De officiële site van de Groep van bedrijven RLS ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs- en apotheekassortiment van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, de wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Drugsreferentiesboek bevat prijzen voor geneesmiddelen en producten van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.
Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van LLC RLS-Patent.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.
We bevinden ons in sociale netwerken:
© 2000-2018. REGISTER VAN MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Alle rechten voorbehouden.
Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.
Informatie bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Nolpaza
Vormen van vrijgave
Instructie nolpazy
Nolpase (pantoprazol) is een geneesmiddel tegen maagzweren van de protonpompinhibitorgroep (IPP). Het wordt gebruikt om ziekten geassocieerd met de agressieve werking van zoutzuur op de slijmvliezen van verschillende delen van het spijsverteringskanaal te behandelen. Voor de behandeling van zuurgerelateerde ziekten, samen met IPP, worden ook antacida gebruikt, maar deze hebben een aantal nadelen, die grotendeels hun eigen voordelen vlakken - een snel begin van actie en effectieve verlichting van symptomen van de ziekte. Ten eerste worden antacida gekenmerkt door een korte werkingsduur en ten tweede kan het gebruik ervan leiden tot schendingen van de darmlediging. Voor de behandeling van ziekten die samenhangen met een verhoogde zuurgraad van de maag, worden ook histamine H2-receptorblokkers gebruikt, maar deze zijn ook niet perfect. Hun relatie met doelreceptoren is dus omkeerbaar, wat de constante aanwezigheid van het medicijn in het bloed in hoge concentraties vereist: anders zal de effectiviteit van farmacotherapie veel lager zijn. Ten tweede vindt maagafscheiding op verschillende manieren plaats, incl. door middel van gastrine- en choline-receptoren, terwijl histamine H2-receptorblokkers, zoals hun naam impliceert, alleen de histamine-route blokkeren. Ten derde is deze groep medicijnen typisch voor de zogenaamde. "Rebound-syndroom", wanneer na het stoppen van de behandeling onplezierige symptomen zich ontwikkelen met nog meer kracht. En ten slotte veroorzaken histamine H2-receptorblokkers de ontwikkeling van tolerantie. In verband met het voorgaande zijn de standaard voor de behandeling van hyperacidepillen IPP en in het bijzonder Nolpaz als een van de meest prominente vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen. PPI reageert onomkeerbaar met spijsverteringsenzymen, wat een uitgesproken, intense en langdurige onderdrukking van de productie van zoutzuur veroorzaakt. Verhoging van de dosis IPP verhoogt de bloedconcentratie van het actieve ingrediënt en verhoogt dienovereenkomstig het antisecretoire effect. Na stopzetting van de IPP wordt de uitscheiding van zoutzuur hersteld tot 4-5 dagen.
PPI is niet eigen aan het bovengenoemde ricochetsyndroom, wat een onbetwistbaar voordeel is van deze groep geneesmiddelen. Nolpaz is een van de meest effectieve PPI's die tegenwoordig beschikbaar zijn in het arsenaal van gastro-enterologen. De duur van het onderdrukken van de afscheiding van zoutzuur met Nolpazy kan ongeveer 46 uur zijn. In drugs is lansoprazola bijvoorbeeld drie keer kleiner. Het verliest pantoprazol en omeprazol, dat 30 uur geldig is. Bovendien hebben een aantal gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde onderzoeken aangetoond dat pantoprazol effectiever is bij het verlichten van maagzuur dan andere geneesmiddelen in deze farmacologische groep. Een ander concurrentievoordeel van Nolpaza is het hoge veiligheidsprofiel en de bijna volledige afwezigheid van klinisch uitgesproken interacties met andere geneesmiddelen wanneer ze samen worden gebruikt. Kenmerken van het metabolisme Nolpazy tonen aan dat dit specifieke medicijn de grootste veiligheid heeft onder alle IPP's met gecombineerde farmacotherapie. Een ander voordeel van Nolpaza is de aanwezigheid van zijn eigen antibacteriële activiteit tegen Helicobacter. Het medicijn heeft relatief weinig bijwerkingen: het is zelden gemanifesteerd misselijkheid, verhoogd gas, hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, jeuk, huiduitslag. Vóór de start van de drugscursus moet de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het spijsverteringskanaal worden uitgesloten, aangezien het innemen van Nolpazy kan de symptomen van kanker maskeren en de tijdige vaststelling van een diagnose voorkomen. Wanneer het geneesmiddel wordt gebruikt bij patiënten met een leveraandoening, is het noodzakelijk om het hepatische profiel regelmatig te controleren. Sorbitol is opgenomen als een hulpcomponent in de samenstelling van Nolpazy, daarom is het geneesmiddel gecontra-indiceerd voor personen met erfelijke fructose-intolerantie. Acceptatie van pantoprazol tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk na een grondige beoordeling van de verhouding "voordeel / risico".
Nolpaz-beoordelingen
Latijnse naam: Nolpaza. Fabrikant: KRKA (Slovenië).
Artsen over het medicijn: gebruik bij maagaandoeningen, wat beter is van analogen, van wie het is voorgeschreven.
Werkzaam bestanddeel: Pantoprazol
Nolpaz dokter beoordelingen
Nolpaza
Pantoprazol - werkzame stof nolpaz. Het is een geneesmiddel tegen maagzweren, vermindert de hoeveelheid zoutzuur in de pariëtale cellen en vermindert daardoor het negatieve effect op het maagslijmvlies.
Verkrijgbaar in tabletten van 20 en 40 mg. Na inname komt het effect van het medicijn binnen 30-50 minuten, de piek - na 2 uur en duurt 24 uur. Daarom is 1 tablet per dag voldoende om een therapeutisch effect te bereiken.
De tablet is bedekt met een enterisch oplosbare coating en moet daarom heel worden ingeslikt, zonder te breken en niet te kauwen.
Het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van refluxoesofagitis, maagzweren en darmzweren, in de complexe therapie van H. pylori, hypersecretie van zoutzuur, Zolling-Ellison-syndroom, ter bescherming van het slijmvlies bij gebruik van NSAID's.
Gecontra-indiceerd met individuele intolerantie, kinderen jonger dan 18 jaar, zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding.
Het medicijn wordt goed verdragen, maar er zijn zelden dergelijke bijwerkingen zoals: allergische reactie, dyspeptische aandoeningen van het maagdarmkanaal, hoofdpijn, duizeligheid, perifeer oedeem, huiduitslag.
Nolpaza - de vertegenwoordiger van protonpompremmers
Tegenwoordig is de groep protonpompremmers de belangrijkste groep bij de behandeling van chronische gastritis, waaronder de bijbehorende Helicobacter pylori-infectie, NSAID-gastropathie, maagzweer en darmzweer, evenals enkele andere aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde maagzuursecretie.
Tot op heden zijn vijf generaties protonpompremmers bekend. De eerste generatie is omeprazol, de tweede is lansoprazol, de derde is pantoprazol, de vierde is rabeprazol en de vijfde generatie is esomeprazol.
Het geneesmiddel Nolpaz (INN rabeprazol) is een vertegenwoordiger van de derde generatie protonpompremmers. In tal van studies over de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen in deze groep, toonde Nolpaza zijn effectiviteit op een vrij hoog niveau. Het is bewezen dat het medicijn Nolpaz een lang zuurverlagende effect heeft, en heeft ook het laagste niveau van ontwikkeling van bijwerkingen van de geneesmiddelen in deze groep.
Nolpase wordt ook goed gecombineerd met geneesmiddelen die zijn opgenomen in verschillende schema's van eradicatietherapie.
In mijn praktijk gebruik ik dit medicijn vaak en ik kan vaststellen dat de effectiviteit van anti-secretoire therapie vrij snel wordt bereikt. Het kan ook worden opgemerkt dat bij het nemen van dit medicijn, zelden ontwikkelde allergische reacties, het type urticaria. Individuele intolerantie is echter mogelijk bij elke patiënt.
Over het algemeen kan ik zeggen dat Nolpaz een waardige vertegenwoordiger is van protonpompremmers en dat het ook betaalbaar is.
Nolpaz-beoordelingen
Formulier vrijgeven: tabletten, lyofilisaat
Analogen Nolpaz
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 0 roebel. Analoog goedkoper met 135 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 0 roebel. Analoog goedkoper met 135 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 8 roebel. Analoog goedkoper met 127 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 19 roebel. Analoog goedkoper met 116 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 23 roebel. Analoog goedkoper met 112 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 25 roebel. Analoog goedkoper bij 110 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 47 roebel. Analoog goedkoper met 88 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 56 roebel. Analoog goedkoper met 79 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 67 roebel. Analoog goedkoper met 68 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 72 roebel. Analoog is goedkoper met 63 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 72 roebel. Analoog is goedkoper met 63 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 73 roebel. Analoog goedkoper met 62 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 96 roebel. Analoog is goedkoper met 39 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 98 roebel. Analoog goedkoper met 37 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 98 roebel. Analoog goedkoper met 37 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 118 roebel. Analoog goedkoper met 17 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 142 roebel. Analoog is duurder voor 7 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 175 roebel. Analoog is duurder voor 40 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 195 roebel. Analoog is duurder voor 60 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 208 roebel. Analoog duurder bij 73 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 210 roebel. Analoog is 75 roebel duurder
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 264 roebel. Analoog duurder met 129 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 271 roebel. Analoog duurder bij 136 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 279 roebel. Analoog duurder bij 144 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 281 roebel. Analoog duurder met 146 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 322 roebel. Analoog is duurder bij 187 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 339 roebel. Analoog is duurder met 204 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 342 roebel. Analoog is duurder bij 207 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 360 roebel. Analoog meer met 225 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 366 roebel. Analoog meer met 231 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 398 roebel. Analoog duurder met 263 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 413 roebel. Analoog duurder bij 278 roebel
Samenvalt volgens indicaties
De prijs is van 433 roebel. Analoog duurder met 298 roebel
Samenvalt volgens indicaties
De prijs is vanaf 515 roebel. Analoog is duurder bij 380 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 544 roebel. Analoog meer met 409 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 956 roebel. Analoog meer met 821 roebel
Samenvalt volgens indicaties
Prijs vanaf 1575 roebel. Analoog duurder met 1440 roebel
Gebruiksaanwijzing nolpaz
Registratienummer:
Handelsnaam van het medicijn:
Internationale niet-eigendomsnaam:
Doseringsformulier:
structuur
1 enterisch beklede tablet bevat:
kern:
Actieve substantie:
Pantoprazol-natriumsesquihydraat 22,55 mg of 45,10 mg (hetgeen overeenkomt met pantoprazol 20 mg of 40 mg)
Hulpstoffen: Mannitol 5,95 mg of 11,90 mg, crospovidon 32,50 mg of 65,00 mg, natriumcarbonaat, watervrij 5,00 mg of 10,00 mg, sorbitol 18,00 mg of 36,00 mg, calciumstearaat 1,00 mg of 2,00 mg
Shell: Hypromellose 8,13 mg of 16,26 mg, povidon 0,20 mg of 0,40 mg, titaniumdioxide, E171 0,15 mg of 0,30 mg, ijzerkleurstof geel oxide, E172 0,02 mg of 0, 04 mg, propyleenglycol 2,00 mg of 4,00 mg, methacrylzuur en ethylacrylaatcopolymeer (1: 1), 30% dispersie (dispersie Eudragit L30D, bevat naast methacrylzuur en ethylacrylaatcopolymeer en water, natriumlaurylsulfaat als emulgator (0 7%, berekend op de droge stof in de dispersie) en polysorbaat 80 (2,3%, berekend op de droge stof in de dispersie)) 10,00 mg of 16,00 mg, talk 3,70 mg of 6,00 mg, macrogol 6000 1,00 mg of 1,60 mg.
beschrijving
Ovale, licht biconvexe tabletten, filmomhulde licht geelachtig bruine kleur.
Soort op de breuk: de massa is van wit tot licht geelachtig bruin van kleur met een ruw oppervlak met een schillaag van licht-geelachtig-bruine kleur.
Farmacotherapeutische groep
klieren van de maagsecretie verlagende middelen - protonpompremmer
ATH-code: A02BS02
Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Remt het enzym H + / K + - ATP-ase ("protonpomp") in de pariëtale cellen van de maag en blokkeert, daardoor de laatste fase van de synthese van zoutzuur. Dit leidt tot een afname van het niveau van basale en gestimuleerde secretie van zoutzuur, ongeacht de aard van de stimulus. Na een enkelvoudige dosis van 20 mg pantoprazol vindt binnen de eerste uur na inname van pantoprazol het maximale effect in 2 - 2,5 uur. Heeft geen invloed op de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal (GIT). Na het staken van het medicijn wordt de secretoire activiteit volledig hersteld binnen 3-4 dagen.
farmacokinetiek
Pantoprazol wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de maximale plasmaconcentratie (Cmax) (1-1,5 μg / ml) wordt 2-2,5 uur na inname bereikt, terwijl de waarde van Stax constant blijft tijdens herhaalde inname. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 77%. Gelijktijdige voedselinname heeft geen invloed op het indicatorgebied onder de curve "concentratie-tijd" (AUC), Cmax en biologische beschikbaarheid; er is alleen een verandering in het begin van het medicijn.
Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 98%. Het distributievolume is ongeveer 0,15 l / kg en de klaring is 0,1 l / uur / kg. Pantoprazol wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. Het is een remmer van het CYP2C19-enzymsysteem. De halfwaardetijd (T½) is 1 uur. Vanwege de specifieke binding van pantoprazol aan de protonpomp van de pariëtale cellen, correleert het niet met de duur van het therapeutisch effect. Verwijdering van metabolieten (80%) voornamelijk via de nieren; de rest wordt uitgescheiden in de gal. De belangrijkste metaboliet, gedetecteerd in serum en urine, is desmethylpanthoprazol, dat is geconjugeerd met sulfaat. T½ desmethylpantoprazol, de belangrijkste metaboliet (ongeveer 1,5 uur) is veel meer dan T½ van pantoprazol zelf.
Bij chronisch nierfalen (inclusief die bij hemodialyse), zijn geen wijzigingen in de doseringen van het geneesmiddel nodig. T½ is kort, zoals bij gezonde individuen. Zeer kleine hoeveelheden pantoprazol kunnen worden gedialyseerd.
Bij patiënten met cirrose van de lever (klasse A en B volgens de classificatie van Child, Pugh) nam pantoprazol 20 mg / dag toe tot 3-6 uur, de AUC nam 3-5 maal toe en Cmax - 1,3 keer vergeleken met gezonde door individuen.
Een lichte toename van de AUC en een toename van de Cmax bij oudere patiënten vergeleken met de overeenkomstige gegevens bij jongere patiënten zijn niet klinisch significant.
Indicaties voor gebruik
Contra
Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Dosering en toediening
Van binnen moet de pil niet worden gekauwd en gebroken. De tablet wordt in zijn geheel ingeslikt, weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór het eten, meestal vóór het ontbijt. Als het nemen van een tweede dosis van het medicijn wordt aanbevolen vóór het avondeten.
GERD, inclusief erosieve ulceratieve refluxoesofagitis en de bijbehorende symptomen: zuurbranden, zure oprispingen, pijn bij het slikken:
- Milde: aanbevolen dosis - 1 tablet Nolpazy (20 mg) per dag.
- matig en ernstig: de aanbevolen dosis is 1-2 tabletten Nolpaz 40 mg per dag (40-80 mg / dag). Symptoomverlichting treedt meestal op binnen 2-4 weken. De loop van de therapie is 4-8 weken. Voor profylaxe, evenals als langdurige onderhoudsbehandeling, neem 20 mg / dag (1 tablet Nolpazy 20 mg), verhoog indien nodig de dosis tot 40-80 mg / dag. Het is mogelijk om het medicijn "op afroep" in te nemen voor het optreden van de symptomen.
Erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met de inname van NSAID's:
De aanbevolen dosering is 40-80 mg / dag (1-2 tabletten Nolpazy 40 mg). De loop van de therapie is 4-8 weken. Voor de preventie van erosieve laesies op de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.
Maagzweer en darmzweren, behandeling en preventie:
Ken 40-80 mg / dag toe. Het verloop van de behandeling voor exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm is meestal 2 weken en maagzweren zijn 4-8 weken. Indien nodig wordt de duur van de therapie verhoogd.
Uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica):
Aanbevolen dosering: 1 tablet Nolpazy (40 mg) 2 maal daags in combinatie met twee antibiotica, meestal is een kuur met anti-Helicobacter-therapie 7-14 dagen.
Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuurafscheiding:
De aanbevolen startdosis van langdurige therapie met pantoprazol: 80 mg (2 tabletten Nolpaz 40 mg) per dag, verdeeld over 2 doses. In de toekomst kan de dagelijkse dosis worden getitreerd afhankelijk van het initiële niveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis pantoprazol tot 160 mg om maagzuurafscheiding adequaat te beheersen. De duur van de therapie wordt individueel gekozen.
Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie, mag de dosis pantoprazol niet hoger zijn dan 40 mg per dag en het wordt aanbevolen om de activiteit van "lever" -enzymen regelmatig te controleren, vooral bij langdurige behandeling met pantoprazol. Met een toename van de activiteit van "lever" -enzymen, wordt het aanbevolen om het medicijn te staken.
Bij ouderen en patiënten met nieraandoeningen is de maximale dagelijkse dosis pantoprazol 40 mg. Bij oudere personen die Helicobacter pylori-uitroeiingstherapie krijgen, duurt de behandeling gewoonlijk niet langer dan 7 dagen.
Bijwerkingen
De bijwerkingen van de WHO-classificatie zijn als volgt:
Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, trombocytopenie
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid;
zelden - misselijkheid, braken; zelden, droge mond; zeer zelden, verhoogde activiteit van levertransaminasen en gamma-glutaminetransactase (GGT), ernstige leverschade leidend tot geelzucht met of zonder leverfalen.
Van het immuunsysteem: zeer zelden - anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock.
Aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - artralgie; zeer zelden - spierpijn.
Van het centrale en perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - duizeligheid, visusstoornissen (wazig zicht).
Psychische stoornissen: zeer zelden - depressie.
Van het urogenitale systeem: zeer zelden - interstitiële nefritis.
Allergische reacties: zelden - jeuk en huiduitslag; zeer zelden - urticaria, angio-oedeem, Stjnens-Johnson-syndroom, erytheempolymorfisme of het Lyell-syndroom, fotosensibilisatie.
Algemene aandoeningen: zeer zelden - perifeer oedeem, hyperthermie, zwakte, pijnlijke borstspanning, verhoogde triglycerideniveaus.
Met de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, moet de medicamenteuze behandeling worden gestaakt.
overdosis
Symptomen van een overdosis bij de mens zijn niet bekend.
Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In het geval van een overdosis van het geneesmiddel, vergezeld van de gebruikelijke tekenen van intoxicatie, worden ontgiftingsmaatregelen toegepast. Symptomatische behandeling.
Interactie met andere drugs
Nolpase vermindert de absorptie van geneesmiddelen, waarvan de biologische beschikbaarheid afhangt van de pH van de maag en wordt geabsorbeerd bij zure pH-waarden (bijv. Ketoconazol). Pantoprazol wordt in de lever gemetaboliseerd door het cytochroom P450-enzymsysteem. Pantoprazol-interacties met geneesmiddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd, kunnen niet worden uitgesloten. In klinische studies werden echter geen significante interacties gevonden met digoxine, diazepam, diclofenac, ethanol, fepitoïne, glibenclamide, carbamazepine, cafeïne, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theofylline en orale anticonceptiva. Hoewel in klinisch farmacokinetisch onderzoek bij gelijktijdig gebruik met warfarine geen significante interacties werden gevonden, werden verschillende afzonderlijke meldingen van een verandering in de internationaal genormaliseerde ratio (MHO) genoteerd. Bij patiënten die tegelijkertijd cumarine-anticoagulantia krijgen, gelijktijdig met pantoprazol, wordt aanbevolen om de protrombinetijd of MHO regelmatig te controleren.
Bij gebruik van pantoprazol met aptacids zijn geen interacties met geneesmiddelen geregistreerd.
Speciale instructies
Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma uit te sluiten (endoscopische controle, indien nodig met een biopsie - vooral in het geval van een maagzweer), sinds behandeling, maskering van de symptomen, kan de juiste diagnose vertragen. Als na 4 weken behandeling met pantoprazol de patiënt niet het gewenste therapeutische effect heeft, moet hij opnieuw worden onderzocht. Net als andere protonpompremmers kan pantoprazol de absorptie van cyanocobalamine (vitamine B) verminderen12) tegen de achtergrond van hypo- en achloorhydrie. Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij langetermijnbehandeling en bij patiënten met risicofactoren voor vitamine B-tekort.12.
Het uitvoeren van langdurige therapie, met name voor meer dan 1 jaar, vereist regelmatige monitoring van de patiënt.
Invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te drijven
het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om een auto of ander technisch middel te besturen.
Formulier vrijgeven
Houdbaarheid
Opslagcondities
Vakantie voorwaarden
fabrikant
AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenië
Bij verpakking en / of verpakking bij een Russische onderneming, wordt dit aangegeven:
LLC KRKA-RUS,
143500, Rusland, regio Moskou, Istra, ul. Moskovskaya, 50
Representatief kantoor van JSC "KRKA, dd, Novo mesto" in de Russische Federatie / Organisatie die klachten van consumenten ontvangt:
123022, Russische Federatie,
Moskou, st. 2e Zvenigorodskaya, 13, p. 41
NOLPAZA
De tabletten zijn bedekt met een enterische coating van een licht geelachtig bruine kleur, ovaal, enigszins biconvex; bij een pauze - een massa van wit tot licht geelachtig bruin van kleur, met een ruw oppervlak, met een laag van een shell licht-geelachtig-bruine kleur.
Hulpstoffen: mannitol, crospovidon, watervrij natriumcarbonaat, sorbitol, calciumstearaat.
Samenstelling van de schelp: hypromellose, povidon, titaandioxide (E171), ijzerkleurstof geel oxide (E172), propyleenglycol, Eudragit L30D-dispersie (copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) dispersie 30%, water, natriumlaurylsulfaat, polysorbaat-80), talk, macrogol 6000.
14 stuks - blisters (1) - verpakt karton.
14 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
De tabletten zijn bedekt met een enterische coating van een licht geelachtig bruine kleur, ovaal, enigszins biconvex; bij een pauze - een massa van wit tot licht geelachtig bruin van kleur, met een ruw oppervlak, met een laag van een shell licht-geelachtig-bruine kleur.
Hulpstoffen: mannitol, crospovidon, watervrij natriumcarbonaat, sorbitol, calciumstearaat.
Samenstelling van de schelp: hypromellose, povidon, titaandioxide (E171), ijzerkleurstof geel oxide (E172), propyleenglycol, Eudragit L30D-dispersie (copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) dispersie 30%, water, natriumlaurylsulfaat, polysorbaat-80), talk, macrogol 6000.
14 stuks - blisters (1) - verpakt karton.
14 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
Anti-maagzweer medicijn. Remt het enzym H + -K + -ATP-azu (protonpomp) in de pariëtale cellen van de maag en blokkeert daardoor de laatste fase van de synthese van zoutzuur. Dit leidt tot een afname van het niveau van basale en gestimuleerde secretie van zoutzuur, ongeacht de aard van de stimulus.
Na een eenmalige inname van het geneesmiddel in een dosis van 20 mg, ontwikkelt het effect van pantoprazol zich binnen het eerste uur, het maximale effect wordt bereikt na 2-2,5 uur en heeft geen invloed op de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal. Na het staken van het medicijn wordt de secretoire activiteit volledig hersteld binnen 3-4 dagen.
Pantoprazol wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, Cmax wordt bereikt binnen 2-2,5 uur na inname en is 1-1,5 μg / ml, met de waarde Cmax blijft constant bij herhaald gebruik. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 77%. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de snelheid van AUC, Cmax en biologische beschikbaarheid; er is alleen een verandering in het begin van het medicijn.
Plasma-eiwitbinding is ongeveer 98%. Vd is ongeveer 0,15 l / kg en de klaring is 0,1 l / uur / kg.
Pantoprazol wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. Het is een remmer van het iso-enzym CYP2C19.
T1/2 - 1 uur Vanwege de specifieke binding van pantoprazol aan de protonpomp van pariëtale T-cellen1/2 correleert niet met de duur van het therapeutisch effect. Verwijdering van metabolieten (80%) - voornamelijk via de nieren; de rest wordt uitgescheiden in de gal. De belangrijkste metaboliet, bepaald in serum en urine, is desmethyl pantorazol, dat is geconjugeerd met sulfaat. T1/2 desmethyl pantoprazol (ongeveer 1,5 uur) is veel meer dan T1/2 pantoprazol zelf.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
In geval van chronisch nierfalen (inclusief bij patiënten die hemodialyse ondergaan) zijn geen veranderingen in de dosis van het geneesmiddel vereist. T1/2 - kort, zoals gezonde gezichten. Pantoprazol in zeer kleine hoeveelheden kan tijdens dialyse worden geëlimineerd.
Bij patiënten met cirrose van de lever (klasse A en B op de Child-Pugh-schaal) bij gebruik van pantoprazol in een dosis van 20 mg / dag T1/2 neemt toe tot 3-6 uur, de AUC neemt 3-5 keer toe en Cmax - 1,3 keer vergeleken met gezonde individuen.
Lichte stijging van de AUC en toename in Cmax bij oudere patiënten vergeleken met de overeenkomstige gegevens bij jongere patiënten zijn niet klinisch significant.
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en symptomen geassocieerd met GERD (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken);
- erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, geassocieerd met de inname van NSAID's;
- maagzweren en darmzweren, behandeling en preventie;
- uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met twee antibiotica;
- Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie.
- dyspepsie neurotische genese;
- kinderen en tieners tot 18 jaar (efficiëntie en veiligheid worden niet bestudeerd);
- Overgevoeligheid voor pantoprazol of andere bestanddelen van het geneesmiddel.
Nolpase bevat sorbitol, dus het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met een zeldzame erfelijke fructose-intolerantie.
Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven aan het geneesmiddel tijdens zwangerschap, borstvoeding, leverfalen, risicofactoren voor cyanocobalamine-tekort (vooral tegen de achtergrond van hypo- en achloorhydrie).
Het medicijn wordt oraal ingenomen. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, niet worden gekauwd of gebroken, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór het eten, meestal vóór het ontbijt. Als het nemen van een tweede dosis van het medicijn wordt aanbevolen vóór het avondeten.
Met GERD, incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en bijbehorende symptomen (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken) milde, aanbevolen dosis - 20 mg / dag, matig en ernstig - 40-80 mg / dag. Symptoomverlichting treedt meestal op binnen 2-4 weken. De loop van de therapie is 4-8 weken.
Voor profylaxe wordt, naast ondersteuning van langdurige therapie, 20 mg / dag voorgeschreven, indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 40-80 mg / dag. Het is mogelijk om het medicijn "op afroep" te nemen in geval van symptomen.
Wanneer erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm, in verband met de inname van NSAID's, de aanbevolen dosis - 40-80 mg / dag. De loop van de therapie is 4-8 weken.
Voor de preventie van erosieve laesies op de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.
Voor de behandeling en preventie van maagzweer en duodenumzweer benoemen 40-80 mg / dag. Het verloop van de behandeling voor exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm is meestal 2 weken en maagzweren zijn 4-8 weken. Indien nodig wordt de duur van de therapie verhoogd.
Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica) is de aanbevolen dosis 40 mg 2 maal daags in combinatie met twee antibiotica, meestal is het verloop van de anti-helicobacter-therapie 7-14 dagen.
Met het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie, is de aanbevolen startdosis van langdurige therapie met pantoprazol 80 mg / dag, verdeeld over 2 doses. In de toekomst kan de dagelijkse dosis worden getitreerd afhankelijk van het initiële niveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis pantoprazol tot 160 mg om maagzuurafscheiding adequaat te beheersen. De duur van de therapie wordt individueel gekozen.
Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie mag de dosis pantoprazol de 40 mg / dag niet overschrijden en het wordt aanbevolen om de activiteit van leverenzymen regelmatig te controleren, vooral bij langdurige behandeling met pantoprazol. Bij toenemende activiteit van leverenzymen, wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren.
Bij oudere patiënten en patiënten met een nieraandoening is de maximale dagelijkse dosis pantoprazol 40 mg.
Bij oudere patiënten die een eradicatietherapie met Helicobacter pylori krijgen, duurt de behandeling gewoonlijk niet langer dan 7 dagen.
Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, trombocytopenie.
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid; zelden - misselijkheid, braken; zelden, droge mond; zeer zelden, verhoogde activiteit van levertransaminasen en GGT, ernstige leverschade, leidend tot geelzucht met of zonder leverfalen.
Van het immuunsysteem: zeer zelden - anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock.
Van het bewegingsapparaat: zelden - artralgie; zeer zelden - spierpijn.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - duizeligheid, visusstoornissen (wazig zicht); zeer zelden - depressie.
Van het urogenitale systeem: zeer zelden - interstitiële nefritis.
Allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag; zeer zelden, urticaria, angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme of het Lyell-syndroom, fotosensibilisatie.
Overig: zeer zelden - perifeer oedeem, hyperthermie, zwakte, pijnlijke borstspanning, verhoogde triglyceriden.
Met de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, moet de medicamenteuze behandeling worden gestaakt.
Symptomen van een overdosis bij de mens zijn niet bekend.
Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In het geval van een overdosis van het geneesmiddel, vergezeld van de gebruikelijke tekenen van intoxicatie, worden ontgiftingsmaatregelen toegepast. Symptomatische behandeling.
Nolpase vermindert de absorptie van geneesmiddelen, waarvan de biologische beschikbaarheid afhangt van de pH van de maag en wordt geabsorbeerd bij zure pH-waarden (bijv. Ketoconazol).
Pantoprazol wordt in de lever gemetaboliseerd door het cytochroom P450-enzymsysteem. Pantoprazol-interacties met geneesmiddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd, kunnen niet worden uitgesloten. In klinisch onderzoek werd echter geen significante interactie gevonden met digoxine, diazepam, diclofenac, ethanol, fenytoïne, glibenclamide, carbamazepine, cafeïne, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theofylline en orale anticonceptiva.
Hoewel bij gelijktijdig gebruik met warfarine in klinische farmacokinetische onderzoeken geen significante interactie werd gevonden, werden er verschillende afzonderlijke rapporten van een verandering in MHO genoteerd. Bij patiënten die tegelijkertijd cumarine-anticoagulantia krijgen, gelijktijdig met pantoprazol, wordt aanbevolen om de protrombinetijd of MHO regelmatig te controleren.
Tijdens het gebruik van pantoprazol met antacida is er geen geneesmiddelinteractie geregistreerd.
Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma uit te sluiten (endoscopische controle, indien nodig met een biopsie - vooral in het geval van een maagzweer), sinds behandeling, maskering van de symptomen, kan de juiste diagnose vertragen.
Als na 4 weken behandeling met pantoprazol de patiënt niet het gewenste therapeutische effect heeft, moet hij opnieuw worden onderzocht.
Net als andere protonpompremmers kan pantoprazol de absorptie van cyanocobalamine (vitamine B) verminderen12) tegen de achtergrond van hypo- en achloorhydrie. Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij langetermijnbehandeling en bij patiënten met risicofactoren voor vitamine B-tekort.12.
Het uitvoeren van langdurige therapie, met name voor meer dan 1 jaar, vereist regelmatige monitoring van de patiënt.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om een auto of ander technisch middel te besturen.
Ervaring met pantoprazol bij zwangere vrouwen is beperkt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het alleen worden gebruikt als het positieve effect op de moeder het mogelijke risico voor de foetus en het kind rechtvaardigt. Er zijn geen gegevens over de afgifte van pantoprazol met moedermelk.
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.
Nolpaz /
Doseringsvorm en samenstelling:
Tabletten, enterisch gecoat 1 tabblad. werkzame bestanddeel: pantoprazol-natriumsesquihydraat 22,55 mg 45,1 mg (overeenkomend met pantoprazol 20 en 40 mg) hulpstoffen: mannitol 5,95 / 11,9 mg, crospovidon 32,5 / 65 mg; natriumcarbonaat, watervrij - 5/10 mg; sorbitol - 18/36 mg; calciumstearaat - 1/2 mg van de enterische coating: hypromellose - 8,13 / 6,26 mg; Povidon - 0,2 / 0,4 mg; titaandioxide (E171) - 0,15 / 0,3 mg; ijzerkleurstof gele oxide (E172) - 0,02 / 0,04 mg; propyleenglycol - 2/4 mg; methacrylzuur en ethylacrylaatcopolymeer (1: 1); 30% dispersie (dispersie van Eudragit L30D, naast methacrylzuur en copolymeer ethylacrylaat en water, bevat natriumlaurylsulfaat als emulgatoren (0,7%, berekend op de droge stof in de dispersie) en polysorbaat 80 (2,3%, berekend op de droge stof in dispersies) - 10/16 mg, talk - 3,7 / 6 mg, macrogol 6000 - 1 / 1,6 mg
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), incl. Erosieve en ulceratieve reflux-oesofagitis en symptomen geassocieerd met GERD: zuurbranden, zure oprispingen, pijn bij het slikken;
- erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, geassocieerd met de inname van NSAID's;
- maagzweer en darmzweer (behandeling en preventie);
- uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met twee antibiotica;
- Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie.
- overgevoeligheid voor pantoprazol of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
- het medicijn bevat sorbitol, daarom wordt het niet aanbevolen voor personen met een zeldzame erfelijke fructose-intolerantie;
- neurotische dyspepsie;
- leeftijd van kinderen tot 18 jaar (efficiëntie en veiligheid worden niet bestudeerd).
Met de nodige voorzichtigheid: zwangerschap, borstvoeding, leverfalen, risicofactoren voor cyanocobalamine-tekort (vitamine B12), vooral tegen de achtergrond van hypo- en achloorhydrie.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding:
Ervaring met pantoprazol bij zwangere vrouwen is beperkt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het alleen worden gebruikt als het positieve effect op de moeder het mogelijke risico voor de foetus en het kind rechtvaardigt.
Er zijn geen gegevens over de afgifte van pantoprazol met moedermelk.
De bijwerkingen van de WHO-classificatie zijn als volgt:
Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, trombocytopenie.
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid; zelden - misselijkheid, braken; zelden, droge mond; zeer zelden, verhoogde activiteit van hepatische transaminasen en gamma-glutamine transferase (GGT), ernstige leverschade, leidend tot geelzucht met of zonder leverfalen.
Van het immuunsysteem: zeer zelden - anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock.
Aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - artralgie; zeer zelden - spierpijn.
Van het centrale en perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - duizeligheid, wazig zien (wazig zicht).
Psychische stoornissen: zeer zelden - depressie.
Van het urogenitale systeem: zeer zelden - interstitiële nefritis.
Allergische reacties: zelden - jeuk en huiduitslag; zeer zelden - urticaria, angio-oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, erythema-polymorfisme of het Lyell-syndroom, fotosensibilisatie.
Algemene aandoeningen: zeer zelden - perifeer oedeem, hyperthermie, zwakte, pijnlijke borstspanning, verhoogde triglycerideniveaus.
Met de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, moet de medicamenteuze behandeling worden gestaakt.
Symptomen van een overdosis bij de mens zijn onbekend.
Behandeling: symptomatisch, specifiek antidotum bestaat niet. In het geval van een overdosis van het geneesmiddel, vergezeld van de gebruikelijke tekenen van intoxicatie, worden ontgiftingsmaatregelen toegepast.
Dosering en toediening:
Van binnen moet de pil niet worden gekauwd en gebroken. De tablet wordt in zijn geheel ingeslikt, weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór het eten, meestal vóór het ontbijt. Als het nemen van een tweede dosis van het medicijn wordt aanbevolen vóór het avondeten.
GERD, incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en de bijbehorende symptomen: zuurbranden, zure oprispingen, pijn bij het slikken:
- Milde: aanbevolen dosis - 1 tabel. Nolpaz®-geneesmiddel met 20 mg / dag;
- matig en ernstig: de aanbevolen dosering is 1-2 tabletten. Nolpaz 40 mg / dag (40-80 mg / dag). Verlichting van symptomen treedt meestal binnen 2-4 weken op. De loop van de therapie is 4-8 weken. Voor profylaxe, evenals ter ondersteuning van langdurige therapie, nemen ze 20 mg / dag (1 tab. Van Nolpaz 20 mg), verhoog indien nodig de dosis tot 40-80 mg / dag. Het is mogelijk om het medicijn op afroep te nemen als er symptomen optreden.
Erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met het nemen van NSAID's: de aanbevolen dosering is 1-2 tabletten. Nolpaz 40 mg (40-80 mg / dag). De loop van de therapie is 4-8 weken. Voor de preventie van erosieve laesies op de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.
Maagzweer en darmzweer (behandeling en preventie) - wordt voorgeschreven voor 40-80 mg / dag. Het verloop van de behandeling voor exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm is meestal 2 weken, maagzweer 4-8 weken. Indien nodig wordt de duur van de therapie verhoogd.
Uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica): de aanbevolen dosis is 1 tablet. Nolpaz® (40 mg) 2 maal per dag in combinatie met twee antibiotica, gewoonlijk is een behandeling met anti-helicobacter 7-14 dagen.
Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie: de aanbevolen aanvangsdosis van langdurige pantoprazol-therapie is 80 mg (2 tabletten van Nolpaz® 40 mg) per dag verdeeld in 2 doses. In de toekomst kan de dagelijkse dosis worden getitreerd afhankelijk van het initiële niveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis pantoprazol tot 160 mg om maagzuurafscheiding adequaat te beheersen. De duur van de therapie wordt individueel gekozen.
Ernstige abnormale leverfunctie: de dosis pantoprazol mag niet hoger zijn dan 40 mg / dag en het wordt aanbevolen om de activiteit van leverenzymen regelmatig te controleren, vooral bij langdurige behandeling met pantoprazol. Bij toenemende activiteit van leverenzymen, wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren.
Ouderen en patiënten met nieraandoeningen: de maximale dagelijkse dosis pantoprazol is 40 mg.
Bij oudere personen die Helicobacter pylori-uitroeiingstherapie krijgen, duurt de behandeling gewoonlijk niet langer dan 7 dagen.
Onderwerp: Pariet, nilpaz en analogen. Ik verzamel beoordelingen.
Thema-opties
In Odessa zijn er veel van zulke dingen die geen andere steden (steden) bezitten
Meisjes, en als je het begin van het ding probeert te onthouden, dan heb je een gevoel wanneer je het medicijn meer annuleert (verbranding in de maag) dan toen het voor de start van de behandeling was?
Dat wil zeggen, er waren problemen, ze kwamen naar de dokter, hij heeft jou dezelfde toegewezen - as, en hoe weet je nog, was het verbrand, enzovoort, of sterker, vergeleken met de huidige maagtoestand, als je de ontvangst annuleert?
Eenvoudig, misschien is de behandeling niet correct, als alles daarna terugkeert?
Meisjes, en als je het begin van het ding probeert te onthouden, dan heb je een gevoel wanneer je het medicijn meer annuleert (verbranding in de maag) dan toen het voor de start van de behandeling was?
Dat wil zeggen, er waren problemen, ze kwamen naar de dokter, hij heeft jou dezelfde toegewezen - as, en hoe weet je nog, was het verbrand, enzovoort, of sterker, vergeleken met de huidige maagtoestand, als je de ontvangst annuleert?
Eenvoudig, misschien is de behandeling niet correct, als alles daarna terugkeert?
Dat wil zeggen, het blijkt dat als je een geschiedenis hebt van niet alleen gastritis, maar iets anders, dan zal het moeilijk zijn om van de pariet af te komen, enz.
Ik schakelde nu over op noflux. Voor mezelf kan ik zeggen dat ik nog steeds het verschil zie tussen omeprazol (ulthop en anderen) en de pariet (noflux). Het is mogelijk dat veel afhangt van de ziekte waarin de arts het medicijn voorschrijft.
Misschien is er met enige verschillen niets te nemen. En ik zie het verschil in het feit dat ik altijd een reactie heb gehad van het omeprazol in de maag (het zal helpen, het zal het niet doen.) Hoewel de capsules van één Blister zijn), assimileert het, als je zweet, zachter, gladder. Mijn droogte is bijna verdwenen. Om precies te zijn, ik raakte er aan gewend. En met Omeprazole en Pariet ging ze nergens heen. De bitterheid is ook weg. Ik denk dat die bitterheid vanwege suprastin was.
Recensies over Nolpaza
Enterische beklede tabletten, KRKA
Indicaties voor gebruik
Gewoonlijk voor twee toedieningsvormen
maagzweren en darmzweren (in de acute fase), erosieve gastritis (inclusief die geassocieerd met de inname van NSAID's).
Voor enterisch omhulde tabletten
gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), incl. Erosieve en ulceratieve reflux-oesofagitis en symptomen geassocieerd met GERD: zuurbranden, zure oprispingen, pijn bij het slikken;
uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met twee antibiotica;
Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie.
Voor lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening
gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): erosieve refluxoesofagitis (behandeling), symptomatische behandeling van GERD (dwz niet-erosieve refluxziekte - NERD);
uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met antibacteriële middelen;
behandeling en preventie van stresszweren, evenals hun complicaties (bloeding, perforatie, penetratie).
Nolpaz-beoordelingen
Alle beoordelingen
Nolpaz prijzen in apotheken
Nolpaz-analogen
De nol
Instructies voor gebruik
van 335 roebel
4348 views
Lantorol
Instructies voor gebruik
2257 views
Pilobact AM
Instructies voor gebruik
van 1182 roebel
694 keer bekeken
Fametol
Instructies voor gebruik
640 weergaven
Rabimak
Instructies voor gebruik
620 keer bekeken
Nolpaza - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 20 mg en 40 mg) van het geneesmiddel voor de behandeling van zweren, gastritis en gastro-oesofageale reflux bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap
In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van de drug Nolpaz lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Nolpazy in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analogons Nolpazy in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van zweren, gastritis en gastro-oesofageale reflux bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Nolpaza is een geneesmiddel tegen maagzweren. Remt het enzym H + -K + -ATP-azu (protonpomp) in de pariëtale cellen van de maag en blokkeert daardoor de laatste fase van de synthese van zoutzuur. Dit leidt tot een afname van het niveau van basale en gestimuleerde secretie van zoutzuur, ongeacht de aard van de stimulus.
Na een eenmalige inname van het geneesmiddel in een dosis van 20 mg, ontwikkelt het effect van pantoprazol zich binnen het eerste uur, het maximale effect wordt bereikt na 2-2,5 uur en heeft geen invloed op de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal. Na het staken van het medicijn wordt de secretoire activiteit volledig hersteld binnen 3-4 dagen.
structuur
Pantoprazol-natriumsesquihydraat + hulpstoffen.
farmacokinetiek
Nolpaz wordt snel door het maag-darmkanaal geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 77%. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de snelheid van absorbeerbaarheid; er is alleen een verandering in het begin van het medicijn. Pantoprazol wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. Verwijdering van metabolieten (80%) - voornamelijk via de nieren; de rest wordt uitgescheiden in de gal.
getuigenis
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en symptomen geassocieerd met GERD (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken);
- erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, geassocieerd met de inname van NSAID's;
- maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, behandeling en preventie;
- uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met twee antibiotica;
- Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie.
Vormen van vrijgave
Tabletten van 20 mg en 40 mg.
Instructies voor gebruik en doseringsregime
Het medicijn wordt oraal ingenomen. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, niet worden gekauwd of gebroken, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór het eten, meestal vóór het ontbijt. Als het nemen van een tweede dosis van het medicijn wordt aanbevolen vóór het avondeten.
Met GERD, incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en bijbehorende symptomen (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken), milde, aanbevolen dosis - 20 mg per dag, matig en ernstig - 40-80 mg per dag. Symptoomverlichting treedt meestal op binnen 2-4 weken. De loop van de therapie is 4-8 weken.
Voor profylaxe wordt, naast ondersteuning van langdurige therapie, 20 mg per dag voorgeschreven, indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 40-80 mg per dag. Het is mogelijk om het medicijn "op afroep" te nemen in geval van symptomen.
Voor erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm, geassocieerd met de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), is de aanbevolen dosis 40-80 mg per dag. De loop van de therapie is 4-8 weken.
Voor de preventie van erosieve laesies op de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.
Voor de behandeling en preventie van maagzweer en darmzweer benoemen 40-80 mg per dag. Het verloop van de behandeling voor exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm is meestal 2 weken en maagzweren zijn 4-8 weken. Indien nodig wordt de duur van de therapie verhoogd.
Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica) is de aanbevolen dosis 40 mg 2 maal daags in combinatie met twee antibiotica, meestal is het verloop van de anti-helicobacter-therapie 7-14 dagen.
Met het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie, is de aanbevolen startdosis van langdurige therapie met pantoprazol 80 mg per dag, verdeeld over 2 doses. In de toekomst kan de dagelijkse dosis worden getitreerd afhankelijk van het initiële niveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis pantoprazol tot 160 mg om maagzuurafscheiding adequaat te beheersen. De duur van de therapie wordt individueel gekozen.
Bijwerkingen
- leukopenie, trombocytopenie;
- buikpijn;
- diarree;
- constipatie;
- winderigheid;
- misselijkheid, braken;
- droge mond;
- gewrichtspijn;
- spierpijn;
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- visusstoornis (wazig zicht);
- depressie;
- interstitiële nefritis;
- anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock;
- jeuk;
- huiduitslag;
- netelroos;
- angio-oedeem;
- Stevens-Johnson-syndroom;
- erythema multiforme of het Lyell-syndroom;
- lichtgevoeligheid;
- perifeer oedeem;
- zwakte;
- pijnlijke stam van de borstklieren.
Contra
- neurotische dyspepsie;
- leeftijd van kinderen tot 18 jaar (efficiëntie en veiligheid worden niet bestudeerd);
- overgevoeligheid voor pantoprazol of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
- niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke fructose-intolerantie (bevat sorbitol).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Ervaring met Nolpase bij zwangere vrouwen is beperkt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het alleen worden gebruikt als het positieve effect op de moeder het mogelijke risico voor de foetus en het kind rechtvaardigt. Er zijn geen gegevens over de afgifte van pantoprazol met moedermelk.
Speciale instructies
Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma uit te sluiten (endoscopische controle, indien nodig met een biopsie - vooral in het geval van een maagzweer), sinds behandeling, maskering van de symptomen, kan de juiste diagnose vertragen.
Als na 4 weken behandeling met pantoprazol de patiënt niet het gewenste therapeutische effect heeft, moet hij opnieuw worden onderzocht.
Net als andere protonpompremmers kan Nolpase de absorptie van cyanocobalamine (vitamine B12) op de achtergrond van hypo- en achloorhydrie verminderen. Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij langdurige behandeling en bij patiënten met risicofactoren voor vitamine B12-tekort.
Het uitvoeren van langdurige therapie, met name voor meer dan 1 jaar, vereist regelmatige monitoring van de patiënt.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om een auto of ander technisch middel te besturen.
Geneesmiddelinteractie
Nolpase vermindert de absorptie van geneesmiddelen, waarvan de biologische beschikbaarheid afhangt van de pH van de maag en wordt geabsorbeerd bij zure pH-waarden (bijv. Ketoconazol).
Nolpase wordt in de lever gemetaboliseerd door het cytochroom P450-enzymsysteem. Pantoprazol-interacties met geneesmiddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd, kunnen niet worden uitgesloten. In klinisch onderzoek werden echter geen significante interacties gevonden met digoxine, diazepam, diclofenac, ethanol, fenytoïne, glibenclamide, carbamazepine, cafeïne, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theofylline en orale anticonceptiva.
Hoewel bij gelijktijdig gebruik van warfarine in klinisch farmacokinetisch onderzoek geen significante interacties werden vastgesteld, werden verschillende afzonderlijke meldingen van een verandering in MHO genoteerd. Bij patiënten die tegelijkertijd cumarine-anticoagulantia krijgen, gelijktijdig met pantoprazol, wordt aanbevolen om de protrombinetijd of MHO regelmatig te controleren.
Tijdens het gebruik van pantoprazol met antacida zijn geen interacties met geneesmiddelen geregistreerd.
Analogons van het geneesmiddel Nolpaz
Structurele analogen van de werkzame stof:
- Zipantola;
- Kontrolok;
- Krosatsid;
- Pantazi;
- Panum;
- Peptazol;
- Pizhenum Sanovo;
- Puloref;
- Sanpraz;
- Ultera.
