Behandeling van chronische pancreatitis met folkremedies - is het mogelijk?

In dit artikel vindt u een logische verklaring waarom chronische pancreatitis u echt stoort. Praktische ervaring is hier sinds 2002 verzameld over het gebruik van natuurlijke remedies voor pancreatitis. Problemen met de alvleesklier zijn altijd secundair, ze zijn een weerspiegeling van uw dieet, de conditie van de lever en galblaas, en de hoeveelheid "chemie" die u inneemt. Het welzijn verbeteren is mogelijk door de oorzaken te beïnvloeden. Het eenvoudigweg doven van de symptomen zoals enzymen doen is nutteloos.

We willen helpen met pancreatitis, maar beginnen met de lever !?

We zijn met je afgesproken om te gaan werken aan de oorzaken van pancreasschade. En ze zijn vrij nauwkeurig vastgesteld door de moderne geneeskunde. Er is niets niet-traditioneel aan pancreatitis, alleen gezond verstand en begrip van anatomie en fysiologie.

Uw pancreasproblemen zijn het resultaat van ondervoeding en besmetting met verschillende chemicaliën tijdens het leven. Het kunnen drugs en alcohol zijn, en professionele dronkenschap en alleen milieuverontreinigende stoffen.

Deze stoffen beschadigen eerst de lever en als gevolg daarvan begint het dikkere gal te produceren, vatbaar voor stagnatie en sedimentatie. We mogen niet vergeten dat het met gal is dat normaal gesproken gifstoffen neutraliseert die de lever verlaten. Maar wanneer het werkt in omstandigheden van stagnatie en onder verhoogde toxische belasting, worden niet alle schadelijke stoffen gebonden en worden actieve toxinen afgegeven.

En zo'n gal stroomt niet rustig tijdens het spijsverteringsproces, maar vanwege de dichtheid wordt deze op nogal chaotische wijze vrijgegeven door uitbarstingen en komt deze daardoor in de ductus pancreaticus via de gemeenschappelijke galkanaal.

Dat is de reden waarom bijna nooit chronische pancreatitis zonder chronische cholecystitis - ontsteking van de gal. En met stenen in de galblaas - pancreatitis is volledig gegarandeerd!

Uit deze fysiologische verklaring is het duidelijk dat hoe meer ongezonde stoffen in de levercellen komen voor neutralisatie uit de darm (met constipatie, prikkelbare darmsyndroom, dysbacteriose, colitis), hoe hoger het percentage medicamenteuze metabolieten, alcohol en onverteerd voedsel in het bloed, hoe hoger de belasting op de lever. en daarom het risico van secundaire schade aan de pancreas.

Bij chronische ontstekingen, waarbij de cellen atrofiëren en een tekort aan pancreasenzymen tegenkomen, wordt het voedsel eenvoudigweg niet verteerd. Ten eerste veroorzaakt het vlees en het vet en vervolgens voedsel wisseling van ontlasting en diarree. Waarna de gastro-enteroloog aanbeveelt om enzymen levenslang te drinken.

Daarom is het belangrijkste idee van het Sokolinsky-systeem niet om alleen folk remedies voor pancreatitis te gebruiken en direct enzymen te vergeten. Noodzaak om naar de situatie te kijken. Als de enzymen geholpen hebben om de oorzaken van pancreatitis te genezen en te elimineren - dat is oké, maar ze kunnen op geen enkele manier de overdracht van veranderde gal in de pancreas beïnvloeden, waardoor ze ontsteking van de weefsels veroorzaakt.

En dit kan worden bereikt door de lever te verbeteren - het begint normale gal te produceren en stagnatie wordt geëlimineerd, als een bonus - de effecten van vette hepatosis worden verminderd. In de eerste fase van de natuurlijke loopzuivering zuiveren we ook het bloed - we verwijderen snel gifstoffen van verschillende oorsprong - van medicijnresten en xenobiotica in het milieu tot stoffen die worden ingenomen met modern, chemisch voedsel.

Als je ziet dat de cursus zorgt voor een verbetering van de spijsvertering en de algemene toestand, dan kun je in jouw geval mogelijk zonder de constante inname van enzymen. Dan is het voldoende om periodiek de conditie van de lever en pancreas te controleren met behulp van biochemische analyses en echografie en de ontlasting te bewaken. Als het normaal is, wordt het voedsel verteerd, dan eet je waarschijnlijk goed als je pancreatitis hebt.

Natuurlijk zijn natuurlijke remedies voor pancreatitis geen drugs. Ze zijn niet bedoeld voor de behandeling van acute pancreatitis.

Probeer deze eenvoudige remedies een maand lang om er zeker van te zijn dat behandeling van chronische pancreatitis niet alleen mogelijk is met enzymen, maar natuurlijke remedies kunnen behoorlijk adequate ondersteuning bieden.

Symptomen van chronische pancreatitis.

Chronische ontsteking kan jaren zonder symptomen doorgaan en manifesteert zich voor de eerste keer zo sterk dat onmiddellijk een operatie nodig is. Het percentage moderne burgers die volgens de statistieken op echografie in de pancreas veranderen, meer dan 50%. Vanaf jonge leeftijd daalde van 50 tot 39 jaar, in Moskou, volgens officiële statistieken, alleen het einde van de jaren 90, de incidentie verdubbeld, en onder adolescenten steeg 4 keer. En de ziekte pancreatitis is nauw verbonden met de schending van het werk van een ander orgaan - de lever. Het is aan hem dat de "gifstoffen" worden geraakt, en de alvleesklier lijdt daardoor. Als hiermee geen rekening wordt gehouden bij de selectie van tactieken door de arts, zal de behandeling van chronische pancreatitis niet effectief zijn.

Waarom neemt de incidentie van pancreatitis toe met elk decennium?

Omdat de storing van de alvleesklier wordt veroorzaakt door een storing van de lever en de galblaas. En ze komen vaker voor als gevolg van aantasting van het milieu en in toenemende mate chemisch geladen voedsel.

Aanvankelijk beginnen hepatocyten te lijden aan externe en interne toxines. Maar de lever en alvleesklier hebben een gemeenschappelijk galkanaal, waardoor gal met veranderde eigenschappen het kan binnendringen, wat de activering van pancreasenzymen op zich veroorzaakt. Het is alsof het zichzelf verterend. Dit proces is vooral uitgesproken wanneer de gal lange tijd werd ververst en galblaasstenen zich al hadden gevormd.

Ik vind de uitspraak van een van de unieke moderne Russische chirurgen prof. Century A. Tarasov over pancreatitis. Hij gebruikt de term 'agressief galsyndroom' voor deze situatie.

Kliercellen ondervinden persistente ondervoeding als gevolg van ontsteking en na verloop van tijd ontwikkelt zich fibrose - ze worden vervangen door bindweefsel. De functie wordt zwakker, vandaar de klassieke behandeling van pancreatitis met enzymen om op de een of andere manier de spijsvertering te ondersteunen en de klier zelf niet te belasten. Maar enzymen kunnen de oorzaak van schade niet elimineren. Ze worstelen met het effect!

Kruiden hebben invloed op de oorzaak van pancreatitis

Ik ben absoluut zeker van de voordelen van het Sokolinsky-systeem, omdat ik het al 20 jaar met succes gebruik. Dit is een combinatie van een gematigd dieet, kruiden om de lever te ondersteunen en te reinigen, kruiden om de alvleesklier te ondersteunen, het bloed te reinigen om zelfregulatie te herstellen en de darmen te ondersteunen.

Hoe minder gifstoffen in het lichaam (intern en extern), hoe beter de alvleesklier werkt - dit is het antwoord op de vraag "wat helpt bij pancreatitis." Kunnen we zeggen dat dit een nationale behandeling van pancreatitis is? Formeel, nee. Helaas worden in de moderne classificatie alleen enzymen pancreatitis-behandeling genoemd en werken we aan de oorzaken.

Hoe natuurlijke remedies nemen op de "System Sokolinsky"

Het resultaat van het monitoren van mensen die verschillende natuurlijke remedies voor de pancreas namen, werd het Complex voor pancreatitis Actief gedurende 2 maanden

De structuur bestaat uit vier 100% natuurlijk en veilig voor uw gezondheid en dit brengt de bescherming van het orgel en de ondersteuning van zijn werk onmiddellijk naar een onvergelijkbaar grotere fysiologische diepte dan alleen het compenseren van de ontbrekende enzymen.

Wat we doen: de oorzaak van weefselbeschadiging elimineren: de structuur van gal en de vrije scheiding ervan normaliseren als reactie op voedselinname. Om de gal zijn normale eigenschappen te laten herwinnen en de pancreascellen te "terroriseren", ondersteunen we het orgaan dat het produceert, d.w.z. de lever.

Om de toxische belasting die een verdieping van pancreatitis veroorzaakt te verlichten: tegelijkertijd volgen we een redelijk dieet (zie hieronder), reinigen we het bloed met een effectief en veilig hemosorbens, elimineren we het effect van toxines die worden geabsorbeerd in de darm met verminderde microflora en problemen met de stoel.

De ideale optie is natuurlijk om de eerste weg van diepe reiniging en voeding te volgen, om de darmmicroflora te herstellen. Hoe het te doen. Maar vaak worden we geconfronteerd met een situatie waarin een persoon niet klaar is om zo serieus te graven, de spijsvertering nu verstoren en ondanks alle verklaringen die ik in de komende maand zichtbaar wil maken in plaats van constant enzymen te nemen. Dan gebruiken we gewoon zo'n complex.

1 maand

In het dieet: aanzienlijk beperken van vet, vlees, zure room, enz., Ingeblikt voedsel, gerookt vlees, alcohol is beter uit te sluiten, maar als hij stevig het leven is binnengekomen, dan niet meer dan een glas droge wijn per dag. Maaltijden hebben vier maaltijden per dag nodig, het eten wordt gelijk verdeeld.

Van natuurlijke remedies:

We reinigen het bloed van mogelijke gifstoffen die de pancreas door de lever aantasten. Hiervoor is er geen gelijk aan Zosterin ultra 30%. Voor 1 dubbel zakje (1 g) per dag (verdund in ½ kopje heet water) gedurende 20 dagen, niet in combinatie met voedsel en medicijnen. Deze natuurlijke remedie, die 100% pectine van zeegras Marina Zoster omvat, is in staat toxines uit te scheiden van chronische ontstekingen, microbiële toxines, producten van het metabolisme van geneesmiddelen. Deze tool heeft een enorme hoeveelheid onderzoek opgeleverd. Vandaag de dag, tussen natuurlijke producten, heeft Zosterin Ultra 30% geen analogen in zijn werkingsmechanisme. Dit is een van onze favoriete oplossingen in Health Recepten.

Van natuurlijke remedies binnen nemen ook, uitzonderlijk in de mate van verbetering van de functie van levercellen, Ziflan (exportformule). Neem 1 caps. 3 keer per dag voor de maaltijd. Succesvolle ervaring met het gebruik van "Health Recepten" sinds 2002! Ziflan (Exportformule) heeft zichzelf bewezen als een hulpmiddel dat werkt op de pancreas door de lever te reinigen, de stroom van gal en de productie van galzuren uit cholesterol te verbeteren, helpt om viskeuze, dikke gal vloeibaar te maken en de lithogeniciteit ervan te verminderen. Daarom is de ontvangst van Ziflan (exportformule) vooral belangrijk voor mensen met galstenen.

Het immortelle-extract waaruit Ziflan (exportformule) bestaat, is echt uniek! Er zijn geen vergelijkbare 100% natuurlijke remedies om de uitstroom van gal te verbeteren en de lever in Amerika of Europa te reinigen.

We veranderen ook de darmmicroflora, herstellen het werk, verminderen de belasting van de pancreas met behulp van Unibacter. Speciale serie. Deze unieke tool - een natuurlijke bron van melkzuur en probiotische bacteriën om de microbiota van een gezond persoon te herstellen (in de samenstelling van de 13 stammen van bacteriën uit de 4 e klasse, een groot aantal nuttige bacteriën is niet gevonden in een andere drug). Propionzuurbacteriën waaruit Unibacter bestaat. Een speciale serie, vanwege zijn vermogen om de reproductie van buitenaardse flora te onderdrukken, heeft ook een lokaal ontstekingsremmend effect. Hoge activiteit van heilzame bacteriën Unibacter. Een speciale serie is bevestigd in het laboratorium. Neem 2 maal daags 1 capsule. Met constipatie, 2 caps. 2 keer per dag.

2 maanden

De vierde component van het systeem is een kruidenpreparaat dat speciaal is ontwikkeld voor de alvleesklier, met een verhoogde biologische beschikbaarheid, kruidenpreparaat, fytocalculus. We nemen het op 1 2 thee. 200 ml. kokend water (niet steil), volhouden 5 minuten, dus twee keer per dag voor de maaltijd brouwen. Het verschil met andere middelen bestaat uit een rijke, zorgvuldig geselecteerde samenstelling en werkwijze voor de vervaardiging ervan. Alle kruiden in de fytocalculus zijn fijngehakt, waardoor het zuigoppervlak en de mate van grasvertering herhaaldelijk kunnen worden verhoogd.

Plus, in de tweede maand blijven we Unibacter gebruiken. Speciale serie van 1 caps. 2 keer per dag.

Het is belangrijk! Als er uitgesproken problemen zijn met de stoel, zorg dan dat de hoeveelheid vezels in uw dieet toeneemt, bijvoorbeeld wanneer er geen tijd is om groenten te koken, het is handig om te gebruiken - Fiber Redi. Het complex is niet inbegrepen. Dit is een nuttig voedsel voor pancreatitis en moet als voedsel worden ingenomen. Als zodanig is het ontvangstregime dat niet. 2-3 lepels per dag met groentesap of gefermenteerd melkproduct.

Nadat u de cursus hebt voltooid, moet u het resultaat evalueren: hoeveel de spijsvertering is verbeterd, inclusief de kwaliteit van de ontlasting, of ongemak is verdwenen in het linker hypochondrium en in het rechter hypochondrium, winderigheid.

Nu kunt u nauwkeurig begrijpen of uw alvleesklier kan bestaan ​​zonder een constante inname van enzymen, of dat u al teveel hebt uitgesteld met het begin van het gebruik van natuurlijke remedies en met een verandering in voeding en u moet contact opnemen met een arts.

Bestel een complex voor chronische pancreatitis, als je wilt: sneller en dieper!

U kunt een verkorte versie gebruiken als de diagnose alleen op echografie staat en de spijsvertering niet wordt gestoord

Als je al geen problemen hebt met de spijsvertering, dan kun je het gebruikelijke Pancreatitis Complex gebruiken, waar Unibacter niet in voorkomt. Speciale serie. Het is ook logisch om het te gebruiken, als eerder het Complex voor diepe reiniging en voeding met NutriDetox al was ingenomen en de microflora met behulp van Unibacter was gecorrigeerd. Speciale serie. Het verloop van de ondersteuning van de lever, galblaas en pancreas zal in dit geval eenvoudigweg het resultaat bepalen en u in staat stellen uw voeding uit te breiden (maar nog steeds niet terug te keren naar het misbruik van vet, vlees, alcohol).

Het systeem van Sokolinsky is een geïntegreerde benadering van uw gezondheid, we grijpen niet één ding aan. We werken alles tegelijk. Ons doel, in de strijd om de alvleesklier te herstellen, is ook om te reageren op het bloed, de lever en de spijsvertering. Daarom adviseren wij u altijd om een ​​zorgvuldig gecombineerd complex te nemen in plaats van individuele fondsen.

Hoe de pancreas in de toekomst te ondersteunen

Laten we eerlijk zijn, de meeste mensen breken vaak het dieet. Als dit niet het geval was, zou pancreatitis niet zijn ontstaan.

Daarom, om de schade aan de alvleesklier niet op een nieuwe te activeren, voer je periodiek ondersteunende cursussen uit. Dit zal de normale spijsvertering en dus het welzijn helpen.

Met regelmaat 2 keer per jaar: in de lente en de herfst herhalen we Ziflan (exportformule) + Zosterin ultra 30% (in de eerste 10 dagen van de cursus) tijdens de maand + als het dieet regelmatig wordt verbroken, dan wordt Unibacter gebruikt om de darmen te ondersteunen. Speciale serie. En in de volgende maand herhalen we de phytosboro Fitokalkule + het is ook mogelijk - Unibacter. Speciale serie.

Waarom gebruik ik deze hulpmiddelen?

Ten eerste omdat ik al heb gezegd dat de ervaring van hun succesvolle toepassing enorm is. Ik heb er zoveel vertrouwen in dat het Sokolinsky Center een terugbetaling garandeert in geval van individuele intolerantie.

Ik herhaal nogmaals: ik ben tegen het idee van "populaire behandeling van pancreatitis" in kranten, tijdschriften, internet. In beide gevallen is het beter om met een specialist te praten.

U kunt persoonlijk advies krijgen of via Skype, telefoon, e-mail. Als u zich bovendien rechtstreeks tot het Sokolinsky Center for Health Recipes wendt, kunnen we 100% authenticiteit van natuurlijke producten garanderen. Natuurlijke remedies zijn geen remedie.

Plaats navigatie

Pancreatitis (pancreatitis) is een ziekte van de alvleesklier, veroorzaakt door een ontsteking van de weefsels en leidingen, wat leidt tot verstoring van de werking. Het is acuut of chronisch.

Deze klier is een van de belangrijkste organen van het spijsverteringsstelsel. Het is verantwoordelijk voor de regulatie van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam en de volledige vertering van voedsel. De intrasecretaire functie is om het hormoon - insuline, dat de normale balans van glucose in het bloed reguleert, te synthetiseren; Zonder de goede werking van de pancreas is niet alleen de normale spijsvertering met de opname van voedingsstoffen mogelijk, maar ook de toestand van de bloedvaten, het werk van andere organen en systemen.

Mensen van elke leeftijd en geslacht zijn vatbaar voor de ontwikkeling van pancreatitis, maar bij volwassenen wordt de ziekte door externe oorzaken veel vaker gevonden. Dit wordt voornamelijk geassocieerd met het misbruik van alcohol en alcoholhoudende dranken, onevenwichtige voeding, slechte omgevingsomstandigheden. Chronische vorm wordt gediagnosticeerd bij 5-10% van de volwassen populatie van de planeet. Bovendien wordt de ziekte geleidelijk "jonger": als de artsen eerder mensen vonden na 45-50 jaar oud, nu zijn het 25-35-jarigen. De frequentie van het diagnosticeren van de ziekte bij kinderen met spijsverteringsstoornissen is van 5 tot 25%.

De piekincidentie bij vrouwen is tussen de 30-35 jaar. De belangrijkste oorzaak van acute pancreatitis is alcoholmisbruik. Acute ontsteking van de alvleesklier treft mannen van 35-40 jaar oud. Onder alle oorzaken veroorzaakt alcohol in 75% van de gevallen acute pancreatitis. Acute pancreatitis op de achtergrond van galsteenziekte is vaker karakteristiek voor personen dan mannen na 60-69 jaar.

Deze kwaal ontwikkelt zich niet alleen bij mensen, maar ook bij huisdieren - katten en honden. Hun klierweefsel van het orgel wordt ontstoken en de doorgankelijkheid van de kanalen wordt verstoord door hun versmalling. Evenals bij mensen worden ook exogene (exocriene) en endogene (intrasecretaire) functies beïnvloed.

Ontwikkelingsmechanisme

Normaal produceert ijzer enzymen in een inactieve vorm en ze worden alleen in de darm geactiveerd. Onder invloed van provocerende factoren is het mechanisme van de productie van pancreassap verstoord. Enzymactivering vindt plaats in de klier zelf, en daarom beginnen ze zijn weefsels te verteren. Als gevolg hiervan begint een ontsteking van de weefsels, kanalen, vaatwanden, oedeem, de hoofdfuncties van het orgel zijn verstoord.

Het pathologische proces is vaak niet beperkt tot de alvleesklier en verplaatst zich naar nabijgelegen weefsels en organen. De kanalen van de galblaas, omentum, ligamenten van de lever en zijn parenchym, retroperitoneale weefsel, enz., Lijden. Bij ernstige vormen van acute ontsteking stijgt het niveau van toxinen, enzymen en sommige biologisch actieve stoffen sterk in het bloed. Dit leidt tot ernstige orgaanschade - secundaire ontsteking van de longen, nieren, lever, dystrofische veranderingen in hartweefsel.

Oorzaken van

De belangrijkste etiologische factoren van de acute en chronische vorm van de ziekte zijn overmatig alcoholgebruik en galsteenaandoeningen. Alcohol - deze giftige substantie vernietigt alvleeskliercellen. Door galstenen wordt de tijdige uitstroom van gal verstoord en wordt chronische ontsteking in de weefsels van het orgaan en de leidingen gehouden, die naar de pancreas kunnen gaan. Pancreatitis begint in dit geval als gevolg van dyskinesie van de galwegen, directe injectie van gal in de klier of infectie van de kanalen.

Andere redenen:

• alvleesklierletsel;
• genetische aanleg;
• infectie met campylobacter, mycoplasma, Coxsackie of bofvirus;
• vergiftiging;
• parasitaire ziekten - trematodoz, opisthorchose, enz.;
• alvleesklier- of galblaasoperatie;
• medicatie met een uitgesproken toxisch effect op de klier, waaronder diuretica, corticosteroïden, oestrogenen;
• gipertriglitserinemiya;
• cystische fibrose;
• aangeboren pathologieën van orgaanontwikkeling;
• ontsteking van de spijsverteringsorganen - hepatitis, cholecystitis, gastroduodenitis;
• aandoeningen van de auto-immune aard.

Waarom lijden huisdieren aan pancreatitis?

• erfelijkheid;
• onjuiste voeding;
• verzwakking van de immuniteit;
• aangeboren afwijkingen van het orgel;
• uitputting / obesitas;
• helmintische invasies;
• demodicosis;
• vergiftiging met chemicaliën, drugs, vergiften;
• trauma of abdominale chirurgie;
• infectieziekten - distemper, adenovirosis, leptospirose, parvovirus enteritis;
• ziekten van inwendige organen - gastro-enteritis, cirrose van de lever, evenals kwaadaardige gezwellen.

Classificatie van acute pancreatitis

De code voor acute pancreatitis volgens ICD is K 85,0.

De vorm van zwaartekracht gebeurt:

• Gemakkelijk. De laesie van het parenchym van de klier is minimaal, wat zich voornamelijk manifesteert door interstitieel oedeem. Het ontstekingsproces heeft geen invloed op naburige organen, reageert goed op de behandeling en heeft een gunstige prognose voor herstel.
• Heavy. Deze vorm wordt gekenmerkt door uitgesproken veranderingen in de weefsels van de klier, een aanzienlijke schending van zijn functies, de betrokkenheid van nabijgelegen organen bij het proces, de ontwikkeling van lokale complicaties:

1. Abces - opeenhopingen van pus in de weefsels van de klier zelf of in de buurt.
2. Valse cysten - formaties met vezelige wanden, waarbinnen een pancreassap zit.
3. Ophoping van vocht in de pericopancreatische ruimte of het parenchym zelf zonder vezel- of granulatiewanden.
4. Necrose van de pancreas - het afsterven van weefsel met de mogelijke toevoeging van een infectie, waardoor het purulente proces zich ontwikkelt en het risico op overlijden tot een sterke stijging leidt. Pancreatonecrose voor klinische en morfologische veranderingen is interstitieel (oedemateus), hemorrhagisch, vettig, etterig.

Classificatie van chronische pancreatitis

De code van chronische pancreatitis volgens ICD - K 86.0.

Chronische ziekte door etiologie is verdeeld in primaire en secundaire. Afhankelijk van de oorzaken is pancreatitis:

• alcohol,
• besmettelijk,
• gal,
• purulent,
• medische,
• hemorragische,
• reactief, etc.

Voor morfologische veranderingen:

• calcificerende,
• infiltratief vezelig,
• hyperplastische,
• parenchymale,
• cystic,
• indurativny.

Gezien de symptomen:

• pijn,
• latent,
• asthenoneurotic,
• samen.

Afhankelijk van functionele beperkingen:

• giposekretorny,
• hypersecretie,
• ductulaire,
• hyperinsulinisme, etc.

De ziekte komt voor in 3 graden van ernst - mild, matig, ernstig. Een van de fasen van de cursus is verergering, aanhoudende of onstabiele remissie.

Door de aard van het verloop van de ziekte is:

• vaak terugkerend (tot 4 keer per jaar);
• zelden recurrent (niet meer dan 1-2 keer per jaar);
• continu recurrent (met constante manifestaties van een chronisch proces).

Symptomen van acute pancreatitis

Acute ontsteking begint met scherpe pijnen, meestal in het linker hypochondrium, soms in de rechter helft van de buik en / of overbuikheid. De intensiteit van het pijnsyndroom is sterk uitgesproken, geleidelijk wordt de pijn omringd door bestraling op het linker schouderblad. Van nature is de pijn constant, indringend, saai en scherp. Verhoogt terwijl liggend op zijn rug, na het nemen van vet, gekruid, gefrituurd voedsel, gerookt vlees en alcohol.

Er is een sterke misselijkheid en ongebreideld braken met een vermenging van gal. De laatste brengt geen verlichting. Daarnaast is er een gematigde geelheid van de sclera, dyspepsie - maagzuur, opgeblazen gevoel, een schending van de stoel. Sommige hebben kleine bloedingen op de buik en blauwachtige vlekken op het lichaam.

De conditie van de patiënt verslechtert snel door een toename van dronkenschap en uitdroging. Hoge koorts stijgt, hartslag wordt sneller, bloeddruk daalt. Het is niet uitgesloten een schending van het bewustzijn, de ontwikkeling van shock, ineenstorting.

Bij kinderen komt de ziekte vaak voor in een milde vorm met weinig uitgesproken symptomen. Vaak worden manifestaties van pancreatitis beschouwd als tekenen van andere pathologieën van het spijsverteringskanaal.

Symptomen van chronische pancreatitis

De initiële veranderingen in de weefsels tijdens het chronische proces zijn asymptomatisch. Wanneer er sprake is van een verslechtering xp. pancreatitis, pathologische stoornissen zijn al significant. Het verloop van deze vorm van de ziekte is verdeeld in 2 perioden:

1. De initiaal.
2. De periode van uitgesproken structurele aanpassing van klierweefsels.

De beginperiode duurt vele jaren (tot 10 jaar). Zijn belangrijkste symptoom is pijnsyndroom. Doffe, matige pijn wordt gevoeld aan de linkerkant van de buik en / of epigastria, minder vaak aan de linkerkant van de onderrug of het hartgebied. Het is permanent, omringend of paroxysmaal. De aanval van ernstige pijn wordt behandeld als acute pancreatitis.

De pijn neemt af wanneer u voorover leunt terwijl u op een stoel zit en langdurig niet kunt eten. Exacerbatie vindt plaats na het eten van gebakken varkensvlees, boter, reuzel, gerookte vis; drinken van koolzuurhoudende of alcoholhoudende dranken, koffie.

Niet altijd, maar vaak gaat de ziekte gepaard met dyspepsie - vaak misselijkheid en braken, boeren, brandend maagzuur, winderigheid, afwisselende diarree met obstipatie, gebrek aan eetlust.

In de tweede periode, als gevolg van aanhoudende veranderingen in de weefsels van het orgaan, neemt de productie van hormonen en enzymen af ​​- secretoire insufficiëntie ontwikkelt zich. Dyspepsie-stoornissen komen naar voren en de pijn wordt minimaal of verdwijnt helemaal. Zowel de splitsing van voedsel zelf als het proces van opname van voedingsstoffen worden geschonden. Het manifesteert zich:

• opgezette buik;
• dunne ontlasting;
• gewichtsverlies;
• verschijnselen van hypovitaminose - conjunctivitis, bloedend tandvlees, pruritus, verminderd zicht, bloedarmoede;
• pijn en krampen van de ledematen door slechte absorptie van calcium;
• koud zweet, opwinding, dorst, trillen in het lichaam, zwakte, andere tekenen van hypoglycemie - verlaging van de bloedsuikerspiegel.

diagnostiek

Als u een ontsteking van de alvleesklier vermoedt, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Na een uitgebreide enquête zal hij de aanvankelijke aannames bevestigen of weerleggen.

De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt, gegevens van lichamelijk onderzoek en resultaten van laboratorium- en instrumentele methoden.

De componenten van het lichamelijk onderzoek:

• verzameling van klachten, anamnese;
• onderzoek van de huid, sclera (symptoom Tuzhilina);
• aantal pulsen en drukmeting;
• positieve resultaten van specifieke tests voor palpatie - de definitie van een symptoom van Chauffard, Grotta, etc.

Laboratoriumonderzoeksmethoden:

• biochemische bloedtest (enzymactiviteitsindicatoren - lipase, amylase, evenals bepaling van het niveau van bilirubine, transamylaz, calcium);
• klinische bloedtest;
• bepaling van bloedglucose;
• urine-analyse voor het detecteren van het niveau van enzymen - trypsinogen, lipase, diastase;
• Coprogram.

• Echografie van de pancreas en andere buikorganen;
• MRI- of CT-scan volgens indicaties;
• endoscopische echografie;
• review radiografie van interne organen;
• retrograde cholangiopancreatografie.

Om het vermogen van de klier om enzymen te produceren te verduidelijken, worden functionele testen uitgevoerd, tijdens welke ze hun producten kunstmatig stimuleren.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met appendicitis, cholecystitis, cholangitis, perforatie van maagzweer, darmobstructie en andere ziekten met vergelijkbare symptomen.

Het is niet uitgesloten dat raadpleging van de endocrinoloog, de therapeut of de cardioloog vereist is.

behandeling

De behandeling is conservatief of chirurgisch. In de acute vorm van de ziekte is ziekenhuisopname in een gastro-enterologie of operatie verplicht. De complexe conservatieve therapie omvat therapietrouw, medicamenteuze eliminatie van het pijnsyndroom, correctie van functionele stoornissen van de klier, preventie van mogelijke complicaties.

Onderdelen van symptomatische behandeling:

• Dieet therapie. In de eerste 1-2 dagen van ernstige exacerbatie, zou u moeten weigeren te eten en te drinken, alleen parenterale voeding - via een IV. Alkalisch mineraalwater is toegestaan.
• Bedrust met volledige rust voordat de symptomen verdwijnen.
• IJs op de alvleesklier aanbrengen om de functionele activiteit te verminderen.
• Het verlichten van pijn met krampstillers - no-shpa, mebeverin, duspatalin; pijnstillers, procaine blokkade voor verlichting van pijn.
• Het gebruik van antisecretoire middelen, bijvoorbeeld famotidine, pirenzepine, die de zuurgraad van maagsap verminderen, de lading uit de pancreas verwijderen en de vernietiging van enzymen onder de werking ervan voorkomen.
• Geneesmiddelen uit de groep van protonpompremmers - esomeprazol, omeprozol - worden met hetzelfde doel voorgeschreven.
• Zorg ervoor pancreas-enzymen te nemen - Panzinorm, Creon. De keuze van een bepaald medicijn of combinatie, hun dosering, frequentie en duur van opname voor elke patiënt worden strikt individueel geselecteerd, op basis van de indicatoren van het niveau van enzymen in de bloedtest.
• Bij acute pancreatitis is aanvullende introductie van enzymen niet nodig, hun niveau is al erg hoog. Om het te verminderen, schrijft u geneesmiddelen voor uit de farmacologische groep van proteolyse-remmers. Ze deactiveren pancreasenzymen.
• Detoxificatietherapie met correctie en normalisatie van alle processen van het lichaam wordt uitgevoerd met behulp van IV infuusinjecties van zoutoplossingen, glucose, hemodese, enz.
• Geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren - Trental, Chimes; antihistaminica, corticosteroïden, breedspectrumantibiotica kunnen een aanvulling vormen op conservatieve therapie en helpen de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, de progressie van de vernietiging van kliercellen, de ontwikkeling van complicaties, vooral pancreatische necrose, phlegmon en abces.

Lijst met chirurgische ingrepen:

• Gedeeltelijke of volledige resectie van de klier - pancrectomie.
• Openen en verwijderen van purulente haarden (cellulitis, abces).
• Sphincterotomie met occlusie van de sluitspier van Oddi.
• Splanchectomie of vasectomie met excisie van zenuwen die de secretoire functie van het orgaan regelen.
• Virsunoduodenostomy, cystogastroscopy, etc.

Na de operatie is de revalidatieperiode verplicht, waarbij de patiënt goed moet eten, alcohol en roken volledig moet vergeten, hard werken en lichamelijke inspanning moet elimineren en werk- en rusttijden moet rationaliseren.

Pancreatitis Dieet

Op het dieet is om afzonderlijk te praten, omdat het zal gedurende een lange tijd moeten worden geobserveerd om exacerbaties te voorkomen en de ziekte te genezen. Het is beter om geleidelijk, maar uiteindelijk, te reorganiseren naar de juiste voeding, dan zal het lichaam altijd gezond voedsel ontvangen. Zonder strikte naleving van het dieet kan de medische behandeling van de ziekte tot nul worden herleid. Wanneer pancreatitis dieet nummer 5 en 5p aangeeft.

Tijdens de ergernis, is het noodzakelijk om gerookt vlees, augurken, ingeblikt voedsel, alcohol, kruiden, gekruid, vet, gefrituurd voedsel, reuzel, dierlijke vetten, chocolade, rutabaga, radijzen, kool volledig te elimineren. Drink geen sterke koffie, thee, geconcentreerde sappen, koolzuurhoudende dranken. Zwaardere vette bouillon, vers brood en gebak, tomatenjus, peulvruchten kunnen de zaken alleen maar erger maken. Het is beter om erwten, gerstpap niet te eten, niet volle melk in pure vorm te gebruiken, maar om het toe te voegen aan soepen, pappen of kusjes.

Stop met het nemen van toxische geneesmiddelen voor de alvleesklier, waaronder antidepressiva, diuretica, antibiotica, paracetamol, oestrogenen, ibuprofen, enz.

Maaltijden sparen. Warmtebehandeling schrijven - koken, bakken, stomen. Zieke pancreatitis is nuttig om groentesoepen te eten, mager gekookt vlees in een gemalen vorm (soufflé, gehaktballen, gehaktballen), aardappelpuree, wortelen en rode biet geraspt.

Lijst met toegestane producten:

• Dranken: dogrose bouillon, verdund met water, niet-zure vruchtensappen, groene thee met citroen, compotes, zuivelproducten, gelei.
• Vlees: konijnenvlees, kalkoen, mager rundvlees, kip zonder vel.
• Granen: boekweit, manna, rijst, havermoutgraan.
• Gistingsgebakjes van gisteren gebakken of gedroogd in een broodrooster.
• Eieren - ongeveer 2 eiwitten per dag in de vorm van een omelet.
• Fruit: perziken, niet-zure appels, bananen, avocado's, peren (bij voorkeur gebakken).
• Groenten: gebracht, courgette, pompoen, pompoen, etc.

Het is belangrijk om niet te passeren, dus eten moet frequent zijn, maar in kleine porties. Het dagmenu moet zo worden ontworpen dat er een verscheidenheid aan gerechten op tafel staat, van waaruit voldoende voedingsstoffen worden ingenomen.

Chronische pancreatitis

De inhoud

Chronische pancreatitis (CP) is een langdurige ontstekingsziekte van de pancreas, met manifestaties in de vorm van onomkeerbare veranderingen in de structuur van het orgaan die pijn veroorzaken en / of een permanente afname van de functie ervan.

De alvleesklier vervult belangrijke functies:

• afscheiding van de meeste spijsverteringsenzymen
• productie van insuline (een hormoon dat diabetes mellitus veroorzaakt wanneer het deficiënt is)

In de wereld is de neiging om de incidentie van acute en chronische pancreatitis te vergroten in de afgelopen 30 jaar - meer dan 2 keer.

Oorzaken van pancreatitis

De meest voorkomende oorzaak van chronische pancreatitis is alcoholgebruik en de kwaliteit en grondstoffen waaruit de drank is gemaakt, doen er niet toe.

Andere redenen

1. Toxinen en metabole factoren:
   • alcoholmisbruik
   • roken
   • verhoogd bloedcalcium (ontwikkelt bij patiënten met bijschildkliertumoren)
   • overtollig voedsel en het eten van vet voedsel
   • gebrek aan eiwitten in voedsel
   • actie van drugs en toxines
   • chronisch nierfalen
2. Paniek occlusie van de pancreas:
   • stenen in dit kanaal
   • vanwege een storing in de sluitspier van Oddi
   • overlappende duct tumor cysten
   • posttraumatische littekens van alvleesklierkanalen (complicatie van endoscopische procedures: papillosfincterotomie, verwijdering van stenen, enz.)
3. Pathologie van de galblaas en galwegen.
4. Pathologie van de twaalfvingerige darm.
5. Het gevolg van acute pancreatitis.
6. Auto-immuunmechanismen.
7. Erfelijkheid (genmutaties, 1-antitrypsinedeficiëntie, enz.).
8. Helminten.
9. Onvoldoende zuurstoftoevoer naar de pancreas door atherosclerose van de bloedvaten die dit orgaan voeden.
10. Congenitale misvormingen van de pancreas.
11. Idiopathische chronische pancreatitis (de oorzaak kan niet worden vastgesteld).

Symptomen van pancreatitis

• buikpijn: meestal is de pijn gelokaliseerd in de overbuikheid en geeft terug, stijgt na het eten en neemt af in een zittende of naar voren gebogen positie
• misselijkheid, braken
• diarree, steatorrhea (vette ontlasting), een toename van het volume van ontlasting
• opgeblazen gevoel, gerommel in de maag
• gewichtsverlies
• zwakte, prikkelbaarheid, vooral "op een lege maag", slaapstoornissen, verminderde prestaties
• het symptoom van "rode druppels" - het verschijnen van felle rode vlekken op de huid van de borst, rug en buik.

Als deze symptomen optreden, wordt aanbevolen om te worden onderzocht om chronische pancreatitis uit te sluiten.

Complicaties van chronische pancreatitis

Bij afwezigheid van een behandeling zijn mogelijke complicaties van chronische pancreatitis onder meer:

• diabetes mellitus
• vitaminegebrek (voornamelijk A, E, D)
• verhoogde botfragiliteit
• cholestasis (met geelzucht en zonder geelzucht)
• inflammatoire complicaties (ontsteking van de galwegen, abces, cyste, etc.)
• subhepatische portale hypertensie (vochtophoping in de buikholte, vergroting van de milt, spataderen van de voorste buikwand, slokdarm, verstoring van de lever)
• effusie pleuritis (vochtophoping in de lining van de longen)
• compressie van de twaalfvingerige darm met de ontwikkeling van intestinale obstructie
• alvleesklierkanker.

De ernst van chronische pancreatitis

Er zijn drie ernstige chronische pancreatitis:

Milde mate

• zeldzame exacerbaties (1-2 keer per jaar), kort
• matige pijn
• er is geen gewichtsverlies
• geen diarree, dikke ontlasting
• scalologisch onderzoek van feces is normaal (er is geen neutraal vet, vetzuren, zeep)

Bij een milde ernst van chronische pancreatitis is het meestal niet nodig om lange medicijncursussen te nemen, aangezien levensstijlverandering en het vermijden van slechte gewoonten vaak het optreden van terugvallen voorkomen.

Gemiddelde graad

• exacerbaties 3-4 keer per jaar, optreden bij langdurige pijn
• een toename van amylase, bloedlipase kan verschijnen
• periodieke ontlasting, vette ontlasting
• er is een verandering in het coprogram

Bij matige ernst van chronische pancreatitis zijn een strikt dieet, langere therapieën en constante controle door de behandelende arts noodzakelijk.

Ernstige toestand

• frequente en langdurige exacerbaties met ernstige, langdurige pijn
• dunne ontlasting, uitwerpselen vet
• gewichtsverlies tot uitputting
• complicaties (diabetes, pseudocyst, etc.)

In ernstige gevallen van chronische pancreatitis zijn constante ondersteunende therapie, sterkere geneesmiddelen en de strengste voeding noodzakelijk. Vaak moeten patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd, niet alleen door een gastro-enteroloog, maar ook door artsen van andere specialiteiten (endocrinoloog, chirurg, diëtist). Opkomende exacerbaties, evenals complicaties van de ziekte, bedreigen het leven van de patiënt en zijn in de regel een indicatie voor opname in het ziekenhuis.

De aanwezigheid van chronische pancreatitis, ongeacht de ernst, vereist onmiddellijke medische aandacht, omdat zonder behandeling en veranderingen in levensstijl,
het proces zal gestaag vorderen.

Diagnose van pancreatitis

In de EXPERT-kliniek is er een algoritme voor het diagnosticeren van chronische pancreatitis, waaronder:

Laboratorium methoden:

• klinische, biochemische bloedonderzoeken worden uitgevoerd (het niveau van pancreasenzymen in het bloed - amylase, lipase) is van bijzonder belang
• coprogram - schatting van de aanwezigheid van bepaalde stoffen in de ontlasting (vetten, zepen, vetzuren, enz.). Normaal gesproken zouden ze afwezig moeten zijn, en bij chronische pancreatitis, vanwege onvoldoende productie door de klieren van enzymen om deze stoffen af ​​te breken, blijven onverteerd en worden gedefinieerd in feces
• kala elastase - een enzym van de pancreas, waarvan het niveau, met zijn onvoldoende werk, afneemt
• definitie van kanker markers is belangrijk in bepaalde gevallen
• Als een erfelijke oorsprong van de ziekte wordt vermoed, wordt een genetisch onderzoek van de patiënt uitgevoerd.

Instrumentele studies

• Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Tekenen van ontsteking van het pancreasweefsel, de aanwezigheid van stenen in de kanalen, calcinaten, cysten en tumoren van de klier worden beoordeeld. Bovendien worden veranderingen bepaald door andere organen van het maag-darmkanaal om complicaties van de ziekte uit te sluiten, evenals comorbiditeiten.

• Pancreas elastography. Hiermee kunt u bepalen of fibrose (verdichting) van de alvleesklier een criterium is voor de ernst van structurele veranderingen in het lichaam.
  

  Echografie met elastografie gezonde pancreas

• EGD. Visualisatie van de twaalfvingerige darm is nodig om de aanwezigheid van ontsteking in het te beoordelen, evenals indirecte tekenen van pancreatitis. Het is nodig om ontstekingen en pathologische formaties (tumor, diverticulum) van het grote gebied van de duodenale papilla uit te sluiten (hierdoor gaat het geheim van de pancreas de twaalfvingerige darm binnen, wanneer het wordt geblokkeerd, wordt de uitstroom van dit geheim verstoord, wat leidt tot een ontsteking van de klierweefsels).
  Visualisatie van de maag en slokdarm is nodig om erosie, zweren, ontsteking in hen uit te sluiten. Pathologische veranderingen in deze organen worden vaak gecombineerd met chronische pancreatitis, die onderling verzwarende omstandigheden zijn.

• Bovendien kunnen CT en MRI van de buikholte met cholangiografie, RCGP worden voorgeschreven. Noodzakelijk om de diagnose te bevestigen, evenals benoemd als u vermoedt de aanwezigheid van pathologische formaties in de alvleesklier, blokkering van de kanalen van de klier met een steen, tumor of cyste.

Pancreatitis behandeling

De belangrijkste behandeling voor chronische pancreatitis is dieet en het vermijden van slechte gewoonten, veranderingen in levensstijl en medicijnen:

• middelen om de productie van maagzuur-zoutzuur te verminderen (protonpompremmers)
• enzympreparaten
• spasmolytica
• in de aanwezigheid van pijn - analgetica, NSAID's; als de pijn extreem ernstig is en niet wordt geëlimineerd met deze geneesmiddelen, worden narcotische analgetica voorgeschreven.

Het is noodzakelijk om de pathologie van andere organen van het maagdarmkanaal te identificeren tijdens primaire onderzoeken (cholelithiasis, chronische cholecystitis, gastritis, duodenitis, maagzweer, hepatitis, bacterieel overgroei syndroom, intestinale dysbiose, nierziekte, enz.), Omdat deze ziekten kunnen veroorzaken. en / of verzwarende factoren van chronische ontsteking van de pancreas. In dit geval is behandeling van andere aandoeningen van het maag-darmkanaal noodzakelijk. De beslissing over de urgentie en volgorde van behandeling van een bijkomende ziekte wordt door de behandelende arts genomen.

Als medicatie die door de patiënt wordt ingenomen voor andere ziekten kan bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, wordt de kwestie van de substitutie van geneesmiddelen beslist.

Alle soorten medicamenteuze therapie moeten worden voorgeschreven en moeten worden gecontroleerd door een gastro-enteroloog.

Als er een mechanische obstructie wordt gedetecteerd, wordt de patiënt aangewezen als chirurgische behandeling.

vooruitzicht

Chronische pancreatitis is een ernstige ziekte. Volgens de aanbevelingen van de arts-curator voor de preventie van exacerbaties (therapietrouw, profylactische behandeling, enz.) Verloopt chronische pancreatitis echter "rustig", zonder frequente exacerbaties en heeft het een gunstige prognose voor overleving.

In geval van overtreding van voeding, alcohol, roken en inadequate behandeling van gevorderde degeneratieve processen in het prostaatweefsel en het ontwikkelen van ernstige complicaties, waarvan vele vereisen chirurgie en kan fataal zijn.

Preventie en aanbevelingen

Preventie is gebaseerd op het elimineren van de risicofactoren die de ziekte teweegbrengen:

• tijdige behandeling van ziekten die het optreden van pancreatitis veroorzaken
• eliminatie van de mogelijkheid van chronische intoxicaties die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte (productie, evenals alcoholisme)
• het verstrekken van een uitgebalanceerd dieet en dagelijks regime.

Voedsel voor chronische pancreatitis

Bij pancreatitis worden alle gerechten gemaakt van mager vlees en vis - en dan alleen in gekookte versie. Gefrituurd voedsel is verboden. Je kunt zuivelproducten eten met een minimum vetpercentage. Van de vloeistof is het wenselijk om alleen natuurlijke sappen en compotes en thee te drinken.

Compleet uitsluiten moet:

• alle soorten alcohol, zoet (druivensap) en koolzuurhoudende dranken, cacao, koffie
• gefrituurd voedsel
• vlees, vis, paddestoelen bouillon
• varkensvlees, lam, gans, eend
• gerookt vlees, ingeblikt voedsel, worstjes
• augurken, marinades, specerijen, champignons
• witte kool, zuring, spinazie, sla, radijs, raap, ui, koolraap, peulvruchten, rauwe groenten en fruit, veenbessen
• bloemmeel, zwart brood
• Zoetwaren, chocolade, ijs, jam, crèmes
• reuzel, bakoliën
• koude gerechten en drankjes

Nadenken over de basis van voeding bij chronische pancreatitis, een dieet maken en rekening houden met de wensen en gewoonten van de patiënt, zal een gekwalificeerde voedingsdeskundige helpen.

Veelgestelde vragen

Bij chronische pancreatitis sterft de alvleesklier?

Chronische pancreatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking en dystrofie met de daaropvolgende ontwikkeling van bindweefsel in het lichaam en verminderde spijsvertering en endocriene functie. Het "afsterven" van de klier wordt pancreasnecrose genoemd en treedt op bij acute pancreatitis, een dodelijke aandoening

Waarom ontwikkelt zich pancreatitis als ik niet drink?

In de meeste gevallen is de ontwikkeling van pancreatitis het gevolg van de werking van alcohol, maar er zijn nog andere factoren: cholelithiasis, leverziekte, gekenmerkt door verminderde vorming en uitstroom van gal, maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen, erfelijkheid, falen van het immuunsysteem, verstoring van de bloedtoevoer naar het orgaan, achtergrond ziekten: virale hepatitis, hemochromatose, cystische fibrose, enz.

Kan pancreatitis genezen worden?

Chronische pancreatitis wordt daarom chronisch genoemd omdat het niet volledig is genezen, maar door de juiste medische tactiek kun je vele jaren van remissie bereiken.

Kan pancreatitis leiden tot de ontwikkeling van diabetes?

Ja, een lange reeks van pancreatitis kan leiden tot de ontwikkeling van niet alleen een schending van de spijsverteringsfunctie van de alvleesklier, maar ook van endocriene veranderingen met de ontwikkeling van diabetes mellitus, vooral als er een erfelijke aanleg is voor diabetes.

Is het belangrijk om een ​​dieet voor pancreatitis te volgen?

Dieet is van fundamenteel belang voor het bereiken van remissie.

Behandelgeschiedenis

Verhaal # 1

Patiënt H., 52 jaar oud, kwam naar de EXPERT-kliniek met klachten over herpespijn na het eten van vet voedsel en een kleine hoeveelheid alcohol, misselijkheid, verzwakking van de ontlasting.

Uit de anamnese is bekend dat ongemak in het gebied boven de navel met een ontspannen ontlasting gedurende meerdere jaren werd waargenomen met voedselfouten, maar na een strikt dieet passeerden ze zonder een spoor na te laten. Bij deze gelegenheid werd de vrouw niet onderzocht. Deze klachten kwamen voor de eerste keer op. Bovendien werd de patiënt twintig jaar geleden tijdens de zwangerschap verteld over de aanwezigheid van dikke gal met echografie. In de toekomst werd de patiënt niet onderzocht, want niets hinderde haar.

Bij het uitvoeren van een laboratorium- en instrumenteel onderzoek, werden veranderingen in bloedonderzoek gedetecteerd: verhoogde ESR, pancreasamylase-activiteit en tijdens echografie, meerdere galstenen.

Na het verlichten van pijn, werd de patiënt naar een geplande chirurgische behandeling gestuurd - verwijdering van de galblaas. Na een succesvolle operatie blijft de patiënt bij de gastro-enteroloog observeren, neemt voedingsaanbevelingen op, vertoont geen klachten, de indicatoren worden weer normaal.

Verhaal nummer 2

Patiënt B., 56 jaar oud, kwam naar de EXPERT-kliniek met klachten over het recidiverende intense pijnsyndroom dat zonder duidelijke reden rondging, vergezeld door misselijkheid en diarree. In de vorige fase van het onderzoek werden diffuse veranderingen in de structuur van de pancreas geïdentificeerd, die werd beschouwd als chronische pancreatitis. De patiënt leidde tegelijkertijd een gezonde levensstijl, dronk geen alcohol en vet voedsel. De voorgeschreven behandeling met enzympreparaten had geen significant effect.

Bij het achterhalen van de oorzaak van pancreatitis, heeft de gastro-enteroloog van de EXPERT-kliniek een aantal ziekten uitgesloten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van chronische pancreatitis (GCB, maagzweer, verminderd ijzermetabolisme, enz.) En werd de aandacht gevestigd op de immunologische verschuiving in laboratoriumtests. Dit was de basis voor een diepgaand immunologisch onderzoek, waarmee kon worden vastgesteld dat de oorzaak van de pancreasschade een defect van het immuunsysteem was - auto-immuun pancreatitis.

Een pathogenetische behandeling werd toegewezen die het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt - glucocorticosteroïden volgens een schema, tegen de achtergrond waarvan tijdens het vervolgonderzoek tekenen van immuunontsteking werden geëlimineerd. Op dit moment krijgt de patiënt een langdurige onderhoudstherapie onder supervisie van een arts-supervisor, geen klachten. Toen de controle-echografie van de buikholte tekenen van pancreasoedeem niet werden vastgesteld.

pancreatitis

Pancreatitis is de naam van een hele groep ziekten en symptomen die ontsteking van de pancreas veroorzaken. Als dit proces zich manifesteert, komen de enzymen geproduceerd door de pancreas niet in de twaalfvingerige darm. Bijgevolg beginnen ze actief in de alvleesklier te opereren en geleidelijk te vernietigen. Zo vindt het zogenaamde proces van zelfontsluiting plaats. Deze pathologie is beladen met daaropvolgende schade aan andere organen, omdat met de geleidelijke vernietiging van de pancreas, toxinen en enzymen worden vrijgegeven. Op hun beurt kunnen ze in de bloedbaan terechtkomen en andere organen beschadigen. Daarom moet acute pancreatitis onmiddellijk na de diagnose worden behandeld. Met deze aandoening wordt de behandeling voornamelijk in het ziekenhuis uitgevoerd.

Bij vrouwen wordt pancreatitis vaker vastgesteld dan bij mannen. Ook zijn zwaarlijvige en oudere mensen vatbaarder voor pancreatitis.

Hoe ontwikkelt zich pancreatitis?

In de kanalen van de pancreas neemt de druk geleidelijk toe en de enzymen die het weefsel van de klier binnenkomen, stimuleren het proces van vernietiging. Als pancreatitis ernstiger wordt (in dit geval is het een pancreatische necrose), dan wordt het pathologische proces gekenmerkt door de dood van een aanzienlijk deel van het pancreasweefsel. Als de ontwikkeling van een dergelijk proces geen adequate behandeling oplevert, kan de necrose later ook het vetweefsel rondom de pancreas aantasten, een aantal andere organen treffen die zich in de retroperitoneale ruimte bevinden. Wanneer actieve alvleesklier enzymen de buikholte binnenkomen, ontwikkelt de patiënt pancreatogene aseptische peritonitis. In deze toestand leidt het gebrek aan behandeling tot de dood.

Pancreatitis vormt

Pancreatitis is meestal verdeeld in verschillende soorten. Afhankelijk van de aard van het beloop van de ziekte, kan pancreatitis acuut, acuut recidiverend, chronisch en exacerbatie van chronische pancreatitis zijn.

Op zijn beurt kan acute pancreatitis zich in verschillende vormen ontwikkelen. Bij interstitiële pancreatitis treedt acuut pancreasoedeem op; met hemorrhagische pancreatitis in de klierweefselbloeding optreedt; bij acute alvleeskliernecrose dikker wordt het ijzer en verschijnen de centra van desintegratie erop. Als de patiënt pancreatitis heeft in combinatie met acute cholecystitis, dan hebben we het in dit geval over acute cholecystopancreatitis. Purulente pancreatitis wordt gediagnosticeerd als er foei van etterende fusie in de klier zijn. Al deze vormen van pancreatitis kunnen geleidelijk van de ene naar de andere gaan.

Bij acute pancreatitis ondergaat de patiënt geleidelijke ontstekingsveranderingen in de weefsels van de klier, evenals foci van necrose. Geleidelijk aan wordt deze aandoening vervangen door fibrose, atrofie of verkalking van de klier. In sommige gevallen manifesteert acute pancreatitis zich echter alleen door een ontstekingsproces met oedeem van een specifiek deel van de pancreas. In andere gevallen is er necrose, ettering en het optreden van meerdere bloedingen in het weefsel en abcessen. Met deze ontwikkeling van acute pancreatitis is de toestand van de patiënt buitengewoon ernstig en kan fataal zijn, zelfs als de behandeling voldoende is.

Chronische pancreatitis is een vorm van de ziekte waarbij de ontsteking langzaam voortgaat, terwijl de functies van de pancreas geleidelijk worden verminderd. Dientengevolge kan er fibrose van het pancreasweefsel of de calcificatie ervan zijn. Bij chronische pancreatitis worden periodes van remissie en exacerbaties afgewisseld. Het gevolg van een chronisch ontstekingsproces in pancreasweefsel kan uiteindelijk een verzwakte functie zijn van voedselvertering. Zulke patiënten ontwikkelen later vaak diabetes. Bij chronische pancreatitis kan het ontstekingsproces zich ofwel in de klier als geheel ofwel in zijn afzonderlijke delen ontwikkelen.

Bij chronische pancreatitis is het ook gebruikelijk om verschillende vormen van de ziekte te onderscheiden. Als de patiënt een asymptomatische vorm van de ziekte heeft, blijft zijn gezondheidstoestand gedurende een lange periode normaal. Wanneer de pijnlijke vorm van chronische pancreatitis aan de top van de buik constant pijn manifesteert, neemt deze aanzienlijk toe in de periode van exacerbatie. Bij chronische recidiverende pancreatitis manifesteert pijn zich alleen wanneer de ziekte terugkeert. De "pseudo-tumorale" vorm van de ziekte komt minder vaak voor, met de ontwikkeling waarvan er een toename is in de kop van de klier, fibreus weefsel groeit en de grootte van de klier toeneemt.

Reactieve pancreatitis, waarbij acute pancreatitis wordt gecombineerd met verergering van ziekten van de twaalfvingerige darm, maag, galblaas en lever, wordt ook benadrukt.

Oorzaken van pancreatitis

De normale werking van de menselijke alvleesklier breekt soms het gebruik van zeer gekruid, gefrituurd, vet voedsel. Ook draagt ​​de ontwikkeling van pancreatitis bij tot te veel eten, chronische of acute alcoholvergiftiging. Stimulatie van een neuropsychisch karakter kan ook een sterke afgifte van pancreasensap stimuleren.

Bijgevolg hebben degenen die constant alcohol misbruiken een groter risico op het ontwikkelen van pancreatitis. Ook ontwikkelt zich vaak pancreatitis bij zwangere vrouwen en jonge moeders in de postpartumperiode. De sleutel tot het voorkomen van de ontwikkeling van pancreatitis is de juiste benadering van de vorming van het dieet. Bijgevolg wordt de ziekte vaak gediagnosticeerd bij mensen die regelmatig junkfood eten: fast food, eentonig voedsel, voedsel met een hoog gehalte aan kleurstoffen en andere chemische onzuiverheden.

De ontwikkeling van een patiënt met chronische pancreatitis komt zeer vaak voor na het lijden aan een acute vorm van de ziekte. Er ontwikkelt zich echter vaak chronische pancreatitis als gevolg van andere ziekten: cholecystitis, maagzweer, darmaandoening, lever, enz.

De meest voorkomende oorzaak van pancreatitis is cholelithiasis. Bovendien, wassen met pancreatitis gebeurt op de achtergrond van ernstige vergiftiging, verwondingen, virale ziekten, chirurgische operaties en endoscopische manipulaties. Soms wordt chronische pancreatitis verergerd door te grote doses vitamine A en E.

Symptomen van pancreatitis

In de acute en chronische vorm van de ziekte manifesteren de symptomen van pancreatitis zich op verschillende manieren. Bovendien, nadat een persoon aan acute pancreatitis lijdt, kan hij pancreatische pseudocysten hebben geassocieerd met chronische pancreatitis. Aan de andere kant kan zich in de chronische vorm van de ziekte acute pancreatitis ontwikkelen.

Als een patiënt acute pancreatitis ontwikkelt, zijn de symptomen direct afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte, evenals van enkele individuele kenmerken van elke persoon. Het meest uitgesproken en aanhoudende symptoom van acute pancreatitis is hevige buikpijn. Pijn constant, mat of snijdend. Als de ziekte voortschrijdt, intensiveert de pijn en wordt soms zelfs de oorzaak van shock. Plaats van lokalisatie van pijn - rechter of linker hypochondrium, onder de lepel. Als de hele pancreas wordt aangetast, is de pijn gordelroos. Bovendien zijn symptomen van acute pancreatitis hikken, droge mond, boeren, misselijkheid. Een persoon lijdt aan frequent braken, waarbij een mengsel van gal wordt gevonden. Echter, na braken voelt de patiënt geen opluchting. Een stoel in een persoon die lijdt aan acute pancreatitis is papperig, je kunt delen van ongekookt voedsel erin vinden. De stoel heeft een onaangename geur, schuimig.

Als de ziekte voortschrijdt, verergert de algemene toestand van het lichaam van de patiënt zeer snel. Puls neemt toe, de lichaamstemperatuur stijgt, de bloeddruk neemt af. Een persoon maakt zich constant zorgen over kortademigheid, er is een overvloedige bloei op zijn tong, voortdurend kleverig zweet verschijnt op zijn lichaam. De gelaatstrekken van de patiënt zien er puntig uit, de huid wordt bleek en wordt geleidelijk aards grijs. Tijdens het onderzoek ontdekt de arts ernstige opgeblazen gevoel, de darmen en de maag zijn niet verminderd. Tijdens het palperen van de pijnlijke buik wordt de spierspanning lange tijd niet bepaald. Latere symptomen van peritoneale irritatie verschijnen.

Patiënten met acute pancreatitis kunnen uiteindelijk een aantal ernstige complicaties ontwikkelen aan de kant van de buikorganen en aan de kant van de organen buiten het peritoneum. De meest voorkomende complicaties zijn abcessen en phlegmon van de omentum, peritonitis, zweren en erosies van het maagdarmkanaal, longoedeem en abcessen, exudatieve pleuritis, longontsteking. Zeer vaak veroorzaakt acute pancreatitis de ontwikkeling van hepatitis en als gevolg van de ziekte stijgt de bloedsuikerspiegel en wordt suiker ook in de urine van de patiënt aangetroffen.

Symptomen van chronische pancreatitis worden uitgedrukt door pijnlijke sensaties onder de lepel in de periode van exacerbatie, pijn in het linker hypochondrium, aan de scapula of borstkas. In sommige gevallen is een gordelroos pijn mogelijk, variërend van saai tot zeer scherp. Dergelijke sensaties doen denken aan acute pancreatitispijn. Na het eten van een vette maaltijd, kan de patiënt aan ernstig overgeven lijden. Bovendien zijn symptomen van chronische pancreatitis vaak ernstig gewichtsverlies, droge mond, diarree en misselijkheid. Zelfs in de periode waarin de exacerbatie van de ziekte niet wordt waargenomen, kan een persoon zich ziek voelen, hij lijdt aan constipatie, doffe pijn. Als diarree wordt waargenomen gedurende deze periode, geeft dit aan dat het vermogen van de pancreas om te verteren zeer sterk verminderd is.

Diagnose van pancreatitis

Het diagnosticeren van deze ziekte is in de regel niet moeilijk, omdat de symptomen bijna altijd uitgesproken zijn. Maar niettemin moet de arts voor de benoeming van een adequate behandeling noodzakelijkerwijs de vorm van de ziekte bepalen. Om dit te doen, is laparoscopie aan te raden - een methode waarmee u de binnenkant van de buikholte kunt inspecteren met een speciaal hulpmiddel.

Als een acute pancreatitis wordt vermoed, worden enkele laboratoriumtests uitgevoerd. Dit is een algemene bloedtest, urineanalyse, biochemische studies. Gelijkaardige tests worden uitgevoerd voor verdenking op chronische pancreatitis. Biochemische studies zijn echter van belang voor gedrag in de periode van acute ziekte. Er wordt ook een speciaal fecaal onderzoek uitgevoerd.

Pancreatitis behandeling

Het is belangrijk dat de behandeling van acute pancreatitis noodzakelijkerwijs wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een specialist. Daarom moet de patiënt in gevallen van acute pancreatitis onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Maar voordat de persoon naar het ziekenhuis wordt gebracht, moet alles thuis worden gedaan om een ​​pijnlijke schok te voorkomen. Het is belangrijk om geen voedsel te nemen en ambulanceartsen halen in sommige gevallen het voedsel dat eerder via een buis is ontvangen. Koude wordt toegepast op de bovenbuik om de productie van spijsverteringsenzymen door de pancreas te vertragen. Om de spasmen te verwijderen, wordt aangeraden 1-2 druppels nitroglycerine onder de tong te laten vallen of intramusculair een medicijn in te nemen dat spasmen verlicht, bijvoorbeeld niet-silo. Noodartsen moeten een verdovingsmiddel injecteren.

In het ziekenhuis voor de behandeling van acute pancreatitis worden conservatieve behandelmethoden gebruikt. In het bijzonder worden verschillende oplossingen in de bloedbaan geïnjecteerd - zoutoplossingen, eiwitpreparaten, glucose, met behulp waarvan intoxicatie en pijnsyndroom worden overwonnen. Zuur-base balans is ook genormaliseerd.

Om pijn te verlichten en krampen te verlichten, gebruik van krampstillers. En om de normale activiteit van het hart te behouden met behulp van hartmedicijnen. Daarnaast omvat een uitgebreide behandeling het nemen van vitamines van groep B, vitamine C, diuretica die pancreasoedeem voorkomen en de eliminatie van afbraakproducten bevorderen. Verplichte behandeling omvat geneesmiddelen die de productie van pancreaszuurenzymen remmen.

Het gebruik van mineraalwater zonder gas wordt aanbevolen, maar patiënten met acute pancreatitis kunnen slechts 4-5 dagen na het acute begin van de ziekte voedsel nemen. In eerste instantie wordt aanbevolen om zure melk te nemen (100 g product per half uur) en de volgende dag wordt 200 gram kwark aan dit dieet toegevoegd. In de volgende dagen van de behandeling moet de patiënt strikt een speciaal dieet volgen, omdat goede voeding voor pancreatitis de belangrijkste factor is die bijdraagt ​​aan een genezing.

Als conservatieve behandeling niet effectief is, is chirurgische ingreep noodzakelijk. In de regel wordt de operatie uitgevoerd 10-14 dagen nadat de acute pancreatitis begint. De indicaties voor een snellere operatie zijn enkele complicaties. Chirurgische ingreep omvat de verwijdering van een deel van de alvleesklier, die necrose heeft ondergaan, en de rehabilitatie van de buikholte.

Als er een exacerbatie van chronische pancreatitis is, wordt de behandeling uitgevoerd volgens hetzelfde schema als de behandeling van acute pancreatitis. Patiënten met chronische pancreatitis moeten constant een dieet volgen en regelmatig medicijnen nemen die de secretoire insufficiëntie en alkaliserende geneesmiddelen compenseren (bijvoorbeeld Almagel). Met de manifestatie van pijn worden middelen getoond om spasmen te verlichten - papaverine, atropine, no-spa, medicijnen met anesthesie-effect. Patiënten met chronische pancreatitis moeten regelmatig speciale sanatoria bezoeken en daar een behandeling ondergaan.

Er zijn veel bewezen folkremedies om de ziekte het hoofd te bieden. Drie keer per dag voor de maaltijd, worden patiënten met chronische pancreatitis geadviseerd om een ​​half kopje havermoutpap in te nemen. Om het klaar te maken, hebt u één glas voorgewassen haver nodig, giet u 1 l water en laat u het 12 uur staan. Daarna wordt de gelei 30 minuten gekookt en nog eens 12 uur doorgesmeerd. Voor gebruik moet het met water worden verdund tot het oorspronkelijke volume en worden belast.

Het is handig om 's morgens een mengsel van vers geperst sap van aardappelen en wortels te nemen: op een lege maag moet je 200 g van dit mengsel drinken. De behandelingsduur duurt een week, gevolgd door een week pauze.

Pancreatitis Dieet

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten met pancreatitis op voedsel. In de acute periode is het dieet met pancreatitis gericht op het meest goedaardige regime voor de alvleesklier. Dus, in de eerste dagen van de acute vorm van de ziekte (in de regel gedurende twee dagen), wordt een volledige afwijzing van voedsel aanbevolen. Op de dag kunt u maximaal zes glazen mineraalwater, zwakke thee of een bouillon van dogrose consumeren. Daarna is het dieet voor pancreatitis een week lang heel streng, met een minimum aan calorieën. Tegenwoordig eet je geraspte kwark, mager vlees, aardappelen en courgette.

Tijdens remissie wordt dit dieet hoger calorisch: het dagelijkse dieet bevat ongeveer 2500 calorieën. Tegelijkertijd is voeding zo volledig mogelijk, omdat het volgen van een dergelijk dieet vele jaren aanhoudt.

Op de dag van de patiënt moet ten minste 120 gram eiwit consumeren. Tegelijkertijd is het beter om de licht verteerbare koolhydraten achter te laten, die zich in honing, suiker en snoep bevinden. Het is belangrijk om de hoeveelheid vet te beperken. Het is ten strengste verboden om voedsel te eten dat het slijmvlies irriteert. Je kunt niet gefrituurd eten: patiënten met pancreatitis worden in het dieet alleen gebakken, gekookt, stoofpotten.

Dus, patiënten die op dieet zijn met pancreatitis kunnen de volgende voedingsmiddelen en voedingsmiddelen in de voeding opnemen: tarwepadjes of croutons van gisteren, vegetarische soepen met zure room, mager vlees en vis, omelet, kwark, kefir, verschillende granen, room en plantaardige olie, groenten weinig vezels, appels zijn niet zuur, vruchtensap en bessen zonder suiker. Tegelijkertijd kunt u geen vet vlees, sterke bouillons, worstjes, ingeblikt voedsel, gefrituurd voedsel, peulvruchten, gerookt vlees eten. Verboden koffie, chocolade, alcohol, koolzuurhoudende dranken. Voedsel moet altijd een beetje opgewarmd zijn, maar niet heet. Het optimale dieet is 5-6 keer per dag.

Preventie van pancreatitis

Om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, is het uitermate belangrijk om rationeel en regelmatig te eten. Je moet geen alcohol drinken, vooral als alcohol wordt gecombineerd met vet voedsel. Vaker ontwikkelt zich pancreatitis bij mensen die chronisch alcohol consumeren, maar de ziekte kan ook verschijnen na een enkel zwaar alcoholgebruik. Het is belangrijk om op tijd te stoppen met roken om alle gastro-intestinale aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van pancreatitis te behandelen, om de conditie van de galblaas te controleren.