welke ijzerpreparaten voor bloedarmoede zijn beter: met een bivalent of driewaardig ijzer;

Welke kenmerken heeft medicamenteuze behandeling van bloedarmoede.

IJzergebreksanemie (IDA) is de meest voorkomende vorm van bloedarmoede (90% van alle gemelde gevallen). Het wordt gediagnosticeerd bij elk derde kind en bij bijna alle zwangere en zogende vrouwen. Vervangende therapie wordt altijd voorgeschreven aan patiënten met IDA - dit zijn preparaten die ijzer bevatten, voor orale en parenterale toediening. Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van de patiënt die de bloedarmoede neemt, omdat de medicijnen voor anemie individueel moeten worden geselecteerd, rekening houdend met leeftijd, de aanwezigheid van comorbiditeiten, de mate van afname van hemoglobine en de tolerantie van verschillende soorten therapie.

Preparaten met bloedarmoede door ijzertekort vullen de dagelijkse behoefte van het lichaam aan en leiden tot de ophoping van afgezette spoormineralen in de lever en het spierweefsel. De dosis van de werkzame stof in hen is veel hoger dan die een persoon kan krijgen van voedsel. Dit maakt het in een vrij korte tijd mogelijk om het hemoglobineniveau weer normaal te maken.

De rol van ijzer bij mensen

Het normale ijzergehalte in het lichaam van een gezonde volwassene is ongeveer 4 gram. Het meeste daarvan (2,5 g) maakt deel uit van hemoglobine, de rest zit in de lever, spieren en het beenmerg. Het sporenelement wordt constant verbruikt, daarom moet dagelijks 10-20 mg ijzer worden voorzien van voedsel.

De behoefte aan vrouwen is ongeveer twee keer hoger dan die van mannen, dit komt door het feit dat het vrouwelijk lichaam meer ijzer verliest (door menstruatie, zwangerschap, borstvoeding). Daarom worden vrouwen vaak medicijnen voorgeschreven om het ijzergehalte in het bloed te verhogen voor profylactische doeleinden.

Vervoer van zuurstof naar de cellen - het ijzermolecuul in hemoglobine is in staat zuurstofmoleculen te binden en weg te geven;

Hormoonproductie - ijzer is betrokken bij de schildklier;

Metabolisme - ijzer is noodzakelijk voor het werk van vele enzymen die verantwoordelijk zijn voor cholesterolmetabolisme, immuunreacties, bloedvorming;

Fysieke activiteit en de groei van spiermassa - ijzer is een onderdeel van myoglobine (het belangrijkste eiwit van spiervezels).

Het gebrek aan ijzer dat wordt verkregen uit voedsel, manifesteert zich misschien niet eerst, omdat op dit moment het lichaam de gedeponeerde reserves zal uitgeven - deze fase wordt latente ijzerdeficiëntie genoemd en is moeilijk te detecteren zonder speciale analyses. Als u in dit stadium begint met het nemen van ijzermedicijnen, zal de behandeling snel en effectief zijn en hebben de effecten van het tekort geen invloed op de gezondheid. Wanneer de tekortkoming van de micronutriënten duidelijk wordt, neemt de concentratie van hemoglobine af en krijgen de rode bloedcellen een hypochrome kleur. Als er geen actie wordt ondernomen, zal de ziekte voortschrijden, anemisch syndroom zal zich manifesteren. Het wordt gepresenteerd met een aantal symptomen:

Duizeligheid, hoofdpijn;

Vermoeidheid, apathie, slaapstoornissen;

Bitterheid van haar en spijkerplaten, droge huid.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor alle soorten bloedarmoede. IDA, aan de andere kant, kan worden geïdentificeerd door specifieke kenmerken: de lepelvormige vorm van nagels, perverse waarneming van smaken en geuren, en pijnlijke "zaedam" in de mondhoeken.

Oorzaken van ijzertekort

Een tekort wordt gevormd onder invloed van fysiologische (natuurlijke) en pathologische processen.

Waarom het tekort wordt gevormd:

ijzer komt het lichaam binnen in onvoldoende hoeveelheden met dieetbeperkingen (vegetarisme, rauwe voeding, voeding, ondervoeding);

de behoefte aan sporenelementen is toegenomen (de periode van actieve groei van spiermassa, zwangerschap, borstvoeding);

het lichaam verliest ijzer mechanisch (acute en chronische bloeding, zware menstruatie, chirurgie, donatie, bloeding voor therapeutische doeleinden);

de functie van het maagdarmkanaal is aangetast, waardoor het ijzer niet kan worden opgenomen (verschillende aandoeningen van de maag en darmen: gastritis, maagzweer, ziekte van Crohn, enz.);

congenitale ijzertekort als gevolg van bloedarmoede bij de moeder tijdens de zwangerschap.

Langdurig ijzergebrek heeft een nadelige invloed op de gezondheid van de mens: de immuniteit neemt af, de hersenen en het hart lijden aan hypoxie, wat leidt tot een verslechtering van hun prestaties, fysieke zwakte ten gevolge van spieratrofie wordt waargenomen, metabole processen worden verstoord en chronische ziekten worden verergerd. Bloedarmoede bij zwangere vrouwen leidt tot complicaties bij de bevalling en de periode na de bevalling, bij kinderen tot uitgestelde psychomotorische ontwikkeling.

Volgens recente studies van Amerikaanse wetenschappers, verhoogt bloedarmoede die gedurende het hele leven is volgehouden het risico op het ontwikkelen van mentale stoornissen op oudere leeftijd.

Om de gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk te starten. Moderne ijzervoorbereidingen kunnen snel het gebrek aan een sporenelement compenseren en de bloedwaarden weer normaal maken. De behandeling moet zo effectief mogelijk zijn, dus het is belangrijk om de juiste ijzersupplementen te kiezen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede: welke pil of injectie is beter

Geneesmiddelen voor bloedarmoede door ijzertekort zijn beschikbaar in drie hoofdvormen:

Tabletten voor orale toediening (met de meeste voorkeur);

Druppels of siroop voor orale toediening (aanbevolen voor kleine kinderen);

Injecties voor parenterale toediening (als het onmogelijk is om de tabletvorm van het geneesmiddel te nemen).

De meest handige en veilige vorm van medicijnen om ijzertabletten te vergroten. Ze kunnen thuis worden gebruikt. In tegenstelling tot druppels, bevlekt een tablet, indien niet gekauwd, het glazuur van de tanden niet.

Kinderen tot een bepaalde leeftijd hebben niet de mogelijkheid om een ​​hele pil te slikken, dus voor de behandeling is het raadzaam om siroop of druppels te gebruiken. Het is beter om vloeibare ijzervoorbereidingen door een buis te nemen, zodat de werkzame stof niet op de tanden valt.

Intraveneuze en intramusculaire injecties worden gebruikt om het ijzer te verhogen bij patiënten met gastro-intestinale pathologieën en verminderde absorptie. De behandelmethode is sneller dan het nemen van pillen, maar parenterale ijzerpreparaten kunnen duidelijke bijwerkingen veroorzaken.

Voordat u doorgaat met de behandeling van IDA, moet u weten welke medicijnen voor bloedarmoede de beste zijn in uw geval. Omdat er geen universeel recept is voor deze ziekte.

IJzertabletten: naam, prijs, effectiviteit van medicijnen

Bloedarmoedetabletten bevatten meestal ferrosulfaat, er zijn preparaten op basis van ferrogluconaat, ferrofumaraat, ferrichloride - dit zijn anorganische en organische metaalverbindingen. Moderne ijzerpreparaten voor bloedarmoede kunnen uitsluitend worden geproduceerd uit natuurlijke grondstoffen - dierlijke hemoglobine (gemobin).

IJzerpillen zijn geïndiceerd voor patiënten met milde tot matige anemie. Aangenomen thuis, onder toezicht van een specialist en met een regelmatige bloedtest op hemoglobine, serumijzer, rode bloedcellen.

Vergelijk de tablets van bekende merken en bepaal welke ijzervoorbereiding het beste is.

Tabel 1. IJletabletten. Lijst, prijs, efficiëntie en andere indicatoren.

* IJzer uit het medicijn wordt meerdere keren beter geabsorbeerd, dus het gehalte van het sporenelement daarin is lager dan in de analogen, respectievelijk is de dagelijkse dosis lager.

Welke ijzersupplementen worden beter door het menselijk lichaam opgenomen? Die die in zijn samenstelling vitamine C bevatten, die absorptie bevordert, en niet met voedsel en andere geneesmiddelen reageert. Dit is een heel belangrijk punt, omdat het rechtstreeks van invloed is op de effectiviteit van de behandeling.

Tabletten voor bloedarmoede worden aanbevolen om een ​​half uur voor of na de maaltijd ingenomen te worden, maar het maagdarmslijmvlies is sterk geïrriteerd. Als de patiënt de therapie verdraagt, mag hij de medicatie tijdens de maaltijd drinken. Maar in dergelijke gevallen is het noodzakelijk de nieuwste generatie ijzervoorbereidingen te selecteren die geen onoplosbare verbindingen vormen met stoffen uit voedingsproducten.

Goedkope tabletten voor bloedarmoede worden gemaakt op basis van een anorganische verbinding van ijzer - ferrosulfaat. Deze stof is vreemd voor het menselijk lichaam, dus de organen van het spijsverteringskanaal zullen het medicijn afkeuren - vandaar de bijwerkingen. Van hetzelfde neemt% absorptie van de werkzame stof af. Bovendien is deze verbinding giftig, overdosis is extreem gevaarlijk.

Het is belangrijk! Bij het kiezen van een hulpmiddel is het belangrijk om bij elke bereiding meer aandacht te schenken aan ijzer, en hoe goed het wordt opgenomen.

Moderne ijzervoorbereidingen - zonder bijwerkingen. Ze zijn duurder, maar zijn gemaakt van natuurlijke hemoglobine. De biologische beschikbaarheid van de werkzame stof is erg hoog, bijvoorbeeld voor Gemobin bereikt het 90%.

Welke pillen u moet nemen voor bloedarmoede die u kiest, maar niet zelfmedicatie, moet u uw arts raadplegen, omdat niet alle geneesmiddelen veilig zijn.

IJzerpreparaten in druppels en in de vorm van siroop

Vloeibare vormen van ijzerpreparaten, zoals druppels, suspensies en siropen, zijn bedoeld voor kinderen vanaf de geboorte. IJzerpreparaten op siroop, druppels worden gemaakt op basis van trivalent en bivalent ijzer in de vorm van ijzerhydroxide. Het werkingsprincipe is hetzelfde als dat van andere vormen van steentjes.

Een remedie voor bloedarmoede bij kinderen wordt aanbevolen om samen met een maaltijd te worden ingenomen. IJzerijzer reageert minder snel met stoffen uit voedsel.

Medicijnen met ijzer in vloeibare vorm:

Maltofer (deze bereiding van ijzer (III) wordt geproduceerd in injectieflacons, elke druppel bevat 2,5 mg ijzer);

Ferrum Lek (dit geneesmiddel is vloeibaar ijzer (III) op stroop);

Fenulas (ijzer (III) druppels);

Hemofer (preparaat met ijzer (II) voor kinderen in de vorm van druppels).

Medicijnen tegen bloedarmoede bij kinderen kunnen in tabletvorm worden geproduceerd. Maar in dit geval moet de pil worden geplet en gemengd met voedsel of vloeistof. Gemobin is bijvoorbeeld toegestaan ​​voor baby's jonger dan 1 jaar oud. Dit is een van de meest effectieve ijzersupplementen voor kinderen. De tests werden uitgevoerd op basis van talrijke medische en wetenschappelijke centra van Rusland. Tijdens welke bewezen therapeutisch effect en de afwezigheid van bijwerkingen. Bovendien is de tool natuurlijk en veilig. Het ijzer is niet giftig, omdat het in exact dezelfde vorm in het lichaam aanwezig is, wat betekent dat het een bekend bestanddeel is dat gemakkelijk wordt opgenomen.

Het is belangrijk! Bij bloedarmoede bij kinderen moet alleen een specialist medicijnen selecteren!

IJzersuppletie voor bloedarmoede in de vorm van injecties

IJzerinjecties in het geval van bloedarmoede met ijzertekort zijn alleen geïndiceerd in gevallen waarin het lichaam geen perorale vormen van geneesmiddelen of in het geval van een pathologische afname van hemoglobine opneemt. Injecteerbare vormen bevatten altijd ijzer in driewaardige vorm. De geneesmiddelen worden intraveneus en intramusculair toegediend. De maximale concentratie van ijzer in het bloed wordt bereikt in 30-40 minuten.

IJzerpreparaten intraveneus, de lijst:

IJzerpreparaten voor intramusculaire toediening van bloedarmoede:

Injecteerbare vormen van ijzerpreparaten zijn verkrijgbaar in ampullen. Zelf gebruiken is ten strengste verboden. Dit zijn de meest effectieve ijzerpreparaten voor bloedarmoede, maar tegelijkertijd ook de gevaarlijkste - ze kunnen een anafylactische shock veroorzaken.

Voordat de behandeling wordt gestart, wordt het geneesmiddel voor bloedarmoede in ampullen toegediend in een testdosis. Therapie is alleen mogelijk als er geen bijwerkingen zijn. Preparaten in deze vorm hebben veel contra-indicaties. De behandeling wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van artsen.

Generaties van ijzervoorbereidingen. Bivalent en trivalent ijzer

Welke ijzervoorbereiding het beste is om te kiezen, hangt niet alleen af ​​van de vorm van release, maar ook van de compositie. IJzerpreparaten tegen bloedarmoede in Rusland zijn verdeeld in generaties.

Generaties van ijzersupplementen:

Preparaten van de eerste generatie, geproduceerd op basis van anorganische zouten en ijzeroxiden (sovjetgeneesmiddelen voor bloedarmoede). Hun negatieve effecten op intestinale mucosa en toxiciteit zijn bewezen. Ze worden steeds minder voorgeschreven, maar ze worden nog steeds gebruikt omdat ze goedkope bloedarmoedepillen zijn.

IJzerpreparaten van de tweede generatie gemaakt van organische ijzerverbindingen (ferrogluconaat, fumaraat). Veiliger geneesmiddelen, maar ineffectief.

Derde generatie ijzerpreparaten (complexe ijzerpreparaten), op basis van organische verbindingen, met additieven die het gunstige effect verbeteren.

De geneesmiddelen van de vierde generatie (ijzervoorbereidingen die het maag-darmkanaal niet irriteren), op basis van liposomaal ijzer. Veilig en niet-toxisch.

Tegenwoordig wordt aanbevolen om ijzerbereidingen van de nieuwe generatie te gebruiken voor bloedarmoede (2-4). Ze hebben minder kans op bijwerkingen, werken minder in op voedselcomponenten en worden beter opgenomen.

Hemobine behoort ook tot moderne effectieve bereidingen van ijzer. Maar de samenstelling is uniek - gezuiverd hemoglobine van het bloed van landbouwdieren (met haem bivalent ijzer) en ascorbinezuur. Vanwege de natuurlijke samenstelling is dit middel veilig, zelfs bij de behandeling van baby's jonger dan 1 jaar en zwangere vrouwen. Dit is een spaarzame voorbereiding van ijzer, maar tegelijkertijd zeer effectief.

Een ander criterium dat zal helpen vaststellen welk ijzer het beste te nemen is voor bloedarmoede, is de valentie van het metaal in de bereiding. Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van anemie kunnen worden gemaakt op basis van trivalent en tweewaardig ijzer.

Ferric preparaten, namen:

IJzerpreparaat ferlatum;

Welke medicijnen voor bloedarmoede bevatten bivalent ijzer:

Bij mensen is ijzer aanwezig in een tweewaardige vorm. Het is deze vorm van medicatie die een meer uitgesproken therapeutisch effect geeft. Maar de meeste medicijnen met ijzertekort in het lichaam bevatten niet-haem bivalent ijzer. Het wordt slechts gedeeltelijk geabsorbeerd, daarom moet de patiënt grote doses tabletten innemen en de slijmvliezen van de maag en darmen in gevaar brengen. Heme-ijzer (van dierlijke oorsprong) bevindt zich in het biologisch actieve additief Gemobin, waarbij ijzermoleculen al in verband worden gebracht met eiwit, waardoor de ontwikkelaars erin slaagden 90% van de biologische beschikbaarheid van de werkzame stof te bereiken. Doses tijdens het gebruik van Gemobin is verschillende malen lager dan bij andere geneesmiddelen. De tool is vrij van allergenen. Alvorens in het medicijn te komen, gaat natuurlijk hemoglobine door meertrapsfiltratie van onzuiverheden.

Tot op heden bevatten drugs in tablets vaak driewaardig ijzer. Er wordt aangenomen dat het veiliger is. Maar nog erger geabsorbeerd. Voor de absorptie van driewaardige ijzerpreparaten met bloedarmoede is ascorbinezuur noodzakelijk, dat ijzer omzet in een tweewaardige vorm. Het kan afzonderlijk worden ingenomen of ijzersupplementen met vitamine C in de compositie kopen.

Wat voor soort ijzervoorbereiding is beter te nemen: effectiever of veiliger - de arts moet op basis van de toestand van de patiënt, de mate van afname van hemoglobine, de aanwezigheid van maag- en darmaandoeningen en andere factoren die van invloed kunnen zijn op de uitkomst van behandeling en tolerantie van therapie bepalen.

Er is ook een alternatieve optie - het Russische ijzeren preparaat Gemobin. Op dit moment is het geregistreerd als een voedingssupplement, maar de effectiviteit en veiligheid zijn al bevestigd door veel onderzoeken in wetenschappelijke en medische centra in Rusland. Registratie als medicijn is een kwestie van tijd. Maar de hulp van veel patiënten is vandaag nodig. Daarom wordt het medicijn alleen rechtstreeks van de fabrikant verkocht.

Preparaten voor de behandeling van bloedarmoede bij vrouwen

Vrouwen lopen een bijzonder risico op het ontwikkelen van bloedarmoede. Daarom moet de behandeling van bloedarmoede bij vrouwen en ijzerpreparaten voor hen afzonderlijk worden besproken. Volgens statistieken lijden ze meestal aan bloedarmoede.

Predisponerende factoren voor het verlagen van hemoglobine bij vrouwen:

Verhoogde behoefte aan sporenelementen en vitamines tijdens zwangerschap en borstvoeding;

Overvloedige en onstabiele menstruatie;

Ziekten van de inwendige geslachtsorganen, vergezeld van bloeding;

Meerdere en herhaalde zwangerschappen;

Dieetbeperkingen;

IJzervoorbereidingen voor vrouwen, als ze niet zwanger zijn, kunnen dat ook zijn. Maar in de periode van de zwangerschap, is het noodzakelijk om speciale pillen op te nemen van bloedarmoede voor zwangere vrouwen. Ze moeten veilig zijn, niet alleen voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind.

Het is belangrijk! Hemobin slaagde in een reeks tests, waarbij werd vastgesteld dat er geen negatieve invloed was op de ontwikkeling van de foetus en het lichaam van een zwangere vrouw.

IJzersupplementen voor bloedarmoede bij zwangere vrouwen:

Sommige geneesmiddelen voor bloedarmoede bij vrouwen mogen niet worden gebruikt in bepaalde trimesters van de zwangerschap, in de regel gelden er beperkingen voor het eerste trimester. Voorschrijven van pillen voor bloedarmoede tijdens de zwangerschap moet een specialist zijn, omdat het noodzakelijk is om rekening te houden met veel factoren en kenmerken van het verloop van de zwangerschap, om de baby en moeder niet te schaden.

Vanwege het hoge risico op bloedarmoede door ijzertekort, wordt vrouwen geadviseerd om regelmatig vitaminen te nemen met ijzertabletten (een lijst met populaire middelen die in het volgende hoofdstuk worden gegeven) als profylaxe.

De effectiviteit van ijzerhoudende vitamines met bloedarmoede

Vaak proberen patiënten met bloedarmoede te genezen met vitamines, waaronder ijzer. Maar vitamines met ijzertabletten zijn geen ijzerdrugs voor bloedarmoede, maar een middel om de ziekte te voorkomen. Het ijzergehalte ervan is niet hoger dan 15 mg, terwijl de therapeutische dosis 100-200 mg is. Ze zijn niet geschikt voor behandeling.

Het is belangrijk! Het innemen van vitaminen met ijzer in hoge doses is verboden, omdat ze een complex van andere stoffen bevatten waarvan het overschot de gezondheid kan schaden.

Geneesmiddelen voor bloedarmoede bij volwassenen en kinderen zijn monocomponenten en bevatten, naast ijzer, alleen hulpstoffen. Vitaminecomplexen met ijzertabletten zijn ontworpen om het tekort aan vitaminen en mineralen te voorkomen. Ze worden toegewezen aan kinderen in de periode van actieve groei, puberteit, vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Wanneer anemie of latente ijzerdeficiëntie is vastgesteld, worden ijzersupplementen voor volwassenen en kinderen gebruikt.

Vitaminen met ijzertabletten van medicijnen:

Centrum van A tot Zink;

De dagelijkse dosis ijzer in deze vitaminecomplexen is van 5 tot 15 mg (afhankelijk van leeftijd en geslacht) - deze hoeveelheid is voldoende voor ontoereikende voeding, een dieet en een toegenomen behoefte aan een sporenelement. Als u regelmatig goedkope vitamines met ijzer gebruikt, kunt u het lichaam beschermen tegen de ontwikkeling van bloedarmoede. IJzergebrek is vaak te voorspellen. Deze situatie doet zich vooral voor als:

Actieve sporten en spiergroei;

Bij kinderen bij de geboorte van tevoren;

Bloedverlies (extern en intern).

Voordat u vitamines met ijzertabletten in de bovenstaande lijst met geneesmiddelen neemt, dient u een specialist te raadplegen.

Sommige ijzerbevattende medicijnen voor bloedarmoede (in de bovenstaande lijsten) zijn al verouderd, maar ze worden soms voorgeschreven door artsen voor behandeling, omdat ze niet duur zijn en tegelijkertijd behoorlijk effectief zijn. Maar toch zou de beste remedie voor bloedarmoede hoge prestaties en veiligheid moeten combineren. Daarom moet u op moderne ijzerpreparaten letten en advies krijgen van verschillende specialisten.

Let op! Biologisch voedingssupplement Gemobin is niet alleen geschikt voor behandeling, maar ook als preventie van IDA bij mensen met een verhoogd risico. De dosering wordt berekend op basis van de leeftijd van de patiënt.

IJzerpreparaten voor bloedarmoede

Algemene informatie

IJzerpreparaten worden voorgeschreven aan de patiënt, op voorwaarde dat hij bloedarmoede met ijzertekort heeft of als deze aandoening moet worden voorkomen. Symptomen van bloedarmoede bij volwassenen verschijnen met een onvolledig dieet, in het geval van zwangerschap en borstvoeding, etc. In dergelijke situaties worden gewoonlijk ijzerzouten of ijzerhydroxide voorgeschreven, die de tekortkoming van dit element in het lichaam compenseren.

Moderne fabrikanten van medicijnen bieden een zeer groot aantal verschillende ijzerpreparaten in verschillende vormen. Dit zijn kauwtabletten, siroop, capsules, dragees, oplossingen voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

Oorzaken van bloedarmoede bij volwassenen en kinderen

Bloedarmoede anemie ontwikkelt zich om dergelijke redenen:

• Chronische bloedingen zijn de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede (ongeveer 80% van de gevallen). Deze aandoening kan te wijten zijn aan een bloeding uit het maagdarmkanaal met een zweer, tumoren, aambeien, darm diverticulosis, erosieve gastritis, enz. Bij vrouwen ontwikkelt deze aandoening zich met endometriose als gevolg van zware menstruatie, met baarmoeder myoma en bloeden uit de baarmoeder. Het is ook mogelijk als gevolg van pulmonale en nasale bloedingen, urolithiasis, pyelonephritis, kwaadaardige nier- en blaasformaties, enz.
• Ontstekingsziekten in chronische vorm - als het lichaam een ​​broeinest heeft van chronische ontstekingen, wordt ijzer gedeponeerd, wat de reden is voor zijn verborgen tekort. In deze staat bevindt het strijkijzer zich in het depot en is het afwezig om hemoglobine te vormen.
• Verhoogde behoefte aan dit sporenelement - dit is typerend voor zwangerschap, vooral na het eerste trimester, maar ook tijdens borstvoeding. Ook worden hoge ijzereisen waargenomen bij te zware fysieke inspanning, actieve sporten, met intensieve groei bij kinderen.
• Verstoorde absorptie van ijzer - deze aandoening wordt waargenomen bij sommige ziekten. Dit gebeurt bij resectie van de dunne darm, intestinale amyloïdose, chronische enteritis, malabsorptiesyndroom.
• Verkeerd dieet - als iemand een voedsel kiest dat weinig ijzer bevat, neemt de kans op bloedarmoede toe. Meestal wordt deze aandoening gediagnosticeerd bij jonge kinderen, vaak bij pasgeborenen. Het is ook typisch voor vegetariërs.

Dagelijkse behoefte aan ijzer en de inname ervan met voedsel voor mensen van verschillende leeftijd en geslacht (tabel):

Ongeacht hoeveel ijzer het geconsumeerde voedsel bevat, gedurende de dag wordt meer dan 2 mg micro-element niet geabsorbeerd in de darm (op voorwaarde dat de persoon gezond is).

Gedurende de dag verliest een volwassen gezonde man ongeveer 1 mg ijzer met het haar en het epitheel.

Een vrouw tijdens haar menstruatie, op voorwaarde dat ze normaal verder gaan, verliest ongeveer 1,5 mg.

Dat wil zeggen, op voorwaarde van normale voeding, in het depot, voor mannen, niet meer dan 1 mg krijgt bij vrouwen - 0,5 mg. Als een persoon slecht eet, lijdt aan chronische ontstekingsziekten, dan is het ijzer in het lichaam volledig verbruikt. Dit gebeurt met zware menstruatie bij vrouwen. En als het depot leeg is, met provocerende factoren, begint bloedarmoede te ontwikkelen.

Als laboratoriumtests bevestigen dat een persoon bloedarmoede met ijzertekort heeft, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening nauwkeurig te bepalen. Nadat het bloeden is gestopt of het ontstekingsproces is genezen, worden ijzerpreparaten oraal ingenomen om hemoglobine te normaliseren. Vervolgens schrijft de arts het gebruik van een therapeutische dosis van het medicijn voor meerdere maanden voor om het depot aan te vullen. Op voorwaarde dat de patiënt dergelijke medicijnen niet verdraagt, krijgt hij de helft van de dosis voorgeschreven.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is het aanbevolen dat profylaxe 7 dagen per maand een geneesmiddel inneemt in een therapeutische dosis (equivalent aan 200 mg zuiver ijzer per dag). Je kunt ook een complex van vitaminen gebruiken die dit sporenelement bevatten.

IJzersuppletie voor bloedarmoede: classificatie

Om bloedarmoede te elimineren, schrijft de arts preparaten voor die ijzer bevatten, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumtests, leeftijd, tolerantiefondsen. De prijs van ijzerhoudende geneesmiddelen wordt ook in aanmerking genomen, omdat de financiële mogelijkheden van patiënten anders kunnen zijn. De arts kan beoordelen wat ijzerhoudende medicijnen beter zijn op basis van zijn ervaring met het gebruik van dergelijke medicijnen bij kinderen en volwassenen.

Om de dosis van het geneesmiddel correct te berekenen, is het belangrijk om te overwegen of de driewaardige ijzervoorbereidingen worden gebruikt, of dat het preparaat bivalent ijzer bevat.

Indien nodig kunnen geneesmiddelen ook in ampullen worden toegediend - voor intraveneuze en intramusculaire injectie. Ze worden echter uitsluitend onder strikte indicaties gebruikt, omdat bij een dergelijke behandeling het risico op de ontwikkeling van allergische manifestaties groot is.

Maar in geen geval kan men vertrouwen op de beoordelingen en onafhankelijk de beste medicijnen kiezen om bloedarmoede door ijzertekort bij vrouwen of mannen te behandelen.

Ondanks het feit dat de lijst met ijzerbevattende medicijnen tegen bloedarmoede erg breed is, mag geen van deze middelen zonder toestemming van de arts worden gebruikt. Hij schrijft de dosering voor en beoordeelt het effect van dergelijke geneesmiddelen in de loop van de tijd. Een overdosis kan immers ernstige vergiftiging veroorzaken.

Zeer zorgvuldig voorschrijven van ijzersupplementen voor zwangere vrouwen. Neem ijzersupplementen voor zwangere vrouwen moet worden onder de strikte supervisie van een arts. Parenterale toediening van ijzerpreparaten aan patiënten met bloedarmoede is aangewezen in de volgende gevallen:

• Tijdens de operatie aan de organen van het spijsverteringsstelsel, uitgebreide darmresectie, verwijdering van de maag.
• In het geval van een acute maagzweer, met het begin van symptomen van coeliakie, chronische pancreatitis, enteritis, colitis ulcerosa. Wanneer deze ziekten de opname van ijzer in het maagdarmkanaal verminderen, is het daarom noodzakelijk ijzerbevattende geneesmiddelen te verkrijgen.
• Als er in korte tijd behoefte is aan verzadiging van het lichaam met dit sporenelement - voor het uitvoeren van een operatie voor vleesbomen, aambeien, enz.
• Met ijzergebreksanemie in ernstige vorm.
• Als een patiënt een intolerantie voor deze geneesmiddelen heeft wanneer deze oraal inneemt.

Hieronder is een lijst met ijzersupplementen die worden gebruikt voor bloedarmoede. Het toont de analogen van dergelijke fondsen, hun geschatte kosten in apotheken.

Aktiferrin

De samenstelling bevat ferrosulfaat (ferrozouten). Actiferrine wordt geproduceerd in capsules (van 280 roebel), in een oplossing voor interne toediening (van 320 roebel), siroop (van 250 roebel). Analoga van dit medicijn zijn Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholecite, Heferol, Ferrogradume. De kosten van analogen van 100 tot 500 roebel.

Gemohelper

De samenstelling omvat zouten van ferro-ijzer en ascorbinezuur sorberend zuur. Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules (vanaf 600 roebel) en kinderstangen met verschillende smaken (van 300 roebel). Analogen zijn de gemiddelden Ferroplex, Sorbifer Durules (vanaf 300 roebel).

Ferlatum

In de samenstelling - trivalent ijzer (proteïnesuccinilaat). Het wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor orale toediening. Kosten - van 900 roebel. (20 flessen van 15 mg elk). Ook geproduceerd is Ferlatum fout (van 700 roebel), die ijzer en foliumzuur bevat.

Maltofer

De samenstelling van dit polymaltose-complex omvat driewaardig ijzer. Het wordt geproduceerd in de vorm van druppels, oplossing, tabletten, ampullen. De kosten van 250 roebel. Maak ook het medicijn Ferrum Lek. Het wordt geproduceerd in de vorm van siroop, tabletten voor kauwen, oplossing voor injecties. Analogen zijn medicijnen Monofer, Ferry.

• sucrose-complexen voor injecties: Argeferr (vanaf 4.500 roebel), Lykferr (vanaf 2500 roebel), Venofer (vanaf 2.700 roebel);
• Dextraancomplexen: Cosmofer (vanaf 2700 roebel), Dextrafer.

Fenyuls

Het medicijn bevat ijzersulfaat en een complex van vitamines (groep B, PP, C). Het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van ijzertekort, evenals voor vitamine B-hypovitaminose Het complex wordt niet gebruikt voor kinderen, maar wordt voorgeschreven als ijzer nodig is voor zwangere vrouwen. De kosten van 170 roebel. per verpakking 10 stuks

Hematogen

Als u ijzersupplementen voor kinderen moet nemen, raadt de arts soms hematogeen aan. Het wordt geproduceerd uit het gedegradeerde en gezuiverde bloed van runderen en extra componenten die smaak toevoegen. De samenstelling bevat voedingsstoffen, micro-elementen en macro-elementen, waaronder bivalent ijzer, waarmee het tekort aan het lichaam kan worden overwonnen. Hematogen wordt aangetoond bij kinderen vanaf 3 jaar.

Als u geneesmiddelen voor kinderen jonger dan 1 jaar nodig heeft, schrijft u ijzersupplementen druppelsgewijs voor.

IJzerzouten

Dit zijn gluconaat, chloride, ferrosulfaat en ook ferrofumaraat. Meer informatie over ijzerfumaraat - wat het is, is te vinden in de gebruiksaanwijzing. Wanneer een patiënt bivalent ijzer gebruikt, verdwijnen de symptomen van bloedarmoede - flauwvallen, duizeligheid, zwakte, tachycardie, enz. - geleidelijk en verdwijnen de laboratoriumwaarden ook weer normaal. Als onderdeel van het geneesmiddel is Aktiferrine alfa-aminozuur serine, dat de absorptie van ijzer verhoogt. Dit maakt het mogelijk om de dosis te verminderen, daarom vermindert de toxiciteit in het behandelingsproces.

IJzerzouten van ijzer en ascorbinezuur

Geneesmiddelen met deze samenstelling zijn effectief, omdat ascorbinezuur de efficiëntie van de absorptie van het mineraal verbetert. Als gevolg hiervan kunnen de effecten van bloedarmoede bij vrouwen en mannen snel worden overwonnen.

Iron Protein Succinilate

De samenstelling bevat een semi-synthetische eiwitdrager en driewaardig ijzer. Wanneer de drager oplost in de twaalfvingerige darm, wordt het spoorelement vrijgegeven. Dit verbetert de opname en heeft geen last van het maagslijmvlies.

Ferlatum-eiwitoplossing ("vloeibaar ijzer") wordt oraal ingenomen.

IJzerhydroxide

Dit zijn geneesmiddelen die polymaltose, dextran of sucrose-complexen bevatten.

Het polymaltose-complex is stabiel in het spijsverteringskanaal en daarom wordt het veel trager door het slijmvlies geabsorbeerd dan bivalent ijzer. De structuur lijkt zoveel mogelijk op ferritine, daarom is, in tegenstelling tot bivalente ijzerzouten, vergiftiging van het lichaam bij het innemen van dit geneesmiddel bijna onmogelijk. Na de introductie van deze complexen intramusculair of intraveneus via de nieren, worden ze bijna niet uitgescheiden. Ze hebben geen prooxidant effect.

Specialisten onderscheiden een aantal voordelen van polymaltose-complexen:

• Veiligheid van gebruik door zeer lage toxiciteit. Er is geen vergiftiging, zelfs als de persoon die niet weet hoe hij dit geneesmiddel op de juiste manier moet innemen, te veel heeft toegepast.
• Goede draagbaarheid en hoog rendement. Het wordt door patiënten beter verdragen dan normale ijzerzouten en veroorzaakt minder bijwerkingen.
• Wanneer het medicijn oraal wordt ingenomen, heeft het geen interactie met voedsel. Bijgevolg is de behandeling niet afhankelijk van voedselinname, dieet. Middelen kunnen voor het gemak aan dranken worden toegevoegd.
• Zelfs als dit medicijn lange tijd wordt ingenomen, is er geen tandkleuring, zoals het geval is bij het gebruik van ijzersupplementen.

Hoeveel ijzer zit er in de geneesmiddelen die hierboven zijn beschreven:

• siroop
• tablets
• orale oplossing
• orale druppels
• injectie oplossing

• 10 mg per ml
• 100 mg per tablet
• 100 mg injectieflacon
• 50 mg per ml
• 100 mg per ampul

• orale oplossing

• 40 mg in flacon

• flacons met intraveneuze oplossing

• 100 mg per ampul

• voor injectie
• kauwtabletten
• siroop

• 100 mg per ampul
• 100 mg per tablet
• 10 mg per ml

• capsules
• siroop
• oplossing voor intraveneuze injectie

• 34,5 mg per capsule
• 6,87 mg per ml
• 9,48 mg per ml

• parenterale oplossing

• 100 mg per ampul

• tablets

• 80 mg per tablet

• tablets

• 100 mg per tablet

• oplossing voor intraveneuze injectie

• 50 mg in ampul

Vitaminen met ijzer

Vaak worden vitaminen met ijzer voorgeschreven aan volwassenen en kinderen. Waarom dergelijke complexen nodig zijn, hangt af van de toestand van de persoon. IJzerhoudende vitamines zijn breed vertegenwoordigd in de moderne farmacologie. Vanwege het feit dat vrouwen frequent bloedverlies ervaren, kunnen vitamines met ijzer voor vrouwen als preventieve maatregel worden genomen.

Bij vrouwen met anemie wordt vaak tardiferon voorgeschreven, evenals Sorbifer Durules, dat ascorbinezuur naast ijzer bevat. Voor zwangere vrouwen voorgeschreven complexen vaak Gestalis, Fenyuls, etc.

Er zijn ook speciale vitaminen met ijzer voor kinderen met een verbeterde smaak en aroma.

Wat moet je onthouden bij het gebruik van ijzersupplementen?

Voordat u bloedarmoede bij volwassenen en kinderen gaat behandelen door het gebruik van orale ijzersupplementen, moet u de instructies lezen en rekening houden met een aantal belangrijke principes.

• Neem deze geneesmiddelen niet tegelijkertijd in met geneesmiddelen die hun absorptie verlagen. Dit zijn calciumpreparaten, levomitsetine, antacidum-middelen, tetracyclines.
• Om niet gestoord te worden door dyspeptische bijwerkingen tijdens het behandelingsproces, is het tijdens de behandeling mogelijk om enzymagentia toe te passen - Pancreatin, Festal.
• Bijdragen tot de absorptie van dergelijke geneesmiddelen kan: ascorbinezuur, barnsteen, citroenzuur, sorbitol. Daarom zijn er in het behandelingsschema soms die stoffen die de synthese van hemoglobine activeren. Dit zijn koper, kobalt, vitamine C, E, A, B1, B6.
• Het is optimaal om dergelijke medicijnen tussen de maaltijden in te nemen, omdat voedsel de ijzerconcentratie vermindert. Bovendien kunnen zouten, alkaliën en zuren uit voedsel met ijzer onoplosbare verbindingen vormen.
• Het is belangrijk om voor de patiënt afzonderlijk de behoefte aan een dag in de klier uit te rekenen en de duur van de behandelingskuur in te stellen. Daarom houdt de arts rekening met hoeveel micro-elementen de voorgeschreven medicatie bevat en hoe deze wordt geabsorbeerd.
• Zorg ervoor dat u rekening houdt met hoe het medicijn wordt overgedragen. Als er negatieve effecten optreden, wordt het medicijn slecht verdragen, wordt het vervangen door een ander. Bloedarmoede wordt behandeld door aanvankelijk een minimum dosis voor te schrijven en deze vervolgens geleidelijk te verhogen. In de regel is het behandelingsproces lang. Ten eerste ontvangt de patiënt ongeveer 2 maanden behandelingsdoses van het medicijn. Neem vervolgens gedurende nog eens 2-3 maanden profylactische doses.
• De dosering voor de behandeling wordt berekend op basis van een dosis van 180-200 mg ijzer per dag.
• De duur van de behandeling wordt bepaald door hoe snel de hemoglobinemarkeringen normaliseren. IJzergebreksanemie wordt in ongeveer drie weken met de helft gecorrigeerd. Na twee maanden van correcte therapie is ze volledig genezen. Maar het medicijn is niet geannuleerd, want gedurende enkele maanden is er een geleidelijke verzadiging van de reserves van dit spoorelement in het lichaam.
• Als een patiënt een bepaalde remedie niet verdraagt, kan het probleem mogelijk niet worden opgelost door het te vervangen door een ander medicijn. Het is tenslotte ijzer dat negatief werkt op het spijsverteringskanaal. In deze situatie wordt het medicijn aanbevolen om na de maaltijd in te nemen of de dosering te verlagen. In dit geval zal de verzadigingsperiode van het lichaam langer worden tot zes maanden.
• Het wordt aanbevolen om 7-10 dagen ijzerpreparaten te nemen. maandelijkse meisjes en vrouwen. U kunt dus primaire preventie van bloedarmoede bieden.

Als je ondanks de medicatie geen bloedarmoede kunt overwinnen, moet je op de volgende feiten letten:

• of de patiënt de pil heeft ingenomen, de juiste dosering heeft aangehouden;
• Heeft iemand geen abnormale ijzerabsorptie?
• misschien gaat het om bloedarmoede van een andere oorsprong.

Strijkmiddelen tijdens de zwangerschap

Toekomstige moeders met gediagnosticeerde bloedarmoede moeten hun arts vragen wat de beste keuze is tijdens de zwangerschap.

IJzergebreksanemie tijdens zwangerschap of anemie geassocieerd met vitamine B12-tekort wordt vaak gediagnosticeerd. Behandeling van bloedarmoede tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met dezelfde preparaten als in de normale toestand. Voeding voor bloedarmoede bij volwassen vrouwen moet ook geschikt zijn - compleet zijn en ijzerhoudend voedsel bevatten (peulvruchten, boekweit, zemelen, gedroogd fruit, havermout, enz.).

Soms worden deze medicijnen voorgeschreven aan de aanstaande moeder en met het oog op preventie. De arts moet rekening houden met het niveau van hemoglobine, evenals met de diagnose van anemie - tijdens de zwangerschap of eerder.

Als de aanstaande moeder geen bloedarmoede heeft, wordt haar in het derde trimester een profylactische toediening van geneesmiddelen voorgeschreven in een dosis van 30-40 mg ijzer per dag.

Als een vrouw de neiging heeft tot bloedarmoede geassocieerd met ijzertekort, wordt profylaxe uitgevoerd bij ongeveer 12-14 en 21-25 weken. In dit geval moet u 2-3 p nemen. per week 30-40 mg spoorelement.

Op voorwaarde dat een vrouw tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd met een dergelijke aandoening, wordt aanbevolen om 100-200 mg per dag te drinken.

Zwangere vrouwen die bloedarmoede hebben gehad en vóór de bevruchting, blijken gedurende de gehele draagperiode van de baby 200 mg ijzersupplement te drinken. Tijdens het geven van borstvoeding moet de medicatie worden voortgezet.

Die gecontra-indiceerde ijzer-bevattende middelen zijn

U kunt deze geneesmiddelen niet gebruiken in de volgende gevallen:

• met bloedoncologie - met verschillende soorten leukemie;
• met hemolytische en aplastische anemie;
• in geval van chronische lever- en nierziekte;
• gelijktijdig met tetracyclines, calciumpreparaten, antacida;
• met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, vezels of cafeïne.

Welke bijwerkingen zijn mogelijk

Bij orale inname

IJzertabletten en andere vormen voor orale toediening kunnen bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel veroorzaken. Dit kan worden opgemerkt als de patiënt ijzervitamine neemt in pillen of preparaten met ijzerijzer, waarvan de naam hierboven is te vinden. Tegelijkertijd doet de prijs van ijzer in tablets er niet toe: al deze middelen veroorzaken vergelijkbare bijwerkingen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het selecteren van een geneesmiddel voor zwangere vrouwen, voor kinderen.

In het geval van ijzeranemie, wordt polymaltozaathydroxide het gemakkelijkst verdragen, wanneer het wordt ingenomen, wordt de frequentie van bijwerkingen gehalveerd. Beoordelingen laten zien dat dergelijke tabletten voor bloedarmoede het best door het lichaam worden waargenomen.

Bijwerkingen zijn mogelijk: misselijkheid, diarree, braken, buikpijn, verlies van eetlust, winderigheid, obstipatie. Vaak zijn er allergische manifestaties - uitslag, jeuk.

Het is belangrijk om te weten dat het donker worden van de ontlasting tijdens de behandeling normaal is, omdat niet-geabsorbeerd ijzer uit het lichaam wordt verwijderd.

Intramusculaire injectie

Dergelijke manifestaties zijn waarschijnlijk:

• Hoofdpijn, algemene zwakte, duizeligheid.
• Pijn in de rug, spieren, gewrichten.
• De smaak van metaal in de mond, braken, buikpijn, misselijkheid.
• Hypotensie, blozen in het gezicht, tachycardie.
• Zwelling en roodheid op de injectieplaats.
• In zeldzame gevallen kan de temperatuur stijgen, mogelijk lymfadenopathie, anafylactische shock.

Wat gebeurt er tijdens een overdosis

In geval van overdosering kunnen de meeste van de hierboven genoemde bijwerkingen optreden - misselijkheid, verminderd bewustzijn, verlaging van de bloeddruk, braken, zwakte, tekenen van hyperventilatie, enz. Vervolgens is symptomatische behandeling.

Als overdosering optreedt wanneer deze intramusculair of intraveneus wordt toegediend, kan acute ijzerstapeling optreden.