Drotaverin: instructies voor gebruik, indicaties, beoordelingen en analogen

Het medicijn Drotaverinum behoort tot de groep van myotrope spasmolytica. Qua structuur en effecten op glad spierweefsel lijkt het medicijn op papaverine, maar het heeft een meer uitgesproken therapeutisch effect. Vermindert de tonus van gladde spieren van inwendige organen en intestinale peristaltiek, verwijdt de bloedvaten.

Drotaverine wordt het vaakst gebruikt voor verschillende krampachtige pijnen, hoewel het geen verdoving is.

Door spastische spasmen of bloedvaten te verwijderen, elimineert drotaverin de oorzaak van de pijn.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is Drotaverine hydrochloride. Oplossing voor injectie. 2 ml ampullen bevatten 40 mg werkzame stof Drotaverine Hydrochloride. Tabletten met een dosering van 40 mg actief bestanddeel.

Tabletten "Forte" met een verhoogde dosering van 80 mg van de stof.

Indicaties voor gebruik Drotaverin

Als een voorbereidende tool voor patiënten verwezen naar verschillende procedures, bijvoorbeeld, katheterisatie van de urineleiders.

Voordat diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd (cholecystografie, urografie, cystoscopie en andere).

Als een symptomatische therapie, in het geval dat pijn het belangrijkste kenmerk is dat gepaard gaat met de manifestatie van de ziekte, maar geen leidende rol speelt in de pathogenese ervan: nier- en leverkoliek, darmkoliek veroorzaakt door spasme van gladde spieren, pyelitis, cholecystitis, pylorus stenose, cerebrale vasospasme en kransslagaders, tenesmus - valse verlangens voor de defaecatie, spastische obstipatie.

Dreigende spontane abortus op de achtergrond van baarmoederhypertonie.
Spasme van de keel van de baarmoeder tijdens de bevalling.
Om postpartum samentrekkingen van de baarmoeder te vergemakkelijken.
Bij de behandeling van gastro-intestinale spasmen wordt Drotaverinum gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie.
Drotaverin kan worden gebruikt bij de behandeling van hypertensieve crises.

Gebruiksaanwijzing Drotaverinum, doseringen

Drotaverin-injecties

Drotaverinehydrochloride-injectie wordt intramusculair ingespoten. Duur en dosis worden ook individueel berekend. De gebruikelijke dosis voor volwassenen is 2-4 ml van 1 tot 3 keer per dag.

In zeldzame gevallen, wanneer de perifere bloedsomloop wordt verstoord, wordt het medicijn langzaam intra-arterieel toegediend.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de oplossing van Drotaverine alleen mag worden gebruikt bij acute aandoeningen of het onvermogen om pillen te drinken. Zodra de acute toestand is verdwenen of de persoon de pillen kan slikken, moet de injectie van het geneesmiddel worden gestopt en moet de orale toediening van Drotaverine worden gestopt.

Drotaverine-tabletten

Tabletten zijn op elk moment van de dag dronken zonder te kauwen.

Volwassenen: de gebruikelijke gemiddelde dosis is 120-240 mg per dag in 2-3 doses.

Je kunt het medicijn tot 80 mg (2 tabletten) per receptie innemen, tot drie keer per dag. Het effect begint ongeveer 15 minuten na inname te worden waargenomen, maar maximale efficiëntie wordt bereikt in 40-45 minuten.

De tijd van orale toediening van het medicijn is niet afhankelijk van het tijdstip van de maaltijd. De duur van de cursus wordt individueel bepaald door de arts.

Kinderen (Drotaverinum wordt binnen gebruikt):

- kinderen van 1 tot 6 jaar oud worden 1 - 2 maal per dag 1/4 - 1/2 tablet voorgeschreven;
- kinderen van 6 - 12 jaar oud - 1/2 tablet 1 - 2 keer per dag,
- ouder dan 12 jaar - 1 tablet 2 keer per dag.

Toepassingsfuncties

De aanbevolen dosis niet overschrijden.

Het medicijn is niet compatibel met het gebruik van alcoholische dranken.

Het gebruik van het geneesmiddel gedurende meer dan 3 dagen en / of het gebruik van hoge doses vereist het volgen van het patroon van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever.

Injectie kan de snelheid van psychomotorische reacties verergeren, dus u moet gedurende een uur na elke injectie afzien van potentieel gevaarlijke activiteiten die een hoge concentratie van aandacht vereisen.

Als duizeligheid wordt waargenomen bij patiënten na orale toediening van het geneesmiddel, moeten ze potentieel gevaarlijke activiteiten vermijden, zoals autorijden en werken waarbij meer aandacht nodig is.

Bijwerkingen en contra-indicaties Drotaverine

Bij intraveneuze toediening werd een depressie van het ademhalingscentrum vastgesteld.
Bij intraveneuze toediening kan de bloeddruk dalen.
Hartkloppingen (aritmie, tachycardie).
Je voelt je warm.
De ontwikkeling van de AV-blokkade.
Verhoogde transpiratie (hyperhidrose).
Duizeligheid.
Braken of misselijkheid.
Zwak, schending van slaap en waakzaamheid.
Bronchospasme en lichte zwelling van het neusslijmvlies.
Jeuk, angio-oedeem, huiduitslag, allergische dermatitis.

overdosis

In het geval van een onbedoelde overdosis kunnen de bijwerkingen toenemen en kunnen zich de volgende verschijnselen voordoen:

bleke huid;
zweten;
misselijkheid;
braken;
ademhalingsdepressie;
vaatinsufficiëntie;
AV-blokkade;
verlamming van het ademhalingscentrum;
hartstilstand.

Er is geen specifiek antidotum.

De behandeling wordt symptomatisch uitgevoerd: maagspoeling, gebruik van laxeermiddelen in saline. In geval van overdosering moet de patiënt onder toezicht staan van een arts.

Voor atrioventriculair blok worden atropine en isoprenaline intraveneus toegediend en atropine of adrenaline wordt intraveneus toegediend tijdens hartstilstand en tijdelijke hartstimulatie, in geval van ademstilstand, als gevolg van verlamming van het ademhalingscentrum, is kunstmatige longventilatie geïndiceerd.

Contra-indicaties (gemeenschappelijk voor beide doseringsvormen):

overgevoeligheid,
cardiogene shock,
hypotensie,
hoek-afsluiting glaucoom,
prostaatadenoom,
ernstig lever- en nierfalen,
lactose-tekort,
ernstig hartfalen
lactatieperiode
hoek-afsluiting glaucoom,
kinderleeftijd tot 3 jaar.

Met zorg. Uitgesproken atherosclerose van de kransslagaders.

Analogs Drotaverin, lijst

Bioshpa;
Spazmol;
Spazmonet;
Nikoverin;
Papazol;
platifillin;
Spakovin.

Het medicijn is synoniem met het populaire medicijn No-shpa. Belangrijk - instructies voor gebruik Drotaverin, prijs en beoordelingen voor analogen zijn niet van toepassing en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik van geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling of werking. Alle therapeutische afspraken moeten door een arts worden gedaan. Wanneer u Drotaverin door een analoog vervangt, is het belangrijk om deskundig advies te krijgen, mogelijk moet u de loop van de therapie, doseringen, enz. Wijzigen.

Drotaverinum voor kinderen

"Drotaverin" is een bekende antispasmodica, die volwassenen vaak gebruiken bij cholecystitis, intestinale koliek, urolithiasis en andere problemen, om zich te ontdoen van wat u nodig hebt om de spierspasmen van de gladde spiercellen te elimineren. Niet iedereen weet of een dergelijk geneesmiddel wordt gebruikt in de kindertijd, wanneer het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan kinderen en hoe het het lichaam van het kind beïnvloedt.

Formulier vrijgeven

"Drotaverin" produceren:

In tabletten die via de mond worden ingenomen. Ze verschillen in geel-groenachtige kleur en een platte ronde vorm. Eén verpakking bevat 10 tot 100 tabletten.
In oplossing voor injecties. Het wordt weergegeven door een transparante gele of groenachtig gele vloeistof, gegoten in donkere glazen ampullen van 2 of 4 ml. In één doos te koop 5, 10 of 20 ampullen.

Bovendien kan het medicijn worden geproduceerd met een iets andere naam - bijvoorbeeld Drotaverin-UBF, Drotaverin-Ellara of Drotaverin-Teva. Bovendien omvatten dergelijke geneesmiddelen dezelfde actieve verbinding, worden ook geproduceerd in tabletten en oplossing, en de dosering van het actieve ingrediënt, evenals de indicaties, andere kenmerken van de toepassing, vallen samen. Aanvullende letters of woorden in de titel duiden alleen op het farmaceutische bedrijf dat deze versie van Drotaverin produceert.

structuur

Het werkzame bestanddeel van elke vorm van het medicijn is drotaverine hydrochloride. Eén tablet bevat meestal 40 mg van deze verbinding, maar Drotaverin Forte is ook verkrijgbaar in een dosering van 80 mg per tablet. Eén milliliter van de injecteerbare vorm kan zowel 10 als 20 mg van het actieve ingrediënt bevatten.

Onder de hulpstoffen in tabletvorm ziet u talk, aardappelzetmeel, povidon, lactosemonohydraat en andere componenten (afhankelijk van de fabrikant). Naast drotaverine en steriel water, kunnen natriumdisulfiet, evenals ethylalcohol, azijnzuur, natriummetabisulfiet of natriumacetaattrihydraat aanwezig zijn in de samenstelling van de injectie-oplossing.

Werkingsprincipe

Drotaverin heeft het vermogen om soepele spieren te ontspannen, die zich bevinden in de wanden van bloedvaten en inwendige organen, zodat het medicijn spasmen (die ook helpen bij het wegwerken van pijn veroorzaakt door krampen) elimineert en bloedvaten verwijdt, terwijl de bloeddruk wordt verlaagd.

Het medicijn is het meest effectief voor gladde spieren in het maagdarmkanaal, urinewegorganen en galwegen. Dit leidt tot een afname van pijn en ongemak veroorzaakt door verhoogde tonus of spasmen in dergelijke organen. "Drotaverin" wordt beschouwd als een effectief analgeticum voor verschillende functionele aandoeningen en ziekten van het maagdarmkanaal, galblaas, blaas en nieren.

Vanwege het vaatverwijdende effect van het medicijn verbetert de microcirculatie, dat wil zeggen dat meer voedingsstoffen en zuurstof aan het weefsel worden toegevoerd. Omdat Drotaverin geen sedatief effect heeft, kan het worden gebruikt in situaties waarin M-holinoblokatori niet kan worden gegeven (bijvoorbeeld met glaucoom met gesloten hoek).

getuigenis

"Drotaverin" wordt zowel voorgeschreven in geval van pijn en functionele verstoringen in het functioneren van interne organen als gevolg van spasme van gladde spieren, en om dergelijke problemen te voorkomen.

Het medicijn wordt gebruikt:

Met buikpijn veroorzaakt door spastische constipatie, gastritis, pylorospasme, darmkoliek, enteritis, meteorisme en andere gastro-intestinale laesies.
Bij leverkoliek, dyskinesie van de galwegen, cholangitis en andere aandoeningen van de galwegen.
In geval van cystitis, spasmen van de blaas, pelitis, nierkoliek en andere pathologieën van het urinestelsel.
Met hoofdpijn.
Met vasospasme (bij hoge temperatuur).
Voor onderzoeken waarbij een medisch instrument in het lichaam wordt ingebracht (bijvoorbeeld tijdens gastroscopie).
Bij een sterke droge hoest veroorzaakt door bronchospasmen of laryngotracheïtis. Hoewel deze indicatie niet wordt vermeld in de officiële instructies, merken veel artsen het effect op van "Drotaverin" op de bronchiën, daarom raden ze aan het medicijn 's nachts te drinken, zodat het kind niet hoest en rustig sliept.

Een injecteerbare vorm van het medicijn wordt voorgeschreven in uitzonderlijke gevallen en alleen in geval van een acute aandoening om het kind zo snel mogelijk te helpen. Zodra het spasme is verwijderd, gaat u naar het gebruik van tablets. Bovendien worden Drotaverin-injecties voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om een pil aan een kleine patiënt te geven.

Op welke leeftijd mag het nemen?

Drotaverine-tabletten worden voorgeschreven vanaf de leeftijd van 3 jaar en injecties worden gegeven aan kinderen ouder dan 1 jaar. Leeftijdsbeperkingen bij het gebruik van de tabletvorm zijn alleen geassocieerd met de problemen van kinderen jonger dan 3 jaar met het slikken van vaste medicatie. Als de baby een pil kan doorslikken, kan dit formulier worden gebruikt op de leeftijd van meer dan een jaar.

Contra

Het medicijn is niet voorgeschreven:

Met individuele gevoeligheid voor elk onderdeel van de oplossing of tablets.
Bij ernstig nierfalen.
Met hartfalen.
Met ernstige leverpathologieën.
Met hypotensie.
Met atrioventriculair blok.

Als het kind geslotenglaucoom heeft, moet de toepassing worden gecontroleerd door een arts. Volwassenen schrijven geen medicijnen voor borstvoeding en in het eerste trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen

De behandeling met Drotaverin kan slapeloosheid, duizeligheid, misselijkheid, aritmie, zweten, bloeddrukverlaging, braken, allergische reacties, koortsklachten, obstipatie en andere negatieve symptomen veroorzaken. Wanneer ze verschijnen, moet u deze reacties onmiddellijk aan uw arts vertellen.

Instructies voor gebruik en dosering

tablets

Het medicijn in deze vorm wordt na een maaltijd ingenomen. Het geneesmiddel moet heel worden doorgeslikt, zonder te kauwen of tot poeder te malen. Gebruik schoon water in een kleine hoeveelheid om het geneesmiddel af te spoelen.

De dosis van dit hulpmiddel hangt af van de leeftijd van de kleine patiënt:

Een kind van 3-6 jaar (bijvoorbeeld 4 jaar) krijgt 1 / 4-1 / 2 tabletten (10-20 mg "Drotaverin"). Het medicijn in deze dosering wordt tweemaal of driemaal per dag voorgeschreven en de maximale dosis voor een kind van 5 jaar en andere peuters van deze leeftijd is 3 tabletten (120 mg van de werkzame stof).
Een kind van 6-12 jaar oud wordt ineens van 20 tot 40 mg "Drotaverin" voorgeschreven, wat overeenkomt met de helft of de hele tablet. Het medicijn wordt twee tot vijf keer per dag toegediend en het maximaal toelaatbare wordt 5 tabletten (200 mg "Drotaverina") genoemd.
Adolescenten die ouder zijn dan 12 jaar krijgen voor 1 opname 40-80 mg "Drotaverina" (1-2 tabletten). Het medicijn wordt 2-3 keer per dag ingenomen en de maximale dosis op deze leeftijd is 6 tabletten (240 mg van de werkzame stof).

De duur van de behandeling met tabletten is meestal niet langer dan 1-2 weken en wordt door de arts individueel bepaald.

injecties

"Drotaverinum" in injecties kan in een spier, in een ader of onder de huid worden geïnjecteerd. Bij koliek wordt de oplossing meestal intraveneus toegediend. Als een patiënt perifeer vasospasme heeft, kan het medicijn in de ader worden ingebracht. In andere gevallen worden subcutane en intramusculaire injecties gebruikt.

Het medicijn wordt 1-3 keer per dag toegediend. De dosis van het geneesmiddel, zoals voor tabletten, wordt bepaald op basis van leeftijd:

Een kind van 1 jaar, 2 jaar en ouder (tot 6 jaar) neemt 0,5-1 ml geneesmiddel voor één injectie, omdat een enkele dosis voor deze leeftijd 10-20 mg Drotaverine is.
Kinderen van 6-12 jaar oud krijgen 20 mg werkzame stof per dosis voorgeschreven, wat overeenkomt met 1 ml oplossing.
Een kind ouder dan 12 jaar gebruikt 1-2 ampullen van het geneesmiddel voor één injectie.

De maximale dagelijkse dosering van het medicijn is hetzelfde als voor de tabletvorm. Bij intraveneuze injectie moet het kind gaan liggen, zodat de injectie de ineenstorting niet veroorzaakt. De ampul voor dergelijke injecties wordt verdund met glucose of zoutoplossing (10-20 ml) en de toediening zelf wordt zeer langzaam uitgevoerd. Voor injecties onder de huid of in het spierweefsel is het niet nodig om "Drotaverinum" te verdunnen.

overdosis

Als u de dosis van het medicijn overschrijdt, zal dit het werk van het hart nadelig beïnvloeden en de ademhaling nadelig beïnvloeden. In een dergelijke situatie moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Interactie met andere drugs

Drotaverin heeft het vermogen om de therapeutische effecten van andere antispasmodische geneesmiddelen te versterken en het effect van levodopa te verzwakken. Bij gebruik met fenobarbital is het antispasmodische effect van Drotaverin versterkt.

Bij verhoogde temperaturen wordt "Drotaverin" vaak opgenomen in de samenstelling van het lytische mengsel, dat "Analgin" omvat (het kan "Paracetamol" vervangen) en "Dimedrol" (of "Suprastin"). In deze combinatie bestrijden de medicijnen effectief de "witte" koorts.

Verkoopvoorwaarden

Drotaverin-tabletten zijn een niet-voorschriftdrug en voor het kopen van ampullen heeft u een recept van een arts nodig.

Opslagcondities en houdbaarheid

Om de medicatie op te slaan, heeft u een droge plek nodig die verborgen is voor de zon en de temperatuur niet hoger is dan +25 graden. Houd het medicijn thuis waar het niet genoeg is voor een klein kind. De houdbaarheid van tabletten en oplossing - 3 jaar.

beoordelingen

In de meeste gevallen spreekt de behandeling met "Drotaverinum" goed. Volgens moeders elimineert het medicijn effectief krampen en pijn. Bovendien wordt het medicijn geprezen om beschikbaarheid in apotheken en lage kosten, waardoor het vaak wordt gekozen in plaats van analogen. Wat betreft de tekortkomingen, merken sommige beoordelingen het gebrek aan effect op, en soms klagen ouders over bijwerkingen.

analogen

Het meest bekende analogon van "Drotaverin" is het medicijn "No-Spa". Aangezien dit een origineel geneesmiddel is, waarvan de vervaardiging zorgvuldiger wordt gecontroleerd, waardoor het beter gezuiverd wordt van onzuiverheden, merkt "No-Shpy" een sterker therapeutisch effect en een minimum aan bijwerkingen. De prijs van een dergelijk medicijn is echter hoger dan dat van Drotaverin.

Andere geneesmiddelen (op basis van dezelfde werkzame stof), waaronder Spasmol, NOSH-BRA, Spasmonet, Droverin, SpazoVerin, Plo Spa "," Spakovin "en anderen. Bovendien kan "Drotaverin" andere antispasmodica vervangen - bijvoorbeeld Duspatalin of Papaverine.

Drotaverinum

◊ Tabletten van geel met een groenachtige tint, ronde, platcilindrische vorm, met een afschuining en riskant.

Hulpstoffen: aardappelzetmeel - 30,1 mg, lactosemonohydraat (melksuiker) - 60,1 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magnesiumstearaat - 1,4 mg.

10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (4) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
100 stuks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

Myotroop krampstillend isochinolinederivaat. Remt fosfodiësterase (PDE) IV, wat leidt tot de accumulatie van intracellulair cyclisch adenosine monofosfaat (cAMP) en als gevolg daarvan tot inactivatie van de lichte keten van myosinekinase, resulterend in ontspanning van gladde spieren.

Ongeacht het type vegetatieve innervatie, werkt drotaverine op gladde spieren in het maagdarmkanaal, gal-, urogenitaal en vasculair systeem. In het myocard en de bloedvaten is het enzym hydrolyseren van cAMP PDE III, wat de afwezigheid van ernstige bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem (SSS) en het niet-onderdrukte therapeutische effect op SAS verklaart.

De aanwezigheid van een direct effect op gladde spieren maakt het gebruik als krampstillend mogelijk in gevallen waarin geneesmiddelen van de m-holinoblokatori-groep gecontraïndiceerd zijn (glaucoom met gesloten sluitingen, prostaathyperplasie).

De orale absorptie is hoog, T_1/2 - 12 minuten Biobeschikbaarheid - 100%. Gelijkmatig verdeeld in de weefsels, dringt het in de gladde spiercellen. Tijd om C te bereiken_max in het bloed - 2 uur Plasma-eiwitbinding - 95-98%. Hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren, in mindere mate - met gal. Doordringt niet de bloed-hersenbarrière.

- spasme van gladde spieren van de urinaire en galorganen (nierkoliek, pyelitis, tenesmus, galkoliek, darmkoliek, gal dyskinesie en galblaas hyperkinetisch type, cholecystitis, postcholecystectomiesyndroom);

- spasme van de gladde spieren van het maagdarmkanaal (meestal in combinatietherapie): pylorospasme, gastroduodenitis, maagzweer en darmzweer, spastische constipatie, spastische colitis, proctitis;

- tensor hoofdpijn;

- dysmenorroe, dreigende miskraam, dreigende vroeggeboorte, postpartumarbeid;

- bij het uitvoeren van enkele instrumentele onderzoeken, cholecystografie.

- ernstig lever- en nierfalen;

- ernstig hartfalen (laag cardiac output syndroom);

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Deze doseringsvorm is niet van toepassing op kinderen onder de 3 jaar.

Vanwege de aanwezigheid van monohydraat (melksuiker) als onderdeel van het lactosepreparaat, is het gebruik ervan gecontra-indiceerd voor congenitale lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie.

Drotaverinum moet met voorzichtigheid worden gebruikt in het geval van arteriële hypotensie, ernstige atherosclerose van de kransslagaders, prostaathyperplasie, gesloten glaucoom tijdens de zwangerschap.

Volwassenen benoemen binnen 40-80 mg (1-2 tab.) 2-3 maal / dag. De maximale dagelijkse dosis is 240 mg.

Kinderen van 3 tot 6 jaar - in een enkele dosis van 20 mg, de maximale dagelijkse dosis - 120 mg (in 2-3 doses); op de leeftijd van 6 tot 12 jaar is een enkele dosis 40 mg, de maximale dagelijkse dosis is 200 mg; gebruiksfrequentie - 2-5 maal / dag.

Duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid, gevoel van hartslag, bloeddrukverlaging, allergische reacties, misselijkheid, obstipatie, warmtegevoel, zweten.

Er zijn geen gegevens over overdosis met betrekking tot het medicijn.

Met het gelijktijdig gebruik kan het anti-parkinsoneffect van levodopa worden verzwakt.

Verbetert de werking van papaverine, bendazol en andere antispasmodica (waaronder m-holinoblokatorov), een verlaging van de bloeddruk veroorzaakt door tricyclische antidepressiva, kinidine en procaïnamide.

Vermindert de spasmogene activiteit van morfine.

Fenobarbital verhoogt de ernst van de antispasmodische werking van drotaverine.

Bij de behandeling van maagzweren en darmzweren wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die gewoonlijk worden voorgeschreven voor de behandeling van deze groep aandoeningen van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Bij inname in therapeutische doses heeft drotaverine geen invloed op de rijvaardigheid en op het verrichten van werk dat meer aandacht vereist. Met het optreden van eventuele bijwerkingen, is de vraag van het besturen van voertuigen en het werken aan werktuigmachines een individuele overweging.

Met de nodige voorzichtigheid - tijdens de zwangerschap.

Gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding.

Deze doseringsvorm is niet van toepassing op kinderen onder de 3 jaar.

- uitgesproken nierfalen.

- ernstig leverfalen.

Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als middel voor OTC.

In een droge, beschermd tegen licht en ontoegankelijk voor kinderen, bij een temperatuur van niet meer dan 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Drotaverinum

Beschrijving vanaf 30/04/2015

Latijnse naam: Drotaverine
ATC-code: A03AD02
Actief bestanddeel: Drotaverin
Fabrikant: Stirolbiopharm (Oekraïne), ALSI Pharma (Rusland)

structuur

De samenstelling bevat de werkzame stof Drotaverine hydrochloride.

1 tablet bevat 40 of 80 mg van deze stof. Aanvullende elementen: talk, aardappelzetmeel, povidon, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

1 ml oplossing voor injectie bevat 20 of 40 mg van de werkzame stof.

1 ml oplossing voor in / in en in / m bevat 20 of 40 mg van de werkzame stof, evenals aanvullende elementen: injecteerbaar water, natriumdisulfiet en ethanol.

Formulier vrijgeven

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, oplossing voor injectie, evenals in ampullen voor IV- en IM-injectie.

Farmacologische werking

Wat is Drotaverine? Dit is myotroop krampstillend. Het heeft een vaatverwijdend effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

In vergelijking met papaverine heeft het een langer en meer uitgesproken effect, ondanks de gelijkenis van farmacologische eigenschappen en chemische structuur. Het werkingsmechanisme is gericht op het verminderen van de calciuminname in glad spierweefsel. Drotaverine hydrochloride verwijdt bloedvaten, vermindert darmmotiliteit, de tonus van het gladde spierweefsel van interne organen. Het medicijn heeft geen invloed op het werk van het autonome zenuwstelsel, gaat niet door de bloed-hersenbarrière. Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om m-holinoblokatory te gebruiken. Bij intraveneuze toediening ontwikkelt het effect zich na 4 minuten, het maximum wordt na een half uur genoteerd. Het wordt meer door de nieren uitgescheiden en minder door de gal.

Indicaties voor gebruik Drotaverina

Oplossing en tablets Drotaverinum - van wat zij? Het geneesmiddel wordt geïndiceerd voor de preventie en behandeling van biliaire dyskinesie, biliaire kolieken, spasmen van gladde spieren, galblaas dyskinesie, cholecystitis, pielita, postcholecystectomy syndroom, intestinale koliek, pilospazma, proctitis, spastische colitis, spastische constipatie, gastroduodenitis. Vaak gebruikt voor menstruatie.

Drotaverine-medicijn van wat nog meer helpt? Indicaties voor gereedschap ook: vasospasme, endarteritis na-pijn, langdurig openen mond, keel spasmen tijdens de bevalling, dreigende miskraam, tuberculose, geleidende holetsistografii.

Contra

Drotaverine wordt niet voorgeschreven voor atrioventriculair blok, arteriële hypertensie, cardiogene shock, nierfalen, hepatische systemen. Tijdens de zwangerschap worden gesloten oogglaucoom, totale atherosclerose, borstvoeding, prostaathyperplasie voorgeschreven door consultspecialisten.

Bijwerkingen

Drotaverinum kan een gevoel van warmte, hartkloppingen, duizeligheid, een daling van de bloeddruk, overmatig zweten en allergische reacties veroorzaken. Bij intraveneuze toediening kunnen aritmie, atrioventriculair blok, collaps en ademhalingsdepressie ontstaan.

Gebruiksaanwijzing Drotaverine (methode en dosering)

Drotaverine-tabletten, instructies voor gebruik

Het medicijn wordt driemaal daags binnen de volwassenen door 40-80 mg voorgeschreven aan volwassenen. Niet meer dan 240 mg.

Drotaverin-injecties, instructies voor gebruik

Subcutaan en intraveneus 1-3 keer per dag ingespoten voor 40-80 mg. Om nier-, leverkoliek te verlichten, wordt 40-80 mg langzaam intraveneus toegediend. Toelaatbare intra-arteriële injectie met spasmen van perifere bloedvaten.

Voor kinderen

Kinderen van 3 tot 6 jaar oud kunnen 10-20 mg per dag krijgen, niet meer dan 120 mg. Acceptabele 2-3 doses per dag.

overdosis

Overdosis manifesteert zich in overtreding van atrioventriculaire geleiding, verlamming van het ademhalingscentrum, hartstilstand, een afname van de prikkelbaarheid van de hartspier.

wisselwerking

Het medicijn kan het effect van geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson verzwakken (bijvoorbeeld levodopa). Het medicijn verhoogt de effectiviteit van antispasmodica, bendazol, papaverine. Tijdens het gebruik van procaïnamide, tricyclische antidepressiva, kinidine, wordt een daling van de bloeddruk geregistreerd. Vermindert het spasmogene effect van morfine. Fenobarbital verhoogt het effect van het medicijn.

Verkoopvoorwaarden

Het recept is niet nodig.

Opslagcondities

Op een donkere, droge plek ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Niet meer dan 3 jaar.

Speciale instructies

Drotaverin wordt gecombineerd met middelen tegen maagzweren bij de behandeling van maagzweren in het spijsverteringskanaal. Therapie houdt de weigering in om complexe activiteiten uit te voeren, waarmee voertuigen worden bestuurd.

OKPD-code 24.42.13.727

Latijns recept:

Rp.: Tab. Drotaverini 0.04
D. t. d. N 20 in tabul.
S.

Drotaverine tijdens de zwangerschap

Het medicijn is gecontra-indiceerd in deze periode van het leven. Artsen schrijven echter nog steeds medicatie voor als de mogelijke voordelen van het gebruik van het medicijn hoger zijn dan het mogelijke risico voor de toekomstige baby.

Wat is Drotaverine voor zwangerschap? Het hulpmiddel wordt gebruikt om spierkrampen van inwendige organen kwijt te raken, dat wil zeggen om de baarmoedertint te verlichten. Er moet aan worden herinnerd dat deze situaties uitzonderlijk zijn en dat u dit geneesmiddel niet ongecontroleerd mag gebruiken.

analogen

Analogen van geneesmiddelen zijn Dolce, Drotaverine Hydrochloride, No-Spa, Spazoverin.

Wat is beter Drotaverinum of No-shpa?

Over het algemeen zijn geneesmiddelen vergelijkbaar, omdat ze een vergelijkbaar effect en dezelfde werkzame stof hebben. Dus Drotaverinum is No-shpa in feite hetzelfde. No-shpa is echter duurder omdat het wordt geïmporteerd.

Kiezen voor No-shpu of Drotaverin moet ook worden herinnerd dat de laatste geen geoctrooieerd medicijn is.

Beoordelingen van Drotaverinum

Uitstekende en effectieve vervanger No-shpy, goedkoop medicijn met goed analgetisch effect.

Van de gemelde minnen: het hulpmiddel helpt niet altijd, bittere smaak, soms kan het taal verdoven, er zijn ook contra-indicaties.

Prijs Drotaverina, waar te kopen

De prijs van Drotaverine tabletten 40 mg is 20 roebel per verpakking van 20 stuks.

Drotaverin Forte 80 mg kost 50 roebel per verpakking van 20 stuks.

Drotaverinum (tabletten): instructies voor gebruik

Doseringsformulier

structuur

Eén tablet bevat

actieve ingrediënt: Drotaverine hydrochloride (in termen van 100% stof) - 0,04 g,

hulpstoffen: lactosemonohydraat (melksuiker), aardappelzetmeel, povidon (polyvinylpyrrolidon met laag molecuulgewicht), magnesiumstearaat, talk.

beschrijving

Tabletten van geel met een groenachtige kleurtint, platcilindrisch met een afschuining

Farmacotherapeutische groep

Preparaten voor de behandeling van functionele darmaandoeningen.

Papaverine en zijn derivaten. Drotaverinum.

ATX-code A03AD02

Farmacologische werking

Bij orale opname is de absorptie hoog, de periode van semi-absorptie 12 minuten. Biobeschikbaarheid - 100%. Gelijkmatig verdeeld in de weefsels, dringt het in de gladde spiercellen. De maximale concentratie (TCmax) is 2 uur, communicatie met plasma-eiwitten is 95-98%. De halfwaardetijd is 2,4 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren en in mindere mate door gal. Doordringt niet de bloed-hersenbarrière (BBB).

Een krampstillend middel uit de groep van isochinolinederivaten, heeft een uitgesproken ontspannend effect op de gladde spieren van de interne organen en bloedvaten.

Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van het enzym fosfodiësterase type IV (PDE IV). Remming van PDE IV leidt tot de stopzetting van de vernietiging van cAMP en zijn accumulatie in de gladde spiercel. De chemische structuur en farmacologische eigenschappen vergelijkbaar met papaverine, maar heeft een sterker en duurzamer effect. Vermindert de tonus en motorische activiteit van de gladde spieren van inwendige organen, verwijdt de bloedvaten.

In myocardiale en vasculaire gladde spiercellen vindt cAMP-hydrolyse voornamelijk plaats met de deelname van PDE III isoenzym, wat de hoge selectiviteit van de werking van drotaverine als antispasmodicum verklaart in de afwezigheid van een uitgesproken therapeutisch effect op het cardiovasculaire systeem en de ontwikkeling van ernstige cardiovasculaire bijwerkingen.

Indicaties voor gebruik

- gladde spierspasmen bij aandoeningen van de galwegen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis

- gladde spierspasmen van de urinewegen: nephrolithiasis, ureterolithiasis, pyelitis, blaasontsteking, tenesmus van de blaas

Als adjuvante therapie:

- met spasmen van gladde spieren van het maagdarmkanaal: maagzweer en darmzweer, gastritis, cardia en pylorus spasmen, enteritis, colitis, spastische colitis met obstipatie en flatulentie met het prikkelbare darm syndroom

- met spanningshoofdpijn

- voor gynaecologische aandoeningen: dysmenorroe (pijnlijke menstruatie)

Dosering en toediening

Volwassenen worden 2-3 maal daags oraal toegediend aan 0,04-0,08 g (1-2 tabletten).

Kinderen ouder dan 12 jaar, het medicijn wordt 1-3 keer per dag voorgeschreven tot 0,04 g (1 tablet).

Duur van de behandeling zonder een arts te raadplegen.

Wanneer het medicijn wordt ingenomen zonder de arts te raadplegen, is de aanbevolen duur van het medicijn meestal 1-2 dagen. Als tijdens deze periode het pijnsyndroom niet afneemt, moet de patiënt een arts raadplegen voor een meer accurate diagnose en, indien nodig, de behandeling wijzigen. In gevallen waarin drotaverine wordt gebruikt als een adjuvante therapie, kan de duur van de behandeling zonder een arts te raadplegen langer zijn (2-3 dagen).

Methode voor prestatie-evaluatie.

Als een patiënt gemakkelijk de symptomen van zijn ziekte kan diagnosticeren, zoals ze hem goed kennen, dan is de effectiviteit van de behandeling, namelijk het verdwijnen van pijn, ook gemakkelijk meetbaar door de patiënt. Als er binnen enkele uren na het innemen van de maximale enkelvoudige dosis sprake is van een matige vermindering van pijn of geen vermindering van pijn, of als de pijn niet significant afneemt na het nemen van de maximale dagelijkse dosis, wordt het aanbevolen om een arts te raadplegen.

Bijwerkingen

- duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid

- hartslag, arteriële hypotensie

- een warm gevoel, zweten

- allergische reacties: zelden angio-oedeem, urticaria, huiduitslag,

Contra

- Overgevoeligheid voor Drotaverinum of voor één van de hulpstoffen van het geneesmiddel

- ernstige nier- of leverfunctiestoornissen

- ernstig hartfalen (laag cardiac output syndroom), AV block II-III graad

- glucose / galactose verminderd absorptiesyndroom

- kinderen tot 12 jaar

- met arteriële hypotensie

- bij kinderen (gebrek aan klinische ervaring)

- tijdens de zwangerschap

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik verbetert de werking van papaverine, bendazol en andere antispasmodica (inclusief m-anticholinergica).

Met het gelijktijdig gebruik van tricyclische antidepressiva, kinidine en procaïnamide met drotaverine, is hun hypotensieve effect verbeterd.

Fosfodiesteraseremmers (zoals papaverine, drotaverine) verminderen het anti-Parkinson-effect van levodopa. Bij gelijktijdige toediening met levodopa neemt het antiparkinsoneffect van de laatste af, d.w.z. kan tremor en stijfheid veroorzaken.

Speciale instructies

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven aan patiënten met coronaire vasculaire aandoeningen, lage bloeddruk en goedaardige prostaathyperplasie en glaucoom.

Het medicijn bevat lactose. Patiënten met zeldzame ziekten van erfelijke intolerantie voor galactose, Lapp's lactasedeficiëntie of verminderde glucose-galactose absorptie nemen het medicijn niet.

Drotaverin heeft geen teratogene en embryotoxische werking. Het gebruik van het medicijn wordt echter pas aanbevolen na een grondige afweging van de baten-risicoverhouding tussen de moeder en de foetus.

Vanwege het gebrek aan gegevens uit klinische onderzoeken, wordt het niet aanbevolen om een medicijn voor te schrijven tijdens de borstvoeding.

Kenmerken van het effect van het geneesmiddel op het vermogen om een voertuig te besturen of mogelijk gevaarlijke machines

Gezien de bijwerkingen moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en potentieel gevaarlijke machines.

overdosis

Symptomen: in grote doses, schendt de atrioventriculaire geleiding, vermindert de prikkelbaarheid van de hartspier, kan hartstilstand en verlamming van het ademhalingscentrum veroorzaken.

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie gericht op het elimineren van de resulterende schendingen. Er is geen specifiek antidotum.

Formulier en verpakking vrijgeven

Op 10 tabletten in een blisterverpakking verpakking van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie, bedrukt, gelakt.

2 of 5 blisters met instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Opslagcondities

Bewaren op een droge, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ºС.

Drotaverinum: instructies voor gebruik

Het medicijn Drotaverinum behoort tot de groep van myotropische spasmolytica en wordt voorgeschreven om spasmen van verschillende oorsprong te verlichten.

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Het medicijn Drotaverinum is verkrijgbaar in de vorm van tabletten die bedoeld zijn voor orale toediening. De tabletten zijn klein, rond, met een horizontale strook aan één kant van een lichtgele kleur met een licht groenachtige tint. Het medicijn wordt verkocht in blisters van 10 en 25 stuks in een kartonnen bundel, evenals in plastic blikjes van 20 of 50 stuks met de gedetailleerde beschrijving als bijlage.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is Drotaverine Hydrochloride, dat 40 mg in 1 tablet bevat. Een van de hulpcomponenten is lactosemonohydraat, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten met lactasedeficiëntie.

Farmacologische eigenschappen van het medicijn

Het medicijn Drotaverinum behoort tot de groep van myotrope spasmolytica. Qua structuur en effecten op glad spierweefsel lijkt het medicijn op papaverine, maar het heeft een meer uitgesproken therapeutisch effect. Wanneer u een pil in de patiënt neemt, neemt de gladde spiertonus af, die is bekleed met de holte van de blaas, darmen, maag, baarmoeder en andere organen. Onder invloed van het geneesmiddel verwijden de bloedvaten zich, het geneesmiddel heeft geen directe invloed op het autonome zenuwstelsel.

Vanwege het therapeutische effect kan Drotaverine aan patiënten worden voorgeschreven als analgeticum en krampstillend middel als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van geneesmiddelen uit de groep anticholinergica (bijvoorbeeld patiënten met geslotenglaucoom, prostaatadenoom en andere aandoeningen).

Indicaties voor gebruik

Drotaverine-tabletten worden aan patiënten voorgeschreven voor de behandeling van de volgende aandoeningen:

Nier- en leverkoliek;
Intestinale koliek als gevolg van spierspasme van glad spierweefsel;
pyelitis;
cholecystitis;
Pyloric stenosis;
Spasmen van cerebrale bloedvaten en kransslagaders;
Tenesmus - valse dringt er bij de daad van ontlasting;
Spastische constipatie;
Dreigende spontane abortus op de achtergrond van baarmoederhypertonie;
Spasme van de baarmoederholte tijdens de bevalling;
Om postpartum samentrekkingen van de baarmoeder te vergemakkelijken;
Voordat diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd (cholecystografie, urografie, cystoscopie en andere).

Contra-indicaties om te gebruiken

Voordat het gebruik van Drotaverine-tabletten wordt gestart, moet de patiënt de bijgevoegde instructies aandachtig lezen, omdat het geneesmiddel de volgende beperkingen en contra-indicaties heeft:

Ernstige abnormale lever- en nierfunctie, lever- en nierfalen;
Acuut myocardiaal infarct, vergezeld van cardiogene shock;
Vermoedelijke appendicitis;
Acute buik;
Individuele drug-intolerantie;
Borstvoedingsperiode;
De leeftijd van kinderen jonger dan 3 jaar;
Lage bloeddruk.

Dosering en toediening

Drotaverine-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening. De dagelijkse dosis van het geneesmiddel en de duur van de behandeling worden door de arts op individuele basis bepaald voor elke individuele patiënt. Het hangt af van leeftijd, lichaamsgewicht, individuele tolerantie, mate van ernst van klinische symptomen van de ziekte. Volgens de instructies wordt Drotaverinum 1-2 tabletten tot 3 keer per dag voorgeschreven. Kinderen maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel is niet meer dan 3 tabletten, verdeeld in 3-4 doses.

De tablet moet onmiddellijk worden ingeslikt, zonder te kauwen, met een noodzakelijke hoeveelheid vloeistof. Wanneer het medicijn wordt verbrijzeld, kan de patiënt gevoelloosheid van de tong ervaren en op korte termijn verlies van gevoeligheid van de papillen.

Bij afwezigheid van het verwachte therapeutische effect op de achtergrond van het gebruik van het geneesmiddel gedurende meer dan 3 dagen, dient de patiënt opnieuw een arts te raadplegen om de diagnose te verduidelijken en de behandeling indien nodig te corrigeren.

Gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn Drotaverinum kan worden voorgeschreven voor de behandeling van pathologieën die geassocieerd zijn met een verhoogde spierspanning bij zwangere vrouwen. Medische studies hebben de teratogene en toxische effecten van drotaverine op de ontwikkeling van de foetus niet onthuld.

Voorzichtigheid is geboden, Drotaverine tabletten dienen te worden ingenomen bij vrouwen in het derde trimester van de zwangerschap, omdat de effecten van het geneesmiddel de baarmoederhals verzachten, wat kan leiden tot een risico op vroeggeboorte.

Het is niet bekend of het geneesmiddel doordringt tot de moedermelk en hoe het het lichaam van het kind kan beïnvloeden, daarom is Drotaverine tijdens de borstvoeding niet aan vrouwen voorgeschreven. Indien nodig, dient de behandeling te beslissen over de stopzetting van de borstvoeding.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met Drotaverine ontwikkelen patiënten soms de volgende bijwerkingen:

duizeligheid;
Verlaagde bloeddruk;
constipatie;
Hartkloppingen;
Misselijkheid en zwaarte in de maag;
Gevoelloosheid van het puntje van de tong;
Allergische huidreacties.

Overdosis drugs

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in grote doses ontwikkelen de patiënten symptomen van overdosering, die bestaat uit het verhogen van de manifestatie van de hierboven beschreven bijwerkingen. In ernstige gevallen, bij gebrek aan adequate medische zorg, ervaart de patiënt ademhalingsdepressie, verminderde hartspiergeleiding en verlamming van het ademhalingscentrum.

Wanneer inname van een grote dosis van het geneesmiddel braken zou veroorzaken, spoel dan de maag, drink geactiveerde kool of andere enterosorbents. Indien nodig wordt de patiënt symptomatisch behandeld.

De interactie van het medicijn met andere geneesmiddelen

Met het gelijktijdig gebruik van het medicijn drotaverine met barbituraten, sedativa en antihypertensiva is wederzijdse verbetering van het therapeutisch effect mogelijk.

Het wordt niet aanbevolen om Drotaverinum te combineren met andere antispasmodica, omdat dit leidt tot het risico van bijwerkingen en tekenen van overdosering.

Het medicijn Phenobarbital verbetert de antispasmodische eigenschappen van Drotaverin.

Speciale instructies

Omdat de behandeling met een medicijn de bloeddruk kan verlagen en de bloedvaten kan doen afnemen, worden Drotaverine-tabletten met bijzondere voorzichtigheid voorgeschreven voor mensen met hypotensie en patiënten ouder dan 65 jaar.

Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn, wordt het aangeraden om het besturen van een auto te vermijden en complexe mechanismen te controleren die een verhoogde concentratie van aandacht van de patiënt vereisen.

Analogons van tabletten Drotaverinum

De volgende middelen lijken qua therapeutisch effect op het medicijn Drotaverinum:

No-shpa-pillen;
Spazmol;
Spazmonet-pillen.

Alvorens het voorgeschreven medicijn te vervangen door zijn analoog, dient de patiënt uw arts te raadplegen.

Opslag- en afgiftevoorwaarden

Drotaverine-tabletten worden verkocht zonder recept van een arts. Het wordt aanbevolen om het medicijn buiten het bereik van kinderen te houden, bij een temperatuur van maximaal 25 graden. De vervaldatum staat op de kartonnen doos, aan het einde moet het medicijn worden weggegooid.

De gemiddelde kosten van Drotaverine-tabletten in apotheken in Moskou zijn 20 roebel.

De werking van het medicijn Drotaverinum voor pijn in de nieren

Het hulpmiddel is bedoeld om de pathologische omstandigheden te elimineren die worden veroorzaakt door samentrekking van spastische weefsels. Dit is een myotroop medicijn. Het wordt gekenmerkt door een groot aantal eigenschappen: analgetisch, hypotensief, enz. De mogelijkheden van het medicijn zijn te wijten aan het vermogen om de tonus van zachte weefsels en bloedvaten te beïnvloeden. Door het ontspannende effect is de algemene toestand van het lichaam genormaliseerd. Wanneer therapie voorzichtig moet zijn, omdat de ongecontroleerde ontvangst van middelen in deze groep kan leiden tot een aanzienlijke invloed op de luchtwegen.

naam

Latijnse naam

Chemische naam

1- (3,4-diethoxyfenyl) methyleen-6,7-diethoxy-1,2,3,4-tetrahydroisoquinoline (als hydrochloride)

Vormen van afgifte en samenstelling

Het medicijn is één component. Het actieve bestanddeel in de samenstelling - drotevarina hydrochloride. Andere componenten vertonen geen antispasmodische activiteit en worden gebruikt om de gewenste consistentie en structuur van het geneesmiddel te verkrijgen.

tablets

De concentratie van de hoofdsubstantie in 1 tablet is 0,04 g.

aardappelzetmeel;
lactose monohydraat;
talk;
crospovidon;
magnesiumstearaat.
povidon.

Het medicijn in vaste vorm wordt aangeboden in verpakkingen van 10, 20, 30, 40, 50 stuks. Tabletten zitten in blisters van 10 stuks. Er is een ander type medicijn - in een verpakking van 100 stuks. In dit geval zitten de tabletten in een fles.

Oplossing voor injectie

De hoeveelheid actief ingrediënt - 0,02 g in 1 ml van het medicijn. Bevat inactieve componenten:

ethanol;
natriumdisulfiet;
dinatriumedetaat dihydraat;
natriumcitraat pentasequigidraat;
watervrij natriumsulfiet;
citroenzuur monohydraat;
benzethoniumchloride;
water d / injectie.

Het medicijn in vloeibare vorm is verkrijgbaar in ampullen van 2 ml. Pakket bevat 10 stks.

Farmacologische werking

Het hulpmiddel is myotroop spasmolytisch. Daarom is het principe van zijn actie gebaseerd op een verandering in de ionische balans in celmembranen. Het voordeel van dit medicijn is de afwezigheid van een negatief effect op het autonome zenuwstelsel, het centrale zenuwstelsel. Als een resultaat wordt onderdrukking van de samentrekkende functie van cellen, ontspanning van gladde spieren van inwendige organen en zachte weefsels opgemerkt. Hierdoor wordt een vermindering van de intensiteit van een aantal negatieve manifestaties bereikt: pijnlijke sensaties, hypertensie, etc.

Het overwogen medicijn is een groep niet-selectieve antispasmodische actie. De belangrijkste functie van het medicijn wordt gerealiseerd door fosfodiësterase te remmen. Tegelijkertijd wordt accumulatie van cyclisch adenosinemonofosfaat opgemerkt. Het resultaat van deze processen is het verminderen van de snelheid van ontvangst van geïoniseerd calcium in de cellen van zachte weefsels, soepele spieren.

Het nadeel van een niet-selectief medicijn is het algemene effect op verschillende inwendige organen.

Dit zou rekening moeten houden met andere pathologische aandoeningen waarbij een significante afname in de tonus van bloedvaten en zachte weefsels gepaard gaat met complicaties.

Het niveau van het geneesmiddel wordt bepaald door de concentratie van PDE4 (deze indicator varieert in verschillende weefsels). Er is een ontspannend effect van Drotaverine op de organen van het maagdarmkanaal, het urinewegstelsel en de galwegen. Gezien het selectieve effect van een stof op verschillende soorten PDE isoenzymen, wordt duidelijk waarom er tijdens de therapie geen complicaties zijn van het CZS en de cardiovasculaire systemen.

Dit komt door het feit dat hydrolyse in de gladde spieren van de vaatwanden, het myocardium wordt uitgevoerd door middel van PDE3. Dit medicijn-iso-enzym heeft geen effect.

farmacokinetiek

Het voordeel van krampstillend is directe absorptie. In dit geval komt een aanzienlijke dosis van de werkzame stof in het bloed - 65%.

Het hoogste niveau van effectiviteit wordt bereikt binnen de eerste 40-60 minuten na inname van de medicatie. Het vermogen om te binden aan plasma-eiwitten in een medicijn is hoog - tot 98%. Vanwege de snelle absorptie van het actieve bestanddeel in een korte periode verspreidt zich door het lichaam.

Het proces van transformatie van de werkzame stof vindt plaats in de lever. De nieren zijn verantwoordelijk voor de eliminatie ervan, maar een deel wordt via de darmen verwijderd.

3 dagen na het innemen van de laatste dosis wordt het medicijn uitgescheiden uit het lichaam.

Bovendien wordt het actieve bestanddeel niet onveranderd gedetecteerd, omdat het volledig wordt gemetaboliseerd.

Wat helpt Drotaverin

Het medicijn wordt gebruikt als een krampstillend en pijnstillend middel: het verwijdert de oorzaak van ongemak, maar op voorwaarde dat de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door spasmen. Pijn veroorzaakt door andere factoren, met de hulp van Drotaverin zal niet werken.

Indicaties voor gebruik:

vasculaire spasmen weefsel en urine en galwegen, bijvoorbeeld, nieren, gal of intestinale koliek, nierontsteking met lokankah, pijn in het rectum, niet gepaard aandrang tot defecatie, cholecystitis en postholitsestektomichesky syndroom, stoornis gal diversion;
spastische toestanden van de maagdarmkanaalorganen (maagzweeraandoening van de maag en darmen, pancreatitis, gastroduodenitis, moeite met het passeren van ontlasting op de achtergrond van spasmen, ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën in de darm);
hoofdpijn;
tijdens de zwangerschap (baarmoeder toon), na de bevalling, in strijd met de menstruele cyclus, met als doel het voorkomen van vroegtijdige geboorte;
eliminatie van onaangename sensaties tijdens instrumentele diagnostiek.

Contra

Een aantal beperkingen op het gebruik van Drotaverine:

negatieve reactie van een individuele aard;
ernstige fase van lever- en nierfalen;
verminderde hartfunctie, die gepaard gaat met een verzwakking van de hartproductie;
een aantal pathologische aandoeningen (negatieve reactie op lactose, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie);
cardiogene shock.

Bovendien worden een aantal relatieve contra-indicaties genoteerd:

verlaagde druk;
hoek-afsluiting glaucoom;
de ontwikkeling van overtollig prostaatweefsel (goedaardig karakter);
ernstige atherosclerose van de kransslagaders.

Hoe Drotaverinum te nemen

Middelen in de vorm van een oplossing kunnen intramusculair, intraveneus worden toegepast. Het medicijn wordt ook subcutaan geïnjecteerd. De dosering wordt bepaald door de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid van andere pathologieën.

Voor de maaltijd of daarna

Het wordt aanbevolen om het op een lege maag in te nemen of 2 uur na een maaltijd. Dit versnelt de werking van de werkzame stof.

Voor pijn

In de meeste gevallen (tot hoofdpijn, kiespijn, ongemak in de buikstreek) diagram therapietabletten met het volgende: 1-2 stuks. 2-3 keer per dag. De maximale hoeveelheid Drotaverine per dag is 240 mg of 6 tabletten.

De oplossing wordt in dezelfde dosis aangebracht. De dosis is verdeeld in 1-3 injecties (eenmaal daags 2-4 ml).

Om de arbeidsactiviteit te versnellen, wordt 40 mg eenmaal (intramusculair) toegediend. Indien nodig wordt het medicijn opnieuw toegediend, maar niet eerder dan 2 uur.

Wanneer pijn in de nieren, lever, met de insufficiëntie van de functies van deze organen 2-4 maal een paar keer per dag wordt voorgeschreven.

Met cystitis

Het behandelingsregime is standaard. Bij de behandeling van kinderen ouder dan 12 jaar met behulp van een injectie-oplossing, wordt echter eenmaal een dosis van 1-2 ml aanbevolen.

Voor kinderen

Het medicijn in de vorm van tabletten wordt voorgeschreven volgens leeftijd:

3-6 jaar: 20 mg eenmaal (2-3 keer per dag), meer dan 120 mg zijn per dag verboden;
6-12 jaar: 40 mg in één keer, de maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn is 200 mg, de gebruiksfrequentie is 3-5 keer per dag.

Kinderen vanaf 12 jaar aanbevolen de dosering voor volwassenen aan te bevelen.

Bijwerkingen van Drotaverin

Negatieve reacties met correct gekozen behandelingsregime ontwikkelen zich zelden.

Mogelijke bijwerkingen:

een verandering van de hartslag op een grote manier;
verlaging van het drukniveau;
verslechtering van de slaap;
hoofdpijn;
duizeligheid;
moeilijkheid om ontlasting te passeren;
misselijkheid;
allergieën, gepaard gaand met jeuk, angio-oedeem, huiduitslag;
Anafylactische shock ontwikkelt zich zelden, er is informatie over sterfgevallen als gevolg hiervan.

overdosis

Als u geen rekening houdt met de aanbevelingen voor het nemen van het geneesmiddel en naar eigen goeddunken de hoeveelheid van het geneesmiddel kunt verhogen, kunnen de volgende symptomen optreden:

schending van atrioventriculaire geleiding;
het vermogen van de hartspier om te samentrekken, wat kan leiden tot hartstilstand, is verloren;
verlamming van het ademhalingssysteem door het intens ontspannende effect van het medicijn.

De belangrijkste therapeutische maatregel is gericht op het verwijderen van overtollig Drotaverine - maagspoeling (als tabletten werden gebruikt). Kunstmatig ondersteund de functies van orgels waarvan het werk is verstoord.

Speciale instructies

Het overwogen middel wordt met voorzichtigheid gebruikt bij het verlichten van de symptomen van exacerbatie van hypertensie.

In speciale gevallen kan intra-arteriële toediening van de oplossing worden aanbevolen.

Tegelijkertijd is het nodig om constant de toestand van de patiënt te controleren.

Intraveneuze toediening van geneesmiddelen wordt minder vaak aanbevolen dan intramusculair, subcutaan. Het vereist ook het bewaken van de toestand van de patiënt.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

In de periode van vruchtbaarheid (vroeg en laat) is het toegestaan om de betreffende remedie te gebruiken, maar alleen om gezondheidsredenen, rekening houdend met het effect van Drotaverine op de foetus.

Dit krampstillend middel wordt met voorzichtigheid gebruikt en tijdens het geven van borstvoeding.

In de kindertijd

Het geneesmiddel in de vorm van tabletten is verboden om te gebruiken bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar. Drotaverin-injecties worden niet uitgevoerd bij patiënten jonger dan 12 jaar.

Effect op concentratie

Als er tabletten worden gebruikt, is het toegestaan om een auto te besturen en andere activiteiten te ondernemen waarvoor verhoogde zorg nodig is.

Bij gebruik van de oplossing moet het vervoer worden geweigerd, omdat in dit geval de werkzame stof rechtstreeks in het bloed en de zachte weefsels wordt afgeleverd, wat het effect van het geneesmiddel kan versnellen.

Geneesmiddelinteractie

Bij het voorschrijven is het noodzakelijk om rekening te houden met de eigenschappen van het overwogen middel, die zich manifesteren in combinatie met andere geneesmiddelen, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd.

Met andere medicijnen

De intensiteit van de invloed van Levodopa op het lichaam neemt af, terwijl het effect tegen Parkinson wordt verzwakt.

Deze remedie remt het vermogen van morfine om spasmen uit te lokken.

Het krampstillend effect van een aantal geneesmiddelen en stoffen is verbeterd: M-choline blokkers, Bendazole, etc.

Er is een meer uitgesproken daling van de druk bij gelijktijdig gebruik met tricyclische antidepressiva, Procainamide, Quinidine.

Onder invloed van fenobarbital neemt de werkzaamheid van drotaverine toe.

Compatibiliteit met alcohol

Er zijn geen harde beperkingen, wat betekent dat het toegestaan is om het betreffende medicijn in te nemen samen met het gebruik van alcoholhoudende dranken. Er bestaat echter een risico op negatieve verschijnselen die niet worden beschreven in de instructies voor de tool.

Algemene voorwaarden voor opslag

De aanbevolen opslagperiode is 3 jaar vanaf de uitgiftedatum.

Normaal is de luchttemperatuur in de kamer - tot + 25 ° C.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het product in vaste vorm wordt zonder recept aangeboden. De infectie-oplossing is een groep geneesmiddelen op recept.

Verkopen ze zonder recept?

Je kunt het medicijn niet zonder recept kopen. Als je het in de online winkel koopt, is er een kans om nep te worden.

De kosten variëren van 32 tot 133 roebel. De prijs wordt gevormd rekening houdend met de structuur van het geneesmiddel, de hoeveelheid in het pakket.

analogen

In plaats van Drotaverin kunt u producten gebruiken met dezelfde samenstelling en substituten die andere actieve ingrediënten bevatten, maar deze worden gekenmerkt door een vergelijkbare farmacologische werking. Algemene analogen:

No-spa;
papaverine;
Drotaverine directe substituten: Forte, Teva, Aveksim.

De eerste optie bevat het onderdeel met dezelfde naam. De dosering in tabletten is dezelfde als die van het middel in kwestie. De ampullen bevatten een meer geconcentreerde oplossing - 40 mg van het geneesmiddel in 2 ml van het vloeibare preparaat. Om deze reden moet de dosering van No-shpy opnieuw worden berekend bij toediening in ampullen.

Papaverine bevat dezelfde stof. De hoeveelheid in tabletten en oplossing is dezelfde als in de beschouwde bereiding: respectievelijk 40 en 20 mg.

De stof papaverine werkt op hetzelfde principe als Drotaverine. Om deze reden zijn de producten die deze bevatten onderling uitwisselbaar.

In Drotaverin Forte is de concentratie van de hoofdcomponent hoger en is 80 mg in 1 tablet. Een remedie wordt voorgeschreven wanneer het nodig is om verhoogde doses van een krampstillend middel te nemen. De samenstelling van Drotaverina Teva en Aveksim omvat hetzelfde belangrijkste werkzame bestanddeel en de dosering is niet veranderd. Deze geneesmiddelen worden aangeboden in de vorm van tabletten.

Artsen beoordelingen

Pakhnov D.V., proctologist, 35 jaar oud, Astrakhan

In mijn praktijk is dit medicijn onmisbaar voor pancreatitis, koliek van verschillende etiologieën. Ik vind het een pluspunt om zowel volwassenen als kinderen te gebruiken. Bovendien treden zelden negatieve reacties op.

Volkov A.M., chirurg, 36 jaar oud, St. Petersburg

Drotaverin heeft een voordeel ten opzichte van zijn leeftijdsgenoten - snelheid en relatief mild effect op het lichaam met een juist gekozen dosering van het medicijn. De nadelen zijn het gevaar van schendingen van het hart en de ademhalingswegen met een lichte overschrijding van de dagelijkse hoeveelheid fondsen.