Is het mogelijk om te vergiftigen met paracetamol

Paracetamol bestaat uit het belangrijkste actieve ingrediënt - acetaminophen. Het is een bestanddeel van meer dan 200 geneesmiddelen, waaronder in een verscheidenheid van kinder-stropen, capsules, tabletten, zetpillen. Dit zijn anti-griep- en pijnstillers.

Vanwege de prevalentie is overdosis met dit medicijn gebruikelijk. Welke doses zijn aanvaardbaar wanneer vergiftiging kan optreden, symptomen van een dergelijke vergiftiging en hoe het lichaam van dit medicijn te reinigen? Laten we dit bespreken.

Wanneer kan ik vergiftigd raken?

Paracetamolvergiftiging kan in verschillende gevallen voorkomen:

• wanneer u eenmaal grote doses neemt;
• met langdurig gebruik van het medicijn;
• met een verhoogde gevoeligheid voor het.

Medische professionals bekend paracetamol tegengif - N-acetylcysteïne. Het moet worden ingenomen in de eerste 8 uur na inname boven de maximale dosis paracetamol.

Welke doses paracetamol zijn toegestaan

Voordat u met de behandeling begint, moet u het medicijn bestuderen, geef de dosering op! Paracetamol wordt oraal ingenomen, met veel vloeistof weggespoeld.

Een enkele dosis voor volwassenen is 500 mg met een lichaamsgewicht tot 40 kg en 1 gram met een gewicht van meer dan 40 kg. Het aantal doses per dag - een maximum van 4. De maximale dagelijkse dosis - 4 gram voor een volwassene, 90 mg per kg lichaamsgewicht voor kinderen. Duur van de behandeling is 5-7 dagen.

De letale dosis wordt berekend en bedraagt ​​meer dan 150 mg per pond gewicht voor een volwassene.

Is het mogelijk om te vergiftigen met paracetamol, door de maximale dagelijkse dosis te observeren? Ja, het toxische effect ervan, tot vergiftiging, kan ook optreden bij het nemen van een aanvaardbare dosering van het medicijn. Dit wordt waargenomen bij alcoholisme, hepatitis, vasten, erfelijke leveraandoeningen, gezamenlijk gebruik van geneesmiddelen zoals: rifampicine, isoniazide, anticonvulsiva.

Wat is schadelijk paracetamol

Eenmaal in de maag wordt paracetamol snel geabsorbeerd en komt het in het bloed. De belangrijkste afbraak van het geneesmiddel in metabolieten vindt plaats in de levercellen, die worden uitgescheiden in de urine. De vervalperiode is 1,5-2 uur, maar vanwege de langdurige eigenschappen van dit medicijn gaan de absorptie en splitsing ook door in de dunne darm.

De belangrijkste metaboliet is N-acetyl-b-benzoquinoneimine, dat in de lever wordt gevormd en een toxisch effect heeft. Het wordt geneutraliseerd door glutamine in de lever. Met de uitputting van reserves en glutaminedeficiëntie accumuleert de metaboliet, wat een toxisch effect heeft op de lever, de nieren en de pancreas. Depletie van glutamine wordt waargenomen wanneer paracetamol meer dan 10 gram wordt ingenomen.

Vergiftiging is op elke leeftijd mogelijk. Maar bij kinderen leidt paracetamolvergiftiging zelden tot leverfalen, omdat ze resistent zijn tegen toxische effecten.

Symptomen van paracetamolvergiftiging

Symptomen van paracetamolvergiftiging na 10-24 uur:

• misselijkheid en braken;
• ernstige pijn in het rechter hypochondrium;
• afkeer van voedsel;
• malaise en algemene zwakte.

Symptomen van paracetamolvergiftiging na 36 uur:

• verlaging van temperatuur en bloeddruk;
• ernstige buikpijn;
• acuut nierfalen;
• hypoglycemie - verlaging van de bloedsuikerspiegel;
• trombocytopenie - een verlaging van het aantal bloedplaatjes in het bloed;
• toegenomen zweten;
• delirium, convulsies, coma;
• leverfalen met geelzucht.

Wanneer deze symptomen van paracetamolvergiftiging optreden, is een spoedopname van het slachtoffer noodzakelijk.

Klinisch beeld met paracetamolvergiftiging

Er zijn 4 stadia van het verloop van vergiftiging.

De eerste fase. Tijd na ontvangst van 1 tot 24 uur.

• milde vergiftiging - geen symptomen;
• de gemiddelde vergiftigingsgraad is misselijkheid, braken, zweten, anorexia, bleekheid van de huid, laboratoriumwaarden liggen binnen normale grenzen;
• ernstige vergiftiging - symptomen van schade aan de lever, het hart en de pancreas, het bewustzijn is niet verstoord, gemakkelijke remming.

Tweede fase Tijd na ontvangst van 24 uur tot 3-4 dagen. Gemanifesteerd door pijn in het juiste hypochondrium, neemt de omvang van de lever toe.

Als de vergiftiging afkomstig is van een matige hoeveelheid van het medicijn, gaan de symptomen niet verder en herstelt de patiënt!

Als de vergiftiging afkomstig is van een overdosis van het medicijn, nemen alle symptomen toe. De lever is aangetast, het niveau van AST, ALT neemt toe tot 1000 IE / l, bilirubine.

De derde fase. De tijd na toediening is 3-5 dagen.

Met een matige vergiftiging - omkering van de ontwikkeling van symptomen en herstel!

Bij ernstige vergiftiging mate - verhoogt hepatotoxiciteit indicatoren en AST, ALT meer dan 10.000 IU / L, bilirubine hoog niveau bewustzijnsstoornissen verlaagd glucosegehalte weergegeven geelzucht, nierfalen, plotselinge daling van de bloeddruk, lichaamstemperatuur.

Vierde fase. De tijd na het innemen van een hoge dosis van het geneesmiddel is meer dan 5 dagen.

Onomkeerbaar leverfalen met een dodelijke afloop.

Behandeling met paracetamolvergiftiging

Het is noodzakelijk om het ambulancepersoneel te bellen en onmiddellijk te beginnen met het verlenen van noodhulp in geval van vergiftiging met paracetamol voor de komst van de artsen.

Hoofdbehandeling

1. Maagspoeling, binnen anderhalf uur na inname van het medicijn.
2. Tabletten van geactiveerde kool gedurende 8 uur na inname van het medicijn in een dosering van 1 gram per kilogram gewicht.
3. De introductie van het tegengif N-acetylcysteïne binnen 8 uur na inname van de geneesmiddelen.
4. Mechanische ventilatie om de afbraak en eliminatie van paracetamolmetabolieten te versnellen.
5. De introductie van methionine 2,5 gram binnen met een interval van 4 uur driemaal om de levercellen te beschermen.

Symptomatische behandeling

1. Dieet nummer 5. Dieren eekhoorns, vetten zijn uitgesloten van het dieet. De basis van het dieet is licht verteerbare koolhydraten (fruit- en bessensap, compotes, gelei, infusie van gedroogde abrikozen, gedroogde pruimen en gedroogde abrikozen).
2. Met een daling van het suikergehalte - de introductie van glucose-oplossing intraveneus.
3. In geval van hartfalen - hartglycemie nemen.
4. In ernstige gevallen kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn - levertransplantatie, verwijdering van de nieren.

Preventie van paracetamolvergiftiging

Door alle regels te volgen, kunt u vergiftiging voorkomen:

1. Houd medicijnen buiten het bereik van kinderen.
2. Let bij het innemen van het geneesmiddel op de dosering en bereken de juiste dagelijkse dosis paracetamol.
3. Vermijd co-uur-steroïdale ontstekingsremmers (Nurofen, acetylsalicylzuur, Ortofen, Ibuprofen, metamizol natrium, Analgin) omdat het effect van paracetamol verhogen.
4. Sterke afzien van alcohol tijdens het gebruik van paracetamol.
5. Als u meer dan 3 dagen achtereen paracetamol neemt, voeg dan methionine toe aan de behandeling.

In de meeste gevallen eindigt een dergelijke vergiftiging als gevolg van het vermogen van de lever om te regenereren, de aanwezigheid van een antidotum en onderhoudstherapie en met tijdige behandeling eindigt met herstel.

Als onomkeerbaar leverfalen een noodlevertransplantatie vereist, is de prognose extreem slecht.

Als u een aanvaardbare dosering van het medicijn neemt, rekening houdend met de eigenaardigheden van de gezondheidstoestand, dan zal het geen schade toebrengen aan uw gezondheid!

Overdosis van paracetamol bij kinderen: symptomen, eerste hulp

Heel vaak, na het nemen van paracetamol, vertonen de kinderen symptomen van bedwelming van het lichaam. Onmiddellijk moet worden gezegd dat een overdosis paracetamol bij kinderen minder uitgesproken kan lijken dan bij een volwassene. Een groot aantal geneesmiddelen bevatten het belangrijkste actieve bestanddeel van paracetamol, vaak zijn dit poeders en medicijnen die de symptomen van griep en verkoudheid helpen verlichten. Het medicijn helpt om de lichaamstemperatuur van het kind met de ziekte te verminderen, evenals het verlichten van keelpijn en spieren, het medicijn wordt vaak gebruikt om de temperatuur te verlagen bij kinderen van jonger en jonger.

Vergiftiging van een kind met dit geneesmiddel kan geen zeldzaamheid worden genoemd, aangezien ouders vaak paracetamol gebruiken en vergiftiging met dit medicijn kan optreden als het medicijn wordt overschreden. Hoewel deze stof wordt beschouwd als de gemakkelijkste om een ​​deel van de symptomen bij een baby te verlichten, is het toch belangrijk om de hoeveelheid gebruikte medicatie te controleren om geen overdosis te veroorzaken met dit medicijn.

Voor elke leeftijdsgroep wordt een specifieke hoeveelheid van het geneesmiddel op een bepaald tijdstip en per dag aangegeven.

In welk geval kan een overdosis aan kinderen optreden?

Paracetamolvergiftiging is niet ongebruikelijk, maar als u het hulpmiddel duidelijk volgens de instructies gebruikt, en rekening houdend met alle bijwerkingen en contra-indicaties van de pillen, kunt u de baby beschermen tegen het gevaar van een overdosis. Toch maken sommige ouders een fout door een klein kind een medicijn in de vorm van een pil te geven, omdat het in deze vorm erg moeilijk is om de dosis van het medicijn correct te berekenen, in de meeste gevallen zal de helft van de paracetamoltablet voor het lichaam van een kind te veel zijn.

Paracetamolvergiftiging vindt om een ​​aantal redenen plaats, om te beginnen kunnen ouders hun kind te veel tegelijk geven, en het kind kan ook individuele intolerantie ervaren voor de bestanddelen van dit medicijn. Heel vaak leggen doktoren paracetamolvergiftiging op omdat het kind zelf een paar pillen heeft opgegeten, die op een toegankelijke plaats heeft gevonden en er ook een overdosis optreedt wanneer het kind het medicijn te lang krijgt toegediend. Het is om deze reden dat het zo belangrijk is om de instructies te lezen, voordat een dergelijk geneesmiddel wordt gebruikt, het de gezondheid van de baby zal redden en mogelijk zijn leven zal redden.

Overdosis paracetamol

Als u het middel langdurig of in grote hoeveelheden gebruikt, zal de baby binnenkort een overdosis paracetamol vertonen, waarvan de symptomen deze kwaal onmiddellijk zullen afgeven. Sommige moeders proberen de baby een dosis te geven, die iets meer is dan zou moeten, zodat de remedie een beter effect op het lichaam heeft, maar zo'n ongecontroleerde inname van medicijnen door het kind kan zeer ernstige gevolgen hebben.

Ik zou ook willen zeggen dat baby's de medicijnen voor verkoudheid en griep op de juiste manier moeten krijgen. Neem geen sachet aan medicijnen die worden voorgeschreven voor kinderen vanaf vier jaar als het kind slechts drie jaar oud is, omdat de dosis paracetamol in zo'n preparaat hoger zal zijn dan nodig.

Bereken de hoeveelheid medicijn voor een volwassene is niet moeilijk, maar wanneer u paracetamol moet gebruiken om een ​​kind te behandelen, is het eenvoudigweg onmogelijk om het aantal tabletten correct te meten zonder de hulp van een arts. Om deze reden raden deskundigen aan om de kinderen een middel te geven om de temperatuur alleen in de vorm van siroop te verlagen.

Wat is schadelijk paracetamol

Het moet gezegd worden dat in grote doses, zelfs het meest onschadelijke medicijn, een negatieve invloed kan hebben op het menselijk lichaam, vooral bij kinderen. Het grootste deel van dit geneesmiddel komt pas enkele uren nadat het oraal is ingenomen in het bloed van het kind. De maximale waarde is pas vier uur later te zien. Op dat moment begint de lever speciale enzymen te produceren die paracetamol uit het lichaam verwijderen zonder de gezondheid van de baby te schaden..

Glutathion helpt om gemakkelijk schadelijke deeltjes van een stof op te vangen en vervolgens te stoppen en op natuurlijke wijze te verwijderen, maar als te veel van het medicijn in het lichaam van de baby komt, zal het enzym niet voldoende zijn om het te elimineren, dan zullen de substanties van het metabolisme de kinderorganen en het bloed vergiftigen.

Bij volwassenen is het de lever die het eerste lijdt, het is vooral gevaarlijk voor degenen die aan alcoholverslaving lijden, maar bij kinderen is de schade aan de lever na een overdosis niet zo belangrijk, omdat de organen in het kinderlichaam veel sneller herstellen. Ook kan de baby ernstige bloedingen in de maag en darmen ervaren als u constant een verhoogde dosis paracetamol toedient. In dit geval wordt het kind dringend opgenomen in het ziekenhuis en wordt de behandeling uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van ervaren professionals.

Bovendien wordt de alvleesklier blootgesteld aan gifstoffen, voor kinderen is het behoorlijk gevaarlijk en als het kind zelf een voldoende grote hoeveelheid medicatie neemt, kan het fataal zijn.

Wat zijn de eerste tekenen van pilvergiftiging?

In feite zijn er vier specifieke stadia van de ontwikkeling van vergiftiging: u zou als eerste moeten zien hulp te zoeken bij een kind om ernstige gezondheidscomplicaties te voorkomen. De duur van de eerste fase duurt meestal ongeveer een dag, maar dit is alleen van toepassing op die gevallen waarin de dosis van het geneesmiddel niet te veel werd overschreden, in dit stadium totdat het proces van leverschade optreedt.

Het eerste dat lijdt onder een hoge concentratie schadelijke stoffen is de alvleesklier in het lichaam van een kleine patiënt, er zijn ook vaak aandoeningen aan de maag en darmen, dit komt tot uiting in frequente diarree, braken en misselijkheid, in het geval dat de baby het bewustzijn verliest, is het de moeite waard eraan te herinneren hoe Een ander medicijn combineerde paracetamol.

Dit wordt gevolgd door een serieuzere tweede fase, voor de gezondheid kan dit drie tot vijf dagen duren, maar het hangt allemaal af van de dosering van de pillen die de baby heeft ingenomen. In dit geval begint de lever in omvang te vergroten, en er treedt ernstige pijn op in de bovenbuik, wanneer de vergiftiging ernstig genoeg is, intoxicatie in de derde fase komt, als het kind een niet te grote dosis van dit medicijn neemt, moet het herstel in dit stadium plaatsvinden. Na vijf dagen beginnen toxines de lever meer te vernietigen, wat leidt tot verstoringen in het orgel, geelzucht symptomen kunnen ook optreden, de nieren en het uitscheidingssysteem worden aanzienlijk beïnvloed, en bovendien hebben schadelijke componenten een negatief effect op het hart van de baby.

De vierde fase onderscheidt zich door de ontwikkeling ervan, als medische zorg aan het kind wordt geboden, beginnen de symptomen geleidelijk over te gaan en krijgt de lever zijn functies terug, neemt hij af en begint hij beter te werken. Wanneer de ambulance niet aan de baby wordt verstrekt, is de kans op een fatale afloop groot, vooral in die gevallen waarin een overmatige dosis van dit medicijn in het lichaam van de kinderen is terechtgekomen. Het is om deze reden dat ouders moeten begrijpen dat het onmogelijk is om aan de ambulance oproep te trekken, medische interventie op tijd zal helpen om de baby niet alleen de gezondheid, maar ook het leven te redden.

Hoe eerste hulp te geven, en wat zijn de gevolgen

Het is erg belangrijk om het kind zo snel mogelijk eerste hulp te geven, dit zal helpen om ernstige complicaties te voorkomen als ouders de eerste tekenen van vergiftiging met dit geneesmiddel opmerken, het eerste waar u voor moet zorgen, is door een ambulance te bellen.

Om een ​​kind te starten, worden ze gedwongen om zoveel mogelijk vloeistof te drinken, het is erg belangrijk om een ​​maagspoeling in voldoende hoeveelheid uit te voeren. Zodra de baby een paar glazen gewoon water drinkt, moeten ouders kunstmatig braken opwekken. Vervolgens krijgt de baby actieve kool in geplette vorm, de dosis zal afhangen van het gewicht, meestal wordt één tablet per tien kilogram gewicht in aanmerking genomen.

In sommige gevallen kan het kind vitamines krijgen in de vorm van injecties, verschillende soorten antibiotica, en in geval van ernstige vergiftiging kan kunstmatige longventilatie nodig zijn. Met een sterk verminderde suiker injecteren experts glucosewaarden in het bloed en in het stadium van herstel is het erg belangrijk om een ​​bepaald licht dieet strikt te volgen. In sommige gevallen, wanneer een overdosis paracetamol bij een kind in een gecompliceerde vorm optreedt, kan een levertransplantatie of verwijdering van één nier noodzakelijk zijn.

De gevolgen ontwikkelen zich meestal met ernstige vergiftiging, het kan hersenoedeem zijn, ernstige problemen in het functioneren van de nieren, pancreatitis, verminderde functie van de lever, verkleuring van de maag en darmen.

Wat is gevaarlijk paracetamol: de effecten van een overdosis bij volwassenen en kinderen

Paracetamol is een van de populairste medicijnen die in bijna elk medicijnkastje verkrijgbaar is. Van hitte en pijn, en bijna van een slecht humeur, zijn mensen gewend om paracetamol te nemen, en net zo gemakkelijk en zonder na te denken over de mogelijke gevolgen, wordt het aan kinderen gegeven. Omdat deze stof al tientallen jaren effectief is en een actieve component is van meer dan 100 geneesmiddelen, is er op het eerste gezicht niets mis mee. Paracetamol is niet voor niets een van de belangrijkste geneesmiddelen die door de WHO wordt aanbevolen. De specificiteit van paracetamol is echter zodanig dat het nauwkeurige aanhankelijkheid aan de dosering en het regime vereist, en ook zelfbehandeling niet toestaat.

Paracetamol: voordelen en schade aan het lichaam

Op paracetamol gebaseerde preparaten verlichten zelfs ernstige pijn perfect, omdat ze pijnpunten remmen, ontstekingen voorkomen en het thermoregulatiecentrum van de hersenen reguleren en snel handelen en hun effect tot maximaal 6 uur behouden. Als paracetamol wordt gebruikt in de aanbevolen doses, wordt het gekenmerkt door een lage toxiciteit en tegelijkertijd een hoog rendement, zodat de wereldpopulariteit van de daarop gebaseerde preparaten volledig begrijpelijk en verdiend is. Daarom is paracetamol tot maximaal een jaar toegestaan ​​voor gebruik door kleine kinderen: Panadol voor kinderen is gebaseerd op paracetamol.

Maar als dit allemaal waar is, is het dan mogelijk om te vergiftigen met paracetamol?

Paracetamol vormt tijdens het metabolisme verbindingen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en die normaal in de lever binden en veilig worden uitgescheiden als de dosis therapeutisch is. Als er een overdosis is, heeft het lichaam misschien niet genoeg van een bindend bestanddeel - glutathione, en dan worden de vervalproducten van paracetamol gebonden door eiwitten van de levercellen, die als gevolg hiervan afsterven - dit is wat paracetamol gevaarlijk is. De schadelijke effecten zijn echter niet beperkt tot dit: vrijwel alle belangrijke organen worden aangetast: het hart, de nieren, de pancreas en het centrale zenuwstelsel.

Paracetamolvergiftiging is mogelijk in het geval van:

• abusievelijk een grote dosis van de inname (dit gebeurt met oude mannen die ongecontroleerd drugs gebruiken, en met baby's die ineens de EHBO-set krijgen en meteen een fles kindergeneesmiddel kunnen drinken voor warmte en pijn, omdat ze zo'n zoete, aangename smaak heeft!)
• gelijktijdig meerdere paracetamol-geneesmiddelen gebruiken: zelfs als de dosering van elk medicijn niet werd overschreden, tellen deze op tot een overdosis;
• het gelijktijdig innemen van verschillende geneesmiddelen die de lever aantasten: geneesmiddelen met paracetamol, antihistaminica, barbituraten (slaappillen en sedativa);
• het nemen van geneesmiddelen op basis van paracetamol met alcohol: gedurende de behandelingsperiode is elke alcohol ten strengste verboden, omdat hierdoor het werk van de lever in gevaar wordt gebracht;
• gebruik van medicijnen op basis van paracetamol voor leveraandoeningen (dit is een contra-indicatie om te ontvangen);
• langdurig en ongecontroleerd gebruik van het medicijn in grote doses;
• in gevallen van individuele intolerantie (allergische reactie of overgevoeligheid voor het geneesmiddel);
• met opzettelijke vergiftiging (zelfmoord).

Wat zijn de symptomen van een overdosis paracetamol?

Er moeten symptomen van intoxicatie bekend zijn om problemen in de tijd te voorkomen: door te sturen op uiterlijke tekens kan men de gezondheid en zelfs het leven van bijvoorbeeld een klein kind of een bejaarde redden.

Op paracetamol gebaseerde medicijnen hebben een enigszins ander effect op volwassenen en kinderen. Ze hebben ook verschillende kenmerken van blootstelling in verschillende stadia van intoxicatie. Als we te maken hebben met acute vergiftiging, ziet de afbeelding er als volgt uit:

• Eerste fase: de eerste dag zijn er tekenen van algemene intoxicatie: slechte gezondheid, bleekheid en zweten, hoofdpijn, misselijkheid, soms braken, weigering om te eten vanwege een gebrek aan eetlust. Als u op dit moment echter tests wilt uitvoeren, bevinden deze zich binnen het normale bereik.
• Stadium twee: na 24 uur beginnen de symptomen van leverschade te verschijnen: zwaarte en pijn onder de ribben aan de rechterkant, en bij bloedonderzoek is er een verhoogd niveau van leverenzymen. Maar de voorgaande symptomen verdwijnen geleidelijk aan vanwege wat het lijkt dat de ongesteldheid verdwijnt.
• Fase 3: op dag 3-5 zonder hulp sterft de lever geleidelijk.
  • Het hele lichaam zwelt op en er zijn meerdere bloedingen (van het tandvlees, maag, neus, etc.)
  • Er zijn schendingen van de hersenen (encefalopathie) - afwisseling van opwinding en slaperigheid, convulsies kunnen voorkomen, spraak wordt verstoord, denken wordt traag, waanideeën en hallucinaties verschijnen, bewustzijn raakt in de war - tot een comateuze toestand.
  • Analyses laten een zeer hoog niveau van leverenzymen en bilirubine zien, en de zuurgraad van het bloed neemt toe als gevolg van de vorming van melkzuur - dit zijn symptomen van acidose.
  • De huid en de slijmvliezen worden geelachtig, de pijn in het hypochondrium aan de rechterkant is erg sterk, er is absoluut geen eetlust en braken volgt na braken.
  • Urine wordt kleiner, totdat het plassen volledig verdwijnt.
  • De hartactiviteit is ook verminderd, tachycardie wordt waargenomen.
  • De lichaamstemperatuur daalt.
  • Een afname in levergrootte wordt waargenomen.
  • Nog een teken - een onaangename "lever" geur uit de mond.
• Stadium 4. Na 5 dagen, als de hulp niet kwam of de behandeling niet effectief was, sterft de persoon als gevolg van het falen van alle organen en systemen, massale bloedingen, sepsis (bloedinfectie) en hersenoedeem. Als iemand op het juiste moment een adequate behandeling heeft gekregen of op zijn minst een tegengif heeft genomen, worden de werkzaamheden van het lichaam in dit stadium hersteld en worden de functies genormaliseerd - tot 14 dagen.

Bij chronische overdosering met paracetamol zijn dergelijke symptomen als:

• verlies van eetlust en frequente misselijkheid en braken;
• onverklaarbare lethargie, apathie;
• gelige of bleke huid en slijmvliezen;
• bloeden van het tandvlees of van de neus, het verschijnen van blauwe plekken (hematomen) op het lichaam;
• ongemak of pijn aan de rechterkant onder de ribben.

Overdosis antipyreticum bij een kind

Als er een overdosis paracetamol is opgetreden bij een baby, met name jonger dan 6 jaar, dan is het proces verrassend genoeg niet zo moeilijk als bij volwassenen en de gevolgen zijn niet zo erg: althans, leverschade is niet zo uitgesproken en kritiek. Dit wordt verklaard door de eigenaardigheden van metabolische processen bij kinderen: hun intensiteit en snelheid zijn veel hoger, daarom heeft het organisme veel meer kansen om zelfstandig met roesmiddelen om te gaan.

Dit betekent echter niet dat het nemen van paracetamolbevattende geneesmiddelen voor een kind veilig is en zelfopgave en nonchalant kan zijn met betrekking tot de dosering. Een lichtere koers en consequenties betekent niet dat ze afwezig zijn en in ernstige gevallen is een tragisch resultaat ook mogelijk.

Als we het bovendien over pasgeboren baby's hebben (minder dan 1 maand oud), is overdosis voor paracetamol buitengewoon gevaarlijk. Ze kan de lever onmiddellijk stoppen en de dood van het kind veroorzaken. Dat is de reden waarom kleine kinderen medicijnen tegen koorts en pijn voorgeschreven krijgen van degenen die geen paracetamol bevatten.

Gevolgen van paracetamolvergiftiging

Als een gevolg van vergiftiging met paracetamol kan worden opgemerkt:

• acuut lever- en nierfalen, acute pancreatitis, evenals de insufficiëntie van het werk van alle organen en lichaamssystemen;
• hersenbeschadiging (encefalopathie) van toxische oorsprong;
• longoedeem van toxische oorsprong;
• hartcomplicaties - myocarditis;
• coma en dood.

Aangezien het belangrijkste doelwit van paracetamol de lever is, kan het in geval van ongunstige gebeurtenissen zelfs de overdracht ervan vereisen. Als de behandeling op tijd is gestart en correct is uitgevoerd, wordt de prognose van de aandoening als gunstig beschouwd.

Tegengif voor overdosis paracetamol

Is het mogelijk om dergelijke ernstige gevolgen te voorkomen?

Zeker, ja - als in de eerste 8 uur na vergiftiging een tegengif wordt gebruikt, in de rol waarvan acetylcysteïne handelt (hij is het actieve bestanddeel van het medicijn ACC, een populair hoestmiddel dat in een drogisterij wordt verkocht). Zijn actie is ontworpen om te binden en te neutraliseren en vervolgens de toxische vervalproducten van paracetamol uit te scheiden. In een medische instelling wordt natuurlijk een tegengif geïntroduceerd, niet alleen in de vorm van tabletten, maar ook door intraveneuze injecties.

Eerste hulp bij paracetamolvergiftiging

Als de situatie zodanig is dat het aan u is om dringend eerste hulp te bieden aan het slachtoffer van een overdosis paracetamol, moet u snel handelen en volgens de regels:

• Bel onmiddellijk een ambulance.
• Was de maag, geef een grote hoeveelheid zout water te drinken (op zijn minst een paar glazen) en druk indien nodig op de wortel van de tong om het braken op te wekken.
• Neem adsorbentia (polyphepan, polysorb, enz.) Om toxines te binden en te elimineren. Het is belangrijk om te weten dat actieve kool de werking van het tegengif van acetylcysteïne blokkeert, zodat ze niet tegelijkertijd kunnen worden gebruikt: als een tegengif wordt geïnjecteerd, gebruiken ze geen steenkool als sorptiemiddel.
• Neem een ​​laxeermiddel om de darmen schoon te maken.

Preventieve maatregelen

Het is belangrijk om deze eenvoudige regels te volgen. en dus jezelf beschermen tegen ernstige vergiftiging:

• Bewaar paracetamol (evenals de rest van de verbanddoos) op een plek die volledig onbeschikbaar is voor kinderen.
• Gebruik geneesmiddelen met paracetamol alleen volgens de aangegeven arts of in de instructies voor het schema (met het verplichte onderhoud van het interval van vier uur en niet langer dan 5 dagen).
• Niet om zelfmedicatie toe te dienen en om paracetamol om welke reden dan ook niet te nemen (en ook niet om kinderen te geven), dit kan niet alleen leiden tot bedwelming, maar ook tot andere negatieve gevolgen: bijvoorbeeld. om het risico op het ontwikkelen van astma te verhogen.
• Gebruik geen verlopen geneesmiddelen: de effectiviteit ervan wordt verminderd en er is een verlangen om het gewenste resultaat te bereiken door de dosis te verhogen, die gepaard gaat met een overdosis met alle onaangename gevolgen van dien.
• Houd u strikt aan de contra-indicaties, neem geen geneesmiddelen met paracetamol of stel de dosis ervan tot een minimum (zoals bepaald door de arts):
  • met ziekten van de lever, nieren en organen van het spijsverteringskanaal
  • met bronchiale astma
  • zwanger in het laatste trimester
  • mensen met individuele intolerantie
• Combineer het gebruik van drugs niet met:
  • het gebruik van alcohol (hier is het verbod categorisch, zelfs als het "slechts" bier is);
  • medicijnen gebruiken die de effecten van paracetamol verhogen;
  • medicatie, die ook paracetamol bevat.

Wees voorzichtig met het gebruik van zelfs de gebruikelijke en onschadelijke in uw mening drugs, zoals paracetamol - en dit zal uw gezondheid redden.

Menselijke vergiftiging met paracetamol

Paracetamolvergiftiging is een veel voorkomend probleem dat optreedt bij een overdosis van een bepaalde stof. Volgens de internationale classificatie van ziekten volgens ICD 10 heeft deze aandoening de code - T39. Vergiftiging met niet-opioïde pijnstillende, antipyretische en antirheumatische middelen. Dit geneesmiddel behoort tot analgetica en koortswerende geneesmiddelen uit de categorie van aniliden. De tool heeft een uitgesproken antipyretisch effect.

Paracetamol wordt veel gebruikt en is een niet-narcotische centrale analgeticum. In dit geval heeft het medicijn een nogal zwak ontstekingsremmend effect. Als u de dosering overschrijdt, bestaat er gevaar voor schade aan de lever, de nieren en de bloedsomloop. Het is vooral gevaarlijk om deze stof te combineren met alcohol. Dus is paracetamolvergiftiging mogelijk?

Oorzaken van intoxicatie

Overdosering van paracetamol wordt beschouwd als een levensbedreigende aandoening. Meestal treedt deze schending op bij zelf toegediend geneesmiddel. Mensen die niet bekend zijn met de regels voor dosering en de kenmerken van gebruik, kunnen de toegestane hoeveelheid van het medicijn aanzienlijk overschrijden.

Veelvoorkomende oorzaken van paracetamolvergiftiging zijn onder andere:

• Zelfmedicatie. Mensen die een middel gebruiken om de temperatuur te verlagen tijdens virale infecties, verwachten een onmiddellijk effect. De normale snelheid van temperatuurverlaging is echter 1 graad per uur. Herhaaldelijk gebruik van het geneesmiddel veroorzaakt een overdosis.
• Accidenteel slikken door kinderen. Dit gebeurt in strijd met de bewaarvoorschriften van het medicijn. Geneesmiddelen moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.
• De combinatie van paracetamol met andere niet-steroïde anti-inflammatoire stoffen - bijvoorbeeld Diclofenac of Ibuprofen. Dergelijke combinaties kunnen pathologieën van de nieren en de lever veroorzaken. Vaak veroorzaken ze dronkenschap.
• Gebruik van dit medicijn door mensen met acuut lever- of nierfalen. In dergelijke situaties is het innemen van medicijnen ten strengste verboden.
• De combinatie van het medicijn met alcohol. Alcohol leidt tot een verhoogde werking van het medicijn. Als gevolg hiervan neemt de toxische schade aan de nieren en de lever toe.
• Gebruik van een overmatige hoeveelheid van een stof voor zelfmoord.
• Lange ontvangst van een grote hoeveelheid paracetamol. Het veroorzaakt aandoeningen in de lever en de nieren. Deze remedie beïnvloedt het thermoregulatiesysteem en de bloedstolling nadelig.

symptomatologie

De eerste manifestaties van intoxicatie komen 10-24 uur na het gebruik van het medicijn voor. In dit stadium omvatten de symptomen van paracetamolvergiftiging het volgende:

• ernstige pijn in het rechter hypochondrium;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid en braken;
• zwakte.

Na 36 uur verschijnen er andere symptomen. In deze situatie zijn de volgende symptomen toegevoegd aan de belangrijkste symptomen van paracetamolvergiftiging:

• verlaging van de temperatuur;
• drukval;
• intense buikpijn;
• daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed;
• acuut nierfalen;
• een verlaging van de bloedglucose;
• delirium;
• convulsief syndroom;
• leverfalen met geelzucht;
• coma.

Als deze symptomen van een overdosis paracetamol optreden, moet een vergiftigde persoon dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Zelfs een kleine vertraging kan tot onomkeerbare gevolgen leiden.

Klinisch beeld

Intoxicatie met deze stof kent verschillende stadia van ontwikkeling. Tekenen van vergiftiging zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de overtreding.

Eerste fase

Deze fase vindt plaats binnen 1-24 uur na het nuttigen van het medicijn. Er zijn dergelijke graden van intoxicatie met paracetamol:

• eenvoudig - in dit geval zijn er geen manifestaties;
• medium - gepaard met misselijkheid en braken, overmatig zweten, bleken van de huid, anorexia, maar laboratoriumwaarden blijven normaal;
• ernstig - er zijn tekenen van schade aan het hart, de lever en de pancreas, er is lichte lethargie, maar de patiënt blijft bewust.

Tweede fase

Het komt 24 uur of 3-4 dagen na inname. Vergezeld door pijn in het juiste hypochondrium. De grootte van de lever neemt toe.

Als de oorzaak van de intoxicatie een matige hoeveelheid van het medicijn is, wordt het klinische beeld niet verergerd en herstelt de patiënt.

Als er een significante overdosis is, blijven de symptomen toenemen. Bij leverbeschadiging neemt de hoeveelheid bilirubine, AST en ALT toe.

Derde fase

Deze fase vindt plaats binnen 3-5 dagen na de toepassing van de tool. Bij matige intoxicatie wordt een omgekeerde ontwikkeling van manifestaties waargenomen. In dit geval vindt herstel plaats.

In moeilijke situaties verhoogt giftige schade aan de lever. De AST- en ALT-waarden overschrijden 10.000 ME / l, het bilirubine-gehalte neemt toe, het bewustzijn lijdt, de suikerspiegel daalt, er ontstaat geelzucht. Ook is er een tekort aan nieren, de druk en temperatuur dalen sterk.

Vierde fase

Het komt 5 dagen na het nuttigen van het medicijn voor. In dit geval ontstaat onherstelbaar leverfalen en sterft de persoon.

Diagnose van vergiftiging

Als u een overdosis vermoedt, moet u het gehalte aan paracetamol in het bloed analyseren. Om te begrijpen of u een tegengif nodig hebt, past u een Rumak-Matthew-nomogram toe. Hierdoor is het mogelijk om de mate van complexiteit van schade aan de lever te voorspellen.

Het onderzoek wordt 4 uur na inname van het medicijn uitgevoerd. Om dit te doen, bepaalt u het exacte tijdstip van intoxicatie. Bij afwezigheid van klinische symptomen en concentraties van minder dan 150 μg / ml is er geen gevaar voor de gezondheid. Als het lichaam een ​​grotere hoeveelheid schadelijke stoffen bevat, is de kans op leverbeschadiging erg hoog. In een dergelijke situatie is het dringend noodzakelijk een tegengif in te voeren.

Met een gevaarlijk gehalte van een giftige stof in het bloed, is het noodzakelijk om het niveau van leverenzymen, glucose en bilirubine dagelijks te controleren. Even belangrijk is de bloedstolling.

Eerste hulp bij vergiftiging

In geval van acute paracetamolvergiftiging moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld. Vóór de komst van de dokters moeten proberen het slachtoffer te helpen. Als een letale dosis paracetamol werd ingenomen, hangt een verdere prognose af van de juistheid van eerste hulp.

Bij een overdosis paracetamol moet u dergelijke eerste hulp bieden:

• Maagspoeling. Dit is het eerste wat u moet doen als u een overmatige hoeveelheid van het medicijn gebruikt. Door deze procedure kunnen de overblijfselen van paracetamol worden verwijderd, die geen tijd hadden om in het bloed te dringen. Voor het zelf wassen van de maag moet 1 liter water worden gedronken, en dan braken opwekken.
• Ontvangst van adsorptiemiddelen. Deze medicijnen helpen om gifstoffen in het spijsverteringsstelsel te neutraliseren en te deactiveren. Dergelijke taak als actieve koolstof, Polysorb, Sorbex zal deze taak aankunnen. Voordat u de tool gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen.
• Drink veel water. Om het verwijderen van medicijnen door de nieren te versnellen, moet u veel vocht drinken. Hiervoor kunt u gewoon of mineraal water gebruiken.

tegengif

Een specifiek antidotum tegen paracetamol is acetylcysteïne. Het tegengif is een donor van SH-groepen. Het heeft maximale efficiëntie in de eerste 8 uur na vergiftiging.

Behandelmethoden

De eerste therapeutische maatregelen voor paracetamolvergiftiging worden geleverd door ambulanceartsen. Aanvankelijk verzamelen ze de geschiedenis en voeren ze een snel onderzoek uit van de patiënt. Start daarna met de primaire behandeling van paracetamolvergiftiging. Het bevat de volgende componenten:

• het gebruik van druppelaars met oplossingen om de symptomen van intoxicatie te verminderen;
• medicatie voor de regulering van de ademhaling en hartfunctie;
• zuurstoftoevoer door het gezichtsmasker.

Na normalisatie van vitale functies wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen in de toxicologische afdeling. In ernstige gevallen wordt de patiënt op de intensive care-afdeling geplaatst.

Bij overmatig gebruik van paracetamol-tabletten wordt de volgende therapie uitgevoerd:

• Paracetamol-antidotum, Acetylcysteïne, wordt toegediend.
• Breng symptomatische geneesmiddelen aan - pijnstillers, krampstillend en anti-emetisch.
• Gebruik druppelaars om de symptomen van intoxicatie te elimineren. Hiervoor worden allerhande oplossingen gebruikt - in het bijzonder Disol, glucose.
• Ken een dieet toe - het stelt je in staat het werk van de lever en maag te herstellen.
• Besteed hemodialyse - weergegeven in moeilijke gevallen van vergiftiging. Deze procedure helpt het bloed van giftige stoffen te reinigen.

Symptomatische behandeling

Wanneer de situatie weer normaal wordt, zal de arts een verdere therapie kiezen. Een overdosis paracetamol vereist de volgende aanbevelingen:

• therapietrouw - wordt aangetoond in de pathologieën van de lever;
• intraveneuze glucosetoediening;
• gebruik van gliclazide - met de ontwikkeling van hartfalen.

Als paracetamolvergiftiging gevaarlijke gevolgen heeft, kan het nodig zijn om een ​​operatieve ingreep uit te voeren. Het gaat om de verwijdering van nieren of een levertransplantatie.

Kenmerken van paracetamolvergiftiging bij kinderen

Vreemd genoeg leidt een overdosis paracetamol bij kinderen tot minder ernstige gevolgen dan bij volwassenen. Dit geldt vooral voor kinderen tot 6 jaar. Dit komt door de eigenaardigheden van de stofwisselingsprocessen in het kind. Voor het lichaam van een kind bestaat het risico van 150 mg stof per kg lichaamsgewicht. De symptomen van leverfalen zijn zeer zeldzaam.

De regels voor eerste hulp bij paracetamolvergiftiging bij kinderen zijn vergelijkbaar. Het enige verschil is de dosering van het tegengif en het volume van vloeistof bij het uitvoeren van intraveneuze vloeistoffen. In eenvoudige gevallen wordt de therapie thuis uitgevoerd.

Gevolgen van vergiftiging

Overmatig gebruik van dit antipyretische medicijn kan gevaarlijke effecten veroorzaken. Deze omvatten het volgende:

• acuut leverfalen;
• acuut nierfalen;
• meervoudig orgaanfalen;
• acute pancreatitis;
• toxische encefalopathie;
• coma;
• toxisch longoedeem;
• de dood.

Overdosis paracetamol

Kan een overdosis paracetamol optreden? Tekenen van een overdosis kunnen uit elk medicijn voorkomen. Paracetamol wordt gebruikt als een symptomatische behandeling, om de temperatuur te verlagen, helpt bij het verlichten van tekenen van ontsteking. Bovendien heeft Paracetamol een redelijk goed anesthetisch actiekarakter.

Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat paracetamol niet als een gevaarlijk medicijn wordt beschouwd, maar als u de juiste dosering niet volgt, treedt er een bijwerking op, waaronder de dood.

ICD-code 10 voor vergiftiging

Bij een overdosis paracetamol zijn de artsen op de kaart van de patiënt gemarkeerd met de code T39.1 (internationale classificatie van ziekten). Drugsintoxicatie kan ook optreden vanuit het medicijn, in dit geval is de kaart gemarkeerd met de code F10-F19.

redenen

Paracetamolvergiftiging vindt plaats op de achtergrond van verschillende oorzaken. We geven de meest elementaire.

redenen:

• Bij volwassenen en kinderen treedt overdosis paracetamol op tegen de achtergrond van het gelijktijdig gebruik van verschillende geneesmiddelen met verschillende handelsnamen. Hoe dit te begrijpen? Als een persoon op zichzelf een koortsverdrijvend middel in de samenstelling neemt, dat paracetamol heeft, dan is het bij pijn onmogelijk om een ​​ander medicijn met dezelfde samenstelling te gebruiken.
• Als het medicijn wordt voorgeschreven bij kinderen of volwassenen, kunnen tegelijkertijd glucocorticosteroïden, antihistaminica en ook geneesmiddelen uit de groep van fenobarbital niet worden gebruikt. Anders worden toxische effecten versterkt, waardoor tekenen van een overdosis worden waargenomen.
• Onjuiste naleving van de dosis paracetamol (in tabletten, capsules of vloeibare vormen van afgifte).
• Als u veel van het medicijn in vloeibare vorm drinkt om de temperatuur van de baby te verlagen.
• Het nemen van het genaaide medicijn (vooral als je veel pillen inneemt) kan ook een negatieve reactie veroorzaken.

Naast deze redenen treedt overdosering op wanneer het geneesmiddel samen met alcoholische dranken wordt gebruikt. In dit geval worden extra tekenen van intoxicatie opgemerkt.

Het medicijn maakt deel uit van een verscheidenheid aan medicijnen. Daarom is het belangrijk om het juiste medicijn te kiezen en een duidelijke dosering te volgen, dit zal ernstige gezondheidscomplicaties helpen voorkomen.

Hoeveel te drinken? Er is standaard eenmalige dosering, die strikt moet worden nageleefd.

Aantal paracetamol-tabletten: maximale dosering is 4,0 g.

Vloeibare vorm van het medicijn: dagelijkse dosis van 2 gram. Wat betreft de kaarsen, die uit paracetamol zijn samengesteld, mag de dosis niet meer dan 2 gram bedragen.

Hoe de dosis te berekenen: tot 50 kg lichaamsgewicht, bereken de dosis van het geneesmiddel met behulp van de formule van 60 mg per kg massa. Bij een verkeerd berekende dosis kan een persoon per ongeluk een dodelijke dosis nemen, waardoor het resultaat triest zal zijn. Daarom, als u niet weet hoeveel u moet drinken, moet u een arts raadplegen.

symptomen

Wat zijn de symptomen van paracetamolvergiftiging? Voordat u deze vraag beantwoordt, moet u bekend raken met de stadia van een overdosis. Bij de eerste ernst treden symptomen op die vergelijkbaar zijn met eenvoudige vergiftiging.

Symptomen in geval van overdosering met paracetamol (mild):

• malaise;
• emetische drang;
• kortstondig braken, diarree kan optreden.

Overdosis paracetamol bij kinderen en volwassenen met een gemiddelde graad:

• duidelijke leverbeschadiging optreedt;
• metabolische processen worden geschonden;
• het hele lichaam is aangetast.

Symptomen van een overdosis paracetamol (derde graad):

• symptomen worden meer uitgesproken, er zijn duidelijke tekenen van vergiftiging, levernecrose;
• uitslag op het lichaam van het type urticaria (komt zelden voor);
• encefalopathie.

De paracetamolvergiftiging kliniek kan meer uitgesproken zijn, het hangt allemaal af van de dosis.

Symptomen van intoxicatie:

• zwaarte in de lever;
• braken en misselijkheid;
• bloeddruk daalt;
• nierfalen wordt opgemerkt.

Als er daarnaast drugvergiftiging is opgetreden, kan de patiënt stuiptrekkingen, buikpijn, hypoglykemie ondervinden.

Eerste hulp

In het geval van vergiftiging met paracetamol, is het belangrijkste om eerste hulp te bieden. In geval van een overdosis paracetamol moet de maag onmiddellijk worden doorgespoeld. Het volgende dat u moet doen is de persoon met een overdosis paracetamol een tegengif toedienen - acetylcysteïne.

Het geneesmiddel moet binnen 8 uur worden ingenomen, dat wil zeggen zodra de eerste tekenen van een overdosis bij een kind of volwassene zijn verschenen.

Na maagspoeling wordt er dringende spoedeisende zorg geboden.

behandeling

Wat te doen met een accidentele overdosis bij een kind? Als behandeling voor paracetamolvergiftiging moeten kinderen en volwassenen zo snel mogelijk acidose elimineren.

In het geval van acute vergiftiging, wordt het medicijn toegediend voor intraveneuze toediening. In de regel gebruiken artsen in een overdosis paracetamol glucose. Als er contra-indicaties zijn voor het gebruik, dan is Albumine voorgeschreven met een uitgesproken klinisch beeld.

In geval van een overdosis kan deze remedie de hersenen beïnvloeden. Om een ​​ernstig ontstekingsproces in de hersenen te voorkomen wanneer de dosis paracetamol wordt overschreden, schrijven artsen Mannitol voor.

In geval van een milde beloop worden vitaminecomplexen voorgeschreven als een behandeling, die het immuunsysteem zullen helpen versterken. Zelfs met een mild beloop, met een overdosis, is het noodzakelijk om de standaard symptomen te elimineren, antibiotica voor te schrijven.

Op de toxicologische afdeling, met een uitgesproken klinisch beeld, vooral als de patiënt een hemorragisch syndroom ontwikkelt, moeten radicalere behandelingsmaatregelen worden genomen. In dit geval wordt aminocapronzuur voorgeschreven.

Als plasma tijdens het diagnostisch onderzoek een slechte bloedstolling vertoonde, infundeer dan plasma. In geval van een overdosis met de daaropvolgende ontwikkeling van hypoxie, worden zuurstofinhalaties voorgeschreven.

Bovendien merken we op dat het op het moment van de behandeling erg belangrijk is om de basisaanbevelingen van de behandelende arts in acht te nemen. Neem het medicijn in de juiste tijd (voor of na de maaltijd), drink veel water, volg waar nodig de juiste voeding.

Bij een overdosis paracetamol moeten dierlijke eiwitten en vetten van het dieet worden uitgesloten. In het dieet moet aanwezig zijn voedsel met licht verteerbare koolhydraten, fruit, bessen zijn rijk aan nuttige vitamines. Het wordt aanbevolen om in de kindertijd voor drugsvergiftiging, in de voedselkusjes, compotes van pruimen of gedroogde abrikozen op te nemen. In het ziekenhuis toegewezen aan de patiënt dieetvoedsel nummer 5.

Complicaties en gevolgen

In het geval van een overdosis paracetamol kunnen de gevolgen heel verdrietig zijn.

Wat veroorzaakt een overdosis (belangrijke complicaties):

• Coagulopathie. Een dergelijke complicatie komt het meest voor bij volwassenen, er treedt een systemische bloedingsstoornis op en er beginnen zich bloedpunten te vormen.
• Het meest voorkomende gevolg is acuut nierfalen.
• Tekenen van encefalopathie kunnen ook worden toegeschreven aan een bijwerking. Organische schade treedt direct op in de hersenen. Met dit pathologische proces ontwikkelt zich uitgesproken oedeem.

Wat kan er nog meer gebeuren tijdens een overdosis? Aanvullende complicaties zijn onder meer bloed sepsis, respiratory distress syndrome. Het ergste is dodelijk.

het voorkomen

Elke persoon die een medicijn in behandeling gebruikt, moet de gebruiksaanwijzing aandachtig lezen.

Heeft u nog vragen? Vraag ze aan onze stafarts hier op de site. Je krijgt zeker een antwoord! Stel een vraag >>

Om een ​​overdosis te voorkomen, moet een persoon zich houden aan de standaardregels.

• Bereken duidelijk de dosering van paracetamol.
• Lees zorgvuldig met de bijwerkingen.
• Als veel geneesmiddelen worden voorgeschreven als behandeling, vergelijkt u de formuleringen. Middelen moeten niet dezelfde actieve ingrediënten bevatten, in het bijzonder paracetamol.
• Paracetamol wordt het best gegeven aan kinderen in vloeibare vorm.

Vergeet niet dat als u niet weet wat u moet doen voor een bepaald probleem, u een arts moet raadplegen. Het is niet nodig om onafhankelijk behandeld te worden, omdat er onherstelbare consequenties aan verbonden zijn.

Beste lezers van de site 1MedHelp, als je vragen hebt over dit onderwerp, zullen we deze graag beantwoorden. Laat je feedback achter, reageer, deel verhalen terwijl je zo'n vergiftiging hebt meegemaakt en met succes de gevolgen hebt aangepakt! Je levenservaring kan nuttig zijn voor andere lezers.

Is het mogelijk om te vergiftigen met paracetamol

Het actieve ingrediënt in dit medicijn is acetaminophen. Deze stof is aanwezig in meer dan 200 geneesmiddelen, waaronder een verscheidenheid aan geneesmiddelen die bedoeld zijn voor kinderen.

Vanwege de prevalentie van dit medicijn komen gevallen van overdosis vrij vaak voor. Welke doses zijn aanvaardbaar voor gebruik zonder schade aan het lichaam en wanneer een overdosis kan optreden, wat zijn de tekenen van een dergelijke vergiftiging? Hoe de body van deze tool te reinigen? We zullen al deze vragen in detail behandelen.

Wanneer kan vergiftiging optreden?

Paracetamol-intoxicatie kan zich in dergelijke gevallen ontwikkelen:

• Als een persoon er een hoge gevoeligheid voor heeft;
• Bij langdurig gebruik van medicatie;
• Bij eenmaal gebruik van hoge doses.

Gezondheidswerkers gebruiken het tegengif van dit medicijn - N-acetylcysteïne. Het moet worden geconsumeerd in de eerste 8 uur na het nuttigen van een overdosis paracetamol.

Toegestane doses paracetamol

Voordat u met de therapie begint, is het noodzakelijk om de medicatie-instructies te bestuderen, de toegestane dosering te verduidelijken. Het gereedschap is bedoeld voor intern gebruik en moet met veel water worden weggespoeld.

Aanbevolen enkele dosis:

• Voor volwassenen met een gewicht van minder dan 40 kg - maximaal 500 mg;
• Met een gewicht van meer dan 40 kg - 1 g.

Het aantal keren gebruik per dag - maximaal 4. Per dag is het verboden om meer dan 4 gram te gebruiken voor een volwassene en 90 mg per kg lichaamsgewicht voor een kind. De duur van de therapeutische cursus is 1 week.

De dosis die fataal kan zijn, is 150 mg per kg volwassen gewicht, individueel berekend.

Wanneer kan vergiftiging komen?

Is het mogelijk om vergiftigd te raken door paracetamol te gebruiken, door de maximaal toegestane dagelijkse dosis te observeren? Het antwoord is positief, het toxische effect ervan, tot vergiftiging, kan ook optreden bij het gebruik van de toegestane dosering van het middel.

Dit kan in dergelijke gevallen gebeuren:

• Als een persoon erfelijke leverziekten heeft;
• Bij langdurig vasten;
• In aanwezigheid van hepatitis;
• Bij het delen van drugs zoals Isoniazid en Rifampicin. [/ Alert-announce]

Negatieve impact

Nadat het medicijn de maag binnenkomt, wordt het snel opgenomen en verspreid langs de bloedbaan. De belangrijkste afbraak van de metabolieten vindt plaats in de levercellen. Vanuit het lichaam wordt het medicijn uitgescheiden in de urine.

De vervaltijd is 2-2,5 uur, maar dit medicijn heeft een langdurig effect. Daarom gaat de absorptie, evenals het splitsen, door in de dunne darm.

De belangrijkste metaboliet van het geneesmiddel, die in de lever wordt gevormd, heeft een toxisch effect.

In de lever neutraliseert zijn werking de stof glutamine. Als de reserves van glutamine uitgeput zijn, begint de toxische metaboliet actief te accumuleren. Dit heeft een negatief effect op de werking van de lever, evenals een toxisch effect op de pancreas en de nieren.

Glutaminedeficiëntie treedt op bij gebruik van paracetamol in een dosering van meer dan 10 g. Op elke leeftijd kan intoxicatie optreden. Bij kinderen veroorzaakt intoxicatie echter zelden leverfunctiestoornissen, vanwege hun verhoogde resistentie tegen toxische effecten.

Tekenen van vergiftiging

In het geval van een overdosis Paracetamol, beginnen de symptomen niet onmiddellijk. De eerste symptomen beginnen pas 12-24 uur nadat het medicijn het lichaam is binnengekomen.

• Er is een algemene zwakte, malaise;
• Een persoon heeft geen eetlust, weigert te eten;
• In het gebied van het rechter hypochondrium is er een sterk waarneembare pijn;
• Er is misselijkheid, ontembaar braken.

36 uur na het nuttigen van Paracetamol kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Trombocytopenie ontwikkelt zich - een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan;
• De ontwikkeling van hypoglycemie is een aandoening waarbij de hoeveelheid glucose in het bloed afneemt;
• Er is acuut nierfalen;
• Ernstige pijn in de buik;
• De lichaamstemperatuur daalt;
• Bloeddruk kan dalen;
• Zweten neemt toe;
• Convulsiesyndroom is aanwezig, delirium, coma ontwikkelt;
• Nierfalen treedt op met ernstige geelzucht.

In het geval van dergelijke symptomen van intoxicatie, moet een ambulance dringend worden gebeld. Deze voorwaarden zijn levensbedreigend.

Klinisch beeld

Er zijn 4 graden van intoxicatie.

De eerste stap. De periode na het gebruik van het medicijn - van 1 uur tot 24 uur.

• Als de vergiftiging niet ernstig is, verschijnen er geen symptomen;
• Als de mate van dronkenschap gemiddeld is, begint de persoon zich ziek te voelen, braakt hij, neemt het zweten toe, wordt de huid bleek, ontwikkelt anorexia, ontwikkelen laboratoriumresultaten zich zonder afwijkingen.
• Bij ernstige vormen van intoxicatie zijn er tekenen van verstoord werk van de hartspier, lever en pancreas. De patiënt wordt enigszins geremd, maar zijn bewustzijn wordt niet gestoord.

Tweede fase De periode na het gebruik van het medicijn - van 24 uur tot 4 dagen. In dit stadium, de vergiftigingspijn in het juiste hypochondrium, wordt de lever vergroot. Dit kan niet alleen worden bepaald door echografie, maar ook door palpatie.

Als er een intoxicatie is opgetreden van een gematigde hoeveelheid van de remedie, zullen de symptomen niet verergeren en zal het slachtoffer zeer snel herstellen.

Als er een intoxicatie is opgetreden door een overdosis van de remedie, nemen de symptomen toe. Leverbeschadiging treedt op, het niveau van AST, ATL, bilirubine neemt toe.

De derde fase. De periode na consumptie is 4-5 dagen. Als de intoxicatie niet sterk was, begonnen de symptomen af ​​te nemen en herstelde de patiënt snel.

Als een persoon ernstig vergiftigd is, neemt het toxische effect op de lever toe, neemt de hoeveelheid bilirubine toe, worden AST en ALT verhoogd, neemt de hoeveelheid suiker af, wordt het bewustzijn verstoord, ontwikkelt zich nierfalen, geelzucht is aanwezig, BP daalt scherp, de lichaamstemperatuur daalt.

Vierde fase. De periode na het gebruik van een verhoogde dosis van het geneesmiddel gedurende 5 dagen. Deze fase is erg gevaarlijk. In dit stadium is er een onomkeerbaar falen van de nieren - de patiënt sterft.

Eerste hulp en behandeling

Zodra de eerste symptomen van vergiftiging met paracetamol verschijnen, is het dringend noodzakelijk om het medische team te bellen. Voordat de medische staf arriveert, moet de vergiftigde persoon eerste hulp krijgen.

• Gedurende 1,5 uur na inname van middelen moet de maag worden gespoeld. Laat het slachtoffer hiervoor voldoende water drinken en overgeven veroorzaken.
• Geef de vergiftigde persoon gedurende 8 uur geactiveerde kool nadat hij Paracetamol heeft gebruikt. Doseringsberekening - 1 g per kg gewicht.
• Een tegengif wordt gedurende 8 uur na inname van het geneesmiddel toegediend.
• Een beademingstoestel wordt uitgevoerd om de afbraak van medicijnmetabolieten en de eliminatie daarvan uit het lichaam te versnellen.
• In de agent wordt methionine ingebracht. Maar het is noodzakelijk om de levercellen te beschermen tegen schadelijke effecten.

Symptomatische therapie

• De patiënt krijgt een speciaal dieet toegewezen. Alle vetten en eiwitten van dierlijke oorsprong zijn noodzakelijkerwijs uitgesloten van het alledaagse menu. Het menu moet koolhydraten bevatten die gemakkelijk verteerbaar zijn.
• Als een afname in het suikergehalte werd gedetecteerd, worden glucosebereidingen in de ader geïnjecteerd.
• In aanwezigheid van het hart wordt hartgliclazide niet voldoende toegediend.
• Als het geval zeer ernstig is, kan een operatie noodzakelijk zijn - verwijdering van de nier, levertransplantatie.

Voorkoming van intoxicatie

Om problemen te voorkomen en geen vergiftiging te veroorzaken, moet je deze regels volgen:

1. Alle drugs moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.
2. Bij het gebruik van geneesmiddelen moet aandacht worden besteed aan de aanbevolen dosering en in geen geval niet overschrijden.
3. Vermijd gelijktijdig gebruik van NSAID's, omdat ze de neiging hebben het effect van paracetamol te versterken.
4. Als u paracetamol gebruikt, moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken.
5. Als u het geneesmiddel langer dan 3 dagen achter elkaar gebruikt, moet u beginnen methionine in te nemen.

bevindingen

Zoals bekend is, kan de lever zich na verloop van tijd zelfstandig herstellen, juist vanwege dit vermogen van dit orgaan, evenals met de aanwezigheid van ondersteunende behandeling en met tijdige therapie herstelt de patiënt.

Als onomkeerbaar leverfalen optreedt, is de enige uitweg de transplantatie van dit orgaan, de prognose is erg slecht. Helaas kunnen patiënten niet altijd redden.

Paracetamol is een zeer gevaarlijke remedie, daarom is het noodzakelijk om het gebruik ervan met grote zorg te behandelen. Als u de toegestane dosis medicatie drinkt, dan is het niet schadelijk!