Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...
Als een persoon pijn heeft aan de rechterkant onder de ribben vooraan, een zwaarte bij inademing, dan is het eerste orgaan dat hij zich herinnert de lever. Iedereen weet waar ze is. Maar de reden is niet alleen voor problemen met de lever. Alles is veel serieuzer. Dus het lichaam meldt kwalen.
Bij het vragen wat pijn doet aan de rechterkant onder de ribben, waar het zegel uitkwam, moet je altijd onthouden dat dit een serieus probleem is. Pijn in het hypochondrium bij de mens kan op een groot deel wijzen, gaande van osteochondrose van elk deel van de wervelkolom, tot ziekten van het urogenitale systeem.
Waarom komt het voor
De pijn onder de ribben, vooral als deze toeneemt, niet-blusend van aard, kan op het volgende wijzen:
- nierstenen, lever, gal;
- ontsteking in de darmen;
- pathologische veranderingen in het bot- of gewrichtssysteem;
- verwondingen van elk deel van de wervelkolom, borst;
- fysieke activiteit;
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- hart- en vaatziekten;
- nierkoliek;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- gynaecologische ziekten;
- appendicitis;
- hepatitis;
- cirrose;
- longontsteking;
- oncologie.
Dit alles manifesteert zich door pijn in het juiste hypochondrium.
Deze onaangename gewaarwordingen nemen niet af, zijn van toenemende aard, er is een verzegeling, de pijn geeft op in been, dij, schouder. De persoon is depressief. Het is de lokalisatie van pijn waarmee de arts de meest nauwkeurige diagnose kan stellen. Soms duidt deze pijn op een levensbedreigende ziekte wanneer uitstel onaanvaardbaar is. En een persoon kan denken dat hij iets verkeerd heeft gegeten, nu doet het pijn. Eén tablet of afkooksel zal alles weer normaal maken.
Het is belangrijk! Consolidatie, pijn onder de rechterrand, als het na 30 minuten niet verdwijnt, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen! Zelfmedicatie kan negatieve, zelfs dodelijke gevolgen hebben.
Deze aard van pijn kan zich zelfs al op jonge leeftijd bij kinderen manifesteren. Het is noodzakelijk om het kind te observeren, om zijn eten onder controle te houden, om te bepalen hoe vaak dit gebeurt, hoe lang de aanval duurt.
Hoe verhoudt dit zich tot problemen in de wervelkolom
De wervelkolom is de hoofdstam van het lichaam. Hier worden alle zenuwuiteinden en bloedvaten verzameld, die verantwoordelijk zijn voor de vitale activiteit van elk afzonderlijk orgaan en het gehele systeem als geheel. Zelfs een lichte verwonding of kneep van de zenuw kan pijn veroorzaken, niet alleen in de wervelkolom zelf, maar ook onder de rechterrand.
Het knijpen van de zenuwuiteinden veroorzaakt pijn in de rug, zijkant, geeft in het been, dij, schouder, nek, lage rug doet pijn. Vergezeld van deze staat van zwakte, malaise. In dergelijke gevallen is de vertraging niet alleen onaanvaardbaar, het zijn ook gevaarlijke pathologische veranderingen in het lichaam. De persoon is depressief.
diagnostiek
Wanneer een patiënt om hulp vraagt, is het ondubbelzinnig om te zeggen waarom een dokter pijn doet aan zijn rechterkant. Zulke pijn bij de mens ontstaat door vele ziekten. Eén palpatie, primair onderzoek is niet genoeg. Een onderzoek zal nodig zijn om een nauwkeurige diagnose en behandeling vast te stellen.
Soms is het genoeg om de wervelschijven te corrigeren om te stoppen met pijn doen. Ongemak verdwijnt, behandeling kan als voltooid worden beschouwd. Soms gebeurt dit wanneer de schijven worden geknepen. Maar meestal kunnen dergelijke symptomen een persoon dwingen om voor een inpatiënte behandeling te kiezen.
Als, tijdens palpatie, de patiënt klaagt dat de doffe pijn aan de rechterkant toeneemt, teruggeeft, ledematen, dan wordt het duidelijk: de situatie is ernstig, behandeling is nodig. Bij leveraandoeningen tast de arts de verzegeling onder de rechterrand af. Dezelfde symptomen als verdikking, opgezette buik, pijn bij het aanraken van de buik, kunnen wijzen op pancreatitis of gastritis. Kortom, diagnose, behandeling is de zaak van de arts.
Bij het eerste onderzoek kan de arts een primaire diagnose stellen om een chirurgische pathologie uit te sluiten. Het ongemak aan de rechterkant kan wijzen op een ruptuur van de milt, blindedarmontsteking, torsie van de darmen. Daarom mag de richting naar de chirurg geen twijfels en paniek veroorzaken bij de patiënt. Dit is een normale oefening in het diagnosticeren van pijn onder de rechterrand. Inhalatiepijnen zullen een huisarts en een cardioloog raadplegen, vrouwen moeten een gynaecoloog en een mannelijke uroloog bezoeken.
Het lijkt, nou ja, doet pijn aan de rechterkant, en de patiënt wordt gedwongen om alle artsen te omzeilen. Er is niets aan te doen. En uit al het bovenstaande is het noodzakelijk om te begrijpen dat dergelijke pijn kan worden veroorzaakt door verschillende redenen. Het is noodzakelijk om de aandacht van de lezer te richten op ziekten die pijn kunnen veroorzaken aan de rechterkant.
Tietze-syndroom
Dit is een ziekte die wordt gekenmerkt door pijn in de ribben van een persoon aan de rechterkant, in het bijzonder. De pijn doet zich voor wanneer je inademt, teruggeeft. Soms is het saai, maar meestal doet het pijn aan de voorkant en is het sterk genoeg. Ontstoken ribkraakbeen. Deze doffe, pijnlijke pijn kan een persoon doen nadenken over problemen met het hart of de lever. Op het gebied van ontsteking lijkt verdichting.
Geleidelijk aan wordt de pijn eenvoudigweg ondraaglijk, waardoor een persoon noodhulp nodig heeft.
Het wordt gediagnosticeerd na röntgenstralen en pas dan wordt een geschikte behandeling voorgeschreven.
Osteoporose van de ribben
Een andere ziekte wanneer het pijn doet onder de ribben aan de rechterkant. Het komt door het lage calciumgehalte in het lichaam tegen de achtergrond van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, alcoholisme of na verwondingen. Gebrek aan calcium leidt tot lichte breuken. Ten eerste voelt iemand pijn bij het inademen, ze geeft achterin. Er verschijnt een zegel op de plaats van de breuk.
Zelfs bij een lichte belasting treedt een pathologische fractuur op. Als u niet tijdig een behandeling uitvoert, kan een persoon in een rolstoel zitten.
Osteochondrose van het thoracale gebied
Het ontstekingsproces in de wervelkolom gaat niet alleen gepaard met rugpijn. De pijn verschijnt onder de ribben en meestal onder de rechter. Het is moeilijk voor een persoon om adem te halen, het is moeilijk om te ademen, bewegen. Vaak klaagt de patiënt dat er een doffe pijn in de voorkant van de borst is, die in de ledematen terugkomt. Pijn komt vaak voor na zware lichamelijke inspanning of onderkoeling. Deze ziekte wordt ook wel 'borsttelling' genoemd.
Hernia-tussenwervel
Een andere ziekte, die gepaard gaat met pijn in de rug, vooraan voor de rechter rib, op palpatie, verharding wordt gevonden. Het is ook moeilijk om in te ademen, omdat er doffe pijn verschijnt. In de verwaarloosde staat, de pijn geeft in de rug, in de ledematen, schieten gebeurt. De behandeling is complex en lang. Afhankelijk van de ernst van de ziekte bevindt de persoon zich in het ziekenhuis of wordt hij behandeld op een poliklinische basis.
behandeling
Hier zijn slechts kleine voorbeelden van wat pijn aan de zijkant kan veroorzaken, zwaarte tijdens het lopen en inademen. Er zijn veel ziektes en voor elk geval is een aparte behandeling voorgeschreven. Er is geen enkele bestemming. Daarom wordt de beslissing van de arts individueel genomen met betrekking tot elke patiënt.
Maar je kunt een praktisch antwoord geven dat zeker zal helpen, als preventieve en herstellende tool. De persoon die een ziekte heeft gehad, weet al wat het is als het pijn doet in de zijkant vooraan en niet alleen. De redenen zijn klein, en ze zijn de meeste bekend. Dit is alleen de leeftijd gerelateerde veranderingen kunnen niet worden uitgesteld, maar ze kunnen worden voorzien.
conclusie
Op elke leeftijd, een gezonde levensstijl en goede voeding. Voedsel moet rijk zijn aan calcium, eiwitten. Alcohol lekt calcium en collageen uit de botten. Ze worden broos. Ja, en voor de rest van de lichamen van een dergelijke levensstijl levert dit geen voordelen op.
Vroeg of laat zal een persoon voelen dat hij pijn in zijn zij heeft, het moeilijk is om in te ademen enzovoort. Naast de juiste voeding, is het noodzakelijk om in de modus van de dag te gaan fietsen en zwemmen in het zwembad.
Zelfs als het onmogelijk te implementeren is, kunt u de avondwandelingen vervangen. Voor degenen die iets hebben geleden van het bovenstaande, moet u de aanbevelingen van de arts volgen, oefen oefeningen. En dan de pijn aan de zijkant, je kunt gewoon waarschuwen.
- redenen
- symptomen
- diagnostiek
- behandeling
Ribexostose is een vrij algemeen verschijnsel in de vorm van botgroei, die wordt gediagnosticeerd bij kinderen van 8 tot 18 jaar. Op een eerdere of latere leeftijd wordt deze diagnose praktisch niet gedetecteerd. Een opeenhoping kan op bijna elke rand van elke zijde verschijnen. Meestal is het een complicatie van bepaalde ziekten, en slechts in zeldzame gevallen kan het een onafhankelijk karakter van uiterlijk hebben.
De nieuwe groei kan de meest verschillende vorm en de groottes hebben. Maar als de grootte niet groter is dan 10 mm, dan is het bijna onmogelijk om het te detecteren. Alleen formaties groter dan 10 mm zijn vatbaar voor diagnose, en zelfs dan niet altijd, omdat patiënten meestal geen bepaalde klachten maken die wijzen op een ziekte.
Exostose is een persistente formatie die niet vanzelf overgaat, maar alleen wordt verwijderd door chirurgische interventie. Maar er zijn gevallen waarin hun maten worden verminderd, en vrij sterk, of ze lossen volledig op.
In 1% van alle gevallen treedt maligniteit op, dat wil zeggen weefseldegeneratie in een kankergezwel.
redenen
Meestal heeft deze pathologie zijn eigen redenen, hoewel het soms gebeurt dat het niet mogelijk is om ze te vinden, en dan praten ze over de idiopathische aard van de ziekte. Je moet weten dat erfelijkheid hier een grote rol speelt. Al de rest kan uitlokkende factoren worden genoemd, waaronder:
- Kneuzingen en verwondingen van de borst.
- Ribbreuk.
- Osteomyelitis.
- Ontstekingsprocessen in botweefsel.
- Chronische ontstekingsziekten.
- Aandoeningen van het endocriene systeem.
- Concomitante complicatie in de aanwezigheid van goedaardige tumoren.
- Afwijkingen van de aangeboren of verworven aard van de ribben.
Omdat de exostose van de ribben meestal in het kind wordt gevonden, omvatten de redenen voor het optreden daarvan de actieve groei van botweefsel.
symptomen
Meestal heeft de ziekte geen symptomen en kan deze jaren blijven bestaan zonder een uitgesproken ziektebeeld. Er zijn geen klachten over pijn, ongemak of iets anders. In de regel wordt de diagnose volledig toevallig gesteld bij het onderzoeken van andere nabijgelegen botten of organen.
Je moet weten dat exostose een kraakbeenweefsel is, dat maar een paar jaar lang calciumkristallen accumuleert en sponzig wordt. Voordien is het niet mogelijk om het te detecteren met behulp van röntgenstralen.
Een andere manier om te diagnosticeren - voorlichting kan met het blote oog worden gezien, wanneer deze behoorlijk groot wordt.
Meestal verschijnt deze formatie in de buurt van de kruising van de rib met de ruggengraat, dat wil zeggen in de buurt van het gewricht. Als de patiënt begint te klagen over pijn of zich ongemakkelijk voelt, moet u nadenken over het feit dat deze groei de interne organen of zenuwuiteinden begint te knijpen. Een andere reden voor het verschijnen van pijn - de degeneratie van bot- en kraakbeenweefsel bij de kanker.
diagnostiek
In een vroeg stadium is de diagnose erg moeilijk. Wanneer calciumzouten in de formatie verschijnen, kan het gemakkelijk worden gezien op een röntgenfoto. Maar de afmetingen op de foto en in werkelijkheid kunnen sterk variëren, omdat de bovenste laag van exostose, die wordt gevormd uit kraakbeen en blijft groeien, niet is gedefinieerd in de afbeelding.
behandeling
De behandeling is alleen chirurgisch. Geen conservatieve methoden en recepten van traditionele geneeskunde zullen niet helpen om van deze pathologie af te komen. De operatie wordt alleen uitgevoerd als de tumor groot is en de persoon begint te hinderen. Tijdens de operatie worden zowel de groei als de bovenste laag van het periosteum verwijderd. Hierna groeit exostose op de ribben niet meer.
De revalidatieperiode duurt niet langer dan 10 - 15 dagen.
Als de pathologie werd gedetecteerd maar er geen symptomen werden gedetecteerd, volg dan gewoon een dagelijkse röntgenopname.
U moet weten dat tijdens de behandeling fysiotherapie niet kan worden gebruikt, omdat alle procedures van dit type het proces van maligniteit kunnen veroorzaken.
De prognose is meestal gunstig. Alleen in de zeldzaamste gevallen treedt een terugval op. Specifieke preventie bestaat niet. Verplichte medische onderzoeken moeten elk jaar worden uitgevoerd.
Chirurg - online consultatie
Verzegel onder de rechterrand
№ 14 138 Chirurg 07/08/2014
Hallo 21 jaar geleden vond ik onlangs een peervormig secundair zegel onder de rechterrand. Vertel me alsjeblieft dat het me erg ongerust kan zijn dat dit plotseling kanker of cirrose is, maar ik heb geen tekenen van cirrose of kanker.
Ekaterina Akifeva, Cherepovets
Op basis van de verstrekte informatie is het moeilijk om een adequaat en redelijk antwoord te geven over de aard van de tumor. Inspectie en echografie zijn vereist. Maar het feit dat het geen kanker is en geen cirrose - dit kan met 100% zekerheid worden gezegd.
Goede middag Ik ben 36 jaar oud, in verband met de voorbereiding op zwangerschap onderging ik een onderzoek van de gastro-intestinale organen. Bij echoscopisch onderzoek van de buikorganen werden twee poliepen gevonden in de galblaas - 4 en 4,4 mm, hyperechoïsch, avasculair, zonder akoestische schaduwen, gelokaliseerd in het onderste derde deel van de blaas. De lever, pancreas, milt zijn normaal en lever- en pancreasenzymen in het bloed zijn ook normaal. FGD's zhdudka en KDP toonden d-emo-gastrische reflux en oppervlakkige gastritis. Een half jaar geleden werd het klinisch onderzoek ontdekt.
Zdravstvuytu. Ik was op de echo, ze vertelden me dat ik tubuli in mijn lever had en een verdikking van de kanalen van de galblaas. Ik gaf een bloedanalyse, ik kreeg geen parasiet, alleen meer ureum, verhoogde bloedplaatjes en verhoogde Helicobacter. Als dit geen parasiet is, wat dan alsjeblieft vertel het mij.
Diffuse veranderingen in het leverparenchym, verhoogde ekhoplotnosti galblaaswanden, suspensie in de holte in een kleine hoeveelheid. Diffuse veranderingen in de zichtbare delen van het pancreasparenchym. Tekenen van een extra lobulus van de milt. Uitgesproken winderigheid. De milt is niet vergroot in omvang, grenzend aan het oppervlak van de milt nabij de onderste pool, een isoechogeen isostructureel parenchym met een diameter van 16 mm avasculair wordt gevisualiseerd in de cdc-modus
Welkom! Ik zou willen vragen of er mogelijkheden zijn voor een vroege diagnose van kanker van het maag-darmkanaal? Ik had een maagzweer, vele jaren gerookt, erfelijke oncologie bij verschillende familieleden, de maag is over het algemeen een zwakke plek, recente testen (gastroscopie en echografie) toonden misvorming van de galblaas. T. E. Predisposition is groot. Zijn er tests die oncologie in een vroeg stadium kunnen helpen opsporen, bijvoorbeeld één keer per jaar profylactisch? En is het mogelijk om zo een.
Welkom! Mijn galblaas doet pijn als ik loop. Aanvankelijk was alles in orde, ze was bezig met lichamelijke inspanning, en een maand geleden begon ze te rennen in de ochtend. Een week terug rennen, deed geen moeite en begon zijn kant te prikken. Tijdens het lopen ging de pijn voorbij. Nu doet het pijn zelfs met langzaam lopen. Nu probeer ik thuis minder te bewegen. Onlangs maakte ik een echografie van de buik De udoist schreef dat ik een verdichting van de galblaaswanden en een vervorming van de vorm had. Vanwege wat het misschien niet te gevaarlijk is? De sport is al een week weg.
18+ Online consulten zijn informatief en vervangen face-to-face consulten niet door een arts. Gebruikersovereenkomst
Uw persoonlijke gegevens worden veilig beschermd. Betalingen en sitewerkzaamheden worden uitgevoerd met behulp van beveiligde SSL.
Wat zou er in het juiste hypochondrium kunnen zijn?
03/10/09 9:48 PM Reageer op het bericht Wat kan er in het rechter hypochondriumgebied zijn? gebruiker Liso4ka
Ik hou ervan als ze hun woord houden:
Zei: "Ik zal bellen" - genaamd;
Zei: "Ik zal komen" - aangekomen;
Hij zei: "Ik kan niet leven zonder jou" - ging en stierf!
03/10/09 10:03 Reageer op het bericht Re: Wat kan er in het gebied van het juiste hypochondrium zijn? gebruiker Teara
Popcorn. Dit is een genetisch gemodificeerd product.
03/10/09 10:24 Reageer op het bericht Re: Wat zou er in het gebied van het juiste hypochondrium kunnen zijn? gebruiker vovaka
kom niet dicht bij mij, ik tijger, niet poesje!
03/10/09 10:32 Reageer op het bericht Wat kan in het juiste hypochondriumgebied zijn? gebruiker Liso4ka
03/11/09 9:05 Reageer op het bericht Re: Wat zou er in het juiste hypochondrium kunnen zijn? gebruiker vovaka
Ik hou ervan als ze hun woord houden:
Zei: "Ik zal bellen" - genaamd;
Zei: "Ik zal komen" - aangekomen;
Hij zei: "Ik kan niet leven zonder jou" - ging en stierf!
03/11/09 9:27 Reageer op het bericht Re: Wat zou er in het gebied van het juiste hypochondrium kunnen zijn? van perepitulya
en je voelt op een of andere manier deze nier? is er ongemak?
en wat zei de nefroloog? Wat te doen, als het wordt weggelaten, wat heeft het gevolgen? welke tests heb je verzonden?
de buikholte zag er recentelijk uit, alles is normaal. maar de nieren van vorig jaar, blijkbaar, is het noodzakelijk om opnieuw naar de echoscopie te kijken.
03.11.09 11:56 Reageer op het bericht Re: Wat kan er in het gebied van het juiste hypochondrium zijn? gebruiker Liso4ka
03/11/09 2:29 PM Antwoord op het bericht Re: Wat kan er in het gebied van het juiste hypochondrium zijn? van perepitulya
waarom ben je bang om röntgenfoto's te maken? en waar de dokter röntgenfoto's heeft gestuurd?
Vandaag zei uzist - ik begrijp het niet, of het de nier of de bochten van de ingewanden zijn. hoe iets te definiëren.
03/11/09 14:45 Reageer op het bericht Re: Wat zou er in het gebied van het juiste hypochondrium kunnen zijn? gebruiker Liso4ka
03/11/09 3:46 PM Antwoord op het bericht Re: Wat kan er in het gebied van het juiste hypochondrium zijn? van perepitulya
03/11/09 7:16 PM Reageer op het bericht Re: Wat kan er in het gebied van het juiste hypochondrium zijn? van perepitulya
Echte domheid verslaat elke keer kunstmatige intelligentie. (Terry Pratchett)
Waarom pijn doen aan de rechterkant onder de rand
Algemene informatie
De pijn in het rechter hypochondrium, acuut of intermitterend, manifesteert zich in een of andere vorm in ongeveer een derde van de bevolking van onze planeet. Heel vaak zijn patiënten geïnteresseerd in wat zich aan de rechterkant van een persoon bevindt en waarom ze in het rechtergedeelte van het hypochondrium drukken, trekken, pijn doen of pijn doen. Volgens medische statistieken is pijn in ongeveer negentig procent van de gevallen een gevolg van pathologische veranderingen in de interne organen. Dus, meestal veroorzaken deze symptomen ziekten van de galwegen en galblaas, en de leverpathologie en de ontwikkeling van leveroedeem in het geval van stoornissen in de bloedsomloop nemen de tweede plaats in frequentie.
Wat zit er onder de goede rand?
Om te bepalen wat zich in een persoon onder de ribben aan de rechterkant bevindt, moet u de topografische anatomie raadplegen. Het rechter hypochondrium is onderdeel van de voorste buikwand, die wordt beperkt door:
Verlengend de lagere grens van dit gebied op de rug, zien wij dat het door de 12de rib en de derde lendenwervel gaat.
Bepaal praktisch waar het juiste hypochondrium zich op de volgende manier bevindt: de palm van de rechterhand moet horizontaal op de ribben worden geplaatst, zodanig dat de pols zich in het midden van de zijkant bevindt, terwijl de rand van de pink samenvalt met de rand van de ribben eronder. Als u uw pols in dezelfde positie laat en uw rug klem met uw handpalm, kunt u een achterprojectie van het rechter hypochondrium krijgen.
De locatie van de organen in de buikholte
In dit gebied kan pijn optreden als gevolg van schade aan dergelijke organen:
- galblaas, lever;
- rechter nier (bovenste);
- de dikke darm (een deel ervan is de buiging van de dikke darm);
- het peritoneale deel van de rechterhelft van het middenrif;
- bijnier.
Bovendien kunnen tintelingen en pijn in dit gebied worden gereflecteerd door de twaalfvingerige darm, pancreas, inferieure vena cava, galkanaal.
Waarom verschijnt pijn bij gezonde mensen in het juiste hypochondrium?
Soms kunnen het ongemak en de pijn in de zijkant, in de rug, evenals de pijn rechts onder de ribben aan de voorkant zelfs door een volledig gezond persoon worden gevoeld. Dergelijke manifestaties worden geassocieerd met bepaalde fysiologische omstandigheden.
Pijn in het proces en als gevolg van fysieke inspanning
Mensen die niet gewend zijn zware lichamelijke inspanningen te ondergaan, na zwaar werk of sporten, kunnen merken dat ze ernstige stekende pijn vertonen aan de rechterkant onder de ribben vooraan. De reden voor dergelijke manifestaties hangt samen met het volgende proces: wanneer adrenaline vrijkomt, neemt de tonus van de galwegen af, ze worden uitgerekt door stilstaande gal. In de tussentijd is de lever actief gevuld met bloed, de capsule is uitgerekt en tintelingen optreden. Er kan zelfs een scherpe pijn van achteren en van achteren zijn.
Pijn na het eten, vooral dik, manifesteert zich bijna altijd in het hypochondrium tijdens lichamelijke inspanning. Als het pijn doet aan de rechterkant onder de ribben vooraan, moet u er rekening mee houden dat het na een maaltijd vooral niet wordt aanbevolen om te rennen en naar buiten te duwen.
Bovendien is bekend dat het in het rechter hypochondrium aan de voorkant en pijn in het diafragma doffe pijn kan veroorzaken. Een persoon voelt het met een zucht, soms met inademing en uitademing. Dezelfde sensaties kunnen optreden bij hoesten. Maar dergelijke pijn is meestal van korte duur. Soms is het dof als het wordt ingedrukt. Over het algemeen verdwijnt dit symptoom als de ademhaling na inspanning wordt genivelleerd.
Een verklaring waarom de ribben aan de rechterkant pijn doen, komt echter niet altijd overeen met de waarheid. Soms verklaart waarom de pijnlijke pijn zich manifesteert onder belasting, sommige bronnen verklaren de uitzetting van de inferieure vena cava als gevolg van de invloed van adrenaline en de druk op de lever. Alvorens te bepalen of het pijn doet aan de rechterkant onder de rib, moet men er rekening mee houden dat onder invloed van adrenaline vasoconstrictie optreedt en er geen pijnreceptoren in de lever zijn.
Pijn bij vrouwen
In de laatste dagen van de maandelijkse cyclus kan een bepaald deel van de vrouwen een sterke hormonale onbalans ontwikkelen. Dientengevolge ontwikkelt zich een spasme van het galkanaal en een scherpe pijn manifesteert zich, in sommige gevallen maakt het de rug vrij. Daarom is de verklaring van het feit dat het pijn doet in het juiste hypochondrium soms slechts de eigenaardigheden van het vrouwelijk lichaam.
In sommige gevallen verergert het beloop van het premenstrueel syndroom wanneer hormonale anticonceptiva worden ingenomen. In dit geval verschijnen zowel stekende als doffe pijnen, evenals een brandend gevoel als gevolg van een schending van de passage van gal.
Tijdens de zwangerschap
Wat doet pijn onder de rechtervleugel vooraan, verklaren de eigenaardigheden van de fysiologie van het organisme van de toekomstige moeder.
Zoals je weet, is tijdens de zwangerschap in de latere stadia van de baarmoeder ongelooflijk uitgerekt. Het zet druk op de organen die zich in de buurt bevinden. Daarom, gezonde vrouwen, die tijdens het dragen van een baby aan de goede kant steken, en ook gevoelloosheid ontwikkelen in dit gebied, maak je geen zorgen over waarom steken aan de rechterkant tijdens de zwangerschap.
Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het hormoon progesteron de uitzetting van de galwegen en de stagnatie van gal bevordert. Het komt ook vaak voor bij zwangere vrouwen om colitis aan de zijkant te krijgen tijdens het hardlopen en andere belastingen. Daarom moet het in een rustig tempo worden beperkt tot actieve wandelingen met frisse lucht.
Oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium
De redenen dat een persoon aan de rechterkant onder de ribben vooraan steekt, kunnen met een aantal verschillende redenen verband houden. Waarom prikt onder de ribben, zeurend in zijn zij, alleen een specialist kan nauwkeurig bepalen. Maar de oorzaken van pijn kunnen in verband worden gebracht met dergelijke ziekten en aandoeningen:
- een aantal leverziekten (oorzaken van leverpijn - infectieuze en niet-infectieuze hepatitis, hepatosis als gevolg van alcoholgebruik, vette hepatosis, cirrose, hepatocellulair carcinoom, ziekten veroorzaakt door parasieten, levermetastasen als gevolg van darmkanker, maag, borst, enz.);
- hartziekten waarbij er een tekort is aan bloedcirculatie in een grote cirkel (myocardiopathie, ischemische hartziekte, myocarditis, endocarditis, hartafwijkingen), ook een abdominaal myocardiaal infarct, hartcirrose van de lever;
- galblaasaandoening (cholecystitis, tumoren);
- ziekten van de dikke darm (colitis, ziekte van Crohn, dysbiose, diverticulosis, darminfecties, colontumoren, prikkelbare darmsyndroom);
- ziekten van de rechter nier (nierabces, pyelonefritis, polycystische nierziekte, urolithiasis, tumoren, echinokokkose, niertuberculose, metastasen bij bronchiale kanker, melanoom);
- pathologische veranderingen van de rechter helft van het diafragma (tumor, diafragmatitis);
- ziekten van de juiste bijnier (tumor);
- intercostale neuralgie;
- breuken van de onderste ribben;
- herpes zoster;
- aandoeningen bij operaties, die worden gecombineerd door de naam "acute buik" (acute pancreatitis, duodenale bloedingen, penetratie, perforatie of maagzweerperforatie, darmobstructie, appendicitis, intestinale invaginatie, enz.);
- trombose van de inferieure vena cava (sommige opties).
Wanneer doet de rechterkant pijn aan de voorkant?
Tintelingen of acute pijn aan de rechterkant komt tot uiting door ziekten van de organen die in dit gebied aan elkaar grenzen. Sommige staten gaan gepaard met pijn van de rug, soms geeft het aan het been, aan de schouderblad, aan de nier, enz. Er kan ook pijn in de longen zijn met een diepe ademhaling. Bij sommige diagnoses kan pijn af en toe voorkomen, manifesteren tijdens het lopen, met hoesten. Voor anderen - het ongemak dat zich voortdurend bezighoudt.
Voor leverziekten
In de regel verschijnt doffe pijn aan de rechterkant, soms kan doffe pijn worden vervangen door pijnlijke pijn. Soms ongemak in verband met een gevoel van zwaarte als gevolg van het vullen met bloed en zwelling van de lever. Iets hindert de patiënt, constant ongemak manifesteert zich.
Pijn aan de zijkant met leverziekte
Als de lever pijn doet, kunnen de oorzaken van dit verschijnsel samenhangen met het rekken van de capsule waarin het orgaan zich bevindt. Branden in het levergebied gaat soms gepaard met het feit dat de pijn leidt tot rug, schouder, nek. Bursting, zwaarte en misselijkheid mogen de hele dag niet verdwijnen. Soms treedt een abnormale leverfunctie op als gevolg van vergiftiging, dronkenschap, enz.
Met hepatitis
Als een patiënt hepatitis van welke oorsprong dan ook ontwikkelt, ontwikkelt de patiënt eerst intoxicatie en dyspepsie. Dat wil zeggen, een persoon is ziek, gemarkeerd opgeblazen gevoel, pijn in de buik, vooral na het eten. Soms tintelt het aan de rechterkant. Tegelijkertijd verandert de persoon de kleur van urine en uitwerpselen, wordt geel in het oog, ontwikkelt geelzucht.
Met cirrose van de lever
Bij patiënten met cirrose wordt de dood van levercellen en een verandering in de structuur ervan opgemerkt. Mensen met deze diagnose hebben pijn aan de rechterkant op heuphoogte, soms wordt de pijn van achteren gevoeld. In geval van cirrose kan een persoon merken dat hij pijn heeft aan zijn rechterkant onder de ribben, helemaal aan het begin van de ziekte. In dit geval is een brandend gevoel aan de rechterkant koppig. In de late stadia van cirrose neemt de lever af, neemt de werking af, ontwikkelt de patiënt levercoma en is de dood waarschijnlijk.
Met echinokokkose
De ziekte veroorzaakt de echinococcus met de worm: in de loop van de ontwikkeling van de ziekte ontwikkelt een persoon cysten met vocht naar binnen. In de regel worden ze gevormd in de rechter lob van de lever en worden geleidelijk de galwegen en haarvaten samengeperst. Dit zijn de redenen voor een toename van de lever en het optreden van pijn. Aanvankelijk is er zwaarte en ongemak aan de rechterkant onder de ribben. Als de cyste wordt gescheurd, ontwikkelt zich een leverabces. In dit geval, bezorgd over een scherpe pijn aan de rechterkant. Scherpe, kloppende pijnzorgen als je tijdens het lopen teruggaat. Ook stijgt de temperatuur, waarschijnlijk de ontwikkeling van ontsteking van het peritoneum, bloedinfectie.
Bij congestief hartfalen
Waarom het ongemak in het juiste hypochondrium in dit geval zorgen baart, verklaart de toestand van de patiënt. Aanvankelijk verslechtert zijn bloedcirculatie, waardoor de lever toeneemt en vocht zich ophoopt in de buikholte. Er is een trekkende pijn aan de rechterkant, een gevoel van zwaarte. Pijnlijke stoornis trekken als de ziekte voortschrijdt.
Bij een abdominaal myocardiaal infarct maakt de patiënt zich zorgen over ernstige, brandende pijn in het onderste deel van het rechter hypochondrium. Soms klaagt de patiënt dat hij in zijn zij drukt. Maar in sommige gevallen is het begin van de pijn soms erg scherp, vergelijkbaar met een messlag, pijn manifesteert zich in de schouderblad, borstbeen. In de regel gebeurt dit met de ontwikkeling van hartaanvallen in de achterkant van de hartspier. Soms lijkt het voor de patiënt dat dit pijnlijke gevoel zich in golven manifesteert: van tijd tot tijd neemt het af en neemt het toe. Tegelijkertijd bleekheid, storingen van ChSS, drukval kan worden opgemerkt.
Bij aandoeningen van de galblaas
Voor dergelijke ziekten, vergezeld van een ontsteking, lijkt stekende pijn aan de rechterkant van de rug het vaakst.
Pijn aan de zijkant met galblaasaandoening
Een stekende pijn in het hypochondrium en in het achtergebied ontstaat wanneer de steen is verplaatst, waardoor de galgang werd afgesloten. Het ontwikkelt zich ook bij acute ontstekingen, in welk geval het pijn doet in het gebied tussen de rectus abdominis-spier en de ribbenboog aan de rechterkant. Zulke pijnen zijn krampen, gegeven aan andere plaatsen - gemanifesteerd in de schouder, in het linker hypochondrium. Er is ook een stijging van de temperatuur, braken, boeren.
Maar als de patiënt de galblaas al heeft laten verwijderen, maar het ongemak zich nog steeds manifesteert, rijst de natuurlijke vraag: wat kan er pijn doen aan de rechterkant onder de rib? Als een persoon geen galblaas heeft, kan de oorzaak van pijn het zogenaamde syndroom na cholecystectomie zijn, dat wil zeggen, de exacerbatie van andere aandoeningen, bijvoorbeeld een ontsteking van de galwegen, leverziekte, enz. Dergelijke patiënten merken vaak dat hun zijde na het eten pijn doet aan de rechterkant. Dit kan te wijten zijn aan de inname van koud voedsel, grote hoeveelheden voedsel, vette, pittige gerechten, koffie.
Redenen voor het ontwikkelen van pijn aan de rechterkant kunnen worden geassocieerd met chronische cholecystitis. Zulke patiënten maken zich zorgen over doffe pijn in de rug, misselijkheid en gebrek aan eetlust. Er is een opgeblazen gevoel, bitterheid in de mond, hoofdpijn. Vaak worden chronische ziekten verergerd tijdens de zwangerschap.
Voor ziekten van de dikke darm
Het antwoord op de vraag waarom de rechterkant van de rug pijn doet, en koliek in de onderbuik, kan worden geassocieerd met ziekten van de dikke darm. Hoe sterker de dikke darm uitgerekt is, hoe meer uitgesproken koliek verschijnt. De pijn blijft minder uitgesproken tot het peritoneum wordt opgenomen in het ontstekingsproces.
Houd er rekening mee dat in de rechterkant van een persoon, onder de ribben een buiging van de dikke darm is, dat wil zeggen slechts een deel van de darm. Daarom verspreidt de pijn zich naar het hele gebied rond de navel en naar de hele rechterkant tot aan de lies.
Het is noodzakelijk om rekening te houden, als de rechterkant pijn doet, dat het colitis kan zijn, waarbij spastische pijnen zich voornamelijk manifesteren, de ontlasting verstoord is en het meteorisme verstoord is.
Bij niet-specifieke colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn ontwikkelt zich krampachtige pijn, niet alleen in het hypochondrium, maar ook in de gehele onderbuik. Tegelijkertijd wordt opgezette buik ook opgemerkt. Mensen met een dergelijke diagnose kunnen bloeding, slijm en pus krijgen in de ontlasting en soms wordt de aandoening gecompliceerd door darmobstructie en darmnecrose.
Als zich een tumor ontwikkelt, wordt intestinale obstructie het vaakst waargenomen, is er een afbeelding van een acuut abdomen, worden er tekenen van peritoneale irritatie, drukverlies, bleekheid en koud zweet waargenomen.
Met een aanval van blindedarmontsteking begint de pijn zich te ontwikkelen tot de overbuikheid, waarna deze zich geleidelijk naar het rechter hypochondrium uitbreidt en afdaalt naar het iliacale gebied aan de rechterkant.
De manifestatie van pijn in het rechter bovenste kwadrant
Als de patiënt klaagt dat er pijn in de rug onder het rechter schouderblad is, kunnen de oorzaken van dit fenomeen verband houden met letsels van de onderste ribben, schade aan de intercostale zenuwen. Manifest achter de pijn onder de juiste scapula vanaf de achterkant en met laesies van de rechter nier, bijnier. Oorzaken van rugpijn kunnen ook worden geassocieerd met ziekten van de inferieure vena cava.
Met urolithiasis
Branden en hevige pijn kunnen mensen met urolithiasis storen. Bij het verplaatsen van stenen of zand krabben de nierbekken, en later - de urineleider. Daarom doet het, met nierkoliek, ook pijn in het laterale deel van de buik en in de onderrug. Pijnlijke aanvallen worden opgemerkt, spasmen worden gegeven aan de geslachtsorganen, in de dij, het wordt gevoeld in de lies. Als de rand van de palm een beetje bonterend in de rug is, doet het nog meer pijn en kan er bloed in de urine verschijnen. Soms komt braken voor.
Met pyelonephritis
De ontwikkeling van acute infectieuze nierontsteking gaat gepaard met pijn in de nieren, intoxicatie, koorts. Het doet pijn en tijdens het urineren, zijn er periodieke valse impulsen, zwelling verschijnt op het gezicht.
Wanneer apostolische pyelonefritis in de nieren purulente ontsteking ontwikkelt. Bezorgde langdurige pijn, de temperatuur stijgt, de hoeveelheid afgegeven urine per dag neemt af.
Necrose van de papilla
Dit fenomeen is een gevolg van de zuurstofgebrek van het nierweefsel, als de bloedvaten worden geblokkeerd. Constante pijn gaat gepaard met het verschijnen van bloed in de urine. Er is een kans op overlijden door septische shock.
Bij acute bovenste paranefritis
Het ontstekingsproces van vetweefsel in het bovenste deel van de nier manifesteert zich als een gevolg van infectie door carieuze tanden, amandelen, enz. Ten eerste stijgt de temperatuur van de patiënt, er is matige pijn in de onderrug. Een paar dagen later doet het al pijn in het rechter hypochondrium, pijn neemt toe met een diepe zucht, verergert de conditie en lichamelijke inspanning - pijn wordt opgemerkt bij bewegen, lopen, scherp richten van het lichaam.
Nierkanker
Deze toestand kan zich lange tijd niet manifesteren. Lichte pijn en bloedingen verschijnen al in de laatste stadia van de ziekte. Soms voorkomt de tumor de uitstroom van urine, dan is er een scherpe pijn.
Pijn in het hypochondrium komt ook tot uiting in tumoren van de rechter bijnier, op voorwaarde dat de tumor groot is.
In intercostale neuralgie
De reden dat de persoon aan de rechterkant trekt, wordt gevoelloos in het hypochondrium, kan intercostale neuralgie zijn. In deze toestand, trekt soms aan de achterkant, pijnlijke ribben aan beide zijden aan de voorkant. Wanneer neuralgie sterk prikt in verschillende gebieden, tot de beperking van mobiliteit. De pijn wordt sterker bij buigen, draaien. Ook kan de reden dat plotseling onder de lepel wordt gestoken of aan beide kanten schokken, myositis zijn, wanneer de spieren van een persoon zijn ontstoken.
Met gekneusde ribben
Ernstige pijnlijke pijn, verergerd door hoesten, drukken, buigen, zuchten, gemanifesteerd met kneuzingen in de achterste segmenten van de ribben. Bij ribfracturen wordt een karakteristieke crunch gevoeld.
Met osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Als er sprake is van spierspanning, beperkte mobiliteit, tekenen van spanning, pijn in de rechterschouder, in de arm, dan kunnen de oorzaken van deze aandoening verband houden met osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Pijn kan verschillende intensiteit hebben, zowel pijn doen als schieten door de natuur, zich manifesteren van boven en beneden.
Met gordelroos
In dit geval verschijnen herpetische erupties langs de zenuw in de vorm van bellen met een troebele vloeistof, de huid wordt rood. Jeuk, brandend gevoel, pijn ontwikkelt zich op de plaats van verwonding. Dit betekent dat u contact moet opnemen met een dermatoloog.
Met vena cava-trombose
Als een bloedstolsel uit de iliacale aders komt, waarna het de stam van de ader verstopt, doet het pijn in de lage rug aan de rechterkant van de rug. De kliniek lijkt in de late fase op een niertumor. Als er een trombose van het hepatische segment optreedt, ontstaat er een breed verspreide pijn van voren in het rechter hypochondrium en gaat deze onder de schouderblad naar rechts. Geelzucht ontwikkelt zich ook, vocht hoopt zich op in de buikholte.
Scherpe pijn
Het gevoel van acute pijn in de rechter lob van hypochondrium is geassocieerd met de ontwikkeling van acute chirurgische aandoeningen - de zogenaamde "acute buik". In het bijzonder worden sterke pijnen waargenomen bij dergelijke ziekten en aandoeningen:
Acute pijn aan de rechterkant
- beschadigde inwendige organen (wond van de nieren, dikke darm, nier, schade aan de galblaas, hematoom van de nieren, lever);
- perforatie van de darm, breuken van divertikels;
- acute ontstekingsprocessen van de galblaas, acute pancreatitis;
- de eerste fase van appendicitis;
- obstructie van de galwegen, darmobstructie;
- trombose van de aderen en slagaders, die de inwendige organen voeden.
Onder dergelijke omstandigheden ontwikkelt zich een zeer intense pijn, die leidt tot de ontwikkeling van een pijnlijke schok, bewustzijnsverlies, drukverlaging, een verstoring van het functioneren van de inwendige organen.
Bij een acute buik zijn de spieren van het peritoneum gespannen, soms is de pijn omgeven, soms - acupressuur, maar vaak ondraaglijk.
Acute, beperkende pijn komt ook tot uiting in de buikvorm van een hartinfarct, nierkoliek en soms in niet-specifieke colitis ulcerosa, breuken van de ribben.
Doffe pijn
Doffe pijn duidt vaak op de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Ze manifesteren zich met dergelijke pathologieën:
- acute en chronische hepatitis;
- leverkanker, cirrose, parasitaire leverbeschadigingen;
- de periode tussen exacerbaties van cholecystitis, cholangitis;
- bijniertumoren;
- darm diverticulosis, colitis;
- hydronefrose, pyelonefritis, laat stadium van niertumoren, apostolische nefritis.
In het iliacale gebied doet hij voortdurend pijn aan tumoren, metastasen van inwendige organen, ribbelfracturen, parasitaire cysten van de lever.
Zwaarte in rechterkant
De ernst van de rechterkant en de onderbuik, evenals in de bovenbuik ontwikkelt zich met verschillende ziekten. Dikwijls ontwikkelt zwaarte rechts onder de voorste ribben zich met een oedemateuze lever. Bovendien kunnen de oorzaken van de ernst in het rechter hypochondrium worden geassocieerd met de ontwikkeling van hepatitis, vette hepatosis, chronische cholecystitis, hypomotorische dyskinesie van de galwegen.
Na de maaltijd
Veel mensen merken op dat ze na een maaltijd een steek in de rechterkant hebben, een zwelling ontwikkelt zich in het epigastrische gerommel. Vaak zijn toekomstige moeders ook geïnteresseerd in de vraag waarom zij tijdens de zwangerschap aan de goede kant steken. Na het eten van voedsel in het lichaam, wordt het proces van uitscheiding en bevordering van gal versneld, de lever wordt gevuld met bloed en de peristaltiek wordt geactiveerd. Daarom wordt bij chronische aandoeningen van de lever, darmen, galblaas, pijn vaak gemanifesteerd in de onder- en bovenbuik na het eten. Dergelijke manifestaties kunnen een ander karakter hebben: een persoon wordt ziek, boeren, diarree, obstipatie, gerommel in de maag.
Doffe pijn na het eten is gemarkeerd met cholecystitis, scherp - met colitis en dysbiose, steken - met galsteenziekte en gal dyskinesie. Vaak wordt de pijn intenser na drankmisbruik en hard roken.
Na het laden
Ongemak in de vorm van trekken of stikken van pijn treedt op na lichamelijke inspanning bij mensen met hepatitis, cirrose en congestieve lever. Na trillen, lichamelijke inspanning, kan een aanval van ernstige cholecystitis optreden. Ook verschijnt periodieke pijn met belasting bij patiënten met myositis, intercostale neuralgie, osteochondrose, ribfractuur, vena cava-trombose.
Hoe te handelen?
Over wat te doen als de galblaas pijn doet, de lever aantast en andere ziektes verschijnen die pijn veroorzaken aan de rechterkant, moet u een specialist vragen. In geen geval zelf beslissen over wat te drinken voor pijn in de lever, of advies inwinnen op het forum. Immers, zelfs een lichte pijn vereist de aandacht van een arts. Zelfmedicatie met pijnstillers kan het algehele beeld van symptomen bij een volwassene en in een kind verzachten. Als gevolg hiervan kan de arts niet correct diagnosticeren.
Pijn onder de juiste rib na het sporten
Daarom moet eraan worden herinnerd dat het niet nodig is om geneesmiddelen en volksremedies voor pijn in de lever te nemen voordat u een arts raadpleegt. Je kunt geen pijnstillers injecteren om pijn te verlichten.
Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, het gebruik van verwarmingspads, is gecontra-indiceerd, omdat deze methoden bloedingen binnenin kunnen veroorzaken.
Geef geen pijnstillers aan kinderen. Wanneer koliek bij zuigelingen wordt aanbevolen om baby's borstvoeding te geven - soms is het genoeg om de baby te kalmeren.
Als een persoon aanvankelijk in de zijkant gestoken, maar later bleek een scherpe pijn, moet je onmiddellijk een ambulance bellen. Inderdaad, om de volledige reeks symptomen in dit geval adequaat te beoordelen, en alleen de arts kan de juiste beslissing nemen. Het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als een verzegeling of een bobbel verschijnt onder de ribben aan de rechterkant.
In de kliniek moet aanvankelijk met klachten van een dergelijk symptoom contact worden opgenomen met de therapeut, die zal bepalen met welke specialisten de patiënt verder moet gaan.
Als een persoon vaak pijn, zwaarte, pulsaties en tranen in het hypochondrium heeft, geeft hij aan het schouderblad, onderarm, rug, dan kun je zo'n toestand in geen geval verdragen. Zowel mannen als vrouwen moeten zich ervan bewust zijn dat een tijdig bezoek aan de arts ernstige problemen zal helpen voorkomen.
Volumebegeleiding in het juiste hypochondrium
De omvangrijke massa's die voelbaar zijn in het rechter hypochondrium kunnen overeenkomen met de lever, galblaas, tumoren in het gebied van de leverplooi van de dikke darm en de rechter nier.
Het herkennen van een vergrote lever of galblaas is zelden moeilijk. De vergrote galblaas is gepalpeerd aan de buitenrand van de rechterkant van de rectus abdominis-spier, en vormt een peervormige tumor, die de ademhalingsbewegingen goed volgt, maar vaak gemakkelijk in elke richting kan worden verplaatst, zoals een slinger, omdat deze aan de basis wordt versterkt. Dit type resistentie is goed te onderscheiden van de lever in het geval dat de rand van de lever vooral voelbaar is. Het uitsteeksel van de galblaas komt altijd naar beneden, maar de onderste rand is niet afgerond als de lever is gesplitst met de weefsels die de galblaas omringen. In deze gevallen is er geen laterale mobiliteit van de galblaas.
Een vergrote galblaas kan worden aangezien voor een gespleten lob van de lever, die ook mobiel kan zijn. Als de galblaas gezond is, kan differentiatie worden uitgevoerd met cholecystografie. Moeilijker om te diagnosticeren is een aandoening waarbij een knoop of conglomeraat goed gepalpeerd is in de lever, goed gedefinieerd, overeenkomend met tumormetastasen. Het bevindt zich in de lever zelf of zijn saaiheid, terwijl in alle gevallen de galblaas zich onder de rand van de lever bevindt.
Meestal wordt de galblaas gepalpeerd wanneer een kanaal wordt geblokkeerd door een steen, een ontstekingsproces, als gevolg van compressie door een tumor of lymfeklieren. Tegelijkertijd wordt het klinische beeld van waterzucht van de galblaas gevormd en wanneer de infectie wordt samengevoegd, wordt het galblaas empyeem gevormd. In beide gevallen is de voelbare galblaas pijnlijk. Als de acute ontsteking al is geëindigd en het oedeem van de galblaas is achtergebleven, is de palpatie pijnloos. De palpabiliteit van de galblaas duidt altijd op een pathologische verandering. Zelfs met een significante ptosis van de galblaas, is het alleen voelbaar als er stenen in zitten of bij waterzucht. Een zeer mobiele tumor, voelbaar in de rechter onderbuik, bleek in de praktijk meerdere malen een verlaagde galblaas te zijn.
Bij acute cholecystitis kan de oedemateuze galblaas ook worden gepalpeerd. In deze gevallen is cholecystitis vaak een gevolg van cholelithiasis, een toename van de galblaas is ook geassocieerd met occlusie van het galkanaal. Acute cholecystitis wordt gekenmerkt door hoge koorts, zeer ernstige pijn, spanning in de buikwand, leukocytose, urobilinogenurie en vaak kleine, snel voorbijgaande geelzucht.
Gevuld met stenen en vergrote galblaas bij palpatie lijkt op een dichte tumor. Een enorme maar pijnloze galblaas wordt waargenomen bij pancreas hoofdcarcinoom (een symptoom van Courvoise). In die gevallen waarin de geleidelijke ontwikkeling van geelzucht pijnloos is of in combinatie met atypische pijn, wat vaker voorkomt bij mannen van ongeveer 50 jaar oud, is de palpeerbare galblaas een betrouwbaar teken van pancreascarcinoom.
Tumoren van de transversale dikke darm, de rechterplooi en ook het bovenste deel van de oplopende darm veroorzaken symptomen die kenmerkend zijn voor colontumoren: latente bloeding, veel voorkomende symptomen van neoplastische ziekten; ze worden herkend op basis van karakteristieke gegevens van radiografisch contrastonderzoek. Galblaascarcinoom is voelbaar als een solide tumor, helaas vaak al in die periode van de ziekte, wanneer geelzucht grotendeels is uitgesproken en bovendien zijn er tumormetastasen in de lever. De diagnose van deze ziekten in een onduidelijk klinisch beeld kan worden uitgevoerd met behulp van laparoscopie (evaluatie van de lever en de galblaas.) Een betrouwbare diagnose van galblaascarcinoom kan alleen worden gemaakt met laparoscopie.
Het is soms moeilijk om te bepalen wat een palpabele tumor is: een galblaascarcinoom dat in de omliggende weefsels is ontsproten en mogelijk een infiltrerende dikke darm is; coloncarcinoom, infiltratie in de lever of carcinoom van de pylorus.
Met pyloric carcinoom worden symptomen van stenose opgemerkt, en bovendien onthult röntgenonderzoek carcinoom. Carcinoom van de galblaas veroorzaakt vroeg geelzucht en coloncarcinoom veroorzaakt latente bloedingen. Galblaas koliek verschijnt vaak in de geschiedenis van galblaas carcinoom, en in coloncarcinoom, darmstoornissen: constipatie afgewisseld met diarree.
Het meest kenmerkende kenmerk van niertumoren of tumoren geassocieerd met de nieren is dat ze beweeglijk zijn. Meestal maken noch de nier, noch de tumoren ademhalingsbewegingen, maar zolang de tumor niet is gegroeid met de omliggende weefsels, is deze mobiel in alle richtingen. De rechter nier bevindt zich normaal onder de linker, dus de onderpool is vaak gepalpeerd.
Bij dystopie of ptosis is de nier volledig voelbaar. Soms is de configuratie van de nier zelf informatief, maar de waarde ervan is klein, omdat de distale nier even ernstig vervormd is als de tumor.
Ze worden goed herkend door röntgenonderzoek en verschillende anomalieën van de ontwikkeling van de nieren (bijvoorbeeld een hoefijzernier). Hydronefrose ontwikkelt zich in de hoefijzernier. Hydronefrose, die kan worden veroorzaakt door een afwijking van het bloedvat of uretersteen en soms alleen door buiging of mondstollingsstenose, wordt gedetecteerd door intraveneuze pyelografie, vernauwing van de ureter door katheterisatie of retrograde pyelografie. Nierafwijkingen kunnen zelfs worden gedetecteerd met behulp van een röntgenfoto, om nog te zwijgen van pyelografie en perirenale insufflatie (pneumorhen), tastbare nierziekte kan worden beoordeeld op basis van de vulling van het nierbekken en de kelk.
Hydronefrose kan intermitterend zijn; wanneer een tumor wordt gepalpeerd in een patiënt, is hoge koorts mogelijk, maar in de urine, vanwege de afwezigheid van de eliminatie uit de nier (compressie van het nierbekken), worden geen pathologische veranderingen gedetecteerd. Nadat de temperatuur is afgenomen, wordt de nier geleegd, de voelbare tumor verdwijnt en een groot aantal purulente elementen verschijnen in de urine.
Vettige massavorming in de nier, gevoeligheid van de nier tijdens palpatie, hoge temperatuur karakteristiek voor pyonephrosis, perirenaal of pararenaal abces. Het purulente proces in dit gebied gaat soms gepaard met zwelling in het lumbale gebied, pijn bij het tikken. De diagnose kan ook worden gesteld door een punctie.
Een polycystische nier wordt gepalpeerd in de vorm van een enorme massa, de laesie is in de meeste gevallen bilateraal, maar de nieren mogen niet in dezelfde mate worden vergroot. De contouren van de schaduw hebben onregelmatigheden, het bekken van de nier en bekers zijn uitgerekt in de vorm van een zak of polycyclisch.
Opgaande darmtumoren worden herkend door middel van een irrigoscopie; pyelography bepaalt geen veranderingen. De aanwezigheid van doffe pijn in de lumbale regio, pijn in de nieren bij het kloppen, pathologisch patroon van urine (pyurie, hematurie, microalbuminurie) versterken het vermoeden van een tumor. De meest voorkomende tumor van de nier is hypernefroom. Deze palpaties duiden meestal op een laat stadium van de ziekte. Vóór dat, een hoge temperatuur verschijnt, is er een daling van het lichaamsgewicht, bloedarmoede, pijn, hematurie is mogelijk. Met behulp van pyelografie kan soms een verzakking van de nier worden waargenomen, in andere gevallen wordt de compressievervorming van de nierbekers waargenomen, wordt de verwijdering uit elkaar waargenomen, soms worden ze niet gevuld. Verhoogde nierschaduw van onregelmatige vorm. Carcinoom en niersarcoom veroorzaken vergelijkbare veranderingen, maar in de meeste gevallen treedt niercompressie niet op vanaf de bovenste pool van de nier.
Vroeger werd de methode van colon zwelling door het rectum vaker gebruikt. Tegelijkertijd bevond de niertumor zich achter de dikke darm en bleef de galblaas voelbaar. Nog voordeliger was de methode van intestinale zwelling in de studie van tumoren van de linkerbuik, waardoor de differentiatie van tumoren van de milt en de nieren werd vergemakkelijkt.
