Alles over de voorbereiding voor rectoromanoscopie

Rectoromanoscopie is een van de meest gebruikte methoden om het lichaam te onderzoeken. Het kan worden gebruikt voor zowel de diagnose als voor het bewaken van het beloop van een bestaande ziekte.

Wordt vaak gebruikt bij de differentiële diagnose van vele aandoeningen met niet-specifieke symptomen, zoals bloedarmoede, asthenoneurotisch syndroom, verhoogde lichaamstemperatuur, enz. Het succes van dit moeilijke onderzoek hangt grotendeels af van de zorgvuldige voorbereiding van de rectoromanoscopie van de patiënt. Kom gewoon en neem de conclusie dat het niet werkt. Gedetailleerde instructies worden hieronder beschreven.

Manieren om je voor te bereiden op de studie

De voorbereiding van de procedure moet uit twee fasen bestaan: een speciaal dieet en daaropvolgende zuivering. Voor de laatste is een maximaal bewegende darm nodig, zonder vastgehouden vezels van voedsel, onverteerde resten, enz. Dit wordt bereikt door een dieet.

eten

Het is gemakkelijker om een ​​tafel te maken met verboden en toegestane producten.

• Frisdrank, sap met pulp en suiker, alcoholische dranken.
• Peulvruchten.
• Bakken: brood, gebak, enz.
• Groenten en fruit in welke vorm dan ook.
• Gezouten, gemarineerd, gefrituurd, gerookt.
• Vetvariëteiten van vis en vlees (kabeljauw, lam, varkensvlees, rundvlees, enz.).
• Noten, zaden.
• Milk.
• Producten die afzonderlijk een verhoogde gasvorming veroorzaken.

• Met water verdunde sappen zonder pulp.
• IJs
• Vloeibare zuivelproducten: kefir, ryazhenka, airan, tan.
• Soepen en bouillon - vetarm.
• Vetarm vlees: kip, kalkoen.
• Plantaardige olie, mayonaise, ketchup.
• Droge koekjes, cracker.

Dus je zou je dieet moeten opbouwen drie dagen voor de procedure. Op de dag ervoor moet je vast voedsel volledig verlaten: drink sap, water, gelei, kefir. Je kunt yoghurt, yoghurt, zacht eten, verdund met een kleine hoeveelheid melkgum met weinig vet.

Voorbeeld menu-optie

• Breakfast. Theecrackers, kwark.
• 2e ontbijt. Kefir.
• Lunch. Soep, gekookte kipfilet of vis met ketchup, sap.
• Theetijd Kefir, kussen met koekjes.
• Diner (niet later dan 18:00 uur). Gekookt ei, vis, sap of thee met honing.

Op de laatste dag zijn alleen ontbijt, lunch en diner toegestaan ​​(om 12.00 uur). Na drie uur beginnen ze met het nemen van speciale medicijnen om zich voor te bereiden op rectoscopie.

Reiniging met medicijnen

Geheel vrije ingewanden zijn de garantie en voorwaarde voor gedetailleerd en nauwkeurig onderzoek van de darmwanden. De aanwezigheid van residuen van producten en fecale massa's kan dienen als basis voor een herhaalde procedure. Om dit te voorkomen, moet u medicijnen gebruiken die de evacuatie van de inhoud van het maagdarmkanaal verbeteren en versnellen.

Flit Phospho-soda

Het werkingsmechanisme van het medicijn is om water vast te houden en versneld te verwijderen met peristaltische fecesmassa's. Bestaat uit natriumzouten, fosfaten. De meest effectieve remedie met een minimum aan contra-indicaties, mild in actie, goedkoop in prijs.

Hoe te gebruiken: Na het ontbijt, drink een fles Flit Phospho-soda, opgelost in een half glas koud gekookt water. Dan moet je nog een glas water drinken.

'S Avonds geen diner. Los in plaats daarvan de tweede injectieflacon op in hetzelfde volume vloeistof.

Duphalac

Dit laxeermiddel is verkrijgbaar in de vorm van een siroop met lactulose. Verhoogt het gehalte aan bacteriën in het slijmvlies van de dikke darm, waardoor toxische stoffen, slakken worden verwijderd, fecale massa's worden verzacht. Kan worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. De nadelen zijn de hoge prijs.

• koolhydraatintolerantie;
• darmobstructie;
• intestinale stoma.

Toepassing: 's ochtends of' s avonds (als de RRS voor de 1e helft van de dag wordt ingepland) drink 45 ml siroop.

Lavacolla

De toelatingsmethode is afhankelijk van het tijdstip van de procedure (hieronder beschreven).

Microlax

Deze handige remedie komt in de vorm van een mini-klysma. Twee klysma's doen in de avond vóór de procedure, en de derde - drie uur vóór de studie.

Fortrans

Dit is een dosisafhankelijk medicijn:

• Gewicht minder dan 50 kg: los 2 sachets op in 2 liter water.
• Gewicht van 50 kg tot 80 kg: 3 zakjes per drie liter water.
• Van 80 tot 100 kg: 4 zakjes per vier liter water.
• Meer dan 100 kg: 5 sachets van vijf liter water.

Hoe maak je zelf een reinigend klysma?

In plaats van medicijnen kun je een reinigende klysma doen. Dit is thuis niet altijd mogelijk. Neem daarom het geneesmiddel in als u niet zeker bent van uw vaardigheden.

Als een klysma-oplossing is het beter om vers, schoon, gekookt water te gebruiken met een temperatuur van 36-37 graden. Bereid vooraf 1,5 liter water voor. Te doen in de avond vóór RRS.

Vul het klysma met water en steek de punt in het rectum (het moet vooraf worden gesmeerd met vaseline). Om hiervoor te liggen, moet je aan je linkerzijde zitten, een zeildoek onder je bekken doen. Voer een paar maal het volledige volume van de voorbereide vloeistof in. Als de drang om te ontlastten wordt aanbevolen om te stoppen en een langzame buikmassage in de richting van de wijzers van de klok mee te doen, en dan verder te gaan.

Hoe te herstellen na een onderzoek?

Het wordt aanbevolen om een ​​paar dagen een dieet te volgen, net als voor de procedure. Omdat bacteriële microflora aangetast zijn, neem kefir en andere zuivelproducten in het dieet op om het te herstellen.

Tot de avond kan er een verhoogde gasvorming zijn. Verwijder Espumizan of andere vergelijkbare medicijnen voor het verwijderen van onaangename symptomen.

Functies afhankelijk van het tijdstip van de dag

Het is noodzakelijk om op dezelfde manier een fosfo-soda te drinken, maar de eerste methode moet worden uitgevoerd in de avond van de vorige dag (in plaats van het avondeten) en de tweede methode - om 7 uur 's morgens.

Lavacol: opgelost voor het avondeten in 250 ml water in plaats van het avondeten. Alles wat u nodig heeft om 15 stuks te nemen (15 glazen water). Als de procedure na 12.00 uur wordt voorgeschreven, worden 's avonds op de voorgaande dag 10 sachets opgelost in water en 5' s morgens.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Rectoromanoscopy is een endoscopische diagnostische methode waarmee u de rectum en gedeeltelijk sigmoid colon met behulp van een recto scope kunt bestuderen. Tijdens de procedure kan de arts tot 35 cm van het darmslijmvlies onderzoeken.

Om het onderzoek zo effectief mogelijk te laten zijn, is een zorgvuldige voorbereiding op sigmoïdoscopie noodzakelijk. Wanneer een patiënt voor de eerste keer een dergelijk onderzoek tegenkomt, wil hij alle details weten over hoe je je moet voorbereiden op een sigmoïdoscopie. Thuis trainen moet goede voeding en darmreiniging omvatten.

dieet

Voorbereiding voor de studie moet 2-3 dagen vóór de beoogde diagnose beginnen. De voeding van de patiënt vóór darmsigmoïdoscopie moet gebaseerd zijn op het principe van een plakvrij dieet. Dit impliceert het opgeven van grof vezelvoedsel. Het menu moet voornamelijk bestaan ​​uit voedingsmiddelen die gemakkelijk verteerbaar zijn en snel worden verteerd.

Het dieet vóór sigmoïdoscopie legt een tijdelijk verbod op dergelijke producten op:

• vis en vlees van vette soorten;
• aardappelen en andere zetmeelrijke groenten;
• pasta
• allerlei peulvruchten;
• gebak en muffins;
• roggebrood;
• producten die cacaobonen bevatten (chocolade, snoepgoed, gebak);
• sterke zwarte thee, koffie;
• volle melk en producten op basis daarvan;
• alcohol en dranken met koolstofdioxide, verpakte sapopslag;
• hete specerijen.

Voorbeeldmenu

Voorbereiding op de enquête kan een voorbeeldmenu aannemen dat voor 3 dagen is ontworpen. Drie dagen vóór de diagnose:

• In de ochtend - havermout gekookt in water met een lepel honing, een broodje kaas en groene thee.
• Het tweede ontbijt - een glas ryazhenka met laag vetgehalte of kefir met 2 koekjes.
• Lunchmaaltijd - mager vleesbouillon (kip, kalkoen, kalfsvlees), 2 gehaktballen en een salade van verse komkommers.
• Middagsnack - kwarkbraadpan en gedroogd fruit COMPOT.
• Avondvoeding - 200 ml magere ryazhenka en 3 galette koekjes.

Twee dagen voor het onderzoek:

• Ochtendmaaltijd - boekweitpap en een stuk gekookte kippenborst en een glas groene thee met citroen.
• De eerste snack - 200 ml ontvette kefir.
• Lunch - een stuk gekookte kabeljauw (kan worden gebakken), rijstepap, zonder olie en een glas geklaard appelsap.
• De tweede snack - een glas magere yoghurt zonder toevoegingen.
• Avondmaaltijden - griesmeel, gekookt in water, een glas groene thee met een lepel honing.

Een dag voor het onderzoek:

• Ontbijt - 1 gekookt kippenei, brood met magere kaas, een glas gedroogde vruchtencompote.
• Lunch - magere kippenbouillon, groene thee, galette koekjes.
• Snacks en diner zullen moeten worden geschrapt en na 2-4 uur na de lunch zal de patiënt de darmen moeten reinigen met een klysma.

Darmreiniging

Het voorbereiden van de patiënt op sigmoïdoscopie omvat ook de tweede belangrijke stap - darmreiniging. Dit kan mechanisch of met behulp van farmaceutische preparaten worden bereikt.

klisteer

De uitvinding, bewezen door de tijd - de Esmarkh-cirkel, vergemakkelijkt tot op zekere hoogte deze taak. Klysma moet 2 keer zijn - in de avond van de vorige dag en in de ochtend van de procedure. Het klysma-algoritme is als volgt. U moet 120 ml voor de start van de manipulatie 30 ml castora of 150 ml magnesiumoxide drinken. Aanbevolen wordt de procedure uit te voeren in rugligging aan de linkerkant met de benen gebogen op de knieën. Giet 1,5 liter gekookt water in een mok, gekoeld tot 25 ° C.

Het is noodzakelijk om een ​​soort van hoog (tot 1 m) ontwerp te bedenken, waarop men een Esmarch-mok kan hangen. Tube met een tip om naar beneden te zakken en de lucht te laten ontsnappen. De tip moet worden gesmeerd met vaseline en voorzichtig de anus ingaan. Als de punt diep genoeg is, kunt u de kraan openen om water te leveren.

Het zou goed zijn als iemand van dichtbij de patiënt in het klysma-proces zou kunnen ondersteunen, die de waterdruk zou kunnen reguleren. Terwijl het vullen van de darmen met vloeistof, zal het aaien van de buik in cirkelvormige bewegingen helpen het ongemak te verminderen. Om geen lucht in de darm te laten stromen, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat niet al het water uit de beker wordt afgevoerd. Het dringend naar het toilet zal vrijwel meteen verschijnen, maar je moet proberen om minstens een kwartier water in de darmen te houden.

Fortrans

De darmen voorbereiden op de ingreep kan Fortrans helpen. Dit is een zacht farmacologisch medicijn dat zachtjes de darmen reinigt, zonder de natuurlijke microflora van dit orgaan te verstoren. Het wordt niet opgenomen in de bloedbaan en verlaat het lichaam volledig met uitwerpselen.

Fortrans vermindert de absorptiesnelheid van water door het vasthouden van vocht in de darmen. Het verdunt en verwijdert fecale massa's en fecale stenen, die zich lang in het darmlumen zouden kunnen verzamelen. Het belangrijkste voordeel van het medicijn - het veroorzaakt geen buikpijn tijdens het gebruik en tijdens de stoelgang. In zeer zeldzame gevallen komen allergische reacties hierop voor.

Het medicijn moet goed worden gebruikt, met de nadruk op de geplande tijd van sigmoïdoscopie. Als het onderzoek de volgende ochtend wordt gepland, begint Fortrans te drinken van 17.00 tot 21.00 uur. De pauze tussen de recepties moet 1 uur zijn. In de regel zal 2 uur na het eerste gedeelte de patiënt de wens hebben om de darmen te legen. En deze wens zal hem meer dan eens binnen 4 uur na de laatste dosis bereiken.

Als de procedure na de lunch wordt uitgevoerd, worden de sachets van het geneesmiddel de avond ervoor 2 sachets genomen en de rest van de dosis wordt 's ochtends gedronken. Na inname van Fortrans verschijnt een aandrang tot het toilet na 30 minuten. Na deze methode om de darmen te reinigen, kan vloeibare ontlasting gedurende 2-3 dagen worden waargenomen, maar daarna wordt alles weer normaal.

Microlax

Je kunt de darmen ook met succes schoonmaken met Microlax. Het wordt verkocht in de vorm van handige microclysters. Dit is een echte vondst voor degenen die geen vrienden zijn met de Esmarch-beker. De dag voor de diagnose is het noodzakelijk om het gebruik van voedsel te beperken, en de avond ervoor moet je 2 microclysters invoeren met een interval van 15 minuten. Kom ook in de ochtend. Oproepen naar het toilet gebeurt een kwartier na de introductie van de fondsen.

Welke laxeermiddelen de patiënt ook neemt, hij zal zijn toestand aanzienlijk verlichten en zal bijdragen aan een betere stoelgang als hij beweegt en zelfmassage van de buik uitvoert.

In de regel is het geen arbeid om de eetgewoonten van de patiënt gedurende meerdere dagen te veranderen. Maar met darmreiniging zijn er meer problemen. Maar om ver te komen van de meest aangename procedure, moet de rectromanoscopie niet opnieuw worden gedaan, je moet proberen de eerste keer voorzichtig te zijn.

Voorbereiding voor rectoscopie

Onderzoek door een proctologist moet worden opgenomen in de lijst van verplichte jaarlijkse evenementen. Ondanks het ongemak dat inherent is aan deze procedure, vergemakkelijkt een tijdige detectie van ziekten de behandeling. Nauwkeurige diagnose wordt gesteld met behulp van speciale apparatuur. Voorbereiding voor rectoscopie duurt enkele dagen en omvat een grondige reiniging van het rectum en een licht dieet.

Voorbereiding voor rectoscopie

Kenmerken van sigmoïdoscopie

In aanwezigheid van darmpathologieën kan de juiste conclusie alleen worden bereikt door gebruik te maken van instrumentele diagnosemethoden. Een van de meest populaire methoden is de procedure voor het inspecteren van het binnenoppervlak van de darm.

Rectoromanoscopie (rectoscopie) is een endoscopisch onderzoek van intestinale gebieden op maximaal 35 cm van de anus. Visuele inspectie wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop. Deze methode wordt gebruikt als een verplicht onderdeel van proctologisch onderzoek. Patiënten die het 40-jarig jubileum hebben bereikt, aanbevolen voor jaarlijkse doorgang.

In het proces van deze manipulatie, verschijnen de volgende mogelijkheden:

• detectie van maligne neoplasmen;
• evaluatie van de darmwanden op hun elasticiteit, spierspanning en kenmerken van het vaatpatroon.

Zelfs microscopisch kleine neoplasmen die niet door andere methoden worden gedetecteerd, kunnen met behulp daarvan worden gedetecteerd.

Rectoromanoscope is een multifunctioneel en integraal instrument voor proctologisch onderzoek.

Kenmerken van sigmoïdoscopie

Het apparaat bevat een metalen buis met een diameter van 10 tot 20 mm, met een ingebouwd verlichtingsapparaat, een luchttoevoermechanisme en een optische bril.

Naast het darmonderzoek, laat het instrument de volgende manipulaties toe:

• verwijder vreemde voorwerpen;
• een biopsie doen;
• verwijder poliepen;
• de bloedvaten coaguleren.

Afhankelijk van de aanwezige symptomen worden harde of flexibele hulpmiddelen gebruikt.

Indicaties voor de procedure

De specialist schrijft een onderzoek voor als de patiënt de volgende verschijnselen van darmziekten heeft:

• ongemak in de anus;
• aambeien;
• regelmatige stoelgangstoornissen;
• terugkerende obstipatie;
• ongemak tijdens stoelgang;
• etterende afscheiding uit de anus;

In de aanwezigheid van darmontstekingsprocessen, is deze manipulatie opgenomen in de lijst van verplichte maatregelen.

Met behulp van een rektoskop worden proctosigmoiditis, fissuren, poliepen, colitis ulcerosa, goedaardige en maligne neoplasmata gedetecteerd.

Rectoromanoscopy maakt inspectie van het rectum en de sigmoïde colon mogelijk.

Contra-indicatie voor rectoscopie

Rectoromanoscopy is een betaalbare manier om de darmen te onderzoeken, met vrijwel geen contra-indicaties. Inspectie is ongewenst in aanwezigheid van de volgende processen of ziekten:

• bloeden uit de anus;
• psychische stoornissen;
• acute paraproctitis;
• grote anale fissuren;
• hartfalen;
• vernauwing van het darmlumen;
• peritonitis.

Als er een noodonderzoek nodig is, wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Intestinale rectoscopie bereiding

Vanwege het feit dat fecale massa's het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen, moeten de darmen worden gereinigd voordat een bezoek aan de arts plaatsvindt. Om een ​​juiste diagnose te garanderen, beveelt de proctoloog aan dat de persoon een aantal dagen voorafgaand aan de manipulatie een slakkenvrij dieet volgt.

Betrouwbare resultaten kunnen alleen worden verkregen met de juiste voorbereiding voor rectoscopie

Functies van het menu vóór de procedure

Aangezien gezondheidsvoeding kortdurend is, heeft het geen contra-indicaties. De enige uitzondering is de individuele intolerantie van een bepaald product. Het belangrijkste principe van het dieet is om grof voedsel te verlaten en de nadruk te leggen op licht verteerbare voedingsmiddelen.

Tabel 1. Aanbevolen en verboden producten

Producten moeten bij voorkeur worden gestoomd.

Geschatte voeding

3 dagen vóór manipulatie:

1. Ontbijt: 200 ml thee, havermout, 1 toast.
2. Lunch: 250 ml vetvrije ryazhenka.
3. Lunch: kippenbouillon, 2 gestoomde gehaktballen, komkommersalade.
4. Lunch: kwark braadpan en compote.
5. Avondmaal: galetny-koekjes en 250 ml kefir met laag vetpercentage.

Voor 2 dagen:

1. Ontbijt: karkade, boekweit, 1 plak witbrood.
2. Tweede ontbijt: 250 ml zuivelproducten.
3. Lunch: gestoomde zeevis, rijstepap en sap.
4. Snack: magere yoghurt.
5. Diner: thee en griesmeel.

Voor 1 dag:

1. Ontbijt: 1 zachtgekookt ei, toast en fruitcompote.
2. Lunch: groene thee, bouillon en niet-voedzame koekjes.

Vanwege het feit dat therapeutische voeding uitsluitend is ontworpen voor het reinigen van het lichaam, wordt het aanbevolen om lichamelijke activiteit te verminderen. Dieet helpt de darmactiviteit te stabiliseren en de vorming van gassen te verminderen.

Reinigingsmethoden

Reinig het rectum is mogelijk door het gebruik van geneesmiddelen met een laxerend effect of klysma's. In beide gevallen wordt een positief resultaat behaald. De patiënt kiest een methode van zuivering op basis van de individuele kenmerken van het organisme.

Aan het einde van 2 uur na de lunchmaaltijd moet de patiënt overgaan tot een darmreiniging.

Fortrans

Een veilig hulpmiddel dat de toestand van microflora en chemische processen in het lichaam niet beïnvloedt. Door de vertraging van het proces van vochtinname treden verzachting en uitscheiding van feces op.

"Fortrans" biedt een comfortabele darmreiniging

Het voordeel is de afwezigheid van ongemak tijdens het legen van de darm. Onder de minnen - het risico op allergische reacties. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met nieraandoeningen, acute darmobstructie en hartfalen.

Receptie kenmerken:

1. Om uitdroging te voorkomen, moet u een grote hoeveelheid vocht opnemen.
2. Verbruiksschema: 1 pakje per 20 kg gewicht. Als er bijvoorbeeld 3,5 pakketten nodig zijn, moet deze worden afgerond op 4.
3. Het poeder moet worden verdund met 1 liter drinkwater en gedurende 1 uur in kleine slokjes worden gedronken.
4. Een onaangename smaak en misselijkheid zullen een schijfje citroen verwijderen.
5. Als het onderwerp vaker moet braken, moet u Motilak van tevoren innemen.

Afhankelijk van het tijdstip van de manipulatie, zijn er 2 schema's van het gebruik van "Fortrans".

Tabel 2. Het regime van receptie "Fortrans"

Flit fosfo-soda

Het medicijn verzacht de fecale massa perfect en wordt niet geabsorbeerd door de bloedsomloop. Contra-indicaties om te gebruiken zijn identiek met "Fortrans". Het is ook onwenselijk om het medicijn te gebruiken bij patiënten die een zoutvrij dieet volgen.

"Flit phospho-soda" - analoog "Fortrans" betekent

Tabel 3. Kenmerken van de receptie "Flit fosfo-soda"

Het gereedschap moet in de aangegeven dosering worden ingenomen. Het niet naleven van de regels is beladen met een schending van de water- en elektrolytenbalans van het lichaam.

Symptomen van onbalans tussen water en elektrolyten

Lavacolla

Het principe van de effecten op het lichaam en de contra-indicaties van het geneesmiddel zijn vergelijkbaar met de vorige.

De licht gezouten smaak van Lavacol wordt effectief geëlimineerd met behulp van zoete siroop of honing

Tabel 4. Kenmerken van het gebruik van "Lavacol"

Duphalac

Het hulpmiddel activeert peristaltiek en verdunt snel de inhoud van de darm.

"Duphalac" mag voor alle patiënten worden gebruikt, ongeacht leeftijdsgroepen

Receptie kenmerken:

1. De dag voor het onderzoek mogen 1 gekookt ei en pap zonder melk als ontbijt worden gebruikt.
2. Tussen de middag is vochtinname acceptabel.
3. 3 uur vóór de ingreep moet u 200 ml van het product verdund in 2 liter vloeistof in kleine slokjes drinken.

Microlax

Het medicijn behoort tot de categorie mini-klysma's.

Met "Mikrolaks" kun je het distale deel van de ingewanden "wassen"

Receptie kenmerken:

1. In de middag toegestaan ​​het gebruik van licht verteerbare producten.
2. 'S Avonds moet u 2 microlax-buizen gebruiken met tussenpozen van 15 minuten.
3. In de ochtend van de inspectie zet nog een 1 buis.
4. Het ontlastingsproces begint 15 minuten na het gebruik van de tool.

Tijdens het gebruik van geneesmiddelen met een laxerend effect, is het wenselijk om de maag te masseren en actief te bewegen.

Video - Voorbereiding voor rectoromanoscopy met osmotische laxeermiddelen

Voorbereiding voor rectoscopy met klysma

Deze methode werd met succes gebruikt door de oude Egyptenaren. Kenmerken van de procedure:

1. Het wassen gebeurt 's avonds (2 klysma's) en' s ochtends op de dag van inspectie (1 klysma). Als de procedure 's middags plaatsvindt, kan er om 11 uur een klysma worden geplaatst.
2. 2 uur voor de manipulatie moet je 2 eetlepels drinken. ricinusolie.
3. De patiënt moet op zijn linkerzij gaan liggen en zijn benen tegen zijn buik drukken.
4. 500 ml afgekoeld gekookt water moet in de container worden gegoten.
5. Het apparaat moet worden opgehangen op een hoogte van 1 meter en de buis laten zakken, waardoor u de gelegenheid krijgt om de lucht in te gaan.
6. Plaats de tip voorzichtig in de anus en open de kraan.
7. Het is onwenselijk om deze manipulatie onafhankelijk uit te voeren, omdat het alleen moeilijk is om de druk van het water dat in de darm komt te reguleren.
8. Om de pijn te verwijderen, moet u de buikholte aaien met zachte cirkelvormige bewegingen.
9. Om te voorkomen dat lucht het rectum binnendringt, moet er een beetje vloeistof in de cirkel achterblijven nadat de manipulatie is voltooid.
10. Houd het water aan het einde van de procedure ten minste 10 minuten binnen.

Deze manier van wassen is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van zweren, aambeien en kloven in de anus.

Esmarkh Mug - de traditionele methode om de darmen te reinigen

Voordat u een rectoscopie ondergaat, moet u de proctoloog raadplegen over de keuze van de prioriteitsmethode voor de bereiding. De specialist schrijft de methode voor, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en mogelijke bijwerkingen.

Rectoscopie - nauwkeurige diagnose van darmaandoeningen

Voor endoscopisch onderzoek van het distale sigmoïd en rectum wordt een speciale methode gebruikt - rectoscopie (rectoromanoscopie).

De term zelf komt van het Latijnse woord "rectum" (wat betekent het rectum), evenals van het Griekse woord "skopeõ" (wat betekent observeren).

Dit onderzoek, zoals de naam impliceert, maakt een onderzoek van de genoemde organen mogelijk en een beoordeling van de toestand van hun binnenoppervlak door in de anus (tot het niveau van 25-35 cm) een speciale inrichting, de rector-manoscoop, te steken.

getuigenis

Rectoscope rectoscopy is een uiterst informatief onderzoek. Het wordt aanbevolen om dit niet alleen voor alle pathologieën te doen, maar ook voor de preventie van het voorkomen van colorectale kanker (hiervoor wordt het jaarlijks na 40 jaar uitgevoerd).

Intestinale rectoscopie wordt voorgeschreven door de proctologist als de symptomen aanwezig zijn:

• Overtreding van de stoel, atonische constipatie
• Pijn in de anus, aambeien.
• Ongemak tijdens ontlasting
• De aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting of bloeding uit de anus
• Wanneer een tumor wordt gevonden in het anale gebied
• Wanneer een gevoel van een vreemd lichaam of onvolledige lediging tijdens een daad van ontlasting.

Contra

Rectoscopie heeft vrijwel geen contra-indicaties, maar het wordt niet aanbevolen in de aanwezigheid van dergelijke ziekten:

• Versmalling van het rectum
• Eventuele psychische stoornissen
• Long- of hartfalen bij decompensatie
• buikvliesontsteking
• Intestinale infecties en acute ontstekingsprocessen
• Scherpe anale fissuren
• Verbrandt (chemisch of thermisch) van de darm of anus.

Het doel van de rectoscopie

Rectoscopie wordt door een arts voorgeschreven om de volgende doelen te bereiken:

• Diagnostisch onderzoek
• Poliep verwijdering
• Stolling van bloedvaten in de aanwezigheid van bloedingen
• Verwijdering van vreemde lichamen
• Gebruik van histologisch materiaal (met biopsie).

Hoe rectoscopy?

Intestinale rectoscopie heeft betrekking op pijnloze of pijnloze onderzoeken en impliceert daarom niet het gebruik van anesthesie.

• Eerst verwijdert de patiënt alle kleding uit het onderlichaam. Dan legt hij zich neer op de kijktafel, buigt de onderste ledematen naar de heup- en kniegewrichten, of neemt een knie-elleboogpositie in (rust op de ellebogen en knieën, terwijl hij de rug buigt).
• De laatste positie wordt gebruikt bij het uitvoeren van onderzoek met behulp van een stijve buis, omdat het de doorgang ervan naar de sigmoid colon vanuit het rectum vergemakkelijkt. Als de arts een flexibele proctoscoop gebruikt, kan de patiënt op zijn zij liggen.
• Vóór een anoscopie (rectoscopie) wordt het rectum noodzakelijkerwijs onderzocht met behulp van de vingers.
• Voor het onderzoek wordt een bepaalde hoeveelheid lucht in het rectum geïnjecteerd (dit is noodzakelijk voor de afvlakking ervan).
• De arts smeert vervolgens de punt van de proctoscoop met vaseline of gel en voegt ongeveer 4-5 cm in de anus van de patiënt (de obturator wordt dan verwijderd).
• Hij blijft lucht toevoeren en introduceert het apparaat in het darmlumen, terwijl hij de buis met de klok mee draait. De hele procedure vindt plaats onder toezicht van een specialist.

De arts verricht sigmoïdoscopie van de darm en beoordeelt de toestand van het slijmvlies (vocht, elasticiteit, glans, kleur en reliëf), en vestigt de aandacht op de aanwezigheid van eventuele pathologieën, functies van vasculaire patronen, alsmede de motorische functie en tonus van deze darmsecties.

complicaties

Over het algemeen is rectoscopie een veilige procedure en zijn er vrijwel geen complicaties. Als perforatie van het rectum is opgetreden, moet de patiënt onmiddellijk worden geopereerd.

Voorbereiding voor rectoscopie

Voorbereiding voor het rectale onderzoek is als volgt:

1) Op dieet zijn. De dag vóór de rectoscopie van de patiënt moet de patiënt verse groenten, fruit, peulvruchten en volkoren brood bereiden en niet eten. Er is behoefte aan rijst of griesmeel, kaas, mager vlees, vis en vleesbouillon. Producten moeten goed worden gestoofd of gekookt.

2) Darmreiniging. Het kan op twee manieren worden gedaan:

• Met een klysma. In de avond vóór rectoscopie worden twee reinigende klysma's gemaakt (1-1,5 liter gewoon water op kamertemperatuur) met een interval van ongeveer 20 minuten. Gebruik hiervoor de Esmarkh-mok (verkocht in een apotheek). Herhaal de procedure vroeg in de ochtend.
• Met een laxeermiddel. Veel deskundigen raden aan dit medicijn te gebruiken, zoals "Fortrans". Het moet een dag voor de benoeming van de dokter worden gedronken. Twee sachets betekent verdund in 2 liter drinkwater zonder gas en drinken om de 15 minuten een glas (250 ml). Het resultaat verschijnt na een uur. U kunt tools als "Flit", "Duphalac", "Microlax" gebruiken. 30 minuten voor het onderzoek werden 2-3 klysma's gemaakt om de distale darm volledig te reinigen.

Kosten van

De kosten van rectoscopie in Russische klinieken bedragen ongeveer 1000 roebel.

beoordelingen

Eugene: "Rektoskopiya doet het zonder anesthesie, het is hier niet nodig. Ten eerste, doe 3 reinigende klysma's en vervolgens inspectie. Het was niet pijnlijk, gewoon onaangenaam, als er lucht in de darm komt. Na een beetje verwrongen buik. Na de procedure hoef je alleen maar op het toilet te zitten en deze lucht vrij te geven. '

Anna: "Er is niets mis met deze enquête, het is gewoon onaangenaam. 3 minuten om te lijden en alles is gratis. 'S Avonds voor het onderzoek bestelde de arts 5 liter. Fort - het was moeilijk, het kwam tot misselijkheid. Maar ik raad u aan het niet 's avonds, maar iets eerder te doen - om' s ochtends te beginnen. "

Oleg: "Ik voelde geen pijn, de rectoscopie duurde slechts 1 minuut, de vrouw was een dokter - ze deed snel alles. Voordien gebruikte ik Microlax, niets verschrikkelijks. "

Wat is rectale rectoscopie en hoe is het gebeurd?

In de geneeskunde is rectale rectoscopie een actuele methode, waarmee een grondig onderzoek van alle wanden en het slijmvlies van het rectum wordt uitgevoerd. Alle artsen beweren dat deze procedure een van de exacte manieren is om de secties van het rectum te onderzoeken.

De naam van rectoscopie komt van de Latijnse uitdrukking "rectum" en "observatie".

Wat is een rectoscopie?

Tijdens de studie vindt niet alleen het onderzoek van alle intestinale secties plaats, maar het is ook mogelijk om verschillende manipulaties uit te voeren. Indien nodig kunt u de materialen voor histologie gebruiken.

De studie van het rectum vindt plaats met behulp van een medisch hulpmiddel. De proctoscoop kan hard of zacht zijn. Het wordt tot diep in de anus diep ingeplant tot 25 cm.

• Een medisch hulpmiddel is als een gebogen buis;
• Lengte ongeveer 30 cm;
• Het heeft een reeks buizen met kleine diameters;
• Het heeft een apparaat voor luchttoevoer en een krachtig optisch systeem.

Alle informatie over de procedure wordt op de monitor weergegeven voor nader onderzoek door artsen.

Rectoscopie kan worden voorgeschreven voor intestinale profylaxe, om verschillende ziekten te voorkomen en vanwege de aanwezigheid van symptomen die verontrustend zijn. Symptomen zijn onder meer:

• Storing van de stoel;
• Onrustige sensaties tijdens ontlasting;
• Het verschijnen van pus of bloed uit de anus;
• Gevoel van onvolledige stoelgang;
• Het verschijnen van tumoren in de anus en het gebied;
• Eventuele veranderingen in de darmen.

Contra-indicaties voor deze procedure kunnen zijn:

• Verschillende ontstekingen in het rectale gebied;
• Wanneer de anus versmald is;
• Hartfalen;
• Brandwonden op de darmen;
• Verschillende darminfecties;
• Gebarsten anus.

Vóór de ingreep, intestinale rectoscopie, moet je de anus opruimen met een klysma van uitwerpselen. Als er pijn is, moet u een arts raadplegen.

Als de darmen tijdig worden onderzocht, kunnen veel pathologieën in een vroeg stadium van ontwikkeling worden opgehelderd en moeten er maatregelen worden genomen om het te behandelen.

video:

Voorbereiding van de patiënt

Het resultaat van een darmonderzoek hangt af van een goede voorbereiding. Aan het einde van de voorbereidende acties moeten de darmen volledig worden gereinigd.

Voorbereidende acties duren 3-4 dagen en impliceren:

• Geneest effectief van hemorroïden;
• Volg een speciaal dieet;
• Maak de darmen schoon.

Artsen adviseren het eten van vetarme vis- en vleesgerechten, vleesbouillon en ontbijtgranen kunnen worden gegeten. Je kunt op elke manier gerechten bereiden: koken, stomen of laten sudderen. Het is verboden gefrituurd voedsel te eten.

In de avond, de dag vóór de procedure, kunt u alleen thee of gewoon water drinken.

Rectoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag.

Ook wordt het aanbevolen om één dag voor de rectoscopie van de darm medicijnen te gebruiken zoals Fortrans, Fleet, Duphalac. Geneesmiddelen lossen op in veel water.

Vanaf de avond voor de ingreep worden twee reinigende klysma's uitgevoerd. Het duurt 2 liter. schoon water voor elke klysma. Het interval tussen klysma's is 30 minuten. Vóór de studie voor de volledige reiniging van de darm om twee of drie microclysters te maken. Nou helpt in dit geval, het medicijn Microlax.

Raad E. Malysheva

Aambeien verdwijnen binnen een week en de "hobbels" drogen 's ochtends op! Voeg voor het slapengaan 65 gram toe aan het bekken met koud water.

Hoe rectoscopy uit te voeren

Het onderzoek wordt uitsluitend uitgevoerd in het ziekenhuis in het kantoor van de proctoloog. Dit impliceert geen ziekenhuisopname of voorafgaande opname van pijnstillers.

1. De patiënt neemt de knie-elleboogpositie in.
2. Daarna moet je diep ademhalen.
3. Op dit punt smeert de arts de punt van de proctoscoop goed in en komt deze langzaam in de anale passage terecht.

De eerste drainage voelt de patiënt op 3-4 cm. Vervolgens maakt de arts luchttoevoer door het apparaat, die lijkt op een "pomp".

Als in gevallen van het optreden van obstakels voor het apparaat, de procedure onmiddellijk moet worden beëindigd.

Voor- en nadelen

Het belangrijkste voordeel van darm rectoscopie is eenvoudige uitvoering en lage kosten. De studie biedt de mogelijkheid om de staat van de slijmvliezen te leren, om meer te weten te komen over de aanwezigheid van verschillende ziekten. Tijdens de diagnose voert de arts bepaalde manipulaties uit, verzamelt materialen voor analyse en verwijdert poliepen.

Rectoscopie is bijna pijnloos voor de patiënt. De moderne geneeskunde belooft efficiëntie, bepaalt alle veranderingen. Diagnostische tijd is minimaal, de arts heeft een paar minuten nodig.

Een ander nadeel - het is onmogelijk om de dikke darm volledig te onderzoeken. Als je een volledig onderzoek moet doen, dan heb je een colonoscopie nodig. Voordat je naar de dokter gaat, kun je de video bekijken over hoe je een colonoscopie moet doen.

Wat onderscheidt rectoscopie van colonoscopie

De colonoscopieprocedure is ook een instrumentele methode om de darmen te onderzoeken, maar om het uit te voeren, hebt u een speciaal hulpmiddel nodig: een colonoscoop.

Zelfs "verwaarloosde" aambeien kunnen thuis worden genezen, zonder operaties en ziekenhuizen. Vergeet niet om eenmaal per dag te eten.

Daarom wordt de colonoscopieprocedure getoond in gevallen waarin de pathologie zich 30 cm verder van de anale passage bevindt.

De techniek van colonoscopie is vergelijkbaar met rectoscopie, alleen de patiënt ligt op zijn zij.

Indicaties en contra-indicaties voor de manipulatieve acties van de colonoscopieprocedure zijn dezelfde als voor rectoscopie.

Voorbereiding voor de studie is erg vergelijkbaar, maar moeilijker, omdat je de dikke darm moet reinigen. Je kunt een laxeermiddel gebruiken, je moet heel veel klysma's maken en meer voedsel eten is verboden.

Ondanks het hoge niveau van informatie, wordt de colonoscopieprocedure alleen uitgevoerd als het ongepast is om een ​​rectoscopie te gebruiken. En de voorkeur wordt gegeven aan rectoscopie.

Hoe voor te bereiden op sigmoïdoscopie?

Rectoromanoscopie is een methode om de toestand van het slijmvlies van de dikke darm te bestuderen. De proctoscoop kan mucosale schade, poliepen, tumoren, bronnen van bloeding en vernauwing van het darmlumen detecteren.

Indicaties voor sigmoïdoscopie

Het is noodzakelijk om sigmoïdoscopie uit te voeren in de volgende gevallen:

• na 40 jaar met profylactische doeleinden minstens één keer per jaar;
• met constante pijn in het rectum, sigmoïde colon of in het perianale gebied;
• Bij chronische diarree of aanhoudende constipatie;
• Wanneer ontslag van pus, bloed of slijm uit de anus;
• Als u zich onvolledig voelt na het ontlasting;
• Voor de diagnose van het voorgestelde oncologische proces (biopsie);
• Voor hydrocolonoscopie.

Bereiding van de darm voor sigmoïdoscopie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.

Het gebruik van klysma's ter voorbereiding van de procedure

In de regel worden 2 reinigende klysma's voorgeschreven 2-2,5 uur vóór de beoogde rectoscopie met een interval van 2 uur ertussen. In de regel raden artsen niet aan om voedsel (of medicijnen) te eten die de darmmotiliteit de dag ervoor beïnvloeden. Zich onthouden van overvloedig, eiwitrijk voedsel, soja en andere peulvruchten.

Voor de procedure is een mok Esmark nodig, dit nuttige vat wordt in de apotheek verkocht. Het is een tank (1.5-2.0) met een rubberen buis. De buis is uitgerust met een verwijderbare glazen (of plastic) tip. De punt is ongeveer 10 cm lang, dit deel moet vrij zijn van gieten, chippen of andere potentieel gevaarlijke elementen.

Klysma - een hulpmiddel voor training

Na elke procedure wordt de tip grondig gereinigd met waszeep en warm water. Direct na de tip op de rubberen slang zit er een kraan die helpt het volume vocht dat in de darm komt te regelen. Als je pech hebt en de gekochte mok niet alle voordelen van het prototype heeft, d.w.z. tik is niet, dan kan het worden vervangen door een strakke wasknijper of een ander geschikt voorwerp.

Voor het plaatsen van klysma's wordt alleen goed drinkwater gebruikt, omdat rectale mucosa absorbeert de vloeistof veel beter dan bijvoorbeeld de slokdarm. Slecht water bij de formulering van klysma's is een veelvoorkomende oorzaak van infecties en vergiftiging.

Water moet worden verwarmd tot de normale lichaamstemperatuur (37 ° C). Als je koel water gebruikt voor een klysma, veroorzaakt dit een onvrijwillige samentrekking van de darm, vaak gepaard gaand met pijn. Warm water (meer dan 40 C) in het rectum veroorzaakt onmiddellijk pijn, ontsteking en andere onaangename gevolgen. Het slijmvlies in dit gebied wordt niet gebruikt voor hete vloeistoffen, dus het is gemakkelijk om het op deze manier te verwonden.

Methode van klysma aan de linkerkant

De patiënt gaat op het bed liggen naast de rand aan de linkerkant (het is aan de linkerkant - verbonden met de buiging van de ingewanden), de benen zijn gebogen op de knieën en zo ver mogelijk naar de maag getrokken. Onder de billen moet je een plastic zeildoek of een andere waterafstotende film plaatsen. De mok van Esmarch wordt met warm water tot 2/3 (1,0 - 1,5 l) gevuld, vervolgens moet hij tot anderhalve meter hoog worden gebracht en de punt omlaag worden gebracht. Dus - we zullen de lucht in het systeem verwijderen.

De buis gevuld met water wordt afgesloten met een kraan (klem).

Hoe de klysma-tip goed te betreden

We controleren de integriteit van de tip, smeren het in met plantaardige olie of vaseline en steken het voorzichtig in de anus, het is wenselijk om rotatiebewegingen uit te voeren. Scherp invoeren van de tip is niet nodig - u kunt de darm verwonden. Eerst (de eerste 4 cm) wordt de punt ingebracht in de richting van de navel van de patiënt en de volgende 5 cm loopt evenwijdig aan het stuitje.

Als de tip op de wand van de darm of fecale massa rust - verwijder de punt langzaam met 2 cm en open de klep (verwijder de klem). Op dit punt is de patiënt redelijk logisch om de neiging tot ontlasting te hebben, vanwege de reflex samentrekking van de darm. Onaangename gewaarwordingen worden geëlimineerd door een cirkelvormige aai over de buik. Als de vloeistof niet meer uit de beker naar de darm stroomt, is de tip (of de vloeistof is op) geblokkeerd. De punt wordt verwijderd, schoongemaakt en opnieuw geplaatst.

Het klysma instellen in de positie van de knie-elleboog

De patiënt staat in de positie van de knie-elleboog, rust op de elleboog, de secondewijzer steekt de punt van de cup in de endeldarm, opent de kraan. Als het water niet volledig de darm is binnengekomen, maar het ongemak is al verschenen - de kraan sluit. Dit kan de reactie zijn van het ontstoken slijmvlies, het is raadzaam om gewoon te wachten, dan de kraan te heropenen en door te gaan met de procedure.

Nadat de beker leeg is - de tip is voorzichtig verwijderd, wordt een papier- of stoffen pad (handdoek, dik toiletpapier, enz.) Op het kruis geplaatst. Onplezierige sensaties in de buik worden verminderd door een cirkelvormige streling. Water moet ten minste 10 minuten worden bewaard.

Je kunt maximaal 2 liter water per keer inschenken. Als je 2 reinigende klysma's op een rij aanbeveelt, probeer dan geen 4 liter te gieten - de effectiviteit zal niet hoger zijn, maar de druk op de zogenaamd uitgelokte darmen zal vele malen toenemen, wat kan leiden tot hevige pijn, scheuren of tranen (met geprovoceerde slijmvliezen - bijvoorbeeld de ziekte van Crohn). Het minimale interval tussen twee klysma's is 45 minuten.

Manieren om een ​​klysma te zetten

Voorbereiding met laxeermiddelen

Gebruik hiervoor drugsvloot, microlact, FORTRANS. Vóór gebruik moet u de instructies zorgvuldig bestuderen.

• Het gebruik van microlax. Het medicijn wordt via microclysters van de fabrikant toegediend, in een hoeveelheid van 5 ml van het geneesmiddel per volwassene. We breken de verzegeling van de buis af en laten de lucht ontsnappen (hij zou er niet moeten zijn, maar het is de moeite waard om te controleren), smeer de punt van de buis in met vaseline of olie. De punt wordt op volledige lengte ingevoegd, de inhoud is volledig geëxtrudeerd. Het laxerende effect treedt op na een kwartier;
• Toepassing van Fortrans. Gebruikt 2 uur na het eten per os, d.w.z. heb geen klysma nodig. Een zak met medicijnen lost op in een liter water, wat Fortans nodig heeft

drink geleidelijk meer dan een uur voor een laxerend effect. Vóór sigmoïdoscopie worden 4 zakken fortanza gebruikt, die worden verdund in 4 liter en gedurende 4 uur worden gedronken, zodat het onderzoek 12 uur na de laatste dosis van het geneesmiddel plaatsvindt. Als het onderzoek in de middag moet zijn, dan drinken ze de avond tevoren twee sachets en twee in de ochtend;

• Het gebruik van een vloot. Dit product verscheen niet zo lang geleden op de Russische farmaceutische markt, hoewel het in ontwikkelde landen (VS, Europa) het belangrijkste middel is om zich voor te bereiden op rectoromanoscopie. Het is iets gemakkelijker te gebruiken, omdat het effect wordt bereikt met een kleiner volume vocht, wat goed is voor patiënten met hartfalen en / of hoge bloeddruk. Bovendien kun je het medicijn met alles drinken - thee, bouillon, alleen water, sap, enz. Worden gebruikt. (behalve voor alcoholische dranken, natuurlijk).

Hoe de vloot te nemen

Voorbereiding en uitvoering van sigmoïdoscopie bij kinderen

Gezien sommige kenmerken van de fysiologie van kinderen, evenals de afwezigheid van de noodzaak voor intestinale profylactische onderzoeken, wordt sigmoïdoscopie bij kinderen minder vaak uitgevoerd.

Directe indicaties zijn:

• bloeden uit de lagere darmen van elke intensiteit;
• verlies van aambeien, tumorachtige formaties;
• chronische ontsteking van het sigmoïd en rectum;
• gebreken aan de ontwikkeling van het sigmoïd en rectum;
• Verdacht maligne neoplasma van de dikke darm.

Rectoromanoscopie bij kinderen is gecontraïndiceerd bij ernstige ontstekingen in de perianale regio of bij een duidelijke vernauwing van de anus. Bovendien is het belangrijk om stress voorafgaand aan de procedure te vermijden, omdat dit van invloed kan zijn op de draagbaarheid van de manipulatie zelf. Het kind kan lichte kalmerende middelen worden aangeboden: valeriaan, vergoedingen met passiebloem, meidoorn. Glycine-preparaten zijn zeer effectieve en veilige middelen voor psychologische voorbereiding voor kinderen.

Voorbereiding voor rectoscopie bij kinderen onder de 8 jaar impliceert één klysma de avond ervoor en één 2 uur vóór de manipulatie. Kinderen van deze leeftijdsprocedure worden uitgevoerd onder algemene anesthesie op de rug.

De procedure moet worden uitgevoerd met een speciale Rektoskop voor kinderen. Instrument buizen moeten vervangbaar zijn.

Met de juiste uitvoering van de beschreven procedures, is sigmoïdoscopie het meest comfortabel voor de patiënt. Bovendien maakt een goed gereinigde darm een ​​voldoende gedetailleerde studie van de toestand van het slijmvlies mogelijk en vermindert de waarschijnlijkheid van medische fouten en de noodzaak om opnieuw te onderzoeken.

Hoe voor te bereiden op rectum sigmoidoscopie?

De methode voor de diagnose van de darm met behulp van speciale apparatuur in de medische praktijk wordt rectoscopie genoemd. De procedure maakt het mogelijk om verschillende pathologieën in de vroege stadia te identificeren en om gegevens te verkrijgen over de toestand van het rectosigmoïde gebied van de dikke darm en het rectum. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een proctoscoop. In medische handleidingen en naslagwerken vindt u een andere naam voor de procedure - rectoromanoscopie. Het wordt als nauwkeuriger beschouwd, maar beide opties zijn geldig.

Diagnostische functies

Patiënten met aandoeningen en ziekten van het maagdarmkanaal, dit type onderzoek wordt op een verplichte basis benoemd. Het wordt erkend als het meest informatieve in vergelijking met andere diagnostische methoden. De zorgen van patiënten over mogelijke pijnlijke gewaarwordingen zijn ongegrond: onderzoek van de darm met het gebruik van hulpmiddelen is niet een zeer aangenaam, maar pijnloos proces.

Na een rectoromanoscopie merken de patiënten op: hun vrees dat rectoscopie pijnlijk is, had geen basis. Soms kan bij het afvoeren van lucht in het rectum ongemak optreden. Volwassen patiënten ondergaan een rectoscopie zonder anesthesie, kinderen onder narcose, met kinder-rectoscopen, waarvoor uitwisselbare buizen met verschillende diameters worden verstrekt.

Beide soorten diagnostiek zijn ontworpen om de toestand van de darmen te analyseren en te begrijpen of een patiënt behandeling nodig heeft. Maar voor een colonoscopie wordt geen rectoscoop gebruikt, maar een ander apparaat, dus het studiegebied is iets anders.

Rectoscopie is een onderzoek van het rectum en het gebied van de sigmoïde colon, en colonoscopie maakt het mogelijk om de toestand van de dikke darm over de gehele lengte ervan te beoordelen. De arts schrijft een type diagnostisch onderzoek voor op basis van de resultaten van de tests, de symptomen en de algemene toestand van de patiënt. Wanneer er een vermoeden bestaat van ernstige pathologie, kan de specialist beide procedures voorschrijven en voor profylaxe is het raadzaam om de rectoscopie te beperken.

Het apparaat van de proctoscope en het doel van de toepassing

Extern is de proctoscoop een rechte metalen buis. Het gereedschap is uitgerust met verwisselbare buizen van verschillende lengtes en diameters, verlichtingssysteem en lichtgeleiders. Rectoscopen van verschillende lengtes worden geproduceerd, ze kunnen ook kleine verschillen in het ontwerp hebben, maar dit heeft geen invloed op de effectiviteit van het onderzoek. Het belangrijkste is dat rectoscopie moet worden uitgevoerd met een grondig bewerkt instrument met een steriele tip, anders kunt u de infectie in de darm dragen.

In de proctologische praktijk worden niet alleen rigide maar ook flexibele endoscopische instrumenten gebruikt. Ze laten toe om het darmslijmvlies te onderzoeken op een afstand van 30 cm van de anus of meer.

Rectoromanoscopie maakt het mogelijk om niet alleen de staat van de darmwanden visueel te onderzoeken, maar ook om sommige pathologieën te behandelen. Doel van de rektoskop:

• detectie en verwijdering van vreemde voorwerpen;
• het nemen van weefselmonsters voor biopsie;
• endoscopische behandeling van rectocele;
• elektrodestructieve weefselbloedingen;
• verwijdering van poliepen;
• diagnostisch (profylactisch) onderzoek.

Met behulp van een onderzoek van de darmholte is het mogelijk om precies vast te stellen of een patiënt behandeling nodig heeft voor colitis of een andere ziekte.

Beperkingen aan de studie

Vrouwen raden tijdens de menstruatie soms af om de darm te onderzoeken. In dit geval kan de procedure een week vóór het begin van de maand of enkele dagen na voltooiing worden uitgevoerd.

Er is geen strikte beperking op deze score, maar een sigmoidoscopie, uitgevoerd in verschillende fasen van de menstruatiecyclus, zal ongelijke resultaten laten zien. Wanneer er bloedende poliepen of cystische massa's van een paars-blauwachtige tint in de darm zijn, worden ze beter gezien als de studie direct tijdens de menstruatie wordt uitgevoerd.

Het onderzoeken van de patiënt tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als de voordelen van de procedure opwegen tegen het mogelijke risico voor de zich ontwikkelende foetus. In dit geval moet de gastro-enteroloog en endoscopist toestemming geven om de darmen te inspecteren. Het onderzoek wordt niet later dan het eerste trimester van de zwangerschap aanbevolen.

Indicaties voor rectoscopie

Voordat u een onderzoek van de darm door sigmoïdoscopie toewijst, onderzoekt de arts zorgvuldig de patiënt en stelt hem een ​​reeks vragen om te begrijpen wat de symptomen zijn. Patiënten met een darmonderzoek van meer dan 40 jaar worden vaak voorgeschreven voor profylactische doeleinden, evenals voor de tijdige detectie van colorectale kanker. De volgende factoren zijn indicaties voor rectoromanoscopie:

• aambeien in het binnengebied van de anus;
• slijm en bloederige afscheiding uit het rectum;
• bloeddeeltjes in fecale massa's;
• pijn in de anus en het rectum;
• pijn en ongemak tijdens ontlasting;
• frequente constipatie, diarree;
• moeite met stoelgang.

Als de patiënt klaagt over een of meer van deze symptomen, zijn onderzoeken verplicht. Wanneer een ernstige pathologie wordt gedetecteerd, selecteert de arts de therapiemiddelen. Onderzoek van de darm maakt het mogelijk om een ​​aantal gevaarlijke ziekten en stoornissen te identificeren, waaronder etterende processen, erosie, colitis, amebiasis en sfincteritis. Ook, volgens de resultaten van rectoscopie, kan chirurgische behandeling van rectocele worden voorgeschreven, als blijkt dat deze pathologie plaatsvindt.

Hoe wordt darmdiagnostiek uitgevoerd?

Tijdens intestinale rectoscopie voelt de patiënt geen pijn, dus de procedure wordt uitgevoerd zonder anesthesie. Het onderwerp ontkleedt zich volledig onder de taille en ligt op een bank of een kijktafel.

Voor de inspectie is nodig om vertrouwen op de knieën en ellebogen, buig je rug of strek handen op het tafeloppervlak (bank), het buigen van de knieën en heupgewrichten. Deze houding vergemakkelijkt de procedure met behulp van een buis die vanuit de endeldarm in de sigmoïde wordt ingebracht.

Als de arts een proctoscoop gebruikt, ligt de patiënt misschien op zijn zij. Vóór rectoscopie onderzoekt de arts het rectum met zijn vingers en draagt ​​hij handschoenen. Daarna, om het rectum recht te maken, introduceert het een bepaalde hoeveelheid lucht. Een rectoscoop wordt ingebracht in de anus van de patiënt, waarvan de punt is besmeurd met gel of vaseline. De specialist roteert het apparaat soepel en introduceert het tegelijkertijd in het darmlumen en blijft lucht aanvoeren. Bij gebruik van de gereedschappen van de nieuwste generatie worden de verkregen gegevens onmiddellijk op de monitor weergegeven en kunnen verschillende specialisten de procedure volgen.

Hoe zich voor te bereiden op de enquête?

De patiënt bereidt zich zelfstandig thuis voor op onderzoek. Voorbereiding voor rectoscopie is dat het noodzakelijk is om over te schakelen naar een speciaal dieet aangegeven door de arts. Inspectie wordt uitgevoerd op een lege maag, dus de dag voor u de darmen moet reinigen met een klysma. Kenmerken van voeding vóór sigmoïdoscopie:

• u moet binnen 24 uur stoppen met het eten van granen, brood, meel, erwten, bonen, fruit en groenten;
• het is noodzakelijk om een ​​slakkenvrij dieet te volgen;
• alle producten die een opgeblazen gevoel kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten.
• Het wordt aanbevolen om gestoofde of gestoomde producten (mager vlees, vis), griesmeel en rijstepap, zachte kaas, vleesbouillon te eten.

Het avondeten aan de vooravond van sigmoïdoscopie zou alleen uit zwakke thee bestaan. De volgende ochtend, op de dag van de procedure, kun je een beetje magere kwark eten, maar het is beter om jezelf te beperken tot een glas thee.

In de nacht vóór het geplande onderzoek moet de patiënt een reinigend klysma voor zichzelf maken en dezelfde procedure moet worden uitgevoerd in de ochtend, 2 uur vóór het darmonderzoek. In geval van intolerantie voor het klysma (of om een ​​andere reden), kan reiniging worden vervangen door een van de geneesmiddelen met een laxerend effect.

De arts kan Mikrolaks of Fortrans voorschrijven, en hoe ze correct moeten worden gebruikt, in detail beschreven in de instructies. Fortrans in een hoeveelheid van 2 zakken wordt verdund in 3 liter zacht gefilterd water bij kamertemperatuur. De patiënt moet deze hoeveelheid van het medicijn in kleine porties drinken op de dag vóór het onderzoek.

Contra-indicaties en complicaties

De lijst met contra-indicaties voor rectoscopie:

• 2e en 3e trimester van de zwangerschap;
• symptomen van het ontstekingsproces in de buikholte;
• ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen, waaronder hart- en ademhalingsinsufficiëntie, coronaire ziekten;
• exacerbatie van granulomateuze enteritis, colitis ulcerosa.

Complicaties na de ingreep komen niet vaker voor dan bij andere vergelijkbare onderzoeken. Als de specialist niet voorzichtig genoeg is of door het rectum van de patiënt, kan een lichte bloeding optreden. Naar verwachting zal het stoppen zonder aanvullende maatregelen, maar als dit niet gebeurt, moet de specialist een behandeling voorschrijven.

Patiënten met een neiging tot allergische manifestaties kunnen kort na de ingreep huiduitslag, zwelling en koorts voelen. Chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem kunnen ook worden verergerd. Vooral komen vaak negatieve reacties in het lichaam voor door het gebruik van sedativa en pijnstillers.

Tot de zeldzame complicaties behoren schade aan de wand van het rectum. Als weefsel wordt beschadigd, moet de patiënt onmiddellijk worden geopereerd. Na het einde van het onderzoek van de darm moet de patiënt hun toestand volgen. Als buikpijn begint of de temperatuur stijgt, moet u een arts raadplegen. Contact met een specialist is noodzakelijk en in geval van overmatig zweten, koude rillingen, bloeden uit de anus. Deze symptomen verschijnen niet onmiddellijk, maar 4-5 dagen na sigmoidoscopie.

Aanvullende aanbevelingen

Voorzorgsmaatregelen die de patiënt moet naleven:

• rijd na de test enkele uren achter het stuur niet;
• een zwangere vrouw moet de behandelend arts of verpleegkundige vóór de procedure op de hoogte stellen van haar situatie;
• gedurende 2 uur na sigmoïdoscopie moet men afzien van eten en drinken van vloeistof (water, thee, enz.);
• de patiënt moet de arts op de hoogte stellen van eventuele verdachte sensaties en symptomen die na het onderzoek zijn ontstaan;

Alle aanbevelingen en afspraken van specialisten moeten strikt worden uitgevoerd.