728 x 90

Rectum en anale kanaal

De directe darm en het anale kanaal vormen samen het latere deel van het maagdarmkanaal en het darmkanaal. Ze ontvangen voedsel in de vorm van ontlasting en laten ze het lichaam verlaten.

De rectale darm strekt zich uit van de sigmoïde obstructie van het darmkanaal, die aanwezig is ter hoogte van het derde crucifix. Tegelijkertijd wordt de darm "recht" genoemd en op zichzelf wordt het gedraaid door de draaiing van het kruis en de punt, die het achterste gedeelte van het bot vormen.

Het onderste uiteinde van het rectum is verbonden met het analoge kanaal en verandert met deze richting naar 80-90 °. Deze afwijkende draai beschermt het anale kanaal, zodat ontlasting er niet in terecht kan komen zonder ongemak.

De achterste rectale spier daalt naar de voorste en achterste wervels. In de wand van het rectum zijn er drie horizontale vouwen - de bovenste, middelste en onderste laterale plooien. Onder het onderste rectum wordt het rectum uitgebreid tot een flesje.

Analoog kanaal

Gaat van de bocht naar de achterkant van de bocht. Tot het moment van evacuatie is het kanaal leeg en gesloten.

De voering van het analoge kanaal is over de gehele lengte veranderd. Het bovenste deel is bedekt met loopbanden in de lengterichting - achtervormige pilaren, die beginnen op een anorectale verbinding, en eindigen aan de rand van de stoelen, en de onderste zijn gesloten aan het einde van de stoelen en het onderste uiteinde is bevestigd aan de onderkant van de stoelen. In het onderste uiteinde van de achterste kolom bevinden zich achterasafdichtingen en analoge lijnen. Achter apen produceren slijm bij het uitscheiden van uitwerpselen, die fungeren als een glijmiddel. De verdunning van het slijm uit het kanaal in de andere punten.

Anale sluitspier

De darm is constant "onredelijk" en gaat door naar het volgende stadium van de spijsvertering. Het is echter belangrijk om de controversiële veranderingen in de laatste fase te volgen. Deze controle wordt uitgevoerd met behulp van een alternatieve sluitspier, bestaande uit een paar delen.

Interne antial sluitspier. De verdikking van de normale gespierde bekleding van de darm in de bovenste twee derde van hetzelfde kanaal. Geen eigendomscontrole.
Pectoralis en rectusspier. Het scharnier dat de a-rectale verbinding buigt, genereert de hoek en de precursorproliferatie van het compressieve rectum in het antennekanaal.
Externe anterieure sluitspier. Het bestaat uit een driedelig, intern, verticaal en verticaal; Het heeft een productiecontrole en kan openen wanneer het nodig is.

Een analoge sluitspier die uit verschillende delen van het lichaam bestaat, bewaakt de afvoer van lichaamsstammen. Alleen de externe sluitspier heeft een reproduceerbare controle.

Rectum: divisies, structuur, functies en diagnose van het orgaan

Het rectum (lat. - rectum, grech.- proktos) - terminale sectie van de dikke darm, die wordt gebruikt voor de vorming, accumulatie en verdere verwijdering van fecale massa's. De gemiddelde lengte van het rectum is 13-16 cm, de diameter van het rectum varieert overal en bereikt in het breedste deel 16 mm.

plaats

Het rectum is een natuurlijke voortzetting van de sigmoïd colon, en vindt zijn oorsprong op het niveau van de bovenrand van de tweede sacrale wervel. Voor het grootste deel bevindt het zich in het bekken en slechts een klein deel (anale kanaal) behoort tot het perineum.

Aan de voorkant grenst het rectum aan de blaas, zaadblaasjes, prostaat bij mannen en aan de achterwand van de baarmoederhals en de vagina bij vrouwen. Daarachter is het sacrum en het staartbeen, de ruimte tussen de darmwand en het periost wordt gemaakt met een vetlaag. Aan de zijkanten zijn sciatic-rectale fossae, waarin de iliacale schepen en urineleiders passeren.

In het sagittale vlak is het rectum S-vormig en herhaalt het de loop van het heiligbeen en stuitbeen. De bovenste bocht wordt teruggedraaid en komt overeen met de holheid van het sacrum, in de daaropvolgende richting van de darm wordt het tegenovergestelde veranderd en de tweede bocht vormt zich in het staartbeen, convex naar voren. Vervolgens gaat de darm naar beneden en naar beneden, verder in het anale kanaal en eindigt met de anus.

structuur

Secties van het rectum

Het rectum bestaat uit 3 delen:

  1. Rectosigmoïde (nadampular);
  2. Ampul - bovenste ampul, middenabdominale, onderste ampul delen;
  3. Anaal kanaal.

Het recto-sigmoid gebied is een klein gebied dat een overgangszone is tussen de sigmoid colon en de ampulla van het rectum. De lengte is 2-3 cm, en een diameter van ongeveer 4 cm. Op dit niveau bedekt het peritoneum de darmen van alle kanten en vormt een kort driehoekig mesenterium, dat dan snel verdwijnt. Spiervezels zijn, in tegenstelling tot de bovenliggende afdelingen, gelijkmatig verdeeld over de omtrek en niet in linten gemonteerd. De richting van het verloop van de vaten verandert van dwars naar longitudinaal.

De ampul is het langste en breedste deel van het rectum. De lengte is 8-10 cm, en de diameter in een gezond persoon is ongeveer 8-16 cm, terwijl het de toon vermindert, kan het 40 cm bereiken.

In de bovenste ampulla bedekt het peritoneum de darm vanaf drie zijden - anterieur en lateraal verdwijnt de abdominale omhulling geleidelijk van de bodem, passeert naar de baarmoeder (bij vrouwen) of de blaas (bij mannen), alsook naar de zijwanden van het bekken. Dus de onderste delen van het rectum bevinden zich extraperitoneaal, slechts een klein deel van de voorste wand van de darm is bedekt met het peritoneum.

Het anale kanaal is een overgangsgebied tussen de darm zelf en de anale opening. Het kanaal is ongeveer 2-3 cm lang en wordt omringd door spierspincturen. In de normale staat, als gevolg van de tonische samentrekking van de interne sluitspier, is het anale kanaal goed gesloten.

De structuur van de wand van het rectum

  • Het slijmvlies.

De binnenbekleding in de bovenste delen wordt weergegeven door een overgangsepitheel uit één laag, in de onderste door een meerlaagse vlak. Het slijmvlies vormt 3-7 dwarsvouwen met een spiraalvormig verloop, evenals talrijke niet-permanente langsvouwen die gemakkelijk kunnen worden gladgemaakt. In het anale kanaal zijn er 8-10 permanente longitudinale vouwen - Morgagni kolommen, waartussen depressies ontstaan ​​- anale sinussen.

De submucosa in het rectum is sterk ontwikkeld, wat zorgt voor de mobiliteit van het slijmvlies en bijdraagt ​​aan de vorming van plooien. In de submucosale laag bevinden zich vaten en zenuwen.

De spierlaag heeft 2 lagen: rond (binnen) en langs (buiten).

In het bovenste deel van het anale kanaal wordt de ronde laag dramatisch dikker en vormt de interne sluitspier. Buiten het en enigszins distaal bevindt zich de externe sluitspier, gevormd door gestreepte spiervezels.

De longitudinale spieren zijn gelijkmatig verdeeld in de wanden van de darm en aan de onderkant verstrengeld met de externe sluitspier en de spier die de anus opheft.

functies

Het rectum vervult de volgende functies:

  • Reservoir en evacuatie. Het rectum dient als een reservoir voor de ophoping van uitwerpselen. Het uitrekken van de rectale ampul met uitwerpselen en gassen veroorzaakt irritatie van de interoreceptoren die zich in de wand bevinden. Van receptoren dringen impulsen langs de sensorische zenuwvezels de hersenen binnen en worden vervolgens via de motorbanen overgedragen naar de spieren van de bekkenbodem, de buikspieren en de gladde spieren van het rectum, waardoor ze samentrekken. De sfincters ontspannen daarentegen, waardoor de darmen uit de inhoud worden vrijgegeven.
  • Hold-functie In de passieve toestand wordt de interne sluitspier verminderd en het anale kanaal gesloten, zodat de inhoud in de darm wordt vastgehouden. Na de drang om te poepen, trekken de gladde spieren van de darm samen en ontspant de interne sluitspier zich onvrijwillig. De externe sluitspier is willekeurig, dat wil zeggen dat de samentrekking onderhevig is aan wilskracht. Zo kan een persoon het proces van ontlasting onafhankelijk regelen.
  • Absorptie van stoffen. In het rectum zit de opname van water, alcohol en sommige andere stoffen, waaronder medicijnen. De functie van absorptie is belangrijk in de geneeskunde, waardoor het gebruik van rectale vormen van geneesmiddelen mogelijk is.

Methoden voor onderzoek van het rectum

Vingeronderzoek is een verplichte methode voor onderzoek van het rectum, dat wordt uitgevoerd vóór elke andere instrumentele methode. Voordat een digitaal onderzoek wordt gestart, wordt er sprake van abdominale palpatie, wordt een gynaecologisch onderzoek bij vrouwen uitgevoerd en wordt de toestand van het perianale gebied beoordeeld.

Voor onderzoek neemt de patiënt de knie-elleboogpositie in, de arts verwerkt de gehandschoende vinger met vaseline en brengt deze in de anus. Afhankelijk van het doel van de studie en de voorgestelde pathologie, kan de positie van de patiënt variëren.

Met dit onderzoek kunt u de tonus van de sluitspier beoordelen, de staat van het slijmvlies van het rectum, het nabijgelegen rectale weefsel en de lymfeklieren. Bij mannen kan met behulp van een digitaal onderzoek de toestand van de prostaatklier worden geëvalueerd.

Met rectoromanoscopie kunt u de toestand van het rectummucosa en gedeeltelijk sigmoid, de kleur, de ernst van het vaatpatroon, de aanwezigheid van verschillende defecten en tumoren visueel beoordelen, de breedte van het darmlumen op verschillende niveaus bepalen, vouwen, de mobiliteit van de slijmlaag bepalen om de bron van de bloeding te identificeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, de sigmoidoscoop.

Deze methode lijkt op een sigmoidoscopie, maar is meer gespecialiseerd en wordt gebruikt voor gericht onderzoek van het anale kanaal. Bij de diagnose van ziekten van de rectale en sigmoidale darmanoscopie is niet-informatief.

High-tech methode met behulp van een flexibele vezel gebaseerde apparaat waarmee u de hele dikke darm te verkennen.

Door de hoge resolutie van de apparatuur kan een colonoscopie ziekten in de vroegste stadia opsporen, een meervoudige biopsie uitvoeren en poliepen verwijderen.

X-ray onderzoeksmethode. Om het uit te voeren wordt een contrastmiddel met een klysma in het rectum geïnjecteerd en vervolgens worden röntgenfoto's gemaakt. De indicaties voor deze methode zijn dikkedumoren.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een speciale rectale sensor en stelt u in staat om de toestand van de darmwand, de dikte ervan, te beoordelen om de dimensies van de pathologische foci te verduidelijken.

Deze methoden zijn ontworpen om het sluitvermogen van de sluitspier van de anus te beoordelen.

Organische ziekten

De meest voorkomende ziekten van het rectum zijn onder meer:

Hoe ziet de endeldarm er van binnenuit uit?

De structuur van het rectum en het begrip van zijn functies helpen mensen snel te begrijpen hoe de verschillende ziekten van dit orgaan worden gevormd, en hoe massage en andere behandelingen kunnen helpen.

structuur

De structuur van de wand van het rectum

Gezien de structuur van het lichaam, is het noodzakelijk om drie van zijn hoofdonderwijs te onderscheiden, die elk afzonderlijk moeten worden beschouwd.

perineum

Met dit woord bedoelen ze alle formaties die de toegang tot het bekken verhinderen. Het perineum heeft vier hoofdgrenzen:

  • bovenste diafragma van het bekken;
  • lagere huid;
  • anterieure - schaamhobbels:
  • laterale - sciatische tubercels;
  • terug - stuitbeenpunt.

In het perineum kan worden verdeeld in twee driehoeken - urine en anaal. In de urogenitale driehoek bij mannen is er een kanaal om te plassen, en bij vrouwen wordt een vagina aan het kanaal toegevoegd. In de anale driehoeken bevindt zich de anus - het laatste deel van het rectum.

anus

Rectum en anale kanaal

Dit is het laatste deel van het maagdarmkanaal in het algemeen en het rectum specifiek. De opening van de anus is meer een opening die naar het kanaal van de anus leidt. Het zicht op de anus kan aanzienlijk variëren tussen mannen en vrouwen.

Bij mannen lijkt het zicht op de anus op een trechter, terwijl bij vrouwen het zicht op de anus juist iets uitpuilt, naar voren uitsteekt of helemaal vlak is.

De vlakke vorm van de anus kan worden verklaard door de spieren in de bevalling te zwaar te belasten.

Huid rond de anus

Rond de anus is de huid anders van kleur en sterk verschrompeld. Dit gebeurt in de anus als gevolg van de externe sluitspier.

De diameter van de anus ligt meestal op de rand van 3-6 cm en de lengte is 3-5 cm.

Het rectum en het anusgebied worden niet alleen rijkelijk voorzien van bloedvaten, maar ook van zenuwuiteinden, waardoor iemand de defaecatie kan regelen en verklaart vaak ook de neurogene aard van obstipatie.

sluitspieren

In het rectum bevinden zich twee hoofdsfincters, waarvan er één willekeurig is en de tweede onvrijwillig:

  1. De sluitspier in de darm. Onvrijwillige. De interne sluitspier scheidt de perineale buiging van het rectum en het eindgedeelte ervan. Bestaat uit trossen soepele spieren, die in een cirkel zijn gerangschikt. De lengte kan van 1,5 tot 3,5 cm zijn, bij mannen is deze sluitspier dikker dan bij vrouwen.
  2. Externe sluitspier. Willekeurig, beheerst door de wil van de mens. Bestaat uit gestreept spierstelsel, dat uit de spieren van het perineum komt. In lengte kan van 2,5 tot 5 cm zijn.

Functies bij vrouwen

Bij vrouwen bevindt het rectum zich dicht bij de vagina en grenst het aan de voorkant. Deze twee organen worden natuurlijk gedeeld door de laag Denonville-Salischev, maar het is zo dun dat het de verspreiding van een tumor of etterend proces van het ene naar het andere orgaan niet kan voorkomen.

Als gevolg van deze anatomische eigenschap vormen vrouwen vaak rectovaginale / vaginale fistels, die het resultaat zijn van traumatische laesies of ernstige perineale tranen tijdens de bevalling.

Functies van het lichaam

De belangrijkste functie van het rectum is om hun lichaamsafval te verwijderen. De daad van ontlasting wordt beheerst door het menselijke bewustzijn.

De functies van het lichaam eindigen niet met de evacuatie van uitwerpselen. Ook de endeldarm is verantwoordelijk voor de opname van water. Gemiddeld wordt bij het persen en dehydrateren van de ontlasting 3,5-4 liter water per dag teruggevoerd naar het lichaam.

Naast het terugvoeren van water naar het lichaam, voert het slijmvlies van het lichaam functies uit zoals de opname van mineralen en sporenelementen.

In de ampulla van het rectum accumuleren fecale massa's, die de darmwand doen uitrekken, resulterend in een nerveuze impuls en vervolgens de aandrang tot ontlasting. Aldus voert het rectum de functies van het reservoir uit.

ziekte

Zoals elk ander orgaan is het rectum onderhevig aan een aantal ziekten. Er zijn veel ziekten die de anus of het rectum aantasten, het is de moeite waard om de belangrijkste te noemen:

  • Proctitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van het rectum;
  • Rectale verzakking is een pathologie, voor de behandeling waarvan u massage kunt gebruiken;
  • Anale kloof;
  • polyposis;
  • Aambeien - de ziekte is niet zozeer de ingewanden als de aderen eromheen, maar op de foto in het vergevorderde stadium is goed te zien, je kunt massage gebruiken voor de behandeling.
  • Kanker tumoren.

Sphincter spasme

Het concept van sphincter spasmen wordt begrepen als pijnlijke en ongemakkelijke sensaties in het rectale gebied. Veel diagnoses worden geassocieerd met dit symptoom.

Sphincter spasmen is vrij zelden een onafhankelijke ziekte.

Zowel de externe als de tweede interne sluitspier kan krampachtig zijn.

De redenen voor het optreden van spasmen zijn verschillend:

  • overmatige innervatie;
  • langdurige constipatie;
  • chronisch ontstekingsproces op het gebied van de externe sluitspier of de inwendige sfincter;
  • onstabiele psyche.

Er zijn verschillende soorten spasmen die een externe of interne sfincter veroorzaken.

De duur kan worden verdeeld in de volgende twee typen:

  1. Voorbijgaande spasmen. Deze spasme wordt vaak verward met ziekten van het urogenitale systeem, zoals de pijn geeft aan het stuitje of de gewrichten van het bekken. Dit zijn voornamelijk scherpe scherpe pijnen in het anusgebied, die gedurende een korte tijd verschijnen.
  2. Lange spasmen. Bij dit type spasme duren de pijnen langdurig en stoppen ze vaak niet met het gebruik van anesthesie.

Om redenen van voorkomen zenden:

  • Primaire pathologie (spierspasmen van de anus van een neurotische aard).
  • Secundaire pathologie (spasmen als gevolg van pathologie niet van de spieren, maar van de darm zelf).

Krampen verschijnen meestal golvend, terwijl de kloof tussen hen vaak geleidelijk aan sterk wordt verminderd en de aanvallen langer worden.

Symptomen van pathologie

Dit syndroom wordt gekenmerkt door een aantal specifieke manifestaties:

  • Pijnlijke aanvallen, acuut van aard, pijn is gelokaliseerd in de anus, geeft aan het perineum, stuitbeen, soms aan de voorste buikwand;
  • Pijn syndroom kan optreden tijdens de defaecatie en mag er niet aan gebonden zijn;
  • De pijn kan worden verlicht door het legen van de darmen of warm water, pijnstillers helpen zelden;
  • Pijn kan optreden als reactie op een stressvolle situatie.

behandeling

Diagnose van ziekten van het rectum

Behandeling bij de ontwikkeling van dit syndroom moet gebaseerd zijn op wat voor soort ziekte een spasme veroorzaakt. Om de reden te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, die als therapie zowel een gewone ontspannende massage als een operatie kan voorschrijven.

We bieden een video-lezing door de professor aan over de anatomie van het rectum:

geneesmiddelen

Voor de behandeling van spasmen wordt meestal voorgeschreven:

  • spasmolytica;
  • pijnstillers;
  • Antibacteriële geneesmiddelen;
  • Laxeermiddelen.

In principe worden alle medicijnen voorgeschreven in de vorm van kaarsen of zalven, maar u kunt wel gebruik maken van tablets.

U kunt ook hulpprocedures gebruiken:

  • thermische;
  • fysiotherapie;
  • Elektronische slaap;
  • microclysters;
  • Therapeutische massage;
  • Toepassingen, etc.

De voordelen van massage

Wanneer de spasmen van de anale sluitspiermassage kunnen worden voorgeschreven. In dit geval kan de arts een rectale massage aanbevelen, die moet worden uitgevoerd door een medisch specialist of een gewone ontspannende massage, als de spasmen neurogeen zijn.

Vaak zullen artsen een acupunctuurmassage instellen om de ziekte te voorkomen, en om de stress van de patiënt te verlichten.

Acupunctuur en eenvoudigweg ontspannende massage heeft goed gewerkt in de vroege stadia van de ziekte, zich manifesterend in de vorm van spasme van de anale sluitspier.

Folkmethoden

Traditionele technieken bieden verschillende manieren om de spierspasme van de anale spieren kwijt te raken. Deze omvatten:

  • Baden met oplossingen van kaliumpermanganaat, medicinale kruiden, vooral met kamille;
  • Klysma's en microclysters met genezende bouillons;
  • Tampons en rectale kaarsen van medicinale kruiden.

Men moet niet vergeten dat het het beste is om traditionele methoden te gebruiken na overleg met een arts, en ook als een aanvullende therapie voor de ziekte, en niet als een complete behandeling.

Chirurgische interventie

Als conservatieve behandeling geen significante effecten geeft, heeft de arts het recht om te beslissen dat het noodzakelijk is om de pathologie operatief te behandelen. In dit geval is de sluitspier die het ongemak veroorzaakt gedeeltelijk verwijderd. De operatie wordt sfincterotomie genoemd.

Het is moeilijk om spasmen van de anale sfincter te behandelen, voornamelijk vanwege het feit dat het meestal geen onafhankelijke ziekte is, maar slechts een symptoom van een ernstiger pathologie.

Zonder een serieus onderzoek en overleg met een arts kan niet als er symptomen van spasmen zijn!

De structuur en functie van het rectum, de lengte van mannen en vrouwen

Het begrijpen van de structuur van het menselijk lichaam en zijn taken helpt om te realiseren waarom en hoe de ontwikkeling van de meest populaire pathologieën plaatsvindt en de meest effectieve therapiemethoden te selecteren. De lengte van het rectum bij vrouwen en mannen varieert van 14 tot 18 cm en vertegenwoordigt het laatste deel van het spijsverteringskanaal.

beschrijving

De waarde van dit lichaam moet niet worden onderschat, omdat het een van de hoofdbestanddelen van het gastro-intestinale systeem is. Zoals reeds vermeld, is dit de laatste afdeling die de laatste evacuatie-functie uitvoert.

De structuur en functie van het rectum bij vrouwen verschilt niet bepaald van mannen. De lengte is niet afhankelijk van geslacht, maar van fysieke build. Dienovereenkomstig zullen mensen met een grote lichaamsbouw een iets grotere darm hebben, en omgekeerd.

De omvang van het rectum bij een kind is veel kleiner, maar met de leeftijd en groei van het lichaam neemt het toe.

De diameter van het lichaam is ook anders. Het hangt allemaal af van de bouw en verschillende anatomische kenmerken. De normale diameter varieert van 2,5 tot 7,5 cm.

De oppervlakken worden gekenmerkt door elasticiteit, omdat deze zich tijdens het leven kan uitrekken en krimpen. Hoeveel centimeters de lengte van het rectum in een persoon hangt af van zijn individuele lichaamsstructuur, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde pathologieën.

De darm heeft twee bochten. Een van hen is gelokaliseerd in de richting van het heiligbeen, en de andere "kijkt" in het kruisgebied. Dit lichaam heeft drie afdelingen uit de eerste dagen van het leven. Elk onderdeel wordt gekenmerkt door zijn grootte.

Het onderste deel is het smalste en geeft de anale zone aan. De grootte van het rectum omvat de grootte van al deze secties. Besteed aandacht aan de foto waar het rectum bij vrouwen zit (zie hierboven). Ampulaire gedeelte van het rectum duurt van 10 tot 12 cm. Het is het grootste kanaal. Het derde kanaal is niet meer dan 6 cm.

Eventuele afwijkingen van deze indicatoren in de loop van een onderzoek door mensen kunnen erop wijzen dat hij bepaalde pathologieën heeft.

Bloedvoorziening van het rectum heeft zijn eigen kenmerken. Dit gebied is uitgerust met vijf slagaders: 1 ongepaarde en 2 gepaarde. De aderen zijn een plexus in verschillende delen van het rectum. Bloed stroomt door de aderen van het rectum. Het portaal en de inferieure vena cava zijn verplaatst in de muren.

Hoofdfuncties

De meest fundamentele functie van het rectum is het verwijderen van ontlasting uit het lichaam. In dit geval maken de spieren samentrekkende bewegingen. Als er ziekten zijn, is dit proces verstoord.

Wanneer uitwerpselen stagneren in de anus, vindt het proces van verval plaats. Het lichaam is aan vergiftiging onderhevig, wat de gezondheid ernstig schaadt.

In geen geval mag constipatie niet worden genegeerd, omdat dit zal leiden tot de opkomst van een massa nieuwe gezondheidsproblemen.

Om de pathologie tijdig te identificeren, is het noodzakelijk om bij de eerste symptomen snel en bij de eerste symptomen een afspraak te maken met de proctologist.

Ondanks het feit dat het rectum een ​​bodemlocatie en een doorgaand gat heeft, wordt dit kanaal niet als een doorgang beschouwd. De spieren onder het slijmvlies helpen de ontlasting vast te houden als dat nodig is. Een dergelijke functie is mogelijk vanwege het statistische vermogen van de darm. Besteed aandacht aan de foto van het rectum bij vrouwen van binnenuit en foto's bij mannen. Zoals je kunt zien, verschilt de structuur van de anus bij vrouwen op de foto niet erg van mannen (zie hierboven).

Normaal gesproken kan het lichaam zonder problemen de drang om te ontlastten beperken, maar als er afwijkingen zijn, treedt disfunctie op. Dit is natuurlijk een serieuze reden om naar een dokter te gaan. Alle fouten kunnen verschillende pathologieën zijn, zowel vrouwelijk als mannelijk. Elke ziekte wordt in de beginfase met succes behandeld.

De gevolgen van schendingen van de werking van het rectum kunnen zeer rampzalig zijn. Als u de symptomen negeert en als er geen juiste behandeling is, kan een bloedinfectie optreden. Deze toestand is dodelijk.

Welke ziekten disfunctie veroorzaken

Er zijn een aantal factoren die de functies van een bepaald gebied beïnvloeden. In de regel worden al deze pathologieën gekenmerkt door een chronisch beloop. Deze ziekten worden niet altijd genezen door conservatieve methoden.

Als u in dit gebied kwalen heeft, zorg dan dat u op tijd bij de dokter komt. Om te beginnen kan het een therapeut zijn die u doorverwijst naar een gastro-enteroloog of proctoloog.

Zelfs als je het hoofdprobleem niet oplost dat leidde tot de disfunctie van het lichaam, zal je je toestand aanzienlijk verbeteren. Dit zal helpen om terug te keren naar je levenspad en de algemene kwaliteit te verbeteren.

Een van de meest populaire ziekten die de disfunctie van dit orgaan ernstig aantasten, zijn aambeien.

De ziekte gaat gepaard met een ontsteking van aambeien. In ernstige situaties is er een gedeeltelijke prolaps van de darm.

Ook treedt vaak disfunctie op als gevolg van de aanwezigheid van kwaadaardige en goedaardige formaties. Deze tumoren kunnen poliepen zijn. Ze kunnen tijdens de endoscopie worden verwijderd.

Een van de gevaarlijkste ziektes is kanker. Ziektetherapie is lang. In de loop daarvan worden noodzakelijkerwijs verschillende interventies, chemotherapie, en technieken die gericht zijn op het verwijderen van het neoplasma voorgeschreven.

Aanvankelijk werd de ziekte met succes behandeld. Late stadia hebben helaas niet zulke positieve voorspellingen.

Kliniek van ziekten

Om te begrijpen wat u dringend nodig heeft bij de arts, moet u op bepaalde symptomen letten. Dit zijn signalen die spreken over verschillende ziekteprocessen die plaatsvinden in het rectale gebied. Let op hoe de anus eruitziet in het gedeelte in de afbeelding. Als er minstens één of twee symptomen zijn, moet u dringend naar een specialist.

Klinische manifestaties:

  1. Het schijnbare ongemak dat de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig schaadt.
  2. Pijn in stoelgang.
  3. Pijn verschijnt onbegeleid door de defaecatie.
  4. Jeuk in het anale gebied.
  5. De aanwezigheid van bloederige afscheiding.
  6. Slijm in uitwerpselen.
  7. Langdurige stoelgangstoornissen.
  8. Symptomen van algemene vergiftiging veroorzaakt door langdurige stagnatie.
  9. De instabiliteit van de psyche, veroorzaakt door systematisch ongemak en langdurige pijn.

Medische evenementen

Voor de behandeling van verschillende proctologische pathologieën worden verschillende geneesmiddelen voorgeschreven. Het kunnen krampstillende medicijnen zijn, medicijnen met een verdovend effect, jeukwerende, ontstekingsremmende medicijnen, genezende medicijnen, antibiotica, laxeermiddelen en meer. Ze worden vandaag gepresenteerd in de vorm van zetpillen, crèmes, zalven, tabletten.

Het is ook de moeite waard om het verbluffende effect van waterbehandelingen te benadrukken. Goede resultaten geven massage, klisma's, kompressen, enz.

Massage is nuttig voor spasmen en sfincterneuralgie. Massage technieken hebben goed gepresteerd in de vroege stadia van de ziekte, uitgedrukt door spasmen. Ze kunnen worden uitgevoerd door gekwalificeerde masseurs die alle nuances van de sluitspierstructuur en structurele kenmerken van het rectum kennen. Ook kan de arts aanbevelen om thuis een gewone ontspannende massage te doen.

Lees ook over wat de sluitspier in het menselijk lichaam is in dit artikel.

Als conservatieve methoden zichzelf niet rechtvaardigen, besluit de arts dat de patiënt geopereerd moet worden. Mogelijk zijn de darm of zenuwen in dit gebied gedeeltelijk verwijderd.

De behandeling heeft problemen die gewoonlijk worden geassocieerd met het feit dat proctologische symptomen worden veroorzaakt door andere primaire pathologieën. Dienovereenkomstig is de hoofdtaak het elimineren van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Je moet verschillende specialisten raadplegen als je problemen hebt en wees niet verlegen over je gevoelens.

conclusie

We hebben de structuur en functie van het rectum bij de mens in de foto en in de beschrijving besproken. Als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen die de kwaliteit van uw leven verslechteren, aarzel dan niet om contact op te nemen met een arts. Onder geen enkele omstandigheid worden behandeld volgens de aanbevelingen van andere mensen zonder medische vooropleiding, oefen de behandeling niet thuis.

Dit alles zal alleen het herstelproces vertragen en de situatie verergeren. In de praktijk hebben geen enkele volksremedie hun doeltreffendheid nog niet bewezen en alleen medische of chirurgische behandeling helpt echt.

Rectale kanker

Rectale kanker - wat is het?

Deze kwaadaardige kanker is afkomstig van het epitheel van het rectum. Deze tumor heeft de karakteristieke kenmerken van elke kwaadaardigheid - snelle groei, kieming in de aangrenzende weefsels, metastase.

Mannen en vrouwen worden evenzeer getroffen. De toename van het aantal gevallen wordt waargenomen vanaf 45 jaar, en de piek van de incidentie is bij de 75-jarigen.

Over de ziekte

Het slijmvlies van het eindgedeelte van de dikke darm is bedekt met een cilindrisch epitheel met een groot aantal klieren. Hun cellen produceren slijm. Onder invloed van risicofactoren verschijnen pathologische cellen met ongecontroleerde deling en verlies van het mechanisme van apoptose - de geprogrammeerde dood. Geleidelijk wordt daaruit een tumor van het rectum gevormd.

Vermoedelijk vastgestelde oorzaken van rectumkanker:

  1. Onjuiste voeding.
    De overheersing in het dieet van vleesvoer, dierlijke vetten met een gelijktijdige tekort aan plantenvezels verslechtert de doorgang van feces, draagt ​​bij tot constipatie en de ontwikkeling van colorectale tumoren.
  2. De rol van erfelijkheid wordt gezien wanneer een vorm van neoplasma optreedt.
  3. Precancereuze pathologieën - poliepen, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa.
  4. Immunodeficiency states, carcinoom van het genitale of borstkanker bij vrouwen.

Soorten colorectale kanker

Het type tumor wordt bepaald door zijn lokalisatie:

  • Anorectale locatie is typisch voor 5-8% van de gevallen.
  • Ampular komt vaker voor, tot 80%. Deze pathologie in het breedste deel van de darm.
  • Nadampulaire lokalisatie bij maximaal 12% van de patiënten.

De aard van tumorgroei kan zijn:

  • exofytisch - groeit in het darmkanaal;
  • endofytisch - ontkiemt de wanddikte, infiltreert het, kan circulair bedekken;
  • gemengde hoogte

Volgens het histologische beeld is een tumor:

  • glandulaire kanker (adenocarcinoom);
  • vaste stof;
  • zegelring cel;
  • scirrhoma;
  • squameuze.

Symptomen van colorectale kanker, eerste tekenen

Het bespreken van rectale problemen is voor veel mensen een schande. Daarom blijven de eerste tekenen van pathologie vaak zonder de juiste aandacht. De eerste symptomen van rectale kanker zijn veranderingen in ontlastingspatronen. Er is een frequente verandering van constipatie en diarree, waardoor de vorm van ontlasting verandert. Het wordt veel dunner dan voorheen. Bezorgd over het gevoel van onvolledige stoelgang, ongemak, verhoogde gasvorming.

De ontwikkeling van het tumorproces veroorzaakt verre tekenen van rectale kanker:

  • slijm en bloed in de ontlasting;
  • etterende afscheiding;
  • gevoel van volledige darm;
  • opgeblazen gevoel;
  • pijn in het rectum;
  • chronische vermoeidheid, vermoeidheid;
  • bloedarmoede;
  • gewichtsverlies

In de beginfase van de manifestatie van de ziekte kan dat niet zo zijn. Als anemie van onbekende oorsprong wordt gedetecteerd, is het de moeite waard om naar de oorzaak van latente bloeding te zoeken. Misschien is het kanker.

Late stadia worden gekenmerkt door laesies van andere organen:

  • kieming in naburige organen, de vorming van interorgan fistels;
  • etterende-inflammatoire processen - paraproctitis, kleine bekkenflegmon;
  • perforatie van de tumor op de suprampulaire lokalisatie met de ontwikkeling van peritonitis;
  • bloeden.

Hoe ziet rectale kanker eruit? - foto

Op de foto van rectale kanker kun je zien dat het het darmlumen aanzienlijk vernauwt. Dit is de oorzaak van constipatie, overvolle buik, winderigheid.

In deze foto groeit het carcinoom infiltrerend en bedekt het de wand.

diagnostiek

Nadat ze naar een arts zijn gegaan, bepalen ze de symptomen die de patiënt storen en suggereren ze een ziekte van het rectumgedeelte.

Stadia van rectale kanker

Het verloop van het kankerproces bij het ontbreken van de juiste behandeling vordert. Het stadium wordt bepaald door de mate van schade aan de darm zelf, de kieming door de wand, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeknopen, verre laesies van andere organen.

In dit opzicht is de tumor verdeeld in 4 fasen. Deze verdeling is universeel voor kwaadaardige tumoren.

Fase 1 - een tumor van kleine omvang groeit op de slijmlaag en heeft geen invloed op naburige organen en lymfeklieren.

Stadium 2 is verdeeld in A en B. 2A is een laesie van een derde tot de helft van de omtrek van de darmbuis, maar groeit strikt in de wand of het lumen, er is geen metastase. 2B - de grootte van de laesie is hetzelfde, maar er zijn metastasen in de peri-colic lymfeklieren.

3A - de tumor bezet meer dan de helft van de omtrek van de darm, kiemt door alle lagen en peri-intestinale vezels. Er kunnen enkele metastasen zijn in de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

3B - elke grootte van de tumor, metastasen in lymfeknopen op afstand, ontvangende lymfe uit het rectale gebied.

Stadium 4 - uitzaaiingen verspreiden zich naar de interne organen en lymfeklieren op afstand. De grootte van de primaire tumor kan elk zijn.

Colonkankerbehandelingen

De kleine grootte van de tumor en zijn ontkieming alleen via de slijmlaag en submucosale laag van het rectum, zonder de spier en de sereus te beïnvloeden, maakt chirurgische verwijdering van de tumor zelf mogelijk. Soms is het mogelijk om een ​​operatie door de dikke darm uit te voeren met behulp van een colonoscoop.

Als het in de spierlaag is gekropen, is resectie van het rectum of uitroeiing (volledige verwijdering van het orgel) aangewezen. Het verwijdert ook pararectale vezels en lymfeklieren, waarbij in 20% van de gevallen al metastase wordt vastgesteld. Voor de operatie met behulp van twee toegang - laparotomie (abdominale wanddissectie) en laparoscopie (bediening met behulp van videoapparatuur door middel van verschillende puncties in de buik).

Het type operatie wordt geselecteerd op basis van de lokalisatie van de tumor. Hoge locatie stelt u in staat om de tumor te verwijderen en tijdelijk het uiteinde van de darm op de buikwand te brengen - om een ​​colostoma voor de ontlasting te vormen. Zo'n manipulatie is nodig als het nog niet mogelijk is om de uiteinden van de darm samen te naaien. De tweede fase herstelt na enige tijd de integriteit van de darm.

Met een lage locatie van het tumorproces, als er geen gezonde weefsels eronder zijn, wordt verwijdering van het aangetaste gebied en de anus uitgevoerd, waardoor een colostoma op de buikwand wordt opgelegd.

Overlevingsprognose

Na een radicale operatie varieert het overlevingspercentage gedurende 5 jaar van 34-68%. De uitkomst van de behandeling wordt beïnvloed door het stadium waarin de tumor werd gediagnosticeerd, de toestand van de patiënt, zijn leeftijd en bijkomende ziekten.

Afhankelijk van de fase van het tumorproces, wordt de vijfjaarsoverleving bepaald door de volgende cijfers:

  • Fase 1 - tot 77%;
  • Fase 2 - tot 73%;
  • 3 en fase - 46%;
  • Fase 3b - 43%.

Fase 4 wordt niet in deze statistieken beschouwd. Radicale operaties zijn vaak onmogelijk omdat tumormetastasen verspreid over het lichaam. De dodelijke afloop hangt af van de algemene toestand van de patiënt.

Contra

De operatie is gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

  • ernstige chronische ziekten van de patiënt - arteriële hypertensie, coronaire hartziekte, wanneer het onmogelijk is om anesthesie te geven;
  • ouderdom van de patiënt;
  • geavanceerde kankerstadia.

In een algemeen proces met uitzaaiingen naar vele organen, worden palliatieve resecties gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten. Symptomatische operaties - het opleggen van bypass-anastomosen om de darmen te verlichten en complicaties in de laatste stadia van kanker te voorkomen.

Behandeling voor en na de operatie

Chemotherapie en bestralingstherapie zijn geïndiceerd voor patiënten met tumoren 2 en hoger.

Als vóór de operatie metastasen in verschillende lymfeklieren werden gedetecteerd en de tumor door de spierlaag was gegroeid, dan werd in het stadium van voorbereiding op de operatie bestralingstherapie uitgevoerd met een korte kuur gedurende 5 dagen. Hiermee kunt u vroege uitzaaiingen vernietigen, de grootte van de formatie zelf verkleinen.

Behandeling van colorectale kanker na chirurgie wordt uitgevoerd na ontvangst van pathologische gegevens over de verwijderde weefsels. Het probleem van blootstelling aan straling of de combinatie met chemotherapie wordt aangepakt. Bestralingstherapie na de operatie vernietigt de resterende cellen in de zone van de primaire tumor en voorkomt herhaling. Bij niet-operabele patiënten wordt de aandoening verlicht.

Gevoeligheid voor chemotherapie wordt gedetecteerd bij 30% van de patiënten. Het is voorgeschreven met een medisch doel voor de vernietiging van metastasen.

Ook wordt chemotherapie adjuvans uitgevoerd - om de verspreiding van carcinoom te voorkomen, als een laesie van verschillende lymfeklieren is gedetecteerd. Deze therapiemethode verbetert de kwaliteit en levensverwachting van patiënten met uitzaaiingen. Platinapreparaten, 5-fluorouracil, leucovarine, calciumfolinaat worden gebruikt. Geneesmiddelen worden intraveneus toegediend, in kuren van meerdere dagen. Chemotherapie wordt ook gebruikt in combinatie met bestralingstherapie vóór de operatie voor een veel voorkomende vorm van kanker. Deze combinatiebehandeling wordt gedurende 1-1,5 maanden uitgevoerd en na het einde van de bestraling, na 6 maanden, wordt de bewerking uitgevoerd.

De structuur van de menselijke darm. Foto's en schema's

De menselijke darm is een van de belangrijkste organen die vele noodzakelijke functies vervult voor de normale werking van het lichaam. Kennis van de structuur, locatie van het orgaan en inzicht in hoe de darm werkt, zal helpen bij het oriënteren in het geval van eerste hulp, eerst het probleem diagnosticeren en duidelijker informatie over ziekten van het maagdarmkanaal waarnemen.

Het schema van de menselijke darm in afbeeldingen met inscripties vooraan, biedt de mogelijkheid om visueel en betaalbaar te zijn:

  • leer alles over de darmen;
  • begrijpen waar dit lichaam zich bevindt;
  • onderzoek alle afdelingen en structurele kenmerken van de darmen.

Wat is de darm, anatomie

De darm is het menselijke spijsverterings- en uitscheidingsorgaan. Het driedimensionale beeld laat duidelijk de structuur van de structuur zien: waaruit de menselijke darm bestaat en hoe deze eruit ziet.

Het bevindt zich in de buikruimte en bestaat uit twee segmenten: dun en dik.

Er zijn twee bronnen van zijn bloedtoevoer:

  1. Dun - wij leveren bloed uit de superieure mesenteriale arterie en coeliakie
  2. Dik - van de bovenste en onderste mesenteriale slagader.

Het startpunt van de darmstructuur is de pylorus en eindigt met de anus.

Omdat het in constante activiteit is, is de lengte van de darm in een levend persoon ongeveer vier meter, na de dood ontspannen de spieren en veroorzaken ze een toename in grootte tot acht meter.

De darm groeit met het menselijk lichaam, waardoor de grootte, diameter en dikte veranderen.

Dus bij een pasgeboren kind is de lengte ongeveer drie meter, en de periode van intensieve groei is de leeftijd van vijf maanden tot vijf jaar, wanneer het kind overschakelt van de borstvoeding naar een totale "tafel" en grotere porties.

De darm vervult de volgende functies in het menselijk lichaam:

  • Zorgt voor de inname van zoutzuur in de maag voor de primaire verwerking van voedsel;
  • Neem actief deel aan het spijsverteringsproces, waarbij het gegeten voedsel wordt opgesplitst in afzonderlijke componenten en de sporenelementen die nodig zijn voor het lichaam, water, worden afgenomen;
  • Vormt en verwijdert fecesmassa's van het lichaam;
  • Het heeft een belangrijk effect op het menselijke hormonale en immuunsysteem;

De darm is dun en zijn functies

De dunne darm is verantwoordelijk voor het spijsverteringsproces en wordt zo genoemd vanwege de relatief kleinere diameter en dunnere wanden, in tegenstelling tot de dikke darm. Maar in zijn grootte is het niet minderwaardig aan een orgaan van het maagdarmkanaal, dat bijna de gehele onderste ruimte van het peritoneum en gedeeltelijk het kleine bekken opvangt.

Het totale werk van enzymen van de dunne darm, galblaas en pancreas bevordert de afbraak van voedsel in individuele componenten. Hier is de opname van vitamines en voedingsstoffen die nodig zijn voor het menselijk lichaam, evenals de actieve componenten van de meeste medicijnen.

Naast de spijsverterings- en absorptiefuncties is het verantwoordelijk voor:

  • de beweging van voedselmassa's verder langs de darm;
  • immuniteitsversterking;
  • hormonale afscheiding.

Dit segment is opgedeeld volgens het schema van het gebouw in drie secties: 12 duodenaal, jejunum, ileum.

Zweer in de twaalfvingerige darm

Het opent het begin van de structuur van de dunne darm - de twaalfvingerige darm, die zich uitstrekt achter de maag van de maag, omcirkelt het hoofd en gedeeltelijk het lichaam van de alvleesklier, en vormt zo de vorm van een "hoefijzer" of halve ring en giet het jejunum in.

Bestaat uit vier delen:

In het midden van het dalende deel, aan het einde van de longitudinale vouw van de slijmlaag, bevindt zich de Vateri-tepel, die Oddi's sluitspier omvat. De stroom van gal en spijsverteringssap in de twaalfvingerige darm reguleert deze sluitspier, en het is verantwoordelijk voor de uitzondering dat de inhoud ervan in de gal- en pancreaskanalen binnendringt.

broodmager

Volgende in volgorde van het schema van de structuur van de menselijke darm is het jejunum. Het is gescheiden van de 12-duodenale kruising van de duodenale junctie, gelegen in het peritoneum linksboven en vloeit soepel in het ileum.

De anatomische structuur die het jejunum en ileum begrenst is zwak, maar er is een verschil. De iliac, relatief arm, heeft een grotere diameter en heeft dikkere wanden. Ze kreeg de naam broodmager vanwege het gebrek aan inhoud bij de autopsie. De lengte van het jejunum kan 180 cm bereiken, bij mannen is het langer dan bij vrouwen.

iliacale

De beschrijving van het schema van de structuur van het onderste deel van de dunne darm (schema hierboven) is als volgt: na het jejunum is het ileum verbonden met het bovenste deel van de dikke darm door middel van een bauhinia-klep; geplaatst op de lagere rechterkant van de buikholte. Het bovenstaande zijn de onderscheidende eigenschappen van het ileum uit het jejunum. Maar het gemeenschappelijke kenmerk van deze delen van de menselijke darm is een duidelijke ernst van het mesenterium.

Dikke darm

Het onderste en laatste segment van het maagdarmkanaal en darmen is de dikke darm, die verantwoordelijk is voor de absorptie van water en de vorming van fecale stoffen uit chymus. De figuur toont de indeling van dit deel van de darm: in de buikholte en de bekkenholte.

De structurele kenmerken van de dikke darmwand bevinden zich in de slijmlaag, die van binnenuit beschermt tegen de negatieve effecten van spijsverteringsenzymen, mechanische beschadiging van harde fecesdeeltjes en vereenvoudigt de beweging naar de uitgang. Menselijke verlangens zijn niet onderworpen aan het werk van de darmspieren, het is volledig onafhankelijk en wordt niet beheerst door de mens.

De darmstructuur begint vanaf de ileocecale klep en eindigt met de anus. Net als de dunne darm heeft het drie anatomische segmenten met de volgende namen: blind, colon en recht.

blind

Vanaf de achterwand van de blindedarm valt het aanhangsel ervan op, niets meer dan een appendix, een buisvormig proces van ongeveer tien centimeter en één centimeter in diameter, waarbij secundaire functies worden uitgevoerd die nodig zijn voor het menselijk lichaam: het produceert amylase, lipase en hormonen die betrokken zijn bij darmsfincters en peristaltiek.

dikke darm

Op de kruising met de blinde bevindt zich de blinde rug van de opklimmende sluitspier. De dubbele punt is verdeeld in de volgende segmenten:

  • oplopende;
  • dwarsrichting;
  • vallen;
  • Sigmoid.

Hier is de absorptie van water en elektrolyten in grote hoeveelheden, evenals de transformatie van vloeibaar chyme in gestolde, ingerichte uitwerpselen.

Rechte lijn

Geplaatst in het bekken en zonder wendingen - het rectum voltooit de structuur van de dikke darm, beginnend met de sigmoïde dikke darm (niveau van de derde sacrale wervel) en eindigend met de anus (kruisstreek). Hier accumuleren de ontlasting, gecontroleerd door twee sluitspieren van de anus (intern en extern). Het deel van de darm toont zijn opdeling in twee secties: smal (anaal kanaal) en breed (ampullary).

Hoe werkt het rectum en hoe werkt het?

Het rectum is niets meer dan een van de belangrijkste delen van het maagdarmkanaal, dat is het laatste deel van de dikke darm. Bij een volwassene is de lengte van het rectum 13 - 23 centimeter en bevindt het zich in het bekkengebied. Om te begrijpen waarom aambeien voorkomen, laten we eens kijken naar de eigenaardigheden van het rectum.

Wat is het rectum en waaruit bestaat het?

De diameter van het rectum varieert op verschillende manieren (2,5 - 7,5 centimeter). Het begin van het rectum neemt de sigmoïd colon, alleen aan het einde eindigt het met een gat - het wordt de anale genoemd.

In feite is het rectum niet recht omdat het twee bochten heeft en zich in het longitudinale vlak bevindt. De allereerste bocht wordt sacraal genoemd. Deze curve is hol naar het heiligbeen toe en eindigt achter een verdikking. De tweede bocht wordt perineum genoemd, omdat de uitstulping naar voren is gericht en deze rechtstreeks het buigen van de darm door het staartbeen vertegenwoordigt.

Secties van het rectum

Het rectum kan in drie verschillende secties worden verdeeld. Het laagste en smalste wordt perineale genoemd, met andere woorden, het kan het anale kanaal worden genoemd. Dit kanaal vervult de functie van naar buiten openen (anus). De lengte is slechts 2-4 centimeter.

Boven het anale kanaal bevindt zich het breedste deel van het rectum, de lengte varieert van 10 tot 12 centimeter, het wordt de ampul genoemd. Het derde compartiment van het rectum wordt "nadampular" genoemd, in vergelijking met de ampul, deze sectie is klein, slechts 5-6 centimeter lang.

stuitbeen

Het staartbeen bevindt zich direct achter het rectum en er is ook het heiligbeen. Voor het rectum bij mannen in deze zone bevinden zich de ampullen van de zaadleider, de prostaatklier, de zaadblaasjes en natuurlijk de blaas. Vrouwen in dit gebied zijn de baarmoeder en de vagina. In de figuren is het mogelijk om opmerkelijk het verschil in hoe de endeldarm en dicht gelegen organen zich bevinden, te beschouwen.

Rectale bescherming

Verschillende lagen van bescherming zijn op de wanden van het rectum zelf. Zoals we al hebben gezegd, bevindt het bovenste gedeelte, dat ook nadampular is, zich onder de betrouwbare bescherming van het peritoneum, met een dunne (zeer transparante) film (omhulsel) aan de buitenkant. De anale en ampullaire kanalen zijn bedekt met betrouwbare lagen, gevormd uit vet en verbindingsvezels, het is niet van toepassing op het peritoneum.

Het rectum heeft ook een middelste laag, die stevig wordt beschermd door een paar rijen spieren. Spiervezels liggen buiten (ze zijn longitudinaal). En de longitudinale spiervezels aan de binnenkant bevatten cirkelvormige vezels van dezelfde samenstelling, die de interne sluitspier worden genoemd, het wordt ook de pulp genoemd en omgeven door de externe sluitspier, zodat de massa feces dichtgaat en niet voortijdig naar buiten valt.

De vezels van de sluitspieren zijn veilig onderling verbonden en in een cirkelvormig principe aan de anus bevestigd.

Slijmvlies van het rectum

Het slijmvlies is de wand van het rectum (binnenwand). Ongelooflijk dunne lagen van het slijmvlies worden gescheiden van de spierlaag. Dankzij deze ultradunne lagen wordt de spiermobiliteit van bindweefsels gevormd.

De epitheelcellen in de vorm van een cilinder vormen het slijmvlies van het rectum. Ze bestaan ​​ook uit darmklieren, ze worden slijm en bokaal genoemd. Ze hebben het vermogen om het geheim onder de aandacht te brengen in de vorm van slijm. Het is ontworpen om wonden, krassen en andere schade aan de wanden van het rectum te voorkomen wanneer het de fecale massa passeert. Mucus dient ook als smeermiddel voor de ontlasting, die sneller door het rectum gaat. Follikels - kleine lymfoïde knobbeltjes - bevinden zich ook in het rectum.

Rectale plooien

Wanneer het rectum niet gevuld is met uitwerpselen, kan het slijm vouwen vormen - er zijn er veel en ze gaan in verschillende richtingen. Twee of drie vouwen van het rectum gaan over, naast hen bevinden zich de vezels van de spierlaag, die in een cirkel gaan. Ze blijken in de vorm van een schroef te zitten, en ze bevinden zich in de ampulla van het rectum. Er zijn ook andere plooien die niet permanent zijn, ze zijn longitudinaal en recht wanneer de darm gevuld is.

In het gebied van de anus vormt het slijm meer plooien - ze zijn van 6 tot 10. Deze plooien zijn constant, ze worden grappige - anale berichten genoemd. Gelegen aan de anus en aan de basis van hun hoogte in de vorm van een ring. Hier is de plaats waar het rectale slijmvlies de doorgang vormt naar de huid van de anus - de anus.

Rectale bloedtoevoer

Om een ​​duidelijk beeld te krijgen van de reden waarom aambeien voorkomen, is het belangrijk om te begrijpen hoe het bloedtoevoersysteem van het rectum werkt. Het is een feit dat aambeien een ziekte zijn die de bloedvaten aantast die zich in de submucosale laag van het rectum bevinden. Het is vanwege de schending van hun structuur en werk dat een persoon zoveel lijdt onder pijn in het gebied van de anus.

Het werk van de vijf slagaders

Vijf slagaders werken om de bloedtoevoer naar het rectum te activeren. Of beter gezegd, niet in de darm zelf, maar wel in de submucosale laag. Een van deze slagaders is geen gepaarde arterie, hij bevindt zich aan de bovenkant en wordt hemorrhoidaal genoemd. Deze slagader is het einde van de inferieure ader, die het mesenteriale wordt genoemd.

Dus, de hemorrhoidal-slagader heeft een belangrijke rol - het draagt ​​de bloedstroom naar de achterkant van het rectum. Dit zijn de gebieden boven de ampul en in het deel van de ampul (we hebben er al over gesproken).

Maar er zijn nog 4 slagaders die bloed naar het rectum vervoeren. Ze creëren paren. Deze paren bevinden zich rechts en links, in het midden en aan de onderkant van het rectum. Ze eindigen de hypogastrische slagaders.

Deze slagaders werken niet vanzelf - ze vormen een enkel netwerk van slagaders die in harmonie werken ten behoeve van ons lichaam. Slagaders zijn verticaal en horizontaal met elkaar verbonden in de wanden van het rectum.

Aderstelsel van het rectum

Dit is een heel belangrijk systeem dat zorgt voor de uitstroom van het rectum van bloed dat door de aderen stroomt. Bloed loopt van kleinere kransen naar grotere, loopt dan door de bloedvaten.

Waar is het netwerk van aderen in het rectum? De locatie bevindt zich in de laag genaamd submucosal (we weten het al). Het meest solide deel van het rectum is de laatste, waarbij de slagaders en aders niet vertakken naar de kleinste haarvaten, maar zich uitstrekken naar de zogenaamde anale pilaren. Hieruit vormen zich onder het slijmvlies bevindende holle lichamen in het rectum. Deze lichamen worden ook cavernous genoemd.

Wanneer een persoon aambeien ontwikkelt, zwellen deze holle lichaampjes op en veroorzaken ze pijnreflexen bij een persoon, soms ondraaglijk. Dat zijn de anatomische kenmerken van het rectum.

Waarom hebben aambeien hobbels in de anus?

En dit is gewoon zwellende holle of holle lichamen. Ze zijn doordrenkt met vele kleine kransen die op druiven lijken. Wanneer het bloed zich daarin verzamelt, zwellen de "druiven" op en nemen ze toe. Ongeveer zoals de fallus opzwelt tijdens een erectie. En dan kunnen de wanden van deze holle lichamen de bloedstroom niet weerstaan ​​en kunnen ze barsten, beschadigen, rekken en, natuurlijk, pijnlijk slecht zijn.

Dan klaagt de persoon dat hij bloedt uit de anus. Om dit te voorkomen of te stoppen, heb je ontstekingsremmende medicijnen nodig die het ontstekingsproces in de holle lichamen verwijderen, en tegelijkertijd pijn. In de tussentijd moet je onthouden dat wanneer aambeien voorkomen, het bloed van de anus niet donker is, maar scharlaken, omdat het in de holle lichamen zo is vanwege de accumulatie van zuurstof.

De rol van de spelonkachtige lichamen

Hun rol is niet alleen om ons problemen te brengen als aambeien het lichaam aanvallen. Omdat artsen het menselijk lichaam nog lange tijd niet hebben bestudeerd, hebben ze nog niet volledig begrepen welke rollen de holle lichamen uitvoeren, behalve de opeenhoping van bloed. Het is bekend dat ze de sluitspier helpen fecale massa's te onderhouden door de extra functie van klemmen uit te voeren.

De holle lichamen lijken, net als de appendix, op het rudiment in het menselijk lichaam. Ze worden zelfs gevonden bij baby's die net zijn geboren, dus het lichaam heeft ze nodig, misschien zelfs voor die rollen die we nog steeds niet raden.

Zenuwen van het rectum

In het rectum zitten veel zenuwuiteinden. Net als de spionnen die hun netwerk vormen, zijn er vezels van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel. De natuur is dus anatomisch opgevat, omdat er veel reflexzones in het rectum zijn en signalen vanuit deze zones worden overgedragen vanuit de hersenschors.

Wanneer een jongen of meisje wordt geboren, heeft hun rectum de vorm van een cilinder, geen bochten, geen ampullen en de vouwen van de darm zijn niet erg uitgesproken.

De grootte van het rectum

De lengte van het rectum van een pasgeboren kind is maximaal 6 cm, minimaal 5 cm. De anale kolommen van jonge kinderen zijn zeer goed ontwikkeld. Ampullen vormen zich tot de leeftijd van 8 jaar. En dan vormt het rectum bochten. Wanneer een kind 8 jaar oud wordt, ontstaan ​​er niet alleen bochten in het rectum - het begint over het algemeen heel snel te groeien, te verlengen en op 14-jarige leeftijd wordt het langer dan driemaal langer - van 15 tot 18 centimeter. En de diameter van het rectum in de adolescentie - van 3,2 cm naar 5, 4 cm

Wanneer een persoon ouder wordt en de leeftijd van 50-60 jaar bereikt, verlengt zijn rectum zich nog meer, zijn de rondingen niet zo helder, verliezen zij hun richting en wordt het slijmvlies van het rectum veel dunner. Tegelijkertijd worden de holle (holle) lichamen dun, leeg, zodat aambeien bij mannen en vrouwen van 60-65 jaar oud zeer zeldzaam zijn.

Werk het rectum om toxines te verwijderen

Wanneer het rectum werkt, zorgt het voor de werking van het spijsverteringsstelsel als geheel. Het rectum doet het werk van het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam en alle onnodige stoffen die daar niet langer nodig zijn.

Wanneer er veel onnodige slakken zich ophopen in het rectum, moeten ze daar worden verwijderd. En als het rectum niet normaal werkt, zullen deze rotte en stinkende massa zich daar ophopen en het hele lichaam vergiftigen. Daarom is het zo belangrijk dat het rectum gezond is en alle functies vervult van het verwijderen van stoffen die niet nodig zijn voor het lichaam.

Statistische rol van het rectum

Er zijn belangrijke rollen van het rectum. Er zijn twee hoofdrollen. De ene is statistisch, de andere is dynamisch. De statistische rol van het rectum suggereert dat het intestinale uitwerpselen zal accumuleren en ze zal vasthouden.

Als de ontlasting normaal is, wordt het uniform bruin gekleurd. Het is dicht, bruine tinten kunnen variëren. In de samenstelling van normale feces 30% van voedselresten, en water - 70%. Onder de voedselresten - darmepitheelcellen, samen met dode bacteriën. De massa ontlasting van een gezond persoon per dag zal niet meer zijn dan 350 gram.

Wanneer de fecale massa zich ophoopt in het rectum, kan deze groter worden en de vouwen van het rectum (de mucosa) gladder worden. De ontlasting wordt in het rectum vastgehouden door middel van de anale pulp, omdat de wanden van de anus stevig worden samengedrukt. De anale sluitspier is ontworpen om ervoor te zorgen dat de inhoud van de darm er niet vanzelf uitvalt en de gassen niet onvrijwillig vrijkomen.

Sphincter sterkte

De anale sluitspier is een zeer krachtige en sterke spier. Wetenschappelijke studies bewijzen dat bij een gezond persoon de kracht van de sluitspier zodanig is dat hij in rust 550 gram bereikt, en als hij afneemt, dan komt bij maximale compressie deze kracht op naar 850 gram.

Wanneer een persoon zich zorgen maakt over aambeien of andere ziekten van het rectum, beïnvloedt dit onmiddellijk de kracht van de sluitspier. Het wordt bijna vier keer zwakker - de kracht van de compressie bereikt slechts 200 tot 300 gram in plaats van 850. En dan kan de inhoud van de darm spontaan naar buiten komen, en dit gebeurt met de meest voorkomende huishoudelijke acties - hoesten, hurken, lachen, niezen en eenvoudig lopen.. Naast uitwerpselen zijn er geen gassen in het rectum, vloeibare ontlasting, en dit onaangename proces is blijvend - zolang het rectum maar ongezond is.

De dynamische rol van het rectum

Deze rol is niet minder belangrijk dan de eerste - statistisch. Het wordt gekenmerkt door een kenmerk van het rectum om uit het lichaam te evacueren wat het niet nodig heeft: fecesmassa's, vreemde substanties. Namelijk, als gevolg van de dynamische functie van het rectum, is een persoon in staat om te poepen. Dit is een vrij complex fysiologisch reflexproces, waarover Academicus Pavlov schreef. Hij sprak in zijn lezingen over de noodzaak van het proces van ontlasting kan worden gevonden door de signalen van de sensorische zenuwen van het rectum.

Dit betekent dat wanneer de wanden van het rectum geïrriteerd raken door de feces die zich daar hebben opgehoopt, er een signaal door de reflexuiteinden is dat het tijd is om ze uit het rectum te verwijderen.

Soms gebeurt het dat een persoon de drang voelt om uitwerpselen uit het rectum te evacueren als het leeg is. Dit betekent dat er fouten zijn in haar werk. Bijvoorbeeld bij ziekten zoals colitis ulcerosa, aambeien, infecties die de darm zijn binnengekomen.

Spieren betrokken bij ontlasting

Spiervezels spelen de meest directe rol in het proces van ontlasting. Deze spiervezels bevinden zich op de darmwanden. Ze voegen zich bij de buikspieren, die we zo koppig niet willen slingeren. En tevergeefs: het zou het lichaam aanzienlijk versterken, omdat de menselijke gezondheid afhankelijk is van het succes van het proces van ontlasting.

Hoe komt ontlasting voor?

Wanneer het ontlastingsproces begint, inhaleert de persoon diep, de glottis sluit en de sfincter van de anus verzwakt zijn bank, ontspant en de buikspieren worden gespannen. Als de buikspieren zwak zijn, zal de persoon niet in staat zijn om een ​​normale stoelgang te produceren, het duurt lang om op te drukken, de rectale ontlasting kan zwak zijn.

Wanneer een persoon diep zucht, daalt de diafragmatische spier, en de buikholte krimpt en neemt af in volume. Op dit moment wordt er veel druk in de buikholte gecreëerd en wordt de ontlasting door de anus verdreven. Deze druk is zo sterk dat deze 220 mm waterkolomdruk bereikt, wat meer is dan anderhalve keer de arteriële druk die door de bloedstroom wordt gecreëerd.

Patronen van ontlasting

Het proces van ontlasting, zoals alle andere processen die in het lichaam plaatsvinden, heeft zijn eigen wetten. Wetenschappers volgden deze patronen en ontdekten dat ontlasting van twee soorten is: eentraps en tweetraps.

Tijdens gelijktijdige stoelgang kan het rectum de inhoud tegelijkertijd doorspoelen. Als de defecatie op twee momenten plaatsvindt, wordt de fecale massa niet in één keer door de darmen uitgeworpen, maar in delen. Het kan drie tot zeven minuten duren. Dus, met een uitademing van twee uitwerpselen, wordt een persoon gedwongen langer dan zeven minuten in het toilet te blijven, omdat hij met de eerste daad van uitwerpsel van ontlasting nog steeds het gevoel heeft dat het proces nog niet voorbij is.

Zowel het eerste als het tweede type ontlasting is normaal en kenmerkend voor een persoon - dit zijn slechts anatomische kenmerken die geen gevaar voor de gezondheid vormen gezien de eigenschappen van hun vermindering.

Lange ontlasting

Het gebeurt zo dat een persoon niet langer dan 15 minuten kan poepen. Het proces duurt dan een half uur. Al die tijd probeert een persoon de fecale massa op een gespannen manier uit het rectum te persen.

In plaats van te wachten, wachtend op de volgende samentrekking van de darmwand en de fecale massa's in een periode van 7-15 minuten uit te duwen, raakt de persoon in paniek en duwen ze uit door te duwen. En dan veroorzaakt constante spanning in de buikspieren een overbelasting in de aderen van het rectum, in het bijzonder - in de holle (holle) lichamen die we al kennen.

Van deze ontwikkelt aambeien, zoals de holle lichamen zwellen en ontstoken raken. Scheuren en ontstekingen kunnen zich ook in de anus ontwikkelen, het rectum kan beginnen te vallen door vruchteloze pogingen om het te belasten.

Daarom moet u bij een aanzienlijk vertraagd darmproces, dat gepaard gaat met pijn in de anus, een arts raadplegen voor advies. Een proctoloog kan u helpen.

Defecatietype statistieken

Studies tonen aan dat tot 70% van de mensen tegelijk defaecatie ondergaat. Dan wordt twee keer de ontlasting ervaren - anders kan het niet worden uitgedrukt - tot 25% van de mensen. De rest van het volk maakt een stoelgang van een gemengd type.

Er zijn oefeningen die een persoon in staat stellen om een ​​eenstaps, meest geschikte soort stoelgang voor hen te bereiken. Hoe u ze moet doen, moet u een proctologist raadplegen.

Wat betreft patiënten met aambeien, lijden tot 90% van hen aan het feit dat ze een tweetraps type ontlasting hebben. Ze moeten vooral voorzichtig zijn tijdens de ontlasting en de natuurlijke processen gebruiken die inherent zijn aan het rectum, dat wil zeggen de tijd van vermindering.

Waarom zelfmedicatie gevaarlijk is

Vaak let iemand niet op het type van zijn stoelgang en beschouwt het slechts als een eenvoudig ongemak, zich niet bewust dat dit onherstelbare schade aan zijn lichaam toebrengt.

Als een persoon aan constipatie lijdt, als hij hemorroïden ontwikkelt, behandel dan niet zelfmedicijn, omdat het rectum met onjuist geselecteerde methoden kan worden bedekt met scheuren van binnen of van buiten; lichaamstoxine. U hoeft deze symptomen niet te verwaarlozen en contact op te nemen met de kliniek bij het eerste teken van pijn en ongemak in het rectumgebied.