Wat is tyfus, waar komt het vandaan en waar is het gebleven?

Onder het woord "tyfus" worden drie totaal verschillende infecties gecombineerd:

1. Tyfus Salmonella
2. Tyfus-koorts veroorzaakt door luizen veroorzaakt door rickettsia
3. Buiktyfus, ook getolereerd door luizen (soms mijten), maar veroorzaakt door spirocheten (borrelias)

Al deze ziekten worden verenigd door hoge koorts met verminderd bewustzijn, wanen en hallucinaties. Maar ze gaan absoluut anders. Tyfus is een typische meningo-encefalitis in zijn loop, met een temperatuur van 40 graden, depressie van het bewustzijn tot coma, ernstige hoofdpijn, hoge mortaliteit. Buiktyfus - typisch darminfectie met de release van de ziekteverwekker in de bloedbaan en intoxicatie, die duizeligheid veroorzaakt op de achtergrond van een hoge temperatuur, een persoon overleeft, maar meestal zal voor altijd een drager kan een herhaling van de ziekte, en de patiënt op elk gewenst moment kan een bron van infectie worden, zodat voor degenen die ziek zijn geweest, is observatie van het leven voorgeschreven. Tyfuskoorts wordt gekenmerkt door meerdere, golvende koorts met periodes van normalisatie van temperatuur en herstel van bewustzijn.

Nergens zijn ze niet verdwenen. Het eenvoudig verminderen van het aantal gevallen vermindert de frequentie van infectie, en dit wordt bereikt door anti-epidemische maatregelen, verbetering van sanitaire voorzieningen, vechten tegen vergunningen, vaccinatie (tyfus).

Tests voor buiktyfus: types en resultaten

Hoe worden tyfeuze koortstesten uitgevoerd? Hoe zijn ze? Tyfus-koorts is geclassificeerd als een acute darminfectie, maar staat op zichzelf. Gewoonlijk beginnen studenten met intestinale infecties het verloop van infectieziekten te bestuderen, en de eerste van hen komt meestal met tyfeuze koorts en paratyphoïden A en B, waarvan de veroorzakers de tyfusparatyfusgroep vormen.

Waarom begint de studie van deze complexe cursus met tyfeuze koorts? Ja, omdat deze ziekte zich ontwikkelt in goed gedefinieerde stadia, voorspelbaar verloopt, tests voor tyfeuze koorts en de principes van diagnose standaard en eenvoudig zijn en aan de hand van het voorbeeld van buiktyfus kunt u volledig kennis maken met het typische beloop van acute darminfecties.

Over buiktyfus

Verwar tyfus en tyfus niet met elkaar. Vertaald uit het Griekse woord "typhus" (τῦφος) betekent zoiets als mist, rook, en met deze term noemden de oude artsen een soort verbazing, geduldige retardatie, die zowel bij acute darminfectie als bij tyfus kan voorkomen. Tyfus heeft geen relatie met de buik, behalve dit symptoom. Het is een bloedinfectie en wordt overgedragen door luizen, vlooien - bloedzuigende ectoparasieten.

Waar komt buiktyfus vandaan? Het is een ziekte van "vuile handen" en vervuild water. Het veroorzakende agens van tyfeuze koorts is een groot Salmonella-micro-organisme van het geslacht Enterobacteria, en de veroorzaker van tyfus is extreem kleine rickettsia.

Meestal als mensen over tyfus praten, denk ik aan de zware burgeroorlog. Maar toen waren er epidemieën van voornamelijk tyfus. En vandaag zijn elk jaar meer dan 20 miljoen mensen of de bevolking van twee steden, zoals Moskou, besmet met tyfus. Bijna 900 duizend van hen sterven jaarlijks. Zulke uitbraken vinden plaats in warme landen in Afrika, India, Colombia en Maleisië, Indonesië en Afghanistan. Daarom schuilt er een groot gevaar bij die reizigers die de kans op infectie onderschatten.

Het is heel gemakkelijk om tyfeuze koorts te krijgen, en de ernst van deze ziekte ligt voornamelijk in het feit dat het begint als een lichte ongesteldheid in geval van gewone voedselvergiftiging. Dergelijke kenmerken van deze infectie hebben geleid tot het feit dat alle zogenaamde verordenende personen die werkzaam zijn in de voedingsindustrie, in onderwijsinstellingen en medische organisaties elk jaar tests voor tyfeuze koorts moeten doorstaan ​​en moeten worden getest op het vervoer van tyfusstokjes. Hetzelfde onderzoek moet worden uitgevoerd door personen die in de levensmiddelenhandel werkzaam zijn.

Kenmerken van het verloop van de infectie

Buiktyfus treedt op met geleidelijk toenemende koorts, het optreden van buikpijn en de algemene symptomen van intoxicatie die kenmerkend zijn voor alle infecties. Een kenmerk van buiktyfus is de reproductie van pathogenen die de darmwand zijn binnengedrongen in de organen van de immuunafweer van de darmen - in lymfatische follikels, in de lever, in de cellen van de immuunafweer. In deze follikels vermenigvuldigen ziekteverwekkers zich en vervolgens komen ze in het bloed via de thoracale lymfevaten en dit valt samen met het begin van de acute periode van de ziekte. Kenmerkend voor tyfeuze koorts is darmbloeding, darmperforatie of necrose van lymfatische follikels.

Tegelijkertijd is tyfeuze koorts een unieke ziekte die een operatiekamer in de buik vereist in een ziekenhuis met infectieziekten. Het is een feit dat een patiënt met een diagnose van tyfeuze koorts en darmbloedingen, in geen geval kan worden opgenomen in het ziekenhuis op de algemene chirurgische afdeling, omdat het zeer infectieus is. Daarom is in een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten een speciale operatiekamer uitgerust voor een dergelijk geval en worden, indien nodig, chirurgen ingeschakeld om een ​​noodoperatie uit te voeren.

Tyfus wordt alleen door de mens overgedragen, dieren kunnen niet met tyfus worden geïnfecteerd. Je kunt ziek worden, niet alleen communiceren met de patiënt, maar ook met een gezonde drager. Een van de beroemdste figuren in de geschiedenis is de zogenaamde "tyfus-Mary". Omdat ze klinisch gezond was, werkte ze in het begin van de 20e eeuw als kok in de Verenigde Staten en als gevolg van haar werk aan voedsel stierven in totaal ongeveer 47 mensen die ze persoonlijk had geïnfecteerd. Tyfus-pathogenen vermenigvuldigden zich in haar galblaas en kwamen samen met de ontlasting in het milieu terecht. De situatie werd nog verergerd door het feit dat ze weigerde te worden onderzocht en de preventieve waarde van handenwassen afwees.

Maar een groot aantal slachtoffers, die regelmatig en nu verschijnen in landen met een warm klimaat en een lage levensstandaard, houden verband met de consumptie van voedselproducten en vooral met besmet water en melk, die zijn verontreinigd met fecaliën en rioolwater in afwezigheid van gecentraliseerde riolering.

Het resultaat van tyfeuze koorts kan zowel herstel als transformatie van de patiënt in een chronische drager zijn. Chronische dragers zijn niet meer dan 5% van degenen die ziek zijn geweest, en dit veroorzaakt een bepaald epidemiologisch gevaar.

Soorten tyfeuze koorts testen

Het belangrijkste om te onthouden is dat het enige positieve resultaat de isolatie van tyfusstokjes uit het bloed van de patiënt is op het hoogtepunt van de ziekte, wanneer Salmonella de beschermende barrières van de lymfatische follikels van de darm overwint en er een bacteriëmie optreedt. Vanaf de tweede week van de ziekte wordt het mogelijk om tyfusstokken in de ontlasting te identificeren. Natuurlijk hangt de waarschijnlijkheid van het detecteren van micro-organismen af ​​van de behandeling met antibiotica en van de initiële concentratie van microben in het biologische materiaal.

Tegen het einde van de eerste week na de ziekte, kan tyfeuze koorts al worden vastgesteld door de bloedantilichamen van de patiënt te onderzoeken die zich ophopen tot Salmonella-antigenen van de veroorzaker van tyfeuze koorts. Dit is de passieve hemagglutinatietest (RPHA) en andere serologische tests, die worden uitgevoerd bij de analyse van bloedserum. De specificiteit van deze tests is lager, omdat deze de ziekteverwekker niet direct identificeert. Er kunnen valspositieve tests zijn voor tyfeuze koorts, als de patiënt eerder aan deze ziekte leed.

Men moet niet vergeten dat salmonella pathogeen is voor de mens, er zijn er veel. Na het lijden aan salmonellose, kan er een kruisreactie zijn, evenals met enige shigellose of met bacteriële dysenterie. Daarom is het bij serologische diagnose van tyfeuze koorts, zoals in het geval van bijna alle bacteriële infecties, zeer belangrijk om na ongeveer een week opnieuw een bloedonderzoek uit te voeren voor tyfeuze koorts om een ​​toename van de titer te detecteren, dat wil zeggen een sterke toename van het aantal antilichamen. Dit is precies wat wordt gekenmerkt door een acuut infectieproces en vervolgens zal de diagnose worden bevestigd.

Voor de toekomst moet worden gezegd dat de volledige bloedtelling nooit wordt gebruikt om de diagnose tyfeuze koorts te bevestigen. Het kan de algemene symptomen van een acuut infectieus proces aantonen: de aanwezigheid van verhoogde leukocytose, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten en als deze ernstig is en er een infectieuze toxische shock, leukopenie en andere tekenen van toxische depressie van de rode beenmergfunctie kunnen optreden. Maar voor de diagnose van een algemene bloedtest is niet genoeg. We vermelden de belangrijkste methoden van laboratoriumonderzoek, waarbij tyfus wordt gediagnosticeerd bij patiënten en bij klinisch gezonde dragers:

• Methode voor het isoleren van de bloedcultuur (bacteriologisch onderzoek van bloed).

Hemocultuur stelt u in staat om positieve resultaten te krijgen in de eerste dagen van de ziekte. Dit is een lange maar goedkope methode. De veroorzakers van tyfeuze koorts rijpen goed op media die galvloeistof bevatten. Als u een bacteriologisch onderzoek combineert met een immunofluorescentiemethode (RIF), dan kan de kweek van de veroorzaker van tyfus die gedurende 12 uur is gegroeid al worden vastgesteld, maar dan moet u op de klassieke manier op bevestiging wachten. Bloed dient gewoonlijk te worden ingenomen in een hoeveelheid van maximaal 20 ml.

Ondanks de opkomst van nieuwe diagnostische methoden zoals de polymerasekettingreactie (PCR), heeft de methode voor het isoleren van de bloedkweek zijn praktische betekenis niet verloren. Het is niet genoeg voor een arts om te weten dat de veroorzaker van tyfeuze koorts zich in het bloed van de patiënt bevindt. Hij moet weten welke antibiotica kunnen worden gebruikt om snel van een agressief micro-organisme af te komen. Tyfusstaafjes worden net als andere microben voortdurend "verbeterd" en krijgen resistentie tegen verschillende antibiotica. Specifieke pure cultuur stelt u in staat om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Dit maakt het, na het ontvangen van een voorlopige analyse, mogelijk om een ​​gerichte behandeling te beginnen, om de empirische therapie te veranderen in een rationele therapie, wat natuurlijk het herstel van de patiënt zal versnellen.

• Bacteriologisch onderzoek van de inhoud van de twaalfvingerige darm, uitwerpselen en urine.

Deze analyses zijn uitermate belangrijk, omdat ze het mogelijk maken om gezonde dragers te identificeren uit degenen die eerder een ziekte hebben gehad. Daarom moet de patiënt vóór ontslag uit het ziekenhuis voor bacteriologisch onderzoek langs faeces en urine gaan en als de backpoints negatief zijn, wordt de patiënt ontslagen. Hoe gal te nemen? Op dezelfde manier, gemiddeld 7 dagen voor de geplande ontslag uit het ziekenhuis, ondergaat de patiënt diagnostische duodenale intubatie. In delen van galblaas gal zoeken ze naar pathogenen, waarvoor gal ook wordt gezaaid op voedingsmedia. In de zogenaamde tyfus-Mary hielden de veroorzakers van tyfeuze koorts in de galblaas vol voor het leven, dat zich vermenigvuldigde en een bedreiging vormde voor anderen.

3 maanden na ontslag uit het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten, wordt bacteriologisch onderzoek van de ontlasting, urine en gal opnieuw uitgevoerd, omdat al diegenen die ziek zijn in het dispensariumregister van de besmettelijke ziektespecialist zijn. Als ten minste één test op tyfeuze koorts na ontslag de aanwezigheid van een pathogeen heeft aangetoond, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen voor hygiënische epidemiologische indicaties en behandeld als een drager. En alleen als alle resultaten van gewassen negatief waren, werd de patiënt uit het register verwijderd. In hetzelfde geval, als de patiënt in de voedingsindustrie, in onderwijsinstellingen of medische instellingen werkt, staat hij gedurende zijn hele werk onder speciale supervisie, waarbij hij regelmatig feces doneert aan de dysgroep en aan buiktyfus;

Aangezien serologische onderzoeksmethoden die geassocieerd zijn met de detectie van antilichamen, hun aanwezigheid kunnen aantonen bij lang zieke patiënten, is het noodzakelijk om ze na enkele dagen met acute ziekte te herhalen. Een enzymgekoppelde immunosorbenttest voor ernstige gastro-enteritis met onduidelijk verloop, met koorts gecombineerd met diarree en bradycardie, wordt getoond. Een trage hartslag (bradycardie) is een zeer kenmerkend symptoom van tyfeuze koorts veroorzaakt door de werking van de antigenen en toxines van dit pathogeen. ELISA wordt ook gebruikt om de dynamiek van het acute proces te volgen, bij patiënten tijdens de follow-up, na een ziekte, en voor de initiële identificatie van dragers van infectie;

Gedurende vele jaren is de klassieke serologische reactie die in alle schoolboeken is opgenomen de Widal-reactie. Hoe deze analyse doorgeven? Gewoon, veneus bloed doneren, dat vervolgens wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen. Vidal-reactie is een studie van het serum van de patiënt, waarin antilichamen zijn gelokaliseerd, met een specifiek tyfus-diagnosticum. De rol ervan wordt gespeeld door gestandaardiseerde schapenerytrocyten, waarop antigenen van tyfuspathogenen kunstmatig worden toegepast, of, in wetenschappelijke termen, sensitisatie van deze erythrocyten wordt uitgevoerd.

Na het mengen van de componenten wordt het mengsel gedurende 2 uur bij lichaamstemperatuur geïncubeerd, en wanneer de diagnostische erytrocyten de antilichamen binden, verschijnt een neerslag in de vorm van witachtige vlokken, vervolgens wordt de reactie als positief beschouwd. De nadelen van deze reactie liggen voor de hand: het maakt gebruik van biologisch materiaal, het is noodzakelijk om de temperatuursomstandigheden, evenals bepaalde hoeveelheden nauwkeurig te observeren om vals-positieve waarden uit te sluiten. Momenteel wordt de Vidal-reactie verdrongen door enzymimmunoassaytechnieken waarvoor ramerytrocyten niet hoeven te worden gebruikt.

Interpretatie van resultaten

Meestal wordt een bloedtest voor tyfeuze koorts gegeven door gezonde mensen die een baan krijgen in verschillende voedingsindustrieën of een gezondheidsboekje krijgen om als voedselverkoper te werken. Als het resultaat negatief is, is de persoon hoogstwaarschijnlijk gezond en nooit ziek.

Maar in het geval dat de patiënt wordt afgeleverd aan het ziekenhuis met diarree, intoxicatie en een onduidelijke foto, dan kan hij in de eerste vier of vijf dagen tyfuskoorts ook negatieve resultaten hebben, omdat de antilichamen nog niet zijn geaccumuleerd.

Als de patiënt tyfusantistoffen in het bloed heeft, wordt de titer als resultaat van de analyse aangegeven. In het geval van een positieve analyse zijn slechts vier mogelijke scenario's mogelijk: deze zijn:

• acute ziekte;
• een langdurige infectie, wanneer circulerende antilichamen voor het leven blijven;
• chronisch vervoer;
• incidenteel vals-positieve kruisreacties optreden na het lijden aan salmonellose, bijvoorbeeld.

Daarom moeten patiënten met positieve resultaten van serologische diagnose worden onderzocht met behulp van klassieke methoden. Hoeveel onderzoek wordt er in dit geval gedaan? Dit is een bacteriologische methode voor het onderzoeken van urine en feces en de inhoud van de galblaas. Hemocultuur, als een analyse van tyfeuze koorts, wordt bijna uitsluitend genomen als er ziekteverschijnselen zijn.

Tyfus-koorts

De oorsprong van de naam - tyfeuze koorts, dateert uit de oudheid, ze wisten honderden jaren voor onze tijd over deze ziekte. De term "tyfus" gebruikte om alle ziekten te verbergen die gepaard gingen met vertroebeling van bewustzijn of waanzin. Al iets later werd deze infectie geclassificeerd als "gevaarlijke" ziekte, die werd geassocieerd met de eigenaardigheden van de manifestatie ervan, aangezien de symptomen op een combinatie van verschillende ziekten tegelijkertijd lijken. Maar vandaag is de situatie ten goede veranderd, hoewel deze infectie zelfs nu nog niet eenvoudig of onschadelijk kan worden genoemd.

Wat is buiktyfus en om welke redenen komt het voor? Hoe wordt ziekte tegenwoordig gemanifesteerd en komt het vaak voor in de moderne wereld? Wat is de veroorzaker van deze infectie en de wijze van overdracht? Wat zijn de fasen van de ziekte en wat zijn de symptomen in verschillende stadia van zijn ontwikkeling? Hoe is tyfeuze koorts en mogelijk of na complicaties? Hoe wordt deze ziekte behandeld en welke preventieve maatregelen moeten worden genomen? Hieronder zullen antwoorden op al deze vragen worden gegeven.

Wat is tyfeuze koorts

Ondanks het feit dat deze infectie heeft bestaan ​​sinds het verschijnen van het leven op de planeet, leerden wetenschappers er constant iets nieuws over.

1. Tyfus-koorts is een anthroponotische infectie, dat wil zeggen, de bron is een zieke persoon die besmettelijk is in bijna elk stadium van de ziekte.
2. Een persoon is voor een lange tijd besmettelijk, beginnend vanaf het einde van de eerste week na infectie, en de periode van bacteriële excretie van het pathogeen duurt ongeveer drie maanden.
3. Vaker zijn adolescenten en volwassenen van 15 tot 45 jaar die voornamelijk door water worden besmet, ziek van tyfeuze koorts. Baby's kunnen de ziekteverwekker in de moedermelk ontmoeten.
4. Sterfte door de ziekte is altijd hoog geweest. Wat is het huidige sterftecijfer voor tyfeuze koorts? - het is niet groter dan 1% van alle patiënten en wordt vaker geassocieerd met complicaties.
5. De overgedragen infectie biedt 100% immuunbescherming voor slechts een paar jaar. Na deze tijd, met een sterke afname van de immuniteit, kunt u opnieuw besmet raken.
6. Het aantal gevallen neemt van jaar tot jaar af, terwijl in 2000 het totale aantal patiënten met tyfeuze koorts over de hele wereld in de reeks van enkele miljoenen lag - tegenwoordig zijn er in sommige landen er niet meer dan een paar honderd. In Rusland is het aantal gevallen per jaar niet groter dan honderden mensen.

Nu is buiktyfus niet zo erg als de vele complicaties.

Causatieve agent van buiktyfus

Tyfusachtige bacillus of de veroorzaker van tyfeuze koorts behoort tot het geslacht Salmonella, de familie van enterobacteriën, die voornamelijk in de darm parasiteren.

Er zijn een aantal functies die u kunnen helpen meer over bacteriën te weten te komen.

1. De veroorzaker van tyfeuze koorts is erg mobiel. Het vormt geen sporen en capsules, maar kan worden omgezet in L-vormen - dit is een tijdelijke celvrije toestand van de bacterie, die het stabiel maakt in het menselijk lichaam, waaronder veel geneesmiddelen.
2. De staaf zelf is onstabiel voor antiseptica en sterft bij contact met alcohol en gewone chloorbevattende oplossingen.
3. Bacteriën blijven lange tijd in de externe omgeving aanwezig - ze kunnen tot enkele maanden in water zijn en vermenigvuldigen zich snel in melk, zure room en gelei.
4. Een kenmerk van de veroorzaker van tyfeuze koorts is het vermogen zich te vermenigvuldigen in de cellen van het lymfatische systeem, waardoor hun dood ontstaat.
5. De tyfuswand tolereert goed bij lage temperaturen, maar sterft snel af bij het koken.

Bacteriën hebben flagellen, daarom zijn ze goed mobiel, maar ze groeien beter op media die gal bevatten. Dit verklaart de nederlaag van het galkanaal en de bacteriocarrier, wanneer in een persoon jaren na het lijden van een ziekte, de veroorzakers van tyfeuze koorts worden gevonden in de galblaas of het spijsverteringsstelsel.

Oorzaken en overdracht van tyfeuze koorts

Het hoofdtransmissiemechanisme is fecaal-oraal, dat wil zeggen via de mondholte. Maar er zijn verschillende manieren om tyfeuze koorts over te brengen, waaronder de belangrijkste en meest acceptabele.

1. De meest significante en meest voorkomende is water door verontreinigd water. Als zo'n waterbron wordt gevonden, proberen mensen er zoveel mogelijk mensen van te isoleren, omdat epidemieën anders vaak oplaaien.
2. De voedselroute door geïnfecteerde producten is de oorzaak van de zogenaamde nest- of focale uitbraken van tyfeuze koorts wanneer mensen ziek zijn in een bepaald team of organisatie.
3. Bacteriën worden aangetroffen in speeksel, urine en ontlasting. Daarom is de oorzaak van tyfeuze koorts vaak tijdens de hoest op de omringende objecten. Zonder speciale oppervlaktebehandeling kunnen ze ook een bron van infectie worden, dus een contact-huishoudenpad is mogelijk. De oorzaak van tyfeuze koorts kan vliegen zijn, op de poten waarvan de bacteriën soms blijven hangen.
4. In de geschiedenis van het bestuderen van de ziekte werd een geval van congenitale infectie beschreven, wanneer de overdracht van de moeder op een gezond kind plaatsvond. Deze vrouw heeft haar hele leven lang anderen besmet, maar ze heeft zichzelf geen pijn gedaan. Dit is een historische gebeurtenis. Op naam van deze vrouw genaamd alle dragers van de ziekte - Tyfus Mary.

De bron van infectie bij tyfeuze koorts is alleen de mens. Het maakt niet uit of de patiënt zich in de acute fase van de ziekte, de drager van bacteriën of iemand met een chronische infectie bevindt. Ze zijn allemaal in de categorie bijzonder gevaarlijk voor de ziekte. De vatbaarheid voor de ziekte is hoog, waardoor mensen heel snel worden geïnfecteerd.

Pathogenese van tyfeuze koorts

Hoe een bacterie zich gedraagt ​​in een menselijk lichaam hangt af van de kenmerken van zijn structuur. De veroorzaker van infectie heeft drie belangrijke antigenen of eiwitten, die de oorzaak zijn van de destructieve werking in het menselijk lichaam. Zelfs met de dood van de bacteriën komt er een toxine vrij, dat verder werkt.

De toegangspoort van tyfeuze koorts is de mondholte. Maar de ziekteverwekker passeert gemakkelijk alle afweersystemen van het lichaam op weg naar de darmen. Natuurlijk sterft een onbeduidend deel van de bacterie, maar dit maakt de persoon niet beter.

De ziekteverwekker stopt in het begindeel van de darm, wordt bevestigd aan zijn cellen en dringt door in de diepere lagen van het lymfestelsel. In de darm zijn er meerdere formaties - follikels of ophopingen van lymfoïde weefsel. Dat het een belangrijk deel is van de menselijke immuniteit, die vaak wordt vergeten.

De eerste klap valt op het immuunsysteem, na het penetreren van de lymfeklieren begint de tyfus bacil snel te vermenigvuldigen en veroorzaakt lokale ontsteking. De eerste bij tyfeuze koorts beïnvloedt de lymfeklieren. Op dit moment zijn er nog steeds geen specifieke manifestaties van de ziekte.

Vervolgens komt het pathogeen in de bloedbaan, wat gepaard gaat met een schending van barrièresystemen. De voorwaardelijke tweede fase van de ziekte begint - bacteriëmie. Het menselijk lichaam begint te vechten, dus sommige van de bacteriën sterven. Tijdens hun dood wordt endotoxine vrijgegeven, wat bijdraagt ​​aan verdere ontsteking. Endotoxine is neurotroop, dat wil zeggen, het zenuwstelsel is verder betrokken bij het ontstekingsproces.

Later infecteren tyfusbacteriën de interne organen en het is op dit moment dat het lichaam probeert om de ziekteverwekker te ontdoen met alle beschikbare methoden: met gal in het lumen van de darm, met urine en ontlasting.

Classificatie van tyfeuze koorts

In ernst kan de infectie mild, matig in ernst en ernstig zijn, zoals bepaald door de manifestaties van de ziekte. Volgens zijn beloop wordt tyfeuze koorts geclassificeerd in typisch en atypisch.

Een typische infectie vindt cyclisch plaats en omvat 4 hoofdfasen van de ontwikkeling van tyfeuze koorts:

• beginfase;
• piekperiode;
• toestemming van de ziekte;
• herstelfase.

Een typisch verloop van tyfeuze koorts is zeldzaam en verloopt relatief gunstig. Dit is een mislukte en gewiste vorm van de ziekte.

De ziekte is ook verdeeld in gecompliceerd en ongecompliceerd.

Symptomen in verschillende perioden van de ziekte

Elke periode van ontwikkeling van tyfeuze koorts komt met bepaalde symptomen voor, heeft zijn eigen kenmerken.

Eerste fase van tyfeuze koorts

De incubatietijd is het gevaarlijkst in termen van de verspreiding van infecties. Inderdaad, op het moment dat de ziekteverwekker in het bloed verschijnt en zijn penetratie in alle inwendige organen, is een persoon al besmettelijk voor anderen.

De duur van de incubatietijd voor tyfeuze koorts is van 9 tot 14 dagen. Maar het kan variëren in andere limieten - van een week tot 25 dagen.

De beginperiode van de ziekte is verlengd. Op dit moment maakt de persoon zich zorgen over de volgende symptomen.

1. Geleidelijke ontwikkeling wordt gekenmerkt door uitgesproken algemene zwakte, die vaak toeneemt.
2. Rillingen, hevige hoofdpijn en verlies van eetlust tot aan zijn volledige afwezigheid.
3. Het klassieke symptoom van tyfeuze koorts tijdens deze periode is een geleidelijke stapvormige verhoging van de lichaamstemperatuur, die aanvankelijk fysiologisch is, maar aan het einde van de eerste week 40 ºC bereikt.
4. Op dit moment worden alle effecten van intoxicatie verergerd en worden daarnaast nog andere symptomen toegevoegd: zwakte, gebrek aan slaap, verzwakking van de ontlasting tot 4 keer per dag.
5. Lichte remming van het bewustzijn, adynamie.
6. Tijdens het onderzoek van een patiënt met tyfeuze koorts merkt de arts een zeldzame pols en een verlaging van de bloeddruk op.
7. Er zijn verre tekenen van bronchitis, terwijl de arts luistert naar zeldzame droge rales in de bovenste delen van de borstkas.
8. De keel is rood, de amandelen zijn ook ontstoken en opgezwollen.
9. De tong is bekleed met witte korst en langs de randen tijdens de inspectie zijn er zichtbare afdrukken van de tanden.
10. De buik is opgezwollen, tijdens het onderzoek worden pijn en gerommel langs de darmen bepaald: tegen het einde van de eerste week worden tekenen van beschadiging van de lever en de milt bij tyfeuze koorts gedetecteerd - een toename in grootte en lichte pijn tijdens palpatie.

Ongeveer 7 dagen later eindigt de eerste periode van initiële manifestaties van tyfeuze koorts en begint de tijd van de opkomst van symptomen en de hoogte van de ziekte.

Tweede fase van tyfus

De ziekte verloopt niet in golven, maar eerder met een toename van de belangrijkste manifestaties. Tijdens het hoogtepunt van de ziekte nemen de symptomen toe en komen er nieuwe bij, omdat de veroorzaker van buiktyfus in het bloed zit en het toxine dat vrijkomt vanwege de gedeeltelijke vernietiging ervan steeds meer nieuwe systemen treft. Veranderingen in het zenuwstelsel sluiten aan bij de initiële klinische manifestaties. Deze periode duurt ongeveer twee weken.

Welke tekenen van buiktyfus kunnen in dit stadium worden opgemerkt?

1. De temperatuur bereikt zijn maximum en blijft lang bestaan ​​of stroomt langs een soort meergolfcurve.
2. De negatieve invloed van toxines op het zenuwstelsel komt tot uiting in de vorm van ernstige hoofdpijn, slapeloosheid, lethargie.
3. Op dit moment komt het uiterlijk van een zieke overeen met de zogenaamde tyfusstatus: de patiënt is drastisch verzwakt, geremd, er is een verbluffend bewustzijn tot aan coma.
4. In het midden van de tweede week ontwikkelt ongeveer de helft van de patiënten uitslag bij tyfeuze koorts, die uitslag wordt genoemd - het is gelokaliseerd op de buik en het onderste deel van de borstkas, in zeldzame gevallen komt het voor op de rug. Het aantal elementen is niet meer dan acht, het is van nature lichtroze of rood, afgerond of niet helemaal regelmatig van vorm, met druk kunnen elementen verdwijnen.
5. Elk element van de uitslag bestaat niet langer dan 4 dagen en na zijn volledige verdwijning is er een lichte pigmentatie op de huid. Het onplezierige is dat met een golfachtig verloop van tyfeuze koorts weer uitslag kan optreden.
6. Wat betreft de nederlaag van de darm bij tyfeuze koorts, in de tweede periode nemen deze veranderingen toe tot het maximum. Dit gebeurt niet alleen als gevolg van ontsteking van de darm-lymfeklieren, maar ook als gevolg van de vorming van zweren en necrotische veranderingen (weefselnecrose), pijn. Rommel in de buik en ontsteking van de dunne darm zijn de belangrijkste symptomen.
7. Een van de zeldzame symptomen van buiktyfus is gele verkleuring van de handpalmen en de voeten.
8. Tijdens de hoogte van de ziekte neemt de hoeveelheid urine in een zieke persoon per dag af en in de analyse worden eiwit en bloedcellen bepaald.

Deze periode is het gevaarlijkst vanwege de talrijke ernstige symptomen en complicaties van buiktyfus. In het beste geval gaat het over 9-10 dagen.

Periodes van resolutie en herstel

Het volgende stadium van tyfeuze koorts is de resolutie van de ziekte, die ongeveer een week duurt. Algehele gezondheid is veel verbeterd, maar geleidelijk.

1. De temperatuur daalt, maar op een speciale manier varieert het verschil tussen ochtend en avond soms tussen 2,5 ºC.
2. Normale slaap.
3. Het effect van het toxine is verminderd, dus hoofdpijnen met tyfeuze koorts nemen ook geleidelijk af.
4. Verbetert de eetlust, herstelt de nierfunctie.

De herstelperiode is de meest verwachte na alle manifestaties van tyfeuze koorts. Maar dit is een lang stadium van ontwikkeling van de ziekte. Gedurende ten minste twee weken maakt een persoon zich nog steeds zorgen over een of andere zwakheid, maar geleidelijk verdwijnt het lichaam van de ziekteverwekker en worden de functies van alle organen volledig hersteld. Maximale body past zich ongeveer een maand aan.

Ondanks een tijdige en correct gekozen behandeling, kan bij 3-5% van de patiënten een recidief van de ziekte optreden. In de derde week, nadat de fase van de piek van tyfeuze koorts afneemt, begint de temperatuur langzaam te stijgen en vindt herstel niet plaats. In dit geval heeft de persoon nog steeds een vergrote en ontstoken lever en milt, de uitslag verschijnt eerder en terugkerende buiktyfus is veel gemakkelijker. Een ander kenmerk is de korte cursus.

Tyfuskoorts bij kinderen verloopt volgens hetzelfde scenario als volwassenen, met dezelfde klinische manifestaties. Maar vooral kinderen in de leerplichtige leeftijd zijn ziek. Op jonge leeftijd bij kinderen is de ziekte atypisch met een acuut begin.

Complicaties van tyfeuze koorts

De gewenste uitkomst van een infectieziekte is volledig herstel. Maar in het geval van buiktyfus is deze optie niet altijd het geval. De ziekte is gevaarlijk vanwege de vele en ernstige complicaties. Wat betreft deze kwaal komen ze niet alleen voor nadat de ziekte is verdwenen, maar ook tijdens de actieve manifestatie van een van de perioden.

Complicaties van tyfeuze koorts zijn als volgt mogelijk.

1. Soms overheerst tijdens de ontwikkeling van de ziekte zelf een ontsteking van een of ander orgaan - de membranen van de hersenen, longen en de blindedarm (zij worden meningotitis, pneumotyphus, enzovoort genoemd, vanwege de aanwezigheid van een ontsteking in een bepaald systeem).
2. De tweede groep complicaties zijn niet-specifieke effecten van tyfeuze koorts, die zich ontwikkelen als gevolg van de zwakte van het immuunsysteem na de infectie: bronchitis en pneumonie, meningitis, tromboflebitis, ontsteking van het nierweefsel.
3. Specifieke complicaties van tyfeuze koorts zijn ernstiger processen, waarvan één darmbloeding is, die in 2% van de gevallen optreedt en zich vaker manifesteert in de derde week, mogelijk lokaal of diffuus (in alle afdelingen) is, optreedt als gevolg van de zwakte van de vaatwanden in de getroffen gebieden, evenals vanwege een afname in bloedstolling en neiging tot trombose. Licht bloeden heeft bijna geen effect op de conditie van een persoon, maar ernstig kan een schok veroorzaken.
4. Geperforeerde peritonitis is een ongewenste complicatie van tyfeuze koorts, wanneer door de zwakte van de darmwand een doorbraak van de schaal optreedt en alle inhoud in de buikholte valt. Dit wordt mogelijk gemaakt door plotselinge bewegingen, verhoogde peristaltiek en winderigheid. Peritonitis ontwikkelt zich in 1,5% van de gevallen en ongeveer de tweede week na het begin van de ziekte.
5. Tijdens de hoogte van tyfeuze koorts wordt niet meer dan 1% van de ziekten gecompliceerd door infectieus-toxische shock, die optreedt als gevolg van de aanwezigheid van een groot aantal bacteriën en hun toxinen in het menselijk lichaam, met zijn ontwikkeling neemt de temperatuur sterk af, neemt de slagaderdruk af, neemt de hoeveelheid urine af.

diagnostiek

Diagnose van tyfeuze koorts begint niet altijd met het moment van het nemen van testen. Een belangrijke rol bij de diagnose speelt zich af op het gebied van de infectie en de manifestatie van de ziekte. Totdat de veroorzaker is geïdentificeerd, kunnen typische klinische manifestaties van tyfeuze koorts artsen helpen. Het probleem is dat de ziekte in de afgelopen jaren niet altijd voorkomt bij het klassieke beeld, en in het geval van vaccinatie zijn de symptomen zeldzaam.

Dan zijn bloedtesten de basis van de diagnose. Hoe een test doen voor tyfeuze koorts? U kunt een studie uitvoeren vanaf de eerste dag van ziekte en de hele koortsperiode. Voor bacteriologische cultuur op het milieu wordt bloed uit de cubital ader afgenomen onder steriele omstandigheden van 5 tot 15 ml. Daarna, zaai het in de volgende paar minuten in flessen van 50-100 ml galbouillon. Het resultaat wordt enkele uren of dagen na inname geëvalueerd. Maar in deze studie heeft zijn nadelen:

• als je bloed neemt voor buiktyfus en de concentratie niet observeert met medium 1:10, desactiveren of vernietigen de bloedcellen het micro-organisme en is de analyse zinledig;
• in het geval dat een persoon is gevaccineerd tegen infectie, blijven de cellen van de veroorzaker van tyfeuze koorts in het bloed - er zal een fout-positieve analyse zijn;
• bacteriën die ook kunnen worden opgespoord bij al diegenen die ziek zijn geweest of drager van bacteriën hebben.

Om uiteindelijk de diagnose van serologische tests voor tyfeuze koorts te bepalen. Deze definitie van antilichaamtiter aan de veroorzaker in menselijk bloed. Doe vooral RA en RPGA. Een titer van 1: 200 wordt als positief beschouwd.

Wanneer Vidal's reactie op buiktyfus, wordt de eerste studie uitgevoerd op dag 5-7 vanaf het begin van de ziekte. Daarna wordt hetzelfde gedaan na 3-4 weken. De titer neemt toe met 2, 3 en hogere tijden (1: 400, 1: 800). Zo'n onderzoek verliest geleidelijk aan zijn waarde, omdat andere methoden helpen om de diagnose snel te bepalen.

Detecteren van de ziekteverwekker kan ook in de urine, uitwerpselen, zweet en uitslag.

Tyfusbehandeling

Ongeacht de ernst van tyfeuze koorts, dient het alleen in een ziekenhuisomgeving te worden behandeld. Patiënten voelen zich niet alleen slecht, ze zijn drager van infecties, dus ze zijn het meest geïsoleerd van anderen.

Welke behandelingsrichtlijnen moeten worden gevolgd?

1. Volgens de klinische richtlijnen voor buiktyfus hebben patiënten een speciaal dieet nodig - het meest goedaardig in de koortsperiode met een geleidelijke uitbreiding op het moment van herstel. Een persoon moet worden voorzien van rust en goede hygiënische omstandigheden.
2. Om de symptomen van intoxicatie te verlichten en het lichaam te ondersteunen, worden plasma-substituterende oplossingen, glucose en Ringer's oplossing gebruikt.
3. De belangrijkste behandeling van tyfeuze koorts is een langdurig voorschrift van antibiotica, en in het geval van een bacteriedrager worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven voor een periode van enkele maanden.
4. In het geval van een ernstige infectie, worden hormoonpreparaten voorgeschreven.

Preventie van tyfeuze koorts

Met het oog op de algemene profylaxe van tyfeuze koorts, wordt de naleving van hygiënische en hygiënische normen gecontroleerd wanneer water uit open bronnen wordt getrokken voor gebruik in het dagelijks leven. De catering- en levensmiddelenindustrie wordt gecontroleerd op naleving van het sanitaire regime.

Persoonlijke preventie omvat ook het weigeren te zwemmen in onbekende waterlichamen, hygiëne, het wassen van rauwe groenten en fruit, warmtebehandeling van vlees en melk.

In de haard van infectie wordt het gedesinfecteerd, evenals het isolement van zieke mensen.

Vaccinatie wordt ook gebruikt voor preventie. De eerste vaccinaties worden gedaan in gebieden waar vaak uitbraken van tyfeuze koorts worden geregistreerd. In andere landen - volgens epidemische indicaties.

Wat is er zo speciaal aan buiktyfus? - zijn lange loop en diverse manifestaties. Tal van symptomen die niet alleen de darmen, maar ook het immuunsysteem en het zenuwstelsel aantasten, zijn kenmerkend voor deze infectie. Daarom hoeft tyfeuze koorts niet te proberen om alleen te behandelen, de meest correcte hulp - bezoek tijdig een arts.

Tyfus-koorts: symptomen en behandeling

Tyfus-koorts - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• Huiduitslag
• zwakte
• Verhoogde temperatuur
• Verlies van eetlust
• rillingen
• hoesten
• opgezette buik
• diarree
• loomheid
• slaperigheid
• Verstopte neus
• Droge lippen
• Lage koorts
• constipatie
• Lage bloeddruk
• Huid van de huid
• Uitgezette tonsillen
• Huid geelverkleuring
• Rode keel
• Grijze tongcoating

Acute darminfectie veroorzaakt door de bacteriële omgeving en gekenmerkt door de duur van de koorts en algemene intoxicatie van het lichaam, wordt tyfeuze koorts genoemd. Deze ziekte behoort tot ernstige kwalen, waardoor het maagdarmkanaal het belangrijkste laesiemedium is en de milt, lever en bloedvaten worden aangetast wanneer ze verergeren.

De veroorzaker van deze malaise is microbacterium Salmonella typhi, die wordt gekenmerkt door zijn weerstand tegen de omgeving. Deze bacterie komt rechtstreeks in het menselijk lichaam en is gelokaliseerd en geeft giftige stoffen af ​​die een negatieve invloed hebben en de overeenkomstige tekenen en symptomen van de ziekte veroorzaken.

In de vorige eeuw kwamen tyfuskoorts vrij vaak voor bij mensen, maar sinds het nieuwe millennium komen gevallen van malaise minder vaak voor. Maar zelfs vandaag blijft deze infectieziekte onvolledig uitgeroeid, en af ​​en toe diagnosticeren artsen gevallen van buiktyfus, vooral in landen met een gespannen situatie (waar militaire acties worden uitgevoerd, onhygiënische omstandigheden, enz.).

oorzaken van

Aangezien tyfeuze koorts een infectieziekte is die wordt veroorzaakt door de bacterie Salmonella, is de reden voor de lokalisatie van de ziekte dat het virus het lichaam binnenkomt. De belangrijkste drager van tyfeuze koorts is de persoon in wiens lichaam de infectie is doorgedrongen. Een infectie komt het lichaam uit de omgeving, meestal door het gebruik van voedsel, water of als de hygiëne niet wordt gevolgd. De infectie kan lange tijd in het lichaam aanwezig zijn, maar tegelijkertijd treden periodiek tyfus-recidieven op, wat wijst op een chronische vorm van de ziekte.

Salmonella is een grampositieve toverstaf met een snor, die je alleen onder de microscoop kunt zien. Het wordt gekenmerkt door weerstand tegen overleving in de omgeving, is niet bang voor bevriezing, komt in het lichaam, produceert actief en veroorzaakt een negatief effect, gemanifesteerd in de vorm van symptomen van de ziekte. De enige factoren die de vernietiging van bacteriën beïnvloeden zijn blootstelling aan hoge temperaturen of chemicaliën.

Er zijn dus twee redenen voor Salmonella om het lichaam binnen te gaan:

1. Van de omgeving door de ontvangst van bedorven voedsel, water of in geval van niet-naleving van hygiënische normen.
2. Van een besmette persoon, contact-huishouden of water.

Een persoon die na 2-3 weken met tyfeuze is geïnfecteerd, is vooral gevaarlijk. Het is na deze tijd dat de ziekteverwekker actief wordt uitgescheiden uit het lichaam. Infectieuze bacillus valt op en vestigt zich zowel op voedsel als op voorwerpen. De ziekteverwekker wordt vrijgegeven samen met de urine en uitwerpselen, waarop de vliegen bezinken. De overblijfselen van uitwerpselen met de ziekteverwekker blijven op hun poten, dus wanneer een vlieg op een voedingsproduct zit, wordt de infectie met salmonella onvermijdelijk. Om het eetbare product te desinfecteren, is het noodzakelijk om de thermische of chemische behandeling uit te voeren. Maar eerst moet je zeker weten dat het product echt gevaarlijk is.

Op basis hiervan is het vermeldenswaard dat de grootste kans op lokalisatie van de ziekte de zomer- en de lentetijd is. Hoe kan ik tekenen van infectie met tyfeuze koorts herkennen? Deze vraag kan worden beantwoord in de volgende sectie, die alle symptomen van de ziekte beschrijft.

Symptomen van de ziekte

De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van de volgende factoren:

• de hoeveelheid infectie die het lichaam is binnengekomen;
• methode van binnenkomst (water, voedsel, direct contact);
• menselijke toestand.

Op basis hiervan is de incubatietijd 3 tot 21 dagen, dus de symptomen van de ziekte verschijnen gedurende de opgegeven tijd.

Dus, de symptomen van tyfeuze koorts worden gekenmerkt door stadia, die we in meer detail bespreken. Er zijn drie stadia van de ziekte, die hun eigen symptomen hebben. Deze stadia worden genoemd:

1. elementaire;
2. De hoogte;
3. Vergunningen of herstelbewegingen.

Symptomen van de beginfase

De beginfase wordt veroorzaakt door de geleidelijke ontwikkeling van intoxicatiemiselijkheid. Er is ook een acute vorm, gekenmerkt door snelheid en de aanwezigheid van pijn.

De geleidelijke ontwikkeling van een dergelijke malaise als buiktyfus wordt gekenmerkt door het optreden van algemene vermoeidheid van het lichaam, een toename van zwakte en een toename van hoofdpijn. De patiënt verliest zijn eetlust en koude rillingen. Met de geleidelijke vorm van de ziekte, stijgt de temperatuur dichter tot 7 dagen na infectie. De thermometer toont 39 en soms 40 graden, wat aangeeft dat er noodopnamen moeten worden gemaakt.

Een acute vorm van ongesteldheid Tyfuskoorts wordt gekenmerkt door de snelheid van het optreden van symptomen, dat wil zeggen dat binnen twee of drie dagen een persoon alle ongesteldheid en koorts kan ervaren, waaronder.

Symptomen van tyfeuze koorts worden gekenmerkt door tekenen van remming in een persoon, zowel fysiek als intellectueel. Beweging na verloop van tijd ziekte, langzaam worden, en de antwoorden op eventuele vragen worden met moeite gepubliceerd. Dit verandert de huid: de patiënt wordt bleek, in sommige situaties is er sprake van hyperemie van de huid.

De ziekte wordt gekenmerkt door een negatief effect op het cardiovasculaire systeem, met tekenen van bradycardie en arteriële hypotensie. Vaak worden symptomen van hoesten en verstopte neus symptomen van ongesteldheid. Ademhaling wordt gecompliceerd, piepende ademhaling treedt op, wat wijst op een complicatie en het optreden van diffuse bronchitis.

In de mondholte tijdens het onderzoek is er een afbeelding van een verdikking van de tong, die bedekt is met een grijsachtig witte coating. Er is een gebrek aan plaque alleen op het puntje van de tong. Er is een opgeblazen gevoel en roodheid van de keel, wat resulteert in een vergrote amygdala.

Bij het palperen van het rechter iliacale gebied, is er een gerommel en pijn die wijzen op het verschijnen van ileitis. De patiënt heeft aan het einde van de eerste week diarree, vaak resulterend in obstipatie. In dit stadium, pijn in de lever en de milt, met vermelding van de verspreiding van bacteriën door het hele lichaam.

Symptomen van de hittegolf fase

Vanaf de tweede week, tyfus koorts gaat in de tweede fase - de piek, die wordt gekenmerkt door acute manifestaties van pijn. De lengte van de piekperiode is afhankelijk van de bovenstaande factoren en kan 3 dagen tot 2 weken duren. De tweede fase kan worden bepaald door de symptomen van de koorts van de patiënt. De intoxicatie neemt toe, wat de werking van het centrale zenuwstelsel beïnvloedt. Patiënten worden gekenmerkt door een stoptoestand, waardoor het voor de patiënt moeilijk en soms onmogelijk is om op zijn plaats en in de tijd te navigeren. De moeilijkheid om vrienden en kennissen te herkennen, slaperigheid en veelvuldige pijnklachten - dit alles is kenmerkend voor aandoeningen als buiktyfus.

Gebrek aan slaap veroorzaakt een schending van de psychofysiologische toestand van de patiënt, wat hem nerveuzer en onverschilliger maakt voor de hele wereld. Alleen in sommige situaties is het optreden van zweren in de lucht, die de vorm van een zere keel hebben, mogelijk. Voor deze fase is het eigenaardig om de temperatuur constant op 39, af en toe 40 graden te houden.

Tijdens de tweede week verschijnen roze-rode rozenbloemen (huiduitslag of puistjes), die een diameter van 3 mm bereiken. Deze manifestaties in de geneeskunde worden exantheem genoemd, wat kenmerkend is voor de overheersing in de buik, borst, bovenste en onderste ledematen.

Exantheem of uitslag heeft een monomorfe vorm, dat is een kleine hoeveelheid acne (ongeveer 8-10). Roseol's hoogte bereikt geen substantiële maten, ze zijn duidelijk zichtbaar op de achtergrond van de bleke huid. Als je probeert de huid in de buurt van roseol uit te rekken, zul je merken dat ze veilig verdwijnen. Wanneer u de huid loslaat, verschijnt deze opnieuw, wat wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. De duur van het overwicht van roseol is ongeveer 5 dagen, waarna ze verdwijnen, waardoor een verkleuring op de huid ontstaat.

Symptomen in de vorm van pigmentatie van de huid in gele kleur duiden op het Filippovich-syndroom, dat leverbeschadiging veroorzaakt. De hartslag neemt af, arteriële en veneuze druk neemt af, pulsdiprotisme treedt op.

Het piekstadium wordt hoofdzakelijk gekenmerkt door de exacerbatie van ontstekingen van de luchtwegen, in het bijzonder vindt bronchitis plaats. Bronchitis met het falen van de juiste hulpstromen naar longontsteking, wat kenmerkend is voor een tragisch einde voor een persoon.

Er is een verdere verergering in het spijsverteringsstelsel, omdat het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• droge lippen;
• tongbedekking (scheuren met bloeding verschijnen);
• tanden verschijnen op de tong;
• opgeblazen gevoel;
• groenachtige constipatie en diarree;
• het optreden van cholecystitis, vooral bij vrouwen.

Op het hoogtepunt van de ziekte "tyfeuze koorts" is er een afname van de hoeveelheid urine, wat wijst op het optreden van proteïnurie. De verergering van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van cystitis of pyelitis. Voor zwangere vrouwen leiden de symptomen van de ziekte tot vroeggeboorte of abortus.

In 8% van de gevallen is er een ernstige complicatie, die wordt gekenmerkt door het optreden van darmbloedingen.

Symptomen van de oplossingsfase

In het laatste stadium neemt de symptomen van de ziekte af, die worden gekenmerkt door een afname van de lichaamstemperatuur. Hoofdpijn verdwijnt, pijn in het gebied van de lever en de milt neemt af, de eetlust verbetert en de lippen en tong worden gehydrateerd.

Maar naast normalisatie is er nog steeds een algemene uitputting van het lichaam, zwakte, prikkelbaarheid en labiliteit. De duur van de resolutie of herstelperiode is van 5 dagen tot 2 weken. In dit stadium is er een afwijzing van ziekteverwekkers uit het lichaam en zonder het gebruik van medicijnen. Met de volledige verdwijning van de symptomen, is het niet de moeite waard te denken dat tyfeuze koorts de omgeving van het menselijk lichaam voor altijd heeft verlaten. In 5% van de gevallen blijft salmonella in het lichaam en wordt de persoon automatisch een chronische virusdrager.

complicaties

Tyfuskoorts kan, naast al het bovenstaande, meer onvoorspelbare complicaties veroorzaken die worden gekenmerkt door het optreden van dergelijke ernstige ziekten:

Als een patiënt met tyfeuze koorts de hele tijd in bed doorbrengt, is dit beladen met het optreden van drukplekken. Om de complicaties van tyfeuze koorts te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk hulp te zoeken van een arts die de juiste methoden voor het wegwerken van de ziekte zal diagnosticeren en voorschrijven.

diagnostiek

In overeenstemming met het stadium waarin de ziekte van tyfeuze koorts is, wordt de juiste diagnose uitgevoerd. Tijdens de incubatieperiode is de ziekte niet diagnosticeerbaar. In de beginfase worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

1. Serologische analyse, waarbij het serum van de patiënt wordt gebruikt voor de agglutinatiereactie. Het meest aanvaardbare is de reactie van hemagglutinatie, die de overeenkomstige hoeveelheid antilichamen bepalen.
2. Bacteriologische methode. Deze methode wordt gekenmerkt door testen van urine, ontlasting en bloed, op basis waarvan relevante conclusies kunnen worden getrokken. Door de biologische methode worden analyses op de derde dag verkregen, daarom wordt ook de serologische methode gebruikt.

Correct gediagnosticeerd veroorzaakt een succesvolle behandeling, daarom is het na een betrouwbare bepaling van de ziekte de moeite waard om meteen met genezing te beginnen.

behandeling

Behandeling van buiktyfus vindt uitsluitend in het ziekenhuis plaats, omdat de ziekte besmettelijk is en er altijd een risico op infectie van anderen bestaat. De behandelingsmethode omvat:

• gebruik van antibiotica;
• pathogenetische middelen;
• patiëntenzorg;
• dieet.

Allereerst wordt de patiënt in een aparte ruimte met een comfortabel bed en voldoende hygiënische omstandigheden geplaatst. In de periode van de hoogte van het podium worden alleen bedrust en volledige rust aangewezen. Maar deze modus duurt niet langer dan 7 dagen, om geen doorligwonden te vormen. Het is erg belangrijk om de hygiëne in voeding en zelfzorg te handhaven.

Medische voeding omvat voedselinname, wat een spaarzaam effect heeft op de darmen. Maaltijden moeten drie maaltijden per dag zijn, mogen geen bedorven voedsel bevatten en ook fermentatieprocessen na consumptie veroorzaken.

Samen met de hygiëne en voeding wordt de patiënt het gebruik van antibiotica voorgeschreven, waarvan de duur gelijk is aan de gehele periode van ongesteldheid. De meest populaire en effectieve remedie is Levomycetin. Het wordt 4 keer per dag toegediend, maar voor elke patiënt is de dosering individueel. Het antibioticum helpt om de symptomen van de ziekte kwijt te raken, maar redt niet van de vorming van chronische tyfeuze koorts.

In het geval van het begin van herhaalde symptomen van de ziekte, wordt Ampicilline voorgeschreven, wat ook wordt veroorzaakt door een goede werkzaamheid van blootstelling aan de ziekte. Als de ziekteverwekker actief blijft functioneren in het lichaam, gebruik dan nitrofuraan- of sulfanilamidegeneesmiddelen.

Om het optreden van recidiverende exacerbaties te voorkomen, worden gelden van de groep niet-steroïde anabole steroïden toegepast, waaronder: Kaliumorotaat, Methyluracil.

Behandeling omvat ook de desinfectie van het lichaam, uitgevoerd door intraveneuze toediening van een oplossing van glucose 5%, hemodez of reopoliglukina.

het voorkomen

Preventie van buiktyfus omvat de volgende voorzorgsmaatregelen:

1. Naleving van hygiëne, zorgvuldige verwerking van voedsel, naleving van normen voor sanitaire voorzieningen, monitoring van drinkwater.
2. Beheers of volg mensen met symptomen van de ziekte, evenals degenen die dagelijks direct worden blootgesteld aan besmettingsgevaren: artsen, werknemers in de voedingsindustrie.
3. Na contact met de patiënt, is het noodzakelijk om de observatie in een strikte volgorde te volgen gedurende 21 dagen.
4. Het uitvoeren van ontsmetting van de plaatsen waar het pathogeen zich heeft verspreid.

Ter informatie! Vaccinatie van de populatie wordt uitgevoerd tegen buiktyfus door toediening van een vloeistof-gesorbeerde anti-tyfusinjectie.

Buiktyfus is zeer moeilijk te behandelen, vooral op het hoogtepunt van het stadium. Om het optreden van deze gevaarlijke ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om niet alleen uzelf, maar ook degenen om u heen te controleren, aangezien elk contact met de patiënt verdere verspreiding van de ziekte kan veroorzaken.

Als u denkt dat u tyfeuze koorts heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan een specialist infectieziekten u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Darminfectie is een gevaarlijke ziekte die vroeg of laat elke persoon treft. Gepresenteerde ziekte omvat een groot aantal pathologische processen die een nadelig effect hebben op het maag-darmkanaal. Ziekte komt vaak voor als gevolg van de aanwezigheid van virussen, toxines en bacteriën in het lichaam. De symptomen van de ziekte verschillen aanzienlijk, rekening houdend met de ernst ervan.

Een zoönotische infectieziekte, waarvan het letselgebied voornamelijk cardiovasculaire, musculoskeletale, reproductieve en zenuwstelsels van een persoon is, wordt brucellose genoemd. De micro-organismen van deze ziekte werden geïdentificeerd in het verre 1886, en de ontdekker van de ziekte is de Engelse wetenschapper Bruce Brucellosis.

Wormen (wormen) - een groep parasitaire wormen die het menselijk lichaam binnendringen en beginnen te parasiteren. De ziekten die zij bij kinderen en volwassenen veroorzaken, worden helmintische invasies of worminfecties genoemd. Tot op heden kennen wetenschappers honderden soorten wormen die kunnen parasiteren in het menselijk lichaam. Sommige veroorzaken geen ernstige schade aan vitale organen, terwijl andere integendeel gevaarlijke complicaties veroorzaken en het leven van de patiënt kunnen bedreigen. Daarom is het belangrijk om preventieve maatregelen zo zorgvuldig mogelijk te observeren zodat wormei-eieren niet in het lichaam binnendringen.

Atypische pneumonie is een ontstekingsproces in de longen, waarvan de etiologie niet typerend is. Dat wil zeggen, de ziekte wordt niet veroorzaakt door bacteriën, voornamelijk cocci, zoals het geval is met typische pneumonie, maar door micro-organismen en virussen.

Voedselvergiftiging is een niet-besmettelijke aandoening die optreedt na inname van voedsel dat giftige stoffen, schadelijke micro-organismen, virussen of parasieten bevat. Alle producten bevatten een kleine hoeveelheid bacteriën en vormen in kleine hoeveelheden geen bedreiging voor een volwassene of een kind. Maar als ze niet goed worden bewaard, begint het aantal pathogenen snel te stijgen. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, beginnen ze zich te vermenigvuldigen en zich door het hele spijsverteringskanaal te verspreiden, wat bij mensen ontstekingsprocessen, irritatie en intoxicatie veroorzaakt.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.