Diagnose van maagkanker in de vroege en late stadia

Moderne diagnostiek van maagkanker stelt ons in staat om met hoge nauwkeurigheid het type en de locatie van de tumor te bepalen, evenals de prevalentie van het proces.

Gezien de complexiteit van de behandeling van tumoren van dit type in de latere stadia, is het uitermate belangrijk om het probleem zo snel mogelijk op te sporen. Hoe maagkanker tijdig vaststellen? Om dit te doen, moet u voor eventuele verdachte symptomen een arts raadplegen die het noodzakelijke onderzoek zal voorschrijven. Diagnose van maagkanker in een vroeg stadium zorgt voor de tijdige organisatie van een effectieve behandeling met een terugkeer naar stabiele remissie.

De vraag hoe maagkanker te detecteren en te identificeren in een vroeg stadium van de ziekte, die asymptomatisch is, blijft open. Het uitvoeren van een preventieve screening van mensen in risicogroepen in Japanse gespecialiseerde medische centra leverde positieve resultaten op, maar de effectiviteit van dergelijke maatregelen wordt als onbewezen beschouwd in de wereld van oncologie en gastro-enterologie.

De belangrijkste methoden voor diagnose in de vroege stadia en in de latere periode

Onderzoek van de maag naar verdachte oncologie omvat een aantal laboratoriumtests en diagnostische procedures. Op basis van de klachten en objectieve onderzoeksgegevens van de patiënt, beslist de arts: maagkanker of minder ernstige overtredingen hebben geleid tot het optreden van bepaalde symptomen en tekenen.

Definitie van tumormarkers

De informatie-inhoud van de resultaten van laboratoriumgegevens bij de diagnose van maagkanker in de vroege stadia is klein: een significante toename in de concentratie van markers wordt alleen waargenomen met de progressie van de ziekte. Naarmate de ziekte vordert, neemt de gevoeligheid van de methode toe.

In dit opzicht wordt de bepaling van het niveau van de hoofd- en hulptumormarkers van maagkanker gewoonlijk gebruikt om de prognose en controle in de postoperatieve periode te verfijnen.

De prognose voor patiënten met verschillende niveaus van markers en hetzelfde stadium van de ziekte kan aanzienlijk variëren.

Het verhogen van de concentratie van de belangrijkste tumormarkers is vooral informatief voor de vroege diagnose van recidieven en metastasen. In het bijzonder laten de resultaten van het onderzoek ons ​​toe om levermetastasen 10 maanden voor het begin van de eerste symptomen te diagnosticeren.

Endoscopie (FGDS)

EGD - de meest informatieve methode voor de diagnose van maagkanker, die het mogelijk maakt om zijn aanwezigheid in de vroege stadia te bepalen. Als tijdens fibrogastroduodenoscopie veranderingen in het slijmvlies worden gedetecteerd, wordt een biopsie uitgevoerd.

De betekenis van biopsie in de studie van maagkanker

Analyse van kleine fragmenten van weefsel verkregen uit verdachte gebieden maakt differentiële diagnose van maagkanker en maagzweren mogelijk, evenals het type en de mate van tumor-maligniteit.

Materiaal voor onderzoek wordt verkregen met behulp van speciaal gereedschap en verschillende technieken. Een biopsie voor maagkanker kan zowel tijdens FGD's als bij het uitvoeren van diagnostische laparoscopie worden uitgevoerd.

Endoscopische echografie van de maag

Deze onderzoeksmethode is informatief als zich een kanker in het bovenste deel van de maag heeft gevormd. Hoe maagkanker te identificeren met endoscopische echografie?

Tijdens de procedure wordt een ultrasone transducer in de patiënt ingebracht samen met een endoscopische sonde, waardoor het beeld wordt toegevoerd aan een ultrasone monitor.

Bij de studie van maagkanker kan een echografie het stadium van de ziekte met hoge nauwkeurigheid bepalen.

Röntgenstraal

In gevallen waar endoscopie gecompliceerd of onmogelijk is (bijvoorbeeld als u allergisch bent voor lokale anesthetica), kan fluoroscopie met een contrastmiddel (barium) worden voorgeschreven. Met de verspreiding van moderne, zeer informatieve methoden van radiologie verliest radiografisch onderzoek geleidelijk aan zijn relevantie.

Computertomografie (CT).

Computertomografie is onmisbaar voor het specificeren van de locatie en de grootte van de primaire en secundaire foci. Het onderzoek stelt u in staat de grenzen van de tumor nauwkeurig te identificeren en metastasen te detecteren.

Positronemissietomografie en PET met CT

Positronemissietomografie is een moderne diagnostische methode waarmee de arts delen van weefsel met een verminderd metabolisme kan zien. Hiermee kunt u kwaadaardige cellen detecteren, als de tumor geen duidelijke grenzen heeft.

Bij de diagnose van maagkanker is een PET-CT-onderzoek uiterst nauwkeurig en informatief, omdat een dergelijk complex niet alleen de mogelijkheden van elke methode verenigt, maar ook uitbreidt. Tijdens het onderzoek wordt gelijktijdig scannen op beide manieren uitgevoerd, gevolgd door een vergelijking van de resultaten.

Diagnostische operatie

Een dergelijke chirurgische procedure wordt meestal uitgevoerd wanneer een kwaadaardig neoplasma in de buikholte wordt vermoed. Diagnostische chirurgie wordt meestal uitgevoerd met behulp van een laparoscoop.

Naast de bovenstaande methoden kan aan de patiënt andere soorten diagnostische onderzoeken worden toegewezen, zoals lever-echografie voor vermoedelijke metastasen.

Symptomen van maagkanker in de vroege stadia van ontwikkeling

Niet iedereen spreekt zich op tijd af voor medische hulp bij het optreden van primaire onaangename symptomen in de maag. Maar de identificatie van een kwaadaardig proces in de eerste fase is de sleutel tot een succesvol herstel. Artsen beweren dat de symptomen van maagkanker in de vroege stadia samenvallen met een breed scala aan andere ziekten.

In de meeste gevallen blijft de kanker lange tijd onopgemerkt, totdat het metastasen veroorzaakt en zich niet volledig manifesteert. Maar hoe kan maagkanker worden geïdentificeerd? Een persoon moet leren luisteren naar zijn lichaam, vooral als er problemen zijn met overgewicht, of als hij een resectie-operatie heeft ondergaan.

Vaak zijn onevenwichtige schadelijke voedingsmiddelen, alcohol, roken, een genetische factor de oorzaken van tumorvorming en maligniteit in het maag-darmkanaal.

Bovendien is het op de een of andere manier in eerste instantie mogelijk:

• nederlaag van het slijmepitheel, de vorming van poliepen die gevoelig zijn voor degeneratie tot een tumor;
• ontwikkeling van bloedarmoede, vitamine B12-tekort, chronische atrofische gastritis, die onvermijdelijk leidt tot de dood van gezonde cellen in de maag, verandert in een maagzweer en vervolgens in kanker.

Classificatiefuncties

Er zijn verschillende soorten classificatie van kanker van de maag, elk heeft zijn eigen kenmerken. Specialisten onderverdelen de pathologie volgens de histologische variant in afzonderlijke subtypes:

• adenocarcinoom - is geregistreerd bij 95% van de patiënten, de vorming van het tumorproces vindt plaats in de secretoire celstructuren van de slijmlaag;
• squameus celtype - een neoplasma treedt op als een resultaat van oncologische degeneratie van epitheliale cellulaire elementen;
• cricoidring - gevormd uit slijmbekercelstructuren die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijmafscheiding;
• Glandular - de bron van de ziekte wordt beschouwd als de degeneratie van gewone glandulaire elementen tot atypische tumoren.
• Secundaire indeling vindt plaats op basis van de variatie in groei:
• polypoïde vorm - uitwendig lijkt de pathologie op een paddestoel die zich op de pedikel bevindt, die in het lumen van de maag groeit, een anomalie verwijst naar een langzaam groeiend type;
• schotelachtig - tijdens de diagnose wordt ulceratie gevonden met duidelijk gedefinieerde randen, met een hoog kussen rond de omtrek, gekenmerkt door late productie van metastasen;
• infiltratief-ulceratief - de ulceratie heeft geen duidelijke foci, atypische celstructuren groeien in de dikte van de maagwanden;
• infiltreren - de pathologische focus heeft geen definitieve grens.

De laatste twee opties worden gekenmerkt door een verhoogde maligniteit, met een snelle laesie van de maagwand over de gehele dikte, actieve metastase in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, de verspreiding van het tumorachtige proces door de weefsels van het gehele peritoneum.

Een aanvullende classificatie houdt rekening met de scheiding van tumortypes op basis van hun hoofdlocatie:

Cardiale variant - een abnormale afwijking wordt gevormd in het bovenste deel van de maag, op het punt waar het wordt gecombineerd met de slokdarm.

In het lichaam van het lichaam - atypische cellen bevinden zich in het gebied van het middelste deel van de maag.

Op het gebied van kleine kromming - beïnvloedt het gebied van de rechterwand van het lichaam.

In de pylorus regio - de tumor bevindt zich op het punt waar de maag samenvalt met de twaalfvingerige darm.

Van de locatie en de ernst van het proces hangt af van de primaire klinische symptomen van de ziekte, indicatoren van het welzijn van de patiënt.

Wat zijn de eerste symptomen

In de regel is de gezondheidstoestand van patiënten in de beginfase normaal. Mensen besteden geen speciale aandacht aan een milde aandoening, maagpijn en af ​​en toe misselijkheid. Het verschijnen van dergelijke tekens - de eerste fase, de bel dat er in het lichaam enkele veranderingen zijn en de vorming van kankercellen - een daarvan.

Met het verschijnen van een lichte pijn in het epigastrische gebied, kan de tumor zich beginnen hechten aan het maagslijmvlies. Na verloop van tijd zal de pijn na elke maaltijd indringender, frequenter, pijnlijker of snijdender worden of volledig onafhankelijk van de maaltijd.

De primaire symptomen zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie van de tumor. Met het verslaan van de mucosa of de projectie van de alvleesklier, is er pijn net boven de navel, met terugslag in de borst en de rug.

Met het verslaan van de slokdarm begint de patiënt problemen te krijgen met het slikken van voedsel, ongemak in het bovenste deel van de maag. Het wordt aan het begin waargenomen:

• snel gewichtsverlies;
• een sterke stijging van de temperatuur tot hoge waarden;
• ongemak in de bovenbuik;
• gevoel van zwaarte, branden, uitzetting in de maag;
• lethargie, depressie;
• slaapstoornissen;
• vermindering van de arbeidscapaciteit.

Dit zijn tekenen dat zich een tumor in de buikholte ontwikkelt, zich voortzet, tegen de wanden begint te drukken wanneer deze dichter bij de slokdarm wordt gelokaliseerd, of het moeilijk maakt voedsel door te slikken in het geval van obstructie van de passage in de darm. Er is een gevoel van coma in de keel of in de maag, zwaarte, braken, misselijkheid en metabolisme. De symptomen na verloop van tijd worden frequent, obsessief met de afvoer van slechte adem, zure rot boeren, met het uiterlijk van gele bloei op de tong.

Dit alles is de erkenning dat er een kwaadaardige tumor in de maag ontstaat.

Waarop je moet letten

Het loont de moeite om aandacht te besteden aan de afvoer van water en kokhalsreflex, vaak met bloed, en aan het verschijnen van teerachtige ontlasting. Detectie van dergelijke symptomen moet een reden zijn om naar de artsen te gaan en de voorgestelde diagnostische procedures uit te voeren.

Bij maagkanker in de beginfase, verschijnen de symptomen in het complex. Na elke maaltijd is er:

• snelle overloop van de maag;
• opgeblazen gevoel;
• verhoogde speekselvloed;
• misselijkheid;
• epigastrische tederheid na maaltijden;
• verlies van eetlust, niet uitgelokt;
• constant maagzuur;
• moeite met het slikken van voedsel wanneer een tumor zich in de bovenste holte van de maag bevindt;
• gisting in de darmen, congestie.

Een onverwachte kritieke situatie kan zich voordoen wanneer een ambulance onmiddellijk wordt opgeroepen.

Wanneer je het alarm moet laten klinken

Veel mensen klagen over maagklachten en het is erg moeilijk om het moment, de overgang van een maagzweer of gastritis naar het oncologische proces op te merken. Dus hoe maagkanker te herkennen? In het geval van dergelijke tekens als:

• scherp gewichtsverlies;
• constante scherpe, snijdende pijn 's nachts, niet geassocieerd met maaltijden;
• het optreden van tekenen van bloedarmoede op de achtergrond van een afname van hemoglobine in het bloed
• verwerping van de maag aan bepaald voedsel;
• zwarte ontlasting en braken bloedstolsels mogen niet worden uitgesteld met een beroep op een gastro-enteroloog.

Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen in stadium 1 kanker kan worden verslagen en volledig kan worden kwijtgescholden. Maar de eerste fase van de symptomen is afwezig, en patiënten voor krijt. Helpt extreem zeldzaam te worden. Als 80% van de kankerpatiënten met kanker in stadium 1 kan worden genezen, dan kunnen artsen in fase 2-3 geen lange overleving garanderen, zelfs niet in 40% van de gevallen.

In fase 4 van kanker geven artsen al helemaal geen positieve voorspellingen.

Manifestaties van kanker bij kinderen

U kunt de onaangename symptomen van maagkanker bij kinderen in de vroege stadia niet negeren en het onderzoek uitstellen. Bij verschijning:

• constant drukkende doffe pijnen aan de top van de buik;
• misselijkheid en braken zonder reden;
• een sterke afname van de eetlust, tot een volledige afwijzing van voedselinname;
• snelle verzadiging van de maag;
• zwaarte in de overbuikheid, onder de ribben aan de linkerkant;
• constant ongemak en branden in de maag;
• grijze bloei op de tong;
• droge huid;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• constante lethargie, apathie, prikkelbaarheid;
• toename van lichaamstemperatuur zonder reden bij de lokalisatie van de tumor in het cardiale gebied van de maag;
• speekselvloed;
• moeite met slikken;
• hikken vaak met de lokalisatie van een tumor in de antrum dichter bij de twaalfvingerige darm;
• boeren rotten moeten een arts raadplegen en ondergaan een volledig onderzoek.

Hoe de mogelijke risico's van tumorontwikkeling te elimineren

Zoals eerder vermeld, is alleen de eerste fase van kanker onderhevig aan genezing en herstel van het orgaan. Maar vanwege het asymptomatische verloop van de tumor is de detectie van vroege kanker moeilijk. Artsen worden altijd geadviseerd om de eenvoudige regels van preventie, het dagelijkse regime en de voeding, de uitroeiing van slechte gewoonten en het volgen van hun gewicht te volgen. Ook belangrijk:

• vermijd stress;
• oefening uitbrengen;
• tijdige behandeling van bloedarmoede, polypous gastritis, maagzweer;
• uitsluit van de provocerende levensmiddelen: alcohol, conserveermiddelen, kleurstoffen, gerookte, gebakken, zoute voedingsmiddelen;
• eet meer groenten en fruit zonder kankerverwekkende stoffen en nitraten;
• om niet opnieuw toevlucht te nemen tot het gebruik van pijnstillers, antibiotica, corticoïden zonder enige noodzaak;
• elimineren alle negatieve effecten op de maag van buitenaf, in het bijzonder de effecten van chemische verbindingen op het lichaam;
• vermijd te veel eten, ook vasten en lange pauzes; tussen maaltijden;
• stoppen met roken

Het is bewezen dat het roken - een bepaalde factor in de ontwikkeling van maagkanker in de meeste gevallen is. Als er desalniettemin een vermoeden van een neoplasma is verschenen, is het niet de moeite waard om het verwijzend naar artsen uit te stellen. Mensen worden geadviseerd om contact op te nemen met een onafhankelijk laboratorium, met specialisten die niet geïnteresseerd zijn en die niet in staat zijn om valse informatie te geven dat het kankerproces zich ontwikkelt.

De belangrijkste vijand van de maag is het carcinoom, waarvan de ontwikkeling leidt tot snel gewichtsverlies, plotseling verlies van eetlust. Dit zijn al alarmerende tekenen, hoewel artsen in een vroeg stadium niet altijd maagkanker kunnen identificeren en vaak een diagnose van gastritis of maagzweer kunnen stellen.

Een verkeerd recept van medicijnen die niet overeenkomen met een kankertumor wordt uitgevoerd. Niet alleen de diagnose van kanker, maar ook klachten van patiënten zijn belangrijk in de studie voor artsen.

Brandend maagzuur, boeren lucht, opgeblazen gevoel en zwaarte in de maag, een gevoel van oververzadiging moet een reden zijn om een ​​beroep te doen op specialisten. Het is altijd raadzaam om zich te ontdoen van onaangename symptomen wanneer ze voor het eerst verschijnen. Dit is hoe je jezelf kunt beschermen tegen de ontwikkeling van oncologie in de maag.

Het is belangrijk om de voedselhygiëne strikt na te leven, het voedsel op de juiste manier op te slaan en te bevriezen. Probeer geen nitraten, carcinogenen in te nemen bij het nemen van twijfelachtig voedsel of drinkwater uit onbekende bronnen. De diagnose kanker is geen zin. De vroege fase kan worden gewonnen, als u op tijd een diagnose van maagkanker stelt, luister naar uw lichaam.

Diagnose van maagkanker: een volledige reeks onderzoeken

Kwaadaardige tumoren in het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder de maag, komen vaak voor, vooral bij oudere mensen. Hun ontwikkeling kan leiden tot verschillende complicaties, waaronder de dood. Daarom is een tijdige diagnose van maagkanker vereist om rampzalige gevolgen te voorkomen.

Gronden voor diagnose

Het is tamelijk moeilijk om maagkanker te diagnosticeren, omdat het wordt "gemaskeerd" voor andere ziekten.

Veel voorkomende symptomen zijn de volgende symptomen:

• buikpijn;
• opgezette buik (flatulentie);
• verlies van eetlust, met bijbehorend gewichtsverlies;
• misselijkheid;
• verhoogde speekselvloed.

Wanneer maagklachten het beste zijn om de maag te diagnosticeren

Het is ook mogelijk een gevoel van zwaarte in de buik en het vergezeld van een rotte boer. Een frequente metgezel van het pathologische proces is brandend maagzuur.

De basis voor het onderzoek zijn de bovenstaande symptomen.

Primaire diagnose

Aanvankelijk verzamelt hij informatie over de geschiedenis wanneer hij naar een specialist verwijst. Het is ook noodzakelijk om palpatie of palpatie uit te voeren. In vroege stadia is deze methode niet informatief, een tumor kan alleen worden gedetecteerd wanneer deze de grootte van een walnoot bereikt.

Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens over palpatie, is het noodzakelijk om verschillende regels in acht te nemen:

1. De maag van de patiënt moet niet vol zijn. Het is noodzakelijk om een ​​inspectie naar voedsel uit te voeren, het is het beste om een ​​laxeermiddel te gebruiken.
2. Palpatie is nodig in verschillende posities om de maag in verschillende projecties te controleren. Hiertoe schakelt de patiënt afwisselend de rechter- en de linkerkant in. Waarschijnlijk stil.
3. Palpatie zou andere organen moeten zijn. Tumoren uit de lever, milt en pancreas kunnen de projectie op de maag binnenkomen.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt gebruikt in gevallen waarin het volume van ziekten in het complex te groot is en hun symptomen dicht genoeg bij elkaar liggen, wat onmogelijk van elkaar te onderscheiden is. Het principe van deze methode voor het diagnosticeren van maagkanker, en elke andere pathologie, is om ongepaste symptomen van een bepaalde ziekte uit te sluiten, waardoor in elk afzonderlijk geval de enige mogelijke ziekte wordt vastgesteld.

Oncologen zeggen dat het het moeilijkst is om maagkanker te onderscheiden van een gewone maagzweer. Dit probleem ligt in de exclusiviteit van vergelijkbare symptomen en manifestaties van de ziekte. De enige manier om ze te scheiden is de frequentie en intensiteit van de symptomen. Bovendien is er geen lijst met symptomen waardoor de ziekte tot de oncologiesectie behoort.

Bij maagzweren en infiltratieve ulcera klagen patiënten na het eten over pijn, wat zich in de epigastrische regio bevindt. Bij het analyseren van de zuurgraad van maagsap krijgt weinig informatie. De detectie van verminderde maaguitscheidingsfunctie, die aanleiding geeft tot een vermoeden van oncologische ontwikkeling in de maagstreek, is onthullend.

Endoscopisch onderzoek en röntgenonderzoek voor beide ziekten geven ook vergelijkbare resultaten. Daarom worden artsen gestuurd voor histologische analyse van het materiaal dat wordt genomen tijdens biopsie van het maagslijmvlies. Voor deze analyse was betrouwbaar, deze wordt minstens 2-3 keer uitgevoerd.

De differentiële onderzoeksmethode helpt specialisten ook om een ​​goedaardige poliep en een kwaadaardige tumor die op zijn plaats is ontstaan, te scheiden. Hiervoor wordt endogastroscopie gebruikt in combinatie met een biopsie van het maagweefsel. Röntgenonderzoek heeft in dit geval geen informatie en maakt het onmogelijk om de gebruikelijke poliepen te bepalen.

Onderzoeksmethoden

Naast de bovenstaande methoden zijn er andere die helpen om kankers in de maag te identificeren.

endoscopie

Endoscopisch onderzoek is een van de meest informatieve in het bestuderen van de interne toestand van het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder de maag. Gastroscopie maakt het niet alleen mogelijk om de tumorlaesie visueel te bepalen, zijn grootte en lokalisatie, maar ook om een ​​biopsie uit te voeren voor een meer nauwkeurige diagnose, met een transcriptie van het stadium en de vorm van de ziekte.

Endoscopie - een van de methoden voor het diagnosticeren van maagkanker

In het beginstadium van de ziekte zijn meestal polypous plaque-formaties of oppervlakkige ulcera. Naarmate het proces vordert en verslechtert, treden transformaties op tot normale ulceraties. De randen van de wond zijn ongelijk, ondermijnd, de bodem is bedekt met necrotische weefsels. Hoewel de symptomen een duidelijke oncologie vertonen, wordt de uiteindelijke diagnose gesteld door een biopsie. Om ervoor te zorgen dat de analyseresultaten meer dan 95% vertegenwoordigen, worden monsters (biopsie) genomen van de randen van de ulceratie, van het omliggende tumorweefsel. In dit geval worden fout-negatieve resultaten alleen verkregen als gevolg van verkeerd geselecteerde samples. Valse positieve resultaten kunnen zeer zeldzaam zijn, vaak vanwege het gebruik van bepaalde medicijnen en andere factoren. Hoog rendement van de methode wordt gegarandeerd door cytologische studies.

laparoscopie

Laparoscopie wordt niet gebruikt om de ziekte zelf te diagnosticeren - maagkanker, maar om het stadium, de ontwikkelingsperiode ervan te bepalen, detecteert het kleine uitzaaiingen in de lever, in de buikholte, die niet kunnen worden bepaald met behulp van echografie en CT.

Om de efficiëntie van de laparoscopische diagnose te vergemakkelijken en te verhogen, wordt deze gecombineerd en wordt diagnostiek van de computer met laparoscopische echografie gebruikt. Met behulp van echografie wordt de mogelijkheid om de retroperitoneale ruimte te onderzoeken, een onderzoek van de daar gelegen lymfeklieren, evenals het leverparenchym, uitgebreid.

radiografie

Radiografie van de maag wordt uitgevoerd met Doppler - bariumsulfaat. Deze methode is essentieel voor het bepalen van de locatie en de omvang van laesies van de maag. In dit onderzoek zijn de belangrijkste tekenen van de aanwezigheid van tumorpunten:

• de aanwezigheid van een defect in de schaduw van de maag;
• lokale afwezigheid of vermindering van maagmotiliteit;
• in de plaats van de nederlaag door een kankertumor worden veranderingen in het reliëf van het slijmvlies waargenomen;
• de grootte en vorm van de maag is veranderd.

X-ray - een van de methoden voor de diagnose van maagkanker

Röntgenstudiemethode is niet geschikt voor de detectie van kanker in een vroeg stadium, aangezien de belangrijkste kenmerken van de definitie overeenkomen met de latere ontwikkeling en aanzienlijke schade aan de maag. Als een kanker wordt vermoed, kan radiografie worden gebruikt als een aanvullende onderzoeksmethode.

MSCT - multispirale computertomografie. Hiermee kunt u de interne organen in de driedimensionale modus bekijken. Het wordt ook gebruikt om de noodzaak van een operatie te rechtvaardigen.

Deze techniek is verfijnder voor röntgenscannen met de computer. Tegelijkertijd draait de buis constant, en de tafel van de tomograaf is bewegingloos. Met het gebruik van een groter aantal detectoren, vermindert continu scannen de hoeveelheid blootstelling en verkort de tijd van het onderzoek. Afhankelijk van het type onderzoek, kunt u een twee- en driedimensionaal beeld van het onderzochte gebied krijgen in een breedbeeldafbeelding.

Het gebruikelijke echoscopisch onderzoek in dit geval is absoluut niet informatief. Bij maagkanker wordt echografie in vitro uitgevoerd. Een onderzoek van de buikholte, retroperitoneale ruimte, lymfeklieren die zich daar bevinden. Vrouwen hebben ook de bekkenorganen. Echografie kan de aard van de laesie van de maagwand, hun diepte en de prevalentie van het proces naar andere organen bepalen.

Endoscopische echografie wordt ook gebruikt. Met behulp van deze studie wordt de maagwand gevisualiseerd als een vijflaagse structuur.

Een abdominale echografie toont ascitesvloeistof, de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen.

De diagnose van MRI wordt uitgevoerd op een speciale tomograaf. Gegevens van het apparaat worden verkregen door de interactie van magnetische velden en radiofrequentiepulsen.

Diagnose van maagkanker kan worden gemaakt met behulp van MRI

Voorheen neemt de patiënt een contrastmiddel in. Nadat de patiënt op de scanner is geplaatst. Produceer een reeks afbeeldingen van verschillende projecties, die de meeste informatie geeft over de aanwezigheid en locatie van de kanker. De procedure duurt ongeveer een half uur. De foto's zijn vrij helder en de resultaten zijn leesbaar.

Ze nemen ook foto's van lymfeklieren in de buurt en andere organen.

Laboratoriumdiagnose

Naast hardware-onderzoek zijn laboratoriumdiagnostiek vereist, wat een vollediger klinisch beeld van de ziekte mogelijk maakt.

tumormarkers

Sommige soorten onderzoek helpen om de aanwezigheid van oncologie in de vroegste stadia te tonen. Oncomarkers verschillen qua doel. De belangrijkste heeft een hoge specificiteit en gevoeligheid. Extra's worden gebruikt om het orgaan te identificeren dat wordt beïnvloed door de tumor.

Sommige tumormarkers helpen niet alleen de aanwezigheid van kankercellen bepalen, maar ook hun lokale locatie. Als de problemen zich in het maagdarmkanaal bevinden, wordt de analyse uitgevoerd met behulp van CA15-3-reagens.

Analyse van fecaal occult bloed

Door deze analyse wordt interne bloeding in het spijsverteringskanaal herkend. Voordat u deze enquête uitvoert, moet u noodzakelijkerwijs een training volgen. De arts schrijft een speciaal dieet voor. Ook wordt er niet alleen een steekproef gemaakt van het eerste deel, maar ook van de totale massa. Het aantal van niet minder dan een walnoot. De collectie is gemaakt in een speciale steriele container. Hij zou binnen 3 uur in het lab moeten zijn.

Vrouwen moeten niet worden getest op menstruatiedagen. Je kunt ook geen verschillende hulpmiddelen gebruiken in de vorm van kaarsen, klysma's en andere dingen.

Het is saai om er rekening mee te houden dat een persoon normaal niet meer dan 1-2 g bloed met uitwerpselen kan hebben. Als deze indicator wordt overschreden, kunnen we praten over de aanwezigheid van bloeding. De hoeveelheid bloed betekent zijn massaliteit en locatie.

Zowel foutpositieve als fout-negatieve resultaten kunnen voorkomen. Elk van hen is geassocieerd met verschillende factoren.

De studie van braken voor occult bloed

Frequente kokhalzen zijn over het algemeen indicatief voor een dieper stadium van de kanker.

In de analyse wordt het resulterende materiaal beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:

• hoeveelheid;
• kleur;
• onzuiverheden.

Diagnose van maagkanker wordt uitgevoerd met behulp van onderzoek braaksel

Kleur kan praten over de omvang van de ziekte en de verspreiding ervan. Als duidelijk bloed wordt waargenomen tijdens het braken, kan dit duiden op schade aan de bloedvaten en bloed uit de maag.

Als bepaalde therapie wordt uitgevoerd, kan een dergelijke omstandigheid worden waargenomen in de volgende gevallen:

• inoperabel tumorstadium;
• chemotherapie;
• radiotherapie;
• tumorintoxicatie;
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
• darmobstructie;
• aspiratorpneumonie enzovoort.

Genetische studies

Genetische analyse voor maagkanker is ontworpen om tumormarkers te detecteren. Bij de ontwikkeling van deze ziekte zijn erfelijke aanleg van groot belang. De studie vond veranderingen in de genen MSH2, MLH1, CDH1, die de aanleg voor deze ziekte zullen bepalen.

Indicaties voor onderzoek zijn:

• de aanwezigheid van kanker van het spijsverteringsstelsel in de geschiedenis met naaste familieleden;
• Epstein-Barr-virus;
• maagzweer;
• obesitas 2-3 graden;
• immunodeficiëntie toestanden;
• atrofische gastritis;
• bloedarmoede van de verderfelijke soorten;
• adenomateuze poliepen;
• chirurgische interventie in de holte van de maag.

Selectie van bloed voor analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, de tijd na het eten moet ten minste 8 uur zijn.

Maagkanker is een complexe ziekte die moeilijk is om niet alleen te behandelen, maar ook om een ​​diagnose te stellen. Voor de detectie van deze ziekte is een volledig onderzoek vereist, dat zijn aan- of afwezigheid zal aantonen. Het is ook noodzakelijk voor correct geselecteerde therapie, die zal bijdragen aan de remming van de ontwikkeling van tumorcellen. Als er een genetische aanleg is, moeten eenmaal per jaar tests voor tumormarkers, biochemische bloedtesten en gastroscopie worden uitgevoerd.

Diagnostische methoden voorgeschreven voor vermoedelijke maagkanker

Kanker neemt honderdduizenden levens per jaar. De prevalentie van kanker is een van de eerste plaatsen is een kwaadaardige laesie van de maag, die voorkomt in verschillende vormen.

In het geval dat de pathologie in de eerste fase wordt gediagnosticeerd, is de kans op herstel meer dan 80%. Daarom is het belangrijk om op tijd de eerste tekenen te bepalen die vermoedelijk indicatief zijn voor kanker en een uitgebreid onderzoek te ondergaan dat wordt uitgevoerd door moderne diagnostische methoden.

Hoe de ziekte op de eerste symptomen te bepalen

Vrijwel elke groei van kankercellen, ongeacht de lokalisatie van de tumor in de beginfase, veroorzaakt geen duidelijke veranderingen in de gezondheid. Dit is volledig van toepassing op kanker van de maagwand.

De allereerste manifestaties die wijzen op de mogelijke vorming van kanker in de maag zijn:

• Aandoeningen in het proces van de spijsvertering. Met de ontwikkeling van een tumor begint een persoon periodiek misselijk te worden, een opgeblazen gevoel, brandend maagzuur of boeren met lucht. Het kankerproces in de maag veroorzaakt een verminderde eetlust, die intolerantie kan manifesteren voor een bepaald product en meestal is het vlees. Patiënten maken zich zorgen over constipatie, afwisselend diarree.
• Een duidelijke daling in prestaties, lethargie, depressie, slaapproblemen.
• Periodieke stijging van de lichaamstemperatuur.
• Gewichtsverlies.
• Ongemak aan de bovenkant van de buik, ze worden uitgedrukt door een gevoel van zwaarte, uitzetting.
• Pain. Pijn komt niet meteen voor en eerst gaat het snel voorbij. Door de aard van de pijn kan pijnlijk zijn, trekken, snijden. Pijn in maagkanker verschijnt vaak ongeacht de maaltijd en ze kunnen niet alleen in de epigastrische regio worden gelokaliseerd, maar ook in de projectie van de alvleesklier, net boven de navel. Vaak wordt de pijn in de rug en in de bovenste kist gegeven.

De verspreiding van de tumor naar het grootste deel van het lichaam leidt tot een vernauwing van de holte, en dit wordt op zijn beurt de oorzaak van het snelle begin van de verzadiging.

Als het maligne neoplasma zich naast de slokdarm bevindt, kan het moeilijk zijn voedsel door te slikken. De tumor, die de uitgang naar de darm blokkeert, interfereert met de passage van de voedselknobbel en dan maakt de persoon zich bijna altijd zorgen over het gevoel van zwaarte. Het is mogelijk om er vanaf te komen door alleen maar te braken.

Spijsverteringsstoornissen veranderen de werking van alle organen van het maagdarmkanaal, wat leidt tot een verslechtering van het metabolisme. Bij kankerpatiënten is de tong bedekt met een grijsachtige of geelachtige bloei, u kunt een onaangename geur uit de mond ervaren. De ontwikkeling van een teerachtige ontlasting en overgeven met bloed duidt op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor.

De bovenstaande symptomen komen ook voor bij veel andere ziekten. Daarom zou men niet in paniek moeten raken, en zelfs de meeste tekenen van kanker hebben onthuld. Een betrouwbare diagnose kan alleen door specialisten op basis van een aantal uitgevoerde diagnostische procedures worden gesteld, maar het is niet de moeite waard om het onderzoek uit te stellen.

Hoe maagkanker diagnosticeren in de vroege stadia?

Detectie van de ziekte in de vroegste fase biedt oncologen de mogelijkheid om de meest effectieve behandeling te selecteren.

Met het optreden van ongewone symptomen en met een merkbare en ongemotiveerde verslechtering van de gezondheid, moet u altijd contact opnemen met de zorginstelling.

De arts moet al zijn gevoelens beschrijven, de tijd van hun uiterlijk en groei aangeven.

Op basis van het onderzoek en de vragenlijst, schrijft de arts de nodige tests en instrumentele onderzoeksmethoden voor, die meer kans hebben om kanker te bevestigen of uit te sluiten.

Speciale aandacht voor hun gezondheid en het optreden van ongebruikelijke symptomen moet worden betaald aan die mensen die al maagpoliepen, maagzweer, chronische gastritis hebben of hadden.

Bloedarmoede wordt ook als een precancereuze aandoening beschouwd. Patiënten met deze diagnoses moeten ten minste tweemaal per jaar een controleonderzoek van het lichaam uitvoeren.

het betasten

Palpatie of palpatie van het neoplasma met de vingers is een van de oudste methoden voor medisch onderzoek. In de vroege stadia van een maagtumor is het onwaarschijnlijk dat het voelbaar is, het is alleen mogelijk als de tumor ongeveer de grootte van een walnoot heeft.

Om een ​​soortgelijke diagnose goed te kunnen uitvoeren, moet aan andere voorwaarden worden voldaan, dit zijn:

• De maag van de patiënt mag niet met voedsel worden gevuld. Daarom wordt palpatie uitgevoerd vóór de maaltijd, u kunt eerst een laxeermiddel nemen.
• Palpatie wordt in verschillende posities uitgevoerd. De patiënt maakt afwisselend een pose aan de linker- en rechterkant, aan de achterkant. Vereist palpatie en staan.
• Palpatie van nabijgelegen orgels. Tumoren in de projectie van de maag kunnen ook afkomstig zijn van de lever, pancreas, milt.

Kankers die gewoonlijk palperen, veroorzaken geen pijn, hun randen zijn ruw, ongelijk aanvoelend. De tumor kan zowel zacht als dicht zijn, bijna hard. Het is moeilijker om te palperen om tumoren op de achterkant van het orgel te detecteren.

gastroscopie

De methode wordt ook aangeduid met de term EGDS. Dit is een van de meest gebruikte onderzoeksmethoden om mensen te onderzoeken met symptomen die wijzen op een kwaadaardige of inflammatoire laesie van de maagwand.

Gastroscopie is de introductie in de maag van de patiënt door de keel van een dunne buis - een gastroscoop. Keelirrigatie van de keel lidocaïne en de introductie van sedativa-injecties zijn van tevoren mogelijk om pijn te verminderen.

Maagkanker, wanneer visueel onderzocht, ziet eruit als een paddestoel, een knobbel, een darmklomp of een maagzweer met een ongelijke, diepe bodem en onregelmatige randen. Zorg ervoor dat u de locatie van de lokalisatie van pathologische veranderingen bepaalt.

Gastroscopie is ook nodig voor het verzamelen van veranderde weefsels voor histologisch onderzoek. Tijdens de enquête is het mogelijk om video- en foto-informatie te verkrijgen.

doorlichting

De term screening verwijst naar een reeks activiteiten die met preventieve doeleinden worden uitgevoerd en bedoeld zijn om gevaarlijke ziekten in een vroeg stadium op te sporen.

Screening op maagkanker en voorziet in EGD. Deze onderzoeksmethode is bedoeld voor patiënten met een risico op het ontwikkelen van kanker. Deze omvatten patiënten met een geschiedenis van precancereuze en chronische maagaandoeningen.

Gastroscopie wordt aangeraden om te doen met obscure symptomen en toenemende pijn, mensen met een slechte erfelijkheid. De methode duurt niet meer dan 15 minuten, na evaluatie van de verkregen resultaten worden aanvullende diagnostische methoden toegewezen.

fluoroscopie

X-ray onderzoek van de maag wordt uitgevoerd met een contrastmiddel - barium.

Deze stof wordt op het slijmvlies van de slokdarm, maag en dunne darm verdeeld met een dunne film, het vertraagt ​​röntgenstralen en dus kunnen alle pathologische veranderingen in detail worden onderzocht.

Röntgenonderzoek van de maag maakt het mogelijk om de lokalisatie van een kanker, de grootte ervan, de helderheid van de tumorgrenzen en een aantal veranderingen die kenmerkend zijn voor kwaadaardige tumoren te bepalen.

biopsie

Een biopsie is een studie van een biopsie genomen onder laboratoriumomstandigheden. Een biopsie voor vermoedelijke maagkanker wordt meestal genomen tijdens gastroscopie en dit zijn stukjes weefsel van verschillende pathologisch veranderde locaties.

Onder laboratoriumomstandigheden worden weefselmonsters gekleurd en onder een microscoop onderzocht, getrainde specialisten kunnen gemakkelijk normale cellen onderscheiden van atypische - kankercellen.

Op basis van een histologisch onderzoek wordt een vorm van kanker blootgelegd, hetgeen nodig is om de arts in staat te stellen te raden hoe de ziekte zich verder zal ontwikkelen en welke behandeling het meest effectief zal zijn voor de patiënt.

Een biopsie wordt momenteel uitgevoerd met computertomografie. Met dit type onderzoek wordt de tumor gedetecteerd met de meest nauwkeurige lokalisatie en kan de arts, onder controle van afbeeldingen, een naald inbrengen om biologisch materiaal op de juiste plaats te brengen.

Computertomografie

CT-diagnose is het verkrijgen van gelaagde afbeeldingen van een orgaan. Bij het uitvoeren van deze diagnosemethode wordt een beoordeling gemaakt van de dikte van de wanden van de maag, de mate van verspreiding van de kanker in alle lagen van het orgaan, de grootte en locatie van het neoplasma.

Computertomografie kan bovendien worden gegeven met een contrastmiddel, het vergemakkelijkt de identificatie van pathologisch veranderde foci.

PET CT

PET-CT is een innovatieve diagnostische methode die staat voor positron emissietomografie. De methode is gebaseerd op de introductie van een radioactieve indicator in de ader. Deze indicator reageert op een verhoogd metabolisme en komt daarom de plaatsen van kankercellen binnen.

PET-CT stelt u in staat om functionele veranderingen op cellulair niveau te identificeren, wat helpt om het kankerproces in het vroegste stadium van zijn ontwikkeling in de maag te herkennen.

PET-beeldvorming is ook nodig om uit te zoeken hoe maagkanker kan worden uitgezaaid, secundaire foci met deze diagnostische methode worden ook in de allereerste fase van hun ontwikkeling aangetroffen.

laparoscopie

Laparoscopie wordt meestal al aan patiënten voorgeschreven als de diagnose maagkanker is vastgesteld.

Zo'n onderzoek is nodig om secundaire haarden in de buikholte en pathologische veranderingen in de lymfeklieren te identificeren.

Tijdens laparoscopie is het ook mogelijk om aangepaste weefselstukken te verzamelen voor histologisch onderzoek.

Laparoscopie geeft geen problemen tijdens de procedure.

Na de anesthesie wordt een minimale incisie gemaakt aan de zijkant van de buikwand, waarvan de grootte samenvalt met de laparoscoop. Aan het einde van de laparoscoop bevindt zich een miniatuur videocamera, waarmee de volledige interne foto op het beeldscherm wordt weergegeven.

endoscopie

Endoscopie voor maagkanker is een gastroscopie. Met behulp van de ingebrachte endoscoop, onderzoekt de arts zorgvuldig de holte van het orgaan en bepaalt de vorm van de kanker volgens endoscopische tekens.

Deze tekenen omvatten de grootte van de formatie, de locatie in de holte van de maag, de aanwezigheid van ulceraties, helderheid of vervaging van de grenzen van pathologische veranderingen.

Met moderne apparaten kunt u alle gegevens achterlaten op de computer, zodat u nauwkeurig kunt bepalen of de tumor groeit en of deze behandelbaar is.

Bloedonderzoek

Als u kanker vermoedt, zijn ook bloedonderzoeken vereist.

De studie van ontlasting en braaksel voor occult bloed

De analyse van fecaal occult bloed bepaalt de schending van de integriteit van het slijmvlies van de gastro-intestinale organen. Deze methode wordt gebruikt als aanvullend onderzoek ter bevestiging van de maagaandoening.

Voordat de ontlasting wordt verzameld, moet de arts de patiënt waarschuwen voor het dieet, voor de weigering van bepaalde medicijnen. Een betrouwbaar positief monster wordt overwogen als het bloed tweemaal wordt getest.

Brakenstudies worden waar mogelijk uitgevoerd. Een Guaiac-test wordt meestal uitgevoerd, waarbij zelfs sporen van bloed worden getoond.

Genetisch onderzoek

De erfelijke gevoeligheid voor maligne neoplasmata van maagkanker wordt aangetoond door de bepaling bij de mens van een atypisch gemodificeerd (gemuteerd) CDH1-gen. Een dergelijke studie wordt aanbevolen voor die mensen in wiens familie al gevallen van maagkanker zijn geweest.

Magnetische resonantie beeldvorming

MRI-diagnostiek wordt uitgevoerd op een speciale tomograaf. Het principe van het verkrijgen van gegevens van het apparaat is gebaseerd op de interactie van radiofrequentiepulsen en magnetische velden.

Fotodiagnostiek van maagkanker met behulp van MRI

De patiënt moet eerst een contrastmiddel drinken. Na de voorbereiding wordt het in een tomograaf geplaatst en neemt een paar foto's, de procedure duurt ongeveer 30 minuten. Duidelijke afbeeldingen genomen in drie projecties, zodat u alle veranderingen in het lichaam kunt identificeren.

Naast de maag zelf worden de dichtstbijzijnde lymfeklieren en nabijgelegen organen onderzocht.

Echografie en CT

Echografie diagnostiek is toegewezen om de verspreiding van het kankerproces in de interne organen te beoordelen. Bij het onderzoek van vrouwen is het noodzakelijk om een ​​gynaecologische echografie uit te voeren, omdat de kanker in de maag kan leiden tot schade aan de eierstokken.

CT-scan is X-ray computertomografie. Als maagkanker wordt vermoed, wordt het uitgevoerd om organen in de buikholte en de gehele retroperitoneale ruimte te onderzoeken.

De CT-methode onthult neoplasmata, secundaire haarden die zich dichtbij de maag en in de verte bevinden.

Differentiële diagnose

Maagkanker heeft die symptomen niet die alleen kenmerkend zijn voor dit type ziekte. Soortgelijke manifestaties kunnen kanker en maagzweer, kanker en goedaardige neoplasma's vergezellen.

Vergelijkbare symptomen hebben een vorm van chronische gastritis in de acute fase. Daarom zijn moderne diagnostische procedures uiterst noodzakelijk om kanker correct en snel te identificeren bij de nul- en eerste stadia van zijn ontwikkeling.

Video over de voorbereiding op de diagnose maagkanker:

Diagnose van maagkanker

Een van de vreselijke diagnoses, die elk jaar steeds vaker voorkomt bij mensen, is maagkanker. Het is een tumor van het belangrijkste spijsverteringsorgaan, dat bestaat uit kwaadaardige cellen gevormd in de submucosale of slijmerige laag ervan. Wordt niet tijdig gedetecteerd, de ziekte heeft iemands leven nodig. Alleen een tijdige diagnose van maagkanker, bestaande uit een heel complex van onderzoeken, kan helpen om snel de juiste diagnose te stellen en een adequate behandelingskuur uit te voeren.

De eerste symptomen van de ziekte

Een kankerachtig letsel van de maagwand in de beginfase van zijn ontwikkeling veroorzaakt, net als bij elke andere oncologie, geen duidelijke veranderingen in het welzijn van de mens. Bepaalde symptomen van maagkanker beginnen te verschijnen in de tweede fase van oncoproces.

Kankeronderzoek van de maag

Deskundigen noteren de volgende eerste tekenen die erop wijzen dat het belangrijkste orgaan van het spijsverteringskanaal de vorming van een kwaadaardige tumor is:

• maagdyspepsie, uitgedrukt door zulke negatieve gevoelens als constante en oorzaakloze opgezette buik, oprispingen of brandend maagzuur, af en toe misselijkheid, afgewisseld met braken;
• verlies van eetlust, uitgedrukt in de intolerantie van een product, meestal vlees;
• depressie, constante lethargie, een uitgesproken daling van de prestaties en slaapproblemen;
• de niet-uitgelokte stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile (37-38 ° C) markeringen;
• dramatisch gewichtsverlies.

Maar pijn in maagkanker verschijnt niet onmiddellijk. In het begin ervaren kankerpatiënten slechts geringe trekkrachtsensaties in het epigastrische gebied of de pancreas (iets boven de navel), die ongeacht voedselopname voorkomen, maar snel voorbijgaan.

Als de grootte van de kwaadaardige formatie groot genoeg wordt, dat wil zeggen, begint de tumor bijna het gehele binnenoppervlak van het spijsverteringsorgaan te bezetten, het volume neemt af, wat een snel begin van verzadiging bij de zieke persoon veroorzaakt. Wanneer zich een neoplasma ontwikkelt in de onmiddellijke nabijheid van de uitgangssfincter in de darm, lijdt de patiënt aan een constant gewicht in de maag, vanwege het onvermogen van de voedselklont om daar doorheen te gaan, en de tumor die de verbinding met de slokdarm blokkeert, leidt tot problemen bij de slikreflex.

Alle bovenstaande symptomen van maagkanker geassocieerd met verminderde spijsvertering dragen bij aan een verandering in de natuurlijke werking van het spijsverteringskanaal. Dit veroorzaakt op zijn beurt een verslechtering van het metabolisme, wat resulteert in het verschijnen van enkele uitwendige tekens. De belangrijkste zijn een onaangename, doordringende geur uit de mond en een constante tongvoering van de tong met een dichte aanraking van gele of grijsachtige kleur.

Moet herinnerd worden! U moet niet meteen in paniek raken als dergelijke symptomen optreden, omdat dit andere, minder gevaarlijke pathologieën van het maag-darmkanaal kan vergezellen. In de eerste plaats moet u een specialist raadplegen en geschikte diagnostische onderzoeken ondergaan om de ware oorzaak van de alarmerende symptomen te achterhalen. Aanscherping met een bezoek aan een gastro-enteroloog in een dergelijke situatie is categorisch niet aan te raden, omdat de mogelijke oncologie van het belangrijkste spijsverteringsorgaan altijd vatbaar is voor snelle ontwikkeling.

Vroege diagnose van maagkanker

Het is erg belangrijk om de ontwikkeling van het kwaadaardige tumorproces in het belangrijkste spijsverteringsorgaan zo vroeg mogelijk te herkennen. Dit is van fundamenteel belang vanwege de gunstige prognose van deze ziekte - 90% 5-jaars overleving wordt alleen opgemerkt wanneer de oncologie van de maag tijdig wordt gedetecteerd en geopereerd. In de latere stadia, op basis van statistische gegevens, stijgt deze niet boven de 40%.

Specifieke symptomen die gepaard gaan met het ontwikkelen van een tumor in de maag, ontbreken. Een pathologische aandoening die zich direct ontwikkelt tegen de achtergrond van kwalen die voorkomen in het maagdarmkanaal, chronische gastritis of maagzweren met een goedaardig karakter, behoudt hun belangrijkste manifestaties nog lang. Het is vaak onmogelijk om in het beginstadium van de ziekte maagkanker te diagnosticeren. Dit is te wijten aan het latente verloop van de ziekte, dus de ontwikkeling ervan is erg traag. In de zeldzaamste gevallen kan het optreden van een ziekte worden aangegeven door onvrijwillig intern bloeden uit het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal te starten.

Vroegtijdige diagnose van maagkanker is mogelijk met directe fluoroscopie. Vanwege zijn eenvoud en toegankelijkheid wordt deze techniek momenteel gebruikt voor preventief onderzoek. Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt er gebruik gemaakt van grootformaat gastrofluorografie om het uit te voeren, en de met behulp daarvan gemaakte beelden worden geanalyseerd door twee onafhankelijke specialisten.

De belangrijkste waarschuwingssignalen die als verdacht worden beschouwd in de beginfase van maagkanker zijn:

• verdikking van de slijmlaag en herstructurering van het reliëf in kleine gebieden met een beperkte oppervlakte. Hun vouwen zijn altijd chaotisch gerangschikt;
• Bariumdepot (clusters gedronken door de patiënt vóór het suspensietoets) tussen verdikte plooien, herhaaldelijk herhaald op de röntgenfoto. Deze foto is ook zichtbaar als er nog steeds geen duidelijk aangegeven inspringing is;
• gedeeltelijke gladheid van de uitstekende verhogingen van het slijmvlies, de ruwheid van hun oppervlak, genoteerd in kleine gebieden, evenals de karteling van de contouren van de maag op deze plaatsen.

Als de specialisten op de radiografie dergelijke verdachte tekens vinden, ondergaat de patiënt een gastroscopie, die noodzakelijkerwijs wordt uitgevoerd met een biopsie.

Endoscopische diagnose van maagkanker in de vroege stadia is nogal een moeilijke taak, maar het geeft ook goede resultaten. In 18% van de gevallen konden artsen met behulp van dit onderzoek de maligniteit van het maagslijmvlies in een eerste fase met vertrouwen detecteren, in 59% van de gevallen werd het vermoed en 30% om een ​​macroscopisch beeld te onthullen dat typerend is voor een goedaardig proces.

Bij het evalueren van de resultaten die zijn verkregen tijdens endoscopisch onderzoek, is vroege maagkanker van de maag geclassificeerd volgens de volgende afbeelding in de tabel:

Methodologisch uitgevoerde endoscopische en röntgenonderzoeken laten 40-50% van de patiënten in de vroegste fase kanker van de maag vermoeden.

Gronden voor diagnose

Ondanks het feit dat een dergelijke gevaarlijke pathologie, zoals maagkanker, de laatste jaren steeds vaker wordt ontdekt, vragen veel mensen zich af waarom experts aanbevelen om geplande jaarlijkse onderzoeken te doen, screening genaamd in medische terminologie. Het wordt eenvoudig uitgelegd. Alle oncologische ziekten in de vroege stadia zijn bijna asymptomatisch of hebben wazige tekenen die op geen enkele manier wijzen op het uiterlijk van een kwaadaardig neoplasma.

Alleen vanwege de vroege diagnose is er een waarschijnlijkheid dat met een hoge mate van waarschijnlijkheid alleen de verschenen tumor zal worden gedetecteerd in het hoofdverteringsorgaan, en de behandeling van maagkanker die in vroege stadia wordt gedetecteerd, in 90% van de gevallen positieve resultaten oplevert. Men moet niet vergeten dat de basis voor studies als gastroscopie, endoscopie en röntgenonderzoek van de spijsverteringsorganen, die het mogelijk maken om de gevaarlijke pathologie van het maagdarmkanaal tijdig te detecteren, is het optreden van dyspeptische maagklachten.

Het is belangrijk! Als onverwacht onaangenaam ongemak en pijn in de epigastrium je begon te kwellen, verlies van eetlust, vaak stijgende tot subfebrile kenmerken, temperatuur en constante zwakte, moet je onmiddellijk een specialist contacteren. Vergeet niet dat dergelijke symptomen een directe basis vormen voor het doorgeven van de diagnose, omdat deze kunnen wijzen op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de maag.

Methoden voor de diagnose van maagkanker

Zoals eerder vermeld, is vroege detectie van ontwikkeling in het belangrijkste spijsverteringsorgaan van een kwaadaardig neoplasma erg belangrijk, omdat alleen in dit geval 70 van de 100 patiënten reële kansen hebben op volledig herstel. Dat is de reden waarom deskundigen aanbevelen dat risicogroepen worden gescreend. Bij maagkanker kan een dergelijke geplande jaarlijkse studie, bestaande uit gastroscopie, een groot aantal levens redden.

De procedure zelf vereist geen speciale training, wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt niet langer dan 15 minuten. Tegelijkertijd is het belang ervan bij het identificeren van precancereuze en kankerachtige aandoeningen van het hoofdorgaan van het maag-darmkanaal van onschatbare waarde. Als, volgens de resultaten, een specialist de ontwikkeling van een persoon verdacht lijkt te hebben, die op dit moment niet eens verdachte symptomen of maligne formatie heeft, krijgt hij een speciale diagnose maagkanker.

Het bestaat uit een heel complex van maatregelen, die niet alleen de onderliggende ziekte identificeren, maar ook de oorzaken identificeren die de onderliggende ziekte hebben veroorzaakt.

Een dergelijke studie van de maag bestaat uit 4 hoofdmethoden:

• Klinische. Het bestaat uit het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt en het samenstellen van een geschiedenis van de ziekte.
• Physical. Het omvat auscultatie (luisteren naar geluiden die in de maag ontstaan) en palpatie (het aangetaste orgaan onderzoeken). In de vroege stadia van de ontwikkeling van een pathologische aandoening in het belangrijkste spijsverteringsorgaan, kan deze methode worden gebruikt om verre tekens van de ziekte te identificeren. Het is vermeldenswaard dat palpatie wordt uitgevoerd in vier posities: staand, liggend aan de rechterkant, aan de linkerkant en aan de achterkant.
• Laboratory. Het eerste waar een zieke een bloedtest voor tumormarkers uitvoert. Het materiaal voor tumormarkers (tumormarkers zijn specifieke eiwitten die alleen kankercellen produceren) is serum uit een ader. De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd moet uiterlijk 8 uur vóór de bloedafname zijn. Patiënten bij wie radicale therapie werd toegepast, de passage van deze studie moet elke drie maanden worden herhaald. Op basis van de resultaten kan een specialist de aanwezigheid van kwaadaardige cellen bevestigen of weigeren.
• Instrumental. Hij wordt benoemd als de laatste en omvat röntgenonderzoek, fibrogastroduodenoscopie met een biopsie voor een gedetailleerd onderzoek van het slijmvlies en het nemen van een weefselmonster voor histologie, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.

Het gebruik van deze methoden om de eerste fase van maligniteit van het belangrijkste spijsverteringsorgaan te detecteren maakt het mogelijk om maagkanker in de vroegste stadia te detecteren. Dit geeft patiënten een kans op volledig herstel of verlenging van hun leven gedurende de maximale periode die mogelijk is voor deze ziekte. Daarom raden deskundigen aan om ze door te geven aan alle mensen die een verhoogd risico lopen of een voorstadium van het maag-darmkanaal hebben.

Analyses en laboratoriumtests

Maagoncologie is een zeer gevaarlijke aandoening waarbij de kansen op herstel of de maximale verlenging van het leven van een persoon direct afhankelijk zijn van de tijdigheid van zijn / haar detectie. Deze pathologie is heel moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia en heeft zo niet-specifieke en wazige symptomen dat het onmogelijk is om alleen door hen te diagnosticeren.

Om de ziekte te bevestigen, schrijven artsen allereerst altijd een aantal laboratoriumonderzoeken voor:

• Algemene en biochemische bloedtests voor maagkanker worden gebruikt als aanvullende onderzoeken, omdat ze geen duidelijk beeld van de ziekte geven. Dit komt door het samenvallen van enkele bloedparameters bij maligne neoplasmata en gastritis. In geval van verdenking van ontwikkeling in het belangrijkste spijsverteringsorgaan van het maligniteitsproces, beoordelen ze in het algemeen de algemene toestand van een persoon. Desondanks hebben deze laboratoriumtests enige betekenis op het gebied van diagnostiek. Er is bijvoorbeeld een sterk verminderd hemoglobine bij maagkanker, omdat er verborgen bloedingen zijn. Wanneer een tumor wegsterft, neemt de ESR-indicator toe, en in de vroege stadia kan deze een lange tijd in het normale bereik liggen. Vaak hebben patiënten persisterende leukocytose, in aanwezigheid van metastasen in het beenmerg, deze indicator in de bloedtest voor maagkanker neemt in grote mate toe. Ook wordt bij het geven van bloed bij maagkanker een afname van het eiwitgehalte waargenomen, de globuline fractie wordt verhoogd en de albuminefractie wordt verminderd, de hoeveelheid antitrombine neemt toe. Voer na het uitvoeren van een algemene en biochemische bloedtest een test uit op kankerantigeen.
• identificatie van tumormarkers is een specifieke analyse, omdat deze stoffen producten zijn die door normale weefsels worden geproduceerd als reactie op het levensproces van de tumor. Niet alleen wordt een bloedtest voor tumormarkers gebruikt voor hun detectie, maar ook een urinetest voor een kankerpatiënt;
• de studie van maagsap wordt als een nogal informatieve methode beschouwd, waarbij de specialist zowel informatie over de secretie en zuurgraad van het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal ontvangt, en een cytologische analyse van de wassingen uitvoert, die de aanwezigheid van gemuteerde cellen aantoont. Het onthult ook verborgen bloedingen;
• identificatie van indicatoren van het bloedcoagulatiesysteem is nodig om de indicator ervan te controleren als trombusvorming. Bij elke vorm van maagkanker is het versterkt, daarom duidt een toename van PTI (protrombin-index), TB (trombinetijd) en APTTV (geactiveerde partiële tromboplastinetijd) op de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in de maag;
• een onderzoek naar fecaal occult bloed is ook verplicht, omdat het zelfs mogelijk is dat er een minimaal bloedverlies optreedt in het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal. Als de patiënt overgeeft, wordt het braaksel ook op deze indicator onderzocht.

Het is noodzakelijk in geval van vermoedelijke ontwikkeling van een kwaadaardig proces in de maag en genetische analyse. Het detecteert het gemuteerde CDH1-gen, dat de erfelijke aanleg van een persoon voor maagkanker aangeeft. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt bij patiënten in wiens familie er gevallen van maligne neoplasma in het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal zijn geweest.

Diagnose van maagkanker met stadium 4 metastasen

Het verwaarloosde stadium van ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door de kieming van de tumor in alle lagen van het spijsverteringsorgaan, evenals de verspreiding van gemuteerde cellen door het hele lichaam. Om een ​​kwaadaardige laesie van de maag in een laat stadium te detecteren, zijn naast de belangrijkste ook aanvullende diagnostische methoden nodig. Onder hen, de belangrijkste is laparoscopie, uitgevoerd onder de directe controle van echografie.

Deze diagnostische studie is een minimaal invasieve operatie uitgevoerd onder anesthesie. Het wordt uitgevoerd door lekke banden in de buikwand waarin de kamer is ingebracht. Met deze methode kan een specialist de kieming van een tumor in nabijgelegen weefsels en de verspreiding van metastasen naar de lever en peritoneum detecteren.

Doorgaans stelt een dergelijke diagnose van maagkanker stadium 4 de specialist in staat om de volgende onaangename symptomen bij een patiënt te identificeren:

• gemuteerde celstructuren bevinden zich in de nabijheid van naburige organen;
• het neoplasma is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren;
• tumorproces begint zich te ontwikkelen in de aangrenzende interne organen.

Metastasen in stadium 4 van deze pathologische aandoening kunnen zich niet alleen verspreiden door de lymfe, waardoor de lymfeklieren worden beïnvloed, maar ook door hematogene (via de bloedbaan) of implantatie (met nauw contact van inwendige organen) wegen.

Differentiële diagnose van maagkanker

Vanwege het feit dat de identificatie van een kwaadaardig neoplasma in het belangrijkste spijsverteringsorgaan altijd wordt belemmerd door de gelijkenis van de klinische kenmerken ervan met bepaalde ziekten van inwendige organen, dient een differentiële diagnose van maagkanker altijd te worden uitgevoerd. Hiermee kunt u enkele precancereuze ziekten uitsluiten, waaronder zweren, poliepen, atrofische en chronische gastritis. Dit is noodzakelijk vanwege het feit dat ze allemaal soortgelijke tekens hebben.

Voldoende verzamelde geschiedenis en een volledig onderzoek van niet alleen het maag-darmkanaal, maar ook van andere organen is van fundamenteel belang voor de juiste detectie van een pathologische aandoening.

Differentiële diagnose van maagkanker wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden van onderzoek:

• endoscopie met gelijktijdige biopsie;
• gastrobiopsy;
• röntgenonderzoek;
• gedetailleerd bloedbeeld.

Nadat een specialist de pathologie heeft gediagnosticeerd die een persoon heeft getroffen, selecteert hij de juiste behandelingstactieken. Deze aandoening is ongetwijfeld zeer gevaarlijk en het percentage volledige genezing voor patiënten is vrij laag, maar alle ongunstige voorspellingen hebben rechtstreeks betrekking op die mensen die op hun eigen gezondheid en leven vertrouwen voor overduidelijke charlatans of specialisten met minimale ervaring en lage kwalificaties.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de kwaadaardige processen die in het hoofdspijsverteringsorgaan plaatsvinden volledig kunnen worden geëlimineerd of dat de levensduur van de kankerpatiënt kan worden verlengd en vergemakkelijkt. Dit vereist heel weinig - om een ​​ervaren oncoloog te vinden, die in staat is om effectieve hulp te bieden in elk stadium van de ziekte.

Informatieve video

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.