Behandeling van helicobacter pylori met antibiotica en pillen

De behandeling van helicobacter pylori wordt uitgevoerd met antibiotica. Het behandelingsregime van Helicobacter pylori met antibiotica met De-Nol is traditioneel. De ontdekker van de bacteriën, die vrijwillig gastritis opliepen, gebruikte bismutpreparaten. Het feit van een positief effect op maagzweren werd lang geleden opgemerkt, maar vond geen wetenschappelijke verklaring. Informatie werd weggegooid, evenals de aanwezigheid van antibacteriële activiteit in penicillinevorm.

Als gevolg hiervan zochten ze geen remedie voor Helicobacter pylori - het was niet mogelijk om de stam in een voedingsmedium te laten groeien.

Het eerste behandelingsregime

De geleerde wereld wilde de onderlinge samenhang van bacteriën en de ontwikkeling van maagzweren niet erkennen. De ontdekkers moesten een kans nemen. Er zijn studies uitgevoerd bij zieke mensen. Helicobacter pylori-kweek werd gegroeid van een patiënt op een voedingsmedium. Daarna een onderzoek uitgevoerd naar de gevoeligheid voor antibiotica. Wetenschappers bereidden zich voor op het hoofd-experiment om de toepasbaarheid van Koch's postulaten te bewijzen: de bacterie kan ziekte veroorzaken.

Aan de bar bracht Marshal levende orale bacteriën in het maag-darmkanaal. Na 10 dagen waren er tekenen van dyspepsie, endoscopie toonde de aanwezigheid van gastritis - ontsteking van het epitheel. Toen overtuigde mijn vrouw haar om de behandeling met helicobacter pylori te starten. De cursus bestond uit eerder in een bacteriologisch onderzoek geïdentificeerde medicijnen. van toepassing:

De ziekte verdween, endoscopie onthulde geen abnormaliteiten van het epitheel. Gastritis genezen! Artsen gingen verder en noemden bacteriën de oorzaak van de ontwikkeling van maagzweren. De geleerde wereld sloeg geen acht op de argumenten, gevolgd door grondige controles. In 2005 hebben Australische wetenschappers de Nobelprijs gewonnen.

In 1994 hebben de Verenigde Staten officieel erkend: gevallen van maagzweren met gastritis (met hoge zuurgraad) - een gevolg van een infectie met Helicobacter. Dientengevolge worden antibiotica opgenomen in de aanbevolen behandelingskuur. Eerder waren maatregelen gericht op het verminderen van de zuurgraad, rationalisatie van het dieet. Bewezen: sommige soorten Helicobacter tasten de lever aan. Artsen bereikten geen gedetailleerde studies.

Algemene behandelprincipes

Eerder werd Helicobacter pylori behandeld zonder antibiotica. Dit klinkt als het gehoorverlies van een professional: hoe kom je van een bacterie af, als je geen medicijnen gebruikt die zijn vernietigd. Artsen hebben geen tijd verspild met het bestuderen van de ziekte. Gastritis gaat vaak gepaard met een verhoogde zuurgraad van de maag. Artsen begonnen op de volgende manieren met de genoemde factor te worstelen:

1. Neutralisatie van het zuur geproduceerd door de maag.
2. Onderdrukking van secretie door hormonale receptorregulatie.

Het laatste pad is van toepassing. Onderweg antibiotica voorschrijven voor Helicobacter pylori. Met de ontwikkeling van de ziekte verhoogt de zuurgraad van de maag - het lichaam "gelooft" dat het pH-niveau niet laag genoeg is om de invasie te vernietigen, het verdubbelt de inspanning. Dit wordt slecht - vernietigt het slijmvlies, epitheliale cellen, waardoor de situatie wordt verergerd.

Pariet wordt "pillen voor Helicobacter pylori" genoemd. Protonpompremmers worden gebruikt bij de behandeling. De microbe heeft opmerkelijke successen laten zien vanwege zijn vermogen om urease te produceren, dat ureum afbreekt. De resulterende ammoniak verhoogt de pH tot een niveau waarbij het maagsap de infectie niet vernietigt. Wetenschappers zijn geneigd te geloven dat Helicobacter niet de enige is die in ongunstige omstandigheden kan overleven.

Onderzoek naar de microflora van het maag-darmkanaal is verre van compleet. In de toekomst zullen andere bronnen van ziekte worden ontdekt.

De keuze van de behandeling

Geselecteerde kant-en-klare recepten, maar de bacteriologische methode blijft een betrouwbare methode. De stam wordt op een voedingsmedium gekweekt. De weerstand van de cultuur tegen medische producten wordt gecontroleerd. Artsen zullen erachter komen welke antibiotica voor Helicobacter pylori effectief zijn. Dit werd gedaan door de ontdekkers van de bacteriën.

Wanneer de patiënt verneemt dat McMiror wordt gebruikt voor vrouwelijke ziektes, weert de arts de resultaten van laboratoriumtests af. Helicobacter-behandeling wordt vaak uitgevoerd met breed-spectrum geneesmiddelen.

Cultuur muteert snel. Er zijn rassen die niet kunnen worden genezen met Metronidazol. Het oorspronkelijke plan van vernietiging van pylori, ontwikkeld door Barry Marshall, is niet goed. Dit is de reden voor de opkomst van nieuwe technieken. In eerste instantie waren er drie geneesmiddelen tegelijkertijd in één kuur en daarna vier tegelijk ingenomen. Artsen zeggen dat het nodig is om de afgeleide schema's te wijzigen. Symptomen worden niet verwijderd door de beschikbare combinaties van medicijnen.

het voorkomen

Helicobacter geïsoleerd in speeksel, tandplak. Aanwezig in de ontlasting. Het schema van de overdracht van de microbe door de kus is eenvoudig. Er is infectie door medische instrumenten.

De microbe verdwijnt na het legen van het slijmvlies, waardoor het niet geschikt is voor zijn eigen leefgebied. De vernietiging van Helicobacter is niet van het grootste belang. Schadelijke microbe is uiterst moeilijk te elimineren. Artsen geloven: geneesmiddelen voor behandeling leiden tot dysbiose. Meningen uitten voornamelijk Russische luminaries in het westen die dachten over het creëren van een vaccin.

Drievoudige therapie

Na de ontdekking van de microbe begon het zoeken naar een effectieve behandeling. In 1987 stelde Thomas Borody het gebruikte schema voor. Drie-componenten - antibiotica voor Helicobacter worden parallel ingenomen, ze worden toegevoegd aan de protonpompinhibitor. Of het mogelijk is om met helicobacter samen te werken met één geneesmiddel, interesseert de patiënten. Het is niet mogelijk, maar noodzakelijk!

Voor de artsen van de toekomst is het de taak pillen te ontwikkelen waarmee je van de infectie af kunt komen. Het gebruik van knoflook en uien is bekend - het is logisch om de componenten in de samenstelling te gebruiken. De lijst met medicijnen voor de behandeling van Helicobacter zal worden bijgewerkt.

Cultuur verhoogt zijn eigen weerstand snel. Sommige delen van de maag zijn niet toegankelijk voor de werking van medicijnen, en de noodzaak om de kosten van methoden te verlagen en de toxiciteit te verminderen, is overduidelijk.

Conferenties (Maastricht) worden periodiek gehouden om de reguliere behandelingsregimes te ontwikkelen. Eerste regel:

1. Protonpompremmer (Omeprazol, Pantoprazol, Omez, Nolpaz).
2. Amoxicilline.
3. Claritromycine.

De duur van de cursus hangt af van de besmetting van de bacteriën. Artsen hebben een schema met vier componenten voorgesteld. De lijst met medicijnen omvat:

• Bismuth-preparaten.
• Tetracycline.
• Metronidazole.

De wetenschappelijke gemeenschap van 30 jaar loopt in een cirkel. De vierde component is protonpompremmers. De specifieke methode wordt gekozen afhankelijk van de resistentie in het kweekgebied tegen antibiotica.

Kenmerken van Rusland

De microbe is opmerkelijk vanwege de extreme temperatuurbestendigheid. Kook voedsel goed. De dosering waarbij de bacterie een invasief effect veroorzaakt is extreem klein (in tegenstelling tot salmonellose).

De mensheid verliest de strijd tegen infecties. De ontvangst van furazolidon verlaagt het aantal patiënten niet. De prevalentie van dysbacteriose, die zich ontwikkelt op de achtergrond van de therapie, groeit. Er zijn beperkingen aan het nemen van antibiotica (tetracycline), die alle levende wezens doden.

Artsen uitten een opvallend vermoeden: vóór de ontwikkeling van antibiotica veroorzaakte de Helicobacter niet veel schade aan mensen. De man stopte met doodgaan aan gevaarlijke ziektes, dacht aan het comfort van het leven. Gastritis zal u nauwelijks lastig vallen als mensen in de buurt sterven vanwege pokken, de pest.

7 jaar na de uitroeiing worden 90% van de patiënten opnieuw besmet.

Common Diagnostic Technique

Het optimale schema is gebaseerd op de ademtest. De enquête wordt in hoog tempo uitgevoerd. Het wordt als redelijk beschouwd om geen biopsie te nemen (test-en-behandeling) als er minstens 20 procent van de mensen is die door een bacterie wordt getroffen. Sommige landen vallen onder de beperking.

Als de ademtest een positief resultaat oplevert, begint de behandeling. De gevoeligheid van de microbe voor antibiotica wordt niet gecontroleerd. Het is duur, tijdrovend.

Ontwikkeling van nieuwe behandelingsregimes

Primaire medicamenteuze behandeling is niet toegewezen. De cursus is succesvol als deze leidt tot het herstel van 80% van de patiënten. De duur is beperkt tot twee weken. Er worden pogingen ondernomen om het aantal bijwerkingen te verminderen (om de effecten van dysbacteriose te elimineren), om geneesmiddelen met een lange halfwaardetijd te elimineren.

Stam muteert. Nieuwe medicijnen verschijnen:

Het hoofdgerecht is niet ontwikkeld, het remedie-panacee wordt niet gevonden. Lezers hebben ruime keuzemogelijkheden en werk, als u de Nobelprijs wilt ontvangen.

Na de behandeling komen vaak recidieven voor. Ontdoen van de infectie moet een familie zijn. Dan is het belangrijk om herinfectie te voorkomen. Moeilijkheidsgraad - 80% van de mensen in de buurt zijn ziek. Daarom is het onaanvaardbaar om openbare cateringfaciliteiten te bezoeken. Gebruik je eigen gerechten, maak van een tube tandpasta een individuele accessoire.

Geneesmiddelen voor Helicobacter Pylori

In de afgelopen decennia hebben artsen actief gezocht naar effectieve medicatie van Helicobacter pylori. Dit wordt verklaard door de hoge mate van overleving en resistentie van deze bacterie voor veel geneesmiddelen.

H. pylori is het enige parasitaire organisme dat in staat is om de zure omgeving van de maag te weerstaan. Dit wordt bereikt door de afgifte van speciale enzymen door de bacterie die zoutzuur en cellulaire bescherming van lokale immuniteit kan neutraliseren.

De snel opkomende resistentie van dit micro-organisme kan worden verklaard door het brede en onredelijke voorschrijven van antibiotica door ambulante artsen, evenals door de hoge mate van aanpassingsvermogen.

Wat is het gevaar? Waarom is behandeling voor Helicobacter noodzakelijk?

De bacterie Helicobacter pylori parasiteert het slijmvlies van de maagwand en beschadigt het met gifstoffen. Lange tijd manifesteert hij zich misschien niet klinisch. Dit leidt ertoe dat een persoon ernstige inflammatoire en ulceratieve veranderingen in de maag en de twaalfvingerige darm ontwikkelt.

Bij gebrek aan adequate behandeling en gebrek aan aandacht voor hun gezondheid, veroorzaken dergelijke veranderingen ernstige gevolgen. De meest formidabele van hen zijn terugkerende maagbloedingen, de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Bij het voorkomen van dergelijke aandoeningen bezoekt u een specialist en voert u het noodzakelijke onderzoek uit. Dergelijke situaties worden beter voorkomen dan behandeld.

Kenmerken van de keuze voor een effectief medicijn

Preparaten voor de behandeling van Helicobacter pylori-infectie worden geselecteerd met inachtneming van de kenmerken van dit type micro-organisme. De criteria voor de aanwijzing van een specifiek medicijn zijn:

• het vermogen om bacteriën te doden in de zure omgeving van de maag;
• de belangrijkste werkzame stoffen moeten zo veel mogelijk in de bloedbaan dringen om hun effect uit te oefenen (hoge biologische beschikbaarheid);
• het vermogen om de dood te veroorzaken of de groei en reproductie van bacteriën te remmen (geneesmiddelactiviteit);
• minimale hoeveelheid bijwerkingen;
• het gebrek aan resistentie van bacteriën voor dit medicijn.

Momenteel zijn multi-component behandelingsregimes voor H. pylori ontwikkeld vanwege het feit dat er geen universele geneeskunde is. Medicamenteuze behandeling gericht op het onderdrukken van de activiteit en het doden van bacteriën wordt uitroeiing genoemd. Behandel helicobacter pylori moet uitgebreid zijn. Vervanging van essentiële medicijnen is niet toegestaan!

Medicamenteuze behandeling van Helicobacter pylori

Bij de behandeling van een dergelijke ziekte worden tegelijkertijd meerdere geneesmiddelen voorgeschreven. Er zijn verschillende lijnen met anti-helicobacter-therapie. Ze zijn afhankelijk van de volgende indicatoren:

• leeftijdsgroep;
• allergische geschiedenis (reactie op antibiotica wordt in aanmerking genomen);
• contra-indicaties voor de benoeming van bepaalde groepen drugs;
• concomitante ernstige somatische pathologie;
• bacteriële resistentie tegen antibiotica, bevestigd door enquêtes of indicatieve gemiddelde statistische waarden van een bepaald gebied;
• de mate van concentratie van het pathogeen in het lichaam.

Groepen medicijnen voor verschillende uitroeiingsschema's

Behandeling voor H. Pylori omvat altijd antisecretoire geneesmiddelen (vermindert de productie van zoutzuur) en antibiotica.

De effectiviteit van hun gebruik is afhankelijk van verschillende omstandigheden. Bacteriën kunnen in de omgeving van de maag leven met waarden van pH 4,0 - 6,0 en zich vermenigvuldigen met hogere snelheden. Antisecretoire geneesmiddelen verhogen deze parameters en de fokkende micro-organismen worden kwetsbaarder wanneer ze worden blootgesteld aan antibiotica. Deze groep wordt op grote schaal voorgeschreven voor gastritis. Het werkingsmechanisme ontwikkelt zich als gevolg van:

• het volume van maagsap verminderen, wat leidt tot een toename van de concentratie van antimicrobiële middelen;
• activiteit tegen de pathogeen zelf;
• verhoog de viscositeit van maagsap, wat bijdraagt ​​tot de langzame verwijdering ervan uit de maag, waarbij het antibioticum langer werkt op de bacterie.

Antisecretoire geneesmiddelen helpen dus het effect van antibiotica versterken. Deze groep omvat protonpompremmers:

• Omeprazol (Omez, Ultop) - 20 mg;
• lansoprazol (lantsid) - 30 mg;
• Pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
• rabeprazol (Rabimak) - 20 mg;
• Esomeprazol (Nexium) - 20 mg.

Geaccepteerd 2 keer per dag. Het medicijn zelf wordt door de arts gekozen!

Het gebruik van een specifiek antimicrobieel geneesmiddel voor het uitroeiingsregime is afhankelijk van:

• vermogen om de bacterie negatief te beïnvloeden;
• beschikbaarheid van tabletvorm;
• hoge biologische beschikbaarheid (het creëren van een hoge concentratie van de werkzame stof in het slijmvlies van de maagwand en bloed);
• minimale bijwerkingen;
• de duur van de actie om de frequentie van toelating te verminderen;
• prijscategorie.

Antibioticabehandeling is een belangrijk onderdeel van antihelicobacter-therapie.

De belangrijkste antimicrobiële stoffen die zijn opgenomen in het protocol voor eradicatietherapie:

1. Amoxicilline is in staat om de microbiële wand te vernietigen, waardoor de ziekteverwekker wordt vernietigd. Het unieke ervan ligt in het feit dat de weerstand tegen Helicobacter pylori zich er praktisch niet naar ontwikkelt. De dosering is 1000 mg 2 maal per dag. De lijst met voorgeschreven medicijnen op basis van deze stof:
   • Flemoxine Solutab;
   • Clavulaanzuur.
2. Claritromycine wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van Helicobacter, maar de immuniteit in bacteriën ontwikkelt zich er vaak naar toe. Behandelt macrolide-antibiotica. Ken 500 mg 2 keer per dag toe. Er wordt gezocht naar een effectiever antibioticum uit deze groep. De meest voorgeschreven:
   • klatsid;
   • Fromilid.
3. Levofloxacine - respiratoir fluoroquinolon. De bacterie ontwikkelt resistentie tegen dit medicijn, dus het wordt gebruikt wanneer andere groepen antibiotica falen. Voorgeschreven op basis daarvan - Glevo, de dosis tegelijkertijd - 500 mg, 2 maal per dag.
4. Tetracycline kan de dood van bacteriën niet veroorzaken, maar het voorkomt hun groei en voortplanting. De weerstand tegen het wordt zelden gevormd. Benoemd door het tweede medicijn. De dosering is 4 maal daags 500 mg.
5. Metronidazol werkt in op het pathogeen en beschadigt zijn DNA. Een kenmerk van dit medicijn is dat met de ontwikkeling van immuniteit in het micro-organisme, het kan worden overwonnen. Dit wordt bereikt door de dosis en de duur van toediening te verhogen. Op basis van dit antibioticum wordt Trichopol benoemd. De dosering van dit medicijn is 3 maal daags 500 mg. Wanneer het niet effectief is, worden op nifuratel gebaseerde geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld McMiror.
6. Furazolidon heeft verschillende effecten op de ziekteverwekker: interfereert met groei en voortplanting, veroorzaakt celdood.
7. Bismuth-preparaten (de nol) hebben een lokaal effect op het micro-organisme en beschadigen het. Ze produceren geen weerstand in H. pylori. De Nola-dosering is 120 mg 4 maal daags. Denol-therapie wordt niet langer dan 4-8 weken uitgevoerd.

Deze geneesmiddelen tegen Helicobacter pylori worden in verschillende combinaties voorgeschreven. Doseringen zijn standaard voor elk regime.

Lijnen van eradicatietherapie

De keuze van het behandelingsschema hangt af van de frequentie van resistentie tegen clarithromycine H. pylori in een bepaald gebied.

Volgens nationale klinische richtlijnen voor gastro-enterologie, met lage percentages, is dit medicijn opgenomen in de eerste behandelingslijn.

Als het niveau van resistentie groot is, wordt de therapie pas uitgevoerd nadat is vastgesteld welk antibioticum het meest effectief is voor deze infectie.

Eerste lijns therapie

In Rusland wordt een drie-componenten behandelingsregime voor Helicobacter pylori gebruikt, terwijl het voorschrijft: een van de antisecretoire geneesmiddelen, claritromycine en amoxicilline. Geneesmiddelen worden 2 keer per dag gedurende 10-14 dagen genomen. De arts kan Enterol (250 mg 2 maal daags), een probioticum, aan dit behandelingsschema toevoegen. Het draagt ​​bij tot de normalisatie van een gezonde darmflora op de achtergrond van intensieve antibioticumtherapie.

Als allergische reacties op een dergelijke combinatie van geneesmiddelen optreden, wordt deze vervangen door een viercomponentenschema (quadrotherapie). Tegelijkertijd worden een protonpompinhibitor, bismuth-preparaten, tetracycline en metronidazol voorgeschreven. De behandelingsduur is 10 dagen.

Alternatieve eerstelijnsopties kunnen sequentiële therapie en quadropathie zijn zonder bismuth-preparaten. Benoemd wanneer het onmogelijk is om bismut te gebruiken, met individuele intolerantie voor De NOL.

Sequentiële behandeling wordt als volgt uitgevoerd: de eerste 5 dagen zijn voorgeschreven antisecretoire geneesmiddelen in combinatie met amoxicilline en vervolgens - analogen van omeprazol in combinatie met claritromycine en metronidazol voor dezelfde periode.

Quadrotherapie zonder de nol omvat de toediening van omeprazol, amoxicilline, clarithromycine en metronidazol.

Deze opties kunnen worden gebruikt met de resistentie van stammen van bacteriën tegen clarithromycine.

Tweede regel

De vierdelige combinatie met De Nol wordt gebruikt als het hoofdcircuit van de tweede regel. Doseringen en frequentie van toediening blijven hetzelfde. Een dergelijke combinatie wordt voorgeschreven voor drievoudige therapiefalen.

Het volgende alternatieve schema kan ook worden gebruikt: antisecretorica in combinatie met amoxicilline en levofloxacine.

Derde regel

De derde-lijnstherapie wordt alleen uitgevoerd na detectie van gevoeligheid voor antibiotica in N. pylori.

Bij het voorschrijven van intensieve antibioticumtherapie kan de patiënt dyspeptische stoornissen ervaren (onstabiele buikpijn, diarree). Om de ontwikkeling van dergelijke verschijnselen te voorkomen, schrijven artsen vaak medicijnen voor zoals Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. Ze zijn volledig onschadelijk en kunnen goed worden gecombineerd met elk regime voor eradicatietherapie.

Behandeling van ziektes geassocieerd met de bacterie in huis is onaanvaardbaar! Wanneer het mogelijk is de verergering van de aandoening en de ontwikkeling van ernstige gevolgen. Benoeming van homeopathische geneesmiddelen overeengekomen met uw arts. Meestal worden dergelijke medicijnen door patiënten ingenomen om de symptomen van de onderliggende ziekte te verlichten.

Therapie voor maagzweer en gastritis is niet anders als ze worden veroorzaakt door Helicobacter pylori.

Het is belangrijk! De werkzaamheid wordt beoordeeld door na 4 weken een vervolgonderzoek aan de patiënt toe te dienen om de aanwezigheid van helicobacter pylori te bepalen. Wanneer het wordt gedetecteerd, wordt herhaalde behandeling voorgeschreven.

Over wat een ineffectieve behandeling kan zijn

Fouten in de benoeming van eradicatietherapie zijn:

• het gebruik van geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in de ontwikkelde behandelprotocollen:
• het gebruik van kleine doses "correcte" medicijnen;
• duur van de behandeling is minder dan de voorgeschreven tijd;
• gebrek aan laboratoriummonitoring van therapie.

Als de niet-naleving van algemeen aanvaarde therapieregimes de kans voor de patiënt om te herstellen verkleint, nemen de risico's van ernstige gevolgen toe. Dit kan leiden tot recidieven van de onderliggende ziekte en daaropvolgende terugkerende behandeling.

In geval van gastritis bij ouderen, vanwege het grote aantal bijwerkingen van multicomponent-therapie, is het gebruik van folkremedies mogelijk: propolisintinctuur, chlorofylipt.

Behandeling van helicobacter pylori is moeilijk, omdat zeer effectieve geneesmiddelen niet bestaan. Medicijnen die beschikbaar zijn op de moderne farmaceutische markt worden blind gekozen. Een bepaalde moeilijkheid is dat veel patiënten weigeren een groot aantal pillen te nemen en er de voorkeur aan geven om behandeld te worden met homeopathie. Bij het identificeren van Helicobacter pylori is de benoeming van antibiotica verplicht! Met het vermogen van de arts om de patiënt de reden voor dergelijke intensieve therapiemaatregelen over te brengen, kan de infectie worden genezen.

Antibiotica bij de behandeling van Helicobacter pylori

De bacterie Helicobacter pylori behoort tot gram-negatieve micro-organismen, pathogeen van aard. Het wordt voorgesteld door een spiraalvormig type en leeft op de wanden van de maag en darmen.

Meestal zijn de ontstekingsprocessen in de gastro-intestinale organen geassocieerd met deze bacterie. Behandeling met Helicobacter pylori met antibiotica is meestal noodzakelijk, omdat dit micro-organisme zeer stabiel is en zijn functionaliteit behoudt, zelfs in een zure omgeving. Andere geneesmiddelen kunnen het probleem zelf niet aan.

Gevaar en tekenen van Helicobacter pylori

Meestal leidt Helicobacter tot de ontwikkeling van gastritis. Als je niet onmiddellijk actie onderneemt, vordert de bacterie en dringt deze door in de lagere delen van het spijsverteringsstelsel.

Als een gevolg van infectie, colitis, duodenitis, zweren op intestinale mucosa optreedt. Verder kunnen weefsels worden herboren en kwaadaardig worden, wat darmkanker en maaglymfoom veroorzaakt.

Alle ziekten van het spijsverteringskanaal die zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van dit micro-organisme worden Helicobacteriosis genoemd.

Als u kenmerkende symptomen van een laesie ervaart, dient u contact op te nemen met een huisarts of een gastro-enteroloog.

De belangrijkste kenmerken zijn:

• epigastrische pijnen;
• misselijkheid;
• emetische drang;
• boeren;
• brandend maagzuur;
• eetluststoornissen;
• onaangename smaak in de holte en de geur uit de mond;
• overtreding van de stoel: constipatie, diarree;
• spasmen in het darmgebied.

Als recidieven van de ziekte bij volwassenen frequent voorkomen, is een onderzoek door een immunoloog en een specialist in infectieziekten noodzakelijk. Als de behandeling niet het gewenste resultaat geeft, moet u mogelijk een allergoloog raadplegen.

Antibiotica voor behandeling

Wanneer dit micro-organisme is geïdentificeerd op de slijmvliezen van de maag of darmen, kan therapie verschillende opties hebben.

Antibacteriële geneesmiddelen irriteren de spijsverteringsorganen sterk en verstoren de microflora-balans, daarom is hun doel alleen aan te raden in de aanwezigheid van geassocieerde ziekten:

• atrofisch gastritis type;
• zweren;
• gastro-oesofageale reflux;
• functionele dyspepsie;
• wanneer het de lymfatische laag van het spijsverteringskanaal betreft.

Ook is het niet overbodig om antibiotica te gebruiken na gastrectomie en in de aanwezigheid van kanker bij naaste familieleden.

Voordelen van antibioticabehandeling

Uitroeiingstherapie met antibiotica stelt u in staat om:

1. Ontdoen van de bacteriën in 80% van de gevallen.
2. Voel je veilig met de behandeling. Schema's voor het voorschrijven ondergaan klinische proeven en als meer dan 15% van de patiënten de therapie negatief verdragen, worden deze geneesmiddelen niet gebruikt bij grootschalige behandeling.
3. Verkort de cursus. Uitgebreide behandeling duurt niet langer dan 2 weken, meestal 7-10 dagen.
4. Verminder de frequentie van medicatie. Kies hiervoor geneesmiddelen met een lange halfwaardetijd.
5. Varieer binnen de schema's voor de selectie van de ideale optie voor de patiënt. Als het antibioticum niet past, kan het worden vervangen zonder de structuur van het behandelingsregime te verstoren.

Antibioticabehandeling is gecontra-indiceerd voor personen met:

• met individuele intolerantie voor de componenten;
• met een neiging tot allergische reacties;
• in geval van nierfalen of andere ernstige pathologieën van de nieren;
• in de periode van zwangerschap en borstvoeding.

Classificatie van gebruikte antibiotica

Wanneer de behandeling van helicobacter pylori het voorschrijven van antibiotica vereist, wordt deze primair gebruikt voor het gebruik van penicillinepreparaten uit een semisynthetische penicilline. Ze zijn gemaakt van penicillium paddestoel.

Deze middelen hebben een breed werkingsspectrum, dat antimicrobiële en antibacteriële eigenschappen bezit.

Als de patiënt een lage gevoeligheid voor penicilline-antibiotica heeft, gebruik dan macroliden: Claritromycine, Klacid.

Deze middelen hebben een bacteriostatisch en antibacterieel effect. De loop van de behandeling is gemiddeld 1,5-2 weken.

Soms wordt azithromycine voorgeschreven. Na een langdurige actie wordt de receptie 1 keer per dag ingenomen en de duur van de behandeling niet langer dan 5 dagen.

Natuurlijke antibiotica zitten vervat in geconsumeerd voedsel. Deze omvatten propolis, gember, broccoli, kurkuma. Door deze producten te consumeren, kun je zonder medicatie van pylori afkomen of het effect ervan vergroten.

De lijst met effectieve medicijnen

Door blootstelling aan zoutzuur zijn niet alle antibiotica in staat om met de infectie om te gaan.

• claritromycine;
• azithromycine;
• tinidazole;
• levofloxacine;
• tetracycline;
• amoxicilline;
• Metronidazole.

Claritromycine is een populaire remedie voor pylori. Het hoort bij macroliden.

Dergelijke medicijnen zijn het meest goedaardig voor het lichaam en hebben een minimum aan bijwerkingen. Alleen soms is er misselijkheid, diarree, stomatitis.

Klacid-resistentie is zeldzaam. Hij is niet aangewezen voor nier- en leverfalen, kinderen jonger dan zes maanden, zwanger en zogend.

Azithromycine behoort ook tot macroliden, maar wordt minder vaak gebruikt dan claritromycine, omdat het minder effectief is tegen Helicobacter-infectie.

Azitromycine wordt voorgeschreven als Klacid diarree veroorzaakt of als het nodig is om de dagelijkse inname van antibiotica te verminderen.

Levofloxacine is een fluoroquinolon-medicatie. Deze antibiotica hebben een breed werkingsspectrum, maar zijn zeer toxisch, dus worden ze alleen voorgeschreven door een arts met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen.

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen, borstvoeding, personen jonger dan 18 jaar, patiënten met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, met individuele intolerantie.

Tetracycline heeft verhoogde toxiciteit, daarom wordt het ook alleen als laatste redmiddel voorgeschreven. Dit bacteriostatische middel kan de vorming van bloed remmen, waardoor leukopenie en anemie, trombocytopenie.

Het kan ook de vorming van dermatitis, zweren en erosies in het spijsverteringskanaal provoceren.

Daarom is het doel van het voorgestelde antibioticum gecontra-indiceerd bij drachtige, lacterende kinderen tot 8 jaar oud, patiënten met een maagzweer, leukopenie, met nier- en leverinsufficiëntie.

Amoxicilline is opgenomen in het eerste of tweede lineaire behandelingsregime. Flemoksin - semi-synthetische penicilline. Het werkt op het kweken van micro-organismen, daarom is het niet compatibel met bacteriostatische geneesmiddelen.

Amoxicilline is niet toegestaan ​​voor individuele reacties, zwangerschap, nierfalen, personen met infectieuze genese van mononucleosis, met een neiging tot leukemoid-manifestaties.

Metronidazol verwijst naar nitroimidazolen. Heeft een bactericide effect. Het kan niet worden gebruikt in combinatie met alcohol.

Ondanks het feit dat dit medicijn de eerste was op de lijst van fondsen voor pylori, vanwege de hoge weerstand, is het nu bijna niet in de vraag.

Behandelschema

Uitroeiingstherapie kan op drie manieren worden uitgevoerd. Begin de behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen.

Het bevat 2 schema's:

1. De standaardoptie is de combinatie van Claritromycine en antibioticum uit de penicillinegroep, die het secretoire mechanisme kan beïnvloeden. Deze omvatten Omez, Omeprazole. Deze combinatie is vrij effectief en wordt goed verdragen door patiënten. Om de negatieve impact op de darmflora te verminderen, wordt de lijst aangevuld met Enterol. Dit is een complex medicijn met antimicrobieel, antibacterieel en herstellend effect.
2. Als het eerste schema niet effectief is of als de patiënt een allergie heeft, wordt quadrotherapie voorgeschreven. In deze groep zijn er al 4 componenten: Tetracycline, Metronidazol, Omeprazol, De-nol. Gewoonlijk is dit schema ontworpen voor 10-14 opnamedagen. Nauwkeuriger kan worden vastgesteld door het uitvoeren van laboratoriumonderzoeken van indicatoren en het beoordelen van de effectiviteit. Bismutpreparaten en protonpompremmers, indien nodig, kunnen tot 4 weken op rij worden gebruikt.

De tweede regel heeft een combinatie van geneesmiddelen met het belangrijkste antibioticum uit de penicilline-reeks. Deze groep omvat geneesmiddelen zoals Amoxicilline, De-nol, Omeprazol, Levofloxacine.

De derde regel is geschikt als er dyspeptische symptomen zijn als gevolg van het schenden van microflora onder invloed van antibiotica.

De schema's zelf blijven ongewijzigd: ze voegen alleen medicijnen toe met bifidobacteria Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

Om het maximale effect te bereiken, moet u deze middelen op de juiste manier innemen, namelijk: na het nuttigen van voedsel en met een interval van ten minste 1 uur na inname van het antibioticum.

Soms voorgeschreven medicijn Battistin. Het bevat microbiële en plantaardige enzymen die het effect hebben van probiotica en prebiotica. Het medicijn vernietigt pathogene micro-organismen, verwijdert toxines, stimuleert de productie van interferon, verwijdert een opgeblazen gevoel en krampen, verbetert de spijsvertering.

Behandeling met het gebruik van de drug De-Nol

De-nol moet worden gedronken volgens een regime in combinatie met twee antibiotica. Door deze samenstelling krijgt de stof een bacteriedodende eigenschap. De gemiddelde behandelingsduur is 2 weken, maar kan indien nodig worden verlengd, maar niet langer dan 8 weken.

De dosering is 4 maal daags 1 tablet. Het is raadzaam om de-nol gescheiden van maagzuurremmers te gebruiken.

Vanwege het bismutgehalte kan het medicijn ervoor zorgen dat de ontlasting zwart wordt. Het is raadzaam om een ​​pil te drinken met schoon water.

De actieve stoffen van het medicijn, die in de maag doordringen, beschermen het door een oppervlaktefilm te maken. De processen van herstel en genezing van zweren worden ook versneld als gevolg van bicarbonaten en slijm, die de zuurgraad verminderen.

De-nol remt de groei van bacteriën en elimineert ze uit het spijsverteringskanaal. Het hoopt zich op in microbiële organismen en vernietigt hun membranen. De ontvangst van een middel tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt niet aanbevolen, evenals voor personen met nierpathologieën en met individuele intolerantie.

Antibioticagevoeligheid van helicobacter pylori

In de beginfasen van de therapie worden eerste- en tweedelijnsmedicijnen voorgeschreven. Maar soms zijn deze hulpmiddelen machteloos, omdat de pylori een voldoende stabiele stempel kunnen hebben. In dit geval wordt een speciale antibioticagevoeligheidstest uitgevoerd.

Een monster wordt genomen tijdens fibrogastroduodenoscopie, vervolgens wordt het gezaaid op voedingsmedia en worden effectieve antibiotica bepaald die de kolonies van deze bacteriën doden.

Helicobacter kan zich aanpassen aan verschillende medicijnen en ontwikkelt resistentie tegen hen. Daarom veranderen de behandelregimes voor eradicatie voortdurend.

Voeding tijdens de behandeling

Het wegwerken van de Helicobacter-bacterie moet niet alleen met medicijnen worden gedaan, maar ook met een dieet. Meestal wanneer gastritis en zweren tafel nummer 1, 1a, 1b benoemen. Maaltijden moeten frequent en fractioneel zijn. Hiermee kunt u de hoeveelheid zoutzuur normaliseren.

Het is belangrijk om voedsel zorgvuldig te hakken voordat het in de maag komt. Als de zwaartekracht aanhoudt, wordt het portievolume verder verlaagd. Tijdens de dieetlimiet zoutinname.

Het is noodzakelijk om minimaal 2-2,5 liter vocht per dag te drinken. Voedsel moet worden gekookt of gestoomd. Je moet alleen warm eten eten.

Daarnaast is het noodzakelijk om een ​​aantal producten uit te sluiten die irritatie van de slijmvliezen veroorzaken:

• vette, gebakken, pittige, zoute, zoete gerechten;
• ingeblikt voedsel, augurken;
• sauzen, mayonaise;
• specerijen;
• champignons;
• soda;
• alcohol;
• smeltkaas;
• knoflook;
• kool;
• tarwe, yachku, parelgort;
• bonen;
• radijs, radijs;
• vet vlees, vis;
• gebak;
• citrusvruchten;
• snoep;
• ijs;
• dadels, druiven, kersen.

Je kunt gisteren gedroogd gedroogd witbrood eten, gedroogd, donut. Soepen worden gekookt op basis van melk of vetarme bouillon.

Gefermenteerde zuivelproducten, bananen, pasta, noten, bessen, eieren, gekookte groenten en granen, met uitzondering van verboden producten, zijn toegestaan. Honing moet in beperkte hoeveelheden worden geconsumeerd.

Van plantaardige oliën is het beter om ongeraffineerd koud geperst te kiezen. Ze moeten de afgewerkte schaal binnengaan, bijvoorbeeld met saladedressing.

Van de desserts wordt de voorkeur gegeven aan gelei, pudding, mousse, marshmallow, marshmallow, jam, marmelade.

Volg dit dieet niet alleen tijdens de behandelingsperiode, gemiddeld moet de duur van de juiste voeding niet minder dan 1 jaar zijn.

Mogelijke bijwerkingen

Bij de behandeling van antibacteriële geneesmiddelen heeft het optreden van onaangename gevolgen vaak te maken met de onbalans van microflora.

Hierdoor klagen ongeveer 15-20% van de patiënten over het uiterlijk van:

• diarree;
• pijn in de buik;
• misselijkheid en braken;
• duizeligheid;
• migraine;
• vaginale afscheiding bij vrouwen.

Soms is er een metaalsmaak, hoest, allergieën. Hepatitis, toxische CZS-schade, veranderingen in hartritme, fotosensitiviteit en kaalheid kwamen veel minder vaak voor.

Als het verloop van de behandeling van tevoren wordt onderbroken, zal de pathologie, ondanks de aanvankelijke verbetering van de aandoening, zo snel mogelijk terugkeren en zal een stabiele gevoeligheid voor het geneesmiddel in het behandelingscomplex worden ontwikkeld.

Helicobacter pylori kan verschillende ontstekingsprocessen in het maag-darmkanaal veroorzaken. Om zich te ontdoen van het micro-organisme, schrijven artsen antibacteriële geneesmiddelen voor.

Gezien de hoge resistentie van pylori zijn verschillende regimes voor de behandeling van eradicatie ontwikkeld.

De meesten van hen kunnen de patiënt binnen 14 dagen volledig van de bacterie ontdoen, maar op voorwaarde dat de behandeling tijdig wordt gestart, voldoet de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts en volgt hij het voorgeschreven dieet.

Helicobacter pylori-geneesmiddelen: antibioticabehandeling

Therapie gericht op het verdrijven van Нelicobacter rulori uit de maag van een geïnfecteerde persoon is geen gemakkelijke taak die de arts zichzelf oplegt.

Dit komt door het feit dat ziekteverwekkers zeer terughoudend om de favoriete plaatsen bestaan ​​reactie - de epitheelcellen van de binnenmembraan van de maag of submucosa, gevormd resistente stammen drugs.

Daarom moet de impact op de bacterie complex zijn: medisch, fysiotherapeutisch, nutritioneel, fytotherapeutisch. Het belangrijkste punt van toediening is medicamenteuze behandeling.

Hoe en wat om Helicobacter pylori te behandelen - medische methoden

De uitdrukking "behandel Helicobacter pylori-infectie" is niet helemaal juist vanuit een medisch oogpunt. Artsen behandelen ziekten veroorzaakt door dit micro-organisme en de bacteriën zelf moeten worden weggegooid.

De belangrijkste focus van medicamenteuze therapie is eradicatie - een manier om een ​​infectieus agens met drugs te vernietigen.

Naast eradicatiebehandeling, is het belangrijk om de verminderde zuurgraad van de maag te corrigeren, herstellen motorische functie en afvoer van het maagdarmkanaal, enzymactiviteit stabiliseren verlichten ontsteking.

Al deze functies zijn toegewezen aan specifieke medicijnen, die in combinatie met goede voeding positieve resultaten geven. De belangrijkste groepen geneesmiddelen, geneesmiddelen en tabletten voor de behandeling van helicobacter pylori-bacteriën (helicobacter pylori):

• antibacteriële
• Bismutzoutpreparaten
• Protonpompblokkers
• M-cholinolytics
• H2-histamine-receptorblokkers
• maagzuurremmers
• Spazmalitiki
• prokinetische

De meest gebruikelijke doseringsvorm van geneesmiddelen - tabletten, antacida kunnen worden gebruikt in de vorm van suspensies, poeders die oplossen in water vereisen.

Welke antibiotica doden Helicobacter pylori

Antibacteriële geneesmiddelen - "zware artillerie", waardoor de bacterie wordt verlaten en het lichaam van de patiënt verlaat.

De normen voor de behandeling van Helicobacter-geassocieerde pathologieën van de maag omvatten ten minste twee antibiotica. Met een aanzienlijke besmetting van het slijmvlies, kunnen uitgesproken klinische manifestaties van de ziekte niet zonder.

Welke antibiotica worden aanbevolen bij het gebruik van Helicobacter pylori:

• amoxicilline
• claritromycine
• tetracycline
• metronidazole
• Rifambutin
• levofloxacine

Rifambutin en levofloxacine drugs "reserve", zijn ze niet opgenomen in de standaard regimes, maar kan worden gebruikt als pathogene stammen resistentie tegen gemeenschappelijke zal ontwikkelen binnen het protocol betekent.

Antibacteriële geneesmiddelen hebben bijwerkingen: allergische reacties, dysbiose, candidiasis, misselijkheid. Vaak zijn patiënten om deze reden bang om antimicrobiële geneesmiddelen te drinken.

In het geval van Helicobacter-infectie en de aanwezigheid van een kliniek met maagaandoeningen, moet dit niet worden gedaan. Acceptatie van antibiotica in dit geval is gerechtvaardigd.

Zonder deze medicijnen loopt de patiënt het risico een maagzweer te krijgen, en als behandeling wordt geweigerd, loopt het lichaam het risico oncopathologie van het maag-darmkanaal te ontwikkelen. Maagkanker heeft 3-6 maal meer kans om te voorkomen bij patiënten die zijn geïnfecteerd met N.rulori en geen adequate therapie hebben gekregen.

Hoe Helicobacter pylori te behandelen met antibiotica - schema's van eradicatietherapie

Tot op heden ontwikkelde en actief gebruikte 3 en 4-componenten behandelingsregimes gericht op de vernietiging van bacteriën.

Als een patiënt een microbe in de maag heeft, zijn er symptomen van een gastro-intestinale laesie, de persoon heeft nog niet eerder een behandeling gehad, begin altijd met een therapie met drie componenten, waaronder:

• Protonpompblokker (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 maal per dag
• Amoxicilline 1000 mg 2 maal per dag
• Claritromycine 500 mg 2 maal per dag

Het 3-componentenschema wordt voorgeschreven bij de initiële behandeling van de patiënt voor behandeling en de dosisaanpassing van de geneesmiddelen kan individueel worden uitgevoerd voor oudere, verzwakte patiënten.

Ken deze therapie toe van 7 (minimum) tot 14 dagen. Klinische studies hebben aangetoond dat wekelijkse medicatie in sommige gevallen niet voldoende is om uitroeiing te garanderen, therapie is niet effectief.

Na twee weken gebruik van de geneesmiddelen was het effect van de behandeling in omgekeerde volgorde hoger: bij een veel groter aantal patiënten bereikte de afbraak van pathogenen 80% of meer.

Vierdelig behandelingsregime

In het geval dat het effect van het 3-componentenschema niet wordt bereikt, de vernietiging van het infectieuze agens niet heeft plaatsgevonden, zal de arts anderhalve maand aanbevelen om de therapie voort te zetten, bestaande uit:

• Protonpompblokker (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol 20 mg) 2 maal per dag
• Bereidingen van bismutzouten 120 mg 4 maal per dag
• Metronidachol 500 mg 3 maal per dag
• Tetracycline 500 mg 4 maal per dag

Dit is een uitroeiingsschema met vier componenten. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de eerder gebruikte antibacteriële geneesmiddelen niet terugkeren. Als resistentie tegen de bovengenoemde antibiotica is vastgesteld, is het mogelijk om "reserve" -middelen voor te schrijven: levofloxacine, rifambutine.

Ondanks de ontwikkelde normen moet de arts, die de uitroeiing uitvoert, elk geval en elke ziekte afzonderlijk benaderen, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, comorbiditeit, mogelijke allergische reacties van het lichaam en de resistentie van specifieke bacteriestammen voor geneesmiddelen.

Hoeveel dagen om antibiotica te drinken met Helicobacter pylori

Het 3-componentenschema wordt door een arts voorgeschreven voor een periode van 7 tot 14 dagen. Minder dan een week om drugs te drinken is onpraktisch, het effect van een dergelijke behandeling niet.

De bacterie is moeilijk te behandelen, het ontwikkelt resistentie tegen geneesmiddelen, dus er is steeds meer bewijs dat er niet genoeg weken zijn om een ​​positief resultaat te bereiken en de ziekteverwekker te verwijderen. Meer en meer artsen hebben de neiging antibioticatherapie te verlengen tot 10-14 dagen.

Een behandelingsduur van een week wordt aanbevolen voor oudere en verzwakte patiënten met bijkomende multiorgan pathologie, die moeilijk zijn om de belasting te behandelen met twee antibiotica.

Het 4-componentenplan wordt benoemd voor een periode van twee weken.

De effectiviteit van de behandeling moet worden beoordeeld met behulp van diagnostische en laboratoriummethoden niet eerder dan 1-1,5 maanden na het einde van de inname van geneesmiddelen.

Als uitroeiing 80% of meer van het oorspronkelijke niveau is, of als er helemaal geen bacteriën in het lichaam worden gedetecteerd, kunnen we praten over succes bij de behandeling van de ziekte die met dit pathogeen is geassocieerd.

Meer over drugs

Kenmerken van antibiotica voor de behandeling van Helicobacter pylori:

Dit is een antibacterieel medicijn uit de groep van macroliden. Inbegrepen bij de behandeling van eerstelijns Helicobacter pylori-infectie. Het wordt met succes gebruikt in gastro-enterologie, het is in staat om de synthese van de celwand van helicobacter pylori te remmen en zo de reproductie ervan te voorkomen. Zuurbestendig, effectief "werkt" bij normale en hoge zuurgraad, het wordt goed opgenomen.

Sommige stammen van bacteriën zijn resistent tegen clarithromycine. In dit geval moet het medicijn door een ander worden vervangen om een ​​beter therapeutisch effect te bereiken.

• Amoxicilline en metronidazol

Metronidazol of Trichopolum - een medicijn dat een vernietigend of bacteriedodend effect heeft op N.rulori. De activiteit is niet afhankelijk van de pH-waarde in de maag, het medicijn kan zowel in hyper- als hypoacidestaten worden gebruikt.

Tegenwoordig is resistentie van veel stammen van Helicobacter tegen metronidazol heel gewoon. Als het medicijn samen met de-nol wordt voorgeschreven, ontwikkelt de weerstand zich langzamer.

Amoxicilline - een penicilline-antibioticum dat de synthese van de celwand van microben blokkeert, wordt goed geabsorbeerd door het slijmvlies van de maag. Actiever in een neutrale omgeving dan in zuur. Verhoging van de pH tot 4 tot 10 keer verhoogt het farmacologische effect van dit medicijn.

Metronidazol en amoxicilline zijn eerstelijnsgeneesmiddelen, maar kunnen ook worden toegediend in een 4-delig behandelingsregime.

Een ander antimicrobieel middel dat actief wordt gebruikt bij de eradicatietherapie van helicobacter pylori. Het werkingsmechanisme van tetracycline remt de synthese van microbiële celeiwitten.

Het medicijn wordt goed opgenomen in het spijsverteringskanaal. De opvang van zuivelproducten vertraagt ​​de absorbeerbaarheid.

• Protonpompblokkers

De meest voorkomende vertegenwoordiger van deze groep is omeprazol (omez). Er zijn andere zeer effectieve middelen: lansoprazol, pantoprozol, esomeprazol, rabeprazol).

Geneesmiddelen remmen de productie van zoutzuur. Zo beïnvloeden ze de microbe indirect: ze vernietigen het niet, maar creëren ongunstige bestaansvoorwaarden, hebben een onderdrukkende invloed op de infectie: ze stoppen de groei en ontwikkeling van bacteriën.

Omeprazol en andere leden van de groep door het verhogen van de pH van de maaginhoud dragen bij aan de betere prestaties van antibacteriële geneesmiddelen, in het bijzonder amoxicilline.

Er zijn aanwijzingen dat protonpompremmers het enzym bacteriën urease kunnen blokkeren.

Artsen raden na afloop van de behandeling met antibiotica aan om door te gaan met het gebruik van omeprazol gedurende 4-8 weken. Bij patiënten die protonpompblokkers blijven gebruiken, verloopt het genezingsproces van het slijmvlies beter, het percentage vernietiging van bacteriën ten opzichte van patiënten die stoppen met het innemen van omeprazol na het einde van het uitroeiingsschema is hoger.

• Antacida en H2-receptorblokkers

Meestal is de zuurgraad van maagsap bij infectie met N.rulori normaal of verhoogd.

Naast omeprazol, dat de pH normaliseert, hebben antizuurpreparaten (almagel, fosfalugel, gefal, maalox, renny) en H2-histamine-receptorblokkers (famotidine, ranitidine) ook dit effect

Het werkingsmechanisme van maagzuurremmers is om het zoutzuur van de maag te neutraliseren. De actieve ingrediënten in deze preparaten zijn aluminium, magnesiumhydrosciden.

Middelen elimineren effectief de klinische manifestaties van "acidisme" - brandend maagzuur, boeren zuur. Neem ze 1-2 uur na de maaltijd en 's nachts. Vormvrijgave - suspensies, of poeders, tabletten.

Combineer geen antacida met antibacteriële geneesmiddelen of bismutzouten, aangezien aluminium- en magnesiumhydroxiden de absorptie in het maagdarmkanaal van andere stoffen verstoren.

De H2-histaminereceptorblokkers van de nieuwe generatie (famotidine, ranitidine) hebben vrijwel geen bijwerkingen. Het mechanisme van hun werking: remt de productie van HCl- en pepsineproductie, waardoor de zuurgraad afneemt. Wijs tabletten toe na het ontbijt en voor het slapen gaan.

Deze groep medicijnen in combinatie met antibiotica heeft een bacteriedodend effect - het vernietigt zowel coccal-stammen als vegetatieve vormen.

Bismutzouten hebben veel effecten die een positief effect hebben bij het uitvoeren van een complexe behandeling van ziekten veroorzaakt door Helicobacter pylori:

• Voorkom dat ziekteverwekkers zich hechten aan epitheliale cellen van het maagslijmvlies
• Verstoren microbiële ATP-synthese
• Blokkerende bacterie-enzymen
• Draag bij aan de vernietiging van de celwand van het infectieuze agens
• Verhoog de synthese van beschermende immunoglobulines, prostaglandines van maagsecretie
• Verbeterde bicarbonaat en beschermende slijmsecretie
• Vermindert de opname van antibiotica in het maagdarmkanaal, waardoor hun concentratie in de maaginhoud toeneemt
• Zorg voor het genezende, wond-genezende effect van de binnenste maagwand
• Verbeter de lokale bloedcirculatie

Deze farmacologische eigenschappen lieten toe dat bismut een niche inneemt in de behandeling van helicobacteriose in combinatie met twee antibiotica. Een van de meest effectieve geneesmiddelen in deze groep is de-nol.

De-nol doodt helikobakter of niet

Alleen in combinatie met antimicrobiële middelen heeft de-nol een bactericide effect. Als u dit medicijn afzonderlijk als monotherapie neemt, zal het juiste effect van deze behandeling het niet halen.

Maar in het gecombineerde behandelingsregime onthult de-nol volledig de therapeutische effecten ervan, terwijl de eigenschappen van antibacteriële geneesmiddelen worden verbeterd.

De combinatie van "de-nol + 2-antibioticum" is uitermate effectief en, in het geval van helicobacter-gevoeligheid, maakt het de verdwijning van de microbe mogelijk, mits de tabletten binnen 10-14 dagen worden ingenomen.

Hoeveel de-nol te drinken met Helicobacter-infectie

Het medicijn wordt 4 maal daags 1 tablet gedurende 30 minuten voorgeschreven. vóór de maaltijd en gedurende de nacht gedurende ten minste 21 dagen, kunt u het geneesmiddel tot 8 weken op advies van een arts innemen. U moet weten dat bij de benoeming van het medicijn de ontlasting zwart is geverfd.

De tabletten wassen moet een glas gekookt water zijn en geen melk, omdat zuivelproducten het farmacologische effect van het geneesmiddel verminderen. Combineer geen pillen en sappen.

Antacida vertragen de opname van de-nol, dus u moet ze niet samen drinken.

Als er bijwerkingen optreden: diarree, misselijkheid, allergische reacties, braken, medicatie moet worden gestopt en een arts raadplegen.

Helicobacter pylori: hoe te genezen?

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een soort gramnegatieve, pathogene bacteriën met een spiraalvormige vorm en leeft in de slijmvliezen van de maagwanden en de initiële darmafdelingen. In sommige bronnen wordt dit Helicobacter pylori genoemd. Bacteriën van dit geslacht veroorzaken in 80% van de gevallen ontstekingsprocessen in de maag en de eerste segmenten van de dunne darm, voornamelijk de twaalfvingerige darm, onmiddellijk na de sluitspier die het pylorusgedeelte van de maag scheidt van de ampulla van de dunne darm. De pylorus reguleert de stroming van maagsap met zuren in de twaalfvingerige darm om voedselpulp te verteren.

Helicobacter pylori: hoe te genezen?

De meest voorkomende ziekte veroorzaakt door Helicobacter pylori-bacteriën is gastritis, maar het is niet de enige infectieuze laesie van de organen van het maagdarmkanaal die kan worden veroorzaakt door micro-organismen van het geslacht Helicobacter. Bij afwezigheid van een adequate en tijdige behandeling van tekenen van ontsteking in de maag, beginnen bacteriën zich actief te vermenigvuldigen en dalen het spijsverteringskanaal af, doordringend in verschillende delen van de darm. Het resultaat kan verschillende ontstekingsprocessen (duodenitis, colitis) zijn, evenals ulceratie van het slijmvlies van de darmwanden. Sommige artsen ontkennen niet de mogelijke associatie van chronische H. pylori-infectie met darmkankers en maaglymfoom.

Helicobacter pylori in het spijsverteringsstelsel

Met welke arts contact opnemen?

Ziekten van het spijsverteringskanaal geassocieerd met infectie met H. Pylori, kregen de algemene naam Helicobacteriose. De gastro-enteroloog behandelt de behandeling van deze groep pathologieën, maar u kunt aan het onderzoek beginnen door een therapeut te bezoeken. De lokale arts zal een gedetailleerde geschiedenis verzamelen, de nodige procedures en tests voorschrijven op basis van de klachten van de patiënt en de aanwezige klinische symptomen, en voorlopige conclusies trekken over de mogelijke oorzaak van een slechte gezondheid.

De aanwezigheid van Helicobacter Pylori wordt gedetecteerd door een gastro-enteroloog.

De belangrijkste klacht waarmee patiënten met tekenen van een Helicobacter-infectie naar de arts gaan, is buikpijn. Ze kunnen zowel in de buikstreek als in de projectie van de overbuikheid worden geconcentreerd - de ruimte onder het dikbuikige proces van het borstbeen, dat zijn kortste en smalste deel is. Controleer of het werk van het maagdarmkanaal ook nodig is voor de volgende symptomen:

• eetluststoornissen geassocieerd met plotselinge aanvallen van misselijkheid;
• onredelijk braken tegen de achtergrond van normale lichaamstemperatuur;
• brandend maagzuur en boeren met een onaangename smaak;
• scherpe geur uit de mond;
• chronische constipatie (gebrek aan stoelgang gedurende drie dagen of meer);
• verdunning van de ontlasting, het uiterlijk van een schuimende of waterige consistentie;
• darmkrampen en een opgeblazen gevoel.

In sommige gevallen kan behandeling vereist zijn overleg met een specialist infectieziekten en een immunoloog (met frequente recidieven van Helicobacter-infectie). Bij onvoldoende respons van het organisme op de voorgeschreven medicamenteuze behandeling is een allergologisch onderzoek geïndiceerd.

Antibiotica voor Helicobacter pylori en hun effectiviteit

Veel mensen zijn van mening dat antibiotica de basis vormen voor de behandeling van infecties veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie, maar dit is niet het geval. De meeste gastro-enterologen gebruiken antibacteriële therapie alleen in aanwezigheid van Helicobacter pylori-geassocieerde ziekten, dat wil zeggen, als de analyse de aanwezigheid op de slijmvliezen van het micro-organisme aantoont, worden antibiotica niet altijd voorgeschreven. Dit is niet alleen geassocieerd met hoge resistentie tegen verschillende groepen van antimicrobiële middelen, maar ook met ernstige bijwerkingen: de meeste krachtige antibiotica hebben een negatieve invloed op de epitheellaag van de maag en darmen en dragen bij aan het creëren van gunstige omstandigheden voor de reproductie van pathogene micro-organismen.

Wat is Helicobacter Pylori

Als een patiënt strikte indicaties heeft voor het voorschrijven van antibacteriële therapie, zijn in de meeste gevallen de geneesmiddelen van keuze penicillinegeneesmiddelen uit de groep van semi-synthetische penicillines verkregen uit de pinicillium schimmel schimmel. Penicillines hebben een vrij breed bereik van antibacteriële en antimicrobiële activiteit en worden gebruikt om een ​​groot aantal ziekten te behandelen, waaronder infectieuze laesies van het spijsverteringskanaal. De bereidingen van deze groep, evenals de wijze van gebruik en de aanbevolen doseringen, worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Behandeling van met Helicobacter pylori geassocieerde penicilline-aandoeningen

Bij afwezigheid van effectiviteit door het gebruik van penicillinepreparaten, evenals bij het identificeren van een lage gevoeligheid van micro-organismen voor de middelen van deze groep, worden preparaten toegewezen van de groep van macroliden, voornamelijk - "Clarithromycin" (analoog - "Klacid", "Fromilid"). Ze hebben niet alleen een antibacterieel, maar ook een bacteriostatisch effect en kunnen Helicobacter-infectie volledig genezen, op voorwaarde dat de behandeling wordt gestart in de acute periode van de ziekte. Het is noodzakelijk om 2 keer per dag "Claritromycine" in te nemen in een dosering van 250-500 mg. De duur van de behandeling is meestal niet langer dan 10-14 dagen.

"Azithromycin" wordt zelden voorgeschreven voor infecties veroorzaakt door Helicobacter pylori. Het medicijn heeft een verlengde werking en zit lange tijd in voldoende concentratie in het bloed. Het moet binnen 3-5 dagen worden ingenomen, 1 tablet per dag (bij voorkeur 's morgens).

Video - Wat te doen als u Helicobacter pylori heeft gevonden?

Het behandelingsprotocol voor Helicobacter pylori volgens het schema van eradicatietherapie

Eradicatietherapie is gericht op de volledige vernietiging van de bacterie Helicobacter in de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal. Het wordt uitgevoerd in drie regimes, terwijl het starten van de behandeling altijd noodzakelijk is bij eerstelijnsgeneesmiddelen.

Helicobacter pylori behandelingsschema's

Eerste regel

De behandeling van de eerste regel kan volgens twee schema's worden uitgevoerd. De klassieke variant van de uitroeiingsbehandeling is de combinatie van claritromycine met penicilline-antibiotica en geneesmiddelen die de maagsecretieringsfunctie regelen ("Omeprazol", "Omez"). Dit behandelingsregime wordt als traditioneel en meest effectief beschouwd en wordt goed verdragen door patiënten van elke leeftijd. Om de belasting van de darmmicroflora te verminderen en de balans van nuttige micro-organismen in het darmlumen te herstellen, kan Enterol, een complex medicijn met antibacteriële, antimicrobiële activiteit en het bevorderen van de groei van nuttige darmmicroflora, worden opgenomen in het behandelingsregime. "Enterol" helpt om de agressieve effecten van antibioticatherapie gedeeltelijk te compenseren en de darmen te normaliseren, evenals de symptomen van gastritis en andere pathologieën van het maagdarmkanaal te elimineren.

Bij afwezigheid van effect, het optreden van een allergische reactie of in de aanwezigheid van andere indicaties, wordt quadrotherapie gebruikt - een gecombineerd behandelingsregime bestaande uit 4 componenten:

• "Tetracycline" - 1 tablet 2-3 keer per dag;
• "Metronidazol" - 1 tablet 2 maal per dag;
• "Ultop" ("Omeprazol") - 1-2 capsules eenmaal per dag;
• "De-nol" - 1 tablet 4 keer per dag.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de dynamiek van de therapie, laboratoriumindicatoren voor het bewaken van de werkzaamheid, verdraagbaarheid en andere factoren. De standaard duur van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen is 10-14 dagen. Protonpompremmers en bismutpreparaten kunnen tot 3-4 weken achtereen worden gebruikt.

Helicobacter pylori-infectie

Let op! Een zeldzamer eerstelijnsregime voor de behandeling van met Helicobacter pylori geassocieerde ziekten is de combinatie van amoxicilline, claritromycine en metronidazol met de mogelijke opname van geneesmiddelen met antisecretoire activiteit (Omez) in het protocol.

Tweede regel

De behandeling van de tweede lijn wordt ook uitgevoerd met behulp van een bepaalde combinatie van geneesmiddelen, waarvan de basis geneesmiddelen zijn uit de penicilline-reeks, bijvoorbeeld Amoxicilline. Hulpelementen van therapie kunnen worden beschouwd als een combinatie van "De-nola" met omeprazol, evenals "Levofloxacine" - een breedspectrumantimicrobieel geneesmiddel in de vorm van tabletten en oplossing voor infusie-infusie.

Het werkingsmechanisme van Helicobacter Pylori op het maagdarmkanaal

Derde regel

Behandeling van de derde lijn kan nodig zijn wanneer tijdens de therapie de patiënt uitgesproken dyspeptische stoornissen heeft, veroorzaakt door een overtreding van de darmmicroflora en de negatieve effecten van antibiotica. De belangrijkste behandelingsregimes blijven hetzelfde, maar bifidobacteriën worden toegevoegd aan de combinatie van geneesmiddelen die nodig is om de negatieve belasting van de slijmvliezen van de darm en maag te verminderen en het werk van de darm te normaliseren. De geneesmiddelen in deze groep met de aanbevolen doseringen staan ​​in de tabel.