728 x 90

Hoe gastroduodenitis met medicijnen te behandelen

Behandeling van gastroduodenitis moet gebaseerd zijn op de principes van een individuele benadering van elke patiënt, d.w.z. de keuze van een klinische of poliklinische behandeling en behandeling (bedrust, halfbed, afdeling). Er wordt veel belang gehecht aan een goede voeding, een toereikend en redelijk recept voor geneesmiddelen. Bij de diagnose van gastroduodenitis moet de behandeling worden uitgevoerd volgens de individuele kenmerken van de patiënt.

Typisch patiënten onder opname op de intensive pijnsyndroom of wanneer de symptomen van bloeden van het maagdarmkanaal met erosieve gastroduodenitis. Voor kinderen is een belangrijke reden voor ziekenhuisopname een ongunstige thuisomgeving, verschillende stressvolle situaties.

Verergering van de ziekte vereist strikte bedrust gedurende 3-5 dagen. Wanneer pijn en dyspeptische syndromen verdwijnen, kan het regime worden uitgebreid. Om ziekten van het spijsverteringsstelsel te genezen is onmogelijk zonder een dieet. Het dieet wordt voorgeschreven door een arts volgens de vorm van gastroduodenitis en zuurgraadindices van maagsap. Dus, voor patiënten met een diagnose van gastroduodenitis met hoge zuurgraad, wordt voeding nr. 1 a en nr. 1b aanbevolen. Voor patiënten met chronische gastroduodenitis in het menu zijn producten met sokogonnym-effect inbegrepen. Dit is tabel nummer 2. Deze instructies over de juiste modus en samenstelling van het menu moeten worden gevolgd en na ontslag en verzakking van het proces gedurende nog eens 3-6-12 maanden. Aan het einde van de termijn kan het menu worden uitgebreid, maar zoals eerder, blijven gerookte producten, ingeblikte goederen, vet vlees en vis een verbod.

Medicamenteuze behandeling van gastroduodenitis wordt voorgeschreven volgens de vorm van de ziekte, de zuurgraad, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, vooral aan de kant van het spijsverteringskanaal.

Receptmedicijnen moeten in overeenstemming zijn met de doelen van de therapie.

  1. Voor het normaliseren van corticoviscerale aandoeningen zijn adaptogenen en sedativa voorgeschreven.
  2. Normalisatie van de synthese van zoutzuur:
    • in geval van hypoacidale gastroduodenitis worden maagzuurafscheidingsstimulantia 3-4 weken gebruikt;
    • gastroduodenitis met verhoogde zuurgraad kan worden behandeld met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen: M-anticholinergica, H2-histamine-blokkers, protonpomp-remmers, basische antacida.
  3. Behandeling van motorische evacuatie-aandoeningen met behulp van prokinetiek.
  4. Herstel van het evenwicht tussen de factoren bescherming en agressie. gebruikt
    cytoprotectieve geneesmiddelen en synthetische prostaglandinen.
  5. Behandeling van chronische gastroduodenitis veroorzaakt door helicobacter
    infectie. Gebruik hiervoor antibacteriële medicijnen.

Met verhoogde zuurgraad van maagsap, worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt. De meest populaire is de groep maagzuurremmers. Ze verminderen de zuurgraad in de maag, bevorderen de synthese van prostaglandinen, wat indirect de beschermende eigenschappen van de slijmvlieswand van het lichaam verhoogt. Het maximale therapeutische effect wordt waargenomen in preparaten op basis van aluminium en magnesiumhydroxide. Ze elimineren snel symptomen, hebben een goede smaak. De beroemdste vertegenwoordiger van Maalox. De samenstelling bevat de optimale concentratie van magnesium en aluminium, wat een positief effect heeft op de beweeglijkheid van de maag. Breng 1 lepel, drie keer per dag aan. De cursus duurt 2-3 weken. Een alternatief medicijn is simethicone. Dosering is vergelijkbaar.

Antacida duren een uur na een maaltijd. omdat op dit moment wordt het bufferende effect van het voedsel gestopt en 3 uur na de maaltijd om het zuurequivalent te herstellen.

Oppervlakkige gastroduodenitis gaat vaak gepaard met een verhoging van het zuurgehalte van maagsap. Gastroduodenitis met hoge zuurgraad vereist een zorgvuldige campagne bij het kiezen van antisecretoire middelen. Ze zijn onderverdeeld in groepen: M-cholinolytica, H2-histamine-blokkers, protonpompremmers. Bij kinderen wordt aanbevolen om M-cholinolytica en H2-histamine-blokkers te gebruiken. Acceptatie van M-cholinolytica gaat vaak gepaard met bijwerkingen en hun antisecretoire effect is iets lager dan dat van H2-histoblokkers.

Van de geneesmiddelen van de groep H2-histamine-blokkers met verhoogde zuurgraad, wordt de voorkeur gegeven aan middelen van 2 en 3 generaties. Vertegenwoordigers: ranitidine en famotidine.

  1. Famotidine wordt gebruikt bij kinderen na 12 jaar. Dosis 40 mg. per dag. Verdeel in twee stappen.
  2. Ranitidine wordt lange tijd voorgeschreven (van 1,5 tot 2 maanden). Dosis 300 mg. twee keer per dag.

Behandeling met geneesmiddelen van deze groep moet lang zijn, de dosering ervan verminderen en het geneesmiddel moet geleidelijk worden gestaakt. Anders is de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom mogelijk. Het wordt gekenmerkt door een sterke toename van de maagzuurgraad en de onmiddellijke ontwikkeling van gastroduodenitisherhaling.
Het is mogelijk om exacerbatie van gastroduodenitis te behandelen met een verhoogde zuurgraad met behulp van een alternatieve groep protonpompinhibitorpreparaten. Alle leden van de groep zijn inactieve prodrugs van selectieve actie. In actieve doseringsvormen gaan ze over in de secretoire tubuli van de maag. Bij kinderen is de dosering 1 mg. op 1 kg. gewicht. Bij kinderen in de jongere leeftijdsgroep (tot 5 jaar) kunnen oplosbare vormen van de preparaten van esomeprazol en omeprazol worden gebruikt.

  1. Omeprazol wordt voorgeschreven met een snelheid van 20 mg. twee keer per dag. Het is mogelijk om twee recepties op één avond te vervangen. Dan is de dosis 40 mg.
  2. Rabeprazol en esomeprazol worden aanbevolen voor kinderen na 12 jaar. Rabeprazol vertoont al na 5 minuten een remmend effect.

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van protonpompremmers en histamine-receptorblokkers is gastroduodenitis met hoge zuurgraad, die aanzienlijk hoger is dan normaal.

Erosieve gastroduodenitis moet worden behandeld met het gebruik van cytoprotectieve geneesmiddelen. Deze omvatten sucralfaat en colloïdale bismutpreparaten.

  1. Sucralfaat is een combinatiemiddel (disaccharide en aluminiumhydroxide). Het beschermt het slijmvliesoppervlak gedurende 6 uur. Erosieve gastroduodenitis wordt gekenmerkt door mucosale oppervlaktegebreken. Sucralfaat interageert met het beschadigde oppervlak om een ​​film te vormen die een beschermend effect heeft tegen de zure inhoud van de maag. Dagelijkse dosis van 2-4 gram verdeeld over 4 doses. Breng een half uur vóór de maaltijd en 's nachts aan.
  2. De-nol (colloïdaal bismut). Het werkingsmechanisme ligt dicht bij het bovenstaande. Daarnaast heeft De-nol een remmend effect op bacteriën van het geslacht Helicobacter.

Gastroduodenitis gaat vaak gepaard met een verminderde motorische functie van de darm en maag, reflux van de twaalfvingerige darm en van de maag, spasmen, gastro- en duodenostase. Behandeling van deze aandoeningen is mogelijk door het gebruik van prokinetische middelen. Dit zijn dopamine-receptorblokkers, ze zijn ook toegestaan ​​bij kinderen.

  1. Metoclopramide. De commerciële naam van TSerukal. Verbetert de antipyloïdale motiliteit, waarbij de maaginhoud snel in de holte van de twaalfvingerige darm komt. De toon van de onderste slokdarmsfincter neemt toe. dosis van 0,1 mg. op 1 kg. gewicht. Bij het benoemen bij kinderen, wees voorzichtig en volg de veranderingen in de toestand van het kind, zoals het medicijn veroorzaakt soms extrapiramidale stoornissen.
  2. Domperidon. Uitgesproken antireflux-effect. Handelsnaam Motilium. Kinderen kunnen worden behandeld met een suspensie of tabletten. De dosering is hetzelfde 0, 25 mg. op 1 kg. gewicht. Drink voor de maaltijd en voor het slapen gaan. Overdag moet je het medicijn 3 tot 4 keer innemen.

Behandelregimes

Het is volledig onmogelijk om gastroduodenitis te genezen, sindsdien Het is een chronische ziekte. Bovendien vordert gastroduodenitis voortdurend. Het klinische beeld is uitgesproken bij patiënten bij wie gastroduodenitis is geassocieerd met bacteriën van het geslacht Helicobacter. Nosologische vorm is in veel gevallen oppervlakkige gastroduodenitis.

Behandeling van deze vorm van de ziekte is onmogelijk zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

  1. De-nol bij een dosis van 4 mg. per 1 kg gewicht.
  2. Amoxicilline in een dosis van 25 tot 30 mg. op 1 kg. gewicht. De vertegenwoordiger van Flemoxin solyutab.
  3. Claritromycine wordt gedoseerd met 7, 5 mg. per kg gewicht, maar niet hoger zijn dan de dagelijkse dosis van 500 mg. Vertegenwoordigers Klacid en Fromilid.
  4. Roxithromycine wordt gedoseerd met 5-8 mg. op 1 kg. gewicht. per dag niet meer dan 300 mg. Representatieve leider.
  5. Azitromycine. Dagelijkse dosis van niet meer dan 1 gram. Een enkele berekende 10 mg. op 1 kg. gewicht. De vertegenwoordiger van Sumamed.
  6. Nifuratel. Eenmalige dosis van 15 mg. op 1 kg. gewicht. Vertegenwoordiger McMirior.
  7. Furazolidon wordt berekend als 20 mg. op 1 kg. gewicht.
  8. Metronidazol 40 mg. op 1 kg. gewicht.

Geschatte behandelingsregimes voor gastroduodenitis geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie.

  • Deïnol (van 120 tot 240 mg.) Drie maal daags + furazolidon (0,05-0,1 gram, 4 maal daags ingenomen) + amoxicilline in een hoeveelheid van 250 tot 500 mg. twee keer per dag.
  • De-nol (van 120 tot 240 mg.) Drie maal daags + furazolidon (0,05-0,1 g, 4 maal daags ingenomen) + claritromycine of erytromycine in een dosis van 250 mg. twee keer per dag.
  • De-nol (van 120 tot 240 mg.) Drie maal daags + metronidazol in een dosis van 250 tot 500 mg. tweemaal daags + amoxicilline 250 tot 500 mg tweemaal daags.

Snellere behandeling van gastroduodenitis zal combinatietherapie met het gebruik van fysiotherapeutische methoden helpen.

  1. Bij patiënten met een lage zuurgraad, wordt galvanisatie gebruikt op overbuikheid, calciumelektroforese, diadynamische stromen voor stimulatie.
  2. Behandeling van de secretoire en motorische functies van de maag en darmen is mogelijk door dergelijke methoden: diadynamometrie, hoogfrequente en microgolfgolftherapie, inductothermie.
  3. Het zal gemakkelijker zijn om gastroduodenitis te genezen met fysiotherapeutische methoden, zelfs in de periode van onvolledige remissie: elektroslaap, hydrotherapie, magnetische therapie en thermische behandeling.

Behandeling van patiënten met een diagnose van chronische oppervlakkige gastroduodenitis in de acute fase zal effectiever zijn met het gebruik van reflextherapie, kruidenremedies en homeopathie.

Behandeling van gastroduodenitis met medicatie bij volwassenen

Behandeling van een dergelijke veel voorkomende ziekte als gastroduodenitis moet worden uitgevoerd volgens het principe van een individuele benadering van alle patiënten.

Dit betekent dat het noodzakelijk is om te kiezen voor een ambulante of poliklinische behandeling, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte, klinische manifestaties en symptomen van de ziekte.

Een belangrijk punt van de behandeling is ook in overeenstemming met de juiste voeding, voldoende en redelijk voorschrijven van medicijnen.

Nadat een geschikte diagnose is gesteld, moet de behandeling worden uitgevoerd op basis van de individuele kenmerken van een persoon die aan gastroduodenitis lijdt.

Behandeling van gastroduodenitis bij volwassenen met behulp van veelzijdige geneesmiddelen. Therapiecursussen omvatten het gebruik van niet alleen verschillende medische producten, maar ook effectieve huismiddeltjes, de introductie van een dieet.

Algemene therapieprincipes

Behandeling van de ziekte moet uitgebreid zijn en omvat de therapietrouw in combinatie met het innemen van medicatie.

Tijdens perioden van exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte, met een hoog of normaal niveau van zuursecretie in de maag, wordt dieet 1 aanbevolen en met een laag niveau van zuursecretie wordt dieet nr. 2 aanbevolen.

Als er een normalisatie van de aandoening is en er een remissie is (klinische manifestaties worden verminderd), is het het beste voor de patiënt om dieet nr. 15 te volgen.

Echter, met het verschijnen van een aantal symptomatische manifestaties van het type obstipatie en moeilijkheden bij het ontlastingsproces, zal de dokter hoogstwaarschijnlijk het patiëntendieet Nr. 3 aanbevelen.

Als u een regelmatige diarreespecialist tegenkomt, wordt een dieet nummer 4 toegewezen.

Strikte naleving van de inname via de voeding is vereist, alleen dit kan leiden tot een snel herstel. Medicamenteuze behandeling van kwalen is divers, het hangt af van het type ziekte en de symptomen.

Als erosieve gastroduodenitis wordt veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie, zal het schema van medicamenteuze behandeling noodzakelijkerwijs antibiotica bevatten voor de vernietiging van pathogene micro-organismen.

Als er geen dergelijke infectie in de maag van de patiënt is, worden antibacteriële middelen niet in het verloop van de behandeling opgenomen.

Wanneer gastroduodenitis met verschillende niveaus van maagzuurgraad vaak worden gebruikt antisecretoire geneesmiddelen. Ze zijn onderverdeeld in verschillende categorieën, waaronder:

  • een groep protonpompremmers (Omez, Rabeprazol, Lansoprazol, Nexium);
  • H2-histamine-blokkers (zoals Ranitidine en Famotidine);
  • antagonisten van M1-cholinerge receptoren (medicijnen van het type Gastroceptina, Pyrene, Pirenzepin).

De bovengenoemde categorieën medicijnen verminderen het niveau van zuurproductie in de maag.

In de meeste situaties wordt een bepaald type geneesmiddel gekozen uit de drie hoofdcategorieën voor behandeling van de ziekte, die wordt gebruikt tijdens de volledige behandelingskuur.

De meest effectieve antisecretorische geneesmiddelen zijn geneesmiddelen uit de categorie protonpompremmers, omdat ze de snelst mogelijke resultaten opleveren en worden gekenmerkt door een minimale mate van bijwerkingen.

Iets minder dan protonpompremmers in termen van effectiviteit van geneesmiddelen gerelateerd aan H2-histamine-blokkers.

Antagonisten van M1-cholinergische receptoren zijn de minst effectieve geneesmiddelen en daarom worden ze tegenwoordig zelden gebruikt bij de behandeling van een dergelijke veel voorkomende gastro-intestinale ziekte als erosieve gastroduodenitis.

Antisecretoire geneesmiddelen zijn die soorten geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt bij de behandeling van de bovengenoemde ziekte.

Tijdens gastroduodenitis met een laag maagzuurniveau, worden in plaats van deze geneesmiddelen medicijnen en andere middelen gebruikt die de productie van zuur kunnen stimuleren (Plantaglucid, Limontara-geneesmiddelen, evenals dogrose-afkooksels, sap uit tomaten en kool).

Voor elk type ziekte worden antacida gebruikt om brandend maagzuur te verlichten en pijn te verlichten.

Deze omvatten de volgende medicijnen:

In de aanwezigheid van overgeven, diarree, een opgeblazen gevoel en vol gevoel in de maag, gebruiken alle soorten ziekten medicijnen die gerelateerd zijn aan de prokinetiek.

Deze medicijnen omvatten Reglan, Motilium, Trimedat en anderen.

Ze normaliseren het proces van voedselpromotie in verschillende delen van het spijsverteringskanaal en elimineren zo de symptomen van zwaarte in de maag en tekenen van dyspeptisch syndroom.

Om het herstel van de maagwand tijdens een ziekte zoals gastroduodenitis te versnellen, worden ook geneesmiddelen gebruikt die een beschermend effect hebben op de slijmvliezen in de maag en de twaalfvingerige darm.

Geneesmiddelen van het beschermende type kunnen zorgen voor de normale afscheiding van natuurlijke secreties van slijm die de wand van het maagdarmkanaal bedekken en beschermen tegen de negatieve effecten van maaginhoud.

Momenteel worden de volgende geneesmiddelen gebruikt als beschermende producten bij de complexe behandeling van gastroduodenitis van elke etiologie:

  • De Nol;
  • Likviriton;
  • Biogastron;
  • Actovegin en anderen.

Deze geneesmiddelen worden onder andere gekenmerkt door de eigenschappen van het verlichten van pijn en het elimineren van het gevoel van brandend maagzuur.

In de aanwezigheid van ernstige pijn bij elke vorm van gastroduodenitis worden antispasmodische geneesmiddelen gebruikt, waaronder No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Behandeling met geneesmiddelen is een slopende ziekte als erosieve gastro kan worden uitgevoerd voor een lange tijd, omdat het noodzakelijk is om een ​​stabiele klinische remissie zien.

De duur van de behandeling met basale antisecretoire en antacida medicijnen is gemiddeld acht tot tien weken.

Bovendien wordt het aanbevolen om deze medicijnen maximaal acht weken te nemen, zelfs als de acute fase lang voorbij is.

Alle andere medicijnen bij de behandeling van gastroduodenitis zijn adjuvans en worden alleen gebruikt als dat nodig is.

Wanneer verontrustende symptomen (pijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel), moet de patiënt gebruik de juiste geneesmiddelen (bijv., In de aanwezigheid van pijn - krampstillend drugs, wanneer een gevoel van zwaarte, braken, diarree - prokinetische middelen, terwijl branderig gevoel maagwand en maagzuur - kan worden neem medicijnen met beschermende maatregelen).

Als er geen dergelijke symptomen zijn, is het niet nodig om naast antacidum-geneesmiddelen en geneesmiddelen met een antisecretoir effect, iets te drinken om de therapie voor de ziekte uit te voeren.

Als de ziekte niet ernstig is, om remissie te bereiken, kan men zich houden aan één voorgeschreven procedure voor het gebruik van antisecretoire medicijnen, dit is voldoende.

Als de ziekte moeilijk is om de bestaande symptomen kwijt te raken, kan het nodig zijn om verschillende kuren van de bovengenoemde geneesmiddelen te voltooien.

Medicamenteuze behandeling

In de meeste gevallen is de behandeling van gastroduodenitis complex en bestaat het uit medicatie, ontworpen om de symptomen te verlichten, en genezende medicijnen, waarvan het doel is om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Natuurlijk is het de moeite waard speciale aandacht te besteden aan gespecialiseerde diëten, vooral tijdens perioden van exacerbaties van gastroduodenitis.

Ziektetherapie met medicijnen bestaat uit het innemen van de volgende categorieën medicijnen:

  1. Pijnstillers voor het wegwerken van de symptomen van pijn (zoals No-shpy).
  2. Envelop betekent voor het maagslijmvlies (de Nol neemt de eerste plaats onder hen).
  3. Antacida-medicijnen (waaronder Vikalin, Almagel). Bij gastroduodenitis moet Almagel bij volwassenen worden ingenomen als naast de ziekte ook een verhoogde zuurgraad van de maag wordt gevonden.
  4. Enzym betekent (zoals Betacid). Ze kunnen worden voorgeschreven in aanwezigheid van gastritis met een lage zuurgraad. Pillen voor gastroduodenitis bij volwassenen moeten uitsluitend door een specialist worden aangewezen nadat de patiënt alle noodzakelijke tests en diagnostische tests heeft ondergaan. De ziekte kan ook worden onderverdeeld in gastroduodenitis met hoge of lage zuurgraad. Symptomatische manifestaties en behandeling zijn anders.
  5. Antisecretie farmacologische middelen (onder hen zijn ranitidine, omeprazol of een analoge Omez, cimetidine). Als gastroduodenitis bevordert de afscheiding van zuur in de maag, de patiënten gewoonlijk toegediend omeprazol of Omez. Als er een pathogeen (bacterieel agens) in het lichaam is, moet Omez in combinatie met Claritromycine en Metronidazol worden ingenomen (een dergelijke behandeling wordt binnen één week uitgevoerd).
  6. Antibiotica. Hun behandeling wordt uitgevoerd in een situatie waarin Helicobacter pylori het veroorzakende agens van de ziekte is.
  7. Middelen die de functie van het maag-darmkanaal reguleren.

Het medicijn Omez, dat populair is bij de behandeling van ziekten, heeft analgetische effecten als gevolg van een afname van de hoeveelheid zuursecretie en een verhoging van de pH in de maagholte.

Omez draagt ​​bij aan het snelle herstel van beschadigde wanden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Wanneer Omez het gebied van het spijsverteringskanaal betreedt, fungeert het als een protonpompremmer en vermindert het de basale en gestimuleerde productie van zoutzuur.

Het behandelingsregime zal afhangen van de specifieke kenmerken van de gastroduodenitis-kuur.

Als de eerste symptomen van ontsteking in de twaalfvingerige darm optreden, is het raadzaam om dringend een medisch specialist te bezoeken.

Na de implementatie van diagnostische maatregelen, zal hij de loop van de therapie bepalen en geschikte medicijnen voorschrijven, uitgaande van de werkelijke toestand van de patiënt.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag: is het mogelijk om gastroduodenitis permanent te genezen?

Helaas wordt vaak gastroduodenitis (vooral erosief) gevonden in de verwaarloosde vorm en daarom is het bijna onmogelijk om volledig van de ziekte af te komen.

Het is echter noodzakelijk om gastroduodenitis onmiddellijk en snel te behandelen om de aandoening te verlichten en een stabiele remissie vast te stellen. Hiertoe is het belangrijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts strikt te volgen.

De meest correcte behandeling optie in deze situatie - de invoering van de inname via de voeding, het elimineren van slechte gewoonten (roken, drinken van alcoholische dranken), evenals tijdige uitvoering van de preventieve maatregelen op een exacerbatie gastroduodenitis, indien nodig - behandeling in een ziekenhuis.

Om de activiteit van het bacteriële agens Helicobacter pylori tijdens gastroduodenitis te verminderen, kan het een middel zijn genaamd De Nol.

Het principe van de Nol-medicamenteuze behandeling bij gastroduodenitis bij volwassenen is in combinatie met andere geneesmiddelen - antibiotica.

Aldus zal deze tool helpen om de overgang van gastroduodenitis naar de remissiestap sneller te maken.

Van de geneesmiddelen die momenteel worden gebruikt voor de behandeling van de chronische vorm van de ziekte, zijn één van de meest populaire ook geneesmiddelen van de antacidacategorie, die de mate van maagzuur verminderen als gevolg van chemische interactie met zoutzuur in het maaggebied.

De effectiviteit van dergelijke geneesmiddelen kan worden beoordeeld met behulp van een indicator zoals zuurneutraliserend vermogen.

Onder de bekende geneesmiddelen varieert het van 25-100 mEq / 15 ml oplossing.

Antacida worden als veilig beschouwd, ze zijn geclassificeerd als OTC-geneesmiddelen.

Vergeet tegelijkertijd niet dat ze bepaalde bijwerkingen hebben en worden gekenmerkt door interacties met andere geneesmiddelen.

Er is een grote vraag naar antacida, die aluminium- of magnesiumhydroxide bevatten. De bekendste onder hen is het farmacologische medicijn Maalox.

Door de optimale verhouding van de bovengenoemde stoffen erin, heeft het een gunstig effect op de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal.

Geneesmiddelen van colloïdaal bismut (zoals De Nol) zijn in de buurt van Sucralfate. Naast al het bovenstaande, kunnen gedoneerde middelen de activiteit van bacteriën remmen.

Om deze reden worden ze vaak gebruikt in antimicrobiële therapie.

Wat is eroderende gastroduodenitis en hoe het te behandelen

Pathologieën van het spijsverteringskanaal zijn niet altijd geassocieerd met de maag. Ontstekingsprocessen beïnvloeden de eerste delen van de darm.

In geval van schending van de integriteit van de interne membranen, wordt erosieve gastroduodenitis gediagnosticeerd. Geleidelijk aan nemen zweren op de slijmvliezen in omvang toe. Er is een risico van hun transformatie naar een kwaadaardige tumor.

Staatskenmerk

Gastroduodenitis komt minder vaak voor dan maagzweren of gastritis, maar veroorzaakt veel ongemakken. Patiënten zijn geïnteresseerd in wat het is. De ziekte beïnvloedt het maagstreekgebied van de maag - het onderste deel ervan, dat grenst aan de dunne darm. Verder strekt de ontsteking zich uit tot de twaalfvingerige darm. Dit is de eerste afdeling van het lichaam.

Kleine schade aan de binnenkant van het oppervlak - zweren. Afhankelijk van hun grootte en lokalisatieprincipe, worden verschillende soorten ziekten onderscheiden. Bij afwezigheid van therapie wordt de integriteit van het omhulsel vernietigd. Zweren worden groot.

In ernstige gevallen ontwikkelt zich een bloeding.

Symptomen van de ziekte tijdens de periode van exacerbatie zijn uitgesproken. Dit vergemakkelijkt de diagnose van pathologie. Meestal wordt de ziekte ontdekt in de vroege stadia, wanneer ulceraties klein zijn. De spierlaag is niet beschadigd.

Oorzaken van pathologie

Het is belangrijk om te weten welke factoren tot de ontwikkeling van de ziekte leiden. Gastro-enterologen beweren dat bijna alle pathologieën van het maag-darmkanaal, die ontstekingsremmend zijn, een vergelijkbare oorsprong hebben. Dus eroderende gastroduodenitis ontwikkelt zich onder invloed van de volgende redenen:

  • ongezond voedsel;
  • medicatie nemen;
  • stress en emotionele spanning;
  • slechte gewoonten.

De ontwikkeling van pathologie wordt beïnvloed door de aanwezigheid van interne problemen in het lichaam. Gastroduodenitis komt vaak parallel met reflux voor.

In deze toestand wordt een deel van het semi-verteerde voedsel, samen met de gal, uit het duodenum teruggegooid naar het pylorus deel van de maag. Pathologie wordt veroorzaakt door het abnormale functioneren van de spiersfincter die maag en darmen scheidt.

Artsen sluiten de rol van bacteriën in de vorming van zweren op de slijmvliezen niet uit. Onder gunstige omstandigheden, in het bijzonder met een afname in immuniteit, wordt de maag gekoloniseerd door het micro-organisme Helicobacter pylori. De interne wanden van organen worden vernietigd als gevolg van de verhoogde zuurgraad. De omgeving wordt agressief voor gevoelige slijmvliezen.

Het eten van zwaar en pittig voedsel verergert de situatie. De grootte van de zweren neemt toe. Dit verhoogt de externe manifestaties van de ziekte.

Kenmerkende symptomen

Erosieve gastroduodenitis heeft vergelijkbare symptomen als andere ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal. Het belangrijkste symptoom is pijn. Ze kunnen zowel permanent als tijdelijk zijn. Ongemak neemt meestal toe na een maaltijd. De pijn is gelokaliseerd in de bovenbuik.

Andere tekenen van ziekte zijn:

In tegenstelling tot de situatie met zweren en gastritis, met deze pathologie, kan de patiënt een normale eetlust behouden. Gewicht blijft ook binnen het normale bereik. Met complicaties, evenals tijdens perioden van exacerbaties, verslechtert de gezondheidstoestand.

Verschijnen zwakheid en malaise. Een mengsel van bloed kan worden gedetecteerd in de feces, wat de volumeletsels van de twaalfvingerige darm aangeeft.

Als de toestand verslechtert, moet u een arts raadplegen. De gastro-enteroloog zal de patiënt onderzoeken en aanvullende onderzoeken voorschrijven. Met de geïdentificeerde ziekte wordt medicatie voorgeschreven.

Staatsdiagnostiek

De diagnose wordt niet gesteld op basis van visuele inspectie en onderzoek. Fibrogastroduodenoscopie zal worden uitgevoerd om betrouwbare informatie te verkrijgen over de toestand van het spijsverteringskanaal. Tijdens de studie wordt een gastroscoop, een apparaat met een camera die een beeld naar een monitor stuurt, via de slokdarm in de maag en de twaalfvingerige darm gebracht.

De arts zal niet alleen de aanwezigheid van zwerende oppervlakken kunnen bepalen. De diagnostische methode maakt het mogelijk om de grootte en exacte lokalisatie van schade te schatten. Als u weefseldegeneratie tijdens de manipulatie vermoedt, zal de arts een monster van het slijmvlies nemen voor verdere histologische analyse.

Een minder nauwkeurige diagnostische techniek is echografie. Dergelijk onderzoek wordt vaak gebruikt vanwege zijn eenvoud. De patiënt voelt geen ongemak en pijn.

De ultrasone machine zal ook de aanwezigheid van veranderingen op de binnenwanden van maag en darmen laten zien.

Hulponderzoeksmethoden zijn radiografie en bepaling van het PH-niveau van de maagomgeving.

Variaties van acute en chronische vormen

Erosieve en ulceratieve gastroduodenitis is niet altijd hetzelfde. De ernst van de symptomen van de ziekte is afhankelijk van het type. Experts noemen 3 vormen van pathologie.

  1. Oppervlakkige gastroduodenitis. Dit is de gemakkelijkste graad van de ziekte. De slijmvliezen van de maag en de twaalfvingerige darm zijn licht beschadigd.
  2. Diffuse gastroduodenitis. Het volume van de laesie neemt toe. Zweren worden dieper. De patiënt klaagt over pijn.
  3. Atrofische gastroduodenitis. Het gevaarlijkste stadium van de ziekte. Hoog risico van transformatie in een kwaadaardige tumor.

De ziekte kan acuut zijn. Alle symptomen zijn behoorlijk uitgesproken. Diagnose is niet moeilijk. Chronische erosieve gastroduodenitis is moeilijker te vermoeden. Pathologie verschijnt mogelijk niet voor lange tijd.

De pijn zal alleen verschijnen tijdens de exacerbatie. Tegelijkertijd stoppen interne veranderingen niet en vertragen ze niet. De slijmvliezen blijven instorten onder invloed van negatieve factoren.

Medicamenteuze behandeling

Als u pijn en misselijkheid ervaart, vergezeld van een opgeblazen gevoel, moet u een arts raadplegen. De specialist zal in detail vertellen over de symptomen en de behandeling van de ziekte. Traditioneel gebruikte medicamenteuze therapie.

Compleet wegwerken van de pathologie is moeilijk. Het is noodzakelijk om medicijnen van verschillende groepen te gebruiken, niet alleen om de symptomen te elimineren, maar ook om de oorzaken van de ziekte te beïnvloeden.

  1. Antibiotica. Deze medicijnen vernietigen kolonies van micro-organismen op de membranen van het maag-darmkanaal. Voor de behandeling van pathologieën, neem Amoxicilline, furazolidon, claritromycine.
  2. Maagbeschermende. Het is belangrijk om de slijmvliezen te beschermen. Betekent dat Fosfalyugel of Almagel een film maken op de interne oppervlakken. Kies voor hetzelfde doel De-Nol.
  3. Antacida-middelen. Behandeling van erosieve gastroduodenitis is onmogelijk zonder regeling van de zuurgraad. Voorbereidingen Omeprazol en Famotidine helpen de intensiteit van de secretie van maagsap te verminderen.
  4. Prokinetica. Deze geneesmiddelen zijn ontworpen om de gastro-intestinale motiliteit te verbeteren. Peristaltiek wordt versterkt door het gebruik van Motilium.

De duur van de behandeling hangt van verschillende factoren af. Wanneer exacerbatie belangrijk is om onaangename symptomen zo snel mogelijk te verwijderen. Mogelijk moet u pijnstillers nemen.

In ernstige gevallen is een operatie vereist. Een operatie om zwerende plots te verwijderen wordt aanbevolen voor patiënten met uitgebreide bloedingen of vermoedelijke kanker.

Medicamenteuze therapie is niet effectief zonder aanpassing van de levensstijl. Een speciale rol wordt gespeeld door de juiste voeding. Hulpprogramma's zijn volksrecepten.

De rol van goede voeding

Een zacht dieet is nodig om de beschadigde slijmvliezen te herstellen. Sommige producten worden als gevaarlijk beschouwd. Het is beter om af te zien van drinken. Gerookte, pittige gerechten. Het vergt veel energie om dergelijk voedsel te verteren. Grove deeltjes kunnen de binnenwand van de darm en maag beschadigen.

  • granen;
  • groentesoepen;
  • witte vis;
  • mager vlees;
  • zoet fruit;
  • omeletten;
  • groenten.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de voedingsregels in geval van verergering van de ziekte. De arts zal aanraden om 1-2 dagen niets te eten. Organen voor deze periode zullen worden hersteld.

Dieet na exacerbatie strikt. Begin met het uitbreiden van het menu met op licht plantaardige bouillons. Voedsel moet homogeen zijn. Dit voorkomt de belasting van het spijsverteringskanaal.

Effectieve volksrecepten

Het is onmogelijk om eroderende gastroduodenitis te genezen zonder het gebruik van medicijnen. Geneesmiddelen vernietigen ziekteverwekkers, normaliseren de zuurgraad en beschermen de slijmvliezen. Behandeling met folkremedies laat je toe om de effectiviteit van farmaceutische preparaten te vergroten.

Gastro-enterologen raden aan kruidenpreparaten te gebruiken. Geneeskrachtige planten hebben een antibacterieel effect waardoor je snel ziekteverwekkende micro-organismen kunt verwijderen. Kruiden worden gewaardeerd om hun vermogen om weefselregeneratie te versnellen. De slijmvliezen genezen sneller.

Om de bouillon voor te bereiden, neem je apotheekkosten of individuele kruiden. Bij ziekten van het maag-darmkanaal zijn nuttig:

Grondstoffen worden kokend water gegoten en op een laag vuur verwarmd. Bouillon filter, cool. Drankremedie dagelijks 100 ml voor de maaltijd.

Bij het gebruik van geneeskrachtige kruiden moet je voorzichtig zijn. Sommige planten veroorzaken de ontwikkeling van allergische reacties.

Een populair populair recept is het gebruik van aardappelsap. Fruit met de schil geplet. Geperst sap verbruikt binnen 1 eetlepel dagelijks voor de maaltijd. De tool versnelt niet alleen de regeneratie van slijmvliezen, maar beschermt ook het membraan tegen de agressieve maaginhoud.

Evenzo gebruikte sap van de bladeren van kool. Er moet echter worden opgemerkt dat het alleen met een lage zuurgraad kan worden gedronken.

De ziekte vereist verplichte behandeling. Zelfstandig plukken drugs kan dat niet. Een gastro-enteroloog zal tijdens de behandeling uitleggen hoe hij op de juiste manier moet eten. Het is belangrijk om de acute symptomen te verwijderen en de overgang naar de chronische vorm te voorkomen.

Chronische gastroduodenitis. Fasebehandeling en preventie. H. pylori-uitroeiingsschema's

Het doel van de behandeling van chronische gastritis en gastroduodenitis

Het hoofddoel van de behandeling is de normalisatie van de functionele en morfologische toestand van de cellen van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm om een ​​langdurige en blijvende remissie van de ziekte te bereiken.

De eerste fase: therapeutische maatregelen zijn gericht op het verminderen van de werking van agressiefactoren (onderdrukking van zuur-peptische factor, uitroeiing van H. pylori, arrestatie van hypermotoriek en disfunctie van het centrale en autonome zenuwstelsel).

De tweede fase: de behandeling is gericht op het herstel van de weerstand van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm.

De derde fase: herstellende behandeling (bij voorkeur niet-medicijn) om de functionele en morfologische toestand van de cellen van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm te normaliseren.

Indicaties voor hospitalisatie

Het is mogelijk om chronische gastritis in de acute fase te behandelen op een poliklinische basis of in een dagziekenhuis. De indicatie voor ziekenhuisopname is een uitgesproken pijnsyndroom, een klinisch beeld van maagbloedingen tijdens erosieve gastroduodenitis, een traumatische situatie of sociaal ongunstige omstandigheden thuis.

Algemene principes van de behandeling van chronische gastritis en gastroduodenitis

Verplichte deel van de behandeling van kinderen die lijden aan chronische gastritis en chronische gastroduodenitis is de naleving van het medisch-beschermende regime en dieet, waarvan de keuze afhangt van de begeleidende pathologie, het stadium van de ziekte, de aard van de voorgeschreven geneesmiddelen. Dus als de ziekte verergert, moet het dieet voorzichtig zijn (tabel nr. 1 van Pevzner), en als het kind colloïdaal bismut tricalium dicitraat (de-nol) krijgt, wordt het melkvrije dieet weergegeven (tabel nr. 4), zoals in het geval van intestinale pathologie.

Medicamenteuze behandeling van chronische gastritis en gastroduodenitis

De keuze van geneesmiddelen hangt af van de ernst van de klinische symptomen van de ziekte, de betrokkenheid van andere organen en systemen bij het pathologische proces, met name het maag-darmkanaal, de aanwezigheid van H. pylori-infectie, de analyse van eerdere behandelingsresultaten, de functionele toestand van de maag en vegetatieve status.

Van de geneesmiddelen die momenteel worden gebruikt voor de behandeling van chronische gastritis en chronische gastroduodenitis, verminderen de meest bekende antacida de zuurgraad van de maaginhoud door chemische interactie met zoutzuur in de holte van de maag. De effectiviteit van antacida wordt bepaald door zuurneutraliserend vermogen, waarbij moderne middelen variëren binnen 20-105 mEq / 15 ml suspensie. Het dagelijkse zuurneutraliserende vermogen van maagzuurremmers hangt af van het type geneesmiddel, de doseringsvorm en de frequentie van toediening.

Er is gepubliceerd dat antacida middelen niet alleen de zuurgraad van de maaginhoud verlagen, maar ook helpen om de beschermende eigenschappen van het slijmvlies te verhogen door de synthese van prostaglandinen en de epidermale groeifactor te stimuleren. De voorkeur wordt gegeven aan niet-absorbeerbare antacida die werken volgens het mechanisme van buffercapaciteit. Deze medicijnen neutraliseren langzamer en adsorberen zoutzuur, maar hebben geen systemische bijwerkingen.

Antacida zijn veilig, geclassificeerd als vrij verkoopbare geneesmiddelen, maar ze hebben bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen.

Van de maagzuurremmers hebben aluminiumbevattende geneesmiddelen (aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide, simethicon en aluminiumfosfaat) het grootste therapeutische effect, wat zorgt voor een snel symptomatisch effect, met een gemakkelijke afgiftevorm (gels, kauwtabletten) en goede organoleptische kenmerken, die echter bijdragen aan de ontwikkeling van constipatie, sommige gevallen schenden de absorptie van enzymen, veroorzaken hypofosfatemie. Antacida die aluminium en magnesiumhydroxide bevatten, het bekendste aluminiumfosfaat (Maalox), zijn zeer gewild. Deze antacidum door de optimale verhouding van aluminium en magnesium heeft een positief effect op de motorische functie van de darm.

Aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide wordt 3 maal daags door één doseerlepel gedurende 2-3 weken voorgeschreven, simethicone - door één doseerlepel 3 keer per dag gedurende 2-3 weken, aluminiumfosfaat - binnen 1 verpakking 3 keer per dag ( voor kinderen tot 5 jaar oud - 0,5 pakket 3 keer per dag gedurende 2-3 weken.

Antacida worden 1 uur na een maaltijd voorgeschreven, samenvallend met de stopzetting van het buffereffect van voedsel gedurende de periode van maximale maagsecretie, 3 uur na een maaltijd om het antacidumequivalent aan te vullen, verminderd door evacuatie van de maaginhoud, 's nachts en onmiddellijk na het slapen vóór het ontbijt.

In verschillende klinische situaties is een individuele selectie van een adequaat antacidum preparaat noodzakelijk rekening houdend met de kenmerken van het ritme van de productie van zoutzuur volgens pH-metriekegevens.

Antisecretoire geneesmiddelen nemen een belangrijke plaats in bij de behandeling van gastroduodenale pathologie. Deze omvatten perifere M-cholinolytica, H2-receptorblokkers, protonpompremmers.

In de pediatrische praktijk worden selectieve M-cholinolytica vaker gebruikt, waarvan het antisecretoire effect klein, kort en vaak gepaard gaat met bijwerkingen (droge mond, tachycardie, obstipatie, enz.). De H2-receptor blokkeerders histamine hebben een sterker antisecretoir effect, preparaten van de II en III generaties hebben de voorkeur (ranitidine, famotidine).

Ranitidine wordt voorgeschreven voor orale toediening in doses van 300 mg per dag in 2 verdeelde doses gedurende 1,5 - 2 maanden. Famotidine voor kinderen ouder dan 12 jaar wordt voor inname 20 mg tweemaal daags geloosd.

Behandeling met histamine H2-receptorantagonisten moet langer duren (> 3-4 weken) met een geleidelijke afname van de dosis van het geneesmiddel (gedurende dezelfde periode) om het ontwenningssyndroom uit te sluiten, gekenmerkt door een sterke toename van de zuursecretie en vroege recidief van de ziekte. Nieuwe studies hebben aangetoond dat histamine-N-receptorblokkers een pH-waarde boven 4,0 niet langer dan 65% van de observatietijd behouden en dat de verslaving zich snel ontwikkelt, wat hun effectiviteit beperkt.

Protonpompremmers zoals omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol en esomeprazol. hebben een zeer selectief remmend effect op de zuurvormende functie van de maag. Protonpompremmers werken niet op het receptorapparaat van de pariëtale cel, maar op het intracellulaire enzym H + K + -ATPase, waardoor het werk van de protonpomp en de productie van zoutzuur worden geblokkeerd.

Alle protonpompremmers zijn inactieve selectieve progeneesmiddelen. Na opname worden ze in de dunne darm geabsorbeerd, komen in de bloedbaan en worden getransporteerd naar de plaats van werking - de pariëtale cel van het maagslijmvlies. Door diffusie accumuleren protonpompremmers in het lumen van de secretoire tubuli. Hier passeren ze de actieve vorm - sulfenamide, dat zich bindt aan SH-groepen H +, K + -ATPasen, en een covalente binding vormt. Enzymmoleculen worden irreversibel geremd, waardoor de afscheiding van waterstofionen alleen mogelijk is als gevolg van de synthese van nieuwe H +, K + -ATPase-moleculen.

Voor de behandeling van chronische gastritis en chronische gastroduodenitis bij kinderen, worden protonpompremmers voorgeschreven bij 1 mg / kg lichaamsgewicht. Op de leeftijd van 5 jaar worden oplosbare vormen (MAPS-tabletten) van omeprazol of esomeprazol gebruikt. Oudere kinderen gebruiken alle doseringsvormen.

Rabeprazol, sneller dan andere protonpompremmers, is geconcentreerd in de actieve (sulfa-amide) vorm en oefent 5 minuten na toediening een remmend effect uit. Esomeprazol (Nexium) - S-isomeer van omeprazol.

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van histamine H2-receptorblokkers en protonpompremmers is een hoge zuurvormende functie van de maag.

Preparaten van lokale beschermende werking - cytoprotectors, waaronder sucralfaat en colloïdale bismutpreparaten.

Sucralfaat (gesulfateerd disaccharide gecombineerd met aluminiumhydroxide) interageert met een defect in het slijmvlies, waardoor een film wordt gevormd die het gedurende 6 uur beschermt tegen de werking van de zuur-peptische factor. Het medicijn bindt isoleucitine, pepsine en galzuren, verhoogt het prostaglandinesegehalte in de maagwand en verhoogt de productie van maagslijm. Wijs sucralfat toe in een dosis van 0,5 - 1 g 4 maal daags 30 minuten vóór de maaltijd en 's nachts.

De bereidingen van colloïdaal bismut (de-nol) lijken op sucralfaat door het werkingsmechanisme. Naast het bovenstaande remmen colloïdale bismutbereidingen de vitale activiteit van N. pylori, waardoor deze geneesmiddelen veel worden gebruikt bij de behandeling van H. pylori.

Prokinetiek - regelaars voor het regelen van de motor-evacuatie. Wanneer gastroduodenale pathologie vaak spasmen, gastro-en duodenostase, duodenogastric en gastro-oesofageale reflux, prikkelbare darm syndroom; Deze symptomen vereisen passende medische correctie.

De meest effectieve anti-flux-geneesmiddelen die momenteel in de kindergeneeskunde worden gebruikt, zijn dopamine-receptorblokkers, waaronder metoclopramide (cerulacal) en domperidon (motilium). De farmacologische werking van deze geneesmiddelen is om de motiliteit van de antropilicheskoy te vergroten, wat leidt tot de versnelling van de evacuatie van de maaginhoud en verhoging van de tonus van de onderste slokdarmsfincter. Bij het voorschrijven van metoclopramide in een dosis van 0,1 mg per kg lichaamsgewicht van een kind, 3-4 keer per dag, treden vaak extrapiramidale reacties op, waardoor het gebruik van het geneesmiddel wordt beperkt.

Domperidon heeft een uitgesproken anti-refluxeffect en veroorzaakt praktisch geen extrapiramidale stoornissen. Motilium wordt voorgeschreven in een dosis van 0,25 mg / kg als een suspensie of tabletten 15 - 20 minuten vóór de maaltijd en vóór het naar bed gaan (3-4 maal daags). Het medicijn kan niet worden gecombineerd met antacida, omdat de opname ervan een zure omgeving vereist.

Geneesmiddelen voor de behandeling van H. pylori-infectie bij kinderen

Bismut tri-kalium dicitraat (de-nol) - 4 mg / kg.

Amoxicilline (Flemoxin Soluteb) - 25-30 mg / kg (

De papillaire patronen van de vingers zijn een kenmerk van atletisch vermogen: dermatoglyfische tekens worden gevormd na 3-5 maanden zwangerschap, veranderen niet gedurende het leven.

Transversale profielen van taluds en kuststroken: in stedelijke gebieden is de oeverbescherming ontworpen om te voldoen aan technische en economische vereisten, maar esthetische profielen zijn van bijzonder belang.

Mechanisch vasthouden van aarden massa's: Mechanisch vasthouden van aarden massa's op een helling verschaft tegenkrachtenstructuren van verschillende ontwerpen.

Organisatie van oppervlaktewaterreproductie: de grootste hoeveelheid vocht op de aarde verdampt uit het oppervlak van de zeeën en oceanen (88).

Wat is gevaarlijke gastroduodenitis: behandeling en prognose voor de gezondheid

Elke arts weet hoe hij gastroduodenitis bij kinderen en volwassenen moet behandelen en hoe hij algemeen welzijn kan verlichten en hoe lang de therapie moet duren. Adequate therapie stelt u in staat de symptomen van de ziekte te elimineren en de periode van remissie te verlengen. Wat is de gepresenteerde ziekte? Het wordt een ontstekingsziekte genoemd waarbij de maag en de twaalfvingerige darm worden aangetast.

Hoe de zieken te genezen

Wat te doen met deze ziekte? De therapie wordt uitgevoerd na diagnose. De volgende studies zijn nodig:

  • FEGDS;
  • biopsie;
  • onderzoek van maag- en initiële darmmotiliteit;
  • maag sensing;
  • bepaling van sapzuurgraad;
  • analyse van de aanwezigheid van bacteriën Helicobacter;
  • histologische analyse.

Van groot belang bij de diagnose zijn klachten van de patiënt. Alleen ervaren artsen weten mensen met zo'n diagnose te genezen. Bij lichte tot matige ziektes is ziekenhuisopname niet nodig. De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. Bij acute ontstekingen zijn een medicijn en een strikt dieet voldoende.

Het is goed te behandelen met catarrale gastroduodenitis en zijn beloop. Bij chronische ontsteking zijn verschillende therapieën nodig. Het is moeilijk om voor altijd van deze ziekte af te komen, omdat het noodzakelijk is om een ​​dieet voor het leven te volgen. Wanneer de geringste fout verergering oproept. De behandeling met gastroduodenitis vereist de volgende factoren:

  • de leeftijd van de patiënt;
  • drugtolerantie;
  • vormen van ontsteking;
  • ernst;
  • aanwezigheid van bijkomende pathologie;
  • zuurgraad van maagsap.

Behandeling van deze ziekte omvat het gebruik van geneesmiddelen (maagzuurremmers, gastroprotectors, antibiotica, probiotica, enzymen), fysiotherapie, dieet, weigering van alcohol, veranderingen in levensstijl. Het behandelingsregime voor gastroduodenitis bij patiënten wordt vastgesteld door een gastro-enteroloog. Zelfmedicatie kan leiden tot complicaties wanneer een operatie nodig is.

Behandeling van de ziekte met hoge zuurgraad

Voor ontsteking van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm zijn geneesmiddelen aangewezen. Van het grootste belang is de onderdrukking van de synthese van zoutzuur. Toen de zuurgraad van de hyperzuurziekte toenam. Dit leidt ertoe dat maagsap het slijmvlies irriteert en ontstekingen veroorzaakt. In de acute acute vorm van behandeling omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • bismut-preparaten;
  • protonpompremmers;
  • histamine H2-receptorblokkers;
  • antagonisten van M1-cholinerge receptoren;
  • maagzuurremmers.

De meest voorgeschreven antisecretoire geneesmiddelen die de synthese van zoutzuur schenden. Deze omvatten protonpompblokkers. Deze groep omvat Nexium, Neo - Zext, Esomeprazole Canon, Lansoprazol - Stada, Epicurus, Lantsid, Omez, Hayrabesol, Pariet, Noflux, Beret. Protonpompblokkers verminderen de afscheiding van maagsap. Veel van deze medicijnen worden gebruikt om een ​​maagzweer te behandelen.

Als er gastroduodenitis is met hoge zuurgraad bij kinderen en volwassenen, dan zijn antacida voorgeschreven. Deze omvatten Renny, Phosphalugel, Almagel. De stoffen in hun samenstelling neutraliseren het gevormde zoutzuur, waardoor de pijn wordt geëlimineerd. Ze werken tijdelijk en hebben een overwegend symptomatisch effect. Ze worden geproduceerd in de vorm van tabletten en suspensies voor orale toediening. Sommigen van hen zijn samengesteld uit verdoving. Rennie wordt geleverd in de vorm van kauwtabletten op basis van mint. Deze doseringsvorm is geweldig voor kinderen.

Behandeling van gastroduodenitis met een hoge zuurgraad kan worden uitgevoerd via H2-histamine-receptorblokkers. Deze omvatten geneesmiddelen als Ulfamid, Famotidine - Akos, Kvamatel, Zoran, Ranitidine - Akos. Ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met intolerantie voor protonpompblokkers.

Oppervlakkige gastritis en acute gastroduodenitis worden behandeld met behulp van gastroprotectors, waaronder bismuth-preparaten (De-Nol). Ze creëren een beschermende film op het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, die het effect van sap op het weefsel voorkomt. De-Nol is geïndiceerd voor acute en chronische gastroduodenitis in de acute fase. Het medicijn is niet geschikt voor de behandeling van zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 4 jaar.

Behandeling van pathologie met verminderde secretie

Behandelingsschema's voor gastroduodenitis zijn anders. In het geval dat een afname van de zuurgraad wordt gevonden in een onderzoek naar het maagsap van een patiënt, dan worden medicijnen voorgeschreven die de productie van sap stimuleren. Gebruik indien nodig vervangingsmedicijnen. In ernstige gevallen wordt een aandoening zoals achilia gedetecteerd. Dit is de afwezigheid van zoutzuur in het maagsap. Bij ziekten met achilia wordt het spijsverteringsproces sterk gestoord.

In dit geval is het belangrijk om te weten welke medicatie u moet gebruiken. Vaak wordt een medicijn zoals Equin voorgeschreven. Dit is een substituut voor maagsap. Het bevat alle noodzakelijke enzymen voor het verteren van voedsel. Het hoofdbestanddeel is het maagzuur van het paard. Het medicijn is geïndiceerd voor achylia, hypoacidic en anacid gastroduodenitis. Contra-indicatie voor het gebruik ervan is individuele intolerantie. Oppervlakkige chronische gastritis in combinatie met duodenitis wordt behandeld met behulp van enzympreparaten.

Deze omvatten Mezim Forte, Panzinorm, Creon. Ze moeten in de acute fase worden genomen om het spijsverteringsproces te normaliseren. Bij het voorschrijven van deze geneesmiddelen heeft de patiënt andere aandoeningen van het maag-darmkanaal (pancreas, lever, galblaas). Antacidumtabletten met verminderde secretie worden niet voorgeschreven. De behandeling van kinderen heeft enkele eigenaardigheden. Als oppervlakkige gastritis wordt gedetecteerd in combinatie met duodenitis, zijn histamine H2-receptorblokkers de voorkeursmiddelen. Protonpompremmers worden gebruikt in geval van erosieve ontsteking.

Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen

Wanneer gastroduodenitis wordt gedetecteerd, omvat de behandeling vaak het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen. Ze zijn geïndiceerd in het geval van de detectie van antilichamen tegen Helicobacter-bacteriën. Deze micro-organismen zijn betrokken bij de ontwikkeling van acute en xp-aandoeningen. De volgende antibiotica voor gastroduodenitis zijn het meest effectief tegen Helicobacter-bacteriën:

  • macroliden (Azitroks, Clarithromycin - Teva, Ecozetrin);
  • penicillines (Flemoxin Solutab);
  • fluoroquinolonen (Levostar, Elefloks);
  • tetracyclines (doxycycline, tetracycline-lect).

Behandeling van gastroduodenitis bij volwassenen en kinderen wordt vaker uitgevoerd met preparaten op basis van amoxicilline. Een effectieve behandeling van gastroduodenitis wordt bereikt met het gebruik van geneesmiddelen en Flemoxin. Het komt in pilvorm. Amoxicilline heeft een bactericide effect, dat wil zeggen, het doodt ziektekiemen. Het wordt vaak gecombineerd met medicijnen die de groei en reproductie van de ziekteverwekker remmen. Niet minder populaire drug Amoxiclav.

Macroliden worden vaak gebruikt om gastroduodenitis bij volwassenen te behandelen. Dit zijn breedspectrumantibiotica. Deze omvatten geneesmiddelen op basis van claritromycine en azithromycine (Klacid, Azitroks). Neem antibiotica met gastroduodenitis, altijd in combinatie met andere medicijnen. Met verhoogde afscheiding van maagsap, wordt Klacid gecombineerd met protonpompblokkers. Deze geneesmiddelen versterken het therapeutische effect van elkaar.

De tweede en derde lijn medicijnen omvatten fluoroquinolonen. Dit zijn nieuwe antibiotica. Voor reserve-medicijnen zijn geneesmiddelen op basis van metronidazol. In de afgelopen jaren zijn bacteriën minder gevoelig geworden voor deze antiparasitaire geneesmiddelen. Chr. De vorm van de ziekte bij kinderen en volwassenen vereist vaak de benoeming van ebiotica. Dit komt door de negatieve impact van antibacteriële geneesmiddelen op de slijmachtige en natuurlijke microflora.

Symptomatische behandeling

Hoe gastroduodenitis te behandelen bij kinderen en volwassenen, het is alleen bekend bij een arts. Exacerbatie van de ziekte kan zich manifesteren misselijkheid, braken, pijn, opgezette buik. In gevallen van duidelijke winderigheid en spijsverteringsstoornissen in de maag en dunne darm, wordt Espumisan gebruikt. Het hoofdbestanddeel ervan is simethicone.

Espumizan is verkrijgbaar in gelatinecapsules. Hiermee kunt u een opgeblazen gevoel kwijt. In geval van ernstig pijnsyndroom, antispasmodica (No-Spa, Papaverine, Drotaverin), kunnen gastroprotectors (Sukrat, Venter) worden gebruikt. Met acute en xp. ontsteking van de maag en de twaalfvingerige darm is een verminderde beweeglijkheid. Voor normalisatie van de spijsvertering worden prokinetica voorgeschreven. Deze omvatten Tsirukal, Trimedat en Motilium. Ze elimineren de symptomen van dyspepsie. Deze geneesmiddelen versnellen de beweging van voedsel van de maag naar de darmen.

Voeding van patiënten

Elke arts weet dat een enkele medicatie niet voldoende is om te genezen. Je moet een dieet volgen. Maar, echt, is het mogelijk om gastroduodenitis op deze manier te genezen? Verergering van gastroduodenitis met verhoogde of normale secretoire activiteit vereist de benoeming van de tabel №1 door Pevzner. In de remissiefase breidt het rantsoen zich uit. Patiënten worden overgebracht naar tabel nummer 15. Het is onderdeel van fractionele voeding.

Hypoacid gastritis en duodenitis worden behandeld met behulp van dieet nummer 2. Alle patiënten in de acute periode moeten zich houden aan de volgende regels:

  • eet 4-6 keer per dag;
  • eet alleen voedsel in de vorm van warmte;
  • geef alcohol op;
  • uitsluit van het menu verboden voedsel en gerechten;
  • stoom of kook voedsel;
  • eet niet later dan 20.00 uur;
  • houd rekening met het interval tussen de maaltijden van 3 tot 3,5 uur;
  • eet niet voor het slapengaan.

Porties moeten niet groot zijn. Het is noodzakelijk om met een licht hongergevoel de tafel te verlaten. Als een kind of een volwassene een pathologie heeft met normale of verhoogde secretie, zijn de volgende producten uitgesloten van het dieet:

  • koffie;
  • vers gebakken goederen;
  • chocolade;
  • vet vlees en vis;
  • specerijen;
  • champignons;
  • rijke bouillons;
  • bonen;
  • gierst;
  • kool;
  • radijs;
  • radijs;
  • paprika;
  • chocolade;
  • cacao;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • zure bessen en vruchten;
  • pickles;
  • pickles;
  • gerookt vlees

Eten moet zacht zijn. Om de ziekte tijdens de zwangerschap te genezen met een lage zuurgraad, moet u in het menu producten opnemen die de uitscheiding van maagsap stimuleren. Deze omvatten rijke bouillons, zoetzure bessen, fruit en sappen. Maaltijden moeten geurend zijn.

Therapie van gastroduodenitis met hoge zuurgraad omvat het gebruik van alkalisch mineraalwater. Het wordt alleen in remissie gebruikt als er geen pijn is. Het moet niet worden koolzuurhoudend. Dieet №2 volgens Pevzner suggereert het drinken van natriumchloride mineraalwater.

Aanvullende behandelingen

In de aanwezigheid van een dergelijke ziekte worden geneesmiddelen gecombineerd met andere middelen. Tijdens perioden van exacerbatie en remissie, wordt fysiotherapie vaak uitgevoerd. Goed effect geeft medicinale elektroforese. Het wordt meestal voorgeschreven voor ernstige pijn, omdat Novocain een anestheticum is.

Wanneer gastroduodenitis in remissie worden toegepast. Voor een snel herstel is nuttige spa-behandeling. Als een persoon oppervlakkige gastritis heeft gevonden in combinatie met duodenitis, dan kunt u worden behandeld met kruiden. Het is noodzakelijk om planten te gebruiken die ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Het is beter om kruiden te gebruiken. In geval van afname van de productie van maagsap, alsem, calamus, drie-blad horlogegehalte. Ze kunnen samen worden gebrouwen en een half glas drinken voor het eten. Als er sprake is van een oppervlakkige hyperzuurteklaag, is het nuttig om een ​​afkooksel of een infusie te nemen op basis van duizendblad, weegbree en sint-janskruid. Met uitgesproken winderigheid en obstipatie helpen apotheek kamille en venkelzaad.

Verandering van levensstijl

Behandeling voor een dergelijke ziekte is alleen effectief als de persoon het zelf wenst. Alcoholmisbruik is een veelvoorkomende oorzaak van ontsteking van de maag en de twaalfvingerige darm. Om te weten hoe u gastroduodenitis kunt genezen, is het noodzakelijk om alcoholische dranken te laten staan, omdat ethylalcohol de slijmvliezen irriteert en de bloedtoevoer naar de organen belemmert.

Als u de aanbevelingen van de arts en het constante gebruik van alcohol niet volgt, geneest de gastroduodenitis niet volledig en kan het een maagzweer worden. Dit is een ernstiger pathologie. Groot belang is goede voeding. Het dieet moet zo rijk aan vitamines en mineralen zijn. Het handhaven van een gezonde levensstijl zal helpen voorkomen dat de ziekte zich opnieuw voordoet. Na een geneesmiddeltraject wordt aangeraden om te sporten.

Het is noodzakelijk om de lichamelijke activiteit te verhogen en te stoppen met roken. U kunt geen NSAID's en antibiotica alleen gebruiken zonder eerst een arts te raadplegen. Met de ontwikkeling van andere ziekten van het spijsverteringsstelsel (enterocolitis, pancreatitis, cholecystitis), moeten ze snel worden behandeld. De conditie van het maagslijmvlies hangt af van de mechanische verwerking van voedsel, dus je moet je tanden beschermen.

Gastroduodenitis met een maagzweer wordt vaak gevormd op de achtergrond van stress. Om een ​​stabiele remissie te bereiken, is het noodzakelijk emotionele verlichting te organiseren. Het is belangrijk om stressvolle situaties uit te sluiten. Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de gastro-enteroloog, is de prognose gunstig. In gevorderde gevallen kan zich een zweer vormen. Aldus vereist een ontsteking van de maag en de twaalfvingerige darm een ​​langdurige behandeling.