728 x 90

hyperthyreoïdie

Een ziekte die gepaard gaat met een verhoogde werking van de schildklier. Hyperthyreoïdie is een ziekte van de schildklier. Het komt tot uiting in de overmatige vorming van schildklierhormonen.

Schildklierhormonen omvatten:

  • thyroxine;
  • triiodothyronine.

Zoals bekend heeft de pathologische toestand van de schildklier een nadelig effect op de stofwisselingsprocessen in het lichaam.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte? De etiologie van de ziekte is geassocieerd met bepaalde pathologische aandoeningen. Deze omvatten:

  • diffuse giftige struma;
  • virale ontsteking van de schildklier;
  • condensatie van de schildklier;
  • prostaatadenoom.

Bovendien worden erfelijke aanleg en ongecontroleerde hormonale preparaten onderscheiden tussen de oorzaken van de ziekte.

De meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie is diffuse struma. Deze ziekte is ook een hormonale stoornis.

Virale ziekten beïnvloeden de vorming van schildklierhormonen nadelig. Ze dragen bij aan hun overmatige educatie.

Hyperthyreoïdie veroorzaakt door virale ziekten is echter gemakkelijker dan hyperthyreoïdie veroorzaakt door andere ziekten.

Dit komt door het feit dat virale hyperthyreoïdie niet langdurig is. Dat wil zeggen dat het verloop van de ziekte in dit geval slechts enkele maanden duurt.

Als er een condensatie wordt waargenomen in de schildklier, verergert dit het pathologische proces. Dat wil zeggen, hormonen worden geproduceerd verhoogd.

symptomen

Bij hyperthyreoïdie zullen de klinische symptomen echter afhangen van het stadium en het verloop van de ziekte. En ook van systemische schade van verschillende organen.

De meest voorkomende symptomen zijn:

  • schendingen van het centrale zenuwstelsel;
  • cardiovasculaire aandoeningen;
  • oogaandoeningen;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • maagaandoeningen;
  • Aandoeningen van de seksuele sfeer.

Bij hyperthyreoïdie zijn frequente klinische tekenen nerveuze prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, angst en angst.

De patiënt voelt onredelijke angst. Duizeligheid en hoofdpijn zijn mogelijk. Natuurlijk verhoogde irritatie van de zenuwen van invloed op de prestaties en het uithoudingsvermogen.

Vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem wordt een ritmestoornis opgemerkt. En daarom tachycardie of bradycardie. De druk is ook onderhevig aan verandering.

Van de zijkant van de oogheelkunde is er een toename van de oogbol. Zwelling van de oogleden, uitdroging en erosie van het hoornvlies. Evenals toegenomen tranen en pijn in de ogen.

Pathologische veranderingen in het metabolisme leiden tot gewichtsverlies. Dat wil zeggen, het gewicht wordt verminderd, terwijl de eetlust wordt behouden. Nog meer eetlust!

Verhoogde eetlust leidt niet tot gunstige resultaten. Dyspepsie ontwikkelt zich vaak. Er kunnen misselijkheid en diarree zijn.

Wanneer schendingen van de seksuele sfeer ook wijzen op de ernstige gevolgen. Tot onvruchtbaarheid. Bij mannen is de potentie verstoord.

Ga voor meer informatie naar de website: bolit.info

Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt!

diagnostiek

Bij hyperthyreoïdie is het nemen van anamnese belangrijk. Dat wil zeggen, de diagnose zal gericht zijn op het verzamelen van de noodzakelijke informatie. Dit zijn mogelijke oorzaken van ziekte, symptomen en manifestaties.

Bij erfelijke pathologie wordt een geschiedenis bestudeerd. Dat wil zeggen, als er familieleden in het gezin zijn met een verzwarende klinische indicatie, dan is hyperthyreoïdie mogelijk.

Klachten van patiënten worden ook meegeteld. Vooral met specifieke symptomen.

Voer een bloedtest uit voor hormonen. Als bepaalde hormonen in het bloed worden gedetecteerd, namelijk hun verhoogde vorming, kan een diagnose worden gesteld.

Echografie is ook erg relevant. Namelijk - de schildklier. Hiermee kunt u de aanwezigheid van de verzegeling en de grootte bepalen.

Een extra techniek is ECG. Omdat pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem mogelijk zijn.

De meest informatieve methode is de biopsie van de schildklier. Wat zal het nauwkeurigst een diagnose stellen.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie te voorkomen, is het belangrijk om de volgende regels te volgen:

  • andere ziekten op tijd genezen;
  • waargenomen door een endocrinoloog;
  • eet goed;
  • gebruik jodiumhoudende producten.

Als de oorzaak van hyperthyreoïdie prostaatadenoom is, moet de ziekte op tijd worden genezen.

In het geval van virale schade aan de schildklier, is het ook belangrijk om het virus op tijd te behandelen en te verwijderen van het lichaam.

Observatie bij de endocrinoloog is een belangrijke preventie bij de ontwikkeling van de ziekte. Alleen deze specialist weet hoe de ziekte te voorkomen.

Goede voeding. Maaltijden moeten alle benodigde sporenelementen bevatten. Jodium is noodzakelijk voor de normale werking van de schildklier. En ook voor het juiste metabolisme.

Als er andere pathologische aandoeningen van de schildklier zijn, is het bij het voorkomen van hyperthyreoïdie belangrijk om alle ziekten onmiddellijk te behandelen.

behandeling

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie is de hoofdrol toegewezen aan drie methoden. Deze omvatten:

  • medicamenteuze behandeling;
  • chirurgische behandeling;
  • radioactief jodium therapie.

Niet iedereen is zeker bekend met de laatste techniek. Maar in ontwikkelde landen is het al in gebruik.

Voordat u echter een geschikte techniek kiest, is het belangrijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen. Het hangt allemaal af van de leeftijd en het beloop van de ziekte.

Conservatieve of medische behandeling omvat:

  • thyreostatica;
  • geneesmiddelen die de secretoire functie van de schildklier onderdrukken.

Deze medicijnen kunnen met elkaar worden gecombineerd. Omdat ze een vergelijkbare functie hebben en gericht zijn op het verminderen van de verhoogde productie van hormonen.

Bij chirurgische ingrepen is een methode om een ​​deel van de schildklier te verwijderen geïsoleerd. Deze techniek wordt echter volgens indicaties gebruikt.

Maar de essentie van chirurgische interventie is niet zo effectief. Misschien de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Dat is nogal een ziektebeeld van de ziekte.

Aanvullende behandelingsmethoden omvatten de juiste voeding, hydrotherapie en dieettherapie.

Door radio-jodium therapie kan worden toegeschreven aan de behandeling van radioactief jodium. Maar het gaat om een ​​geïntegreerde aanpak. Dat wil zeggen, gecombineerd met medische behandeling.

Deze techniek is echter niet effectief. Vaak wordt herhaaldelijk een behandeling met radioactief jodium voorgeschreven. Omdat hyperthyreoïdie weer optreedt.

Bij volwassenen

Vaak ontwikkelt de ziekte zich op jonge leeftijd. Dit betreft voornamelijk vrouwen. Waarmee is dit feit verbonden?

Dit feit kan te maken hebben met de eigenaardigheid van het vrouwelijk lichaam. Vrouwen zijn meer vatbaar voor hormonale stoornissen. Dit leidt tot verschillende pathologieën van de schildklier.

Hyperthyreoïdie bij vrouwen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van verhoogde prikkelbaarheid. Evenals nervositeit en prikkelbaarheid.

Verhoogde schildklierfunctie kan bij mannen tot onomkeerbare effecten leiden.

De oorzaak van de ziekte bij mannen kan prostaatadenoom zijn. Dit is de meest voorkomende pathologie in de sterkere seks.

In elk geval wordt hyperthyreoïdie bij volwassenen gekenmerkt door de ontwikkeling van complicaties. Tenzij de ziekte natuurlijk wordt verwaarloosd. Dat wil zeggen, niet behandeld.

Bij kinderen

Hyperthyreoïdie bij kinderen is een zeer ernstige ziekte. Omdat de pathologie van de schildklier de groei en ontwikkeling van het kind beïnvloedt.

Vaker bij pasgeborenen is erfelijke pathologie de oorzaak van hyperthyreoïdie. Dat is natuurlijk, een zwangere vrouw zal haar ziekte overdragen door overerving.

De ziekte kan echter geleidelijk verdwijnen. Wat het beeld van de ziekte enorm vergemakkelijkt. Maar de symptomen bij kinderen zijn als volgt:

  • angst;
  • hyperactiviteit;
  • prikkelbaarheid;
  • tachycardie;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

Al deze symptomen, op één of andere manier, karakteriseren de ziekte in de kindertijd. Als de ziekte is verstreken sinds de overdracht van de moeder, betekent dit niet dat er sprake is van volledig herstel.

De situatie kan verergeren door de aanwezigheid van predisponerende factoren. Daarom is het al in de kindertijd beter om actief deel te nemen aan de preventie van de ziekte.

vooruitzicht

Hyperthyreoïdie is niet moeilijk te voorspellen. Vooral in de aanwezigheid van predisponerende factoren. Dit kan leeftijd of levensstijl zijn. En zelfs klimatologische omstandigheden.

Het gevaarlijkste gebied voor jodiumtekort is Siberië. Meestal regio Omsk.

Hier gedijt jodiumtekort. Dienovereenkomstig zal de voorspelling slechter zijn dan in andere gebieden. Jodiumtekort is een zeer significant symptoom van de ziekte.

De prognose zal gunstig zijn als de ziekte op tijd wordt genezen. Het is belangrijk om zo snel mogelijk een diagnose te stellen en de behandeling te starten!

resultaat

De uitkomst van de ziekte zal van vele factoren afhangen. Vanaf de leeftijd van de patiënt, evenals het verloop van de ziekte.

Als de ziekte verergerd wordt door de aanwezigheid van complicaties, kan het resultaat fataal zijn.

Mogelijk ontwikkelt zich een thyreotoxische crisis. Echter alleen in aanwezigheid van provocerende factoren!

Crisis kan tot coma leiden. Dan zal het resultaat rampzalig zijn. Tot het dodelijke einde.

Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven, het zal ook leiden tot onomkeerbare gevolgen.

Zoals hierboven vermeld, beïnvloedt een of andere factor de levensduur. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe langer de levensverwachting.

Hyperthyreoïdie heeft een negatief effect op de prestaties. Maar de dood kan alleen optreden als er complicaties zijn.

Wil je je leven verlengen? Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts. En natuurlijk, verwaarloos je eigen gezondheid niet!

Wat is hyperthyreoïdie en wat zijn de tekenen ervan

Wanneer hyperthyreoïdie zich ontwikkelt, nemen de symptomen geleidelijk toe, de eerste tekenen van pathologie worden vaak genegeerd door de zieke. Mensen associëren een verslechtering van het welbevinden met stress, overwerk of andere externe factoren, zonder te vermoeden dat de oorzaak van de symptomen een overmaat aan schildklierhormonen is. Maar het gebrek aan behandeling heeft een negatief effect op het hele werk van het lichaam. Laten we eens kijken hoe gevaarlijk deze toestand is, door welke tekenen het kan worden herkend.

In het kort over pathologie

Hyperthyreoïdie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat voortkomt uit de ziekte van de schildklier. In dit geval begint het lichaam meer hormonen te produceren dan nodig is voor deelname aan een volledige stofwisseling. Thyrotoxicose (hormonale intoxicatie) ontwikkelt zich geleidelijk en alle systemen en organen worden beïnvloed.

Het optreden van hyperthyreoïdie is kenmerkend voor de volgende ziekten:

  • auto-immune thyroiditis (AIT);
  • pathologie van de hypofyse, vergezeld van een afname in de synthese van TSH;
  • nodulair struma;
  • tumoren van een goedaardige of kwaadaardige klier;
  • diffuse struma (de ziekte van Basedow).

Kunstmatige hyperthyreoïdie zal worden onderscheiden wanneer de schildklier wordt verstoord tegen de achtergrond van ongecontroleerde hormonale inname. Het orgel verhoogt de synthese van thyroxinen (T3 en T4) en dit heeft een negatief effect op de metabolische processen.

Bij hypersecretie stijgt het hormonaal niveau geleidelijk, de eerste tekenen van de ziekte worden vaak gemaskeerd als tekenen van nerveuze uitputting of exacerbatie van bestaande chronische ziekten. Dit leidt tot het feit dat patiënten in plaats van medische hulp te zoeken, met verschillende middelen worden behandeld, waardoor de resulterende hormonale onbalans wordt verergerd.

Hyperthyreoïdie symptomen en behandeling heeft geassocieerd.

Hormoonintoxicatie gevaar

De behandeling moet onmiddellijk beginnen nadat symptomen van hyperthyreoïdie zijn vastgesteld.

Als dit niet gebeurt, veroorzaken de hormonen T3 en T4, gesynthetiseerd in de schildklier in een overmatige hoeveelheid, de volgende aandoeningen:

  1. Verhoog de warmteoverdracht. Thyroxinen zijn verantwoordelijk voor de afgifte van energie, wat gepaard gaat met het vrijkomen van warmte. Versnelling van de warmteoverdracht gaat gepaard met opvliegers en overmatig zweten.
  2. Snel slijtage van orgels. Versnelling van cellulair metabolisme zorgt ervoor dat de organen sneller werken, en dit leidt tot schade aan cellulaire structuren en vroege veroudering. Allereerst worden bloedvaten en hartweefsel aangetast.
  3. Hormonale onbalans. Met een toename van T3 en T4 is de verhouding van alle hormonen in het lichaam verstoord. De seksuele sfeer lijdt vaker: de menstruatiecyclus van vrouwen is verstoord, er zijn problemen met conceptie en zwangerschap, het libido neemt af. Mannen lijden aan erectiestoornissen.
  4. Het verslaan van de bijnierschors. Wanneer bijnierinsufficiëntie de nierfunctie schaadt, treedt een falen op bij de synthese van glucocorticoïden, androgenen en mineralocorticoïden.
  5. Neuropsychiatrische stoornissen. Thyroxinen versnellen de zenuwgeleiding, reacties op externe prikkels worden ontoereikend. Mensen met kleine ervaringen hebben last van tachycardie en overmatig zweten, worden agressief.
  6. Ademhalingsproblemen. Wanneer een struma verschijnt, wanneer een vergroting van de schildklier optreedt, drukken de weefsels van het lichaam op de luchtpijp, waardoor de doorgang van lucht wordt voorkomen. Een persoon heeft een vreemd lichaamsgevoel in het strottenhoofd en een onproductieve hoest. Bij ernstige hyperplasie van het lichaam treedt kortademigheid op, tekenen van ademhalingsfalen.

Thyrotoxische shock, die een diffuse giftige struma of ernstige ziekte veroorzaakt, is het gevaarlijkst. In deze toestand nemen alle symptomen van thyrotoxicose sterk toe en functioneren organen niet goed. Thyrotoxische crisis ontwikkelt zich alleen in het goede geslacht en gaat in 70% van de gevallen gepaard met ernstige complicaties.

Als de pathologie niet wordt behandeld, veroorzaakt een verhoogd metabolisme onomkeerbare processen: weefsels verouderen snel, orgaanbystrofie verschijnt.

Hoe hyperthyreoïdie te herkennen

Wanneer hyperthyreoïdie begint, zijn de symptomen mild, maar naarmate het aantal thyroxinen in het bloed toeneemt, nemen de symptomen toe.

Overweeg hoe thyrotoxicose optreedt, rekening houdend met de mate van hormonale intoxicatie.

licht

Het hormonale niveau is iets verhoogd en patiënten hebben bijna geen ongemak.

In stressvolle situaties of wanneer nerveuze ervaringen kunnen optreden:

  • matige hartkloppingen;
  • stormloop van warmte;
  • zweten.

Lichtafwijkingen veroorzaken geen angst bij iemand en er is geen sprake van dat hij naar de dokter gaat. Maar als de resulterende stoornis niet wordt behandeld, neemt de pathologie geleidelijk toe en neemt het aantal T3 en T4 in het bloed toe.

centraal

De toename van het niveau van thyroxines leidt tot het feit dat de patiënt voortdurend merkt:

  • toegenomen zweten;
  • warmte in het lichaam;
  • lichte tremor van de ledematen;
  • concentratieproblemen;
  • verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
  • tachycardie;
  • menstruele mislukkingen (bij vrouwen).

De gemiddelde mate van hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door een sterk gewichtsverlies met behoud of verhoogde eetlust.

streng

De hierboven beschreven symptomen zijn sterk uitgesproken.

Wanneer dit gebeurt:

  • dystrofische veranderingen in weefsels;
  • onomkeerbare onregelmatigheden in het werk van de orgels;
  • schending van vitale functies (ademhaling, bloedcirculatie);
  • uitputting van het lichaam.

Bij bijna alle patiënten met een ernstig stadium veroorzaakt de ontwikkelde struma de vervorming van het onderste deel van de nek, waardoor een juiste ademhaling en slikken wordt voorkomen.

Struisvogel is altijd een teken van ziekte, zelfs als er geen tekenen van hormonale intoxicatie zijn. Endemische struma, die optreedt met een tekort aan jodium, gaat gepaard met hypothyreoïdie en hypothyreoïdie is niet minder gevaarlijk dan thyreotoxicose.

Bij de eerste tekenen van een vergrote schildklier moet een endocrinoloog worden onderzocht.

Diagnostische maatregelen

Wat de behandeling van hyperthyreoïdie zal zijn, hangt van verschillende factoren af:

  • de mate van hormonale afwijkingen;
  • toestand van de schildklier;
  • optredende afwijkingen in het werk van orgels;
  • oorzaken van overtredingen.

Voordat een medische tactiek wordt gekozen, worden naast het onderzoek en het externe onderzoek ook de volgende patiënten voorgeschreven:

  1. Onderzoek naar hormonen. In dit geval wordt niet alleen het aantal T3 en T4 bepaald, maar wordt ook een test op TSH uitgevoerd. Een afname van het schildklierstimulerend hormoon duidt op een ziekte van de hypofyse.
  2. Antilichaamtesten. Wanneer AIT optreedt, vindt de productie van antilichamen, die het schildklierweefsel als vreemd waarnemen, en orgaanschade plaats met de daaropvolgende ontwikkeling van hyperplasie.
  3. US. Het maakt het mogelijk om het uiterlijk van een knoop, cyste of tumor in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer er geen hyperplastische veranderingen zijn en de symptomen mild zijn. Bovendien stelt echografie u in staat om de mogelijke structuur van de tumor te bepalen door de echogeniciteit van de weefsels te veranderen.
  4. MRI- of CT-scan. Tomografie wordt zelden gebruikt voor de diagnose. Scannen met een tomograaf wordt getoond wanneer de tumor zich diep in het weefsel bevindt of fuzzy contouren heeft.
  5. Punctie. Het nemen van punctaat voor cytologisch onderzoek is geïndiceerd als een patiënt vermoedt dat een tumortumor groeit of om de inhoud van een cyste te bepalen. Punctie wordt gedaan onder lokale anesthesie met behulp van een speciale naald en het genomen biomateriaal wordt naar het laboratorium gestuurd voor cytologisch onderzoek.

Naast het specifieke onderzoek dat nodig is om de graad van hyperthyreoïdie en de oorzaak van de hyperthyreoïdie te bepalen, krijgt de patiënt:

  • een elektrocardiogram;
  • biochemische testen;
  • urinetest;
  • consulten van de therapeut, oogarts, gynaecoloog (voor vrouwen) en andere specialisten.

Kenmerken van therapie

Wat de behandeling van thyreotoxicose zal zijn, hangt af van de leeftijd, de algemene toestand van de patiënt en de aard van de afwijkingen. Bij het kiezen van een medische tactiek evalueren endocrinologen alle voor- en nadelen van de technieken die helpen bij het corrigeren van hormoonspiegels.

conservatief

De indicatie voor conservatieve behandeling is:

  • milde hyperthyreoïdie;
  • het onvermogen om een ​​operatie uit te voeren (er zijn contra-indicaties voor anesthesie);
  • verwaarloosde vormen van de ziekte met ernstige weefseldystrofie.

Patiënten worden medicijnen voorgeschreven die de synthese van schildklierhormonen onderdrukken.

Als de oorzaak van hyperthyreoïdie het verschijnen van een knoop of een kleine goedaardige tumor was, kan radioactief jodiumtherapie een alternatief voor de operatie worden. Radioactief jodium wordt eenmaal aan de patiënt gegeven. De componenten van het medicijn, die in de bloedbaan komen, vestigen zich geleidelijk in de meest actieve delen van de schildklier, waar door de hoge hormonale synthese de behoefte aan jodiumverbindingen toenam. Radioactieve elementen vernietigen de cellen van het orgel, de synthese van hormonen wordt verminderd en het knooppunt of de tumor wordt verkleind.

chirurgisch

De indicatie voor een operatie is:

  • falen van de behandeling met anti-schildklieragentia;
  • als gevolg van hyperplasie van het weefsel zijn ademhalen en slikken moeilijk;
  • Cytologische gegevens wijzen op de ontwikkeling van een kankergezwel.

Ofwel de oranjekwab wordt operatief verwijderd of een complete resectie van de schildklier wordt uitgevoerd.

Het nadeel van radioactief jodium therapie en operatieve behandeling is dat het risico op een pathologische afname van schildklierhormoon activiteit toeneemt: dergelijke mensen zullen gedurende het leven medicijnen moeten nemen om normale hormonale niveaus te behouden.

U moet de operatie niet verlaten en op zoek gaan naar alternatieve methoden voor alternatieve geneeswijzen. Verloren tijd kan ervoor zorgen dat de kanker uitzaait of onomkeerbare dystrofie in de weefsels ontwikkelt.

Is het mogelijk om volledig te herstellen?

De prognose hangt af van de mate van hyperthyreoïdie, bijkomende complicaties in het werk van de organen en de oorzaak van de pathologie:

  1. Kleine afwijkingen zonder hinder in het lichaam. In dit stadium zoeken patiënten zelden medische hulp, zodat de pathologie wordt ontdekt tijdens het onderzoek naar een andere ziekte. Maar in de beginperiode is de hormonale onbalans goed aangepast door het nemen van medicijnen die hormonale activiteit onderdrukken.
  2. Matige stoornissen met ernstige symptomen. De prognose hangt af van de oorzaak van de afwijkingen en de behandelmethode. Bij het gebruik van thyreostatica is volledig herstel mogelijk. Chirurgische interventie of het gebruik van radioactief jodiumtherapie leidt ertoe dat de hormonale achtergrond sterk wordt verminderd, patiënten gedwongen worden hormonen te nemen.
  3. Lopende vormen van hyperthyreoïdie zijn niet genezen. Onderdrukking van hormoonsynthese en onderhoudstherapie kan de toestand van de patiënt verlichten.

Neoplasma's bij kanker, ondanks het risico op uitzaaiingen, worden in het beginstadium volledig genezen met behulp van radioactief jodium of een operatie. Met het verschijnen van metastasen is de prognose ongunstig.

Ondanks het feit dat de eerste tekenen van hyperthyreoïdie mild zijn, moet men periodieke hartslagen of zweten die niet gepaard gaan met oververhitting van het lichaam niet negeren. Een bezoek aan een endocrinoloog en het testen op hormonen helpt de pathologie in een vroeg stadium op te sporen.

Wat veroorzaakt schildklier hyperthyreoïdie en hoe het gevaarlijk is

Hyperthyreoïdie is een pathologische aandoening waarbij de schildklier een overmatige hoeveelheid hormonen produceert. De kenmerkende symptomen van hyperthyreoïdie zijn gewichtsverlies, zwakte, onregelmatige hartslag en slapeloosheid.

De schildklier is een kleine vlindervormige klier die zich voor de hals bevindt. Het produceert tetraiodothyronine (T4) en triiodothyronine (T3), de twee belangrijkste hormonen die bepalen hoe uw cellen energie gebruiken. De schildklier reguleert het metabolisme door deze hormonen vrij te geven.

Hyperthyreoïdie treedt op wanneer de schildklier te veel T4 of T3 of beide hormonen produceert. De tijdige detectie van overactieve schildklier en de behandeling van de belangrijkste oorzaak van het optreden ervan verlichten de symptomen van de ziekte aanzienlijk en voorkomen mogelijke complicaties.

Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie

Verschillende aandoeningen kunnen hyperthyreoïdie veroorzaken. Graves disease, een auto-immuunziekte, is de meest voorkomende oorzaak. Met deze ziekte produceert het lichaam antilichamen die de schildklier stimuleren om te veel van het hormoon vrij te maken. De ziekte Graves komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Deze ziekte heeft de neiging zich in families te manifesteren, wat de erfelijkheid suggereert. Als uw familieleden deze ziekte hadden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Andere oorzaken van hyperthyreoïdie:

  • overtollig jodium;
  • thyroiditis, of een ontsteking van de schildklier, waardoor T4 en T3 uit de klier lekken;
  • eierstok- of testiculaire tumoren;
  • goedaardige tumoren van de schildklier of de hypofyse;
  • grote hoeveelheden tetraiodothyronine ingenomen met voedingssupplementen of medicijnen.

Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie

Hoge niveaus van T4 en T3 kunnen versneld metabolisme veroorzaken. Dit wordt een hypermetabolische toestand genoemd. Wanneer u zich in een hypermetabolische toestand bevindt, kunt u een snelle hartslag, hoge bloeddruk en trillende handen ontwikkelen. Je kunt ook veel zweten. Hyperthyreoïdie kan frequentere stoelgang, gewichtsverlies en bij vrouwen veroorzaken, inclusief onregelmatige menstruatiecycli. Ook wordt bij hyperthyreoïdie vaak struma gevormd, dat zowel symmetrisch als eenzijdig kan zijn. De ogen kunnen uitpuilen, wat een teken is van een exophthalmus, een aandoening die wordt geassocieerd met de ziekte van Graves.

Andere symptomen van hyperthyreoïdie:

  • verhoogde eetlust;
  • nervositeit;
  • angst;
  • onvermogen om te concentreren;
  • aritmie;
  • moeite met slapen
  • dun, broos haar;
  • jeuk;
  • haaruitval;
  • misselijkheid en braken;
  • borstontwikkeling bij mannen.

De volgende symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht:

  • duizeligheid;
  • verwarde ademhaling;
  • verlies van bewustzijn;
  • snel, onregelmatig hartritme.

Hyperthyreoïdie kan ook atriale fibrillatie veroorzaken, een gevaarlijke aritmie die kan leiden tot beroertes en congestief hartfalen.

Hoe hyperthyreoïdie te diagnosticeren

De eerste stap in de diagnose is een lichamelijk onderzoek van de patiënt. Het kan dergelijke algemene symptomen van hyperthyreoïdie tonen als:

  • gewichtsverlies;
  • snelle puls;
  • hoge bloeddruk;
  • uitpuilende ogen;
  • vergrote schildklier.

Om uw gezondheid verder te beoordelen, kunnen de volgende activiteiten worden uitgevoerd:

  1. Analyse van cholesterolniveaus. Een laag cholesterolgehalte kan een teken zijn van een verhoogd metabolisme.
  2. Analyse voor gratis T4, T3. Hiermee kunt u begrijpen hoeveel schildklierhormoon (T4 en T3) in het bloed zit.
  3. Analyse van het niveau van schildklierhormonen. Schildklierhormoon (TSH) is een hypofysair hormoon dat de schildklier stimuleert om hormonen te produceren. Wanneer de niveaus van het schildklierhormoon normaal of hoog zijn, zou uw TSH lager moeten zijn. Abnormaal lage niveaus van TSH kunnen het eerste teken van hyperthyreoïdie zijn.
  4. Triglyceridetest. Net als een laag cholesterolgehalte kunnen lage triglyceriden een teken zijn van een verhoogd metabolisme.
  5. Scannen van de schildklier. Hiermee kan de arts zien of uw schildklier overdreven actief is. In het bijzonder kan het ook onthullen of de gehele schildklier actief is of slechts een van de gebieden.
  6. Echoscopisch onderzoek. Hiermee kunt u de grootte van de schildklier meten en verschillende formaties daarin detecteren. Artsen kunnen ook echografie gebruiken om te bepalen of het knooppunt vast of cystic is.
  7. CT of MRI. Met behulp van deze onderzoeken kunt u bepalen of er een tumor in de hypofyse aanwezig is.

Hoe hyperthyreoïdie te behandelen

medicijnen

Antithyroid-geneesmiddelen, zoals methimazol (tapazol), onderbreken de productie van schildklierhormonen. Dit is een basisbehandeling.

Radioactief jodium

Radioactief jodium wordt door meer dan 70% van de volwassenen met hyperthyreoïdie ontvangen. Deze substantie vernietigt effectief de cellen die hormonen produceren. Vaak voorkomende bijwerkingen van dergelijke behandelingen zijn droge mond, droge ogen, keelpijn en smaakveranderingen. Gedurende een korte periode na de behandeling moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen om te voorkomen dat de straling zich naar andere mensen verspreidt.

chirurgie

De schildklier of zijn deel kan operatief worden verwijderd. Na de operatie moet u supplementen met het schildklierhormoon nemen om hypothyreoïdie te voorkomen. Bètablokkers, zoals propranolol, helpen bij het beheersen van snelle pols, zwaar zweten, angst en hoge bloeddruk. De meeste mensen reageren goed op deze behandeling.

Hoe symptomen van hyperthyreoïdie te verlichten

Gezond eten, met de nadruk op calcium en natrium, is belangrijk voor de preventie van hyperthyreoïdie. Hyperthyreoïdie maakt botten zwak en dun, wat kan leiden tot osteoporose. Het nemen van vitamine D- en calciumsupplementen tijdens en na de behandeling kan helpen om je botten te versterken. Overleg hierover met uw arts!

Prognose van de ziekte

Bij hyperthyreoïdie, wanneer een grote hoeveelheid schildklierhormonen drastisch in het bloed wordt vrijgegeven, kan een schildkliercrisis (schildklierbestorming) optreden. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een plotselinge en onmiddellijke verslechtering van de toestand van de patiënt en is gevaarlijk voor zijn leven. Daarom is het zo belangrijk om een ​​endocrinoloog te bezoeken in geval van een storing in de schildklier om niet alleen een schildkliercrisis te voorkomen, maar ook thyreotoxicose en andere complicaties.

De langetermijnvooruitzichten van hyperthyreoïdie zijn afhankelijk van de reden voor het optreden ervan. In één situatie kan de ziekte vanzelf verdwijnen, zonder behandeling. De ziekte van Graves zonder behandeling verdwijnt echter niet alleen niet, maar vordert ook, waardoor de levensverwachting aanzienlijk afneemt. Vroege diagnose en behandeling verbeteren de prognose van de ziekte.

Waarom mannen minder kans hebben op problemen met de schildklier

Zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie beginnen meestal met een auto-immuunreactie en mannen zijn minder vatbaar voor auto-immuunziekten dan vrouwen. Dit komt door het feit dat vrouwen een sterkere immuunrespons hebben op vaccinaties, verwondingen en infecties, vergeleken met mannen. Daarom is het waarschijnlijk dat dit zeer actieve immuunsysteem vrouwen blootstelt aan een hoger risico op schildklieraandoeningen.

Wat is gevaarlijke hyperthyreoïdie?

Wat is gevaarlijke hyperthyreoïdie, een verminderde schildklierfunctie, geassocieerd met overmatige productie van schildklierhormoon, wat op zijn beurt leidt tot een zeer hoge stofwisseling in het lichaam. Meestal gevierd op de leeftijd van 30 tot 50 jaar.

De etiologie van hyperthyreoïdie is in de regel onduidelijk en wordt meestal gezien bij patiënten met ongunstige erfelijkheid. De ziekte van Graefe (chronische progressieve oftalmoplegie), gecombineerd met manifestaties van hyperthyreoïdie, struma-vorming en starring. Er zijn suggesties dat deze ziekte wordt geassocieerd met een verminderde werking van het immuunsysteem. Andere factoren, hoewel statistisch gezien zeldzamer, zijn de aanwezigheid van kanker (meestal schildklierkanker of eierstokkanker), die ook bijdraagt ​​tot een verhoogde secretie van schildklierhormoon in het bloed, of een aangetaste hypothalamische of hypofysaire functie, gekenmerkt door een verhoogde vorming van schildklierstimulerend hormoon. Dit leidt tot de proliferatie van schildklierweefsel, wat op zijn beurt het verschijnen van struma en de afgifte van een extra hoeveelheid schildklierhormoon stimuleert.

De toename van de snelheid van metabolische processen in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van angst, tremoren, verhoogde hartslag, verhoogde bloeddruk. Onder andere symptomen van hyperthyreoïdie moet worden opgemerkt constante zwakte, kortademigheid, zelfs met onbeduidende fysieke inspanning, een scherp gewichtsverlies, slaapstoornissen, toegenomen zweten. Dunner en dunner wordend haar.

De verhoogde functie van de schildklier beïnvloedt het werk van de spijsverterings- en cardiovasculaire systemen van het lichaam. Versneld metabolisme, leidt tot een toename van cholesterol in het bloed, veranderingen in hartslag (tachycardie), lipide en eiwitmetabolisme, vermindert het vermogen van insuline om door het lichaam te worden opgenomen. Daarom is hyperthyreoïdie met name gevaarlijk voor patiënten met een diagnose van diabetes.

Tegen de achtergrond van hyperthyreoïdie kan een situatie uiterst levensbedreigend zijn - dit zijn hyperthyroid-crises, wanneer onmiddellijke ziekenhuisopname vereist is, omdat een dergelijke crisis dodelijk kan zijn, wordt dit in 60% van de gevallen opgemerkt. Letsel, stress, operatie, zwangerschap en bevalling kunnen een crisis in hyperthyreoïdie veroorzaken.

Opgemerkt moet worden dat na 30 jaar het noodzakelijk is om uw gezondheid bijzonder zorgvuldig te bewaken en de werking van de schildklier minimaal 1 keer per jaar te controleren. En als er zelfs kleine afwijkingen worden gedetecteerd, neem dan op tijd preventieve maatregelen.

Momenteel wordt Potentilla op grote schaal gebruikt om de functie van de schildklier te normaliseren en de wortel bevat het anion van jodidezuur, dus noodzakelijk voor hypothyreoïdie. Deze unieke plant wordt vrij recent gebruikt, maar verdient nu al speciale aandacht. Gemakshalve is de toepassing gemaakt van biologisch actieve additief Thyreo-Vit in de vorm van tabletten, die bestaat uit de wortels van White Cinque geproduceerd door de cryofilmtechnologie bij lage temperaturen, waardoor de natuurlijke waarde van deze natuurlijke medicinale plant behouden blijft.

Actieve schildklier: het gevaar van hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie (ook bekend als thyreotoxicose) is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door de verhoogde activiteit van de schildklier en het vrijkomen ervan in het bloed van een groot aantal van dergelijke hormonen zoals triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Zoals ze zeggen, is alles goed met mate, maar een te actieve schildklier (hyperthyreoïdie) is niet alleen "niet goed", het is ook gevaarlijk. Wat? Laten we het uitzoeken.

Hyperthyreoïdie: manifestaties en mogelijke gevolgen

De schildklier reguleert alle processen in het lichaam, beïnvloedt alle organen en systemen. Dat is de reden waarom schendingen in haar werk zo gevaarlijk zijn. Hyperthyreoïdie versnelt het metabolisme en het werk van het hele organisme, wat snel leidt tot de uitputting van hulpbronnen en, als gevolg daarvan, tot de ontwikkeling van ernstige complicaties van de vitale organen. Overweeg meer specifiek. Bij hyperthyreoïdie treden de volgende aandoeningen op (symptomen en complicaties):

nervositeit, prikkelbaarheid en prikkelbaarheid van het zenuwstelsel ontwikkelen zich, concentratie van gedachten en aandacht wordt verstoord, kleinschalige tremor ontwikkelt zich, een persoon verliest vaak een reeks gedachten en spreekt snel, soms ervaart angst en angst, lijdt aan slapeloosheid;

  • hartritme is gestoord, hartkloppingen komen vaker voor, systolische (bovenste) bloeddruk stijgt samen met een afname van diastolische bloeddruk, hartfalen ontwikkelt zich;
  • de eetlust neemt toe en tegelijkertijd neemt het lichaamsgewicht af, de spijsvertering wordt verstoord, de lever neemt toe, de thyreogene diabetes ontwikkelt zich;
  • bijna de helft van de patiënten met een diagnose van hyperthyreoïdie heeft Graves oftalmopathie (oogbol opbolt optreedt, ooglid zwelling verschijnt, verminderd knipperniveau, droge ogen, dubbel zicht), die kan worden gecompliceerd door blindheid als gevolg van geleidelijke atrofie van de oogzenuw;
  • lichaamstemperatuur, zweten, een persoon tolereert geen warmte;
  • de huid voelt warm en vochtig aan;
  • spierzwakte ontstaat als gevolg van hypotrofie, vermoeidheid, osteoporose ontwikkelt zich, soms ontwikkelt zich een spierverslechtering van een reversibele aard;
  • bijnierinsufficiëntie (ontwikkeld als een resultaat van versnelde afbraak van cortisol onder invloed van schildklierhormonen);
  • het seksuele verlangen is verminderd, de menstruatiecyclus is verstoord bij vrouwen en bij mannen daalt gynaecomastie en potentie, in ernstige gevallen ontwikkelt zich onvruchtbaarheid (zowel vrouwelijk als mannelijk).
  • Hyperthyreoïdie: diagnose

    Voor de endocrinoloog zijn de hierboven beschreven symptomen praktisch een gevestigde diagnose, maar om dit te bevestigen, wordt een laboratoriumstudie uitgevoerd naar de functies van de schildklier (bloedonderzoek voor T3- en T4-hormonen), de hypofyse, die de activiteit reguleert met thyroid stimulerend hormoon (TSH), en immunologische analyses worden uitgevoerd om te bepalen antilichamen tegen TSH-receptoren, thyreoglobuline en thyroperoxidase. Van instrumentele onderzoeksmethoden, in het algemeen, worden echografie van de schildklier, de scintigrafie en CT / MRI van het hoofd uitgevoerd, indien aangegeven.

    Hoe wordt hyperthyreoïdie behandeld?

    De behandeling hangt van veel factoren af ​​en wordt individueel door de behandelend arts geselecteerd. In het algemeen zijn er echter drie behandelingsmethoden: medisch, radioactief jodium en chirurgisch. Medicamenteuze behandeling, in de regel, omvat het nemen van thyreostatische geneesmiddelen die de activiteit van de schildklier remmen, evenals geneesmiddelen gericht op het elimineren van complicaties van andere organen en systemen. Onder invloed van radioactief jodium wordt de schildklier vernietigd en daarom is deze methode een alternatief voor chirurgie.

    Actieve schildklier. Wat is gevaarlijke hyperthyreoïdie

    De schildklier produceert hormonen, waardoor alle biochemische reacties in ons lichaam optimaal verlopen.

    Wanneer hyperthyreoïdie van deze hormonen te veel in het bloed komt en de metabolische processen worden versneld. Helaas voorspelt dit niet veel goeds.

    Onze expert is de endocrinoloog van de Clinic of the Research Institute of Nutrition, de hoogste categorie arts Tatjana Karamysheva.

    Hart klopt, handen trillen

    Hyperthyreoïdie, of, zoals het ook wordt genoemd, thyreotoxicose, is een zeer onplezierige aandoening. Meestal klagen de mensen die eraan lijden over een sterke hartslag, overmatige geïrriteerdheid, zwakte, haaruitval, slechte tolerantie voor benauwdheid, lichte trilling in de handen. Veel merkbaar gewicht verliezen, hoewel ze veel eten.

    Een ervaren endocrinoloog kan vaak hyperthyreoïdie herkennen door alleen naar de patiënt te kijken. Toch is het onaanvaardbaar om een ​​diagnose te stellen, alleen gericht op de symptomen. Een laboratoriumbloedonderzoek voor schildklierhormonen - T3 en T4, en ook voor het hypofyse hormoon - TSH is vereist. Het niveau van de eerste bij hyperthyreoïdie is verhoogd, de tweede - verminderd. Als dit het geval is, moet u de behandeling zo snel mogelijk starten. De schildklier beïnvloedt absoluut alle systemen van het lichaam, zodat overmatige productie van zijn hormonen tot ernstige complicaties kan leiden. Inclusief ernstige schendingen van hartritme, hartaanval, nierfalen.

    Waar of tijdelijk?

    Voordat u met de behandeling begint, moet u echter een reeks verhelderende onderzoeken ondergaan. Het is belangrijk om te weten of een persoon hyperthyreoïdie heeft.

    De schildklier bestaat uit cellen die kunnen worden vergeleken met kleine bubbels. Binnenin worden hormonen geproduceerd die vervolgens door de celwanden en in het bloed lekken. Bij echte hyperthyreoïdie worden te veel van deze hormonen gesynthetiseerd, dat wil zeggen dat de klier te actief werkt. Deze aandoening wordt ook de ziekte van Graves of Graves 'Disease genoemd.

    Maar de foto kan anders zijn. Als de schildklier bijvoorbeeld ontstoken is, neemt de doorlaatbaarheid van de celwanden toe en wordt het hormoon sneller dan nodig in het bloed afgegeven. De productie neemt echter niet toe, het strijkijzer produceert het zoveel als normaal. Dergelijke hyperthyreoïdie is meestal een kortdurend fenomeen dat vaak vanzelf verdwijnt of slechts minimale correctie vereist. Het is veel moeilijker om de ziekte van Mozadovu te behandelen. Om ze te onderscheiden, is een aanvullende bloedtest voor antilichamen tegen de TSH-receptor nodig.

    Het is ook belangrijk om een ​​echo van de schildklier te maken. Het helpt om te begrijpen of er knooppunten in zitten. Als dat wel het geval is, is een andere studie nodig - scintigrafie met een radio-isotoop. Dankzij hem kan de dokter begrijpen of alle klieren te actief werken of alleen de knoop. Helaas kan de behandeling in het laatste geval alleen werkzaam zijn - moderne medicijnen voor hyperthyreoïdie werken niet op de knooppunten. Als de hele klier "woedt", schrijft de arts medicijnen voor.

    Productie verminderen

    Een ander schema: met de hulp van thyro statici wordt de schildklier tijdelijk volledig "uitgeschakeld". Tegelijkertijd neemt de patiënt elke ochtend pillen met zijn synthetische hormoon in. Zo'n benadering veroorzaakt vaak verbijstering bij patiënten: hun hormonen zijn niet genoeg - te veel, en de arts schrijft ze om de een of andere reden extra voor. Deze behandeling is echter logisch. "Uitgezet" heeft de klier de gelegenheid om te rusten, te herstellen. Na het annuleren van de medicijnen die haar onderdrukken, kan ze in de normale modus gaan werken (geneesmiddelen met hormonen worden natuurlijk onmiddellijk geannuleerd).

    Maximaal - 2 jaar

    Tijdens de operatie kan de klier volledig worden verwijderd, en dan moet je pillen met zijn hormoon voor het leven innemen. Maar vaak is een deel van de klier over en in dit geval is vervangingstherapie niet vereist.

    Een alternatief voor chirurgie is radio-jodiumtherapie, wanneer de activiteit van de schildklier permanent wordt onderdrukt met behulp van radiobeams. Deze procedure wordt beschouwd als meer goedaardig, daarom wordt het meestal uitgevoerd op oudere of verzwakte mensen die mogelijk geen anesthesie kunnen ondergaan. Maar omdat het onmogelijk is om een ​​deel van de werkklier te verlaten, moet u in de toekomst medicijnen met zijn hormonen nemen. Dit geeft de patiënt natuurlijk een zeker ongemak, maar het is erg klein, vooral wanneer het wordt vergeleken met de mogelijke gevolgen van hyperthyreoïdie. Een zo ingrijpende behandeling hoeft niet bang te zijn - als er bewijs is, is het noodzakelijk.

    Schildklierproblemen - hyperthyreoïdie en crisis

    Gisteren hadden we het over de ontwikkeling van nodulair struma en problemen in verband met de diagnose en behandeling ervan, en wezen we ook op aandoeningen zoals hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie, een toename of afname van de schildklierfunctie. Bij overmatige schildklierwerking treedt een sterke activering van de productie van schildklierhormoon op, wat leidt tot een dergelijke ernstige complicatie van hyperthyreoïdie of nodulair struma als thyrotoxische crisis. Dit is een zeldzame vorm van manifestatie van hyperthyreoïdie, en het is buitengewoon gevaarlijk en leidt in sommige gevallen zelfs tot de dood. Deze crisis kan vrij snel en plotseling komen, dus je moet al zijn hoofdkenmerken kennen.

    Waar komen dergelijke crises vandaan?

    De schildklier, die aan de voorkant van de nek ligt, ondanks de kleine omvang, voert de belangrijkste functies in het lichaam uit. Het produceert specifieke schildklierhormonen die de metabole processen van het lichaam reguleren en die nodig zijn om alle cellen in het lichaam correct en volledig te laten functioneren. Onder bepaalde omstandigheden wordt de activiteit van de schildklier overschat, het begint te veel schildklierhormonen te produceren. Deze toestand in endocrinologie wordt hyperthyreoïdie genoemd. Een persoon met hyperthyreoïdie kan problemen hebben die de overmatige activiteit van organen en weefsels weerspiegelen. Dit alles leidt tot symptomen als toegenomen zweten, koorts boven de normale, extreem snelle hartslag, gewichtsverlies en soms visusproblemen.

    Wanneer schildklierhormoonspiegels stijgen tot kritische waarden bij vrouwen die aan hyperthyreoïdie lijden, kan zich een gevaarlijke complicatie van hyperthyreoïdie vormen: de zogenaamde thyrotoxische crisis, de afgifte in het bloed van een groot deel van schildklierhormonen die een toxisch effect hebben. Wanneer dergelijke crises te hoog zijn, stijgt de lichaamstemperatuur tot 41 graden, hoewel de tekenen van een crisis niet vaak voorkomen, maar dan is er een reële bedreiging voor het leven, zelfs met de onmiddellijke verzorging van de patiënt, om maar te zwijgen over het achterlaten van hem thuis. Als zelfs de geringste symptomen van hyperthyreoïdie en crisis worden vastgesteld, zijn een noodoproep en onmiddellijke opname in de intensive care noodzakelijk.

    Waarom kunnen hyperthyreoïdie en thyreotoxische crisis voorkomen?

    De belangrijkste oorzaken van hyperthyreoïdie en crises zijn infectieziekten, vooral die gelokaliseerd in de longen. Bovendien kan een operatie aan de schildklierweefsels bij patiënten met hyperfuncties van de schildklier leiden tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Er kunnen ook redenen zijn voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie, de weigering om medicijnen te gebruiken die hyperthyreoïdie corrigeren (Merkazolil, radioactief jodium) of overdreven grote doses van deze geneesmiddelen. Ze kunnen hyperthyreoïdie en crisis veroorzaken, het begin van de zwangerschap en sterke fluctuaties van hormonale achtergrond tijdens abortussen, evenals hartaanvallen of ernstige hartziekten, die een spoedbehandeling vereisen.

    Symptomen van een thyrotoxische crisis

    De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie in het stadium van de crisis zijn symptomen als een zeer krachtige hartslag (tachycardie), die 150-200 slagen per minuut bereikt in tijden van crisis, wat een extreem negatieve invloed heeft op het lichaam en de bloedsomloop. Tegelijkertijd is er een zeer sterke koorts, tot 40-41 graden, die niet wordt overweldigd door medicijnen, zelfs hormonale injecties. Zo'n temperatuur is gevaarlijk omdat het onomkeerbare processen van het lichaam en verstoring van het werk van eiwitenzymen kan veroorzaken. Bij thyrotoxicose en crisis zijn er ernstige pijn op de borst met kortademigheid en een snelle ademhaling, er is een sterke angst, prikkelbaarheid en angst voor de dood. Patiënten in deze toestand zijn meestal gedesoriënteerd in de ruimte, ze zweten veel, letterlijk zweet giet hagel, er is een zeer sterke zwakte en symptomen van hartfalen met aritmieën, atriale fibrillatie. Als er het minste vermoeden is dat een patiënt thyrotoxicose kan krijgen met een thyreotoxische crisis, moet de persoon zelf of zijn familie of vrienden onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en de patiënt spoedeisende hulp bieden om het leven te redden. Zelfs de aanwezigheid van een of twee van de vermelde symptomen is een reden om onmiddellijk een arts te raadplegen en de aanwezigheid van bewustzijnsproblemen is een onmiddellijke ziekenhuisopname.

    Hoe moeten dergelijke patiënten worden onderzocht, wat moet worden gedaan?

    Het klinische beeld is belangrijk voor de bevestiging van hyperthyreoïdie en de ontwikkeling van een thyreotoxische crisis, maar zonder laboratoriumtests is het misschien niet objectief. Om de ziekte te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​reeks klinische onderzoeken uit te voeren. Deze omvatten vooral algemene bloedtesten om het niveau van erytrocyten en leukocyten, het hemoglobinegehalte en de bezinkingssnelheid van erytrocyten te bepalen. Bovendien, de nodige biochemische analyse van bloed om het niveau van kalium en natrium, calcium, bloedsuikerspiegel in hyperthyreoïdie en crisis te bepalen. Vooral belangrijk is de studie van de bloedspiegels van schildklierhormonen - thyroxine en triiodothyronine, die worden geproduceerd door de schildklier.

    Daarnaast worden ook het niveau van hypofyse-tropische hormonen (TSH) en specifieke plasma-eiwitten, thyroglobulines, bestudeerd. Het is ook noodzakelijk om functionele studies van de lever van de nieren uit te voeren - leverfunctietests, ureum, creatinine in het bloed. Al deze onderzoeken worden bij opname in het ziekenhuis met spoed uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Het is noodzakelijk om een ​​echografie van de schildklier zelf uit te voeren, inwendige organen - vooral het hart en de nieren, en ook een ECG van het hart om aritmieën te detecteren. Bloeddruk en hartslag worden ook gemonitord, waardoor ze bijna elk uur worden gefixeerd.

    Hoe wordt thyrotoxicose en crises ermee behandeld?

    Patiënten die een thyreotoxische crisis hebben, hebben dringende medische zorg nodig en zijn arbeidsongeschikt. Bovendien is het gevaarlijk voor hun gezondheid en leven om dergelijke patiënten thuis te laten, ze moeten onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis op de afdelingen voor intensieve zorg of reanimatie. Behandeling van hyperthyreoïdie en thyreotoxicologie moet alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd. Allereerst, wanneer de patiënt naar het ziekenhuis wordt gebracht, is een snel en volledig medisch onderzoek nodig - een bloedtest van een ader naar het elektrolytniveau, basale vitale functies en andere gegevens, het gebruik van een zuurstof-nasale katheter of masker, ademhalen met een zuurstofmengsel of bevochtigd met zuivere zuurstof.

    Vanwege de hoge temperatuur bestaat het gevaar van het ontwikkelen van hitteschok, waarvoor antipyretische geneesmiddelen (antipyretica intramusculair) moeten worden toegediend en die moeten worden omhuld met verkoelende handdoeken, een koel bad worden ingenomen en fysieke koelingsmethoden. Een bloedtest van een ader naar niveaus van hydrocortison en andere corticosteroïden om de werking en veiligheid van de bijnieren te beoordelen. Het is noodzakelijk om geneesmiddelen te introduceren die de afscheiding van het hormoon door de schildklier blokkeren, zoals propylthiouracil of methimazol. Ook kunnen jodiumpreparaten worden gebruikt om de secretie en synthese van schildklierhormonen te blokkeren. Deze omvatten medicijnen die werken op schildkliercellen en verminderen het niveau van hormoonsynthese, die andere positieve effecten op het lichaam hebben - dit zijn bètablokkers in de vorm van "Propranolol".

    Het is ook noodzakelijk om alle complicaties te behandelen die het gevolg zijn van een verhoging van het niveau van schildklierhormonen - de behandeling van aritmieën, drukverhoging, respiratoire insufficiëntie. De patiënt wordt geplaatst op een intensive care-afdeling, waar hij voortdurend wordt gecontroleerd, vaak wordt bloed afgenomen om het niveau van schildklierhormonen te analyseren en wordt waargenomen totdat de tekenen van pathologie volledig zijn gestopt. In de toekomst vereist behandeling van thyrotoxische crises de aanstelling van therapie met radioactieve jodiumbereidingen of thyreostatica, in sommige gevallen, na stabilisatie van de aandoening, is een operatie gepland om de schildklier of de klieren ervan te verwijderen. De arts zal de toestand van de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis blijven volgen en bewaken en de loop van de behandeling voortdurend aanpassen.

    Hoe crises voorkomen?

    Het belangrijkste voor de preventie van dergelijke ernstige aanvallen is het tijdig monitoren van de algemene gezondheidstoestand en het niveau van schildklierhormonen. Het is ook belangrijk om constant door de arts te worden gecontroleerd en de dosis medicijnen aan te passen afhankelijk van de aanwezigheid van acute of chronische infecties, emotionele stress of fysieke inspanning. Patiënten met pathologieën van de schildklier zijn op een speciale rekening bij de endocrinoloog en nemen regelmatig cursussen van onderzoek en revalidatie. Het is belangrijk om levensbedreigende complicaties te vermijden om niet op een ziekenhuisbed te vallen.

    Symptomen en behandeling van hyperthyreoïdie - het gevaar van de ziekte en wat het veroorzaakt

    Wat is hyperthyreoïdie en hoe het zich manifesteert bij vrouwen. Waarop u moet letten en hoe u het juiste moment in de behandeling niet kunt missen.

    Wat is hyperthyreoïdie

    Hyperthyreoïdie is een pathologische aandoening waarvan het belangrijkste kenmerk de hyperactiviteit van de schildklier is met een toename van de afscheiding van zijn hormonen, die niet afhankelijk is van de hypothalamus-hypofyse-regulatie. Verhoogde niveaus van thyroxine en trijodothyronine in het bloed kunnen een groot aantal aandoeningen veroorzaken bij verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam. Allereerst worden de huid, het hart en de oculomotorische apparaten in het pathologische proces getrokken.

    Oorzaken van hyperthyreoïdie

    Helaas zijn wetenschappers er niet in geslaagd om de ware etiologie van hyperthyreoïdie volledig op te helderen, maar de rol van sommige oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van dit pathologische proces veroorzaken, is bekend. Meestal treedt hyperthyreoïdie op op de achtergrond van auto-immuunziekten van de schildklier, waaronder het noodzakelijk is diffuse toxische struma of Graves-ziekte te onderscheiden, evenals virale ontsteking van schildklierweefsel.

    Het is bewezen dat een verhoging van de niveaus van thyroxine en trijodothyronine in het bloed wordt beïnvloed door neoplasmata van de hypofyse, tumoren van de schildklier en struma van de vrouwelijke geslachtsklieren. Het is ook onmogelijk om de rol van de erfelijke factor in de ontwikkeling van de ziekte te ontkennen, evenals het langdurige gebruik van synthetische schildklierhormonen als vervangingstherapie voor hypotritis, een overmaat aan jodium in voedsel, het misbruik van antiarrhythmica (amiodaron).

    Klinische symptomen van de ziekte

    Het klinische beeld van hyperthyreoïdie is afhankelijk van vele gelijktijdige factoren. Het wordt beïnvloed door de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de mate van toename van schildklierhormonen in het serum van de patiënt en de ernst van het pathologische proces. Desondanks heeft hyperthyreoïdie een aantal kenmerkende symptomen waardoor de arts de aanwezigheid van deze abnormale toestand bij zijn patiënt kan vermoeden.

    1. Aandoeningen in het cardiovasculaire systeem bij hyperthyreoïdie manifesteren zich door de ontwikkeling van tachycardie met extrasystole, verhoogde bloeddruk, kortademigheid en atriale fibrillatie.
    2. De huid reageert op een toename van de schildklierhormoonspiegels door het optreden van allergische reacties, jeuk en huiduitslag op het type urticaria. Het haar begint uit te vallen, uit te dunnen en grijs vroeg te worden, en de spijkerplaten worden dun en pocheren constant.
    3. Hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door dergelijke vegetatieve stoornissen zoals toegenomen zweten, met name palmen, gevoeligheid voor warmte, pijn in de skeletspieren, evenals hun zwakte en afname van de tonus.
    4. Patiënten met hyperthyreoïdie merken vaak veranderingen in hun karakter. Ze worden geïrriteerd, nerveus, vatbaar voor depressieve toestanden en paniekaanvallen.
    5. Negatief, hyperthyreoïdie beïnvloedt het werk van het maag-darmkanaal. Versnelling van metabolische processen veroorzaakt een toename van de eetlust, tegen de achtergrond waarvan het pathologische gewichtsverlies blijft toenemen. Patiënten met hyperthyreoïdie klagen vaak over frequent braken, diarree en migrerende pijn in verschillende delen van de buikholte.
    6. Bij hyperthyreoïdie lijdt ook de seksuele sfeer, wat zich uit in afgenomen libido, menstruatiestoornissen bij vrouwen en erectiestoornissen bij mannen. Hyperthyreoïdie, waarvan de symptomen voornamelijk afhangen van de ernst van het proces, leidt vaak tot onvruchtbaarheid, scleropolyosis van de eierstokken en amenorroe.

    Moderne diagnostische methoden

    In de regel worden patiënten al behandeld voor een endocrinoloog met een vrij geavanceerde vorm van hyperthyreoïdie, daarom is het diagnosticeren van de ziekte niet moeilijk voor een ervaren arts. Een specialist kan de hyperactiviteit van schildklierhormonen alleen aannemen door het uiterlijk van de patiënt en zijn belangrijkste klachten.

    Als we het hebben over de vroege stadia van de ontwikkeling van een pathologische aandoening, dan zou er een meer geavanceerde reeks diagnostische maatregelen moeten zijn, aangezien de enige klacht van de patiënt in de meeste van deze gevallen een dramatisch gewichtsverlies is tegen de achtergrond van gewone maaltijden. Om de etiologie van het ziekteproces te bepalen, worden radio-isotopenscanning van de schildklier, de studie van de niveaus van schildklierhormonen in het bloedserum, ultrasone diagnostiek en in sommige gevallen computertomografie gebruikt.

    Behandeling en zijn technieken

    In de praktijk wordt de behandeling van hyperthyreoïdie op verschillende manieren geïmplementeerd. De meest voorkomende optie is medicamenteuze behandeling, waarbij de arts doseringen geneesmiddelen voorschrijft aan de patiënt die de activiteit van schildklierhormonen verminderen. Helaas garandeert deze methode de patiënt zelden een remedie tegen hyperthyreoïdie. Aan het einde van haar loop, na een paar maanden, ondervond 70% van de patiënten een toename van nieuwe symptomen van thyrotoxicose.

    Bij ernstige vormen van hyperthyreoïdie, frequente recidieven van de ziekte, de aanwezigheid van een groot aantal complicaties van de inwendige organen, wordt aan de patiënt chirurgische correctie van de pathologische aandoening geboden. Chirurgie stelt u in staat om een ​​snel therapeutisch effect te bereiken en de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te voorkomen. In de meeste gevallen eindigt thyreoïdectomie met volledig herstel van de patiënt.

    De enige juiste oplossing voor het opsporen van tekenen van deze gevaarlijke ziekte is om onmiddellijk contact op te nemen met een endocrinoloog! Zelfmedicatie en folk remedies zullen hier niet helpen.