Wat is darmatonie? De onderzochte ziekte is een afname van de gladde spiertonus van het maag-darmkanaal. In ernstige gevallen is peristaltiek afwezig. Met een gezond spijsverteringskanaal is de frequentie van samentrekkingen van de wanden van de dikke darm 15 keer per minuut.
Medische indicaties
Atonie van de dikke darm kan worden veroorzaakt door gelijktijdig optredende ziekten van inwendige organen. Onjuiste voeding en gebrek aan voedingsvezels dragen bij aan de ontwikkeling van intestinale atonie. Sommige geneesmiddelen kunnen het vezelniveau in de darmmicroflora verminderen.
Constipatie komt veel voor in intestinale atonie. Onjuiste behandeling of gebrek daaraan kan leiden tot atrofie van de darmspieren. Het behandelen van darmatonie moet een gastro-enteroloog zijn, omdat de ziekte gepaard gaat met andere ernstige ziekten.
Functionele aandoeningen van motiliteit kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt. De belangrijkste oorzaak van atonie is een sedentaire levensstijl. Het gebrek aan beweging leidt tot de innervatie van de darmwanden en een afname van peristaltische contracties. Constante stress vermindert het aantal zenuwcellen, wat leidt tot een afname van de tonus van de wanden van het lichaam. De ontwikkeling van de ziekte kan te wijten zijn aan het gebruik van antispasmodische, pijnstillende en antidepressiva.
Het werk van de darm wordt negatief beïnvloed door geneesmiddelen tegen epilepsie, antacida en sorptiemiddelen. De aanwezigheid van dysbacteriose, darminfectie en parasitaire organismen reflecteert slecht op de darmfunctionaliteit. Stoffen afgescheiden door wormen tijdens het proces van vitale activiteit remmen de peristaltiek.
Genetische aanleg is van groot belang bij atonie. De afname in de dubbele tint is te wijten aan hormonale stoornissen. Storingen in de hormonale klieren kunnen worden veroorzaakt door zwangerschap, menopauze, endocriene en oncologische aandoeningen. In uitzonderlijke gevallen wordt de patiënt postoperatieve atonie van de darm waargenomen, vanwege de ontwikkeling van verklevingen (als gevolg van chirurgische interventie).
Tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op atonie. Dit komt door mechanische druk. Overtollig progesteron dat door het lichaam wordt geproduceerd tijdens de zwangerschap, heeft een ontspannend effect op de gladde spieren van de interne organen. Bij volwassenen en ouderen is het voorkomen van de ziekte geassocieerd met fysiologische processen - veroudering, atherosclerotische laesies van bloedvaten.
Symptomen van de ziekte
Het belangrijkste symptoom van atonie is een toename van de intervallen tussen de stoelgang. Vaak zijn er problemen in het proces van ontlasting, langzaam of onvolledig legen. De patiënt kan problemen hebben met de spijsvertering. Bij een goede werking van het maagdarmkanaal treedt ontlasting minstens 3 keer per week en niet meer dan 3 keer per dag op. Wanneer constipatie wordt gekenmerkt door een afname van de frequentie van ledigen, droge en harde ontlasting.
Het maag-darmkanaal van elke persoon heeft individuele kenmerken, daarom is de schending van de gebruikelijke wijze van ontlasting ook een teken van atonie. Symptomen zoals buikpijn, frequente opwellingen, misselijkheid, buikpijn en ijdele drang om te legen, kunnen voorkomen.
Vaak is er een opgeblazen gevoel en ongemak. Er is verhoogde vermoeidheid, omdat de ziekte bijdraagt aan de achteruitgang van de absorptie van sporenelementen en vitaminen. Dit fenomeen veroorzaakt vitaminetekort of bloedarmoede.
Pathologie diagnose
Het hoofddoel van de diagnose van intestinale atonie is om de primaire oorzaak van de ontwikkeling van pathologie te identificeren. Vaker is atonie een symptoom van een aandoening. Om de ziekte te identificeren die atonie heeft veroorzaakt, is het noodzakelijk om een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren. Bij het bepalen van het ziektebeeld worden kenmerken en voeding geëvalueerd. Speciale aandacht wordt gevestigd op peristaltisch geluid en de aard van opgezette buik.
Onderzoek in het laboratorium maakt het mogelijk de toestand van het hepatobiliaire systeem te beoordelen. Coprogram- en ontlastingsanalyse bieden volledige informatie over de darmmicroflora. Deze tests helpen bij het identificeren van de aanwezigheid van wormen en andere parasitaire organismen. De studie van schildklierhormonen sluit schildklierziekte uit.
Functies van intestinale motiliteit worden beoordeeld met behulp van radiografie van de passage van barium. Het uitvoeren van irrigoscopy, colonoscopy is noodzakelijk om de omvang van schade aan interne organen, evaluatie van peristaltiek, verlichting van het slijmvlies en de algemene functionaliteit van de darm te bepalen. De dikke darm wordt onderzocht met een irrigoscopie.
Met colonoscopie met de endoscopische methode kunt u de staat van de darm identificeren. Deze studie sluit de ziekte van Crohn, oncologie uit. Biopsie en histologie worden uitgevoerd om het Hirschsprung-syndroom te identificeren - aangeboren afwijking, de afwezigheid van zenuwganglia in de spieren en submucosale darm. Als de bovenstaande diagnostische methoden de oorzaak van de atonie niet bepaalden, dan wordt deze veroorzaakt door een neuropsychiatrische aandoening.
Therapiemethoden
Behandeling van intestinale atonie omvat een uitgebalanceerd dieet. Het dieet moet groenten en fruit bevatten. In het geval van constipatie hebben antraglikozidnye-producten een positief effect - gedroogde abrikozen, vijgen en pruimen. De introductie van gefermenteerde melkproducten en vetten van plantaardige oorsprong in de dagelijkse voeding wordt aanbevolen. Zemelen verbeteren de intestinale doorvoer. Ze worden kokend water gegoten en vervolgens aan verschillende gerechten toegevoegd. Absorberende eigenschappen van zemelen verhogen het volume van feces.
Verboden producten omvatten thee, blauwe bessen, cacao. Voedsel zou een maag moeten veroorzaken om te werken, daarom is het noodzakelijk om aardappelpuree te weigeren. Maaltijden - 5-6 keer per dag. De manier van drinken van vloeistoffen is niet minder belangrijk dan een dieet. Per dag moet je minstens 2 liter vloeistof drinken. Als de patiënt nier- of hart- en vaatziekten heeft, wordt aangeraden alleen water te drinken. Fysieke activiteit speelt een belangrijke rol bij de behandeling van atonie. Dit is belangrijk bij het observeren van bedrust.
Alvorens een geneesmiddel met medicijnen te genezen, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Medicamenteuze therapie is effectief als de bovenstaande methoden niet het gewenste effect hebben gehad. Prokinetica worden voorgeschreven om de toon te verhogen en de motorische functies te verbeteren. Het belangrijkste effect op het lichaam van de patiënt heeft cholinesteraseremmers.
In de beginfase wordt het gebruik van cholagogue getoond. Gebruikt medicijn beïnvloedt de darmwand. Het is gecontra-indiceerd om voortdurend laxeermiddelen te nemen. Ze worden gebruikt om de stoelgang te normaliseren. Er zijn verschillende groepen laxeermiddelen die worden geclassificeerd door het werkingsmechanisme.
Medicatielijst
Vaker worden patiënten secretoire medicijnen voorgeschreven op plant- of synthetische basis. Hun actie is gericht op het verminderen van de absorptie van water in de darmen, verdunning van feces, irritatie van mucosale chemoreceptoren. Deze groep omvat geneesmiddelen op basis van bladeren van de zegen, rabarberwortel. Hun actie is gericht op het versnellen van de doorvoer van darminhoud, het stimuleren van het proces van ontlasting. Het nadeel van deze groep medicijnen is elektrolytenverlies, verslaving, dosiscorrectie, pijn.
De tweede groep laxeermiddelen omvat osmotische preparaten (Lactulose). De polymeren in het darmlumen verhogen de osmotische druk van feces, stimuleren de afscheiding in de darm van water. De uitwerpselen worden vloeibaar, wat bijdraagt aan zijn gemakkelijke en snelle vooruitgang. Tegelijkertijd wordt motiliteit gestimuleerd.
De derde groep bevat hulpmiddelen die bijdragen aan een toename van het volume van fecale massa's. Dit zijn natuurlijke laxeermiddelen die systematisch worden toegepast. Ze hebben geen nevenreacties en de peristaltiek wordt op natuurlijke wijze gestimuleerd (mechanisch effect van het stoelgangvolume).
Toen intestinale atonie medicijnen gebruikte die de bevordering van uitwerpselen bevorderen vanwege het smerende effect (Proctosed, vloeibare paraffine). Indien nodig maakt de arts de darmen schoon met behulp van hydrocolonotherapie of een sub-rioolbad.
Therapie voor jonge patiënten
Bij een kind wordt intestinale atony-behandeling uitgevoerd na differentiële diagnose met verschillende ontwikkelingsafwijkingen van het orgaan. Alvorens een kleine patiënt te behandelen, bepaalt de arts het stadium van de ziekte. De complexe therapie omvat een dieet met intestinale atonie. Kinderen die aan deze ziekte lijden, moeten afzonderlijk en in kleine porties eten.
Het menu bevat natuurlijke sappen, zuivelproducten. Eten met intestinale atonie omvat geen eieren, gerookt vlees, peren. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vetten en vezels. Ze verhogen de darmperistaltiek en veranderen de chemische samenstelling in de dikke darm.
Breng Plantex of extracten van andere planten aan. In het geval van intestinale atonie, omvat de behandeling een speciale gymnastiek, die bijdraagt aan een constante en gemakkelijke stoelgang. Als atonische constipatie permanent is, gebruik dan speciale medicijnen. Wanneer pijn optreedt, worden antispasmodica gebruikt. Om intestinale peristaltiek te stimuleren, is Proserin aangewezen. Wanneer intestinale atony symptomen kunnen worden geëlimineerd met behulp van glycerinekaarsen met boter, cacao en belladonna.
Een positieve prognose is kenmerkend voor de pathologie die wordt overwogen, als een uitgebreid onderzoek wordt uitgevoerd, de oorzaak van de ziekte tijdig wordt vastgesteld, de voeding wordt aangepast en een passende behandeling wordt voorgeschreven. De uitzondering is organische orgaanschade, gebrek aan innervatie en andere ernstige ziekten. Preventie van intestinale atonie omvat een uitgebalanceerd dieet, verplichte fysieke inspanning, tijdige detectie en behandeling van ziekten die de darmtonus kunnen verstoren.
Intestinale atonie
Intestinale atonie - gebrek aan tonus van zijn gladde spieren door organische of functionele oorzaken. Deze aandoening kan zich ontwikkelen met verschillende ziekten van inwendige organen, ondervoeding met een kleine hoeveelheid voedingsvezels in het dieet, als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. Diagnostiek is gebaseerd op het uitvoeren van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en het identificeren van voedingsgewoonten, levensstijl, het beoordelen van laboratoriumresultaten, het uitvoeren van irrigoscopie, colonoscopie om organische laesies uit te sluiten en het beoordelen van darmmotiliteit. De behandeling is voornamelijk gebaseerd op de normalisatie van levensstijl, dieettherapie, de benoeming van prokinetische middelen en, indien nodig, laxeermiddelen. Zo'n complexe therapie maakt het mogelijk om een goed klinisch effect te bereiken, de prognose is gunstig.
Intestinale atonie
Intestinale atonie is een functionele toestand gekenmerkt door een sterke afname van de tonus van de gladde spieren van de darmwand, een schending van het proces van lediging ervan. Normaal gesproken zorgen samentrekkingen van de darmspieren (peristaltiek) voor de voortgang van de voedselmassa naar de eindsecties. Binnen een minuut maakt elk deel van de dikke darm ongeveer vijftien peristaltische bewegingen. Bij verstoring van een toon is de peristaltiek verzwakt, in harde gevallen - is afwezig. Deze toestand gaat gepaard met het verlengen van de intervallen tussen ontlastingsbeurten, het verschijnen van moeilijkheden bij het legen van de darm. Constipatie is een zeer veel voorkomende klacht, maar in de meeste gevallen gaan patiënten niet lang naar een gastro-enteroloog, zij nemen alleen laxeermiddelen en traditionele medicijnen. De symptomen blijven echter bestaan, omdat de oorzaak van de aandoening niet is opgehelderd of geëlimineerd en een onjuiste behandeling de verminderde tonus alleen maar verergert. Atonia van de darm kan een symptoom zijn van andere ziekten, dus het optreden van constipatie vereist een verplichte behandeling voor de arts voor een adequate diagnose en behandeling.
Oorzaken van intestinale atonie
De oorzaken van functionele stoornissen van de darmtonus kunnen zowel aandoeningen van de inwendige organen zijn als het innemen van bepaalde medicijnen, in het bijzonder levensstijl. Een frequente etiologie van het verminderen van de tonus van darmspieren en de ontwikkeling van constipatie is een sedentaire levensstijl. Hypodynamie leidt tot een verslechtering van de innervatie van de darmwand, resulterend in een afname van het aantal en de sterkte van peristaltische bewegingen. Deze gevolgen zijn het gevolg van onjuiste voeding - het eten van grote hoeveelheden koolhydraten met een hoog caloriegehalte en onvoldoende vezelinname. De reden voor de schending van de intestinale innervatie van het centrale zenuwstelsel kan constante stress zijn.
Door de ontwikkeling van intestinale atonie kan de ontvangst van geneesmiddelen zoals antispasmodische middelen, analgetica, morfine, antidepressiva, anti-maagzweer, epilepsie, antacida, bepaalde adsorbentia en sommige gastrointestinale infecties, verminderde darm microbiocenosis (dysbiosis) veroorzaken, de aanwezigheid van wormen producerende motiliteit remmende stof. Nicotine heeft ook een negatieve invloed op de tonus van de darmwand. Toon kan afnemen als gevolg van erfelijke factoren endocriene aandoeningen (obesitas, hypothyreoïdie), zwangerschap, menopauze, de aanwezigheid van kanker pathologie, als gevolg van chirurgische ingrepen in de buikholte en de ontwikkeling van hechtmiddel ziekte.
Heel vaak wordt tijdens de zwangerschap atonie van de darmen van verschillende ernst waargenomen. Dit komt door mechanisch samendrukken van de darm, en bevatten veel progesteron, waarvan een van de effecten op gladde spieren van de inwendige organen, zoals spieren en ingewanden ontspannen. toon van de darm werd verminderd bij ouderen, wat kan worden uitgelegd als een fysiologisch verouderingsproces en hoog gemeenschappelijk atherosclerotische laesies vaartuigen bloedtoevoer hem.
Symptomen van intestinale atonie
De symptomen van deze pathologie worden gekenmerkt door polymorfisme en worden bepaald door de mate van dysmotiliteit, het zenuwstelsel van de patiënt, de leeftijd. Tekenen van intestinale atonie zijn geassocieerd met vertraagde ontlasting, evenals met gestoorde spijsverteringsprocessen. Het belangrijkste symptoom is constipatie (vertraagde of systematisch onvoldoende stoelgang). Het wordt als normaal beschouwd als de ontlasting minstens drie keer per week optreedt en niet vaker dan drie keer per dag. Dienovereenkomstig, constipatie is de frequentie van ontlasting minder dan drie keer per week, met een verhoogde droogte, hardheid van ontlasting. Een ander belangrijk diagnostisch criterium is de voor de mens bekende vermindering van de ontlastingsfrequentie.
intestinale atonia gepaard met symptomen zoals buikkrampen, noodzakelijk vruchteloos aandringen om de ontlasting, frequente boeren, buikpijn, misselijkheid. Vaak is er een gevoel van zwaarte, een opgeblazen gevoel. Veel voorkomende symptomen zijn ook aanwezig: neurovegetatieve aandoeningen, vermoeidheid. Sinds de schending van de caverneuze vertering van invloed op de opname van voedingsstoffen en vitaminen die karakteristieke tekenen van vitaminegebrek, kunnen anemizatsiya wegens schending van de absorptie van ijzer, bloedarmoede door ijzertekort. Volledige atonie van de darm leidt tot darmobstructie.
Diagnose van darmatonie
De diagnose van deze pathologie is gebaseerd op de ontdekking van de oorzaak van atonie, aangezien de laatste in de meeste gevallen een symptoom is van een ziekte. De gastro-enteroloog moet een gedetailleerde ondervraging van de patiënt uitvoeren, de specifieke levensstijl, voedingsgewoonten, niveau van fysieke activiteit, vroegere ziekten uitzoeken. Voor effectieve correctie van atonie in de aanwezigheid van zijn verbinding met een specifieke ziekte, is behandeling van de causatieve pathologie vereist.
Een objectief onderzoek vestigt de aandacht op een opgeblazen gevoel, de verzwakking van peristaltisch geluid. Algemene klinische laboratoriumtests worden uitgevoerd om de toestand van het hepatobiliaire systeem te beoordelen. Een verplichte methode van onderzoek is het coprogram, evenals de analyse van feces voor dysbacteriose. De aanwezigheid van protozoa, helminthen. Er wordt een studie uitgevoerd op het niveau van schildklierhormonen (schildklierhormonen), omdat hypothyreoïdie een significante afname van de darmtonus kan veroorzaken.
Het beoordelen van de motorische functie van de dunne darm maakt radiografie van de passage van barium mogelijk. Irrigoscopie kan worden uitgevoerd om de organische oorzaken van dubbelpuntschade te elimineren. Deze methode bestaat uit een röntgenonderzoek van de dikke darm na retrograde injectie van een contrastmiddel erin. Het biedt de mogelijkheid om de rekbaarheid van de darmwand, de verlichting van het slijmvlies en de functionele toestand te beoordelen. Informatieve methode van onderzoek is een colonoscopie - een endoscopische methode die u toelaat om visueel beoordelen van de conditie van de darm, om de aanwezigheid van de ziekte van Crohn, oncologische ziekten en andere aandoeningen die atonie kan veroorzaken uit te sluiten. De ziekte van Hirschsprung (een pathologie gekenmerkt door congenitale afwezigheid van zenuw ganglia in de spieren en ingewanden submucosa) uitsluiten gehouden biopsie en histologisch onderzoek van het biopt materiaal met een specifieke test voor cholinesterase.
Indien de werkzaamheden worden uitgevoerd niet de oorzaak van de darm niet onthullen, is het raadzaam om een neuroloog, psycholoog of therapeut te raadplegen om neuropsychiatrische en psychologisch onderzoek te voltooien, omdat de verminderde tone psychogene kan zijn.
Behandeling van darmatonie
Therapie van deze aandoening in gastro-enterologie begint met een dieet. In sommige gevallen is alleen de juiste voeding voldoende om de frequentie van de stoelgang te corrigeren. Wanneer constipatie dieettafel nummer 3 heeft voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om verse groenten en fruit te gebruiken. Het moet worden opgenomen in de dagelijkse dieetproducten die antraglycosiden bevatten - gedroogde abrikozen, vijgen, pruimen. Een introductie tot het menu van gefermenteerde melkschotels, vruchtensappen met pulp (pruim, abrikoos), plantaardige vetten. Beperk de noodzakelijke producten die tannine bevatten (thee, bosbessen, cacao). Voedsel moet chemisch en mechanisch irriterend zijn, je moet geen gerechten bereiden in de vorm van aardappelpuree en gelei.
Een zeer belangrijke rol bij het reguleren van de frequentie van stoelgang behoort tot het drinkregime. Het wordt aanbevolen om ten minste twee liter vocht per dag te drinken (wanneer rekening wordt gehouden met de afwezigheid van pathologie van de nieren, het cardiovasculaire systeem), optimaal in de vorm van mineraalwater. Ook belangrijk is het juiste dieet: de maximale inname van voedsel moet 's morgens zijn, wanneer het voortstuwingsvermogen van de darmen maximaal is. Het is raadzaam om de inname van voedsel ongeveer 5-6 keer per dag te vermenigvuldigen.
Aanzienlijk verbetert de doorvoer van darminhoud introductie tot het dieet van zemelen. Tarwezemelen moeten worden gegoten met kokend water en twintig minuten later worden toegevoegd aan kefir, soepen en andere gerechten. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het feit dat de vezels van zemelen niet worden blootgesteld aan spijsvertering, het vermogen hebben om overvloedig water te absorberen, waardoor het volume van feces toeneemt. Volume stimuleert intestinale peristaltiek.
Van groot belang is voldoende lichaamsbeweging. Dit is vooral belangrijk voor patiënten die, wegens ziekte voor een lange tijd op bedrust geweest (bijvoorbeeld na een hartinfarct, beroerte, ernstig hoofdletsel, dwarslaesie, polytrauma), maar ook voor mensen die lijden aan obesitas als gevolg van inactiviteit.
Regulering van levensstijl en voeding maakt in veel gevallen het mogelijk om een positief effect te bereiken zonder het gebruik van laxeermiddelen. Maar helaas, de prevalentie van niet-receptplichtige beschikbaarheid en de goedkoopte van de vele middelen van laxerende werking en het negeren van medische aanbevelingen die leidt tot hun enorme ongecontroleerde onafhankelijk gebruik door patiënten. De introductie van medicamenteuze therapie dient alleen te worden uitgevoerd na de bovengenoemde activiteiten, en alleen door een arts.
Medicamenteuze therapie van intestinale atonie begint met het gebruik van prokinetica - geneesmiddelen die de toon verhogen, de darmmotiliteit verbeteren. Cholinesterase-remmers hebben dit effect. De behandeling omvat meestal ook cholereticumgeneesmiddelen die een uitgesproken irriterend effect op de darmwand hebben.
Laxerende geneesmiddelen zijn geen middel tot permanente behandeling van intestinale atonie, omdat ze vaak door patiënten worden gebruikt. Ze worden alleen in de beginfase van de behandeling gebruikt om de verminderde darmreflex te normaliseren. Er zijn verschillende groepen laxeermiddelen die verschillen in het werkingsmechanisme.
De meest gebruikte secretoire preparaten van plantaardige oorsprong of synthetische. Hun werking is gebaseerd op een afname van de wateropname in de darmen, verdunning van de ontlasting en irritatie van slijmvlieschemoreceptoren. Deze groep omvat dergelijke algemene remedies als bereidingen van bladeren van de Seine, rabarberwortel, ricinusolie, bisacodyl, natriumpicosulfaat en andere. Deze geneesmiddelen versnellen de doorvoer van darminhoud en stimuleren ook direct het proces van ontlasting. Het grootste nadeel van deze groep is het verlies van elektrolyten, water met systematisch gebruik, de ontwikkeling van verslaving, waarvoor dosiscorrectie nodig is, evenals pijn.
De tweede groep laxeermiddelen is osmotische agens. Deze groep omvat lactulose, een niet-absorbeerbaar disaccharide, evenals polymeren met hoog molecuulgewicht die water vasthouden. Omdat ze zich in het darmkanaal bevinden, verhogen dergelijke stoffen de osmotische druk van de fecale massa's en stimuleren ze daardoor de afscheiding van water in het darmlumen. Fecale massa's worden meer vloeibaar, wat bijdraagt aan hun betere vooruitgang en motiliteit stimuleert.
De derde groep - betekent, waarvan de werking is gebaseerd op een toename van het volume van fecale massa's (zemelen, weegbree-zaden, zeekool, polycarbophil calcium en andere). Dit zijn de enige natuurlijke laxeermiddelen die geschikt zijn voor systematisch gebruik. Ze hebben geen bijwerkingen en stimuleren de peristaltiek op een natuurlijke manier - vanwege de mechanische werking van het volume van de fecesmassa's.
Ook gebruikte hulpmiddelen die de promotie van uitwerpselen bevorderen vanwege het smerende effect: olijfolie, amandelolie, vloeibare paraffine. Volgens de indicaties wordt darmreiniging uitgevoerd: hydrocolonotherapie of subalbalbaden.
Voorspelling en preventie van intestinale atonie
Deze aandoening heeft een gunstige prognose: bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek, het opsporen en elimineren van de oorzaak van de ziekte, correctie van voeding en levensstijl (indien nodig, het voorschrijven van een redelijk adequate medische behandeling), reageert de atonie van de darm goed op de therapie. De uitzonderingen zijn gevallen van organische schade, gebrek aan innervatie (zoals bij de ziekte van Hirschsprung) en andere ernstige ziekten.
Preventie van intestinale atonie is een uitgebalanceerd dieet, vanaf de kindertijd, adequate fysieke inspanning, evenals de tijdige identificatie en behandeling van ziekten die een afname van de darmtonus kunnen veroorzaken.
Intestinale atonie
Intestinale atonie is een pathologische toestand van de dikke darm, vanwege de lage tonus van de gladde spieren van de darmwand, wat leidt tot een vertraging of volledige verdwijning van peristaltische bewegingen met een snelheid van 15-18 samentrekkingen per minuut. De belangrijkste manifestatie van intestinale atonie zijn frequente constipatie op de lange termijn, die moeilijk is om te gaan met conventionele laxeermiddelen.
redenen
De atonie van de darm ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van algemene spierzwakte en verminderde geleiding van impulsen, onder invloed waarvan de gladde spieren van de darmwand worden verminderd met een zittende levensstijl, na buikoperaties en langdurig vasthouden aan bedrust.
Een andere veelvoorkomende oorzaak van atonische constipatie is onevenwichtige voeding, met name het gebrek aan vezels en andere grove vezels in het dieet tegen de achtergrond van overtollige calorieën, evenals niet-naleving van het waterregime. Systematische vloeistofonderbehandeling wordt gecompenseerd door actieve absorptie van vocht, wat resulteert in verdichting van fecale massa's. De vorming van een groot aantal toxische verbindingen bij het bederfelijke verval van onverteerd voedselresten voorkomt op zijn beurt het waarnemen van impulsen door spiercellen. Soms wordt de beweging van fecale massa's beperkt door mechanische obstakels: divertikels, extra pockets van de dikke darm, verklevingen, coproliths (fecale stenen), neoplasmen, compressie van de rectumwand door andere organen, enz.
Ook zijn er een aantal factoren betrokken bij de ontwikkeling van intestinale atonie, die de processen van neurohumorale regulatie van gastro-intestinale functies beïnvloeden:
- misbruik van laxeermiddelen;
- langdurig vasten;
- het nemen van bepaalde medicijnen (pijnstillers, maagzuurremmers, antidepressiva, middelen tegen maagzweren en anti-epileptica, enz.);
- langdurige stress;
- ziekten van de anorectale regio, wat de patiënt ertoe aanzet toiletbezoeken uit te stellen;
- slechte gewoonten: roken, overmatige consumptie van alcohol, gebruik van morfinegeneesmiddelen;
- obesitas;
- darminfecties en veranderingen in de intestinale microbiocenose;
- helminthiasis (producten van vitale activiteit van sommige helminten bevatten stoffen die de peristaltiek remmen);
- endocriene stoornissen en verstoorde elektrolytenbalans;
- traumatische letsels of degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom en het ruggenmerg, evenals hoofdletsel;
- zwangerschap. Intestinale atonie bij zwangere vrouwen is een bijwerking van het ontspannende effect van progesteron op de gladde spier.
Soms is de neiging tot atonische constipatie erfelijk. Gevallen van darmatonie bij naaste familieleden - een reden om na te denken over preventie.
vorm
Afhankelijk van de mate van remming van de motorevacuatiefunctie van de dikke darm, worden volledige en gedeeltelijke vormen van intestinale atonie onderscheiden. De meest voorkomende gedeeltelijke atonie van de darm - vertragen en verzwakken van peristaltische bewegingen, wat leidt tot chronische obstipatie. Volledige atonie van de darm wordt gekenmerkt door een absolute afwezigheid van peristaltiek en paralytische intestinale obstructie.
De belangrijkste manifestatie van intestinale atonie zijn frequente constipatie op de lange termijn, die moeilijk is om te gaan met conventionele laxeermiddelen.
Als acute buikpijn wordt waargenomen tegen de achtergrond van ontlasting en gas, is er reden tot verdenking van chirurgische pathologie - diverticulose, torsie van de darmen, darminfarct en andere pathologische aandoeningen die het leven van de patiënt bedreigen. De patiënt moet zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.
Symptomen van intestinale atonie
Een specifiek teken van intestinale atonie is chronische constipatie, die wordt gekenmerkt door een lange en aanhoudende gang. In sommige gevallen ontwikkelt het 'luie darmsyndroom' waarbij de patiënt niet in staat is om zelf te poepen.
Obstipatie wordt in dit geval niet alleen beschouwd als een lange vertraging van de stoel, waarbij de stoelgang twee of meer dagen afwezig is. De waarschijnlijke symptomen van intestinale atonie met normale ontlasting zijn behoorlijk divers:
- ongemak en overbelasting tijdens stoelgang;
- onvoldoende stoelgang;
- bloed strepen in de ontlasting;
- verdichting en verharding van uitwerpselen;
- t. n. schapenfaeces - het vrijkomen van een kleine hoeveelheid dichte droge uitwerpselen.
Bij afwezigheid van een ontlasting gedurende meer dan drie dagen ontwikkelt zich ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm, hetgeen de opname van voedingsstoffen voorkomt. Tegelijkertijd is de optimale balans van intestinale microflora verstoord: de actieve reproductie van rottingsactieve bacteriën remt de vitale activiteit van nuttige micro-organismen. Dientengevolge manifesteren zich tekenen van indigestie en algemene intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de absorptie van toxische rottingsproducten van de darminhoud:
- opgeblazen gevoel;
- zwakte en apathie;
- geïrriteerdheid en vermoeidheid;
- slaapstoornissen;
- bloedarmoede;
- frequente hoofdpijn;
- bleekheid en / of gele huid;
- pijn en zwaarte in de buik, verdwijnt na ontlasting;
- etterende uitslag op de huid.
Kenmerken van intestinale atonie bij oudere mensen en kinderen
Intoxicatie van het lichaam tijdens langdurige constipatie manifesteert zich het duidelijkst bij kinderen en ouderen: het is mogelijk dat de lichaamstemperatuur tot 37 ° C of hoger kan stijgen, misselijkheid en braken kunnen optreden. Bij ouderen stijgt de bloeddruk sterk.
Intestinale atonie is wijdverspreid in oudere leeftijdsgroepen. De neiging tot spieratrofie is een van de uitingen van veroudering, bovendien leiden oudere mensen in de regel een sedentaire levensstijl en zijn de mogelijkheden van voedingstherapie voor ouderen beperkt. In het bijzonder wordt het niet aanbevolen om de vezelinname te verhogen zonder een arts te raadplegen, omdat bij chronische obstipatie het eten van grote hoeveelheden grof vezelrijk voedsel de toestand van de patiënt kan verslechteren.
Atonische constipatie, die zich voor het eerst manifesteerde op oudere leeftijd, is soms het gevolg van pathologische verlenging van de sigmoïde colon- of sclerotische veranderingen in de mesenteriale arteriën, wat kan leiden tot mesenteriale trombose. Voor het uitsluiten van chirurgische en vasculaire pathologie in geval van darmatonie bij ouderen, is raadpleging van een fleboloog en proctoloog verplicht.
Bij jonge kinderen komt atonische constipatie vaak voor met een scherpe verandering in het dieet met spenen en op psychogene bodem. Tegelijkertijd moet intestinale atonie worden onderscheiden van darmobstructie en aangeboren afwijkingen van de dikke darmstructuur.
Om "lui darmsyndroom" te voorkomen, schrijft u laxeermiddelen voor en gebruikt u klysma's voor kinderen met grote voorzichtigheid en alleen wanneer het wordt voorgeschreven door een arts. Irriterende middelen zijn gecontraïndiceerd bij kleine patiënten; osmotische bereidingen op basis van lactulose en glycerine zetpillen die de reflex stoelgang stimuleren worden meestal voorgeschreven.
diagnostiek
Intestinale atonie wordt gediagnosticeerd door een arts of een gastro-enteroloog op basis van anamnese, een onderzoek naar de voeding en levensstijl van de patiënt en het klinische beeld. Om de oorzaken van verzwakking van de tonus van de darmwand en de ontwikkeling van de meest effectieve therapeutische strategie te identificeren, is een uitgebreid onderzoek van de darm vereist met behulp van instrumentele en laboratoriumtechnieken.
Irrigoscopie lijkt de meest informatieve methode om de motorische functie van de dikke darm te bestuderen - contrastradiografie van de dikke darm na bariumklysma, kwalitatief in beeld brengende moeilijk bereikbare delen van de darm die niet toegankelijk zijn voor colonoscopie (plooien van het slijmvlies, krommingen van de dikke darm en sigmoïde colon, enz.). Als u een perforatie of obstructie van de dikke darm vermoedt, wordt een wateroplosbaar contrastmiddel geïnjecteerd in plaats van een bariumsuspensie. Na het ledigen van de darm, wordt een studie van het reliëf van het slijmvlies van de dikke darm uitgevoerd. Indien nodig wordt zuurstof in het darmlumen geïnjecteerd voor een betere visualisatie van de darmwand.
Endoscopisch onderzoek van de dikke darm met biopsiesampling is geschikt voor differentiële diagnose met kanker, de ziekte van Crohn en andere ziekten die worden gekenmerkt door specifieke veranderingen in het darmepitheel.
De atonie van de darm ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van algemene spierzwakte en verminderde geleiding van impulsen, onder invloed waarvan de gladde spieren van de darmwand worden verminderd met een zittende levensstijl, na buikoperaties en langdurig vasthouden aan bedrust.
Een gedetailleerde analyse van feces (coprogram) biedt uitgebreide informatie over de toestand van de secretorisch-resorptieve functie van de darm en het hepatobiliaire systeem. Bij ernstige symptomen van intestinale dysbiose is bacteriologische kweek van feces geïndiceerd; Om parasitische invasie uit te sluiten, worden feces bestudeerd voor worminfecties en protozoale ziekten.
Behandeling van darmatonie
De eerste stap naar het herstel van de normale darmmotiliteit moet de correctie van de voeding zijn. In geval van atonische constipatie is de studie van het dieet en de levensstijl van de patiënt geïndiceerd. Medicinaal dieet nr. 3: de basis van het dieet is melkachtig plantaardig, terwijl het menu samentrekkend, gasstimulerend voedsel moet uitsluiten en ook het caloriegehalte van gerechten moet verminderen. Voornamelijk onder het verbod zijn rijke soepen, vlees en vis gerookt vlees en ingeblikt voedsel, paddenstoelen, peulvruchten, volle melk, hardgekookte eieren, sterke thee en koffie, maar ook wat fruit en bessen - cornel, bosbes, peer, granaatappel, kool, radijs, uien en knoflook. Om het tekort aan vezels en pectine in het menu op te vullen zijn tarwezemelen, volkorenbrood, boekweitpap, vers fruit en groenten, plantaardige oliën en meloenen en kalebassen. Vooral nuttig zijn abrikozen, pruimen, meloenen, appels, rabarber en zeekool, die een mild laxerend effect hebben.
Daarnaast is het noodzakelijk om het gebruik van instant koolhydraten - chocolade, wit brood, gebak en zoetwaren - ernstig te beperken. Het wordt aanbevolen om zoete koolzuurhoudende dranken en industriële sappen te vervangen door water, compote en vruchtendranken; je moet minstens 1,5-2 liter vocht per dag drinken. Normalisatie van peristaltiek draagt ook bij aan een fractioneel dieet met voedselinname op hetzelfde moment.
De toename van motorische activiteit zal helpen om snel een stoel op te zetten bij patiënten die een sedentaire levensstijl leiden. Een goed effect in het geval van intestinale atonie wordt bereikt door te oefenen met wandelen, zwemmen, dansen en yoga, evenals het uitvoeren van speciale oefeningen voor de spieren van de buikwand en buikmassage.
Medicamenteuze behandeling van intestinale atonie omvat het gebruik van slechts milde laxeermiddelen. De voorkeur gaat uit naar osmotische en prokinetische geneesmiddelen en choleretische middelen. Volgens indicaties kunnen cholinesteraseremmers worden opgenomen in het therapeutische regime; voor ernstige pijn in de buik, worden antispasmodica ook voorgeschreven. Om intestinale dysbiose te voorkomen, wordt het gebruik van klysma's met intestinale atonie niet aanbevolen; Toegestaan het gebruik van olie kaarsen en mikroklizm, het vergemakkelijken van de evacuatie van ontlasting.
Soms is de neiging tot atonische constipatie erfelijk. Gevallen van darmatonie bij naaste familieleden - een reden om na te denken over preventie.
In geval van ernstige intoxicatie, is het raadzaam om ontgiftingstherapie en diep wassen van de darm uit te voeren door middel van hydrocolonotherapie, sub-rioolbaden en darmirrigatie. Bij het identificeren van intestinale obstructie, neoplasmata en anatomische intestinale anomalieën, kan chirurgische interventie vereist zijn.
het voorkomen
Het voorkomen van intestinale atonie is niet moeilijk. Het volstaat om een actieve levensstijl te leiden, het lichaamsgewicht onder controle te houden, slechte gewoonten op te geven, stress zoveel mogelijk te vermijden en het dieet te volgen, waarbij een tekort aan ballaststoffen, vitaminen en mineralen wordt vermeden. Tegelijkertijd is het belangrijk om 5-6 keer per dag in kleine hoeveelheden te eten, om te voldoen aan het optimale drinkregime en om grote tussenpozen tussen de maaltijden te voorkomen.
Om intestinale dysbiose te voorkomen, moet u geen antibiotica nemen zonder een arts te raadplegen. Kinderen moeten worden geleerd tegelijkertijd naar het toilet te gaan en de drang om op de school of de kleuterschool te falen van valse schaamte niet onderdrukken.
Gevolgen en complicaties
Aanhoudende constipatie veroorzaakt door intestinale atonie verergert de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig. Patiënten worden lethargisch en apathisch of, omgekeerd, prikkelbaar en gevoelig, de emotionele labiliteit van de patiënt belemmert een goede communicatie en sociaal leven. Het uiterlijk van de patiënt laat ook veel te wensen over: de teint verslechtert, huiduitslag en slechte adem verschijnen en huidziekten kunnen worden verergerd.
De rottende processen veroorzaakt door coprostasis verstoren de intestinale microflora balans en remmen het immuunsysteem, veroorzaken allergische en atopische aandoeningen en als gevolg van een schending van het absorptieproces in de darm bij personen die vatbaar zijn voor atonische constipatie, worden avitaminose en bloedarmoede met ijzertekort vaak opgemerkt. Bij afwezigheid van een adequate behandeling op de achtergrond van intestinale atonie, kan darmobstructie ontstaan, die ernstige intoxicatie van het lichaam veroorzaakt.
Wat is darmatonie en hoe moet het worden behandeld?
Het resultaat van een afname van de darmtonus en het falen van zijn normale werking wordt ongemak, verminderde spijsvertering en constante constipatie. Darmkanaal is de hoofdoorzaak van deze aandoening en impliceert een vermindering of volledige stopzetting van de beweeglijkheid van de holle wanden van de dunne of dikke darm. Wat is de rol van peristaltiek voor het menselijk lichaam en wat het is - een weinig bekend concept, vooral voor mensen die zich niet specialiseren in medische kwesties.
Schending van peristaltiek en normen van samentrekking van de darmspieren leidt tot atonie, disharmonie in het werk van het maag-darmkanaal, tot een toename van het tijdsinterval tussen lediging.
Het vooruitzicht van slechte spierprestaties wordt bedreigd door het optreden van frequente en pijnlijke obstipatie, zonder de juiste behandeling, en verandert in de loop van de tijd in een chronische aandoening.
Atonische constipatie kan een waarschuwingssignaal zijn, een symptoom van andere aandoeningen en ziekten van het lichaam, dus een bezoek aan een gastro-enteroloog is aan te raden voor onderzoek.
Oorzaken van intestinale atonie
Verbeterde peristaltiek van de darmwanden is een garantie voor het perfecte werk van de inwendige organen van het maagdarmkanaal, het proces van ontlasting komt regelmatig (1-2 maal per dag) pijnloos voor.
Daarentegen werken zwakke spieren, vertragen het proces van ledigen en fecale massa's verzameld in de dikke darm en het rectum, vormen een constipatie.
De oorzaken van verminderde peristaltiek en een gezonde darmtonus worden grotendeels bepaald door de levensstijl van de patiënt. Het eten van caloriearme, fastfoodvette voedingsmiddelen, een passieve houding ten opzichte van sport en beweging, ongecontroleerde medicatie, stressvolle situaties en psycho-emotionele stress zijn de eerste tekenen die de peristaltiek verminderen en leiden tot intestinale atonie bij zowel een volwassene als een kind.
Atonia vanwege de volgende factoren:
- Een overvloed aan hoog cholesterol, calorieën en vet voedsel op het menu. Daarentegen wordt de consumptie van voedingsmiddelen die vezels en voedingsvezels bevatten tot een minimum beperkt, wat de werking van de darm en de afname van de spierspanning aanzienlijk beïnvloedt.
- Inactieve, sedentaire levensstijl. Hypodynamie, vooral op oudere leeftijd, vermindert de vasculaire tonus, beïnvloedt de stofwisseling nadelig en in het maagdarmkanaal neemt de peristaltische samentrekking van de dikke en dunne darm af, wat leidt tot permanente constipatie en atonie;
- Het centrale zenuwstelsel, dat het werk van de spijsverteringsorganen controleert en onderworpen is aan veelvuldige stressvolle situaties, heeft een negatief effect op de peristaltiek.
- Langdurig gebruik van antidepressiva, middelen tegen maagzweren, combinatie van analgetica en anesthetica op basis van morfine leidt ook tot het verschijnen van atonie en peristaltiek.
- Het misbruik van nicotine, alcohol en drugs die giftige stoffen vrijgeven, beïnvloedt niet alleen de samentrekking van de spieren van de holle organen van het maagdarmkanaal, maar ook het werk van het hele menselijk lichaam.
- Intestinale infecties, verstoorde intestinale microflora-balans (dysbiose) beïnvloeden de functies van de spijsvertering en giftige stoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt, verminderen de peristaltiek.
Symptomen en tekenen van atonie
Verstoring van het spijsverteringsproces, dat gepaard gaat met een lange en frequente vertraging in het ledigen, kan een beginfase van darmatonie aangeven.
In geval van obstipatie en peristaltiek, zijn de ontlasting gemarkeerd met een stevige consistentie, en de toestand van de patiënt gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Constrictieve pijn in de buik, gecombineerd met vruchteloos aandringen op het toilet.
- Schending van de assimilatie van vitamines en voedingsstoffen die hebben geleid tot de ontwikkeling van darmanemie (ijzergebrek in het lichaam).
- Ongemak, gevoel van zwaarte en een opgeblazen gevoel.
Recept E. Malysheva van constipatie
Mijn lief, normaliseer de spijsvertering en ontlasting, verwijder constipatie, geen dure pillen zullen je helpen, maar het eenvoudigste populaire, lang vergeten recept. Schrijf snel op, brouw 1 eetlepel. een lepel.
Pathologie diagnose
Normaliseren de darmen en verbeteren peristaltiek kan worden aangepast voeding en levensstijl, medicijnen, trainingen en sport oefeningen. Maar vóór zelfbehandeling, en erger nog, om het probleem te negeren, is het de moeite waard om contact op te nemen met een gastro-enteroloog.
Als atonie wordt vermoed, stelt de specialist een voorlopige diagnose vast op basis van de klachten van de patiënt en de bijbehorende symptomen van het lichaam.
Behandeling van de atonie en verbetering van de darmmotiliteit zijn alleen effectief als de diagnose correct is gesteld.
Om hypothyreoïdie uit te sluiten, wordt een onderzoek opgezet om het niveau van de schildklierhormoonspiegels te bepalen, omdat een dergelijke pathologische toestand van het lichaam een van de oorzaken van darmatonie kan zijn.
Van groot belang, om de diagnose te bevestigen, is een analyse van enterobiose, vooral bij kinderen.
Bij het voorschrijven van een behandeling, gebaseerd op de mate van verwaarlozing van de ziekte, doet de specialist aanbevelingen over hoe om te gaan met constipatie en hoe de peristaltiek kan worden verbeterd met behulp van medicijnen, dieet en sport.
Traditionele en traditionele behandelmethoden
Het is noodzakelijk om atonie te behandelen, op een complexe manier tot in de gevorderde mate gebracht: met medicijnen - stimulerende en normaliserende peristaltiek, laxerende preparaten voor primaire darmreiniging, reinigende klysma's en voeding. Voor oudere patiënten zijn mensen die een 'sedentaire' levensstijl leiden en patiënten met obesitas, speciale gymnastiek en lichamelijke oefeningen relevant.
Dieet met atony
Dieet met atonie, met de juiste hoeveelheid vezelachtige stoffen, vezels, vitamines en waargenomen met alle ernst, helpt in de meeste gevallen om de overtreding van de beweeglijkheid te herstellen en de functie van het maag-darmkanaal te normaliseren, zonder medicamenteuze behandeling en langdurige behandeling.
Om de spijsvertering te verbeteren, eet kleine maaltijden, maar vaak tot 5-6 keer per dag. "Eet ontbijt zelf...", een bekend spreekwoord, spreekt voor zich, verrijk het lichaam aan het begin van de dag met de stoffen die het nodig heeft, en beperk jezelf tot de avond tot lichte maaltijden, zuivelproducten.
Wat te doen met intestinale atonie: medicijnen, folk remedies en dieet
Atonia van de ingewanden worden aandoeningen genoemd die geassocieerd zijn met het legen van de darmen, die zich manifesteren door remming van de toon en verminderde beweeglijkheid.
Intestinale wanden kunnen niet normaal samentrekken en verliezen daardoor het vermogen om fecale massa's te duwen, waardoor zich langdurige constipatie ontwikkelt. Maar atonie kan niet als constipatie worden beschouwd, het is meer fecale stagnatie die optreedt wanneer de peristaltische functionaliteit is aangetast.
Oorzaken van ontwikkeling
Atonische aandoeningen komen voor op de achtergrond van een overwegend groep factoren die het maagdarmkanaal negatief beïnvloeden.
Zo'n toestand is een gevolg van een ongezonde levensstijl, een bijkomende complicatie van andere pathologieën of het nemen van medicijnen, en kan zich ook ontwikkelen in de vorm van een onafhankelijke pathologie.
Experts zijn patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van deze pathologie:
- Het eten van de verkeerde, zware en calorierijk voedsel met vezel tekort;
- Ze leven vaak in een staat van stress, die de activiteit van neurosysteemstructuren overbelast en een verscheidenheid aan mislukkingen in verschillende organen veroorzaakt;
- Lange inname van pijnstillers of krampstillers;
- Ze leven een hypodynamisch leven;
- Een darminfectie of dysbiose hebben;
- Een genetisch bepaalde neiging hebben voor atopische stoornissen;
- Roken of misbruik maken van alcoholische dranken die de activiteit van het zenuwstelsel nadelig beïnvloeden;
- Met helmintische invasies produceren parasieten giftige afvalproducten die de peristaltiek negatief beïnvloeden;
- Misbruik van diarree geneesmiddelen, verschillende reinigende klysma's, die de spiertonus van darmweefsels ernstig schaden, verliezen ze het vermogen om zelfstandig te werken;
- Lijdt aan tumorprocessen in de darmweefsels;
- Gebruik medicijnen uit de groep van opiaten die helpen de tonus van darmstructuren te verminderen;
- Bij meisjes kan zich een soortgelijke pathologie ontwikkelen tegen de achtergrond van een niet-geslaagde keizersnede.
Bij kleine kinderen ontwikkelt atonie zich tegen de achtergrond van stress en erfelijke factoren, onvoldoende vochtinname of veranderingen in de aard van het dieet.
Symptomen van intestinale atonie
Een van de eerste kenmerkende tekenen van een luie darm, zoals het ook wel atonische aandoeningen wordt genoemd, is een langdurige spijsverteringsstoornis met de afwezigheid van een stoelgang gedurende 2 dagen.
De bijbehorende symptomen van deze pathologische aandoening zijn:
- Verhoogd gas en winderigheid, opgezette buik;
- Slaapstoornissen en constante zwakte;
- Dichte aard van uitwerpselen;
- bloedarmoede;
- Marmer tint van de huid, bleekheid.
Als u dergelijke symptomen vindt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist, omdat schendingen van de darmactiviteit gevaarlijke complicaties bevatten.
diagnostiek
Een specialist op het gebied van proctologie of gastro-enterologie kan deze ziekte diagnosticeren op basis van inspectiegegevens, verzamelde historische gegevens en verkregen laboratoriumresultaten.
Het is veel moeilijker om de ware oorzaak te achterhalen die de ontwikkeling van atopische stoornissen heeft veroorzaakt. Voor dit doel worden instrumentele en laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd, waaronder het onderzoek van faeces voor dysbacteriose en wormen, een coprogram.
Toegekend aan een bloedtest om het niveau van schildklierhormonen te bepalen, omdat een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een afname van de darmtonus.
Patiënten krijgen radiografie toegewezen via de methode van passage van barium, wat een nauwkeurige beoordeling van de beweeglijkheid van de structuren van de dunne darm mogelijk maakt. Irrigoscopie kan nodig zijn om organische laesies van de dikke darm te elimineren vanwege mogelijke oorzaken.
Een colonoscopisch onderzoek dat de toestand van de darmstructuren visualiseert en de differentiatie van atonie van andere darmpathologieën mogelijk maakt, wordt als informatief genoeg beschouwd. Indien nodig worden biopsie en histologie van darmweefsels voorgeschreven.
Als de uitgevoerde diagnostische maatregelen geen goed resultaat opleveren, is het nodig om specialisten van andere profielen te raadplegen, bijvoorbeeld een psycholoog of een neuroloog, een psychotherapeut, omdat een verminderde darmtonus vaak wordt veroorzaakt door psychogene factoren.
Behandeling bij volwassenen en kinderen
Zoals met veel andere pathologieën vereist atonyotherapie een geïntegreerde aanpak en is gericht op het elimineren van de provocerende factor en negatieve effecten op intestinale peristaltiek. Wanneer atony wordt gebruikt:
- Medicamenteuze therapie;
- Therapeutische gymnastiek;
- Dieet therapie;
- Recepten van traditionele geneeskunde;
- Normalisatie en correctie van gewoonten, levensstijl, etc.
Met de juiste combinatie van deze technieken kunnen patiënten goede resultaten bereiken en herhaling van atonie voorkomen, wat de gastro-intestinale peristaltiek aanzienlijk verbetert.
bereidingen
Bij de behandeling van atonie wordt de leidende plaats gegeven aan het medicijn uit de groep van prokinetica, die de darmmotiliteit verbeteren en de tonus van het maag-darmkanaal vergroten. Ook voorgeschreven medicijnen uit de categorie cholagogue en cholinesterase-remmers.
Ook wordt atonia, neostigmine methylsulfaat op grote schaal gebruikt, hetgeen de tonus van de spierweefsels van het maag-darmkanaal verhoogt.
Trimedat
Trimedat is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van regulatoren van de gastro-intestinale motiliteit. Trimedat werkt zachtjes in alle darmgedeelten, versterkt hun peristaltiek, bevordert de lediging van de darm en vermindert de druk van de slokdarmsfincter.
Het is voorgeschreven voor luie darmen om de darmprocessen te normaliseren. Het medicijn is effectief voor de behandeling en preventie van atonie bij personen die al in de geschiedenis atonische darmaandoeningen hebben gehad.
Het medicijn herstelt de volledige activiteit van intestinale motiliteit in verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal.
Het is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 3 jaar en voor personen met overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Samen met de inname kunnen allergische reacties in de vorm van huiduitslag optreden. Niet aanbevolen voor drachtig en zogend.
neostigmine methylsulfaat
Prozerin is een acetylcholinesteraseremmer. Het hulpmiddel verbetert effectief de neuromusculaire impulstransmissie, verhoogt de spierspanning van de darmwanden en helpt de ontlasting te bewegen.
Meestal voorgeschreven in injecteerbare vorm. Gecontra-indiceerd in acute intoxicatie toestanden en schildklierpathologieën, goedaardige prostaathyperplasie en myocardiale pathologieën, ulceratieve processen, etc.
Op de achtergrond van het gebruik van het medicijn bij patiënten zullen waarschijnlijk een verhoogde speekselvloed, hoofdpijn en artralgie, kortademigheid en frequente urinaire aandrang optreden.
Het medicijn wordt meestal gebruikt bij intramurale behandeling wanneer andere geneesmiddelen nutteloos zijn. Het medicijn is algemeen bekend en heeft veel beoordelingen.
Oleg, Ekaterinburg:
Toen ik verschillende dagen achter elkaar niet naar het toilet kon, was ik niet echt serieus over mijn toestand. Maar een dag later, in aanvulling op constipatie, begonnen ernstige pijn in de darmen te storen. Ik wendde me tot de therapeut, ik kreeg laxeermiddelen en Prozerin voorgeschreven. Na het slikken van de pillen voelde Prozerin zich alleen maar slechter. Zijn maag zwol op, zijn hoofd deed pijn, er kwam kortademigheid. Toen las hij de instructies, het bleek, de bijwerkingen van deze tabletten zijn. Na een reeks complexe behandelingen, werden de problemen met de darmen veilig weggenomen, maar na Prozerin probeer ik het niet meer aan te nemen, er zijn te veel onaangename reacties na.
Irina, Moskou:
Ik kwam toevallig in contact met het medicijn Proserin in het ziekenhuis, waar ik geprikt werd in het geval van intestinale atonie. Het medicijn helpt, maar er komen veel bijwerkingen uit voort. Mijn hele cursus was misselijk en duizelig. Met een verdoving wordt deze injectie veel gemakkelijker overgebracht, en het helpt heel goed, darmmotiliteit snel hersteld. Maar als het mogelijk is, is het beter om te vervangen door een medicijn met minder bijwerkingen.
laxeermiddelen
Laxerende geneesmiddelen worden de eerste paar dagen alleen voorgeschreven aan atonie om de ontlastingsprocessen te normaliseren. De oorzaak van stagnatie van laxeermiddelen voor ontlasting geneest niet, maar elimineert slechts tijdelijk hun effect.
Laxeermiddelen van verschillende groepen kunnen worden gebruikt:
- Met lactulose, bijvoorbeeld Prelax, Fortrans, Duphalac of Normolact. Deze fondsen stimuleren darmperistaltiek, verzachten uitwerpselen en stimuleren de beweeglijkheid. Een uitgesproken effect wordt waargenomen 3-6 uur na toediening.
- Uitscheidende medicijnen van plantaardige of synthetische oorsprong. Tot groente behoren fondsen met senna grasbladeren zoals Regulax, Senade of Antrasennin, met plantaardige oliën en andere medicinale grondstoffen.
- Natuurlijke laxeermiddelen zoals zemelen, kool, die het volume van ontlasting verhogen, die intestinale peristaltiek stimuleert en de beweging van de massa vergemakkelijkt. In tegenstelling tot medicijnen veroorzaken verslaving en bijwerkingen geen dergelijke medicijnen, maar normaliseren ze natuurlijk de peristaltiek en de beweeglijkheid.
Reinigingsklysma
Reinigingsklysma helpt de aandoening te verlichten met een luie darm, maar het volume mag niet groter zijn dan 500 ml. Het wordt aanbevolen om 's avonds een reinigende reiniging uit te voeren.
Het water dat in de anus wordt ingebracht, verzacht de uitwerpselen en helpt het zonder pijn de endeldarm te verlaten. Voor de introductie moet je het gebruikelijke warme water gebruiken, want met de introductie van koude vloeistof in de darm kan spasmen van spierweefsel optreden.
Voor het slapen gaan kun je ook klysma's met olie doen, ze normaliseren de stoelgang, verlichten het gevoel van zwaarte en normaliseren de darmperistaltiek. Het volume van een dergelijke klysma moet maximaal 150 ml zijn, de procedure wordt drie tot vijf dagen achter elkaar uitgevoerd, na de normalisatie van de stoelgang wordt de behandeling gestopt.
dieet
Dieet therapie met atonie is gericht op het gebruik van producten die de doorgang van ontlasting door de darmen te vergemakkelijken. Deze omvatten:
- Zuivelproducten en zemelen;
- Gedroogde abrikozen en vijgen;
- Groenen, fruit en verse groenten;
- Kelp (zeewier) en verse sappen van groenten, fruit zoals abrikozen of pruimen;
- Gierst en boekweitgrutten;
- Mager vlees en zwart brood.
Het is noodzakelijk om ongezond voedsel zoals chocolade en cacao, vette bouillons en reuzel, gerookt vlees en marinades, ingeblikt voedsel, enz. Van het dieet uit te sluiten.
Folk remedies
Vaak worden bij atonie traditionele behandelmethoden gebruikt die slechts een aanvullend karakter hebben en niet als hoofdtherapie kunnen worden gebruikt.
Er zijn veel recepten voor de bereiding van medicinale afkooksels en tincturen die het probleem van luie darmen helpen oplossen:
- Honing met aloë. Om het medicijn te bereiden, worden 4-5 bladeren van de plant genomen, schoongemaakt en geplet. Een halve kop honing moet worden verwarmd tot ongeveer 40 ° C en worden gemengd met aloë. Het is noodzakelijk om het mengsel een dag aan te houden en het dagelijks in een lepel voorverwarmde vorm te nemen.
- Melk met munt. Voor dit medicijn in de melk (250 ml) voeg je een halve lepel honing en muntsap toe. De drank wordt twee keer per dag geroerd en dronken voor de maaltijd gedurende een kwartier.
- Zemelen met melk. In een glas warme melk moet je 2 grote lepels zemelen uitgieten, sta op een half uur en neem de ochtend op een lege maag in. De duur van de therapie is anderhalve week.
- Senna. In een glas heet water, moet je een grote lepel senna op stoom zetten en een kwartier op het vuur koken, dan nog een uur aandringen. Het is noodzakelijk om medicijnen te nemen op de grote lepel 3 r / d.
- Castor olie. Ricinusolie wordt één keer per dag ingenomen in de zuivere vorm met intestinale atonie in een grote lepel. De cursusduur is maximaal 3 dagen.
Folk remedies kunnen alleen worden gebruikt in de behandeling van intestinale atonie na overleg met een gastro-enteroloog of proctologist.
Herstel van de darmwerking van patiënten aanbevolen therapeutische oefeningen, die het spierweefsel van de pers versterkt en het werk van alle darmafdelingen verbetert. Een reeks oefeningen omvat meestal:
- Verhogen van de benen afwisselend vanuit een liggende positie;
- Mahi-poten afwisselend vanuit een positie op handen en voeten;
- Klassieke schommelpers;
- Oefening "fiets";
- Liggend op je rug moet je je knieën naar je borst trekken en dan weer de oorspronkelijke positie innemen.
In andere gevallen helpt een goede gymnastiek de doorgang van uitwerpselen door de darmkanalen te verbeteren en de peristaltiek te vergroten.
Prognose en preventie
Atonia heeft een gunstige prognose en heeft soms geen specifieke therapeutische maatregelen nodig, de therapie is beperkt tot dieetbeperkingen en lichaamsbeweging.
Wat betreft preventie, het is een gezond dieet gedurende het hele leven, optimale fysieke inspanning en tijdige behandeling van gastro-intestinale tractpathologieën die de darmtonus negatief beïnvloeden.
