Enterocolitis bij zuigelingen

Enterocolitis - een ziekte gekenmerkt door ontsteking van de dunne (enteritis) en colon (colitis), darm, waardoor de schending van de vitale functies van de intestinale absorptie, uitscheiding, de spijsvertering en peristaltiek.

Enterocolitis bij pasgeborenen komt vaak voor vanwege de onvolgroeidheid van de inwendige organen van een kind of onder invloed van negatieve factoren bij de ontwikkeling van de baarmoeder. Premature baby's worden veel vaker aan de ziekte blootgesteld dan hun leeftijdsgenoten die op tijd zijn geboren. Een bijzonder gevaarlijke vorm van pathologie wordt beschouwd als necrotiserende enterocolitis, waaraan we speciale aandacht zullen schenken. Laten we nu de factoren bespreken die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden.

redenen

Tot nu toe kan het medicijn geen definitief antwoord geven op de vraag wat de oorzaak is van de ontwikkeling van enterocolitis bij zuigelingen. Maar na het analyseren van de situatie, zijn artsen geneigd te geloven dat foetale pathologieën en het gebrek aan basishygiëne een grote invloed hebben.

Er is vastgesteld dat kinderen die te vroeg zijn geboren, die in disfunctionele gezinnen zijn verschenen en kinderen waarvan de moeder tijdens de zwangerschap de aanbevelingen van de arts heeft genegeerd, vaak lijden aan enterocolitis.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van enterocolitis verhogen:

• Penetratie van darminfectie in het lichaam van het kind via orale weg (via de mond). De ontwikkeling van salmonellose, cholera, dysenterie, shigellose.
• Infectie met pinworms (enterobiasis) of ascaris (ascariasis) van zuigelingen.
• Ongerechtvaardigde inname van antibacteriële middelen (zelfs als een zogende moeder antibiotica gebruikt, moet u weten dat de overgrote meerderheid van hen in de moedermelk binnendringt).
• Zorg voor de pasgeborene met vuile handen en vind hem in onhygiënische omstandigheden.
• Onderontwikkeling van de darm op de achtergrond van verminderd lichaamsgewicht van de foetus.
• Intra-uteriene stafylokokkeninfectie van de moeder.
• Allergische reactie op de ontvangst van bepaalde voedselcomponenten: gluten, melkeiwitten, enz.
• Onjuiste voeding van het kind tijdens de introductie van aanvullende voedingsmiddelen of het gebruik van voedzaam moedermateriaal dat de spijsvertering van kinderen nadelig beïnvloedt.
• Aangeboren en verworven ziekten van de maag, pancreas en galblaas.

Symptomen van enterocolitis

Vaak is het klinische beeld van het begin van enterocolitis bij jonge kinderen wazig en verward met gewone darmkoliek. De meeste waarschuwingssignalen zijn koorts en diarree. Deze symptomen op de achtergrond van pijn in de buik - zeker een signaal om een ​​ambulance te bellen.

Pathologie bij jonge kinderen kan acuut voorkomen en chronisch worden. De pijn in de onderbuik komt tot uiting in het constante gehuil van de baby, hij brengt de benen naar het lichaam, gedraagt ​​zich angstig wanneer het op de borst wordt aangebracht, weigert zelfs te eten. Een ervaren arts onderzoekt zwelling en vergroting van de dikke darm.

Slechte boodschapper - koorts. Dit betekent dat de oorzaak van darmontsteking de penetratie van een infectie is of de toevoeging van een secundaire infectie aan het getroffen gebied. Daarnaast zijn tekenen van algemene intoxicatie kenmerkend: slaapzucht, slaperigheid, grillig gedrag, verlies van eetlust.

Fysieke indicatoren van uitwerpselen zijn ook eigenaardig. Constipatie wordt vervangen door diarree, wat leidt tot uitdroging. Constipatie wordt gekenmerkt door dichte donkere uitwerpselen, vergelijkbaar met geitenballen. Wanneer diarree begint, zijn er tal van slijmafscheidingen en de ontlasting is schuimig met een scherpe, bedorven geur.

Vergeet niet dat de ambulance in dergelijke gevallen noodzakelijkerwijs wordt genoemd:

• het kind is nog geen 1 jaar oud;
• diarree meer dan 10 keer in een periode van 12 uur;
• temperatuur stijgt boven 38 ° C;
• bloed werd gevonden in uitwerpselen;
• de huid werd minder elastisch en het kind is zo zwak dat het bijna geïmmobiliseerd is.

Voordat de ambulance arriveert, is de hoofdregel om het kind zoveel mogelijk los te solde ren: zelfs een theelepel, maar vaak. Dit is belangrijk omdat uitdroging tegen de achtergrond van een laag lichaamsgewicht snel dodelijk kan zijn. We moeten proberen niet op te geven de komst van de "eerste" geen spasmolytica en pijnstillers, zoals het effect van de symptomen kan smeren en te voorkomen dat de juiste diagnose en dus het begin van de behandeling.

diagnostiek

De aanwezigheid van enterocolitis wordt als volgt bepaald. De arts luistert aandachtig naar de klachten uit de woorden van de ouders of vergelijkt, als het kind in het kraamkliniek (ziekenhuis) is, het ziektebeeld. Met behulp van palpatie kan de arts een kleine toename in de dunne darm bepalen.

De meest informatieve diagnostische methoden zijn bacteriologische kweken van faeces en coprogram. Coprogram - de studie van uitwerpselen, de fysisch-chemische eigenschappen ervan, waarbij het mogelijk is om verborgen bloed- of helmint-eieren te detecteren. Buck-analyse helpt ook om de infectieuze ziekteverwekker te identificeren en om te bepalen voor welke soorten antibiotica hij gevoelig is. Zo zal het voorschrijven van geneesmiddelen worden gericht. De realiteit van het leven is echter zodanig dat vaak een antibioticabehandeling moet worden gestart zonder te wachten op de testresultaten, want voor jonge patiënten is enterocolitis in een progressieve vorm een ​​dodelijk gevaar.

Bloedonderzoek kan ook veel vertellen. Als bloedarmoede, onbalans, dyslipidemie of dysproteïnemie worden gediagnosticeerd door indicatoren, duiden al deze symptomen op problemen met de spijsvertering. Volgens de getuigenis gehouden rectoscopie of colonoscopie.

Bepalen chronische enterocolitis veel moeilijker, en de dokter maakt traditioneel een extra röntgenonderzoek, te evalueren hoe dunner darmwand, of weefselstructuur veranderd als er zweren.

Echografie diagnostiek wordt gebruikt om necrotische enterocolitis te bepalen, die helpt bij het detecteren van de accumulatie van gassen en vrije vloeistof in de buikholte, necrose van de darm.

Necrotiserende enterocolitis

Enterocolitis bij zuigelingen kan een zwerende vorm krijgen, wat de ontwikkeling van weefselnecrotisatie veroorzaakt. In dergelijke gevallen is chirurgische ingreep in de regel onmisbaar. Vrijwel alle patiënten met de diagnose necrotiserende enterocolitis (NEC) zijn kinderen met een geboortegewicht van minder dan 2 kg. Andere risicofactoren zijn onder meer ernstige hypoxie en congenitale misvormingen.

Studies hebben aangetoond dat ontsteking leidt tot necrotische zogenaamde intestinale ischemie - een aandoening waarbij de darmwand gebroken bloedstroom, zelfs op korte termijn. Ook bleek dat als bloed culturen van een patiënt Clostridia werden gevonden, de behandeling is altijd een operatie nodig, terwijl patiënten met een negatieve zaaien genoeg medicatie.

Stadia NEC bij pasgeborenen

1. Prodromale. De eerste fase - in feite enterocolitis zonder complicaties. De voorste buikwand is uitgerekt. De huid krijgt een marmeren tint, de maag is opgezwollen, licht pijnlijk, hoewel de toestand van het kind over het algemeen bevredigend is, de ontlasting geen bloedaderen bevat en geen sterke geur heeft.
2. Klinische manifestaties van NEC. Het komt op de 6e - 9e dag van het leven van de baby. Symptomen "beschreven" in al zijn eer Pipsqueak uitbraakt vaak melk, soms gemengd met gal, snel afvalt, zuigreflex depressief was, met de druk op de maag pijn voelt, vaker rechts, dysbiosis.
3. Predperforatsiya. De toestand verslechtert. Gekenmerkt enteroplegia (geremd motiliteit, intestinale obstructie wordt gevormd geaccumuleerde gassen toeneemt intracolon druk), toxicose en dehydratie, braken kleur "Koffiedik", en het bloed wordt afgegeven uit het rectum. Fasevoorbereiding duurt niet langer dan een dag.
4. Geperforeerde peritonitis. Er is een pijnlijke schok, de lichaamstemperatuur daalt, de maag wordt gespannen als gevolg van de opeenhoping van gassen onder de koepel van het diafragma. Het vermogen om geperforeerde peritonitis te overleven is rechtevenredig met de duur van de operatie. Hoe eerder het gedaan is, hoe groter de kans op herstel.

behandeling

Patiëntmanagementtactieken en de keuze van therapeutische methoden voor enterocolitis zullen direct afhangen van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. We formuleren de algemene behandelprincipes:

1. Vervangen van verloren vloeistof. Bij braken worden diarree, waterzoutoplossingen noodzakelijk voorgeschreven. Als de conditie van het kind zodanig is dat het niet otpaivat kan zijn, worden in het ziekenhuis dezelfde oplossingen intraveneus geïnjecteerd.
2. Dieet. Te vroeg geboren baby's worden intraveneus toegediend om het maag-darmkanaal te verlichten. We praten iets later over een speciaal dieet voor oudere kinderen.
3. Antibiotica therapie. Voordat antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, wordt een coprogram gemaakt om de 'vijand' persoonlijk te kennen. Maar als de toestand van de patiënt ernstig is, worden de resultaten niet verwacht en wordt een breed-spectrum antibioticum voorgeschreven.
4. Pre- en probiotica. Decennia lang werd Bifidumbacterin gebruikt in verpleegschema's voor premature pasgeborenen, omdat artsen wisten dat de onrijpe darm vatbaar was voor de ontwikkeling van dysbiose. En vandaag worden moderne probiotica (bifiform, linex) met succes gebruikt bij de behandeling van enterocolitis. Prebiotica (lactulose) vormen een voedingsbodem voor de reproductie van gunstige microflora.
5. Chelators. Hun rol is om de opname van gifstoffen te verminderen en winderigheid te elimineren. Smecta wordt vaak het favoriete medicijn.
6. Enzympreparaten, bijvoorbeeld Creon, verbeteren de spijsvertering.
7. Vitaminen.

Borstvoeding vóór de NEC-behandeling

Is het mogelijk om te vroeg geboren baby's te voeden tijdens de revalidatieperiode na een NEC-behandeling met moedermelk? Ja, het is de basis van voeding, maar er zijn beperkingen. Het is een feit dat dergelijke baby's een bijzonder hoge behoefte hebben aan eiwitten en natrium, en met moedermelk halen ze ze niet ten volle.

Een van de oplossingen voor het probleem is de "correctie" van melk met behulp van "versterkers". Dit zijn speciale preparaten die de melk verrijken met calcium, fosfor, eiwitten en elektrolyten, waardoor de calorische inhoud toeneemt. Ze worden direct in de melk in de vorm van poeders of vloeistoffen toegevoegd.

Als er behoefte is om borstvoeding babyvoeding van alle rassen kiezen vertegenwoordigers met een hoog eiwitgehalte te vervangen: "Pre-Nutrilon", "Fries-Pre", "Pre-Nan".

Enterocolitis dieet

Voor kinderen die bekend zijn met voedsel voor volwassenen, maar tegelijkertijd spijsverteringsproblemen hebben, is een speciaal Pevsner-dieet voorgeschreven. Het doel van tabel 4 is om het effect van verschillende darm-irriterende factoren te beperken. De consumptie van vetten en koolhydraten, zout en suiker is maximaal beperkt, voedingsmiddelen die fermentatie- en bederfprocessen veroorzaken, zijn uitgesloten.

Je kunt niet:

• pittig, zout, zuur (in principe is het onwenselijk voor kleine kinderen);
• verse melk;
• vette vis en vlees;
• bakkerij rijke producten;
• honing.

aanbevolen:

• gekookte soepen op basis van rijst, Alkmaarse gort, havermout;
• niet-zure kwark, kefir;
• gelei;
• ei;
• gehaktballen, magere vis;
• gelei;
• boter;
• brood van gisteren;
• zwarte bes, bosbes, kers;
• gebakken appel;
• afkooksel van wilde roos.

Voeding fractioneel, tot 6 keer per dag, al het voedsel wordt uitsluitend bereid voor een stel of door te koken, geserveerd in een armoedige vorm. Dieet duurt meerdere dagen. Volledig herstel van de darm zal pas na anderhalve maand uitkomen. In de tussentijd moet u het dieet volgen dat door de arts is voorgeschreven. En bedenk dat het behandelen van kinderen, met name kleintjes, een verantwoorde benadering van de ouders vereist.

Hoe manifesteert enterocolitis zich bij pasgeborenen: oorzaken, symptomen en therapie

Enterocolitis bij pasgeborenen is een infectieziekte die zich manifesteert als een ontsteking van de dunne darm (enteritis) en colon (colitis). De meeste artsen zijn geneigd te geloven dat factoren van intra-uteriene pathologieën en het gebrek aan goede hygiëne tijdens de zwangerschap een grote invloed hebben. Dus, bij het maken van een diagnose en de differentiatie ervan ten opzichte van andere darminfecties, worden risicofactoren die tijdens de zwangerschap en in de neonatale periode optraden, in aanmerking genomen. Over de oorzaken, symptomen en behandeling zal het in het artikel vertellen.

redenen

Ondanks het feit dat enterocolitis het vaakst voorkomt bij te vroeg geboren baby's, vooral degenen met een geboortegewicht van minder dan 2 kg, is de ziekte besmettelijk van aard en kan ze zich manifesteren in een baby met normale geboortecijfers.

Het is niet mogelijk om de exacte oorzaken van enterocolitis te noemen, maar artsen onderscheiden verschillende kenmerkende kenmerken:

• de vrouw onderging antibiotische behandeling tijdens de perinatale periode;
• intra-uteriene of postpartum infectie van de baby met parasieten;
• schending van de vitamine- en mineraalsamenstelling in het lichaam van de moeder als gevolg van onjuist dieet;
• de samenstelling van moedermelk is pathologisch schadelijk;
• intra-uteriene intestinale aandoeningen (een frequent voorkomend verschijnsel, vooral bij kinderen met ondergewicht);
• infectie van stafylokokken, Escherichia coli;
• trauma van de bevalling;
• postpartumcomplicaties (asfyxie, hypoxie en ernstig bloedverlies);
• verkeerde of ontijdige bevestiging aan de borst.

Een van de ondersoorten is allergische enterocolitis, waarvan de belangrijkste symptomen zijn:

• misselijkheid;
• emetische drang;
• diarree (tot 10 keer per dag);
• in zeldzame gevallen zijn er sterke krampen in de dunne darm.

Allergische enterocolitis kan optreden op de achtergrond van de reactie op bepaalde soorten pathogenen - eiwit eiwit dat lysozym, bepaalde soorten bessen, zeevruchten bevat.

Bovendien was er bij patiënten met verdenking op allergische enterocolitis een receptie:

• jodiumhoudende medicijnen,
• antibiotica,
• sommige soorten sulfonamiden.

De oorzaak kan ook vergiftiging zijn met zouten van zware metalen, paddenstoelen, medicijnen. Er is een patroon onthuld dat de meerderheid van de gevallen van de ziekte bij pasgeborenen verband hield met:

• het begin van de arbeidsactiviteit vóór de deadline;
• leefomstandigheden in een gezin met slechte hygiënische omstandigheden;
• het negeren van de recepten van de dokter en de aanwezigheid van slechte gewoonten bij de moeder.

Naast de belangrijkste oorzaken lopen baby's een risico:

• darminfectie kwam het lichaam binnen via de mond (in dergelijke gevallen, de ontwikkeling van salmonellose, cholera, dysenterie, shigellose);
• infectie met enterobiasis (ostrice) of ascariasis (ascaris) opgetreden. Dit is typerend voor baby's;
• verstoring van de pancreas, maag of galblaas;
• voedselallergieën, voornamelijk gluten en lactose, zijn geïdentificeerd.

Van moederszijde kan er zijn:

• onredelijk gebruik van antibiotica, waarvan het gebruik zelfs in kleine doses overgaat in de moedermelk;
• onhygiënische omstandigheden in de kamer van de pasgeborene, overtreding van de hygiënevoorschriften voor de verzorging van de baby;
• versla staphylococcus virus tijdens de dracht;
• het gebruik van verboden voedsel tijdens de periode van borstvoeding;
• verkeerde invoer van prikorma.

symptomen

Bij kinderen jonger dan een jaar heeft enterocolitis de neiging om plotselinge aanvallen met acute pijn te manifesteren, maar het gebeurt dat de ziekte voortschrijdt, verborgen is, waardoor de pijn bij baby's onmerkbaar toeneemt.

De ziekte heeft de volgende manifestaties:

• frequente en overvloedige regurgitatie;
• frequente dunne ontlasting (diarree);
• Bloederige stolsels in de ontlasting van pasgeborenen;
• opgeblazen gevoel;
• verhoogde winderigheid;
• de verslechtering van de algemene toestand van de baby (verminderde motorische activiteit);
• frequente stoelgang;
• spierpijn en krampen (door uitdroging en verlies van chloride);
• hoge koorts die niet binnen 2 weken verdwijnt.

De gevaarlijkste is infectieuze enterocolitis, die zich manifesteert door een sterke toename van de lichaamstemperatuur. Meestal betekent dit dat een infectie is doorgedrongen in de darm of er is een geval van een secundaire infectie die een reeds beschadigd deel van de darm binnendringt.

Naast de beschreven symptomen is er:

• traag gedrag van de pasgeborene;
• constante slaperigheid;
• verminderde eetlust;
• onredelijke grillen.

Bij ziekte bij pasgeborenen is de ziekte meestal necrotisch van aard. De risicogroep van kinderen die necrotiserende enterocolitis kunnen ontwikkelen, omvat:

• premature baby's;
• voldragen baby's met intra-uteriene afwijkingen;
• baby's met geboorteblessures (cerebrale hypoxie, ischemie en hartaandoeningen).

In het geval van verdenking op enterocolitis bij een pasgeborene, moet u weten in welke gevallen het noodzakelijk is om spoedeisende medische zorg te zoeken:

• baby is niet 1 jaar oud;
• in 12 uur had het kind tot 10 keer diarree;
• het verhogen van de temperatuur boven 38 graden;
• uitwerpselen vermengd met bloedstrepen;
• verlies van elasticiteit van de huid tegen de achtergrond van de algemene zwakte van de baby.

Het belangrijkste om te onthouden is dat je door het bellen van een ambulance het vochtverlies van de baby constant moet vervangen met behulp van orale hydraten. Anders kan uitdroging, vooral bij kinderen met een kleine lichaamsmassa, tot de dood leiden. Het is niet aan te raden om medicatie te geven, omdat medicijnen de bestaande symptomen kunnen "uitstrijken".

diagnostiek

Na een grondig lichamelijk onderzoek en onderzoek van de medische geschiedenis, schrijft de arts een aantal diagnostische procedures voor om de diagnose te verduidelijken en schimmel- of bacteriële sepsis uit te sluiten.

Als neutropenische enterocolitis wordt vermoed, krijgt een kind een röntgenfoto om een ​​visueel beeld van de ziekte te krijgen. De resultaten van röntgenfoto's kunnen de arts de aanwezigheid of afwezigheid van een toename van de ontstoken darm laten zien.

De meest effectieve methoden in de verklaring van de diagnose van enterocolitis zijn coprogram en bacteriologische cultuur. Bij het uitvoeren van een coprogram wordt de fysisch-chemische samenstelling van feces in detail onderzocht, waarvan de resultaten verborgen bloedingen of de aanwezigheid van wormeneieren kunnen onthullen.

Ondanks duidelijk vastgelegde regels voor diagnose, moeten artsen meestal beginnen met antibiotica voordat ze de resultaten van de analyse ontvangen. Als dit niet gebeurt, kan snel vorderende enterocolitis in enkele dagen leiden tot onomkeerbare processen in de darmen of de dood.

Chronische enterocolitis is veel moeilijker te diagnosticeren, omdat dit een reeks onderzoeken vereist om de mate van intestinale uitputting te bepalen. Voor dit doel is een röntgenonderzoek aangewezen, dat zal aantonen of er veranderingen zijn in de weefselstructuur en de aanwezigheid van zweren.

Necrotische enterocolitis wordt bepaald door echografie, die de aanwezigheid van vrije vloeistof in het abdominale gebied en de accumulatie van gassen aantoont. Een echografie zal ook laten zien of er necrose van het darmweefsel is.

behandeling

Therapeutische maatregelen zijn gebaseerd op het herstel van het maag-darmkanaal. De behandeling voorkomt de ontwikkeling van exacerbatie en voorkomt ook de overgang naar de chronische vorm.

Pasgeborenen en baby's tot het jaar worden noodzakelijkerwijs overgezet naar een strikt dieet en ondergaan ook een medische behandeling, waaronder:

• antimicrobiële middelen;
• antivirale;
• vitaminecomplexen;
• enzymen;
• ontstekingsremmende medicijnen.

In gevallen waar de oorzaak van de ziekte parasieten van ascariasis of helminthiasis was, werd allereerst therapie met het gebruik van antiparasitaire middelen uitgevoerd. Kleine patiënten krijgen bedrust en dieet nr. 4 te zien (na verbetering van de toestand - nr. 4B).

Borstvoedingstherapie

Therapie voor enterocolitis bij zuigelingen heeft zijn eigen kenmerken. Allereerst krijgen baby's een streng dieet voorgeschreven. Bij baby's zijn de symptomen en de behandeling direct gerelateerd: hoe scherper een bepaald symptoom van de ziekte zich manifesteert, hoe gerichter de behandeling.

In gevallen waarbij de ontwikkeling van acute enterocolitis optreedt bij zuigelingen, wordt eerst maagspoeling uitgevoerd. Pas daarna is een dieet gebaseerd op thee en / of water. Dergelijke kinderen worden naar het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten gestuurd.

Na het einde van de termijn van het dieet kan de baby terug naar het vorige dieet. De eerste keer dat het vaak en het beste moet worden gevoed met moedermelk. Als een vrouw niet kan doorgaan met het geven van borstvoeding, kunnen artsen een medisch mengsel voorschrijven voor kunstmatige voeding.

Behandeling van chronische enterocolitis wordt gedurende lange tijd en in fasen uitgevoerd. In de meeste gevallen duurt de behandeling 6 tot 10 maanden, maar de verbeteringen zijn al duidelijk na 3-4 weken.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het zelfs na een significante verbetering van de toestand van de patiënt niet wordt aanbevolen het verloop van de behandeling op te schorten, omdat dit een terugval van de ziekte kan veroorzaken.

Kinderen op de gemeenschappelijke tafel zouden beperkt moeten zijn om te gebruiken:

• acuut, zout en zuur;
• koemelk;
• vette vis en vlees;
• honing;
• meelproducten.

Producten die met enterocolitis mogen worden gebruikt:

• soepen op vetarme bouillon;
• kwark, kefir;
• eieren (gekookt);
• gelei;
• boter;
• magere vis;
• gehaktballen;
• gebakken groenten en fruit.

Moeders van pasgeborenen moeten het hierboven beschreven dieet volgen tijdens het geven van borstvoeding.

Mogelijke gevolgen

De prognose van de ziekte is afhankelijk van de oorzaken en de tijdige start van de behandeling. Preventie is de preventie en behandeling van darminfecties. Een grote rol in verdere preventie wordt gespeeld door de juiste levensstijl en een dieet.

Ondanks de algehele gunstige prognose kan een vertraagde behandeling van enterocolitis de volgende complicaties veroorzaken:

• necrotiserende enterocolitis;
• pathogenen kunnen zich naar andere organen verspreiden en bijvoorbeeld meningitis of longontsteking veroorzaken;
• de ontwikkeling van pseudomembraneuze enterocolitis (gekenmerkt door de volledige afwezigheid van bacteriën in de darm).

conclusie

De diagnose van "enterocolitis" wordt gesteld aan pasgeborenen en baby's van het eerste levensjaar, terwijl er sprake is van ontsteking in de dunne en dikke darm. De behandeling wordt in de regel in het ziekenhuis uitgevoerd en is gericht op het elimineren van ontstekingen en het herstellen van de water-zoutbalans van het lichaam en de enzymatische functie van de darm.

Behandeling van enterocolitis bij zuigelingen

Problemen met het maagdarmkanaal bij een pasgeboren baby zijn altijd de zorg van artsen en de angst van ouders. Enterocolitis is een gevaarlijke ziekte van de dunne en dikke darm, die ontstekingsremmend is.

Maar nuttige informatie zal moeders helpen de symptomen van de ziekte en de belangrijkste behandelingsmethoden te leren om snel en correct op de waarschuwingssignalen te reageren. Het is onmogelijk om enterocolitis te starten, omdat het zich actief ontwikkelt en leidt tot volledige uitdroging van het lichaam.

Symptomen van enterocolitis bij zuigelingen

Bij pasgeborenen kan enterocolitis worden veroorzaakt door het binnendringen van gevaarlijke infecties in het lichaam - Staphylococcus aureus. Dit micro-organisme past zich zelfs aan aan de effecten van sterke antibioticumgeneesmiddelen.

Elke purulente focus kan de ontwikkeling van een gevaarlijke infectieziekte veroorzaken. Dan zal de pasgeborene worden gekweld door ernstig overgeven.

Andere symptomen zijn: het verschijnen van slijm in de ontlasting, groen gekleurde vloeibare uitwerpselen, koorts, algemene lethargie en bleekheid van de huid.

Bovenal hebben te vroeg geboren baby's of kinderen last van enterocolitis, die sinds de geboorte ernstige problemen hebben met het werk van het ademhalingssysteem.

De necrotische enterocolitis veroorzaakt door dergelijke pathologieën kan leiden tot de ontwikkeling van peritonitis. Het kind zal lijden aan hevige buikpijn en braken met gal.

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door overmatige zwelling van de buik. Problemen kunnen ook ontstaan ​​door het nemen van antibiotica.

Veel voorkomende symptomen van enterocolitis bij baby's zijn onder meer:

• Frequente vocht- of slijmuitwerpselen;
• Verhoogde prikkelbaarheid, angst voor de baby;
• Uitwerpselen met bloedgestreepte, groenachtige kleur, resten van ongekookt voedsel en bedorven geur;
• Ernstige diarree;
• Opgeblazen gevoel en frequente regurgitatie;
• Het voorkomen van pijn, gelokaliseerd in de navel, de onderbuik aan beide zijden;
• Afwisselende diarree en obstipatie;
• Hoofdpijn en hoge koorts;
• Verbeterde afvoer van gassen;
• Zwakte en vermoeidheid;
• Slechte slaap;
• Anemie en hypovitaminose;
• Stofwisselingsstoornissen.

Enterocolitis bij zuigelingen: behandeling

In de beginfase moet het kind geïsoleerd worden en vervolgens intensief worden behandeld.

Het onderzoek dient plaats te vinden onder intramurale omstandigheden, evenals de daaropvolgende intensive care.

Ouders mogen hun eigen antibiotica niet aan de kruimels geven zonder medisch voorschrift en voorafgaand overleg. Zelfbestuur heeft te maken met gevaarlijke gevolgen.

Een juist dieet is de basis voor de behandeling van zuigelingen uit deze gastro-intestinale infectie. Baby's die borstvoeding krijgen zullen moeten worden beperkt in hun inname van moedermelk.

Als de pasgeborene kunstmatige voeders ontvangt als voedsel, wordt het aanbevolen om het over te brengen naar gefermenteerde melkproducten met actieve bacteriën om de microflora van de maag en darmen te herstellen. Speciale kindertheeën, zuiver gekookt water en oplossingen met glucosezout helpen de uitdroging van het lichaam te elimineren.

Wanneer enterocolitis wordt uitgevoerd, is maagspoeling van het kind en een volledige overgang naar het thee-waterdieet vereist. Na herstel heeft de baby veel moedermelk nodig voor volledig herstel, evenals medische mengsels.

Als het kind nog geen half jaar oud is, is het toegestaan ​​om speciale afkooksels van medicinale kruiden te geven. Maar deze mogelijkheid moet van tevoren met de arts worden besproken.

Enzympreparaten, probiotica en multivitaminen, actieve kool en enterosorbenten kunnen door een arts worden voorgeschreven wanneer de eerste alarmerende symptomen van enterocolitis optreden. Maar op zichzelf halen drugs in ieder geval onmogelijk.

Als de baby niet tijdig in het ziekenhuis werd geplaatst en geen medische hulp kreeg, moeten artsen overschakelen naar meer kardinale methoden.

Laparatomie en darmresectie suggereren een operatie voor peritonitis die is begonnen. In meer complexe gevallen, de drainage van de buikholte.

Voor elke baby wordt een individuele behandeling geselecteerd. Maar het moet tijdig worden uitgevoerd om ernstige chirurgische ingrepen te voorkomen.

Acute enterocolitis bij zuigelingen

Gelanceerde ziekte bij pasgeborenen wordt zeer snel zweerend met volledige necrotisatie van weefsels. Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het leven van een baby.

Zonder chirurgische ingreep kan het niet. Degeneratieve ontsteking beïnvloedt de diepe lagen van de grote en dunne darm, wat leidt tot de vorming van pijnlijke zweren. Ze worden geleidelijk groter in omvang.

Necrotiserende enterocolitis is het resultaat van een actieve vasculaire spasmen of de vorming van pathogene microflora in de darmen van een kind.

Met acute enterocolitis verslechtert de toestand van het kind dramatisch. Er komt een zeer sterke uitdroging en vervolgens een volledige schending van de cardiovasculaire activiteit van het lichaam. Zelfs een ervaren chirurg kan niet meer omgaan met het overwinnen van dergelijke problemen.

In het gevaar zijn kinderen die zijn geboren in de zevende of achtste maand van de zwangerschap en zijn diep voorbarig. Necrotiserende enterocolitis gaat gepaard met overvloedig en herhaald braken, een stoel met etterende afscheiding.

Het is hier dat alle koliek in een kind beschreef.

Enterocolitis bij pasgeborenen

Een van de meest voorkomende ziekten bij pasgeborenen is enterocolitis. Dit is een gelijktijdig ontstekingsproces in de dunne en dikke darm. Deze ziekte wordt gekenmerkt door ernstige spastische pijn, diarree, opgezette buik, verhoogde gasvorming, dyspepsie en gewichtsverlies.

redenen

De oorzaken van enterocolitis bij baby's kunnen zijn:

• Behandeling van moeders met antibiotica.
• Versla van het kind door parasieten (ascaris, pinworm).
• Onjuiste voeding moeder.
• Allergische reacties van de baby op de samenstelling van moedermelk.
• Onderontwikkelde darmen door een te kleine baby.
• Congenitale of verworven pathologieën van het maagdarmkanaal.
• Stafylokokkeninfecties.
• Geboorte trauma.
• Pathologie tijdens de bevalling: verstikking, bloedverlies.
• Late hechting aan de borst.
• Antibiotica therapie.

Enterocolitis is verdeeld in:

• Bacterieel - meestal veroorzaakt door salmonella.
• Parasitisch - verschijnt in aanwezigheid van pinworms, ascaris.
• Giftig - treedt op als gevolg van de werking van chemicaliën op het darmslijmvlies.
• Mechanisch - is het resultaat van obstipatie bij zuigelingen.

symptomen

De eerste tekenen van deze ziekte zullen een sterk opgeblazen gevoel van de baby zijn. Ook enterocolitis kan worden geïdentificeerd door de volgende veel voorkomende manifestaties:

• de baby zal lusteloos, prikkelbaar, zeurderig zijn;
• er zullen frequente aansporingen zijn om te ontlasten;
• fecale massa's zijn vloeibaar, slijmerig. Er kunnen bloedstroken zijn, diarree kan beginnen;
• buik veel gezwollen, pijnlijk bij palpatie;
• een ander teken van enterocolitis zal frequente regurgitatie zijn;
• slaapstoornissen;
• hoge koorts kan optreden als gevolg van ontsteking;
• verhoogde gasvorming en gasuitlaat;
• bloedarmoede.

Meestal begint enterocolitis plotseling en verloopt in een acute vorm. Met het chronische beloop van deze ziekte, zal het kind worden belemmerd, hebben een slechte gewichtsaanwinst, een analyse van eiwitmetabolisme, en een gebrek aan mineralen.

Het meest voorkomende type enterocolitis bij een pasgeborene is necrotiserende enterocolitis. Het komt voor door verminderde bloedtoevoer in de darmvaten van een baby, voedingsmengsels die niet geschikt zijn voor de baby, bacteriële ziekten, schade aan de darmslijmvliezen. Het ziektebeeld van necrotiserende enterocolitis is als volgt:

• slaapapneu;
• trage hartslag;
• hypoxie;
• gezwollen buik;
• braken van gal of bloed;
• pijn in de buik tijdens palpatie.

Necrotiserende enterocolitis wordt gekenmerkt door de vorming van necrose in de darm.

Diagnose van enterocolitis bij de pasgeborene

Een belangrijke rol bij het diagnosticeren van deze pathologie is de identificatie van necrotische enterocolitis. Voor diagnose met behulp van de volgende methoden:

• X-ray diagnose van buikorganen.

Wanneer X-ray onderzoek niet merkbaar symmetrische uitzetting van de darm, het uiterlijk van cysten gevuld met lucht of gassen, de aanwezigheid van gas in de poortader.

Bij het uitvoeren van echografie van de buikorganen, zal ook de aanwezigheid van gassen in de poortader, verdikking van de darmen, accumulatie van gassen.

• De studie van de cellulaire samenstelling van perifeer bloed.

Wanneer enterocolitis leukocytosis, trombocytopenie zal worden waargenomen.

• Zaaien op voedingsbodems van bloed, sterke drank, urine.

Hiermee kunt u de aanwezigheid van bacteriën detecteren.

Ook voor diagnose is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen:

• sepsis;
• longontsteking;
• de aanwezigheid van vrij gas in de buikholte;
• blindedarmontsteking bij de pasgeborene;
• dynamische darmobstructie;
• bacteriële etiologie peritonitis;
• infectieuze enterocolitis;
• mechanische darmobstructie.

complicaties

De complicaties en gevolgen van enterocolitis zijn onder andere:

• De vernauwing van het lumen van de bloedvaten.
• Verminderde bloedstroom in de ileum-darm.
• Verminderde barrièrefunctie van het darmslijmvlies.
• Intestinale microflora is niet bestand tegen ziekteverwekkers.
• Ischemie van het darmslijmvlies.
• De vorming van necrose en zweren in de darmen.
• Peritonitis.
• Intestinale zwelling.
• Strekkende darm.

behandeling

Wat kun je doen?

Als een baby een extracoliet heeft, moeten ouders zichzelf niet mediceren. Bovendien is een antibioticatherapie, voorgeschreven door de ouders aan een kind, gecontra-indiceerd. Omdat het kind niet kan zeggen waar het pijn doet, ligt de verantwoordelijkheid voor het vinden van het probleem bij de ouders. Het is noodzakelijk om goed na te denken over de veranderingen in de stemming van het kind, zijn eetlust. De buik van de baby streelend, kunt u precies bepalen waar hij zich ongemakkelijk voelt. Maar bovenal, om de ziekte te genezen, moet u advies inwinnen bij een arts.

Wat de dokter doet

Nadat de arts het volledige ziektebeeld heeft verduidelijkt en alle noodzakelijke tests heeft verzameld, kunt u doorgaan met de behandeling. Hiervoor schrijft de arts een healing-therapie voor. Dieet voorgeschreven. In het acute verloop van de ziekte wordt de baby getoond de maag te wassen, gevolgd door een water-thee dieet en een verminderd dieet van moedermelk. Na het einde van het dieet beginnen ze de baby overvloedig te voeden met medische mengsels of moedermelk. Vervolgens schrijft de arts een nieuw onderzoek in en stuurt ook een consult naar de chirurg. Dit wordt gedaan zodat wanneer pathologische processen in de darmen worden gedetecteerd, het mogelijk is om het probleem snel op te lossen door resectie van een deel van de darm.

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor de opkomst van eneprokolit pasgeborene moeten beginnen met de ontwikkeling van de baarmoeder. namelijk:

• ontvangst door de toekomstige moeder van vitaminecomplexen voorgeschreven volgens de draagtijd;
• gebrek aan stress bij een zwangere vrouw;
• miskraam waarschuwing;
• preventie van vroegtijdige bevalling;
• het naleven van een dieet (rationele en uitgebalanceerde voeding) en dagelijks regime.

Bij de geboorte moet je de gezondheid van de kruimels zorgvuldig bewaken. Bij het identificeren van problemen in verband met enterocolitis, tijdig een behandeling met probiotica ondergaan.

Behandeling van enterocolitis bij pasgeborenen, tips voor ziektepreventie

Enterocolitis bij zuigelingen komt niet vaak voor, maar vormt een groot gevaar voor het leven van de baby. De ziekte vordert tegen het gebrek aan vorming van het spijsverteringskanaal (dunne en dikke darm). Meestal is het een prenatale pathologie en is het onmogelijk om het onbeheerd achter te laten.

Enterocolitis bij pasgeborenen: symptomen en typen

Bij intestinale enterocolitis bij pasgeborenen kan het klinische beeld wijzen op banale koliek, die elk jong kind kwelt. Echter, het constante huilen, lethargie, slaperigheid en vermoeidheid van de baby tijdens de eerste levensdagen vereisen de verplichte raadpleging van een kinderarts.

Zeer alarmerende tekenen worden beschouwd als zeer hoge temperaturen (39 °) en normale diarree. Deze verschijnselen gaan gepaard met pijn in de buik, waarover de baby huilt, ook brengt het kind de benen naar de buik. Dit is een reden om een ​​ambulance te bellen.

Enterocolitis bij de pasgeborene wordt bepaald op röntgenfoto's, zoals op de foto

Bij pasgeborenen is de pathologie chronisch en necrotisch. Het chronische type van de ziekte gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van bloedarmoede, die kan worden bepaald door bloedonderzoek. Necrotiserende (necrotiserende) enterocolitis wordt bepaald door röntgen- of ultrageluidonderzoek.

Ze zeggen kinderen! - Mam, wat betekent 'mono'?
Uitleggen met voorbeelden - mono-stereo, monochroom...
- Nou, ik begrijp het. Lisa is hetzelfde op de foto, dus Mono Lisa.

Necrotiserende enterocolitis komt voor bij te vroeg geboren baby's met een lichaamsgewicht tot 2 kg. In de regel vormen zich zweren in het spijsverteringskanaal, dus in dergelijke gevallen wordt dringende chirurgie aanbevolen.

Enterocolitis met intestinale necrose kan worden onderverdeeld in verschillende stadia.

Ervaren arts kan enterocolitis bij de pasgeborene identificeren door palpatie

1. De oorspronkelijke (prodromale) vorm. Ontwikkelt zich zonder complicaties, gekenmerkt door opgezette buik, algemene zwakte en marmering van de huid. In de ontlasting van de pasgeborene zijn er nog steeds geen bloedstrepen.
2. Stadium van symptomen. Het begin van tekenen van de ziekte begint op de 6-10e dag na darmaandoening. De symptomen ontwikkelen zich snel: het kind begint vaker te braken met onverteerde melk, braken stroomt, het lichaamsgewicht gaat snel verloren.
3. Voorgeperforeerde vorm. Er is een scherpe daling in de functies van voedselvertering, intestinale parese is mogelijk. Verder braken ontwikkelt donkerbruin, met een mengsel van gal, vaak gediagnosticeerd met darmobstructie.
4. Peritonitis geperforeerd is gevaarlijk voor het leven van een pasgeborene, in dit geval is er een spanning van de buikwand als gevolg van de sterke accumulatie van gassen, de lichaamstemperatuur neemt af. Het kind heeft dringend geopereerd.

Gevaarlijke oorzaken van ontsteking van het spijsverteringskanaal bij kinderen

De belangrijkste oorzaak van de ziekte bij zuigelingen wordt beschouwd als de slechte ontwikkeling van de organen van het maagdarmkanaal (intra-uteriene pathologie). Er zijn echter nog steeds enkele risicofactoren die de ziekte teweegbrengen:

• • de overdracht van de moeder intestinale infectie tijdens de zwangerschap (eerste en derde trimester);
  • giardiasis en darmbeschadiging door wormen bij een zwangere vrouw;

Infectie van zwangere vrouwen in het eerste en derde trimester kan enterocolitis bij de pasgeborene veroorzaken

• vroege toxicose in combinatie met onevenwichtige voeding;
• het innemen van medicijnen die niet zijn goedgekeurd tijdens de zwangerschap (met name antibiotica);
• gebrek aan hygiëne van de pasgeborene (zeldzaam baden, de pasgeborene behandelen met ongewassen handen);
• neonatale of intra-uteriene laesie door staphylococcus.

Let op: Allergische reacties, zoals melkeiwit of gluten, kan ook de ontwikkeling van de enterocolitis bij zuigelingen veroorzaken, dus het is belangrijk om de conditie van de babyfoon na elke ontvangst van hun voedsel. Het is belangrijk om te overwegen dat een zogende moeder at en dronk.

Bepaal de methode om problemen bij pasgeborenen en kinderen tot een jaar te behandelen.

Het voorschrijven van de juiste behandeling is alleen mogelijk met een juiste diagnose: de arts analyseert de klachten van de ouders over de toestand van het kind en vergelijkt deze met klinische manifestaties.

Vervolgens worden de kinderen naar de analyse gestuurd, in het bijzonder onderzoeken ze ontlasting. Vaak vinden deskundigen met deze procedure kleine bloedstolsels of worm eieren. Vervolgens wordt bloed afgenomen voor de bepaling van de ionenbalans en de eliminatie van bloedarmoede. Als deze pathologieën worden bevestigd, is er reden om te praten over problemen met de spijsvertering.

Als bij pasgeborenen een enterocolitis wordt vermoed, wordt een infectie-test uitgevoerd, die in het laboratorium wordt uitgevoerd

Bacteriologisch zaaien is vereist, waarbij een infectieus pathogeen wordt bepaald. Pas daarna ga je verder met antibiotica.

Waarschuwing! Als artsen een complexe vorm van enterocolitis hebben vastgesteld, worden antibiotica voorgeschreven vóór de resultaten van tests voor infectie van het maag-darmkanaal.

Het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van necrotische enterocolitis bij zuigelingen hangt af van de leeftijd van het kind, evenals de vorm van het pathologische proces. Therapie bestaat uit verschillende belangrijke fasen:

• • herstel van vocht dat verloren was gegaan tijdens braken en losse ontlasting (dat wil zeggen, de eliminatie van uitdroging optreedt.) De baby krijgt de intraveneuze en intramusculaire introductie van waterzoutoplossingen te zien, omdat niet-solderen onmogelijk is vanwege de zwakte van het kind;
  • Een verplicht dieet is voorgeschreven, hoe kleiner de baby, hoe gemakkelijker het is om intraveneuze voeding toe te dienen. Dit is nodig om het spijsverteringsstelsel te verlichten;

Als revalidatie na enterocolitis bij pasgeborenen kan een speciale massage worden gegeven.

• antibioticatherapie wordt gebruikt. Het is echter alleen voorgeschreven nadat de resultaten van de ontlasting testen, en, indien nodig, de behandeling beginnen onmiddellijk voorschrijven breedspectrum antibiotica (tetracycline, amoxicilline, clavulaanzuur, Bilmitsin).
• In combinatie met antibiotica worden pre- en probiotica voorgeschreven. Ze zijn nodig om de darm- en maagmicroflora te herstellen, noodzakelijk voor een normale spijsvertering, aangezien de meeste geneesmiddelen de nuttige bacteriën onderdrukken.
• Smekta, Regidron, Stopdiar, Polisorb enterosorbents worden gebruikt. Ze helpen ziekteverwekkers weerstaan, elimineren giftige stoffen.
• na een behandelingskuur wordt de pasgeborene medicijnen voorgeschreven die de spijsvertering normaliseren, bijvoorbeeld CREON, evenals vitamines, die snel het tekort aan gunstige enzymen compenseren.

Let op! Tijdens enterocolitis en na de behandeling van een zogende moeder wordt een speciaal dieet getoond met uitzondering van zout, pittig en zuur voedsel. Het is ook onaanvaardbaar om halffabrikaten en kruiden te gebruiken.

Complicaties van enterocolitis en preventie

Vaak is de aangeboren ziekte bij kinderen jonger dan een jaar gecompliceerd door de volgende symptomen:

• • vernauwing van de bloedvaten treedt op;
  • de bloedcirculatie in het abdominale gebied wordt verminderd, wat gepaard gaat met weefselnecrose;
  • de microflora verandert, die nu vrij alle microben passeert;
  • gekenmerkt door uitzetting en winderigheid.

Vernauwing van de bloedvaten is een complicatie van enterocolitis bij de pasgeborene

Om de ontwikkeling van deze pathologie te voorkomen, moet een infectie tijdens de zwangerschap worden vermeden en moet de juiste zorg voor het kind na de geboorte worden georganiseerd. Blijf borstvoeding geven en voor baby's die risico lopen, is het de moeite waard om fractionele voeding te maken.

Ze zeggen kinderen! Ik neem de andere dag zoon (4,5) mee uit de tuin:
- Wat heb je zo interessant gedaan op de site?
- Op zoek naar bugs, wormen, slakken...
- Gevonden?
- Ja.
- Ik hoop dat je ze niet beledigt?
- Nee, doe het in een mal, bedekt met zand en doe geen pijn.

Bekijk ten slotte onze video, waarin de symptomen van enterocolitis bij pasgeborenen worden besproken.

Enterocolitis bij pasgeborenen: oorzaken, symptomen en behandeling van darmontsteking bij zuigelingen

Enterocolitis is een gevaarlijke ziekte, gemanifesteerd in de vorm van colon ontsteking (colitis) en dunne (enteritis), dat een schending van het basislichaam functies provoceert: vertering, uitscheiding, absorptie en motiliteit. Veel kinderen lijden aan deze ziekte, kunnen de oorzaken op de loer liggen in de onvolwassenheid van de interne organen, de schadelijke effecten van bepaalde factoren tijdens de foetale ontwikkeling.

redenen

Enterocolitis bij pasgeborenen komt niet vaak voor, maar verbergt een grote bedreiging voor het leven en de gezondheid van het kind. Wat de enige reden voor de ontwikkeling van pathologie betreft, kunnen artsen geen definitief antwoord geven. Na analyse van de situatie en statistieken stellen deskundigen dat het gebrek aan goede hygiëne en de aanwezigheid van intra-uteriene problemen een belangrijke rol spelen. Vaak treedt enterocolitis bij zuigelingen op als gevolg van vroeggeboorte, het niet volgen van de aanbevelingen van de behandelend arts door de moeder.

Provocerende factoren voor de ontwikkeling van ontstekingen in de darm:

• enterobiose, ascariasis in de kindertijd;
• ongerechtvaardigd gebruik van antibacteriële;
• gebrek aan hygiëne, baby die in onhygiënische omstandigheden blijft;
• infectie van het kind met darminfectie, ontwikkeling van shigellose, cholera, salmonellose of dysenterie;
• polycythaemia;
• complicaties tijdens de bevalling;
• intestinale onderontwikkeling als gevolg van verminderd foetaal gewicht;
• allergisch voor melkeiwitten, gluten;
• stafylokokkeninfectie in de baarmoeder;
• verworven, aangeboren aandoeningen van de galblaas, pancreas of maag;
• verstikking, hypoxie van de pasgeborene;
• meervoudige zwangerschap;
• verkeerde prikorm.

Symptomen van colitis bij pasgeborenen

Het ziektebeeld van de ziekte kan duiden op kolieken, die vaak over baby's zorgen. Ondanks dit, in het geval van constante slaperigheid, lethargie, verdriet en vermoeidheid, moet u zorgvuldig naar deze tekenen kijken en uw arts raadplegen. Tijdige diagnose en therapie zullen complicaties die de kwaliteit van leven beïnvloeden, helpen voorkomen.

Symptomen beginnen te verschijnen vanaf de tweede week van het leven, maar kunnen in de eerste 3 maanden verstoord zijn. Dit komt door de leeftijd en het gewicht van het kind, hoe kleiner ze zijn, hoe later het ontstekingsproces kan worden herkend.

Artsen onderscheiden verschillende soorten enterocolitis:

Wat betreft de bliksemfase, het doet zich voelen op de derde of vijfde dag van het leven. Gemanifesteerd tegen de achtergrond van intestinale pathologieën, ontwikkelen de symptomen zich zeer snel, wat een fatale afloop kan veroorzaken.

Heeft u vragen over het artikel? Of geef je om problemen met de gezondheid van je kind? Stel je vraag hier op de site en we zullen antwoorden! Stel een vraag >>

De acute vorm kan zich binnen een paar dagen ontwikkelen, gekenmerkt door consistentie. De eerste is het verslaan van het slijmvlies van een specifiek deel van de darm. Bloedcirculatie is in dit gebied verminderd, en dit is een provocerende factor voor het verbeteren van ischemie. Nadat dit proces de distale delen van de darm bedekt, wordt het klinische beeld verergerd. De laatste fase gaat gepaard met de vorming van necrotische gebieden in de darm, waardoor de perforatie wordt veroorzaakt.

Subacute enterocolitis manifesteert zich door een geleidelijke toename van de vermelde symptomen. Abdominale opgeblazen gevoel komt periodiek voor, er is een slechte gewichtstoename. Langdurige ontsteking kan intestinale obstructie veroorzaken, wat gepaard gaat met meer ernstige gevolgen en zelfs de dood.

Tegen de achtergrond van het ontstekingsproces ontwikkelt zich de ulceratieve vorm van de ziekte. Interessant is dat de vervorming een andere diepte kan hebben, er is een risico van latere perforatie. In de rol van het pathogeen is staphylococcus, gemanifesteerd door onjuiste absorptie, uitdroging, diarree en braken, gewichtsverlies.
Enterocolitis bij de pasgeborene gaat gepaard met een sterke en pijnlijke opgezette buik.

Symptomen van pathologie zijn als volgt:

• overmatige gasvorming;
• bloedarmoede;
• prikkelbaarheid, lethargie, vermoeidheid en betraandheid;
• pijnlijke buik;
• verstoorde slaap;
• te frequente regurgitatie;
• slijmvlies, vloeibare ontlasting massa's, soms bloed strepen kunnen worden gezien;
• frequente drang om te poepen, diarree;
• tegen de achtergrond van het ontstekingsproces kan de lichaamstemperatuur toenemen.

Het is belangrijk op te merken dat de enterocolitis bij baby's zich plotseling ontwikkelt, voornamelijk in de vorm van exacerbatie. Als de pathologie chronisch is, neemt het kind niet aan en blijft het achter in groei, is er een tekort aan minerale stoffen en een stoornis van het eiwitmetabolisme. Necrotische enterocolitis wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van pathologie. Het ontwikkelt zich als gevolg van onjuiste bloedcirculatie in het darmgebied, tegen de achtergrond van bacteriële infecties en schade aan het slijmvlies van het spijsverteringsorgaan.

Symptomen van necrotische enterocolitis:

• hypoxie;
• slaapapneu;
• opgeblazen buik;
• de aanwezigheid van pijn tijdens palpatie;
• braken van bloed, gal;
• trage hartslag.

diagnostiek

Voordat enterocolitis wordt behandeld, is het belangrijk om een ​​volledige hardware- en laboratoriumdiagnostiek uit te voeren. De aanwezigheid van de ziekte wordt op verschillende manieren bepaald. Om te beginnen moet de arts luisteren naar de klachten en ervaringen van de ouders om het ziektebeeld te kunnen vergelijken. Met palpatie kan een toename van de dunne darm worden gedetecteerd.

Laboratorium methoden

Om een ​​nauwkeurige, betrouwbare diagnose te kunnen stellen, kan men niet zonder de nodige tests doen, namelijk bloed en ontlasting. Op basis van de verkregen resultaten selecteert de arts een individuele behandeling, met als doel snelle en hoogwaardige revalidatie.

Bloedonderzoek

Dankzij een algemene studie is het mogelijk om de aanwezigheid van een ontstekingsproces te detecteren, zoals blijkt uit een verhoogd aantal leukocyten, bloedplaatjes. Om dit te doen, een grondige studie van de cellulaire samenstelling van perifeer bloed. Volgens zijn indicatoren diagnosticeren bloedarmoede, dysproteïnemie, ongepast ionisch evenwicht, wat duidt op een overtreding van het spijsverteringsproces. De resultaten van de studie zijn de reden voor de colonoscopie, rectoscopie.

Ontlasting analyse

De meest informatieve laboratorium diagnostische methode is het coprogram, bacteriologische inenting van feces. Wat betreft het eerste type onderzoek, de samenstelling van de ontlasting, hun fysisch-chemische eigenschappen worden met behulp van deze analyse geanalyseerd, het is mogelijk om worm eieren en verborgen bloed te identificeren. Bacterieel zaaien bepaalt het type infectieus pathogeen, helpt om de gevoeligheid voor antibiotica te kennen. In sommige gevallen wordt de behandeling zonder testresultaten voorgeschreven, omdat enterocolitis bij jonge kinderen progressief is, daarom kan het dodelijk zijn.

Hardwaremethoden

Laboratoriumtests helpen de ziekte te identificeren, bepalen de lokalisatie ervan. Desondanks blijft de prioriteit voor instrumentele diagnostiek, namelijk sigmoïdoscopie, colonoscopie, echografie en radiografie. Echografie helpt bij het vinden van het niveau van luchtinhoud, de aanwezigheid van verdikte muren. Voor pathologie wordt de aanwezigheid van overbelaste darmlussen beschouwd als een constant echografisch teken. Een uitgebreide poortader kan een verslechtering van het welzijn van het kind signaleren.

colonoscopie

Deze methode wordt als het meest informatieve beschouwd, het helpt om de aanwezigheid van erosie, poliepen, aangetaste delen van het slijmvlies, zweren, vernietiging te identificeren. Als er een behoefte is, wordt tijdens de manipulatie een speciaal monster genomen - een bioptatisch exemplaar.

sigmoïdoscopie

De diagnostische methode wordt gebruikt voor het detecteren van ziekten van de dikke darm, met pathologieën van onverklaarde etiologie, evenals voor het verkrijgen van materiaal uit het lumen, voor het uitvoeren van een cytologisch en bacteriologisch onderzoek, biopsie.