Basisprincipes van de behandeling van biliaire dyskinesie

Gal dyskinesie is een functionele schending van de stroom gal in de twaalfvingerige darm. De aandoening wordt beschouwd als een voorloper of "medeplichtige" van andere meer complexe ziekten van de spijsverteringsorganen. Daarom vereist tijdige behandeling van biliaire dyskinesie aparte overweging en zorgvuldige overweging.

De basisprincipes van de behandeling

Tips voor de behandeling van dyskinesie, er zijn er veel. We zullen een actieplan voor onszelf opstellen en volgen. Wat moeten we doen om dyskinesie te genezen?

1. Normaliseer de emotionele belasting, help het zenuwstelsel om stressvolle toestanden over te dragen, overwerk.
2. Zorg voor een dieet en dieet voor verergering van de ziekte.
3. Gewicht en oefening controleren.
4. Stel een selectie medicijnen samen, afhankelijk van het type dyskinesie.
5. Breng mineraalwater aan volgens de aanwijzingen.
6. Geneeskrachtige planten en traditionele geneeskunde zijn niet minder belangrijk dan medicijnen.

Wat te doen met "abnormale" emoties?

Het is bekend dat het zenuwstelsel de bron is van alle "bevelen" en "controle beslissingen". Bij biliaire dyskinesie is een van de goede redenen de afbraak van de zenuwregulatie. Voor normalisatie moet je op alle mogelijke manieren kalmeren (behalve alcohol!). Geschikte ontvangst van afkooksel van valeriaanwortel of -tinctuur, geneesmiddelen van motherwort, andere sedativa voorgeschreven door een arts. Gewone huis procedures: een warm bad in de avond, melk met honing voor de nacht, misschien de slaap normaliseren, helpen bij het genezen van dyskinesie.

Van buitensporige nerveuze lading zal moeten verdwijnen. Dagregime moet een rusttijd, een wandeling omvatten. Je kunt doen yoga, zwemmen, fietsen.

Dit zal ook bijdragen tot gewichtsverlies, indien aanwezig. Omdat overgewicht het niveau van het diafragma verhoogt en op de onderkant van de galblaas drukt, waardoor wordt voorkomen dat het effectief vermindert. Bovendien zorgen de extra calorieën in vet voedsel voor een ondraaglijke belasting van de lever en verstoren de galwegen.

Voedingsveranderingen

Je zult moeten eten zonder broodjes, fastfood, chips, shoarma en kebab. Het dieet aanbevolen tafel nummer 5 met de beperking van pittige gerechten, gebakken en vet vlees en vis, sauzen en kruiderijen, worsten, mayonaise, gebak, sterke koffie.

Getoond: gekookt of gestoomd, magere vlees- en visgerechten, ontbijtgranen (niet aanbevolen rijst en griesmeel), zuivelproducten, groentesalades met dressing met plantaardige olie, fruit.

Dyskinesie genezen zonder dieet is onmogelijk. Restauratie van galexcretie is afhankelijk van de organisatie van voedsel in kleine porties meerdere keren per dag.

Medicatie gebruik

Gebruik geen medicijnen op advies van buren. Ze zullen niet in staat zijn om uw type dyskinesie vast te stellen, een geneesmiddel oppikken dat overeenkomt met de conditie van andere organen. Alleen een arts kan behandelen.

Bij hypertensief type van toepassing:

• als verzachtende preparaten (Motherwort-Forte in capsules, Motherwort en Valeriaan in tinctuur, tabletten met een kalmerend effect);
• om pijnsyndroom antispasmodica te verlichten (injecties van Platyfillin, No-shpy, Papaverina of tabletten in de interictale periode);
• uit de groep van choleretic drugs preparaten die de beweging van gal bevorderen (Oxaphenamide, Nikodin);

In het hypotonische type heeft het lichaam een ​​ander effect nodig:

• om de zenuwprocessen te activeren (tincturen van Ginseng, Eleutherococcus, Leuzei, Lemongrass Chinese, Aralia);
• cholagogue stimulerende spieratony (Cholecystokinin, Flamin);
• Aanbevolen tyubazhi of "blinde detectie" twee keer per week gedurende twee maanden elke zes maanden, gebruik hiervoor magnesiumoxide, xylitol, sorbitol.

Het is noodzakelijk om biliaire dyskinesie alleen met antibacteriële middelen te behandelen als de infectieuze oorzaak is vastgesteld tijdens de intubatie van de twaalfvingerige darm.

Mineraalwater

De ontvangst van geneeskrachtig mineraalwater moet worden afgestemd op de zuurgraad van het maagsap en ook op het type gal dyskinesie:

• met hypertensieve dyskinesie, normale of hoge zuurgraad, mineraalwater van het type "Narzan", "Essentuki-4", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" worden aanbevolen in een warme toestand gedurende een uur - 40 minuten voor een maaltijd;
• voor het hypotonische type, met een lage zuurgraad, moet u Essentuki-17, Arzni (ze zijn meer gemineraliseerd) op kamertemperatuur een half uur voor de maaltijd innemen, voorzichtig in de aanwezigheid van nieraandoeningen.

Herbal Dyskinesia-behandeling

De voordelen van kruidentherapie zijn al lang bekend: ze zijn eeuwenlang getest door traditionele geneeskunde, zijn eenvoudig te bereiden en bijwerkingen zijn minimaal. Het is noodzakelijk om kruiden te nemen voor dyskinesie van de galwegen alleen na overleg met een goede specialist.

• Voor het hypertone type worden afkooksels aanbevolen in de behandeling: kamille, valeriaan, pepermunt, zoethout, venkelzaad.
• Een persoon met een hypotoon type wordt getoond: kamille, immortelle, dogrose, maïszijde, brandnetel.

Kruiden zijn het meest geschikt om 's nachts te brouwen in een liter thermosfles in verhouding tot 3 eetlepels droge grondstoffen per liter kokend water. In de ochtend kunt u drinken in de vorm van warmte, in een beker gieten via een zeef. U kunt elke plant afzonderlijk gebruiken of vooraf mengen. Deze verzameling zal veel efficiënter zijn. Gebrouwen volume is genoeg voor de hele dag. Neem kruiden-bouillon nodig gedurende 30-40 minuten vóór de maaltijd.
De belangrijkste contra-indicatie: verhoogde individuele gevoeligheid.

De belangrijkste taak van de behandeling van biliaire dyskinesie is het voorkomen van de ontwikkeling van chronische cholecystitis, cholelithiasis. Dit kan gedaan worden met vastberadenheid en doorzettingsvermogen.

Symptomen en behandeling van dyskinesie van de galwegen (DZHVP)

Gal-dyskinesie is geen onafhankelijke ziekte - het is een gevolg van de ongepaste binnenkomst van gal in de twaalfvingerige darm voor de spijsvertering. DZHVP gaat gepaard met pijnlijke, doffe, scherpe buikpijn, een indirect teken wordt beschouwd als een onaangename geur uit de mondholte. Pathologiebehandeling is gericht op het corrigeren van de onderliggende ziekte.

Het belangrijkste symptoom van biliaire dyskinesie is pijnlijke doffe pijn in de buik

JWP - wat is het?

Dyskinesie van de galwegen is een syndroom waarbij de normale fysieke activiteit van de galwegen wordt verstoord en de tonus van de galblaas afneemt. Organische en functionele stoornissen worden onderscheiden.

Het syndroom wordt waargenomen in 70% van de gevallen van ziekten van het gastro-intestinale systeem. Hiervan komt 10% van de gevallen voor bij primaire disfuncties die niet geassocieerd zijn met andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Wanneer JVP de motorische activiteit van de galwegen aantast

Pathologie volgens ICD-10 toegewezen code K82.8 - ziekten van het galkanaal van niet-gespecificeerde oorsprong.

Soorten biliaire dyskinesie

Er zijn 3 soorten JVP:

1. Hypokinetisch (hypomotorisch, hypotoon). In dit geval is er een afname in de tonus van de galblaas, een afname van de motorische activiteit van de kanalen.
2. Hyperkinetiek (hypertensie, hypermotor). Het wordt gedomineerd door spastische verschijnselen, verhoogde contractiliteit van het lichaam.
3. Mixed. In een gemengde vorm is er een verandering in tonus en koliekpijn.

Hypomotorische disfunctie

Het wordt gekenmerkt door een gebrek aan gal voor het proces van het verteren van voedsel. De productie van de stof lijdt niet, maar op het moment van de release is er geen voldoende samentrekking van de galblaas. Dit leidt ertoe dat voedsel niet wordt verteerd en niet volledig wordt verteerd.

Hypomotorische disfunctie ontwikkelt zich in de overgrote meerderheid van de gevallen bij ouderen

Een patiënt met een dyskinesie van een hypotoon type is een persoon in de leeftijd van 40 jaar. De belangrijkste reden voor de disfunctie van dit type pathologie wordt beschouwd als stress, psychische stoornissen.

Een typisch symptoom is doffe, gebogen pijn die zich verspreidt naar de rug en rechter schouderblad. Het pijnsyndroom kan verschillende dagen aanhouden.

Hypertensieve hyperplasie

Meestal ontwikkelt bij vrouwen van 30 tot 35 jaar oud, adolescenten en kinderen. De aanval ontwikkelt zich plotseling in de vorm van koliek. Tegelijkertijd neemt de druk in de galblaas sterk toe, er is een spasme van Lutkens of Oddi sluitspieren. Pijnsyndroom duurt niet meer dan 20 minuten. Het ontwikkelt zich na het eten, 's nachts.

Het optreden van JVP op hypertone type is mogelijk bij kinderen en adolescenten

Gemengde vorm

Gekenmerkt door de aanwezigheid van tekenen van disfunctie en hypokinetiek en hypermotortype.

Oorzaken van JVP

Er zijn 2 soorten dyskinesie van de galkanalen. De classificatie is gebaseerd op de redenen die de overtreding van de vrijlating van gal hebben veroorzaakt.

Oorzaken van het primaire syndroom:

1. Stressfactoren - acute of chronische nerveuze spanning, zowel op het werk als in het persoonlijke leven. Levert inconsistentie in de werking van de sfincters van de galblaas.
2. Fouten in het dieet - het negeren van de regels van gezond eten, zeldzame maaltijden. Dit leidt tot verstoring van de productie van spijsverteringsenzymen, hormonen. In de loop van de tijd ontwikkelt zich dyskinesie.
3. Ziekten met een allergische aard in een chronische vorm. De aanwezigheid van een allergeen leidt tot irritatie van de sluitspieren, wat een inconsistentie in hun activiteit veroorzaakt.

Oorzaken van secundaire stoornissen:

1. Ziekten van het spijsverteringskanaal - gastritis, enteritis, maagzweren, celdood van slijmvliezen van de maag en de twaalfvingerige darm.
2. Chronische ontsteking in de reproductieve sfeer, cystische veranderingen in de eierstokken, nierziekte.
3. Leverpathologieën - hepatitis, cholangitis, de aanwezigheid van stenen in de galblaas.
4. Salmonellose in de geschiedenis.
5. Andere bacteriële en virale ziekten van het maagdarmkanaal.
6. Worm invasies.
7. Aangeboren afwijkingen van de structuur van de galblaas - bochten, vernauwing.
8. Endocriene pathologie, menopauze bij vrouwen.

Symptomen van galblaasstoornissen

De symptomatologie van het pathologische proces hangt af van het type disfunctie.

Tabel: Tekenen van JVP, afhankelijk van het type ziekte

• Doffe pijn in het rechter hypochondrium.
• Boeren - na het eten, tussen de maaltijden.
• Misselijkheid.
• Overgeven met gal.
• Verbittering in de mond - 's ochtends, na het eten.
• Winderigheid.
• Verminderde eetlust.
• Overtreding van defaecatie - vaak constipatie.
• Obesitas.
• Bradycardie.
• Hypersalivatie.
• Hyperhidrosis.

• Tijdens exacerbatie is de pijn intens, die doet denken aan koliek.
• Gebrek aan eetlust.
• Thinness.
• Misselijkheid en braken - tegen de achtergrond van koliek. Zelf kom je zelden voor.
• Diarree.
• Aanval van tachycardie.
• Verhoogde bloeddruk.
• Prikkelbaarheid.
• Vermoeidheid.
• Slaapstoornissen

Plaque op de tong is wit of gelig.

Een verhoging van de temperatuur tijdens disfunctie van de galkanalen wordt niet waargenomen. Zijn aanwezigheid duidt het begin van het ontstekingsproces aan, bacteriële schade.

Met welke arts contact opnemen?

Raadpleeg een gastro-enteroloog in geval van overtreding van het spijsverteringsstelsel.

De behandeling van disfunctie van het spijsverteringsstelsel is:

diagnostiek

De taak van de arts in het stadium van het onderzoek van de patiënt is het bepalen van het type pathologie, het identificeren van de oorzaken van dyskinesie en het uitsluiten van andere ziekten, waaronder tumoroorsprong.

De enquête omvat:

1. Onderzoek en ondervraging van de patiënt, palpatie van de buik.
2. Echografie - om de grootte van het lichaam te bepalen, exclusief ontwikkelingsanomalieën, tumoren, de contractiele activiteit van de galblaas te beoordelen.
3. Volledige bloedtelling - met een toename van de ESR kan een ontstekingsproces worden beoordeeld, een toename van eosinofielen en leukocyten is mogelijk, worminfestatie.
4. Bloedbiochemie - er kan een toename zijn van bilirubine en cholesterol, het verschijnen van C-reactief proteïne.
5. Cholecystography - X-ray van het spijsverteringskanaal met een contrastmiddel. Als contrast worden jodiumpreparaten oraal of door infusie gebruikt.
6. Cholangiografie - volgens indicaties - Röntgenonderzoek van de galwegen na toediening van een contrastmiddel. Het medicijn wordt percutaan geïnjecteerd door punctie. Tegelijkertijd voert de arts drainage van de kanalen uit. Manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
7. Endoscopische cholangiografie - volgens indicaties - door de mondholte met behulp van een endoscoop houdt de camera in de galblaas. Contrast, foto's maken. Gelijktijdige verwijdering van stenen.
8. Duodenale intubatie - volgens indicaties - een onderzoek naar de samenstelling van gal, de beoordeling van de motorische activiteit van de galkanalen.

Cholecystografie met behulp van een contrastmiddel geeft u een volledig beeld van de toestand van het maagdarmkanaal

Behandeling van biliaire dyskinesie

Behandeling van motiliteitsstoornissen van de galblaas wordt uitvoerig uitgevoerd bij zowel volwassenen als kinderen en hangt ook af van het type disfunctie.

Patiëntmanagementtactieken omvatten:

• mode;
• normalisatie van voeding;
• medicamenteuze therapie;
• fysiotherapie;
• Spabehandeling - indien mogelijk.

Fysiotherapie voorgeschreven aandoeningen van de beweeglijkheid van de galblaas

Daarnaast is de normalisatie van psycho-emotionele toestand, slaap.

geneeskunde

Medicamenteuze behandeling is langdurig en hangt af van het type dysmotiliteit.

Bij de behandeling van hypomotorische disfunctie

Toelating Hofitola verbetert de contractiele activiteit van de galblaas

Individuele dosering selecteert een arts. De duur van de behandeling is van 20 dagen tot 2 maanden.

De medicijnen worden goed verdragen. De receptie kan diarree, verschillende allergische reacties ontwikkelen. In dit geval worden de medische tactieken herzien.

Deze groep geneesmiddelen wordt niet voorgeschreven in aanwezigheid van:

• nefritis, hepatitis in de acute periode;
• obstructie van het galkanaal;
• de aanwezigheid van stenen;
• individuele gevoeligheid.

Op planten gebaseerd tonicum, normaliseert de toestand van het zenuwstelsel:

• tinctuur van Eleutherococcus;
• extract van ginseng-wortel.

Neem de tinctuur van Eleutherococcus om de nerveuze activiteit van het lichaam te stabiliseren.

De medicijnen stimuleren hogere zenuwactiviteit, verminderen vermoeidheid, verbeteren de aanpassing van het lichaam aan verschillende stimuli.

Doseringen zijn afhankelijk van de leeftijd en de conditie van de patiënt en kunnen variëren van 15 tot 30 druppels per dosis. De belangrijkste bijwerking van tincturen is slapeloosheid. Daarom is het onwenselijk om ze 's avonds in te nemen.

Contra-indicaties voor afspraak:

• de leeftijd van kinderen;
• zwangerschap, borstvoeding;
• individuele intolerantie;
• geschiedenis van slapeloosheid;
• periode van menstruatie.

Tuba helpt de uitstroom van gal tijdens de remissie van de ziekte te handhaven

Neem 100 - 200 ml water of suikers, magnesiumsulfaat opgelost in het en lig gedurende 40 minuten op uw rechterzij op een verwarmingskussen. Verboden met galstenen, maagzweren in de geschiedenis, ontsteking in de lever.

Bij de behandeling van hypermotorische disfunctie

Hepabene wordt voorgeschreven om de galwegen te ontspannen en spasmen te verlichten.

Beiden nemen 3 maal daags 1 capsule. Van de bijwerkingen werden alleen episodische gevallen van diarree waargenomen. Geneesmiddelen worden niet voorgeschreven voor ontstekingsprocessen in de lever in de acute periode.

No-shpa helpt bij het verwijderen van pijn tijdens een aanval

Bovendien worden sedativa getoond bij de keuze van de arts.

Folk remedies

Fytotherapie behoort tot de populaire behandelingsmethoden. Maar tegelijkertijd met medicinale kruiden die worden gebruikt in de officiële geneeskunde. De duur van de kruidenbehandeling is van 2 tot 3 weken.

Broodbloemen immortelle

Gebruik immortelle bloemen voor de bereiding van therapeutische bouillon

Het kost 60 gram plantaardige grondstoffen en 1 liter kokend water. Giet en verpak. Laat het brouwen totdat het afkooksel volledig is afgekoeld. Neem driemaal daags 100 ml voor een half uur voor de maaltijd.

Corn Silt

Brouw maïszijde voor de bereiding van therapeutische infusie

Vereist 4 el. l. giet 1 liter kokend water. Wikkel in en laat afkoelen. Neem 3 keer per dag 1 eetlepel.

Kamille thee

Vervang gewone thee door kamille om het spijsverteringskanaal te verbeteren

Neem 1 eetl. l. kamille bloemen en giet 1 kopje kokend water. Sta erop 5 minuten. Neem 3 keer per dag 1 kopje thee.

Zoethoutwortel

Kook zoethout om een ​​effectieve remedie te krijgen in de strijd tegen JVP

Het duurt 2 theelepels gemalen plantaardige grondstoffen. Giet een glas kokend water en laat het 15 minuten op laag vuur sudderen. Zeef en vul met water aan tot het volledige glas. Neem 3 maal daags 100 ml vóór de maaltijd.

Muntthee

Neem 3 maal daags muntthee voor de maaltijd

Vereist 2 el. l. Giet 1 kopje kokend water. Sta erop 30 minuten aan. Neem 3 maal daags 100 ml vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 4 weken.

Dieet met JVP

Dieet is een essentieel onderdeel van de behandeling van galwegstoornissen. In de eerste paar dagen worden afgevloeide soepen, pap en plantaardige puree aanbevolen. Vasten wordt niet getoond.

• gefrituurde, pittige, zware gerechten;
• vet vlees en vis;
• bouillons;
• radijs, radijs;
• alcoholhoudende dranken;
• specerijen;
• zoetwaren;
• chocolade;
• bonen;
• zwart brood;
• room, volle melk en zuivelproducten met een hoog vetgehalte;
• augurken, ingeblikt;
• worsten en worsten;
• fast food

• brood van gisteren;
• zuivelproducten met een normaal vetgehalte;
• kip;
• magere vis;
• kalfsvlees;
• groenten;
• plantaardige olie;
• honing;
• marmelade;
• sappen;
• snoep;
• vruchten;
• thee;
• pasta zonder hete sauzen;
• granen;
• groentesoepen.

Aanbevolen culinaire technieken - braden, stoven, koken

Voorbeeldmenu

Maaltijden moeten fractioneel zijn: gedurende de dag 5-6 maaltijden bereiden.

Met het dieet is het belangrijk om het voedsel te splitsen - deel de dagelijkse hoeveelheid voedsel voor 5-6 maaltijden

Eerste dag:

1. Ontbijt - groentesalade, rijstepap, thee, brood en boter.
2. Het tweede ontbijt is een appel, gebakken of 250 ml vruchtensap.
3. Lunch - groentesoep, gebakken kipfilet, gestoofde kool, compote.
4. Veilig, - koekjes galetny, compote van gedroogd fruit.
5. Diner - gierstpap, gekookt rundvlees, gekookte bietensalade met plantaardige olie, thee.
6. Voor de nacht - een glas gefermenteerd melkproduct.

Het menu van de tweede dag:

1. Ontbijt - havermout op het water, een glas ryazhenka.
2. Het tweede ontbijt - fruitpuree.
3. Lunch - groentesoep, pasta, braadpan met gestoomde vlees, groene thee, brood.
4. Veilig, - kwark met rozijnen en gedroogde abrikozen, zure room.
5. Diner - groentesalade, stoomomelet, thee.
6. Voor de nacht - een glas yoghurt.

Kenmerken van de behandeling bij kinderen

Volgens medische statistieken had 90% van de kinderen met een diagnose van dyskinesie afleveringen van ontstekingsziekten van het gastro-intestinale systeem, helmintische invasies. Bij oudere volwassenen draagt ​​vasculaire dystonie bij aan de ontwikkeling van deze disfunctie. Bij meisjes wordt deze aandoening vaker gediagnosticeerd dan bij jongens.

Ze omvatten het minimaliseren van fast food, noten, snacks, mineraalwater. Daarnaast wordt voedsel getoond op verzoek van het kind, afhankelijk van de eetlust. Het is niet nodig om strikt vast te houden aan regimemomenten.

Snacking verschillende goodies - noten, snoep, broodjes - onder strikt verbod. De beste keuze in dit geval zijn fruit.

Medicamenteuze therapie wordt vertegenwoordigd door geneesmiddelen voor de normalisatie van microflora, krampstillers voor pijn, lichte sedativa op een op planten gebaseerde choleretica. Daarnaast worden massages, elektroforese met antispasmodica, een reeks oefentherapie getoond.

Adequate fysieke activiteit moet aanwezig zijn in alle stadia van de behandeling. Verplichte wandelingen in de frisse lucht en positieve emoties.

Kenmerken van de behandeling tijdens de zwangerschap

In de vroege stadia van de schending van de uitstroom van gal is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van ernstige vormen van toxicose. Dit manifesteert zich in de vorm van aanvallen van misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies.

In dit geval zou de beste oplossing zijn om de vrouw toe te laten tot de gynaecologische afdeling van het ziekenhuis.

Wanneer JVP bij zwangere vrouwen ziekenhuisopname en constante monitoring van artsen vereist

Een kenmerk van de behandeling van zwangere vrouwen met de diagnose van JVP is dat veel geneesmiddelen in de zwangerschapsperiode verboden zijn. De belangrijkste tactiek van de patiënt is om te voldoen aan de principes van goede voeding, eetlust. Het is verboden om "voor twee te eten" zoals aanbevolen door grootmoeders.

Aanvaardbare medicamenteuze behandeling is de ontvangst van kruidenthee. Bijvoorbeeld, aftreksels van maïs rylets, dille, munt. Toegestaan ​​om antispasmodica te ontvangen.

DZHVP is geen indicatie voor abortus, voor een keizersnede. Dysfunctie heeft geen invloed op het verloop van de natuurlijke bevalling.

Mogelijke complicaties

JVP is geen normale toestand voor het lichaam. De behandeling moet volledig worden uitgevoerd. Anders kunnen de volgende complicaties optreden:

• cholecystitis - een ontstekingsproces waarbij de galblaas betrokken is;
• het verschijnen van stenen in de galblaas;
• acute en chronische pancreatitis;
• duodenitis - een ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm.

Duodenitis en cholecystitis - een frequente complicatie van de verkeerde behandeling

het voorkomen

De beste preventie van galblaasdisfunctie is de tijdige behandeling van gastro-intestinale ziekten, helmintische invasies en zenuwstelselpathologieën. De normalisatie van voeding, adequate fysieke activiteit, volledige rust voor alle categorieën van patiënten wordt getoond.

Beoordeel dit artikel
(4 beoordelingen, gemiddeld 4.25 van 5)

Biliaire dyskinesie, symptomen en behandelingsregime bij volwassenen

Gal dyskinesie is een ziekte van het maagdarmkanaal, die wordt gekenmerkt door een verminderde motiliteit van de galblaas en de functies van de sluitspieren, met name de sluitspier van Oddi. Als gevolg van deze stoornissen worden problemen met de afgifte van gal aan de twaalfvingerige darm gedetecteerd: de hoeveelheid kan te klein zijn, niet genoeg om voedsel te verteren, of meer dan noodzakelijk, wat een negatieve invloed heeft op het gehele maagdarmkanaal.

Volgens de statistieken, biliaire dyskinesie meest getroffen vrouwen. Sommige statistieken geven aan dat vrouwen 10 keer meer vatbaar zijn voor deze ziekte dan mannen. Bovendien kan dyskinesie op elke leeftijd voorkomen. Ook is er een statistiek, JVP bij jonge mensen wordt gekenmerkt door overmatige afscheiding van gal en in een meer volwassen leeftijd wordt de insufficiëntie ervan voor de spijsvertering waargenomen. De behandeling van deze ziekte heeft positieve vooruitzichten als de patiënt bij de eerste symptomen een arts bezoekt.

Wat is het?

Gal dyskinesie is een functionele beperking van de tonus en de beweeglijkheid van de galblaas, galkanalen en hun sfincters, die manifesteren als een schending van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm, vergezeld van het verschijnen van pijn in het rechter hypochondrium. Tegelijkertijd zijn organische veranderingen van deze organen afwezig.

classificatie

Bepaling van de vorm van dyskinesie hangt ook af van de manier waarop de galblaas zich samentrekt:

Afhankelijk van de reden voor de ontwikkeling van de pathologie in kwestie, kunnen artsen het in twee typen verdelen:

oorzaken van

Sprekend over de oorzaken van dyskinesie, moet eraan worden herinnerd dat de ziekte primair en secundair is. Afhankelijk hiervan zullen ook de oorzaken van dyskinesie veranderen.

De primaire vorm van dyskinesie kan de volgende oorzaken hebben:

• inconsistentie in het werk van de parasympathische en sympatische afdelingen van het zenuwstelsel, waardoor de blaas en de kringspier van Oddi hun toon verliezen;
• benadrukt (acuut, chronisch), ontwikkeling van psychosomatische pathologieën;
• falen van de lever, die gal produceerde met een gemodificeerde chemische samenstelling;
• ongezond dieet (te veel eten, te veel vet eten, ontijdige ontbijten, lunches en diners);
• schendingen van de productie van intestinale hormonen die verantwoordelijk zijn voor de samentrekbaarheid van de galblaas;
• niet-systemisch eten, eten van te vet voedsel, te veel eten, onvoldoende malen van voedsel, eten in een haast, enz.;
• allergie, waardoor het neuromusculaire apparaat van de galblaas geïrriteerd is en geen normale orgaansamentrekkingen heeft;
• ondergewicht, sedentaire levensstijl, spierdystrofie.

Oorzaken van secundaire dyskinesie kunnen de volgende zijn:

• geschiedenis van chronische aandoeningen van de buikorganen - ovariumcyste, pyelonefritis, adnexitis, enz.;
• eerder overgedragen duodenitis, maagzweer, gastritis, atrofie van het slijmvlies van het maag-darmkanaal;
• worminfectie;
• galsteenziekte, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
• aangeboren afwijkingen van het galkanaal en de galblaas;
• endocriene stoornissen, hormonale sprongen;
• ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt door pathogene bacteriën, bijvoorbeeld salmonella.

Er zijn gedocumenteerde gevallen van diagnose van biliaire dyskinesie op de achtergrond van een sedentaire levensstijl, overgewicht (2-3 stadia van zwaarlijvigheid), overmatige fysieke inspanning (vooral als het gewicht constant stijgt) en na psycho-emotionele storingen.

Symptomen van biliaire dyskinesie

Het klinische beeld van de beschreven pathologie is behoorlijk uitgesproken, dus de diagnose is niet moeilijk voor specialisten. De belangrijkste symptomen van biliaire dyskinesie bij volwassenen zijn:

1. Dyspeptisch syndroom wordt gekenmerkt door misselijkheid, bitterheid en droge mond, boeren met een bittere smaak, opgeblazen gevoel, onstabiele ontlasting met een overwicht van constipatie of diarree, vette ontlasting. Dergelijke symptomen zijn te wijten aan aandoeningen van de spijsverteringsprocessen geassocieerd met onvoldoende of overmatige stroom van gal in het darmlumen.
2. Pijnsyndroom Het optreden van pijn als gevolg van fouten in dieet of stressvolle situaties. In het geval van de hyperkinetische vorm van disfunctie, lijdt de patiënt aan pijn van spastische aard in de rechterhelft van de buik onder de ribben, die zich uitstrekt in de linkerhelft van de borst, in de schouderbladen, of de dakspanen ontvangt. In de hypokinetische vorm van pijn, worden ze gekenmerkt als strekken, trekken, met of zonder bestraling, die toenemen of verdwijnen met een verandering in de positie van het lichaam. De pijn kan verdwijnen en onafhankelijk terugkeren met verschillende frequenties - van verschillende aanvallen per dag tot zeldzame afleveringen gedurende een maand.
3. Astheno-vegetatief syndroom wordt gekenmerkt door zwakte, verhoogde vermoeidheid, een gevoel van constante zwakte, slaperigheid of slapeloosheid, een verhoogd niveau van angst en andere tekenen.
4. Het cholestatische syndroom komt zelden voor in de hypokinetische variant van dyskinesie, wanneer de gal die normaal geproduceerd blijft de darm niet in de juiste hoeveelheid binnengaat, maar zich ophoopt in de galblaas, wat leidt tot vergeling van de huid en sclera, jeuk, donkere urine en lichte uitwerpselen, leververgroting.
5. Symptomen van neurose zijn paniekaanvallen, fobieën (angsten), obsessieve gedachten, obsessieve acties, agressie, woede, huilerigheid, onrustigheid, enz.

Als de patiënt lijdt aan manifestaties van hypotone dyskinesie, wordt een dergelijke aandoening gekenmerkt door doffe en pijnlijke pijn, die ook een gevoel van uitzetting in het rechter hypochondrium vertoont. Zulke pijn maakt de patiënt voortdurend zorgen, terwijl zijn eetlust merkbaar wordt verminderd, de persoon vaak ziek wordt en er boeren. De stijging van de lichaamstemperatuur wordt niet waargenomen, de klinische bloedtest duidt ook niet op de aanwezigheid van afwijkingen.

Als we het hebben over hypertensieve dyskinesie, onderscheidt de pijn het paroxysmale karakter. Tegelijkertijd is de pijn vrij acuut, maar een korte periode van tijd gaat door. Pijn kan de rechter schouder of schouderblad geven. Vooral dergelijke aanvallen komen vaak voor na het eten van vet voedsel, sterke spanning, zowel fysiek als emotioneel. Zeer vaak vertonen patiënten met hypertensieve dyskinesie bitterheid in de mond, wat meestal 's morgens gebeurt.

Mogelijke complicaties

Patiënten met biliaire dyskinesiepatiënten zoeken in de regel bijna onmiddellijk na de eerste pijnaanval hulp bij artsen. Maar velen van hen, die onaangename symptomen verwijderen, stoppen de voorgeschreven behandeling en veroorzaken daardoor de ontwikkeling van complicaties:

• duodenitis - een ontstekingsproces in het duodenum membraan;
• de vorming van stenen in de galblaas en zijn kanalen - galsteenziekte;
• chronische cholecystitis - ontsteking van de galblaas, die meer dan 6 maanden op rij duurt;
• atopische dermatitis - huidziekte, die een gevolg is van een afname van het niveau van immuniteit;
• pancreatitis van chronische aard - ontsteking van de alvleesklier gedurende 6 maanden.

Biliaire dyskinesie heeft een vrij gunstige prognose en verkort de levensverwachting van de patiënt niet. Maar in de afwezigheid van volledige behandeling en niet-naleving van de aanbevelingen van een voedingsdeskundige, is de ontwikkeling van de bovengenoemde complicaties onvermijdelijk. En zelfs deze ziektes zijn niet gevaarlijk voor het leven van een persoon, maar de toestand van de patiënt zal aanzienlijk verslechteren en uiteindelijk tot invaliditeit leiden.

diagnostiek

Een belangrijke rol bij de diagnose van instrumentele onderzoeken van de patiënt. De meest effectieve resultaten worden gegeven door duodenale peiling, echografie, gastroduodenoscopie, cholecystografie.

1. Echografie voor galweg dyskinesie wordt uitgevoerd in twee fasen. Eerst, op een lege maag, en dan opnieuw 30-40 minuten na het "proefontbijt". Als gevolg van dergelijke procedures wordt de functionaliteit van de galwegen geanalyseerd.
2. Duodenaal klinken wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde, die in de twaalfvingerige darm wordt geplaatst. Tijdens het onderzoek worden monsters van gal genomen voor laboratoriumanalyse. Tijdens manipulaties, het werk van de galwegen, de opening van hun kringspieren wordt gecontroleerd, wordt de hoeveelheid uitgescheiden gal geanalyseerd.
3. Orale cholecystografie. Tijdens het onderzoek drinkt de patiënt een contrastmiddel. Wanneer het de blaas binnengaat, wordt een onderzoek naar de werking ervan uitgevoerd, op basis waarvan kan worden geconcludeerd dat welke vorm van dyskinesie zich in de patiënt manifesteert.
4. Gastroduodenoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een probe. Tijdens deze procedure wordt de toestand van de slijmvliezen van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm geanalyseerd. Als het slijmvlies van deze organen in een staat van ontsteking en irritatie is, kan worden geconcludeerd dat er een overmaat aan galzuurafscheiding is.
5. Laboratoriummethoden: een biochemische bloedtest wordt gebruikt om de toestand van het galsysteem te beoordelen. Een bloedtest voor lipidenprofiel of "lipidogram" toont het gehalte aan lipoproteïnen met hoge, lage en zeer lage dichtheid (HDL, LDL, VLDL), evenals cholesterol.

Het is ook noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose van de ziekte uit te voeren met andere pathologieën van het maagdarmkanaal, waarin vergelijkbare symptomen optreden.

Hoe gal-dyskinesie te behandelen?

Bij volwassenen moet de behandeling uitgebreid zijn, gericht op het normaliseren van de uitstroom van gal en het voorkomen van stagnatie in de galblaas.

Om dit te doen, worden bij de behandeling van biliaire dyskinesie de volgende methoden gebruikt:

1. Dieet (tabel nummer 5);
2. Normalisatie en onderhoud van werk en rust;
3. Ontvangst van mineraalwater;
4. Fysiotherapie (elektroforese, diadynamische stromen, paraffinebaden);
5. Het gebruik van gesloten tubages en duodenale peilingen;
6. acupunctuur;
7. massage;
8. Spabehandeling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian resorts van Oekraïne);
9. Medicatie, normalisering van de uitstroom van gal, verlichting van pijn, verlichting van spasmen van sluitspieren en eliminatie van de symptomen (enzym, choleretic, antispasmodica);
10. Medicijnen die de toestand van het zenuwstelsel normaliseren (sedativa, sedativa, tonica, enz.).

Verplichte methoden voor de behandeling van dyskinesie zijn de normalisatie van het regime van werk en rust, dieet, medicatie en het gebruik van slangen. Alle andere methoden zijn complementair en kunnen naar wens worden toegepast en zijn afhankelijk van beschikbaarheid. De duur van toepassing van verplichte methoden voor de behandeling van dyskinesie is 3-4 weken. Hulpmethoden kunnen veel langer worden toegepast, periodiek herhalende cursussen om herhaling van de ziekte te voorkomen.

geneesmiddelen

Aangezien dyskinesie verwijst naar ziektes die worden veroorzaakt door een gestoorde nerveuze regulatie, is rechtstreeks afhankelijk van de gemoedstoestand, voordat de behandeling van stoornissen van motorische activiteit in de galwegen begint wanneer cholereticum wordt gebruikt, is het noodzakelijk de mentale achtergrond van de patiënt te herstellen. Als de pathologie op de achtergrond van een depressieve toestand verscheen, is het noodzakelijk om een ​​reeks antidepressiva voor de longen voor te schrijven. Als een overtreding van het proces van galafscheiding werd veroorzaakt door ernstige angst, neurose, is het raadzaam om te beginnen met neuroleptica en kalmerende middelen.

Dergelijke medicijnen kunnen een psychiater of een psychotherapeut voorschrijven. Daarnaast wordt de behandeling van de oorzaken van dyskinesie uitgevoerd: correctie van dysbacteriose, eliminatie van hypovitaminose, behandeling van allergieën, antihelminthische therapie.

De keuze van geneesmiddelen om de functie van galvorming en galuitscheiding te herstellen hangt af van het type dyskinesie.

• Bij hypotone type gal dyskinesie worden flaminaat, cholecystokinine, magnesiumsulfaat en pancreozymine voorgeschreven; mineraalwater met een hoge mineralisatie (Essentuki 17, Arzni et al., bij kamertemperatuur of licht opgewarmd 30-60 minuten voor de maaltijd, afhankelijk van de maagafscheiding). Kruidengeneesmiddelen: maïsstempels, immortelle bloemen, kamille, brandnetelbladeren, heupen, sint-janskruid, oregano.
• Bij hypertensieve type galwegen worden dyskinesie, oxafenamide, nicodine, mineraalwater met zwakke mineralisatie (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan in warme of verwarmde vorm 5-6 keer per dag) gebruikt. Voor kruidengeneeskunde worden kamillebloemen, pepermuntmunt, zoethout, valeriaanwortel, moedermosgras, dille-vruchten gebruikt.
• Bij intrahepatische cholestase worden tubages (tubeless drainage van het galsysteem of "blinde" sensing) 1-2 keer per week uitgevoerd. Voorschrijven tonische geneesmiddelen, choleretica en cholekinetki. Met verhoogde activiteit van het leverenzym AlT worden choleretica niet voorgeschreven.
• Bij het hypokinetische type gal dyskinesie, worden sorbitol, xylitol, cholecystokinine, pancreozymine, magnesiumsulfaat, mineraalwater met een hoog zoutgehalte bij kamertemperatuur of licht opgewarmd 30-60 minuten voor de maaltijd aanbevolen. Kruidengeneesmiddelen zoals met hypotoon type.
• Bij hyperkinetisch type gal-dyskinesie worden spasmolytica gebruikt voor een korte kuur, kalium- en magnesium-preparaten en mineraalwater met zwakke mineralisatie in een verwarmde vorm 5-6 keer per dag. Kruidengeneeskunde: kamillebloemen, pepermunt, zoethout, valeriaanwortel, moederkruid, dillefruit.

Therapie wordt in elk geval afzonderlijk geselecteerd en hiervoor moet u contact opnemen met een specialist. Een uitgebreid onderzoek zal worden gepland, en nadat de diagnose is gesteld, zal de arts de juiste medicijnen selecteren. Zelfmedicatie is gevaarlijk: onjuiste herkenning van symptomen kan alleen maar leiden tot een verslechtering van de gezondheid.

Dieet en goede voeding

De basis voor de behandeling van dyskinesie is voeding. Alleen door strikte naleving van de regels kan het optreden van aanvallen worden voorkomen en kunnen chirurgische complicaties zoals cholelithiasis en acute cholecystitis worden voorkomen. Dieet voor dyskinesie houdt de naleving in van algemene voedingsregels, maar er zijn tijden die aanzienlijk verschillen, afhankelijk van het type ziekte (hyperkinetisch en hypokinetisch).

De volgende voedingsmiddelen moeten volledig worden uitgesloten van het dieet voor elk type dyskinesie:

• pittig, gefrituurd, vet, gerookt, zuur, gebeitst en alle ingeblikt;
• vet vlees en vis;
• Suikergoed, waaronder chocolade, cacao;
• bakken van gebak;
• koolzuurhoudende dranken, koffie, alcohol;
• kruiderijen;
• groenten, irriterend voor het spijsverteringskanaal - knoflook, uien, radijs, zuring;
• producten die de gasvorming in de darmen verhogen (peulvruchten, roggebrood, enz.);
• melk;
• marinades.

Kenmerken van voeding bij hypomotorische dyskinesie. Het dieet moet bestaan ​​uit producten die de beweeglijkheid van de galwegen stimuleren:

• ijs;
• eieren;
• zwart brood;
• zure room;
• groente en boter;
• groenten (gekookt, gestoofd, gebakken);
• fruit.

Kenmerken van voeding bij hypermotorische dyskinesie:

In aanwezigheid van deze vorm van pathologie is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die de galafscheiding en galvorming stimuleren uit te sluiten van de dagelijkse voeding: frisdrank, bouillons, verse groenten, vette zuivel- en zuivelproducten, zwart brood, dierlijke vetten.

Bij elke vorm van dyskinesie is het noodzakelijk om 5-6 keer per dag in kleine porties te eten (de inhoud van het deel moet in twee handenvol passen). Laat pauzes tussen maaltijden niet langer dan 2 uur toe. Alle maaltijden en dranken moeten warm zijn of op kamertemperatuur, niet heet of koud, omdat te hoge of lage temperaturen een dyskinesie-aanval kunnen veroorzaken. Zout moet worden beperkt, niet meer dan 3 g per dag consumeert om de stagnatie van vocht in de weefsels te elimineren. Koken moet worden gekookt, geroosterd of gestoomd.

Mineraalwater

Mineraalwater moet regelmatig worden gedronken, 1/2 tot 1 glas 20 tot 30 minuten voor de maaltijd in de vorm van warmte, waarbij de benodigde variëteit wordt gekozen afhankelijk van de vorm van dyskinesie. Dus, wanneer hypomotorische dyskinesie wordt aanbevolen om water met een hoge mineralisatie te drinken (bijvoorbeeld Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, etc.), en voor hypermotorische - lage mineralisatie (bijvoorbeeld Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, etc.).

Mineraalwater kan en moet worden gedronken, evenals een dieet, voor een lange periode van tijd, dat wil zeggen ten minste 3-4 maanden. Als mineraalwater echter niet kan worden opgenomen in de complexe therapie van de ziekte, kan het gebruik ervan volledig worden opgegeven.

Levensstijl met dyskinesie

Voor een patiënt met biliaire dyskinesie is het erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, waarvan het concept omvat:

• slechte gewoonten opgeven
• matige fysieke activiteit, zonder fysieke overbelasting,
• rationeel werk en rust,
• goede nachtrust

Het belangrijkste onderdeel van de levensstijl is een gezond dieet - de uitsluiting van vet, gebakken, gekruid, zout, gekruid voedsel, beperking van dierlijke producten, een toename van de consumptie van voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong. Tijdens de behandeling van dyskinesie moet een strikt dieet worden gevolgd, of behandeltafel nummer 5.

Folk remedies

Thuis kan de behandeling van dyskinesie het beste worden uitgevoerd in combinatie met het gebruik van volkse technieken. Maar vóór de voorbereiding en ontvangst moet u uw arts raadplegen

Gebruikte infusen, afkooksels, extracten en kruidenstropen die de galvorming kunnen bevorderen, om de motorische functie van sfincters en galwegen vast te stellen.

1. Bij hypertensieve en hyperkinetische typen worden mint, kamillebloemen, moederskruidkruid, zoethoutwortel, dillefruit, valeriaanwortel gebruikt.
2. Pi hypotone en hypokinetische vorm wordt gebruikt voor kruidengeneeskunde rozenbottels, immortelle bloemen, sint-janskruid, maïszijde, oregano, brandnetelbladeren, kamille.

Choleretic actie heeft distel, immortelle, boerenwormkruid, bladeren en paardebloemwortel, maïs zijde, cichorei, dogrose, apotheek rook, peterselie, kurkumawortel, komijn, duizendblad.

Kruidenafkooksels worden 20-30 minuten voor de maaltijd gebruikt.

Chirurgische behandeling

Bij afwezigheid van langverwachte opluchting na adequate en uitgebreide conservatieve therapie, gebruiken artsen chirurgische technieken. Ze kunnen zijn:

• minimaal invasief (vaak met het gebruik van endoscopische apparatuur);
• radicaal.

In het geval van een geïdentificeerde disfunctie van de sfincter van de Oddi-uitgaven:

• injecties rechtstreeks in deze botulinum toxine sluitspier (het vermindert spasmen en druk aanzienlijk, maar het effect is tijdelijk);
• ballondilatatie van deze sluitspier;
• enscenering van een speciale stent-stent in het galkanaal;
• endoscopische sfincterotomie (de excisie met duodenum papilla) gevolgd door (indien nodig) chirurgische sluitspiercorrectie.

Een extreme maatregel om een ​​ernstige hypotonie-hypokinetische variant van galstoornissen te bestrijden, is cholecystectomie (volledige verwijdering van de atonische galblaas). Het wordt uitgevoerd door laparoscopische (in plaats van een incisie op de buikwand, verschillende lekke banden worden gemaakt voor apparatuur en instrumenten) of door een laparotomisch (met een traditionele incisie) pad. Maar de effectiviteit van deze ernstige chirurgische ingreep wordt niet altijd door patiënten gevoeld. Vaak is hierna het verlengen van klachten geassocieerd met het ontwikkelde post-cholecystectomiesyndroom. Zelden uitgevoerd.

Gal dyskinesie bij kinderen

Voor therapie bij kinderen wordt de voorkeur gegeven aan kruidenpreparaten. Ze worden geselecteerd afhankelijk van het type pathologie.

Dus wanneer hypomotorische dyskinesie wordt voorgeschreven:

• medicijnen die de tonus van het galkanaal verhogen: magnesiumsulfaat, sorbitol of xylitol;
• geneesmiddelen die de vorming van gal stimuleren: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blinde detectie" met de toelating van sorbitol of xylitol;
• kruidentherapie: afkooksels van paardenbloem, wilde roos, maïsstempels, munt;
• mineraalwater: Essentuki 17.

Wanneer hypermotorische dyskinesie wordt uitgevoerd:

• kruidentherapie: afkooksels van Hypericum, kamille, tweehuizige brandnetel;
• krampstillers: aminofylline, riabal;
• elektroforese met novocaïne op de galblaas;
• licht gemineraliseerd water: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Na het stoppen van de aanval, wordt de revalidatie uitgevoerd in een sanatorium, waar mineraalwater en andere fysiotherapie worden voorgeschreven:

• natriumchloride baden;
• Magnetrontherapie;
• galvanische kraag volgens Scherbak;
• met kalmerend doel: naaldbaden, bromelektrospon;
• om de motorische activiteit van de galwegen te verbeteren: SMT-therapie, magnesiumsulfaatelektroforese.
• om spasmen van de galwegen te elimineren: magnetotrapie, elektroforese van antispasmodica (no-shpy, papaverine) op het gebied van de galwegen

Kinderen met dyskinesie worden geregistreerd bij een pediatrische gastroeneroloog, een neuroloog en een kinderarts. Ze worden twee keer per jaar ingepland voor een echografie. Ook worden eenmaal per 6 maanden kuren met choleretische therapie uitgevoerd. Een of twee keer per jaar wordt het kind doorverwezen voor een sanatorium-resortbehandeling.

het voorkomen

Om te voorkomen dat de opkomst en ontwikkeling van pathologie:

1. Om een ​​volledige slaap en rust te vestigen (slaap minimaal 8 uur per dag);
2. Zorg voor dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
3. Organiseer goede en evenwichtige voeding;
4. Elimineer de aanwezigheid van stress en psycho-emotionele stress.

In het geval van secundaire profylaxe (dat wil zeggen, na het identificeren van dyskinesieën), is het mogelijk om de ziekte te voorkomen door zich te houden aan de aanbevelingen van een arts en regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan.

Geneesmiddelen voor biliaire dyskinesie

Geneesmiddelen voor biliaire dyskinesie zijn een groep medicijnen die de beweeglijkheid van de galwegen normaliseren, galstasis voorkomen en ook de productie en uitstroom normaliseren.

Aangezien medicinale stoffen het belangrijkste onderdeel zijn van de complexe therapie van een ziekte, die door patiënten zonder falen wordt gebruikt, is het ten strengste verboden om ze te weigeren. Voor zover het nemen van medicijnen, kan alleen de behandelende arts dit of dat medicijn annuleren. Dit gebeurt in die gevallen, als de noodzaak voor hun toepassing is verdwenen, wat zich uit in de eliminatie van een of ander symptoom van de ziekte waarop ze zijn toegepast.

Omdat er twee soorten van deze ziekte zijn, zal de medicamenteuze behandeling anders zijn.

Hyperkinetische of hypertensieve dyskinesie van de galkanalen wordt gekenmerkt door het feit dat samentrekkingen van de galblaas te vaak en vrij sterk optreden. Tegelijkertijd openen de sluitspieren van dit orgaan zich niet volledig, wat de verschijning van een dergelijk symptoom veroorzaakt als ernstige pijn in het rechter gebied van het hypochondrium.

Met dit type ziekte moeten clinici geneesmiddelen voorschrijven voor hun patiënten uit de cholekinetische of cholestermische groep. Beide categorieën medicijnen zijn gericht op het verbeteren van de uitstroom van gal, maar de laatste, naast alles, leiden tot het neutraliseren van ernstige pijn. Bij het begin van pijnverlichting, wordt het aanbevolen om cholespasmolytica te nemen. Nadat de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op een langdurig gebruik van cholekinetica. De duur van het verloop van een dergelijke behandeling kan een maand bedragen. Tegelijkertijd kunnen cholespasmolytica van tijd tot tijd worden ingenomen, maar alleen in gevallen van ernstige pijnklachten.

Hypokinetische of hypotone biliaire dyskinesie wordt gekenmerkt door de tegenovergestelde situatie, waarin de blaas en zijn kanalen niet voldoende samentrekken om gal volledig te elimineren.

Bij het diagnosticeren van een dergelijke ziekte zijn choleretische geneesmiddelen van de choleretic groep nodig, die gericht zijn op het verbeteren van de productie en afscheiding van gal. Bovendien benoemd:

• myotrope antispasmodica;
• enzymstoffen.

Een voorbeeld van een behandelingsregime zal een continue choleretische therapie omvatten gedurende tien weken, pijnstillers voor korte gangen, maar niet meer dan veertien dagen, evenals incidenteel gebruik van enzympreparaten. Geneesmiddelen van de laatste groep mogen alleen worden gedronken in gevallen van acute nood, wanneer symptomen van dyspepsie optreden.

choleretic

Geneesmiddelen van deze categorie zijn gericht op het stimuleren van de secretoire functie van de lever. Ze kunnen variëren in samenstelling en werkmethode op het lichaam. Wijs dus toe:

• plantaardige stoffen, waarvan het hoofdbestanddeel geneeskrachtige kruiden, extracten van een grote verscheidenheid aan planten en biologische actieve toevoegingen zijn. Ze kunnen ook pijn verlichten en tekenen van een ontstekingsproces elimineren;
• fondsen gecreëerd op dierlijke basis - gericht op het stimuleren van het spijsverteringskanaal, het voorkomen van de processen van fermentatie en rotting in de darm;
• synthetische drugs - vermindering van het volume en de viscositeit van gal, en hebben nog steeds een analgetisch effect.

Een prominente vertegenwoordiger van deze categorie is 'Allohol' - dit is het bekendste en meest effectieve medicijn dat is gemaakt van dierlijke componenten. Het is verrijkt:

• brandnetel bladeren;
• knoflook olie;
• medische gal;
• actieve kool.

De belangrijkste effecten van zo'n medicijn zijn:

• bevordering van de productie van gal;
• verbetering van de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• eliminatie van rotprocessen.

Onder de ongewenste situaties voor het gebruik van dergelijke geneesmiddelen kan worden geïdentificeerd:

• acute hepatitis;
• geelzucht van welke ernst dan ook;
• de vorming van tumoren die leiden tot compressie van de cystische ductus;
• de periode van het dragen van een baby of het geven van borstvoeding aan een baby.

Neem de pil nodig is voor een maand, een of twee capsules na elk gebruik van voedsel, maar niet meer dan acht stuks per dag.

Flamine is een op planten gebaseerde cholereticum dat een ontstekingsremmend en krampstillend effect heeft. Een van de actieve bestanddelen van dit medicijn is om te benadrukken:

• aardappelzetmeel en maïs;
• magnesiumcarbonaat;
• melksuiker;
• immortelle bloemen;
• calciumstearaat.

Het medicijn moet worden genomen op een strikt voorgeschreven door de behandelende arts, de dosering, altijd na elke maaltijd, voldoende gezuiverd water drinken. Dagtarief voor verschillende leeftijden:

• kinderen van vijf tot tien jaar krijgen elk een tablet;
• adolescenten - één tablet tweemaal per dag;
• bij volwassenen, het tarief van één tablet drie keer per dag.

De therapeutische koers zal verschillen afhankelijk van de ernst van biliaire dyskinesie. Vaak duurt de behandeling van tien dagen tot anderhalve maand.

Het medicijn heeft de volgende contra-indicaties:

• leeftijd van de patiënt is jonger dan vijf jaar;
• individuele intolerantie van elk actief ingrediënt;
• maagzweer;
• geelzucht.

"Ursosan" - is een hepatoprotectief middel dat de levercellen beschermt tegen irriterende stoffen, waardoor het functioneren van dit orgaan wordt verbeterd. Bovendien vertoont het medicijn de volgende therapeutische effecten:

• choleretic effect;
• eliminatie van stagnatie van gal;
• vernietiging van cholesterolstenen;
• preventie van calculusvorming;
• een verlaging van de concentratie van cholesterol in het bloed;
• het voorkomen van de ontwikkeling van levercirrose;
• versterking van het immuunsysteem.

Dergelijke positieve effecten worden bereikt dankzij de unieke werkzame stof "Ursosan" - ursodeoxycholzuur.

Tabletten moeten inwendig worden ingenomen met een grote hoeveelheid water zonder te kauwen. De dosering van het medicijn wordt berekend volgens de verhouding van 10 milligram stof per kilogram patiëntgewicht. De loop van de therapie wordt individueel bepaald.

holekinetiki

De werking van cholereticum geneesmiddelen bij gal dyskinesie was voornamelijk gericht op de normalisatie van de galblaas en de eliminatie van pijn.

"Holosas" is een natuurlijk cholereticum dat de metabolische processen in de lever verbetert, de afscheiding van gal verbetert en de viscositeit ervan vermindert. De samenstelling van de siroop omvat:

• rozenbottels;
• suiker en vanilline;
• gezuiverd water;
• citroenzuur en appelzuur;
• vitamine-complex B, evenals vitamine A, C, PP, E en K.

Ondanks de aanwezigheid van natuurlijke ingrediënten, heeft deze siroop verschillende contra-indicaties, waaronder:

• het verloop van diabetes;
• overgevoeligheid voor een of meer actieve ingrediënten;
• zware cholecystitis;
• obstructie van de galkanalen;
• leeftijd van de patiënt tot drie jaar.

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moeten dergelijke medicijnen met de nodige voorzichtigheid worden genomen.

Dosering op leeftijd:

• volwassenen - één theelepel 2-3 keer per dag;
• kinderen van 3-6 jaar oud - elk 0,25 theelepel, van 6-14 jaar oud - 0,5 theelepel. twee keer per dag.

De loop van de behandeling is afhankelijk van de ernst van de ziekte.

"Magnesiumsulfaat" - heeft niet alleen een choleretic, maar ook een laxerend effect. De eerste actie wordt veroorzaakt door de reflexinvloed van dit medicijn op de duodenumschelp. De tweede therapeutische eigenschap wordt bereikt door slechte absorptie van dit medicijn, wat leidt tot verhoogde darmmotiliteit.

Om een ​​choleretisch effect te bereiken, mag niet meer dan vijfentwintig gram poeder worden opgelost in een glas warm water. De resulterende oplossing moet driemaal daags een eetlepel worden ingenomen. Om het medicinale effect te verbeteren, wordt het aangeraden om een ​​dergelijke substantie in te nemen vóór elk gebruik van voedsel.

Om een ​​laxerend effect te bereiken, is het het beste om het medicijn voor het slapen gaan of in de ochtend, direct na het ontwaken te nemen. U moet eerst een medicinale suspensie bereiden. Om het te verkrijgen, moet je dertig gram van het medicijn mengen met een half glas water. Deze dosering is geschikt voor volwassenen en adolescenten ouder dan vijftien jaar. Als het nodig is om biliaire dyskinesie bij een klein kind te behandelen, dan is de norm zes gram en voor baby's tot één jaar oud één gram.

Een andere vertegenwoordiger van de cholekinetische groep is Oxaphenamide, dat, naast choleretic actie, pijn kan elimineren en cholesterolstenen kan elimineren. Het standaard behandelingsregime voor JVP met dit medicijn is gericht op het handhaven van de volgende dosering - één tablet drie keer per dag gedurende twintig dagen. Een van de beperkingen van de toepassing is om te benadrukken:

• maagzweer of maagzweer;
• ontstekingsprocessen of dystrofische veranderingen in de wanden van de lever;
• individuele intolerantie.

Andere medicijnen

Naast de bovengenoemde twee groepen choleretische geneesmiddelen, zal voor de behandeling van deze ziekte extra gebruik van sommige groepen geneesmiddelen nodig zijn.

Om van een sterk pijnsyndroom af te komen in het rechter hypochondrium, wat een van de belangrijkste symptomen van de ziekte is, moet u cholespasmolytica nemen, waaronder:

Omdat patiënten met een vergelijkbare diagnose problemen hebben met de ontlasting, namelijk constipatie, is het vrij logisch dat bij een complexe therapie voor een dergelijke ziekte laxeermiddelen worden gebruikt. De meest effectieve medicinale stoffen zijn:

Behandeling met laxerende geneesmiddelen wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de mate van stoornis in de ontlasting. Dergelijke stoffen zijn gecontra-indiceerd in gevallen waarin de ziekte gepaard gaat met diarree.

Uit het voorgaande volgt dat een arts-gastro-enteroloog patiënten met bepaalde geneesmiddelen kan voorschrijven en alleen na het uitvoeren van een aantal laboratorium- en instrumentele diagnostische procedures gericht op het bepalen van het type gal dyskinesie.

Bovendien moeten patiënten onthouden dat om volledig en in een korte tijd het genezende effect van deze of gene medicatie te voelen, het noodzakelijk is om een ​​spaarzaam dieet te observeren, aanbevelingen worden gegeven door de behandelend arts of voedingsdeskundige. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat complexe therapie niet volledig effectief zal zijn als mensen met een vergelijkbare diagnose een ongezonde levensstijl blijven leiden, namelijk om alcoholische dranken te drinken en sigaretten te roken.