Nieuw in de behandeling van obesitas

Er was eens een medium episch thema over vet:
Ik wil je vertellen wat er nieuw is door de jaren heen.
Ik zal het proberen in de vorm van een samenvatting, waarbij het oude onderwerp gedeeltelijk zal worden herhaald.
0. Obesitas is een body mass index van meer dan 30 kg / m2 bij een persoon ouder dan 18 jaar, of een heupomvang van meer dan 80 cm voor een vrouw, meer dan 90-94 cm voor een man (meer dan 25 kg / m2 bij een tiener, en bij kinderen zien http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856).
1. "Ik ben dik van hormonen, ik kan nooit afvallen" - een mythe van 99%. De overige 1% zijn zeer moeilijke patiënten die meestal bedlegerig zijn. In de concentratiekampen vertoonde alles wat duidde op de onvoorwaardelijke effectiviteit van lichamelijke inspanning en voeding om het gewicht te verminderen het gewicht.
Hormonale (in een medische, in plaats van een filisterachtige) oorzaken van overgewicht kunnen meestal gemakkelijk worden geëlimineerd. Nochtans, voor gewichtsverlies zal nog steeds een dieet en sport nodig hebben.
Op volwassen leeftijd kunnen aan leeftijd gerelateerde geslachtshormoondeficiënties (bijvoorbeeld de menopauze bij vrouwen) ook leiden tot gewichtstoename. In Rusland wordt dit niet als een ziekte beschouwd en wordt het meestal niet behandeld, hoewel er nu iets is veranderd.
Dieet is geen behandelingskuur, maar een onderdeel van een manier van leven, dat wil zeggen, lange tijd. Correctie van eetgedrag is nodig.
2. Nu zijn er op de Russische markt dergelijke medicijnen voor gewichtsverlies (dat wil zeggen, voor de drie genoemde is dit in het abstract aangegeven):
- sibutramine (sterke bijwerkingen; de toepassing is beperkt, maar verlaat de markt niet zoals eerder werd verwacht
- orlistat (voorkomt dat vet wordt opgenomen, "trainingsmiddel"
- acarbose (neemt geen koolhydraten, "trainingsmiddel" op).
Daarnaast zijn er geneesmiddelen waarvoor gewichtsverlies geen indicatie is, maar ze worden gebruikt voor off-label gezonde mensen (door annotatie, alleen voor patiënten met type 2 diabetes):
- metformine (het veiligste medicijn voor vandaag, maar er mogen geen wonderen van worden verwacht
- liraglutid (injectie, duur, ziek, vandaag de krachtigste drug).
De Amerikaanse FDA heeft onlangs nog een paar medicijnen geregistreerd voor gewichtsverlies, maar ik zal er nog niet over schrijven, omdat ze zijn niet nieuw en de vooruitzichten zijn erg vaag. Dit is geen doorbraak, in tegenstelling tot de liraglutide, maar een zekere bureaucratische procedure om een bubbel boven goed te winnen, zoals ik het zie.
Bovendien worden verschillende bariatrische operaties meer gebruikelijk, dat wil zeggen, de patiënt wordt een deel van de maag en / of darmen verwijderd en / of gestikt, zodat het voedsel niet volledig kan verteren. Een zachtere, goedkopere, veiligere, alleen omkeerbare optie is een intragastrische ballon. Al deze methoden zijn effectiever dan medicijnen. Verzakking na snel gewichtsverlies na al deze operaties, vereist de buikhuid speciale plastische chirurgie.
Het moet duidelijk zijn dat elke medische of chirurgische methode om obesitas te behandelen een steunpilaar is voor verdere verplichte veranderingen in levensstijl. Anders niet effectief of te lang.
upd.: Degenen die iets moleculair-biologisch willen lezen, kunnen dit aanbieden: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/12895/
Degenen die willen lezen over bariatrische chirurgie - consilium-medicum 2013, volume 15, nr. 4, pagina 79 (helaas is de elektronische versie niet beschikbaar zonder een abonnement).

Nieuw in grote lijnen twee:
liraglutid (Viktoza) is een echte doorbraak, klinische studies worden afgerond, waarvan de resultaten hoogstwaarschijnlijk met name worden gebruikt voor de behandeling van obesitas,
bariatrische chirurg - is financieel betaalbaarder geworden, heeft minder postoperatieve complicaties.
Tegelijkertijd laat de ervaring van het gebruik van al deze verschillende mogelijkheden zien dat levensstijl het mogelijk maakt om vergelijkbare resultaten te bereiken, zelfs voor monsters van 300 kilogram. Degenen die dit echt willen.
Ik kan vragen beantwoorden, maar dat beloof ik niet vaak en veel. Daarom zal het sneller zijn als je eerst de zoekwoorden leest die in mijn twee berichten staan.

sibutramine hawala anderhalve week, dan stopte ze met slapen en dienovereenkomstig met hawala
Voelt als een overdosis cafeïne, niets aangenaam in het algemeen, ik adviseer niemand

In de concentratiekampen vertoonde alles wat duidde op de onvoorwaardelijke effectiviteit van lichamelijke inspanning en voeding om het gewicht te verminderen het gewicht.
Het is heel inspirerend.
Ik zal het lezen afmaken
Een vriend eet Reduxin (sibutramine) die uit Amerika wordt gebracht (hij zei dat het hier verboden was) - het helpt. 'Reduxin-light - garbage is complete', - met haar woorden (hij is zonder sibutramine).

"Ik ben dik van hormonen, ik kan nooit afvallen" - een mythe van 99%. De overige 1% zijn zeer moeilijke patiënten die meestal bedlegerig zijn. In de concentratiekampen vertoonde alles wat duidde op de onvoorwaardelijke effectiviteit van lichamelijke inspanning en voeding om het gewicht te verminderen het gewicht. In concentratiekampen zouden zieke mensen kunnen sterven voordat ze konden afvallen.

Cherrypicking "Kakkerlak zonder benen kan niet horen."

Is er iets veranderd in het gedrag van artsen met betrekking tot overgewicht?
Een nationaal klinisch onderzoek is momenteel aan de gang, ik verwacht dat er veel gevallen van overgewicht zullen zijn, maar ik verwacht geen statistieken of enig ander rapport over dit onderwerp van het ministerie van Volksgezondheid. Of heb ik een wrede vergissing, of wordt het probleem door artsen (in epidemiologische termen) opgevolgd?

gek oprecht haat zhyrobasov omdat ze met hen werken en de oorzaak van hun obesitas nemen
vandaar de onethische vergelijkingen

Het lijkt mij dat als een persoon gezond is, hij normaal zonder gewicht zal afvallen. zelfs op ons forum waren er uitstekende voorbeelden.

Het lijkt mij dat als een persoon gezond is, hij normaal zonder gewicht zal afvallen. zelfs op ons forum waren er uitstekende voorbeelden. MADMAN breidt gewoon onze kennis van de wereld om ons heen uit, in ons vakgebied, om zo te zeggen
Trouwens, wat gebeurt er met de huid, waarom verzakt het niet, als je geleidelijk afvallen?

waarom zou?

Madman heeft een hekel aan zhyrobasov omdat het werkt herinnert aan hen

IMHO het moeilijkste in afvallen is de laatste 10 kg tot normaal gewicht
gek, ga je met zulke problemen om? in welke staat voltooit u de behandeling van uw patiënten?

Nochtans, voor gewichtsverlies zal nog steeds een dieet en sport nodig hebben. als niet-medicamenteuze methoden noodzakelijk en effectief zijn voor gewichtsverlies, wat vindt u van psychotherapie voor de behandeling van obesitas? (na het elimineren van hormonale problemen)

de eeuwige moeder van het gewichtsverlies raakte geïnteresseerd in groene koffie, zag advertenties op internet. Vraagt om te kopen, ik ben op de een of andere manier bang om dit ding aan haar te geven.
Kun je op de een of andere manier reageren op dit product?
(leeftijd ouder dan 60, met overgewicht kg 15, hoge bloedsuikerspiegel)

sibutramine. Hawala en een halve week, dan stopte ze met slapen en dienovereenkomstig met zijn hawala. het voelt aan als een overdosis cafeïne, in het algemeen niets aangenaams, ik adviseer niemand, misschien zou het kloppende schema helpen, dat wil zeggen, het niet dagelijks nemen, maar als de eetlust wordt hervat. Niemand zei echter dat het gemakkelijk zou zijn - het gebeurt meestal met centraal werkende medicijnen dat bijwerkingen moeten worden betaald voor een sterk hoofdeffect. Ik had bijvoorbeeld alleen maar een toename van de bloeddruk en een droge mond.

Een vriend eet Reduxin (sibutramine) die uit Amerika wordt gebracht (hij zei dat het hier verboden was) - het helpt. 'Reduxin-light - garbage is complete', - met haar woorden (hij is zonder sibutramine). Sibutramine is niet verboden in Rusland, het is gewoon dat het vaak wordt verkocht als codeïne volgens genummerde recepten. Het belangrijkste werkingsmechanisme van sibutramine is onderdrukking van eetlust. Dat wil zeggen wilskracht of psychotherapeut kan niet minder effect hebben, theoretisch (trouwens, over een concentratiekamp). Reduxin Light is een puur macro-marketing actie, waarbij gebruik wordt gemaakt van de populariteit en populariteit van Reduxine, maar de werkzame stof is er (ik kan de naam verkeerd interpreteren, maar het is niet zo belangrijk) linoleenzuur, het is een voedingssupplement dat afkomstig is van een grote sport. Efficiëntie zonder sport ligt dicht bij 0.

In concentratiekampen zouden zieke mensen kunnen sterven voordat ze konden afvallen. Cherrypicking "Kakkerlak zonder benen kan niet horen." Ik heb ook klachten over het ontwerp van de studie, maar ik denk nog steeds dat de trend getraceerd kan worden. Het argument over de concentratiekampen doet de meerderheid van de patiënten nadenken over hun eetgedrag, het is goed onthouden, het trekt me erin, zelfs ondanks de eerder genoemde niet volledig wetenschappelijke aard. Het is mogelijk om het concentratiekamp te vervangen door een geblokkeerde Leningrad, als het onethisch lijkt.

Is er iets veranderd in het gedrag van artsen met betrekking tot overgewicht?
Een nationaal klinisch onderzoek is momenteel aan de gang, ik verwacht dat er veel gevallen van overgewicht zullen zijn, maar ik verwacht geen statistieken of enig ander rapport over dit onderwerp van het ministerie van Volksgezondheid. Of heb ik een wrede vergissing, of wordt het probleem door artsen (in epidemiologische termen) opgevolgd? Wereldwijd is er niets veranderd. Dit wordt niet beschouwd als een ziekte die moet worden behandeld, de meeste artsen geven geen enkele aanbeveling, behalve "eet niet" en "raadpleeg een endocrinoloog", en de meeste endocrinologen zijn beperkt tot suikertests en TSH + aanbeveling is dat niet. De endocrinoloog is niet opgenomen in de lijst van verplichte artsen voor medisch onderzoek. Je hebt wreed gelijk, het probleem wordt niet gemonitord, al was het alleen voor draftees (obesitasgraad 2 met complicaties of 3 zonder hen - dit is een niet-beroepsdiagnose uit werkervaring in een ziekenhuis in Moskou)

en wat gebeurt er met de huid, waarom verzakt het niet, als je geleidelijk afvallen? De huid wordt vernieuwd en kan daarom uitrekken, dat wil zeggen groeien. Als dit langzaam gebeurt, blijkt het mooi en homogeen. Bijvoorbeeld met de groei van kinderen of bij het sluiten van cosmetische defecten van het hoofd volgens speciale methoden. Indien snel, dan worden ten minste striae gevormd (zwangerschap bijvoorbeeld). Hetzelfde geldt voor het aanhalen van de huid en het verkleinen van de inhoud ervan. Als de huid geen tijd heeft, worden vouwen verkregen.

video Zelfs als we het verkeerd hebben over de relatie tussen insulineresistentie en obesitas, zal dit mijn houding ten opzichte van vet niet veranderen. Ik ontken een dikke man niet aan de raad, maar het probleem is dat hij vaak (a) niet wil luisteren of naar me luisteren. Psychologisch is het gemakkelijker om afschuwelijke en onbegrijpelijke hormonen in alles de schuld te geven dan jezelf. Dit is in eerste instantie niet de endo, maar waarschijnlijk de psycholoog.

IMHO het moeilijkste in afvallen is de laatste 10 kg tot normaal gewicht
gek, ga je met zulke problemen om? in welke staat voltooit u de behandeling van uw patiënten? IMHO, het moeilijkste is het "plateau". Het kan op de laatste 10 kg zijn, en overal. Het is moeilijk om niet te stoppen en niet te gooien, als je het effect niet ziet (hoewel het later zal zijn). Ik gebruik niet de laatste keer agressieve tactiek: als de patiënt wil afvallen, zal ik advies geven dat kan helpen. Als je niet wilt, dan zal ik het niet geven en ik zal het niet forceren. Anders dicht bij professionele burn-out.

als niet-medicamenteuze methoden noodzakelijk en effectief zijn voor gewichtsverlies, wat vindt u van psychotherapie voor de behandeling van obesitas? (na het elimineren van hormonale problemen) Dit is een zeer goede vraag. Ik denk dat psychotherapie grote perspectieven biedt, maar het probleem is dat het veel duurder is dan medicijnen. Weinig privéklinieken en eenheden van federale instellingen kunnen het zich veroorloven om een echte helpende psychotherapeut te hebben. Daarom is de steekproef kleiner, moeilijker om onderzoek uit te voeren. Ik ben bang om in iemand anders's tuin te klimmen, maar het lijkt me dat er hier methodologische problemen zullen zijn: als alles min of meer duidelijk is met de pil, is het effect voorspelbaar en reproduceerbaar, dan met een psychotherapeut - nee.

de eeuwige moeder van het gewichtsverlies raakte geïnteresseerd in groene koffie, zag advertenties op internet.. Kun je op de een of andere manier reageren op dit product?
(ouder dan 60, met overgewicht kg 15, hoge bloedsuikerspiegel) Mama wil niet starten met metformine? Het zal goedkoper zijn en het zal haar zeker helpen. Mensen hebben de neiging om te geloven in wonderen en voedingssupplementen, waaronder 'groene koffie'. Trouwens, ik kan vertellen waarom sommige voedingssupplementen super-effectief zijn. Omdat ze enorme doses conventionele medicijnen hebben, hoewel dit niet in het abstract is aangegeven. Stel dat 50 mg sibutramine wordt gebruikt in de vorm van Lee-da, met het maximum dat is toegestaan voor de geneesmiddeldosis van 15 mg per dag. Meer dosis = er kan meer hoofdeffect zijn, maar ook meer bijwerkingen.
Bedankt allemaal voor uw interesse in het onderwerp.

Wil je niet starten met metformine? dank je wel! maar ik heb niet geschreven dat de schildklier was verwijderd. Dit kan geen contra-indicatie zijn?

nee, dat kan niet, maar het is duidelijk dat behandeling per brief geen goed idee is.

Madman, informeer alsjeblieft over ketogennyh en neketogennyh koolhydraat diëten. Hoeveel ze nu worden erkend als officieel medicijn. En welke diëten zijn eigenlijk voorgeschreven voor lijners die willen afvallen?

Kort gezegd, keogeen wordt niet aanbevolen en niet-pathogeen - is niet goedgekeurd, maar niet verboden, als we het hebben over een gezond persoon. Efficiëntie staat in verhouding tot gevaar. Een veilig koolhydraatarm dieet is qua effectiviteit vergelijkbaar met andere.
. over ketogene en niet-pathogeenvrije koolhydraatvoedingen. Als we het officiële medicijn van alle artsen van de Russische Federatie beschouwen, weet 90% van deze diëten niet, en nog eens 9% heeft iets gehoord. Bovendien kan ik zeggen dat zonder / weinig koolhydraten dat niet is en in de nabije toekomst niet wordt verwacht in nationale of internationale aanbevelingen voor gewichtsverlies, of ik weet het niet. Er zijn argumenten tegen ketogene diëten aan de oppervlakte: de hersenen gebruiken ketonen, omdat hij zal geen beschikbare koolhydraten zijn. Ketonen zijn giftig. Milde ketose van tijdrovende ketoacidose scheidt alleen de tijd, daarom heeft een dergelijk dieet risico's zonder constante medische aandacht.
Diabetische meisjes in de puberteit zijn verslaafd aan dergelijke diëten. Dat wil zeggen dat ze strikt genomen niet op de hoogte zijn van het dieet, maar ze weten dat wanneer het ketosis / ketoacidose betreft, het vetgehalte in het lichaam sterk afneemt: ze hadden het althans bij het begin van type 1 diabetes. Zo'n meisje stopt met het eten van koolhydraten, stopt met het prikken van insuline, als gevolg daarvan kan gewichtsverlies optreden en misschien een bezoek aan de intensive care en een week droppers.
Low-carb (= niet-heterogeen) wordt beschouwd als een van de vele caloriebeperkte diëten. De algemene aanbeveling voor hen = wordt niet meegesleept, zodat het voedsel volledig in samenstelling blijft. Stel dat als u het vet niet beperkt, het gewicht omhoog gaat.
En wat voor soort dieet. zijn toegewezen. door artsen? In principe is dit dieet nr. 8 van M.I. Pevzner. Dit is een goed dieet, maar het is niet veranderd sinds de jaren 1930. Soms worden de berekening van de dagelijkse calorie-inname van voedsel en de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten voor een bepaalde patiënt hieraan toegevoegd. Bijvoorbeeld: 1500 kcal, 55% koolhydraten, 10% vet, 35% eiwit. Meestal minder dan 50% van het aandeel koolhydraten niet.
Ik weet niet wat voedingsdeskundigen nu onderwijzen tijdens postacademisch onderwijs, dus ik kan niet zeggen wat ze voorschrijven. In de loop van gastro-enterologie / therapie in medische universiteiten kunnen alleen Pevzner-diëten gegarandeerd worden gevonden.
update: uitgaande van de ontvangen privates, zal ik toevoegen dat dieet nr. 8 voor iedereen geschikt is en voor bijna elk doel. Als u niet veel wilt lezen, start dan het afslankproces ermee.

De vraag is waarschijnlijk niet relevant, maar waarom wordt de eetlust gewekt door de geur van vers brood?

Als je niet veel wilt lezen, ben ik geen dokter, maar kom ik toch binnen
Is dit niet de eenvoudigste methode - is het het tellen van calorieën? waar is het gemakkelijker? en over het algemeen hoeft u niets te lezen (nou ja, behalve de opschriften op de producten en aanduidingen van keukenweegschalen, die moeten worden gekocht)

en hoeveel calorieën eet je per dag?

Waarom wordt de eetlust gewekt door de geur van vers brood? Ik word niet wakker. Ik weet het niet.
waarschijnlijk is dit op de een of andere manier evolutionair, dat de eetlust ontwaakt uit de geur van voedsel.

Is dit niet de eenvoudigste methode - is het het tellen van calorieën? voor iemand - misschien. Soms stel ik de patiënt voor om de calorische waarde van voedsel voor een van zijn gebruikelijke dagen te berekenen en de juiste conclusies te trekken, maar voor iemand om dagelijks te rekenen - ik heb zulke mensen, dit zijn heel specifieke mensen.

De vraag is waarschijnlijk niet relevant, maar waarom wordt de eetlust gewekt door de geur van vers brood? De geur van girages activeert de overeenkomstige kernen van de hersenen (in de hippothalamus, waarbij de projecties en de cortex verantwoordelijk zijn voor de eetlust (er zijn een aantal mediatoren, we noemen orixegens die hieraan deelnemen).Het signaal gaat ook naar de periferie via de nervus vagus en bereidt de maag voor op voedselinname. Irritatie van de maag met het sap zelf kan de eetlust verhogen door een positief feedbackmechanisme (eetlust komt met eten).
Nobelprijs 1904
De rol van de vaguszenuwen in de regulatie van de maagsecretie werd voor het eerst bewezen in het klassieke experiment van IP Pavlov "imaginaire voeding".
Voor de ervaring wordt een hond voorbereid, waarin een metalen canule in de maag wordt geïmplanteerd en de slokdarm wordt doorgesneden en de uiteinden ervan worden uitgestrekt naar de huid van de nek (Fig. 62).

In de ervaring krijgt een hongerige hond kleine stukjes vlees. Doorgeslikt vallen ze er onmiddellijk uit. De hond eet ze weer op met hebzucht. Al in 5-7 minuten na het begin van de denkbeeldige voeding begint overvloedige sapafscheiding, die 2-3 uur duurt, hoewel het eten zelf een paar minuten duurt. Eten kwam in dit geval niet in de maag. Het kwam alleen in contact met het slijmvlies van de mond en keelholte. Dus, in de ervaring van imaginaire voeding, werd de aanwezigheid van reflexen uit de mondholte op de klieren van de maag, met andere woorden het reflexmechanisme van de excitatie van de maagklieren tijdens de maaltijd, bewezen. Deze reflexen zijn onvoorwaardelijk, aangeboren.
De scheiding van maagsap vindt niet alleen plaats tijdens maaltijden, maar ook bij het zien en ruiken van voedsel. Deze reflexen naar de zogenaamde verre prikkels zijn voorwaardelijk.
Na transsectie van de nervus vagus veroorzaakt "imaginair voedsel" niet het uiterlijk en de geur van voedsel dat de maag afscheidt. Deze ervaring bewijst dat de nervus vagus de secretoire zenuw van de maag is.

Obesitasbehandeling - moderne methoden

SA Butrova, L.V. Saveliev

Endocrinological Research Center RAMS, Moskou

Obesitas is een van de meest voorkomende chronische ziekten en wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van vetweefsel in het lichaam. In 1998 werden 250 miljoen obesitaspatiënten geregistreerd in de wereld en volgens deskundigen van de WHO zal hun aantal tegen 2025 groter zijn dan 300 miljoen mensen. In Rusland komt obesitas gemiddeld voor bij 30% van de beroepsbevolking, en vaker bij vrouwen dan bij mannen.

Obesitas is een ziekte met een hoog gezondheidsrisico, de belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten na het roken. Over het algemeen wordt obesitas (in grotere mate met de buikverdeling van vet) geassocieerd met ziekten zoals hypertensie, coronaire hartziekte, type II diabetes. Ongeveer 70% van de patiënten met hypertensie en 80% van de patiënten met type 2-diabetes hebben overgewicht of obesitas. Hypercholesterolemie bij jonge patiënten met obesitas is 2,1 keer vaker voor dan bij mensen met een normaal lichaamsgewicht. De frequentie van kanker met obesitas neemt verschillende keren toe. Statistieken tonen aan dat het risico op sterfte sterk stijgt met een toename van de body mass index (BMI) van meer dan 30 kg / m2.

Obesitas is niet alleen het belangrijkste medische, maar ook een sociaal-economisch probleem van de moderne samenleving. Dit is een ziekte die enorme directe en indirecte financiële kosten met zich meebrengt. In ontwikkelde landen vertegenwoordigen ze tot 10% van alle uitgaven voor gezondheid.

De pathofysiologische mechanismen van obesitas zijn complex. Over het algemeen is obesitas het resultaat van een langdurige positieve energiebalans, die ontstaat als de energie-inname over de consumptie heen gaat. Dit leidt tot een opeenhoping van vetweefsel en een toename van het lichaamsgewicht.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van obesitas kunnen genetische, demografische, sociaaleconomische, psychologische, metabole en hormonale factoren zijn die in de regel in combinatie met elkaar werken, maar te veel eten in combinatie met een zittende levensstijl bij personen met erfelijke aanleg..

De volgende obesitasclassificaties zijn momenteel van toepassing:

Volgens etiologisch principe:

constitutioneel voedsel;
hypothalamisch (met schade aan de hypothalamus);
endocriene (als een symptoom van hypothyreoïdie, hypercortisolisme, hypogonadisme, insulinoma);
iatrogeen (tegen de ontvangst van corticosteroïden, neuroleptica, tricyclische antidepressiva, enz.).

Op type distributie van vetweefsel:

buik (android, centraal);
ginoid (bil-femorale);
gemengd.

De aard van de verdeling van vetweefsel wordt bepaald met behulp van de coëfficiënt van middelomtrek / heupomtrek (OT / ON). Bij mannen, OT / OB> 1,0, en bij vrouwen, geeft OT / OB> 0,85 de verdeling van het buikvet aan. Uitgevoerde onderzoeken hebben aangetoond dat een hoog gehalte aan vetweefsel in het abdominale gebied geassocieerd is met een hoog risico op het ontwikkelen van type II diabetes en hart- en vaatziekten. Berry-femorale obesitas wordt gekenmerkt door de afzetting van vet in het onderste deel van het lichaam, komt vaker voor bij vrouwen en wordt gekenmerkt door een goedaardig verloop. Gemengd type obesitas wordt gekenmerkt door een relatief uniforme verdeling van vetweefsel.

Afhankelijk van de fase van de ontwikkeling van obesitas, worden een dynamisch (constante toename in lichaamsgewicht) en statische (stabilisatie van lichaamsgewicht) stadia onderscheiden.

Het ziektebeeld van de ziekte wordt bepaald door de ernst, de duur, het type obesitas en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

Diagnose. De belangrijkste
Het criterium van obesitas is overmatige ophoping van vetweefsel in het lichaam. De hoeveelheid vetweefsel bij mannen is 10-15 en bij vrouwen 20-25% van het lichaamsgewicht. Indirect kan het vetgehalte in het lichaam worden bepaald door de dikte van de huidplooi, met behulp van de remklauw, met behulp van absorptie-densitometrie, bio-elektrische analyse, enz. Volgens de gegevens van magnetische resonantie beeldvorming van de buikholte, wordt het gebied van subcutaan en visceraal vet berekend. De meest geschikte indicator is BMI, die nauw samenhangt met het totale lichaamsvetgehalte: BMI = lichaamsgewicht (kg) / lengte (m2). Men moet niet vergeten dat BMI bij personen ouder dan 65 jaar en atleten niet het werkelijke lichaamsvetgehalte weergeeft.

Treatment. Zoals elke chronische ziekte, vereist obesitas langdurige medische behandeling en observatie. De belangrijkste doelen van de therapie zijn: het bereiken van een optimaal lichaamsgewicht, het voorkomen van de ontwikkeling van aan obesitas gerelateerde ziekten, het handhaven van het bereikte lichaamsgewicht en adequate beheersing van de bijbehorende obesitasstoornissen, het verbeteren van de kwaliteit en het verhogen van de levensverwachting van patiënten.

Momenteel toegepaste methode
gefaseerd gewichtsverlies. Opgemerkt wordt dat de gewichtsvermindering van 5-10% van de initiële massa
lichaam resulteert in een klinisch significante verbetering van de toestand van de patiënt, normalisatie
hormonale en metabolische parameters en verhoogde levensverwachting.
Voordat de benoeming van de behandeling wordt uitgevoerd een grondig onderzoek van de patiënten voor
detectie van gerelateerde hormonale en metabolische aandoeningen. Op dit moment
De volgende methoden voor de behandeling van obesitas worden gebruikt: niet-medicijn,
medicatie en operatie.

Omdat obesitas wordt overwogen
als gevolg van energieonbalans, moet de behandeling ervan worden gericht
een daling van de energie-input en een toename van het verbruik. Energie komt van
voedsel en geconsumeerd door de belangrijkste uitwisseling, thermogenese en fysieke activiteit. daarom
De basis van de behandeling van obesitas is goede voeding, d.w.z. zo een
voedsel dat voldoende energie, vitamines en
sporenelementen.

Principes van rationele voeding

1. Redelijke beperking en verscheidenheid aan voedsel

Om een negatief te maken
energiebalans is het noodzakelijk om de dagelijkse calorie te verminderen met 500 kcal, maar
de dagelijkse calorie-inhoud voor vrouwen moet niet minder zijn dan 1200, en voor mannen - 1500
kcal. Dit gebrek aan energie levert een gewichtsverlies op van 0,5-1 kg per week.
De individuele calorie-inname van het dagelijkse rantsoen wordt berekend door middel van een speciale
formules, rekening houdend met leeftijd, geslacht, gewicht, niveau van fysieke activiteit.

18-30 jaar (0.0621 x gewicht in kg +2.0357) x 240
(Kcal);
31-60 jaar (0,0342 x gewicht in kg + 3,5377) x 240
(Kcal);
> 60 jaar (0,0377 x gewicht in kg + 2,7545) x 240
(Kcal).

18-30 jaar (0.0630 x gewicht in kg +2.8957) x 240
(Kcal);
31-60 jaar (0,0484 x gewicht in kg + 3,6534) x 240
(Kcal);
> 60 jaar (0,0491 x gewicht in kg + 2.45587) x 240
(Kcal).

Met een gemiddeld niveau van fysiek
activiteitsresultaat wordt vermenigvuldigd met een factor 1,3, met een hoog
niveau van fysieke activiteit - met 1.5.

Gemakkelijkere calorische berekening
voedselrantsoen wordt uitgevoerd volgens de volgende formule: werkelijk gewicht in kilogram
vermenigvuldigd met 22 kcal en 700 kcal wordt afgetrokken van deze figuur. Bijvoorbeeld voor
een patiënt met een gewicht van 100 kg rantsoen voor gewichtsverlies is: 100
kg x 22 kcal - 700 kcal = 1500 kcal.

Als de patiënt aanvankelijk feeds uitvoert

3.000-5.000 kcal per dag vertoont een geleidelijke afname van de calorieën met 300-500
kcal per week.

In 3-6 maanden, na afname
lichaamsgewicht met 5-15%, herberekening van de dagelijkse calorie. Het is noodzakelijk voor
daaropvolgende gewichtsbehoud gedurende 6-9 maanden.

Caloriearm dieet (500-700
kcal) met een extra inname van vitamines en sporenelementen wordt voorgeschreven aan patiënten,
snel gewichtsverlies nodig hebben, maar niet meer dan 2 maanden
de omstandigheden van het ziekenhuis. Dergelijke diëten zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met aritmie,
bronchiale astma, decompensatie van coronaire hartziekte, tijdens de zwangerschap, bij kinderen en ouderen
leeftijd, met een psychische aandoening. Momenteel vasten voor behandeling
obesitas wordt niet aanbevolen.

2. Evenwichtig verbruik
eiwitten, vetten en koolhydraten in de dagelijkse voeding

Aanbevolen distributie
De belangrijkste bestanddelen van voeding in de dagelijkse voeding: koolhydraten - 55%, met een beperking
voedingsmiddelen met een hoge glycemische index, inclusief voedingsmiddelen in de voeding,
rijk aan vezels; eiwitten - 15%, met een afname van producten die dieren bevatten
eiwit omdat ze hebben veel verborgen vet en cholesterol; vetten - niet meer dan 30%,
voorkeur geven aan producten die onverzadigde vetzuren bevatten.

3. Calorieverdeling in
gedurende de dag

Aanbevolen 3 hoofdrecepties
eten en 2 tussendoortjes. Studies hebben aangetoond dat met regelmatig overslaan
een van de hoofdmaaltijden per dag verhoogt de frequentie van ontwikkeling aanzienlijk
obesitas. Aanbevolen verdeling calorieën gedurende de dag: ontbijt -
25, 2e ontbijt - 10, lunch - 35, afternoontea - 10, diner - 20%.

Een belangrijk onderdeel van het programma
gewichtsverlies is een toename van fysieke activiteit, omdat dit
leidt tot een verhoogd energieverbruik, wat bijdraagt tot gewichtsverlies. Op hetzelfde moment
tijd toenemende fysieke activiteit stelt u in staat om te bereiken:

verminder de vetmassa en het volume
visceraal vet;
spiermassa vergroten;
verhoogde insulinegevoeligheid;
normalisatie van koolhydraten en lipiden
uitwisselingen;
fysiek en psycho-emotioneel verbeteren
staat.

De meest effectieve zijn
aërobe oefeningen: wandelen, hardlopen, zwemmen, fietsen, skiën, springen
touw. Belangrijk is de regelmatige uitvoering van aërobe oefeningen (minstens 3-4 keer per
week), een geleidelijke toename van de intensiteit en duur van klassen met
gerelateerde complicaties. Opgemerkt moet worden dat alleen een combinatie van fysiek
activiteit en voeding zullen het lichaamsgewicht verminderen.

Echter, alleen toegepast
niet-medicamenteuze behandelingen bereiken vaak niet het gewenste resultaat
resultaten, zoals de meerderheid van de patiënten niet lang kan achterhouden.
lichaamsgewicht op het niveau bereikt tijdens de behandeling. Daarom is een belangrijk onderdeel
complexe behandeling van obesitas is farmacotherapie, die meer helpt
effectief en snel gewichtsverlies.

Indicaties voor medicatie
behandelingen zijn: BMI> 30 kg / m2; BMI> 27 kg / m2 in combinatie met erfelijke
aanleg voor diabetes mellitus type II cardiovasculair
ziekten, dyslipidemie: de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze behandeling.

Farmacotherapie wordt niet uitgevoerd:
kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het is ook noodzakelijk om individueel te overwegen
intolerantie voor medicijnen (gewichtsverlies gedurende 1 maand minder dan 5% van
begingewicht). Het is niet aan te raden om gelijktijdig vergelijkbare medicijnen in te nemen.
werkingsmechanisme. Medicamenteuze therapie wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven samen met
hypo of eukaloric voeding en verhoogde fysieke activiteit.

De volgende groepen zijn van toepassing.
bereidingen:

I. Verminder de toegang
energie

fenylpropanolamine (trimex);
fentermine;
sibutramine (meridia);
dexfenfluramine (isolipan);
fenfluramine (minifage).

II. Het energieverbruik verhogen

Niet alle geneesmiddelen zijn echter effectief.
en veilig. Phentermine, Trimex verminderen de honger, maar veroorzaken
verslavend en daarom voor langdurig gebruik is gecontra-indiceerd. In 1997
Dexfenfluramine (isolipan) werd veel gebruikt, wat stimuleerde
effect op centrale serotonergische structuren. Echter vanwege
registratie van verschillende gevallen van ontwikkeling van pulmonale hypertensie en valvulaire
hart-en vaatziekten drug wordt momenteel niet gebruikt.

Meest actief momenteel
Sibutramine (meridia) en orlistat (xenical) worden gebruikt.

Sibutramine (meridia) heeft
centraal werkingsmechanisme: remt de heropname van neurotransmitters
serotonine en norepinephrine, waardoor het gevoel van volheid dat leidt, toeneemt
om voedselinname te verminderen en goede eetgewoonten te ontwikkelen, evenals
het activeren van het sympathische zenuwstelsel leidt tot een verhoogd energieverbruik.
In tegenstelling tot andere centraal werkende medicijnen, is het niet verslavend en
afhankelijkheid, heeft geen neurotoxiciteit, veroorzaakt niet de ontwikkeling van pulmonale
hypertensie en hartklepaandoeningen. Van de soms waargenomen bijwerkingen
droge mond, duizeligheid, zweten, een lichte stijging van de bloeddruk en
verhoogde hartslag. Het geneesmiddel wordt eenmaal in een dosis van 10 mg per dag gebruikt; als in
binnen 1 maand is er een gewichtsdaling van minder dan 2 kg, de dosis van het medicijn
verhogen tot 15 mg per dag. Meridia wordt benoemd voor minstens 3 maanden, zijn
mag niet gelijktijdig worden ingenomen met MAO-remmers of andere geneesmiddelen
vergelijkbaar werkingsmechanisme.

Volgens het multicentrum
langetermijn placebo-gecontroleerde studies

(6-12 maanden), was de afname in lichaamsgewicht het grootst (5-15%) tijdens de eerste 3
maanden van meridia nemen in combinatie met een caloriearm dieet. Deze reductie
duurde, maar in mindere mate, tot 6 maanden behandeling en duurde voor
totale follow-upperiode van de behandeling, die 12 maanden duurde. Klinisch significant
verlies van lichaamsgewicht werd waargenomen bij 93% van de patiënten (5% van het lichaamsgewicht), 54% van de patiënten
verminderd lichaamsgewicht met 10%. In verschillende onderzoeken is het effect van Meridia onderzocht
zwaarlijvige patiënten in combinatie met ziekten zoals diabetes II
type, arteriële hypertensie, dyslipidemie.

Analyse van gegevens verkregen in
Het resultaat van deze onderzoeken heeft aangetoond dat dit gepaard gaat met gewichtsverlies
Er was een significante verbetering in het metabolisme van koolhydraten en lipiden. ook
Het is aangetoond dat Meridia kan worden gebruikt om het lichaamsgewicht bij patiënten te verminderen
lijden aan arteriële hypertensie, heeft het geen nadelige invloed
behandeling van arteriële hypertensie.

Perifere drugs
orlistat (Xenical), blokkeert de werking van pancreaslipase en zo verder
30% vermindert vetopname in de darmen. Hiermee kunt u een tekort creëren
calorieën, wat leidt tot gewichtsverlies. Xenical heeft geen invloed op anderen
enzymen van het maag-darmkanaal. Het is anders dan andere medicijnen.
gebruikt om obesitas te behandelen, dat heeft een therapeutisch effect
in het maagdarmkanaal en heeft geen systemische effecten.
Xenical helpt om het lichaamsgewicht te verminderen en te behouden, te normaliseren
vet- en koolhydraatmetabolisme. Bijwerkingen: Steatorrhea en
het potentieel voor een tekort aan in vet oplosbare vitaminen.
Gastro-intestinale manifestaties nemen af met een afname van het dieet van vet voedsel.
Het medicijn wordt gebruikt in een dosis van 120 mg 3 keer per dag bij hoofdmaaltijden.

Met morbide obesitas (BMI> 40
kg / m2) en aanverwante ziekten, de ineffectiviteit van conservatieve behandeling
(gewichtsverlies gedurende 3 maanden minder dan 10 kg) wordt uitgevoerd
chirurgische behandeling. Momenteel veel gebruikt verticaal
gastroplastie en gastrojejunal rangeren. Na het uitvoeren van een chirurgische ingreep
behandeling is er een afname van het lichaamsgewicht met 50-70% van het overgewicht. Het meest
intensief gewichtsverlies waargenomen in de eerste 6 maanden.

Volgens de aanbeveling van de WHO wordt de effectiviteit van obesitasbehandeling beoordeeld aan de hand van de volgende criteria: in het stadium van gewichtsverlies wordt de behandeling als succesvol beschouwd als de patiënt een verlaagd lichaamsgewicht heeft van meer dan 5 kg en de risicofactoren voor de ontwikkeling van ziektes die gepaard gaan met obesitas zijn afgenomen, terwijl in het stadium van het handhaven van het lichaamsgewicht gewichtstoename is toegestaan maar niet meer dan 3 kg binnen 2 jaar observatie met een gestage afname van de middelomtrek met 4 cm.

De belangrijkste effectieve methoden voor de behandeling van obesitas

Specialisten noemen obesitas een aandoening waarbij er een overmaat aan vetweefsel in het menselijk lichaam is. Zo'n ziekte brengt niet alleen psychologisch, maar ook fysiek leed met zich mee. Als u niet op tijd begint met de behandeling, treden er afwijkingen op in het werk van alle interne organen en systemen. Overgewicht winnen is heel eenvoudig. Het belangrijkste is om te voldoen aan alle eisen van specialisten.

Voornaamste aanbevelingen

Het bestrijden van overgewicht moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Allereerst moet u een volledig medisch onderzoek ondergaan. De arts meet lichaamsparameters en berekent de body mass index. Deze indicator helpt om de aanwezigheid van obesitas en de mate ervan te bepalen.

De oorzaak van obesitas kan eetstoornissen, gebrek aan lichaamsbeweging of ziekte zijn. In het laatste geval, een grondige studie van de bijnieren, hypofyse, schildklier. Als er afwijkingen worden ontdekt, wordt een complexe behandeling voorgeschreven met behulp van medicijnen.

Pas nadat de oorzaak van de vorming van extra kilo's is geëlimineerd, kunnen we beginnen met het bestrijden van de gevolgen. De volgende methoden voor de behandeling van obesitas helpen je om een slank figuur terug te krijgen:

inname via de voeding;
fysieke activiteit;
het gebruik van drugs;
chirurgische interventie;
volkstechnieken.

Een goed resultaat geeft een geïntegreerde benadering van het probleem. In dit geval is een snel resultaat niet de moeite waard om te wachten. Afslanken moet soepel zijn. Dit is de enige manier om de gezondheid te behouden.

Dieet eten

De belangrijkste methode om obesitas te behandelen is het veranderen van eetgedrag. Tegenwoordig zijn er veel verschillende diëten, waarvan sommige deskundigen geloven dat ze gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Volledig voedsel weigeren is ten strengste verboden. Voor een soepel gewichtsverlies is het voldoende om eenvoudige aanbevelingen voor goede voeding te volgen:

Het aantal calorieën dat per dag wordt geconsumeerd, moet minder zijn dan verbruikt. Bij een gemiddelde fysieke activiteit, zou een persoon niet meer dan 2000 kcal moeten consumeren. Voor mensen met zittend werk die geen sport beoefenen, is 800 kcal voldoende.
Het dieet moet eiwitrijk voedsel bevatten. Op de dag moet je minstens 80 gram eiwit eten. Het creëert een gevoel van volheid en is betrokken bij de constructie van celmembranen. Zuivelproducten, eieren, zeevruchten, mager vlees helpen het tekort van deze stof te vullen.
Het is onmogelijk om het gebruik van vetten volledig te staken, maar hun hoeveelheid moet worden geminimaliseerd. Gemiddeld zou een persoon niet meer dan 50 gram vet per dag moeten eten. Toont het gebruik van kleine porties plantaardige olie. Het wordt toegevoegd aan salades en vinaigrettes.
Verbruikte zuivelproducten moeten vetarm zijn. Koop room, kwark en zure room met een vetgehalte van niet meer dan 10%.
Weigeren van het eten van eend, vet varkensvlees, lam. Vervang ze door kip, kalfsvlees of kalkoen. Verboden halffabrikaten, gerookt vlees, worstjes.
Uw menu moet worden gedomineerd door groenten, bessen en fruit. Het verbod omvat alleen aardappelen, druiven, bananen.
Alle gerechten moeten worden gestoomd, gekookt of gebakken. Frituren moet volledig worden verlaten.
Snijd voor het koken vlees alle zichtbare vetlagen eruit.
Verminder de behoefte en de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten. Per dag mogen ze niet meer dan 250 gram per dag gebruiken. Het is noodzakelijk om suiker, zoetwaren, ijs, bakkerijproducten, macaroni te weigeren.
Probeer de zoutinname te verminderen. De maximale dosis per dag - 8 gram. Als er problemen zijn met het cardiovasculaire systeem, moet dit aantal nog kleiner zijn.
Sterk verboden alcoholische dranken. Ze verhogen de eetlust en kunnen overeten veroorzaken. Bovendien veroorzaken alcoholische dranken schade aan het lichaam dat al verzwakt is door de ziekte.
De volledige dagelijkse hoeveelheid voedsel moet worden verdeeld in ten minste zes innames. Het gedeelte moet klein zijn. Vanaf de tafel moet je uitgaan met een licht, onopvallend hongergevoel.

Naleving van dergelijke eenvoudige aanbevelingen is voldoende voor een soepel gewichtsverlies. Je moet jezelf niet uitputten met een strikt dieet, het is genoeg om te weigeren van schadelijk voedsel en de hoeveelheid porties te verminderen.

Gezondheidsschade kan monodieten veroorzaken. Het eten van een kefir, boekweit of groenten leidt tot problemen met het maag-darmkanaal, het cardiovasculaire systeem.

lichaamsbeweging

Behandeling van overgewicht is alleen mogelijk als voldoende fysieke activiteit. Probeer zoveel mogelijk te bewegen. Wandelen in de frisse lucht, een bezoek aan het zwembad, trainen in het fitnesscentrum. Goede resultaten worden ook bereikt door speciale fysiotherapeutische oefeningen. De cursus kan worden gehouden onder toezicht van een specialist in een medische instelling.

Met overgewicht elke ochtend moet iemand beginnen met gymnastiek. Er zijn enkele eenvoudige effectieve oefeningen die je thuis gemakkelijk kunt doen:

Sta recht. Leg je handen aan je riem. Draai het lichaam minstens 10 keer heen en weer.
Sta in een staande positie met uw handen achter uw hoofd. Draai het lichaam eerst naar links en vervolgens 10 keer naar rechts.
Liggend op je rug. Handen tegen de romp gedrukt. Til je linkerbeen omhoog, buig het naar de knie en druk het tegen het lichaam. Herhaal dezelfde procedure met het andere been. Deze oefening wordt 6-7 keer herhaald.
Lig op je rug, til je benen op en maak bewegingen die vergelijkbaar zijn met fietsen. Neem na een halve minuut een pauze en herhaal de oefening.
Ga op de grond zitten, strek je benen naar voren. Buig het lichaam en probeer de toppen van je tenen te bereiken met je handen. In dit geval mogen de knieën niet buigen. Je moet de oefening minstens zes keer herhalen.
Ga rechtop staan. Klim voorzichtig op je tenen. Keer terug naar de startpositie en voer de squat uit. Tijdens het hurken mogen hielen niet van de grond komen.
Loop op zijn plaats en til je knieën hoog op.

Oefening voor een persoon die lijdt aan obesitas moet gematigd zijn. Het is onmogelijk om jezelf uit te putten. Dit kan leiden tot negatieve gevolgen van het cardiovasculaire systeem.

Medicamenteuze behandeling

De moderne farmaceutische industrie biedt zijn eigen methoden om van obesitas af te komen. Voor dergelijke medicijnen zijn experts op hun hoede. Ze mogen alleen in speciale gevallen en onder toezicht van specialisten van toepassing zijn.

Onder de meest populaire officieel verkochte medicijnen voor gewichtsverlies zijn:

Orlistat. Dit betekent interfereert met de opname van vet in de darmen. Zijn actie is gebaseerd op de onderdrukking van pancreasactiviteit. Na het gebruik van een dergelijk hulpmiddel kan het aantal wensen om te poepen toenemen. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om het gebruik van vette voedingsmiddelen te verminderen.
Lindaksa. Dit medicijn behoort tot de groep van antidepressiva. Het gebruik ervan leidt tot een verminderde eetlust. In geval van overdosis of oneigenlijk gebruik van fondsen kan anorexia ontstaan. Een van de bijwerkingen van een dergelijk hulpmiddel is: een toename van de bloeddruk, hoofdpijn, slaapstoornissen, dyspeptische stoornissen.
Rimonabant. Een van de nieuwste medicijnen voor de behandeling van obesitas. Het heeft een effect op de hersenen, wat leidt tot een verminderde eetlust. In sommige landen is de implementatie van een dergelijk medicijn verboden, omdat de effectiviteit niet is bewezen. Tegelijkertijd waren er onthulde gevallen van psychische stoornissen bij patiënten.
Metformine. Aanvankelijk was het medicijn bedoeld om diabetes type 2 te bestrijden. Later werd bekend dat het effectief is om af te vallen. Het veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen.

Het is noodzakelijk om medicijnen te gebruiken in strikte overeenstemming met de bijgesloten instructie. Als er geen effect wordt waargenomen, is het beter om het gebruik ervan te stoppen.

Chirurgische behandeling

Als het gewicht van een persoon meer dan 50 kg groter is dan de standaardcijfers, nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingreep. In sommige gevallen is dit de enige manier om de menselijke gezondheid te behouden. Een van de meest effectieve methoden om obesitas te genezen zijn:

Maagbanding - installatie op het lichaam van een speciale verstelbare riem. Hiermee is het mogelijk om het volume van de maag verschillende keren te verminderen. Tegelijkertijd voelt de persoon zich verzadigd met een kleine hoeveelheid voedsel. Tot de complicaties van een dergelijke operatie behoren: het uitrekken van de wanden van het orgel of het uitglijden van het verband.
Verticale gastroplastiek. De procedure omvat het naaien van de weefsels van de maag, waardoor het volume aanzienlijk wordt verminderd. Om genoeg van de minimale hoeveelheid voedsel te verzadigen. Deze techniek wordt als relatief veilig en effectief beschouwd.
Rangeren van de maag. Het volume van de maag wordt verminderd door een buis in de orgaanholte te plaatsen waardoor voedsel snel in de darm passeert. Deze techniek is alleen van toepassing op mensen die lijden aan overvoeding. De maag zelf is op geen enkele manier aangepast, hij wordt eenvoudigweg uitgesloten van het spijsverteringsstelsel. Het gebruik van gespecialiseerde medicijnen helpt complicaties te voorkomen.

Elke chirurgische ingreep is levensbedreigend. Daarvoor moet de specialist alle risico's evalueren en beslissen over het belang van de operatie.

Chirurgische behandeling van overgewicht is gecontraïndiceerd voor mensen die lijden aan drugsverslaving, alcoholisme, geestesziekten.

Folk technieken

Behandeling van overgewicht folk remedies thuis is effectief met hun regelmatig gebruik. Eenvoudige remedies zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten. Voordat u ze gebruikt, moet u een arts raadplegen. Tot de meest effectieve behoren:

afkooksels en infusies van medicinale planten;
therapie met groente- en vruchtensappen;
bad;
wraps;
massage.

De voorbereiding van dergelijke hulpmiddelen moet in strikte overeenstemming zijn met de aanbevelingen. Als ze een manifestatie van een allergische reactie vertonen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestopt.

Medicinale plantentherapie

Folkmedicijnen voor obesitas op basis van medicinale kruiden helpen het verlangen van een persoon naar overeten verminderen, het normale metabolisme herstellen, de beschermende functies van het lichaam verhogen. Een van de meest effectieve recepten zijn:

Meng in identieke verhoudingen vossebessen- en bessenbladeren, lijsterbes, duizendblad-, munt- en kamillebloemen. Een lepel van dit mengsel bevat 300 ml kokend water. Na drie uur infuus in een thermosfilter de infusie. Neem het driemaal per dag in een half glas.
Berkbladeren, zoethoutwortelstok, munt, duindoornenschors, paardenbloemwortels, witloof en peterselie, maïsstigma en knoppen van bud theemelange in dezelfde verhoudingen. Twee lepels van deze samenstelling stomen een halve liter kokend water. Na 15 minuten infuus, kook het en verwijder het nog eens twee uur op een warme plaats. Neem het viermaal daags in een half glas voor de maaltijd.
Roer berkenbladeren, wilde roos, sint-janskruid, citroenmelisse en aardbeibladeren in identieke verhoudingen. Stoom een paar lepels van de samenstelling in 300 ml kokend water en laat ze in een thermoskan ongeveer twee uur staan. Neem driemaal daags deze bouillon tot een half glas.

Het oogsten van dergelijke fondsen voor de toekomst is het niet waard. Het is het beste om elke dag verse infusen te bereiden. Dus ze behouden de maximale concentratie aan voedingsstoffen.

Juice-therapie

Home-based obesitas behandeling kan worden uitgevoerd met versgeperste groente en vruchtensappen. Dergelijke dranken zijn rijk aan vitamines en sporenelementen versterken het immuunsysteem van het lichaam en reguleren de stofwisseling. Breng de volgende sapmengsels aan:

Kruisbessen en pompoen in een half glas.
Selderij, dille en peterselie op een theelepeltje.
Kool en komkommer 100 ml.
Apple en watermeloen in een glas.
Bieten en wortels in een verhouding van 1 tot 4.
Kool 200 ml en 100 ml wortels.
Zeven delen wortel, vijf delen selderij en 4 delen spinaziesap.

De geselecteerde cocktail moet drie keer per dag worden gedronken. Het is het beste om een compositie te kiezen op basis van seizoensinvloeden. Alleen natuurlijke sappen van verse groenten en fruit zullen effectief zijn. De duur van een cursus is twee weken.

Genezende baden

Baden met toevoeging van natuurlijke ingrediënten zullen van onschatbare waarde zijn bij de bestrijding van obesitas. Ze helpen de huid te reinigen en de huid te openen. Overtollige vloeistof wordt actief uit het lichaam uitgescheiden. Bovendien helpt een warm bad om te ontspannen en om te gaan met stress, wat vaak tot overeten leidt. U kunt de volgende procedures gebruiken:

In een bad met warm water giet je een glas droge mosterd. Meng het water goed. Neem dit bad gedurende 20 minuten nodig.
Voeg in een liter verse melk 150 ml vloeibare, natuurlijke honing toe. Giet het mengsel in het bad. De duur van de procedure is ongeveer 15 minuten.
Goed effect geeft frisdrankbad. Deze stof heeft een vetverbrandend effect, verhoogt de bloedcirculatie en het metabolisme. Het is genoeg om 150 gram frisdrank in het bad op te lossen en twee eetlepels zeezout toe te voegen. De procedure zou ongeveer 20 minuten moeten duren.
Hulp in de strijd tegen extra kilo's heeft een limoenkleur. Deze tool is vooral effectief voor vrouwen die ouder zijn. Zaparete lepellindebloesem in een glas kokend water. Na een half uur, filtert u de resulterende instelling en giet deze in het bad. Ga na deze procedure een uur onder een warme deken liggen.

Probeer tijdens de procedure van slechte gedachten af te komen en zoveel mogelijk te ontspannen. Dit verbetert meerdere keren de effectiviteit van de procedure. Niet in te warm water zitten, dit kan de toestand van het cardiovasculaire systeem nadelig beïnvloeden.

Healing Wraps

Weg met obesitas thuis zal wraps helpen. De essentie van de procedure bestaat erin een speciale samenstelling op de huid aan te brengen en deze in voedselfolie te wikkelen. Polyethyleen creëert een broeikaseffect dat de penetratie van genezende stoffen onder de huid versnelt. Dankzij dergelijke procedures verlaat overtollig vocht snel het lichaam, versnelt het metabolisme, stimuleert de bloedtoevoer. Een van de meest effectieve manieren om in te pakken zijn:

Smelt twee repen donkere pure chocolade zonder toevoegingen. Nog steeds warm vloeibaar mengsel wordt aangebracht op de eerder gereinigde huid van het lichaam.
Los een paar eetlepels blauwe klei op in schoon, warm water. Het mengsel moet voldoende vloeibaar zijn om gemakkelijk te kunnen worden aangebracht.
Gedroogd poeder van zeewier dringt aan in warm water. Drie eetlepels kelp hebben een glas water nodig. Na een half uur kan de samenstelling op de huid worden aangebracht.
Roer 10 gram gemalen kaneel met een theelepel rode peper. Los deze verbinding op in twee eetlepels plantaardige olie. Voer een paar druppels sinaasappelolie in. Roer alle ingrediënten goed door. Deze samenstelling kan niet worden gebruikt voor spataderen.

Vóór de procedure moet u de huid voorbereiden. Om dit te doen, moet je tijdens het douchen een scrub gebruiken. Masseer de probleemgebieden met een washandje: buik, billen, handen, dijen, enzovoort. Na het aanbrengen van het product op de huid en het omhullen met voedselfolie, moet u ongeveer 40 minuten liggen. Aan het einde van de procedure, neem een koele douche en breng elke verzorgende crème aan.

massage

Hulp bij de behandeling van obesitas zal masseren. Het kan worden uitgevoerd in een gespecialiseerde salon of doe het zelf. Zulke procedures verhogen de bloedcirculatie en de lymfestroom, versnellen de stofwisseling, bevorderen het verbranden van onderhuids vet. In de loop van de massage worden de volgende technieken gebruikt:

Voor overgewicht is massagebehandeling het beste 's ochtends of tijdens de lunch. Dus de effectiviteit van de procedure zal hoger zijn. De duur van een sessie moet minstens 15 minuten zijn. Herhaal ze regelmatig minstens twee keer per week. Na de mis moet het minstens een half uur duren om in vrede onder een warme deken te liggen.

Preventieve maatregelen

De behandeling van obesitas met folk remedies of traditionele geneeskunde technieken kost veel moeite en vereist geduld. Het is gemakkelijker om zo'n probleem te voorkomen. Om dit te doen, moet u zich houden aan de belangrijkste aanbevelingen:

Volg de regels van gezonde voeding. Minimaliseer het gehalte aan schadelijke producten in uw dieet. Probeer geen alcohol te drinken en niet betrokken te raken bij snoepjes.
Vermijd stressvolle situaties en psycho-emotionele overbelasting.
Sporten. Als je niet de mogelijkheid hebt om naar de sportschool te gaan, doe je elke ochtend thuis gymnastiek.
Brengt meer tijd buitenshuis. Benefit brengt zelfs eenvoudige wandelingen door de stadsparken.

Als de diagnose obesitas nog steeds klopt, volg dan alle aanbevelingen van een specialist. Uw arts zal helpen bij het ontwikkelen van een competent therapieprogramma. Goede voeding en volledige lichaamsbeweging helpen het probleem het hoofd te bieden.