Wat kan een ontsteking van blindedarmontsteking zijn?

Er is nauwelijks een persoon die niet heeft gehoord van de diagnose acute appendicitis. Geen van de mensen is immuun voor de kans op een plotselinge ontsteking van de appendix. Deze chirurgische pathologie valt in de categorie van wijdverspreide gastro-enterologische ziekten: het is goed voor ongeveer 70% van de operaties aan de buikorganen.

Wat maakt de appendix ontstoken? De oorzaken van appendicitis zijn gevarieerd, van eenvoudige occlusie van de appendix tot stressfactoren voor de ontwikkeling van de ziekte.

Anatomische kenmerken van het vermiformproces

De blindedarm is onderdeel van de dikke darm. In het begin van de overgang naar de volgende sectie van de darm - colon - heeft het een gesloten holle buisvormige formatie. Na de vorming van de leverhoek, maakt het bij de overgang naar de transversale darm van de dikke darm een ​​bocht en vormt een sigmavormig gebied. Het dikke gedeelte eindigt met een deel van het rectum met de anale sluitspier.

De vorm van de appendix is ​​vergelijkbaar met een worm en daarom betekent deze anatomische naam een ​​aanhangsel dat lijkt op een worm. In sommige gevallen kan dit gebied ontstoken zijn. Dit is hoe blindedarmontsteking optreedt. De basis van de appendix heeft zijn eigen vouwruimte, die in sommige gevallen kan bijdragen aan de beperkte ontsteking. Gemiddeld is de lengte ongeveer 7-9 centimeter, dikte - binnen 1 centimeter.

Een interessant feit: de appendix als materiaal kan worden gebruikt voor reconstructies van de urineleiders.

Waar is het voor?

Tientallen jaren geleden werd de appendix beschouwd als een rudimentair, niet-vitaal orgaan. Deze mythe is ontkracht: wetenschappers hebben bewezen dat het orgaan belangrijk is en een aantal unieke functies heeft, waarvan er een de habitat is van de gunstige microflora. In het geval van darminfecties gepaard gaand met diarree speelt de appendix de rol van een reserve "voorraad" van symbiotische bacteriën, die aanleiding geeft tot een nieuwe populatie.

Met een appendix op afstand neemt het risico op dysbiose toe. Deze aandoening wordt vaak gezien bij kinderen, waardoor het proces tijdens de kindertijd werd verwijderd.

De appendix is ​​een orgaan van het immuunsysteem dat betrokken is bij de aanmaak van witte bloedcellen - de belangrijkste bestrijders tegen pathogene micro-organismen. De appendix, meer precies in zijn submucosale ruimte, bevat lymfatische follikels die het lichaam beschermen tegen infectieuze en oncologische ziekten. Vanwege de overvloed aan dergelijk weefsel heeft het de tweede naam: "intestinale tonsillen".

Wat kan leiden tot blindedarmontsteking?

Ondanks de snelle ontwikkeling van de geneeskunde, bijvoorbeeld vanwege de verschijning van appendicitis, vinden wetenschappers het moeilijk. Er zijn hypothetische oorzaken van ontsteking van de appendix:

• Abnormale structuur. De locatie van de blindedarm en de appendix zelf kan verschillen vanwege de anatomische kenmerken van het lichaam: aflopend, inwendig (mediaal), anterieur, posterior, linkszijdig. Dat is de reden waarom artsen soms de variabiliteit van de lokalisatie van pijn opmerken. Moeilijkheden bij de diagnose die in verband hiermee verschijnen, worden verergerd door atypische klinische manifestaties.
• Voedingsfactor. Deze theorie van appendicitis wordt geassocieerd met de toestand van "luie darm" tegen de achtergrond van chronische constipatie. Dit fenomeen komt meestal voor bij onvoldoende vezelconsumptie en het misbruik van vleesproducten. Dientengevolge is er een onderdrukking van de vitale activiteit van gunstig melkzuur en bifidobacteriën van de darm en een afname van de motiliteit ervan, die een ontstekingsproces kan veroorzaken.
• Bijbehorende darmziekten. Opkomende pathologie kan het gevolg zijn van darmobstructie, helmintische invasie, chronische colitis, intestinale dyskinesie, knikken en torsie van het proces, fecale stenen. Chronische ontsteking veroorzaakt barrière disfunctie van het slijmvlies van het proces en een afname van de weerstand van de darmwand. Bij kinderen wordt appendicitis vaak gevonden door inname van een willekeurig ingeslikt vreemd lichaam of vaste niet-verteerbare voedseldeeltjes (stenen van bessen, schil van zaden) in het darmlumen.
• Ziekten die geen verband houden met de darmen. Appendicitis bij volwassenen kan ontstoken zijn bij chronische virale en bacteriële infecties door een zwak immuunsysteem. Deze groep oorzaken omvat de pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem, in het bijzonder de eileiders. In een ongecontroleerd chronisch proces wordt een ontstekingscentrum gevormd. In dit geval is er een kans op een "overgang" van infectie naar nabijgelegen anatomische structuren, inclusief het vermiform-proces.
• Neuro-reflex aandoeningen. In het geval van overtreding van regulerende processen op het niveau van hogere zenuwactiviteit, kunnen ernstige spasmen en parese van de slagaders die de darmen voeden, optreden. Het resulterende falen van de bloedsomloop in de appendix veroorzaakt de ontwikkeling van ontsteking, die een verandering in het darmweefsel tot necrose veroorzaakt.

Hoe kan appendicitis worden herkend?

De aanval van acute appendicitis komt vaak voor tegen de achtergrond van volledige gezondheid. Het belangrijkste symptoom is een plotselinge en toenemende pijn in de centrale buik. Na verloop van tijd wordt de pijn herverdeeld in het rechter iliacale gebied, dat zich bevindt in het onderste derde gedeelte van de conventioneel geleide schuine lijn van de navel naar de iliacale top. Gekenmerkt door verhoogde pijn bij het lopen, niezen, naar de linkerkant draaien.

Na verloop van tijd treden er extra, maar niet minder belangrijke, symptomen bij. Deze omvatten droge mond, misselijkheid, een toename van de lichaamstemperatuur tot subfriestrische cijfers, matige tachycardie. Alleen braken en diarree zijn mogelijk. Bij de diagnose blindedarmontsteking gebruiken artsen specifieke testsymptomen: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Hoe appendicitis behandelen?

Conservatieve behandeling van acute appendicitis bestaat niet. Alle pijnstillende, ontstekingsremmende of krampstillende geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd - zodra het geneesmiddel begint te werken, zal de patiënt worden ontlast als gevolg van het doven van pijn. Dit gevoel is zeer misleidend: in het geval van acute appendicitis kan het ontstekingsproces van de appendix niet worden gestopt, daarom is de kans op een nog grotere vernietiging en ontwikkeling van complicaties groot.

Om dit te voorkomen, is de enige juiste oplossing wanneer de bovenstaande symptomen worden gedetecteerd, het bellen van een ambulancebrigade. Als een blindedarmontsteking wordt vermoed, wordt de patiënt naar de eerste hulp gebracht, waar het medische team een ​​grondige differentiële diagnose zal stellen om andere ziekten uit te sluiten. Als de diagnose is bevestigd, volg de noodzakelijke laboratorium- en instrumentele onderzoeken het stadium van pre-operatieve voorbereiding op een spoedoperatie. De procedure voor het verwijderen van het appendicular proces wordt een appendectomie genoemd. Er zijn twee opties voor chirurgische behandeling: laparoscopische en laparotomische toegang.

Aan de nota: de enige aanwijzing voor de conservatieve behandeling van appendicitis is appendiculaire infiltratie - een conglomeraat van de buikorganen, die aan elkaar zijn gelast en rond de appendix zijn gelegen. In dit geval krijgt de patiënt antibiotica, verkoudheid op de maag, voeding. Verwijdering van de appendix geproduceerd volgens plan, 3-4 maanden na de behandeling.

Profylaxe van blindedarmontsteking - mythe of realiteit?

In tegenstelling tot de mening dat het onmogelijk is appendicitis te voorkomen, bestaan ​​er nog steeds enkele methoden. Natuurlijk bieden deze methoden geen honderd procent garantie. Maar preventie is een krachtig wapen voor bescherming tegen kwalen, omdat het niet zo eenvoudig is om een ​​volledig gezond lichaam buiten werking te stellen.

Normalisatie van kracht - een gemakkelijke manier voor iedereen beschikbaar. Omdat de appendix deel uitmaakt van het maagdarmkanaal en tot de blindedarm behoort, speelt het een belangrijke rol bij de spijsvertering. Voor het reinigen en normaliseren van zijn werk, is het noodzakelijk om het dieet te verrijken met grof vezel substraat - vezels. Omdat ze niet in staat zijn om te verteren, werkt vezel als een oppervlakteactieve stof die zouten, gifstoffen en slakken aantrekt. Een grote hoeveelheid ervan zit in zemelen en peulvruchten, in algen, vers fruit en groenten. Een gezonde werking van de darm is onmogelijk zonder het gebruik van gefermenteerde melkproducten. Kefir, kwark, melk ondersteunen de optimale balans van intestinale microflora, die een directe impact heeft op het immuunsysteem. Waterbalans en naleving van het drinkregime - een belangrijke stap in het behoud van de gezondheid. Nog steeds water heeft een reinigende, ontgiftende werking, voorkomt het optreden van constipatie. Kruidenaftreksels, infusen (kamille, salie), naast het compenseren van het gebrek aan vocht, hebben een ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Het gebruik van verse sappen zonder suiker wordt aanbevolen.

Aanpassing van het dieet omvat niet alleen het supplement, maar ook het achterlaten van bepaalde voedingsgewoonten die in de loop der jaren zijn ontwikkeld: niet-naleving en overeten, vetmisbruik, gefrituurd en pittig. Voor de preventie van blindedarmontsteking bij kinderen, wordt aanbevolen om af te zien van zaden en bessen die botten bevatten. Accidentele ingestie van de schil leidt soms tot het binnendringen van deeltjes in het proces en de vorming van een appendiculair infiltraat.

Volledige preventie is onmogelijk zonder stoppen met roken: naast de toxische effecten van teer en nicotine op de gevoelige slijmwand, lijdt de vasculaire tonus en bloedtoevoer naar de darmen. Lichamelijke activiteit, sport worstelt met stagnatie in de bekkenorganen. Er moet aandacht worden besteed aan de gezondheid van vrouwen door regelmatig deel te nemen aan prenatale klinieken.

Zoals de praktijk laat zien, is het erg moeilijk om de oorzaken van appendicitis bij een bepaalde persoon in een bepaalde situatie te identificeren. Ondanks de gemeenschappelijkheid van anatomische en fysiologische processen, blijft elke persoon een uniek systeem. Meestal is appendicitis ontstoken bij mensen die al darmproblemen hebben, het immuunsysteem of fouten bij het handhaven van een gezonde levensstijl. Daarom is het zo belangrijk om te voldoen aan de nodige maatregelen. Met hun hulp is het niet alleen mogelijk om de verschijning van appendicitis uit te stellen, maar ook om het geheel te voorkomen.

Ontdek wat de oorzaak is van appendicitis: oorzaken en symptomen

Elke persoon moet weten van wat blindedarmontsteking, tekenen en oorzaken van de ziekte is. Vooral deze informatie zal nuttig zijn voor degenen die de ziekte niet zijn tegengekomen. Blindedarmontsteking is een ontsteking van de blindedarm (het einde van de dikke darm). In de meeste gevallen manifesteert appendicitis zich door pijn, die wordt weergegeven in de rechter onderbuik. Het heeft ook niet-specifieke symptomen, zoals slechte eetlust en gewichtsverlies.

Incidentie van ziekte

Op welke leeftijd is appendicitis? Het antwoord op deze vraag is voor velen interessant, ouders willen meer weten om het kind beter tegen elke ziekte te beschermen.

Kinderen van adolescentie en volwassenen onder de 40 zijn vaker ziek. Oudere mensen en jonge kinderen lijden minder vaak aan de verschijnselen van pathologie. De incidentie van appendicitis neemt toe op 6-jarige leeftijd. Op de leeftijd van 2 jaar zijn de lymfoïde follikels niet voldoende ontwikkeld en na 6 jaar zijn ze volgroeid. Overweeg wat de oorzaak van de ziekte is?

Oorzaken van blindedarmontsteking bij jonge kinderen en adolescenten

Hebben kinderen blindedarmontsteking? Het acute beloop van de ziekte kan op elke leeftijd beginnen. Meestal wordt het gevonden in een kind van 5 jaar en tot 14. Deze pathologie komt vaker voor bij jongens. De ziekte kan door verschillende factoren worden veroorzaakt en vaak blijft de precieze oorzaak van het optreden onduidelijk.

Tegenwoordig blijft de vraag over de oorzaken van appendicitis bij een kind open. Wetenschappers geven echter verschillende antwoorden op de vraag "Wat is appendicitis bij jonge kinderen?":

1. Infecties - mazelen, Epshana-Barr-ziekte, roodvonk, mebiasis, tuberculose, buiktyfus, yersiniosis.
2. Een toename van het hormoon serotonine is ook een provocerende factor.
3. Traumatische letsels van de buikholte.
4. Genetische aanleg.

Naast deze typische oorzaken van de ziekte zijn er enkele uiterst zeldzame speciale aandoeningen die leiden tot ontsteking van de appendix. Deze omvatten de ziekte van Crohn (chronische inflammatoire darmziekte) met de betrokkenheid van de appendix. Meer zelden zijn wormen en andere parasieten de oorzaak.

Wat veroorzaakt blindedarmontsteking bij kinderen die je hebt bestudeerd, overweeg nu welke factoren bijdragen aan de vorming ervan bij adolescenten. In de adolescentie (9-15 jaar oud) ontstaat pathologie zowel om de bovengenoemde redenen als voor voeding (hieronder besproken).

Het is belangrijk! De exacte oorzaak van de ziekte kan vaak pas worden vastgesteld na een histologisch onderzoek van het verwijderde proces van de blindedarm door een patholoog.

Welke voeding kan ziekte veroorzaken?

Artsen identificeren een andere oorzaak van de ziekte - voedsel. Meestal gebeurt dit resultaat op de leeftijd van 10 tot 20 jaar. Wanneer kinderen en studenten niet kijken naar wat ze eten of gewoon iets lekkers (schadelijk) willen, of als er geen tijd is voor een volledige maaltijd. Van welk voedsel komt blindedarmontsteking?

Allereerst moet men voorzichtig zijn met zaden, niet met de korrels zelf, maar met de granaten. Dat het het lichaam vervuilt. Zaden zijn nuttig, maar het is beter om ze volledig te reinigen en zelf te braden om het risico op infectie te minimaliseren. Andere appendicitisproducten:

Te gekruid voedsel kan deze aandoening ook activeren.

Wat is chronische appendicitis

Acuut begin van pathologie wordt gekenmerkt door een scherpe en uitgesproken manifestatie. Komt chronische appendicitis voor? Dit type ziekte is lange tijd in twijfel getrokken. Nu stellen artsen het met vertrouwen vast en schrijven ze de juiste behandeling voor.

Chronische appendicitis is langzaam. Het klinische beeld is gevarieerd en polymorf. Meestal wordt het veroorzaakt door een eerder geleden aanval van acute appendicitis. Patiënten klagen over misselijkheid, winderigheid, diarree en obstipatie. De lichaamstemperatuur blijft normaal, soms stijgt de avond tot 37-37,5 graden.

Het slachtoffer voelt zwaarte in de onderbuik en trekt pijn. Iemand gaat pijnlijk naar het toilet en vaak. Mogelijke manifestatie van pijn in het rectum tijdens rectaal onderzoek en tijdens geslachtsgemeenschap.

Algemene symptomen van acute ziekte

De eerste symptomen van appendicitis beginnen met het verschijnen van doffe pijnen gelokaliseerd rond de navel. Binnen een paar uur verschuift het naar de rechter onderbuik. Het gevoel van pijn neemt toe als hoest, lopend, nies. Vaak gaat de ziekte gepaard met vegetatieve tekenen:

Gelijktijdig met appendicitis stijgt de temperatuur tot 38,5 ° C. De eigenaardigheid van de ziekte is het verschil tussen de temperatuur in de oksel en het rectum. Als dit verschil 0,5 ° C is, plus pijn en andere tekenen, dan is de diagnose correct. Wanneer perforatie een verlichting op korte termijn oplevert, verergert de toestand van de patiënt nog meer. De pijn verspreidt zich naar de buikholte. Als de tijd niet begint met de behandeling, kan het bloed besmet zijn met bacteriën en toxines.

Het is belangrijk! Bij jonge kinderen zijn tekenen van blindedarmontsteking duidelijk. Perforatie op jonge leeftijd is bijzonder hoog en gevaarlijk.

Diarree is geen speciaal symptoom van de ziekte. Het komt voor bij veel ziekten. Bij onderzoek door een arts is het belangrijk om de dikke darm volledig te onderzoeken om andere ontstekingen te elimineren.

Juiste diagnose

In het algemeen wordt de diagnose vastgesteld door de resultaten van diagnose en medisch onderzoek. Hoe appendicitis bij kinderen te identificeren? Vermoedende pathologie, voer een lichamelijk onderzoek uit, hiervoor moet je weten welke kant pijn doet met deze ziekte. De pijn in het ontstekingsproces is gelokaliseerd in de rechterkant van de buik. Als u erop drukt, neemt het toe.

Bij het uitvoeren van een echografisch onderzoek van de buikholte, op de plaats van de appendix, wordt het beeld donkerder. Absoluut betrouwbare diagnostische methode bestaat niet. Als de situatie niet kritiek is, wordt een bloedtest afgenomen. Een verhoogd aantal witte bloedcellen duidt op een ontstekingsproces in het lichaam.

Symptomen en tekenen van blindedarmontsteking bij volwassenen

Blindedarmontsteking kan op elke leeftijd voorkomen, maar meestal lijden mannen en vrouwen van 19 tot 37 jaar eraan. De behandeling is chirurgisch.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling en tijdige hulp, wordt perforatie van de wanden van de appendix waargenomen, wat een acute ontsteking van het peritoneum en de dood kan veroorzaken, dus het is belangrijk om te weten welke symptomen van blindedarmontsteking optreden bij volwassenen, waar en aan welke kant het pijn doet.

Wat is blindedarmontsteking?

Blindedarmontsteking is een diagnose die kenmerkend is voor het ontstekingsproces in de appendix van het rectum.

Er zijn nog steeds geen duidelijke redenen die het ontstekingsproces veroorzaken, maar factoren die dit veroorzaken zijn geïdentificeerd.

Meestal treedt een appendicitisaanval op als gevolg van blokkering van de appendix:

• Vreemde instanties;
• neoplasmata;
• Fecale stenen;
• Helminten.

De ziekte treedt op als gevolg van infectie met sommige pathogenen. Meestal gebeurt dit bij een hit:

• E. coli;
• stafylokokken;
• Streptokokken.

Bij schendingen in het vasculaire systeem, die de wanden van de appendix voeden, treedt er ook ontsteking op die leidt tot weefselnecrose. Overmatige productie van serotonine in het slijmvlies van het proces kan de ontsteking veroorzaken.

De ziekte blindedarmontsteking is een gevolg van een storing in het lichaam of de infectie met pathogene bacteriën. Het is erg moeilijk om te bepalen wat het ontstekingsproces in een specifiek geval veroorzaakte - en daarom wordt het proces na de operatie naar het onderzoek gestuurd.

Risicogroepen

Falen van het spijsverteringsstelsel kan een ontsteking van de appendix veroorzaken. Verschillende darminfecties kunnen deze ziekte veroorzaken.

Het risico op het ontwikkelen van appendicitis is hoog bij mensen die een ontstekingsproces in het lichaam hebben en het niet behandelen. Pathogene bacteriën kunnen met de bloedbaan door het hele lichaam migreren en een etterachtige infectie in de appendix veroorzaken.

Fecale stenen occluderen de kruising van de appendix met de endeldarm. Hiertoe kunnen de overblijfselen zijn van onverteerd voedsel en de opeenhoping van wormen. Verschillende tumoren in het rectum en appendix kunnen blindedarmontsteking veroorzaken.

Symptomen in verschillende stadia

Wanneer de ziekte blindedarmontsteking acute pijn van de rechterkant in de iliacale buik optreedt. In de regel verschijnt een dergelijk symptoom in het stadium waarin de ziekte in een phlegmonous vorm is overgegaan - en een noodoperatie is vereist.

Er zijn verschillende stadia van appendicitis, die elk bepaalde symptomen hebben.

Bekijk de video over de eerste symptomen van appendicitis:

bluetongue

De acute vorm van blindedarmontsteking, waarvan de duur niet meer dan 12 uur bedraagt. In dit stadium vindt de verandering alleen plaats in het aanhangselslijmvlies. Aanvankelijk verschijnt de pijn in het gebied van de maag - en bedekt na een korte tijd de gehele buikholte.

Een persoon kan geen duidelijke locatie aangeven voor pijn. Typische symptomen:

phlegmonous

Er is een scherpe pijn in de rechter iliacale buik. Ze is acuut. Dit duidt op het begin van perforatie van de appendixwanden en etterende ontsteking. Phlegmonous appendicitis ontwikkelt zich gedurende de dag vanaf het begin van de ziekte.

Diagnose van deze fase van de ziekte is alleen mogelijk tijdens de operatie. De toestand van de patiënt is zeer ernstig - de aandoening dekt het gehele vermiforme proces, purulente massa's kunnen tot haar scheuring leiden.

Alle tekenen van intoxicatie worden waargenomen:

• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Misselijkheid en braken;
• Diarree of obstipatie;
• Verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij palpatie kunt u de spanning in het gebied van de appendix opmerken. Tijdens het ademen, blijft het rechter deel van het iliacale gebied achter links. Het pijnsyndroom neemt toe terwijl het op de regio van de appendix drukt.

Stadium van breuk

De persoon voelt zich opgelucht - de pijn verdwijnt. Dit duidt op een scheuring van de wanden van de appendix en na een tijdje zal de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren.

Peritonitis ontwikkelt - purulente ontsteking van het peritoneum, sepsis is mogelijk. Waargenomen weefselnecrose en schade aan alle organen van de buikholte. Noodoperatie vereist.

Atypische vormen van de ziekte

Standaard appendix bevindt zich in de rechter iliacale buik, maar vanwege het lange mesenterium dat het verbindt, kan het bewegen.

Meestal verandert het vermiform proces zijn locatie tijdens de zwangerschap naar atypisch. Dit bemoeilijkt de diagnose van de ziekte en verhoogt het risico op complicaties.

De appendix kan aan de rechter nier, onderrugspieren of ureter worden bevestigd. In dit geval wordt de ziekte retrocecale appendicitis genoemd.

Met de ontwikkeling van deze vorm, is de pijn gelocaliseerd op de locatie van de appendix - en organen die zich in de buurt bevinden lijden. Als het een nier is, dan voelt de persoon vaak plassen, scherpe pijnen, leukocyten zijn verhoogd in de urine-analyse.

De appendix kan zich in het bekkengebied en in de darmplexus bevinden. Soms beweegt het naar links. In gevallen van atypische locatie van de appendix gecompliceerde diagnose van de ziekte.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is een onderzoek van het lichaam door een gekwalificeerde specialist noodzakelijk. Het omvat meestal:

1. Echografie van het abdominale gebied;
2. Urine analyse;
3. Bloedonderzoek;
4. X-ray.

In geval van atypische vormen kan diagnostische laparoscopie worden voorgeschreven, tijdens welke, in het geval van een ontsteking van de appendix, deze wordt verwijderd.

Vrouwen krijgen een onderzoek van een gynaecoloog te zien om het risico van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam uit te sluiten, die vaak vergelijkbare symptomen hebben. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om ziekten uit te sluiten zoals:

Maar de pijn in de epigastrische of in plaats van de appendix locatie, gepaard met misselijkheid en braken, koorts en problemen met de stoelgang, een dringende noodzaak om een ​​ambulance te bellen.

Appendicitis behandeling

Momenteel zijn er verschillende manieren om een ​​appendix te verwijderen.

De herstelperiode duurt ongeveer 10 dagen. Nadat de patiënt de hechtingen heeft verwijderd, wordt hij uit het ziekenhuis ontslagen. In de toekomst is hij enige tijd geregistreerd bij de chirurg.

De eerste dag na de operatie kan de patiënt alleen met toestemming van de behandelend arts uit bed komen. Getoond dieet - u kunt alleen vloeibaar en geleiproduct eten. In de toekomst kunt u pap, vis, bouillon en zuivelproducten in de voeding opnemen.

Ongeveer 3 maanden is het een persoon verboden om gewichten op te heffen.

Prognose en complicaties

Bij het uitvoeren van een operatie in het stadium van appendicitis catarrum is de prognose van de ziekte positief. In geval van late diagnose kan een abces in de buikholte ontstaan, de vorming van infiltratie.

Gevaarlijke complicaties van appendicitis zijn - peritonitis en pylephlebitis, die acute ontstekingsprocessen in het peritoneum zijn.

Als er complicaties zijn tijdens de operatie, wordt de drainage uitgevoerd en na verwijdering van de appendix is ​​een antibioticumtherapie geïndiceerd. De herstelperiode kan tot een maand worden verlengd.

Mogelijke complicaties na een operatie:

• Vorming van verklevingen;
• Divergentie van wondsteken;
• Postoperatieve hernia.

In het geval dat alle aanbevelingen van de behandelend arts worden nageleefd, zijn complicaties na een operatie uiterst zeldzaam. De periode na de operatie moet gericht zijn op het herstellen van het lichaam. Op dit moment zijn zware inspanning, schadelijk voedsel en frequente stress gecontra-indiceerd.

het voorkomen

Blindedarmontsteking kan optreden bij elke persoon die niet is verwijderd door een wormvormig proces. Om uzelf te beschermen tegen deze ziekte is onmogelijk vanwege onduidelijke redenen voor het voorkomen ervan. Over het algemeen worden preventieve maatregelen beperkt tot:

• Goede voeding;
• Vermijd frequente constipatie;
• Tijdige behandeling van ontstekingsziekten;
• Antihelminthische therapie;
• Gezonde levensstijl.

Volg de toestand van uw lymfeklieren, voorkoming van hun ontsteking. Lees hier meer over.

Bij afwezigheid van gastro-intestinale problemen en normale darmmotiliteit is het risico op appendicitis erg laag. Mensen die geen problemen hebben met een inflammatoir karakter, evenals vasculaire storingen, hebben zelden last van deze ziekte.

Een gezond lichaam hebben en een correcte levensstijl leiden kan het risico op ontsteking van de appendix verminderen, maar op de een of andere manier kan deze ziekte zich nog steeds manifesteren.

Blindedarmontsteking is een ernstige ziekte die de dood kan veroorzaken. Tijdige diagnose, operatie en herstelperiode onder toezicht van een arts kunnen het risico op complicaties verminderen en zorgen voor een bekwame behandeling van appendicitis.

Wat kan appendicitis veroorzaken

Om zelf te weten welke blindedarmontsteking is, loopt ieder van ons het risico met een hoge mate van waarschijnlijkheid, als dit nog niet is gebeurd. Appendicitis komt in totaal voor - dit is de meest voorkomende chirurgische ziekte bij gastro-enterologie, die goed is voor meer dan 70% van chirurgische ingrepen. Als je de oorzaken van appendicitis kent en de provocerende factoren die tot deze ziekte leiden, is het mogelijk om te proberen de toestand van de appendix niet radicaal te verwijderen en er de rest van je leven 'vrienden' mee te kunnen zijn.

Weinig anatomie

Om te begrijpen waarom blindedarmontsteking optreedt, moet u kennis maken met de structuur van de darm. De dunne darm sectie stroomt door de ileocecal sluitspier in de dikke darm sectie, die de blindedarm wordt genoemd. Deze afdeling is klein, met ongeveer een hand en op de bodem van dit artikel, in de juiste iliacale regio, is de appendix - blinde darm ontsteking van waaruit zelfs sterven nu een heleboel mensen. Indien de samenvloeiing van de dunne darm voedsel com, of wat overblijft, gaat het naar beneden, dan bij het passeren van de appendix, zijn richting verandert en naar boven, dat wil zeggen, tegen de zwaartekracht. Verdere darm roteert, dat een hoek lever, maag alvorens in het colon transversum gescheiden met een zigzag vorming sigmoid darmen en biezen beneden tenuitvoerlegging van zijn structuur anale sluitspier.

Waarom heb je een appendix nodig?

De appendix is ​​een soort "technische controleafdeling" van de darm. Het eten gedaald van de dunne darm, die door de bodem van de blinde kaart, in een hoeveelheid van 1-2% is gemarkeerd in de bijlage, die deel uitmaakt van het immuunsysteem door de aanwezigheid daarin van lymfoïde weefsel. Immuuncellen in de appendix voeren een selectieve test uit van wat er door de darmen gaat en geven een "commando" aan het immuunsysteem om lymfocyten te mobiliseren. De volledige soortensamenstelling van de bacteriën die de kleine en dikke darm, met een gewicht van ongeveer 6 kg, bewonen, wordt ook in de appendix gepresenteerd. Dit is de essentie van de appendix: hij ontvangt als consulair lid alle informatie over de darminhoud. Als op sommige afdelingen niet alles goed is, herhaalt de appendix deze ontsteking onmiddellijk en verschijnt appendicitis. Met andere woorden, wat we in de appendix zien, is een weerspiegeling van wat er in de darmen gebeurt. En de oorzaak van appendicitis is een situatie waarin het immuunsysteem de ontsteking van een deel van de darm niet aankan.

Leidt tot blindedarmontsteking

Er is geen duidelijke en duidelijke theorie die licht werpt op de oorzaken van acute appendicitis in elk specifiek geval. Artsen suggereren een aantal van de meest significante factoren waaruit blindedarmontsteking kan optreden.

1. Acute of chronische inflammatoire darmziekte veroorzaakt door de reproductie van pathogene flora in de holte. Pathogene bacteriën kunnen worden gedragen door bloed van elk orgaan - de nasopharynx, maag, enz.
2. Obstructie van de darm, of onvoldoende evacuatiecapaciteit, leidend tot stagnatie van faeces en verstopping van het lumen, waardoor de ontsteking begint. Een vergelijkbare stagnatie, die zich direct in het gebied van de appendix voordoet, beïnvloedt rechtstreeks zijn werk en leidt tot stagnatie van de inhoud, wat blindedarmontsteking kan veroorzaken.
3. De oorzaken van blindedarmontsteking kunnen anatomische kenmerken van de appendix zijn - de bochten, een aanzienlijke lengte of smalheid suggereert problemen bij het vervangen van de inhoud, wat leidt tot stagnatie en ontsteking.
4. Wanneer blindedarmontsteking oorzaken van voorkomen kan bestaande hartaandoening zijn, vergezeld van ritmestoornissen - tachycardie, bradycardie of atherosclerose. Bij deze aandoeningen kan trombose van de slagader die de appendix voedt optreden en falen van de bloedsomloop leidt tot slechte orgaanprestaties, mogelijk ontsteking.
5. Wetenschappers hebben bewezen genetische aanleg; een gen geïdentificeerd waarvan de draagsters meer kans hebben dan anderen om deze ziekte te krijgen.
6. De waarschijnlijkheid van ontsteking van de appendix is ​​hoe hoger, hoe depressiever de staat van het immuunsysteem van het organisme als geheel. De lage algemene weerstand van het lichaam tegen infecties, frequente blootstelling aan stress en gewoonten van slechte gewoonten kunnen ook blindedarmontsteking veroorzaken.
7. Vrouwen moeten speciale aandacht besteden aan hun gezondheid, zoals vaak bij acute blindedarmontsteking, ze worden veroorzaakt door een infectie die is doorgedrongen in de appendix van de aangrenzende eileiders. Regelmatig gynaecologisch onderzoek zal de bron van gevaar voor de darmen en het hele lichaam elimineren.
8. Onvoldoende dieet is in het licht van de incidentie van blindedarmontsteking een van de belangrijkste oorzaken van de symptomen. In de darm, co-existeren beide micro-organismen die gunstig zijn voor de mens en onvriendelijk vreedzaam. Voor de menselijke gezondheid is het van belang hun optimale verhouding, dat wil zeggen, het voorkomen van overvloedige reproductie van pathogene microflora ten nadele van heilzaam. De gunstige microflora wordt voornamelijk vertegenwoordigd door soorten bifidobacteriën en lactobacillen, die voor hun voortbestaan ​​en voortplanting voeding nodig hebben in de vorm van vezels. Voor mensen vertegenwoordigt de vezel in voedsel geen enkele voedingswaarde en daarom komt hij in onverteerde vorm in de dunne en dikke darm terecht, waar het dient als voedsel voor de nuttige microbiota.

Mensen die gebruik maken van onvoldoende vezels en liever "verfijnde" stijl eten, dat wil zeggen, zonder dat de bruto-elementen, verarming van de microflora een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van dysbiose en chronische inflammatoire processen in de darm. Helaas, moderne voedseltechnologieën, die gericht zijn op het vrijkomen van grove vezels, insluitsels en het verfijnen van producten, verhogen alleen maar de destructiviteit van het fenomeen. Terug in het begin van de vorige eeuw, toen mensen ruw, onbewerkt voedsel aten, hadden doktoren geen idee van enige dysbacteriose. Producten zoals zemelen, volkorenbrood, onverwerkte granen, alle groenten en fruit, natuurlijke, niet-verwerkte plantaardige oliën, granen moeten op tafel liggen voor degenen die zich zorgen maken over de toestand van de darmen.

Hoe appendicitis te herkennen

Symptomen voor acute appendicitis lijken meestal geleidelijk te verschijnen. Ongeacht de oorzaak van appendicitis, de symptomen en de behandeling zijn altijd hetzelfde.

De ziekte vindt meestal 's morgens of' s nachts plaats. Ten eerste is er lokale pijn in de navel of in de maag, die zich later door de buik verspreidt. De aard van de pijn is vaag, trekken. Na een paar uur beweegt de pijn naar rechts, het iliacale gebied in en wordt permanent en sterk. Als een persoon aan zijn linkerzijde wordt gedraaid of wordt gevraagd om te zijn, wordt de pijn nog sterker.

Misselijkheid, braken en koorts, verschijnen 2-3 uur na het begin van de pijn, zijn ware symptomen van blindedarmontsteking. Er kunnen ontlastingsstoornissen zijn.

Hoe te behandelen

Deze symptomen, die niet vanzelf verdwijnen binnen 5-6 uur, duiden op een acute appendicitis, vereisen een dringende noodoproep en een snelle chirurgische behandeling. Elk uur wordt de situatie in dit geval verergerd, de ontstoken blindedarm kan doorbreken en een vreselijke complicatie in de vorm van diffuse peritonitis kan optreden, waarvan de gevolgen zeer nijpend zijn.

Voordat de ambulance arriveert, kan de patiënt een krampstillend medicijn krijgen (bucapan, noshpu). Pijnstillers kunnen niet worden ingenomen vanwege de mogelijke smering van de symptomen. Je kunt geen warmte op de maag leggen (kachels, kompressen) om pijn te voorkomen - ze verhogen alleen de ontsteking.

Bij opname in het ziekenhuis worden urgente bloed- en urinetests uitgevoerd, een echoscopie uitgevoerd en de chirurg en gynaecoloog onderzoeken de vrouwen voor onderzoek. Als er twijfel bestaat over de diagnose, kan de arts een laparoscopie voorschrijven - een zachte intra-abdominale studie waarmee u de conditie van de appendix visueel kunt onderzoeken. Het uiteindelijke vonnis voor verdachte blindedarmontsteking wordt door de chirurg verstrekt. Alleen hij kan de symptomen uitvoerig beoordelen en een behandeling voorschrijven. Als het klinische beeld geen twijfel laat bestaan ​​over het unieke karakter van de symptomen, wordt de patiënt onderworpen aan appendectomie - het verwijderen van de appendix, die momenteel de enige behandeling is voor acute appendicitis. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

appendicitis

Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, de appendix genaamd. Dit is een klein blind aanhangsel van de dikke darm, gelegen op de grens van de dunne en dikke darm. Vanwege de anatomische kenmerken van de appendix is ​​het vaak ontstoken - acute appendicitis is de meest voorkomende chirurgische aandoening.

Het gebeurt zo vaak dat in de jaren dertig van de vorige eeuw in Duitsland een voorstel werd gedaan om de appendix bij kinderen in de vroege kinderjaren te verwijderen, als een preventieve maatregel tegen blindedarmontsteking. In die jaren werd aangenomen dat de appendix een atavisme is, een volledig nutteloze anatomische formatie, zonder welke het heel goed mogelijk is om te doen. De resultaten van het experiment bleken echter deprimerend: bij die kinderen die op vroege leeftijd een vermiform proces hadden verwijderd, ontwikkelde zich vervolgens een ernstige vorm van immunodeficiëntie.

Acute blindedarmontsteking bij het niet nemen van urgente medische maatregelen is gevaarlijk omdat het leidt tot ettering en scheuring van de ontstoken appendix, met pusverspreiding en de verspreiding van ontsteking van het peritoneum - peritonitis, een gevaarlijke complicatie die fataal kan zijn.

Oorzaken van appendicitis

Er wordt aangenomen dat de hoofdoorzaak van appendicitis een blokkering van het lumen van de appendix is. Dit kan optreden als gevolg van de verbuiging van de appendix, evenals als gevolg van mechanische obstructie, als fecale stenen of vreemde voorwerpen in het lumen komen. Het binnendringen van vreemde voorwerpen in de appendix is ​​een van de frequente oorzaken van de ontwikkeling van blindedarmontsteking bij kinderen, en bij volwassenen wordt blindedarmontsteking vaker veroorzaakt door ontlasting. Een ander mechanisme van ontsteking van de appendix is ​​het verschijnen van zweren op zijn slijmvlies, meestal als gevolg van een virale infectie.

Appendicitis symptomen

Het belangrijkste symptoom van appendicitis is een plotselinge pijn in de buik. Voor pijn bij acute appendicitis wordt gekenmerkt door het volgende:

• Aanvankelijk is pijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied;
• Na 6-8 uur beweegt de pijn zich naar het rechter iliacale gebied (Kocher-Volkovich-symptoom of pijn bewegend symptoom);
• Verder wordt de pijn diffuus;
• De pijn is constant, er kunnen periodes zijn van intensivering en verlichting van pijn, maar er zijn geen pijnvrije perioden;
• De pijn neemt toe met beweging, dus patiënten met acute appendicitis bewegen vaak, waarbij ze de rechterkant van de buik met hun handen vasthouden, wat een van de karakteristieke symptomen is van blindedarmontsteking;
• Scherpe pijn duidt op purulente ontsteking van de appendix (empyeem appendix);
• Pijnstilling bij acute appendicitis is een ongunstig teken, omdat de oorzaak hiervan het begin kan zijn van een gangbaar proces en de dood van zenuwuiteinden.

Naast pijn, omvatten appendicitis symptomen verlies van eetlust, misselijkheid, eenmalig overgeven, vertraagde ontlasting en verhoogd plassen.

Blindedarmontsteking bij volwassenen veroorzaakt meestal geen scherpe verslechtering van de algemene toestand, tenminste niet tot de ontwikkeling van peritonitis. Misschien een lichte verhoging van de temperatuur, tot subfebrile cijfers (37-37,5 ° C). Blindedarmontsteking bij volwassen patiënten kan eenvoudig en destructief zijn. Met een destructieve loop zijn alle symptomen meer uitgesproken, de pijn is meer significant en de algemene toestand lijdt.

Blindedarmontsteking bij kinderen verloopt veel sneller, de ontsteking vordert snel en peritonitis ontwikkelt zich veel sneller. Wanneer appendicitis bij kinderen, ernstige pijn in de buik onmiddellijk diffuus kan zijn, zijn de algemene symptomen uitgesproken: ernstige misselijkheid, herhaaldelijk braken, koorts. Blindedarmontsteking bij kinderen verloopt bijna altijd als een destructieve appendicitis bij volwassenen.

Diagnose van appendicitis

In de klassieke vorm van de ziekte veroorzaakt geen problemen met de diagnose, die is gebaseerd op de karakteristieke symptomen van appendicitis. De volgende tests helpen om de diagnose te verduidelijken:

• Pijn in het rechter iliacale gebied met palpatie van de buik;
• Pijn in het rechter iliacale gebied met lichte tikken (Razdolsky-symptoom);
• Verhoogde pijn bij abrupt hand nemen na het indrukken van de voorste buikwand (Shchetkin-Blumberg imp);

• Verhoogde pijn wanneer de patiënt aan de linkerkant ligt (een symptoom van Sitkovsky);
• Palpatie is veel pijnlijker wanneer je aan de linkerkant ligt (Bartome-Michelson-symptoom);
• Verhoogde pijn bij het optillen van het gestrekte rechterbeen in liggende positie (Obraztsova-symptoom);
• Verhoogde pijn in het rechter iliacale gebied bij het verplaatsen van de hand van de bovenbuik naar het rechter iliacale gebied door een uitgerekt hemd (een symptoom van de opstanding);
• Pijn in het rechter iliacale gebied wanneer ingedrukt met vingers in het linker iliacale gebied (Rovsing-symptoom).

Deze appendicitis-symptomen hebben een belangrijke diagnostische waarde. In sommige gevallen, in het geval van een abnormale positie van de appendix, kan het klinische beeld echter wazig zijn en kunnen sommige van de beschreven symptomen negatief zijn. Niet-karakteristieke symptomen van appendicitis, zoals diarree, kunnen ook voorkomen.

Alle verschijnselen van een acute buik moeten zorgwekkend zijn voor een appendicitisaanval, daarom wordt in de regel gespecificeerd dat diagnostiek al tijdens de operatie wordt uitgevoerd (diagnostische laparotomie), omdat de vertraging kan leiden tot ernstige levensbedreigende complicaties. Vanwege problemen bij het stellen van een diagnose zijn abnormale vormen van acute appendicitis vaak de doodsoorzaak.

Appendicitis behandeling

De behandeling bestaat uit de chirurgische verwijdering van appendicitis.

Als een acute appendicitis wordt vermoed, moet de patiënt worden neergelegd en rusten totdat het ambulanceploeg arriveert. Vervoer naar het ziekenhuis gebeurt ook in de buikligging. Het is verboden om een ​​klysma te plaatsen en een laxeermiddel, voedsel, water te nemen, het is ook onwenselijk om pijnstillers te nemen, vanwege de latere problemen bij de diagnose.

Verwijdering van blindedarmontsteking moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd om scheuring van de appendix en de ontwikkeling van peritonitis te voorkomen. Om de kans op infectie tijdens het verwijderen van appendicitis te verminderen, worden antibacteriële middelen toegediend vóór de operatie. Antibiotica worden voorgeschreven in de postoperatieve periode.

Verwijdering van appendicitis wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, in sommige gevallen kan lokale anesthesie worden gebruikt bij dunne patiënten.

Momenteel hebben laparoscopische operaties met een eenvoudige vorm van blindedarmontsteking de voorkeur, waarbij geen buikwandincisie vereist is. In dit geval wordt een endoscopisch instrument ingebracht in de buikholte door een kleine punctie in de weefsels. Als u op deze manier blindedarmontsteking verwijdert, kunt u verwonding voorkomen en de herstelperiode soms verminderen. Het risico op postoperatieve complicaties wanneer appendicitis wordt verwijderd met behulp van de laparoscopische methode is minimaal.

Blindeditis: oorzaken en diagnose

Blindedarmontsteking is de meest voorkomende chirurgische ziekte van het spijsverteringsstelsel en een van de gevaarlijkste. Het gevaar van de ziekte ligt voornamelijk in zijn vergankelijkheid en de onvermijdelijkheid van ernstige, levensbedreigende complicaties. De kans op acute appendicitis tijdens het leven is vrij hoog. Het is gediagnosticeerd bij 5-10% van de mensen.

Blindedarmontsteking kan op elke leeftijd voorkomen en bij mensen van elk geslacht. Uit statistieken blijkt echter dat het meestal ontstoken is bij mensen van 5-40 jaar. Onder de patiënten in de leeftijd van 20-40 jaar zijn er tweemaal zoveel vrouwen dan mannen, terwijl bij de patiënten onder de leeftijd van 20 jaar mannen overheersen. Over het algemeen zijn vrouwen vaker ziek dan mannen. Na 40 jaar is de kans op het optreden van de ziekte aanzienlijk verminderd, maar wordt deze niet nul. Daarom kan appendicitis voorkomen bij ouderen. Ook wordt blindedarmontsteking af en toe gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Ziekte beschrijving

Appendicitis is een ontsteking van de appendix, de appendix in het onderste deel van de darm. In de normale toestand is de appendix een buisje met een diameter van 7-10 mm en een lengte van 50-150 mm. Het vertakt zich af van de blindedarm, terwijl het geleidelijk smaller wordt en geen doorgang heeft.

De functie van de appendix is ​​niet precies opgehelderd. Eerder werd een appendix beschouwd als een eenvoudige rudiment, geleend door de mens van zijn verre voorouderlijke dieren met een herbivoor dieet en nu functioneel nutteloos. Er zijn nu goede redenen om aan te nemen dat het een belangrijke rol speelt bij endocriene en immuunprocessen, evenals bij de vorming van microflora in de darmen. Het is bewezen dat mensen met een afgelegen appendix problemen hebben met een voldoende aantal nuttige micro-organismen in de darm. De appendix is ​​echter niet een van de vitale organen, zonder welke het lichaam niet kan bestaan.

In de regel is een ontsteking van de appendix acuut. Als gevolg van de ziekte hoopt zich pus op in de appendix, die niet vrij kan vertrekken vanwege de smalheid van de appendix. De appendix groeit in omvang en wordt pijnlijk. Uiteindelijk leidt dit tot scheuren van de wand van de bijlage en het loslaten van pus naar buiten. Dit brengt op zijn beurt acute peritonitis (ontsteking van het peritoneum), sepsis of abcessen in de buikholte met zich mee, die met een hoge mate van waarschijnlijkheid fataal kan zijn. De meest ernstige complicatie is pylephlebitis - de poortaderontsteking die resulteert in ernstige leverschade, met een bijzonder hoog sterftecijfer.

De ziekte verloopt zeer snel en duurt meestal niet meer dan 2-4 dagen, zelden meer dan een week. Gevallen van spontane behandeling van acute appendicitis zijn zeldzaam. Soms kan een beschermende infiltratie van omliggende weefsels rond de aangedane appendix ontstaan, maar deze formatie kan ook tot een abces leiden. Daarom vereist de ziekte medische interventie en chirurgische behandeling. Met een tijdige behandeling van de ziekte is de prognose gunstig.

Af en toe is er ook chronische blindedarmontsteking, die wordt gekenmerkt door het verschijnen en nu teruggaande symptomen die bij acute appendicitis voorkomen. De frequentie van voorkomen van deze aandoening is ongeveer 100 keer minder dan die van een acute. In de regel vereist het geen chirurgische behandeling.

Acute appendicitis is verdeeld in eenvoudige (catarrale) en destructieve, beladen met complicaties. Zonder de juiste behandeling verandert eenvoudige appendicitis bijna altijd in destructief.

De belangrijkste stadia van appendicitis:

• bluetongue
• phlegmonous
• gangreneus
• gescheurde

redenen

De oorzaken van appendicitis bij volwassenen zijn nog steeds niet precies vastgesteld. Wetenschappers zijn het er echter over eens dat er geen enkele oorzaak van blindedarmontsteking is die alle patiënten gemeen hebben. Elke patiënt kan een eigen reden hebben. In de meeste gevallen wordt appendicitis veroorzaakt door blokkering van de ingang van de appendix in het rectum. De oorzaken van blokkering kunnen verschillen, bijvoorbeeld door fecale stenen of vreemde voorwerpen in het proces binnen te dringen. Het kan ook worden veroorzaakt door knijpen in het bovenste deel van het proces als gevolg van adhesieve processen die het gevolg zijn van cholecystitis of enteritis.

Bacteriën - enterokokken, streptokokken, stafylokokken en E. coli spelen ook een grote rol bij appendicitis. Meestal is er een combinatie van beide factoren. De stagnatie van de inhoud van het proces leidt tot een verzwakking van zijn interne immuniteit en de introductie van pathogene bacteriën in het slijmvlies. Er is ook een theorie dat de hoofdoorzaak van appendicitis een spasme is van de bloedvaten die de appendix voeden. Een andere mogelijke oorzaak is verwondingen aan de buik die schade of beweging van het proces veroorzaken.

Factoren die bijdragen aan de ziekte omvatten een neiging tot constipatie, slechte intestinale peristaltiek, gebrek aan plantaardige vezels in het dieet, te veel eten, veel infectieziekten van het maagdarmkanaal, de aanwezigheid van parasieten. Erfelijke factoren kunnen ook het uiterlijk van de ziekte beïnvloeden, evenals verminderde immuniteit als gevolg van slechte gewoonten, stress, gebrek aan vitamines en micro-elementen.

Een toegenomen incidentie van blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen werd ook opgemerkt, vanwege de verplaatsing van het proces veroorzaakt door een toename in de omvang van de baarmoeder. In het geval van sommige aandoeningen van de baarmoeder is het mogelijk om het ontstekingscentrum over te brengen naar de appendix.

symptomen

Voor de vroege diagnose van appendicitis zijn symptomen essentieel. Dankzij hun kennis kunt u andere gastro-intestinale ziekten afsnijden die geen verband houden met de ontsteking van de appendix.

De belangrijkste symptomen van blindedarmontsteking bij volwassenen zijn:

• Acute buikpijn, inclusief druk
• Temperatuurstijging
• misselijkheid
• braken

De eerste symptomen en tekenen van acute appendicitis laten niet altijd toe om deze ziekte op unieke wijze te identificeren. Aanvankelijk kan de ziekte worden gemaskeerd als een andere, niet zo gevaarlijk, en een persoon kan een blindedarmontsteking nemen voor nierkoliek of gastritis.

Het belangrijkste symptoom van appendicitis is aanhoudende acute pijn in de buik. In de regel verschijnt een scherpe pijn onverwacht, meestal 's nachts of' s ochtends. In de catarrhal fase, wordt pijn eerst verspreid door de buik of verschijnt in het bovenste deel (in de epigastrische regio). Maar dan is de pijn geconcentreerd in de rechter onderbuik, onder de navel en net boven de dij (in het iliacale gebied).

Het proces van het verplaatsen van de focus van pijn wordt Kocher-symptoom genoemd en is een van de belangrijkste bepalende symptomen van de ziekte. In de meeste gevallen getuigt het van blindedarmontsteking en niet van enige andere ziekte van het maagdarmkanaal. Dit proces vindt plaats binnen een paar uur na het begin van de ziekte. De aard van de pijn verandert ook in de loop van de tijd, het intensiveert, wordt pulserend en pijnlijk. De pijn wordt verergerd door te lachen en te hoesten, diep in te ademen en een beetje te zinken bij het draaien naar de rechterkant of in een positie waar de benen naar de maag zijn gevouwen. De pijn kan ook naar het rechterbeen uitstralen en tijdens het lopen worden gevoeld. Wanneer je op het iliacale gebied drukt, wordt de pijn meestal nauwelijks gevoeld, maar als je abrupt de buik loslaat, dan is er hevige pijn. Er zit spanning in de buikwand.

Met de ontwikkeling van de ziekte kan de pijn een tijdje verdwijnen. Maar dit duidt niet op een remedie, maar alleen op een necrose van de weefsels van de wand van het proces, inclusief de zenuwuiteinden. De druk op het iliacale gebied is echter nog steeds uiterst pijnlijk. Na deze fase treedt gewoonlijk perforatie van de wand op, pus verspreidt zich door het peritoneum en de pijn komt terug, nog vele malen geïntensiveerd.

Houd er rekening mee dat de bijlage zich soms aan de linkerkant bevindt, dus in dit geval zal de linkerkant van de buik pijn doen. In sommige gevallen kan pijn worden gevoeld in het juiste hypochondrium, in de schaamstreek, de bekkenbodem en de lage rug.

Symptomen van appendicitis bij volwassenen omvatten ook aandoeningen van het maagdarmkanaal. Allereerst is het misselijkheid. Soms kan er braken en diarree zijn, geen verlichting brengen. Diarree bij blindedarmontsteking is echter kenmerkend, vooral voor kinderen, bij volwassenen is het minder vaak voorkomend. Er zijn ook vertraagde ontlasting, een gevoel van een droge mond. In geval van een niet-standaard positie van de appendix kan urineretentie (dysurie) optreden. Tachycardie wordt vaak genoteerd - tot 90 - 100 slagen per minuut.

In de beginfase van de ziekte, stijgt de temperatuur enigszins - tot + 37-38 ºС. Vervolgens kan de temperatuur zelfs tot normaal dalen, maar in de laatste fase, voorafgaand aan het uitbreken van de pus-out, stijgt deze weer tot hoge niveaus - + 39-40 ºС. In dit geval is de pijn aanzienlijk toegenomen.

In geval van blindedarmontsteking bij ouderen kunnen de symptomen worden gewist en onzichtbaar totdat de ziekte in het destructieve stadium terechtkomt. De pijn kan dof zijn, de misselijkheid kan gering zijn en een kenmerk als koorts kan helemaal ontbreken. Dit betekent echter niet dat appendicitis bij oudere mensen gemakkelijker is. Integendeel, bij ouderen komen complicaties van appendicitis veel vaker voor.

Diagnose van appendicitis is ook moeilijk bij jonge kinderen (jonger dan 5 jaar). Dit komt door het feit dat de symptomen van blindedarmontsteking bij volwassenen meestal meer uitgesproken zijn dan bij kinderen. Soms wordt appendicitis bij een kind gemaskeerd als een eenvoudige indigestie. De pijn is vaak niet gelokaliseerd in het iliacale gebied en soms kan het kind niet precies uitleggen waar hij maagpijn heeft. In dit geval moet u zich laten leiden door signalen als een temperatuurstijging tot +38 ºС, een gecoate tong, diarree. Al deze symptomen kunnen echter optreden bij andere ziekten, dus het kind moet aan een specialist worden getoond.

Foto: plenoy m / Shutterstock.com

Atypische blindedarmontsteking

Er zijn ook verschillende vormen van atypische blindedarmontsteking, waarbij de symptomen kunnen verschillen van de standaards.

• Emipiema. Een vorm van blindedarmontsteking met langzame ontwikkeling, waarbij het Kocher-symptoom afwezig is en pijn onmiddellijk verschijnt in het iliacale gebied.
• Retrocecal blindedarmontsteking. Het wordt gekenmerkt door milde tekenen van peritoneale ontsteking, dunne ontlasting. Pijn wordt vaak gevoeld in het lendegebied en straalt naar het heupgebied.
• Linkerzijde blindedarmontsteking. Het heeft een klassiek klinisch beeld, maar de pijn wordt gevoeld in het linker iliacale gebied.
• Bekken blindedarmontsteking. Meer kenmerkend voor vrouwen. Er is een lichte toename in temperatuur, dysurie en pijn die naar de navel wordt uitgezonden.

Wat te doen als u blindedarmontsteking vermoedt?

Bij de minste verdenking van blindedarmontsteking moet een arts te bellen. De reden om naar een arts te gaan is elke aanhoudende buikpijn die 6 uur lang niet weggaat. U mag geen laxeermiddelen, antibiotica of andere gastro-intestinale geneesmiddelen, en vooral analgetica, gebruiken voor het onderzoek van een arts, omdat al deze geneesmiddelen het klinische beeld kunnen vertroebelen en het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen. Het is ook verboden om een ​​verwarmingskussen aan de rechterkant van de buik te installeren, omdat een externe warmtebron de ontwikkeling van de ziekte kan versnellen. Toont bedrust. Moet niet eten. Wanneer de arts arriveert, moet je hem vertellen over alle symptomen, over hoe een maagpijn optreedt en hem toestaan ​​een onderzoek uit te voeren.

diagnostiek

Voor de diagnose worden visuele inspectie en palpatie hoofdzakelijk gebruikt. De belangrijkste symptomen zijn gespannen buik, pijn rechtsonder. Deze methoden zijn echter niet altijd betrouwbaar. Dergelijke diagnostische methoden zoals echografie, MRI en computertomografie, bloed- en urinetests worden ook gebruikt. Bij het bekijken van een bloedtest wordt vooral gelet op het verhoogde niveau van leukocyten in het bloed (leukocytose). Diagnostisch laparoscopisch onderzoek kan ook worden uitgevoerd via een opening in de buikwand.

Opgemerkt moet worden dat de herkenning van de ziekte moeilijk kan zijn, omdat de symptomen van acute appendicitis in veel opzichten vergelijkbaar zijn met andere ziekten van het maag-darmkanaal. Deze omvatten acute gastro-enteritis, pancreatitis, een zweer (vooral in het geval van perforatie), darm- of nierkoliek, ontsteking van de baarmoeder, uitrekking of breuk van de buikspieren. Daarom is het belangrijk om appendicitis te onderscheiden van andere ziekten, die in de meerderheid geen dringende chirurgische ingreep vereisen.

behandeling

Blindedarmontsteking wordt meestal operatief behandeld. Het bestaat uit het verwijderen van de appendix (werking van appendectomie). In sommige gevallen kan dit worden voorafgegaan door een behandeling met antibiotica. Soms is het mogelijk en conservatieve behandeling, zonder het verwijderen van het proces - in dit geval, voorschrijven antibiotica. In de regel wordt er gebruik van gemaakt als er contra-indicaties zijn voor de operatie.

De bewerking om het proces te verwijderen wordt traditioneel uitgevoerd, met behulp van een open incisie, of met een laparoscopische methode. De eerste 12 uur na de operatie moet u bedrust in acht nemen en eten vermijden. In de herstelperiode is het ook mogelijk om de effecten van de ziekte te behandelen met antibiotica. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van in welk stadium van de ziekte de operatie werd uitgevoerd en is gewoonlijk 1-2 weken.