Behandeling van maagzweren

Behandeling van maagzweren omvat het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen. Sommige worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, andere als injecties. Het doel van drugsgebruik is om de ziekte terug te brengen tot blijvende remissie. Bij de behandeling van maagzweren waarvan alleen populaire recepten het verwachte resultaat waarschijnlijk niet halen, is er bovendien een risico op verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Om de ziekte te behandelen met behulp van een aantal farmacologische geneesmiddelen. Voordat u met de behandeling begint, dient u uw arts te raadplegen.

De effectiviteit van medicamenteuze therapie

De chronische vorm van de ziekte moet met medicijnen worden behandeld. Door middel van een reeks farmaceutische preparaten is het mogelijk om een ​​snel herstel van maagzweren te bewerkstelligen, ontsteking van pijn en ander ongemak te elimineren.

Tijdens het nemen van een biopsie kan de macropreparatie het stadium van herstel van epitheelcellen weergeven.

Om het welzijn te verbeteren, kunt u het menu aanpassen en de middelen van de traditionele geneeskunde gebruiken. Effectiviteit na een dergelijke therapie kan na verloop van tijd optreden, maar het kost vaak veel tijd om een ​​resultaat te verkrijgen. Door moderne medicijnen toe te passen, bij juist gebruik, is een positieve verandering merkbaar na een week. Om de resultaten van de diagnose te bevestigen, neem een ​​tissue voor biopsie, een macro-preparaat wordt gemaakt. Er zijn geen analogen onder de geneesmiddelen die in de traditionele geneeskunde worden gebruikt. Bijvoorbeeld synthetische analgetica voor maagzweren (Omez, Ranitidine).

Om ervoor te zorgen dat de medicamenteuze behandeling goede resultaten oplevert en zonder afbreuk te doen aan de gezondheid, wordt zij benoemd door een huisarts of een gastro-enteroloog. Zelfbehandeling kan ongewenste complicaties voor de patiënt veroorzaken. Van tijd tot tijd voeren zij endoscopische diagnostiek uit, nemen een biopsie van de weefsels voor macropreparatie.

Bepaalde medicijnen zelf kunnen een exacerbatie veroorzaken. Deze omvatten aspirine, paracetamol. Als het chaotisch is om aspirine op een lege maag te gebruiken, zal zich in de kortste tijd een maagzweer vormen.

Indicaties voor medicamenteuze behandeling

Indicaties voor medicamenteuze behandeling zijn:

1. Ernstige acute vorm van maagzweer.
2. Het gebrek aan verbetering gedurende een lange en strikte naleving van een speciaal dieet tegen maagzweren, gebruik van medicijnen, zoals Festal.
3. De schijnbare voortgang van klinische symptomen tijdens maagzweren.
4. Wanneer de oorzaak van de ziekte een virus is. Antibacteriële geneesmiddelen, bijvoorbeeld Trichopol tijdens een maagzweer.
5. Vorming van intense pijn die niet stopt bij het gebruik van folk remedies. Maalox, Ranitidine of Omeprazol, die vóór het slapengaan worden ingenomen, kunnen acute pijn elimineren.
6. Tijdens de aanwezigheid van een klinisch beeld van tekenen van bloeding.
7. Wanneer aanhoudende remissie wordt bereikt, worden preventieve maatregelen van de zweer met medicatie uitgevoerd.

Contra-indicaties voor medicamenteuze behandeling

Naast directe indicaties hebben de meeste medicijnen contra-indicaties voor gebruik:

1. Intensieve bloeding tijdens een acute maagzweer.
2. Expliciete allergie of geschiedenis van eerdere allergische reactie op het voorgestelde medicijn.
3. Persoonlijke gevoeligheid voor een specifiek medicijn of micro-element. Als er verschijnselen van intolerantie optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en geactiveerde kool innemen. Allergieën verschijnen vaak op antibiotica.
4. Sommige geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
5. De aanwezigheid van bepaalde complexe ziekten (nier- en leverfalen, HIV-infectie).
6. Een relatief recent vaccin tegen infectieziekten.
7. De leeftijd van kinderen.
8. Systemische virale ziekten.

Hoofd subgroepen

Geneesmiddelen voor maagzweren worden meestal verdeeld in bepaalde subgroepen. Ze verschillen in het principe van impact en het eindresultaat.

Gastroenterologen raden aan deze subgroepen van geneesmiddelen te gebruiken bij de behandeling van maagzweren:

1. Antibacteriële middelen - Claritromycine, Amoxiclav met de ziekte, Trichopol, Metronidazol.
2. Antacida-medicatie - verlaging van de zuurgraad van maagsap die de maagwand beschermt - Maalox. Voor een deel is deze functie voorzien van actieve kool en polysorb.
3. Geneesmiddelen die het einde van histaminereceptoren blokkeren.
4. Medicijnen die de protonpomp onderdrukken - Omeprazol in het proces van maagzweren.
5. Geneesmiddelen die betrokken zijn bij weefselherstel - bijvoorbeeld Actovegin, Solcoseryl.
6. Middelen die ontsteking en pijn in de maag helpen verlichten - gastroprotectors.
7. Myotropische krampstillers voor het verlichten van pijn, echte pijnstillers.
8. Geneesmiddelen die de afscheiding in de maag verlagen zijn holinoblokkers en ganglioblokkers.
9. Medicatie om braken te voorkomen.
10. Drievoudig circuit en quad circuit.
11. Andere geneesmiddelen zijn Polysorb, actieve kool, waterstofperoxide, Festal.

Antibacteriële middelen

Antimicrobiële middelen zijn gericht op het elimineren van helicobacter pylori-bacteriën, de veroorzaker van een maagzweer, in de maag. Voor het grootste deel is het micro-organisme verantwoordelijk voor de vorming van de ziekte.

Vaak wordt een behandeling voorgeschreven, waaronder antibiotica. Fondsen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten en injecties. Deze omvatten clarithromycine, erytromycine, tetracycline.

Naast de bovengenoemde geneesmiddelen kan het schema het geneesmiddel Trichopol tijdens de ziekte bevatten. Gekenmerkt door antimicrobiële en antiprotozoale effecten.

Antibiotica, bijvoorbeeld Claritromycine, zijn voorgeschreven voor de behandeling van maagzweren en voor profylactische doeleinden. Het is noodzakelijk om het gebruik van fondsen van deze subgroep zorgvuldig te benaderen, omdat dit dysbacteriose en diarree kan veroorzaken. Geneesmiddelen worden voorgeschreven onder toezicht van een specialist met constante tests.

Antacida medicijnen

De drugssubgroep wordt gebruikt als antiseptica, die geneesmiddelen omhullen en absorberen. Ze beschermen het slijmvlies tegen agressieve factoren, bevorderen de verwijdering van giftige stoffen, verminderen de activiteit van zoutzuur en enzymen die ervoor zorgen dat het slijmvlies van de maag corrodeert en ontstekingsprocessen ondersteunen. Het is nuttiger om ze te gebruiken dan actieve kool of polysorb.

Deze subgroep bevat tabletten voor maagzweer - Gastaal of Natriumbicarbonaat. Phosphalugel, Maalox, Almagel worden voorgeschreven als suspensies. Dergelijke medicijnen geven een aanvullend effect in de behandelingsschema's voor de ziekte. Festal wordt uitgebreid gebruikt om de absorptie te verbeteren.

Histamine-receptorblokkers

Deze subgroep wordt gebruikt om overmatige afscheidingsactiviteit van de klieren in de maagwanden te blokkeren. Fondsen zijn betrokken bij het uitschakelen van pariëtale cellen, die verantwoordelijk zijn voor de productie van zoutzuur en enzymen van maagsap. Agressieve effecten van het maagsap zelf worden verminderd, ontsteking wordt verlicht.

De voorbereidingen van deze subgroep omvatten verschillende generaties. De eerste is Cimetidine. Tot op heden wordt een dergelijk medicijn niet daadwerkelijk tegen de ziekte gebruikt. De tweede generatie van ranitidine, Nizatidin, Famotidine en andere tabletten bij de behandeling van ziekten. Tijdens het gebruik van paracetamol en aspirine is de ziekte een permanent schadelijk effect. Daarom wordt Ranitidine vaak voorgeschreven voor profylaxe.

Gastroprotection-groep

Geneesmiddelen voor de behandeling van duodenale ulcera en maag omvatten bismut en sommige chemicaliën. Ze worden gekenmerkt door een uitgesproken ontstekingsremmend effect, verminderen de pijnlijke gewaarwordingen van deze ziekte. Niet aanbevelen om verdoving of Paracetamol voor deze doeleinden te gebruiken, het draagt ​​bij aan de verslechtering van de gezondheid. Gastroprotectors hebben een licht antibacterieel effect, kleiner dan bijvoorbeeld Clarithromycin. Een subgroep van medicijnen wordt gebruikt om exacerbaties van de ziekte te behandelen, evenals als een profylactisch middel, tijdens de behandeling van gastritis.

Preventieve maatregelen van maagzweren met de bovengenoemde medicijnen worden uitgevoerd tijdens acute of chronische vormen van gastritis. De meest populaire geneesmiddelen in deze subgroep zijn Venter, De-Nol tijdens de periode van de zweer, Solcoseryl, Misoprostol. De-Nol-medicijn is het middel bij uitstek, in een situatie waarin andere methoden niet effectief zijn bij de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm.

Protonpompremmers

Omeprazol wordt beschouwd als een veelvoorkomende vertegenwoordiger van deze subgroep in maagzweren. Ook is de indicatie voor het gebruik van het medicijn de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm. Voor profylactische doeleinden is het aangeraden Paracetamol te gebruiken in het behandelingsproces. Het is toegestaan ​​om omeprazol te gebruiken als een profylactisch middel voor deze ziekte. Van tijd tot tijd moet u een biopsie doen en de macropreparatie evalueren.

Andere subgroepen van medicijnen

Atropine met de ziekte wordt gebruikt als een krampstillend middel en als een medicijn dat de secretoire activiteit van de pariëtale cellen van de maag verlaagt. Het medicijn samen met natriumbicarbonaat omvat bicarbon in de behandeling van ziekte. Het effect van het medicijn is vergelijkbaar met Ranitidine. Om de spijsverteringsprocessen tijdens de periode van exacerbatie te verbeteren, worden enzymen toegewezen: Festal, Mezim, Maalox.

Gebruik geactiveerde koolstof of polysorb om een ​​maagzweer te behandelen en giftige stoffen in bepaalde situaties te verwijderen. Na het nuttigen van kolen, wordt een volledige therapiekuur uitgevoerd via een van de regimes. Niet aanbevelen om Paracetamol, aspirine, Diclofenac te drinken, wat kan leiden tot een verergering van de ziekte. Tekenen van genezing zijn de eliminatie van klinische symptomen en de macropreparatie, waarop herstelprocessen worden gedetecteerd.

Preventieve maatregelen

Een maagzweer vereist periodieke preventieve therapie en dynamische bewaking van de algemene toestand van het maagslijmvlies.

Preventieve maatregelen zijn als volgt:

1. Volg het dieet, dat wordt aangesteld door een specialist.
2. Verlaat verslavingen (roken en alcohol).
3. Voedsel moet warm zijn. Heet en koud is verboden om te gebruiken.
4. Pas de modus van rust en slaap aan, vermijd stress.
5. Tweemaal per jaar om routine-diagnostiek uit te voeren met specialisten. Aanbevolen tests uitvoeren, fibrogastroscopie, röntgenfoto's.
6. Gedurende 5 jaar na de verergering van drinkmedicijnen, voorgeschreven door een arts.

Ziekten van het spijsverteringskanaal worden gekenmerkt door een neiging tot chroniciteit. Daarom zal het belangrijk zijn om een ​​volledige behandelingskuur te ondergaan en herhaling van de ziekte te voorkomen. Maar het beste zou zijn - sta niet toe om erosie van de maag of de twaalfvingerige darm te ontwikkelen 12.

De basis van moderne therapie van maag- en darmzweren zijn medicijnen. Er moet worden gezegd dat er geen verschillen zijn in de medicamenteuze behandeling van ulcera van de bovengenoemde organen.

Voorafgaand aan de acquisitie (en ook voorafgaand aan gebruik) van enig middel is het noodzakelijk om de instructies zorgvuldig te lezen, waarbij u zich niet alleen richt op de indicaties en dosering, maar ook op contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen. Wanneer het aangegeven middel gecontra-indiceerd is, moet u na overleg met een specialist een ander medicijn kopen. Kennis van bijwerkingen zal een gelegenheid bieden om de opkomst van nieuwe sensaties te identificeren en ze op de juiste manier te behandelen.

Behandeling van maagzweren

Maagzweer is een van de meest voorkomende aandoeningen in gastro-enterologie. Pathologie kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen. Verschillende factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van zweren: slechte voeding, chemische brandwonden, ontwikkeling van ziekteverwekkers, genetische predispositie. Na contact met een specialist en het diagnosticeren van een maagzweer, wordt een behandeling met geneesmiddelen uitgevoerd met de benoeming van bepaalde groepen geneesmiddelen. De hoofdtaak van geneesmiddelen is om de ziekte terug te brengen naar het stadium van stabiele remissie.

Behandeling van maagzweren

De effectiviteit van de behandeling van ulceratie in de maag

Opdat medicamenteuze therapie positieve resultaten zou bereiken en de gezondheid niet schaadt, wordt zij benoemd door een gastro-enteroloog of een huisarts.

Waarschuwing! Medicijnen voor de behandeling van zweren worden door een specialist strikt op individuele basis geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de leeftijdsgebonden kenmerken van het lichaam, het welzijn, eerdere ziekten en bestaande ziekten, de mogelijke manifestatie van allergieën en de mate van maagmucosa-laesies.

Middelen worden uitgebreid voorgeschreven, omdat het bij gebruik ervan een aantal doelen moet bereiken:

1. Vernietig gedetecteerde bacteriën.
2. Verminder of verhoog de zuurgraad van maagsap.
3. Bescherm het slijmvlies.
4. Regenereer beschadigd weefsel.
5. Herstel het werk van de spijsvertering.
6. Normaal peristaltiek.
7. Verwijder onaangename nadelige symptomen van de ziekte - misselijkheid, braken.

Ontwikkeling van maagzweren

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met behulp van 3 groepen medicijnen:

1. Antibiotica.
2. Histamine-receptorblokkers.
3. Protonpompremmers.

Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd als:

• uitgesproken acuut verloop van pathologie;
• er zijn geen verbeteringen met een lang en streng dieet, na het nemen van fondsen zoals Festal;
• duidelijke progressie van klinische symptomen;
• pathologie veroorzaakt door een virus;
• er zijn intense pijnen die niet stoppen na de toepassing van traditionele behandelingsmethoden;
• een stabiele remissie bereikt, worden maatregelen genomen om zweren met medicijnen te voorkomen.

Video - Maagzweer

Therapeutisch plan voor maagzweer

Wanneer de pathologie wordt uitgelokt door helicobacterpylori, vindt het genezingsproces vaak plaats in 2 fasen.

Stadium # 1

De duur van de cursus duurt een week. Tijdens deze periode wordt aan de patiënt een complex van de 3 meest effectieve middelen voorgeschreven, waarvan de effectiviteit wordt bevestigd door laboratoriumtests.

1. Twee antibiotica.
2. Protonpompremmer.

Van antibacteriële geneesmiddelen zenden:

Maagzweer behandelingsregime

Om de zuurgraad te verminderen en de productie van zoutzuur te onderdrukken wordt voorgeschreven:

Als de patiënt geen remmers kan nemen, worden deze ingewisseld voor de middelen van dergelijke effecten. Dit zijn H2-histamine-receptorblokkers.

De vereiste dosis van het medicijn wordt alleen voorgeschreven door de arts in elke specifieke situatie.

Waarschuwing! De taak van de behandeling in de beginfase is het elimineren van pathogene micro-organismen. In 90% van de gevallen is de therapie succesvol.

Fase 2

De duur van deze cursus duurt 2 weken. Het is nodig als Helicobacter na de eerste wekelijkse behandeling nog steeds in de maag aanwezig is. Om ze te overwinnen, worden antibacteriële middelen gebruikt, IPP, gastroprotector (Metronidazole Tetracycline, van IPP - Omeprazol, Rabeprazol en geneesmiddelen die bismut bevatten - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair voor orale toediening

Dankzij deze medicijnen worden de wanden van de maag omhuld, wordt een beschermende film gecreëerd, die niet alleen de agressieve invloed van negatieve factoren vermindert, maar ook de pijn vermindert. Bovendien hebben de fondsen ontstekingsremmende effecten.

In beide behandelingsstadia worden probiotica voorgeschreven die bijdragen aan het herstel van darmmicroflora, omdat een onbalans mogelijk is met antibacteriële therapie.

Effectieve probiotica omvatten:

Het medicijn Linex voor de normalisatie van intestinale microflora

Tijdens het genezingsproces van zweren worden middelen voorgeschreven om ontstekingen te verlichten, spasmen die verdoven, wonden genezen, een anti-emetisch effect hebben, evenals geneesmiddelen die onaangename symptomen kunnen elimineren en het genezingsproces kunnen versnellen.

Ulceratieve pathologie is vrij individueel, heeft verschillende indicatoren voor zuurgraad en leidt vaak tot complicaties van andere organen. Bovendien gaat antibiotica bijna altijd gepaard met bijwerkingen in de vorm van pijn en spijsverteringsstoornissen. Daarom is het belangrijk om, indien mogelijk, de aandoening onder stationaire omstandigheden te behandelen, onder toezicht van artsen.

Video - Folk remedies voor de behandeling van maagzweren

De belangrijkste groepen drugs

Geneesmiddelen voor maagzweren zijn verdeeld in afzonderlijke groepen, die verschillen in het werkingsprincipe.

Tabel met groepen effectieve hulpmiddelen aanbevolen door deskundigen voor de behandeling van zweren.

Behandeling van maagzweren: schema

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Indien onbehandeld, kan maagzweer gevaarlijke complicaties of zelfs de dood veroorzaken. Op zichzelf verdwijnt de ziekte niet en zelfs in lange perioden van remissie gaan de pathologische veranderingen in de weefsels door, zij het veel langzamer. Moderne technieken stellen u in staat om snel de karakteristieke manifestaties van zweren te elimineren, effectief mogelijke complicaties te stoppen en terugval te voorkomen. Het behandelingsregime wordt geselecteerd op basis van de fase van de ziekte, bestaande complicaties, ernst en andere belangrijke factoren.

Maagzweer, behandeling

Basisprincipes van maagzweertherapie

In het geval van een maagzweer wordt het effect alleen veroorzaakt door een complexe behandeling, waaronder dieet, medicamenteuze behandeling en beperking van psycho-emotionele factoren. Individueel kunnen deze componenten de ziekte niet volledig elimineren en zorgen voor slechts verlichting op korte termijn van de symptomen.

Maagzweer behandeling

De behandeling van maagzweren is gebaseerd op de volgende principes:

• actieve invloed op de oorzaak van de ziekte;
• selectie van geneesmiddelen met betrekking tot concomitante pathologieën;
• rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt (de activiteit en de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van allergische reacties op de gebruikte medicijnen, lichaamsgewicht);
• therapietrouw;
• voedsel met mechanische en chemische aantasting van het slijmvlies;
• het gebruik van fyto en fysiotherapie;
• topische behandeling van individuele ulcera.

Medicamenteuze therapie voor zweren

In eerste instantie werd een ulcusbehandeling uitgevoerd met H2-blokkers en dezelfde medicijnen werden voorgeschreven om herhaling te voorkomen. De gevoeligheid van bacteriën voor hen was vrij hoog, maar vanwege de zure omgeving van de maag, verloren de meeste blokkers hun effectiviteit. En de aanwezigheid van ongunstige reacties liet niet toe om de concentratie van medicijnen te verhogen. Als gevolg hiervan, in plaats van monotherapie, begonnen ze een twee-componenten behandelingsregime te gebruiken, een combinatie van geneesmiddelen met een hoge bacteriedodende werking en middelen die resistent zijn tegen zuur medium.

Maagzweer is een chronische ziekte waarbij zweren zich vormen in de maag en de twaalfvingerige darm.

Vervolgens werd een nog effectiever schema ontwikkeld - een drie-componentenschema, dat momenteel als klassiek wordt beschouwd als de ziekte wordt veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori. Therapie omvat het nemen van protonpompremmers (standaarddosis - 2 maal per dag, het geneesmiddel Nexium (esomeprazol) wordt het vaakst gebruikt, maar omeprazol en rabeprazol kunnen worden gebruikt), claritromycine-antibiotica (500 mg 2 maal per dag) en amoxicilline (1000 mg 2 keer per dag).

Het tweedelijnsplan, of quadrotherapie, omvat het nemen van bismut tri-kalium dicitraat (dit is "De-Nol", 120 mg 4 maal per dag), gecombineerd met IPP (in een standaard dosering 2 maal per dag), tetracycline (500 mg 4 maal per dag). dag) en metronidazol (500 mg 3 maal per dag). De duur van de quadrotherapie met bismutpreparaten is 10-14 dagen.

De tweedelijnsbehandeling is ook drievoudig met levofloxacine (500 of 250 mg 2 maal per dag), daarnaast neemt de patiënt IPP in een standaarddosis 2 maal per dag en amoxicilline 1000 mg 2 maal per dag in. De duur van de behandeling is 10 dagen.

Er is ook een alternatief schema waarbij de arts de individuele gevoeligheid van de veroorzaker van bacteriën voor antibiotica ontdekt en vervolgens het medicijn voorschrijft waaraan Helicobacter pylori niet resistent is. Ongeacht de gekozen optie moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een arts om verschillende complicaties te voorkomen en de werkcapaciteit te behouden.

Geneesmiddelen voor de behandeling van zweren

Geneesmiddelen voor de behandeling van zweren

Medicamenteuze therapie voor maagzweren is onderverdeeld in twee types: behandeling van acute processen en preventie van terugval. Exacerbaties worden behandeld door verschillende groepen medicijnen die ontstekingen stoppen en de genezing van zweren bevorderen.

Antacida en lokale agentia: fosfalugel, maalox, almagel, vikair, gastrogel

Protonpompremmers: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol

Gastroprotectors: de-nol, biogastron, pentoxyl, duindoornolie

Om terugval te voorkomen (de belangrijkste oorzaak van een maagzweer is Helicobacter pylori-infectie), wordt een speciale therapie met drie componenten gebruikt om de veroorzaker van de ziekte volledig te vernietigen:

antibiotica - amoxicilline, tetracycline, clarithromycine;

Behandelregimes

Pathologieën veroorzaakt door Helicobacter pylori worden sneller genezen dan andere soorten ulcera. De meest gebruikte therapieën van zeven dagen en tien dagen. Het klassieke schema van 14 dagen wordt veel minder vaak gebruikt.

Effectieve medicijnen voor maagzweren

Onder de ziekten van het spijsverteringsstelsel neemt de maagzweer een leidende positie in. Het veroorzakende agens is Helicobacter pylori - een pathogeen dat de submucosale laag binnendringt. De behandeling is een complex van maatregelen die geneesmiddelen voor maagzweren omvatten, een bepaald dieet handhaven, het gebruik van traditionele recepten voor medicijnen. Het hoofddoel van de therapeutische cursus is om Helicobacter pylori te vernietigen, de zuurgraad te verminderen, brandend maagzuur en andere onplezierige manifestaties van de ziekte te elimineren.

Medicamenteuze therapie

Een maagzweer behandelen zonder de hulp van medicijnen is best moeilijk. Behandeling uitsluitend op basis van voedingsaanpassingen en het gebruik van traditionele recepten voor medicijnen kan maanden duren. Medicamenteuze behandeling van maagzweren stelt u in staat om in enkele dagen resultaten te bereiken. Volgens de richting van de impact zijn ze verdeeld in verschillende groepen.

Behandeling van maagzweren wordt uitgevoerd met een combinatie van verschillende soorten medicijnen. Voordat een zweer wordt behandeld, wordt een grondige diagnose gesteld.

antibiotica

Het doel van antimicrobiële geneesmiddelen is om de ontwikkeling te voorkomen van bacteriën die ziekten veroorzaken of ze volledig vernietigen. Antibiotica worden opgenomen in de therapeutische en profylactische loop. De volgende geneesmiddelen horen tot deze groep:

• Claritromycine - het belangrijkste antibioticum voor de behandeling van maagulcera, verwijst naar macroliden. Het heeft een hoge weerstand tegen de werking van zoutzuur, is gemakkelijk verteerbaar en verspreidt zich snel door de weefsels, de halfwaardetijd is vrij lang.
• Tetracycline. Veroorzaakt de dood van pathogene bacteriën als gevolg van een schending van de eiwitsynthese. Het antibioticum is effectief tegen veel pathogene micro-organismen, waaronder Helicobacter pylori.
• Amoxicilline is een semisynthetisch medicijn van de penicillinegroep. Verschilt in weerstand tegen de werking van maagsap, het vermogen om te worden verworven voor 93%. Vertraagd in het lichaam veel langer dan op andere manieren, waardoor u Amoxicilline niet meer dan tweemaal per dag kunt gebruiken.
• Metronidazol is een geneesmiddel dat tot de groep van essentiële geneesmiddelen behoort. Het is een synthetische analoog van het natuurlijke antibioticum Azomycin. Het heeft een schadelijk effect op het DNA van pathogene micro-organismen.

De lijst met medicijnen in deze groep is vrij groot. Welke medicijnen zijn het beste - kan niet gezegd worden. Hun effectiviteit hangt af van verschillende parameters. Bij het gebruik van veel van hen zijn er vaak bijwerkingen, daarom is voortdurende controle van de patiënt door de behandelende arts vereist.

Medicamenteuze behandeling omvat noodzakelijkerwijs een antibioticakuur. Een positief resultaat biedt de mogelijkheid om een ​​groot aantal combinaties van verschillende schema's op te stellen, de selectie van een individuele therapeutische cursus.

Antacida-preparaten

Gebruikt om antimicrobiële werking te bieden, het slijm te beschermen en toxines te verwijderen. Help de activiteit van enzymen te verminderen die het verloop van de ziekte verergeren. Antacida behandelen maagzweren niet en helpen alleen de toestand van de patiënt te verlichten door onplezierige symptomen te elimineren. Verkrijgbaar in tabletten en in de vorm van oplossingen voor injectie. Het behandelingsregime omvat:

• Almagel is een effectieve remedie die populair is vanwege analgetische en omhullende werking. Door actief toxines te absorberen, de absorptie van fosfaten te voorkomen, heeft het medicijn een beschermende functie tegen het maagslijmvlies.
• Gustav. Het heeft een gecombineerde samenstelling, waaronder magnesiumcarbonaat, aluminiumhydroxide. Hiermee wordt de maagsecretie geneutraliseerd en binnen 2 uur na toediening van Gastal wordt de normale pH-waarde in de maag gehandhaafd. Perfect elimineert pijn, brandend maagzuur.
• Maalox is een ander medicijn dat zoutzuur neutraliseert en de verdere uitscheiding ervan voorkomt.
• Natriumbicarbonaat. Veel mensen weten hoe ze maagzuur moeten behandelen - gewone baking soda helpt in dergelijke gevallen. Het wordt ook gebruikt voor zweren, gastritis, tegen acidose als gevolg van intoxicatie.
• Fosfalyugel. Het medicijn is gebaseerd op aluminiumfosfaat. Phosphalugel kan de activiteit van pepsine verminderen, een enzym dat eiwitten afbreekt.

Bij langdurig gebruik van hoge doses geneesmiddelen die aluminium bevatten, zijn complicaties mogelijk in de vorm van encefalopathie, osteopathie.

spasmolytica

Het is heel moeilijk om te doen zonder pijnstillers voor zweren. Ze vergemakkelijken de conditie van de patiënt en bieden een analgetisch effect tijdens het behandelingsproces. Effectief gebruik van het complex van verschillende geneesmiddelen. De groep van antispasmodica omvat:

• Dibazol. Normaliseert druk, elimineert niet alleen spieren, maar ook hoofdpijn. Het nadeel is de korte duur van het effect, daarom is het vaak noodzakelijk om modernere geneesmiddelen te gebruiken voor de behandeling van maagzweer.
• Halidorum. Het hoofdbestanddeel is de bensiclar, die sympathische ganglia kan blokkeren. Halidor elimineert spierspasmen en werkt als een effectieve pijnstiller.
• No-Spa - een van de meest populaire antispasmodica. Het heeft een uitgesproken en langdurige actie. Moeilijk om calcium in te dringen in gladde spieren, verlicht perfect de pijn in de maagzweer. But-shpa wordt voorgeschreven in gevallen waarin er contra-indicaties zijn voor het ontvangen van anticholinergica, die effectiever zijn omdat pijnstillers niet voor iedereen geschikt zijn.
• Papaverine - krampstillend, werkt minder uitgesproken en korte tijd. De invloed ervan is niet voldoende om te beschermen tegen ernstige pijn als gevolg van een maagzweer.

Ondanks het feit dat de meeste krampstillers zonder recept worden verkocht, mogen ze alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de gastro-enteroloog.

Histamine-receptorblokkers

De belangrijkste taak van geneesmiddelen voor de behandeling van maagzweren in deze groep is om receptoren in de pariëtale cellen van de klieren uit te schakelen om de afscheiding van maagsap te verminderen, resulterend in verminderde ontsteking. De blokkers omvatten:

• Ranitidine. Door de activiteit van pepsine te verminderen, wordt het proces van eiwitafbraak vertraagd. Door de negatieve effecten van zoutzuur is het medicijn in staat om het maagslijmvlies 24 uur te beschermen.
• Roxatidine. Blokkeert histamine H2-receptoren. Het normaliseert de zuur-base balans, wordt onmiddellijk geabsorbeerd en geeft een therapeutisch effect een uur na inname. Het effect van de applicatie kan tot 24 uur duren.
• Nizatidine. Verwijst naar de blokkers van W-receptoren. Onderhoudt een normale pH-waarde gedurende 12 uur.
• Cimetidine. Werkelijke blokkerende W-receptoren voor geneesmiddelen. Blijkt goede resultaten bij het reguleren van de zuurgraad, onderdrukking van de synthese van zoutzuur, Cimetidine heeft een veel lagere kosten in vergelijking met andere geneesmiddelen van deze groep. Het nadeel is een korte duur, die niet langer is dan 8 uur.
• Famotidine. Het verwijst naar effectieve medicijnen voor maagzweren die het slijmvlies beschermen tegen de schadelijke effecten van histamine, pepsine, acetylcholine en gastrine.
• Kvamtel. De basis is de werkzame stof famotidine. Behandeling van maagzweren in de slokdarm, maag door zijn vermogen om de afscheiding van zoutzuur te blokkeren.

Volgens deskundigen versterken histamine-receptorblokkers de werking van antibiotica.

holinoblokatory

Bij de behandeling van maagzweren met medicijnen wordt een grote rol toegekend aan geneesmiddelen van deze groep. Ze verminderen niet alleen de afscheiding van maagzuur, maar ontspannen ook de soepele spieren van de maagwanden, laten de werking van antacida verlengen. De groep holinoblokatorov bestaat uit:

• Gastrotspin - M-cholinerge blokker. Het onderscheidt zich door zijn vermogen om alleen op het maagslijmvlies te werken, zonder de activiteit van de speekselklieren, ogen en hartspier te remmen.
• Platifilline is een medicijn dat M-cholinerge receptoren en tot op zekere hoogte H-holinoreceptoren blokkeert. Bovendien heeft het een ontspannend effect op de wanden van de maag, verwijdt de bloedvaten, wat leidt tot een afname van de druk.
• Buscopan. Het blokkeren van de M-cholinerge receptoren vermindert tegelijkertijd de productie van maagsap en vergemakkelijkt de conditie van de patiënt.
• Etpenal. Kan beide soorten cholinerge receptoren blokkeren. Het heeft een positief effect op het zenuwstelsel.
• Metacine is een medicijn dat, naast het blokkeren van M-cholinerge receptoren, de productie van maagsap en speeksel kan remmen, de bloeddruk reguleren. Bijwerkingen zijn zeldzaam.

Holinoblokatory benoemd met maagzweer en darmzweer. Met een onderdrukkende werking op de afscheiding van maagsap hebben de meeste bijna geen effect op de darmfase.

reparants

Deze groep omvat geneesmiddelen die de regeneratieve functies van het maagslijmvlies vergroten, de bloedmicrocirculatie in de getroffen gebieden verbeteren en trofisme herstellen. Reparanten omvatten:

• Solcoseryl - hemodialyse in de vorm van injecties, die helpen af ​​te komen van zweren na een antimicrobiële therapie.
• Aktovegin. Het gebruik van de methode van ultrafiltratie tijdens het aanmaken van het medicijn maakt het mogelijk dat de actieve substantie het celmembraan binnendringt, waardoor regeneratie van het ontstoken slijmvlies wordt verschaft.
• Methyluracil - reparant en anabole. Het heeft een remmend effect op enzymen. Het draagt ​​bij tot snellere littekens, toegepast in het laatste stadium van medicamenteuze behandeling.
• Amigluratsil. Het is niet minder effectief in het genezen van het oppervlak van de maagzweer, het verrijken van het bloed met immuuncellen, wat het lichaam helpt om de infectie zelf aan te kunnen.

Bij het nemen van geneesmiddelen voor de behandeling van maagzweer, met regenererende eigenschappen, zijn bijwerkingen mogelijk - duizeligheid, huiduitslag.

Anti-emetica

Tot 70% van de mensen met maagzweren lijdt aan symptomen zoals misselijkheid en braken. Om ze te elimineren, meestal Motilium. Het werkzame bestanddeel is domperidon, dat de onderste slokdarmsfincter kan versterken en de darmmotiliteit kan verbeteren, wat misselijkheid verlicht. Een ander populair medicijn is Zeercal. Het voorkomt de overdracht van zenuwimpulsen naar het braakcentrum in de hersenen. Als gevolg hiervan, deze remedie put de gag reflex.

ganglioplegic

De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het blokkeren van de passage van de puls tussen de ganglia, die de acute pijn vermindert, de toestand van de patiënt vergemakkelijkt en de regeneratieve processen versnelt. De meest populaire medicijnen zijn:

• Benzogeksony.
• Kamfony.
• Dimekolin.
• Kvateron.

Vanwege het feit dat de meeste ganglioblokatorov de tonus van de coronaire vaten verminderen, worden ze veel gebruikt door hypertensieve patiënten.

Behandelschema

Het is onmogelijk om zeker te zeggen wat de beste remedie is voor maagzweren. Zorg ervoor dat u verschillende medicijnen uit verschillende groepen toewijst. Van de verschillende behandelingsopties is het meest effectief een schema dat uit twee fasen bestaat:

1. Het geneesmiddelencomplex wordt ingenomen. In de regel bevat het 2 antibiotica (Claritromycine en Metronidazol) met de aansluiting van een protonpompinhibitor. Individueel kunnen medicijnen worden vervangen door de behandelende arts. Het resultaat van de eerste fase, die 7 dagen duurt, is de vernietiging van de ziekteverwekker.
2. De behandeling wordt voortgezet als de Helicobacter pylori in de maag wordt gehouden. Gedurende twee weken wordt Metronidazol gebruikt in combinatie met Tetracycline, een protonpompinhibitor, door een histamine-receptorblokker toe te voegen.

De loop van de behandeling wordt aangevuld met antispasmodica, anti-emetica en andere middelen die de onplezierige symptomen van de ziekte elimineren.

Het schema wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het type ziekte. Bijvoorbeeld, in het geval van een maagzweer van het prepylorale deel van de maag, zal de behandeling anders zijn vanwege wat voor andere soort pathologie wordt behandeld.

Houd er rekening mee dat ijzervoorbereidingen het maagslijmvlies kunnen irriteren, en daarom zijn ze gecontra-indiceerd bij patiënten met een maagzweer.

Dieet voor behandeling van maagzweren

Naast het nemen van medicijnen tegen maagzweren, is goede voeding van groot belang. In het dieet moeten voedingsmiddelen zitten die het lichaam van alle noodzakelijke voedingsstoffen voorzien en tegelijkertijd het maagslijmvlies niet kunnen beschadigen. Om dit te doen, worden alle gerechten geserveerd in een gehakte of vloeibare vorm. Aanbevolen soepen met griesmeel, rijst of havermout, geraspte pap, kwark, roerei, groentepuree, mager vlees. Het zou gefrituurde, gezouten, gerookte producten, evenals alcohol, ingeblikt voedsel, koffie, sterke thee moeten uitsluiten. Gezonde voeding is de preventie van maagzweren.

Behandeling van folk remedies

Hoe een maagzweer te behandelen was in de oudheid goed bekend, toen farmaceutische preparaten nog niet waren geproduceerd. Veel recepten zijn tot op de dag van vandaag gebruikt en vullen de medicamenteuze therapie effectief aan.

Een van de populaire folkremedies die helpen tegen zweren is aardappelsap. Het wordt geperst door een kaasdoek uit een geraspte knol en drink 0,5 kopjes in de ochtend een uur voor de maaltijd. Cursus - 1 week.

De helende eigenschappen van kruidenremedies zijn bekend, waaronder stinkende gouwe, duizendblad, zoethout en wilde roos. Van hen bereiden bouillons die voor het eten op de eetlepel moeten worden gedronken.

Met zo'n ernstig probleem als een maagzweer is het onmogelijk om zelf medicatie te nemen. Alleen een reeks maatregelen, benoemd door een specialist, kan tot genezing leiden. Alvorens een maagzweer te behandelen, wordt een onderzoek uitgevoerd en al op basis daarvan worden preparaten voor de behandeling en een geschikt dieet gekozen.

Preparaten voor de behandeling van maagzweren en hun gebruiksschema

Geneesmiddelen voor de behandeling van maagzweren impliceren een complex van verschillende farmaceutische groepen. Ze kunnen worden toegediend in tabletten of suspensies of in de vorm van injecties (vaker op poliklinische basis). Het doel van de behandeling is om een ​​toestand van aanhoudende remissie te bereiken, gevolgd door genezing van ulceratieve laesies op het slijmvlies.

In de loop, voor herstel, kunt u traditionele medicijnen en kruiden opnemen. Maar zonder medicijnen te gebruiken, is het bereiken van het resultaat onwaarschijnlijk, maar het risico bestaat dat de ziekte verder verslechtert met een ernstig herstel in het ziekenhuis.

effectiviteit

Elke vorm van maagzweer moet worden behandeld met medicijnen. Met behulp van het juiste regime van medicijnen kan snel pijnreductie worden bereikt, ontsteking en ander ongemak worden verlicht. Met de juiste toepassing van een positief resultaat kan worden bereikt aan het einde van de eerste week.

Voor de beste resultaten wordt aanbevolen om een ​​reeks medische onderzoeken te ondergaan, waaronder bemonstering uit de maag en biopsie van beschadigde weefsels. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van Helicobacter pylori en neoplasmata te diagnosticeren. Detectie van bacteriën heeft een grote invloed op de daaropvolgende behandeling.

Aarzel niet om het probleem te begrijpen dat u interesseert, wij zullen u helpen. Stel een vraag >>>

Medicijnen tegen ulcera worden door een arts voorgeschreven, omdat de verkeerde keuze op zijn best geen voordelen oplevert.

Contra-indicaties voor medicamenteuze behandeling

• Maagbloedingen moeten zo snel mogelijk worden gestopt, pas daarna moet de behandeling tegen maagzweren worden gestart.
• Ernstige verstoring van de lever en de nieren. Bijvoorbeeld cirrose of hepatitis.
• Ulcer perforatie, pylorusstenose, maagmisvorming zijn indicaties voor operaties, niet voor het gebruik van tabletten.
• Individuele immuniteit voor specifieke medicijnen.
• Tijdens de zwangerschap is aanvullend deskundig advies vereist.
• De leeftijd van kinderen.

Indicaties voor medicamenteuze behandeling

Aangezien het mechanisme voor de ontwikkeling van maagzweren niet volledig wordt begrepen, is de diagnose niet alleen afhankelijk van laboratoriumtests, maar ook van de geschiedenis, schadelijke factoren, arbeidsomstandigheden, stressbestendigheid. Belangrijke indicaties voor de benoeming zijn:

• Als na het passeren van de sonde ulceratieve laesies van het maagslijmvlies worden gevonden.
• Bij detectie in een monster genomen Helicobacter pylori.
• Versterking van het klinische beeld van symptomen van zweren.
• Voor profylactische doeleinden tijdens remissie.
• Individuele afspraak in elk geval.

Hoofdgroepen

Geneesmiddelen waarmee zij maagzweren behandelen, behoren tot verschillende groepen, afhankelijk van het verloop van de ziekte en verwante complicaties, voorschrijven die of schema's. Laten we de classificaties kort bespreken met een paar voorbeelden (in feite zijn er veel meer fondsen) en ga dan verder met specifieke drugregimes.

Proton-pompinhibitoren (PPI's)

Primaire middelen voor de behandeling van zuurgerelateerde ziekten. Het vermindert de productie van zoutzuur, het verhoogt de pH van het medium en creëert gunstige omstandigheden voor het herstel van het slijmvlies in het geval van een maagzweer. Blokkeer de zogenaamde cellen van de protonpompvoering.

Alle medicijnen hebben een vergelijkbare chemische structuur, verschillen in de structuur van de locatie van de radicalen. Als gevolg hiervan is het werkingsmechanisme ook identiek. Verschillen in de frequentie van manifestaties van bijwerkingen, duur en sterkte van biologische beschikbaarheid. De standaardinname van een PPI is één capsule / tablet per dag, bij een ernstig verloop van de ziekte kan de dosis worden verhoogd.

Een belangrijk kenmerk van deze geneesmiddelen, vooral de meer moderne, is hun relatieve veiligheid. Toegestaan ​​voor langdurig gebruik.

De verdeling door generaties IPP is controversieel, er zijn verschillende classificaties, maar het verschil voor niet-medische werknemers is niet significant:

1. Generatie: Omeprazol (Omez, Losek, Orthanol), Lansoprazol (Lantsid). Vrij oude, maar nog steeds effectieve pillen.
2. Pantoprazol (Nolpaza, Sanpraz), Rabeprazol (Pariet, Zulbex, Razo).
3. Esomeprazol (Nexium, Emanera), Dexlansoprazol (Dexilant). De modernste qua efficiëntie, hoge prijs.

Onlangs werd Nexium opgenomen in de lijst van ZHNLPL van Rusland, waardoor de waarde ervan in een ordegrootte daalde (zonder overdrijving). Als je hem bij de apotheek kunt vinden, de beste keuze op dit moment.

maagzuurremmers

Antacida zijn geschikt voor de behandeling van zweren en gastritis. Ontworpen om tijdelijk, maar snel het zuurniveau te verlagen. Vanwege zijn chemische eigenschappen, werkt het in wisselwerking met zoutzuur, een neutralisatiereactie vindt plaats. En ook in staat om de maagwand te omhullen en te beschermen tegen schadelijke factoren. Gifstoffen gedeeltelijk adsorberen en verwijderen.

Ze worden een half uur vóór de maaltijd aangebracht, zodat het medicijn normaal langs de wanden van de maag kan worden verdeeld. Artsen adviseren het gebruik van antacida in de vorm van suspensies, er wordt aangenomen dat ze een sneller effect hebben.

Verdeeld in afzuiging:

• Rennie
• Andere producten die soda bevatten (natriumbicarbonaat)

En moderner niet-resorbeerbare maagzuurremmers (lees meer in het volgende artikel):

Het gebruik van alleen antacida leidt niet tot volledig herstel, omdat het mechanisme van het begin van een maagzweer gecompliceerd is, een geïntegreerde aanpak is vereist.

Antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica)

Ze worden gebruikt voor de uitroeiing van schadelijke Helicobacter pylori. Niet gebruikt als infectie met een bacterie niet wordt bevestigd door tests of andere maagaandoeningen. Om de hierboven beschreven redenen wordt een recept gegeven, een zelfbehandeling leidt tot de duurzaamheid van de volgende stammen en hun steeds moeilijker wordende vernietiging.

Antibiotica vernietigen de nuttige darmmicroflora, na de kuur is het nodig om te herstellen met behulp van probiotica.

Voorwaardelijk verdeeld in antibiotica van de eerste en tweede keus. In eerste instantie wordt eerst een behandeling van een maagzweer met kolonisatie van Helicobacter uitgevoerd:

• Clarithromycin (Klacid, Fromilid) is een verplicht medicijn, geen enkel recept van een arts tijdens de uitroeiing kan zonder. Verwijst naar semi-synthetische macroliden.
• Amoxicillip (Flemoxin).

Als de therapie niet werkte, start de tweede, meer "zware" groep, zowel voor de bacterie als voor de patiënt:

• Tetracycline. Het heeft veel bijwerkingen, die niet logisch zijn, omdat tetracycline wordt gebruikt voor "vitale" behoeften.
• Levofloxacine - op de laatste bijeenkomst over de strijd tegen de ziekte in 2017, werd opgenomen in de lijst met aanbevolen antibiotica met hoge claritromycine-resistentie.
• Metranidazol.
• Azitromycine.

Bij de behandeling met antibiotica wordt het ten zeerste aanbevolen om geneesmiddelen van goede kwaliteit te kopen. Als je je toevlucht moet nemen tot de tweede cursus, zal het resultaat en de bijwerkingen veel erger zijn.

maagbeschermende

Verminder de agressie van maagsappen als gevolg van het herstel van de barrière-eigenschappen van het slijmvlies. Creëer uw eigen beschermende laag met cytoprotectieve (beschermende cellen) actie. Ontstekingsprocessen verwijderen.

In de behandelingsregimes is De-nol of Novobismol (bismuttriekaliumdicitraat) de beste gastroprotector. Het lost snel op in een zure omgeving, creëert een solide colloïdale film. Biedt bescherming gedurende 6-8 uur. Bovendien remt H. pylori, bemoeilijkt de hechting ervan aan de wanden van de maag, laat het niet toe om zich in het menselijk lichaam te vestigen. Gebruik twee maal twee tabletten, 30 minuten vóór de maaltijd.

De-nol's bacteriedodende effect is significant slechter dan die van antibiotica, maar Helicobacter kan nooit bismutresistentie ontwikkelen, daarom geven ze in complex een verbeterd resultaat.

Er zijn ook goedkopere analogen, maar ze verschijnen niet in de aanbevolen schema's:

Histamine receptor H2-blokkers

Net als IPP verzwakken ze de afgifte van zuur in het lumen van de maag, maar hebben ze een ander werkingsmechanisme dat andere receptoren op de pariëtale cellen blokkeert. Historisch gezien leken ze iets vroeger dan protonpompremmers, tot 1988 de 'gouden standaard'. Ze hebben een groter aantal schadelijke effecten en zijn inferieur aan de parameters, zelfs voor Omeprazol.

Classificatie van histamine H2-blokkers op nieuwheid:

1. Cimetidine - werd in 1976 door James Black voor iemand anders gesynthetiseerd en ontving de Nobelprijs voor geneeskunde voor wetenschappelijke prestaties. Momenteel niet van toepassing.
2. Ranitidine, een voorheen populair anti-ulcus medicijn, wordt nu verkocht, maar niet voorgeschreven door artsen.
3. Famotidine is de enige pil van H2-blokkers die af en toe een maagzweer behandelen. Het wordt aangegeven wanneer de patiënt een hoge immuniteit heeft voor effectievere middelen.
4. Nizatidin - in theorie, verwijst naar de nieuwste generatie van de gastymine H2-blokkers, maar in de praktijk is het niet veel verschillend van famotidine, het is praktisch niet gevonden in Rusland.

De belangrijkste reden waarom de benoeming van deze groep nog steeds soms relevant is, zijn de individuele kenmerken van sommige mensen die niet worden geholpen door de IPP.

anticholinergica

Ze worden ook cholinerge blokkers genoemd. Het heeft weinig zin om er bij stil te staan, omdat het uitsluitend onder toezicht van specialisten wordt gebruikt. Choline-receptoren bevinden zich door het hele lichaam, ook in de maag, ze hebben een overwegend antisecretoir effect. Heb een groot aantal ernstige bijwerkingen.

• atropine
• gastrotsepin
• Belladonna-extract

anders

Er zijn veel meer hulpgeneesmiddelen die tot andere groepen behoren.

1. Krampstillend middel - kan worden voorgeschreven om pijn te verlichten. In essentie genezen ze niet, ze verwijderen alleen de spasmen van gladde spieren. No-spa, Drotaverin, Buscopan.
2. Antiemetic - Reglan, Metoclopramide.
3. Stimulatoren van weefselregeneratie Actovegin en Solcoseryl. De opname van deze medicijnen in de loop vermindert het risico op recidieven gedurende het jaar meerdere keren.
4. Helinorm Pylopass - een geneesmiddel met betrekking tot de ontwikkeling van geneesmiddelen voor maagzweren. De speciale eigenschappen van lactobacilli in de samenstelling maken het mogelijk om pathogene H. pylori te binden en deze op natuurlijke wijze uit het lichaam te verwijderen. Dit vermindert hun aantal aanzienlijk en daarmee de tijd voor herstel.

Ganglioblokkers zijn verouderde medicijnen die tot het midden van de vorige eeuw werden gebruikt. Ze blokkeren de overdracht van zenuwimpulsen in weefsels, die de afscheiding van alle klieren verzwakt, leidt tot een afname van de vasculaire tonus en een daling van de bloeddruk.

Standaardbehandeling van maagzweren.

Er bestaat geen enkele wereldstandaard voor de behandeling van zweren, maar er zijn aanbevelingen die worden bevestigd door onderzoek en ervaring van gastro-enterologen.

Aan het einde van de vorige eeuw werd een kamer opgericht om manieren te bestuderen om H.pylori te bestrijden. De eerste conferentie vond plaats in de stad Maastricht - Nederland. Aangezien het grootste deel van ulceratieve letsels door deze bepaalde bacterie wordt veroorzaakt, kunnen de conclusies die tijdens de vergaderingen werden getrokken als correct worden beschouwd, hoewel het nog juister is om de eerste diagnose te ondergaan.

De laatste bijeenkomst van Maastricht 5 vond plaats in 2017, waarbij grote veranderingen werden geconstateerd in de registraties betreffende het laatste vierde Maastricht 2012, bijvoorbeeld, quadratherapy is veranderd. De Russische Gastroenterological Association luistert ook naar deze aanbevelingen, maar met enkele aanpassingen.

Hieronder volgen voorbeelden van behandelingslijnen in volgorde van gebruik. Als ze geen resultaat geven, moet vóór de verdere behandeling een gevoeligheidsanalyse worden uitgevoerd op claritromycine en andere antibiotica. Vergeet niet dat dit de belangrijkste medicijnen zijn, ze zijn voorgeschreven en andere hulpmiddelen.

1. Nolpaz 40 mg + Klacid 500 mg 2 maal + Flemoxin 1000 mg 2 maal.
   OR
   Omez 20 mg + Claritromycine 500 mg 2 maal + 500 maal Metronidazol 2 maal.
2. Nexium 20 mg + De-nol 120 mg 4 maal (vóór de maaltijd) + Tetracycline 500 mg 4 maal + 3 maal Metranidazol 500 mg. Dit is de zogenaamde quadrotherapie.
3. Pariet 20 mg + Levofloxacine 500 mg 2 maal + Amoxicilline 1000 mg 2 maal. Het kan alleen worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog, na een niet-geslaagde eerste / tweede lijn.

De duur van alle schema's 14 dagen. De IPP-nomenclatuur kan worden vervangen en de dosering kan worden verdubbeld.

Ook in Rusland is er een alternatieve - sequentiële therapie, omdat wordt aangenomen dat het weinig afhangt van de resistentie van de stam tegen antibiotica.

• De eerste 7 dagen: Omez + Flemoxin.
• Tweede 7 dagen: Omez + Klacid + Tinidazole.

Regelingen kunnen variëren afhankelijk van de individuele kenmerken, dus u hebt deskundig advies nodig. Als antisecretoire geneesmiddelen van de ene groep bijvoorbeeld niet helpen, is een adequate vervanging door een andere noodzakelijk. Het fundamentele principe van medicamenteuze behandeling van maagzweren is het verlagen van de zuurgraad tot de berekende waarde waarbij regeneratieprocessen mogelijk zijn.

Hoe een maagzweer correct te behandelen

Behandeling van maagzweren met geneesmiddelen moet rekening houden met de oorzaak van de pathologie. Voordat de therapie de etiologische factoren van de ziekte zou bepalen.

Er zijn 2 benaderingen:

1. Kennis van nosologie als een polyetiologische ziekte;
2. Helicobacter-theorie.

Een maagzweer is een defect in het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm als gevolg van een onbalans tussen een toename van pepsine en de invloed van factoren die het epitheel van het maag-darmkanaal beschadigen.

Een bacterie genaamd "Helicobacter pylori" verhoogt de zuurgraad van maagsap, wat leidt tot het schadelijke effect van maagsap op het slijmvlies. Onder invloed van bacteriën wordt niet alle darmwand vernietigd. Bij sommige patiënten vormen zich kleine afwijkingen, met littekens onafhankelijk.

Medische behandeling van zweren

Medische behandeling van maagzweren omvat de volgende medicijnen:

• Antisecretory (h2-histamine-blokkers, Na-K-ATPase-blokkers);
• Gastroprotectors (geneesmiddelen, cytoprotectors);
• antacida;
• Neurohumorale regulatie (gastro-interstitiële hormonen, prokinetica, psychotrope geneesmiddelen);
• Antihicrobacter-antibiotica.

De basis van de behandeling van de ziekte is de uitroeiing van Helicobacter pylori-infectie. Na veel klinische studies is de rationaliteit van het gebruik van antibacteriële middelen van de ziekteverwekker zonder twijfel. Experimenten hebben aangetoond dat combinatietherapie sneller littekens veroorzaakt, het aantal complicaties vermindert, leidt tot een afname van het aantal exacerbaties.

De principes van bevrijding van maagzweren werden vastgesteld door de Maastrichtse Assemblee in 2000, toen artsen gestandaardiseerde tactieken ontwikkelden voor de behandeling van maagzweren.

De overeenkomst definieert de verplichte uitroeiing van Helicobacter pylori-infectie bij het ontbreken van aandoeningen bij patiënten die hen dwingen de verplichte behandeling af te schaffen.

Eerstelijns maagzweertherapie:

1. Claritromycine - 500 mg;
2. Amoxicilline - 1000 mg;
3. Remmers van de maag secretie (omeprazol) - 20 mg.

Tweedelijnsbehandeling:

1. Zoutzuur blokkers;
2. Bismutpreparaten (De-Nol) - 120 mg;
3. Metronidazol - 500 mg;
4. Tetracycline - 500 mg.

De duur van de behandeling is 10 dagen. Vervolgens controle van de uitroeiing van de ziekteverwekker, worden diagnostische tests uitgevoerd.

Preparaten voor de onderdrukking van de maagsecretie

Behandeling van maagzweren vereist een vermindering van de afscheiding van maaginhoud. Verhoogde concentratie van zoutzuur maakt het moeilijk om het defect te genezen. Als u de zuur-basestaat van het maagsap handhaaft met een ph van minder dan 3-ex, kunt u rekenen op de genezing van de maagzweer gedurende 10 dagen.

De langste remming van secretie kan worden opgespoord bij gebruik van pantoprazol. Het gebruik van andere geneesmiddelen verhoogt het risico op overlijden als gevolg van coronaire insufficiëntie.

H2-histamine-blokkers verminderen de afgifte van pepsine, een enzym dat wordt geproduceerd door het secretoire epitheel van de maagwand. De beroemdste vertegenwoordiger van de groep is ranitidine. Het medicijn heeft een lagere werkzaamheid in vergelijking met ATP-blokkers (omeprazol).

Het derde onderdeel van het onderzoek is cytoprotectie. Geneesmiddelen die voor dit doel worden voorgeschreven, herstellen de bloedtoevoer, verbeteren de beweeglijkheid: prokinetica, antispasmodica, maagzuurremmers, bismutpreparaten.

Na gebruik van de medicatie moet endoscopie worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

Langzame littekens van het defect doen zich om de volgende redenen voor:

1. Parasitiserende Helicobacter pylori-infectie;
2. Lage therapietrouw;
3. Ontstekingsremmers nemen;
4. Zwakke secretie-onderdrukking;
5. Zeldzame oorzaken van een maagzweer.

Littekenvorming is een belangrijke factor bij het evalueren van de effectiviteit van therapie.

Na het bereiken van de littekens, is de volgende fase onderhoudsbehandeling met cytostatica, aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Klinische observatie van patiënten met ongecompliceerde ulcera wordt gedurende 5 jaar uitgevoerd. De hp-infectie wordt verschillende keren gecontroleerd.

Behandeling met Bismuth

Bismutpreparaten worden actief gebruikt bij verschillende aandoeningen van het maag-darmkanaal:

Bismut-dicitraat (De-Nol) verschilt van andere analogen door zijn oplosbaarheid in water. Voor de effectieve werking van het medicijn is een maagomgeving nodig 4-7. Het mechanisme van het therapeutische effect van het medicijn is de vorming van een beschermende film op het oppervlak van de maag, een toename van de synthese van prostaglandine. Het medicijn heeft een antihelicobacter-eigenschap.

Het voordeel van het gebruik van bismuth-medicijnen:

• Niet opgenomen in het bloed;
• Bescherm het slijmvlies van de maag;
• Geef een blijvend effect.

Het nadeel van het gebruik van bismut is dat het medicijn gemetaboliseerd wordt in het darmslijmvlies, de resorptie ondergaat. Bij langdurig gebruik ontstaan ​​complicaties:

• Bismut encefalopathie;
• prikkelbaarheid;
• fotofobie;
• Onvaste manier van lopen;
• depressie;
• Slaapstoornissen

Wanneer het bismutgehalte in het bloed hoger is dan 1500 μg per liter, worden gevaarlijkere gevolgen gevormd, waaronder verlies van bewustzijn.

Behandeling van h2-histamine-blokkers

H2-histamine-blokkers hebben een lagere therapeutische expressie in vergelijking met ATP-ase-remmers. Behandeling met deze middelen begon in 1966, toen chemische verbindingen die histamine-h1-receptoren in de maag blokkeerden werden ontdekt: pentagastrine, burimamide. De Nobelprijs is toegekend voor de identificatie van H2-kanalen en de ontwikkeling van geneesmiddelen voor hun remming.

H2-blokkers hebben bijwerkingen:

Moderne analogen worden gekenmerkt door minder nadelige gebeurtenissen. Famotidine en ranitidine worden gebruikt om maagzweren te behandelen. Het is noodzakelijk om de medicatie geleidelijk terug te trekken om rebound-syndroom te voorkomen.

Gecombineerde maagzweertherapie

Gecombineerde behandeling van maagzweren wordt uitgevoerd volgens de volgende principes:

• Bacteriële uitroeiing;
• Bescherming van de maagwand tegen beschadiging;
• Verminderde secretoire activiteit.

De uitvoering van deze taken krachtens de Overeenkomst van Maastricht:

1. Het gebruik van 2 antibiotica (clarithromycine, amoxicilline) samen met bismut-subcitraat (De-Nol), furazolidon, macromior;
2. Antibiotica met h2-histamine-blokkers, furazolidon;
3. Een antibioticum met nifuratel, fuzazolidon, bismut-subcitraat wordt gebruikt met een lage effectiviteit van de voorgaande stappen.

De behandeling duurt 7 dagen. Vervolgens wordt onderhoudstherapie, prebiotica, voorgeschreven. Van de nieuwste medicijnen is populair: Linex, bifiform.

Prokinetica, antacida tegen maagzweren

Ondersteunende behandeling is gericht op het voorkomen van exacerbaties, het herstellen van de afweer van het lichaam en het elimineren van het optreden van bijwerkingen door medicatie.

Antacida verminderen de zuurgraad van de maaginhoud enigszins. Ze zijn voorgeschreven voor het omhullende effect - almagel, fosforelig. Geaccepteerd een uur na de maaltijd 3 keer per dag.

In aanwezigheid van dyspeptische veranderingen in het maag-darmkanaal wordt smect gebruikt. Smectite heeft een absorberende, omhullende, antibacteriële activiteit. Het medicijn verhoogt de viscositeit van het bloed, verhoogt de weerstand van het maagslijmvlies op de invloed van pepsine. Smect heeft een gastroprotectief effect. Klinische studies hebben aangetoond dat het gebruik van smectiet de kwaliteit van de beschermende laag verbetert, maar het gebruik ervan mag niet langer dan 4 weken duren.

Verminderde motiliteit van het maagdarmkanaal vereist het gebruik van prokinetiek. Ze normaliseren de flora van de dikke darm, behandelen dysbacteriose.

Metoclopramide (cerulcaal), motilium (domperidon) zijn geneesmiddelen die de verhoogde impulsen van perifere, centrale dopaminereceptoren elimineren. Het voorkomen van nerveuze prikkelbaarheid vermindert de zuurgraad van de maag.

Ongewenst gebruik van metoclopramide bij kinderen. Het geneesmiddel heeft bijwerkingen. Het enige moment waarop kinderartsen cercula's voorschrijven, is uitgesproken braken.

Hoe een maagzweer dieet te behandelen

Behandeling van maagzweren dieet wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

• Stomen koken;
• Toegestane zwakke thee, cacao met melk;
• Volledig gebakken meelproducten gemaakt van brood zijn beperkt;
• Kwark, zuivelproducten;
• Worst, vis, vlees, salade van gekookte groenten;
• Boter, plantaardige vetten;
• Eiergerechten;
• Soepen, aardappelpuree, afkooksel van granen;
• Groenten - kool, bieten, wortelen, aardappelen;
• Turkije, magere vis, konijn, kip, kalfsvlees, rundvlees;
• Gries: haver, boekweit, griesmeel;
• pasta;
• Snoepgoed, bessen, fruit;
• Sappen van rozenbottels, fruit, bessen.

Producten verboden bij maagzweren:

• Ingeblikt voedsel;
• Zoet deeg;
• pickles;
• Gerookt vlees;
• Zwarte koffie;
• kvass;
• komkommers;
• uien;
• radijs;
• chocolade;
• sauzen;
• cakes;
• Zwart brood;
• Koolzuurhoudende dranken.

Dieet nummer 5 met maagzweer

Gastro-enterologen behandelen zweren met dieet nummer 5. Het suggereert de volgende principes:

1. Gisteren brood, banketbiscuits;
2. Pluimvee en vleesgerechten, melkworsten;
3. Graansoep, zuivelproducten, plantaardige bouillons;
4. Visgerechten (heek, karper, snoek, navaga, snoekbaars, kabeljauw);
5. Zuurkool, groenten, groenten;
6. Meel, ontbijtgranen, boekweitpap;
7. eieren;
8. Zoete gerechten, fruit, gelei, jam;
9. Zuivelproducten;
10. vetten;
11. Snacks (vinaigrettes, kaviaar, haring);
12. Drankjes (tomatensap, koffie met melk, bouillon, heupen).

Producten verboden om te gebruiken in geval van darmzweren en maag:

• Bakkerijproducten;
• Soepen op paddenstoelen, vis, vleesbouillon;
• Vette vis;
• Ingelegde groenten;
• Gerookt vlees;
• Cream producten;
• chocolade;
• Bean producten;
• dranken;
• Culinaire vetten;
• Gebakken eten;
• Hardgekookte eieren;
• Lente-uitjes;
• gans;
• cacao;
• Koude dranken.

Behandeling van folk remedies van maagzweer moet worden gecombineerd met medicatie. Dit is de enige manier om snelle littekens van zweren te krijgen, het aantal recidieven van de ziekte te verminderen.