Mikrasim® is een moderne bereiding van natuurlijke oorsprong en bevat veel microgranules met zeer actieve enzymen. Micrazim® onderscheidt zich door een actieve * werking die de volledige vertering van voedingseiwitten, vetten en koolhydraten bevordert.
Vanwege het feit dat microgranules een zeer klein formaat hebben (minder dan 2 mm), mengen ze zich snel met voedsel, passeren ze gemakkelijk naar de plaats van actie en worden ze onmiddellijk geactiveerd.
Mikrasim® spijsverteringsenzymen helpen om zich te ontdoen van onaangename gewaarwordingen na het eten van de "verkeerde maaltijd".
Actieve enzymen * Mikrasim ® bevorderen de volledige vertering van voedsel en de reproductie van het natuurlijke proces van de spijsvertering.
Micrazim® (25.000 U) pancreatine
instructie
- Russisch
- Kazachse Russian
Handelsnaam
Internationale niet-eigendomsnaam
Doseringsformulier
Capsules 10.000 IU en 25.000 IU
structuur
10.000 IU
25.000 U
Eén capsule bevat
actieve ingrediënt - pancreatine in de vorm van enterische pellets,
met pancreatinepoeder, wat overeenkomt met de activiteit:
* - in termen van nominale lipolytische activiteit.
pelletshell: methacrylzuur en ethylacrylaatcopolymeer [1: 1] (in de vorm van een 30% -dispersie, die bovendien polysorbaat-80, natriumlaurylsulfaat bevat) - 25,3 mg / 63,2 mg, triethylcitraat - 5,1 mg / 12,6 mg, simethicon-emulsie 30% (droog gewicht, waaronder: dimethicon, geprecipiteerd colloïdaal silicium, gesuspendeerd colloïdaal silicium, methylcellulose, sorbinezuur, water) - 0,1 mg / 0,3 mg, talk - 12,6 mg / 31,6 mg;
voor de dosering van 10.000 U: ijzeroxide geel E172 - 0,2240%, ijzeroxide zwart E172 - 0,3503%, ijzerrood oxide E172 - 0,8077%, titaandioxide E171 - 0,6699%, gelatine - tot 100%;
voor de dosering van 25.000 IU: charmant rood E129 - 0,1400%, ijzeroxide geel E172 - 0,3000%, titaandioxide E171 - 0,5000%, gelatine - tot 100%.
beschrijving
Harde gelatinecapsules nr. 2 met een transparant lichaam en een bruine deksel (voor dosering van 10.000 IE) of maat nr. 0, met een transparante behuizing en een donkeroranje kap (voor een dosering van 25.000 IU).
De inhoud van de capsules zijn pellets die cilindrisch of bolvormig of onregelmatig van vorm zijn, van lichtbruin tot bruin van kleur, met een karakteristieke geur.
Farmacotherapeutische groep
Preparaten die de spijsvertering bevorderen (inclusief enzympreparaten). Spijsverteringsenzympreparaten. Pancreatine.
ATX-code A09AA02
Farmacologische eigenschappen
farmacokinetiek
Pancreatine is een medicijn geïsoleerd uit de pancreas van dieren.
MICRAZYM® bevat pancreatine van varkensoorsprong. Het medicijn bevat voornamelijk hoogmoleculaire enzymeiwitten, een kleine hoeveelheid mineralen. In dierstudies werd de afwezigheid van absorptie van volledige (niet-gesplitste) enzymen aangetoond en als resultaat werden geen klassieke farmacokinetische onderzoeken uitgevoerd. Omdat de therapeutische activiteit van preparaten die pancreasenzymen bevatten wordt gerealiseerd in het lumen van het maag-darmkanaal, is absorptie niet vereist voor de manifestatie van hun effecten. Bovendien zijn enzymen, volgens hun chemische structuur, eiwitten en daarom ondergaan ze, wanneer ze door het maagdarmkanaal worden gevoerd, proteolytische splitsing totdat ze worden geabsorbeerd in de vorm van peptiden en aminozuren.
farmacodynamiek
De remedie tegen spijsverteringsenzym, compenseert voor de deficiëntie van pancreasenzymen, heeft een lipolytische, proteolytische, amylolytische werking.
Na het innemen van het medicijn wordt de gelatinecapsule opgelost in de maag door de inwerking van maagsap en pancreatine pellets, resistent tegen maagzuur, worden gemakkelijk gemengd met de inhoud van de maag en samen met het verteerde voedsel komt de dunne darm binnen. Hier verliezen pellets hun zuurbestendige omhulling, desintegreren en geven actieve enzymen af in het darmlumen, die een actieve vertering van voedselcomponenten bevorderen.
Lipase draagt bij aan de afbraak van vetten in glycerol, waarbij de esterbindingen op posities 1 en 3 van vetzuurtriglyceriden worden gehydrolyseerd.
Alfa-amylase hydrolyseert alfa-1,4-glycosidische glucosepolymeren. Het breekt overwegend extracellulaire polysacchariden (zetmeel, glycogeen en sommige andere koolhydraten) af en neemt praktisch niet deel aan de hydrolyse van plantenvezels. Zetmeel en pectines ontleden zich tot eenvoudige suikers - sucrose en maltose.
Proteolytische enzymen - trypsine, chymotrypsine en elastase - breken eiwitten af in aminozuren. Bovendien remt trypsine, de cholecystokinine-afgevende factor vernietigend, door voedsel gestimuleerde uitscheiding van de pancreas op basis van feedback, die de belasting van dit orgaan vermindert en daardoor een anesthetisch effect bij acute pancreatitis verschaft. Trypsine, interactie met de RAP-2-receptoren van enterocyten, is een belangrijke factor die de beweeglijkheid van de dunne darm reguleert.
Het medicijn verbetert de functionele toestand van het maagdarmkanaal, normaliseert de verteringsprocessen.
In tegenstelling tot pancreatinetabletten, zorgt de microgranulerende vorm van pancreatine voor snelle doorgang van het medicijn naar de twaalfvingerige darm vanuit de maag, de maximale enzymatische activiteit van het medicijn in de dunne darm wordt 30-45 minuten na orale toediening geregistreerd.
In de lagere delen van de dunne darm neemt de activiteit van pancreatine-enzymen scherp af, omdat ze in het maagdarmkanaal bewegen, ze worden geïnactiveerd en gedeeltelijk worden afgebroken, de resten van het preparaat worden uit de darm verwijderd samen met voedselverteringsproducten.
Indicaties voor gebruik
Met een substitutiedoel voor exocriene pancreasinsufficiëntie
staat na pancreatectomie
alvleesklierkanker
aandoening na volledige of gedeeltelijke gastrectomie (Billroth II gastro-enterostomie)
obstructie van de ductus pancreaticus of de gemeenschappelijke galwegen (inclusief als gevolg van neoplasma)
acute pancreatitis tijdens het herstel van enterale voeding
Dosering en toediening
Doses van het medicijn worden individueel gekozen. De dosis van het medicijn (in termen van lipase) hangt af van de leeftijd en mate van enzymdeficiëntie. Houd ook rekening met het relatieve gehalte aan enzymen die eiwitten en koolhydraten hydrolyseren, afhankelijk van de samenstelling van het dieet en de bijbehorende ziekten.
Volwassenen nemen het medicijn tijdens de maaltijd. De capsules worden in hun geheel ingeslikt, zonder te breken en te kauwen, en drinken veel water. Gebruik geen alkalisch mineraalwater om te drinken. Als een enkele dosis meer is dan één capsule, moet ongeveer de helft of een derde van de aanbevolen enkelvoudige dosis worden ingenomen vóór de maaltijd, de rest - bij maaltijden.
Om het medicijn in te nemen voor volwassenen die moeite hebben met slikken en kinderen, moet de capsule worden geopend en moeten er pellets worden toegevoegd aan voedsel dat niet kauwt (pap, appelmoes, yoghurt, enz.). Het mengsel moet onmiddellijk worden ingenomen. Het malen of kauwen van pellets leidt tot een afbraak van hun zuurbestendige membraan, vrijgegeven pancreasenzymen verliezen snel hun activiteit en kunnen bovendien irritatie van het slijmvlies van de mond en de slokdarm veroorzaken.
Cystic fibrosis. De oorspronkelijk berekende dosis voor kinderen jonger dan 4 jaar is 1000 IE lipase per kilogram lichaamsgewicht bij elke voeding voor kinderen ouder dan 4 jaar - 500 E lipase per pond bij elke maaltijd. De dosis moet individueel worden gekozen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de ernst van steatorroe en de voedingsstatus. De onderhoudsdosis voor de meeste patiënten mag niet hoger zijn dan 10.000 IU lipase per kilogram lichaamsgewicht per dag.
De dagelijkse dosis kan worden verdeeld in verschillende doses met tussenpozen van 1-2 uur.
Omdat het moeilijk is de inhoud van de capsule in verschillende doses te verdelen, wordt het aanbevolen om de behandeling met MICRAZIM® 10000 IE te beginnen bij kinderen die ten minste 10 kg wegen, wordt het aanbevolen om de behandeling met MICRAZIM® 25000 IU bij kinderen met een lichaamsgewicht van minimaal 25 kg te starten.
Andere soorten exocriene pancreasinsufficiëntie. Tijdens substitutietherapie bij patiënten met chronische pancreatitis, wordt de dosis enzymen afzonderlijk gekozen, afhankelijk van de mate van exocriene insufficiëntie, evenals de individuele eetgewoonten van de patiënt.
Met een aanzienlijk gehalte (meer dan 15 gram per dag) aan vet in de ontlasting, evenals in de aanwezigheid van diarree en gewichtsverlies, wanneer het dieet geen significant effect geeft, worden bij elke maaltijd 25.000 lipase-eenheden voorgeschreven (de inhoud van één MICRAZIM® 25.000 IU-capsule). Indien nodig, en met een goede verdraagbaarheid van het geneesmiddel, wordt een enkele dosis verhoogd tot 30.000 - 35.000 (drie capsules MICRAZIM® 10000 IE of één capsule MICRAZIM® 10.000 IE en MICRAZIM® 25000 IE, respectievelijk).
Een verdere verhoging van de dosis verbetert in de meeste gevallen de resultaten van de behandeling niet en vereist een herziening van de diagnose, een vermindering van het vetgehalte in de voeding.
Mikrazim
Instructies voor gebruik:
Prijzen in online apotheken:
Micrazim - een enzympreparaat dat zorgt voor een hogere spijsvertering.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - capsules: gelatineuze vaste stof met een transparant lichaam van twee typen: maat №2 - met een bruin deksel, maat №0 - donker oranje, in de capsules - darmkorrels bolvormig, cilindrisch of onregelmatig van bruin tot lichtbruin met een specifieke geur (10 stuks in blisterverpakking, in een kartonnen bundel 2 of 5 pakken).
Werkzaam bestanddeel Mikrasima - Pancreatin, in 1 capsule:
- Grootte nr. 2 - 10.000 ED (125 mg), wat overeenkomt met een nominale lipolytische activiteit van 168 mg of activiteit: amylase 7500 ED, lipase 10 000 ED, protease 520 ED;
- Grootte nr. 0 - 25.000 IU (312 mg), wat overeenkomt met de nominale lipolytische activiteit van 420 mg of activiteit: amylase 19.000 IU, lipase 25.000 IU, protease 1300 IE.
Hulpcomponenten: enterische schil van pellets - een copolymeer van ethylacrylaat en methacrylzuur (1: 1) (in de vorm van een 30% dispersie die extra natriumlaurylsulfaat en polysorbaat 80 bevat), triethylcitraat, simethiconemulsie 30% (droge vorm 32,6%) in de samenstelling welke: methylcellulose, gesuspendeerd siliciumcolloïde, sorbinezuur, geprecipiteerd colloïdaal silicium, talk, water.
De samenstelling van het capsulelichaam: gelatine, water.
De samenstelling van de capsulekap: gelatine, kleurstof karmozijnrood (Ponso 4R), gepatenteerde blauwe kleurstof, chinoline gele kleurstof, titaandioxide, water.
Indicaties voor gebruik
- Enzym pancreatische insufficiëntie: pancreatische fibrose (cystische fibrose), pancreastumoren, chronische pancreatitis, de periode na de operatie aan de alvleesklier - als een vervangingstherapie;
- Symptomatische behandeling in de complexe therapie voor de correctie van aandoeningen van het spijsverteringsproces die op de achtergrond ontstonden: aandoeningen na resectie van de galblaas, maag, deel van de darm; pathologieën van de dunne en dikke darm, duodenum, die in strijd zijn met de bevordering van de darminhoud; aandoeningen en ziekten vergezeld van een stoornis van het proces van galuitscheiding, waaronder cholecystitis, leverziekten, galstenen, chronische pathologieën van de galwegen, knijpen van de galwegen door cystische gezwellen en neoplasmen;
- Verbetering van het spijsverteringsproces bij volwassenen en kinderen met een normale functie van het maag-darmkanaal (GIT): met fouten in het dieet (waaronder te veel eten, eten van grof en vet voedsel, onregelmatige maaltijden), met een zittende levensstijl, verminderde kauwfunctie, langdurige immobilisatie;
- Gebruik in complexe voorbereiding voor echografie en röntgenonderzoek van de buikorganen.
Contra
- Acute pancreatitis;
- Chronische pancreatitis in de acute fase;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Het doel van Micrasim tijdens zwangerschap en borstvoeding is geïndiceerd als het verwachte therapeutische effect voor de moeder het mogelijke risico voor de foetus en het kind overschrijdt.
Dosering en toediening
De capsules worden oraal ingenomen met een kleine hoeveelheid water of vruchtensap (behalve alkalische vloeistof). Bij het voorschrijven van een enkele dosis van 2 of meer capsules, wordt aangeraden om ½ van de totale hoeveelheid van het geneesmiddel in te nemen voor de maaltijd, de andere helft - tijdens de maaltijd. Een dosis van 1 capsule wordt ingenomen tijdens de maaltijd.
Om het slikken te vergemakkelijken, is het mogelijk om het medicijn zonder capsuleomhulsel voor kinderen of oudere patiënten te nemen door de inhoud ervan op te lossen in een vloeibaar of vloeibaar voedsel (pH lager dan 5,0) dat niet hoeft te worden gekauwd (yoghurt, appelmoes). Kauwen, pletten van korrels of mengen met voedsel (pH hoger dan 5,5) vernietigt hun schaal, die beschermt tegen de effecten van maagsap. Het bereiden van een mengsel van pellets met vloeistof of voedsel is noodzakelijk voor directe ontvangst.
Het wordt aanbevolen dat de persoon de dosis Micrasim selecteert, rekening houdend met de samenstelling van het dieet, de ernst van de symptomen van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.
Het geneesmiddel kan enkele dagen duren in geval van spijsverteringsstoornissen tot enkele maanden en jaren met langdurige vervangingstherapie.
De maximaal toegestane dagelijkse dosis voor kinderen: tot anderhalf jaar - 50.000 IU, op de leeftijd van een en een half jaar en ouder - 100.000 IU.
Aanbevolen dosering voor vervangingstherapie voor verschillende soorten exocriene pancreasinsufficiëntie:
- Steatorrhea, met een vetgehalte in de ontlasting van meer dan 15 gram per dag: 25.000 IU lipase bij elke maaltijd voor patiënten met diarree, gewichtsverlies en gebrek aan effect van dieettherapie. Met een goede verdraagbaarheid van het geneesmiddel om een klinisch effect te bereiken, is een toename in een enkele dosis van maximaal 30.000-35.000 IU lipase aangegeven. Bij gebrek aan een verbetering van de resultaten van de behandeling, is het noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken of de consumptie van vet te verminderen en de benoeming van gelijktijdige toediening van protonpompremmers te overwegen. Bij afwezigheid van diarree en gewichtsverlies op de achtergrond van milde steatorrhea, wordt Micrasime voorgeschreven in een enkele dosis van 10.000 - 25.000 IE lipase;
- Cystic fibrosis: de initiële enkelvoudige dosis voor kinderen tot 4 jaar - met een snelheid van 1000 IU lipase per 1 kg kindergewicht en 500 IU lipase per 1 kg - op de leeftijd van 4 jaar of meer. De dosis moet worden aangepast aan de voedingsstatus en de ernst van steatorroe. Het voorschrijven van een onderhoudsdosering van meer dan 10.000 IE lipase per 1 kg lichaamsgewicht per dag wordt niet aanbevolen.
Bijwerkingen
- Mogelijk: de ontwikkeling van allergische reacties;
- Zelden: tegen de achtergrond van hoge doses - misselijkheid, epigastrische ongemakken, diarree of obstipatie;
- Overig: langdurig gebruik van hoge doses kan bijdragen aan de ontwikkeling van hyperurikemie, hyperuricurie.
Speciale instructies
Langdurig gebruik van Micrasim in hoge doses moet gepaard gaan met regelmatig medisch toezicht.
De ineffectiviteit van de therapie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van enzyminactivering als gevolg van verzuring van de twaalfvingerige darm, bijkomende ziekten van de dunne darm (waaronder dysbiose en helmintische invasies), niet-naleving van het aanbevolen regime en de ontvangst van enzymen die hun activiteit hebben verloren.
Het effect van pancreatine op de snelheid van psychomotorische reacties van de patiënt, inclusief het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen, is niet vastgesteld.
Geneesmiddelinteractie
Het gelijktijdige gebruik van pancreatine vermindert de absorptie van ijzerpreparaten.
analogen
Analogen van Micrasim zijn: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.
Algemene voorwaarden voor opslag
Bewaren op een donkere en droge plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.
MIKRAZIM
◊ Harde gelatinecapsules, maat nr. 2, met een transparante behuizing en een bruin deksel; de inhoud van de capsules zijn enterische pellets, cilindrisch of bolvormig, of onregelmatig van vorm, van lichtbruin tot bruin, met een karakteristieke geur.
* in de vorm van enterische pellets, in termen van nominale lipolytische activiteit - 168 mg.
Hulpstoffen: enterische schil van pellets - een copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) (in de vorm van een 30% dispersie, bovendien polysorbaat 80, natriumlaurylsulfaat) - 25,3 mg, triethylcitraat - 5,1 mg, simethicon-emulsie 30% (drooggewicht 32,6%) ) - 0,1%, inclusief: neergeslagen colloïdaal silicium - 1,3%, gesuspendeerd colloïdaal silicium - 0,9%, methylcellulose - 2,5%, sorbinezuur - 0,1%, water - 67,4%, talk - 12,6%.
De samenstelling van het capsulelichaam: gelatine - tot 100%, water - 13-16%.
De samenstelling van het capsulelichaam: gelatine - tot 100%, water - 13-16%, karmozijnrode kleurstof (Ponso 4R) - 0,66666%, chinoline gele kleurstof - 0,1%, merkgebonden blauwe kleurstof - 0,02%, titaniumdioxide - 1,2999%.
10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
◊ Harde gelatinecapsules, maat nr. 0, met een transparante behuizing en een donker oranje deksel; de inhoud van de capsules zijn enterische pellets, cilindrisch of bolvormig, of onregelmatig van vorm, van lichtbruin tot bruin, met een karakteristieke geur.
* in de vorm van enterische pellets, in termen van nominale lipolytische activiteit - 420 mg.
Hulpstoffen: enterische schil van pellets - een copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) (in de vorm van een 30% dispersie, bovendien polysorbaat 80, natriumlaurylsulfaat) - 63,2 mg, triethylcitraat - 12,6 mg, simethicon 30% emulsie (drooggewicht 32,6%) ) - 0,3%, inclusief: dimethicon - 27,8%, neergeslagen colloïdaal silicium - 1,3%, gesuspendeerd colloïdaal silicium - 0,9%, methylcellulose - 2,5%, sorbinezuur - 0,1%, water - 67,4%, talk - 31,6%.
De samenstelling van het capsulelichaam: gelatine - tot 100%, water - 13-16%.
De samenstelling van het capsulelichaam: gelatine - tot 100%, water - 13-16%, karmozijnrode kleurstof (Ponso 4R) - 0,7999%, chinoline gele kleurstof - 0,3166%, gepatenteerde blauwe kleurstof - 0,0053%, titaniumdioxide - 2,9574%.
10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
Micrasim - pancreatine pellets in capsules. De bereiding omvat natuurlijke enzymen uit de pancreas van dieren - protease, lipase en amylase, die zorgen voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten in voedsel.
Na het nemen van Micrasim, lost de capsule snel op in de maag, waardoor pancreatine pellets worden vrijgegeven die zijn bedekt met een enterische coating. Vanwege het kleine formaat worden pellets snel en gelijkmatig gemengd met voedsel en dringen tegelijkertijd met de voedselklomp gemakkelijk door de twaalfvingerige darm en vervolgens in de dunne darm, waar alvleesklierenzymen vrijkomen en beginnen te werken, wat bijdraagt aan de snelle en volledige vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten.
Snelle menging van pancreatine pellets met maaginhoud, hun gelijkmatige verdeling daarin, gelijktijdige passage met chyme, evenals het behoud van enzymen voorafgaand aan hun werk in de darm (vanwege de aanwezigheid van enterische pellets), zorgen voor een hogere spijsvertering en
maximale benadering van het medicijn voor het natuurlijke proces van spijsvertering.
De enzymatische activiteit van het medicijn Micrazyme verschijnt maximaal 30 minuten na inname, wat het begin van het effect garandeert.
Na interactie met substraten verliezen protease, lipase en amylase in de lagere darm hun activiteit en worden ze, samen met de darminhoud, uit het lichaam verwijderd.
- vervangingstherapie voor exocriene pancreasinsufficiëntie: chronische pancreatitis, pancreathectomie, toestand na bestraling, dyspepsie, cystische fibrose, flatulentie, diarree van niet-infectieuze genese;
- verminderde spijsvertering van voedsel (conditie na resectie van de maag en de dunne darm): om de spijsvertering te verbeteren bij personen met een normale gastro-intestinale functie in het geval van fouten in de voeding (het eten van vet voedsel, grote hoeveelheden voedsel, onregelmatige maaltijden) en bij aandoeningen van de kauwfunctie, een zittende levensstijl langdurige immobilisatie;
- Remassasyndroom (gastrocardiaal syndroom);
- voorbereiding voor röntgenonderzoek en echografie van de buikorganen.
- exacerbatie van chronische pancreatitis;
- individuele intolerantie voor pancreatine of afzonderlijke bestanddelen van het geneesmiddel.
De dosis van het medicijn wordt individueel gekozen, afhankelijk van de leeftijd, de mate van symptomen en de samenstelling van het dieet. De dosis wordt bepaald met behulp van geregistreerde geneesmiddelen Micrasim 10 000 IU en Micrasim 25 000 IU.
Capsules worden ingenomen, samengeperst met een voldoende hoeveelheid niet-alkalische vloeistof (water, vruchtensappen). Als een enkele dosis van het geneesmiddel meer dan 1 capsule is, moet u de helft van het totale aantal capsules innemen vlak voor de maaltijd en de andere helft - tijdens het eten. Als een enkele dosis 1 capsule is, moet deze bij de maaltijd worden ingenomen.
Micrazim: instructies voor gebruik
structuur
Pancreatine in de vorm van pellets,
met pancreatinepoeder,
die overeenkomt met de activiteit:
De samenstelling van de gelatinecapsule: gelatine, water, karmozijnrode 4R (E 124), chinolinegeel (E 104), gepatenteerde blauwe V (E 131), titaniumdioxide (E 171).
Farmacologische werking
Enzymbereiding van de alvleesklier van zoogdieren, meestal varkens, die bestaat uit protease, lipase en amylase, die zorgen voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten van voedsel.
Na het innemen van de medicijngelatine wordt capsule onder de werking van maagsap in de maag opgelost, en pancreatine pellets, resistent tegen de zure omgeving van de maag, samen met maaginhoud in de twaalfvingerige darm en vervolgens in de dunne darm, waar de afgifte van spijsverteringsenzymen en enzymatische vertering van voedsel wordt verschaft. Pancreatine in de vorm van pellets zorgt voor een snellere vermenging van spijsverteringsenzymen met darminhoud en hun gelijkmatige verdeling daarin, wat zorgt voor een hogere spijsvertering. De enzymatische activiteit van pancreatine lijkt maximaal 30-40 minuten na inname van voedsel.
Na interactie met substraten verliezen protease, lipase en amylase in de lagere darm hun activiteit en worden ze, samen met de darminhoud, uit het lichaam verwijderd.
farmacokinetiek
Het medicijn wordt niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en werkt lokaal.
Indicaties voor gebruik
Vervangende therapie voor exocriene pancreasinsufficiëntie: chronische pancreatitis, pancreathectomie, post-blootstellingstoestand, dyspepsie, muco-viscidose, flatulentie, niet-infectieuze diarree.
Verstoring van de spijsvertering van voedsel (toestand na resectie van de maag en dunne darm): om de spijsvertering van voedsel te verbeteren bij personen met een normale functie van het maag-darmkanaal in geval van fouten in de voeding (eten van vet voedsel, grote hoeveelheden voedsel, onregelmatige maaltijden) en in geval van stoornissen van de kauwfunctie, zittend levensstijl, langdurige immobilisatie. Remassasyndroom (gastrocardiaal syndroom).
Voorbereiding voor röntgenonderzoek en echografie van de buikorganen.
Contra
Individuele intolerantie voor pancreatine of individuele componenten van het medicijn. Acute pancreatitis, exacerbatie van chronische pancreatitis.
Zwangerschap en borstvoeding
gegevens over de mogelijke risico's van het gebruik van pancreatine bij zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding zijn niet beschikbaar. Het middel moet daarom alleen aan zwangere en zogende moeders worden voorgeschreven als het gunstige effect de mogelijke risico's overschrijdt.
Dosering en toediening
Tijdens enzymtherapie wordt het aanbevolen om voldoende vloeistof te consumeren, een tekort aan vocht kan constipatie veroorzaken.
Bij exocriene pancreasinsufficiëntie. Tijdens substitutietherapie bij patiënten met chronische pancreatitis, is de dosis enzymen afhankelijk van de mate van exocriene insufficiëntie, evenals de individuele eetgewoonten van de patiënt.
Bij cystic fibrosis is de initiële geschatte dosis voor kinderen jonger dan 4 jaar 1 OOO lipase-eenheden per kilogram lichaamsgewicht bij elke voeding voor kinderen ouder dan 4 jaar - 500 lipase-eenheden per kilogram lichaamsgewicht bij elke maaltijd. De dosis moet individueel worden gekozen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de ernst van steatorroe en de voedingsstatus. De onderhoudsdosis voor de meeste patiënten mag niet hoger zijn dan 10.000 IU lipase per kilogram lichaamsgewicht.
Wanneer steatorrhea (meer dan 15 g vet in de ontlasting per dag), evenals in de aanwezigheid van diarree en gewichtsverlies, wanneer het dieet geen significant effect geeft - 25.000 lipase-eenheden worden bij elke maaltijd voorgeschreven. Indien nodig en goed verdragen, wordt de dosis verhoogd tot 30.000 - 35.000 IU lipase per dosis. Een verdere verhoging van de dosis verbetert in de meeste gevallen de resultaten van de behandeling niet en vereist een beoordeling van de diagnose, een afname van het vetgehalte in het dieet en / of aanvullende toediening van protonpompinhibitorpreparaten. Met milde steatorrhea, niet vergezeld door diarree en een afname van het lichaamsgewicht, wordt van 10.000 tot 25.000 U voorgeschreven voor de inname;
De toegestane dosis voor kinderen: tot 1,5 jaar - 50.000 IE per dag; voor kinderen ouder dan 1,5 jaar mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 100.000 U.
Bijwerkingen
De volgende criteria werden gebruikt om bijwerkingen te evalueren (afhankelijk van de frequentie van waarneming van bijwerkingen):
Mikrazim
Beschrijving vanaf 30 november 2014
- Latijnse naam: Micrasim
- ATC-code: A09AA02
- Actief bestanddeel: Pancreatine (pancreatine)
- Fabrikant: AVVA RUS, JSC (Rusland)
structuur
Het product bevat de werkzame stof pancreatine in microgranulen, oplosbaar in de darm.
Als aanvullende stoffen in een preparaat bevat: triethylcitraat, Eudragit (butylmethacrylaat, methylmethacrylaat en dimethylaminoethylmethacrylaat copolymeer), simethicon emulsie, gelatine, talk, H2O, methylparahydroxybenzoaat, natriumlaurylsulfaat, propylparaben, kleurstoffen titaniumdioxide.
Formulier vrijgeven
Micrazim is verkrijgbaar in capsulevorm. Gelatineuze harde capsules hebben een bruine dekking en een transparant lichaam. De capsules bevatten bolvormige of cilindrische pellets met bruine of lichtbruine kleur. Ze hebben een karakteristieke geur.
Zowel 10.000 U-capsules als 25.000 U-capsules zitten in blisterverpakkingen van elk 10, 20, 30.
Farmacologische werking
Micrazim is een geneesmiddel dat behoort tot de nieuwste generatie enzymagentia. Het bevat de actieve component van pancreatine. Dit is een complex van spijsverteringsenzymen die betrokken zijn bij het proces van het verteren van voedsel. Pancreatine bevat amylase, lipase, protease. Deze pancreasenzymen dragen bij aan het proces van assimilatie in het lichaam van koolhydraten, vetten, eiwitten. De capsule bevat pancreatinekorrels, die eruit zien als minimicrosferen, die maagsapresistent zijn. Dit effect wordt verkregen door een speciale coating, die de effecten van maagzuur op de inhoud voorkomt. Bijgevolg is het betrokken bij de vertering van het geneesmiddel tijdens passage door de darm van voedsel op maagniveau enzymen die deze processen hebben geen invloed op het.
Farmacokinetiek en farmacodynamiek
Enzymen komen vrij in de dunne darm en dragen bij tot de actieve vertering van voedsel, de normalisatie van deze processen. Na inname gedurende enkele minuten, lost de capsule op in de maag en komen minimicrosferen van de pancreatine vrij. Het effect na inname van capsules wordt waargenomen in ongeveer 30-40 minuten. Alleen lokaal effect van het medicijn wordt genoteerd, het wordt niet geabsorbeerd in de darm. Uitgescheiden in de ontlasting.
Indicaties voor gebruik
Het is raadzaam om micrasim te nemen in de volgende gevallen:
- Als een vervangingsbehandeling voor patiënten met pancreasinsufficiëntie (in geval van chronische ontsteking in de pancreas, bij cystische fibrose, in pancreastumoren, na verwijdering van de klier).
- Voor symptomatische behandeling van aandoeningen van de spijsvertering (gastritis met verminderde zuurgraad in een chronische vorm, functionele dyspepsie, ziekten van de galwegen en lever, en ziekten van de grote of dunne darm, die de functie evacueren, na verwijdering van de galblaas, maag, darmen).
- Om te zorgen voor de grootste activiteit van het verteringsproces met een voldoende functie van het maagdarmkanaal (te veel eten, het eten van zeer vet voedsel, slecht kauwen, langdurige immobilisatie).
- In het proces van uitgebreide voorbereiding voor echografie of röntgenonderzoek van de buikholte.
Contra
Je kunt het medicijn niet innemen als de patiënt zegt:
- intolerantie voor pancreatine of de componenten ervan;
- acute ontsteking in de pancreas;
- stadium van exacerbatie van chronische veranderingen in de pancreas.
Bijwerkingen
In de meeste gevallen verdragen patiënten dit hulpmiddel goed, maar sommige bijwerkingen komen soms voor. In dit geval moet het medicijn worden geannuleerd of de dosis worden aangepast.
Mogelijke bijwerkingen (meestal ontwikkelen ze zich wanneer de dosering van het medicijn wordt overschreden):
Zeldzame gevallen van vernauwing van het darmlumen bij patiënten met cystische fibrose werden geregistreerd.
Micrazim, instructies voor gebruik (methode en dosering)
Zoals blijkt uit de gebruiksaanwijzing, moet Micrasim 10.000 tijdens het eten of na het eten worden ingenomen. Was de capsule af met voldoende vloeistof. Kauw niet op capsules. Indien nodig kan de inhoud van de korrels worden gemengd met voedsel of vloeistof. Dit mengsel moet worden ingeslikt zonder te kauwen.
Patiënten met cystic fibrosis bij kinderen onder de 4 jaar worden getoond voor elke kilogram van een massa van 1000 eenheden lipase. Na de leeftijd van vier moeten kinderen 500 E lipase per kilogram lichaamsgewicht ontvangen. De hoogst toelaatbare dosis is 10.000 IE per kilogram gewicht gedurende 24 uur.
In geval van diarree en steatorroe, moet elke maaltijd in 25000 Eenheden worden ingenomen. De hoogst toelaatbare dosis is 35.000 U bij één maaltijd.
De hoogst toegestane dosis voor kinderen jonger dan 1,5 jaar is 50.000 IE lipase per dag. De kinderen die al 1,5 jaar oud zijn, mogen niet meer dan 100.000 IE lipase per dag innemen.
overdosis
Als de dosering aanzienlijk is overschreden, is een neiging tot constipatie bij kinderen mogelijk, evenals hyperuricurie en hyperurikemie. Met dergelijke symptomen is het noodzakelijk om de medicatie te annuleren, veel vloeistof te drinken en een symptomatische behandeling uit te voeren.
wisselwerking
Bij gebruik van Micrasim kan de absorptie van foliumzuur verminderen, ijzer. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel wordt verminderd als Micrazim gelijktijdig wordt ingenomen met antacida die calciumcarbonaat of magnesiumhydroxide bevatten.
Verkoopvoorwaarden
Micrazim in de apotheek zonder recept.
Opslagcondities
Bewaar de capsules in de originele verpakking, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.
Houdbaarheid
U kunt Micrasim 2 jaar opslaan.
Speciale instructies
Het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand van de patiënt zorgvuldig te bewaken met langdurig gebruik van Micrasim.
Er is een afname van de farmacologische werkzaamheid van het geneesmiddel bij dysbiose, verzuring van de inhoud van de dunne darm, helmintische invasies en duodenostase. Ook wordt de effectiviteit van het medicijn verminderd als het medicijn wordt ingenomen nadat het is verlopen.
Als het medicijn op een hoge temperatuur wordt bewaard, neemt de activiteit van minimicrosferen relatief snel af.
Het vermogen om te focussen, om met precieze mechanismen te werken, om een auto te besturen, heeft geen invloed op de medicatie.
Wanneer u met Micrazyme behandelt, moet u veel vocht drinken Drink geen capsules met alkalische vloeistoffen.
Analogen van Mikrasim
De analogen van het medicijn Micrazim zijn geneesmiddelen die hetzelfde werkzame bestanddeel bevatten. Dit zijn geneesmiddelen van Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, etc. De medicijnen kunnen alleen worden uitgewisseld na overleg met een arts.
Voor kinderen
Het wordt gebruikt om kinderen in de juiste dosering te behandelen en pas na de benoeming van een specialist.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap kan de remedie worden gebruikt als de voordelen van de behandeling opwegen tegen het waarschijnlijke risico. Geen gegevens over de penetratie van pancreatine in moedermelk. Tijdens de lactatie kan dit geneesmiddel alleen worden toegepast nadat een arts is voorgeschreven.
Mikrasime-beoordelingen
Beoordelingen van Mikrasime worden vaak overgelaten aan diegenen die een opvallende verbetering in het gebruik van dit medicijn hebben opgemerkt. Opgemerkt wordt dat deze tool niet alleen helpt bij ziekten van de alvleesklier en het spijsverteringsstelsel, maar ook kunt u effectief de onaangename symptomen van te veel eten overwinnen. Beoordelingen van artsen suggereren dat Micrasim moet worden toegepast volgens indicaties, omdat de ongecontroleerde ontvangst mogelijk niet het verwachte effect heeft.
Prijs Mikrasima, waar te kopen
De prijs van Micrasim 100.000 IU is gemiddeld 150 roebel voor 20 stuks. De prijs van Mikrazim 250000 IU is 350-400 roebel per verpakking van 20 stuks.
Hoe pancreatitis te behandelen met Mikrasim?
Enzympreparaten worden gebruikt om een aantal problemen op te lossen die gepaard gaan met schendingen van de functies van het maagdarmkanaal en die gepaard gaan met onvoldoende productie van specifieke stoffen die betrokken zijn bij het assimilatieproces van voedsel. De lijst met de meest effectieve enzymmedicijnen van de laatste generatie bevat Micrasim.
1 Wat is voorgeschreven
Het medicijn wordt voorgeschreven om de symptomen van dyspepsie te elimineren die wordt veroorzaakt door een tekort aan spijsverteringsenzymen. Meestal wordt dit hulpmiddel gebruikt als hoofd- of hulpgeneesmiddel voor chronische ontsteking van het maag-darmkanaal, wat leidt tot verstoring van het proces van voedselvertering.
De lijst met de meest effectieve enzymmedicijnen van de laatste generatie bevat Micrasim.
Het medicijn is ook geïndiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:
- met verslechtering van de spijsvertering, veroorzaakt door onjuist dieet of overtreding van de beweging van de darminhoud;
- na bestraling en chirurgische ingrepen in de buikholte, met afwijkingen in het assimilatieproces van voedsel;
- met diarree en steatorrhea (overtollig vet in de ontlasting);
- met enzymatische deficiëntie, fibrotische veranderingen en kwaadaardige tumoren van de pancreas, vergezeld van verzwakte orgaanfuncties;
- ter voorbereiding van de röntgen- en echografische onderzoeken van de buikholte.
Het medicijn kan ook worden gebruikt voor gewichtsverlies, als gewichtstoename wordt geassocieerd met een verminderd metabolisme en opname van voedingsstoffen.
2 Farmacologische werking
Het medicijn helpt de spijsvertering en assimilatie van voedsel te normaliseren, elimineert het ongemak in de maag, misselijkheid, een gevoel van zwaartekracht in de maag, verbetert ontlasting.
Wanneer ingenomen, lossen de korrels van het medicijn alleen in de dunne darm op, omdat het maagsap hen niet beïnvloedt. Dus begint het medicijn alleen te werken in het gebied waar de absorptie van voedsel plaatsvindt, dus de behandeling met deze tool levert het maximale positieve effect op.
3 Samenstelling en vrijgaveformulier
Het werkzame bestanddeel van het medicijn is Pancreatinum (in het Latijn - Pancreatinum), dat een extract is van de inhoud van de pancreas en inclusief pancreasenzymen - amylase, lipase en protease.
Het medicijn wordt gemaakt in de vorm van capsules die kleine enterische korrels (pellets) bevatten. Afhankelijk van het type medicatie, kan 10.000 IE of 25.000 IU pancreatine in één capsule worden ingesloten.
4 Micrasim nemen
Enzymcapsules worden dagelijks oraal ingenomen in de door de arts voorgeschreven dosering. Het wordt aanbevolen om ze te drinken met schoon gekookt water of niet-zure vruchtensappen.
Voor of na de maaltijd
Het wordt aanbevolen om medicijnen met voedsel in te nemen. Als de arts heeft voorgeschreven om meer dan 1 capsule tegelijk te drinken, moet u vóór de maaltijd 1 pil nemen en een andere - na.
Voor volwassenen
Volwassenen worden aangeraden om 1-3 capsules van het geneesmiddel per dag te drinken, terwijl ze zich houden aan de individueel gekozen dosering van het medicijn. Indien nodig kunt u micrasim-korrels mengen met voedsel of dranken met een basische balans van minder dan 5,0. Het is onmogelijk pellets te malen of te kauwen, en ze ook te mengen met alkalisch voedsel - dit zal leiden tot de vernietiging van de beschermende schil van de korrels en de effectiviteit van de therapie verminderen.
Hoe te geven aan kinderen
Het medicijn is toegestaan voor gebruik bij kinderen, inclusief baby's jonger dan 1,5 jaar, maar het kind kan moeite hebben met het slikken van capsules. Daarom wordt aanbevolen om de capsule te openen en de inhoud in een drankje of vloeibaar voedsel (water, melk, ontbijtgranen, appelpuree, yoghurt) te gieten, en geef de patiënt dan onmiddellijk de medicatie die op deze manier is bereid.
Een kind jonger dan 1,5 jaar kan niet meer dan 50.000 eenheden pancreatine per dag innemen; patiënten ouder dan 1,5 jaar kunnen niet meer dan 100 duizend eenheden nemen. De exacte dosering wordt individueel gekozen bij de receptie van de kinderarts, afhankelijk van de gezondheidstoestand van het kind en de redenen voor de ontwikkeling van enzymdeficiëntie.
Als cystic fibrosis bij een kleine patiënt wordt gediagnosticeerd, moet hij het medicijn innemen elke keer dat hij eet. De vereiste hoeveelheid enzymen wordt berekend rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind (jonger dan 4 jaar - 1000 STUKS lipase per 1 kg gewicht, ouder dan 4 jaar - 500 STUKS lipase per 1 kg lichaamsgewicht). Overschrijd niet de aanbevolen dagelijkse dosis (10 duizend eenheden lipase per 1 kg gewicht).
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Er zijn geen gegevens over hoe het geneesmiddel de zwangerschap en de ontwikkeling van het kind beïnvloedt, dus het middel wordt tijdens zwangerschap en borstvoeding met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven en alleen in extreme gevallen. Behandeling wordt alleen uitgevoerd met toestemming van de arts en onder zijn constante supervisie.
5 Bijwerkingen van het medicijn Micrazim
Met het juiste gebruik en gebruik van Micrazim in aanvaardbare doses, zijn bijwerkingen uiterst zeldzaam - in ongeveer 1% van de gevallen. De meeste bijwerkingen die verband houden met allergische verschijnselen (huiduitslag, jeuk) en werk in het maagdarmkanaal (diarree, constipatie, abdominaal ongemak).
Gevolgen voor het rijden
Het medicijn heeft geen nadelige invloed op de kwaliteit van het rijden.
6 Contra-indicaties
Het enzympreparaat is verboden in te nemen bij acute pancreatitis en tijdens de exacerbatie van chronische ontstekingsziekten van de pancreas. Het is gecontra-indiceerd om de remedie te gebruiken als u allergisch bent voor pancreatine.
7 Hoeveel dagen om Mikrasim te nemen
De duur van de behandeling hangt af van het type en de ernst van de spijsverteringsstoornis. De behandeling kan 3-5 dagen duren (met kleine afwijkingen in het werk van het maagdarmkanaal) tot enkele maanden en jaren, als de patiënt constante vervangingstherapie nodig heeft.
8 Interactie met andere geneesmiddelen
Als het geneesmiddel tegelijkertijd wordt ingenomen met antacidum-middelen, die calciumcarbonaat of magnesiumhydroxide bevatten, is een afname van het therapeutisch effect van het enzymmiddel niet uitgesloten.
Het geneesmiddel kan de opname van ijzer in het bloed verergeren wanneer het samen met ijzerbevattende geneesmiddelen wordt ingenomen.
9 Compatibiliteit met alcohol
Alcohol mag tijdens de volledige behandeling met Micrazyme niet worden ingenomen: dit vermindert de effectiviteit van de therapie en verhoogt het risico op bijwerkingen.
10 Overdosis
Bij langdurig gebruik van grote doses pancreas kan een overdosis ontstaan, er zijn veranderingen in het aantal bloedcellen (overmaat aan urinezuur). Door het ongecontroleerde gebruik van Micrasim bij kinderen wordt perianale irritatie waargenomen.
11 Fabrikant
JSC AVVA RUS, Rusland, Kirov.
12 Vakantievoorwaarden van apotheken
U hebt geen medisch recept nodig om medicijnen te kopen.
Prijzen in apotheken
De kosten van het medicijn worden bepaald door de dosering van de werkzame stof en het aantal capsules in de verpakking. 20 tabletten met een dosis pancreatine van 10 duizend eenheden kost ongeveer 300 roebel, 50 stuks. - 500 roebel. Verpakking Mikrasima 25 duizend eenheden van 20 capsules worden verkocht voor ongeveer 500 roebel, van 50 capsules - voor 800 roebel.
13 Opslagvoorwaarden
Het medicijn wordt aanbevolen om te beschermen tegen vocht en direct zonlicht. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel op te slaan bij een luchttemperatuur van niet hoger dan + 25 ° С.
Houdbaarheid
24 maanden vanaf de fabricagedatum.
14 analogen
Het is mogelijk om enzymdeficiëntie te verwijderen, niet alleen met de hulp van Micrasim, maar ook met behulp van zijn substituten, die ook pancreatine bevatten. Onder tegenhangers worden verstaan:
- Creon;
- feestelijke;
- Mezim en Mezim Forte;
- Ermital;
- Pangrol;
- enzistal;
- Panzinorm.
Het is onmogelijk om met nauwkeurigheid te zeggen welke van deze geneesmiddelen beter is, omdat dezelfde remedie ongelijk hoog werkzaam kan zijn bij de behandeling van verschillende aandoeningen.
15 beoordelingen van artsen en patiënten
A.N. Kuznetsova, gastro-enteroloog, Moskou
Dit is een effectieve enzympreparatie van de nieuwe generatie. Tegenwoordig wordt hij nog vaker voorgeschreven dan Creon. Het kan goed omgaan met enzymdeficiëntie vanwege verschillende oorzaken, wordt goed verdragen en veroorzaakt zelden nevenreacties. Veilig, kan zelfs op een jongere leeftijd worden gebruikt.
Catherine, 36 jaar, Orenburg
Ik heb last van chronische pancreatitis, dus ik moet vaak enzympreparaten drinken. Ik moest Creon een paar keer drinken. Er zijn geen klachten bij hem, het werkt zoals verwacht, alleen te duur. Deze keer adviseerde de dokter hem om hem te vervangen door Mikrasime. Na de loop van de behandeling voelde ze zich goed, merkte ze geen verschil tussen Creon en deze remedie, en het verschil is significant in prijs. Dus nu zal ik de voorkeur geven aan Mikrasim.
Olga, 28 jaar oud, Moskou
Ze hoorde over Micrasime toen het kind na een darminfectie zijn spijsverteringskanaal moest herstellen. Ik vond dat het niet nodig is om de hele capsule te slikken - korrels bereiken de darm. Meng ze met melk en het kind genoot ervan te drinken. Heeft slechts een paar weken geduurd, de spijsvertering is weer normaal geworden.
Micrazim: instructies voor gebruik
structuur
Pancreatine in de vorm van pellets,
met pancreatinepoeder,
die overeenkomt met de activiteit:
De samenstelling van de gelatinecapsule: gelatine, water, karmozijnrode 4R (E 124), chinolinegeel (E 104), gepatenteerde blauwe V (E 131), titaniumdioxide (E 171).
Farmacologische werking
Enzymbereiding van de alvleesklier van zoogdieren, meestal varkens, die bestaat uit protease, lipase en amylase, die zorgen voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten van voedsel.
Na het innemen van de medicijngelatine wordt capsule onder de werking van maagsap in de maag opgelost, en pancreatine pellets, resistent tegen de zure omgeving van de maag, samen met maaginhoud in de twaalfvingerige darm en vervolgens in de dunne darm, waar de afgifte van spijsverteringsenzymen en enzymatische vertering van voedsel wordt verschaft. Pancreatine in de vorm van pellets zorgt voor een snellere vermenging van spijsverteringsenzymen met darminhoud en hun gelijkmatige verdeling daarin, wat zorgt voor een hogere spijsvertering. De enzymatische activiteit van pancreatine lijkt maximaal 30-40 minuten na inname van voedsel.
Na interactie met substraten verliezen protease, lipase en amylase in de lagere darm hun activiteit en worden ze, samen met de darminhoud, uit het lichaam verwijderd.
farmacokinetiek
Het medicijn wordt niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en werkt lokaal.
Indicaties voor gebruik
Vervangende therapie voor exocriene pancreasinsufficiëntie: chronische pancreatitis, pancreathectomie, post-blootstellingstoestand, dyspepsie, muco-viscidose, flatulentie, niet-infectieuze diarree.
Verstoring van de spijsvertering van voedsel (toestand na resectie van de maag en dunne darm): om de spijsvertering van voedsel te verbeteren bij personen met een normale functie van het maag-darmkanaal in geval van fouten in de voeding (eten van vet voedsel, grote hoeveelheden voedsel, onregelmatige maaltijden) en in geval van stoornissen van de kauwfunctie, zittend levensstijl, langdurige immobilisatie. Remassasyndroom (gastrocardiaal syndroom).
Voorbereiding voor röntgenonderzoek en echografie van de buikorganen.
Contra
Individuele intolerantie voor pancreatine of individuele componenten van het medicijn. Acute pancreatitis, exacerbatie van chronische pancreatitis.
Zwangerschap en borstvoeding
gegevens over de mogelijke risico's van het gebruik van pancreatine bij zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding zijn niet beschikbaar. Het middel moet daarom alleen aan zwangere en zogende moeders worden voorgeschreven als het gunstige effect de mogelijke risico's overschrijdt.
Dosering en toediening
Tijdens enzymtherapie wordt het aanbevolen om voldoende vloeistof te consumeren, een tekort aan vocht kan constipatie veroorzaken.
Bij exocriene pancreasinsufficiëntie. Tijdens substitutietherapie bij patiënten met chronische pancreatitis, is de dosis enzymen afhankelijk van de mate van exocriene insufficiëntie, evenals de individuele eetgewoonten van de patiënt.
Bij cystic fibrosis is de initiële geschatte dosis voor kinderen jonger dan 4 jaar 1 OOO lipase-eenheden per kilogram lichaamsgewicht bij elke voeding voor kinderen ouder dan 4 jaar - 500 lipase-eenheden per kilogram lichaamsgewicht bij elke maaltijd. De dosis moet individueel worden gekozen, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de ernst van steatorroe en de voedingsstatus. De onderhoudsdosis voor de meeste patiënten mag niet hoger zijn dan 10.000 IU lipase per kilogram lichaamsgewicht.
Wanneer steatorrhea (meer dan 15 g vet in de ontlasting per dag), evenals in de aanwezigheid van diarree en gewichtsverlies, wanneer het dieet geen significant effect geeft - 25.000 lipase-eenheden worden bij elke maaltijd voorgeschreven. Indien nodig en goed verdragen, wordt de dosis verhoogd tot 30.000 - 35.000 IU lipase per dosis. Een verdere verhoging van de dosis verbetert in de meeste gevallen de resultaten van de behandeling niet en vereist een beoordeling van de diagnose, een afname van het vetgehalte in het dieet en / of aanvullende toediening van protonpompinhibitorpreparaten. Met milde steatorrhea, niet vergezeld door diarree en een afname van het lichaamsgewicht, wordt van 10.000 tot 25.000 U voorgeschreven voor de inname;
De toegestane dosis voor kinderen: tot 1,5 jaar - 50.000 IE per dag; voor kinderen ouder dan 1,5 jaar mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 100.000 U.
Bijwerkingen
De volgende criteria werden gebruikt om bijwerkingen te evalueren (afhankelijk van de frequentie van waarneming van bijwerkingen):
Mikrazim
Prijzen in online apotheken:
Micrazim - spijsverteringsenzympreparaat.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Mikrazim afgevoerd in de vorm van capsules: gelatine, vaste stof met een absorberende stof binnen vol van bruin tot lichtbruin enterische pellets sferisch, cilindrisch of onregelmatig van vorm, met een karakteristieke geur:
- 10.000 IE (actie eenheden) - de grootte №2 met bruine deksel (pakketten van cellulaire contour 10 stuks 1, 2, 3, 4 of 5 verpakkingen in kartonnen verpakking, in donkere glazen potten, plastic flessen of blikken 20. 30, 40 of 50 st., 1 blik of 1 fles in een kartonnen doos);
- 25.000 IU - №0 grootte om een donkeroranje kleur dekking (in eenheden van cellulaire contour 10 delen 1, 2, 3, 4 of 5 verpakkingen in kartonnen verpakking, in donkere glazen potten, plastic flessen of blikjes 20, 30,. 40 of 50 st., 1 blik of 1 fles in een kartonnen doos);
- 40000 IU (pakketten contour cel met 3, 5 of 10 eenheden 1, 2, 3, 4, 6, 8 of 10 pakketten per stapel kartonnen;.. Patiënten in het polymeer 20, 30, 40 of 50 eenheden 1 flacon in een pak karton).
Eén capsule bevat:
- Werkzaam bestanddeel: pancreatine (zoals enterische pellets) - 10000, 25000 of 40000 eenheden (125, 312 of 512 mg), overeenkomend met een lipaseactiviteit van - 10.000, 25.000 of 40.000 IU, amylasen - 7500, 19000 of 30240 IU, protease - 520, 1300 of 2080 U;
- Hulpstoffen: enterische coating pellets - het copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (als een 30% dispersie, voorts omvattende polysorbaat 80, natriumlaurylsulfaat), triethylcitraat, simethicon emulsie 30% (drooggewicht 32,6%), waaronder talk, dimethicon, water, silicium colloïde geprecipiteerd, sorbinezuur, methylcellulose, colloïdaal gesuspendeerd silicium;
- De samenstelling van het capsulelichaam: titaandioxide, kleurstof karmozijn (Ponce 4R), gelatine, octrooi blauwe kleurstof, water, chinoline gele kleurstof.
Indicaties voor gebruik
- Gastrocardiaal syndroom;
- Vervangende behandeling van exocriene pancreas insufficiëntie: diarree van niet-infectieuze oorsprong, flatulentie, cystic fibrosis, dyspepsie, nabestralingsonderzoek, pancreatectomie, chronische pancreatitis;
- Voorbereiding voor röntgen- en echografisch onderzoek van de buikorganen;
- Overtreding van de spijsvertering (een aandoening na de resectie van de dunne darm en maag) aan de vertering van voedsel bij patiënten met een normale functie van het maag-darmkanaal bij fouten in de verbetering van voeding (onregelmatige maaltijden, het eten van grote hoeveelheden voedsel, met inbegrip van vet), en ook in gevallen van schendingen kauwfunctie, sedentaire levensstijl, langdurige immobilisatie.
Contra
- Exacerbatie van chronische pancreatitis;
- Acute pancreatitis;
- Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.
Tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding is het gebruik van het geneesmiddel alleen toegestaan in gevallen waarin het verwachte effect van therapie voor de moeder het mogelijke risico voor de zich ontwikkelende foetus of baby aanzienlijk overschrijdt.
Dosering en toediening
De capsules moeten oraal worden ingenomen en een voldoende hoeveelheid niet-alkalische vloeistof (vruchtensap, water) drinken. In geval van benoeming van meer dan 1 capsule Micrazim (enkele dosis), moet de helft van de dosis vóór de maaltijd worden ingenomen, de andere helft - tijdens de maaltijd. Met de benoeming van 1 capsule (enkele dosis) moet het bij de maaltijd worden ingenomen.
De dosering van Micrasim wordt individueel bepaald, afhankelijk van de samenstelling van het dieet, de ernst van de symptomen van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.
Als de patiënt de capsule geheel niet kunnen slikken (bijvoorbeeld kinderen of ouderen) kan worden verstrekt en neem bevatte pellets, vooraf mengen ervan met vloeibare of vloeibaar voedingsmiddel (pH 5,5 breekt de schaal, die beschermt tegen de werking van maagsap. Elk mengsel van pellets met vloeistof of voedsel moet onmiddellijk na bereiding worden ingenomen.
De toegestane dosis Micrasim voor kinderen jonger dan 1,5 jaar is 50.000 IE per dag, meer dan 1,5 jaar oud - 100.000 IE per dag.
De duur van de medicamenteuze behandeling kan variëren van enkele dagen (voor spijsverteringsstoornissen) tot enkele maanden of jaren (met langdurige vervanging van de behandeling).
De dosering van een geneesmiddel voor substitutietherapie van verschillende soorten exocriene pancreas insufficiëntie wordt individueel bepaald afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, persoonlijke voedingsgewoonten en de ernst van exocriene insufficiëntie.
In gevallen van steatorrhea (meer dan 15 g vet in de ontlasting per dag) bij afwezigheid van effect van dieettherapie, gewichtsverlies en de aanwezigheid van diarree, is de dosis lipase 25.000 IU bij elke maaltijd. Het is toegestaan om de dosis te verhogen tot 30000-35000 U, indien nodig, en een goede verdraagbaarheid van het geneesmiddel. Een daaropvolgende dosisverhoging verbetert gewoonlijk niet de resultaten van de therapie en vereist een beoordeling van de diagnose, het aanvullende gebruik van geneesmiddelen die de protonpomp remmen en / of een vermindering van het vetgehalte in het dieet.
De dosering van lipase in gevallen van milde steatorrhea, die niet gepaard gaat met gewichtsverlies en diarree, varieert van 10.000 tot 25.000 IU per receptie.
De initiële geschatte dosis voor cystic fibrosis voor kinderen jonger dan 4 jaar is 1000 IE lipase per 1 kg lichaamsgewicht bij elke voeding; voor kinderen vanaf 4 jaar - 500 STUKS lipase per 1 kg lichaamsgewicht bij elke maaltijd. De dosering van het medicijn wordt individueel bepaald, afhankelijk van de voedingsstatus, de ernst van steatorroe en de ernst van de ziekte. In de meeste gevallen mag de onderhoudsdosis niet hoger zijn dan 10.000 IU lipase per kg lichaamsgewicht per dag.
Bijwerkingen
Wanneer Micrazim wordt toegediend, kunnen allergische reacties optreden; zelden (bij inname van hoge doses) - ongemak in de epigastrische regio, constipatie, misselijkheid, diarree; bij langdurig gebruik van hoge doses - hyperurikemie, hyperuricurie.
Speciale instructies
Patiënten (ongeacht hun leeftijd), die langdurige behandeling met microsime in hoge doses krijgen, moeten door een specialist worden geobserveerd.
De belangrijkste redenen voor de ineffectiviteit van enzymtherapie:
- Gelijktijdige ziekten van de dunne darm (dysbiose, helmintische invasies);
- Het gebruik van enzymen die hun activiteit hebben verloren;
- Falen van het aanbevolen behandelingsregime;
- Inactivatie van enzymen in de twaalfvingerige darm door verzuring van de inhoud.
Geneesmiddelinteractie
Het gebruik van Pancreatin in combinatie met ijzervoorbereidingen kan de absorptie verminderen.
Algemene voorwaarden voor opslag
Bewaren op een droge plaats buiten het bereik van kinderen en beschermd tegen licht bij een temperatuur tot 25 ° C.
Houdbaarheid - 2 jaar.
Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
