Enzymen in de darmen

Er zijn meer dan 50 duizend intestinale enzymen, waarvan er slechts 3 duizend bekend zijn bij de wetenschap. Elk enzym vervult een specifieke functie, waardoor een specifieke biologische reactie wordt geactiveerd. In elk enzym, in zijn samenstelling, bevat het aminozuren, die de processen versnellen die in de darm voorkomen, in het bijzonder de spijsvertering. Bij een tekort aan deze stoffen treden storingen op, bijvoorbeeld het verval van eiwitten in de darm begint. Dit leidt tot problemen met de spijsvertering, wat leidt tot een tekort aan toestanden, een opgeblazen gevoel en obstipatie.

De rol in het lichaam van intestinale spijsverteringsenzymen

Intestinale enzymen vervullen vele functies:

• spijsvertering;
• vervoer;
• biologische;
• afleiden.

Met behulp van deze heilzame stoffen worden de volgende acties uitgevoerd:

• fermentatie vindt plaats (fermentatie);
• energie wordt geproduceerd;
• zuurstof wordt geabsorbeerd;
• verhoogt de bescherming tegen infecties;
• wondgenezing wordt versneld;
• ontstekingsprocessen worden onderdrukt;
• voedingsstoffen worden in de cellen aangevoerd en geabsorbeerd;
• toxines zijn geëlimineerd;
• splitsen (emulgeren) vetten;
• cholesterolniveaus zijn gereguleerd;
• bloedstolsels lossen op;
• hormoonafscheiding is geregeld;
• verouderingsprocessen worden vertraagd.

De rol van enzymen in het menselijk lichaam.

Maar om deze functies uit te voeren, hebben enzymen hulp nodig - co-enzymen. Ze bestaan ​​buiten de celstructuur, maar het is mogelijk om ze uit te scheiden en te absorberen om de reserves van het lichaam aan te vullen met nuttige sporenelementen. Het grootste deel van intestinale katalysatoren voor bioreacties wordt geproduceerd in de pancreas.

Werkingsprincipe

De efficiëntie van enzymen wordt gemiddeld in een bepaald temperatuurbereik gehandhaafd - bij 37 ° C. Ze beïnvloeden verschillende stoffen en transformeren hun substraat. Onder invloed van co-enzymen vindt de versnelling van sommige chemische bindingen in een molecuul plaats door de vorming van andere en de voorbereiding ervan op afgifte en absorptie door de cellen van het lichaam, bloedbestanddelen.

Onder gunstige omstandigheden verslijten de enzymen niet, dus na het voltooien van hun taak gaan ze verder met de volgende. Theoretisch kan deelname aan metabole processen voor onbepaalde tijd plaatsvinden. De belangrijkste gebieden waarin enzymen werken:

• anabolisme of synthese van complexe verbindingen uit eenvoudige stoffen met de creatie van nieuwe weefsels;
• katabolisme of het omgekeerde proces, waardoor complexe substraten in eenvoudiger stoffen worden afgebroken.

De belangrijkste functie van enzymen is te zorgen voor een stabiele spijsvertering, waardoor de bestanddelen van het voedsel worden afgebroken, bereid voor fermentatie, uitscheiding en absorptie. Het proces vindt in verschillende fasen plaats:

1. Spijsvertering wordt geactiveerd in de mondholte, waar de speekselzymen (alimazy), koolhydraten splitsen.
2. Na het binnenkomen van de maag wordt protease geactiveerd om eiwitten te vernietigen.
3. Bij het verplaatsen van voedsel naar de dunne darm, voegt lipase zich bij het proces om vet af te breken. Tegelijkertijd zet amylase uiteindelijk koolhydraten om.

Dientengevolge vindt 90% van het gehele spijsverteringsproces plaats in de darm, waar het lichaam waardevolle componenten absorbeert die via miljoenen dunne darmvilli de bloedbaan binnendringen.

Er zijn 6 internationale klassen van enzymen:

• oxidoreductasen - versnellen oxidatieve reacties;
• transferases - draag waardevolle componenten;
• hydrolasen - versnellen de reactie van breuk van complexe bindingen met watermoleculen;
• lyases - het proces van vernietiging van niet-waterige verbindingen versnellen;
• isomerase - verantwoordelijk voor de reactie van interconversie in een enkel molecuul;
• ligasen - reguleren de reactie van de verbinding van twee verschillende moleculen.

Elke enzymklasse heeft subklassen en 3 groepen:

1. Spijsvertering, die in het spijsverteringskanaal werkt en de verwerking van voedingsstoffen regelt met verdere opname in de systemische circulatie. Een enzym dat wordt uitgescheiden en emulgeert in de dunne darm en pancreas heet pancreas.
2. Voedsel of groente die afkomstig is van voedsel.
3. Metabole stoffen, die verantwoordelijk zijn voor de versnelling van de processen van intracellulair metabolisme.

Intestinale enzymen zijn een groep die is onderverdeeld in 8 categorieën:

1. Alimazy bevat in speeksel, pancreas en darmen. Het enzym breekt koolhydraten af ​​in eenvoudige suikers om opname in het bloed te vergemakkelijken.
2. Proteasen die worden geproduceerd door de alvleesklier en het maagslijmvlies. Ze vullen de geheimen van de maag en darmen. De taak is eiwitvertering, stabilisatie van de gastro-intestinale microflora.
3. Lipasen geproduceerd door de pancreas, maar in de maagsecretie. De taak van hydrolytische enzymen is de afbraak en opname van vetten.
4. Cellulase is een vezelsplitsend materiaal.
5. Maltase - de omzetting van complexe suikermoleculen in glucose, die beter wordt opgenomen.
6. Lactase - de vernietiging van lactose.
7. Fytase is een universeel hulpmiddel voor de spijsvertering, vooral bij de synthese van groep B-vitamines.
8. Suharaz - suiker splitsen.

Terug naar de inhoudsopgave

tekort

Wanneer enige verstoring van de omgeving, bijvoorbeeld een toename of afname van de temperatuur, de vernietiging van enzymatische stoffen optreedt, is hun emulgering met andere bestanddelen van het voedsel verstoord. Dientengevolge wordt voedsel niet voldoende verteerd, wat storingen in het maag-darmkanaal veroorzaakt. Ontwikkel als volgt:

• aandoeningen van de lever, galblaas, pancreas;
• dyspeptische stoornissen in de vorm van boeren, brandend maagzuur, verhoogde gasvorming en winderigheid;
• ernstige hoofdpijn;
• onregelmatigheid van de stoelgang, waaronder chronische constipatie;
• verhoogde gevoeligheid voor eventuele infecties;
• endocriene insufficiëntie;
• obesitas, omdat vet niet uiteenvalt.

Terug naar de inhoudsopgave

redenen

Regelmatige en juiste voeding van een persoon is de sleutel tot het normale functioneren van het lichaam.

Teveel eten en snoepen "onderweg" kan een overtreding van de productie van enzymen uitlokken.

Naast het handhaven van normale condities in de darmen, bevordert thermisch correct verwerkt voedsel de invoer van co-enzymen in de GIT, die de activiteit van zijn eigen enzymen verhogen. Overtredingen kunnen om de volgende redenen optreden:

• onvoldoende of overmatige verwerking van voedsel;
• regelmatig te veel eten, snacken "onderweg", onvoldoende kauwen van voedsel;
• de aanwezigheid van ontsteking in het spijsverteringskanaal;
• stofwisselingsziekten;
• misbruik van voedingskundig onevenwichtig voedsel;
• langdurig gebruik van medicijnen die een nadelige invloed hebben op de darmmicroflora;
• zwangerschap;
• aanwezigheid van aangeboren ongunstige factoren;
• infectie van het lichaam met parasieten, bacteriën, virussen;
• intoxicatie, vergiftiging;
• misbruik van warme en / of koude gerechten.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is het gevaar?

Onder ongunstige omstandigheden worden enzymen vernietigd, hun structuur wordt gewijzigd, het vermogen om functies uit te oefenen is verminderd. Elk geëmulgeerd enzym is gevoelig voor verhoogde temperaturen en pH-schommelingen. Naarmate een persoon ouder wordt, wordt de enzymcomponent 13% minder geproduceerd gedurende elke tien jaar.

Gebrek aan enzymen leidt tot verminderde spijsvertering, absorptie van de benodigde stoffen, wat zich manifesteert door dergelijke symptomen:

• constipatie;
• opgeblazen gevoel, winderigheid;
• buikpijn;
• boeren;
• branden met de ontwikkeling van zure terugvloeiing;
• ontoereikendheid van andere organen en systemen.

Als de deficiënte toestand chronisch wordt, ontwikkelen zich een aantal ernstige pathologieën vanwege het gebrek aan materiaal om de stabiele werking van organen en systemen te handhaven.

Manieren van voltooiing

Voorgestelde 5 benaderingen om de synthese van enzymen in het lichaam te optimaliseren:

1. Overheersing in het dieet van rauw voedsel, dat wil zeggen, zonder verwerking.
2. Grondig kauwen. De spijsverteringsfunctie wordt veroorzaakt door kauwen en de productie van speeksel. Kauwgom telt niet, omdat de pancreas een dubbele dosis enzymen produceert die niets te klieven hebben.
3. Voedsel met minder calorieën. Dit zal energie besparen voor de productie van enzymen.
4. Elimineer de effecten van stress.
5. Ontvangst van speciale voedingssupplementen en enzymen die het eigen gebrek compenseren.

Terug naar de inhoudsopgave

Populaire medicijnen

Er zijn verschillende soorten middelen om het ontbreken van hun eigen enzymen te compenseren, die een arts moeten benoemen op basis van een voorlopige analyse en beoordeling van de menselijke darm. De behandeling wordt uitgevoerd met medicijnen op basis van:

• Pancreatin - Mezim Forte, Creon, Pancreon, Penzital;
• Pancreatine, cellulose, galbestanddelen - "Festal", "Pankral", "Digestal";
• Pancreatine met plantenzymen - "Mercenim", "Wobenzym";
• eenvoudige enzymen - "Betaine", "Abomin".

Terug naar de inhoudsopgave

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van enzympreparaten leidt tot:

• de remming van de synthese van zijn eigen enzymen;
• tekort aan ijzer;
• de ontwikkeling van allergische reacties met intolerantie voor de samenstelling;
• verergerde constipatie met onjuist dieet tijdens de behandeling.

Spijsverteringsenzymen: immuniteit begint met darmen

Meer dan 3.000 enzymen zijn bekend bij de wetenschap, terwijl sommige deskundigen denken dat er nog veel meer zijn, tot 50.000 Elk enzym voert een specifieke functie uit, zoals een sleutel die een bepaald slot opent, d.w.z. veroorzaakt een specifieke biochemische reactie. Enzymen zijn samengesteld uit aminozuren en worden in het lichaam uitgescheiden om reacties te versnellen die anders niet zouden optreden onder de fysiologische temperaturen van het menselijk lichaam. Vandaag zal estet-portal.com praten over spijsverteringsenzymen, de gevolgen van hun gebrek en manieren om hun productie te stimuleren.

Spijsverteringsenzymen - elk heeft zijn eigen rol

Het is vermeldenswaard dat enzymen belangrijk zijn voor elke cel van het lichaam en niet alleen betrokken zijn bij de spijsvertering, maar bij alle fysiologische processen. Enzymen veroorzaken biologische processen die het lichaam nodig heeft om voedingsstoffen te transporteren, toxines te verwijderen en andere functies te vervullen, namelijk:

• energieproductie;
• zuurstof absorptie;
• infectie controle;
• wondgenezing;
• onderdrukking van ontstekingsprocessen;
• de toevoer van voedingsstoffen naar de cellen;
• afvoer van gifstoffen;
• splijten van vet, reguleren van cholesterolwaarden;
• resorptie van bloedstolsels;
• hormoon regulatie;
• het verouderingsproces vertragen.

Enzymen werken niet alleen, ze hebben co-enzymen nodig om taken uit te voeren.

Spijsverteringsenzymen helpen voedsel af te breken in componenten die door elke cel in het lichaam kunnen worden opgenomen, getransporteerd en gebruikt. Spijsverteringsenzymen zijn extracellulair, d.w.z. ze zijn buiten de cellen. De meeste van deze enzymen worden geproduceerd in de pancreas.

Er zijn 8 belangrijke spijsverteringsenzymen:

1. Protease - breekt eiwitten af.
2. Amylase - breekt koolhydraten af.
3. Lipase - breekt vetten af.
4. Cellulase - breekt vezels (vezels) af.
5. Maltase - zet complexe suikers om in glucose.
6. Lactase - breekt lactose af.
7. Fytase - helpt de spijsvertering in het algemeen, met name bij de productie van vitamines van groep B.
8. Sucrase - breekt suiker af.

Het spijsverteringsproces begint in de mond. Het is in de mond dat enzymen (voornamelijk amylase) beginnen te werken. Amylase in het speeksel begint koolhydraten af ​​te breken. Wanneer voedsel in de maag komt, werkt protease om eiwitten af ​​te breken. Nadat het voedsel in de dunne darm is terechtgekomen, behandelt lipase de afbraak van vetten, en amylase kraakt uiteindelijk op koolhydraten. In de dunne darm vindt 90% van het spijsverteringsproces en de opname van voedingsstoffen plaats, die met behulp van miljoenen kleine villi in de dunne darm de bloedbaan binnendringen.

Wat is een gevaarlijk tekort aan spijsverteringsenzymen en hoe het te vullen

Wanneer spijsverteringsenzymen in voldoende hoeveelheden worden aangemaakt, werken ze soepel en zorgen ze voor een effectief spijsverteringsproces. Bij gebrek aan enzymen van het spijsverteringsstelsel, treden een aantal problemen op.

Het vermogen van het lichaam om enzymen te produceren, wordt verminderd als een persoon veel bewerkte voedingsmiddelen, snoepjes consumeert en vaak medicijnen gebruikt, zoals antibiotica.

Ondanks de relatief grote grootte van de enzymen zijn hun eiwitstructuren tamelijk fragiel. Aminozuren in de moleculaire keten worden met elkaar gecombineerd en vormen bepaalde sequenties en vormen die de unieke kenmerken en functies van enzymen bieden. Als de structuur van de ketting wordt verbroken, wordt het enzym gedenatureerd - de vorm verandert en het vermogen functies uit te voeren verdwijnt.

Enzymen zijn gevoelig voor hoge temperaturen en pH-veranderingen. Daarom werkt elk enzym in een bepaald deel van het spijsverteringskanaal in overeenstemming met het pH-niveau dat nodig is voor zijn werking. Het aantal geproduceerde enzymen neemt af met de leeftijd: met 13% elke 10 jaar.

Een tekort aan spijsverteringsenzymen leidt tot een verminderde spijsvertering van voedsel en opname van voedingsstoffen, wat leidt tot de volgende symptomen:

• constipatie;
• opgeblazen gevoel;
• buikpijn;
• winderigheid en oprispingen;
• brandend maagzuur en zure terugvloeiing.

Een chronische schending van de opname van voedingsstoffen kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal ziekten, omdat het lichaam niet genoeg materiaal zal ontvangen om de gezondheid te handhaven en ziekten te bestrijden.

Naast de afbraak van voedsel bevorderen enzymen (in het bijzonder proteasen) de genezing van de darmen, helpen ze ziekteverwekkers onder controle te houden en ondersteunen ze het immuunsysteem, dat zijn oorsprong vindt in de darmen.

Het immuunsysteem vindt zijn oorsprong in de darmen.

Er zijn 4 manieren om de productie van enzymen in het lichaam te optimaliseren, namelijk:

1. Rauw (onverwerkt) voedsel eten. Rauw voedsel is rijk aan enzymen die na warmtebehandeling hun vermogen verliezen om hun functies uit te voeren. Daarom, hoe meer rauw voedsel je eet, hoe beter. Idealiter zou een persoon 75% van de spijsverteringsenzymen uit voedsel moeten halen.
2. Voedsel kauwen. Het spijsverteringsproces begint met kauwen, waardoor opgenomen voedsel gemakkelijker verteerbaar is in maag en darmen. Het is vermeldenswaard dat kauwgom en kauwgom eten niet hetzelfde zijn. In het laatste geval zorgen de hersenen ervoor dat de alvleesklier de productie van enzymen verdubbelt, hoewel ze in feite niets te splitsen hebben, dus de pancreas werkt tevergeefs.
3. Calorieën verminderen. Meer "levend", onverwerkt voedsel en minder calorieën betekent dat er minder energie wordt verbruikt in het spijsverteringsproces en minder behoefte aan de productie van enzymen.
4. Vermijd stress. Chronische stress heeft een negatief effect op het werk van het hele organisme, inclusief het vermogen om voedsel effectief te verteren en enzymen te produceren.

Enzymen voor darmen

Herziening van medicijnen. Enzymen voor darmen

Welke enzympreparaten worden gebruikt voor ziekten van het maag-darmkanaal, wat is hun werkingsmechanisme en indicaties voor gebruik.

Wat is de rol van spijsverteringsenzymen?

Met voedsel komen moleculen - polymeren bestaande uit een groot aantal structurele eenheden het menselijk lichaam binnen. Dat wil zeggen, het is de bedoeling dat de geconsumeerde voedselproducten bestaan ​​uit eiwitten, vetten en koolhydraten, en deze worden op hun beurt gevormd door de combinatie van moleculen van respectievelijk aminozuren, glycerol, vetzuren (verzadigd, onverzadigd) en glucose. Hier is het van fundamenteel belang te begrijpen dat alleen monomeermoleculen die worden verkregen als gevolg van de afbraak van grote polymeermoleculen worden geabsorbeerd in de darm. Dit proces is echter alleen mogelijk met de deelname van een aantal biologisch actieve stoffen - enzymen, waarbij zowel het hydrolyseproces (splitsing van polymere verbindingen) als de stimulatie van veel processen plaatsvindt, zonder welke de normale stroom van voedingsstoffen onmogelijk is.

Kenmerken van de anatomie en fysiologie van het spijsverteringsproces

Het moet worden begrepen dat de overgrote meerderheid van voedingsstoffen worden geabsorbeerd in de dunne darm, in de dikke darm, wordt water geabsorbeerd, vitamines worden gesynthetiseerd en fecale massa's worden gevormd. Nogmaals, om voedingsstoffen te absorberen door middel van de microvilli van de dunne darmwand, moeten ze worden gerepresenteerd als monomeren.

Op zijn beurt zijn de structurele kenmerken van de darm zelf zodanig dat noch de dikke darm noch de dunne darm onafhankelijk deelnemen aan de synthese van enzymen (zelfs als er geen structuren zijn die deze stoffen synthetiseren). De verwerking van voedselmassa's vindt plaats onder de werking van de spijsverteringssappen van die klieren die uitkomen in het darmlumen (voedselmassa's worden behandeld met enzymen van maagsap en speeksel voordat ze de twaalfvingerige darm binnenkomen). Daarnaast is er ook een nuttige intestinale microflora - bacteriën die ook enzymen afscheiden die nodig zijn voor de spijsvertering (hun waarde in dit proces is echter onvergelijkbaar minder - ze verteren slechts een klein deel van de totale vezel in het menselijk lichaam).

De meest intense afbraak van voedingsstoffen zal echter optreden in de twaalfvingerige darm, onder de werking van alvleeskliersap en lever. Pancreassap bevat een groot aantal hydrolasen - enzymen, waardoor de hydrolyse van polymere verbindingen plaatsvindt (lipase, splitsingsvetten, proteasen, verantwoordelijk voor het "malen" van eiwitten en amylase, die de afbraak van zetmeel naar glucose stimuleert). Onder invloed van gal, gesynthetiseerd in de lever en uitgescheiden door de galblaas, vindt emulgering van vetten plaats - hun enzymatische vermaling. De intensiteit van de spijsverteringsprocessen die plaatsvinden in het lumen van de twaalfvingerige darm wordt ook bepaald door het feit dat de kanalen van de pancreas en de lever zich openen in het dalende deel van dit deel van de darm (de anatomische structuur die deze kanalen omvat, wordt de papegaai genoemd) en vanwege de interactie van enzymsystemen rechtstreeks en het proces van absorptie van de gespleten stoffen.

Dat wil zeggen dat ongeveer het gehele proces van de spijsvertering bij een normaal persoon plaatsvindt - onder de werking van enzymcomplexen wordt voedsel dat het maag-darmkanaal is binnengegaan afgebroken en ook geabsorbeerd met behulp van deze biologisch actieve stoffen.

Wat kan disfunctie van enzymatische processen veroorzaken en hoe zal het nodig zijn om het te elimineren?

Niet alles is echter zo goed als iemand zou willen. Het hierboven beschreven schema komt overeen met het ideale beeld, dat nu helaas alleen bij kinderen of adolescenten voorkomt (in de overgrote meerderheid van de gevallen). Vanwege een aantal provocerende factoren (dit omvat slechte gewoonten - roken en alcoholmisbruik, ongezond eten, gekenmerkt door inname van een grote hoeveelheid vet en gefrituurd voedsel, onregelmatig eten in grote porties, medicatie, stress), treedt een schending van de synthese en uitscheiding van enzymen op. Als gevolg hiervan zijn de spijsverteringsprocessen verstoord vanwege het feit dat de voedselmassa's niet alle stadia van enzymatische verwerking doorlopen en dit leidt tot een schending van zowel de absorptie als de beweging van voedselmassa's door de darmen.

De oorzaak van dergelijke veranderingen worden kan een verscheidenheid aan pathologieën zijn, variërend van ontstekingsprocessen in de organen van het maagdarmkanaal, eindigend met oncologische tumoren. Bovendien, in de pediatrische praktijk heel vaak geconfronteerd met het probleem van aangeboren enzymdeficiëntie.

Om deze reden is het noodzakelijk om enzympreparaten te gebruiken die biologische katalysatoren zijn en de ontbrekende functie te vervangen (dat wil zeggen, men kan zeggen - er wordt vervangende therapie uitgevoerd).

Wat zijn de werkingsmechanismen van enzympreparaten en hoe te begrijpen in welke situaties het redelijk is om deze te gebruiken?

In de overgrote meerderheid van de gevallen bevat het gebruikte medicijn precies dat enzym (of een complex van enzymen), waarvan de productie of afgifte verminderd is in een bepaald klinisch geval. Er rest nog een vraag - op basis van wat is er besloten over het voorschrijven van een of ander enzympreparaat en hoe is het mogelijk om de effectiviteit van vervangende therapie te evalueren?

In dit geval is het nodig om een ​​dubbele benadering te gebruiken - zowel door de gegevens van beoordelingen van de staat van de objectieve status van de patiënt, zijn klachten en symptomen, als ook om rekening te houden met de resultaten van laboratoriumonderzoeken, om de insufficiëntie van bepaalde enzymen nauwkeuriger te beoordelen en een definitieve diagnose te stellen. In de meeste gevallen worden medicijnen gebruikt, waarvan de werking gericht is op het vervangen van de functie van de pancreas of het stimuleren van de afgifte van gal. Dit is vrij begrijpelijk - in het geval van de pathologie van de Futter-papilla ontstaat disfunctie van zowel de pancreas als de lever, omdat de kanalen van beide organen zich openen in deze anatomische structuur. Iets minder vaak zijn er problemen met de enzymen van de maag - de afgifte van pepsine en trypsine kan verstoord zijn tijdens gastritis, maagzweren of andere pathologieën van dit orgaan. Enzymatische stoornissen geassocieerd met pariëtale spijsvertering worden zelden gezien - het zogenaamde malabsorptiesyndroom, maar in dit geval zullen de symptomen van de ziekte zeer uitgesproken zijn en zal het nogal problematisch zijn om de patiënt te behandelen.

Welke medicijnen worden gebruikt voor enzymvervangingstherapie?

Gezien het feit dat spijsverteringsproblemen en opname van voedsel in de darm worden behandeld, veroorzaakt door een overtreding van de samenstelling van de sappen van de spijsverteringsklieren, wordt een enorme hoeveelheid geneesmiddelen gebruikt om het probleem beter te kunnen begrijpen, moet men bekend raken met de klinische classificatie van geneesmiddelen. Deze indeling is gebaseerd op de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van enzympreparaten:

1. Medicijnen voor vervangingstherapie van maagsecretie van pepsine, cathepsine en enkele andere peptidasen. Het zijn extracten van de cellen van het maagslijmvlies. Deze medicijnen breken bijna alle eiwitten af ​​die met levensmiddelen het lichaam binnendringen. Het is belangrijk om te onthouden dat het gebruik ervan gerechtvaardigd is voor atrofische gastritis, maar niet voor die pathologieën die worden gekenmerkt door normale of verhoogde uitscheiding van zoutzuur. Voorbeelden zijn abomin en acidin pepsine;
2. Pancreasenzymen zijn enzymatische geneesmiddelen die het vaakst worden gebruikt. De samenstelling van een dergelijk medicijn zou minimaal moeten bestaan ​​uit amylase, lipase en trypsine. De meest bekende farmacologische substituten voor de exocriene functie van de pancreas zijn mezim-forte, pangrol, creon, pancreatine, pancytrate);
3. Bereidingen van gecombineerde werking, bevattende in zijn samenstelling pancreatine in combinatie met componenten van gal, evenals hemicellulose en vele andere aanvullende componenten. Hun gebruik zal veel effectiever zijn dan het gebruik van elk van deze farmacologische groepen afzonderlijk, maar een ernstig nadeel van deze geneesmiddelen is de hoge kosten ervan. Vertegenwoordigers van de medicinale groep van gemengde drugs - Panzinorm-Forte, Enzistal, Digestal, Festal.
4. Gecombineerde geneesmiddelen die bedoeld zijn om verschillende delen van het pathologische proces te beïnvloeden die van plantaardige oorsprong zijn (bevatten verschillende enzymen papaïne en schimmelamylase, ontworpen om de afbraak van koolhydraten, protease, lipase en sommige andere zeer specifieke enzymen (pepfiz, vorm) te activeren, die gericht zijn over het splitsen van strikt gedefinieerde structuren, deze geneesmiddelen worden uiterst zelden gebruikt en alleen voor een enge specialist.
5. Gecombineerde geneesmiddelen, die naast spijsverteringsenzymen in hun samenstelling biologisch werkzame stoffen bevatten die zijn ontworpen om vele andere processen in het lichaam te versnellen die niet direct verband houden met de spijsvertering. Bijvoorbeeld - bekende wobenzym. In de nagedachtenis van mensen werd dit medicijn uitgesteld vanwege een zeer effectieve reclamecampagne, maar het moet worden opgemerkt dat dit medicijn in de praktijk effectief is gebleken, in tegenstelling tot veel andere gepubliceerde geneesmiddelen die tegen een economisch ongerechtvaardigde prijs worden verkocht.
6. Disaccharidasen (bijvoorbeeld - tilactase) - deze enzympreparaten worden in de regel gebruikt met bevestigd malabsorptiesyndroom, dat bestaat uit het verstoren van het functioneren van enzymsystemen die de pariëtale spijsvertering uitvoeren.

Er is een zekere nuance in deze vraag. Het is een feit dat onder de werking van amylase zetmeel niet onmiddellijk wordt afgebroken tot glucose. In een van de hydrolysestadia worden disachariden gevormd - dat wil zeggen, koolhydraatmoleculen bestaande uit twee monomeren (in het geval van zetmeel zullen dit twee alfa-D-glucosenomere moleculen zijn). In de regel is er, in het geval van het malabsorptiesyndroom, een schending van de assimilatie van deze specifieke stoffen - deze overtreding zelf wordt geëlimineerd door de voorgestelde enzymatische preparaten van de betreffende categorie. Het is belangrijk op te merken dat het doel van deze groep geneesmiddelen alleen mogelijk is als de pathologie wordt bevestigd door laboratoriumgegevens.

Hoe de keuze van substitutietherapie bepalen en de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen controleren?

U moet zich realiseren dat de meest effectieve behandeling u alleen een professionele medische professional, bij voorkeur een smal profiel (gastro-enteroloog), in extreme gevallen een therapeut, zult benoemen. Voordat u begint met een vervangende therapie, moet u in ieder geval eerst uw arts raadplegen en daarnaast een reeks onderzoeken en tests ondergaan:

1. Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Het is deze studie die fundamenteel is in het vermoeden van het optreden van verschillende disfuncties, vergezeld van enzymatische tekortkomingen. Met behulp van echografie kunt u morfologische veranderingen in de structuur van verschillende organen identificeren, die de oorzaak van een overtreding aangeven.
2. Volledig bloedbeeld - om de aanwezigheid en de aard van het ontstekingsproces te bepalen;
3. Biochemische bloedanalyse met de definitie van het renaal-hepatische complex, elektrolyten en alkalische fosfatase (een enzym waarvan de elevatie een indicatie is voor disfunctie van de pancreas, verhoogde niveaus van ALT en AST in het bloed duiden op problemen met de lever en mogelijke insufficiëntie van de gal-synthese). Nogmaals, de bovenstaande lijst met indicatoren van biochemische analyse van bloed is gebruikelijk. In sommige gevallen (bijvoorbeeld, indien nodig, om het optreden van malabsorptiesyndroom te bevestigen of te weerleggen), wordt het niveau van een bepaald enzym bepaald en komt de insufficiëntie klinisch tot uiting.

Alle bovenstaande enquêtes bevestigen niet alleen de aanwezigheid van enzymatische aandoeningen, maar stellen ons ook in staat om de intensiteit van dit proces te schatten op basis van de dynamiek van de indicatoren.

Duur van de vervangingstherapie

In de overgrote meerderheid van de gevallen neemt de patiënt enzymatische preparaten, hetzij in kuren (zoals in het geval van chronische pancreatitis of cholecystitis), hetzij voor het leven (met aangeboren enzymdeficiëntie). De duur van de therapie wordt bepaald door de behandelend arts (in de meeste gevallen wordt het voorgeschreven voor verergering van het pathologische proces en duurt ongeveer een maand). Vaak wordt substitutietherapie gecombineerd met ondersteunende therapie - als bijvoorbeeld de galafscheiding wordt verstoord, wordt ursofalk gebruikt in combinatie met Kars, hepabeen of een andere hepatoprotector. Bovendien, in het geval van chronische enzymatische tekortkomingen, is het noodzakelijk om een ​​zeer rigide dieet te volgen. Als je bij chronische pancreatitis een grote hoeveelheid vet en gefrituurd voedsel consumeert en het dan allemaal met alcohol drinkt, kan als gevolg daarvan pancreatonecrose worden verkregen - ongeacht of de persoon de mezim-forte heeft ingenomen of niet.

Na het einde van de behandeling kan het voorgeschreven medicijn in principe sporadisch worden gebruikt. In het stadium van stabiele remissie, als het al is bereikt, kan de patiënt al een onafhankelijke behandeling uitvoeren volgens de aanbeveling van de behandelende arts. Dat wil zeggen, als het zo is dat u ongezond voedsel (nogal wat) wilt eten, dan moet u daarvoor de juiste enzympreparaat nemen, dat eerder door de behandelend arts is voorgeschreven en in een bepaald geval tijdens de behandeling effectief bleek te zijn. Of met het optreden van ongewenste symptomen - zwaar gevoel in de maag, gerommel, misselijkheid, een opgeblazen gevoel, u kunt ook de eerder gebruikte enzympreparatie gebruiken.

bevindingen

In de overgrote meerderheid van de gevallen kan substitutietherapie met enzympreparaten de ontbrekende (of eenvoudigweg verstoorde) functie van het lichaam volledig compenseren. Dit bevestigt nogmaals het belang ervan, gegeven het feit dat etiologische therapie in veel gevallen onmogelijk is.

Om de enzymatische vervangingstherapie van het spijsverteringsproces zo effectief mogelijk te laten zijn, is het noodzakelijk om enkele testen te ondergaan en altijd het aanbevolen dieet te volgen. Zelfs als door het gebruik van voorgeschreven geneesmiddelen stabiele klinische en laboratoriumremissies konden worden bereikt, zou het nog steeds nodig zijn om ten minste eenmaal in de zes maanden een routineonderzoek te ondergaan.

WAARSCHUWING! Alle informatie over medicinale en folkremedies is alleen beschikbaar voor informatieve doeleinden. Wees voorzichtig! Gebruik geen drugs zonder een arts te raadplegen. Do not self-medicate - ongecontroleerde inname van medicijnen brengt complicaties en bijwerkingen met zich mee. Bij de eerste tekenen van darmaandoeningen, moet u een arts raadplegen!

Soorten enzymen voor de spijsvertering en vooral hun doel

Enzymen (enzymen) zijn speciale stoffen die grote deeltjes in componenten afbreken. Er is een krachtig enzymsysteem in het lichaam dat betrokken is bij het metabolisme en begint zijn enzymen voor de spijsvertering, die worden geproduceerd door de alvleesklier en andere organen van het maag-darmkanaal om de processen van splitsing van vetten, eiwitten en koolhydraten uit te voeren.

BELANGRIJK! Natuurlijk betekent Nutricomplex herstelt het correcte metabolisme gedurende 1 maand. Lees het artikel >>.

Met een tekort aan enzymen is de afbraak en absorptie van nuttige elementen verstoord en wordt het werk van het maag-darmkanaal vertraagd. In dit geval helpen speciale enzympreparaten om de spijsvertering en het metabolisme te verbeteren. Ze moeten echter worden geselecteerd rekening houdend met het probleem. Dit artikel is geen handleiding voor actie, maar geeft u een inleidende informatie over hoe, wanneer en voor wat deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt.

Gemeenschappelijke enzympreparaten van dierlijke oorsprong

Enzymen worden uitgescheiden door externe secretieklieren. In elk van de stadia van de spijsvertering, die in de mond begint, zijn enzymen betrokken. De belangrijkste indicatie voor de benoeming van deze geneesmiddelen is enzymdeficiëntie. Dit gebeurt met de volgende ziekten:

• Ontstekingsziekten van de spijsverteringskanaalorganen: gastritis, pancreatitis, cholecystitis, hepatitis, cholangitis, colitis.
• Auto-immune darmziekte: ziekte van Crohn, colitis ulcerosa.
• Prikkelbare darm syndroom, functionele dyspepsie.
• Congenitale fermentopathieën: lactasedeficiëntie, cystische fibrose, coeliakie.
• Ziekten van de tanden, resulterend in slecht kauwen van voedsel.
• Patiënten na een operatie met algemene anesthesie-enzymen kunnen worden aangewezen voor de periode van herstel van de darmfunctie.
• Enzymen zijn nodig als vervangingstherapie voor individuen na resectie van de maag, pancreas, verwijdering van de galblaas.

Ook kunnen medicijnen nodig zijn voor mensen die langdurig ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen gebruiken, evenals hormonen en cytostatica.

TIP! Weg met donkere kringen rond de ogen gedurende 2 weken. Lees het artikel >>.

Aanbevolen: om de ontwikkeling van enzymdeficiëntie te vermijden, gebruik alleen goed voorbereide producten, eet vaak en in kleine porties, diversifieer uw dieet met zuivelproducten, fruit, groenten, granen.

Hoe manifesteert zich enzymdeficiëntie?

Het gebrek aan enzymen begint zich te manifesteren met symptomen van spijsverteringsstoornissen: zuurbranden, zwaar gevoel in de maag, oprisping, verhoogde gasvorming. Als gevolg van verminderde opname en absorptie van bruikbare substanties, verschijnen er problemen met de huid, nagels en haar en is de algemene toestand verstoord. Een persoon heeft niet genoeg vitaminen en mineralen, er is vermoeidheid, slaperigheid, verminderde prestaties.

Interessant: Enzympreparaten kunnen worden voorgeschreven als een onderdeel van complexe therapie in dermatologie, gastro-enterologie, allergologie en andere medische gebieden.

BEHANDEL DE REDEN, NIET DE CONSEQUENTIE! Het hulpmiddel van de natuurlijke componenten Nutricomplex herstelt het correcte metabolisme gedurende 1 maand. Lees het artikel >>.

Sommige patiënten, die weten over problemen met de spijsvertering, gebruiken deze medicijnen periodiek, vóór het feest. Dit is niet correct, omdat te veel eten in combinatie met het ongecontroleerde gebruik van enzymen de functie van het spijsverteringskanaal verstoort en tot de gevolgen ervan leidt. Daarom moeten enzympreparaten worden voorgeschreven door een specialist en redelijk worden genomen, en niet in gevallen waarin een persoon zijn eetlust niet kan beheersen.

Soorten medicijnen met enzymen

Enzympreparaten worden verkregen uit de pancreas van varkens, de pancreas van runderen en planten. Preparaten kunnen puur van dierlijke of plantaardige oorsprong zijn, of gecombineerd. Bij het aanwijzen van een of andere remedie, wordt de arts geleid door zijn belangrijkste enzymatische componenten:

• Pepsine - een enzym van het maagslijmvlies;
• Alvleesklier-enzymen - lipase, amylase en trypsine - afkomstig van de pancreas van varkens of runderen;
• Fondsen met galzuren;
• Enzymen van plantaardige oorsprong;
• Enzympreparaten die lactose afbreken (gebruikt voor lactasedeficiëntie);
• Gecombineerde medicijnen.

Belangrijk: alle enzympreparaten beginnen niet eerder dan 20 minuten na inname te werken, daarom wordt het aanbevolen om ze onmiddellijk voor een maaltijd te gebruiken.

BELANGRIJK! Hoe in 50 jaar zakken en rimpels rond de ogen te verwijderen? Lees het artikel >>.

Pepsin Drugs

Pepsine is een enzym dat wordt uitgescheiden door het maagslijmvlies. Het is noodzakelijk voor de afbraak van eiwitten. Pepsin-preparaten, namelijk Pepsin, Abomin en Pepsidal, worden gebruikt bij mensen met maagaandoeningen, meestal bij atrofische gastritis.

Eiwitten zijn belangrijke componenten van energiemetabolisme, en met onvoldoende productie van pepsine zwakte en bloedarmoede ontwikkelen. Bovendien komt voedsel uit de maag de darm binnen, wordt niet voldoende verwerkt, hetgeen intensief werk uit het maagdarmkanaal vereist en intestinale functiestoornissen kan veroorzaken. Enzympreparaten die pepsine bevatten, worden aan patiënten voorgeschreven als levenslange vervangingstherapie na gastrectomie.

Pancreasenzymen

Creon, Mezim-forte, Pancreatin - het zijn allemaal spijsverteringspillen met dezelfde werkzame stof - Pancreatin. Het actieve ingrediënt van het medicijn is ingesloten in korrels, die zijn gecoat met een beschermende omhulling. Pancreatine is een enzym van de alvleesklier dat werkt in de dunne darm, dus de beschermende omhulling stelt je in staat om de werkzame stof precies aan het doel af te leveren.

De rol van pancreasenzymen in het spijsverteringsproces

Er zijn veel aanwijzingen voor het gebruik van de remedie, maar aangezien pancreatine de natuurlijke pancreasenzymen vervangt, wordt het medicatie voorgeschreven, voornamelijk in de pathologieën van dit orgaan. Alvleesklier-enzymen zijn veilig en kunnen indien nodig lange tijd worden gebruikt. Bij chronische pancreatitis en na resectie (verwijdering van een deel) van de pancreas, kunnen Creon, Pancreatin of Mezim-forte vóór elke maaltijd worden aanbevolen als substitutietherapie.

Belangrijk: als de arts aanbeveelt om constant enzymen te drinken, dan moet het worden nageleefd, om de functie van de pancreas niet verder te verstoren. Een alternatief hiervoor kan voor onbepaalde tijd een strikt dieet zijn.

Onze lezers bevelen aan! Voor de preventie en behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal adviseren onze lezers Monastieke thee. Deze unieke tool bestaat uit 9 medicinale kruiden die nuttig zijn voor de spijsvertering, die niet alleen de acties van elkaar aanvullen, maar ook versterken. Monastieke thee zal niet alleen alle symptomen van de maagdarmkanaalziekte en spijsverteringsorganen elimineren, maar ook de oorzaak van het voorval permanent verlichten. Opinielezers. "

Galzuur Remedies

Galzuren zijn betrokken bij de afbraak van vetten en stimuleren de secretoire activiteit van de pancreas. Ook in de samenstelling van deze geneesmiddelen zijn plantenvezels, stimulerende peristaltiek en antischuimmiddelen, die winderigheid elimineren. De indicaties voor gebruik zijn aandoeningen van de lever en de galblaas, waarbij de productie van gal wordt verstoord. De preparaten met galzuren zijn onder meer Festal, Digestal en Enzistal.

Naast galzuren bevatten deze geneesmiddelen ook pancreas-pancreas. Daarom kunnen ze worden opgenomen in de pathologieën van de alvleesklier. Middelen met galzuren zijn echter niet altijd uitwisselbaar met Pancreatin (Mezim), omdat patiënten vaak allergisch zijn voor componenten van gal. Daarom worden deze geneesmiddelen alleen gebruikt bij personen met een gestoorde leverfunctie.

Plant enzymen

Enzymen voor het verbeteren van de vertering van plantaardige oorsprong hebben een complex effect op het maag-darmkanaal. Ze verbeteren de beweeglijkheid van maag en darmen, verminderen gasvorming, verbeteren de opname van gunstige elementen, stimuleren het metabolisme en normaliseren de afbraak van vetten, eiwitten en koolhydraten.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor ziekten van de lever, pancreas, kleine en grote darmen, evenals voor de normalisatie van de spijsvertering in de postoperatieve periode.

Ondanks de uiteenlopende effecten worden deze medicijnen zelden voorgeschreven, omdat er effectievere enzympreparaten van plantaardige oorsprong zijn. Meestal worden enzympreparaten van plantaardige oorsprong voorgeschreven voordat ze worden voorbereid voor de studie van het spijsverteringskanaal.

Dergelijke middelen omvatten Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Veel enzympreparaten van plantaardige oorsprong, met name pepfiz, zijn gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen.

Enzympreparaten die lactose afbreken

Lactasedeficiëntie is tegenwoordig niet ongewoon. Patiënten hebben spijsverteringsproblemen, ze behandelen huid- en haaraandoeningen, niet wetende dat de oorzaak van alles een gebrek aan lactose is. Dit probleem kan eenvoudig worden opgelost - melk, room en kaas uit het dieet verwijderen. Wanneer lactase-deficiëntie echter wordt gedetecteerd bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, is het niet zo eenvoudig om een ​​uitweg te vinden.

Lactosevrije mengsels zijn duur en laten het kind niet toe om die voedingsstoffen te ontvangen die in de moedermelk zitten. Hiertoe werden preparaten gemaakt met enzymen voor kinderen die lactose afbreken. Een vrouw hoeft alleen de melk uit te drukken, er een paar druppels medicatie aan toe te voegen en het kind zal veilig zijn. Dergelijke geneesmiddelen omvatten geneesmiddelen Lactraz, Laktayd, Kerulak. Deze medicijnen kunnen ook door volwassenen worden gebruikt.

Lactrase - een product voor de afbraak van lactose, toegevoegd aan melk

Interessant: in het geval van lactasedeficiëntie, zijn gefermenteerde melkproducten niet gecontra-indiceerd, daarom kunnen mensen met dit enzym alle voedingsstoffen krijgen van kefir, wrongel en andere gefermenteerde melkproducten.

Gecombineerde bereidingen

Wobenzym - de hoofdvertegenwoordiger. Bevat plantaardige en dierlijke enzymen. Het medicijn vervangt niet alleen enzymdeficiëntie, maar heeft ook anti-inflammatoire, anti-oedemateuze, fibrinolytische en analgetische effecten. Hierdoor is Wobenzym een ​​uitstekend hulpmiddel bij de behandeling van auto-immune darmziekten (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa).

De tool wordt actief gebruikt in reumatologie, traumatologie, endocrinologie, dermatologie en andere gebieden van de geneeskunde. Ondanks het ontbreken van een specifieke actie, heeft het medicijn uitstekende resultaten, heeft het vrijwel geen bijwerkingen en kan het gedurende lange tijd worden gebruikt, gedurende 1 maand of langer.

Geneesmiddelen voor kinderen en zwangere vrouwen

Enzympreparaten om de spijsvertering te verbeteren hebben praktisch geen contra-indicaties, behalve voor een verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, daarom zijn veel van hen goedgekeurd voor gebruik door kinderen. Het is echter onmogelijk om een ​​geneesmiddel onafhankelijk aan een kind te geven, omdat de dosis en het verloop van het gebruik variëren afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht. Vooral voorzichtig worden medicijnen voorgeschreven voor kinderen tot 3 jaar.

Kinderen worden meestal medicijnen voorgeschreven Abomin, Mezim-forte, Pancreatin en Creon, geselecteerd afhankelijk van de staat.

Belangrijk: Pancreatische preparaten (die pancreatine bevatten) kunnen niet worden gebruikt voor acute pancreatitis en exacerbatie van chronische ontstekingen.

Bij zwangere vrouwen kunnen, als gevolg van fysiologische veranderingen in het lichaam, tekenen van indigestie worden waargenomen. Maagzuur, winderigheid, buikpijn, obstipatie en diarree - al deze manifestaties zijn symptomen van enzymdeficiëntie. Een speciaal dieet helpt je het beste om ze te elimineren, maar soms kan een gynaecoloog enzymen voorschrijven.

Ook kunnen hulpmiddelen voor het verbeteren van de spijsvertering tijdens de zwangerschap nodig zijn voor vrouwen met chronische pancreatitis. De gynaecoloog selecteert de variant van het geneesmiddel en de dosis samen met de therapeut of chirurg die de patiënt bestuurt.

Aanbevolen: In het eerste trimester worden de belangrijkste organen van de baby vastgelegd, daarom moet het aantal door een vrouw geconsumeerde drugs tot een minimum worden beperkt. Het nemen van medicatie zonder een gynaecoloog te raadplegen is verboden. Hoe, dan, om de spijsvertering te verbeteren? Dieet en eet vaak in kleine porties.

Als we kijken naar de verscheidenheid aan enzympreparaten, moeten patiënten begrijpen dat één medicijn niet altijd een analogon is van een ander, en niet elk medicijn werkt effectief bij verschillende ziekten. Daarom zal alleen een redelijk recept van het medicijn door de behandelende arts helpen om enzymdeficiëntie het hoofd te bieden.

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Alle materialen op de site ozhivote.ru gepresenteerd voor beoordeling, mogelijke contra-indicaties, overleg met een arts is VERPLICHT! Geen zelfdiagnostiek en zelfmedicatie!

Spijsverteringsenzymen

De hoofdbestanddelen van alle voedingsmiddelen zijn eiwitten, koolhydraten en vetten. Voor hun verwerking scheiden de organen van het maagdarmkanaal spijsverteringsenzymen af ​​die de componenten van de producten kunnen afbreken en transformeren tot stoffen die nodig zijn voor het lichaam, vitaminen en aminozuren.

De belangrijkste enzymen van het spijsverteringsstelsel

De volgende enzymgroepen bestaan ​​voor de verwerking van elk voedselproduct:

1. Carbohydrasen. Ontworpen voor de hydrolyse van koolhydraten, bijvoorbeeld suikers en zetmeel tot glucosewaarden.
2. Protease. Worden toegewezen voor het splitsen van eiwitachtige verbindingen met aminozuren en korte peptiden.
3. Lipase. Lipiden worden verwerkt, resulterend in de vorming van vetzuren, glycerine.
4. Nuclease. Gebruikt om nucleïnezuren te verteren om nucleotiden te verkrijgen.

Enzymen van het spijsverteringskanaal worden in verschillende secties uitgescheiden, te beginnen met de mondholte, waar de speekselklieren ptyalin (alfa-amylase) produceren, wat nodig is voor de afbraak van hoogmoleculair zetmeel.

Pepsine en gelatinase worden geproduceerd in de maag. Het eerste gespecificeerde enzym is ontworpen om eiwitten tot het niveau van peptiden te verwerken, de tweede bevordert de vertering van collageenvezels en gelatine in vlees.

Het belangrijkste orgaan dat verantwoordelijk is voor de normale spijsvertering is de alvleesklier. Ze benadrukt de volgende enzymen:

• steapsin (breekt vetten af);
• trypsine, carboxypeptidase, chymotrypsine, elastase voor de vertering van eiwitten en elastine;
• nuclease - vergemakkelijkt de verwerking van nucleïnezuren;
• lipase - beïnvloedt triglyceriden (vetten), die eerder werden geëmulgeerd door gal in de darm;
• amylase voor het verwerken van glycogeen, zetmelen en andere koolhydraten.

In de dunne darm gaat het proces van het verteren van voedsel verder met behulp van dergelijke enzymverbindingen:

• enteropeptidza, alanine-aminopeptidase voor het omzetten van trypsinogenen en peptiden gevormd na blootstelling aan pancreas- en maag-proteasen;
• disaccharide-afbrekende middelen tot de toestand van monosacchariden (maltase, lactase, sucrase, isomaltase);
• erepsine voor eiwitverwerking;
• intestinale lipase, helpt bij de vertering van de resterende vetten (triglyceriden).

Ook worden spijsverteringsenzymen geproduceerd door micro-organismen die in de dikke darm leven. In het bijzonder dragen E. coli en lactobacilli bij tot de afbraak van lactose tot melkzuur.

Spijsverteringsenzympreparaten

Sommige ziekten van het maagdarmkanaal zijn geassocieerd met een tekort aan de productie van de chemicaliën die in behandeling zijn. De symptomen van een tekort aan spijsverteringsenzymen veroorzaken veel ongemak in de vorm van pijn, brandend maagzuur, misselijkheid met braken, winderigheid, opgeblazen gevoel en ontlastingaandoeningen. Om dergelijke klinische verschijnselen te elimineren, moet u deze medicijnen innemen:

• Pangrol;
• pancreatine;
• Creon;
• Mezim Forte;
• Vestal;
• Gastenorm Forte;
• Panzica;
• feestelijke;
• Panzim Forte;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Penzital;
• Ermital;
• Pankreal;
• Enzistal-P;
• Pankreazim;
• pancrelipase;
• pantsitrat;
• Pankrenorm;
• Digestal Forte;
• Panolez;
• Normanzyme Forte;
• Ferestal;
• Biofestal;
• dimethicon;
• himopsin;
• Kombitsin;
• Enzimtal.

Er zijn ook spijsverteringsenzymen van plantaardige oorsprong, meestal op basis van papaïne-rijstschimmel-extracten:

Digestive Enzyme-remmers

De tegenovergestelde pathologische toestand, een overmaat aan producten van de beschreven substanties voor digestie, vereist de onderdrukking van hun productie. Voor dit doel worden de zogenaamde anti-enzympreparaten gebruikt, die de intensiteit van de pancreas verminderen en de activiteit van enzymen onderdrukken:

• Gordoks;
• Traskolan;
• pantripina;
• contrycal;
• aminocapronzuur;
• Traskolan.

Gerelateerde artikelen:

Antihistaminica worden al heel lang in de geneeskunde gebruikt, maar de vooruitgang staat niet stil! We zullen u vertellen welke analogen van loratadine-tabletten er bestaan ​​en welke geneesmiddelen uit dit gebied beter de voorkeur verdienen.

Loratadine is tegenwoordig een van de krachtigste geneesmiddelen die is ontwikkeld om met de manifestaties van allergieën om te gaan. Lees over de eigenaardigheden van het gebruik van deze pillen, indicaties en contra-indicaties voor gebruik, evenals mogelijke bijwerkingen in het voorgestelde artikel.

Een van de meest bekende en meest populaire in de groep van slijmoplossend drugs is het medicijn Lasolvan. Informatie over de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen, evenals de regels voor het nemen van pillen Lasolvan is opgenomen in het artikel.

Wilt u uw toegewezen metoclopramide vervangen? Lees ons nieuwe materiaal. Het voorgestelde artikel bevat actuele informatie over de analogen van dit medicijn, hun componenten, verschillen en voordelen in vergelijking met metoclopramide.

Hoe enzymen kiezen?

Voor een normale vertering van voedsel zijn biologische katalysatoren nodig - enzymen. Dit zijn complexe eiwitmoleculen, in de aanwezigheid waarvan alle chemische reacties tientallen of honderden keren sneller plaatsvinden! Zonder hen zou het verteringsproces jaren duren.

Elk enzym heeft zijn eigen specificatie: amylase vernietigt koolhydraten tot monomeren, lipase - vetten, proteasen - eiwitten. Er zijn bepaalde soorten enzymen voor nucleïnezuren (nucleasen) en sommige andere stoffen. Maar ze houden zich aan bepaalde regels:

• Elk enzym heeft een actieve site die geschikt is voor slechts één type verteerbaar product;
• Elk enzym is actief bij een bepaalde pH;
• Elk enzym wordt uitgescheiden in een inactieve vorm, anders zal het zijn eigen weefsel verteren;
• Alle enzymen, die hun functies hebben vervuld, worden weer in het bloed opgenomen of worden vernietigd tot aminozuren, waardoor hun bloedcirculatie plaatsvindt.

Het proces van enzymatische vertering van voedsel begint in de mond, hier vernietigt amylase zetmeel. Maagsap bevat pepsine - een enzym dat eiwitten afbreekt in kleinere fragmenten - peptiden.

Het pancreaskanaal (PJ) passeert in de twaalfvingerige darm, en het synthetiseert de belangrijkste hoeveelheid noodzakelijke spijsverteringsenzymen - amylase, protease en lipase. Bovendien is lipase hoofdzakelijk van pancreasoorsprong, terwijl amylase en proteasen in voldoende hoeveelheden worden afgescheiden door cellen van de dunne darm. Dat is de reden waarom in ziekten van de pancreas lijdt eerste vertering van vetten, is een persoon gedwongen om te zitten op een mager dieet, omdat de ontvangst van vet voedsel misselijkheid, maagpijn en diarree (vettige ontlasting schuimige) kan veroorzaken.

Het spectrum van pancreasenzymen is zeer variabel en past zich aan aan het normale menselijke dieet. Vegetariërs hebben bijna geen proteasen in het sap van de pancreas, mensen die geen lipase-vetten consumeren. Dat is de reden waarom bij overtredingen van het dieet spijsverteringsstoornissen kunnen optreden.

Pancreasenzymen zijn actief in de alkalische omgeving van de twaalfvingerige darm, waar veel gal en bicarbonaten aanwezig zijn. Gal emulgeert ook vetten en vergemakkelijkt hun spijsvertering.

Exocriene pancreasinsufficiëntie treedt op bij pancreatitis, langdurige strikte voeding, tumoren en algemene uitputting, proteïne-uithongering. Vaak gaan hepatitis en gastritis gepaard met een schending van de secretie van enzymen. Ten eerste manifesteert deze aandoening zich door een gebrek aan lipase, en alleen dan door alle andere componenten van pancreasensap. Misselijkheid, braken, zwakte, gewichtsverlies, tekenen van een tekort aan vitaminen, verminderde eetlust, onstabiele stoel - tekenen van een tekort aan pancreasenzymen en bijgevolg schendingen van de meest belangrijke voedingsstof spijsvertering.

Enzympreparaten

Al meer dan 100 jaar produceert de farmaceutische industrie pancreasenzymen in de vorm van pancreatine, een poeder van de pancreas van varkens. De activiteit van alle geneesmiddelen is specifiek gestandaardiseerd voor pancreatine in lipase en varieert van 15 tot 45 eenheden.

Classificatie van enzympreparaten

1. extracten van het maagslijmvlies met pepsine (abomin, acidinpepsine, pepsine, acidine). Gebruikt voor atrofische gastritis met verminderde zuurgraad, gecontra-indiceerd bij exocriene pancreasinsufficiëntie.
2. pancreas, enzymbevattende amylase, lipase en trypsine (pancreatine, pancitraat, mezim-forte, creon)
3. pancreas-enzymen met toevoeging van gal (digestal, festal), cellulose en andere componenten (panzinorm-forte, enzistal). Hemicellulose in festal draagt ​​bij tot de normalisatie van ontlasting en microflora, gal stimuleert de uitscheiding van gal, motiliteit en uitscheiding en bestrijdt obstipatie. Deze groep geneesmiddelen wordt gebruikt in de gecombineerde pathologie van de lever en pancreas, obstipatie, lichamelijke inactiviteit, kortetermijnfouten in de voeding. Ze kunnen lange tijd niet worden gebruikt en met het spastische type gal dyskinesie en IBS.

Preparaten die gal bevatten, kunnen niet worden gebruikt voor:

• pancreatitis
• hepatitis
• zweren van elke lokalisatie
• ontsteking van het spijsverteringskanaal
• diarree

4. plantenzymen - papaïne, enz. (pepfiz, oraz)

De groep van plantenenzymen omvat:

• nigedez - bevat alleen plantenlipase, wordt samen met Pancreatin gebruikt;
• Oraza - een complex van enzymen van schimmel oorsprong (lipase, amylase, maltase, protease van de schimmel aspergillus);
• pepfiz - schimmel diastasis (amylase), papaïne en simethicone;
• solizim - lipase van penicilline-schimmel;
• somylase - solizim en schimmelamylase;
• Unienzyme - schimmelamylase, papaïne, simethicon, actieve kool, nicotinamide;
• Wobenzym - pancreatine, papaïne, bromeline, trypsine, chymotrypsine, rutoside;
• Mercanzim - pancreatine, bromeline, gal;
• Flogenzym - bromelaïne, trypsine, rutoside.

Ze zijn voorgeschreven voor allergieën voor dierlijke eiwitten. Plantenezymen kunnen echter niet worden gebruikt voor bronchiale astma en allergieën voor schimmels en antibiotica van penicilline. Plantaardige enzymen worden niet veel gebruikt, omdat 75 keer minder effectief dan dieren.

5. Alvleesklier en plantenzymen (wobenzym, phlogenzyme)

Afzonderlijk de moeite waard de gecombineerde drug Panzinorm. Het bevat pancreasenzymen, pepsine en aminozuren en kan worden gebruikt bij patiënten met een lage zuurgraad, disfunctie van de pancreas en galafscheiding.

Hoe een enzympreparaat kiezen

• afhankelijk van de zuurgraad van het maagsap: met verminderde zuurgraad van de panzinorm forte display, in andere gevallen kunnen andere geneesmiddelen worden gebruikt;
• in geval van onvoldoende galsecretie, worden complexen van enzymen en gal gebruikt;
• preparaten die simethicone of dimethicon bevatten, zijn goed geschikt voor patiënten met flatulentie en IBS (pepfiz, unienzyme);
• bij kinderen, met milde pancreatitis, episodisch overmatig eten, chronische gastritis en enterocolitis, functionele dyspepsie, galblaasdisfunctie, kunnen plantenenzymen worden gebruikt.

Men moet niet vergeten dat in de eerste 7-10 dagen van acute pancreatitis (en 3-5 dagen van acute exacerbatie van chronische), evenals allergieën voor dierlijke eiwitten, het noodzakelijk is om te onthouden van de benoeming en toediening van enzymen!

Als enzymen effectief zijn...

... de ontlasting genormaliseerd is, vetten, zetmeel en onverteerde spiervezels (creatorrhea) verdwijnen, het lichaamsgewicht is genormaliseerd.

De dosis wordt individueel tijdens de week geselecteerd, u kunt beginnen met 1000 IE lipase per 1 kg lichaamsgewicht per dag, dat is 60000-70000 IU verdeeld over 3-4 maaltijden. In het geval van ernstige schendingen, wordt de dosis verhoogd tot 4000-5000 U, Het medicijn wordt stopgezet na het verdwijnen van symptomen en stoornissen in het coprogram.

Als enzymen niet effectief zijn...

... daarom zijn er verschillende redenen:

• onvoldoende dosering, onjuiste opslag met verlies van enzymactiviteit, onjuiste ontvangst;
• inactivatie van enzymen in de zure inhoud van de maag of de twaalfvingerige darm;
• dysbiose.

Wanneer diarree en steatorrhea geen haast hebben om te verdwijnen?

Met IBS en organische pathologie van de darm kan de opname van vet tijdens de normale spijsvertering verminderd zijn, terwijl het vet in de ontlasting behouden blijft. In dit geval is het noodzakelijk om de dosis van het geneesmiddel te verhogen.

Met een hoge zuurgraad van de maag- en darminhoud, emuleert gal slecht vetten en zijn enzymen inactief, wat ook steatorroe veroorzaakt. Het helpt maagzuurremmers en protonpompremmers.

En tenslotte, als het enzym tegelijkertijd met voedsel uit de maag komt, kan dit ook problemen veroorzaken die worden opgelost door een juiste toediening (op een lege maag, tijdens de maaltijd, nooit daarna, omdat het hun effect tot niets reduceert) en het gebruik van micro-ingekapselde vormen. Creon en soortgelijke preparaten bevatten deeltjes met een diameter kleiner dan 2 mm, die pariëtale vertering en de gelijktijdige afgifte van het enzym uit de maag - samen met porties voedsel - mogelijk maakt.