Vijf mythen over darmkanker

Volgens de statistieken wordt darmkanker meestal gevormd in het gebied van de dikke sectie en minder vaak in de dunne zone. Dikkedarmkanker is een serieus medisch en sociaal probleem. Sterker nog, elk jaar worden wereldwijd meer dan 1.000.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd, waarvan elk jaar ongeveer 50% sterft, waarvan de meeste voorkomen in ontwikkelde landen. In de structuur van de incidentie van kanker, neemt darmkanker de 2e plaats in bij vrouwen, de tweede alleen bij borstkanker, en de derde plaats bij mannen, waardoor plaats is voor prostaat- en longkanker. Volgens statistieken is darmkanker 15% van alle kwaadaardige tumoren, terwijl in 20% van de gevallen blindheid en rectum worden aangetast, bij 10% van de sigmoïde en bij 40% van de dikke darm.

Meestal wordt dikkedarmkanker geregistreerd op de leeftijd van 40-70 jaar, voornamelijk bij mannen, maar de laatste jaren is er een tendens geweest om de pathologie te verjongen, wat de overlevingsprognoses merkbaar verslechtert. Dit komt door de kenmerken van de anatomie: op de leeftijd van meer dan 40 jaar neemt het aantal lymfevaten en bloedvaten af, hun lumen, daarom zijn de kankercellen niet zo agressief en verloopt de tumor langzaam. Maar bij personen onder de 30 jaar zijn de ingewanden sterk verweven met een netwerk van bloedvaten, daarom heeft kanker een hoge mate van maligniteit en het risico op het ontwikkelen van metastasen.

Volgens statistieken van darmkanker zullen de morbiditeit en mortaliteit geleidelijk toenemen. Volgens de WHO sterven in 2030 wereldwijd ongeveer 13 miljoen mensen aan de ziekte. Deze ongunstige situatie is te wijten aan een verandering in levensstijl, aantasting van het milieu, verhoogde blootstelling aan negatieve factoren, een toename van de bevolking en andere oorzaken.

Statistieken van kleine darmkanker zijn gunstiger. De tumor van deze lokalisatie is immers vrij zeldzaam, het kost 5% van alle kankertumoren van het spijsverteringsstelsel. De kans op de vorming ervan neemt aanzienlijk toe bij bepaalde aandoeningen van het maag-darmkanaal: het risico op kwaadaardige degeneratie van poliepen - 50%, de ziekte van Crohn - 33%, coeliakie - 32%. Meestal ontwikkelt kanker van de dunne darm bij mannen ouder dan 60 jaar. In de meeste gevallen is het gelokaliseerd in de twaalfvingerige darm - 50%, jejunum - in 30% en ileum - in 20%.

Darmkanker statistieken en risicofactoren

Niemand kent de exacte oorzaken van het optreden van maligne neoplasmata, maar er zijn een aantal predisponerende factoren die het risico van hun ontwikkeling vergroten:

Pre-carcinomateuze ziekten: volgens statistieken kan darmkanker ontstaan ​​als gevolg van de transformatie van precancereuze pathologie, die wordt gediagnosticeerd bij 50% van de 75-plussers en 25% van de patiënten ouder dan 50;
Erfelijke aanleg: een verergerde familiegeschiedenis verhoogt het risico op een tumor aanzienlijk, volgens de statistieken wordt darmkanker veroorzaakt door mutatie van genetisch materiaal in 5% van de gevallen;
Voeding: een toename van de incidentie in ontwikkelde landen heeft het mogelijk gemaakt om te onthullen dat gefrituurd voedsel, vlees leidt tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van een tumor, terwijl plantaardig voedsel ze 40-50 keer vermindert;
Leeftijd: volgens statistieken wordt darmkanker in 90% van de gevallen op de leeftijd van meer dan 50 jaar gediagnosticeerd;
Slechte gewoonten: alcohol en roken 30-40 keer verhogen de kans op darmkanker;
Chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel: langdurige ontstekingsziekten beïnvloeden het metabolisme nadelig en leiden tot een toename van de incidentie van tumorontwikkeling met 50%.
Darmkankerstatistieken en overlevingsprojecties
Voorspellingen van overleving bij kanker van de darmen zijn afhankelijk van vele factoren: lokalisatie, leeftijd van de patiënten, de vorm van de tumor, comorbiditeit, metastasen en andere factoren. Maar in grotere mate beïnvloedt het stadium van darmkanker de levensverwachting van patiënten.

Darmkanker, net als andere tumoren, doorloopt 4 stadia van ontwikkeling:

De tumor is klein, gelokaliseerd in de slijmlaag. Volgens de statistieken van darmkanker, vijf jaar overleving in dit stadium bereikt 80-95%, op voorwaarde dat er een rationele en tijdige behandeling is.
Het neoplasma beïnvloedt de darmspierlaag, de tumor neemt toe in volume, maar de regionale lymfeklieren zijn nog niet aangetast, de vijfjaarsoverleving is 75%.
Kanker verspreidt zich naar alle darmwanden, metastasizes naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren, vijfjaars overlevingspercentage is 45%.
Kanker beïnvloedt de omliggende weefsels en organen, geeft meerdere metastasen. Volgens de statistieken heeft intestinale kanker van deze fase slechte projecties, vijf jaars overleving is niet meer dan 6%.
Verbetering van de methoden voor diagnose en voorlichting van de bevolking leidde ertoe dat steeds meer darmkanker wordt ontdekt in de vroege stadia, wat de voorspelling van overleving beïnvloedt. Het percentage patiënten in stadium 1-2 van de pathologie groeit jaarlijks, maar het aantal patiënten met gevorderde gevallen blijft hoog.

Darmkanker: een vijfjaarsoverlevingsprognose

Darmkanker wordt beschouwd als een oncologische ziekte met een langzame ontwikkeling van het pathologische proces in het lichaam. Helaas wordt, als gevolg van gewiste symptomen, darmkanker gediagnosticeerd in de laatste stadia, wanneer de patiënt metastasering heeft aan de lever en andere organen.

Bij darmkanker hangt de prognose van overleving af van de mate van metastase en secundaire tumoren. Medisch specialisten zijn van mening dat het traditionele overlevingscriterium tijdens het oncologische proces in de darmen de patiënt een periode van 5 jaar overwint.

Colonkankerstatistieken

Zoals uit de statistieken blijkt, vormen maligne neoplasma's het vaakst in de dikke darm en in de dunne darm veel minder vaak. Elk jaar wordt darmkanker wereldwijd gediagnosticeerd bij 1 miljoen patiënten, waarbij ongeveer 50 procent van de patiënten elk jaar sterft aan deze ziekte.

Volgens statistieken is de oncologie van de mannelijke dikke darm vatbaarder.

Tumoren van de dikke darm worden het vaakst gediagnosticeerd bij patiënten in de leeftijd van veertig tot zeventig jaar. Meer vatbaar voor oncologie van de mannelijke dikke darm.

Zoals de teleurstellende statistieken aantonen, nemen de sterftecijfers van dit pathologische proces toe. Volgens door de WHO verstrekte informatie zullen in 2030 meer dan 13 miljoen mensen over de hele wereld aan kanker sterven. Dit type kanker wordt gekenmerkt door zich snel ontwikkelende metastasen, de prognose is daarom niet geruststellend.

Overlevingsprognose in verschillende stadia van darmkanker

Alle kankers hebben 4 ontwikkelingsgraden:

• Een neoplasma van kleine omvang, niet verder dan het slijmvlies, metastase werd niet gedetecteerd. In de eerste fase is de overlevingskans na vijf jaar tachtig tot vijfennegentig procent. Natuurlijk, met effectieve behandeling.
• Kanker beïnvloedt de darmspieren, een grote tumor, maar de metastase naar de regionale knooppunten is afwezig. Stadium 2-tumoren worden ook met succes behandeld, de vijfjaarsoverleving is ongeveer 75 procent.
• In de derde graad verspreidt het oncologische proces zich naar alle wanden van de dikke darm, de kankercellen worden uitgezaaid naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen. Overleven voor darmkanker van graad 3 meer dan 5 jaar is 45 procent.
• Kwaadaardige tumoren treffen alle delen van de darm, metastasen verschijnen in andere organen en weefsels. Helaas is de overlevingskans voor de laatste fase van kanker niet meer dan 6 procent.

Behandeling en prognose van darmkanker

Een kwaadaardig neoplasma in de dikke darm wordt als een gevaarlijke pathologie beschouwd, omdat veel patiënten enkele maanden na de diagnose overlijden. Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium van de kanker. Dit is meestal de derde of vierde fase.

De eerste fase toont een operatie. De patiënt verwijdert het neoplasma zelf, evenals het omliggende tumorweefsel. De overlevingsprognose na een operatie is erg hoog. Na de ingreep observeert de oncoloog de patiënt enige tijd: indien nodig wordt hem een ​​conservatieve behandeling voorgeschreven (versterkende en immunostimulerende geneesmiddelen, chemotherapie, enz.).

De behandeling omvat meestal een operatie en een kuur met chemotherapie.

In de tweede fase kan kankertherapie radicale en conservatieve benaderingen combineren. Als er nabijgelegen metastasen in de lymfeklieren zijn, schrijft de oncoloog in eerste instantie chemotherapie voor, en vervolgens een operatie.

De behandeling vindt plaats in verschillende fasen:

• Voorbereiding vóór de operatie: chemo, radiotherapie of bestralingstherapie is voorgeschreven. Deze activiteiten worden uitgevoerd om de laesie te verminderen. De meest gunstige optie - de lokalisatie van carcinoom of een ander type kanker op één plaats.
• Chirurgische verwijdering van een neoplasma. Bovendien zijn er twee soorten operaties: alleen een kankertumor wordt verwijderd; het neoplasma zelf en de lymfeklieren in de buurt worden verwijderd.
• Restauratie van de patiënt na de operatie. Van de patiënt als preventieve maatregel kan worden aangetoond dat hij de bestralingstherapie regelt. Tijdens het verwijderen van een tumor moet een oncoloogchirurg een stuk weefsel nemen dat zich rond een kwaadaardig neoplasma bevindt. Vervolgens wordt een biopsie uitgevoerd.

Als de visueel gezonde cellen al zijn aangetast, krijgt de patiënt een chemokuur te zien.
Een kankerpatiënt moet zich er duidelijk van bewust zijn dat kanker niet kan worden overwonnen door een enkele chirurgische ingreep of een enkele chemotherapiebehandeling. Dit is een lang proces. Maar als u alle aanbevelingen van een oncoloog volgt, is het echt om oncologie aan te pakken, zelfs in de laatste stadia!

Statistics.

Colonkanker is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren. In de structuur van kankerincidentie in de wereld neemt dikkedarmkanker momenteel de vierde plaats in.

Rusland heeft ook een sterke toename van de incidentie van colorectale kanker. In de afgelopen 20 jaar, in de structuur van de incidentie van de bevolking van de Russische Federatie, is darmkanker verplaatst van de zesde naar de vierde plaats bij vrouwen en naar de derde plaats bij mannen, op de tweede plaats na kanker van de long, maag en borstklier.

Kwaadaardige neoplasmata van de dikke darm (C18)

De "bruto" incidentie van de Russische populatie van kwaadaardige dikke darm tumoren was 16,2 per 100 duizend inwoners. In 1998 werden 2386 nieuwe gevallen van de ziekte geregistreerd, waarvan 69,2% morfologisch werd geverifieerd. Slechts 19,0% werd gediagnosticeerd in de stadia I-II. De meeste van de tumoren van de dikke darm (41,4%) werden gedetecteerd in stadium III. Eén op de drie patiënten met een gediagnosticeerd coloncarcinoom identificeerde voor het eerst in hun leven metastasen op afstand. Niet significant, het percentage tumoren dat werd vastgesteld tijdens routinematige onderzoeken (1,5%). Het gestandaardiseerde incidentiepercentage voor mannen is sinds 1989 met 14,7% gestegen en bereikte 12,5%. De toename van de incidentie van de vrouwelijke populatie was significant hoger (18,0%), het percentage was 10,5. De groeisnelheid is voornamelijk te wijten aan een toename van de incidentie van personen ouder dan 60 jaar (75,8% van de dikke darm tumoren bij vrouwen, 71,5% bij mannen). Het niveau van leeftijdsgerelateerde indicatoren neemt toe in verhouding tot de leeftijd en bereikt een maximum in de groep van 70-74 jaar (88,4). Van 15 tot 49 jaar is de incidentie van de vrouwelijke bevolking hoger dan die van de man. In de leeftijdsgroep van 50-59 jaar zijn de indicatoren gelijkwaardig. In oudere leeftijdscategorieën vallen mannen 1,5 keer vaker dan vrouwen.

Maximale niveaus van "bruto" incidentiepercentages werden gevonden in St. Petersburg (33.6), Moskou (30.3), Ivanovo (24.5), Yaroslavl (23.7), Kostroma (21.1), Tula (20, 3), Leningrad (20.2), Moskou (20.1) regio's. Tegelijkertijd is de incidentie van mannen maximaal in St. Petersburg (21.6), Moskou (18.5), Novosibirsk (16.6), Leningradskaya (16.4), Omsk en Kaluga (15.9), Samara (15,6 ) gebieden. De hoogste incidentiecijfers voor vrouwen werden gevonden in St. Petersburg (18,5), Moskou (16,5), Yaroslavl (15,1), Ivanovo (14,9), Kemerovo (14,0) oblasts. Komi Republic (13.4) en Kaliningrad (11.2).

Maligne neoplasmata van het rectum, rectosigmoïde verbinding, anus (C 19, C21).

Kwaadaardige neoplasmata van het rectum, rectosigmoïde verbinding, anus in 1998 werden gediagnosticeerd bij 19.436 patiënten in Rusland. Per 100 duizend van de bevolking van Rusland onthulden 13,2 gevallen van kanker van de gespecificeerde lokalisatie. Morfologische bevestiging van de diagnose werd verkregen in 83,2% van de gevallen.

Darmkanker statistieken

Intestinale kanker is een kwaadaardige tumor gevormd uit atypische epitheelcellen van het lagere spijsverteringsstelsel. Volgens statistieken heeft darmkanker een ongunstige ontwikkelingstrend, omdat de laatste jaren de morbiditeit en mortaliteitscijfers aanzienlijk zijn toegenomen, wat in de meeste gevallen te wijten is aan verstedelijking (60%) en veranderingen in levensstijl.

Darmkanker statistieken

Volgens de statistieken wordt darmkanker meestal gevormd in het gebied van de dikke sectie en minder vaak in de dunne zone. Dikkedarmkanker is een serieus medisch en sociaal probleem. Sterker nog, elk jaar worden wereldwijd meer dan 1.000.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd, waarvan elk jaar ongeveer 50% sterft, waarvan de meeste voorkomen in ontwikkelde landen. In de structuur van de incidentie van kanker, neemt darmkanker de 2e plaats in bij vrouwen, de tweede alleen bij borstkanker, en de derde plaats bij mannen, waardoor plaats is voor prostaat- en longkanker. Volgens statistieken is darmkanker 15% van alle kwaadaardige tumoren, terwijl in 20% van de gevallen blindheid en rectum worden aangetast, bij 10% van de sigmoïde en bij 40% van de dikke darm.

Meestal wordt dikkedarmkanker geregistreerd op de leeftijd van 40-70 jaar, voornamelijk bij mannen, maar de laatste jaren is er een tendens geweest om de pathologie te verjongen, wat de overlevingsprognoses merkbaar verslechtert. Dit komt door de kenmerken van de anatomie: op de leeftijd van meer dan 40 jaar neemt het aantal lymfevaten en bloedvaten af, hun lumen, daarom zijn de kankercellen niet zo agressief en verloopt de tumor langzaam. Maar bij personen onder de 30 jaar zijn de ingewanden sterk verweven met een netwerk van bloedvaten, daarom heeft kanker een hoge mate van maligniteit en het risico op het ontwikkelen van metastasen.

Volgens statistieken van darmkanker zullen de morbiditeit en mortaliteit geleidelijk toenemen. Volgens de WHO sterven in 2030 wereldwijd ongeveer 13 miljoen mensen aan de ziekte. Deze ongunstige situatie is te wijten aan een verandering in levensstijl, aantasting van het milieu, verhoogde blootstelling aan negatieve factoren, een toename van de bevolking en andere oorzaken.

Prevalentie van darmkanker:

Intestinale kanker op jonge leeftijd

Intestinale kanker verwijst naar kanker die wordt gevormd in de dikke darm en de dunne darm. Het komt voor bij zowel mannen als vrouwen. Tekenen van intestinale oncologie zijn vrij onbeduidend in de beginfase.

Een kwaadaardige tumor wordt gevormd op de slijmvliezen van de darmen, en vaker verschijnt een neoplasma in de dikke darm, er zijn gevallen waarin het wordt gevonden in de sigmoïde, hetero colon of blindedarm. De overlevingsprognose van patiënten met kanker hangt af van het stadium waarin het werd ontdekt. Hoe eerder een tumor wordt gedetecteerd, hoe meer kans de patiënt heeft voor een volledige genezing.

Waarom darmkanker ontstaat, wat zijn de eerste tekenen van de ziekte en welke preventiemethoden bestaan? Laten we verder kijken in het artikel.

Over darmkanker

Intestinale kanker is een kwaadaardige transformatie van het epitheel die van invloed kan zijn op elk van de segmenten van de darm.

Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn mensen in de leeftijdscategorie na 45 jaar, mannen en vrouwen, elke 10 jaar neemt de incidentie met 10% toe. Darmkanker verschilt in histologische structuur, in 96% van de gevallen ontwikkelt het zich uit glandulaire muceuze membraancellen (adenocarcinoom).

Afhankelijk van de locatie van de tumor uitstoten:

• Kanker van de dunne darm. Het is vrij zeldzaam, in ongeveer 1-1,5% van de gevallen van alle kankers van het spijsverteringskanaal. Mensen in de ouderen- en de seniele leeftijd zijn voornamelijk ziek: mannen hebben meer kans op de ziekte dan vrouwen. Van alle delen van de dunne darm bevinden tumoren zich het liefst in de twaalfvingerige darm, minder vaak in het jejunum en ileum.
• Darmkanker. Het overheersende aantal tumoren in dit gebied bevindt zich in het sigmoïde en het rectum. Onder mensen die vlees verkiezen, wordt pathologie vaker waargenomen dan bij vegetariërs.

Het duurt ongeveer 5-10 jaar om darmkanker te ontwikkelen van een poliep, bijvoorbeeld in de dikke darm. Een darmtumor groeit uit een kleine poliep, waarvan de symptomen in de vroege stadia worden gekenmerkt door trage symptomen.

Het kan bijvoorbeeld een aandoening van het maagdarmkanaal manifesteren, die afleidt van primaire kanker, omdat veel mensen geen aandacht besteden aan het ongemak in de darm bij de aandoening, niet wetende wat voor soort pijn bij darmkanker kan optreden, daarom behandelen ze diarree.

oorzaken van

Oorzaken van darmkanker:

1. Ouderdom Hier wordt een belangrijke rol gespeeld door hoe oud iemand is. Volgens statistieken zijn darmziekten van invloed op mensen van 50 jaar en ouder.
2. Darmziekten. Meest getroffen door deze ziekte mensen met een inflammatoire darmaandoening.
3. Verkeerde manier van leven. Als u het medische forum bezoekt, omvatten deze factoren ongezonde voeding, waaronder een groot percentage van de consumptie van vetten en dierlijke producten, roken en het gebruik van sterke dranken.
4. Erfelijke factor. Een persoon loopt een hoog risico wanneer zijn familieleden verschillende vormen van darmziekten hebben.

Bij mannen is dit volgens de statistieken de tweede vorm van kanker in de mate van verspreiding na longkanker en bij vrouwen de derde. Het risico om ziek te worden met kanker neemt toe met de leeftijd. In de geneeskunde bestaat zo'n definitie van darmkanker - colorectale kanker.

Eerste tekenen

Met deze diagnose vormen en groeien kankercellen in het lichaam, hun aanwezigheid veroorzaakt het verschijnen van een kwaadaardige tumor. Het is bijna onmogelijk om hun aanwezigheid in een vroeg stadium te bepalen, aangezien de eerste symptomen van darmkanker vergelijkbaar zijn met klassieke indigestie en spijsverteringsproblemen.

Om het begin van de ziekte niet te missen, moet u meer letten op de volgende kenmerken:

• gevoel van zwaarte in de buik, niet geassocieerd met eten;
• slechte eetlust, plotseling gewichtsverlies;
• afkeer van gefrituurd vet voedsel;
• tekenen van dyspepsie;
• diarree, afgewisseld met langdurige obstipatie;
• tekenen van bloedarmoede;
• bloed op ontlasting en in uitwerpselen.

Het belangrijkste probleem van kankertumoren is de afwezigheid van specifieke symptomen in de vroege stadia, dus patiënten gaan naar de arts voor stadium 3-4, wanneer de behandelopties al beperkt zijn.

Stadia van ontwikkeling

De ontwikkeling van darmkanker is duidelijk te zien in vijf fasen. Totale afwezigheid of zwakke manifestatie van manifestaties wordt waargenomen tot het tweede (in zeldzame gevallen, zelfs tot het derde) stadium. In het derde en vierde stadium heeft de patiënt hevige pijn waardoor hij medische hulp moet zoeken.

Stadia van darmkanker:

• Stadium 0 wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een klein cluster van atypische cellen die worden gekenmerkt door hun vermogen om snel te delen en die in kankercellen kunnen degenereren. Het pathologische proces is beperkt tot de grenzen van de slijmvliezen.
• Fase 1 - een vrij snelle groei van een kankergezwel begint, het reikt niet verder dan de wanden van de darm tot zich metastasen kunnen vormen. Van de symptomen kunnen er aandoeningen van de spijsverteringskanaalorganen zijn, waaraan de patiënt geen aandacht besteedt. In dit stadium kan het onderzoek van de patiënt met een colonoscopie het uiterlijk van neoplasie al detecteren.
• In stadium 2 groeit de tumor tot 2-5 cm en begint de darmwand te penetreren.
• Stadium 3 wordt gekenmerkt door verhoogde activiteit van kankercellen. De tumor neemt snel in omvang toe en dringt door de wanden van de darm. Kankercellen dringen de lymfeklieren binnen. Naburige organen en weefsels worden ook beïnvloed: er verschijnen regionale laesies in.
• In stadium 4 bereikt de tumor de maximale grootte, metastasen naar organen op afstand. Er is een toxische schade aan het lichaam van de vitale producten van een kwaadaardig neoplasma. Als gevolg hiervan zijn alle systemen onderbroken.

De levensverwachting wordt bepaald door de omvang van het neoplasma en het vermogen om te lokaliseren. Tumorcellen die zich hebben verspreid in de oppervlaktelaag van het epitheel, laten 85% van de patiënten overleven. Als de spierlaag wordt aangetast, wordt de situatie verergerd: het overlevingspercentage is niet hoger dan 67%.

In overeenstemming met de internationale classificatie zijn er:

• adenocarcinoom;
• Colloïde kanker;
• Zegelring cel;
• squamous;
• Ongedifferentieerde en niet-classificeerbare vormen.

Meestal (ongeveer 80% van de gevallen) wordt adenocarcinoom gediagnosticeerd - glandulaire kanker, afkomstig van het epitheel van het darmslijmvlies. Dergelijke tumoren zijn zeer matig en slecht gedifferentieerd, wat de prognose bepaalt. Gering cellencarcinoom treft vaak jonge mensen, en squameuze cellen worden vaker in het rectum gelokaliseerd.

Symptomen van darmkanker: manifestatie bij volwassenen

Tekenen van darmkanker verschijnen in de late stadia van de ziekte. De symptomen van oncologie van de darmen in de vroege stadia zijn traag, bijna onzichtbaar. Maar ze moeten ook aandacht besteden aan het wegnemen van de onomkeerbare gevolgen.

Symptomen van darmkanker, afhankelijk van het type:

1. Met stenotische oncologie verschijnen constipatie en koliek als gevolg van het vernauwde lumen. In dit geval, in de eerste fase van kanker, lijdt een persoon aan zwelling en winderigheid met verlichting na een stoelgang.
2. Tekenen van colonkanker darmkanker - constant veranderende ontlasting van diarree tot obstipatie en vice versa.
3. Dyspeptische verschijning wordt gekenmerkt door constante boeren met zuurbranden en het verschijnen van bitterheid in de mond.
4. Pseudo-inflammatoire oncologie draagt ​​misselijkheid met overgeven, rillingen, koorts en ondraaglijke pijn.
5. Symptomen van darmkanker type cystitis is het verschijnen van bloed bij het urineren met pijn.

• vrij vaak met de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de darmen ervaren patiënten volheid, zelfs na een succesvolle reis naar het toilet;
• sommige hebben een scherp onverklaard gewichtsverlies, ondanks het feit dat de gebruikelijke modus en het dieet worden waargenomen;
• de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de feces kan ook wijzen op de ontwikkeling van een oncologisch proces in de darm;
• De eerste tekenen van intestinale oncologie zijn meestal mild, zodat ze kunnen worden ingenomen voor algemene malaise (slaperigheid, algemene zwakte, vermoeidheid) of spijsverteringsstoornissen. Echter, met de verergering van het proces, worden ze meer uitgesproken en aangevuld.

De tekenen van darmkanker worden bepaald door de concentratie van de tumor en het stadium van zijn ontwikkeling. Als de tumor het rechterorgel trof, deden zich de volgende symptomen voor:

• diarree;
• de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• buikpijn;
• bloedarmoede.

Tumorontwikkeling in de linker darm:

• De patiënt klaagt over aanhoudende constipatie, moeilijkheden tijdens ontlasting van de ontlasting, opgezette buik.
• Er is een frequente afwisseling van losse ontlasting met constipatie, door de vernauwing en ontspanning van het lumen van de dikke darm.
• De uitscheiding van faeces vindt met grote moeite plaats, vaak met bloed en slijm, gepaard gaand met pijnlijke gevoelens.

• Constipatie, diarree;
• Spijsverteringsproblemen - winderigheid, opgeblazen gevoel, gerommel;
• Aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• Buikpijn;
• Gewichtsverlies;
• Valse aandrang of tenesmus;

Met complicaties in de vorm:

Een aantal andere symptomen zijn toegevoegd.

• terugkerende buikpijn vergezeld van een "kopersmaak";
• braken en misselijkheid;
• gewichtsverlies;
• bloedarmoede;
• verstoring van de lever.

• het verschijnen in de ontlasting van onzuiverheden van bloed, pus, slijm;
• valse drang om te legen;
• bedwelming van het lichaam;
• winderigheid;
• acute pijn tijdens ontlasting.

Symptomen van darmkanker bij vrouwen en mannen

Tekenen van darmkanker bij mannen en vrouwen met deze cursus zijn bijna hetzelfde. Later, als de tumor voortschrijdt en zich verspreidt naar naburige organen, dan wordt bij mannen de prostaat het eerst aangetast en bij vrouwen worden ook de vagina, rectale ruimte en het anale kanaal beïnvloed.

In dit geval begint de patiënt zich zorgen te maken over hevige pijn in de anus, coccyx, sacrum, lumbale regio, mannen voelen moeilijkheden tijdens het plassen.

Als het oncologie is, is de klinische uitkomst niet altijd gunstig. Manifestatie van maligne neoplasma bij vrouwen na 35 jaar, met de primaire vorm staat de verspreiding van metastasen in de baarmoeder niet toe. Ten eerste ervaart de patiënt algemene zwakte in het gehele lichaam en klassieke tekenen van dyspepsie, waarna specifieke tekenen van een darmtumor verschijnen. Dit is:

• terugkerende pijn tijdens stoelgang;
• falen van de menstruatiecyclus;
• bloed in ontlasting;
• verminderde urinelozing;
• drastisch gewichtsverlies, gebrek aan eetlust;
• bloedonzuiverheden in de dagelijkse urine;
• afkeer van gefrituurd, vet voedsel.

Late stadia van darmkanker worden gekenmerkt door de toevoeging van algemene symptomen aan lokale. Tekenen van intestinale oncologie manifesteren zich:

• De huid wordt droog en bleek.
• Frequente duizeligheid en hoofdpijn.
• Zwakte van de patiënt en vermoeidheid.
• Onredelijk gewichtsverlies en uitputting.
• Laesies van andere systemen en organen van het lichaam.
• Lage bloedspiegels in het lichaam, lage proteïnegehalten.

Het uiterlijk van metastasen

Darmkanker wordt meestal uitgezaaid naar de lever, er zijn frequente gevallen van lymfeklieren in de retroperitoneale ruimte, peritoneum zelf, buikorganen, eierstokken, longen, bijnieren, pancreas, bekkenorganen en blaas.

Negatieve factoren voor de voorspelling zijn de volgende omstandigheden:

• een tumor die uitgroeit tot vetweefsel;
• kankercellen met een lage mate van differentiatie;
• dikke darm met perforatie;
• overgang van primaire kanker naar organen en weefsels "in de buurt" en in grote aderen, waarbij hun lumen wordt gesloten;
• een hoge concentratie van kanker-foetaal antigeen in plasma voorafgaand aan de operatie. Het wordt geassocieerd met een verhoogd risico op terugval, ongeacht het stadium van de kanker.

Patiënten met metastase worden in twee groepen verdeeld:

• patiënten met enkele metastasen;
• patiënten met meerdere metastasen (meer dan 3).

diagnostiek

Diagnostisch zoeken begint met een gedetailleerde verduidelijking van de aard van klachten, verduidelijking van de aanwezigheid van patiënten met coloncarcinoomkanker bij naaste familieleden. Bijzondere aandacht wordt besteed aan patiënten met eerdere darmontstekingsprocessen, poliepen.

Vervolgens voert de arts een onderzoek uit, palpatie (soms kan de tumor door de buikwand worden gevoeld). In alle gevallen, tijdens het eerste onderzoek, voert de arts een digitaal onderzoek van het rectum uit.

In de eerste stadia kan de aanwezigheid van darmkanker worden aangegeven door een zelfs mild gevoel van ongemak in de buik, dat wordt aangevuld door veranderingen in de bloedtest en de leeftijd van de patiënt ouder dan 50 jaar.

Kenmerken van de bloedtest:

• afname van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen;
• verhoogd aantal witte bloedcellen;
• hoog percentage ESR;
• de aanwezigheid in de ontlasting van bloedonzuiverheden (verborgen bloed);
• verhoogde bloedstolling;
• tumormarkers.

De diagnose wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

• Radiodiagnosis van de darm (irrigoscopy). Het is een röntgenonderzoek van de darmwanden na toediening door middel van een klysma van een radiopaque substantie, waarvoor een bariumsuspensie wordt gebruikt.
• Retromanoskopiya. De studie van het darmkanaal van de anus tot een diepte van 30 cm wordt uitgevoerd met een speciaal hulpmiddel waarmee de arts de darmwand kan zien.
• Colonoscopie. Het studie gedeelte van de darm van de anus tot een diepte van 100 cm
• Laboratoriumonderzoek van fecaal occult bloed.
• CT, MRI kan de lokalisatie van de tumor bepalen, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen.

Hoe worden mensen behandeld met darmkanker?

Om van kanker af te komen, past u verschillende methoden toe: chirurgie, radiotherapie en chemotherapie. Behandeling van colorectale kanker, zoals elke andere kwaadaardige tumor, is een zeer moeilijk en langdurig proces. De beste resultaten worden verkregen door chirurgie, waarbij de tumor en de omliggende weefsels worden verwijderd.

Met de tijdige diagnose van de ziekte, wordt chirurgische interventie uitgevoerd met een retro-romanoscoop, die via de anus in het rectum wordt ingebracht. In het laatste stadium van het beloop van de ziekte met behulp van uitgebreide chirurgische ingangen. Soms sneden patiënten met oncologie van de darm het orgel gedeeltelijk af.

Na de operatie worden de twee delen van de darm gehecht. Als het onmogelijk is om ze te verbinden, wordt een van de delen van de darm naar het peritoneum gebracht.

De behandeling omvat ook:

• Bestralingstherapie wanneer röntgenfoto's worden gebruikt om tumorgroei te voorkomen en de dood van kankercellen te veroorzaken.
• Radiotherapie als voorbereidende fase voor chirurgische behandeling. Het wordt weergegeven in de postoperatieve periode.
• Chemotherapie - omvat de introductie van cytotoxische geneesmiddelen die schadelijk zijn voor de tumor. Helaas hebben deze medicijnen ook een negatief effect op gezonde cellen in het lichaam, dus chemotherapie heeft veel vervelende bijwerkingen: haaruitval, oncontroleerbare misselijkheid en braken.

Chemotherapie wordt systemisch gebruikt, vóór of na de operatie. In sommige gevallen is lokale toediening aan de bloedvaten die de metastasen voeden, geïndiceerd. Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt voor chemotherapie is 5-fluorouracil. Daarnaast worden andere cytostatica gebruikt - capecitabine, oxaliplastine, irinotecan en anderen. Om hun acties te verbeteren, worden immunomodulators voorgeschreven (interferogenen, humorale en cellulaire immuniteitsstimulerende middelen).

De prognose voor darmkanker hangt af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt. Aldus, in de eerste vormen van de tumor, leven patiënten lang, en de overlevingskans van vijf jaar bereikt 90%, terwijl in de aanwezigheid van metastasen, het niet meer dan 50% laat. De meest ongunstige prognose in gevorderde gevallen, evenals met een significante laesie van het rectum, vooral in het distale gedeelte.

Hoeveel leven er in verschillende stadia van darmkanker?

1. De eerste fase (moeilijk te diagnosticeren) is een garantie dat een positief resultaat 90-95% van de overleving zal bereiken, als de operatie natuurlijk succesvol was.
2. In de tweede fase laat de progressie van het neoplasma en zijn verspreiding over aangrenzende organen 75% van de patiënten met een overlevingskans achter. Dat wil zeggen, die patiënten die succesvol een operatie en bestralingstherapie hebben ondergaan.
3. In de derde fase is de grootte van de tumor van cruciaal belang, bovendien groeit het uit tot regionale lymfeklieren. Tegelijkertijd kan 50% van de patiënten overleven.
4. De vierde fase garandeert praktisch geen succesvol resultaat. Slechts 5% slaagt erin te overleven met een kwaadaardig neoplasma dat is uitgegroeid tot afzonderlijke organen en botweefsels, die uitgebreide metastasen hebben gevormd.

het voorkomen

Oncologische ziekten zijn sluw en onvoorspelbaar. Preventie is het overwegen waard voor mensen met een erfelijke aanleg voor kanker, of voor het vaststellen van ziekten die kunnen veranderen in kanker, evenals voor alle mensen ouder dan 40 jaar.

Algemene aanbevelingen hebben betrekking op levensstijlcorrectie, waaronder:

• Verhoogde motoriek;
• De verrijking van het dieet met voedingsmiddelen die vezels bevatten;
• Weigering van slechte gewoonten (roken, alcohol drinken).

Intestinale kanker is een gevaarlijke ziekte die kan worden voorkomen door preventieve maatregelen te observeren en een volledige diagnose van het lichaam 1-2 keer per jaar uit te voeren. Als u of uw geliefden symptomen hebben die in dit artikel worden beschreven, zorg er dan voor dat u een afspraak maakt met een gastro-enteroloog en de diagnose krijgt.

Darmkanker is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een kwaadaardige degeneratie van het bovenste glandulaire epitheel. Dergelijke tumoren zijn voornamelijk gelokaliseerd in de rechte, colon- en sigmoidelen van de darm.

Een speciale risicogroep voor de ontwikkeling van dergelijke neoplasmata is mensen ouder dan 50 jaar. Jonge patiënten (tot 25 jaar) zijn goed voor niet meer dan 7% van de gevallen. Dit type oncologie neemt de 2e plaats in in de statistieken van de prevalentie van pathologieën van dit type. Darmkanker heeft een ongunstige loop.

Afhankelijk van de morfologische structuur en mate van differentiatie van kwaadaardig gedegenereerde weefsels, worden de volgende typen oncologische pathologieën van de darm onderscheiden:

• adenocarcinoom;
• zegelringkanker;
• colloïd tumor;
• plaveiselcelcarcinoom;
• lymfoom;
• sarcoom;
• ongedifferentieerde tumoren.

Deze morfologische soorten tumoren komen vaker voor bij vrouwen. Hoe de darmkanker verloopt hangt af van de aard van de groei van de kwaadaardige groei. Volgens deze parameter zijn alle soorten tumoren onderverdeeld in:

Kwaadaardige laesies van de blinde en rechter darmmembranen worden gekenmerkt door een exofytisch type groei, waarbij de tumor in het lumen van dit orgaan wordt gericht. Bij ouderen komt dit type kanker het meest voor.

In de meeste gevallen wordt de linker helft van de dikke darm aangetast door tumoren die worden gekenmerkt door endofytische groeisnelheid. Onderwijs dringt in dit geval de darmwand binnen.

Gemengde soort kankergroei wordt gekenmerkt door een sterke vernauwing van het lumen en vervorming van het getroffen gebied. De tumor groeit in het darmlumen en in de wanden.

Veel voorkomende symptomen

Klinische manifestaties van darmcologie zijn variabel. Tekenen van de ziekte zijn grotendeels afhankelijk van de locatie en de grootte van de formatie. De eerste symptomen van darmkanker zijn niet specifiek, d.w.z. het is onmogelijk om de aanwezigheid van kankerpathologie nauwkeurig te bepalen.

Aanvankelijk manifesteren zich toxisch-anemische tekenen die worden beschouwd als symptomen van intestinale slijmvliezen. Dit veroorzaakt de vorming van orgaandefecten waardoor de infectie binnendringt en schadelijke stoffen komen via de beschadigde haarvaten in het bloed, wat leidt tot een algemene intoxicatie van het lichaam, uitgedrukt in manifestaties als:

• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• pijn en pijn in de gewrichten;
• bloedarmoede;
• verminderde eetlust;
• het hemoglobinegehalte verlagen;
• bloedstolsels;
• bleekheid van slijmvliezen;
• bloedlekkage naar uitwerpselen.

Vanwege deze reeks symptomen kan deze ziekte gemakkelijk worden verward met manifestaties van vergiftiging, pathologieën van de gewrichten en de bovenste luchtwegen.

In de toekomst, als de kwaadaardige tumor in de dikke darm toeneemt, kunnen symptomen van inflammatoire schade aan grote delen van de slijmvliezen van het orgel verschijnen. In dit geval worden de symptomen van algemene intoxicatie aangevuld door verschillende aandoeningen van de darmfunctie, waaronder:

• verhoogde lichaamstemperatuur (meer dan 38 ° C);
• opgeblazen gevoel;
• verhoogde gasvorming;
• onzuiverheden van pus, bloed of slijm in de ontlasting.

Wanneer een tumor in het lumen wordt gekiemd, beginnen de symptomen van darmobstructie te verschijnen. Op darmkanker kunnen schendingen van de stoel worden aangegeven. Constipatie kan niet worden geëlimineerd, zelfs niet door klysma's en laxeermiddelen te gebruiken. De patiënt heeft klachten over het gevoel van zwaarte in de buik en gerommel in de darmen naarmate de kanker vordert.

Symptomen van pathologie worden verergerd na een maaltijd, vooral als het moeilijk te verteren is. In de late stadia van het pathologische proces ontwikkelen zich dyspeptische aandoeningen. Constipatie en diarree komen vaak voor, wat duidt op een schending van de darmmotiliteit. In de late stadia van de intestinale oncologie komen aanhoudende buikpijn naar voren die pijn doet in de natuur zonder duidelijke lokalisatie.

Eerste tekenen

Onafhankelijk bepalen van kanker voordat het optreden van ernstige symptomen niet mogelijk is. Dit is te wijten aan het feit dat de tekenen van pathologie niet-specifiek zijn en kunnen wijzen op een aantal andere stoornissen. Om de eerste symptomen van oncologie van de darm in een vroeg stadium te bepalen, is het raadzaam om instrumentele methoden te gebruiken voor beeldvorming van de wanden van het orgaan door detectie of bestraling. Verdenkingen van de ontwikkeling van een oncologisch proces door een arts ontstaan ​​als de patiënt in een vroeg stadium de eerste tekenen van darmkanker heeft, zoals

• verkleuring van uitwerpselen tot donker;
• algemene zwakte;
• een lichte maar aanhoudende toename van de lichaamstemperatuur;
• progressief gewichtsverlies;
• bleekheid van de huid.

Kankers worden vaak verdacht als de patiënt klachten heeft van diarree of frequente obstipatie. Bij vrouwen kan de vorming van een tumor in de darm gepaard gaan met een laesie van de blaas en het verschijnen van een pathologische boodschap tussen het rectum en de vagina. Levendige symptomen van dit proces gaan niet gepaard. Bij mannen duidt het verschijnen van een tumor in de darm op het probleem van urineren en tekenen van schade aan de representatieve klier.

oorzaken van

De etiologie van kanker is nog niet volledig vastgesteld. Alle oorzaken van deze kanker kunnen worden verdeeld in externe en interne. De eerste categorie bevat voedselfuncties.

Verhoogt het risico op kanker met een vezelrijk dieet en hoge niveaus van eiwitten, vetten en licht verteerbare koolhydraten. Bovendien heeft dit een negatieve invloed op de toestand van de spijsverteringsorganen, het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte:

• conserveermiddelen;
• kleurstoffen;
• emulgeermiddelen;
• kankerverwekkende stoffen, etc.

Met de ontwikkeling van darmkanker kunnen de oorzaken van pathologie worden geworteld in ontstekingsweefselschade en letsel aan de slijmvliezen tijdens consumptie van vis met kleine botten.

Een overtreding van de darmmotiliteit, waardoor de duur van contact met schadelijke stoffen uit producten met slijmvliezen wordt verlengd, wordt vaak waargenomen bij mensen die een sedentaire levensstijl leiden. Langdurige blootstelling aan de wanden van carcinogenen en toxines leidt tot kwaadaardige weefseldegeneratie.

Externe factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van darmkanker zijn:

• slechte ecologie;
• roken;
• frequent drinken;
• werk in gevaarlijke industrieën;
• in een staat van emotionele stress zijn;
• fysieke overbelasting.

Er zijn ook een aantal interne factoren die de omstandigheden kunnen creëren voor het verschijnen van dergelijke tumoren. Mensen met een familiegeschiedenis van kanker of polyposis vormen een specifieke risicogroep. Vaker wordt het voorkomen van kwaadaardige tumoren in het spijsverteringskanaal waargenomen bij mensen die lijden aan dergelijke genetische ziekten als:

• Gardner-syndroom;
• Lynch-ziekte;
• cystische fibrose;
• adenomateuze polyposis.

Interne factoren die het risico op het ontwikkelen van oncologie van de darmen verhogen, omvatten verschillende chronische inflammatoire darmpathologieën, waaronder:

• De ziekte van Crohn;
• coeliakie;
• chronische colitis ulcerosa;
• type 2 diabetes.

In zeldzame gevallen draagt ​​lymfoedeem bij aan kwaadaardige degeneratie van darmweefsels, d.w.z. lymfecongestie ten gevolge van schade aan de elementen van het lymfesysteem.

Bij darmkanker worden de stadia van het pathologische proces bepaald op basis van verschillende parameters, waaronder de intensiteit van de groei van de primaire tumor, de mate van symptomen en de aanwezigheid van metastasen naar organen op afstand. In de medische praktijk is de meest gebruikte classificatie gebaseerd op de 4 stadia van het oncologische proces. Sommige clinici identificeren het 0-stadium, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van clusters van cellen met een atypische structuur en het vermogen om zich snel te delen.

In fase 1 van het pathologische proces begint een kwaadaardige degeneratie van de bestaande tumor, wat gepaard gaat met de snelle toename in grootte. Het onderwijs verlaat nog steeds niet de wand van het getroffen deel van de darm. Metastasen naar regionale lymfeklieren en eventuele pijn worden niet waargenomen. Tijdens deze periode van kanker kunnen patiënten af ​​en toe tekenen van een milde eetstoornis vertonen. Colonoscopie in dit stadium van tumorvorming maakt het mogelijk het te detecteren.

In fase 2 bereikt de kwaadaardige formatie de grootte van 2-5 cm en ontkiemt het door de diepte van de darmwand. Er zijn geen tekenen van het ontstaan ​​van tumormetastasen. De ernst van aandoeningen van het spijsverteringsstelsel wordt verergerd. Alle instrumentele methoden van onderzoek kunnen een neoplasma onthullen.

In stadium 3 van het oncologische proces treedt een toename van de activiteit van cellen op die wordt gekenmerkt door een atypische structuur. Dit leidt tot een snelle toename van de grootte van de bestaande tumor. Het begint voorbij de darmen te gaan en beïnvloedt de nabijgelegen lymfeklieren en interne organen. Symptomen van laesies van het spijsverteringskanaal worden ernstig.

Het gevaarlijkste is het 4de stadium van darmkanker. Het wordt gekenmerkt door de snelle groei van tumorweefsels en uitzaaiingen naar verre organen. De ernst van symptomatische manifestaties van het pathologische proces wordt kritiek. Bovendien wordt het menselijk lichaam vergiftigd door giftige stoffen die worden uitgescheiden door de tumor. Storingen in het werk van alle lichaamssystemen nemen toe.

Metastasen naar andere organen

In de meeste gevallen beïnvloedt de eerste metastase de lever. De patiënt krijgt tekenen van leverfalen. De oogsclera en huidintegumenten worden geel en de algemene toestand verslechtert als gevolg van de verstoring van het proces van het verwijderen van schadelijke stoffen uit het lichaam. Metastasen kunnen aangetast weefsel zijn:

• buikvlies;
• lymfeklieren;
• eierstok;
• bijnieren;
• longen;
• pancreas;
• blaas.

Vaak worden kankercellen uit de darm door de bloedbaan naar de bekkenbotten gedragen. Dit leidt tot de vernietiging van de laatste. Een dergelijke ongunstige manifestatie van kanker wordt meestal waargenomen in de late stadia van het pathologische proces. Bovendien kunnen de ruggengraatbotten worden aangetast.

Kwaadaardige degeneratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal is een uiterst gevaarlijke ziekte, omdat het zelden wordt gedetecteerd in de vroege stadia van ontwikkeling. De overlevingsprognose voor darmkanker hangt van veel feiten af, waaronder:

• tijdigheid van de diagnose;
• van de individuele kenmerken van het organisme;
• naar leeftijd;
• van de aanwezigheid van comorbidities;
• op leefomstandigheden;
• slechte gewoonten hebben;
• van stress, etc.

Er wordt aangenomen dat de positieve houding van de patiënt de prognose van overleving verbetert en het gemakkelijker maakt om alle stadia van de behandeling door te nemen.

Diagnostische methoden

Herkennen van darmkanker alleen door de bestaande symptomatische manifestaties kan niet altijd zelfs specialisten. Voor een nauwkeurige diagnose, vereist de patiënt overleg met een proctologist en een oncoloog. De eerste is een extern onderzoek, fysiologische tests en het nemen van anamnese. Als de tumor zich dicht bij de anus bevindt, kan een digitaal rectaal onderzoek noodzakelijk zijn.

Daarnaast worden vaak bloedtesten gebruikt om een ​​juiste diagnose te stellen. Wanneer een tumor wordt gevonden in het rectum of de sigmoïde colon, wordt sigmoïdoscopie het vaakst gebruikt. Deze methode van onderzoek omvat de introductie in de anus van een speciale flexibele buis, waardoor het slijmvlies wordt onderzocht. Bovendien wordt irrigoscopie vaak voorgeschreven - toediening van een contrastmiddel en röntgenonderzoek van de darm.

Een andere informatieve manier om kanker te diagnosticeren is colonoscopie. Tijdens de procedure kan de arts onmiddellijk monsters nemen voor verdere biopsie van de tumorweefsels. Om de lokalisatie van metastasen te bepalen, worden vaak echografie van de buikorganen, radiografie van de longen en MRI voorgeschreven. Deze studies onthullen secundaire tumoren in verre organen. Diagnose kan onderzoek van de vagina met spiegels vereisen. In aanwezigheid van blaaslaesies wordt cystoscopie uitgevoerd.

De belangrijkste methode voor kankertherapie is radicale excisie van het getroffen gebied en omliggende gezonde weefsels, regionale lymfeklieren en metastasen. Chirurgie voor darmkanker wordt in de meeste gevallen uitgevoerd onder algemene anesthesie door kleine incisies in de buikholte met behulp van een hoogfrequent mes. Traditionele resectie van het aangetaste darmsegment kan geïndiceerd zijn. De keuze voor chirurgische interventie blijft bij de specialist.

Chemotherapie voor darmkanker wordt gebruikt als een aanvullende therapiemethode. Het wordt systemisch vóór en na de operatie gebruikt. Cytotoxische geneesmiddelen worden gebruikt om de manifestaties van deze ziekte te elimineren. Deze omvatten:

• 5-fluoruracil;
• oxaliplatin;
• capecitabine;
• Irinotecan, etc.

Lokale injecties van deze geneesmiddelen in de vaten die de metastasen voeden, kunnen worden geïndiceerd. Immunocorrectors, waaronder interferonen, stimulatoren van cellulaire en humorale immuniteit, worden vaak gebruikt om het effect van chemotherapie te verbeteren.

Behandeling van darmkanker met bestralingstherapie kan vóór en na de operatie worden toegepast. Het gebruik van ioniserende straling stelt u in staat de groei van tumoren en metastasen te stoppen. Vaak helpt deze methode om ernstige remissie te bereiken bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij het gebruik van chirurgische therapieën. Bovendien worden vitamines en voedingssupplementen in het behandelingsregime opgenomen.

Tijdens de gehele behandelingsperiode worden patiënten geadviseerd om een ​​speciaal dieet te volgen. Het is noodzakelijk om het gebruik van gekruid en gefrituurd voedsel, evenals voedsel, te vermijden dat een opgeblazen gevoel kan veroorzaken. Voedingsmiddelen met veel eiwitten, vitamines en mineralen moeten aan het dieet worden toegevoegd. Maaltijden worden gestoomd of gekookt. Voedsel moet in een gemalen vorm worden genomen. Porties moeten klein zijn. Het aantal maaltijden moet 5-6 keer per dag zijn. Op de dag moet je minstens 2 liter water drinken.

Hoeveel leven na de operatie

De exacte levensverwachting van patiënten na een chirurgische interventie kan geen enkele specialist specificeren, omdat deze grotendeels afhankelijk is van de individuele kenmerken van de patiënt. Bij het uitvoeren van een resectie waarbij de buik wordt doorgesneden, leven ze minder na de operatie. Dit gaat gepaard met een hoog risico op complicaties.

Minimaal invasieve darmkankeroperaties worden door de patiënt beter getolereerd. Hoewel het zeker is dat geen specialist de levensverwachting van een patiënt kan bepalen na een complexe behandeling, is het nog steeds mogelijk om statistische gegevens te vermelden.

Als de pathologie tijdens een gepland onderzoek in 1 ontwikkelingsstadium werd gedetecteerd, kan na een complexe therapie in 90% van de gevallen volledig herstel worden bereikt. Het hangt grotendeels af van de locatie van de tumor.

Als pathologie wordt gedetecteerd in 2 stadia van ontwikkeling, wanneer er geen laesie is van verre organen door metastasen, is de kans op volledig herstel na de operatie 60-80%. Verder hoog risico op herhaling van de ziekte.

Als pathologie wordt gedetecteerd in 3 stadia van ontwikkeling, is de kans op 5-jaarsoverleving ongeveer 55%. Dit komt door de snelle groei van de tumor en het begin van de metastase.

Met bevestiging van stadium 4 darmkanker, is de kans op een 5-jaars overlevingspercentage na een operatie niet meer dan 10%. Vanwege het verschijnen van vele metastasen in verre organen, ontwikkelt zich vaak meerdere orgaanfalen.

Mogelijke complicaties en consequenties

Elke operatie is gevaarlijk vanwege de complicaties en dergelijke kankertherapie is geen uitzondering. Het eerste teken van de ontwikkeling van postoperatieve complicaties zijn bloedlekken in de buikholte.

In de vroege periode na de chirurgische behandeling kunnen slechte wondgenezing en bacteriële microflora worden waargenomen. Dit alles verslechtert de toestand van de patiënt. Met het optreden van dergelijke complicaties kunnen de gevolgen het meest ongunstig zijn. Een verzwakt lichaam kan de extra belasting die bloedvergiftiging en de dood kan veroorzaken, niet aan.

De lijst van gevaarlijke complicaties van chirurgie en de gevolgen die tot de dood na de interventie op de darm kunnen leiden, is een onvoldoende anastomose. Deze term verbergt de onbevredigende binding tussen twee segmenten als gevolg van de eliminatie van het getroffen gebied. Als naden niet goed zijn genaaid, kan het voeg dunner worden en scheuren. In dit geval wordt de inhoud van de darm in de buikholte gegoten, wat leidt tot de ontwikkeling van peritonitis - een uiterst gevaarlijke aandoening die vaak de dood van de patiënt veroorzaakt.

Een frequente complicatie na een operatie zijn spijsverteringsstoornissen. Veel patiënten klagen over de ontwikkeling van winderigheid en defaecatiestoornissen die optreden na een maaltijd. Dit leidt tot het feit dat patiënten hun smaakvoorkeuren volledig moeten veranderen, waarbij ze de voorkeur geven aan eentonig voedsel, dat niet het uiterlijk van vergelijkbare effecten veroorzaakt en dat goed door het lichaam wordt verdragen.

Na de operatie kan er een adhesieve ziekte ontstaan. In dit geval plakt het fibreuze weefsel de darmen en buikorganen aan elkaar. Deze overtreding kan een slechte intestinale doorgankelijkheid veroorzaken, het optreden van pijn en darmstoornissen veroorzaken. Verklevingen vormen een gevaar, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt en vereisen vaak extra chirurgische ingrepen.

het voorkomen

Mensen die risico lopen, moeten weten hoe de ontwikkeling van oncologische darmaandoeningen kan worden voorkomen, hoe kan worden voorkomen (het is vaak mogelijk om niet alleen het voorkomen van pathologie te voorkomen, maar ook om naar de volgende stadia te gaan) om het ontstaan ​​van kanker te voorkomen.

Om de ontwikkeling van een pathologische aandoening te voorkomen, moet u proberen aan een gezonde levensstijl te voldoen. Allereerst gaat het om slechte gewoonten, waarvan het wenselijk is om volledig van de hand te doen, omdat gifstoffen uit tabak en tabaksrook de darm binnenkomen met speeksel, waardoor voorwaarden worden gecreëerd voor de degeneratie van kankercellen en alcohol rechtstreeks de toestand van alle gastro-intestinale organen beïnvloedt darmkanaal.

Om de ontwikkeling van darmkanker te voorkomen, moet je ervoor zorgen dat tot 80% van het dieet in groenten en fruit zit. Ze consumeren niet noodzakelijkerwijs alleen vers. Indien gewenst kunnen ze in de oven worden gebakken of worden gekookt. Daarnaast is het noodzakelijk om vetarme vis en vlees aan het menu toe te voegen. Het is raadzaam om halffabrikaten, fastfood, suikerhoudende frisdranken en conservering van verschillende soorten volledig te elimineren, omdat het gehalte aan deze producten van schadelijke additieven hoog is, wat het proces van kwaadaardige weefselafbraak kan starten.

Om de ontwikkeling van kanker te voorkomen, is het noodzakelijk dat u een actieve levensstijl houdt. Motorische activiteit draagt ​​bij tot de verbetering van de darmmotiliteit en de eliminatie van schadelijke stoffen uit de slijmvliezen. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van oncologie. Het is noodzakelijk om geplande onderzoeken te ondergaan, aangezien de eerste symptomen van deze pathologische aandoening niet als indicatief worden beschouwd.

Bij regelmatige bezoeken aan artsen verhoogt de kans op tijdige detectie van precancereuze aandoeningen. Hun behandeling kan het risico op het ontwikkelen van kanker verminderen. Profylactische onderzoeken zijn vooral belangrijk voor mensen met een geschiedenis van oncologie in hun familiegeschiedenis.

Patiënten die een kankerbehandeling hebben ondergaan en remissie hebben bereikt, zouden zich moeten concentreren op het voorkomen van terugval. Het is verplicht om af te zien van alcohol en roken. Als u overgewicht heeft, moet u een speciaal dieet volgen waarmee u het lichaamsgewicht kunt stabiliseren. Om het risico op hernieuwde ontwikkeling van een maligne neoplasma in de darm te verminderen, moet men alle aanbevelingen van de arts voor normaal herstel in de postoperatieve periode volgen.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet de patiënt een spaarzaam dieet volgen en speciale oefeningen doen, die het risico op verklevingen en het opnieuw optreden van een kwaadaardige tumor verminderen. Mensen die remissie bereikten na de complexe behandeling van kanker van de organen van het maagdarmkanaal, moeten elke drie tot zes maanden door enggerichte specialisten worden onderzocht. Wanneer neoplasmata worden gedetecteerd bij deze patiënten, wordt een herhaalde operatie uitgevoerd.

Kwaadaardige tumoren van verschillende delen van het maagdarmkanaal komen vrij vaak voor en het aandeel darmkanker is goed voor ongeveer een derde van alle gevallen, en de helft daarvan - met lokalisatie in het rectum. Symptomen van darmkanker zijn divers en vaak niet-specifiek, dus patiënten haasten zich niet altijd naar de dokter.

In de regel wordt de ziekte geregistreerd bij personen ouder dan 50 jaar, echter, en op een jongere leeftijd, de kans op neoplasie optreedt. Dus, bij jonge mensen van 20-30 jaar oud, komen maligne darmtumoren voor in 7% van de gevallen, daarom, wanneer de verschijning van gevaarlijke symptomen, leeftijd niet de "verzachtende" factor hoeft te zijn die wacht op een bezoek aan een specialist.

Er is een mening dat vaker colorectale kanker wordt gediagnosticeerd bij mannen, maar volgens statistieken wordt deze conclusie niet ondersteund en komen tumoren even vaak voor bij mensen van beide geslachten.

Spreken van darmkanker, in de regel, verwijst naar de koliek tumor lokalisatie. Het rectum wordt het vaakst aangetast, evenals het sigmoïde en het blinde. Een neoplasma kan voorkomen op plaatsen met natuurlijke darmbochten - in de hoeken van de lever en de milt. Het gebeurt zo omdat in de genoemde gebieden het langste contact van het darmslijmvlies met uitwerpselen, vooral voor constipatie. Wanneer de consistentie van darminhoud verandert naar een dichtere, is bovendien traumatisering van het slijmvlies mogelijk naarmate het vordert, vooral in die gebieden waar het lumen van de darm op natuurlijke wijze smaller wordt (bochten van de dikke darm in het gebied van de lever en milt).

Kanker van de dunne darm is een vrij zeldzaam verschijnsel. Onder de oorzaken kunnen worden geïdentificeerd ontstekingsprocessen, genetische afwijkingen, evenals blootstelling aan carcinogenen uit voedsel. Symptomen in de beginfase van de ziekte zijn schaars of sterk vergelijkbaar met de manifestaties van ontstekingsprocessen (enteritis), de ziekte van Crohn, coeliakie (glutenintolerantie met de ontwikkeling van enteropathie). In dergelijke situaties zijn patiënten mogelijk niet eens op de hoogte van de mogelijkheid dat ze een kwaadaardige tumor hebben.

Mannen overheersen bij patiënten en bij vrouwen wordt dikkedarmkanker minder vaak gediagnosticeerd.

In de regel wordt het eerste deel van het jejunum of het terminale deel van het ileum aangetast, hoewel er zich duodenale kanker kan ontwikkelen, vooral als er ulceratieve laesies in zitten. Aangezien zweren vergezeld gaan van chronische recurrerende ontsteking met daaropvolgende littekens aan de randen van het defect, onvolmaakte regeneratie van het slijmvlies met de vorming van poliepen, neemt het risico op kanker toe, daarom zouden dergelijke patiënten regelmatig moeten worden onderzocht door een gastro-enteroloog, zelfs in de afwezigheid van duidelijke tekenen van een acute zweer.

Vanwege het feit dat darmkanker veel vaker voorkomt dan subtiel, zal dit hieronder worden besproken.

Oorzaken en risicofactoren voor darmtumoren

De kwestie van de oorsprong van colorectale kanker is nog steeds controversieel, maar er is geen enkele factor die de tumor veroorzaakt. In de meeste gevallen is er een combinatie van verschillende oorzaken die het darmslijmvlies nadelig beïnvloeden. Dus, de belangrijkste redenen kunnen worden overwogen:

• De aard van het eten;
• Erfelijke aanleg (genetische mutaties en anomalieën);
• De aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen in het darmslijmvlies;
• Poliep of intestinale polyposis;
• Verminderde beweeglijkheid (obstipatie);
• Inname van kankerverwekkende stoffen van buitenaf met voedsel en water.

Naast de vermelde redenen, kunnen overgewicht, gebrek aan fysieke activiteit (lichamelijke inactiviteit), gevorderde leeftijd, vaak gepaard gaand met constipatie en chronische intestinale ontstekingsprocessen met lage intensiteit, bijdragen aan dikkedarmkanker.

Het is bekend dat de aard van voeding een directe invloed heeft op de conditie van het slijmvlies van de dikke darm. Het gebruik van grote hoeveelheden vleesproducten en een afname van het aandeel vezel, groenten en fruit, het gebruik van geraffineerde oliën en koolhydraten in het dieet leidt onvermijdelijk tot de vorming en accumulatie van de darminhoud van verschillende producten van stikstofmetabolisme, vetzuren en andere stoffen die kankerverwekkend zijn. Bovendien leidt het gebrek aan vezels tot een vertraging van de passage van slecht gevormde uitwerpselen in de darm, waardoor de contacttijd van schadelijke stoffen met het slijmvlies aanzienlijk langer wordt.

Er is waargenomen dat in landen waar voedingsgewoonten voornamelijk bestaan ​​uit het gebruik van plantaardig voedsel (India, Afrikaanse landen), het aandeel van darmkanker onder andere kwaadaardige gezwellen veel lager is dan in die regio's waar vlees en dierlijke vetten de overhand hebben in de voeding van de bevolking. Dit bewijst eens te meer de rol van de aard van het geconsumeerde voedsel in de mogelijkheid van de vorming van colorectale kanker.

Er wordt aangenomen dat voor de preventie van colontumoren dagelijks ongeveer 200 gram vers fruit en groenten moet worden geconsumeerd. Het dieet moet ook zemelen, granen, volkorenbrood, enz. Bevatten. Deze producten dragen bij tot een toename van de fecale massa, die op zijn beurt de peristaltiek en de snelheid van beweging van de inhoud door de darmen verhoogt, waardoor constipatie wordt voorkomen.

Familie-gevallen van de ziekte duiden op de mogelijkheid van erfelijke aanleg, en bij de naaste familieleden van de patiënt is de kans op kanker veel groter. Bovendien hebben wetenschappers een aantal genen geïdentificeerd die direct betrokken zijn bij de mechanismen van carcinogenese (ontwikkeling van kanker). Erfelijke syndromen gepaard gaand met intestinale polyposis, die onvermijdelijk kanker wordt (Peitz-Jägers-syndroom, familiaire diffuse polyposis, enz.) Zijn lang bekend en beschreven.

Chronische ontstekingsprocessen (colitis) creëren die ongunstige achtergrond, wanneer permanente schade aan het epitheel die het binnenoppervlak van de darmwand bedekt, optreedt. Als gevolg van langdurige huidige ontsteking, is de natuurlijke regeneratie van het slijmvlies verstoord, treden littekens en brandpunten van atrofie op, die later de bron van groei van een kwaadaardige tumor kunnen worden. Een speciale rol onder dergelijke processen wordt toegewezen aan niet-specifieke colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, die gepaard gaan met ernstige inflammatie infiltratie, ulceratie van de darmwand, littekens met vernauwing van het lumen en het optreden van mucosale dysplasie.

Poliepen verhogen de kans op het ontwikkelen van kanker

Colon poliepen zijn focale uitsteeksels van het slijmvlies. Omdat ze geen tumor zijn, kunnen ze in de loop van de tijd toch kanker worden. Meestal worden poliepen gedetecteerd bij ouderen en het risico van het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma houdt rechtstreeks verband met hun grootte en type. Aangenomen wordt dat een poliep van meer dan 2 cm in de grootste dimensie een vrij hoge waarschijnlijkheid heeft om kanker te worden, en met de zogenaamde draderige poliepen bereikt het risico van maligniteit 50%. Bij sommige patiënten kunnen verschillende poliepen tegelijkertijd of zelfs in verschillende delen van de darm worden gevonden. Dit feit verklaart de multicentrische groei van kanker, wanneer verschillende geïsoleerde tumorhaarden tegelijkertijd verschijnen.

Veel patiënten die een poliep van een of andere darm hebben gevonden, raken in paniek, uit angst om kanker te krijgen, maar het is de moeite waard eraan te denken dat de tijdige detectie en verwijdering van dergelijke formaties van de darmwand een effectieve preventie van een kwaadaardige tumor is.

Schending van de darmmotiliteit veroorzaakt constipatie, wat vaak leidt tot veranderingen in het slijmvlies als gevolg van stagnatie van de ontlasting. Naast langdurig contact van darminhoud met agressieve en carcinogene stoffen met het binnenoppervlak van de darm, is het trauma door dichte ontlastingmassa's, vooral in de lever- en milthoeken, ook belangrijk.

De inname van kankerverwekkende stoffen met voedsel wordt steeds klinischer als gevolg van de veranderingen in de gastronomische voorkeuren van mensen in de afgelopen jaren, de verspreiding van fast food, geraffineerde producten, enzovoort. Dus, naast gerookt vlees, groenten geteeld met verschillende pesticiden, kan benzpyrene de darm binnenkomen, aromatische koolwaterstoffen, stikstofhoudende verbindingen met een krachtig kankerverwekkend effect.

Naast de beschreven redenen, kan de aanwezigheid van divertikels - uitsteeksel van de darmwand, vergezeld van chronische ontsteking, van enig belang zijn, maar hun maligniteit is vrij zeldzaam.

Groeipatronen en soorten colorectale kanker

Net als elke andere kwaadaardige tumor is darmkanker in staat tot autonome groei, gekenmerkt door duidelijke atypie van cellen en hun ongecontroleerde verdeling met verlies van normale weefseldifferentiatie, maar er zijn enkele kenmerken:

1. Dikkedarmkanker heeft een relatief langzame groei en de tumor zelf is lange tijd beperkt tot een klein gedeelte van de darmwand, vergezeld van ontstekingsveranderingen en kan groeien in naburige organen en weefsels bij afwezigheid van metastasen op afstand;
2. In bijna alle gevallen van metastase op afstand wordt leverschade gevonden, die geassocieerd is met de eigenaardigheden van de uitstroom van bloed uit de darm;
3. De mogelijkheid van multicentrische groei met de vorming van verschillende tumoren in de darm, evenals de combinatie van darmkanker met tumoren van andere plaatsen.

Afhankelijk van de aard van de groei in relatie tot de darmwand, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen exofytische, endofytische vorm van kanker en gemengd. Voor kanker van de blindedarm en de rechter helft van de dikke darm, meer typisch voor exophytische groei, wanneer de tumor zich in het lumen van het lichaam bevindt. In de linkerhelft van de dikke darm komen vaker endofytische of infiltratieve vormen voor, waarbij het tumorweefsel door de darmwand groeit en een vernauwing van het lumen en vervorming van de darmwand veroorzaakt. Gecombineerd wijzen tekenen van beide groeimogelijkheden op een gemengde vorm van kanker.

De histologische structuur van de kwaadaardige tumor van de darm en de mate van differentiatie spelen een zeer belangrijke rol bij het bepalen van de prognose, de kenmerken van het beloop en mogelijke behandeling.

Dus, in overeenstemming met de internationale classificatie, zijn er:

• adenocarcinoom;
• Colloïde kanker;
• Zegelring cel;
• squamous;
• Ongedifferentieerde en niet-classificeerbare vormen.

Meestal (ongeveer 80% van de gevallen) wordt adenocarcinoom gediagnosticeerd - glandulaire kanker, afkomstig van het epitheel van het darmslijmvlies. Dergelijke tumoren zijn zeer matig en slecht gedifferentieerd, wat de prognose bepaalt. Gering cellencarcinoom treft vaak jonge mensen, en squameuze cellen worden vaker in het rectum gelokaliseerd.

Zoals met andere kwaadaardige tumoren, in overeenstemming met de TNM-classificatie, worden de stadia van de ziekte, bepaald door de aard van de groei van de tumor zelf en de aanwezigheid van metastasen, benadrukt. Nauwkeurige diagnose met een indicatie van het stadium is alleen mogelijk na chirurgische behandeling met het verwijderen van het aangetaste deel van de darm, lymfeklieren, vezels en daaropvolgend histologisch onderzoek.

De verspreiding van kankercellen in het lichaam gebeurt in overeenstemming met de basiswetten van metastase. In lymfevaten bereiken tumorcellen de lymfeknopen die zich langs de darm bevinden, en vervolgens worden ze in de mesenterische, paraaortische en andere groepen gebracht.

Met bloedstroommetastasen komen de lever, longen en botten binnen. Een kenmerk van dikkedarmkanker is een vrij vroege leverschade, die gepaard gaat met uitstroom van veneus bloed door het portaalsysteem vanuit de darm voor neutralisatie in de lever.

De zogenaamde implantatiemetastasen komen voor wanneer de tumor door de gehele dikte van de darmwand kiemt en de kankercellen het peritoneum binnendringen. Het verschijnen van tumoruitbarstingen op het sereuze membraan wordt carcinomatose genoemd. Dit verschijnsel gaat vaak gepaard met ophoping van vocht in de buikholte - ascites.

Manifestaties en symptomen van darmkanker

De symptomen van darmkanker zijn behoorlijk divers en tegelijkertijd niet-specifiek, dus het is niet altijd mogelijk om een ​​tumor te vermoeden, vooral in de vroege stadia. Manifestaties van de ziekte komen meestal neer op dyspeptische stoornissen, pijnlijke gevoelens in de buik, het verschijnen van een mengsel van bloed, slijm en zelfs pus in de ontlasting.

De eerste tekenen van darmkanker kunnen verminderde eetlust, buikpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid en de voor de hand liggende symptomen van een kwaadaardige tumor zijn mogelijk lange tijd afwezig, en de arts moet de patiënt vaak heel zorgvuldig vragen stellen over eventuele klachten.

In het algemeen zijn manifestaties van darmkanker teruggebracht tot het uiterlijk van:

1. Pijnsyndroom;
2. Ongemak en darmstoornissen;
3. Pathologische onzuiverheden in de ontlasting;
4. Veranderingen in de algemene toestand.

De aard van het pijnsyndroom is afhankelijk van het type tumorgroei en de locatie in de darm. Er zijn pijnlijke, doffe of paroxismale acute pijnen die noodopname en chirurgische zorg vereisen. Aldus gaat kanker van de sigmoïde colon en de dalende colon, vanwege de hoge waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van intestinale obstructie, vaker gepaard met acute pijn, terwijl de rechtszijdige lokalisatie van de ziekte vaak pijnlijke pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Ongemak en darmaandoeningen vergezellen gewoonlijk een groot aantal ontstekingsprocessen, functionele stoornissen van de darmmotiliteit en zelfs neurose en moeten daarom aan een bijzonder zorgvuldige analyse door de arts worden onderworpen. Klachten zoals gerommel in de buik, ongemak en zwaarte, verschillende stoelgangstoornissen in de vorm van diarree, constipatie of wisseling en pijnlijke stoelgang worden door de meerderheid van de patiënten gepresenteerd. Symptomen zijn meer uitgesproken bij linkszijdige tumorlokalisatie.

Kanker van de linker colon heeft een neiging tot infiltratieve groei, wat resulteert in een relatief korte tijdsperiode om het lumen te verkleinen en de doorgang van fecale massa's te belemmeren, daarom kan acute obstructieve darmobstructie een van de eerste tekenen van dergelijke darmkanker zijn. De patiënt kan plotseling op de operatietafel zijn, zelfs niet op de hoogte van de mogelijkheid van groei in zijn kwaadaardige tumor.

Abnormale onzuiverheden in de ontlasting worden vaak gedetecteerd met het verslaan van de eindsecties van de dikke darm en het rectum. Het uiterlijk van bloed, slijm of etter. In gevallen van bloeden, is het noodzakelijk om ze te onderscheiden van die met aambeien, wanneer vers scharlaken bloed de afvoer van de darm bedekt, niet mengt en verschijnt aan het einde van een stoelgang. Bij neoplasmata van de rechterhelft van de dikke darm kan het bloed helemaal niet met het blote oog worden gedetecteerd, maar een overeenkomstige studie bevestigt de aanwezigheid ervan. Mucus verschijnt in de aanwezigheid van gelijktijdige ontsteking of colloïde kankers met duidelijke mucusvorming door de tumorcellen zelf. Het mengsel van pus in de ontlasting is een duidelijk teken van de toevoeging van een secundaire infectie en de desintegratie van de tumor.

Een verandering in de algemene toestand van de patiënt treedt op bij de meerderheid van menselijke maligne neoplasmen, en bij darmkanker zijn deze symptomen meer uitgesproken als gevolg van een verminderde absorptie van de darmwand. Patiënten klagen over vermoeidheid, een gevoel van zwakte, verminderde prestaties en zelfs duizeligheid. Met een toename van de symptomen van intoxicatie met metabole tumoren, de ontwikkeling van anemie, verslechtert de toestand van de patiënt geleidelijk, neemt het gewicht af en is de diagnose van een kwaadaardige tumor praktisch boven elke twijfel verheven.

Symptomen van colorectale kanker kunnen enkele eigenaardigheden hebben. Bloeden is dus het meest voorkomende en vrij constante symptoom van de ziekte. Bovendien ervaren patiënten pijn en valse drang om te poepen, gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het rectum.

Video: Colonkanker Symptomen

Methoden voor het detecteren van darmkanker

Aangezien er geen symptoom is dat de aanwezigheid van colonkanker duidelijk aangeeft, moeten alle gevallen van de behandeling van patiënten met klachten van darmaandoeningen als een mogelijke tumor worden gezien. Met het observatiealgoritme van de patiënt en het gebruik van alle momenteel beschikbare methoden, kan zelfs in de vroegste stadia een betrouwbare diagnose worden gesteld.

Diagnostisch zoeken begint met een gedetailleerde verduidelijking van de aard van klachten, verduidelijking van de aanwezigheid van patiënten met coloncarcinoomkanker bij naaste familieleden. Bijzondere aandacht wordt besteed aan patiënten met eerdere darmontstekingsprocessen, poliepen. Vervolgens voert de arts een onderzoek uit, palpatie (soms kan de tumor door de buikwand worden gevoeld). In alle gevallen, tijdens het eerste onderzoek, voert de arts een digitaal onderzoek van het rectum uit.

Rectoromanoscopie en colonoscopie - instrumentele methoden voor de detectie van darmkanker

Van instrumentele methoden de meest informatieve:

• Echografie van de buikholte en het kleine bekken - om de aard van weefselveranderingen in de focus op tumorgroei, de aanwezigheid van levermetastasen, enz. Te verduidelijken.
• Rectoromanoscopie en colonoscopie - maak het met behulp van optica mogelijk om het darmslijmvlies te inspecteren en, indien nodig, om stukjes van veranderd weefsel (biopsie) te nemen voor histologisch onderzoek;

Een speciale plaats wordt ingenomen door röntgenonderzoeksmethoden - irrigoscopie, een overzichtsbeeld van de buikholte met contrast, irrigatie. Voor het uitvoeren van deze procedures wordt een contrastmiddel gebruikt - een bariumsuspensie, oraal ingenomen of toegediend via een klysma. Indien nodig kan extra lucht in de darm worden ingebracht. De resulterende beelden kunnen worden gezien vernauwing van het darmlumen, opvulfouten, de penetratie van contrast buiten het lichaam in het geval van de vorming van fistelbare passages tijdens kieming van de tumor van de gehele darmwand.

Het resultaat van instrumentele onderzoeksmethoden hangt af van de voorbereiding van de patiënt, zijn dieet aan de vooravond van het onderzoek en de naleving van alle noodzakelijke voorwaarden tijdens de procedures is de sleutel tot een juiste diagnose, aangezien fouten in de diagnostiek mogelijk zijn.

Onder laboratoriumtests zijn bloedtesten, faeces voor occult bloed en de definitie van een kanker-foetaal antigeen mogelijk.

In moeilijke en geavanceerde gevallen worden CT en MRI gebruikt.

Een belangrijk punt van diagnose is het nemen van een biopsie voor histologisch onderzoek, waarmee u het type, de structuur van de tumor, de mate van differentiatie en de diepte van penetratie in de darmwand kunt bepalen.

Manieren om colorectale kanker te behandelen

Behandeling van darmkanker is voornamelijk in de chirurgische verwijdering van de tumor. Dit is de meest effectieve en onmisbare component in de strijd tegen de ziekte. Het volume van de operatie wordt bepaald door de lokalisatie van de tumor, de grootte ervan, evenals de mate van schade aan omliggende weefsels en de aanwezigheid van metastasen.

Bij maligne neoplasmata van de blindedarm, stijgende dikke darm en leverhoek, gebruikten de meesten de verwijdering van de gehele rechter helft van de dikke darm - rechtszijdige hemicolectomie. Als de tumor zich bevindt in de milthoek, de dalende dikke darm, dan wordt linkszijdige hemicolectomie uitgevoerd met de aansluitende verbinding van de transverse colon en sigmoid colon.

In het geval van detectie van kanker in de transversale dikke darm of sigmoid, is verwijdering van een fragment van een orgaan toegestaan ​​- resectie.

Bewerkingen op de darmen kunnen in verschillende stadia worden uitgevoerd, het tussenproduct zal het opleggen van een colostoma op de voorste buikwand zijn voor tijdelijk leegmaken van de darm door de gevormde opening. Vervolgens eindigt deze behandeling met reconstructieve operaties om de natuurlijke passage van de inhoud naar het anale kanaal te behouden.

In ernstige en gevorderde gevallen kan het verwijderen van de tumor gepaard gaan met aanzienlijke problemen en zeer traumatisch zijn voor de patiënt. Als het onmogelijk is om een ​​adequate chirurgische behandeling te ondergaan, worden palliatieve operaties uitgevoerd, die bestaan ​​uit het toepassen van bypassroutes voor de uitstroom van darminhoud, waarbij de door de tumor getroffen afdeling wordt omzeild.

Als een extra behandelingsmethode, vooral na palliatieve operaties, wordt chemotherapie uitgevoerd.

De meest complexe en traumatische worden beschouwd als operaties op het rectum. Als de tumor zich in het midden en bovenste gedeelte bevindt, is resectie van een orgelfragment toegestaan ​​met behoud van de anale sluitspier, maar het is vaak nodig om het gehele rectum te verwijderen met de vorming van een colostoma vervolgens in het kruisgebied om de ontlasting te verwijderen.

Dergelijke interventies verminderen de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk en belemmeren de normale aanpassing, daarom worden ze vaak aangevuld met plastische en reconstructieve operaties, die het mogelijk maken om de rectale sluitspier opnieuw te creëren en de ontlasting te behouden, dicht bij de natuurlijke.

Overleving bij kanker van het rectum kan na radicale operaties 70% bereiken, maar de aanwezigheid van metastasen vermindert dit cijfer met de helft.

Voeding voor darmkanker moet voorzichtig zijn. Producten die de gasvorming bevorderen en de peristaltiek stimuleren - verse groenten, peulvruchten en zoetigheden moeten worden vermeden. Vooral voorzichtig moet je het dieet benaderen in de vroege postoperatieve periode, wanneer de genezing van de steken op de darmwanden plaatsvindt.

Folkmedicijnen voor maligne neoplasmen zijn geen wondermiddel dat kanker kan genezen zonder de hulp van specialisten, dus u moet niet betrokken raken bij zelfbehandeling om geen tijd te verliezen en het lichaam schade te berokkenen. Gunstige uitkomst bij dikkedarmkanker is alleen mogelijk met tijdige behandeling door kankerspecialisten.

De prognose voor darmkanker hangt af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt. Aldus, in de eerste vormen van de tumor, leven patiënten lang, en de overlevingskans van vijf jaar bereikt 90%, terwijl in de aanwezigheid van metastasen, het niet meer dan 50% laat. De meest ongunstige prognose in gevorderde gevallen, evenals met een significante laesie van het rectum, vooral in het distale gedeelte.

Het is belangrijk om te onthouden dat elke ziekte kan worden behandeld en dat de effectiviteit van de behandeling afhangt van hoe snel de patiënt hulp inroept. Daarom moet u altijd een arts raadplegen zonder uw bezoek eraan uit te stellen en niet zelfherstellend.