Fecale incontinentie bij ouderen behandeld met folkremedies

Encopresis (fecale incontinentie) is een sphincter-spieraandoening waarbij de patiënt het vermogen verliest om de ontlasting onder controle te houden.

Meestal wordt dit probleem al op jonge leeftijd aangetroffen. Het optreden van encopresis bij volwassenen wijst in de regel op de aanwezigheid van pathologieën, interne of externe schade aan het lichaam.

In dit artikel zullen we kijken naar wat fecale incontinentie is, vanwege wat het voorvalt, en hoe we de ziekte kunnen aanpakken met behulp van de traditionele geneeskunde.

Algemene beschrijving en kenmerken van encopresis Etiologie van de ziekte Mechanisme en oorzaken van encopresis.

• Oorzaken van fecale incontinentie
• Fecale incontinentie als bijkomende symptomen

Diagnose Behandeling van incontinentie met celhulp Ziekte Voorspelling Preventie van encopresis en patiëntadvies Algemene beschrijving en kenmerken van encopresis

Zoals we hierboven opmerkten, is encopresis een pathologische toestand van het lichaam waarin een persoon de controle verliest over het proces van ontlasting. Ook is deze aandoening niet alleen mogelijk in gevallen waarin de fecale incontinentie optreedt onmiddellijk voor het tijdstip van een stoelgang, maar ook in die gevallen waarin een stoelgang plaatsvindt in het proces van de afgifte van gassen uit het lichaam.

In de meeste gevallen (tot 70% van de gevallen in de klinische praktijk), komt fecale incontinentie voor bij kinderen jonger dan 5 jaar. Vaak wordt dit fenomeen voorafgegaan door een lange vertraging van de stoel. Als een vergelijkbaar fenomeen wordt waargenomen bij een kind van 2-3 jaar oud, kan het niet pathologisch worden genoemd, vanwege de onvolledige vorming van het lichaam van het kind en de fysiologische zwakte van het rectum en de gehele darm als geheel.

In het geval van fecale incontinentie bij volwassenen is het portret van de patiënt typisch - in de regel is het een oudere man van ouder dan 65 jaar. Houd er rekening mee dat encopresis bij mannen 1,5 keer vaker voorkomt dan bij vrouwen (fecale incontinentie bij vrouwen is meer pathologisch dan het gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam). In de meeste gevallen van de ziekte bij volwassenen is er niet zo veel onvrijwillige koorts als comazoanie - een fenomeen dat wordt gekenmerkt door een lichte uitscheiding van fecale massa's tijdens gasafgifte of primaire drang naar het toilet.

Er wordt algemeen aangenomen dat dit probleem typisch is voor mensen van oude en ouderdom. Desondanks is er geen klinisch diagnostisch bewijs voor dit feit. Dit wordt ook aangegeven door de statistieken, die aantonen dat in 50% van de gevallen de incontinentie van ontlasting zich niet op oudere leeftijd ontwikkelt, maar onder mensen van de middelste leeftijdsgroep (van 45 tot 60 jaar oud).

Tegelijkertijd kan de aandoening zich ook op oudere leeftijd ontwikkelen tegen de achtergrond van progressieve seniele (blauwe) dementie. Een dergelijke schending tast het leven van patiënten aan, omdat het een soort trigger is die leidt tot sociale uitsluiting.

Het mechanisme en de oorzaken van encopresis

Alvorens de oorzaken van fecale incontinentie te onderzoeken, is het noodzakelijk het mechanisme te overwegen waarmee de ziekte zich ontwikkelt. Op zijn beurt zal de kennis van het mechanisme ons in staat stellen de redenen waarom encopresis verder gaat nauwkeurig te karakteriseren.

Het fysiologische mechanisme van ontlasting is gebaseerd op het goed gecoördineerde werk van de menselijke zenuw- en spierstelsels - het rectum bevat een groot aantal zenuwuiteinden en spieren, die verantwoordelijk zijn voor het vasthouden of uitbreken van uitwerpselen. De sluitspier is van cruciaal belang in het proces van stoelgang. Er is vastgesteld dat de normale druk in de kringspier 50-120 mm is. Hg. Art., En de gemiddelde waarde - ongeveer 80 mm. Hg. Art. Deze indicator is hoger bij mannen dan bij vrouwen en daarom kan bij een significante verandering in druk een aantal pathologieën optreden, waaronder fecale incontinentie.

De kringspier is in een staat van constante toon, die wordt ondersteund door gladde spieren in het rectum, evenals door het autonome zenuwstelsel - daarom is het onmogelijk om deze spier bewust te controleren of te beheersen.

Fysiologisch treedt het normale proces van ontlasting op als een resultaat van een irriterend effect op de mechanoreceptoren van feces, die zich in de ampul accumuleren na het passeren van de sigmoïde colon. Vervolgens komt de Valsalva-reflex, waarin een gelijktijdige spanning van de buikwand en de glottis optreedt. Als gevolg van deze reflex neemt de druk in de buikholte aanzienlijk toe, hetgeen op zijn beurt een segmentale samentrekking in de darm veroorzaakt en als gevolg daarvan de afgifte van feces. Tegelijkertijd ontspannen de bekkenbodemspieren en daalt ze, waardoor ontlasting gemakkelijker het lichaam verlaat.

Oorzaken van fecale incontinentie

Hierboven hebben we het fysiologische proces van ontlasting onderzocht en hoe dit normaal verloopt. Dienovereenkomstig kan de oorzaak van overtredingen van het calorieverbruik liggen achter de schending van één of meerdere fasen voorafgaand aan het proces zelf. Laten we de belangrijkste oorzaken van fecale incontinentie nader bekijken:

• Fysiologische en functionele stoornissen. Deze categorie omvat verschijnselen zoals constipatie (70-80% van alle gevallen van fecale incontinentie), spierzwakte of schade als gevolg van mechanisch of organisch letsel aan de anus, pathologie van het zenuwstelsel, aambeien, functionele spierziekte, in het bijzonder - bekken- en rectale gebieden.
• Neurologische en psychofysiologische stoornissen. In sommige gevallen kan fecale incontinentie worden veroorzaakt door een neurotisch probleem - het kan een sterke angst, stress of ander psychologisch trauma zijn dat op zijn beurt aandoeningen van het zenuwstelsel veroorzaakt. Omdat nerveuze regulatie ook deel uitmaakt van het fysiologische proces van koorts, kan de verstoring van zijn werk of de ontwikkeling van pathologieën ook de ontwikkeling van encopresis veroorzaken.

Naast andere redenen is het ook vermeldenswaard colectomie (operaties aan de darmen), waardoor het gevoel van lediging van de darm vermindert, evenals ziekten van verschillende aard, waarbij encopresis een van de symptomen van het klinische beeld is.

Fecale incontinentie als bijkomende symptomen

Hierboven hebben we opgemerkt dat encopresis mogelijk geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom dat gepaard gaat met andere kwalen. In het bijzonder kan fecale incontinentie optreden als gevolg van hemorragische of ischemische beroerte, als gevolg van een verzwakte zenuwregulatie en pathologie van het hogere zenuwstelsel, evenals disfunctie van de bekkenbodemorganen. In het laatste geval werkt fecale incontinentie als een bijkomend symptoom voor de ziekte van Alzheimer, multiple sclerose, encefalitis, verschillende urogenitale systeemdefecten, tumorverschijnselen en neoplasmata, verzakking van de baarmoeder, prostatitis en andere ziekten.

De diagnose van fecale incontinentie wordt voorafgegaan door klinische en laboratoriumstudies en studies van algemene aard, die de arts in staat stellen de oorzaken van de ziekte te bepalen. Verdere studies laten alleen toe de vermeende oorzaak van de ziekte te bevestigen of weerleggen, en om de meest geschikte en aanvaardbare behandelingsmethode vast te stellen. Onder de diagnostische methoden die worden gebruikt om encopresis vast te stellen, moet worden opgemerkt:

• Anorectale manometrie. Deze techniek is gebaseerd op het bepalen van de gevoeligheid van het rectum door de inwendige druk en compressiekracht van de sluitspier erin te bepalen, evenals de relevantie van de sluitspierrespons op het veroorzaken van neurale reacties.
• MR. Het wordt in de meeste gevallen gebruikt omdat het u in staat stelt om gedetailleerde beelden van het bestudeerde gebied te krijgen, in het bijzonder - het rectum, de sluitspier en een deel van de ingewanden.
• Proktografiya. Met dit type diagnose kunt u de werkelijke capaciteit van het rectum instellen. Het stelt je ook in staat om precies vast te stellen hoe de uitwerpselen zich in de darm bevinden, evenals het mechanisme van het passeren van de ontlasting vanaf het moment van zijn intrede van de sigmoïde colon naar de sluitspier.
• Rectale echografie. Pijnloos en in de meeste gevallen gebruikt, maakt de procedure het mogelijk om de toestand van het rectum en de sluitspier te bepalen met behulp van echografie.
• Myography. Hiermee kunt u de staat en tonus van de spieren van de bekkenbodem, de anus en gladde spieren van het rectum instellen, evenals de zenuwgeleiding van spiervezels in het studiegebied.
• Rektomanoskopiya. Een speciaal type onderzoek waarbij een sonde met een camera in het rectum wordt geplaatst. Hiermee kunt u in detail de interne toestand van het rectum bestuderen en de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van encopresis vaststellen, met name - hiermee kunt u de aanwezigheid van kanker, ontsteking en andere tumoren in de darm vaststellen.

In de regel worden voor diagnostische doeleinden slechts een paar soorten onderzoeken vastgesteld op basis van de beschikbare geschiedenis.

Behandeling van fecale incontinentie met folkremedies

In de regel bestaat de behandeling van encopresis door folkmethoden uit het gebruik van middelen die helpen de immuniteit van de patiënt te versterken en de normale fysiologische functie van ontlasting te herstellen. Het meest effectief zijn de volgende methoden en technieken van volksbehandeling:

• Vermogen controle. In geval van incontinentie, moet u een dieet volgen waarbij u grote hoeveelheden vezels, verse groenten en fruit moet eten. Het is niet aan te raden om te vet, pittig en gekruid eten, pasta te eten. Je moet ook focussen op zuivelproducten en gedroogde vruchten.
• In het begin moeten situaties worden vermeden die buitensporig het zenuwstelsel opwinden. Dit is noodzakelijk om niet ongecontroleerde stoelgang te veroorzaken vanwege ernstige stress en verstoring van het zenuwstelsel. In dit geval helpen kruidige verzachtende infusies op basis van valeriaan, moedervlinder, munt, tinctuur op basis van angelica of ivan-thee, evenals een verzameling citroenmelisse, sint-janskruid en lavendelbloemen.
• Gedurende 4 weken dagelijks, 2 keer per dag, worden reinigende klysma's gemaakt van kamille. Om dit te doen, moet je een klysma nemen, 300-400 ml warm kamille-afkooksel (30-35 graden) inbrengen en het rectum binnengaan. De patiënt moet proberen het zo lang mogelijk te houden.
• Positief effect hebben warme baden met kruiden als naald extract, kamille, calendula, calamus en motherwort.

Merk op dat het raadzaam is om de traditionele geneeskunde alleen te gebruiken na voorafgaand overleg met de arts - de patiënt kan de oorzaak van fecale incontinentie zeker niet kennen en kan daarom de verkeerde of ongepaste techniek kiezen.

In de meeste gevallen, met een tijdige en correcte behandeling, is de prognose positief. Een goed gekozen methode stelt u in staat om de ziekte in 90% van de gevallen te elimineren, terwijl u in de toekomst herhaling van de ziekte voorkomt. Desondanks is preventie een verplichte maatregel om een ​​positieve prognose te bereiken.

Encopresispreventie en patiëntenadvies

Preventie van de ziekte is gebaseerd op de eliminatiemethode, waarbij de invloed van de triggers die de ontwikkeling van encopresis veroorzaakten werd geëlimineerd. Met andere woorden, als preventieve maatregel wordt de patiënt geadviseerd om nauwlettend toezicht te houden op zijn eigen voeding, om traumatisering van de darm en het rectum in het bijzonder te voorkomen, evenals om de oefeningen en training te doen die gericht zijn op het versterken van de psychofysiologische toestand van het lichaam.

Tips voor patiënten in dit geval zijn standaard: voordat je het huis verlaat, moet je je darmen zo volledig mogelijk legen, altijd veranderlijke kleding en hygiënische items hebben om de effecten van willekeurige stoelgangen te elimineren, en medicijnen nemen die geur en gassen in het lichaam gedeeltelijk kunnen elimineren.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

De ziekte waarmee we dit artikel proberen te begrijpen wordt wetenschappelijk encopresis genoemd - fecale incontinentie, of, met andere woorden, het onvermogen (tijdelijk of aangeboren) om de defaecatie te beheersen. Meestal komt het voor bij kinderen jonger dan vier jaar, veel minder vaak bij volwassenen. Met betrekking tot de encopresis van de kinderen zijn er heel wat strijdtactieken ontwikkeld, waarbij zowel de psyche van het zieke kind als de fysiologie in aanmerking zijn genomen. Maar wat te doen als een soortgelijke aanval een volwassene heeft ingehaald? Waarom gebeurt dit en is het mogelijk om een ​​gevecht op eigen kracht te mislukken, zonder naar de conventionele medische instellingen te gaan en niet in gevaar te komen onder de naam 'we behandelen de ene, verlammen we de andere'?

De oorsprong van de volwassen encopresisAangeboren oorzaken:

defecten van het rectum.

verworven:metabolisch of dieet;

postpartum / postoperatieve verwondingen;

psychische stoornissen (psychose, schizofrenie, neurose, hysterie);

werk- of huishoudtrauma aan de bekkenorganen;

scheuring / val van het rectum;

zwelling van de anus;

hersenschade;

infectieziekten die diarree veroorzaken;

ernstige ziekten zoals epilepsie, manisch syndroom, dementie, enz.

Encopresis met psychologische achtergrond is moeilijker te behandelen.

Behandeling van fecale incontinentie bij volwassenen: folk remedies en methoden

1. Allereerst is het noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen: om de consumptie in de voedingsvezels (zemelen, gekiemde granen, enz.) Te benadrukken, om groentesalades (wortels met zure room, bieten en plantaardige olie) toe te voegen aan het dieet en verse geschenken van de natuur (appels kool, kiwi), terwijl tegelijkertijd manna, rijst en pasta worden opgegeven, maar ook, bij voorkeur, van verse melk. Gefermenteerde melkproducten daarentegen zullen de darmmicroflora ten goede komen, maar het is beter als ze minstens 17-18 uur thuis worden gekookt. Het dagelijks eten van een set gedroogde vruchten (gedroogde abrikozen, vijgen, pruimen) in verhoudingen van één op één zal zeer effectief zijn.
2. Als een van de voorwaarden - beperkende toegang tot situaties die het zenuwstelsel prikkelen, zorgen voor een kalme en rustgevende situatie; de patiënt moet weten dat zijn toestand niet hopeloos is, en moet geloven in zijn snelle herstel, blijk geven van geduld en doorzettingsvermogen. We raden ook aan om een ​​vergoeding te kopen om deze kwaal te genezen!
3. Binnen een maand is het nodig om twee keer per dag kamilkens te reinigen met kamille-afkooksel. Het kan ook worden gebruikt om oefeningsklysma's te trainen die gericht zijn op het fixeren van de reflex tot ontlasting: 300 - 450 ml kamille-afkooksel (22 - 38 graden) komt in het rectum en loopt, waarbij de vloeistof zo lang mogelijk wordt vastgehouden.
4. Nog een training, maar dan op een rubberen buis met een diameter van 0,8 - 1 cm, 5 cm langs de lengte gesmeerd met vaseline: je moet ook het anale kanaal binnengaan en dan een soort sfincter opladen - kompres, laat het los, loop door de kamer met een tube, probeer houd het eerst vast en duw het vervolgens naar buiten.
5. Bij encopresis worden zowel het onderste als het bovenste deel van het maagdarmkanaal aangetast, aangezien dergelijke verschijnselen als een schending van galsecretie en autointoxicatie vaak worden waargenomen bij patiënten; lepel na een maaltijd, verse rowan bessen of sap van hen, etc.
6. Het doet ook geen pijn om zich te ontdoen van gifstoffen, waarbij de ochtendinname van het vasten van glazen water met frisdrank en citroensap, natuurlijke sappen voor het eten (appel of abrikoos), groene thee, enz. Je zal helpen.

Het is belangrijk om te onthouden Enkoprez - nogal onaangenaam, vaak poseren als omgeving door geur, ziekte. Echter, zoals in de kindertijd, is fecale incontinentie bij volwassenen heel goed mogelijk om te genezen met folk remedies thuis. Het belangrijkste is om tijdig te beginnen, niet op te geven, op een uitgebreide en systematische manier te handelen. Wees geduldig, goed aangepast en kom niet uit de weg. Successen en gezondheid!

Darmbehandeling is een zeer belangrijk probleem. Niet minder belangrijk zijn de problemen die worden beschreven in 'Hoe de hersenfunctie verbeteren?'. Beterschap snel!

Weergaven: | Tags: | Beoordeling: 4.5 /

Een dergelijk probleem als fecale incontinentie is vaker kenmerkend voor kleine kinderen, omdat zij vanwege hun leeftijd geen controle hebben over hun behoeften. Maar dit kan met een volwassene gebeuren. In een dergelijke situatie, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Incontinentie - ziekte van encopresis

De oorzaken van een dergelijk probleem kunnen heel ernstig zijn. Onder zulke omstandigheden leven is tegelijkertijd een fysiek en psychologisch gevoel van ongemak.

Incontinentie uitwerpselen of anderszins encopresis kan verschillende ernst hebben.

Artsen verdelen dit probleem in drie graden:

• 1 graad - onmogelijkheid om gassen te houden;
• 2 graden - incontinentie van gassen, vloeibare fecale massa's;
• Graad 3 - onvermogen om de vloeibare en vaste vorm van feces te behouden.

In het geval van zelfs de eerste graad van ernst, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar de kliniek te gaan. Encopresis belangrijk om tijdig op te merken en te elimineren.

Artsen onderscheiden 4 soorten onvrijwillige ontlasting:

1. Regelmatige verschijning van uitwerpselen zonder gepast aandringen.
2. Onvermogen om uitwerpselen te houden in aanwezigheid van drang.
3. Onvermogen om de ontlasting gedeeltelijk te behouden op het moment van hoesten, fysieke activiteit of niezen.
4. Leeftijdsgerelateerde incontinentie.

Bekijk video's van dit onderwerp.

Wat zijn de oorzaken van de pathologische aandoening?

De oorsprong van de redenen waarom de ziekte verscheen is anders. Ze kunnen als defecten worden verkregen, zelfs bij de geboorte, en na verloop van tijd worden verkregen.

1. Anatomische pathologieën:

• problemen met het rectum (bijvoorbeeld een aandoening na een operatie voor een tumor of aambeien);
• analoog defect.

Overtredingen van het psychologisch plan:

Blessures opgelopen na het geboorteproces of tijdens een hersenletsel. Diarree veroorzaakt door een acute infectie. Verwondingen van de rectumvergrendeling. Neurologische afwijkingen veroorzaakt door schade aan het bekken, anus tumoren, diabetes mellitus. Alcoholverslaving.

Het moet gezegd worden dat alcoholisme een veel voorkomende oorzaak is van fecale incontinentie bij mannen en de behandeling in dit geval is het elimineren van alcoholafhankelijkheid.

Ook kunnen de oorzaken van dit probleem een ​​geheel andere oorsprong hebben.

Bijvoorbeeld door ernstige ziekten, zoals:

• manisch-depressief syndroom;
• epilepsie;
• psychologische instabiliteit;
• cathonisch syndroom;
• dementie.

Soms verschijnen er na de bevalling tekenen van encopresis. In het algemeen kan absoluut alle schade aan het anale apparaat tot een dergelijke gebeurtenis leiden.

Als u op zijn minst enige tekenen van het optreden van deze ziekte, zelfs de kleinste, vindt, moet u zich onmiddellijk tot een neuroloog en proctoloog wenden voor hulp.

Handige video over het onderwerp

Wat te lezen

• ➤ Hoe zien uitwendige aambeien er bij vrouwen uit en wat voor soort behandeling wordt er uitgevoerd voor deze vorm van de ziekte?
• ➤ Welke preventieve maatregelen zijn nodig voor bloedarmoede met B12-deficiëntie!
• ➤ Wat zijn de symptomen van pancreatitis en hoe belangrijk is juiste voeding voor de behandeling van de ziekte?
• ➤ Hoe wordt aanbevolen aambeien te behandelen bij mannen?

Het voorkomen van de ziekte bij volwassenen

Toen eenmaal werd aangenomen dat dit een probleem is voor oudere mensen, wordt een dergelijke ziekte als encopresis helaas elk jaar jonger.

Leveringen die darm- of bekkenschade kunnen veroorzaken zijn een veelvoorkomende oorzaak van fecale incontinentie bij vrouwen en de behandeling in dit geval moet alomvattend zijn.

Een andere veel voorkomende oorzaak is het verlies van controle over het proces van ontlasting als gevolg van de storing van de externe sluitspier en ook bij anaal falen. Chronische ziekten, pathologieën van het zenuwstelsel kunnen tot dergelijke gevolgen leiden.

• in een droom;
• vertragen;
• onder stress;
• met andere oncontroleerbare processen van verlies van bewustzijn.

Voor een volwassene veroorzaakt het, in tegenstelling tot jonge kinderen, veel overlast en het comfortgevoel verdwijnt onmiddellijk.

De behandeling in deze situatie wordt meestal als complex voorgeschreven. Bij revalidatie door een psycholoog wordt de patiënt het vaakst genoemd.

Enkoprez bij de oudere generatie

Mensen in de leeftijd van encopresis hebben een zeer populair probleem. Het gebeurt tijdens de verkeerde activiteit van het corticale centrum dat verantwoordelijk is voor het proces van ontlasting.

Bij ouderen is dit geen aangeboren probleem, maar het lijkt met de komst van de leeftijd, wat betekent dat het een verworven ziekte is. Artsen kunnen vaak zien dat de receptor niet in staat is om fecale massa's te houden in afwezigheid van de drang om de darm te ledigen.

Als gevolg van een afname van de functie van de anale sluitspier kunnen dergelijke situaties zich vijf keer per dag voordoen. Encopresis wordt vaak geassocieerd met problemen in het zenuwstelsel, evenals psychologische afwijkingen.

Omdat de reden zich kan verbergen in de psychische toestand van een persoon, wordt de behandeling voorgeschreven met medicijnen en daarnaast wordt een consult met een psychotherapeut voorgeschreven.

Soms gebeurt het dat de resultaten lange tijd geen positieve dynamiek opleveren, dit komt omdat de ziekte al erg ernstig is.

Problemen na de bevalling

Bevalling leidt tot ernstige gevolgen. Verwonding kan worden verkregen als een natuurlijke bevalling en bij een keizersnede.

Vaak ontstaan ​​er problemen met de anale sluitspier na het gebruik van een vacuümextractie van de foetus of als gevolg van het opleggen van een verloskundige forceps. Perineotomie veroorzaakt ook een onvermogen om fecale massa's te houden.

Als het kind groot is of als er twee kinderen zijn, gaat de baby met zijn voeten naar voren - dit zijn ook de redenen waarom encopresis later optreedt. Hoe ouder de vrouw, hoe groter de kans op een ongecontroleerde stoelgang.

Het niveau van hormonen neemt af met de leeftijd, wat betekent dat het spierweefsel zijn eigenschappen en elasticiteit verliest, waardoor de sluitspier kwetsbaarder wordt. Overgewicht en chronische ziekten kunnen ook ziekte veroorzaken tijdens zwangerschap en bevalling.

Na zes maanden slagen veel vrouwen erin hun gezondheid op orde te brengen. Maar er zijn mensen die zo'n probleem al heel lang niet meer nalaten.

De basisprincipes van de behandeling

1. Het eerste dat u hoeft te doen, is proberen het permanente uitscheidingsregime te herstellen. Hier helpt een dieet met een hoog gehalte aan plantaardige vezels. En daarnaast moet je drugs zoals imodium drinken.
2. Je moet beginnen met het trainen van de sluitspier. Dit helpt toekomstige terugval te voorkomen. Auto-training zal helpen de gevoeligheid van de darm voor de aanwezigheid van feces erin op het gewenste niveau te brengen. Deze methoden helpen in 70 procent van de gevallen.
3. Als de bovenstaande methoden geen resultaten opleveren, moet u een beroep doen op een operatie. In zeldzame gevallen moet de patiënt een colostoma doen. Met zijn hulp creëert de patiënt een direct pad tussen de wand van de buikholte en de dikke darm. Hier hoeft alleen de anus gesloten te worden en de stoelgang in een speciaal bevestigde container te gebeuren, die dicht bij de buikwand is bevestigd.
4. Een tijdig bezoek aan de kliniek kan u veel problemen berokkenen. Alles kan in een korte tijd worden opgelost, tenzij je natuurlijk niet alles aan het toeval overlaat. Wees niet bang om contact op te nemen met de competente specialisten die u zeker zullen helpen.

De beste artikelen op de site:

• ➤ Volgens welk recept kan ik een masker voor haaruitval maken met de inhoud van pepertint?
• ➤ Waarom verschijnt er een losse huid op de buik - lees
• ➤ Wat te doen bij dalend zicht?
• ➤ Wat zijn de gunstige eigenschappen van alsem-extract?

Preventie van fecale incontinentie

De ontwikkeling van deze ziekte kan worden voorkomen, het is genoeg om een ​​paar eenvoudige regels te volgen en enkele aanbevelingen te volgen:

• Het is belangrijk om onderzoek en behandeling van ziekten te ondergaan door het proctologische deel.
• Seksueel contact via de anus moet worden vermeden.
• Verdraag geen stoelgang indien gewenst.
• Het is raadzaam om de spieren van de anus te trainen. Het is voldoende om de spieren op een toegankelijke plaats en op een tijd geschikt voor u te persen en te ontspannen.

Er is ook een gemeenschappelijke reeks oefeningen, die de ontwikkeling van alle spieren impliceert.

Zelfs met de kleinste symptomen, raadpleeg een arts, verwaarloos je eigen gezondheid of je dierbaren niet.

Medische methoden voor de behandeling van encopresis

Incontinentie uitwerpselen, in de geneeskunde wordt encopresis genoemd. Heel vaak komt het voor tegen de achtergrond van andere ziekten. Daarom is het voor een effectieve medische behandeling noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose uit te voeren en alle problemen in verband met gezondheid te identificeren. Afhankelijk van de onderliggende oorzaken komen medische behandelingen neer op:

• chirurgische interventie;
• conservatieve methoden.

Chirurgie gedurende vele jaren vertoont bevredigende resultaten. Een operatie kan worden voorgeschreven in de situatie dat een onvrijwillige stoelgang wordt veroorzaakt door een letsel of sfincterdefect. Experts verwijzen deze procedure naar de categorie plastic.

Gezien de mate van beschadiging van de sluitspier en de lengte van het defecte gebied, zijn de operaties verdeeld in types.

1. Een sluitspiercorrectie is een operatie die wordt uitgevoerd als niet meer dan een kwart van de sfincteromtrek wordt beïnvloed.
2. Een sfincter glutoplastie is een procedure die nodig is voor grote hoeveelheden schade. Tijdens de operatie wordt materiaal van de gluteus maximus spier gebruikt om de functie van de sluitspier te herstellen.
3. Operatie Tirsha. Dit impliceert het gebruik van synthetische materialen of zilverdraad. In de moderne geneeskunde bijna nooit gebruikt.
4. Operatie Faerman. Voor haar om het materiaal van de dijspier aan te brengen. Deze procedure heeft een kort positief effect.
5. In gevallen waarin incontinentieproblemen geen verband houden met mechanische beschadiging, wordt post-stationaire reconstructie uitgevoerd.

Naast chirurgische ingrepen om het probleem van fecale incontinentie te elimineren, hebben geneesmiddelen zich goed bewezen. Ze worden het vaakst gebruikt in het geval van functionele aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Dit kan diarree zijn, frequente ongevormde ontlasting, een combinatie van incontinentie en obstipatie.

Alle geneesmiddelen zijn verdeeld in twee groepen. De eerste taak is om de tekenen van de onderliggende ziekte te elimineren. Het doel van de tweede groep is het effect op de spierspanning in het perineum en de sluitspier. Strykine-pillen, subcutane injecties van prozerine, ATP-vitaminen, groepen B vertoonden een hoge werkzaamheid Het gebruik van tranquillizers wordt aanbevolen voor verhoogde spierexcitatie.

Recepten van traditionele geneeskunde

Bij de diagnose van encopresis wordt, samen met medicijnen, aanbevolen om de methoden van de traditionele geneeskunde te gebruiken. Ze zijn gericht op het verbeteren van het algemene welzijn van de patiënt en de normalisering van het lichaam.

Voor een effectieve behandeling is het nodig om het dieet te normaliseren, de situaties te minimaliseren die tot nerveuze opwinding leiden. Optimaal - rustige atmosfeer, volledige gemoedsrust.

Elke dag gedurende minstens een maand moet je een klysma uit een afkooksel van kamillebloemen halen. Voor de ingreep heeft u 400 ml van de afgewerkte bouillon nodig om in het rectum te komen. Daarna zou je met hem mee naar binnen moeten lopen. De procedure is zo lang mogelijk. De bouillon moet warm zijn. De temperaturen variëren van 22 tot 38 graden. Dergelijke klysma's zijn niet alleen therapeutisch, maar ook een training.

Een andere populaire methode is training op een speciale buis. Het is noodzakelijk om een ​​buisje te nemen met een diameter van ongeveer 1 cm, voor een lengte van 5 cm, het wordt besmeurd met vaseline en ingebracht in het anale kanaal. Voer daarna de oefeningen voor de sluitspierspieren uit. Oefeningen bestaan ​​uit achtereenvolgens knijpen en ontspannen spieren. Dan moet je door de kamer lopen, eerst proberen de telefoon vast te houden en dan eruit duwen.

Voor complexe therapie met behulp van folk cholagogue afkooksels. Ze zijn nodig voor de normalisatie van het maag-darmkanaal. Het beste afkooksel van de wortels van calamus. Honing wordt dagelijks aanbevolen. Genoeg theelepeltje, ook goed zijn de vruchten van lijsterbes en zijn sap.

De actieve verwijdering van gifstoffen uit het lichaam wordt vergemakkelijkt door een glas water met de toevoeging van citroensap, op een lege maag. Perfect bewezen groene thee, sap van vers fruit.

Aanbevolen stroomregels

Naast medicatie en oefeningen om de spieren van de sluitspier te versterken, hebben patiënten een dieet voorgeschreven. De belangrijkste taak is om voeding te normaliseren voor een goede werking van het spijsverteringsstelsel.

Allereerst is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die diarree kunnen veroorzaken uit de voeding te verwijderen: cafeïne, alcohol. In het geval van lactose-deficiëntie of slechte tolerantie van eiwitten uit het dieet, verwijder alle zuivelproducten. Het is niet toegestaan ​​om volle melk, kaas, boter, ijs te consumeren. Het is ook niet aan te raden om gefrituurd, zout, gekruid, gerookt te eten.

Dieetvoeding mag niet aanwezig zijn in het dieet. Dit betekent dat u de suikervervanger, sorbitol, xylitol, fructose en andere bestanddelen van het dieet moet laten staan. Het is het beste om het voedselverbruik in kleine porties te organiseren, maar met regelmatige tussenpozen. Het kan 5-6 maaltijden per dag zijn.

In het dieet moet meer granen en gerechten die bijdragen aan de verdikking van de stoel toe te voegen. Zorg ervoor dat de dagelijkse consumptie van voedsel dat vezels bevat: verse groenten en fruit. Het is beter om brood te kopen van granen. Als voedingssupplement kunt u geneesmiddelen op voedingsvezels gebruiken. Met hun hulp zal de stoel overvloediger en beter beheersbaar worden. Ondanks het verbod op zuivelproducten moeten kefir en andere gefermenteerde melkdranken in het dieet aanwezig zijn. Ze hebben een goed effect op de darmmicroflora en de spijsvertering.

Wat zijn de voorspellingen voor de ontwikkeling van de ziekte bij patiënten met encopresis

Fecale incontinentie is een vrij veel voorkomende ziekte die wordt veroorzaakt door een breed scala aan oorzaken. Met tijdige toegang tot een specialist is de voorspelling voor de ontwikkeling ervan het meest optimaal.

Als je geen aandacht besteedt aan de ziekte en het zijn gang laat gaan, begint encopresis zich te ontwikkelen. Hij gaat een serieuzere fase in.

Totaal stoot 3 stadia van de ziekte uit.

1. De eerste fase wordt gekenmerkt door gasincontinentie. Dit is een onaangenaam symptoom, maar het heeft geen direct effect op iemands leven. De patiënt kan gewone handelingen uitvoeren, een vol leven leiden.
2. In de tweede fase vindt incontinentie van ongevormde ontlasting plaats. Deze situatie vereist de tussenkomst van een specialist om de voeding aan te passen, geneesmiddelen voor te schrijven die bijdragen aan de verdikking en opruiming van feces. Het wordt aanbevolen om gymnastiek te doen voor de sluitspieren. Deze fase van de ziekte is al merkbaar voor anderen, omdat de patiënt mogelijk geen tijd heeft om op tijd bij het toilet te komen. Het resultaat is een geleidelijke scheiding van de patiënt en het team. Hij vermijdt lange massale evenementen.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door het onvermogen om zelfs dichte fecale massa's te behouden. In deze situatie, mogelijke functionele stoornissen van de sluitspieren. Als medische methoden en gymnastiek niet helpen, is chirurgische interventie aangewezen.

Ondanks het feit dat de sociale levensstandaard van de patiënt ernstig lijdt, kan encopresis worden genezen. Ongunstig voor de voorspelling zijn situaties waarin fecale incontinentie wordt veroorzaakt door hemorragische of ischemische beroerte. Maar het leidt tot een schending van niet alleen het proces van defaecatie, maar ook verlamming, verminderde spraak en andere problemen.

Fecale incontinentie bij vrouwen en mannen

DEEL EN VERTEL AAN VRIENDEN

Fecale incontinentie bij ouderen

Encopresis of met andere woorden, fecale incontinentie is de spontane uitscheiding van uitwerpselen van de anus.

Dit probleem kan van invloed zijn op elke persoon, ongeacht zijn geslacht of positie in de samenleving.

Encopresis vormt geen bedreiging voor het leven of de gezondheid, maar maakt de kwaliteit ervan aanzienlijk slechter.

Mensen die door dit probleem worden getroffen, kunnen outcasts worden in de samenleving en soms zelfs in hun eigen gezin.

Oorzaken van fecale incontinentie bij oudere mannen

Alle oorzaken die tot het ontstaan ​​van de ziekte hebben geleid, zijn onder te verdelen in:

Organische oorzaken van fecale incontinentie zijn:

Vanwege het feit dat aambeienknopen zich te dicht bij de anus bevinden, kan deze niet volledig verstopt raken.

Een kleine hoeveelheid losse ontlasting of slijm kan door een dergelijke opening naar buiten stromen.

Vanwege dit eenvoudige voorval kan incontinentie ook voorkomen. Het is vooral noodzakelijk om bang te zijn voor chronische obstipatie, omdat een grote hoeveelheid vaste ontlasting zich ophoopt in het rectum, spierstrekking optreedt.

Bekkenbodemspieren

Hierdoor sluit de sluitspier niet meer aan met zijn functies. Vaste uitwerpselen werken natuurlijk niet, maar de vloeistof op de muren kan gemakkelijk leeglopen.

Het is heel moeilijk om vloeibare fecale massa's te behouden, zelfs voor jongeren, en wat kunnen we zeggen over ouderen.

Sphincter spierzwakte

Fecale incontinentie treedt op vanwege een kringspierletsel. Meestal gebeurt dit na rols.

Verminderde spierspanning van het rectum

In de normale toestand is het rectum elastisch en bestand tegen elke hoeveelheid ontlasting. Als er verschillende ontstekingsprocessen in voorkomen, verliest deze deze functie.

Bovendien kunnen door de overgebrachte chirurgische ziekten littekens optreden, die ook de retentie van feces kunnen beïnvloeden.

Dysfunctionele bekkenbodemaandoening

Om deze reden zijn onder meer:

• Verzakking van het rectum;
• Verminderde spierspanning;
• Verzakking van de bekkenbodem.

Psychologische redenen zijn onder meer:

1. Er is geen reflex, die verantwoordelijk is voor ontlasting;
2. Verschillende psychische stoornissen.

Soorten fecale incontinentie bij ouderen

• Ontlasting wordt constant toegewezen, ongeacht de aandrang tot ontlasting;
• Fecale massa's opvallen tijdens aandrang;
• Incontinentie treedt op tijdens lichamelijke inspanning of hoesten.
• Fecale massa's worden onvrijwillig vrijgegeven vanwege veranderingen in het lichaam die verband houden met de leeftijd.

De incontinentie van ontlasting bij oudere mannen is voornamelijk te wijten aan zenuwpathologieën.

Fecale massa's komen naar voren tijdens de slaap of tijdens sterke ervaringen. Om de behandeling te bepalen, moet u het soort ziekte nauwkeurig bepalen.

Video: We trainen de intieme spieren van de bekkenbodem, Kegel-oefeningen

Incontinentiebehandeling

In de eerste fase van de behandeling is het noodzakelijk om de normale werking van het maag-darmkanaal vast te stellen.

De patiënt moet een dieet worden voorgeschreven waarbij duidelijk wordt aangegeven hoeveel en welke producten per dag moeten worden gebruikt.

Na normalisatie van het spijsverteringsstelsel, schrijft de arts furazolidon en imodium voor.

Om de behandeling een positief resultaat te geven, is het noodzakelijk om speciale oefeningen uit te voeren voor het trainen van de bekkenspieren parallel met de medicamenteuze behandeling.

Dankzij eenvoudige oefeningen kunt u de normale activiteit van de sluitspier en het anale apparaat als geheel herstellen.

In geval van ernstige schade aan de anus, wordt aan de patiënt een chirurgische ingreep voorgeschreven.

Er is ook een conservatieve behandelingsmethode. Tijdens de behandeling ondergaat de patiënt een medische behandeling, zachte gymnastiek en elektrische stimulatie.

Vanwege de aard van het lichaam van elke persoon, is het onmogelijk om een ​​specifieke lijst met producten te selecteren die zullen helpen om van dit probleem af te komen.

Daarom schrijft de behandelende arts elke patiënt een individueel dieet voor.

Incontinentiedieet

De meest voorgeschreven producten, waaronder plantaardige vezels. Dankzij vezels wordt de ontlasting groter, zachter en gemakkelijker te beheren.

Wat uit te sluiten van de dagelijkse voeding:

1. Zuivelproducten;
2. Koffiesnoepjes en -dranken;
3. Zout, pittig en gefrituurd schrijven;
4. Alle gerookte producten;
5. Hard fruit en groenten;
6. Alcoholische dranken.

Mensen met fecale incontinentie moeten zoveel mogelijk water drinken. Elke dag moet je minstens 2 liter water drinken. Thee en sappen zijn niet inbegrepen in dit bedrag.

Als het lichaam geen natuurlijke vitamines en mineralen absorbeert, is het noodzakelijk om speciale vitaminecomplexen te gebruiken.

Bekkenbodemspiertraining

Als de bekkenspieren in goede vorm zijn, dan is dit een garantie voor goed darmwerk.

Om dergelijke activiteiten te starten, is het noodzakelijk om de ware oorzaken van fecale incontinentie te achterhalen.

Bekkenbodemspieroefeningen

Deze oefeningen zijn dat de patiënt 50-100 keer de spieren van het bekken onafhankelijk moet verminderen.

Om het gewenste resultaat te bereiken, moet je dergelijke oefeningen systematisch gedurende 3 maanden uitvoeren.

Tijdens dergelijke procedures wordt een speciaal apparaat onder de huid geplaatst dat elektrische impulsen afgeeft.

De elektroden van dit apparaat moeten op de zenuwuiteinden van het rectum worden geplaatst. Dankzij de impulsen is het proces van ontlasting genormaliseerd.

Deze methode wordt alleen gebruikt als al het bovenstaande niet nuttig is.

Door de toestand van elke patiënt te beoordelen, selecteert de arts individueel de methode van chirurgische interventie.

1. Sphincteroplasty. Dit type interventie wordt geselecteerd in het geval dat onvrijwillige ontlasting optreedt als gevolg van schending van de integriteit van de sluitspier. Tijdens de operatie zijn alle spieren verbonden en wordt de normale stoelgang hervat.
2. Spiertranspositie Het wordt gebruikt als het vorige type bewerking het probleem niet kon oplossen.
3. Colostomie wordt gebruikt voor letsels aan de bekkenbodem. Tijdens een dergelijke operatie wordt een deel van het rectum uitgescheiden in de buikholte, waardoor verdere ontlasting zal worden uitgevoerd.
4. De implantatie van een kunstmatige sluitspier is een moderne vorm van chirurgische interventie. Een speciale rubberen manchet wordt bij de anus geplaatst en een pomp wordt in de endeldarm zelf ingebracht, die wordt aangedreven door een persoon van buitenaf. Wanneer hij naar het toilet moet, ontspant hij de manchet met een pomp en haalt deze vervolgens weer vast.

Niemand is immuun voor het probleem van fecale incontinentie, maar met de hulp van de moderne geneeskunde kun je er vanaf komen.

Fecale incontinentie: symptomen en behandeling

Incontinentie - belangrijkste symptomen:

Fecale incontinentie (of encopresis) is een aandoening waarbij het vermogen om de stoelgang te beheersen verloren is. Fecale incontinentie, waarvan de verschijnselen voornamelijk bij kinderen voorkomen en die bij volwassenen verschijnen, wordt meestal geassocieerd met de relevantie van een bepaalde pathologie van een organische schaal (tumorvorming, trauma, enz.).

Algemene beschrijving

Onder fecale incontinentie is, zoals we hebben opgemerkt, het verlies van beheersbaarheid over het proces met betrekking tot het ledigen van de darm, hetgeen derhalve wijst op een onvermogen om de stoelgang te vertragen tot het moment dat het mogelijk wordt om voor dit doel naar het toilet te gaan. De incontinentie van feces wordt ook beschouwd als een optie waarbij onvrijwillig feces (vloeistof of vaste stof) lekt, dat bijvoorbeeld kan optreden tijdens het passeren van gassen.

In bijna 70% van de gevallen is fecale incontinentie een symptoom (stoornis) dat optreedt bij kinderen vanaf 5 jaar. Vaak wordt het optreden voorafgegaan door een vertraging in de stoel (de stoel hier en hierna is een uitwisselbaar synoniem voor de definitie van uitwerpselen).
Wat betreft het overheersende geslacht in termen van de ontwikkeling van encopresis, wordt de ziekte vaker waargenomen bij mannen (met een geschatte verhouding van 1,5: 1). Bij het beschouwen van statistieken voor volwassenen, is deze ziekte, die al is opgemerkt, ook niet uitgesloten.

Er wordt aangenomen dat fecale incontinentie een aandoening is die veel voorkomt bij het begin van de ouderdom. Het is, ondanks een aantal veel voorkomende facetten, niet waar. Op dit moment zijn er geen feiten die erop wijzen dat alle bejaarde mensen zonder uitzondering het vermogen verliezen om de uitscheiding van ontlasting via het rectum te beheersen. Velen geloven dat fecale incontinentie een seniele ziekte is, maar in werkelijkheid is de situatie enigszins anders. Dus, ongeveer de helft van de patiënten, als je kijkt naar bepaalde statistische gegevens over dit onderwerp, zijn mensen van de middelste leeftijdsgroep, en deze leeftijd ligt respectievelijk tussen 45 en 60 jaar.

Ondertussen is de ziekte ook gerelateerd aan ouderdom. Het is dus deze reden, na dementie, dat het de tweede belangrijkste wordt in die oudere patiënten die zich aan sociaal isolement houden, daarom is fecale incontinentie bij ouderen een specifiek probleem, gerangschikt onder leeftijdsgerelateerde problemen. In het algemeen heeft de ziekte, ongeacht de leeftijd, een negatief effect op de kwaliteit van leven van patiënten, wat niet alleen leidt tot sociaal isolement, maar ook tot depressie. Vanwege de incontinentie van ontlasting, is seksuele lust ook onderhevig aan verandering, tegen de achtergrond van het algemene beeld van de ziekte afhankelijk van elk aspect, dit beeld is een component, er zijn problemen in het gezin, conflicten, echtscheidingen.

Defecation: principe van actie

Voordat we overgaan tot het beschouwen van de kenmerken van de ziekte, moeten we stilstaan ​​bij hoe de darm wordt gereguleerd over ontlasting, dat wil zeggen, hoe het zich voordoet op het niveau van fysiologische kenmerken.

Beheer van stoelgang door het gecoördineerd functioneren van zenuwuiteinden en spieren, geconcentreerd in het rectum en in de anus, dit gebeurt door een vertraging in de output van feces of, omgekeerd, door zijn output. Retentie van feces wordt verschaft door het eindgedeelte in de dikke darm, dat wil zeggen, vanwege het rectum, dat voor dit doel in een bepaalde spanning moet zijn.

De ontlasting tegen de tijd dat ze het laatste compartiment bereiken, heeft feitelijk al voldoende dichtheid. De sfincter, gebaseerd op een cirkelvormig spiertype, bevindt zich in een sterk samengedrukte staat, dus deze zorgt voor een strakke ring in het laatste deel van het rectum, de anus. In gecomprimeerde toestand blijven ze totdat de uitwerpselen zijn voorbereid voor vrijgave, die respectievelijk plaatsvinden als onderdeel van de stoelgang. De bekkenbodemspieren behouden de darmtonus.

Laten we stilstaan ​​bij de kenmerken van de sluitspier, die een belangrijke rol speelt in de onderzochte stoornis. De druk in zijn gebied is gemiddeld ongeveer 80 mm Hg. Art., Hoewel als de norm worden beschouwd als opties binnen 50-120 mm Hg. Art.

Deze druk bij mannen is hoger dan bij vrouwen, na verloop van tijd ondergaat het veranderingen (afname), wat er intussen niet toe leidt dat patiënten een probleem hebben dat direct verband houdt met fecale incontinentie (als er natuurlijk geen factoren zijn, is deze pathologie provoceren). De anale sluitspier is voortdurend in goede vorm (zowel overdag als 's nachts), hij vertoont geen elektrische activiteit tijdens de ontlasting. Opgemerkt moet worden dat de anale interne sfincter fungeert als een voortzetting van de cirkelvormige gladde spierlaag in het rectum, om deze reden wordt het gecontroleerd door het autonome zenuwstelsel, kan het niet bewust (of willekeurig) worden gecontroleerd.

Stimulering van een adequate defaecatie treedt op als gevolg van irritatie die wordt uitgeoefend op de mechanoreceptoren in de wand van het rectum, die optreedt als gevolg van de accumulatie van fecale massa's in de ampul (met een voorlopige stroom van de sigmoïde colon). Het antwoord op dergelijke irritatie is de noodzaak om een ​​gepaste houding aan te nemen (zittend, gehurkt). Met gelijktijdige samentrekking van de spieren van de buikwand en het sluiten van de glottis (die de zogenaamde Valsalva-reflex bepaalt), neemt de intra-abdominale druk toe. Dit gaat op zijn beurt gepaard met remming van segmentale samentrekkingen van het rectum, dat de beweging van fecale massa's naar het rectum verzekert.

Het eerder genoemde bekkenbodemspierstelsel is onderhevig aan ontspanning, waardoor het wordt weggelaten. Sacro-rectale en pubisch-rectale spieren openen ontspannen de anorectale hoek. Onderworpen aan irritatie van de ontlasting, veroorzaakt het rectum ontspanning van de interne sfincter en externe sfincter, resulterend in de afgifte van fecale massa's.

Natuurlijk zijn er situaties waarin ontlasting ongewenst is, onmogelijk om bepaalde redenen of ongepast, omdat hiermee aanvankelijk rekening werd gehouden in het mechanisme van ontlasting. In het kader van deze gevallen doet zich het volgende voor: de externe sfincter en de rectumspieren beginnen op willekeurige wijze samentrekken, wat leidt tot de sluiting van de anorectale hoek, het anale kanaal begint strak te samentrekken, waardoor de afsluiting van het rectum (uitgang) wordt verzekerd. Op zijn beurt ondergaat het rectum, dat fecale massa's bevat, expansie, hetgeen mogelijk wordt door het verminderen van de mate van wandspanning en de aandrang om te handelen om respectievelijk te ontlasten.

Oorzaken van fecale incontinentie

De impact op het mechanisme van defaecatie bepaalt de principes van manifestatie van de stoornis van belang, daarom is het om deze reden noodzakelijk om uit te wijden over de redenen die dit veroorzaken. Deze omvatten:

• constipatie;
• diarree;
• spierzwakte, spierbeschadiging;
• zenuwfalen;
• verminderde spiertonus van het rectale gebied;
• disfunctionele bekkenbodemaandoening;
• aambeien.

Laten we stilstaan ​​bij de genoemde redenen.

Constipatie. Constipatie betekent in het bijzonder een aandoening die gepaard gaat met een aantal ontlastingsoperaties minder dan drie keer per week. Het resultaat hiervan is respectievelijk incontinentieuitwerpselen. In sommige gevallen wordt een aanzienlijke hoeveelheid verharde feces gevormd en vervolgens vastgehouden in het rectum tijdens constipatie. Tegelijkertijd kan er een opeenhoping van waterige ontlasting zijn die door harde ontlasting begint te sijpelen. Als de constipatie lang aanhoudt, kan dit ervoor zorgen dat de sluitspieren zich uitrekken en loskomen, wat op zijn beurt het gevolg is van een afname van de retentiecapaciteit van de rectum.

Diarree. Diarree kan er ook toe leiden dat een patiënt fecale incontinentie ontwikkelt. Het vullen met vloeibare ontlasting van het rectum gebeurt veel sneller, maar het vasthouden ervan gaat gepaard met aanzienlijke moeilijkheden (in vergelijking met een harde stoel).

Spierzwakte, spierbeschadiging. Met het verslaan van de spieren van een van de sluitspieren (of beide sluitspieren, zowel uitwendig als inwendig), kan fecale incontinentie ontstaan. Met de verzwakking of laesie van de spieren van de interne en / of externe anale sluitspier gaat hun kenmerkende kracht verloren. Dientengevolge is het zeer gecompliceerd of zelfs onmogelijk om de anus in een gesloten positie te houden terwijl tegelijkertijd ontlastinglekkage wordt voorkomen. Als de belangrijkste redenen die bijdragen tot de ontwikkeling van spierzwakte of spierbeschadiging, kunnen we de overdracht van verwondingen op dit gebied onderscheiden, chirurgie (bijvoorbeeld voor aambeien of kanker), enz.

Het falen van de zenuwen. Als de zenuwen die de spieren van de interne en externe sfincters bedienen, niet correct werken, wordt de mogelijkheid van compressie en ontspanning geëlimineerd. Evenzo wordt een situatie overwogen waarbij de zenuwuiteinden die reageren op de mate van concentratie van feces in het rectum, beginnen te functioneren in een gestoorde modus, waardoor de patiënt geen gevoel van noodzaak heeft om naar het toilet te gaan. Beide varianten duiden, zoals duidelijk is, op het falen van de zenuwen, tegen de achtergrond waarvan op hun beurt ook fecale incontinentie kan ontstaan. De belangrijkste bronnen die zo'n incorrect zenuwenwerk teweegbrengen zijn de volgende varianten: bevalling, beroerte, ziekten en verwondingen die de activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) beïnvloeden, de gewoonte om lichaamssignalen langdurig te negeren die de behoefte aan ontlasting aangeven, enz.

Verminderde spierspanning van het rectumgebied. In de normale (gezonde) staat kan het rectum, zoals we in de beschrijving van de sectie over het mechanisme van ontlasting hebben overwogen, de ontlasting uitstrekken en zo houden tot het moment waarop de ontlasting mogelijk wordt. Ondertussen kunnen bepaalde factoren littekens op de wand van het rectum veroorzaken, waardoor het zijn inherente elasticiteit verliest. Als zodanig kunnen verschillende soorten chirurgische ingrepen (rectaal gebied), intestinale ziekten gepaard gaande met karakteristieke ontsteking (niet-specifieke colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), bestralingstherapie, enz. Worden beschouwd. Op basis van de relevantie van een dergelijk effect kunnen we zeggen dat het rectum het verliest het vermogen om zijn spieren voldoende te strekken en tegelijkertijd de ontlasting vast te houden, wat op zijn beurt een toename van het risico veroorzaakt dat gepaard gaat met de ontwikkeling van fecale incontinentie.

Dysfunctionele bekkenbodemaandoening. Door het abnormale functioneren van de zenuwen of spieren in de bekkenbodem kan zich fecale incontinentie ontwikkelen. Dit kan op zijn beurt worden gefaciliteerd door bepaalde factoren. In het bijzonder zijn dit:

• verlaging van de gevoeligheid van het rectale gebied voor de ontlasting, vullen;
• verminderde samentrekking van de spieren die direct betrokken zijn bij ontlasting;
• rectocele (pathologie, in het kader waarvan de rectumwand uitmondt in de vagina), verzakking van het rectum;
• functionele ontspanning van de bekkenbodem, waardoor het verzwakt en neigt te verzakken.

Bovendien ontstaat vaak een bekkenfunctiestoornis na de bevalling. In het bijzonder is het risico groter als een verloskundige forceps werd gebruikt als onderdeel van de arbeidsactiviteit (met behulp hiervan kan de baby worden geëxtraheerd). Er wordt niet minder belangrijke risicograad toegekend aan de procedure van episiotomie, waarbij een operatiedissectie van het perineum wordt uitgevoerd als een maatregel om te voorkomen dat de vrouw willekeurige vormen van vaginale tranen vormt, evenals een traumatisch hersenletsel te krijgen. In dergelijke gevallen verschijnt fecale incontinentie bij vrouwen ofwel onmiddellijk na de bevalling ofwel enkele jaren later.

Aambeien. Bij externe aambeien, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt in het gebied rond de anus, kan het eigenlijke pathologische proces een reden zijn waardoor de anus de sfincterspieren niet volledig kan blokkeren. Dientengevolge kan er een bepaalde hoeveelheid slijm of vloeibare ontlasting doorheen sijpelen.

Fecale incontinentie: typen

Fecale incontinentie afhankelijk van leeftijd wordt bepaald door verschillen in de aard van voorkomen en in de soorten stoornis. Dus, op basis van de functies die we al hebben overwogen, kan worden benadrukt dat incontinentie zich op de volgende manieren kan manifesteren:

• regelmatige ontlasting van de ontlasting zonder de daarmee gepaard gaande drang om te ontlastten;
• fecale incontinentie met een voorafgaande aandrang tot ontlasting;
• gedeeltelijke manifestatie van fecale incontinentie die optreedt bij bepaalde belastingen (inspanning, stress bij hoesten, niezen, enz.);
• fecale incontinentie, die optreedt tegen de achtergrond van de effecten van degeneratieve processen die samenhangen met veroudering van het lichaam.

Fecale incontinentie bij kinderen: symptomen

De incontinentie van uitwerpselen bestaat in dit geval in de onbewuste vrijlating van een kind van 4 jaar of ouder uit de ontlasting, of in zijn onvermogen om te blijven totdat dergelijke omstandigheden zich voordoen waarin ontlasting aanvaardbaar wordt. Opgemerkt moet worden dat tot het kind de leeftijd van 4 jaar bereikt, fecale incontinentie (en urine inclusief) een absoluut normaal verschijnsel is, ondanks bepaalde ongemakken en spanningen die hiermee gepaard kunnen gaan. Het punt is met name in een dergelijk geval, de geleidelijke verwerving van vaardigheden met betrekking tot het excretiesysteem als geheel.

Symptomen van fecale incontinentie bij kinderen worden ook vaak gemarkeerd tegen de achtergrond van eerdere obstipatie, waarvan we de aard ervan in het algemeen als hierboven beschouwen. In sommige gevallen, omdat de oorzaak van constipatie bij kinderen tijdens de eerste jaren van hun leven een excessieve persistentie van ouders is bij het onderwijzen van het kind aan de pot. Sommige kinderen hebben een probleem van insufficiëntie van de contractiele functie van de darm.

De relevantie van gelijktijdige incontinentie van uitwerpselen van psychische stoornissen kan worden overwogen in veel gevallen met darmlediging op de verkeerde plaatsen (ontslag met een normale consistentie). In sommige gevallen wordt fecale incontinentie geassocieerd met problemen die verband houden met een gestoorde ontwikkeling van het zenuwstelsel bij een kind, waaronder zijn onvermogen om de aandacht te houden, verminderde coördinatie, hyperactiviteit en milde distractibility.

Een apart geval wordt beschouwd als het optreden van deze stoornis bij kinderen uit disfunctionele gezinnen, waarbij ouders niet tijdig de vereiste vaardigheden aan hen overdragen en in het algemeen niet voldoende tijd besteden. Dit kan gepaard gaan met het feit dat kinderen, wanneer zij worden geconfronteerd met de constantheid van deze aandoening, eenvoudigweg niet de geur herkennen die kenmerkend is voor uitwerpselen en op geen enkele manier reageren op het feit dat zij vertrekken.

Encopresis bij kinderen kan primair of secundair zijn. Primaire encopresis wordt geassocieerd met het praktische gebrek aan kindvaardigheden bij ontlasting, terwijl secundaire encopresis plotseling verschijnt, voornamelijk tegen de achtergrond van eerdere stress (geboorte van een ander kind, conflicten in het gezin, ouders, scheiding kleuterschool of school, verandering van woonplaats en pr.). De eigenaardigheid van de secundaire incontinentie van uitwerpselen is dat deze aandoening ontstaat met de reeds verworven praktische vaardigheden voor ontlasting en het vermogen om ze te beheersen.

Meestal wordt fecale incontinentie overdag genoteerd. Wanneer het 's nachts gebeurt, is de prognose minder gunstig. In sommige gevallen kan fecale incontinentie gepaard gaan met urine-incontinentie (enuresis). Meer zelden worden lokale darmaandoeningen beschouwd als een oorzaak van fecale incontinentie.

Vaak ontstaat het probleem van incontinentie bij kinderen als gevolg van het opzettelijk vasthouden van de stoel tot dan toe. In dit geval kunnen de oorzaken van retentie van ontlasting worden overwogen, bijvoorbeeld het optreden van onaangename emoties bij het lesgeven om het toilet te gebruiken, beperking als gevolg van de noodzaak om een ​​openbaar toilet te gebruiken. De redenen kunnen ook liggen in het feit dat kinderen het spel niet willen onderbreken of bang zijn voor het mogelijke optreden van ongemak of pijn tijdens defecatie.

De incontinentie van uitwerpselen, waarvan de symptomen voornamelijk zijn gebaseerd op de ontlasting op plaatsen die daar niet geschikt voor zijn, gaat gepaard met een willekeurige of onvrijwillige uitscheiding van uitwerpselen (op de grond, in kleding of in bed). In termen van frequentie vinden dergelijke evacuaties ten minste één keer per maand plaats, voor een periode van ten minste zes maanden.

Een belangrijk punt in de behandeling van kinderen is het psychologische aspect van het probleem, de behandeling zou moeten beginnen met psychologische revalidatie. Het bestaat in de eerste plaats uit het uitleggen aan het kind dat het probleem dat met hem optreedt niet zijn schuld is. Natuurlijk, in relatie tot het kind tegen de achtergrond van het bestaande probleem van fecale incontinentie, mag in geen enkel geval intimidatie of spot worden gepleegd, ongeacht welke vernederende vergelijkingen van de kant van de ouders.

Dit lijkt misschien vreemd, maar de vermelde benaderingen van de ouders zijn niet ongewoon. Alles wat met een kind gebeurt, veroorzaakt niet alleen een bepaald ongemak, maar ook irritatie die in de een of andere vorm op het kind overgaat. Er moet aan worden herinnerd dat een dergelijke benadering alleen de situatie verergert waarin het kind opnieuw niet schuldig is. Bovendien bestaat hierdoor het risico van de ontwikkeling in de nabije toekomst van een kind van een aantal psychische problemen, variërende maten van ernst en een controversiële mogelijkheid om deze te corrigeren en volledig te elimineren. Daarom is het belangrijk dat ouders zich niet alleen concentreren op het oplossen van het probleem van het kind, maar ook wat werk aan zichzelf doen in termen van terughoudendheid, het nemen van een situatie en het vinden van een oplossing. Het kind heeft hulp, steun en aanmoediging nodig, alleen hierdoor kan elke behandeling de gepaste werkzaamheid krijgen met minimale verliezen.

De gedragsmatige behandeling van fecale incontinentie bij een kind is om zich aan de volgende principes te houden:

• Plaats het kind op de pot elke keer na de maaltijd gedurende 5-10 minuten. Hierdoor neemt de reflexactiviteit van de darm toe, leert het kind de aandrang tot ontlasting in zijn eigen lichaam te volgen.
• In het geval dat het werd opgemerkt dat de uitwerpselen op een bepaald tijdstip gedurende de dag worden "overgeslagen", moet het wat eerder in de pot worden geplant, zoals "passeert".
• Nogmaals, het is belangrijk om het kind aan te moedigen. Het mag niet tegen zijn zin in de pot worden geplant. Kinderen vanaf 4 jaar reageren positief op de uitvinding van games, dus met de huidige encopresis kun je deze aanpak gebruiken. U kunt bijvoorbeeld een bepaald stimuleringsschema toepassen, dat geldig is als het kind ermee instemt om in de pot te zitten. Bij het toewijzen van uitwerpselen met dergelijke squats, is het daarom raadzaam om de beloning iets te verhogen.

Overigens zullen de genoemde opties voor het benaderen van het kind het niet alleen mogelijk maken om de baby te trainen om voldoende toiletvaardigheden te verwerven, maar ook de mogelijkheid bepalen om mogelijke congestie van feces (constipatie) te elimineren.

diagnosticeren

Bij het diagnosticeren van de stoornis houdt de arts rekening met de medische geschiedenis van de patiënt, medische onderzoeksgegevens en gegevens verkregen uit diagnostische tests (een overzicht van belangrijke punten met betrekking tot het bestaande probleem). Daarnaast worden een aantal instrumentele diagnostische technieken gebruikt.

• Ano-rectale manometrie Een drukgevoelige buis wordt gebruikt voor zijn gedrag, waarvan het gebruik de gevoeligheid van het rectum en de kenmerken die verband houden met de werking ervan bepaalt. Ook maakt deze methode het mogelijk om de feitelijke compressiekracht van de anale sluitspier te bepalen, het vermogen om adequaat te reageren op de opkomende zenuwsignalen.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging). Door het effect van elektromagnetische golven, maakt deze methode het mogelijk om gedetailleerde beelden te verkrijgen over het te onderzoeken gebied, de spieren van de zachte weefsels (in het bijzonder, in het geval van incontinentie van feces, richt deze studie zich op de studie van de spieren van de anale sluitspieren door een dergelijk beeld te verkrijgen).
• Proctografie (of defectografie). Een röntgenonderzoekmethode die de hoeveelheid uitwerpselen bepaalt die het rectum kan bevatten. Bovendien bepaalt het de kenmerken van de distributie in het rectum, identificeert kenmerken van de effectiviteit van de handeling van ontlasting.
• Transrectale echografie. De methode van echografisch onderzoek van het rectum en de anus wordt geïmplementeerd door de introductie van een speciale sensor in de anus (transducer). De procedure is absoluut veilig, zonder bijkomende pijn.
• Elektromyografie: een procedure voor het onderzoeken van de spieren van het rectum en de bekkenbodem, gericht op de studie van het correct functioneren van de zenuwen die deze spieren beheersen.
• Sigmoïdoscopie. Een speciale flexibele buis, uitgerust met een illuminator, wordt in de anus (en verder naar de andere onderste delen van de dikke darm) geplaatst. Door het gebruik ervan is het mogelijk om de endeldarm van binnenuit te bestuderen, wat op zijn beurt de mogelijkheid bepaalt om lokale geassocieerde oorzaken (tumorvorming, ontsteking, littekens, enz.) Te identificeren.

behandeling

Behandeling van fecale incontinentie bij volwassenen en kinderen (in aanvulling op de items die worden vermeld in de betreffende sectie), afhankelijk van de factoren die de ziekte veroorzaken, is gebaseerd op de volgende principes:

• dieetaanpassing;
• gebruik van maatregelen voor medicamenteuze behandeling;
• darm training;
• het trainen van de bekkenbodemspieren (speciale oefeningen);
• elektrische;
• chirurgische interventie.

Elk van de punten wordt alleen uitgewerkt op basis van een bezoek aan een specialist en alleen in overeenstemming met zijn specifieke instructies, op basis van de resultaten van de onderzoeksmaatregelen die worden uitgevoerd. Afzonderlijk zullen we ons concentreren op chirurgische ingrepen, die mogelijk de lezer zullen interesseren. Deze maatregel wordt toegepast als er geen verbeteringen optreden bij de implementatie van de andere vermelde maatregelen, evenals als de fecale incontinentie wordt veroorzaakt door letsel aan de anale sluitspier of de bekkenbodem.

Sphincteroplastie wordt beschouwd als de meest gebruikelijke methode voor chirurgische interventie. Deze methode is gericht op de hereniging van de spieren van de sluitspier, onderworpen aan scheiding als gevolg van scheuring (bijvoorbeeld tijdens de bevalling of tijdens een verwonding). Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd door een huisarts, colorectaal chirurg of gynaecoloog chirurg.

Er is een andere methode van chirurgische interventie, die bestaat uit het plaatsen van een opblaasbare manchet omgeven door de anus ("kunstmatige sluitspier") tijdens subcutane implantatie van een "pomp" van kleine afmetingen. De pomp wordt geactiveerd door de patiënt (dit wordt gedaan om de manchet op te blazen / laten zakken). Deze methode wordt niet vaak gebruikt, uitgevoerd onder controle van een colorectaal chirurg.

Tips voor incontinentie

Fecale incontinentie, zoals je kunt begrijpen, kan een aantal problemen veroorzaken, gaande van banale verlegenheid en eindigend met diepe depressies tegen deze achtergrond, een gevoel van eenzaamheid en angst. Daarom is de implementatie van bepaalde praktische methoden van groot belang voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten. De eerste en belangrijkste stap is natuurlijk om contact op te nemen met een specialist. Deze barrière moet worden overschreden, ondanks mogelijke schaamte, schaamte en andere emoties, waardoor het naar een specialist gaan lijkt op zichzelf een probleem. Maar het probleem zelf, dat fecale incontinentie is, is meestal oplosbaar, maar alleen als patiënten zich er niet "in verdringen" en niet op alles reageren, met een handgebaar en voor zichzelf een positie van afzondering kiezen.

Dus, hier zijn een paar tips, waaraan je vasthoudt, met de urgentie van fecale incontinentie, zul je in staat zijn om dit probleem op een bepaalde manier te beheersen in omstandigheden die het minst bijdragen aan een adequaat antwoord op de situatie:

• het huis verlaten, naar het toilet gaan, proberen, daarbij de darmen leeg maken;
• nogmaals, wanneer u weggaat, moet u zorgen voor de beschikbaarheid van verwisselbare kleding en materialen, met behulp waarvan u snel de "storing" (servetten, enz.) kunt elimineren;
• probeer een toilet te vinden op de plek waar je bent voordat je het nodig hebt, dit vermindert het aantal ongemakken dat hiermee samenhangt en vindt snel je weg;
• als er een suggestie is dat verlies van darmbeheersing een mogelijke situatie is, dan is ondergoed beter als wegwerpartikel;
• gebruik pillen die de intensiteit van de geur van gassen en uitwerpselen verminderen, dergelijke tabletten zijn zonder recept verkrijgbaar, maar het is beter om te vertrouwen op het advies van een arts in deze kwestie.

In geval van fecale incontinentie, kunt u beginnen door contact op te nemen met uw arts (huisarts of kinderarts), hij zal u op basis van het consult doorverwijzen naar een specifieke specialist (proctologist, colorectaal chirurg, gastro-enteroloog of psycholoog).

Als u denkt dat u fecale incontinentie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: proctoloog, gastro-enteroloog, psychotherapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.