Enterohepatische circulatie van galzuren (Enterohepatische circulatie) is de cyclische circulatie van galzuren in de spijsverteringsorganen. Andere namen: enterohepatische circulatie van galzuren, portale galcirculatie van galzuren.
Galzuren worden gesynthetiseerd door hepatocyten lever, gal output in de samenstelling in het duodenum worden geabsorbeerd in de darm, getransporteerd naar de lever bloedtoevoer en hergebruikt als gal.
Chol- en chenodeoxycholzuren, primaire galzuren genoemd, worden in de hepatocyten van de lever vanuit cholesterol gesynthetiseerd. Synthese wordt geremd door galzuur in het bloed. In de gal van de galblaas zijn galzuren voornamelijk aanwezig in de vorm van conjugaten - gepaarde verbindingen met glycine en taurine. Conjugatie van cholinezuur, chenodeoxycholine en deoxycholinezuur met glycine worden gevormd respectievelijk glycocholisch, glycochenodeoxycholic en glycodeoxycholic zuur. Producten van conjugatie van galzuren met cysteïne - de voorloper van taurine - taurocholic, taurohenodesoxycholic en taurodesoxycholic acid.
De eerste 100 cm van de dunne darm met de actieve deelname van de galzuren geabsorbeerd diverse hydrofobe stoffen, cholesterol, vet-oplosbare vitaminen, plantaardige steroïden en dergelijke. De galzuren zelf worden niet geabsorbeerd, blijven achter in de maag en worden later in de bloedbaan opgenomen, voornamelijk in het ileum.
In de dikke darm, zijn galzuren afgebroken door enzymen darmbacteriën, zoals Enterococci en bepaalde eubacteriën Eggerthella lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides uniformis (OV Dobrovolsky, Serebrova SY). Producten van afbraak van galzuren, ongeveer 0,3-0,6 g per dag, worden uitgescheiden in de ontlasting.
Chenodeoxycholzuur met de deelname van 7a-dehydroxylase wordt omgezet in lithocholzuur. Choliek, voornamelijk deoxycholisch. Deoxycholine geabsorbeerd uit de darm in het bloed en is betrokken bij de enterohepatische circulatie op gelijke voet met de primaire galzuren en lithogalzuur, als gevolg van de slechte oplosbaarheid, wordt niet geabsorbeerd en uitgescheiden in de ontlasting.
Per dag gaat het grootste volume galzuren ongeveer 7 keer (maximaal 10) door de lever en de darmen.
Metabolisme van galzuren met deelname van intestinale microflora (Lyalukova EA, Livzan MA)
Momenteel is er slechts één geneesmiddel dat de reologische eigenschappen van gal, ursodeoxycholzuur (UDCA) kan beïnvloeden. Opgebouwde uitgebreide klinische ervaring in het gebruik van ursodeoxycholzuur. Het geneesmiddel beïnvloedt alle stadia van de enterohepatische circulatie: synthese van galzuren, cholerese, eliminatie van toxische galzuren (Mehtiyev S.N.).
Enterohepatische kringloop van galzuren
Enterohepatische circulatie (synoniem: portaal-biliaire circulatie van galzuren enterohepatische circulatie) - cyclische circulatie in het spijsverteringskanaal van galzuren, waarin ze worden gesynthetiseerd door de lever, worden in de samenstelling van gal in de twaalfvingerige darm wordt geabsorbeerd in de darm, getransporteerd bloedbaan naar de lever en hergebruikt in galafscheiding.
De inhoud
Primaire galzuren (chol en chenodeoxychol) worden gesynthetiseerd in hepatocyten van de lever uit cholesterol. Galzuren worden gevormd in de mitochondria van hepatocyten en daarbuiten van cholesterol met de deelname van ATP. Hydroxylatie in de vorming van zuren vindt plaats in het endoplasmatisch reticulum van de hepatocyt. Van de gal van nieuw gesynthetiseerde galzuren uitgescheiden in de darm, niet meer dan 10%, is de resterende 90% een product van de enterohepatische circulatie van galzuren uit de darm in het bloed en in de lever. De snelheid van synthese van cholzuur bij een volwassene is normaal ongeveer 200 - 300 mg / dag. De snelheid van de synthese van chenodeoxycholzuur is hetzelfde. De totale synthese van primaire galzuren is daarom 400 - 600 mg / dag, wat overeenkomt met de figuur van het dagelijks verlies van galzuren in feces en urine.
De primaire synthese van galzuren wordt geremd (geremd) door de galzuren die in het bloed aanwezig zijn. Indien de absorptie van galzuren in het bloed niet voldoende, bijvoorbeeld vanwege de zware verslaan van de darm, de lever kan niet meer dan 5 gram galzuren produceren de dag, niet in staat om het gewenste nummer van de hoeveelheid galzuren.
- Galzuren - de belangrijkste deelnemers aan de enterohepatische circulatie bij de mens
Secundaire galzuren (deoxycholinezuur, lithocholinezuur, ursodeoxycholinezuur, alloholevaya andere) zijn gevormd uit het primaire galzuren in de karteldarm onder invloed van intestinale microflora. Hun aantal is klein. Deoxycholic zuur wordt geabsorbeerd in het bloed en afgescheiden door de lever in de samenstelling van gal. Litocholzuur wordt veel slechter geabsorbeerd dan deoxycholinezuur. Ursodeoxycholic, alloholevaya (stereo-isomeren chenodeoxycholine en galzuren) en andere galzuren had geen invloed op de fysiologische processen op grond van hun extreem kleine volumes.
De verhouding cholic, chenodesoxycholic en deoxycholic zuren in de gal van een persoon is normaal 1: 1: 0.6.
Gal in de galblaas galzuren zijn voornamelijk aanwezig in de vorm van conjugaten - gepaarde verbindingen met glycine en taurine. Conjugatie van cholinezuur, chenodeoxycholine en deoxycholinezuur met glycine worden gevormd respectievelijk glycocholisch, glycochenodeoxycholic en glycodeoxycholic zuur. Het product van conjugatie van galzuren met taurine (nauwkeuriger, cysteïne afbraakproduct - taurine precursor) zijn taurocholine en taurodeoxycholzuur taurohenodezoksiholevaya.
Conjugaten met glycine waren gemiddeld 75% en met taurine - 25% van de totale hoeveelheid cystische galzuren. Het percentage geconjugeerde variëteiten hangt af van de samenstelling van het voedsel. Het overwicht van koolhydraten in voedsel veroorzaakt een toename van het aantal glycine-conjugaten, eiwitvoedsel, integendeel, verhoogt het aantal taurine-conjugaten.
Conjugatie van galzuren zorgt voor hun stabiliteit tegen neerslag bij lage pH-waarden in de galkanalen en de twaalfvingerige darm.
Gal bevat een aanzienlijke hoeveelheid natrium- en kaliumionen, waardoor het een alkalische reactie heeft en galzuren en hun conjugaten soms als "galzouten" worden beschouwd.
- Menselijke bubbel galluszuren - conjugaten met glycine en taurine
Lever intestinale circulatie van galzuren
Producten van de vertering van vetten, zoals cholesterol, worden geabsorbeerd in de bovenste dunne darm (de eerste 100 cm), maar de primaire en secundaire galzuren worden bijna uitsluitend geabsorbeerd in de dunne darm, en 98-99% van galzuren in de darm ontvangen, keert het systeem terug via poortader naar de lever. Deze cyclus van galzuren wordt de enterohepatische circulatie genoemd. Opgemerkt moet worden dat vanwege slechte oplosbaarheid, lithocholzuur praktisch niet wordt geresorbeerd in de darm.
Een klein deel van de zouten van galzuren, ongeveer 500 mg / dag, wordt niet geabsorbeerd en met feces uit het lichaam uitgescheiden. Ondanks het feit dat een relatief kleine hoeveelheid galzuren langs dit pad wordt afgeleid, is het de belangrijkste route voor de eliminatie van cholesterol. De enterohepatische kringloop van galzouten is zeer effectief. Hoewel een relatief kleine hoeveelheid galzuren in het lichaam circuleert (ongeveer 3-5 g), passeert het 6-10 keer per dag door de darmen. Tegelijkertijd is het aandeel uitgescheiden galzuren klein, dat wil zeggen ongeveer 1-2% van galzuren per cyclus in het systeem van enterohepatische circulatie. Om te compenseren voor het verlies van galzuren uitgescheiden in de ontlasting, synthetiseert de lever constant de novo galzuren van cholesterol in een hoeveelheid die overeenkomt met de output; als een resultaat blijft de pool van galzuren constant. De regulering van dit proces wordt uitgevoerd volgens het principe van feedback.
Regulatie van de synthese van galzuren
Snelheid-beperkende stap bij de biosynthese van galzuren wordt gekatalyseerde reactie hydroxylase en bij de biosynthese van cholesterol - een reactie gekatalyseerd door het GM deel van de activiteit van beide enzymen gelijktijdig worden veranderd, en dus erg moeilijk vast te stellen op welk stadium de synthese van galzuren remt: op het podium, gekatalyseerd of in het stadium gekatalyseerd door a-hydroxylase. Overdag verandert de activiteit van beide enzymen op dezelfde manier. Het is nog niet duidelijk of cholesterol een direct stimulerend effect heeft op β-hydroxylase. Galzuren remmen β-hydrolase op basis van feedback (maar deze remming wordt nauwelijks uitgevoerd door een direct allosterisch mechanisme). In dit opzicht heeft de terugkeer van galzuren naar de lever via het systeem van enterohepatische circulatie een belangrijk regulerend effect; onderbreking van de bloedsomloop leidt tot activatie van β-hydroxylase. Het is belangrijk om te overwegen dat P-hydroxylase en HMG-CoA-reductase kunnen worden gereguleerd door fosforylatie-defosforylatie. Fosforylering van P-hydroxylase verhoogt zijn activiteit; integendeel, HMG-CoA-reductase is actiever in de gedefosforyleerde toestand.
Gal. SAMENSTELLING, CHOLERES. DARM- EN HEPATISCH CIRCULATIE VAN BILIC ZUREN
CONCEPT miniatuur postsynaptische potentials (mPSPs), eindplaat potentials (SCP) prikkelende postsynaptische potentiaal (EPSP), actiepotentialen synapsen.
Na bestudering van de mechanismen van neuromusculaire transmissie registreerden Paul Fett en Bernard Katz miniatuur postsynaptische potentialen (MPSP). IPSP kan worden geregistreerd in het gebied van het postsynaptische membraan. Naarmate de intracellulaire registratie-elektrode weg beweegt van het postsynaptische membraan, neemt de MPSP geleidelijk af. De ISTP is het resultaat van de selectie van een "quantum" van de mediator en de PCP wordt gevormd als een resultaat van de sommatie van vele ISTP's. Momenteel is het bekend dat de "quantum" van de mediator een "pakket" van mediator-moleculen in de synaptische blaar van het presynaptische membraan is. Elke ISTP komt overeen met de vrijgave van een kwantum van mediator, wat leidt tot de activering van postsynaptische ionkanalen.
Na binding van de neurotransmitter de receptormoleculen, wordt de configuratie veranderd, wat leidt tot het openen van ionenkanalen en die door het membraan naar de postsynaptische cel ionen veroorzaken eindplaat mogelijke ontwikkeling (PEP). PEP is het resultaat van een lokale verandering in de permeabiliteit van het postsynaptische membraan voor Na + - en K + -ionen. Echter het regelpaneel niet activeert andere kanalen hemovozbudimye postsynaptische membraan en is afhankelijk van de concentratie van de mediator die op het membraan: hoe hoger de concentratie van de mediator, hoe hoger (tot een bepaald maximum), het bedieningspaneel. neurotransmitter receptor interactie (twee acetylcholine moleculen interageren met een receptor molecuul) een verandering in de conformatie daarvan in de verkregen geopend hemovozbudimye ionenkanalen in het membraan. Er is een beweging van ionen en depolarisatie van het postsynaptische membraan optreedt. Er ontstaat een opwindend postsynaptisch potentieel (PRSP). De quanta van de mediator van de synaptische spleet diffunderen en hechten zich aan specifieke gebieden (receptor) van het postsynaptische membraan. Het membraan van de postsynaptische receptoren mediator reageert met het proteïne-lipidecomplexen waardoor de permeabiliteit verhogen van ionen van Na +, K +, CI-. Bij deze werkwijze wordt een grote rol van enzymen (adenylaatcyclase).
Dit leidt tot de depolarisatie van het postsynaptische membraan en het opwindende postsynaptische potentieel (EPSP) ontstaat. Wanneer het een kritiek niveau bereikt, wordt een actiepotentiaal (acetylcholine) gevormd. De mediator in de remmende synapsen verhoogt de permeabiliteit van het postsynaptische membraan alleen voor K + en CI-ionen. In dit geval treedt hyperpolarisatie van het postsynaptische membraan op en wordt de remmende postsynaptische potentiaal (TPSP) gegenereerd. De zenuwimpuls (excitatie) beweegt met een enorme snelheid langs de vezel en benadert de synaps. Dit actiepotentiaal veroorzaakt depolarisatie van het synapsmembraan, maar dit leidt niet tot het genereren van een nieuwe excitatie (actiepotentiaal), maar veroorzaakt de opening van speciale ionkanalen.
NERZUS REGULERING VAN HARTWERK. KARAKTERISTIEKEN VAN DE IMPACT VAN EEN PRACHTIGE EN SYMPATHISCHE ZINNEN OP HET HART. BASIS REFLEXOGENE ZONES. VOORWAARDELIJKE REFLECTORREGELING VAN DE CARDIAC-ACTIVITEIT.
Het centrale zenuwstelsel, samen met een aantal humorale factoren, zorgt voor een regulerend effect op het werk van het hart, en past het aan specifieke omstandigheden aan. Onderscheid intracardiale regelgeving op door de reflexbogen raken geïsoleerd in de intramurale (intracardiale) ganglia infarct en cardiale regulatie door de pulsen afkomstig van het centrale zenuwstelsel naar het hart van de sympathische en parasympathische zenuwen gedragen. De invloed van de zwervende zenuwen op het werk van het hart werd voor het eerst vastgesteld door de gebroeders Weber. Pulsen door de nervus vagus vezels aan het hart verschaft tot het vertragen van de hartslag (negatieve chronotrope effect) hun volledige stilstand, afhankelijk van de intensiteit en frequentie van de stimulatie van de nervus vagus, en de mate van remming van de sinusknoop veroorzaken. Bij langdurige irritatie van de nervus vagus begint het gestopte hart weer te samentrekken, zij het in een enigszins zeldzaam ritme. Dit fenomeen wordt de ontsnapping van het hart tegen de invloed van de nervus vagus genoemd. Er zijn veel verschillende meningen over het voorkomen van dit fenomeen. Naast het chronotrope effect van nervus vagus, en vermindert de kracht van de hartsamentrekking (negatief inotroop effect), myocardiale prikkelbaarheid (negatieve bathmotropic) en de hartfrequentie van excitatie (negatieve dromotrope effect). De invloed van sympathische zenuwen werd bestudeerd door Bezold en Pavlov. Het bleek dat, in tegenstelling tot het zwerven, de sympathische zenuwen alle vier de positieve effecten veroorzaken. Dankzij deze dubbele innervatie is het aanpassingsvermogen van het werk van het hart aan de behoeften van het organisme verzekerd, wat wordt bereikt door de verschillende mate van invloed op het hart van deze zenuwen te regelen. Onder de reflexeffecten op het hart zijn impulsen die optreden in receptoren in de aortaboog en de sinus carotis belangrijk. Baro- en chemoreceptoren bevinden zich in deze zones. Delen van deze vasculaire zones worden reflexogene zones genoemd. In de aortaboog bevindt zich de eerste reflexogene zone van de depressorenzenuw (aortazenuw), waarvan de stimulatie van receptoren leidt tot een significante verlaging van de bloeddruk. De tweede zone bevindt zich in de halsslagader, waar de receptoren van de sinocarotid zenuw (de Goering zenuw), die naar de medulla in de glossopharyngeal zenuw gaat, zich bevinden. Irritatie baroreceptors (mechanoreceptoren) verhoging van de bloeddruk en strekken de wanden van de bloedvaten zones toeneemt vagale tonus, waardoor het werk van het hart reflex wordt vertraagd en de bloeddruk afneemt tot de normale waarde. Irritatie van de chemoreceptoren van deze zones, verhoogd gehalte aan koolzuur in het bloed, concentratie van waterstofionen, zuurstofgebrek, etc. leidt tot een toename van de toon van de sympathische zenuwen en dientengevolge tot een toename van het werk van het hart, een vernauwing van het lumen van de bloedvaten en, dientengevolge, tot een toename van de druk. De derde reflexogene zone bevindt zich in de mond van de holle aderen, irritatie van de baroreceptoren met een grote hoeveelheid bloed verhoogt de invloed van de sympathische zenuwen, wat leidt tot een toename van de frequentie en kracht van hartcontracties; waarde. Dit fenomeen wordt de Bainbridge-reflex genoemd. Het werk van het hart wordt ook beïnvloed door geconditioneerde refleximpulsen afkomstig van de centra van de hypothalamus en andere structuren van de hersenen, inclusief de cortex. Een voorbeeld hiervan zijn de feiten van veranderingen in de hartactiviteit onder invloed van het gesproken woord, verschillende emotionele factoren. Geconditioneerde reflexveranderingen in het werk van het hart worden waargenomen in de voorstadia van de mens en bij dieren met verschillende manipulaties die samenhangen met de voorbereiding op het werk. Mogelijke ontwikkeling en geconditioneerde hartreflexen voor een vreemde, indifferente stimulus.
Gal. SAMENSTELLING, CHOLERES. DARM- EN HEPATISCH CIRCULATIE VAN BILIC ZUREN.
Gal wordt geproduceerd door de lever. 0.6-1.5 liter gal wordt per dag geproduceerd. De hoofdbestanddelen van de gal, galzuren, galpigmenten, cholesterol, anorganische zouten, zepen, vetzuren, neutrale vetten, lecithine, ureum, vitamine A, B, C, enkele kleine hoeveelheid enzymen (amylase, fosfatase).Funktsii bile: Ingeschreven in de twaalfvingerige darm, gal zorgt voor een verandering in de maagvertering naar de darm. Gal vergemakkelijkt de afbraak van vetten. Gal versnelt de absorptie van hydrolyseproducten. Gal stimuleert de darmmotiliteit. Cholerese is de regulatie van galvorming. De vorming van gal in de lever vindt continu plaats. Het stopt niet, zelfs niet bij het vasten. Reflux voor voedselinname verhoogt galvorming meestal na 3-12 minuten. intensiteit
galvorming is in het algemeen afhankelijk van het dieet. Sterke genotmiddelen zijn eierdooiers, vlees, brood, melk. Galzuren, secretine stimuleren effectief galvorming, gastrine, cholecystokinine-pancreoimin, glucagon act zwakker. Zenuwachtige effecten op galvorming zijn zowel stimulerend (vagus zenuwen) als depressief (sympathische zenuwen).
Enterisch-hepatische circulatie van galzuren. Galzuren worden gesynthetiseerd door hepatocyten lever, gal output in de samenstelling in het duodenum worden geabsorbeerd in de darm, getransporteerd naar de lever bloedtoevoer en hergebruikt als gal. In normale gal worden de meeste galzuren niet nieuw gesynthetiseerd, maar opnieuw geabsorbeerd uit de darm en afgegeven aan de lever. Er zijn twee manieren om galzuren terug te geven. Gantry weg wanneer stoffen uit de darm geabsorbeerd, voert de poortader en is direct naar de lever getransporteerd en ekstraportalny weg wanneer de stof geabsorbeerd in de darm door het lymfe trajecten in lymfatische kanaal passeren en vervolgens in de superior vena cava, en de bloedstroom door het lichaam verricht. Deze stoffen keren via de leverslagader terug naar de lever.
Enterisch-hepatische circulatie van galzuren
Enterisch-hepatische circulatie van galzuren
Enterische enterohepatische circulatie van galzuren (synoniem: portaal-biliaire circulatie van galzuren enterohepatische circulatie) - cyclische circulatie van galzuren in het spijsverteringskanaal, waar ze worden gesynthetiseerd door de lever, uitgevoerd als onderdeel van gal naar de twaalfvingerige darm worden geabsorbeerd in de darm, getransporteerd bloedbaan naar de lever en hergebruikt in galafscheiding.
De inhoud
Synthese van galzuren
Primaire galzuren (chol en chenodeoxychol) worden gesynthetiseerd in hepatocyten van de lever uit cholesterol. Galzuren worden gevormd in de mitochondria van hepatocyten en daarbuiten van cholesterol met de deelname van ATP. Hydroxylatie in de vorming van zuren vindt plaats in het endoplasmatisch reticulum van de hepatocyt. Van de gal die wordt uitgescheiden in de darm van nieuw gesynthetiseerde galzuren, niet meer dan 10%, is de resterende 90% een product van darm-hepatische circulatie van galzuren uit de darm in het bloed en in de lever. De snelheid van synthese van cholzuur bij een volwassene is normaal ongeveer 200 - 300 mg / dag. De snelheid van de synthese van chenodeoxycholzuur is hetzelfde. De totale synthese van primaire galzuren is daarom 400 - 600 mg / dag, wat samenvalt met het aantal dagelijks verlies van galzuren in feces en urine.
De primaire synthese van galzuren wordt geremd (geremd) door galzuren die in het bloed aanwezig zijn. Als de absorptie van galzuren in het bloed onvoldoende is, bijvoorbeeld vanwege ernstige darmbeschadiging, zal de lever, die niet meer dan 5 g galzuren per dag kan produceren, niet in staat zijn om de hoeveelheid galzuren die nodig zijn voor het organisme aan te vullen.
Secundaire galzuren (deoxycholic, lithocholic, ursodeoxycholic, allocholic en anderen) worden gevormd van primaire galzuren in de dikke darm onder invloed van intestinale microflora. Hun aantal is klein. Deoxycholic zuur wordt geabsorbeerd in het bloed en afgescheiden door de lever in de samenstelling van gal. Litocholzuur wordt veel slechter geabsorbeerd dan deoxycholinezuur. Ursodeoxycholic, allocholic (chenodeoxycholic en cholic acid stereoisomers) en andere galzuren beïnvloeden fysiologische processen niet vanwege hun extreem kleine volumes.
De verhouding cholic, chenodeoxycholic en deoxycholic zuren in menselijke gal is normaal 1: 1: 0.6.
Verbindingen met glycine en taurine
In de gal van de galblaas zijn galzuren voornamelijk aanwezig in de vorm van conjugaten - gepaarde verbindingen met glycine en taurine. Conjugatie van cholinezuur, chenodeoxycholine en deoxycholinezuur met glycine worden gevormd respectievelijk glycocholisch, glycochenodeoxycholic en glycodeoxycholic zuur. Het product van conjugatie van galzuren met taurine (meer precies, met het product van afbraak van cysteïne, de voorloper van taurine) is taurochol, taurohenodesoxychol en taurodesoxycholzuren.
Conjugaten met glycine waren gemiddeld 75% en met taurine - 25% van de totale hoeveelheid cystische galzuren. Het percentage geconjugeerde variëteiten hangt af van de samenstelling van het voedsel. Het overwicht van koolhydraten in voedsel veroorzaakt een toename van het aantal glycine-conjugaten, eiwitvoedsel, integendeel, verhoogt het aantal taurine-conjugaten.
Conjugatie van galzuren zorgt voor hun stabiliteit tegen neerslag bij lage pH-waarden in de galkanalen en de twaalfvingerige darm.
Gal bevat een aanzienlijke hoeveelheid natrium- en kaliumionen, waardoor het een alkalische reactie heeft en galzuren en hun conjugaten soms als "galzouten" worden beschouwd.
In de dunne darm
De belangrijkste rol van vetzuren bij de spijsvertering is dat met hun hulp een verscheidenheid aan hydrofobe stoffen wordt opgenomen: cholesterol, in vet oplosbare vitamines, plantensteroïden. Bij afwezigheid van vetzuren is de absorptie van de bovengenoemde bestanddelen van voedsel bijna onmogelijk.
Galzuren - oppervlakteactieve stoffen. Wanneer ze de kritische concentratie in een waterige oplossing van 2 mmol / l overschrijden, vormen de moleculen van galzuren micellen - aggregaten bestaande uit verschillende moleculen die op een zodanige manier zijn georiënteerd dat de hydrofiele zijden in water zijn gericht en hun hydrofobe zijden naar elkaar zijn gericht. Door de vorming van dergelijke micellen worden de hydrofobe bestanddelen van voedsel geabsorbeerd.
Galzuren beschermen ook cholesterolesterase tegen de proteolytische effecten van enzymen.
In interactie met pancreaslipase leveren galzuren de optimale waarde van de zuurgraad van het medium (pH = 6), die verschilt van de zuurgraad in de twaalfvingerige darm.
De bestanddelen van voedsel geëmulgeerd met galzuren worden geabsorbeerd in het bovenste deel van de dunne darm (in de eerste 100 cm), terwijl de galzuren zelf in de darm blijven. Het belangrijkste volume galzuren wordt later in de bloedbaan opgenomen, voornamelijk in het ileum.
In de dikke darm
In de dikke darm worden galzuren afgebroken onder invloed van enzymen van darmbacteriën (8 stammen van dergelijke grampositieve anaërobe lactobacteriën zijn gevonden in de menselijke darm [1]) en galzuurafbraakproducten, ongeveer 0,3-0,6 g / dag, worden uitgescheiden.
Chenodeoxycholzuur met de deelname van 7a-dehydroxylase wordt omgezet in lithocholzuur. Chol, voornamelijk - in deoxycholic. Deoxycholic wordt geabsorbeerd in de darm in het bloed en neemt deel aan de enterohepatische kringloop op een lijn met de primaire galzuren, en de lithocholische wordt, vanwege zijn slechte oplosbaarheid, niet opnieuw geabsorbeerd en uitgescheiden in de feces.
Vetzuurrecycling
Galzuren worden geabsorbeerd in de darm, bloed, via de poortader met opnieuw bloed de lever binnen en weer uitgescheiden als onderdeel van gal, daarom is 85-90% van de totale galzuren in gal galzuren die eerder door de darm zijn gegaan. Het aantal revoluties van galzuren lever - darm - lever bij mensen is ongeveer 5-6 per dag (tot 10). Het volume om te wikkelen galzuren is 2,8 - 3,5 g.
Enterohepatische kringloop van galzuren
Enterohepatische circulatie (synoniem: portaal-biliaire circulatie van galzuren enterohepatische circulatie) - cyclische circulatie in het spijsverteringskanaal van galzuren, waarin ze worden gesynthetiseerd door de lever, worden in de samenstelling van gal in de twaalfvingerige darm wordt geabsorbeerd in de darm, getransporteerd bloedbaan naar de lever en hergebruikt in galafscheiding.
Synthese van galzuren
Primaire galzuren (chol en chenodeoxychol) worden gesynthetiseerd in hepatocyten van de lever uit cholesterol. Galzuren worden gevormd in de mitochondria van hepatocyten en daarbuiten van cholesterol met de deelname van ATP. Hydroxylatie in de vorming van zuren vindt plaats in het endoplasmatisch reticulum van de hepatocyt. Van de gal van nieuw gesynthetiseerde galzuren uitgescheiden in de darm, niet meer dan 10%, is de resterende 90% een product van de enterohepatische circulatie van galzuren uit de darm in het bloed en in de lever. De snelheid van synthese van cholzuur bij een volwassene is normaal ongeveer 200 - 300 mg / dag. De snelheid van de synthese van chenodeoxycholzuur is hetzelfde. De totale synthese van primaire galzuren is daarom 400 - 600 mg / dag, wat overeenkomt met de figuur van het dagelijks verlies van galzuren in feces en urine.
De primaire synthese van galzuren wordt geremd (geremd) door de galzuren die in het bloed aanwezig zijn. Indien de absorptie van galzuren in het bloed niet voldoende, bijvoorbeeld vanwege de zware verslaan van de darm, de lever kan niet meer dan 5 gram galzuren produceren de dag, niet in staat om het gewenste nummer van de hoeveelheid galzuren.
Primaire galzuren: chol en chenodeoxychol. Secundair: deoxycholinezuur (oorspronkelijk gesynthetiseerd in de dikke darm).
Secundaire galzuren (deoxycholinezuur, lithocholinezuur, ursodeoxycholinezuur, alloholevaya andere) zijn gevormd uit het primaire galzuren in de karteldarm onder invloed van intestinale microflora. Hun aantal is klein. Deoxycholic zuur wordt geabsorbeerd in het bloed en afgescheiden door de lever in de samenstelling van gal. Litocholzuur wordt veel slechter geabsorbeerd dan deoxycholinezuur. Ursodeoxycholic, alloholevaya (stereo-isomeren chenodeoxycholine en galzuren) en andere galzuren had geen invloed op de fysiologische processen op grond van hun extreem kleine volumes.
De verhouding cholic, chenodesoxycholic en deoxycholic zuren in de gal van een persoon is normaal 1: 1: 0.6.
Verbindingen met glycine en taurine
Gal in de galblaas galzuren zijn voornamelijk aanwezig in de vorm van conjugaten - gepaarde verbindingen met glycine en taurine. Conjugatie van cholinezuur, chenodeoxycholine en deoxycholinezuur met glycine worden gevormd respectievelijk glycocholisch, glycochenodeoxycholic en glycodeoxycholic zuur. Het product van conjugatie van galzuren met taurine (nauwkeuriger, cysteïne afbraakproduct - taurine precursor) zijn taurocholine en taurodeoxycholzuur taurohenodezoksiholevaya.
Conjugaten met glycine waren gemiddeld 75% en met taurine - 25% van de totale hoeveelheid cystische galzuren. Het percentage geconjugeerde variëteiten hangt af van de samenstelling van het voedsel. Het overwicht van koolhydraten in voedsel veroorzaakt een toename van het aantal glycine-conjugaten, eiwitvoedsel, integendeel, verhoogt het aantal taurine-conjugaten.
Conjugatie van galzuren zorgt voor hun stabiliteit tegen neerslag bij lage pH-waarden in de galkanalen en de twaalfvingerige darm.
Gal bevat een aanzienlijke hoeveelheid natrium- en kaliumionen, waardoor het een alkalische reactie heeft en galzuren en hun conjugaten soms als "galzouten" worden beschouwd.
In de dunne darm
De belangrijkste rol van galzuren bij de spijsvertering is dat met hun hulp een hele reeks hydrofobe stoffen worden opgenomen: cholesterol, in vet oplosbare vitamines, plantensteroïden. Bij afwezigheid van galzuren is de absorptie van de bovengenoemde bestanddelen van voedsel bijna onmogelijk.
Galzuren zijn oppervlakteactieve stoffen. Wanneer ze de kritische concentratie in een waterige oplossing van 2 mmol / l overschrijden, vormen de moleculen van galzuren micellen - aggregaten bestaande uit verschillende moleculen die op een zodanige manier zijn georiënteerd dat de hydrofiele zijden in water zijn gericht en hun hydrofobe zijden naar elkaar zijn gericht. Door de vorming van dergelijke micellen worden de hydrofobe bestanddelen van voedsel geabsorbeerd.
Ook beschermen galzuren cholesterolesterase tegen proteolytische effecten van enzymen.
In interactie met pancreaslipase leveren galzuren de optimale waarde van de zuurgraad van het medium (pH = 6), die verschilt van de zuurgraad in de twaalfvingerige darm.
De bestanddelen van voedsel geëmulgeerd met galzuren worden geabsorbeerd in het bovenste deel van de dunne darm (in de eerste 100 cm), terwijl de galzuren zelf in de darm blijven. Het belangrijkste volume galzuren wordt later in de bloedbaan opgenomen, voornamelijk in het ileum.
In de dikke darm
In de dikke darm worden galzuren afgebroken onder invloed van enzymen van darmbacteriën (8 stammen van dergelijke grampositieve anaërobe lactobacteriën worden gevonden in de menselijke darm [1]), en degradatieproducten van galzuren, ongeveer 0,3-0,6 g / dag, worden uitgescheiden in de feces.
Chenodeoxycholzuur met de deelname van 7a-dehydroxylase wordt omgezet in lithocholzuur. Chol, voornamelijk - in deoxycholic. Deoxycholic wordt geabsorbeerd in de darm in het bloed en neemt deel aan de enterohepatische circulatie op een lijn met primaire galzuren, en lithocholisch, vanwege zijn slechte oplosbaarheid, wordt niet geresorbeerd en uitgescheiden.
Galzuurrecycling
Galzuren worden in de darm opgenomen in de bloedbaan, via de poortader met opnieuw bloed in de lever en weer uitgescheiden als onderdeel van de gal. Daarom is 85-90% van de totale hoeveelheid galzuren in gal galzuren die eerder door de darm zijn "gepasseerd". Het aantal revoluties van galzuren lever - darm - lever bij mensen is ongeveer 5-6 per dag (tot 10). Het volume om te wikkelen galzuren is 2,8 - 3,5 g.
bronnen
- Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Functional Diagnostics in Gastroenterology. S.-Pb.: Military Medical Academy, 2002
- Maev IV, Samsonov A. A. Ziekten van de twaalfvingerige darm. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 p. ISBN 5-98322-092-6.
- Biologie en medicijnen. Galzuren.
- Medische encyclopedie. Galzuren.
- Trifonov Ye.V. De spijsverterings- en hepatische circulatie van galzouten. Menselijke psychofysiologie. 2009.
LiveInternetLiveInternet
-Zoeken op dagboek
-uitzendingen
Enterisch-hepatische circulatie van galzuren
Galzuren worden gesynthetiseerd in de lever, uitgescheiden in de samenstelling van gal in de twaalfvingerige darm, geresorbeerd in de darm, getransporteerd door de bloedbaan naar de lever en opnieuw gebruikt in de galsecretie.
Chol- en chenodeoxycholzuren, primaire galzuren genoemd, worden in de hepatocyten van de lever vanuit cholesterol gesynthetiseerd. Synthese wordt geremd door galzuur in het bloed. In de gal van de galblaas zijn galzuren voornamelijk aanwezig in de vorm van conjugaten - gepaarde verbindingen met glycine en taurine. Conjugatie van cholinezuur, chenodeoxycholine en deoxycholinezuur met glycine worden gevormd respectievelijk glycocholisch, glycochenodeoxycholic en glycodeoxycholic zuur. Producten van conjugatie van galzuren met cysteïne - de voorloper van taurine - taurocholic, taurohenodesoxycholic en taurodesoxycholic acid.
De eerste 100 cm van de dunne darm met de actieve deelname van de galzuren geabsorbeerd diverse hydrofobe stoffen, cholesterol, vet-oplosbare vitaminen, plantaardige steroïden en dergelijke. De galzuren zelf worden niet geabsorbeerd, blijven achter in de maag en worden later in de bloedbaan opgenomen, voornamelijk in het ileum.
- Ik vond de post leuk
- 0 Geciteerd
- 1 Opgeslagen
- 0 Voeg toe aan offerte pad
- 1 Sla links op
Pakje sigaretten voor goud-a
Obesitas doodt :))):
http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
Viktor Tsoi - pakje sigaretten
http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
Wederopstanding "Er is iets gebeurd in mijn stad"
http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
Leningrad Pidarasy
http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
Vet troll wafer goud-a.
Afvalsnuit. Vrouwelijke kontliefhebber :)):
Casino's, vrouwen, kaarten, wijn, snot en kwijl vetter. Leraar (geëerde) gymnastiek voor vrouwen :)))
Schorpioen, die zichzelf heeft gebeten.
Voor mensen zoals hij is isolatie en verplichte behandeling vereist, omdat deze persoon gevaarlijk is, zowel voor zichzelf als voor andere mensen.
Collectieve boer. Matrasramp. Vergif en vergif voor vrouwen en "rivalen."
Hoe geluk te kopen...
• Vriendin
• Appartement voor twee
• Een bescheiden huis met drie verdiepingen: grootvader en baba woonden.
• Afvallen van het lachen.
Bonfire Time Machine
http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
Wederopstanding 1992 In mijn hart het kwaad van het kwaad
http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
Koud, angst, jaloezie en haat. Ichthyander. Sweet Mademoiselle Ku-Ku
Een moreel monster is iemand die geen gevoel van respect voor mensen heeft, dit is een egoïst voor wie de manier om het gewenste te bereiken is om over je hoofd te gaan en alle principes en geweten te verwaarlozen.
Dream Dream - "Om iemands leven te vergiftigen", "giftig karakter", "vergif vleierij", "vergif." Droominterpretatie van de verjaardag van september, oktober, november, december. Wat is Poison Dreaming? Er zal een prikkelend gesprek zijn, waarna je ziek zult zijn.
. de acties van de protagonist van dit nieuwe bijna epische misdaaddrama, maar voor zijn persoonlijk welzijn. De belangrijkste trol Rashka! :))
http://www.google.ru/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = runewwindow = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
. het mysterie van de mist van ontelbare legendes en legendes, gecamoufleerde allerlei 'onnauwkeurigheden' en oprechte onzin..
Het trieste verhaal van de oude jaloerse en minderjarige. Weg naar nergens. Rogue Rogue
Hij wil veel - hij zal weinig ontvangen.
Dit is onze vriend
http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
Zoo - Gopnik
http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
... de betekenissen van het woord idioot in de verklarende woordenboeken van de Russische taal: het verklarende woordenboek van Ozhegov.... idioot., -a, m. Geestelijk onderontwikkeld persoon.
. dit is hoe ziels werpen, angst, haat, kwaadaardigheid, afgunst, trots, etc., plaatsvinden door dit innerlijke.
- Envy. Wulpsheid, ijdelheid.
Zhirtrest met een meisje! :)))
Pas op voor de auto
http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
Kaukasische gevangene
http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
Waar geluk is, is er afgunst. Envy neemt niets (doen). In jaloezie is er geen eigenbelang.... Het is beter om jaloers op anderen te zijn dan op een crucian (in medelijden). Jaloers, jaloers, astrakh. jaloers, jaloers, jaloers, gevoelig voor jaloezie.Ong. Druzhban, obesitas doodt :))
Het zou mogelijk zijn om je veel serieus (en niet-vleiend) te vertellen. Maar je zult het nog steeds niet begrijpen. Slechts twee momenten:
• Lichtstralen en kleine prinsen staan absoluut onverschillig tegenover materiële waarden.
• En toch, je meest slechte kameraad ben jij (Mamin-Sibiryak).
Het is op je leeftijd jammer om zulke knieën weg te gooien... "Satan regeert de bal daar, mensen sterven voor het metaal."
Maak zelf conclusies, we hebben u niet nodig.Galvormende leverfunctie. De samenstelling en functie van gal. Hepatoenteric circulatie van galzuren. Galzuur biosynthese en hun rol
Galvorming en galuitscheiding is een van de complexe, integrerende metabole functies van de lever. Gal is zowel het uitscheidingsproduct als het secretoire product van de lever, dat bestaat uit stoffen die zowel ballast zijn als zelfs giftig voor de lichaammetabolieten om uit het lichaam te worden verwijderd, en stoffen die actief betrokken zijn bij een aantal fysiologische processen van spijsvertering in de darm, die bijdragen splijten en absorptie van voedingsstoffen.
Stoffen die deel uitmaken van gal, worden gedeeltelijk gesynthetiseerd in de lever, wat een aanzienlijk energiepad vereist (secretie). Gal bestaat uit galzuren, cholesterol, fosfolipiden, bilirubine, eiwitten, minerale ionen en water. Aldus wordt de deelname van de lever aan pigmentmetabolisme, lipide, proteïne, mineraalmetabolisme, klaring van bloed uit overmatige metabolieten, in de processen van intestinale digestie gecombineerd in de galproducerende leverfunctie.
Functies van gal: emulgering van vetten, excretie, spijsvertering, enz.
De hepatisch-hepatische circulatie van zure zuren is de cyclische circulatie van galzuren in het spijsverteringskanaal, waarin ze worden gesynthetiseerd door de lever, uitgescheiden in de gal in de twaalfvingerige darm, geresorbeerd in de darm, getransporteerd door de bloedbaan naar de lever en opnieuw gebruikt tijdens galafscheiding.
Galzuren worden geabsorbeerd in de darm, bloed, via de poortader met opnieuw bloed de lever binnen en weer uitgescheiden als onderdeel van gal, daarom is 85-90% van de totale galzuren in gal galzuren die eerder door de darm zijn gegaan. Het aantal revoluties van galzuren lever - darm - lever bij mensen is ongeveer 5-6 per dag (tot 10). Het volume om te wikkelen galzuren is 2,8 - 3,5 g.
Primaire galzuren (chol en chenodeoxychol) worden gesynthetiseerd in hepatocyten van de lever uit cholesterol. Galzuren worden gevormd in de mitochondria van hepatocyten en daarbuiten van cholesterol met de deelname van ATP. Hydroxylatie in de vorming van zuren vindt plaats in het endoplasmatisch reticulum van de hepatocyt. Van de gal die wordt uitgescheiden in de darm van nieuw gesynthetiseerde galzuren, niet meer dan 10%, is de resterende 90% een product van de enterohepatische circulatie van galzuren uit de darm in het bloed en in de lever.
17. Neutraliserende functie van de lever. Neutralisatie van producten van rottende eiwitten in de lever: stadia, soorten chemische reacties. Toxisch effect van eiwitrotproducten.
Infusie (ammonificatie) - het proces van ontleding van stikstofhoudende organische verbindingen (eiwitten, aminozuren), als een resultaat van hun enzymatische hydrolyse onder de werking van ammonificerende micro-organismen met de vorming van toxische eindproducten voor mensen - ammoniak, waterstofsulfide, evenals primaire en secundaire amines met onvolledige mineralisatie van afbraakproducten:
- Cadaverische vergiften (bijv. Putrescine en cadaverine)
- Aromatische verbindingen (bijvoorbeeld skatol, indol worden gevormd als gevolg van deaminering en decarboxylatie van het aminozuur tryptofaan)
- Het rotten van zwavelhoudende aminozuren (cysteïne, cystine en methionine) leidt tot de afgifte van waterstofsulfide, mercaptanen, dimethylsulfoxide
De eerste fase van de afbraak van eiwitten is hun hydrolyse met zowel microbiële proteasen als proteasen van de cellen van het overleden organisme die vrijkomen uit lysosomen als gevolg van celdood (autolyse). Proteolyse vindt in verschillende stadia plaats: in het begin worden eiwitten afgebroken tot nog steeds grote polypeptiden, waarna de resulterende polypeptiden worden gesplitst in oligopeptiden, die op hun beurt worden gesplitst in dipeptiden en vrije aminozuren. [1] De resulterende vrije aminozuren ondergaan vervolgens een reeks transformaties, resulterend in de afgifte van rottende producten. De eerste fasen zijn deaminatie van aminozuren, waardoor de aminogroep van het aminozuur wordt gesplitst en het vrije ammoniumion en decarboxylatie worden vrijgegeven, waardoor de carboxylgroep wordt gesplitst om koolstofdioxide vrij te maken (de decarboxyleringsreactie komt het vaakst voor onder omstandigheden van lage pH). Als gevolg van decarboxylatie komen ook primaire amines vrij:
Wijs de zogenaamde oxidatieve deaminatie toe (het meest voorkomende type deaminatie, waardoor NAD (P) wordt hersteld naar NAD (P) H2) en hydrolytische deaminering, waarbij de aminogroep van het aminozuur wordt vervangen door hydroxyl.
Ook worden sommige aminozuren getransamineerd door de aminogroep van een aminozuur naar een 2-hydroxyzuur te verplaatsen (als gevolg van dit proces vindt ook de deaminatie van aminozuren plaats, naast die aminozuren die bacteriën niet kunnen synthetiseren door aminering met ammonium te synthetiseren).
De producten gevormd als een resultaat van deaminatie en decarboxylatie kunnen ofwel worden geoxideerd door micro-organismen om energie te produceren in de vorm van ATP, of deelnemen aan tussentijdse uitwisselingsreacties.
18. Exogene en endogene detoxificatiesubstraten. Hydroxyleringsreacties (microsomaal oxidatiesysteem) en conjugatie. Ontgifting van toxische metabolieten en vreemde verbindingen (xenobiotica) vindt in hepatocyten in twee fasen plaats. De reacties van de eerste fase worden gekatalyseerd door het monooxygenase-systeem, waarvan de componenten zijn ingebed in de membranen van het endoplasmatisch reticulum. Oxidatie-, reductie- of hydrolysereacties zijn de eerste fase in het systeem van uitscheiding van hydrofobe moleculen. Ze zetten stoffen om in wateroplosbare polaire metabolieten.
Het belangrijkste enzym is hemoproteïne cytochroom P-450. Tot op heden zijn veel isovormen van dit enzym geïdentificeerd en, afhankelijk van hun eigenschappen en functies, toegewezen aan verschillende families. Bij zoogdieren werden 13 subfamilies van rx-450 geïdentificeerd, er wordt onder voorwaarden aangenomen dat de enzymen van de I-IV-familie betrokken zijn bij de biotransformatie van xenobiotica, de rest metabolische endogene verbindingen (steroïde hormonen, prostaglandinen, vetzuren, enz.).
Een belangrijke eigenschap van chi R-450 is het vermogen om te worden geïnduceerd onder de werking van exogene substraten, die de basis vormden voor de classificatie van isovormen afhankelijk van de induceerbaarheid van een bepaalde chemische structuur.
In de eerste fase van biotransformatie vindt de vorming of afgifte van hydroxy-, carboxyl-, thiol- en aminogroepen plaats, die hydrofiel zijn, en kan het molecuul verdere transformatie en verwijdering uit het lichaam ondergaan. NADPH wordt gebruikt als een co-enzym. In aanvulling op rx R-450, nemen in de eerste fase van biotransformatie cx b deel5 en cytochroom reductase.
In de eerste fase van biotransformatie veranderen veel medicinale stoffen, die het lichaam binnendringen, in actieve vormen en produceren het noodzakelijke therapeutische effect. Maar vaak is een aantal xenobiotica niet ontgift, maar is het eerder toxisch met de deelname van het monooxygenase-systeem en wordt het reactiever.
De metabole producten van vreemde stoffen gevormd in de eerste fase van biotransformatie worden verder ontgift met behulp van een reeks van reacties in de tweede fase. De resulterende verbindingen zijn minder polair en kunnen daarom gemakkelijk uit de cellen worden verwijderd. Het overheersende proces is conjugatie, gekatalyseerd door glutathion-S-transferase, sulfotransferase en UDP-glucuronyltransferase. Conjugatie met glutathion, leidend tot de vorming van mercaptuurzuren, wordt algemeen beschouwd als het belangrijkste mechanisme van ontgifting.
Glutathion (de leidende component van de redoxbuffer van cellen) is een verbinding die een reactieve thiolgroep bevat. Het meeste is in gereduceerde vorm (GSH) en speelt een centrale rol bij de inactivering van toxische en reactieve producten. De reductie van geoxideerd glutathion wordt uitgevoerd door het enzym glutathione reductase, met behulp van NADPH als een co-enzym. Conjugaten met glutathion, zwavelzuur en glucuronzuur worden voornamelijk in de urine uitgescheiden.
Enterisch-hepatische circulatie van galzouten;
Gemengde micelstructuur
De micel kern, bestaande uit cholesterol, lecithine, vetzuren en monoglyceriden, is extern bedekt met galzuren, de hydrofiele groepen bevinden zich op het oppervlak van de micel
• Hoeveel keer per dag een pool van galzouten (JS) circuleert tussen de darmen en de lever, hangt af van het vetgehalte in voedsel.
• Bij normaal voedsel circuleert de JS-pool 2 keer per dag,
• Met vetrijke voedingsmiddelen - 5 keer of meer.
• Het cijfer is een benadering bij benadering.
13. De vorming van galblaas
14. Cholekinez (galstenen)
Galkanaal
Het concept van "biliaire excretie"
De verplaatsing van gal in de galwegen als gevolg van
• drukverschil in zijn onderdelen en twaalfvingerige darm
• staat van extrahepatische galkanaalsfincters
De belangrijkste sluitspier van de galwegen
Er zijn 3 sluitspieren:
• galblaas nek (Lutkens)
• aan de samenvloeiing van het cystic en gewone leverkanaal (Mirizzi)
• in het terminale gedeelte van de galbuis (Oddi)
• Sphincter spierspanning bepaalt de richting van de galbeweging
• De druk in het galapparaat wordt veroorzaakt door de secretoire druk van galvorming en samentrekkingen van de gladde spieren van de kanalen en de galblaas
• Deze afkortingen zijn consistent
STUDIE VAN GELLET [52]
STUDIEMETHODEN VAN DE LEVER [53]
Chemische analyse van de inhoud van de twaalfvingerige darm [54]
Visualisatie van de levervaten:
Endoscopische (retrograde) cholangiopancreatografie [59]
Radionuclidemethoden (radio-isotoop [60].
[a] Synoniem - patronen
[b] retrogradus - achteruit gaan (lat.)
[c] retrogradus - achteruit gaan (lat.) ++ 414 + C.320:
[d] De druk erin is ongeveer 20 mm Hg
[e] Bestand tegen druk tot 40 mm Hg. Art.
[f] Sympathische zenuwvezels die uit Th-segmenten komen9-10 ruggenmerg en synapsen van de coeliakie en mesenterische ganglia.
[g] nervus vagus
[h] Kupffer Karl, von (von Kupffer Karl), Duitse anatoom, 1829-1902.
Enterohepatische kringloop van galzuren. Transformatie van galzuren in de darmen
De producten van hydrolyse van vetten worden voornamelijk geabsorbeerd in het bovenste deel van de dunne darm en zouten van galzuren - in het ileum. Ongeveer 95% van de galzuren in de darm keren via de poort terug naar de lever.
Fig. 8-72. Conjugatie van galzuren in de lever en vernietiging in de darmen En de producten van conjugatie hebben de beste detergent eigenschappen, omdat de dissociatieconstante afneemt en de moleculen volledig gedissocieerd zijn bij pH 6 in de darmen. Chol en chenodeoxycholzuur ondergaan conjugatie; B - in de darm wordt een kleine hoeveelheid galzuren onder invloed van bacteriële enzymen omgezet in lithocholische en deoxycholische zuren.
ader, dan weer uitgescheiden in de gal en hergebruikt in de emulgering van vetten (Fig. 8-73). Deze route van galzuren wordt de enterohepatische circulatie genoemd. Elke dag worden 12-32 g zouten van galzuren opnieuw geabsorbeerd, omdat er 2-4 g galzuren in het lichaam aanwezig zijn en elke molecule galzuur 6-8 keer deze cirkel passeert.
Sommige van de galzuren in de darm worden blootgesteld aan enzymen van bacteriën, die
Fig. 8-73. Enterohepatische kringloop van galzuren Heldere cirkels - micellen van de gal; donkere kringen - gemengde micellen van gal- en triacylglycerolhydrolyseproducten.
de glycine en taurine worden gespleten, evenals de hydroxylgroep op positie 7 van galzuren. Galzuren zonder deze hydroxylgroep worden secundair genoemd. Secundaire galzuren: deoxycholic, dat wordt gevormd door cholic, en lithocholic, dat is gevormd uit deoxycholic, is minder oplosbaar, langzamer geabsorbeerd in de darm, dan primaire galzuren. Daarom worden secundaire galzuren voornamelijk uit de feces verwijderd. Geresorbeerde secundaire galzuren in de lever worden echter opnieuw omgezet in primaire en zijn betrokken bij de emulgering van vetten. Gedurende de dag worden 500 - 600 mg galzuren uit het lichaam verwijderd. De route van uitscheiding van galzuren dient tegelijkertijd als de belangrijkste route van uitscheiding van cholesterol uit het lichaam. Om het verlies van galzuren met faeces in de lever te compenseren, worden galzuren gesynthetiseerd uit cholesterol in een hoeveelheid die equivalent is aan de afgeleide galzuren. Als een resultaat blijft de pool van galzuren (2-4 g) constant.
194.48.155.252 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.
Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk
