Alvleesklierbehandeling

Op dit moment komt kanker van de pancreas steeds vaker voor en zal binnenkort een leidende positie in de ranglijst innemen.

Moderne en verbeterde technologieën maken het mogelijk om pancreaskanker efficiënter en effectiever te behandelen. Het is noodzakelijk om de geavanceerde therapeutische technieken nader te bekijken.

Symptomen van het pathologische proces

Vaak worden maligne neoplasmen van de inwendige organen gevormd zonder enige symptomen.

Symptomen kunnen al worden gevoeld in de laatste stadia van de ziekte. Ze zijn:

1. De pijnlijke gewaarwordingen van het gordelrooskarakter zijn in rust, die minder intens kunnen worden wanneer een persoon een houding van het embryo aanneemt.
2. Dramatisch gewichtsverlies - cachexie.
3. Laag hemoglobine.
4. Constante afbraak van ontlasting.
5. Een grote hoeveelheid vocht in het peritoneum.
6. Verhoogd bilirubine in het bloed.
7. Geelheid van de huid.

Verkleuring van de huid is te wijten aan compressie van de kanalen van de galblaas. Dit verschijnsel verstoort de behandeling van de onderliggende ziekte, maar het kan niet worden genegeerd, omdat als de leidingen elkaar volledig overlappen, de patiënt kan sterven.

Kankerdiagnose-methoden

Zo'n ernstige pathologie kan niet visueel worden opgespoord, gezien van een zieke persoon.

Daarom zijn er verschillende standaard diagnostische maatregelen die worden toegewezen aan een patiënt met verdenking op kanker.

Het is de moeite waard om ze in meer detail te bekijken:

1. Echoscopisch onderzoek van inwendige organen is een techniek die het mogelijk maakt te begrijpen waar het pathologisch centrum zich bevindt.
2. Computertomografie is een onderzoeksmethode die wordt gekenmerkt door röntgenstraling en waarmee u het probleemorgel nauwkeurig kunt onderzoeken.
3. Magnetische resonantie beeldvorming is een diagnostische methode op basis van magnetische straling. De techniek maakt het mogelijk om de weefsels van het orgaan en de lymfeklieren in het peritoneum te beschouwen. MRI is significant belangrijker dan CT.
4. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is een variant van het onderzoek van de patiënt, waarop het neoplasma kan worden onderzocht, de mate van orgaanbeschadiging en de verbinding van het pathologische proces met de galwegen.
5. Positronemissietomografie is een moderne en een van de meest nauwkeurige onderzoeksmethoden, die is gebaseerd op de introductie van een speciale substantie in de ader - gelabeld met een isotoop van suiker. Wanneer het zich ophoopt in de organen, kunt u de procedure beginnen.
6. Retrograde cholangiografie, die nodig is als de vorige enquête geen accuraat beeld van de pathologie opleverde of om welke reden dan ook niet werd uitgevoerd. In dit geval prikken de dokters door de lever en injecteren een contrastmiddel in de kanalen, die naar de twaalfvingerige darm worden voortbewogen. Artsen volgen de procedure voor de echografie-machine op de voet.
7. Laparoscopie is een invasieve procedure die moet worden doorboord. Specialisten injecteren lokale anesthesie bij de patiënt, maken een kleine punctie in het peritoneum en geven daar gas aan, waarmee het mogelijk is om de organen van elkaar te scheiden en de voorste buikwand van hen af ​​te bewegen. Hierna wordt de ingewanden van het peritoneum onderzocht door een speciale endoscoop die door de huid wordt ingebracht.
8. Een biopsie is een procedure die wordt uitgevoerd als een patiënt een tumor heeft. Bij het uitvoeren van een biopsie knijpen experts een stuk van de tumor en bestuderen het zorgvuldig onder een microscoop. Zonder deze procedure is het onmogelijk om de definitieve diagnose in te stellen.

Als de maligniteit van het proces wordt bevestigd, moet de patiënt een diagnose ondergaan die metastase onthult.

Deze omvatten CT-scan van de lymfeklieren, wervelkolom, eer, lever en longen. Bovendien is computertomografie van de hersenen vereist.

Hoe de alvleesklier oncologie te behandelen

Therapie van maligne neoplasma is gebaseerd op het gebruik van reeds bewezen door tijdbehandelingsopties en de nieuwste methoden van patiëntenzorg.

Opgemerkt moet worden dat de effectiviteit van deze behandelingsmethoden in de praktijk al lang door een groot aantal specialisten is getest.

Artsen kiezen het hoofdbehandelingsschema rekening houdend met het stadium van verwaarlozing, de agressiviteit van het proces, de gezondheidstoestand van de getroffen persoon en de aanwezigheid van andere chronische pathologieën.

Whipple-techniek

Een dergelijke operatie wordt toegewezen aan mensen met de beginstadia van de ziekte, in een tijd waarin de tumor net wordt gevormd, nog niet is gegroeid tot grote maten en niet beweegt.

Tijdens de procedure amputeren artsen het hoofd van de alvleesklier, een deel van de twaalfvingerige darm, een deel van de maag of de galblaas. Bovendien kunnen nabijgelegen lymfeklieren ook worden verwijderd.

Vanwege het feit dat tumoren het vaakst beginnen te ontstaan ​​in de kop van het orgel, is deze techniek veel gevraagd.

Het wordt als vrij complex beschouwd, omdat het een aantal complicaties kan uitlokken: bloedingen van inwendige organen, pathologie van het maagdarmkanaal, infectie.

Bij succesvolle chirurgische ingrepen leeft 70% van de patiënten langer dan 5 jaar en leeft 35% langer dan 10 jaar.

Volledige resectie van het probleemorgaan

Deze methode wordt radicaal genoemd en wordt gebruikt wanneer de kanker in het lichaam van de pancreas gelokaliseerd is, nog steeds latent is en zich niet naar naburige gebieden heeft verspreid.

De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en gecombineerd met medicamenteuze therapie.

Als het proces geen uitzaaiingen toestaat, overschrijden volgens de statistieken 65% van de patiënten de drempel van vijfjaars overleving.

Distale resectie van de pancreas

In het geval dat zich een neoplasma heeft gevormd in de staart van een orgaan, verrichten specialisten amputatie van alleen het getroffen gebied, zonder het hoofd van de pancreas te beïnvloeden.

Deze procedure wordt uitgevoerd om eilandjes kankercellen te bestrijden. Het overlevingspercentage van patiënten hier is ongeveer 55%.

Segmentale resectie

Deze operatie is geschikt in het geval van een gediagnosticeerde laesie van de centrale delen van het betreffende orgaan. Behandeling van pancreaskanker bestaat uit twee fasen:

• verwijdering van het getroffen fragment;
• verbinding van de staart en het hoofd met een speciale lus.

Dit type resectie, als segmentaal, wordt als goedaardig beschouwd en geeft een kans op overleving voor 62% van de patiënten. Maar zo'n prognose kan alleen worden gegeven als er geen uitzaaiingen zijn.

Palliatieve chirurgie

Uitgevoerd met de lopende vormen van het pathologische proces. Hier vechten artsen niet om te overleven, maar om de symptomen van een kwaadaardig neoplasma te verlichten en om het werk van het maag-darmkanaal te normaliseren.

De procedure bestaat uit verschillende fasen:

• verwijdering van de tumor om de negatieve impact ervan op nabijgelegen organen en zenuwuiteinden te voorkomen;
• verwijdering van metastase;
• het wegwerken van darmobstructie en pancreasperforatie.

Artsen kunnen geen positieve prognose geven voor patiënten die alvleesklierkanker hebben gekregen na een dergelijke operatie.

Endoscopische plaatsing van de stent

Wanneer artsen een niet-operabele tumor diagnosticeren en de galkanalen bijna geblokkeerd zijn, plaatsen ze een speciale stent die de patiënt zal behoeden voor een vroegtijdige dood.

De stent is een buis die gal in de dunne darm of buiten in een speciale houder gal vormt.

Dergelijke ontvangers produceren een capaciteit van maximaal 1 liter en presteren volledig steriel.

Maag-bypass-procedure

De indicatie voor de implementatie van dit type operatie is de aanwezigheid van een tumor in het lichaam, die de doorgang van voedsel vanuit de maag naar de darm voorkomt. Artsen moeten deze organen naaien, waarbij ze de tumor omzeilen.

Volgens medische statistieken overleeft ongeveer 32% van de patiënten, maar ze moeten een strikt dieet volgen en voorgeschreven medicijnen innemen tot het einde van hun dagen.

bestraling

De procedure voor het blootstellen van speciale stralen aan een specifiek deel van het aangetaste orgaan wordt voorgeschreven in de volgende situaties:

• om het volume van het neoplasma te verminderen voordat het wordt verwijderd;
• om een ​​positief resultaat na de operatie te consolideren;
• het verminderen van de intensiteit van het kankerproces en de negatieve invloed ervan op de patiënt met kankeroperabiliteit.

Een dergelijke therapie wordt uitgevoerd in verschillende bezoeken, met individuele selectie van de duur en de dosis straling. De minimale pauze tussen procedures moet 20 dagen zijn.

chemotherapie

De procedure is gebaseerd op de toelating van een bepaalde groep geneesmiddelen die de verdere ontwikkeling van kankercellen kan voorkomen.

Een dergelijke behandeling heeft vaak invloed op gezond weefsel, wat gevaarlijke complicaties veroorzaakt.

Hoe te eten voor alvleesklierkanker

Het is erg belangrijk om de patiënt de basis van goede voeding uit te leggen, die is gebaseerd op de afwijzing van vet, gebakken, zuur, zout en gekruid voedsel. Het voedsel moet vloeibaar, gehakt of puree zijn.

Bovendien is het verboden om te koud of te warm voedsel te eten.

Om de effecten van vergiftiging van het lichaam met de producten van desintegratie van het neoplasma te elimineren, moeten artsen regelmatig ontgiftingsmaatregelen nemen. Anders zal de patiënt misselijkheid en braken ervaren.

In het geval dat een persoon alleen niet kan eten, wordt hem parenterale voeding voorgeschreven. De procedure is de introductie van voedsel in het bloed via druppelaars.

U moet weten dat pancreaskanker een zeer gevaarlijke ziekte is, die lange tijd mogelijk niet wordt gevoeld.

Het is niet mogelijk om de groei van een neoplasma te voorkomen, maar het is mogelijk om te proberen de ontwikkeling van dit proces te voorkomen door zich te houden aan bepaalde preventieve maatregelen, die specialisten patiënten moeten vertellen over jaarlijkse geplande controles.

Wordt alvleesklierkanker behandeld?

De ziekte staat op de zesde plaats tussen alle oncologische ziekten. Statistieken zijn meedogenloos. Deze ziekte treft een toenemend aantal volwassenen.

diagnostiek

Bij palpatie van de buik van een patiënt kan een specialist een vergrote alvleesklier detecteren, en aandrukken ervan veroorzaakt pijnlijke sensaties.

Echografie (echografie) van de buikholte-organen wordt beschouwd als de meest informatieve studie, omdat de aanwezigheid van zwelling kan worden aangezien voor de gevormde stenen. Echografie bevestigt of sluit de aanwezigheid van een tumor uit.

Een computertomografie (CT) -scan maakt het mogelijk de alvleesklier in alle projecties te onderzoeken, deze van alle kanten te onderzoeken en de parameters ervan te bepalen. Dit is een betrouwbare methode, die röntgenbestraling impliceert. Met behulp van CT wordt een gerichte punctie van de vereiste kliersectie uitgevoerd.

Magnetische resonantietherapie (MRI) is qua karakteristieken vergelijkbaar met CT. Contra-indicatie voor het gebruik ervan is de aanwezigheid van metalen implantaten in de body van de test.

Alle bovenstaande methoden maken het niet alleen mogelijk de toestand van de tumor te beoordelen, maar ook om de aanwezigheid van de prevalentie van metastase te bepalen.

Een onbetwiste doorbraak in de diagnose van maligne neoplasmata is een kankertester, waarmee de aanwezigheid of afwezigheid van kankercellen in het lichaam kan worden bepaald met behulp van bloed of urine. De nauwkeurigheid van de methode is ongeveer 90%.

• fibrogastroduodenoscopie (zorgt ervoor dat u veranderingen in het maagslijmvlies ziet);
• angiografie (onthult de verplaatsing en contractie van bloedvaten in het getroffen gebied);
• positronemissietomografie (bepaalt de locatie van kanker in de pancreas en zijn metastase).

Biopsie is de meest betrouwbare diagnostische methode. Het getroffen gebied wordt onderzocht onder een microscoop. Een biopsie kan worden uitgevoerd met behulp van een naaldpunctie van de huid, evenals met behulp van een endoscopische buis die door de mond wordt ingebracht. De inname van het materiaal stelt u in staat te bepalen of de tumor kwaadaardig of goedaardig is.

Met behulp van een bloedtest voor tumormarkers, kunt u ook de aanwezigheid van een tumor bepalen. Biochemische analyse ondergaat belangrijke veranderingen. Een onderzoek van urine en ontlasting stelt u in staat om galpigmenten te identificeren.

Stadia van kanker

De mate van verwaarlozing van de ziekte wordt bepaald door de volgende stadia van kanker:

1. In dit stadium, de maligniteit van kleine omvang. Het wordt aan alle kanten begrensd door de weefsels. Metastasis is dat niet. In de eerste fase is kanker moeilijk te detecteren. Vaak is de patiënt zelf niet op de hoogte van zijn aanwezigheid.
2. Hier is een indeling in twee ondersoorten. Ten eerste: de tumor verspreidt zich naar nabijgelegen weefsels en beïnvloedt de galgang en de twaalfvingerige darm. De tweede ondersoort: tumoren beïnvloeden het lymfestelsel en de lymfeklieren.
3. Het aantal metastasen neemt toe. Ze strekken zich uit naar de maag, milt en dikke darm en beïnvloeden de zenuwen en bloedvaten.
4. Alvleesklierkanker verspreidt zich via de lymfeklieren naar andere vitale organen. Graad 4 kanker beïnvloedt de longen, lever en nieren.

Behandelingsopties

Veel experts beschouwen chirurgie als de enige juiste behandeling voor kanker. Er zijn echter enkele kenmerken van de behandeling van elke fase.

De volgende behandelmethoden zijn effectief in fase 1 en 2 van alvleesklierkanker:

• Chirurgische interventie is het verwijderen van het aangetaste deel van de klier en de omliggende weefsels (een deel van de galblaas, twaalf zweren in de twaalfvingerige darm, lymfeklieren), wat hun toekomstige verlies uitsluit. Volgens de statistieken is deze operatie succesvol.
• Radiotherapie. Het wordt uitgevoerd door middel van blootstelling aan straling van een kwaadaardig neoplasma samen met naburige weefsels. Het helpt om kankercellen te verwijderen.
• Chemotherapie. Deze behandelingsmethode wordt na een operatie voorgeschreven en is een medicijn. Er worden geneesmiddelen zoals Gemcitabine, Irinotecan en Carboplatin gebruikt.
• Radiosurgery. Het vertegenwoordigt het gebruik van het radiosurgical-systeem van CyberKnife. Deze methode is de meest moderne, veilige en pijnloze.

Kankergraad 3 wordt op de volgende manieren behandeld:

• chirurgische interventie (eliminatie van biliaire hypertensie);
• palliatieve behandeling (elimineert de symptomen van de ziekte, namelijk pijn);
• monochemotherapie (gebruik van afzonderlijke geneesmiddelen);
• combinatiechemotherapie (gelijktijdig gebruik van twee of meer cytostatica);
• radiochemotherapie;
• bestralingstherapie (ioniserende straling wordt gebruikt).

De volgende methoden, die van toepassing zijn op fase 4, hebben een goed effect:

• chirurgische ingreep (drainage van de galwegen);
• combinatie chemotherapie;
• chemotherapie;
• hormoontherapie.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep, op dit moment, is de meest effectieve manier om een ​​tumor te verwijderen.

Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd om tumoren en metastasen te detecteren. Een voorste buikwand wordt ingesneden, een laparoscoop wordt in de opening ingebracht, waardoor een specialist de omvang van de pancreaslaesie onderzoekt. Als metastasen worden gedetecteerd, wordt de tumor niet verwijderd.

Operation Whipple is erg populair. Het wordt uitgevoerd wanneer alleen het hoofd van de alvleesklier wordt aangetast. Het wordt verwijderd samen met een deel van de maag, de twaalfvingerige darm, de galblaas en de nabijgelegen lymfeklieren. Kanker verspreidt zich snel, dus er is behoefte aan het verwijderen van aangrenzende weefsels. Dit type interventie wordt niet in 4 fasen uitgevoerd.

Als een kwaadaardig neoplasma in het caudale deel van de klier is gelokaliseerd, nemen de specialisten een beslissing om distale pancreathectomie uit te voeren. De essentie van deze interventie is om het getroffen gebied samen met de milt te verwijderen.

Wanneer de gehele pancreas door kanker wordt aangetast en er verschillende foci ervan zijn, wat kenmerkend is voor stadium 4, is het zinvol om de patiënt te behandelen met totale pancreathectomie. De klier en vrijwel alle omliggende organen zijn volledig verwijderd (een deel van de dunne darm en maag, galblaas, milt en lymfeklieren).

Hoe wordt lokale inoperabele alvleesklierkanker behandeld?

Lokale inoperabele kanker wordt toegeschreven aan graad 3 neoplasmata. De combinatie van kleine doses chemotherapie en bestralingstherapie is hier geschikt.

Deze combinatie kan pijn en het risico op verspreiding van kanker verminderen. Combinatie met chemotherapie kan de effectiviteit van straling verhogen en het risico op uitzaaiingen verminderen.

Kankerbehandeling met uitzaaiingen

Metastasen zijn een laesie van kanker, ver weg van de primaire. Kwaadaardige cellen verspreiden zich via de lymfatische en circulatoire kanalen. In de regel is dit de 4e fase van een laesie.

De combinatie van verschillende methoden op hetzelfde moment geeft een positief effect. Dit zijn de nieuwste chemotherapie medicijnen, bestraling, hormoontherapie en immunotherapie.

Chirurgische interventie is geschikt voor individuele metastasen. Het meest gunstige resultaat wordt waargenomen bij het toepassen van radiochirurgie.

Behandeling met chemotherapie

Chemotherapie is een medicamenteuze behandelmethode die medicijnen gebruikt. Het wordt zowel op 1 als op 4 stadia van een ziekte uitgevoerd. Geneesmiddelen komen het lichaam binnen via intraveneuze toediening. Als gevolg van hun verspreiding in de bloedbaan bereiken de medicijnen de kankercellen en vernietigen ze.

Behandeling is een cursuskarakter en hangt af van de mate van verwaarlozing van de ziekte. Deze procedure wordt uitgevoerd bij zowel ziekenhuispatiënten als bij mensen in een dagziekenhuis.

Adjuvante chemotherapie begint na chirurgische excisie van de kankersite.

Momenteel worden de volgende geneesmiddelen van de laatste generatie gebruikt:

• gemcitabine, het nieuwste medicijn, heeft de meest significante antitumoractiviteit, vermindert pijn, verbetert de algehele gezondheid;
• mitomycine C;
• ifosfamide;
• cisplatine;
• 5 - fluorouracil, heeft de laagste antitumoractiviteit van de bovengenoemde geneesmiddelen.

Eerstelijns chemotherapie wordt voorgeschreven als de kanker de klier overstijgt. De meest gebruikelijke en effectieve methode hier is de combinatie van gemcitabine met andere geneesmiddelen (erlotinib, cisplatine, fluorouracil, oxaliplatin, capecitabine).

Tweedelijnschemotherapie wordt uitgevoerd wanneer de vorige methode zijn effectiviteit niet heeft aangetoond en de toestand van de patiënt verdere behandeling niet uitsluit. Combinaties zoals 5-FU en oxaliplatin worden gebruikt.

Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?

Elk medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van kanker, tot op zekere hoogte, heeft zijn specifieke effecten.

Hun negatieve invloed op mensen kan worden omschreven als algemene malaise, haaruitval, misselijkheid, braken en verstoorde darm. Aanzienlijk verminderde immuniteit. De patiënt wordt vatbaar voor infectieziekten.

Onder invloed van geneesmiddelen wordt de vorming van leukocyten, bloedplaatjes en erythrocyten verminderd, wat leidt tot blauwe plekken.

eten

Voeding van patiënten speelt een belangrijke rol bij de behandeling van kanker en de daaropvolgende revalidatie. Het wordt aanbevolen om alcohol, koffie, cacao, vers brood, frisdranken, geconcentreerde sappen, bananen, druiven, gezouten, gefrituurde, gebeitste en gerookte producten, eieren, ingeblikt voedsel volledig te elimineren.

Voedsel moet alleen op kamertemperatuur zijn. Gefrituurd voedsel wordt vervangen door gekookt of gestoomd.

Aanvaardbaar gebruik van vetarme soorten vlees en vis, maar in beperkte hoeveelheden. Het gebruik van zure melk en zuivelproducten is beperkt. Granen worden gebruikt in een goed gekookte vorm. De hoeveelheid verbruikte vloeistof moet minstens twee liter zijn.

vooruitzicht

Vanwege het feit dat het mogelijk is om kanker te identificeren in de latere stadia (3-4), is de prognose over het algemeen ongunstig. Het is mogelijk om in slechts 20% van de gevallen een maligne neoplasma te verwijderen, een overlevingspercentage van vijf jaar in 10% van de gevallen. Voor het grootste deel kan kanker niet volledig worden genezen en de behandeling is gericht op het elimineren van de symptomen. De belangrijkste oorzaak van sterfte is het terugkeren van de uitkomst. De meeste patiënten overlijden binnen een jaar.

In het geval dat de tumor niet kan worden verwijderd, is de essentie van de behandeling het handhaven van het leven van de patiënt in de meest comfortabele omstandigheden. In de eerste plaats - het is anesthesie. Kankergraad 4 wordt praktisch niet behandeld.

Alvleesklierkanker - wat is de kans op genezing en hoe lang kun je leven?

De alvleesklier is een multifunctioneel menselijk orgaan dat betrokken is bij het spijsverteringsproces en een aantal hormonen produceert.

Een kankerachtige laesie van de alvleesklier vormt zich snel en beweegt naar naburige organen. De ziekte staat op de zesde plaats tussen alle kwaadaardige laesies, de jaarlijkse groei van patiënten met pancreaskanker wordt genoteerd.

Concept van ziekte

Pancreaskanker combineert kwaadaardige gezwellen, die zich ontwikkelen in een van de delen van het lichaam.

Kankertumoren van de pancreas worden jaarlijks gedetecteerd bij 8-10 mensen van elke honderdduizend mensen, er is een toename van dit type kwaadaardige pathologie. Onder de gevallen zijn er meer mannen en de piekincidentie is 60-70 jaar.

Foto van alvleesklierkanker

Kankers in de vroege fase van de alvleesklier geven geen duidelijk klinisch beeld en dit leidt tot de late diagnose van een gevaarlijke ziekte. De agressiviteit van het verloop van dit type oncologie wordt verklaard door het snelle verschijnen van metastasen. Wanneer kanker in de latere stadia wordt ontdekt, is de prognose slecht.

De ICD 10 C25-ziektecode is een kwaadaardig neoplasma van de pancreas. Deze code heeft verschillende divisies, afhankelijk van de locatie van de tumor:

• C 25.0 - nederlaag van het hoofd van de alvleesklier.
• C25.1 - neoplasma van het lichaam.
• C25.2 - verslaan van de staartsectie.
• C 25.3 - kanker van de ducts van de pancreas.
• Vanaf 25.9 - niet-gespecificeerde lokalisatie.

classificatie

Verschillende classificaties van alvleesklierkanker worden gebruikt. Volgens de structuur van de cellen, dat wil zeggen, histologische analyse van geïsoleerd:

• Ductale adenocarcinomen. Deze vorm van kanker treft vaak het hoofd van het orgaan, onder patiënten zijn er meer mannen die ouder zijn geworden dan 55 jaar. Op het moment van diagnose van de ziekte is de tumorgrootte meer dan 5 cm vaker.Het gemiddelde overlevingspercentage bereikt 16 weken, de vijfjaarsoverleving wordt waargenomen bij slechts één procent van de patiënten met ductaal adenocarcinoom.
• Gigantische celadenocarcinomen. Gedetecteerd bij 6% van de patiënten met kwaadaardige orgaanschade. De tumor lijkt qua uiterlijk op hemorrhagische cysten, in de helft van de gevallen groeit het in de kop van de alvleesklier. De prognose voor deze vorm van kanker is buitengewoon ongunstig. Patiënten leven gemiddeld na de diagnose twee tot drie maanden.
• Mucineus adenocarcinoom. Zeldzaam, adenomateuze maligne neoplasma. Vrouwen worden vaker blootgesteld aan deze vorm van alvleesklierkanker, in meer dan de helft van de gevallen begint de tumor zich te vormen in het orgel. Mucineus adenocarcinoom wordt gekenmerkt door een agressieve loop, slechts 33% van de patiënten heeft een overlevingskans gedurende het jaar.
• Mucineus cystadenocarcinoom. Het is ook zeldzaam en is in de meeste gevallen gelokaliseerd in het lichaam van de pancreas. De belangrijkste reden is de maligniteit van mucoïde cystadenomen. Gedetecteerd laat. Wanneer de diagnose wordt gesteld, bereikt de tumor soms een grootte van 16 cm. Metastasen worden bij 20% van de patiënten gevonden en als de volledige resectie wordt uitgevoerd, bereikt de overlevingskans van vijf jaar 65%.
• Glandulaire squameuze kanker. Gedetecteerd in 4% van alle maligne laesies van de pancreas. De neiging om glandulaire squameuze kanker te ontwikkelen is drie keer hoger bij mannen. Een neoplasma wordt gevormd in meer dan de helft van de gevallen in de kop van het orgel. Een overleving van één jaar is mogelijk in 5% van de gevallen.
• Acinaire of baarmoederkanker. Mensen van vrij jonge leeftijd zijn vatbaarder voor dit soort kanker en nieuwe gezwellen worden zowel in het lichaam als in de pancreas waargenomen. Bij deze vorm van kanker is de prognose altijd ongunstig, overleving van één jaar wordt alleen waargenomen in 14% van de gevallen.
• Pankreoblastomy. Gedetecteerd bij kinderen, wordt een kwaadaardig neoplasma als extreem ongunstig beschouwd.
• Intraductale papillaire-mucineuze tumoren. De belangrijkste reden is overmatige mucusproductie en gelijktijdige kanaalobstructie. In 80% van de gevallen gedetecteerd bij vrouwen. Er moet gezegd worden dat dit type tumor zowel kwaadaardig als goedaardig kan zijn.

Tumoren van de alvleesklier van kwaadaardige oorsprong kunnen hormonen produceren die overtollig zijn.

De groep van deze tumoren omvat:

• Insuline. Insuline wordt vrijgegeven in overmaat, waarvan de belangrijkste functie is de vermindering van glucose in het bloed.
• Gastrine. Het neoplasma produceert gastrine, dat verantwoordelijk is voor de secretie van enzymen door de maag en zoutzuur. Dit type tumor veroorzaakt maagzweren.
• Glucagon. Geproduceerd in een verhoogde hoeveelheid glucagon, wat leidt tot een verhoging van de bloedglucose.

Lokalisatie van pancreaskanker is onderverdeeld in:

• Kwaadaardige degeneratie van het lichaam.
• Hoofdkanker
• Kanker staart deel.

Manifestaties van de ziekte op de plaats van lokalisatie

Symptomen van alvleesklierkanker zijn verdeeld in het algemeen en degene die afhankelijk is van de lokalisatie van tumoren in het lichaam.

• Een kankergezwel dat zich vormt in het hoofd van de pancreas veroorzaakt geelzucht en ernstige jeuk, een zieke ontdekt de verdonkering van de urine en de ontlasting van de ontlasting, die in sommige gevallen zelfs wit wordt. De compressie van de twaalfvingerige darm en de galblaas door de tumor leidt tot misselijkheid en braken, waardoor u zich beter voelt.
• Kanker van het lichaam van de pancreas manifesteert zich voornamelijk door pijn, die in een horizontale positie toeneemt. Dit feit wordt verklaard door het feit dat de tumor van het lichaam in deze positie druk uitoefent op de solar plexus. In de gevorderde stadia is de pijn constant en verandert de intensiteit niet met een verandering in de positie van het lichaam.
• Kanker van het caudale deel van het orgel geeft de minste symptomen in vergelijking met de andere lokalisatie van het neoplasma, vooral de eerste stadia van zijn ontwikkeling. Een groeiende zwelling van de staart beïnvloedt de zenuwen, lymfeklieren, milt, poortader van de lever en dit veroorzaakt hevige pijn. In de staart van de klier zitten de eilandjes van Langerhans, verantwoordelijk voor de productie van insuline, kanker vernietigt ze en de patiënt kan gediagnosticeerd worden met diabetes

Symptomen in de vroege stadia

De eerste tekenen bij mannen en vrouwen die wijzen op een alvleesklierkanker, zijn op zichzelf moeilijk te herkennen.

Bij alvleesklierkanker worden verschillende van de meest voorkomende manifestaties van de ziekte onderscheiden:

• Gastro-intestinale tekenen van de ziekte. Deze symptomen verschijnen wanneer een groeiende tumor knijpt of verschuift naar nabijgelegen organen - de lever en de maag. Frequente klachten:
  • Op het omliggende pijn doffe karakter, dat zich verplaatst van het epigastrische gebied op de achterkant. In eerste instantie treedt pijn periodiek op, maar in de laatste stadia wordt het blijvend.
  • Over de snelle overloop van de maag.
  • Voor brandend maagzuur.
  • Voor misselijkheid. Vaak is er ook overgeven, dat meestal 20-30 minuten na het eten verschijnt, en dat geeft verlichting.
  • Voor frequent opgeblazen gevoel.
  • De gebruikelijke smaaksensaties veranderen van het gebruik van gewone gerechten.
  • Op de geelheid van de huid en sclera.
  • Voor diarree. Bij kanker van de pancreas treedt een afbraak van de vetabsorptie op en dit leidt tot diarree, terwijl de feces een uiterst onaangename geur hebben.
• Systemische symptomen. Kwaadaardige laesie van de pancreas manifesteert zich door zwakte, frequente duizeligheid, gebrek aan eetlust, slaapstoornissen. Sommige patiënten klagen over verminderde prestaties, de opkomst van onverklaarde angst, een snelle verandering van stemming. Zoals met elke oncologische aandoening, manifesteert de kankerachtige vorming van de pancreas zich ook door een afname in gewicht, toegenomen zweten en soms lichte koorts. In de latere stadia veroorzaakt de vernietiging van insuline-producerende weefsels diabetes. De overgang van het kwaadaardige proces naar de aderen van de lever leidt tot de ontwikkeling van slecht behandelbare tromboflebitis van de ledematen en tot ascites. Sommige patiënten merken een sterke dorst, verhoogd urineren, tijdens onderzoek bleek oedeem. Alvleesklierkanker treft ook het zenuwstelsel, dat tremor van de ledematen veroorzaakt, periodieke syncope. Van de zijkant van het hart bij patiënten bleek tachycardie, lage bloeddruk, pijn.
• Huidveranderingen. De nederlaag van het maligne neoplasma van de alvleesklier leidt tot een verandering in de kleur van de huid, het wordt geelzucht. Er is een gele kleur van het slijmvlies van de mond, sclera van de ogen. Opkomende geelheid gaat gepaard met het verschijnen van jeuk, dat zich door het hele lichaam verspreidt. Maar vooral jeuk over de voeten en handpalmen. Bij kwaadaardige laesies van de alvleesklier verschijnen bij sommige patiënten op de huid in de gewrichten kleine knobbeltjes, die een roze kleur hebben.

Tekenen verschijnen in zeldzame kankers

Zeldzame vormen van orgaankanker omvatten diegenen die tumoren ontwikkelen die hormonen in overmaat kunnen produceren.

Deze soorten kanker manifesteren zich niet alleen door de bovenstaande symptomen, maar ook door die tekenen, waarvan het uiterlijk wordt verklaard door een veranderde hormonale achtergrond.

• Gastrinoma wordt gekenmerkt door de productie van gastrine, die op zijn beurt schade aan het maagslijmvlies veroorzaakt. Patiënten voelen bijna constante pijn in de maag, boeren en maagzuur, er is een afname in gewicht. Het onderzoek onthulde tekenen van gastritis en maagzweren.
• Insuline leidt in grote hoeveelheden tot de productie van insuline. Het hormoon vermindert het suikergehalte drastisch, wat eindigt met duizeligheid, zwakte, toegenomen transpiratie, angstgevoelens en een gevoel van angst. In ernstige gevallen ontwikkelt zich hypoglycemische coma.
• Glucagonomen. Het hormoon glucagon geproduceerd door dit type tumor veroorzaakt verhoogde dorst, frequent urineren, aanzienlijk gewichtsverlies.
• Somatostatinoma produceert een grote hoeveelheid van het hormoon somatostatine. Dit type tumor manifesteert zich met pijnlijke gewaarwordingen in het epigastrische gebied, opgeblazen gevoel, losse ontlasting met een stinkende geur, sterk en snel gewichtsverlies.

Geleid onderzoek van patiënten met alvleesklierkanker heeft een klein aantal mensen aan het licht gebracht die een aantal specifieke symptomen hadden, nog vóór de ontwikkeling van de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Ongeveer zes maanden vóór de ontdekking van de belangrijkste symptomen van de ziekte, vonden sommige van deze respondenten dat de vertrouwde en zelfs voorheen geliefde geuren en smaken - koffie, wijn, sommige voedingsmiddelen - ervoor zorgden dat ze scherp walgen.

5% van de respondenten had een gevoel van snelle verzadiging en sterke zwakte. Eén procent van de mensen had enkele maanden voordat kanker werd vastgesteld een acute aanval van pancreatitis.

Neem onmiddellijk contact op met een arts, als er lange tijd gebrek aan eetlust is, wordt het gewicht verlaagd, is er sprake van aanhoudend ongemak. Diarree, fecale verkleuring en donker worden van de urine zijn ook symptomen van vrij ernstige ziekten.

oorzaken van

Er is geen enkele oorzaak die leidt tot de ontwikkeling van pancreaskanker, bij 40% van de patiënten met deze diagnose zijn zelfs vaak voorkomende provocerende factoren niet geïdentificeerd.

Maar desalniettemin laat de verzameling van anamnese zien dat er verschillende etiologische omstandigheden zijn waaronder het risico op het ontwikkelen van een neoplasma verschillende keren toeneemt, dit zijn:

• Roken. Bij rokers wordt kanker, gelokaliseerd in een van de delen van de pancreas, twee keer zo vaak gedetecteerd in vergelijking met mensen die deze schadelijke gewoonte niet hebben. Mensen die meer dan één verpakking per dag roken, bevinden zich in een verhoogde risicozone. Ondertussen leidt de weigering van roken ertoe dat de kans op het ontwikkelen van een tumor vele malen afneemt.
• Ziekten van de alvleesklier. Pancreatitis en diabetes mellitus leiden tot een trage ontsteking die aanleiding kan geven tot atypische cellen.
• Bepaalde voedingsgewoonten. De kans op de vorming van kanker in de pancreasweefsels is groter voor diegenen die houden van vet en koolhydraatvoedsel.
• Obesitas en hypodynamie, respectievelijk.
• Erfelijkheid. Er is een neiging tot het optreden van een kwaadaardige laesie van een orgaan in bloedverwanten van één familie.
• Alcoholisme.
• Blootstelling aan chemicaliën, zoals asbest, pesticiden, verbindingen die worden gebruikt in de metallurgische industrie.

Onder patiënten met alvleesklierkanker, zijn er meer mensen ouder dan 60 jaar, en onder hen een hoger percentage mannen. Van de races zijn Afro-Amerikanen meer getroffen.

Fasen en voorspelling van overleving

• Het eerste stadium van de ziekte wordt blootgelegd wanneer een tumor wordt gedetecteerd die tot 2 cm groot is en niet verder reikt dan de grenzen van het orgel. In dit stadium van de ontwikkeling van kanker is het mogelijk om elke vorm van chirurgische techniek uit te voeren die de levensduur aanzienlijk verlengt. Maar niet alle neoplasmata kunnen zonder verdere complicaties worden verwijderd, daarom heeft slechts de helft van de patiënten een positieve uitkomst van de ziekte. In de eerste fase na de operatie is de ontwikkeling van terugval in de daaropvolgende jaren niet uitgesloten, maar andere vormen van behandeling geven zelfs niet zo'n kans.
• In de tweede fase is het neoplasma nog steeds van onbeduidende omvang, maar de kankercellen dringen al door in de aangrenzende organen en het lymfatische systeem. In stadium 2A zijn cellulose, twaalfvingerige darm, ligamenten van het algemene galkanaal en leverweefsel bij het proces betrokken. Metastase wordt niet gedetecteerd. In stadium 2B vindt er metastase van de lymfeklieren tussen de vena cava en de aorta plaats. In de tweede fase wordt de overlevingskans van de geopereerde patiënten verminderd. Het is met name moeilijk om een ​​tumor in het hoofd te verwijderen, omdat dit deel van het orgaan grenst aan de inferieure vena cava, twaalfvingerige darm, aorta. Technisch gezien functioneerde de operatie aan het hoofd van het pancreascomplex en voltooide met succes slechts in 20% van de gevallen. De langetermijnprognose is ook ongunstig, de vijfjaarsoverleving in de tweede fase wordt alleen bij 8% van de patiënten gedetecteerd.
• De derde fase van pancreaskanker wordt gekenmerkt door de kieming van een tumor in de milt, zenuwen, twaalfvingerige darm, renale slagader, aorta. De overgang van kanker naar belangrijke bloedvaten maakt het onmogelijk om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren. Het is mogelijk om alleen palliatieve operaties uit te voeren die nodig zijn om de complicaties veroorzaakt door oncologie te elimineren. Chemotherapie en andere behandelingsopties verlichten de conditie van de patiënt, maar het is mogelijk om de levensduur van deze methoden met niet meer dan een jaar te verlengen.
• In het vierde stadium wordt in de helft van de gevallen een maligne neoplasma van de pancreas gedetecteerd. De prognose is een van de ergste, metastasen komen vaak voor in het botstelsel, hersenen. De patiënt heeft ernstige intoxicatie, ascites en diabetes ontwikkelt zich. Met het gebruik van moderne behandelmethoden, slaagt slechts 5% van de patiënten erin om ongeveer een jaar te leven.

metastasen

Metastase bij alvleesklierkanker vindt plaats door hematogene, lymfogene en implantatie.

Bij lymfogene disseminatie zijn pancreatoduodenale, retropulatoire, hepatoduodenale, superieure mesenterische, coeliakie en paraortale lymfeknopen betrokken bij het kankerproces.

Hematogeen door kankercellen worden overgebracht naar de lever, het longweefsel en de nieren, het botsysteem en de hersenen.

De implantatieroute is de contactoverdracht van atypische cellen door de organen in de buikholte.

Secundaire laesies in neoplasie van de pancreas kunnen kankerascites en peritoneale carcinomatose zijn.

Hoe te controleren op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor?

Als een alvleesklierkanker wordt vermoed, kan de arts meerdere studies tegelijk voorschrijven, meestal om veranderingen in het orgaan te bepalen, de tumor te lokaliseren en de grootte ervan:

• US. Naast conventioneel scannen kan endoscopisch worden gebruikt.
• Computertomografie.
• Endoscopische retrograde cholangiopanctografie, deze studie stelt u in staat veranderingen te identificeren, niet alleen in de pancreas, maar ook in de lever, ducten, galblaas.
• Laparoscopisch onderzoek.
• Biopsie.
• De studie van bloedparameters, waaronder de definitie van tumormarkers.

Wordt alvleesklierkanker behandeld?

Het succes van de behandeling van kanker van de pancreas hangt af van het stadium waarin het kwaadaardige proces wordt gevonden. Er zijn meer kansen bij patiënten met de eerste fase van neoplasma, maar helaas zijn de eerste vormen van de ziekte meestal een toevallige bevinding.

In de beginstadia wordt een van de soorten operaties gebruikt, waarbij ofwel het gehele orgel ofwel een van zijn delen wordt verwijderd. Indien nodig wordt de milt verwijderd samen met de aangetaste lymfeklieren.

Wanneer pancreatectomie wordt verwijderd, niet alleen het orgaan, maar ook een deel van de maag, darmen, lymfeklieren, milt en galblaas.

Hoe lang kun je leven?

Bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep benaderen de kansen van de patiënt op geen herhaling van de ziekte en de succesvolle uitkomst van de behandeling 50% van de gevallen. De prognose hangt ook af van welk deel van het lichaam het neoplasma vormt.

• Als het kankerproces in het hoofd begint, leidt het verwijderen van de tumor in slechts 15-25% van de gevallen tot positieve resultaten. Bij afwezigheid van chirurgische behandeling sterft 85% van de patiënten binnen het eerste jaar.
• Kanker van het lichaam van de pancreas wordt vaker gedetecteerd in het niet-operabele stadium, dus de meeste patiënten sterven binnen een paar maanden.
• Kanker van het caudale deel van het orgaan wordt ook laat gedetecteerd en een dergelijke tumor dringt snel de vena cava en miltvaten binnen, wat de operatie om de tumor te verwijderen, uitsluit. In de laatste fase van de ziekte is de dood onvermijdelijk binnen drie tot vier maanden.

Kwaadaardige laesie van de alvleesklier is een van de meest agressieve oncologische ziekten.

Om kanker in het eerste stadium te identificeren, moet men alert zijn op de eigen gezondheid, en de afwijzing van slechte gewoonten en het naleven van een gezond dieet verhoogt de kans om geen gijzelaar te worden voor een dodelijke ziekte.

Hoe u zich van pijn bij alvleesklierkanker kunt ontdoen, vertel deze video:

Alvleesklierkanker. Symptomen en tekenen, oorzaken, diagnose, behandeling. Stadia en soorten alvleesklierkanker. Chirurgie, chemotherapie.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Alvleesklierkanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit klierweefsel of kanaaltjes. Het vernietigt het lichaam en groeit snel uit in naburige weefsels. De tumor heeft de vorm van een knolvormige dichte plek, wit of lichtgeel in de sectie.

De oorzaak van de kanker wordt beschouwd als een falen in het genetisch apparaat van de cellen. Ze kunnen de functies die kenmerkend zijn voor dit lichaam niet uitvoeren. Kankercellen kunnen zich slechts snel vermenigvuldigen, wat leidt tot de groei van tumoren.

Alvleesklierkanker is de tiende meest voorkomende oncologische aandoening bij volwassenen, maar het is de vierde grootste in mortaliteit. Elk jaar neemt het aantal mensen met deze diagnose toe. Deze vorm van tumor komt vaker voor bij oudere patiënten. Mannen na 50 jaar zijn iets meer getroffen door deze ziekte dan vrouwen.

Pancreaskanker kan voorkomen bij mensen ouder dan 30 jaar, maar de piek in incidentie treedt op na de leeftijd van 70 jaar. De ziekte treft meestal het hoofd van de pancreas, 75% van de gevallen. Op het lichaam en de staart van het lichaam komt de tumor minder frequent voor, respectievelijk in 15% en 10% van de gevallen.

Vanwege het feit dat pancreaskanker vaak asymptomatisch is, kan het alleen in de latere stadia worden gedetecteerd. Daarom is het moeilijk te behandelen. De ziekte is gevaarlijk omdat het snel uitzaait naar nabijgelegen en verre organen: lever, longen, botten, hersenen, lymfeklieren, verspreidt zich door het peritoneum. Moderne medische preparaten kunnen echter de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren, de levensverwachting verhogen en in sommige gevallen leiden tot een vermindering van de kwaadaardige tumor.

Anatomie en fysiologie van de alvleesklier

Pancreas behoort tot het spijsverteringsstelsel. Het is verantwoordelijk voor de productie van pancreasensap, dat betrokken is bij de vertering van voedsel. Een andere belangrijke functie is de productie van hormonen. De laatste zijn noodzakelijk voor het metabolisme van koolhydraten en vetten.

De alvleesklier bevindt zich in de buikholte achter de maag, op het niveau van 1-2 lendenwervels, komt gedeeltelijk het linker hypochondrium binnen. Het ligt horizontaal en strekt zich uit van de twaalfvingerige darm naar de poorten van de milt. De lengte van het lichaam is 13-25 cm, de breedte is 3-9 cm, de dikte is 2-3 cm. De massa van de klier is 70-90 g.

In de structuur van de pancreas onderscheiden hoofd, lichaam en staart. Het hoofd heeft de vorm van een hamer en bevindt zich in het hoefijzer van de twaalfvingerige darm. Het lichaam van de klier grenst aan de achterwand van de maag. Vanaf de achterkant komt het in contact met de vena cava, de aorta en de solar plexus. Onder de klier bevindt zich het horizontale deel van de twaalfvingerige darm. En de staart van de alvleesklier komt de poort van de milt binnen.

De alvleesklier bestaat uit vele lobben. Ze zijn gescheiden door dunne lagen bindweefsel. Buiten is het orgel bedekt met een elastische capsule van bindweefsel.

De alvleesklier speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering en het metabolisme. Het is het enige orgaan dat spijsverteringsenzymen en hormonen produceert.

Exocriene functie van de pancreas. Elk segment bestaat uit specifieke epitheelcellen. Ze worden verzameld in de longblaasjes, die geschikte uitscheidingskanalen zijn. De functie van de lobben is de vorming van pancreasensap. Op een dag produceert een persoon 0,7-1,5 liter van deze vloeistof, die een sterk alkalische reactie heeft. Ze wordt in de twaalfvingerige darm weergegeven. De uitscheiding van de alvleesklier bevat vele enzymen: trypsine, lipase, kallikreïne, lactase, maltase, invertase. Ze zijn verantwoordelijk voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten in de darmen. Met behulp van enzymen wordt voedsel opgesplitst in componenten. Hierdoor kan het lichaam het assimileren.

Endocriene functie van de pancreas. In de klier bevinden zich kleine ovale formaties - eilandjes van de alvleesklier bestaande uit hormoonproducerende cellen. Hun taak is de productie van hormonen: insuline, glucagon, lipocaine, somatostatine. De eilanden hebben geen kanalen, maar zijn dik verstrengeld met haarvaten en hormonen komen rechtstreeks in het bloed. Ze vervullen de functie van het reguleren van het metabolisme en zijn verantwoordelijk voor stabiele bloedglucosewaarden, het creëren van koolhydraatreserves in het lichaam en de opname van vetten.

Er is een nauwe relatie tussen de pancreas en de twaalfvingerige darm. Beide organen werden gevormd uit één deel van de primaire darm. De ductus pancreaticus, die van de staart naar het hoofd loopt, verzamelt alvleesklier-sap van alle lobben. Het gaat samen met het galkanaal en samen vormen ze een ampulla van de Vater-papilla van de twaalfvingerige darm. De ampul opent in de darmholte met de sluitspier van Oddi. Deze vorming van gladde spieren, die de kanalen kunnen openen en sluiten, en zo de stroom in de darm van alvleeskliersap en gal afgeven. Dergelijk teamwork zorgt voor een nauw verband tussen de pancreas, de twaalfvingerige darm en de galblaas.

Wat triggert alvleesklierkanker

Er zijn een aantal factoren die kunnen leiden tot het verschijnen van een kwaadaardige tumor:

• Alvleesklieraandoeningen - chronische pancreatitis, cysten en goedaardige neoplasmata
• diabetes mellitus
• Roken (tot 30% van de gevallen)
• Alcoholisme (tot 20% van de gevallen)
• Beroepsrisico - Blootstelling aan asbest
• Ondergaat een maagoperatie
• Ongunstige omgevingscondities

Een persoon wiens ouders pancreaskanker hebben gehad, heeft een verhoogd risico om deze ziekte te ontwikkelen. Verslechtering van conditie en dieet met onvoldoende hoeveelheid verse groenten en fruit.

Soorten pancreaskanker en hun symptomen

Er zijn verschillende classificaties van alvleesklierkanker.

Volgens de histologische structuur (van welke cellen de tumor werd gevormd):

• ductaal adenocarcinoom - van ductcellen
• cystadenocarcinoom - als gevolg van cystedegeneratie
• mucineus adenocarcinoom
• plaveiselcelcarcinoom

Volgens de locatie van de tumor delen deze types:

• hoofdkanker
• lichaams kanker
• staartkanker

In de beginstadia zijn de symptomen van de ziekte mild en vergelijkbaar met de manifestaties van andere ziekten van het spijsverteringskanaal. Dit is een verlies van eetlust, vermoeidheid, zwakte, licht ongemak in de maag, soms misselijkheid en braken.

Na verloop van tijd worden de symptomen specifieker.

Buikpijn
Naarmate de tumor groeit, wordt de pijn intenser. Ze kan naar achteren stralen. Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door de romp naar voren te buigen. De pijn neemt 's nachts toe. Bijna 90% van de patiënten met een staarttumor en 70% met hoofdkanker ervaart deze symptomen.

Geelzucht, pruritus, donkere urine en ontlasting van de ontlasting
Deze symptomen komen voor bij 90% van de hoofdkanker. Dit komt door het feit dat de tumor het galkanaal vastklemt. Geelzucht neemt snel toe. De huid krijgt een groenachtige tint, jeuk kan optreden. De temperatuur op hetzelfde moment blijft normaal.

Gewichtsverlies
Dit fenomeen wordt waargenomen bij 90% van de patiënten met een tumor in de kop van de klier en in 100% van de gevallen wanneer de tumor in het lichaam of de staart zit. De reden is dat er niet genoeg pancreasensap wordt geproduceerd. Dit is in strijd met de afbraak en opname van eiwitten, vetten en koolhydraten. Het ontbreken van enzymen leidt tot het feit dat er in de ontlasting veel vet zit. Hij wordt brutaal van uiterlijk, slecht gewassen van de wanden van het toilet.

Verlies van eetlust (anorexia)
Anorexia komt voor bij 65% van de patiënten met hoofdkanker. Met andere vormen kan het zich in 30% van de gevallen ontwikkelen.

Misselijkheid en braken
Deze spijsverteringsstoornissen ontwikkelen zich als gevolg van knijpen van de twaalfvingerige darm en de maag door de tumor. Ook vaak gemarkeerde diarree. Dit gebeurt bij 45% met hoofdkanker en bij 35% van een tumor op het lichaam en de staart van de klier.

De ontwikkeling van secundaire diabetes
Bij 30-50% van de gevallen van alvleesklierkanker ontwikkelt zich diabetes mellitus. Dit komt door het feit dat de productie van hormonen die verantwoordelijk zijn voor de absorptie van koolhydraten verstoord is. In dit geval verhogen patiënten de hoeveelheid urine sterk en is er een sterke dorst.

Vergrote milt
Dit symptoom treedt op bij patiënten met een tumor in de staart en in het lichaam van de klier. Intern bloeden van de verwijde aderen van de maag is ook mogelijk.

Acute cholecystitis en acute pancreatitis
Deze verschijnselen gaan gepaard met het optreden van ernstige acute pijn in de bovenbuik, een verlaging van de druk, ernstig braken en een sterke achteruitgang van de algemene toestand. Deze manifestatie van de ziekte komt vaker voor bij patiënten met hoofdkanker.

Alvleesklierkanker tarieven

Het bepalen van het stadium (graad) van kanker is noodzakelijk om de juiste behandelmethode te kiezen. Volgens de strengheid van dergelijke vormen.

Stadium I - een kwaadaardige tumor is klein. Het gaat niet verder dan de grenzen van de alvleesklier.
Fase II - heeft twee graden.

• 2A - de kanker is uitgezaaid naar het galkanaal of naar de twaalfvingerige darm. Aan de lymfeknopen trad geen verspreiding op.
• 2B - het neoplasma is uitgezaaid naar de lymfeklieren. De grootte kan verschillen.

Stadium III - tumorproliferatie van de maag, milt en dikke darm. Het kan zich uitbreiden naar grote zenuwen en bloedvaten.
Stadium IV - de tumor verspreidt zich via de lymfeklieren, er verschijnen metastasen naar andere organen.

Alvleesklieruitzaaiingen in de alvleesklier
Metastase is een secundaire focus van kanker. Het komt doordat kankercellen zich door het lichaam verspreiden met de stroom van bloed of lymfe. In het geval van pancreaskanker kunnen ze ook in de buikholte worden gedispergeerd. Wanneer de tumorcellen in andere weefsels van de organen komen, hechten ze zich vast en beginnen zich hevig te delen, waardoor tumoren verschijnen. Het metastaseproces wordt metastase genoemd.

Bij pancreaskanker kunnen metastasen optreden in de buikholte, longen, maag, lever, darmen, botten, nabije en verre lymfeklieren en hersenen.

Een alvleeskliertumor is gevaarlijk bij vroege uitzaaiingen. Vaak heeft het neoplasma zelf kleine afmetingen, maar uitzaaiingen zijn al ver over de grenzen verschenen.

Tekenen van kankerintoxicatie komen voor:

• drastisch gewichtsverlies en vermoeidheid
• obstructieve geelzucht veroorzaakt door obstructie van het galkanaal
• ernstige pijn
• ascites of waterzucht - ophoping van vocht in de buikholte
• disfunctie van de lever, nieren, longen met hun nederlaag

In het geval dat metastasen worden gevormd in de botten, voelt de persoon sterke aanhoudende pijn, vergelijkbaar met ischias. Wanneer een nieuwe tumor is ontstaan ​​in de lymfeklier, is er sprake van een toename, verdikking en pijn. Met de nederlaag van de longen kunnen hoesten, kortademigheid, bloedstroken in het sputum verschijnen. Metastasen in de nieren veroorzaken rugpijn, zwelling van de benen, verhoogde druk, het verschijnen van rode bloedcellen in de urine.

Preventie van pancreaskanker

Stoppen met roken, matig drinken en goede voeding. Dit zijn de basisprincipes van preventie die voor iedereen beschikbaar is. Het is ook belangrijk om diabetes, pancreatitis, goedaardige tumoren van de pancreas tijdig te behandelen.

Wees alert op uw gezondheid en passeer tijdig preventieve onderzoeken.

Wordt graad 4 alvleesklierkanker behandeld?

Graad 4 kanker is het laatste, meest ernstige en gevorderde stadium van alvleesklierkanker. Wanneer wordt opgemerkt dat ongecontroleerde groei van tumorcellen. Het neoplasma bereikt een aanzienlijke omvang en metastasen worden gevonden in vele organen: de botten, de hersenen, de lever.

Symptomen van alvleesklierkanker 4e graad

1. Ernstige intoxicatie van kanker veroorzaakt door vergiftiging van het lichaam met afvalproducten van tumorcellen.
2. Ernstig pijnsyndroom. Neoplastische cellen werken op de gevoelige zenuwuiteinden die weefsels en organen binnendringen. De pijn is enigszins verminderd wanneer de patiënt de positie van het embryo inneemt.
3. Ernstige uitputting. Het hangt samen met het feit dat de activiteit van het maag-darmkanaal verstoord is. Spijsverteringssappen worden niet in de juiste hoeveelheid uitgescheiden, en dit compliceert de spijsvertering en opname van voedsel. Vaak als gevolg van metastasen, intestinale obstructie optreedt, is de functie van andere spijsverteringsorganen verstoord.
4. Ophoping van vocht in de buikholte, tot 20 liter. Geassocieerd met overvloedige afgifte van vloeibaar bloed als gevolg van metastasen op het peritoneum.
5. Het vergroten van de grootte van de milt meer dan 12 cm - splenomegalie. Dit orgaan is verantwoordelijk voor het behoud van de immuniteit en het filteren van het bloed. Daarom, in het geval van oncologische ziekten, activeert het het werk, zuivert het bloed en hopen zich daarin op.
6. Een significante toename van de lever - hepatomegalie. Het kan worden veroorzaakt door het optreden van uitzaaiïngen of door toegenomen werk van de lever, die kankerbestrijding probeert te bestrijden.
7. Vergrote supraclaviculaire en andere groepen van lymfeklieren. Deze formaties filteren de lymfe, die vaak kankercellen draagt. Daarom kunnen zich daarin secundaire tumoren vormen.
8. Zachte onderhuidse knobbeltjes geassocieerd met vette necrose (weefselnecrose) veroorzaakt door metastasen.
9. Migrerende tromboflebitis - het optreden van bloedstolsels (bloedstolsels) in verschillende delen van de aderen. Geassocieerd met gestoorde bloedstolling.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van kankerpancreas 4e graad

De behandeling is gericht op het verbeteren van het welzijn van de patiënt, maar ook op het vertragen van de groei van de tumor en het stoppen van het metastaseproces.

• Whipple's operatie, volledige of gedeeltelijke verwijdering van de pancreas en delen van de omliggende organen.
• Palliatieve chirurgie gericht op het elimineren van complicaties. Hervat de doorgankelijkheid van het galkanaal en de darmen, elimineer het risico op bloedingen.
• Chemotherapie met 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto wordt uitgevoerd. Dit zorgt voor een paar maanden om de levensduur te verlengen.
• Stralingstherapie - behandeling met ioniserende straling. Straling vernietigt eiwitmoleculen in kankercellen die er gevoeliger voor zijn dan gezond weefsel. Dientengevolge is er een afname van de tumor.
• Radiotherapie op het apparaat Cyber ​​Knife.
• De symptomatische behandeling is gericht op het verlichten van pijn (analgetica, narcotische pijnstillers) en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Levensverwachting voor alvleesklierkanker 4 graden hangt af van het aantal metastasen en de mate van kankerintoxicatie, die de kracht van het lichaam ondermijnt. En ook over hoe succesvol de behandeling zal zijn en hoe het lichaam zal reageren op chemotherapie. Een belangrijke factor is de mentale houding van de patiënt en de juiste zorg voor hem.

Levensverwachtingsprognose voor kanker van de 4e graad is ongunstig. Overleven na een jaar is 4-5% met een intensieve behandeling. De gemiddelde levensduur is van enkele maanden tot zes maanden. De duur hangt af van de intensiteit van het pijnsyndroom en de mate van vergiftiging van het lichaam met toxines.

Hoeveel patiënten met alvleesklierkanker leven er?

De duur van het leven bij dergelijke patiënten hangt af van het stadium van ontwikkeling van de ziekte, de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen in afgelegen gebieden (hersenen, botten). De beslissende rol wordt gespeeld door de vraag of de tumor moet worden verwijderd. Ongeveer 10% van de patiënten gaat op tijd naar de dokter, totdat de tumor voorbij de pancreas is gegaan en geen invloed heeft op de aangrenzende aderen en zenuwen. Ze hebben de beste kans op een gunstig resultaat.

2-5% van de patiënten met deze diagnose leeft langer dan vijf jaar. Dit zijn degenen die in de vroege stadia zijn gediagnosticeerd met alvleesklierkanker, een operatie hebben ondergaan en een chemokuur hebben ondergaan.

Als een patiënt een veel voorkomende tumor heeft die wordt herkend als niet-operabel, wordt de levensduur in dit geval teruggebracht tot drie jaar na de diagnose. Deze groep omvat tumoren die zijn ontkiemd in naburige weefsels en organen. Dit is 30-40% van de gevallen.

Wanneer de artsen vaststellen dat er metastasen op afstand zijn en het geen zin heeft om een ​​operatie uit te voeren, is de levensduur ongeveer 6-12 maanden. Het aandeel van dergelijke patiënten is 50%. Ze krijgen onderhoudstherapie toegewezen om pijn te verlichten en pijn te verlichten. Als de patiënt geen passende behandeling krijgt, dan sterft de dood binnen 2-3 maanden.

Maar 90% van de patiënten met ernstige kanker leeft minder dan 10 weken. Dit komt door de hoge postoperatieve mortaliteit en het optreden van complicaties.

Het leven van de zieken verlengen en hun welzijn verbeteren helpt:

• gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie
• recept van geschikte pijnstillers
• Stolken van de galkanalen - verwijdering van de gal
• antidepressivumgebruik en psychologische begeleiding
• gekwalificeerde verpleegkundige zorg

Wat zijn de tekenen van alvleesklierkanker?

Pancreaskanker wordt als moeilijk te diagnosticeren beschouwd. In de vroege stadia zijn er geen kenmerkende symptomen die de arts zouden helpen een juiste diagnose te stellen. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan uw gezondheid en aandacht te schenken aan de kleine kwalen die voortkomen uit het spijsverteringsstelsel. Dit zijn zwaarte in de bovenbuik en onderrug, misselijkheid, geelzucht van het wit van de ogen. Als u in dit stadium naar een arts gaat, verhoogt dit de kans op een succesvolle behandeling.

Bij het nemen van de medische geschiedenis kan de arts pancreaskanker bij de patiënt vermoeden. Anamnese is informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt en het verloop van de ziekte, die de arts tijdens de enquête ontvangt. Het is daarom erg belangrijk om de vragen van de arts duidelijk en volledig te beantwoorden.

Tekenen van pancreaskanker

1. Pijn in de bovenbuik.
   • Meestal pijn pijn of trekken.
   • Als de tumor zich in het hoofd van de pancreas bevindt, wordt de pijn gevoeld in het rechter hypochondrium of in de navel.
   • De tumor in het lichaam of de staart geeft in de onderrug of het gebied tussen de schouderbladen.
   • Ongemak is niet geassocieerd met eten.
   • Verhoogde pijn 's nachts.
   • Vaak wordt de pijn verergerd door buigen, wat ischias doet denken.
   
   
2. Paraneoplastische symptomen zijn specifieke tekenen geassocieerd met het begin van een tumor.
   • Verminderde eetlust
   • Afkeer van een bepaald soort voedsel: vet- of vleesgerecht, koffie, alcohol
   • Slaapstoornissen
   • Drastisch gewichtsverlies
   • Migratie van perifere veneuze trombose
   
   
3. Mechanische geelzucht. Geelverkleuring van de huid en oogsclera gaan gepaard met knijpen in de galwegen. Gal passeert niet in de darmen, maar wordt opgenomen in de bloedbaan, waardoor een aantal veranderingen optreedt.
   • Geelverkleuring van de huid, slijm, oog-eiwitten
   • Donkere urine
   • Verlichtende uitwerpselen
   • Jeukende huid
   • Galblaasvergroting
   
   
4. Aandoeningen van de spijsvertering, die leiden tot onvoldoende doorstroming in de darmen van gal en pancreas sap leiden.
   • Er zijn diarree
   • Steatorrhea - hoog gehalte aan onverteerd vet in de ontlasting.
   • Een gevoel van zwaarte en overloop in de maag veroorzaakt door het knijpen van de tumor.
   • Rot uit rotzooi
   
   
5. Kieming van de tumor in de maagwand of duodenum veroorzaakt bloeding.
   • Braken, dat het uiterlijk heeft van koffiedik door de aanwezigheid van bloed in het maagsap
   • Cal steenkool zwart
   
   
6. Het verslaan van de miltveneuze tumor veroorzaakt afwijkingen in de samenstelling van het bloed.
   • Bloedarmoede - verminderde concentratie rode bloedcellen
   • Leukopenie - een daling van het aantal leukocyten
   • Trombocytopenie - daling van het aantal trombocyten
   
   
7. Manifestaties van diabetes doen zich voor bij de vernietiging van eilandjes van de pancreas die insuline produceren. Dit leidt tot een tekort aan hormonen.
   • Intense dorst
   • Droge mond
   • Verhoogd urinevolume
   • Jeukende huid en slijmvliezen
   
   
8. Waterzucht (ascites) wordt veroorzaakt door het verschijnen van metastasen op het peritoneum en de poortader. Ze veroorzaken overvloedige uitstroom van vocht in de buikholte.
   • Abdominale opgeblazen gevoel en gewichtstoename met algehele gewichtsverlies
   • Vloeistofophoping in de buikholte

Wat zijn de populaire behandelingen voor alvleesklierkanker?

De strijd tegen alvleesklierkanker is een lang proces. De keuze van de behandeling hangt af van de individuele kenmerken van de ziekte. Daarom moet u bij het kiezen van recepten voor traditionele geneeskunde contact opnemen met een professional in deze kwestie.

Niet-traditionele behandelingen kunnen het begin van de ziekte helpen verminderen en de groei van de kanker stoppen. Dit is mogelijk als de patiënt overtuigd is van het succes van de behandeling, zich strikt houdt aan de aanbevelingen van een specialist en een volledige therapiekuur doorloopt. De resultaten van een dergelijke behandeling moeten ook worden gecontroleerd door een oncoloog.

Patiënten wordt geadviseerd om een ​​dagboek bij te houden, waarin ze dagelijks de dosis en de naam van de remedie, hun gevoelens en welzijn aangeven nadat ze het hebben ingenomen. Het helpt om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

We geven een overzicht van de methoden die als effectief worden beschouwd.

Shevchenko-methode: wodka en plantaardige olie

Meet 30 ml verse ongeraffineerde plantaardige olie en wodka. Schud het mengsel gedurende 5 minuten in een goed gesloten pot om stratificatie te voorkomen. Het geneesmiddel moet in één keer worden ingenomen. In de toekomst kan de dosis worden verhoogd tot 40 + 40.

Gebruik middelen in 15 minuten voorafgaand aan de maaltijd op een lege maag. Doe het 3 keer per dag na 6 uur. Eet slechts 3 keer per dag na 25-30 minuten na de behandeling.

Om te worden behandeld door cursussen gedurende 10 dagen. Na de eerste cursus, een pauze van 5 dagen en opnieuw 10 dagen behandeling. Na de tweede cursus is ook 5 dagen rust en de derde loop van de behandeling. Na hem een ​​pauze van 14 dagen. Het behandelingsregime is als volgt: 10/5/10/5/10/14. Dan begint het allemaal met de eerste cursus. En dus al jaren. Tijdens de pauzes is het noodzakelijk om te wegen, een bloedtest uit te voeren en aan de oncoloog te laten zien.

De auteur beweert dat verbetering binnen 1-2 maanden wordt opgemerkt. Maar de minimale behandelingsduur is 7-8 maanden. Dit is genoeg om kleine tumoren op te lossen.

Opmerking: start de behandeling niet voor mensen die lijden aan chronische pancreatitis.

Kruidenbehandeling volgens de methode van Alephirov

De basis is het gebruik van tinctuur Aconite Jungar 2,5%. Het is noodzakelijk om de behandeling met 1 druppel per receptie te starten. Dagelijks druppelsgewijs toevoegen, breng de dosis op 30 druppels. Verlaag vervolgens de dosis geleidelijk van 30 naar 1 druppel. Tinctuur verdund in een glas schoon water. Drink 3 keer per dag gedurende 40-50 minuten vóór de maaltijd.

30 minuten na de medicatie moet de kruidenthee worden gedronken:

• De wortel van de iris van de lacticolor 2 delen;
• Gras repyashka farmaceutische 3 delen;
• Hop gewone (kegels) 2 delen;
• Calendula officinalis bloeit 1 deel;
• Geurige dillezaden 1 deel;
• Calamuswortelmoer 1 deel;
• Potentilla wortel rechtopstaand 2 delen.

Eén vol (met een dia) Art. lepel giet 250 ml kokend water en houd 20 minuten in een waterbad. Koel dan en span. Voeg in de bouillon 1,5 ml 10% tinctuur van een grootbloemige enkelbloemige toe. Neem 20 minuten voor de maaltijd 100 ml consistentie 3 maal per dag. Cursusduur - 2 maanden.

Men moet niet vergeten dat een behandeling met traditionele methoden de operatie om een ​​tumor te verwijderen niet kan vervangen. Daarom moet je geen tijd verspillen met proberen zelf van de ziekte af te komen. Het moment kan verloren gaan en de kanker zal uitzaaien naar andere organen. Gebruik daarom de recepten van de traditionele geneeskunde om de aandoening te verbeteren en herhaling van de tumor te voorkomen, en niet als een alternatief voor een operatie.

Chemotherapie voor alvleesklierkanker - wat is het?

Chemotherapie is de behandeling van een kanker met geneesmiddelen die giftige stoffen of toxines bevatten. Het doel van chemotherapie is om kankercellen te vernietigen of de snelheid van tumorgroei te verminderen.

De werking van chemotherapeutica is gericht op het verminderen van de activiteit van kankercellen. Op het menselijk lichaam hebben deze hulpmiddelen ook een toxisch effect, maar in mindere mate. Dit komt door het feit dat onrijpe cellen die actief groeien en delen, dat wil zeggen kanker, gevoeliger zijn voor de effecten van toxines. De dosis van het medicijn wordt zodanig gekozen dat de stof een minimaal effect heeft op het menselijk lichaam en een maximum op de tumor.

Bij behandeling met deze middelen wordt de levensduur met gemiddeld 6-9 maanden verlengd. Er is ook een algemene verbetering in conditie, gewichtstoename, pijnvermindering, die leidt tot een vermindering van het drugsgebruik en pijnstillers met 50%. Momenteel wordt chemotherapie bij de behandeling van alvleesklierkanker voornamelijk in combinatie met andere methoden gebruikt.

Het werkingsmechanisme van chemotherapeutische geneesmiddelen is gebaseerd op het veranderen van het DNA van tumorcellen. Deze structuur bevat de genetische informatie die nodig is voor het delingproces. Als DNA wordt vernietigd, kan de kankercel zich niet vermenigvuldigen en zijn eigen soort reproduceren. Als gevolg hiervan gaan de gemodificeerde cellen dood. Aldus stopt de tumorgroei en begint de reductie ervan.

Chemotherapie wordt uitgevoerd in cycli. Dit pad werd gekozen omdat de cel het meest vatbaar is voor chemotherapie tijdens de periode van deling. Daarom wordt de toediening van chemotherapie voorgeschreven wanneer de kankercellen de divisiefase hebben benaderd.

Deze methode wordt als goedaardig beschouwd, omdat het het menselijk lichaam relatief weinig schade berokkent. Er zijn twee soorten chemotherapie:

• Monochemotherapie - één geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling
• Polychemotherapie - gebruik voor de therapie twee of meer geneesmiddelen. Ze worden parallel of afwisselend gebruikt.

Vanwege het feit dat toxines een effect hebben op het menselijk lichaam, treden een aantal bijwerkingen op tijdens de behandeling:

• misselijkheid en braken
• diarree
• haaruitval (alopecia)
• schending van bloed (myelosuppressie);
• toxische effecten op het centrale zenuwstelsel

In sommige gevallen kan behandeling met chemotherapie drugs complicaties veroorzaken. Ze houden verband met het feit dat de stoffen in hun samenstelling een effect hebben op gezonde weefsels en organen.

De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van alvleesklierkanker.

1. Gemcitabine (Gemzar) - veroorzaakt een afname van de tumor en de metostatsov met 10% en verlichting van symptomen van de ziekte met 30% en een algehele verbetering van de toestand.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - veroorzaakt een langzamere tumorgroei met 20% en een verbetering van het algemene welzijn met 15%. Gebruikt voor monotherapie.
   
3. Combinatie van FP-fluorouracil en cisplatine. Deze polychemotherapie helpt niet iedereen. Maar voor die patiënten die een positieve reactie op behandeling hebben, stijgt de levensverwachting tot 11-12 maanden.
   
4. De combinatie van GF - Gemcitabine (Gemzar) en Fluorouracil. Werkt op 60% van de patiënten, biedt een verlenging van het leven tot een jaar of meer. Markeer een vertraging van de tumorgroei met 20%.

Aanbevelingen voor het verlichten van de aandoening en het verminderen van de bijwerkingen van chemotherapie

• Neem geen medicijnen of voedingssupplementen tijdens het gebruik van chemotherapie zonder toestemming van een arts. Dit kan een allergische reactie veroorzaken.
• Drink meer vloeistoffen. De minimale dagelijkse hoeveelheid is 2 liter (water, compotes, thee, sappen). Geneesmiddelen en toxines worden geëlimineerd via de nieren. Daarom, als je de hoeveelheid urine verhoogt, zul je de concentratie van gif in het lichaam verminderen.
• Maaltijden moeten in evenwicht zijn en gemakkelijk verteerbaar zijn. Het is verplicht om in grote hoeveelheden groenten, fruit, zeevruchten, vis, mager vlees, eieren op te nemen. Zuivelproducten zullen een uitstekende bron van calcium zijn. Koolhydraatvoedingsmiddelen: granen, aardappelen, meelproducten leveren het lichaam energie. Alcohol is volledig uitgesloten!
• Om misselijkheid en braken te verminderen, kan de arts speciale medicijnen voorschrijven - Zeercal. Je kunt ook stukjes ijs oplossen, bevroren vruchtensap. Laat het gevoel van honger niet toe. Eet kleine maaltijden.
  Maaltijden moeten van gemiddelde temperatuur zijn.
• Het antidepressivum Duloxetine zal de pijn helpen verminderen die wordt veroorzaakt door het effect van geneesmiddelen op het zenuwstelsel.
• Haaruitval is een van de vaak voorkomende bijwerkingen. Daarom wordt aanbevolen voor het begin van de cursus een kort kapsel te maken. Na de behandeling groeit het haar terug.
• Tijdens de behandeling hebben patiënten vaak last van depressie en apathie veroorzaakt door de onevenwichtigheid van het stresshormoon cortisol. Om het te winnen zal het gebruik van tinctuur van ginseng helpen.
• Psychologische counseling kan de motivatie voor herstel en vitaliteit vergroten. De hulp van een psycholoog zal ook nodig zijn voor familieleden, op wiens schouders de zorg voor de zieken valt.
• Probeer indien mogelijk in de frisse lucht te zijn en met mensen te communiceren. Leer verschillende ontspanningstechnieken. Het is een effectief middel om slapeloosheid aan te pakken.

Familieleden die voor kankerpatiënten zorgen, moeten geduld hebben. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen, de tijdige medicatie te volgen en de patiënt op alle mogelijke manieren te ondersteunen. Bij de verzorging van bedlegerige patiënten is hygiëne erg belangrijk.

Wanneer is een operatie aan pancreaskanker nodig?

In dit stadium is alvleesklierkanker alleen in de vroege stadia te genezen.

Wanneer heb je een operatie nodig?

Dit probleem wordt beslist door de oncoloog, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van het proces. Als de patiënt werd benoemd operatie aan de alvleesklier te verwijderen, wordt er gezegd dat de tijd nog niet verloren gaat en de tumor geen tijd heeft gehad om zich te verspreiden naar andere organen had. In dit geval kunt u geen tijd verliezen om de verspreiding van kankercellen door het hele lichaam te voorkomen. Omdat dit leidt tot het verschijnen van metastasen. De arts kiest samen met de patiënt het type operatie na de grootte van de tumor en de kenmerken ervan. In latere stadia kunnen operaties de toestand van een persoon verlichten, maar hem niet van de ziekte verlichten.

Welke soorten operaties zijn er?

Scheid drie soorten operaties

1. Diagnostische (verkennende) operatie. Vaak is het mogelijk om de ware grootte van de tumor, zijn verspreiding en de aanwezigheid van metastasen alleen tijdens de operatie te bepalen. De procedure wordt vrij snel uitgevoerd en biedt u de mogelijkheid om de juiste behandelingsrichting te kiezen.
   
2. Radicale (complete) verwijdering van de tumor. Het wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte en geeft een aanzienlijke kans op herstel.
   
3. Palliatieve operaties zijn gericht op het voortzetten van het leven en het verbeteren van de kwaliteit ervan. Ze hebben twee richtingen:
   • Verwijdering van een deel van de tumor, wanneer het onmogelijk is om er volledig van af te komen. Dit verhoogt de kans op succes van chemotherapie en bestraling.
     
   • Verwijdering van metastasen in andere organen of eliminatie van complicaties: obstructie van de darm of galkanaal, voorkoming van maagruptuur.

Radicale verwijdering van de tumor. soort:

Volledige verwijdering van de alvleesklier. Hiermee kunt u zich ontdoen van de tumor, die alle delen van de pancreas bedekt. Het voordeel van deze operatie is dat het een minimum aan postoperatieve complicaties veroorzaakt. Na de operatie zal de patiënt echter gedwongen worden om enzympreparaten te nemen om de spijsvertering te normaliseren.

Whipple bediening. Dit is de standaardtechnologie voor pancreas-hoofdtumoren. Het verwijdert het hoofd van de klier, de twaalfvingerige darm, een deel van het galkanaal en de pylorus van de maag, de galblaas en de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Een dergelijke operatie vermindert het risico van herhaling van de tumor en zijn metastasen. En ook om een ​​deel van de pancreas te behouden, wat belangrijk is voor een normale spijsvertering in de toekomst. De nadelen zijn dat tijdens de operatie weefsels die nog niet door kankercellen zijn aangetast, kunnen worden verwijderd.

Distale resectie van de pancreas. Het wordt uitgevoerd wanneer een tumor de staart en het lichaam van de klier beïnvloedt. Deze delen worden verwijderd, alleen de kop achterlatend. Vaak worden de milt en galblaas ook verwijderd tijdens de operatie. Met de operatie kunt u kleine tumoren die zich in de staart en het lichaam bevinden volledig verwijderen, maar dit wordt als zeer traumatisch beschouwd.

Segmentale resectie van de pancreas. Dit is een operatie om het centrale deel van de klier te verwijderen. Het wordt uitgevoerd om de gezonde delen van het lichaam te behouden. Om de uitstroom van maagsap te herstellen, is een darmlus aan de staart en het hoofd bevestigd. Dit type operatie wordt vaak uitgevoerd om metastasen te verwijderen.

Minimaal invasieve chirurgie. De operatie wordt uitgevoerd via een kleine opening met behulp van een robotisch chirurgisch systeem, bijvoorbeeld daVinci. Het maakt complexe operaties mogelijk die onder normale omstandigheden onmogelijk zijn uit te voeren. Bovendien is het mogelijk om een ​​uitgebreide incisie in de buik te vermijden.

De cryogene methode van behandeling is gebaseerd op het "bevriezen" van tumorcellen door lage temperaturen, wat leidt tot hun vernietiging. Het wordt erkend als een van de veiligste, veroorzaakt geen complicaties en heeft een goed analgetisch effect. Aanzienlijk verhoogt de overlevingskansen van de patiënt. Het nadeel is dat weinig experts het beoefenen.

Palliatieve chirurgie is gericht op het elimineren van complicaties veroorzaakt door een tumor.

• met mechanische geelzucht - zorg voor een interne route voor de afvoer van gal in de darmen of de eliminatie van gal
• in het geval van darmobstructie wordt het deel van de darm dat door de tumor is aangetast, verwijderd.
• met inwendige bloedingen - gehechte bloedvaten worden gehecht
• als er een gevaar van breuk van het orgel door metastase is - verwijdering van het aangetaste deel.

Levensverwachting na dergelijke interventies is maximaal 8 maanden.

Om de resultaten van de operatie te consolideren en om opnieuw groei van de tumor te voorkomen, worden chemotherapie en bestralingstherapie uitgevoerd. In de toekomst zal de patiënt een medicijn moeten nemen /

Anesthesie voor alvleesklierkanker.

Anesthesie voor alvleesklierkanker is een van de belangrijkste behandelingsgebieden. Er is een algemeen aanvaard schema voor de toediening van pijnstillende (pijnstillende) medicijnen.

1. In het beginstadium - de eerste fase van chronische pijn is voorgeschreven niet-narcotische pijnstillers.
   • Analgin 2-3 keer om de 6-7 uur. Tegelijkertijd wordt 2 ml 50% oplossing intramusculair of intraveneus geïnjecteerd. Overmatige doses en langdurig gebruik kunnen nierbeschadiging veroorzaken.
     
   • Paracetamol-tabletten. Eenmalige dosis van 500 mg. Neem met een interval van 5-6 uur. Het verhogen van de dagelijkse dosis kan gevaarlijk zijn voor de lever.
     
   • Naproxen-pillen. Drink 250-400 mg 2-3 keer per dag tijdens de maaltijd.
   
   
2. De tweede fase van chronische pijnbehandeling. Niet-narcotische analgetica hebben geen anesthetisch effect. Narcotische pijnstillers worden voorgeschreven - opioïden (zwakke opiaten).
   • Tramadol -. Een dosis van 50-100 mg elke 4-6 uur wordt in tabletten en in oplossingen voor intramusculaire of intraveneuze toediening of in de vorm van injecties en intraveneuze.
     
   • Dihydrocodeïne langwerkende medicatie tot 12 uur. Verkrijgbaar in tablets. Dosis van 60-120 mg na 12 uur.
     
   • Promedol neemt na 6 uur 25-50 mg. De maximale dagelijkse dosis van 200 mg. Misschien verslavend.
   
   
3. De derde fase van chronische pijnbehandeling. Als de zwakke opiaten geen effect meer hebben, ga dan naar de sterke opiaten.
   • Sedinetabletten voor zuigen onder de tong of in de vorm van injecties. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 200 mg. Zwakkere morfine, kan verslavend zijn.
     
   • Fentanyl in de vorm van prikken of druppelaars. Sterker dan morfine, maar heeft een kortetermijneffect. Ook verkrijgbaar als een pleister met een langdurig effect tot 72 uur.

Wanneer een patiënt recht heeft op verdovende pijnstillers?

Dit probleem moet worden behandeld door de behandelende arts. Tegelijkertijd houdt het rekening met de sterkte van de pijn van de patiënt. Een stap-voor-stap-schema is ontwikkeld wanneer milde pijn wordt behandeld met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Matige pijn (tweede fase) met een combinatie van niet-narcotische pijnstillers en zwakke opiaten. Bij hevige pijn (volgende stappen) is de aanstelling van sterke opiaten vereist.

De arts bepaalt het medicijn en de dosering. Schrijft een recept. Kankerpatiënten met een bevestigde diagnose hebben recht op gratis medicatie of 50% korting.

Regels voor de aankoop van narcotische analgetica.

Narcotische pijnstillers worden op recept verkocht in een apotheek. Dit is een speciale vorm van het gevestigde monster met het zegel van de arts en de medische instelling. Het recept voorgeschreven door de arts moet worden gecertificeerd door het hoofd van de polikliniek.

De patiënt krijgt alleen een bepaald medicijn voorgeschreven. Volgens dit recept mag u geen vervangers in de apotheek nemen. Als het recept gedurende 15 dagen niet wordt gebruikt, wordt het ongeldig.

Het recept kan worden voorgeschreven geneesmiddelen voor een periode van behandeling tot een maand. Dit moet apart op het recept worden vermeld. Er is een maximale hoeveelheid medicijn die kan worden gekocht bij de apotheek.

De patiënt is verbonden aan de apotheek van de woonplaats. Hiervoor wordt een bestelling uitgegeven door het hoofd van de medische instelling, die maandelijks wordt bijgewerkt.