Aandoeningen van de schildklier en vrouwelijke onvruchtbaarheid

Wanneer de schildklier ziek wordt en de werking ervan wordt aangetast, is elke opkomende optie - hyper- en hypofunctie - slecht en gevaarlijk. Het is altijd nodig om de schildklier te behandelen, omdat deze niet vanzelf overgaat. Wanneer u pillen van de schildklier neemt, is het altijd noodzakelijk om het recept strikt na te leven, uw levensstijl en voeding te corrigeren.

De essentie van het probleem

Behandeling van de schildklier bij vrouwen is vergelijkbaar met de behandeling van mannen, behalve de periode van de zwangerschap en HB. Tabletten kunnen profylactisch worden genomen om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen.

De schildklier vervult de volgende functies in het lichaam:

• verantwoordelijk voor de stofwisseling;
• regelt het werk van alle orgels en systemen;
• verbetert de enzymactiviteit;
• betrokken bij de synthese van vitamine A;
• bij kinderen die verantwoordelijk zijn voor de geestelijke ontwikkeling;
• bij vrouwen is het nauw verwant aan de eierstokken en kan het de voortplantingsfunctie nadelig beïnvloeden.

Storingen in de klier kunnen tweeledig zijn: een afname of toename van de functie. Bijgevolg kunnen medicijnen voor het herstel ervan bijdragen aan het "pacificeren" van de activiteit of het stimuleren van zijn werk.

Alle voorbereidingen voor de schildklier worden gecombineerd in 2 grote groepen: hormonaal en niet-hormonaal. Over hormonen die hierboven al zijn genoemd. Niet-hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de schildklier zijn kruiden en jodium-bevattend, selenium, vitamines, anapriline.

Toelatingsregels

De duur, het regime en de dosering van de medicijnen worden alleen bepaald door de behandelende arts. Elke zelfbehandeling is uitgesloten. De gevolgen van zelfbesteding kunnen rampzalig zijn.

Bovendien is de hormoonpil voor de schildklier geen hoofdpijnpil. Om de hormonen te laten manifesteren, moeten ze zich in het lichaam verzamelen en zal de actie zich pas na een paar dagen manifesteren.

Ten tweede is het voor het bereiken van de vereiste dosis om de schildklier te bereiken noodzakelijk om deze geneesmiddelen 's ochtends op een lege maag in te nemen, een half uur voor de maaltijd. Het is onmogelijk om de behandeling te onderbreken. De loop van het nemen van alle tabletten is anders.

Tabletten (lijst) van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypes: synthetisch en verkregen door extractie van runderen uit de schildklier.

Dergelijke geneesmiddelen omvatten thyroxine, schildklier. Maar handiger in termen van nauwkeurigheid van doseringen zijn synthetische preparaten. Hun samenstelling is vergelijkbaar met natuurlijk.

Ze worden gemakkelijker overgebracht en geabsorbeerd, ze hebben minder bijwerkingen. Om te bepalen welke medicijnen u nodig heeft, moet u worden onderzocht en bloed gedoneerd voor hormonen.

Na de start van de receptie moet u weten dat er periodiek bloed moet worden gedoneerd voor onderzoek naar hormonen om de effectiviteit van de behandeling te bepalen en, indien nodig, de dosis aan te passen.

Na absorptie veranderen hormoonpillen in triiodothyronine en komen het bloed binnen. Er is een speciale tafel volgens welke de arts het volume van uw klier bepaalt voor de correctie van de hormoondosis op een echografie.

Hormonale tabletten voor hypofunction van de klier

eutiroks - synthetisch hormoon, normaliseert de hoeveelheid hormonen in een paar weken. Het wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie, euthyreïd struma, schildklierkanker, afwijkingen in de ontwikkeling van de klier. De werkzaamheid van het medicijn is hoog, maar er zijn ook bijwerkingen: aritmieën en allergische reacties.

L-thyroxine - het wordt als zachter beschouwd; verhoogt ook T3-niveaus goed. Het wordt voornamelijk gebruikt bij goedaardige schildklierletsels.

Thyreocombum - een gecombineerd medicijn, het bevat hormoon en kaliumjodide. Makkelijk te dragen. Helpt bij gewichtsvermindering. Goedkoop.

triiodothyronine - getoond met diffuse struma en na een operatie aan de schildklier. Niet voorgeschreven voor pathologieën van de nieren, HVZ, zwangerschap en uitputting. Van de bijwerkingen: gewichtsverlies, hartritmestoornissen, dysmenorroe, nervositeit.

Yodtiroks - bevat hormoon en kaliumjodide. Vermindert de synthese van thyrotropine. Het is onmogelijk met adenoïden, acuut nierfalen, hartaanvallen. Zwanger benoemd. Tireotom - compenseert het gebrek aan schildklierhormonen. Contra-indicaties: aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (myocarditis, ischemische hartziekte, CAS, MI), thyrotoxicose, diabetes. Kan CH veroorzaken.

Medicijnen voor hyperthyreoïdie

Hyperfunctie is niet minder gevaarlijk en zit vol complicaties. De cursus voor deze overtreding is minstens 3 jaar, soms voor het leven. Schildklierhormonen in tabletten voor de behandeling van hyperfunctie: Mercazolil, Propitsil, Tyrosol, Espa-Karp, Carbimazol, Metizol.

merkazolil - synthetisch hormoon. Ken aan hyperfunctie, diffuse toxische struma van elke ernst, met recidieven na de operatie. De tool remt de synthese van T4. Het begin van het effect manifesteert zich in een week. U kunt de ontvangst niet onderbreken. Van de bijwerkingen van het medicijn: het veroorzaakt leukopenie, hypothyreoïdie; aandoeningen van de lever en artralgie. Zwanger en borstvoeding onmogelijk.

tirozol - anti-rheodrug, het vaakst voorgeschreven. Onderdrukt verschillende delen van de productie van hormonen. Toewijzen ter voorbereiding op de operatie. Dracht en HBV - contra-indicaties. De dosering is individueel, de ontvangst gebeurt op hetzelfde moment. Contra-indicaties:

• bloedziekten, cholestase;
• kinderen jonger dan 3 jaar;
• erfelijke intolerantie voor galactose;
• lactasedeficiëntie.

Het kan aandoeningen van het maagdarmkanaal veroorzaken, de bloedsamenstelling schaden, artralgie veroorzaken.

propitsil - remt de omzetting van tetraiodothyronine. Meestal wordt het voorgeschreven voor RJT, het wordt snel uitgescheiden uit het lichaam. Soms veroorzaakt de groei van struma. Bij auto-immuunhyperthyreoïdie wordt ook een ASD 2-fractie voorgeschreven, hoewel dit geneesmiddel eerder als puur veterinair werd beschouwd. Studies hebben aangetoond dat het medicijn met succes kan worden behandeld en de schildklier. Het schema wordt vastgesteld door de arts.

Kruidengeneesmiddelen

Voer de categorie kruidenremedies in, sluit de mogelijkheid van het gebruik van medicijnen niet uit. De dosis wordt ook alleen door de behandelend arts geselecteerd.

Yodoflor - heeft een goede versterkte samenstelling: wilde roos, lijsterbes, calendula, motherwort, bevat kaliumjodide. De loop van de behandeling is 3 maanden. De noodzaak om te herhalen bepaalt de arts.

Alba - het hoofdbestanddeel - een zilverwit is wit. Het bevordert het herstel van schildklierweefsel en normaliseert de synthese van hormonen. Het is vrij effectief in hyperfunctionering van de klier, jodiumtekort. Niet alleen compatibel met pillen, maar maakt het ook mogelijk om hun dosis te verlagen. Maar het kan hormonen niet volledig vervangen.

Endocrinol - de afgiftevorm in de vorm van capsules en crème, beide vormen zijn effectief. Bron vit.E, saponinen en flavonoïden. Het heeft antitumoreffect, ontstekingsremmend; verbetert lymfatische drainage en celpermeabiliteit. Het transcriptie-echo van de schildklier zal dit duidelijk laten zien. Benoemd pas na 12 jaar; genezing is dat niet. Het wordt beschouwd als een voedingssupplement, de hoofdsamenstelling - hetzelfde zilverwit. Het gebrek aan geld dat een combinatie met de gel vereist.

Endonorm - ook voedingssupplementen met Potentilla. De receptie vereist een strikt dieet. Amandelen, koolzaad, gierst, sojabonen, kool, rapen en andere goitrogene stoffen kunnen niet worden gebruikt in het dieet. Het voordeel is dat het zijn eigen functie van de schildklier herstelt. Ziekten van het spijsverteringskanaal, leeftijd tot 12 jaar, zwangerschap en HBV - contra-indicaties voor opname. Levensduur kan niet worden benoemd.

Tabletten ter voorkoming van schildklier - dit zijn geneesmiddelen met jodium - worden gebruikt om endemische struma te voorkomen in combinatie met jodiumtekort.

Jodium moet na een maaltijd worden gedronken, worden weggespoeld met melk of een grote hoeveelheid vloeistof. Receptie minstens 2-3 jaar. Met verslaving kunt u de dosis verhogen of vervangen door een ander medicijn. Niet voorgeschreven voor overdaad aan RIT, oncologie en jodium; ziekten van het hart en de nieren - sluit ook de afspraak uit.

De meest populaire: actieve jodium, yodbalans, yodomarin en kaliumjodide. Ze verminderen allemaal het risico op het ontwikkelen van schildklierpathologieën veroorzaakt door jodiumtekort.

Ze hebben één contra-indicatie - individuele intolerantie. Als er geen jodiumtekort in het lichaam is, kunnen er bijwerkingen optreden - keelpijn en misselijkheid.

Yodbalans - normaliseert de grootte van de schildklier op elke leeftijd. Bij RJT en oncologie worden geen toxisch adenoom, Dühring-dermatitis en hyperfuncties gebruikt.

jodomarin - aangetoond voor struma en jodiumtekort. Zelfs bij zwangere vrouwen toepassen. Niet gecombineerd met alle geneesmiddelen - met kaliumsparende diuretica, lithiumpreparaten. Wanneer diuretica hyperglycemie kunnen veroorzaken, met lithium - verhoogt het struma. Contra-indicaties zijn dezelfde als die van Yodbalans.

Kaliumjodide - helpt zelfs bij een crisis met thyreotoxicose. Beschermt tegen straling; staat niet toe dat struma zich ontwikkelt na thyroïdectomie. Het zal duidelijk zijn wanneer het transcript van de echografie zal worden uitgevoerd. Bij lactatie en late zwangerschap is dit niet geïndiceerd. Contra-indicaties - dezelfde + TB, hemorrhagische diathese, nefritis, pustuleuze huidziekten.

Tireoidine - natuurlijk hormoon van de schildklier van runderen. Wat zijn de voordelen: verlaagt cholesterolemie, herstelt de schildklier zo snel mogelijk. Het wordt op een beperkte manier voorgeschreven, omdat het angina kan uitlokken, zelfs een kleine dosisverhoging kan vergiftiging veroorzaken. Niet gebruiken voor uitputting, diabetes, HVZ, hyperthyreoïdie en de ziekte van Addison.

Triiodothyronine hydrochloride - vergelijkbaar met schildklier, maar werkt sneller. Het kan ermee worden gecombineerd. Snelle absorptie is een voordeel voor 1 hypothyreoïdie stadium. Geeft geen allergieën. Niet voorgeschreven voor pathologie van de nieren en bijnieren, 2 stadia van hypothyreoïdie.

De schildklierhormoontabletten omvatten ook middelen voor de bijschildklieren, vaak lijdend aan strumectomie. De meest bekende hormonale geneesmiddelen: parathyroidin, dihydrotachysterol, calcitonine en calcitrine. Parathyroidin en Calcitrin worden gebruikt in injecties.

digidrotahisterol - normaliseert het metabolisme in botten. Verwijst naar vitamine-achtige stoffen. Het voorkomt dat osteoporose zich ontwikkelt, het werkt langzaam, maar lange tijd. Tolerantie veroorzaakt niet.

Nadelen: vereist constante monitoring van de balans tussen Ca en R. Contra-indicaties: overgevoeligheid en gevoeligheid voor hypercalciëmie en zwangerschap.

calcitonine - Als, bij het analyseren van osteoporose, het niveau van calcium verhoogd is, is het tijd om calcitonine te nemen. Het heeft hypocalcemische effecten. Haal het uit de klieren van vee. Het wordt voorgeschreven voor systemische ziekten wanneer botresorptie optreedt. Het heeft negatieve effecten in de vorm van misselijkheid, opvliegers en duizeligheid. Niet voorgeschreven voor chronische rhinitis. Contra-indicaties: hypocalciëmie, zwangerschap, HB.

Behandel de schildklier niet met succes en vermijd bijwerkingen.

Bovendien wordt anapriline soms voorgeschreven als een symptomatische behandeling van de schildklier: bloeddrukverhoging, aritmieën, tachycardie - in aanwezigheid van dergelijke symptomen. Evenals vitaminen en selenium-activa om de werking van de schildklier te verbeteren. Het is zeker mogelijk om de schildklier te genezen als u alle instructies van de arts opvolgt.

CONTRACEPTIE BIJ VROUWEN MET PATHOLOGIE VAN DE SCHILDKLIER

De schildklier bevindt zich in de voorste hals, voor de luchtpijp en de slokdarm. Samen met het zenuwstelsel en het immuunsysteem coördineert en reguleert het de activiteiten van andere lichaamssystemen, zodat het adequaat kan reageren op de voortdurend veranderende omstandigheden van de interne en ecologische omgeving.

De belangrijkste hormonen van de schildklier zijn thyroxine en tri-joodthyronine, gewoonlijk aangeduid als T4 en TK (de figuur geeft het aantal jodiumatomen in het molecuul van deze stof aan).

Voor de synthese van deze hormonen is jodium nodig, dat het lichaam binnendringt vanuit de externe omgeving (met voedsel en water en, indien nodig, in de vorm van speciale preparaten). De activiteit van de synthese van deze hormonen wordt gereguleerd door de hypofyse, die een schildklierstimulerend hormoon afgeeft dat de klier stimuleert. Dit hormoon is van praktisch belang. In het bijzonder, met een afname van de synthese van hormonen door de schildklier (bijvoorbeeld, met gedeeltelijke vernietiging van het weefsel), verbetert de hypofyse de stimulatie ervan, waardoor de productie van schildklierstimulerend hormoon toeneemt, waardoor het niveau van TK en T4 tijdelijk weer normaal wordt. Daarom is een verhoging van het niveau van schildklierstimulerend hormoon een eerder teken van de vernietiging van schildklierweefsel dan een daling van het niveau van hormonen van de schildklier zelf. Het tegenovergestelde beeld wordt waargenomen in de overmatige synthese van hormonen door de schildklier.

In de afgelopen decennia vorderen schildklieraandoeningen gestaag in de structuur van endocriene pathologie, en in de komende jaren zouden we een verdere toename van het aantal van dergelijke patiënten als gevolg van verslechterde omgevingsomstandigheden verwachten (Dedov II, et al., 2003).

Schildklierziekten kunnen zich in twee hoofdvormen manifesteren. De eerste vorm wordt gekenmerkt door een schending van de synthese van zijn hormonen: hypothyreoïdie (tekort) en hyperthyreoïdie (overmaat of thyreotoxicose). De tweede vorm van verstoring wordt gereduceerd tot een verandering in de structuur van het orgaan: een diffuse toename in grootte en de vorming van afdichtingen in de klier, beperkt door de capsule (knooppunten).

Een vergrote schildklier wordt een struma genoemd. Volgens de huidige aanbevelingen kan een dergelijke diagnose echter alleen worden gesteld met een echte toename van de klier, wanneer de rechter

Fig. 4.1. Chemische structuur van chlormadinonacetaat.

Met een goed uitgevoerde echografie kunt u het volume berekenen. Het normale volume van de schildklier is 18 cm3 voor vrouwen en 25 cm3 voor mannen. Afwijkingen van de structuur van de klier en veranderingen in functie vallen vaak niet samen. Daarom geeft de diagnose meestal zowel veranderingen in de structuur (grootte) van de klier aan als de status van zijn functie.

De meest voorkomende aandoeningen van de schildklier in Rusland zijn knobbeltjes tegen de achtergrond van normale hormoonspiegels. Een van de meest voorkomende oorzaken van een schildklieraandoening is jodiumtekort, dat jodiumtekortaandoeningen veroorzaakt.

De problemen in verband met de pathologie van de schildklier en de toestand van het voortplantingssysteem van vrouwen zijn van groot theoretisch en praktisch belang voor gynaecologische endocrinologie. De functie van de schildklier is in nauwe interactie met het systeem van de hypothalamus-hypofyse-eierstokken, voornamelijk vanwege de aanwezigheid van gemeenschappelijke centrale mechanismen van regulatie. Op zijn beurt heeft de toestand van het voortplantingssysteem een ​​uitgesproken effect op de functie van de schildklier. Bevestiging van de relatie is om de functie van de schildklier tijdens de zwangerschap en borstvoeding bij vrouwen met disfunctionele baarmoeder bloeden te veranderen, alsmede bij meisjes in de puberteit en bij vrouwen tijdens de menstruele cyclus. De nauwe relatie tussen de schildklier en het voortplantingssysteem wordt ook aangegeven door het optreden van schildklierpathologie na de bevalling.

Ondanks de controversiële aard van informatie over het effect van geslachtshormonen op de schildklierfunctie, de meeste

onderzoekers geloven dat oestrogenen een stimulerend effect hebben op de schildklier. Castratie leidt dus tot een significante afname van de secretie van thyroxine en de oestrogeensubstitutietherapie draagt ​​bij tot de normalisatie ervan. Met betrekking tot het effect op de schildklierfunctie van progesteron, erkenden de onderzoekers het remmende effect.

Op dit moment is er een hechte relatie tussen schildklierpathologie en een verminderde generatieve functie van vrouwen. Er is een mening dat primaire hypothyreoïdie gepaard gaat met aandoeningen van de menstruatiecyclus van het hypomenstruale syndroomtype op de achtergrond van verminderde productie van zowel oestrogeen als progesteron. Een zeldzame vorm van menstruele aandoeningen hypothyreoïdie amenorroe is, de frequentie waarmee dergelijke schildklierziekte varieert 1,5-6% (Sosnova EA, 1989; Prilepskaya VN et al, 1990 ;. Varlamov TM., 2005). Opgemerkt moet worden dat bij patiënten met hypothyreoïdie, reproductieve stoornissen worden gedetecteerd tijdens reguliere menstruatiecycli. Tegelijkertijd treden de luteale fase van de cyclus en anovulatoire menstruatiecycli op bij patiënten met hypothyreoïdie met ongeveer dezelfde frequentie (Doufas A. et al., 2000).

Een belangrijk symptoom dat wordt waargenomen bij aandoeningen van de schildklierfunctie, is galactorroe, waarvan de frequentie varieert. Er wordt aangenomen dat de voorkwab van de hypofyse de belangrijkste schakel vormt waardoor de interactie tussen de eierstokken en de schildklier wordt uitgevoerd. Er is aangetoond dat zowel oestrogenen als schildklierhormonen de uitscheiding van schildklierstimulerend hormoon en prolactine (PRL) kunnen veranderen door verschillende niveaus van regulatie van de synthese en uitscheiding van thyrotropisch releasing hormoon (TRH) en specifieke hormonale responsen van de hypofysevoorkwab te beïnvloeden. Niveaus van TRG en PRL veranderen ook als gevolg van het stimulerende effect van oestrogeen en het remmende effect van schildklierhormonen. Daarnaast werd vastgesteld dat een onevenwichtigheid van schildklierhormonen de concentratie van actieve steroïden in de doelcellen van de hypothalamus en de hypofyse kan veranderen, waardoor het mechanisme van positieve en negatieve feedback wordt verstoord.

De onderlinge relatie van de schildklier en voortplantingssystemen wordt niet alleen door de hypothalamus-hypofysaire mechanismen, maar ook op het niveau van perifere hormonen uitgevoerd. Gezien de mechanismen van de invloed van hypothyreoïdie op het voortplantingssysteem, kan de functionele toestand van de geslachtsklieren worden verklaard door een afname van de metabole processen in het lichaam in de aangegeven pathologie. Geopenbaard een afname van de gevoeligheid van de eierstokken voor gonadotropines

in omstandigheden van verminderd metabolisme; het is ook mogelijk dat deficiëntie van het schildklierhormoon het oestrogeenmetabolisme rechtstreeks beïnvloedt en de overgangsprocessen van oestradiol naar oestron verstoort (Bongers-Schokking J. et al., 2000).

In diffuse toxische struma werd een verandering in de secretie van geslachtshormonen gevonden, in het bijzonder werd een toename in de concentratie van oestradiol waargenomen. Hoewel het niveau van binding van geslachtshormonen aan de transporteiwitten van het bloed ook toeneemt, blijft het niveau van vrij estradiol hoog bij een verlaagde progesteronproductie. testosteron in thyrotoxicose toeneemt, maar vrij testosteron wordt verlaagd, omdat in dit geval hoger is dan het niveau van binding globuline geslachtshormonen, die meer geassocieerd met testosteron dan estradiol. Gemarkeerd verhoogd metabolisme van androgenen naar oestrogeen. Misschien verklaart dit de aanwezigheid van een zachte, fluweelachtige huid met hyperthyreoïdie, evenals de mogelijkheid van behandeling van hirsutisme met schildklierpreparaten. Sommige auteurs geloven dat patiënten met diffuse toxische struma worden gekenmerkt door een verandering in het niveau van oestradiol, progesteron en, in mindere mate, het niveau van gonadotropines.

Ziekten van de schildklier behoren tot de meest voorkomende ziekten van het endocriene systeem bij vrouwen ouder dan 45 jaar. Bovendien treedt hun manifestatie vaak op tijdens de perimenopauzale periode.

Bij het voorschrijven van HST aan patiënten met hypothyreoïdie, moet er rekening mee worden gehouden dat oestrogeentherapie bijdraagt ​​tot een toename van het gehalte aan thyroxinebindend globuline en een afname van het gehalte aan vrije schildklierhormoonfracties, wat kan leiden tot decompensatie van hypothyreoïdie en dosisaanpassing van L-thyroxine (Kahturia Yu.B. 2004).

De gesluierde symptomen van schildklierinsufficiëntie worden vaak niet tijdig herkend door artsen en klachten over het stoppen van menstruatie, menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid maken dergelijke vrouwelijke patiënten van gynaecologen. Tegelijkertijd zijn de resulterende afwijkingen in het voortplantingssysteem functioneel van aard en worden ze veroorzaakt door de deficiëntie van het schildklierhormoon in het lichaam (Lobova TA, 1990).

Als schildklierfunctie-deficiëntie wordt gedetecteerd, is pathogenetische behandeling (correctie van de schildklierstatus) met schildklierhormonen (L-thyroxine) en jodiumpreparaten (kaliumjodide) noodzakelijk. Vroege diagnose en adequate behandeling van hypothyreoïdie bepalen de verbetering van de algemene toestand, het verdwijnen van klachten en klinische manifestaties van schildklierinsufficiëntie, evenals aandoeningen van de

Productief systeem. Tegelijkertijd geven een aantal auteurs aan dat de behandeling van problemen van de schildklier leidt tot de normalisatie van de functie van het voortplantingssysteem zonder aanvullende correctie met geslachtshormonen.

Er moet worden benadrukt dat de meerderheid van de vrouwen met schildklierpathologie op de achtergrond van de correctie van de schildklierstatus vruchtbaar zijn, ze hebben een ovulatiecyclus en daarom hebben ze net als andere vrouwen contraceptie nodig.

Hormonale anticonceptie en het effect ervan op de schildklierfunctie

De anticonceptiemogelijkheden bij vrouwen met schildklierpathologie zijn vrij breed, maar vaak is de arts in moeilijkheden en geeft niet aan welk hormonaal anticonceptivum de voorkeur heeft en met welke contra-indicaties rekening moet worden gehouden.

Het is bekend dat bij vrouwen die gecombineerde orale anticonceptiva gebruiken, de endogene activiteit van de eierstokken wordt onderdrukt, aangezien synthetische hormonen een nieuwe hormonale omgeving vormen. In de literatuur zijn er aanwijzingen dat oestrogenen in hormonale anticonceptiemiddelen, toenemen hepatische uitscheiding van verscheidene eiwitten zoals cortisol bindend globuline, testosteronsvyazyva yushy-globuline, thyroxine bindend globuline, maar biologisch actieve vrije fractie hormonen blijven ongewijzigd, terwijl het niveau van insuline, groeihormoon, bijniersteroïden, schildklierhormonen en prolactine kunnen in sommige gevallen toenemen (Olsson S. et al., 1986).

Opgemerkt wordt dat op de achtergrond van hormonale anticonceptie veranderingen in de schildklierfunctie lijken op een situatie tijdens de zwangerschap met een toename van thyroxinebindend globuline en jodium in verband met eiwitten. Vóór de introductie van nieuwe methoden voor het meten van het gehalte aan vrij thyroxine, was de beoordeling van de schildklierfunctie moeilijk. Momenteel maakt het meten van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon en de vrije T4 bij vrouwen die orale anticonceptie gebruiken, een nauwkeurige beoordeling van hun schildklierstatus mogelijk. (Goldzieher J., 2000).

Het effect van verschillende endogene en exogene hormonen op de schildklierfunctie is door veel onderzoekers bestudeerd. Beschikbare gegevens zijn tegenstrijdig en vereisen uiteraard verdere gedetailleerde studies in deze richting.

In een aantal studies is een licht effect of gebrek aan het schildklierstimulerend hormoon aangetoond bij het gebruik van orale doses met een lage dosis.

sporen, terwijl het gebruik van hoge doses orale anticonceptiva een significante onderdrukking van de schildklierfunctie toonden. Tegelijkertijd werd 2-3 dagen na de afschaffing van hoge doses OK een herstel van het niveau van schildklierstimulerend hormoon tot normatieve waarden waargenomen (Barsivala et al., 1974; Penttilla I. et al., 1983).

R. Knopp et al. (1985) merkte een toename van T4-niveaus van 30% op bij het nemen van hoge doses orale anticonceptiva die 50 μg ethinylestradiol bevatten. Tegelijkertijd is de verandering in de schildklierfunctie tijdens de zwangerschap belangrijker: het T4-niveau stijgt met meer dan 100% en keert terug naar de basislijn na de bevalling.

De rol van hormonale anticonceptie in het programma predgravi Darney-training voor vrouwen met reproductieve functie aandoeningen veroorzaakt door ziekte van de schildklier, hebben wetenschappers bestudeerden de Oezbeekse D.A.Alieva en M.Sh.Sadykova (2002). Het is bekend dat de territoriale kenmerken van de bevolking van Oezbekistan worden gekenmerkt door een tekort aan jodium en een hoge frequentie van schildklierdisfunctie. De auteurs merkten het positieve effect op van hormonale anticonceptie bij de benoeming van CO-type Tri-regol en Regulon op de toestand van de schildklier. Deze en andere auteurs zijn gevonden om het volume van de prostaat te verminderen en verzachten de samenhang met struma als gevolg van de blokkade van de hypothalamus-hypo- fizarnoy systeem (Zigizmund VA, et al., 2001). Tegelijkertijd waren veranderingen in hemostase vergelijkbaar met die bij gezonde vrouwen (Fayzieva F. T. et al., 1988).

Bij het nemen van driefase-COC's die 30 μg ethinylestradiol bevatten, werd een verhoging van het schildklierstimulerende hormoonniveau met 20% opgemerkt met een daaropvolgende toename in T4 met 40%, terwijl het niveau van TK binnen de standaardwaarden bleef (Kuhl H. et al., 1985).

S. Olsson et al. (1986) bestudeerde het effect van zuiver progestageen orale anticonceptiva en implantaten op de schildklierfunctie. De auteurs hebben bewezen dat puur progestageen-alleen orale anticonceptiva in de meeste gevallen geen invloed hebben op de productie van schildklierhormonen of hun niveau enigszins verhogen, wat klinisch onbeduidend wordt geacht.

LNG-spiraaltje Mirena, dat dagelijks 20 μg linkernorgestrel in de baarmoederholte uitscheidt, is een acceptabele anticonceptiemethode bij vrouwen met schildklieraandoeningen, wat geassocieerd is met de afwezigheid van een klinisch significant effect van le-vonorgestrel op de schildklierfunctie (WHO, 2004).

Een zeer interessante studie werd uitgevoerd door M. Vessey et al. (1987). De auteurs voerden een grondige analyse uit van het aantal hospitalisaties voor schildklieraandoeningen en vonden geen statistisch significant verschil bij vrouwen die hormonale anticonceptie gebruikten en degenen die het niet gebruikten.

Toonaangevende specialist in anticonceptie J.Guilleband in zijn laatste gids (2005) merkt op dat hormonale anticonceptiva een therapeutisch effect kunnen hebben op de pathologie van de schildklier.

Op basis van de beschikbare gegevens kunnen we dus concluderen dat er geen negatief effect is van hormonale anticonceptie op de toestand van de schildklier. Dat onbeduidende effect, dat in sommige studies werd opgemerkt, wordt nu als klinisch niet significant beschouwd.

Volgens aanbevelingen van de WHO (2004) moet een groep vrouwen met schildklierpathologie als een eenvoudige struma, hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie worden geclassificeerd als categorie 1. Dit betekent dat anticonceptiva zoals COC's (laaggedoseerde geneesmiddelen), pure progestagentabletten, plantaty, intravaginale ringen, patches, en de koperhoudende spiraaltjes gormonosoderzhaschie erkend vandaag veilig en om deze groep vrouwen kan worden toegewezen zonder beperkingen, alsmede de gezondheid van vrouwen. Echter, monitoring van de schildklier status vrouwen die hormonale anticonceptie moet worden uitgevoerd met de betrokkenheid van een endocrinoloog uitgevoerd, omdat in zeldzame gevallen kan het nodig zijn om de dosering van medicijnen, benoemde deskundige gegevens aan te passen. Aanvaardbare methoden zijn intra-uteriene anticonceptie, het gebruik van barrièremethoden en andere niet-hormonale technieken.

Anticonceptiepillen voor de schildklier

Kenmerken van geneesmiddelen voor de behandeling van de schildklier

Geneesmiddelen voor de schildklier

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes Monastic-thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De schildklier is verantwoordelijk voor de productie van schildklierhormonen in het lichaam, biologisch actieve stoffen die deelnemen aan veel vitale processen van het lichaam. Ze bevorderen actief het metabolisme, verhogen de activiteit van cellulaire enzymen, stimuleren de eiwitsynthese, bevorderen de vorming van vitamine A in de lever, nemen deel aan de secretie van glucose, beïnvloeden het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, het menselijk skelet.

Hun afwezigheid of overmaat in het lichaam leidt tot uiterst ernstige verstoringen, waaronder stemmingswisselingen, apathie, slaperigheid, lethargie, gewichtstoename of -verlies, geheugenverlies en langzaam denken, spijsverteringsproblemen, verminderd seksueel verlangen, onvruchtbaarheid en andere ziekten. Daarom, om het niveau van schildklierhormonen te normaliseren, worden ze gecrediteerd met het drinken van drugs voor de schildklier in pillen.

Hoe lang de behandeling zal duren, is voornamelijk afhankelijk van de ziekte: in sommige gevallen moeten synthetische hormonen worden gedronken tot het einde van de levensduur (bijvoorbeeld in het geval van verwijdering van de schildklier). Maar meestal worden ze gebruikt om de schildklier weer normaal te maken, waarna een constante inname van medicijnen niet nodig is, maar het zal nog steeds nodig zijn om door een arts gecontroleerd te worden.

Zelf-diagnose en kan niet drinken het medicijn: als het geneesmiddel is ontwikkeld om het niveau van hormonen te verhogen, en het probleem zou zijn dat het lichaam produceert hormonen in te grote hoeveelheden, zullen de gevolgen voor de gezondheid worden katastrofisch. Ongecontroleerde behandelde synthetische hormonen kan niet alleen zweten of allergie, maar ook hart-en vaatziekten, hoge bloeddruk en andere kwalen veroorzaken.

Om de medicijnen in pillen zo effectief mogelijk te laten zijn, is het erg belangrijk om de basisregels na te leven (hun observatie zal complicaties helpen voorkomen en het lichaam snel in orde brengen):

• Neem het medicijn moet minstens een half uur vóór de maaltijd zijn, anders zal het medicijn zich vermengen met voedsel, waardoor het lichaam minder van de benodigde dosis zal ontvangen;
• In geen geval kan iemand de behandeling abrupt onderbreken: dit veroorzaakt een terugval van de ziekte en leidt tot ernstige complicaties;
• Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om periodiek bloed te doneren voor analyse om de hoeveelheid thyroxine in het lichaam te beheersen: men moet zijn overmaat of tekort niet toelaten.

Verlaagd niveau

Om de schildklier weer normaal te maken, is het soms genoeg om jodium-bevattende remedie te drinken. Een van de populairste medicijnen die mensen gebruiken zonder te hebben bestudeerd hoe ze de gebruiksaanwijzing moeten volgen en zonder een arts te raadplegen, is Yodomarin.

Dit medicijn kan inderdaad de hoeveelheid jodium in het lichaam aanzienlijk verhogen, maar het kan niet veel schildklieraandoeningen aan en is meer een preventieve maatregel. Ondanks de externe onschadelijkheid, moet u het medicijn niet gebruiken zonder de arts te raadplegen: de arts moet de dosering van het medicijn kiezen op basis van de testresultaten die de hoeveelheid jodium in het lichaam aangeven.

Als bij testen de aanwezigheid van acute hormoondeficiëntie (hypothyreoïdie) wordt aangetoond, wordt een preparaat voorgeschreven dat synthetisch hormoon thyroxine bevat. Het is een analogon van het menselijke hormoon en kan, indien nodig, het volledig vervangen: het medicijn activeert de celgroei, verbetert het metabolisme en neemt actief deel aan de normale werking van het lichaam.

In aanwezigheid van aangeboren schildklierinsufficiëntie wordt Eutirox vaak voorgeschreven: volgens beoordelingen normaliseert het geneesmiddel de aanmaak van hormonen binnen een tot twee weken. Daarnaast wordt het aanbevolen voor hypothyreoïdie, euthyroid struma, evenals na verwijdering van een kwaadaardige tumor van de schildklier. Volgens reviews helpt het medicijn heel goed, maar het heeft bijwerkingen: het kan allergieën, hartritmestoornissen veroorzaken en andere gezondheidsproblemen veroorzaken.

Zachter voor de gezondheid is L-thyroxine. Hoewel hij ook veel contra-indicaties heeft, waaronder het niet kan worden toegepast op mensen met hartproblemen, is het medicijn toegestaan ​​voor zwangere vrouwen (u kunt tijdens de borstvoeding niet drinken: het geneesmiddel kan in de melk binnendringen).

L-thyroxine verhoogt de hormoonproductie, stimuleert celvernieuwing, metabolisme en wordt gebruikt om goedaardige euthyreïsche struma en schildklierkanker te behandelen. Het is noodzakelijk om het medicijn alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts die het behandelschema op zal schrijven en het geneesmiddel zal coördineren met andere medicijnen: L-thyroxine is niet compatibel met veel geneesmiddelen.

Verhoogde hormoonspiegels

Als uit tests is gebleken dat de schildklier te veel hormonen produceert (hyperthyreoïdie), worden tabletten voorgeschreven om hun productie te verminderen. Een van deze geneesmiddelen is Tiamazol, dat de productie van biologisch actieve stoffen tot normale niveaus verlaagt. Het medicijn is uitermate gevaarlijk, omdat het de belangrijkste taak heeft om de functie van de schildklier te onderdrukken.

Daarom kan het niet worden gebruikt zonder recept van een arts, maar ook abrupt stoppen met gebruiken of langer dan de voorgeschreven periode drinken. Anders zal een overmaat aan hormonen veranderen in hypothyreoïdie, en een abrupte stopzetting van Tiamazol zal een terugval van de ziekte in een meer ernstige vorm veroorzaken.

Propitsil heeft aanzienlijk minder contra-indicaties dan Tiamazol en kan zelfs voor zwangere en zogende moeders worden gedronken. Het medicijn vermindert ook de productie van thyroxine en de hoeveelheid jodium in het lichaam. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van goedaardige tumoren van de schildklier en behandelt ook met succes diffuse toxische struma.

Verhoogde TSH: oorzaken, symptomen, behandeling en effecten

Verhoogde TSH: oorzaken, symptomen, behandeling en effecten

• Hoge TTG: wat betekent dit?
• Wat betekent de TTG?
• Oorzaken van verhoogde TSH bij vrouwen en mannen
• Pathologie van de schildklier en verhoogde TSH
• TSH nam toe na verwijdering van de schildklier
• Symptomen met een toename van TSH
• Wat te doen als TSH verhoogd is?
• Wat is gevaarlijk thyreotropine op hoog niveau?
• Heb ik iodomarin nodig voor hoge TSH?
• Oorzaken van hoge TSH en pathologie van de hypofyse of hypothalamus

Hoge TTG: wat betekent dit?

Om te beginnen is "hoge TSH" geen ziekte, maar een laboratoriumsymptoom dat ons vertelt dat er bepaalde problemen zijn in het hypothalamus-hypofyse-schildklierstelsel.

Veel ziekten veroorzaken een overschatting van het schildklierstimulerend hormoon, dit is hoe TSH wordt ontcijferd.

Alle ziekten die voorkomen met een toename van thyrotropine, kunnen worden onderverdeeld in:

1. primaire (aandoeningen van de schildklier zelf)
2. secundair (hypothalamische en hypofysaire ziekten)

Soms wordt de ziekte van de hypothalamus beschouwd als een tertiaire ziekte, maar ik denk dat je niet zo in de war raakt.

Wat betekent de TTG?

Eerst moet je beslissen wat deze indicator is, omdat ze er veel over praten, maar weinigen weten het. TSH is een schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse - een orgaan in de hersenen. De werkzame stof van de hypofyse, en niet de schildklier, maar het is nauw verbonden met zijn werk.

Dit hormoon heeft een regulerend effect op de functie van de schildklier. De concentratie en het niveau van TSH hangt af van het niveau van schildklierhormonen (T3 en T4). Als er veel van in het bloed zitten, wat gebeurt met diffuse giftige struma, remt de hypofyse de productie van TSH en neemt deze af.

En als de schildklier weinig T4 en T3 produceert, wat gebeurt met hypothyreoïdie, herkent de hypofyse en geeft hij een signaal om de TSH-synthese te verhogen, zodat hij op zijn beurt de schildklier begint te stimuleren, waardoor het niveau van schildklierhormonen wordt genormaliseerd.

De bovenstaande afbeelding toont de regulatie van de klier in gezondheid en ziekte.

Deze relatie tussen de hypofyse en de schildklier heet negatieve feedback. En het werkt alleen als de regulator (hypofyse) naar behoren functioneert, dat wil zeggen dat het de concentratie van schildklierhormonen in de periferie waarneemt.

Wanneer de hypofyse wordt aangetast en de verbinding wordt verbroken, beginnen deze twee organen elk met hun eigen leven te leven en ontstaat er een complete "rotzooi in het koninkrijk". Er zijn omstandigheden waarbij de hypofyse een grote hoeveelheid thyrotropine uitscheidt, wanneer het lijkt dat T3 en T4 voldoende zijn.

Vervolgens zullen we een opsomming geven van de belangrijkste redenen voor het hoge niveau van TSH en commentaar geven op elk van hen.

Oorzaken van verhoogde TSH bij vrouwen en mannen

Verhoogde TSH-waarden komen het meest voor bij vrouwen. Het gebeurde zo dat het vrouwelijk geslacht gevoeliger is voor dergelijke schendingen dan het mannetje. Ongeveer 10 vrouwen per man zijn zulke medische statistieken.

Meestal worden vrouwen gediagnosticeerd met de schildklier zelf en de bijbehorende laboratoriumresultaten tijdens het onderzoek. Ik bedoel auto-immune thyroiditis, waarbij niet alleen TSH stijgt, maar ook het niveau van antilichamen tegen TPO (tegen TPO).

Voor mannen wordt de ziekte ook gekenmerkt door schildklieraandoeningen, maar veel minder vaak. Pathologie van de hypofyse en hypothalamus komt met dezelfde frequentie voor bij beide geslachten.

Zoals ik hierboven al ben gaan spreken, kan de reden voor de hoge aantallen TSH te wijten zijn aan problemen in de schildklier, of door problemen in de hypofyse en het reguleren van delen van de hersenen van een hoger niveau, zoals de hypothalamus.

Pathologie van de schildklier en verhoogde TSH

1. Postoperatieve hypothyreoïdie, d.w.z. na verwijdering van de schildklier.
2. Hypothyreoïdie door behandeling met jodium 131 (radiojodinetherapie).
3. Vergiftiging met elementair jodium.
4. Hypothyreoïdie als gevolg van auto-immune thyroiditis (AIT).
5. De herstelfase van subacute thyroiditis.
6. De fase van hypothyreoïdie bij thyroiditis na de bevalling.
7. Bepaalde medicijnen nemen (amiodaron, eglonil, cerucal, oestrogenen).
8. Sommige aandoeningen, zoals acute stress, aanzienlijke lichamelijke inspanning, neonatale periode, geestesziekte, gebrek aan slaap, ouderdom.
9. Primaire bijnierinsufficiëntie (lage cortisol)
10. Ernstig endemisch jodiumtekort.
11. Hyperprolactinemie (symptomen van verhoogde prolactinespiegels).

Zo kan worden gezien dat in geval van een nederlaag van de schildklier, het altijd eindigt in hypothyreoïdie, dat wil zeggen een vermindering van het werk van een orgaan (tijdelijk of permanent). TSH wordt hoger dan normaal als reactie op een verlaging van de schildklierhormoonspiegels.

Zie het artikel 'Primaire hypothyreoïdie', dat ik u aanraden te lezen voor meer informatie over primaire hypothyreoïdie.

TSH nam toe na verwijdering van de schildklier

Zoals hierboven vermeld, kan het niveau van het schildklierstimulerend hormoon na de operatie toenemen. Daarom is substitutietherapie met L-thyroxine bijna altijd vereist voor dergelijke patiënten. Als de dosis klein is, zal de TSH hoog zijn. In dit geval moet u de dosis lichtjes verhogen.

Als u geïnteresseerd bent in de "Rehabilitatie na het verwijderen van de schildklier", volg dan onmiddellijk de link.

Daar vindt u een volledig artikel en het antwoord op uw vraag.

Symptomen met een toename van TSH

Wat zijn de tekenen van verslechtering van het welzijn die kunnen optreden bij een overschatting van het schildklierstimulerend hormoon (TSH)? Het hangt allemaal af van de ernst van het pathologische proces en de mate van tekort aan schildklierhormonen. Het gebeurt dat met een lichte overmaat van klinische tekenen mogelijk niet is.

Wanneer het hormoonniveau erg hoog is, duidt dit op een ernstig tekort aan T3 en T4, en in dit geval verschijnen de eerste symptomen. Er zijn echter zeer gevoelige vrouwen die zich al slecht voelen met een kleine toename in TSH, waarbij ze de bovengrens bereiken.

• subklinisch, wanneer TSH verhoogd is en vrije T3 en T4 nog steeds normaal zijn.
• expliciet of manifest wanneer TSH verhoogd is en niveaus van vrij T3 en T4 zijn verlaagd

Dus in het eerste geval van symptomen misschien niet. In het tweede geval kunnen de volgende symptomen optreden:

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes Monastic-thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

• uitwendige tekenen (zwelling, gewichtstoename, droge en bleke huid, broze nagels en haar)
• emotionele veranderingen (depressie en depressie, prikkelbaarheid, emotionele verarming)
• symptomen van het cardiovasculaire systeem (langzame pols, toename of verlaging van de bloeddruk)
• nederlaag van het spijsverteringskanaal (verlies van eetlust, obstipatie)
• symptomen van algemene malaise (zwakte, verminderde prestaties, slaperigheid)
• bloedstoornis (bloedarmoede)

Wat te doen als TSH verhoogd is?

In de eerste plaats moet je een specialist contacteren en niet rennen om te zoeken naar folkremedies voor behandeling. Ik moet zeggen dat ze niet effectief zijn. De keuze van de behandeling hangt af van de mate van schildklierdisfunctie. Wanneer duidelijke hypothyreoïdie wordt gedetecteerd, is het onmogelijk om te doen zonder de schildklierhormoondeficiëntie te vullen met thyroxinepreparaten.

In folk remedies zijn er geen kruiden die menselijke T4 en T3 bevatten, en ook plantaardige. Dat is waarom ze niet zullen helpen. Om het tekort te compenseren, worden medicijnen voorgeschreven zoals:

• L-thyroxine
• eutiroks
• Bagotiroks
• en anderen met synthetische T4 (thyroxine)

Zodra de concentratie van schildklierhormonen het gewenste niveau bereikt, begint de TSH onafhankelijk te dalen tot het normale aantal. Als er een overvloed aan middelen is, dan moet je gewoon de dosis verlagen. Om gevallen met een overmaat aan synthetische drugs te voorkomen, moet u periodiek herhaalde hormonale onderzoeken uitvoeren.

Neem in de meeste gevallen medicijnen die de TSH verlagen voor het leven. Ga ermee akkoord dat na de operatie het ijzer niet opnieuw zal groeien.

Wanneer een vrouw of een man subklinische hypothyreoïdie heeft, kunt u proberen de TSH te verlagen zonder het gebruik van synthetische hormonen. In de regel is dit een complex van maatregelen, te beginnen met een glutenvrij en caseïnevrij dieet, eindigend met de inname van essentiële vitaminen en mineralen. Maar dit geldt niet voor gevallen van subklinische hypothyreoïdie bij zwangere vrouwen die onmiddellijk thyroxinepreparaten krijgen voorgeschreven.

Aangezien dit een zeer groot onderwerp is, zal ik er in de volgende artikelen over praten. Ik raad u aan u te abonneren op nieuwe artikelen van de blog, om niet te missen.

Wat is gevaarlijk thyreotropine op hoog niveau?

Als je snel de conditie compenseert en de TSH naar normaal reduceert, is er geen gevaar. En als je het probleem negeert, zal het je stemming en algeheel welzijn op zijn minst beïnvloeden.

Maximaal: u kunt het metabolisme vertragen, aankomen, vroege atherosclerose, hypertensie en diabetes krijgen. Hypothyreoïdie sterft uiterst zelden en in zeer gevorderde stadia. De gevolgen in de vorm van diabetes of hypertensie zijn veel gevaarlijker en waarschijnlijker.

Heb ik iodomarin nodig voor hoge TSH?

Jodium in de samenstelling van iodomarin is noodzakelijk voor de synthese van hormonen door de schildklier. In de meeste pathologische omstandigheden is er schade aan het orgaanweefsel en daarom is jodium gewoon nutteloos voor de klier. Dit geldt niet voor jodiumgebreksituaties en endemische struma, waarbij inname van jodomarine geïndiceerd is en kan worden gedronken.

Oorzaken van hoge TSH en pathologie van de hypofyse of hypothalamus

1. TSH afscheidende hypofyse-adenoom
2. Ongevoeligheid van de hypofyse voor schildklierhormonen
3. Ongevoeligheid van alle weefsels van het lichaam voor schildklierhormonen

Een TSH afscheidende hypofyse-adenoom, zoals elke hormonaal actieve tumor, produceert een grote hoeveelheid TSH. Op zijn beurt stimuleert een hoog TSH-niveau de schildklier, terwijl de niveaus van T3 en T4 toenemen, wat de symptomen van thyreotoxicose veroorzaakt.

Het gebeurt dat dit adenoom wordt gecombineerd met andere adenomen van de hypofyse, bijvoorbeeld met prolactinoom, dat prolactine produceert en hyperprolactinemie veroorzaakt. Overigens, als u niet weet hoe u het prolactinegehalte in het bloed kunt normaliseren, lees dan het artikel "Hoe prolactine in het bloed bij vrouwen en mannen verminderen?"

Ongevoeligheid van de hypofyse voor schildklierhormonen is een genetische ziekte, die ook wordt gekenmerkt door symptomen van thyreotoxicose. Dat wil zeggen, de hypofyse in deze ziekte heeft geen remmend effect wanneer schildklierhormonen toenemen.

Met totale ongevoeligheid van organen voor schildklierhormonen is er sprake van groeiachterstand en mentale ontwikkeling. En voor compensatie zijn grote doses thyroxinepreparaten vereist.

Bij al deze ziekten is het niet verwonderlijk dat je in de war raakt en een dokter. Het blijkt dat hoge TSH kan worden waargenomen bij totaal verschillende ziekten met verschillende behandelingsbenaderingen.

Het gebruik van oestrogeen en hun medicijnen

Oestrogenen zijn de belangrijkste vrouwelijke hormonen. Er zijn drie soorten: oestriol, estradiol en oestron. Ze zijn verantwoordelijk voor de vorming van vrouwelijke tekens, activeren de groei van de baarmoeder, buizen, eierstokken, zijn verantwoordelijk voor regelmatige menstruatie, voorkomen botresorptie. Maar wat als er een gebrek aan oestrogeen in het lichaam is? Dat klopt, gebruik medicijnen. Alle hormonale geneesmiddelen moeten strikt worden gebruikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Indicaties voor het gebruik van oestrogeenhormonen

Deze indicatie is oestrogeendeficiëntie, die om verschillende redenen kan worden veroorzaakt:

• Ovariële hypofunctie, die wordt gekenmerkt door een afname of stopzetting van de hormoonproductie
• Menopauze - om de symptomen van ziekten te verlichten
• Uitbreiding van de baarmoeder met aanhangsels - het gebrek aan productie van zijn eigen hormonen vereist vervangingstherapie
• Hormonale anticonceptie
• Androgene alopecia (kaalheid van het vrouwelijke patroon als gevolg van hoge niveaus van mannelijke hormonen)
• Acne (acne), vooral in ernstige vormen
• Hypogonadisme - onderontwikkeling van de geslachtsorganen

Oestrogenen voor de menopauze verminderen het aantal "getijden", verlichten de conditie van de vrouw, normaliseren de bloeddruk, verminderen de droogte in de vagina, verhogen het seksuele verlangen.

Gebrek aan hormonen is net zo gevaarlijk als teveel. Met een verhoogde productie van oestrogeen neemt het risico op endometriose toe (de proliferatie van endometriale cellen van de baarmoeder voorbij zijn grenzen). De ziekte ontwikkelt zich met hormonale aandoeningen of met het gebruik van orale anticonceptiva zonder recept van een arts.

Contra-indicaties voor medicijnen vrij veel. De belangrijkste zijn trombose, tumoren van de borstklieren, baarmoeder, eierstokken, leverschade en diabetes. Overweeg de belangrijkste soorten medicijnen met oestrogeen, indicaties en contra-indicaties.

theelol

Estriol - het kan een oestrogeen vaginale crème, vaginale zetpillen en tabletten zijn. Het wordt gebruikt als vervangende behandeling, veranderingen in eierstokfuncties met menstruatiestoornissen (pijnlijke, zware, onregelmatige menstruatie), duidelijke menopauze (met frequente opvliegers, handicaps, met osteoporose, voor en na chirurgische gynaecologische interventie tijdens de menopauze.

Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, oestrogeen-afhankelijke kwaadaardige tumoren, de aanwezigheid van spataderen, het risico op trombose, nier- en leverfalen, een voorgeschiedenis van migraine.

Als u het medicijn binnen krijgt, is de dagelijkse dosis niet meer dan 8 mg. Bij oestrogeendeficiëntie in de pre-menopausale periode is de dosering 10 dagen lang 1,5-2 mg / dag, daarna 20 dagen stoppen, daarna herhaalt de cyclus zich. Na het verbeteren van de aandoening wordt het innemen van pillen teruggebracht tot 1 week per maand. Neem in de menopauze 0,5-1 mg / dag gedurende 20 dagen, stop gedurende 7 dagen en dan herhaalt alles zich. De loop van de behandeling is zes maanden.

Met ernstige jeuk in de vagina wordt oestriol voorgeschreven als een zalf of crème in een dosis van 0,5 mg / dag elke dag gedurende drie weken, daarna twee keer per week. Kaarsen met oestrogeen worden gebruikt voor urine-incontinentie en vulvovaginitis (ontsteking van de vagina) 0,5 mg per dag.

estradiol

Estradiol is een synthetische analoog van oestrogeen die het gebrek aan vrouwelijke hormonen in het lichaam volledig kan compenseren. Het wordt gebruikt in strijd met de menstruatie (amenorroe, oligomenorroe); straling castratie; onvruchtbaarheid; lethargische arbeidsactiviteit; overmatige haargroei in het lichaam met meerdere ovariumcysten. Het wordt zelfs bij mannen gebruikt om bloedvorming te activeren tijdens blootstelling aan straling.

Contra-indicaties zijn vergelijkbaar met oestriol: tromboflebitis, coronaire hartziekte (hoog risico op myocardiaal infarct), maligne neoplasmata geassocieerd met de productie van oestrogeen-, lever- en nierfalen.

• Oestrogeentabletten worden oraal toegediend voor 2 mg / dag gedurende 21 dagen, een pauze van 7 dagen en alles wordt herhaald. De loop van de behandeling is zes maanden.
• Intramusculair 0,1% olie-oplossing van estradiol dipropionaat 1-2 dagelijks. Dit oestrogeen wordt gebruikt voor de groei van geslachtsorganen bij hypogonadisme. De loop van de behandeling zal afhangen van de ernst van de ziekte.
• Gebruik ook een gel die eenmaal daags wordt aangebracht op de schone huid, de duur van de behandeling wordt voorgeschreven door een arts.

Geboortenbeperkingspillen met oestrogeen

Dit is een bekend middel voor hormonale anticonceptie. Er is een enorme hoeveelheid medicijnnamen: Yarin, Diane-35, Regulon, Janine, Marvelon. Deze groep geneesmiddelen met langdurig gebruik vermindert het risico op ongewenste zwangerschap met 97-99%.

Er zijn monofasische en meerfase anticonceptiemiddelen. Bij monofasieën varieert de hoeveelheid oestrogeen en progesteronconstante in elke tablet, in meerfase - afhankelijk van de dag van toediening. Gecombineerde orale anticonceptiva mogen alleen worden ingenomen na overleg met een gynaecoloog!

Indicaties voor gebruik:

• Om zwangerschap te voorkomen
• Overtreding van de menstruatiecyclus
• Jeugdacne bij meisjes

Contra-indicaties: risico op trombose, spataderen, verminderde bloedstolling, neoplasma van de baarmoeder.

Breng 1 tablet per dag op hetzelfde tijdstip aan, 21 dagen. Breek vervolgens gedurende 7 dagen, herhaal de cyclus. De eerste opname wordt uitgevoerd op de eerste dag van de menstruatie.

Geneesmiddelen met oestrogeen bevorderen het leven van een vrouw, maar het is beter om de natuurlijke hormonale von te behouden. Vergroot vrouwelijke geslachtshormonen, goede nachtrust, goede voeding en regelmatige seks. Voedingsdeskundigen bevelen sojabonen, bonen, maïs, dadels, granaatappels, groene thee en vlees aan.

Gebruik van dezelfde medicijnen mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een gynaecoloog. Elke zes maanden moet je een routine lichamelijk onderzoek ondergaan, elke maand onderzoeken onafhankelijk de borstklieren op tumoren. Als duizeligheid, misselijkheid, braken, pijn in het hart, uteriene bloedingen optreden, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

De auteur van het artikel: dokter Gural Tamara Sergeevna.