728 x 90

Kenmerk van biliaire sludge

Biliair slib is zichtbaar in het ultrasone onderzoek van sediment in de galblaas. Het komt voor in verschillende pathologische aandoeningen van de galblaas. Dit artikel bespreekt de belangrijkste symptomen, symptomen, diagnostische criteria en moderne behandelmethoden.

Oorzaken van


Biliair slib wordt gevormd als gevolg van langdurige stagnatie van gal in de blaas. Het is een droog sediment van gal en bestaat uit:

  • cholesterol;
  • gal pigmenten;
  • calciumzouten;
  • mucine;
  • gal eiwitten.

Deze stoffen worden afgezet in de holte van de galblaas en worden door hun chemische samenstelling gevisualiseerd door middel van echografie. Artsen identificeren risicofactoren, in de aanwezigheid van, biliaire sludge ontwikkelt vrij vaak:

  1. Cholecystitis. Chronische cholecystitis is een veel voorkomende ziekte. In de afgelopen 10 jaar is het aantal patiënten met ontsteking van de galblaas aanzienlijk toegenomen. Bij chronische cholecystitis is het ontstekingsproces traag. De wanden van de galblaas verdikken, en het gal evacueert langzamer. Als gevolg hiervan stagneert gal en vormt zich een biliair slib. Omdat chronische cholecystitis cyclisch optreedt tijdens remissie, kan biliair slib volledig passeren. Bij verergering van cholecystitis verschijnt het sediment in de galblaas weer.
  2. Zwangerschap. Artsen schatten dat biliaire sludge zich ontwikkelt bij 20% van de zwangere vrouwen. Meestal is het geen teken van cholecystitis. Tijdens de zwangerschap stijgt de baarmoeder en comprimeert de interne organen. Tegelijkertijd kan de beweeglijkheid van de galblaas afnemen. Na de bevalling wordt het werk van de galblaas hersteld en het sediment wordt samen met de gal vrijgegeven.
  3. Permanente voeding voor gewichtsverlies. Met onvoldoende inname van voedingsstoffen in het lichaam, beginnen interne organen hun werk te veranderen. De motiliteit neemt af in de galblaas en de gal begint lang te stagneren. Biliair slib ontwikkelt zich op hetzelfde moment vrij vaak. Hij kan zelfstandig passeren. Met het herstel van goede voeding, en mogelijk de oorzaak van chronische cholecystitis en cholelithiasis.
  4. Acceptatie van sommige medicijnen kan glut cholesterol-glut stimuleren. De gal wordt viskeuzer en het sediment kan in de blaas achterblijven.

Hieronder vindt u een lijst met geneesmiddelen die biliaire sludge kunnen veroorzaken:

  • derde generatie cefalosporinen;
  • calciumsupplementen;
  • anticonceptie;
  • lipolitiki.

Biliair slib kan chronische cholecystitis, pancreatitis en galsteenziekte veroorzaken. Bij langdurige stagnatie van gal kan er sprake zijn van acute cholecystitis, die chirurgisch ingrijpen vereist.

Klinisch beeld


De meeste artsen beschouwen biliair slib als het eerste stadium van cholecystitis en galsteenziekte. In 20% van de gevallen verloopt het zonder symptomen en in 80% van het klinische beeld is het vergelijkbaar met chronische cholecystitis.

Slib in de galblaas

Om te begrijpen hoe je van galstenen afkomt, moet je een algemeen beeld krijgen van de ziekte. De aanwezigheid van tandsteen in de galblaas of galwegen betekent de ontwikkeling van galsteenziekte. Meestal gebeurt dit als gevolg van onjuist metabolisme of stagnatie van gal.

Galstenen bestaan ​​uit cholesterolkristallen of bilirubinezouten. Onderwijs is gebruikelijk, dat voorkomt in elke tiende persoon, op oudere leeftijd zelfs vaker. Er zijn verschillende vormen en maten, van fijn gall slib en stenen van 2 cm (20 mm) tot enorme stenen met een diameter van 16 cm (160 mm) en meer.

Oorzaken en predisponerende factoren

Bekende oorzaken van galsteenziekte:

  • Stofwisselingsstoornissen en kwalitatieve samenstelling van gal met een overwegend calcium-, gal-pigment of cholesterol.
  • Cholecystitis.
  • Dyskinesie van de galwegen.
  • Stagnatie van gal als gevolg van verschillende pathologieën (belangrijke duodenale papilla, galwegen).

Predisponerende factoren zijn onder meer:

  • Behorend tot het vrouwtje.
  • Overmatig lichaamsgewicht.
  • Frequente zwangerschap.
  • Oestrogeentherapie.
  • Genetische aanleg.
  • Onjuist dieet met veel vet.
  • Uitputtende diëten.
  • Bepaalde ziekten (hemolyse, diabetes, cirrose, de ziekte van Crohn en anderen).
  • Laparotomische chirurgie.

Klinische cursus

Heel vaak is de ziekte asymptomatisch. Geleidelijk aan begint de accumulatie van calculus patiënten met deze symptomen lastig te vallen:

  • Krampende pijn in de overbuikheid aan de rechterkant, variërend in intensiteit.
  • Een gevoel van bitterheid in de tong.
  • Misselijkheid, braken, boeren.
  • Hyperthermie.
  • Gele kleuring van de huid en sclera.

Manifestaties van galkoliek

Deze aandoening gaat vaak gepaard met galstenen. Koliek wordt gekenmerkt door intense, ondraaglijke pijn aan de rechterkant. Pijn wordt voorafgegaan door een fout in het dieet of door schudden.

De pijn is zo ernstig dat de patiënt geen comfortabele houding kan vinden. Koliek kan gepaard gaan met braken, als ontsteking ontstaat in de galblaas, hoge koorts is hierbij betrokken.

diagnostiek

De arts is verplicht om diagnostische activiteiten volledig uit te voeren, met uitsluiting van andere pathologieën, om de ernst van de aandoening te bepalen. In de regel gaan patiënten naar de dokter na een aanval van hepatische koliek, de pijn veroorzaakt aanzienlijk ongemak en is vatbaar voor herhaling.

Het is belangrijk dat de arts een volledige geschiedenis verzameld en kwam erachter waar de ziekte begon als gelekt, welke medicijnen helpen, de aard van de manifestatie van aanvallen, om de verbinding van de ziekte met voeding te traceren. Vervolgens onderzoek en identificatie van symptomen van berekende (galsteen) cholecystitis - Kera, Murphy, Ortner-Grekov en anderen. Kleur van gemene integumenten en sclera wordt geëvalueerd, geelzucht begint vanaf daar.

Na het consult wordt de instrumentele diagnose van galstenen uitgevoerd:

  1. Echoscopisch onderzoek - in de meeste gevallen onthult het een galstenen calculus.
  2. Röntgenfoto van de buikholte:
  • Onderzoeksradiografie - gericht op het identificeren van calculus met een grote hoeveelheid calcium in de compositie.
  • De studie met de introductie van contrast in de galblaas - laat je toe stenen te vinden die niet zichtbaar zijn op standaardfoto's.
  1. CT en MRI kunnen zelfs kleine stenen in de galblaas onderscheiden, worden gebruikt voor differentiële diagnose.
  2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie helpt de conditie van de galkanalen te beoordelen, calculi en volumetrische neoplasma's te detecteren.

Laboratoriumdiagnostiek wordt uitgevoerd - het niveau van bilirubine en ontstekingsmarkers (CRP, ESR, leukocytose en andere) wordt in het bloed bepaald.

behandeling

Patiënten die niet weten waar ze zich moeten wenden voor cholelithiasis, moeten een afspraak maken met een gastro-enteroloog. De arts zal een volledig onderzoek uitvoeren en de volgende stappen in de behandeling bepalen. Zelfbehandeling is ten strengste verboden, kan schade toebrengen. Het gebruik van cholagogue in aanwezigheid van stenen leidt bijvoorbeeld tot complicaties.

Als de stenen klein zijn (tot 3 cm.), Zijn er maar enkele formaties, het is toegestaan ​​om conservatieve therapie te proberen. Dit geldt ook voor de opname van stenen door de introductie van speciale geneesmiddelen, Remote schokgolf lithotripsy, percutane transhepatische holelitoliz en anderen.

Medische ontbinding van stenen

Voor deze therapiemethode werden geneesmiddelen gebruikt die ursodeoxycholic en chenodeoxycholic acid bevatten. Stoffen lossen calculus op die overtollig cholesterol bevat. Meestal wordt de methode gebruikt als de stenen klein zijn (4-16 mm). Bij het kiezen van een methode moet de contractiliteit van de galblaas normaal blijven.

Medicijnen worden gedurende een lange periode van zes maanden tot twee jaar toegediend onder toezicht van een arts. In de meeste gevallen helpt de methode, maar de ziekte kan weer verschijnen. Om terugval te voorkomen, moet u doorgaan met het innemen van medicijnen in kleine doses.

Remote shock wave lithotripsie

De methode is ontworpen om een ​​grote steen in de galblaas te verpletteren in vele kleine, vaak gebruikt in combinatie met de vorige methode. De eerste stap is het verpletteren van grote stenen. De tweede is het oplossen van het geneesmiddel van de resulterende kleine fragmenten.

De schokgolflithotripsie herbergt vele gevaren, tijdens de procedure kan het galkanaal verstopt raken of kan de galblaas worden beschadigd. Er is een behoefte aan chirurgische interventie.

Percutane transhepatische cholelitholyse

Een zeldzame minimaal invasieve methode van therapie. Het bestaat uit katheterisatie van de galblaas door de huid en leverweefsel. Een middel (methylbutylether) wordt ingebracht door de katheter, die de calculus van elke oorsprong oplost.

Chirurgische behandeling

Wanneer conservatieve behandeling gecontraïndiceerd of niet effectief is, is een beslissing over chirurgie vereist. Voer vaak endoscopische operaties uit via een kleine laparoscopische opening. Interventies zijn minimaal invasief, laten geen grote littekens achter, zijn relatief goedkoop en hebben minder kans op complicaties door hernia's.

Het is mogelijk om stenen of de hele blaas te verwijderen met calculus. Vaker wordt het orgel verwijderd, metabolische aandoeningen verdwijnen niet, stenen kunnen weer verschijnen. Als de steen groot is, met andere indicaties (verklevingen, obesitas, zwangerschap), wordt een open laparotomische operatie uitgevoerd.

Postcholecystectomy-syndroom

Werking, voor de meeste patiënten, zeldzame (twee van de tien gevallen) zijn de effecten van behandeling resteffecten, niet uitgestorven na de operatie, de gecombineerde, postcholecystectomical syndroom. Deze omvatten:

  • Laesies van de galwegen, niet geassocieerd met de galblaas (stoornissen in de sluitspier van Oddi, calculus choledochus).
  • Postoperatieve complicaties (verklevingen, hernia, schade aan de galwegen, de vorming van stenen in de blaascultuur en andere).
  • Ziekten veroorzaakt door galstenen, maar niet gestopt na een operatie (biliaire pancreatitis, hepatitis).

Een goed gekozen behandeling brengt verlichting van de ziekte, bij de eerste tekenen van galstenen is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen.

dieet

Als een persoon de neiging heeft om stenen in de galwegen te vormen of als het onderwijs plaatsvindt, maar wordt verwijderd, is het uiterst belangrijk om zich aan een speciaal dieet te houden. Het is vereist om vaak te eten (6 keer bij vrouwen) in kleine porties. Met zo'n dieet wordt het vrijkomen van gal via de duodenale papilla constant gestimuleerd, het geheim stagneert niet. Als het deel te groot is, neemt de beweeglijkheid van de galblaas toe, hetgeen in de aanwezigheid van tandsteen kan leiden tot ontsteking.

Het dieet moet evenwichtig zijn, gevuld met voedingsstoffen, vitamines en sporenelementen. Het wordt aanbevolen om vetarme soorten vlees en zeevruchten, magere zuivelproducten, granen, vooral havermout en boekweit, plantaardig voedsel (fruit, groenten, groenten, gedroogd fruit), compotes, sappen en mineraalwater te gebruiken. Consumptie van vet, gebakken, gekruid voedsel, voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan cafeïne, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, knoflook, komkommers, bonen wordt niet aanbevolen.

het voorkomen

Als predisponerende factoren zijn vastgesteld, moet u de regels volgen:

  • Behoud de juiste modus en voeding (beschreven in het artikel).
  • Behoud het normale lichaamsgewicht met lichaamsbeweging en voeding.
  • Inname van medicijnen die de metabole processen in de gal verbeteren.
  • Tijdig medische hulp zoeken in het geval van de eerste symptomen van de ziekte.
  • Do not self-medicate, neem geen eigen choleretic drugs. In geval van ernstige pijn, is het toegestaan ​​om een ​​pil van no-shp of een soortgelijke krampstillend middel te nemen.

complicaties

In het geval van onjuiste of late behandeling, doen zich de volgende complicaties voor:

  • Cholecystitis is een ontstekingsziekte van de galblaas.
  • Galkoliek.
  • Ontsteking van de galwegen.
  • Gall peritonitis - treedt op als gevolg van scheuring van de blaas met de stroom van gal in de buikholte. Zeer gevaarlijk.
  • Biliaire pancreatitis - treedt op als gevolg van verhoogde druk in de galwegen en de penetratie van gal in de ductus pancreaticus en beschadiging van de ductus en pancreascellen.
  • Septische complicaties bij infectie.
  • Kwaadaardige tumoren als gevolg van permanente schade aan de blaaswanden.

Ons lichaam is een uniek systeem dat bestaat uit verschillende cellen, waardoor we kunnen ademen, eten, ruiken, geluiden horen, etc. Maar elke overtreding of falen in het werk van één orgaan kan leiden tot een pijnlijke toestand en een persoon begint zich ongemakkelijk te voelen. Sommige ziekten manifesteren zich zeer scherp met uitgesproken symptomen (beroertes, zweren, appendicitis), en sommige kunnen latent en traag verlopen en kunnen alleen worden opgespoord met een bepaald type onderzoek (echografie, tomografie, röntgenstraling). Een van dergelijke ziektes, die zich praktisch niet manifesteert, is het sludge-syndroom.

  • Wat kan op een ziekte duiden
  • Wat beïnvloedt het voorkomen van sludge-syndroom
  • Behandeling en preventie van sludge-syndroom

Wat kan op een ziekte duiden

Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde zijn eerste verschijningsvormen ver vooruit is, zijn zelfs ervaren specialisten niet altijd in staat om bepaalde ziekten op tijd en nauwkeurig te diagnosticeren. Bijvoorbeeld, als u biliaire sludge uit het oog verliest, zal dit leiden tot de ontwikkeling van galsteenziekte. Daarom, wanneer een patiënt zich wendt om niet alleen dit, maar elke andere ziekte uit te sluiten / te bevestigen, schrijft de arts een reeks tests voor die op betrouwbare wijze een beeld kunnen geven van de toestand van het lichaam op dit moment.

Bovendien moet ieder van ons ook zeer aandachtig naar zichzelf luisteren en de verschillende veranderingen in zijn lichaam opmerken. Als u zich dagelijks zorgen maakt over dezelfde symptomen (hoofdpijn, hart, buikpijn, duizeligheid, misselijkheid, enz.), Moet u een specialist raadplegen of contact opnemen met de dichtstbijzijnde kliniek.

Maar wat is sludge-syndroom? Om deze vraag te beantwoorden, hebben we ons tot het medische naslagwerk gewend, de volgende uitleg werd aan de auteur gegeven voor deze term:

Slibziekte is een heterogeniteit van gal of de stagnatie ervan in de galblaas, waarbij formaties het vaakst worden waargenomen (calciumzouten, cholesterolkristallen en eiwitten), die worden gedetecteerd door middel van echografie / echografie.

Dit syndroom, als u oplettend bent voor uzelf, kan worden vermoed op de volgende gronden:

  • pijn in het hypochondrium (voornamelijk zichtbaar aan de rechterkant). De intensiteit is anders: het neemt toe na het eten, soms paroxysmaal, dan drukken en constant.
  • verminderde eetlust.
  • vaak na het eten van een maaltijd, braken optreedt, soms met een vermenging van gal.
  • misselijkheid of brandend maagzuur stopt niet gedurende de dag.
  • kapotte stoel.

Wat beïnvloedt het voorkomen van sludge-syndroom

Zoals het geval is met vele ziekten die voortdurend vordert en ons lichaam aanvallen, kan slibsyndroom ontstaan ​​vanuit "nergens", d.w.z. als een onafhankelijke ziekte. In het tweede geval manifesteert het zich tegen de achtergrond van andere ziekten (alcoholische pancreatitis, snel gewichtsverlies). Tegelijkertijd identificeren wetenschappers een aantal redenen die galstasis kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

  • een sterke afname van de vetinname uit voedsel (reguliere voeding), die de stroom van gal stimuleert.
  • verschillende operaties op het spijsverteringskanaal, darmen of orgaantransplantatie.
  • leverontsteking of alcoholische cirrose.
  • erfelijke ziekten, in het bijzonder sikkelcelanemie.
  • het nemen van antibiotica of medicijnen die de celdeling beïnvloeden.
  • pancreatitis geassocieerd met alcoholafhankelijkheid.
  • combinatie van pathogene factoren (ziekte van verschillende organen op hetzelfde moment (lever, pancreas)).
  • verwijdering van stenen uit de galwegen door ze te pletten (lithotripsie met schokgolf).
  • introductie van nutriënten langs parenterale weg.
  • diabetes.

Daarnaast zijn aanvullende risicofactoren die van invloed zijn op het voorkomen van sludge-syndroom, geslacht (meestal de ziekte bij vrouwen vooral in het derde trimester), leeftijd (mensen ouder dan 55 jaar lopen meer risico op manifestatie van deze ziekte), erfelijke factoren, obesitas, aard van voeding (gebrek in het dieet van groenten, fruit, granen en de overheersing van gerookte voedingsmiddelen en meelproducten).

Behandeling en preventie van sludge-syndroom

Na het uitvoeren van verschillende diagnostische "tests" kunnen experts met volledige zekerheid elk van hun veronderstellingen bevestigen of weerleggen. Als u functionele stoornissen in de galblaas hebt en een biliaire sludge wordt onthuld, kan, afhankelijk van de ernst ervan, de volgende behandelingen worden aangeboden:

  • dieet (tabel nummer 5) - aanbevolen voor milde ziekte.
  • conservatieve behandeling.
  • chirurgische.

Om een ​​dergelijke aandoening te voorkomen, wordt allereerst aanbevolen om het gewicht van uw lichaam te controleren. Bij het vasthouden aan diëten, is het noodzakelijk om te onthouden dat ze in beide vitaminen moeten worden uitgebalanceerd met mineralen en voedingsstoffen. Als u hepatitis, cirrose of een ontsteking van de lever heeft, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen en niet met de behandeling beginnen. Zeer alert zijn op de dosering en de duur van het nemen van antibiotica en andere medicijnen.

En als je meer wilt weten waarom onze pancreas faalt, kijk dan met alle zekerheid naar deze video:

Dit artikel is niet alleen geschikt voor mensen die 'biliaire sludge' hebben geschreven in het medisch dossier, maar ook voor gezonde mensen voor de preventie van dit syndroom en dus voor de ziekte. Overweeg de vraag hoe u de ziekte op tijd kunt herkennen, waar u kunt worden onderzocht en hoe u deze kunt behandelen. Ons onderwerp is sludge-syndroom. Dus laten we eens kijken, wat is deze vreemde uitdrukking.

Van medische terminologie tot eenvoudige taal

Zoals u weet, spreken artsen gewoonlijk 'medische taal', en meer specifiek, dan in het Latijn. Vaak moet de patiënt internet of directories gebruiken om te begrijpen wat zijn ziekte is.

Biliair slib is de aanwezigheid van zand in de galblaas, in eenvoudige bewoordingen. De redenen voor het optreden van deze ziekte zullen later worden gegeven. In het Latijn betekent "slib" "gal" en slib is een Engels woord dat zich vertaalt als slurry, modder, tina. In feite is er in de galblaas een suspensie van kleine deeltjes cholesterol, calcium, bilirubine.

Wat zijn de symptomen?

Helaas wordt galzand niet onmiddellijk gedetecteerd, omdat de persoon geen pijn of ongemak voelt. Maar het is voorlopig. Meestal, of eigenlijk bijna altijd, treedt een suspensie in de galblaas op als gevolg van andere aandoeningen in het lichaam. Begin eerst met de primaire ziekte en begin daarna met problemen met de galblaas.

Symptomen van slib zijn meestal de volgende:

  • tintelend of gevoelloos gevoel in het rechter hypochondrium;
  • misselijkheid;
  • ongemak in het maag-darmkanaal, inclusief in het gebied van de lever, maag;
  • bij het buigen treden de pijn in de romp op;
  • pijn na het eten, vooral vet, pittig en gerookt voedsel;
  • verlies van eetlust.

Als u een van deze symptomen heeft, moet u erover nadenken of het tijd is om de echografiekamer te bezoeken.

Met wie moet je contact opnemen als je je zorgen maakt over pijn?

Vaak weten mensen niet naar welke arts ze moeten gaan. Welnu, als er in uw districtskliniek goede artsen zijn, moet u eerst de therapeut benaderen. Na het horen van u, zal de arts waarschijnlijk een kaartje geven voor het echografie-onderzoek. Meestal in een folder met de richting van schriftelijke memo voor de zieken. Noodzaak om de aanbevelingen te volgen:

  • voordat het onderzoek 8 uur niet kan eten of drinken;
  • neem een ​​luier en een handdoek mee;
  • neem niets in vóór echografische diagnostiek;
  • verschijnen duidelijk op de tijd die is opgegeven in de kortingsbon.

Om erachter te komen wat er gebeurt in de galblaas, lever, maag, in de twaalfvingerige darm, is het beter om te verhongeren. Maar u krijgt de resultaten van het onderzoek en de diagnose.

Als er een slib in de galblaas wordt gedetecteerd, staat dit in de conclusie, waarna de echoscopiste en -therapeut je doorverwijzen naar een gastro-enteroloog. Deze specialist behandelt de patiënten met een maag-, lever-, darm-, galblaasaandoening.

Zal het zichzelf oplossen?

Wanneer patiënten hun diagnose te weten komen, kunnen ze aanvankelijk niet begrijpen wat er met hen aan de hand is, of het wordt behandeld, of het zal slagen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk te antwoorden: biliair slib lost zichzelf niet op, maar u kunt hierbij helpen. Hoe - zal hieronder worden besproken. Het enige dat u hoeft te doen, is niet ongerust maken, niet in paniek raken. Integendeel, het is goed dat je in een vroeg stadium over de diagnose hebt gehoord.

Wanneer een suspensie wordt gedetecteerd tijdens echografisch onderzoek in kleine (gematigde hoeveelheden), diagnosticeert de gastro-enteroloog in de regel "JCB in de beginfase". Wat is JCB? Dit is een afkorting - galsteenziekte. Maak je geen zorgen, geen fatale diagnose, het belangrijkste is om de behandeling op tijd te starten, wat wilskracht en een verlangen om te herstellen vereist.

Volg de aanwijzingen van een gastro-enteroloog.

Als u sludge syndroom heeft, krijgt u een streng dieet, veel drank, medicijnen voorgeschreven. Zoals we hierboven zeiden, verschijnt galsteenziekte om een ​​goede reden. Er is een primaire ziekte. Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.

Eerder begonnen we te praten over de wijkkliniek, waar bijna iedereen het gratis doet. Wat als je naar een betaald medisch centrum moet? Dus u geeft geen geld uit, meld u eerst aan voor een echografie. Als u na het onderzoek op de kaart staat dat u een consult van een gastro-enteroloog nodig heeft, kunt u zich aanmelden voor deze specialist.

Kies een competente specialist, vraag de patiënten hoe de arts behandelt. Wees voorbereid op het feit dat je mogelijk voor extra examens wordt gestuurd, gepland voor testen. Niet weigeren.

Volg het dieet

Elke arts, zelfs een therapeut, kan een streng dieet voorschrijven. Welke precies? Er is zo'n dieet, "tafel nummer 5". Het is noodzakelijk om het zorgvuldig te bestuderen en de aanbevelingen te volgen.

Wees geduldig als je de galblaas wilt genezen en het slib wilt verwijderen. De behandeling duurt erg lang - minimaal een maand. Maar het is het waard: je kunt leren hoe je goed moet eten.

Wat wordt bedoeld met "tabel nummer 5"? Eerst moet je in kleine porties (niet meer dan 100-150 gram) per keer eten. Maar tegelijkertijd krijg je geen honger, want de maaltijd zou 5-6 keer per dag moeten zijn. Dat wil zeggen, elke 2-3 uur. Zo belast je de zieke galblaas niet.

Ten tweede zou er geen smaakversterker in uw dieet moeten zijn, we sluiten uit:

  • specerijen, hete specerijen, mosterd, peper, enzovoort;
  • gefrituurde, gerookte, gebeitste producten;
  • soepen in vlees- en champignonbouillon;
  • vette zuivelproducten;
  • zure bessen, fruit;
  • groenten: radijs, mierikswortel, ui, knoflook;
  • ijs, Malmelad bladerdeeg, snoep, chocolade;
  • brood (gebak van vandaag), taarten, brood.

Wat kun je eten? Laten we een lijst maken van de toegestane producten:

  • thee met melk, vruchtendranken en vruchtendranken, vruchtensappen, niet-koolzuurhoudend water;
  • yoghurt, zure room en kwarklaag of met een vetgehalte van niet meer dan 2-3%;
  • magere vis;
  • niet-zure groenten en fruit, bij voorkeur shabby;
  • gekookte worsten en worst;
  • brood van gistende of vroegere bakdata;
  • niet-scherpe kaas

In feite is niet alles zo moeilijk als het lijkt. Je zult begrijpen dat zo'n dieet je alleen maar ten goede komt: het lichaam kan alleen de noodzakelijke stoffen opnemen, niet het teveel aan cholesterol en vet.

Levendigmakend vocht

Een persoon moet zo'n hoeveelheid water een dag lang drinken, zodat elke cel gevuld is met vocht en de interne organen, inclusief de galblaas, worden doorgespoeld. Maar in het geval van ziekte is gewoon water om te wassen niet voldoende. De gastro-enteroloog zal u adviseren om het mineraalwater in een gang te drinken, maar er is een aandoening: u moet de gassen uit het mineraalwater laten ontsnappen, het water op het fornuis iets opwarmen.

Biliair sludge-syndroom kan gemakkelijk worden behandeld met water, zoals: Slavyanovskaya, Donat Mg, Essentuki 17. Vergeet niet dat deze wateren genezen zijn, je kunt ze niet ongecontroleerd drinken, alleen met de doses die door je arts zijn aangegeven en met strikte tussenpozen. Hier kunt u geen algemeen advies geven over het behandelingsregime, omdat het voor iedereen anders is. Vergeet niet om overdag gewoon water zonder gas te drinken.

geneesmiddel

Een gastro-enteroloog kan u, na het uitvoeren van alle noodzakelijke onderzoeken, u het juiste medicijn voorschrijven. Er moet meteen worden gezegd dat we ze hier niet zullen vermelden, om geen zelfmedicatie uit te lokken, wat tot problemen kan leiden, en niet tot herstel. Bovendien zijn de duur en dosis van allemaal verschillend.

Het slibsyndroom verdwijnt geleidelijk in de eerste behandelingsweek. Maar vlei jezelf niet: bestrijd de ziekte tot het einde. Als het de opdracht kreeg om 1 maand te worden behandeld, volg dan deze aanbeveling. Je moet geen pauzes nemen voor een of meerdere dagen. Het lichaam wordt geleidelijk hersteld, inclusief de galblaas. Als u stopt met werken, kan verdere behandeling nutteloos zijn.

Folkmethoden

Er zijn verschillende manieren om galsteenziekte zelf aan te pakken. Natuurlijk is het drinken van veel water noodzakelijk. Het is raadzaam om minstens 1 liter water per dag te drinken. Laat het water absoluut zuiver zijn: vrij van kalkaanslag, onzuiverheden uit waterleidingen en kraan. Het wordt aanbevolen om het iets op te warmen en één glas tegelijk te drinken.

Lost goed op met cholesterolzand en stenen met soda-oplossing. In de ochtend op een lege maag in een kopje of glas, een halve lepel frisdrank (voor de eerste keer) en giet warm kokend water (om de soda te doven). Je moet drinken als het afkoelt, maar je kunt ook eerst een halve cirkel heet water gieten, de frisdrank oplossen en het koud laten gieten. Voor het slapen gaan, moet je de procedure herhalen, maar je kunt slechts 2 uur na het eten drinken. Meer 's nachts niet eten. Het is raadzaam om minimaal een week een frisdrankoplossing te nemen als u zich normaal voelt. Het slibsyndroom zal verdwijnen, omdat soda alkali is, het in staat is stenen op te lossen, zand uit het lichaam te verwijderen en andere ziekten te behandelen.

Verwaarloosde ziekte

In geen geval geen behandeling werpen, omdat het zand langzaam maar zeker in kiezels verandert. In het begin zijn ze klein en worden ze groter. Cholecystitis kan zich ontwikkelen. Nu zullen we begrijpen wat voor soort sluipende ziekte. Merk op dat cholecystitis direct gerelateerd is aan biliaire sludge: als zand niet uit de galblaas wordt verwijderd, worden er stenen gevormd die de galwegen kunnen blokkeren en de holte van de galblaas kunnen breken. Een dergelijke kritieke toestand is cholecystitis. In de regel is een patiënt met een dergelijke diagnose galstenen of het orgaan zelf verwijderd.

het voorkomen

Om cholelithiasis opnieuw te voorkomen, is het raadzaam om het dieet "tabel nummer 5" regelmatig te volgen, verse sappen te drinken: wortels, sinaasappel, tomaat.

Het wordt aanbevolen om van tijd tot tijd te worden gecontroleerd in de ruimte voor echoscopisch onderzoek, om te worden getest om op tijd het sludge-syndroom op te merken: bloed, urine.

Om de gezondheid te behouden, moet men vaker water drinken, fractioneel eten, geen vette, zoute, gekruide voedingsmiddelen eten, evenals kankerverwekkende stoffen.

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Slib in de galblaas behandelingspillen

Biliair slib is zichtbaar in het ultrasone onderzoek van sediment in de galblaas. Het komt voor in verschillende pathologische aandoeningen van de galblaas. Dit artikel bespreekt de belangrijkste symptomen, symptomen, diagnostische criteria en moderne behandelmethoden.

Oorzaken van

Biliair slib wordt gevormd als gevolg van langdurige stagnatie van gal in de blaas. Het is een droog sediment van gal en bestaat uit:

  • cholesterol;
  • gal pigmenten;
  • calciumzouten;
  • mucine;
  • gal eiwitten.

Deze stoffen worden afgezet in de holte van de galblaas en worden door hun chemische samenstelling gevisualiseerd door middel van echografie. Artsen identificeren risicofactoren, in de aanwezigheid van, biliaire sludge ontwikkelt vrij vaak:

  1. Cholecystitis. Chronische cholecystitis is een veel voorkomende ziekte. In de afgelopen 10 jaar is het aantal patiënten met ontsteking van de galblaas aanzienlijk toegenomen. Bij chronische cholecystitis is het ontstekingsproces traag. De wanden van de galblaas verdikken, en het gal evacueert langzamer. Als gevolg hiervan stagneert gal en vormt zich een biliair slib. Omdat chronische cholecystitis cyclisch optreedt tijdens remissie, kan biliair slib volledig passeren. Bij verergering van cholecystitis verschijnt het sediment in de galblaas weer.
  2. Zwangerschap. Artsen schatten dat biliaire sludge zich ontwikkelt bij 20% van de zwangere vrouwen. Meestal is het geen teken van cholecystitis. Tijdens de zwangerschap stijgt de baarmoeder en comprimeert de interne organen. Tegelijkertijd kan de beweeglijkheid van de galblaas afnemen. Na de bevalling wordt het werk van de galblaas hersteld en het sediment wordt samen met de gal vrijgegeven.
  3. Permanente voeding voor gewichtsverlies. Met onvoldoende inname van voedingsstoffen in het lichaam, beginnen interne organen hun werk te veranderen. De motiliteit neemt af in de galblaas en de gal begint lang te stagneren. Biliair slib ontwikkelt zich op hetzelfde moment vrij vaak. Hij kan zelfstandig passeren. Met het herstel van goede voeding, en mogelijk de oorzaak van chronische cholecystitis en cholelithiasis.
  4. Acceptatie van sommige medicijnen kan glut cholesterol-glut stimuleren. De gal wordt viskeuzer en het sediment kan in de blaas achterblijven.

Hieronder vindt u een lijst met geneesmiddelen die biliaire sludge kunnen veroorzaken:

  • derde generatie cefalosporinen;
  • calciumsupplementen;
  • anticonceptie;
  • lipolitiki.

Biliair slib kan chronische cholecystitis, pancreatitis en galsteenziekte veroorzaken. Bij langdurige stagnatie van gal kan er sprake zijn van acute cholecystitis, die chirurgisch ingrijpen vereist.

Klinisch beeld

De meeste artsen beschouwen biliair slib als het eerste stadium van cholecystitis en galsteenziekte. In 20% van de gevallen verloopt het zonder symptomen en in 80% van het klinische beeld is het vergelijkbaar met chronische cholecystitis.

Slib in de galblaas

Slib van de galblaas is een pathologie die wordt gekenmerkt door de vorming van een dicht sediment in de vorm van een suspensie of vlokken, die kan worden gedetecteerd tijdens een echografisch onderzoek van de buikorganen. De term "biliaire sludge" verscheen relatief recent in gastro-enterologie en hepatologie, daarom kunnen de diagnostische algoritmen en behandelingsregimes voor deze diagnose in verschillende medische instellingen verschillen vanwege het gebrek aan uniforme standaarden. Sommige artsen denken dat slib van de galblaas een voorbijgaande (snel voorbijgaande, tijdelijke) ziekte is, maar recente studies suggereren dat in de meeste gevallen de verandering in de lithogeniciteit van gal het beginstadium is van cholelithiasis (galsteenziekte).

Slib in de galblaas

Definitie en classificatie

De term "sludge-syndroom" betekent de vorming in de galblaas van gesuspendeerd sediment bestaande uit cholesterol, bilirubine, urobiline, calciumzouten en gevormd als gevolg van langdurige stagnatie van gal in overtreding van de contractiele functie van de galkanalen. De suspensie bevat ook een aanzienlijke hoeveelheid glycoproteïnen met een hoog molecuulgewicht die zure polysacchariden en galproteïnen bevatten - immunoglobulinen (niet meer dan 4,5%).

Meestal wordt biliair slib gedetecteerd bij personen met ziekten van het hepatobiliaire systeem, die organen omvatten die zijn betrokken bij de vorming en uitscheiding van gal (lever- en blaaskanalen, galblaas en lever). De frequentie van de diagnose bij patiënten die geen afwijkingen van de spijsverteringsorganen hebben en geen cholelithiase in de voorgeschiedenis hebben, bedraagt ​​niet meer dan 3,7-4%. De pathogenese van slibvorming wordt weergegeven door de volgende processen:

  • verandering in lithogeniciteit (biochemische eigenschappen, vermogen om stenen te vormen) van gal;
  • overtreding van de secretoire functie van de lever en galblaas;
  • overmatige ophoping van cholesterol in de lever;
  • fusie van kristallijne vormen van pigmenten en cholesterol en de daaropvolgende vorming van microlieten;
  • overtreding van het motorische (contractiele) vermogen van de galblaas.

Wat is biliair slib

Het is belangrijk! Als het slib niet tijdig wordt gedetecteerd, is het risico op het ontwikkelen van chronische cholecystitis en cholelithiasis meer dan 40-60% (afhankelijk van de combinatie van andere factoren).

Sludge soorten

Specialisten bieden verschillende biliaire slibkwalificaties.

In combinatie met galsteenziekte:

  • rekenkundig slib (met calculus);
  • niet-calculus slib (zonder calculus).

Volgens de activiteit van de motorische functie van de galblaas en zijn kanalen:

  • met normale motorische vaardigheden;
  • met verminderde motiliteit (biliaire dyskinesie);
  • met losgemaakte galblaas (motiliteit is volledig afwezig).

Het optreden van biliaire sludge-syndroom

Indeling naar samenstelling

Gemeenschappelijke classificatie (fase)

In zeldzame gevallen hebben patiënten een speciaal type sludge-syndroom: cholesterolpoliepen (poliepen gevormd door cholesterol kristallen verschijnen op de wanden van de galblaas).

Actieve en passieve passage van hepatische gal in de galblaas

Oorzaken van pathologie

In de overgrote meerderheid van de gevallen is het slib van de galblaas van secundair belang, dat wil zeggen, het is een complicatie van ziekten en pathologieën. Tot de belangrijkste risicogroep behoren personen die lijden aan leverziekten (parasitaire cysten, cirrose, hepatitis, vette degeneratie van hepatocyten) en galkanalen. Deskundigen beschouwen galsteenziekte, een aandoening waarbij stenen (stenen) van verschillende vormen en afmetingen vormen, een van de belangrijkste oorzaken van slibvorming. Een verhoogd risico op ziekte wordt waargenomen bij patiënten met cholecystitis, chronische cholangitis, pancreatitis en andere ziekten die de afscheiding van gal en de beweging ervan in de twaalfvingerige darm kunnen beïnvloeden (inclusief secundaire beweging door de poortader van de lever).

Gevolgen van slib in de galblaas

Andere oorzaken van slib kunnen zijn:

  • ophoping van exsudatieve vloeistof en slijm in de holte van de galblaas;
  • lithotripsie (pletten van stenen door de huid met behulp van schokgolfinstallaties);
  • extrahepatische cholestase (pathologisch syndroom van verminderde uitscheiding van hepatische gal in de twaalfvingerige darm en vergezeld van obstructieve geelzucht);
  • langdurige parenterale voeding (met behulp van intraveneuze toediening van voedingsmengsels en -oplossingen);
  • niet-alcoholische leververvetting;
  • endocriene systeemziekten (diabetes mellitus, hypo- en hyperthyreoïdie);
  • hemoglobinopathie, vergezeld van een erfelijke aandoening van de vorming van normale hemoglobineketens in erytrocyten, waarin hij een kristallijne structuur aanneemt.

Slib kan ook verschijnen na het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld Ceftriaxon (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Bij langdurig gebruik van deze medicijnen, wordt gal viskeuzer en oververzadigd met cholesterol, wat leidt tot zijn bezinking op de wanden van de galblaas in de vorm van vlokken en kristallijne suspensie. Een soortgelijk effect kan optreden bij de behandeling met calcium- en orale anticonceptiva ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Echografie van de galblaas

Risicofactoren voor vrouwen

Een van de redenen voor de vorming van slib, volgens hepatologen, zijn scherpe schommelingen in hormonale niveaus, dus deze pathologie wordt bij vrouwen meerdere keren vaker gedetecteerd dan bij mannen. De fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam geassocieerd met voortplantingsfunctie, leiden ertoe dat de hormonen zelfs bij gezonde vrouwen elke maand tijdens de menstruatiecyclus veranderen.

De piek van hormonale afgifte valt op de 14e-16e dag na de eerste dag van de menstruatie: gedurende deze periode eindigt de rijping van de dominante follikel en treedt er een breuk op, waardoor de gerijpte eicel de trechter van de eileider binnengaat, waar bevruchting plaatsvindt na de fusie met de spermacel. Om het bevruchte ei in het baarmoederslijmvlies (de binnenste laag van de baarmoeder) te implanteren, begint het lichaam actief progesteron te produceren, het hormoon dat nodig is voor het behoud en de verdere ontwikkeling van de zwangerschap. Tijdens deze periode wordt het risico van veranderingen in de lithogene eigenschappen van gal zo hoog mogelijk geacht, daarom moeten vrouwen meer aandacht besteden aan de preventie van galwegpathologieën.

Secundaire (indirecte) risicofactoren geassocieerd met hormoonproductie bij vrouwen zijn:

  • ziekten van het reproductieve en reproductieve systeem (endometriose, endometritis, glandulaire hyperplasie van het endometrium, baarmoedermyoma, enz.);
  • puberteit (bij meisjes);
  • zwangerschap;
  • menopauze en menopauze.

Het is belangrijk! Het verhoogde risico van kristallijne suspensievorming in de galblaasholte bij zwangere vrouwen is niet alleen geassocieerd met hormonale veranderingen, maar ook met fysiologische processen. Een vergrote baarmoeder kan de galblaas samendrukken en de stroom gal verstoren, wat leidt tot stagnatie en de vorming van schilfers en bezinksel.

Zwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op kristallijne suspensie in de holte van de galblaas

Tekenen en symptomen

In sommige gevallen vindt biliair slib plaats zonder duidelijke klinische veranderingen en wordt bij toeval gedetecteerd tijdens een routineonderzoek van de buikorganen (bijvoorbeeld tijdens klinisch onderzoek). De pathologie heeft geen typische symptomen, dus de primaire diagnose nadat de patiënt door een arts is behandeld, is meestal "cholecystitis" of "cholelithiasis". De moeilijkheid van de diagnose ligt in de afwezigheid van specifieke symptomen, die met een hoge mate van waarschijnlijkheid kunnen worden beschouwd als uitingen van galweg slib, daarom moeten patiënten die risico lopen op ziekten van de hepatobiliaire organen de mogelijke symptomen van de pathologie kennen.

Het standaard biliaire slibsymptoomcomplex wordt weergegeven door de onderstaande symptomen.

  1. Acute pijn in het rechter hypochondrium. Een dergelijk gevechtsyndroom verloopt als galkoliek en wordt veroorzaakt door cholesterolvlokken die de galwegen blokkeren.
  2. Pijnlijke, paroxysmale pijn in de bovenbuik naar rechts. Doet zich voor wanneer een suspensie wordt verplaatst (verplaatst), wat zenuwuiteinden en slijmvliesreceptoren kan irriteren.
  3. Geelverkleuring van de huid, nagelplaten, oogsclera. De pathogenese van icterisch syndroom is een toename van de concentratie van bilirubine geassocieerd met een schending van de galuitstroom.
  4. Biliaire dyspepsie. De vorming van sediment in de galblaas verstoort de galstroom naar de twaalfvingerige darm, waar de tweede fase van voedselvertering en opname van voedingsstoffen plaatsvindt. Gebrek aan gal leidt tot spijsverteringsstoornissen: veranderingen in ontlasting, misselijkheid, braken, intestinale spasmen. Als biliair slib gecompliceerd wordt door pancreatitis (ontsteking van de pancreas), wordt het klinische beeld aangevuld met flatulentie en flatus (ontlading van grote hoeveelheden darmgassen met een penetrante geur).

Acute pijn in het rechter hypochondrium kan duiden op een zwelling in de galblaas

Het intoxicatiesyndroom bij galzwelling manifesteert zich door ernstige hoofdpijn, eetluststoornissen, slaapstoornissen (slapeloosheid of, in tegendeel, verhoogde slaperigheid). Veel patiënten hebben gedragsveranderingen die verband houden met symptomen van het asthenisch syndroom: een irrationele agressie, prikkelbaarheid, die wordt vervangen door apathie en gebrek aan interesse in de omliggende gebeurtenissen.

De lichaamstemperatuur met een zoeten galblaas ligt meestal binnen het normale bereik en de stijging tot koortsparameters (boven 38 °) kan wijzen op de ontwikkeling van complicaties: cholecystitis, pancreatitis of cholangitis.

Slib syndroom bij kinderen

De hoofdgroep kinderen gediagnosticeerd met slib in de galblaas bestaat uit pasgeborenen en baby's in het eerste levensjaar (meer dan 70% van alle gevallen van gal slib in de pediatrische praktijk). Meestal ontwikkelt het slibsyndroom zich tegen de achtergrond van de fysiologische geelzucht bij pasgeborenen, maar in sommige gevallen kan het het gevolg zijn van ernstige ziekten, bijvoorbeeld atresie van de galwegen of aangeboren levercirrose. Het enige zichtbare symptoom van pathologie bij kinderen van deze leeftijdsgroep is de geelheid van de huid en slijmvliezen. Andere symptomen zijn onder meer uitzetting op de buik, prikkelbaarheid, rusteloze slaap, tranen (bij gebrek aan zichtbare oorzaken).

De factoren die bijdragen aan de vorming van sludge-syndroom bij zuigelingen gedurende de eerste levensmaanden kunnen zijn:

  • schending van het regime van voeding;
  • vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen;
  • weigering van borstvoeding en overdracht naar voeding door aangepaste melkformules (als er geen objectieve aanwijzingen voor zijn).

Meestal ontwikkelt het sludge-syndroom zich tegen de achtergrond van fysiologische geelzucht bij pasgeborenen

Op oudere leeftijd kunnen de oorzaken van verminderde galafscheiding en slibvorming ook voedingsfouten, emotionele stress geassocieerd met het onderwijsproces, de situatie in het gezin of relaties met leeftijdsgenoten zijn. Voor het maken en verhelderen van de diagnose wordt na een visuele inspectie van het kind een uitgebreid onderzoek toegewezen, onder meer gericht op uitsluiting van andere mogelijke pathologieën van de galblaas en lever.

Het is belangrijk! Het is noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen als het kind periodiek klaagt over pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, evenals bij een duidelijke eetstoornis en af ​​en toe braken (bij afwezigheid van andere klinische symptomen).

Video - De eerste symptomen van galblaasproblemen

Analyses en screening

De diagnose van biliaire sludie begint met het verzamelen van de geschiedenis en lichamelijk onderzoek van de patiënt, wat ook palpatie en percussie (tikken) van het pijnlijke gebied kan omvatten. Het is bijna onmogelijk om slib in de galblaas te verdenken tijdens het eerste onderzoek, dus het onderzoek omvat een reeks laboratorium-, instrumentele en hardwaremethoden waarmee een volledig klinisch beeld van de werking van het hepatobiliaire systeem kan worden verkregen en mogelijke pathologieën en ziekten kunnen worden uitgesloten. Deze methoden omvatten:

  • urine- en bloedonderzoek;
  • coprogram (biochemisch onderzoek van ontlasting);
  • Echografie van de galblaas en zijn leidingen, lever en pancreas;
  • duodenale intubatie gevolgd door biochemisch onderzoek van gal (inclusief microscopie);
  • gamma-tomografie van de galblaas en kanalen met behulp van een radiologische tomograaf en de introductie van minimale doses radioactieve stoffen;
  • Röntgenonderzoek van de galwegen en de galblaas door directe injectie van een contrastmiddel (cholecystografie en cholangiografie).

De enquête omvat een reeks laboratorium-, instrumentele en hardwaremethoden.

Let op! Als tumorprocessen worden vermoed, is computertomografie ook opgenomen in het complex van diagnostische metingen, met behulp waarvan het mogelijk is niet alleen kwaadaardige tumoren, maar ook metastasen te identificeren.

behandeling

In de meeste gevallen leent slib zich goed voor een conservatieve behandeling, onder voorbehoud van tijdige detectie, omdat een van de hoofddoelen van de therapie het voorkomen van complicaties is die gepaard gaan met de progressie van pathologie. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven aan patiënten onder de conditie van een stabiel gediagnosticeerd biliair-slib gedurende drie maanden op rij.

Video - Sladzh galblaas

Ursodeoxycholzuur

Ursodeoxycholzuurpreparaten zijn de belangrijkste medicijngroep die wordt gebruikt om ziekten van de galblaas en de lever te behandelen, vergezeld door galstasis. Dit zuur is een hydrofiel galzuur dat geen cytotoxiciteit bezit en is opgenomen in het standaardprotocol voor de behandeling van cholestatische pathologieën met een auto-immuuncomponent.

Het therapeutische effect van het gebruik van ursodeoxycholzuur wordt verklaard door de volgende eigenschappen van de werkzame stof:

  • vermindert de synthese van cholesterol in de lever, voorkomt zijn overmatige opname in de darm;
  • stimuleert de vorming en uitscheiding van gal;
  • verbetert de oplosbaarheid van cholesterol kristallen;
  • vermindert de lithogene eigenschappen van gal;
  • verhoogt de maag- en pancreassecretie;
  • beschermt levercellen tegen de negatieve effecten van schadelijke factoren (bijvoorbeeld ethanol);
  • veroorzaakt gedeeltelijke of volledige oplossing van cholesterolpluggen.

De geneesmiddelen in deze groep hebben ook een matig immuunmodulerend effect en verminderen het aantal eosinofielen in het bloed.

In apotheken kan ursodeoxycholzuur worden gekocht onder de volgende handelsnamen: "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez". De standaard therapeutische dosis wordt gewoonlijk als volgt berekend: 10 mg ursodeoxycholzuur per kilogram patiëntgewicht per dag. De duur van de behandeling is van 6 maanden tot meerdere jaren.

Het is belangrijk! Preparaten van deze groep mogen niet worden gebruikt voor acute ziekten van de lever en galblaas, ernstige pathologieën van het renale systeem, levercirrose in het stadium van decompensatie. Als bij een patiënt de diagnose calciumslib wordt gesteld, is behandeling met ursodeoxycholzuur ook gecontraïndiceerd.

spasmolytica

Voorbereidingen met een krampstillend effect helpen om de spasmen van de galblaas en zijn leidingen te elimineren en de normale stroom van gal in de twaalfvingerige darm te herstellen. Ze worden ook gebruikt om pijn veroorzaakt door galkolieken of een verhoogde galblaasklank te elimineren. Antispasmodica op basis van Drotaverinum zijn het meest effectief voor galknoepjes:

Ze moeten 1-2 tabletten (20-40 mg) 2-3 maal daags innemen. Het wordt niet aanbevolen om langer dan 5-10 dagen achter elkaar te blijven zonder toestemming van uw arts.

analgetica

Geneesmiddelen met analgetisch effect worden gebruikt voor het ernstige pijnsyndroom, wat een negatief effect heeft op de kwaliteit van leven van de patiënt. Traditioneel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op basis van ibuprofen of ketorolac ("Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov") gebruikt om pijn kwijt te raken. Bij ernstige pijn kan de arts "Analgin" voorschrijven, maar dit medicijn wordt steeds minder opgenomen in het behandelingsregime als een analgeticum vanwege het grote aantal bijwerkingen.

Voor ernstige pijnen kan de arts "Analgin" voorschrijven.

dieet

Dieettherapie is een onmisbaar element in de complexe behandeling van cholestatische pathologieën, waaronder het sludge-syndroom. Voldoende vezelgehalte in de voeding is van groot belang voor de normalisatie van de motiliteit van de galblaas en organen van het maag-darmkanaal, maar in de periode van acute pathologie is het beter om het spaarzaam te gebruiken om geen extra stress op de spijsverteringsorganen te creëren. Patiënten met biliaire sludge worden getoond soepen, zwakke bouillons, gekookt en geraspt vlees en groenten stoofschotels, groenten en fruit purees. Consumptie van zoetwaren moet worden geminimaliseerd en als toetje is het beter om kwarkpuddingen, jellies, fruitsouffles te kiezen.

Dieettherapie is een onmisbaar element in de complexe behandeling van cholestatische pathologieën.

De volgende producten moeten volledig worden verlaten:

  • worstjes, spek, gerookte hak en schenkel;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • koffie en dranken op basis daarvan;
  • vette sauzen;
  • producten met een groot aantal chemische additieven;
  • vers gebak;
  • ingeblikt voedsel;
  • pickles;
  • hete specerijen.

Dieet moet worden aangevuld met een overvloedige consumptie van drinkwater. Een persoon met een lichaamsgewicht van 70 kg per dag moet minstens 2,1 liter water (30 ml per kg lichaamsgewicht) drinken.

Slib in de galblaas is een veelvoorkomende pathologie bij personen met ziekten van het spijsverterings- en hepatobiliaire systeem. Negeer de symptomen van biliaire sludge niet, omdat dit kan leiden tot de vorming van stenen en de ontwikkeling van cholelithiasis.