Lipase in het bloed is toegenomen - wat betekent dit?

Biochemische analyse van bloed maakt het mogelijk om de werking van veel menselijke organen en systemen te evalueren. Voor detectie van pancreaspathologieën is lipase van bijzondere waarde. Dit enzym is verantwoordelijk voor de verwerking van vetten en hun ontleding. Toename en afname van de index duidt de ontwikkeling van ziekten van dit orgaan aan.

Lipase in het bloed - wat is de indicator?

Lipase is een enzym dat triglyceriden afbreekt

Lipase is een spijsverteringsenzym dat de afbraak en de ontbinding van vet bevordert. De productie van dit enzym gebeurt in verschillende organen.

De belangrijkste organen waar dit enzym wordt geproduceerd: de lever, pancreas, darmwand, longen. Een van de belangrijke organen is de alvleesklier. Het zit erin dat pancreatische lipase wordt geproduceerd.

De functie van dit enzym is de afbraak van vetten. Lipase, dat wordt gevormd in de lever, is verantwoordelijk voor de constante concentratie van lipiden in het plasma.

Lipase voert de volgende functies uit:

1. Bevordert de opname van vitamines.
2. Helpt vetzuren te absorberen.
3. Neemt deel aan energie-uitwisseling.

Bij normaal functioneren van het maagdarmkanaal verandert de inhoud van dit enzym niet. Met de pathologieën van het spijsverteringsstelsel, is er een intense afgifte van lipase in het bloed, wat betekent dat de concentratie ervan toeneemt.

Geef een bloedtest voor de inhoud van het spijsverteringsenzym bij acute en chronische pancreatitis, de bof, met een vermoedelijk tumorproces, met problemen met de galblaas.

Diagnostiek en enzymsnelheid

Bij de diagnose van bijzonder belang is pancreaslipase.

Er wordt een bloedtest uitgevoerd om het niveau van de lipaseconcentratie in het bloed te bepalen. Een analyse om lipase te bepalen is voorgeschreven als er problemen zijn met de alvleesklier. Andere soorten lipase zijn geconcentreerd in kleine hoeveelheden en andere onderzoeksmethoden zijn nodig.

Voor de studie zal veneus bloed nodig zijn. Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag uit een perifere ader. Er zijn 2 methoden voor bloedanalyse voor het lipase-gehalte: enzymatisch en immunochemisch. De eerste methode wordt gebruikt om snelle resultaten te krijgen. Wordt meestal gebruikt om acute aandoeningen te diagnosticeren.

Voor meer accurate informatie moet bloed worden gedoneerd op dag 3 na het ontstekingsproces. Een verhoogde lipase-index wordt 14 dagen gediagnosticeerd waarna deze wordt verlaagd. Als de indicator langer dan twee weken de norm overschrijdt, wijst dit op schadelijke effecten.

Het niveau van lipase in het bloed hangt af van de leeftijd van de persoon, maar de indicator is niet afhankelijk van geslacht.

Het normale lipase-gehalte in het bloed dient 130 eenheden / ml te zijn en de gespecificeerde snelheid niet te overschrijden voor kinderen jonger dan 17 jaar. Het niveau van het enzym bij personen ouder dan 18 jaar mag niet groter zijn dan 190 eenheden / ml.

De belangrijkste redenen voor de toename-indicator?

Verhoogd pancreaslipase duidt op een pancreaspathologie

Pancreaslipase bij het bepalen van ziekten van de pancreas heeft een hoge diagnostische waarde. Bij pathologische processen in de pancreas neemt de concentratie van dit enzym verschillende keren toe.

In het vroege stadium van de ontwikkeling van pancreatitis, neemt het niveau van lipase licht toe, dus de diagnose van de ziekte is moeilijk en de studie van aanvullende markers is noodzakelijk.

Verhoogde lipaseniveaus kunnen optreden in de volgende gevallen:

• Pathologie van de galblaas.
• Perforatie van de maag.
• Intrahepatische cholestase.
• Darmziekte.
• Nierfalen.
• Tumorprocessen.
• Peritonitis.
• Auto-immuunziekten.
• Diabetes mellitus.

Het hoge gehalte aan lipase in het bloed duidt op een ontstekingsproces in het spijsverteringsstelsel, namelijk in de pancreas, die zich in een acute vorm voordoet.

Uit de video kun je de belangrijkste symptomen van pancreatitis vinden:

De reden voor de toename van het enzym in sommige gevallen kan een fractuur van het tubulaire bot en verschillende verwondingen zijn. Een toename in de concentratie van het spijsverteringsenzym wordt gedetecteerd bij mensen die pijnstillers of barbituraten gebruiken. In dit geval zal de indicator niet worden overschat.

Waarom is hoge lipase gevaarlijk?

De blokkering van het pancreaskanaal veroorzaakt een toename van de druk, de weefsels van het lichaam worden vernietigd en de spijsverteringsenzymen komen in de bloedbaan terecht. Een toename van lipase meerdere keren is een vrij gevaarlijke toestand en kan ernstige gevolgen hebben.

Er is een snelle activering van het enzym en zijn eigen enzymen beschadigen de weefsels van het lichaam en leiden ze tot de dood. Op de achtergrond van pancreatitis in de acute vorm van beschadigde inwendige organen en weefsels. De meest voorkomende consequentie hiervan is nier- of leverfalen, intoxicatieschok, acuut hartfalen, sepsis.

Kenmerken van behandeling en prognose

Om de oorzaak vast te stellen, moet u aanvullende onderzoeken afleggen!

In veel gevallen duidt een toename in bloedlipase op pancreasaandoening. Behandeling zal zijn om de oorzaak weg te nemen, wat een verhoging van de index veroorzaakte. Bij pancreaspathologieën worden ontstekingsremmende geneesmiddelen, antispasmodica, antisecretoire middelen en geneesmiddelen om de productie van pancreasenzymen te normaliseren voorgeschreven.

In gevallen van galblaasaandoeningen en een verhoging van dit niveau van lipase, wordt etiotropische en pathogenetische therapie uitgevoerd. De patiënt krijgt antibiotica voorgeschreven, evenals preparaten die enzymen bevatten: Mezim, Festal, Pancreatin.

Voor tumorprocessen wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

In het specifieke geval schrijft de arts een behandelingsregime voor op basis van de toestand en symptomen van de patiënt. Als op het moment van de behandeling het niveau van lipase de norm met 10 keer overschrijdt en na de medicamenteuze therapie de indicator niet afneemt, dan is de prognose slecht.

Functies van pancreaslipase in het lichaam

"Dankzij" de toenemende verspreiding van diabetes in de wereld in de afgelopen jaren, wordt de alvleesklier vaker niet gezien als een spijsverteringsorgaan, maar als een insulineproducerende bron - een hormoon dat de bloedsuikerspiegel reguleert.

Maar degene die op zichzelf alle chronische pancreatitis voelde, is zich er lang van bewust geweest dat lipase een enzym is dat de vetten afbreekt die met het gegeten voedsel gepaard gaan, en hoe erg het voelt wanneer dit lipase in het bloed wordt verhoogd.

Wat is lipase?

De droge taal van de wetenschap posities pancreatische lipase als een enzym esterase van subklasse (in de klasse van de hydrolasen) en wijst op de gelijkenis van zijn eigenschappen met hepatische lipase bloed.

Bij het ontcijferen van het bovenstaande moet worden verduidelijkt dat de hydrolasen chemische verbindingen omvatten - biokatalysatoren (enzymen) die dieetvetten (triglyceriden) hydrolyseren (afbreken) tot vrije glycerol en stoffen uit de klasse van hogere vetzuren.

Met andere woorden, zonder de deelname van dit enzym, dat deel uitmaakt van het pancreasap, is het onmogelijk noch de opname van vet door het lichaam, noch het vetmetabolisme erin, en dus het leven als zodanig. Voor vetten, zowel mobiel als in de vorm van reserves, zijn nodig voor het lichaam om veel doelen te bereiken - van het creëren van compacte, duurzame, selectief doorlatende celmembranen om het lichaam te beschermen tegen breuken en kneuzingen wanneer het achterstevoren valt (naar boven gericht - naar achteren en buit naar beneden).

De functies van de substantie in het lichaam

Bij pasgeborenen alle lipasen lichaam komt eerst in het spel linguale lipase - het enzym dat wordt gebruikt voor het emulgeren (translatie in een geschikte vorm voor absorptie) moedermelk vet (triacylglycerolen) direct in de mond, de stof die dienen mond klieren.

Het lichaam van een kind heeft zijn eigen kenmerken:

• de snelle groei en ontwikkeling van het lichaam en de organen impliceren niet de creatie van significante glycogeenvoorraden;
• Het glucose-fermentatieproces is nog niet verfijnd.

Gezien de triacylglycerolen (ook bekend als triglyceriden, triglycerol, neutrale vetten, vetten licht) verschillend aantal significante gehalte aan verzadigde vetzuren nagenoeg de enige bron van niet alleen energie, maar ook om de baby lichaamswarmte.

Als volwassene speeksel enzymen die de splitsing van lipiden in de mond katalyseren, niet bevat, en de dosis van triacylglycerolen, verteerd in de maag lipase het sap is laag, de belangrijkste mysterie van eeuwig verlenging van het leven wordt overgebracht in het lumen van het darmkanaal, die ook wel de dunne darm - met name in de ingewanden van de darm genoemd duodenale (zijnde de eerste divisie).

Als de functie van de linguale enzym uitsluitend emulgeren vetten moedermelk, en maaglipase deze splitsing tributyrine verschillende oliën, vervolgens (in tegenstelling tot de lever lipase bezette splitsing uitsluitend VLDL - zeer lage dichtheid lipoproteïnen en chylomicronen) object van pancreatische lipase de hydrolyse van triglyceriden - vetten, kregen voedsel en een gedeeltelijke behandeling van maag enzymen zijn verstreken.

Maar het belangrijkste "molensteen" spijsvertering ook werkt niet alleen - voor zijn succesvolle werk vereist een aantal andere factoren:

• calciumionen (pancreaslipase is een calciumafhankelijk enzym van de natuur);
• pre-emulgering van eetbare vetten door gal uitgescheiden in het darmkanaal door de lever.

Dat "rijping" pro-enzym (oorspronkelijk inactieve stof) om een ​​volledig prolipazy pancreasenzym vereist zijn inleiding in het duodenum blootstelling aan galzuren en kolipazoy - een enzym-enzym in pancreassap.

Begrijpen waarom zoveel "biochemische inspanningen" worden ondernomen, wordt geholpen door het besef dat lipase noodzakelijk is voor:

• oplossen, verwerken en scheiden van vetten in afzonderlijke fracties;
• assimilatie van in vet oplosbare vitaminen (A, K, E, D), en meervoudig onverzadigde vetzuren van het spectrum;
• behoud van het algemene niveau van energie-uitwisseling uitgevoerd door plasma-bevattende lipiden.

De toestand van veel lichaamssystemen hangt af van het niveau van pancreaslipase.

Dus vanwege het tekort, het voorkomen van:

• dyslipoproteïnemie (in het bijzonder type hyperlipoproteïnemie IA);
• overmatige triglyceriden in serumlipoproteïnen;
• klinieken van ischemische hartziekte (ischemische hartziekte);
• xanthoma (met een neiging tot verspreiding);
• het fenomeen van malabsorptie (digestiestoornissen) van vetzuren met een lange ketenstructuur.

Er moet nog toegevoegd worden dat de maximale activiteit van het pancreasklier-enzym optreedt bij een alkalisch pH-niveau van 8-9 (terwijl een indicator van 4-5 de splitsingsefficiëntie van geëmulgeerde triacylgicerolen significant vermindert).

Vanwege het feit dat bij een aantal ziekten de activiteit van dit enzym aanzienlijk toeneemt (met zijn penetratie in het bloed), door zijn gehalte in deze biologische vloeistof, is het mogelijk om de aanwezigheid van ziekten van het lichaam en de pathologische toestanden van de pancreasklier te beoordelen. Aldus dient het gehalte van het enzym in het bloed (zowel opwaarts als neerwaarts) als een diagnostisch criterium voor sommige soorten fysieke nood.

Enzyme Instructiefilm:

Redenen voor het verhogen van het enzym

Aangezien de bloedlipasesnelheid (volgens een turbidimetrische methode-studie) ongeveer 190 eenheden / ml is voor volwassen mannen en vrouwen en voor kinderen jonger dan 18 jaar - binnen 130 eenheden / ml (eenheden van enzymatische activiteit in 1 ml bloed), neemt deze indicator toe. kan duiden op zowel een hoge spijsverteringsstoornis en systemische pathologie.

Dus een overmaat in het bloed (met een gelijktijdige tekort in het spijsverteringskanaal) is typisch voor:

• pancreatitis;
• tumoren van de alvleesklier;
• chronische pathologie van de galblaas;
• acute aandoeningen (categorieën van biliaire koliek, hartinfarct).

Hetzelfde beeld ontstaat uit:

• darmobstructie;
• peritonitis;
• botbreuken of ernstige verwondingen van zacht weefsel.

Gelijksoortig wordt waargenomen onder systeemomstandigheden:

Redenen voor lage niveaus

De redenen voor het verlagen van serumlipaseniveaus kunnen zijn:

• overtollige triglyceridevetten in het voedsel dat wordt gegeten (irrationeel, onevenwichtig dieet);
• systemische (oncologische) pathologie (met uitzondering van pancreaskanker zelf);
• andere, minder frequente (of moeilijk te diagnosticeren) reden.

Lage bloedlipase kan ook zijn met:

• erfelijke hyperlipidemie;
• wanneer acute pancreatitis chronisch wordt.

Ten slotte kan deze toestand te wijten zijn aan:

• cystische fibrose;
• cystische fibrose;
• de afwezigheid van de alvleesklier (vanwege de snelle verwijdering).

Lipase: bloedsnelheid, abnormaliteiten - verhogen en verlagen niveau

Lipase in het bloed? Te oordelen naar de naam is het een enzym dat helpt bij het afbreken van vetten. Inderdaad, kijkend naar de bronnen van kennis van biochemie, nadat het de Latijnse naam van dit enzym (Lipase, in andere gevallen Steapsin) of een lange en lastige, triacylglycerol acylhydrolase heeft ontmoet, kan men meer precieze informatie krijgen over zijn kenmerken en betekenis voor het garanderen van het normale lipidemetabolisme.

De belangrijkste leverancier van het vetafscheidende enzym is de pancreas, maar lipase in het bloed komt in kleine hoeveelheden uit andere bronnen voor, bijvoorbeeld, de klieren van de mondholte (tong), slijmvliezen van de maag, darmen, longen en zelfs licht borstklieren leveren het iets op. (leukocyten) en vetweefsel.

De analyse die de activiteit van lipase in het bloed bepaalt, is een belangrijke laboratoriumindicator die wijst op het optreden van zeer significante biochemische reacties in het lichaam.

Vet enzym en andere pancreatische sap enzymen

Lipase verwijst naar hydrolytische enzymen (het versnelt de hydrolyse van lipiden tot glycerol en vetzuren). Dit enzym, dat de specificiteit van de groep bezit, is niet gebonden aan een enkel substraat, zoals bijvoorbeeld urease, dat de afbraak van ureum katalyseert. Lipase wordt geproduceerd door vele organen en weefsels. Daarom zijn er, afhankelijk van de plaats van productie,:

• long;
• lever;
• darm;
• Linguïstisch (dit type enzym wordt gesynthetiseerd in de mondholte, het is voornamelijk aanwezig in "baby's", omdat het de vetten vervat in melk afbreekt, met de leeftijd, de behoefte aan linguale lipase verdwijnt, dus de productie ervan bij volwassenen is tamelijk onbeduidend);
• Pancreatic (hierover en zal worden besproken in de publicatie).

Naast lipase van de alvleesklier, bevat bloedplasma lipoproteïnelipase, dat ook de verlichtingsfactor wordt genoemd voor zijn functionele taak - om het uiteenvallen van chylomicronen te katalyseren en, als gevolg hiervan, om het plasma te verduidelijken.

De belangrijkste plaats tussen de enzymen die de functie van het splitsen van vet op zich nemen, behoort tot pancreaslipase. Voor de productie van dit enzym is de verantwoordelijke pancreas, die het produceert en opslaat in acinaire cellen in een inactieve vorm. Na het binnengaan van voedsel in de twaalfvingerige darm 12, dringt het lipase via het pancreaskanaal ook door in de dunne darm, waar het een actieve toestand binnengaat om onmiddellijk met zijn onmiddellijke taken te beginnen - afbraak van lipiden.

Opgemerkt moet worden dat lipase niet het enige enzym is dat wordt geleverd door de pancreas, omdat andere stoffen ook moeten worden gespleten. Pancreassap, met een uitgesproken alkalische reactie (pH boven 10), bevat enzymen die in staat zijn om te gaan met koolhydraten (amylase) en eiwitten (proteasen) die met voedsel zijn aangekomen.

Elk laboratorium heeft zijn eigen normen

In normaal bloed is lipase erg klein, en zelfs dat lijkt te wijten aan de constante natuurlijke regeneratie van klierweefsel. Als de alvleesklier om de een of andere reden niet goed werkt, neemt de activiteit van dit enzym toe en wordt het in grote hoeveelheden naar de bloedbaan gestuurd.

Wat betreft de numerieke waarden van de norm (referentie-indicatoren) van pancreaslipase in het bloed, dan is het, net als in het geval van andere biochemische tests, onmogelijk om de lezer naar een specifieke grens te leiden. Onderstaande tabel, die als voorbeeld wordt gegeven, geeft mogelijk aan dat er niet één normnormindicator is die voor alle methoden en laboratoria dezelfde is. Daarom moet, zoals altijd, een patiënt die geïnteresseerd is in de resultaten van zijn analyses contact opnemen met de CDL, die zijn bloed heeft getest.

Andere bronnen kunnen ook verschillende limieten van normale waarden tonen, bijvoorbeeld: van 0 tot 470 U / l, of van 7 tot 70 U / l, zodat zonder referentiewaarden van het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd, ontcijfering hoogstwaarschijnlijk niet mogelijk is.

Het is duidelijk dat veranderingen in normale waarden alleen betrekking hebben op leeftijd, maar seks speelt geen rol voor de norm (voor mannen en vrouwen, de normen zijn hetzelfde).

In de urine die wordt gevormd door gezonde nieren, kan aan dit enzym niet worden voldaan, zonder te kijken naar het feit dat de lipasemoleculen niet blijven hangen tijdens de glomerulaire filtratie. Gewoon door het glomerulaire filter te passeren, worden ze teruggezogen in de tubuli. Het verschijnen van dit enzym in de urine geeft aan dat de ductus pancreaticus geblokkeerd is door iets (misschien een tumor?), En het orgel is in ernstige nood.

Lipase gepaard met amylase

De reden voor de benoeming van dergelijke analyses als enzymen geproduceerd door de alvleesklier, voor het grootste deel zijn uitgesproken symptomen van acute aandoeningen van het spijsverteringsstelsel:

1. Pijn, die "gordelroos" wordt genoemd, omdat deze niet alleen de locatie van de klier vangt. Beginnend ergens in het epigastrische gebied en zich snel verspreid naar beide hypochondrie, gaat de pijn over in het gebied van de rug en borst, de intensiteit ervan is zo groot dat patiënten geen gekreun en geschreeuw kunnen weerstaan;
2. Koorts is meestal niet onmiddellijk, de lichaamstemperatuur stijgt met de ontwikkeling van complicaties;
3. Pijnlijke misselijkheid menselijk lijden is niet beperkt tot, het wordt vergezeld door "stromende" herhaaldelijk braken, niet verlichten van de toestand;
4. Pogingen om te eten leiden tot een verslechtering van de situatie (pijn neemt toe, braken blijft doorgaan, zodat de wens om zelfs naar voedsel te kijken verdwijnt);
5. Op zijn beurt reageert het cardiovasculaire systeem met een verlaging van de bloeddruk, een verhoogde hartslag.

Een verhoogde lipaseconcentratie met een groot voordeel wijst op de problemen die het pancreasparenchym hebben overvallen, zodat de studie van dit lipolytische enzym in het bloedplasma, zoals gebruikelijk, wordt toegewezen na een andere analyse - de bepaling van glycosylhydrolase (alfa-amylase) in het bloed. Bovendien is dit enzym (lipase) vaak informatiever, omdat de gevoeligheid en specificiteit ervan hoger zijn. Lipase in het bloed is bijvoorbeeld verhoogd (zeer significant - tot 200 keer) na 4-7 uur (piek per dag) en als de ontsteking afneemt, keert de concentratie na 1 tot 2 weken terug naar normaal.

Amylase gedraagt ​​zich in dit opzicht enigszins anders: verhoogde activiteit wordt waargenomen na 6 tot 12 uur, en het glycolytische enzym dat de zetmeel- en glycogeen-splitsingsreactie katalyseert, keert terug van 2 dagen naar een week (natuurlijk, als het proces in het orgel succesvol eindigt).

Over het algemeen kunnen veranderingen in deze twee indicatoren in de richting van toename in de ontwikkeling van de ontstekingsreactie in het parenchym van de pancreas, en vervolgens afnemen, als de reactie in verval raakt, synchroon bewegen. Bij het bepalen van beide parameters kan in 98% van de gevallen acute pancreatitis worden gediagnosticeerd.

Ondertussen zijn hoge percentages niet altijd consistent met de ernst van de pathologische aandoening, dus alleen vertrouwen op de numerieke waarden van glycolytische (alfa-amylase) en lipolytische (lipase) enzymen in het bloed is het niet waard.

Ongetwijfeld maakt de verhoogde concentratie van lipase in het bloed ongetwijfeld verdachte acute pancreatitis. In bijzonder moeilijke situaties is echter de differentiatie van deze acute aandoening van andere, klinisch vergelijkbare en even gevaarlijke ziekten vereist, daarom wordt een aantal indicaties voor het doel van een dergelijke analyse benadrukt:

• Een ontstekingsreactie die abrupt begon en zich snel begon te ontwikkelen in het weefsel van de alvleesklier zelf (acute pancreatitis);
• Problemen die plotseling ontstonden als gevolg van de vorming en ophoping van stenen in de dichtstbijzijnde "buurman", een ovale zak - de galblaas (acute cholecystitis);
• Chronisch ontstekingsproces, gelokaliseerd in het parenchym van de pancreas (chronische pancreatitis) in de acute fase;
• Geperforeerde maagzweer;
• Nierfalen (zowel acuut - acuut nierfalen, en chronisch - CRF);
• Diabetes mellitus (diabetische ketoacidose - DKA, wat meer kenmerkend is voor type 1 diabetes);
• Ernstige schade aan het leverparenchym (cirrose);
• Hoge (kleine) darmobstructie;
• Chronisch alcoholisme;
• Orgaantransplantatie

Nogmaals, laboratoriumdiagnostiek is niet beperkt tot de studie van slechts één lipolytisch enzym in plasma, het is raadzaam om in het protocol de definitie van andere enzymen, in het bijzonder alfa-amylase, op te nemen.

Voorbereiding voor de studie van lipase-activiteit is niets bijzonders onderscheidt zich tussen de voorbereidende maatregelen voor andere biochemische tests. Een patiënt die geïnteresseerd is om voor de eerste keer een betrouwbaar antwoord in handen te krijgen, moet ontspannen, kalm en hongerig zijn (stop 12-14 uur voor de analyse met eten). Trouwens, de gebruikelijke rookpauzes moeten een half uur voor de aderpunctie worden geannuleerd, of helemaal van sigaretten worden vergeten.

Wat "zal vertellen" verhoogde of hoge activiteit

Het lipolytische enzym dat wordt beschreven in het onderhavige werk, waarvan de productie de verantwoordelijkheid is van de pancreas, is de belangrijkste indicator van zijn ziekten. Lipase vertoont in de eerste plaats een toegenomen, en soms behoorlijk hoge, tientallen malen overschrijden van de norm, activiteit bij inflammatoire of andere laesies van het parenchym van het orgaan die de spijsvertering, energiemetabolisme en andere even belangrijke reacties verschaffen:

1. Acute pancreatitis, die zich voornamelijk ontwikkelt tijdens de vorming van stenen en de aanwezigheid van stenen in de galblaas van de blaas, of in gevallen van overmatige consumptie van alcoholische dranken. Al na een paar uur (nadat de klier "niet van iets hield"), begint het te "rebelleren" en reageert met de manifestatie van klinische symptomen en een toename van de concentratie van lipase in het bloed. Angsten en twijfels over de voorspelling veroorzaken situaties waarin de toename van de waarden van het lipolytische enzym snel groeit, waarbij de bovengrenzen van de norm vele malen worden overlapt;
2. Chronisch ontstekingsproces (chronische pancreatitis) in de periode van exacerbatie. In het geval van een traag, langdurig verloop van de ziekte, is lipase niet zo duidelijk verhoogd, in het algemeen wordt een sterke toename kenmerkend voor een acute ontstekingsreactie niet waargenomen. Naarmate de ziekte afneemt, nadert de enzymconcentratie geleidelijk het normale. Maar als de klier blijft lijden, kan de patiënt horen dat lipase is verlaagd in zijn bloedplasma;
3. Cyste (waar of niet waar - pseudocyst) in het parenchym van de pancreas;
4. Klierletsel;
5. Obstructie van het hoofdkanaal van de alvleesklier door mechanische obstructie (litteken, calculus).
6. Oncologisch proces dat plaatsvindt in het weefsel van de klier.

Lipase is onder vele omstandigheden verheven, die voor het grootste deel met dit belangrijke orgaan zijn geassocieerd, omdat ze ook deel uitmaken van het spijsverteringsstelsel:

• Chronische pathologie van de galblaas, exacerbatie van galsteenziekte (ICD);
• Enterische blokkade (obstructie), necrose van de darmwand (hartaanval);
• Ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
• Doorboord defect van elk hol inwendig orgaan ten gevolge van scheuring van een maagzweer (maag, twaalfvingerige darm) of als gevolg van schade van een andere aard;
• Vervanging (onomkeerbaar) van het parenchym van de lever met bindweefsel (cirrose);
• Vermindering van de galstroom en dienovereenkomstig vermindering van de toevoer naar de twaalfvingerige darm zonder schade en verstopping van de extrahepatische galkanalen (intrahepatische cholestase).

Naast de pathologische aandoeningen van het maagdarmkanaal (GIT), kan de verhoogde activiteit van het beschreven lipolytische enzym in andere situaties worden waargenomen:

1. Ernstige nierfunctiestoornissen (acute en chronische insufficiëntie);
2. Kwaadaardige tumor van de borst;
3. Pathologie van het metabolisme (de welbekende drie-eenheid: jichtartritis, obesitas, diabetes);
4. Uitgebreide verwondingen aan zacht weefsel;
5. Fracturen van de buisvormige botten;
6. Het systematisch gebruik van dranken die ethylalcohol bevatten (de alvleesklier, zoals de lever, houdt niet van alcohol);
7. Frequent gebruik van individuele geneesmiddelen: hormonale geneesmiddelen (orale anticonceptiva, corticosteroïden), diuretica (furosemide), NSAID's (ibuprofen), narcotische analgetica, directe anticoagulantia (heparine).

Opgemerkt moet worden dat in het geval van acute parotitis, in de volksmond aangeduid als "bof" of "aarden", lipase alleen verhoogd is wanneer, gelijktijdig met de parotische speekselklier, de pancreas ook wordt beïnvloed.

Lage lipaseconcentratie

Hoewel het enzym de afbraak van vet in het bloedplasma versnelt en niet zozeer hoeveel, verminderen de individuele toestanden de hoeveelheid verder. Als uit de test blijkt dat de lipase weinig bloed bevat, moet u naar de oorzaak zoeken. Meestal betreft het het chronische ontstekingsproces in de pancreas - een vrij veel voorkomende pathologie tussen verschillende leeftijdsgroepen. De belangrijkste voorwaarde die zo'n pathologie vormt, is natuurlijk allereerst alcoholisme, maar we mogen niet vergeten dat de meeste mensen vanaf jonge leeftijd het orgel belasten, liever 'goodies' dan 'goodies'. Hoewel, naast dit, zijn er een aantal omstandigheden die ook de toestand van dit parenchymale orgaan nadelig beïnvloeden.

Zo'n laboratoriumtest, zoals plasma-lipasebepaling, is best toepasbaar als chronische ontsteking van deze lokalisatie zich in de loop van de jaren voordoet, maar men moet niet vergeten dat aanzienlijke schade aan het orgaanweefsel gedurende een lang proces kan leiden tot het tegenovergestelde effect - de enzymconcentratie zal worden verlaagd. Bovendien is lipase verminderd in andere, maar niet zo vaak voorkomende gevallen, bijvoorbeeld:

• Met kwaadaardige tumoren (natuurlijk, met uitzondering van alvleesklierkanker);
• Degenen die graag hun dagelijkse voeding vullen met overwegend vet voedsel (bijna al het enzym wordt verspild aan het werken met vetten);
• Als om een ​​of andere reden de functionele capaciteiten van de alvleesklier vallen, waardoor de productie van enzymen wordt verminderd;
• Lipase is verminderd in cystische fibrose van de pancreas (cystic fibrosis - een ernstige systemische pathologie, overerfd door een autosomaal recessieve manier, gekenmerkt door schade aan de externe secretieklieren en diepgaande functionele stoornissen van het ademhalingssysteem).

Lipase-activiteit zal worden verminderd als gevolg van een zeldzame chirurgische ingreep - pancreathectomie. Een soortgelijke operatie wordt uitgevoerd wanneer het leven van een persoon in het geding is en, in het belang van zijn redding, artsen beslissen of ze radicale methoden willen gebruiken. Een verminderde lipaseconcentratie zal zowel na een gedeeltelijke (vooral als de operatie het hoofd en een deel van het lichaam beïnvloedt) worden opgemerkt, en na volledige verwijdering van het orgaan.

Lipase in medicijnen

Mensen die problemen hebben met de spijsvertering, wanneer ze "iets verkeerd eten", zitten bijna altijd in hun medicijnkastje en houden enzympreparaten die de activiteit van het maag-darmkanaal corrigeren. Ja, en relatief gezond nee-nee, ja, en neem de "enzymen" om de ingewanden te verbeteren en om ongewenste effecten na overvloedige gulzigheid geassocieerd met een feestelijk feest te vermijden.

Dit is begrijpelijk, er zijn veel voordelen, je wilt alles proberen en de maag begint te 'protesteren'. Dus schurken geven elkaar recht aan de tafel pancreatine, mezim-forte, feestelijke en andere drugs (waarnemingen tonen aan dat het vrouwelijke geslacht in dit opzicht voorzichtiger is dan de man). Multi-gekleurde (geel, roze...) tabletten, capsules en dragees helpen echt bij de onvermijdelijke consumptie van vet voedsel, omdat ze allemaal zo'n belangrijk en noodzakelijk lipolytisch enzym bevatten als lipase.

Alle informatie over het enzym Lipase

Artsen besteden veel aandacht aan de analyse van bloed is niet alleen. Als dat niet het geval is, beïnvloeden de meeste bekende pathologieën het bloed op de een of andere manier. Vandaag zullen we het hebben over ziektes van de alvleesklier, die kunnen worden opgespoord met behulp van een enzym genaamd "lipase", waarvan de toename of afname aangeeft dat het verteringsproces niet volgens plan verloopt.

Functie en rol in het lichaam

Voordat de rol van lipase als een enzym wordt uitgelegd, moet worden uitgelegd wat "enzymen" zijn en waarom ze nodig zijn. Een enzym (synoniem: enzym) is een speciaal molecuul dat een soort chemische verbinding afbreekt tot eenvoudiger componenten. Er is een groot aantal enzymen en elk daarvan is verantwoordelijk voor een bepaald molecuul dat moet worden afgebroken. Ze zien eruit als uitsparingen voor moleculen: bijvoorbeeld, als water eruit ziet als een vierkant en twee cirkels (1 waterstofmolecuul en 2 zuurstofmoleculen), dan zal het enzym dat het opbreekt eruit zien als een uitsparing voor één vierkant en twee cirkels. Dit verklaart het feit dat een bepaald enzym slechts één type molecuul kan afbreken: de andere passen het niet fysiek in vorm.

Lipase is een generieke naam voor een groep enzymen (we zullen enkele van de soorten in de volgende sectie bekijken). Lipase-functies: de afbraak van vetten, fosforverbindingen en bepaalde vitamines. Lipase wordt geproduceerd door vele weefsels van het lichaam, maar het grootste deel zit in de alvleesklier. Achter haar door "rating" zit de lever, na de lever: longen, speeksel, darmen. Blood lipase rate: van 0 tot 190 eenheden / liter.

Typen lipase

Lipase is verdeeld in:

• Lipoproteïne lipase. Deze soort wordt geproduceerd door veel weefsels, de grootste concentratie kan worden gevonden in het hart, spieren en vetweefsel. Lipoproteïne lipase splitst lipiden (vetten) die in het bloed circuleren. Als dit type lipase niet voldoende is, heeft de patiënt een verhoogd risico op atherosclerose, omdat ongespleten vet zich ophoopt op de binnenwanden van bloedvaten.
• Pancreaslipase. Dit enzym is de belangrijkste onder lipasen, het wordt geproduceerd door de alvleesklier en komt terecht in de darm, waar het vetten afbreekt. Ziekten van de pancreas leiden tot een verhoogde productie van het enzym en hij begint in het bloed te vallen, wat in de analyses wordt weerspiegeld.
• Hepatische lipase. Door zijn werking is dit lipase bijna identiek aan de alvleesklier, maar het komt niet in de darmen, maar direct in het bloed. Samen met de lipoproteïnelipase breken ze vetten af ​​die in de bloedbaan circuleren.
• Fosfolipase. Dit type vernietigt vetten die fosfor bevatten. Fosfolipase is hard nodig door het lichaam, omdat fosfor, afkomstig van voedsel, verandert in ATP - een molecuul dat energie op zichzelf opslaat en aan andere cellen aflevert. Fosfolipase is onderverdeeld in verschillende types (A1, A2, B, C, D), maar het verschil tussen hen zal alleen worden begrepen door degenen die goed bekend zijn met de biologische chemie.

Welke analyse wordt bepaald?

Om het gehalte in het bloed van dit enzym te bepalen, is biochemie nodig, die wordt verkregen door bloed uit een ader te nemen.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

De belangrijkste voorwaarde: eet niets vet. 12 uur voordat een bloedtest voor lipase wordt gedaan, is het wenselijk om helemaal niets te eten (deze toestand is gemakkelijker te vervullen als je 's ochtends bloed doneert).

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Is er een fout in de studie?

Onwaarschijnlijk, maar mogelijk.

redenen:

• Het gebruik van vet voedsel voor analyse. Als u iets vet eet, dan zal lipase in het bloed naar de binnenkomende vetten stromen en beginnen ze af te breken, wat de concentratie vermindert.
• Breuken van de buisvormige botten. In het geval van fracturen wordt het enzym in deze botten in de bloedbaan afgegeven, wat een onnodig hoge snelheid veroorzaakt.

Verhoogde waarden

Lipase is verhoogd wanneer meer dan 190 eenheden worden gevonden in een liter bloed. In de meeste gevallen gebeurt dit om een ​​of twee redenen: de pancreas produceert meer lipase dan nodig is, of het lichaam heeft geen tijd om het overschot weg te werken.

Mogelijke redenen:

• acute of chronische pancreatitis;
• een kwaadaardige tumor of cyste in de pancreas;
• darmobstructie;
• peritonitis;
• botbreuken, verwondingen van zacht weefsel;
• nierfalen;
• obesitas, diabetes;
• ontvangst van barbituraten.

De toename op zichzelf heeft geen invloed op het welbevinden van de patiënt, maar zijn redenen zijn duidelijk voelbaar (het is vrij moeilijk om een ​​darmobstructie of een fractuur niet op te merken).

Om het lipase-niveau weer normaal te maken, moet u de onderliggende oorzaken van de toename elimineren. Dit moet zo snel mogelijk worden gedaan, omdat alle oorzaken (behalve obesitas, weke delen letsels en chronische pancreatitis) de gezondheid en het leven van de patiënt hier en nu bedreigen. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de specifieke pathologie, de arts moet het behandelingsschema kiezen.

Lage waarden

Als er geen vragen zijn met verhoogde niveaus, dan met een afname van lipase in het bloed, is alles niet erg eenvoudig. Zoals hierboven vermeld, is de snelheid: van 0 tot 190 eenheden per liter. Dus wat wordt als een val beschouwd? Lipase-niveau kan niet negatief zijn.

Een afname is een getal dat kleiner is dan het individuele percentage van de patiënt.

Als de analyse in een patiënt bijvoorbeeld stabiel 80 eenheden per liter bevat en het laatste onderzoek 20 eenheden / l onthulde, is er sprake van een afname.

Dit symptoom heeft een aantal redenen:

• kankertumoren (met uitzondering van pancreaskanker, waarbij de parameter stijgt);
• chronische pancreatitis met een afname van secretoire functie;
• onjuist dieet (grote hoeveelheden vet in de voeding).

Kanker wordt zeer zelden de oorzaak van de pathologie, meestal als schuld voor chronische pancreatitis en ondervoeding (die vaak samengaan).

Als de arts het probleem bevestigt, moet u uw dieet doen en een kuur met tabletten drinken die het niveau van lipase verhogen.

Preparaten die lipase bevatten

Met een verhoogd niveau van lipase, moet de oorzaak worden behandeld, met een verlaagde, de situatie kan worden verholpen met pillen. bereidingen:

Preventie van normale niveaus

Om niet bang te zijn voor de resultaten van onderzoeken naar lipase, moeten de volgende preventieve maatregelen worden nageleefd:

• Goede voeding. Deze maat is de belangrijkste. U hoeft niet te veel vet voedsel te eten, vitamines moeten in het dieet aanwezig zijn. Vermijd zo veel mogelijk fastfood.
• Sportieve activiteiten. Obesitas kan problemen veroorzaken, en het kan het meest effectief worden vermeden of verwijderd door fysieke inspanning.
• Tijdige behandeling van ziekten. Vooral - aandoeningen van het maagdarmkanaal, omdat de ziekte die de darm of galblaas trof, naar de pancreas kan gaan.
• Preventief onderzoek. Eenmaal per jaar is het de moeite waard om alle testen te doorstaan ​​en een inspectie te ondergaan om afwijkingen te identificeren en te elimineren.

Bekijk een interessante video over het effect van het enzym op het proces van afvallen.

Waar de analyse in Moskou en St. Petersburg te nemen?

Moskou

• Clinic: Women's Medical Center. Prijs: 300 wrijven.
• Kliniek: Lab 4 U. Prijs: 420 wrijven.
• Kliniek: Hemotest. Prijs: 420 wrijven.

St. Petersburg

• Kliniek: Garantmed. Prijs: 250 wrijven.
• Kliniek: Abia. Prijs: 320 wrijven.
• Kliniek: ONNI. Prijs: 340 rub.

Lipase - een enzym dat vetten afbreekt.

Lipase-niveau is de zekerste indicator van pancreasproblemen (evenals hun afwezigheid). Om dit niveau te bepalen, voert u een biochemische analyse uit van bloed (uit een ader). Afwijkingen van de norm treden meestal op bij pancreatitis en een onjuist dieet. In elk van de gevallen van falen in de indicatoren, moeten dringende maatregelen worden genomen, omdat meestal een afwijking van de norm duidt op een acute aandoening die het welzijn van de patiënt bedreigt.

Lipase in het bloed: de snelheid en oorzaken van afwijkingen

Elke persoon moest een bloedtest ondergaan om zijn biochemische parameters te controleren. Als de studie werd uitgevoerd om de toestand van de pancreas en de indicatoren van de waarden van enzymen te achterhalen, zullen lipase, het normbereik en de resulterende concentratiewaarde noodzakelijkerwijs in de resultaten worden vermeld.

Lipaza: wat is het

Voedsel dat complexe eiwitten en vetten bevat, kan niet in zijn oorspronkelijke vorm worden verteerd. Bij het binnengaan van het spijsverteringsstelsel ondergaat het geconsumeerde voedsel een speciale behandeling met enzymen die in kleinere componenten kunnen worden afgebroken. Dergelijke stoffen omvatten amylase, protease en lipase. De laatste stof wordt geproduceerd door de pancreas - de waarde van deze specifieke lipase, die pancreas wordt genoemd, kan worden gezien in een van de lijnen van de biochemische analyse.

Lipase is een van de enzymen van het spijsverteringssap, dat wordt gevormd door de pancreas en is betrokken bij de vertering van vetten.

Ook wordt lipase in het lichaam gevormd door andere organen:

• lever - dit type lipase ondersteunt het normale aantal lipiden in het bloedplasma;
• longen;
• darmen;
• maag - dit type lipase wordt aangetroffen in het maagsap en helpt bij het hydrolyseren van vet;
• mondholte - het enzym is alleen beschikbaar bij baby's, dit type lipase draagt ​​bij aan de afbraak van dikke moedermelk.

Pancreaslipase heeft een sleutelfunctie bij de afbraak van vetten afkomstig van buiten met voedsel. Bij afwezigheid van dit enzym zouden de vetten die het lichaam binnenkomen, die een hogere energiewaarde hebben, onverteerd zijn en niet vrijkomen. De aanwezigheid van lipase in de optimale hoeveelheid is de sleutel tot menselijke gezondheid en goed metabolisme.

Lipase draagt ​​bij aan de afbraak van vetten naar glycerol en vetcarbonzuren

De interactie van lipase en gal

De normale werking van lipolytische enzymen is alleen mogelijk in aanwezigheid van gal. Dit geheim helpt bij het emulgeren van vetten, scheidt ze en verandert ze in emulsie, waardoor het gebied van het enzymeffect op vet aanzienlijk wordt verhoogd en hun contact verbetert, evenals de hydrolyse wordt versneld. Bovendien zijn galzuren in staat om het lipase geproduceerd door de pancreas om te zetten in de actieve vorm, zodat alle vetmoleculen die het spijsverteringskanaal zijn binnengekomen meer toegankelijk worden voor splitsing door verschillende vormen van lipasen.

De grenzen van de normen van indicatoren bij volwassenen en kinderen

Bij een gezond persoon bevinden de lipase-indicatoren zich op een constant niveau, de eigenaardigheid van dit enzym is dezelfde standaardwaarde voor zowel mannen als vrouwen, veranderingen vinden alleen plaats als een persoon opgroeit.

Tabel: leeftijdsafhankelijkheid van lipase-waarden

Als we alleen de waarden van pancreatische lipase beschouwen, is de juiste waarde 13-60 U / ml.

Indicaties voor analyse van lipase

De hoeveelheid lipase in het bloed geeft de toestand van het spijsverteringsstelsel aan. Een sterke toename van de concentratie van pancreaslipase signaleert de aanwezigheid van pancreatitis. De uitgevoerde bloedtest kan vertellen over het verloop van deze ziekte en de mogelijke ontwikkeling van complicaties.

In de acute vorm van ontsteking van de pancreas, na acht uur, kan de hoeveelheid lipase tienvoudig toenemen, daarna zal de normalisatie ervan tot twee weken duren.

De analyse voor lipase-inhoud is specifiek. De concentratie van dit enzym blijft constant in veel pathologieën: leverziekte, de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, maar de waarde van andere spijsverteringsenzymen verandert.

Een arts kan een lipase-test voorschrijven als een patiënt wordt verdacht van de volgende aandoeningen:

• acute ontsteking van de pancreas (pancreatitis). De meest indicatieve analyse toegewezen aan overgave 48 uur na het begin van de symptomen van acute pancreatitis - dus de waarde van dit enzym zal op zijn hoogtepunt zijn;
• chronische pancreatitis - in deze variant is het moeilijker om de ziekte te diagnosticeren, omdat tijdens het lange ontstekingsproces de alvleesklier stopt met de productie van enzymen en de lipase in het bloed zal worden verminderd;
• epidemische parotiditis, of bof, - bij deze ziekte geeft de normale concentratie van lipase een ontsteking van de parotisklieren aan, en een verhoogde concentratie geeft het verloop van het pathologische proces in de pancreas aan.

Symptomen van tekort en overmatig lipase

Omdat het enzym verantwoordelijk is voor de succesvolle vertering van vet voedsel, zal er, als er een duidelijk tekort is aan deze stof, de enzymatische insufficiëntie van de pancreas ontstaan. Signalen over de voortgang van deze status zijn:

• ziek voelen;
• stinkende ontlasting van vloeibare consistentie;
• verlies van eetlust of achteruitgang;
• winderigheid;
• gewichtsvermindering;
• misselijkheid en braken;
• buikpijn.

Bij een overmaat aan lipase verschijnen dezelfde symptomen, maar vaak stijgt de lichaamstemperatuur, wat een signaal is van het ontstekingsproces (pancreatitis).

Video: symptomen van pancreatitis

analyse

Om het niveau van lipase vast te stellen, is bloedstroom uit een ader noodzakelijk voor onderzoek. Voorbereiding voor de procedure is vrij eenvoudig:

1. 3-4 dagen vóór de bloedafname mag u geen vet voedsel eten, maar ook specerijen, marinades en smaakmakers.
2. Op de dag van bloeddonatie voor analyse, is weigering van voedselinname noodzakelijk, het subject moet een lege maag hebben.
3. Als de patiënt voortdurend medicijnen gebruikt, is het de moeite waard om de arts op de hoogte te stellen om betrouwbare resultaten te verkrijgen. De beste optie zou zijn om te stoppen met het gebruik van alle medicijnen een week voor het doneren van bloed aan de lipase.
4. De analyse moet worden gepland voor de vroege uren (vóór 11 uur).

Het is noodzakelijk om af te zien van het doneren van bloed voor lipase als de patiënt die dag een röntgenfoto onderging.

Als een diagnose van het lipaseniveau noodzakelijk is om niet-gepland te worden uitgevoerd vanwege de moeilijke conditie van de patiënt, is er geen speciale training vereist.

Bloedafname voor onderzoek is een eenvoudige en pijnloze procedure die iedereen kent sinds zijn jeugd.

1. Voordat bloed wordt afgenomen, wordt een tourniquet boven de elleboogbocht op de test toegepast.
2. De prikplaats wordt ingewreven met alcohol, waarna een naald in de ader wordt ingebracht.
3. Na het nemen van de benodigde hoeveelheid biomateriaal wordt het harnas verwijderd.
4. Prikvlek is bedekt met katoen en geperst in de elleboog om het bloeden te stoppen.

Voor betrouwbaardere resultaten moet een bloedtest voor lipase worden genomen op een lege maag na 8-14 uur vasten.

Vaak wordt in combinatie met de afgifte van bloed om de lipaseconcentratie te bepalen, een gelijktijdige bepaling van het amylase-gehalte voorgeschreven, een extra enzym dat het werk van de pancreas kenmerkt.

Oorzaken van afwijkingen van de norm

Interpretatie van de resultaten van de analyse van lipase helpt de arts om zich te oriënteren op de verdere diagnose van de ziekte van de patiënt en de juiste behandeling voor te schrijven.

Overtollige van dit enzym kan de volgende ziekten signaleren:

• de ontwikkeling van pancreatitis in de acute fase;
• het verloop van ontsteking in de galblaas;
• falen van het endocriene systeem;
• bof;
• maagzweer, darmzweer;
• pancreasnecrose;
• onvoldoende nierfunctie;
• auto-immuuncondities;
• darmobstructie;
• jicht;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in de pancreas;
• hartaanval;
• zwaarlijvigheid van een hoge graad. Hoge concentratie van lipase onthult een acute vorm van pancreatitis, waarvan de late diagnose nier- of leverfalen veroorzaakt

Een afname van de hoeveelheid lipase duidt de volgende omstandigheden aan:

• het verschijnen van tumoren in een ander gebied dan de pancreas;
• de voortgang van pancreatitis naar het trage stadium;
• chirurgische excisie van de pancreas;
• cystische fibrose;
• geperforeerde maagzweer;
• hyperlipidemie (een erfelijke ziekte waarbij bloedlipiden constant verhoogd zijn);
• peritonitis.

Deficiëntie van Lysosomal Acid Lipase (DLKL)

Een ziekte zoals DLCL werd relatief recent gediagnosticeerd. In deze zeldzame pathologie is het enzym lysosomale zuurlipase afwezig in het lichaam of heeft het een sterke tekort. Er is een opeenhoping van lipiden in de cellen en een toename in cholesterolsynthese. Een tekort aan lysosomaal zuur lipase heeft twee manifestaties:

• De ziekte van Wolman is een dodelijke ziekte veroorzaakt door een genmutatie die de lever en de bijnieren beïnvloedt. Patiënten met een dergelijke diagnose sterven meestal in de kindertijd;
• cholesterol-esteraccumulatieziekte, waarbij niet alleen de lever wordt vernietigd, maar ook het cardiovasculaire systeem. In het bloed is er een hoog gehalte aan lipiden, de patiënt vordert atherosclerose. De levensduur van de patiënt kan langer zijn dan bij de ziekte van Wolman, maar zelfs als kind heeft de patiënt in verschillende mate leverschade.

• braken;
• diarree;
• ernstige opgeblazen gevoel;
• korte gestalte;
• geelzucht;
• zwakte van het lichaam;
• gebrek aan gewicht.

In de Verenigde Staten en de Europese Unie wordt de ziekte van Wolman geleerd te worden behandeld door enzymvervangingstherapie, waarbij patiënten die Sebelipase-alfa krijgen een normale levensstijl kunnen leiden.

Sebelipase-alfa is een veelbelovend medicijn voor de behandeling van zeldzame erfelijke ziekten die gepaard gaan met een tekort aan lysosomaal zure lipase, in het bijzonder de ziekte van Wolman

Factoren die van invloed zijn op de bloedlipaseniveaus

Naast de huidige chronische en acute ziekten, kan een toename en afname van het lipase-gehalte optreden als gevolg van externe factoren:

• medicijnen innemen:
  • indomethacine;
  • analgetica;
  • sedativa;
  • heparines;
• verwondingen of breuken van lange botten die grote hoeveelheden vet bevatten (het niveau van lipase neemt toe);
• overmatige consumptie van voedsel met een overwicht van vet in het dieet (lipase daalt).

Normalisatie van lipaseniveaus

Zowel een toename als een afname van het niveau van lipase duiden vaak op een storing van het spijsverteringsstelsel. De therapie moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak die de concentratie van het enzym beïnvloedt.

lipase

Lipase - een enzym dat de afbraak van glyceriden in glycerol en hogere vetzuren katalyseert, wordt gesynthetiseerd door vele organen en weefsels voor de afbraak van neutrale vetten - triglyceriden De bron van serumlipase zijn acinaire cellen van de alvleesklier, waar het wordt gesynthetiseerd en in korrels wordt bewaard.

Het meest significant vanuit een klinisch oogpunt is pancreaslipase.

Norm Lipase: 0,2-1,5 eenheden. (minder dan 150 U / L)

Lipase is een enzym dat vetten afbreekt, en normaal is het gehalte aan lipase in het circulerende bloed niet hoog.

Lipase wordt voornamelijk in de pancreas opgeslagen.

Wat betekent een toename in bloedlipaseniveaus?

Wat betekent een verhoging van het niveau van een enzym lipase? De snelheid van de inhoud geeft aan dat alles in orde is met de alvleesklier, als de indicatoren worden verhoogd, kan dit op de volgende ziekten wijzen:

• Acute pancreatitis of verergering van een chronische ziekte.
• Galkoliek.
• Chronische pathologieën van de galblaas.
• Pancreasletsel.
• De aanwezigheid van tumoren in de pancreas.
• Blokkering van de ductus pancreaticus (steen of litteken).
• Intrahepatische cholestase (en een afname van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm).
• Acute darmobstructie.
• Intestinaal infarct.
• Peritonitis (ontsteking van het peritoneum).
• Geperforeerde maagzweer.
• Perforatie van een hol orgaan.
• Leverpathologie, acuut of chronisch.
• Epidemische parotitis ("bof"), die een complicatie van de alvleesklier geeft.
• Metabole stoornissen, die meestal wordt waargenomen bij jicht, diabetes, obesitas.
• Cirrose van de lever.

Pancreaslipase

Lipase is een enzym dat wordt geproduceerd door bepaalde organen van het menselijk lichaam. Het ontbindt, verdeelt en verteert verschillende fracties van vetten, en voert ook een aantal andere belangrijke taken uit. Van primair belang is lipase-pancreas. De activiteit ervan kan worden beoordeeld wanneer vet het lichaam binnenkomt.

Lipase van de pancreas komt in de bloedsomloop bij acute pancreatitis, verergering van chronische pancreatitis of in geval van obstructie van de ductus pancreaticus (steen of tumor), neemt het gehalte aan lipase in het bloed toe.

Lipase werkt in het lichaam

Naast de afbraak van vetten is lipase betrokken bij het energiemetabolisme en neemt het ook deel aan de assimilatie van meervoudig onverzadigde vetzuren en zelfs enkele vitamines - in het bijzonder A, D, E, K. Leverlipase is verantwoordelijk voor het reguleren van het lipidegehalte in het plasma. Het bevordert de absorptie van chylomicronen en lipoproteïnen met lage dichtheid. Maaglipase is verantwoordelijk voor het stimuleren van de afbraak van olie-tributyrine. Lingual lipase.

Lipase-analyse

Lipase-analyse wordt in twee gevallen uitgevoerd: om pancreatitis (ontsteking van de pancreas) te detecteren. Om de effectiviteit van de behandeling van pancreatitis te beoordelen. Een bloedtest op lipase wordt als meer informatief beschouwd voor de diagnose van acute pancreatitis dan de definitie van amylase in het bloed. In de late stadia van acute pancreatitis kan het niveau van lipase echter afnemen. Met ongecompliceerde epidemische parotitis (de zogenaamde "bof"), blijft het niveau binnen het normale bereik en neemt alleen toe als de ziekte de pancreas beïnvloedt. Dit is ook mogelijk bij acute of chronische nierziekten, hoewel de toename in amylase in dit geval meer uitgesproken is. Dus keken we naar een enzym genaamd "lipase" - wat is het en welke functies het in het lichaam uitvoert. Laten we de analyse van bloed voor lipase stoppen.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Bloed wordt strikt overgegeven op een lege maag, alleen water kan worden gedronken voordat de test wordt gedaan. Na de laatste maaltijd moet minstens 8-12 uur verstrijken. Het is beter om dit te doen vóór het begin van de medicatie of 1-2 weken na de annulering. Als dit niet mogelijk is, moet u voordat u bloed geeft, aangeven welke geneesmiddelen worden gebruikt. De dag voordat bloed wordt ingenomen, moet een licht dieet volgen - vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol en zware lichamelijke inspanning vermijden.

Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor andere studies - fluorografie, radiografie - of fysiotherapie.