Gastritis en maagkanker

Volgens de laatste gegevens staat maagkanker op de vierde plaats in de structuur van sterfte door maligne neoplasmata in de wereld. Alleen kanker van de longen, borst en lever is "voor de maag" in de frequentie van sterfgevallen. Elk jaar sterven 9 van de 100.000 mensen aan maagkanker in de wereld.

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van dit belangrijke orgaan? Zijn er vroege symptomen van de ziekte? Is het mogelijk om de ontwikkeling van maagkanker te voorkomen?

Laten we beginnen met risicofactoren. Zeker genetische aanleg is van belang: als de naaste familieleden van een persoon ziek zijn met maagkanker, dan neemt de kans op de ziekte aanzienlijk toe. De genetische component is verantwoordelijk voor maximaal 1/3 van de gevallen van de incidentie van maagkanker. Bij directe familieleden van patiënten met maagkanker neemt het risico om ziek te worden 6 keer toe.

Maar gelukkig zijn genen alleen niet genoeg voor het ontstaan ​​van deze vreselijke ziekte. Dieet- en omgevingsfactoren spelen een belangrijke rol. Bijvoorbeeld, een dieet met een teveel aan keukenzout (gezouten vis, vlees, groenten, zeevruchten) veroorzaakt osmotische schade aan het epitheel van de maag en draagt ​​bij aan de kolonisatie van het maagslijmvlies door bacteriën N. Pylori, die een van de belangrijkste kankerverwekkende stoffen voor de maag zijn. Een hoog gehalte aan grond, water, voedselnitrieten en nitraten (met name veel in worsten, gerookte producten, groenten, onderworpen aan chemische verwerking) leidt ertoe dat ze in de maag veranderen in nitrosaminen, die sterk kankerverwekkend zijn. Gebrek aan vitamines (C, A, E) in voedingsproducten, antioxidanten, roken, alcoholmisbruik verhogen ook aanzienlijk het risico op het ontwikkelen van maagkanker.

MAAR! Een van de belangrijkste factoren die de vorming van een kwaadaardige tumor in de maag beïnvloeden, is de infectie van een persoon met de Helicobacter pylori-bacterie.

In 1994 schreef het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek ("Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek") H. pylori-infectie toe aan klasse I-kankerverwekkende stoffen ("absoluut bewezen"). De aanwezigheid van H. pylori-infectie verhoogt het risico op maagkanker met 4-20 keer. Bij patiënten met maagkanker wordt H. pylori-infectie gevonden in 60-90% van de gevallen. Helaas behoort ons land tot de regio's met een extreem hoge infectie van de bevolking, tot 75% van de inwoners van Rusland zijn drager van deze bacterie. Haar bedrog is dat in de meeste gevallen de infectie jarenlang niet gepaard gaat met symptomen en geduld, en vaak tientallen jaren leeft in een schijnbaar "vreedzame" gemeenschap met dit micro-organisme, terwijl een waterval van pathologische veranderingen in de maag begint. Eerst treedt oppervlakkige ontsteking op, vervolgens atrofische gastritis, verdere darmmetaplasie, die al een voorstadia van kanker is, dan dysplasie en kanker. Het is bekend dat chronische gastritis in 73,5-85% van de gevallen voorafgaat aan het optreden van maagkanker. Gelukkig zijn deze processen extreem traag, vele jaren in beslag genomen en als je op tijd een onderzoek uitvoert (esophagogastroduodenoscopie met de H.pylori-studie), de ziekte oploopt in het gastritisstadium, een antibioticatherapie ondergaat die gericht is op het elimineren van deze schadelijke bacterie, kun je de vreselijke ziekte vermijden ! Het is belangrijk dat de meeste mensen in de kinderjaren besmet raken met een bacterie (door slecht verwerkte gerechten, vuile handen, huishoudelijke artikelen) en dat herinfectie (na de behandeling) bij 90% van de volwassenen niet voorkomt (verworven immuniteitsaspecten).

Natuurlijk kan en behoeft 75% van de bevolking van ons uitgestrekte land geen antibiotische therapie, omdat maagkanker niet voorkomt bij alle besmette mensen, maar alleen met een combinatie van 'kwade' factoren.

Daarom zijn er strikte indicaties voor de behandeling van H.pylori: de arts beveelt ten zeerste aan om te behandelen als u naast H.pylori zelf de volgende ziektes of gegevens over de geschiedenis heeft:

• MALT-ohm maag
• Atrofische gastritis
• Maagzweer of darmzweer
• Verwanten in 1 knie waren ziek of stierven aan maagkanker

Bovendien, zelfs als er nog geen ziekten zijn ontwikkeld, maar de patiënt de bacteriën wil verwijderen, krijgt hij ook een antibacteriële therapie.

Het is belangrijk om te onthouden dat gastritis, atrofie, intestinale metaplasie en zelfs vroege maagkanker vaak geen symptomen vertonen, of oprispingen, misselijkheid, pijn in het epigastrische gebied, verlies van eetlust, een gevoel van overloop en snelle verzadiging na een maaltijd, de patiënt kunnen storen. Duidelijke symptomen van maagkanker, zoals braken van voedsel dat de dag ervoor is gegeten, rot boeren, overgeven van bloed, gewichtsverlies, zwakte, bleekheid, verschijnen alleen in de gevorderde stadia van maagkanker, wanneer het veel moeilijker is om iemand te redden! Daarom, als u klachten heeft, stel een bezoek aan een gastro-enteroloog niet uit, en na de leeftijd van 40 is het logisch om een ​​preventief onderzoek te ondergaan, zelfs als u zich geen zorgen maakt.

Auteur: Kaybysheva Valeria O. - Gastroenterologist, Candidate of Medical Sciences.

Gastritis en kanker - hoe verschilt de ene ziekte van de andere?

Home »Ziekten van het spijsverteringsstelsel» Gastritis en kanker - hoe verschilt de ene ziekte van de andere?

Wat betreft de waarschijnlijkheid van degeneratie van gastritis bij maagkanker, verschillen de opvattingen van moderne wetenschappers. In de wetenschap zijn er twee belangrijke standpunten over dit onderwerp.

Sommige deskundigen zijn van mening dat elke chronische atrofische of polypoïde ontsteking van de maag moet worden beschouwd als een potentieel precancereuze aandoening. Dit medische kamp introduceerde zelfs de term gastritiskanker. Het wordt gebruikt samen met vergelijkbare concepten van maagzweer-kanker en poliep-kanker.

Andere onderzoekers beweren minder dramatisch: ja, het ontstekingsproces kan een gunstige achtergrond zijn voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor, maar het mag niet worden beschouwd als een directe oorzaak van een vreselijke ziekte. Bij veel patiënten degenereren ernstige gastritis niet tot een kwaadaardig proces tot de zeer gevorderde leeftijd of overlijden van de patiënt.

We zullen je niet één of ander gezichtspunt opdringen, vertel gewoon over:

• manieren om de twee kwalen in het stadium van hun detectie te onderscheiden;
• het klinische beeld dat optreedt wanneer de ene pathologie echt een andere veroorzaakt.

Hoe gastritis te onderscheiden van maagkanker?

Om ten minste enkele conclusies te trekken, moet u een hele reeks diagnostische procedures doorlopen.

Een speciale rol in het nummer van de laatste wordt gespeeld door FGD's met een doelbiopsie en de daaropvolgende morfologische studie van het verkregen materiaal.

Aanvullende informatie maakt het mogelijk om echografie te verkrijgen, X-stralen met barium.

Gelanceerde kanker wordt ook behoorlijk betrouwbaar bepaald door analyse van bloed of urine.

Een echt grote tumor in de maag wordt zelfs met palpatie aangetroffen, dat wil zeggen wanneer je de buik met je vingers sondert.

Gastritis kanker kliniek

Bij een dergelijke ziekte wordt meestal een tubulair donkercelcarcinoom gevormd, dat aanvankelijk op een zweer lijkt. Soms is de overgangsfase een adenomateuze poliep.

De patiënt zelf merkt meestal geen principiële verandering op. Hij maakt zich zorgen over het ongemak in de maag, maar dit ongemak wordt als bekend en vertrouwd ervaren.

Vermoedens ontstaan ​​pas na geruime tijd, wanneer de pijnen frequenter en intenser worden.

Een persoon verliest uiteindelijk bijna zijn eetlust - zijn spijsverteringskanaal stopt gewoon met eten.

Samen met de pijnlijke pijn in de buik, zijn er ongemakken in de keel.

De patiënt verliest snel gewicht, verzwakt. Bij gevorderde kanker is maagbloeding niet uitgesloten; soms zijn ze dodelijk.

Helaas, de dood in het geval van kanker is zeer waarschijnlijk in de afwezigheid van interne bloedingen. Soms kan een persoon alleen worden gered dankzij een tijdige en succesvol voltooide operatie.

Oncology. Gastritis en maagkanker.

Gastritis als een ziekte is al lang bekend. Aan het begin van de 19e eeuw werd gastritis beschouwd als de meest voorkomende maagaandoening, vaak leidend tot de dood van de patiënt. Al in het midden van de XIXe eeuw werd vastgesteld dat er kort na de dood van een persoon significante post-mortemveranderingen in de maag optreden, en wat eerder werd aangenomen voor de anatomische essentie van gastritis bleek onwaar te zijn. De meeste clinici dachten destijds dat chronische gastritis een uitsluitend functionele ziekte was, dus veel auteurs hebben deze term zelfs opgegeven en vervangen door de noties van verhoogde en verlaagde zuurgraad en verhoogde of verlaagde maagmotiliteit. Tegelijkertijd geloofden de grote Russische therapeuten G. A. Zakharyin en A. A. Ostroumov dat dit standpunt onjuist was, aangezien functionele verstoringen noodzakelijkerwijs drastische morfologische veranderingen inhielden, d.w.z. ze eindigden met de ontwikkeling van catarre van de maag. Zelfs in die tijd probeerden veel buitenlandse wetenschappers functionele ziekten van de maag te onderscheiden van organische veranderingen; in werkelijkheid is dit een enkel proces, aangezien functionele beperkingen altijd worden gecombineerd met organische veranderingen in de weefsels van dit orgaan.

Oncologen en gastro-enterologen bestuderen het probleem van maagkanker ernstig.

Pas aan het begin van de 20e eeuw, toen in verband met de ontwikkeling van de buikoperatie, het mogelijk werd om onder de microscoop verse preparaten van de gereseceerde maag te bestuderen, begonnen de pathologen opnieuw te spreken van chronische gastritis als een ziekte met een nogal bepaald morfologisch beeld.

De kwestie van de relatie tussen chronische gastritis en maagkanker is nog steeds aanzienlijke problemen, al was het alleen maar omdat de literatuur niet eens een algemene mening heeft over de morfologische essentie van gastritis als een speciaal proces, hoewel de meeste auteurs erkennen dat gastritis een morfologisch ontwerp is van de functionele toestand van de weefsels.

De studie van de normale en pathologische histologie van de menselijke maag is verre van compleet. Zelfs de vraag of er al dan niet een zogenaamde digestieve leukocytose is in een normale maag, is bijvoorbeeld niet opgelost. De functionele herstructurering van het maagslijmvlies ten tijde van de spijsvertering is nog grotendeels onduidelijk, bovendien is nog niet vastgesteld welke veranderingen in de epitheliale structuren moeten worden verklaard door leeftijdsafhankelijke involutie en die door het chronische ontstekingsproces, aangezien dit laatste vaak wordt gecombineerd met de reconstructie van het maagslijmvlies.

Zoals je weet, is de maag een zeer complex orgaan in functie, waarvan verschillende delen het vermogen hebben om de verminderde functie van het getroffen deel te compenseren, wat bijdraagt ​​tot de herstructurering van zijn enorme glandulaire apparaat.

Momenteel wordt de ziekte van het maagslijmvlies herzien vanuit het standpunt van de zenuwen, en de opvattingen van clinici over de pathogenese van deze ziekten zijn aanzienlijk veranderd onder invloed van het werk van grote fysiologen, maar er is nog steeds geen algemeen gezichtspunt, aangezien het aantal klinische onderzoeken in deze richting nog steeds klein is. Het lijdt geen twijfel dat in de pretumorperiode in het lichaam een ​​diepgaande biologische herstructurering plaatsvindt.

Atrofische en hypertrofische gastritis kan voorafgaan aan de ontwikkeling van kanker, gelijktijdig optreden en de loop bemoeilijken.

De meeste artsen, die een patiënt observeren die al maagkanker heeft ontwikkeld, meestal op basis van anamnese, vindt hij tekenen van chronische gastritis, die vaak leidend zijn in het klinische beeld, zowel voor als na de ontwikkeling van de kanker.

Dit verklaart de speciale moeilijkheden bij het herkennen van kanker afkomstig van gastritis, die vaak klinisch voortgaat als typische gastritis zonder duidelijke tekenen van kanker. Daarom worden, zelfs bij diepe morfologische veranderingen en disfunctie van de maag, symptomen die kenmerkend zijn voor deze maagaandoening niet onmiddellijk waargenomen.

Bij kanker van het I- en II-stadium zijn er zeer weinig tekenen die afhangen van de aanwezigheid van de tumor zelf, omdat de tekenen die inherent zijn aan carcinoom worden gedetecteerd in stadium III en IV, wanneer verschillende complicaties al voorkomen.

Omdat maagkanker en een aantal andere fysiologische functies aanzienlijk verminderd zijn, kunnen symptomen van kanker van veel interne systemen, die clinici gewoonlijk niet in rekening brengen bij deze ziekte, tekenen van kanker zijn, en daarom wordt de tumor herkend in de late stadia ervan al bij gecompliceerde kankers.

Kanker ex-gastrilide is de meest voorkomende vorm van maagkanker en volgens sommigen is het verantwoordelijk voor 56% van alle ziekten van dit orgaan met kanker.

Met kanker ex ulcere, is chronische gastritis ook vaak tegelijkertijd aanwezig.

Kanker ex polypo gaat altijd gepaard met gastritis, omdat de poliep en het gastrische adenoom het volgende stadium van hypertrofische of atrofische gastritis is.

De arts en radioloog observeren vaak speciale vormen van gastritis die beperkt zijn in het gebied (rigide gastritis, tumor gastritis, plastic limiet, phlegmonous gastritis, enz.), Die worden gekenmerkt door een aantal eigenaardige tekens en kenmerken. Beperkte gastritis is geen onafhankelijke ziekte, ze zijn alleen het resultaat van deze twee hoofdtypen gastritis.

Polypous, adenomateuze en papillomateuze gastritis, tegen de achtergrond waarvan individuele poliepen, adenomen, papillomen verder ontwikkelen, zijn ook stadia van deze twee vormen van gastritis - hypertrofisch en atrofisch, maar ze onderscheiden zich door zo'n grote originaliteit.

Gastritis kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van een specifieke infectie (tuberculose, syfilis, actinomycose).

Gastritis: hoe maagkanker te voorkomen

Inhoud van het artikel

Het proces van het verschijnen van maagkanker

U moet weten dat de belangrijkste oorzaak van gastritis de nederlaag is van het maagslijmvlies met een persistente bacterie Helicobacter pylori. Het is bekend dat maagsap is opgebouwd uit zoutzuur en als het erin terecht komt, sterven er veel bacteriën. Maar Helicobacter pylori overleeft vanwege het feit dat het niet de hele omgeving van de maag, maar het gebied eromheen neutraliseert. Verder nog erger. Deze bacterie begint te werken op het maagslijmvlies en erosie te vormen - een schending van de integriteit van het slijmvlies. Dit ontstekingsproces leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van een maagzweer. En met de tijd verandert het in maagkanker - een kwaadaardige tumor. Het blijkt dat gastritis de allereerste fase is in het ontstaan ​​van maagkanker. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan de behandeling van gastritis. En het punt zit niet in het verkeerde dieet, maar in de invloed op het slijmvlies van de Helicobacter pylori-bacterie.

Hoe deze bacterie te detecteren?

Om meer te weten te komen over de aanwezigheid in het lichaam van deze vasthoudende bacterie, is het noodzakelijk om een ​​gastroscopieonderzoek te ondergaan in een medische instelling. Wat is gastroscopie? Dit is een procedure waarbij een test via de mond wordt geïntroduceerd met een sonde met een camera aan het ene uiteinde en een gloeilamp aan het andere uiteinde. Met behulp van een endoscoop kan de arts het slijmvlies van de maag, de slokdarm en de twaalfvingerige darm zien. Evenals de aanwezigheid in de maag van Bakerí. Dat het proces pijnloos was, wordt de patiënt ondergedompeld in slaap. De procedure duurt ongeveer 10 minuten en wordt gedaan op een lege maag. Naast gastroscopie neemt de arts een biopsie voor het onderzoek.

Hoe zich te ontdoen van de oorzaak van gastritis?

Om Helicobacter pylori te vernietigen, moet je een antibioticakuur drinken. Het wordt niet aanbevolen om ze zelf voor te schrijven. Er zijn twee behandelingsregimes voor deze bacterie. Beide bevatten protonpompremmers (bijvoorbeeld cimetidine), waarmee u de zure omgeving van het maagsap kunt neutrolyseren. In zo'n omgeving kan de bacterie niet overleven en verdwijnen. En antibiotica die door een arts worden voorgeschreven, helpen om de bacteriën die gastritis veroorzaken volledig te verwijderen. In de regel worden antibiotica uit de penicillinegroep voorgeschreven, waaronder Amoxicilline, Amosin, Ekobol. Ook helpen bij de bestrijding van infecties en drugs Bismuth, Metronidazol.

Als u niet wilt dat uw gastritis in de loop van de tijd verandert in maagkanker, kiest u een goede gezondheidsfaciliteit en een arts, ondergaat u een onderzoek naar gastroscopie en wordt u correct behandeld. Dan heb je geen maagproblemen.

Gastritis en maagkanker

Een menselijke maag is een spierorgaan met een groot aantal zenuwuiteinden eromheen en geeft, onder alle invloeden / veranderingen, onmiddellijk reactie. Hij ontvangt energie uit voedsel en verwerkt deze, voert coherente functies uit met andere organen. Elke ingrijpende verandering in deze keten leidde tot tal van ziekten.

Relatie: gastritis en kanker

De wetenschap heeft niet de exacte redenen bepaald waardoor maagtumoren worden gevormd en zich ontwikkelen. Veel ziekten die conventioneel als voorstadium van kanker kunnen worden beschreven, dragen echter bij aan het optreden ervan: maagzweer, pernicieuze anemie met atrofische gastritis, chronische gastritis.

Er zijn twee hoofdposities in de wetenschappelijke gemeenschap:

1. Chronische atrofische of polyfotische ontsteking wordt geaccepteerd als een mogelijk precancereuze aandoening. Aanhangers van deze theorie introduceerden het concept van gastritiskanker.
2. Het ontstekingsproces is een goede voorwaarde voor het ontstaan ​​van een kwaadaardige tumor, maar is geen directe oorzaak van de ziekte.

Atrofische gastritis en kanker

De meest gevaarlijke gastritis is atrofische gastritis. Wanneer dit gebeurt, neemt de bescherming af, wordt de onderkant van het spierorgaan beschadigd, wordt de productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor het verteringsproces verstoord, waardoor het binnenkomende voedsel uiteindelijk het destructieve proces veroorzaakt.

Atrofische gastritis is van vier typen. Atrofie van alle delen van de maag (multifactoriaal type) wordt als een precancereuze aandoening beschouwd. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van kankertumoren 5 keer groter in vergelijking met gewone gastritis.

Maagkanker is een combinatie van langetermijn-meerstadia-processen in het menselijk lichaam. Dit proces wordt de Correa-cascade genoemd, die chronische gastritis, intestinale metaplasie, dysplasie en kanker omvat. Atrofische gastritis in deze cascade is een halte op de helft van de afstand tot het optreden van kwaadaardige tumoren.

Hoe de overgang van atrofische gastritis naar maagkanker te voorkomen?

Om de vorming van kwaadaardige tumoren in atrofische gastritis uit te sluiten, is het noodzakelijk:

• vroege detectie van veranderingen in de diagnose van het organisme;
• behandeling en preventie met constante monitoring van de gezondheid van de patiënt.

Een onderzoek van patiënten getroffen door gastritis toonde aan dat met het volume van brandpunten van metaplasie van het slijmvlies van het spierorgaan, dat meer dan 1/5 van het oppervlak van het maagepitheel bedraagt, de waarschijnlijkheid van dysplasie met verdere ontwikkeling van kankertumoren toeneemt.

De standaard endoscopische methode kan het gebied van de laesie niet bepalen Chromogastroscopische methode, die bestaat uit het aanbrengen van een gekleurde kleurstof op het maagslijmvlies, is een effectieve manier om een ​​diagnose te stellen tijdens endoscopie. Bij gebruik van deze methode absorberen de foci van intestinale metaplasie de kleurstof en blijven er gezonde foci achter met de aangebrachte kleurstof. Op basis van de ontvangen informatie wordt een beoordeling van de grootte van de laesie gemaakt, waarna de analyse van specifieke weefselplaatsen wordt uitgevoerd en dysplasie of metaplasie wordt gedetecteerd.

De studie van de structuur van weefsels met verschillende methoden in de vroege stadia van kanker is nutteloos, geeft in zeldzame gevallen valse informatie over het verlies van klieren en is een onbetrouwbare methode om de ziekte te bepalen. Daarom worden in de geneeskunde minimaal invasieve hematologische tests gebruikt, die de beoordeling van de conditie van de patiënten aanvullen en de kans op fouten na de diagnose verkleinen.

Na de tests wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven, afhankelijk van de mate van de ziekte. Tegelijkertijd is het noodzakelijk dat de patiënt zelf de risico's verkleint door de volgende stappen uit te voeren:

• gewichtscontrole;
• het gebruik van actieve fysieke activiteit;
• dagelijkse inname van vers fruit, groenten, natuurlijke sappen, vitamines;
• verbod op het nemen van ingeblikte en gerookte producten;
• stoppen met roken;
• verbod op het gebruik van sterke alcohol, vooral met vet voedsel.

Gastritis, maagzweer, maagkanker gastritis

Gastritis is een ontstekingsziekte van het maagslijmvlies. Er zijn acute en chronische gastritis.

Etiologie en pathogenese. De ontwikkeling van de rol van irritatie van het slijmvlies is moeilijk te verteren, pittig, koud of warm eten, alcoholische dranken, geneesmiddelen (salicylaten, sulfonamiden, corticosteroïden, enz.), Chemicaliën (beroepsrisico's). Een belangrijke rol spelen microben (staphylococcus, salmonella) en toxines, stofwisselingsproducten. In sommige gevallen, bijvoorbeeld in geval van alcoholvergiftiging, producten van slechte kwaliteit, beïnvloeden pathogene factoren direct het maagslijmvlies - exogene gastritis, in andere is deze actie indirect en wordt uitgevoerd met behulp van vasculaire, nerveuze, humorale en immuunmechanismen - endogene gastritis, waaronder infectieuze hematogene gastritis, het elimineren van gastritis met uremie, allergische, congestieve gastritis, enz.

Pathologische anatomie. Ontsteking van de slijmvliezen kan de hele maag bedekken (diffuse gastritis) of bepaalde afdelingen (focale gastritis). In dit verband zijn er A) fundus B) antral C) pyloroanthral D) pyloroduodenale gastritis.

Afhankelijk van de functies morfologische veranderingen slijmerig maagschelpen onderscheiden de volgende vormen van acute gastritis: 1) catarrale (eenvoudig); 2) fibrineus;

3) etterig (phlegmonous); 4) necrotisch (bijtend).

Bij catarrale (eenvoudige) gastritis is het slijmvlies van de maag verdikt, opgezwollen, hyperemisch, het oppervlak is overvloedig bedekt met slijmvliesmassa's, er zijn talrijke kleine bloedingen en erosie te zien. Microscopisch onderzoek dystrofie, necrobiosis en desquamatie van het oppervlakte-epitheel worden gedetecteerd. Het afpellen van de cellen leidt tot erosie. In gevallen waar sprake is van meerdere erosie, praten ze over erosieve gastritis. Het slijmvlies wordt gepenetreerd door sereus, sereus muceus of sereus-leukocytenexsudaat. Haar eigen laag is volbloed en opgezwollen, geïnfiltreerd met neutrofielen, er zijn diapedesbloedingen.

Bij fibrineuze gastritis wordt een fibrineuze film van grijze of geelbruine kleur op het oppervlak van het verdikte slijmvlies gevormd. De diepte van de necrose van het slijmvlies kan verschillend zijn en daarom uitstoten croupeuze (oppervlakkige necrose) en difteritisch (diepe necrose) opties fibrineuze gastritis.

Bij purulente of phlegmonale gastritis wordt de maagwand scherp verdikt, vooral door het slijmvlies en de submucosale laag. De vouwen van het slijmvlies zijn ruw, met bloedingen, fibrinous-purulente overlays. Een geel-groene etterende vloeistof stroomt van het incisieoppervlak. Leukocyteninfiltratie, die een groot aantal microben bevat, bedekt diffuus het slijmvlies, de submukeuze en musculaire lagen van de maag en bedekt het peritoneum. Daarom ontwikkelen zich vaak met flegmonale gastritis perigastrium en peritonitis. Cellulitis van de maag compliceert zijn verwonding soms, ontwikkelt zich ook bij chronische zweren en maagzweren.

Necrotische gastritis treedt meestal op wanneer chemicaliën de maag binnendringen (alkaliën, zuren, enz.) Die het slijmvlies (bijtende gastritis) verbranden en vernietigen. Necrose kan de oppervlakkige of diepe coupes van het slijmvlies bedekken, coagulatief of colliquatio zijn. Necrotische veranderingen worden meestal voltooid met de vorming van erosies en acute ulcera, wat kan leiden tot de ontwikkeling van cellulitis en perforatie van de maag.

Het resultaat van acute gastritis hangt af van de diepte van de laesie van het slijmvlies (de wand) van de maag. Catarrhale gastritis kan eindigen. volledig herstel slijmvlies. Met frequente terugvallen kan dit leiden tot chronische gastritis. Na significante destructieve veranderingen die karakteristiek zijn voor phlegmonous en necrotische gastritis, slijmvliesatrofie en sclerotische misvorming van de maagwand - cirrose van de maag.

In sommige gevallen is het geassocieerd met acute gastritis, zijn recidieven, maar vaker is deze link afwezig.

De classificatie van chronische gastritis, aangenomen door het IX International Congress of Gastroenterologists (1990), houdt rekening met de etiologie, pathogenese, topografie van het proces, morfologische vormen van gastritis, tekenen van activiteit, ernst.

Etiologie. Chronische gastritis ontwikkelt zich als primair op het slijmvlies van de maag exogene factoren: schending van het voedingspatroon en het ritme van voeding, alcoholmisbruik, de werking van chemische, thermische en mechanische middelen, de invloed van beroepsrisico's, enz. De rol en endogene factoren -auto-infectie (Helicobacter pylori), chronische autointoxicatie, neuro-endocriene stoornissen, chronische cardiovasculaire insufficiëntie, allergische reacties, regurgitatie van de twaalfvingerige darminhoud in de maag (reflux). Een belangrijke voorwaarde voor de ontwikkeling van chronische gastritis is een langdurige blootstelling aan pathogene factoren die de regeneratieve mechanismen van vernieuwing van het epithelium van het maagslijmvlies kunnen "breken".

Pathogenese. Chronische gastritis kan zijn A) auto-immuun (type A gastritis) en B) niet-immuun (type C gastritis).

Auto-immuun gastritis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van antilichamen tegen pariëtale cellen, en daarom de nederlaag van de fundus van de maag, waar er veel gezichtscellen zijn (fundic gastritis). Het slijmvlies van het antrum is intact. Er is een hoog niveau van gastrinemie. In verband met de nederlaag van de occipitale cellen, wordt de afscheiding van zoutzuur (zoutzuur) verminderd.

Bij niet-immune gastritis worden antilichamen tegen de pariëtale cellen niet gedetecteerd, daarom is de fundus van de maag relatief behouden. De belangrijkste veranderingen zijn gelokaliseerd in het antrum (antrale gastritis). Gastrinemie is afwezig, de uitscheiding van zoutzuur is slechts matig verminderd. Onder het type B gastritis uitstoten reflux gastritis (gastritis type C). Type B gastritis komt 4 keer vaker voor dan type A gastritis.

Geleid door de topografie van het proces in de maag, chronische gastritis, antrale, fundale en pangastritis, is geïsoleerd.

Morfologische typen. Chronische gastritis wordt gekenmerkt door lang bestaande dystrofische en necrobiotische veranderingen in het slijmvliesepitheel, culminerend in zijn atrofie en sclerose. Er zijn twee morfologische vormen van chronische gastritis - A) oppervlakkig en B) atrofisch.

Chronische oppervlakkige gastritis gekenmerkt door dystrofische veranderingen in het oppervlakkig (fragmentarisch) epitheel. In sommige gebieden is het afgevlakt, dicht bij de kubus en verschilt het in lage secretie, in andere gebieden - hoog prismatisch met verhoogde uitscheiding. Additionele cellen worden getransloceerd van de landengte naar het middelste derde van de klieren, histamine-gestimuleerde secretie van zoutzuur door pariëtale cellen en pepsinogeen, de hoofdcellen, neemt af. De eigen laag (plaat) van het slijmvlies is opgezwollen, geïnfiltreerd met lymfocyten, plasmacellen, enkele neutrofielen.

bij chronische atrofische gastritis een nieuwe basiskwaliteit verschijnt - atrofie van het slijmvlies, zijn klieren, die de ontwikkeling van sclerose bepaalt. Het slijmvlies wordt dunner, het aantal klieren neemt af. In plaats van de geatrofieerde klieren groeit het bindweefsel. De overblijvende klieren zijn in groepen gerangschikt, de kanalen van de klieren zijn verwijd, bepaalde soorten cellen in de klieren zijn slecht gedifferentieerd. Door mucoïdisatie van de klieren wordt de afscheiding van pepsine en zoutzuur geschonden. Het slijmvlies is geïnfiltreerd met lymfocyten, plasmacellen, enkele neutrofielen. Deze veranderingen worden vergezeld door herstructurering van het epitheel, waarbij zowel het oppervlakkig als het glandulair epitheel metaplasie ondergaan. Maagkammen lijken op de villi van de darm, ze zijn bekleed met aangrenzende epitheliale cellen, er zijn glasachtige cellen en Paneth-cellen (intestinale metaplasie van het epitheel, "enterolisatie" van het slijmvlies). De belangrijkste, accessoire (slijmvliescellen van de klieren) en pariëtale cellen van de klieren verdwijnen, kubische cellen die kenmerkend zijn voor de pylorische klieren verschijnen; er worden zogenaamde pseudo-pylorische klieren gevormd. De metaplasie van het epitheel wordt vergezeld door zijn dysplasie, waarvan de mate kan verschillen. Veranderingen in het slijmvlies kunnen matig zijn (matige atrofische gastritis) of uitgesproken (uitgesproken atrofische gastritis).

Een speciale vorm is de zogenaamde gigantische hypertrofische gastritis, of Menetries-ziekte, waarbij er een extreem scherpe verdikking van het slijmvlies is. Morfologisch worden proliferatie van glandulaire epitheliale cellen en klierhyperplasie gevonden, evenals mucosale infiltratie door lymfocyten, epithelioïde, plasma en reuzencellen. Afhankelijk van de overheersende invloed van veranderingen in de klieren of interstitium, scheiden de ernst van proliferatieve veranderingen glandulaire, interstitiële en proliferatieve varianten van deze ziekte uit.

Tekenen van activiteit van chronische gastritis laten u toe om te benadrukken aanwinstny (verergering) en inactief (remissie) chronische gastritis. Voor de exacerbatie van chronische gastritis zijn stroma-oedeem en vasculaire plethora kenmerkend, maar celinfiltratie is bijzonder uitgesproken, met een groot aantal neutrofielen in het infiltraat; soms zijn er crypt abcessen en erosie. Bij remissie zijn deze symptomen afwezig.

De ernst van chronische gastritis kan mild, matig of ernstig zijn.

Aldus zijn de basis van chronische gastritis zowel ontstekings- als adaptieve-reparatieve processen van het maagslijmvlies met onvolmaakte regeneratie van het epitheel en de metaplastische herstructurering van zijn "profiel".

Vanwege het feit dat bij chronische gastritis schendingen van de processen van regeneratie en structuurvorming worden uitgesproken, hetgeen leidt tot cellulaire atypie (dysplasie), wordt het vaak de achtergrond waartegen maagkanker ontstaat.

De waarde van chronische gastritis is extreem hoog. In de structuur van ziekten van het gastro-enterologisch profiel staat hij op de tweede plaats. Het is ook belangrijk op te merken dat chronische atrofische gastritis met ernstige epitheliale dysplasie een precarcinomateuze maagaandoening is.

De eerste symptomen van kanker: hoe kun je jezelf redden?

Maagkanker - een kwaadaardige tumor van de tumor, die wordt gevormd uit de slijmvliezen, ook bekend als "carcinoom".

Deze ziekte kan zich zowel bij vrouwen als bij vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid manifesteren, maar toch wordt bij de mannelijke helft van de vorming van een kwaadaardig persoon 20% vaker aangetroffen. Ieder van ons begrijpt het gevaar en de mogelijke gevolgen, dus de vraag rijst vaak: "Hoe lang kan een persoon met een diagnose van maagkanker leven?". Helaas, of gelukkig, is het moeilijk om deze vraag nauwkeurig te beantwoorden, omdat kankerpatiënten met een tijdige diagnose en hoogwaardige therapie tientallen jaren kunnen leven, hoewel het in de beginfase zeer problematisch is om de aandoening te identificeren.

Factoren die maagkanker veroorzaken

De vorming van maagkanker is voornamelijk te wijten aan de invloed van externe oorzaken:

• de aard van het voedsel - het gebruik van marinades, gerookt vlees, gedroogd voedsel, oververhitte vetten (gebakken voedsel met een knapperige korst, chips, gebakken pastei);
• consumptie van zoute voedingsmiddelen in grote hoeveelheden, producten met nitraten;
• Helicobacter pylori, een helicoïde bacterie in de pylorus;
• roken, vooral in combinatie met alcohol.

Aanzienlijke rol in het voorkomen van oncologie wordt gespeeld door ziekten, meestal van het maagdarmkanaal (GIT), vergezeld door een degeneratie van het oppervlakslijmvlies (achtergrondziekten) voorafgaand aan een kanker:

1. Chronische atrofische gastritis. Het is verantwoordelijk voor de vorming van maagkanker in 60 - 70% van de gevallen, infectie met Helicobacter pylori is de belangrijkste veroorzaker. Het is vastgesteld dat bij personen met atrofische gastritis van het grootste deel van de maag - het lichaam van de maag, het risico op het vormen van een kwaadaardige formatie 3-5 keer toeneemt vergeleken met mensen met een normale, gezonde maag, die geen ontsteking, geen atrofie, geen Helicobacter pylori heeft. In het geval van uitgesproken atrofische gastritis, beperkt tot het antrum (vernauwd onderste deel van de maag), is de incidentie van kanker 18 keer hoger dan bij gezonde individuen. Als er atrofische veranderingen in het gehele spijsverteringsorgaan aanwezig zijn, neemt het risico ongeveer 90 keer toe.
2. Pernicieuze anemie - gestoorde bloedvorming door een tekort aan vitamine B12 in het lichaam. Het wordt gekenmerkt door disfunctie van het immuunsysteem, laesie van het maagslijmvlies met de ontwikkeling van atrofische veranderingen.
3. Adenomateuze poliepen groeien op het oppervlak van de dikke darm.
4. Barrett's slokdarm - de degeneratie van het epitheel van de slokdarm.
5. Overgebracht meer dan 10 - 15 jaar geleden, operatie aan de maag, met de vorming van gal reflux in de maag, gebrek aan zoutzuur en pepsine enzym in het maagsap, atrofie, mucosale dysplasie, vervanging van het maagepitheel door het darmkanaal.
6. Maagzweer - indicaties zijn tegenstrijdig. In het geval van een maagzweer van het lichaam van de maag, neemt de kans op groei van het neoplasma toe met bijna 2 maal, met een zweer van het onderste deel is er geen risico.
7. Menetries disease (hypertrofische gastropathie) - de degeneratie van het slijmvlies van het spijsverteringsorgaan.

Veel minder vaak is de vorming van een maagtumor te wijten aan een erfelijke aanleg. In 5% van de gevallen vordert de ziekte tegen de achtergrond van sommige overgeërfde syndromen: familiale multipel colon polyposis, diffuus erfelijk maagcarcinoom syndroom, erfelijk niet-polyposis colorectaal carcinoom.

Maagkankerstadia

De aanduiding van de primaire tumor is T met de toevoeging van cijfers van 1 tot 4 en kleine hoofdletters (a, b) om de details van carcinogenese te beschrijven die in de primaire tumor voorkomen. De aanduiding van de laesie van regionale lymfeklieren - N met de toevoeging van cijfers van 0 tot 3 en kleine hoofdletters (a, b). Om afstandmetastasen aan te geven, gebruikt u de Latijnse letter - M en de cijfers - 0, 1 om de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen op afstand aan te geven.

Stadium 1 maagkanker

Fase 1 kan in drie versies worden gecodeerd, namelijk:

• stadium 1A (T1 N0 M0), de primaire tumor van de eerste fase, groeit uit in de slijmlaag en submukeuze laag, zonder de lymfeknopen en metastasen op afstand te beïnvloeden;
• stadium 1B, optie 1 (T1 N1 M0), de primaire tumor groeit in de slijmlaag en submukeuze laag, metastasen in een tot zes regionale lymfeknopen, metastasen op afstand zijn afwezig;
• stadium 1 B, optie 2 (T2a / b N0 M0), de primaire tumor is in de spier- en subserosale laag gekiemd, laesies van de lymfeknopen en metastasen op afstand worden niet waargenomen.

Stadium 2 maagkanker

Fase 2 kan in drie versies worden gecodeerd, namelijk:

• (T1 N2 M0), de primaire tumor groeit in de slijmlaag en submukeuze laag, 7-15 regionale lymfeklieren zijn betrokken, metastasen op afstand zijn afwezig;
• (T2a / b N1 M0), de primaire tumor in de spier- en subheroselagen, wordt gediagnosticeerd met 1-6 regionale lymfeknopen en de afwezigheid van metastasen op afstand;
• (T3 N0 M0), de primaire tumor bevindt zich in het sereuze membraan en de viscerale wand zonder betrokkenheid van naburige organen, beschadiging van de regionale lymfeklieren en metastasen op afstand worden niet waargenomen.

Stadium 3 maagkanker

Fase 3 kan in vier versies worden gecodeerd, namelijk:

• Fase IIIA, optie 1 (T2a / b N2 M0), wat inhoudt dat de spierwand en de pushery-laag betrokken zijn bij de pathogenese van de maagwand, versla 7-15 regionale lymfeknopen en de afwezigheid van metastasen op afstand;
• Fase IIIA, optie 2 (T3 N1 M0), betekent schade aan alle lagen van het sereuze membraan van de maag zonder betrokkenheid van naburige organen, schade aan 1-6 regionale lymfeknopen en de afwezigheid van metastasen op afstand;
• Stadium IIIIA, optie 3 (T4 N0 M0), heeft de tumor zich uitgezaaid naar naburige organen in afwezigheid van regionale lymfeklieren en zonder metastasen op afstand;
• Stadium IIIB, (T3 N2 M0), schade aan alle lagen van het sereuze membraan, schade aan 7-15 regionale lymfeknopen, geen verre metastasen;

Stadium 4 maagkanker

Fase 4 kan worden gecodeerd in drie basisversies, namelijk:

• (T4 N1, N2, N3, M0), verspreiding van de tumor naar naburige organen, beschadiging van regionale lymfeklieren (1-6) -N1 of (7-15) - N2, of (meer dan 15) - N3, geen metastasen op afstand;
• (T1 T2 T3, N3 M0), laesie van de slijmlaag en submucosale laag - T1 of laesie van de musculaire en subherosale laag - T2 of laesie van alle lagen van het sereuze membraan, laesie van meer dan 15 regionale lymfeknopen, geen verre metastasen;
• (Tlyubay, Nlyubay, M1), primaire tumor van verschillende groeivarianten, ook eventuele varianten van laesie van regionale lymfeknopen en de verplichte aanwezigheid van metastasen op afstand.

De eerste tekenen van maagkanker

Maagkanker heeft in het beginstadium geen zeer specifieke symptomen, het kan vaak over het hoofd worden gezien met een maagzweer. Het is dus noodzakelijk om zeer alert te zijn op uw lichaam en met herhaalde kwalen moet u een medisch onderzoek ondergaan.

Ten eerste heeft maagkanker tekenen die bij kanker voorkomen.

• Chronische vermoeidheid.
• Vermoeidheid.
• Onverklaarbaar gewichtsverlies.

Ten tweede kan de aanwezigheid van vroege maagkanker een complex van symptomen signaleren, of het zogenaamde syndroom van kleine symptomen.

• Ongemak in de maag na het eten: opgeblazen gevoel, gevoel van volheid.
• Frequente misselijkheid, braken, mild kwijlen.
• Epigastrische pijn: pijn, trekkracht, dof. Kan periodiek voorkomen, verschijnt vaak na het eten.
• Verlies van eetlust ongemotiveerd door andere factoren.
• Frequent maagzuur, moeite met slikken van voedsel en vloeistoffen (als er een tumor in het bovenste deel van de maag is ontstaan).
• Braken van stagnerende inhoud (een dag of twee geleden gegeten); braaksel "koffiedik" of met bloed, evenals zwarte vloeibare ontlasting zijn tekenen van bloeding in de maag, die een dringende noodoproep vereisen.

Maagkanker - de eerste symptomen

Ondanks het feit dat het aantal oncologiepatiënten in Europa afneemt, is maagkanker nog steeds een van de meest voorkomende soorten tumoren bij de mens.

Een van de belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van deze ziekte verhoogt, is een infectie met Helicobucter pilori. Maagkanker ontwikkelt zich snel, als u geen inspanningen levert om deze bacterie te elimineren. Het is bevestigd aan de wand van de maag en vermenigvuldigt, vernietigt de cellen van het lichaam. Dit alles kan in het algemeen leiden tot een maagtumor, waarvan de behandeling een complex, langdurig proces is.

Het risico op het ontwikkelen van maagkanker neemt ook toe als gevolg van de verzwakking van het slijmvlies van het orgel. De diagnose is vastgesteld vóór de operatie, maar de symptomen alleen zijn hiervoor niet voldoende. In het bijzonder is het noodzakelijk om de resultaten van histologisch onderzoek te hebben, waarvan het materiaal wordt verkregen door gastroscopie (EGDS). Om nauwkeurig te bepalen hoe maagkanker moet worden behandeld, is het ook nodig om de omvang van het tumorproces te verduidelijken. Het wordt geëvalueerd volgens een onderzoek van een echografie of CT-scan van de buikholte en / of CT-scan of radiografie van de longen. Er is ook een procedure als EndoUZI. Hiermee kunt u de diepte van kankerinvasie specificeren en de toestand van de lymfeklieren beoordelen. Als er symptomen zijn die wijzen op kanker van de maag tot metastasen in de botten, dan wordt ook een isotoopstudie van het skelet uitgevoerd.

In de regel is het volgens de pathologische studie van een kwaadaardig neoplasma mogelijk om precies te bepalen hoe maagkanker eruitziet. In 90% van de gevallen is het een adenocarcinoom. In andere gevallen is het non-Hodgkin-lymfoom of leiomyosarcoom. Alvorens een chirurgische behandeling van maagkanker uit te voeren, is het uiterst belangrijk om adenocarcinoom (kanker zelf) te onderscheiden van lymfoom. Dit is noodzakelijk omdat de benaderingen voor de behandeling van deze ziekten fundamenteel van elkaar verschillen.

De eerste symptomen van maagkanker zijn klachten van patiënten over:

• gewichtsverlies (62%);
• buikpijn (52%);
• misselijkheid (34%);
• anorexia (32%);
• dysfagie (26%).

Als er een vermoeden is van maagkanker, beslissen de artsen hoe te handelen om de exacte diagnose te bepalen.

Hoe maagkanker te herkennen? Eerst moet je weten dat tumormarkers niet worden gebruikt voor het screenen van deze ziekte, omdat ze niet altijd verhoogd zijn in de aanwezigheid van zo'n tumor. Echter, artsen besteden nog steeds aandacht aan:

• kanker embryonaal antigeen (CEA), dat is verhoogd bij 40-50% van de patiënten;
• alfafetoproteïne, dat in 30% van de gevallen wordt verhoogd;
• CA 19-9, die ook is toegenomen bij 30% van de patiënten.

Als een marker vóór de operatie was toegenomen en het niveau daarna weer normaal werd, kan deze indicator als een diagnostisch criterium voor verdere observatie van de patiënt worden beschouwd.

Diagnose van de ziekte

Om het stadium van maagkanker te bepalen en de meest effectieve combinatie van therapeutische maatregelen voor te schrijven, ondergaat de patiënt consequent verschillende diagnostische onderzoeken en ondergaat hij laboratoriumtesten. In die zin speelt de technische uitrusting van de oncologie kliniek, waar de patiënt zich draaide, een sleutelrol: moderne methoden voor stralingsdiagnostiek (zoals positron emissie tomografie) maken het veel nauwkeuriger dan conventionele radiografie, echografie of CT, om de verspreiding van de tumor te bepalen, en om het effect van de tumor te bepalen. behandeling.

De meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van maagkanker zijn onder andere:

• Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - de studie van het maagslijmvlies met behulp van een videocamera aan het einde van een flexibele sonde, die door de mond in de patiënt wordt ingebracht. Dit is de beste manier om gescreend te worden op maagkanker.
• Röntgenonderzoek - de patiënt drinkt een speciale diagnostische oplossing, waarna een röntgenfoto van de maag wordt gemaakt. De oplossing vult het lichaam, wat wijst op een abnormale vernauwing of nis in het circuit, kenmerkend voor tumorpathologie.
• Echografie wordt gebruikt om tumormetastasen te detecteren en om de toestand van lymfeklieren die zich het dichtst bij de maag bevinden te beoordelen.
• Onderzoek naar tumormarkers in het bloed - in aanwezigheid van kanker in het bloed van een patiënt worden specifieke stoffen gedetecteerd die de aanwezigheid van een pathologisch proces bevestigen.
• Biopsie - de verwijdering van een klein deel van het gemodificeerde weefsel voor nader onderzoek onder een microscoop. Dit is de meest betrouwbare manier om een ​​diagnose te bevestigen of te weerleggen.
• CT, MRI, PET - high-tech radiologische methoden, helpen om de omvang van de verspreiding van de tumor te beoordelen, om metastasen op afstand in het lichaam te vinden en de optimale behandelstrategie te plannen.

behandeling

Chirurgie is de meest effectieve en veel voorkomende behandeling voor maagkanker. Andere methoden (immunotherapie, bestraling en chemotherapie) worden gebruikt als ondersteunende en aanvullende therapie. Ook, om de aandoening te verlichten, vooral in de laatste stadia, worden patiënten pijnmedicatie voorgeschreven, bijvoorbeeld Tramadol en anderen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep omvat verschillende soorten resecties: subtotaal en proximaal, waarbij een deel van de maag wordt verwijderd samen met lymfeklieren en vetweefsel, of een totale gastrectomie waarbij de gehele maag en de omliggende delen van de slokdarm en darmen worden verwijderd. De operatie is niet mogelijk met inoperabele tumoren van de maag en de aanwezigheid van vele complicaties veroorzaakt door significante uitzaaiingen. In dit geval wordt de patiënt pre-operatieve chemotherapie getoond. Nadat de kanker een operabele grootte heeft bereikt, wordt een operatie uitgevoerd. Palliatieve behandeling voor niet-operabele tumoren helpt om de toestand van de patiënt tijdelijk te verbeteren en de obstructie van het spijsverteringskanaal te elimineren.

chemotherapie

Zelfs in het geval van een tijdige verwijdering van kwaadaardige tumoren en lymfatische klieren, blijft de dreiging van verdere verspreiding van kankercellen en het verschijnen van metastasen bestaan. Chemotherapie om herhaling te voorkomen, leidt tot een toename van de overlevingskansen. Het wordt zelfs toegepast na volledige verwijdering van de maagtumor om herhaling te voorkomen. Veel bestaande schema's zijn gebaseerd op het gebruik van het geneesmiddel 5-fluorouracil en in sommige gevallen in combinatie met geneesmiddelen zoals cisplatine of adriamycine. Bijwerkingen van chemotherapie zijn onder meer braken, misselijkheid, zwakte, haaruitval, stomatitis, diarree.

radiotherapie

Straling als gevolg van lage efficiëntie en een groot aantal complicaties bij de behandeling van maagkanker wordt zelden gebruikt. Als de ziekte gepaard gaat met zeer pijnlijke symptomen, helpt radiotherapie de toestand van de patiënt te verlichten.

Principes van voeding voor maagkanker

In de klassieke vorm lijkt een dieet voor maagkanker slechts op afstand op andere medische tabellen, omdat, behalve dat het de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal spaart, er niet minder belangrijke taken aan worden toegewezen - het verbeteren van de regeneratie en het aanvullen van de energiebronnen van het lichaam. Het menu van de maagkanker omvat bijna dezelfde producten en gerechten als in de behandeltafel nummer 1, omdat patiënten in eerste instantie het traumatische effect van voedsel op het maagslijmvlies moeten verminderen. Daarnaast voert gespecialiseerde voeding een aantal andere functies uit.

De basis van de behandeling van maagkanker dieet omvat:

1. Verminderen van de belasting van het zieke orgaan - de gerechten moeten licht verteerbaar, licht en met de maximale hoeveelheid vaste fragmenten gemaakt worden.
2. Normalisatie van de darmmotiliteit - zelfs als een deel van de maag wordt verwijderd tijdens de behandeling, zou het spijsverteringskanaal zonder problemen moeten werken.
3. Restauratie van werk en weefselregeneratie na gastrectomie, de snelle opname van een orgaan in het proces van het verteren van voedsel, stabilisatie van de tumorstaat.
4. Verbetering van de immuniteit en versterking van het vermogen van het lichaam om kankercellen onafhankelijk te remmen.
5. Neutralisatie van toxines en hun snelle eliminatie uit het lichaam.
6. Restauratie van de functies van alle organen, inclusief de lever, nieren, het centrale zenuwstelsel en het hormonale systeem.

Ondanks de uniformiteit van doelen worden voor elk stadium van maagkanker enkele kenmerken van de bereiding en levering van voedsel aan het spijsverteringskanaal verschaft.

Het dieet hangt af van het feit of het orgel geconserveerd is of niet, wat de grootte van de tumor is en in welke staat het hele spijsverteringsstelsel zich bevindt. De basisvereisten voor voedsel voldoen aan de algemeen aanvaarde normen:

• de totale dagelijkse calorie-inname mag niet hoger zijn dan 2000 kcal en in aanwezigheid van overgewicht - tot 1700 kcal per dag;
• een combinatie van essentiële voedingsstoffen - 55% koolhydraten (geen lichte suikers!), tot 30% vet (bij voorkeur van plantaardige oorsprong), tot 15% eiwitten;
• gemiddelde portiegrootte - 300 ml;
• de frequentie van maaltijden - van 5 tot 7 keer per dag.

De prioritaire methoden voor voedselverwerking zijn koken, bakken (niet op open vuur), stoomkoken, stoven.

Het verschil tussen gastritis en maagkanker

Magnetische resonantie en computertomografie van de slokdarm

Al vele jaren tevergeefs worstelen met gastritis en zweren?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gastritis en zweren te genezen door het elke dag in te nemen.

Onderzoek van de darm en maag door magnetische resonantie en computertomografie wordt uitgevoerd wanneer andere methoden voor het diagnosticeren van de ziekte niet effectief zijn. Artsen schrijven deze onderzoeksmethoden niet voor, omdat ze niet goedkoop zijn voor de patiënt, maar in het eerste stadium is het mogelijk om te doen met meer gebruikelijke methoden: echografie en röntgenografie. Alleen een arts kan beslissen welke diagnostiek voor een specifiek geval, aangezien elke methode van diagnostisch onderzoek zowel indicaties als contra-indicaties heeft.

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Hardware-onderzoek wordt uitgevoerd wanneer andere methoden van onderzoek niet effectief zijn.

Magnetische resonantie beeldvorming

MRI van de slokdarm wordt uitgevoerd op een medisch hulpmiddel - tomograaf, waarvan het werk is gebaseerd op radiofrequentiepulsen met een magnetisch veld. Na de procedure ontvangen artsen beelden van hoge kwaliteit, die de staat van het lichaam met al zijn ondeugden weerspiegelen. Op basis van deze beelden stelt een specialist een diagnose. Het is belangrijk dat de patiënt zich vóór de procedure voorbereidt en dat de arts de medische geschiedenis van de patiënt onderzoekt en de patiënt vertrouwd maakt met de mogelijke, zij het minder belangrijke, bijwerkingen die zich in indigestie voordoen.

Computertomografie

Een alternatief voor MRI is magnetisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van computerverwerking. Een CT-scan duurt niet meer dan 60 minuten, in tegenstelling tot een MRI. Het grote voordeel van computeronderzoek is de afwezigheid van de noodzaak om in een afgesloten ruimte te liggen, wat bij veel patiënten angst veroorzaakt.

CT is gebaseerd op röntgenstralen, waarvan de resultaten worden verzonden naar het beeldscherm. Tijdens het uitvoeren van de procedure wordt de patiënt blootgesteld aan straling, daarom moet het belang van computeronderzoek elke keer worden gerechtvaardigd. Ondanks het feit dat de stralingsdosis in het onderzoek klein is, wordt de hoeveelheid ervan toch bepaald door een tomograaf. Het onderzoek wordt uitgevoerd samen met de behandeling van de slokdarm parallel en in fasen, zodat het mogelijk is om het zieke orgaan en de afwijkingen daarin nauwkeurig te diagnosticeren.

getuigenis

Een röntgentomografiemethode met kernmagnetische resonantie wordt, indien nodig, gebruikt om de slokdarm te onderzoeken op de aanwezigheid van maagzweren, kwaadaardige tumoren, chronische of acute gastritis, oesofageale spasmen en diffragmentale hernia.

Contra

Het wordt niet aanbevolen om MRI en CT uit te voeren in de volgende gevallen:

• de patiënt heeft een pacemaker;
• hemostatische clips zijn geïnstalleerd;
• er zijn implantaten van grote metalen en ferromagnetische fragmenten;
• elektronische implantaten van het middenoor;
• insulinepompen;
• prothetische hartklep;
• zenuwstimulerende middelen;
• tatoeages van kleurstoffen, die zijn samengesteld uit metaalverbindingen.

Dit soort diagnostiek is gecontraïndiceerd voor zwangere vrouwen, patiënten met paniekangst voor een gesloten ruimte (verwijst naar MRI), patiënten met hartfalen.

Voorbereiding op de procedure

De röntgentomografiemethode met kernmagnetische resonantie toont de toestand van het aangetaste orgaan vanaf drie zijden. Om de diagnose correct te kunnen stellen, moet de patiënt echter een kleine voorbereiding voor de procedure uitvoeren. Vóór de procedure moet de patiënt vijf uur lang niet eten, en binnen een paar dagen koffie, vlees en sterke thee van het dieet uitsluiten. Het is belangrijk om het lichaam licht te reinigen, dus meelproducten moeten ook uit het menu worden verwijderd.

Voordat de studie wordt gestart, moet de patiënt juwelen van zichzelf verwijderen en de zakken reinigen van metalen voorwerpen die kunnen interageren met het elektromagnetische veld van de scanner. Tijdens het uitvoeren van de studie moet de patiënt vrede en stilte waarnemen, alleen in dit geval zal de tomograaf duidelijke en hoogwaardige beelden vertonen.

diagnostiek

De tomografische methode met kernmagnetische resonantie wordt uitgevoerd in een tunnel van speciale apparatuur - een tomograaf. In een afgesloten ruimte is de patiënt 30 minuten bewegingloos in de buikligging. Diagnose via deze methode is pijnloos en veroorzaakt geen ongemak. Een half uur later toont de specialist de verkregen beelden van de maag en de slokdarm op het beeldscherm in 3 projecties. De resulterende foto's kunnen worden vergroot en bekeken in de buurt van alle delen van het lichaam.

De röntgentomografiemethode wordt uitgevoerd op een tafel die is verbonden met een tomografische scanner van een computer. De scanner roteert en voert röntgenstralen door het lichaamsdeel van de patiënt dat wordt bestudeerd. Om de beelden duidelijker te maken, krijgt de patiënt vóór de procedure een contrastmiddel met jodium toegediend. Het contrastmiddel is dronken of wordt intraveneus of rechtstreeks in het studiegebied geïnjecteerd, bijvoorbeeld in de maag, slokdarm, gewricht.

Decoderingsresultaten

De methode van röntgentomografie met nucleaire magnetische resonantie wordt onmiddellijk toegepast op de slokdarm en de maag, alleen is het in dit geval mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose vast te stellen. Tijdens het diagnostiseren ontvangt een specialist resultaten die toelaten om de locatie van een kwaadaardig neoplasma, de aard en grootte ervan te bepalen, onderzoekt de buikholte en elimineert of bevestigt de aanwezigheid van metastasen in andere organen. De arts heeft de mogelijkheid om de wanden van het orgaan te onderzoeken en de verdikking te bepalen, om de aanwezigheid van gas in de buikholte te identificeren, wat duidt op een maagzweer of perforatie van kanker.

Voor- en nadelen

Diagnose van tomografie heeft de volgende voordelen:

• Hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, zonder pijn en ongemak voor de patiënt te veroorzaken.
• De snelheid van de procedure. Het onderzoek neemt niet veel tijd in beslag, de hele procedure duurt niet meer dan een uur.
• Er is geen behoefte aan serieuze voorbereiding op de procedure. Voordat u de patiënt onderzoekt, verwijdert u de metalen voorwerpen uit de zakken, verwijdert u de sieraden en voert u een eenvoudige reiniging van het lichaam uit.
• De afbeeldingen zijn driedimensionaal, waardoor u het orgel van alle kanten tegelijkertijd kunt zien, wat betekent dat de nauwkeurigheid van de juiste diagnose is gewaarborgd.

De nadelen van tomografische studies omvatten de hoge kosten van de procedure, in het bijzonder magnetische resonantie. Daarnaast geldt een verplichte voorwaarde voor de minnen van MRI en CT - de patiënt mag geen metalen implantaten en kunstmatige pacemakers hebben, patiënten die deze hebben, kunnen geen tomografische diagnostiek uitvoeren met röntgenstralen en nucleaire magnetische resonantie. Aangezien de magnetische resonantie-studie wordt uitgevoerd door apparatuur met elektromagnetische straling, moet de procedure worden uitgevoerd in de kelder, waar betrouwbare muren en deuren worden beschermd.

Waar kan ik de procedure doen?

Onderzoek naar magnetische resonantie en computerröntgenonderzoek kan in veel privéklinieken worden gedaan, maar voordat de locatie van de procedure wordt gekozen, moet de patiënt weten dat de nauwkeurigheid van de diagnose afhangt van de technische kenmerken van de tomograaf en meer bepaald van de sterkte van de veldsterkte. Niet alle klinieken hebben apparaten die zijn uitgerust met hoge spanning, en apparatuur met lage technische kenmerken produceert het overeenkomstige beeld. Het is niet nodig om "tegengehouden" te worden tegen de lage kosten van een dergelijke studie, omdat het bijzonder belangrijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen in de vroege stadia van kanker.

De klinieken bieden moderne apparatuur die niet aan de bovenkant is gesloten, wat betekent dat het geen ongemak veroorzaakt bij patiënten die bang zijn voor gesloten ruimte. In de scanner kan een microfoon worden geïnstalleerd, waarmee de patiënt, als hij ziek werd, de gelegenheid heeft om een ​​arts te raadplegen en verder onderzoek te stoppen. Alvorens de plaats van onderzoek te kiezen, moet de patiënt dus weten wat de technische kenmerken zijn van de apparatuur, die beschikbaar is in de klinieken van zijn stad.

De gelijkenis van tekens van maagzweer en gastritis is erg groot, maar ze hebben ook verschillen, en zeer grote. In het geval van gastritis is het slijmvlies van het belangrijkste spijsverteringsorgaan beschadigd als gevolg van het irriterende effect daarop. In het geval van ulcera die zich ontwikkelen op de achtergrond van groeiende erosies, treedt de vorming van een focale afwijking op als gevolg van een onbalans tussen het medium van de maag en het beschermende systeem van de wanden. Het pathologische proces in het laatste geval strekt zich vaak uit tot de submucosa.

Factoren die maagaandoeningen veroorzaken

Beide ziekten kunnen letterlijk worden geprovoceerd door gemeenschappelijke voorwaarden, zoals irritatie van het maagslijmvlies met pittig, zuur zout voedsel, dat de zure omgeving verhoogt, die agressief werkt, wat het begin van het destructieve proces in de wanden van het belangrijkste spijsverteringsorgaan veroorzaakt. Het wordt verergerd door de combinatie van bepaalde nadelige factoren, zoals fysiek overwerk, de effecten van veelvuldige stressvolle situaties, nerveuze overspanning, verslaving (veelvuldig overeten vooral 's nachts, roken, alcoholmisbruik) en overmatig drinken van koffie.

Elke maagaandoening in een korte tijd kan door deze negatieve factoren worden veroorzaakt, alleen de maagzweer kan in zijn oorzaken verschillen van gastritis, omdat het verschillende bijkomende voorwaarden heeft voor het optreden ervan:

• Zo'n ziekte als pancreatitis, die optreedt in een chronische vorm, of het gevolg is van de overlapping van het alvleesklierkanaal door steen vrijgemaakt uit de galblaas.
• Permanente zeer hoge zuurgraad van de maag, veroorzaakt door een ziekte van het belangrijkste spijsverteringsorgaan of erfelijkheid.
• Defecte veranderingen in het functioneren of de structuur van de pylorus van de maag, de atonie van zijn spieren, erosie, kwaadaardige tumoren.

Het zijn deze redenen die de belangrijkste onderscheidende etiologische factoren zijn voor het voorkomen van ziekten die vergelijkbaar zijn in het klinische beeld.

De belangrijkste symptomen

Gevraagd naar het verschil tussen gastritiszweren geven experts altijd een volledig antwoord. Ze geven meestal de belangrijkste onderscheidende kenmerken van beide ziekten aan, waaronder de locatie van pijn en de frequentie ervan. Het verschil tussen maagzweren en gastritis is in de volgende klinische manifestaties:

• geneesmiddelen voor gastritis en maagzweren

• Kenmerkend voor zweren zijn hongerige nachtongevallen. Ze stoppen niet totdat een patiënt met deze ziekte iets eet.
• Gastritis maakt een persoon alleen overdag ongerust en verstoort de nachtrust niet.
• Onaangename sensaties tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces op het maagslijmvlies zijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied.
• Zwerende pijn is zeer scherp, vermoeiend en kan uitstralen naar het ileale of precardiale gebied, maar ook naar de rug. Het hangt af van de plaats waar de maagzweer zich bevindt.

Deze tekens laten zien hoe deze pathologieën onafhankelijk van elkaar kunnen worden onderscheiden.

Alle patiënten met maagaandoeningen moeten de symptomen kennen om op tijd een gastro-enteroloog te kunnen raadplegen en adequate therapeutische maatregelen te nemen.

Verschillen tussen individuele ziektevormen

Maar sommige patiënten kunnen ulceratieve gastritis ontwikkelen. Dit type ziekte wordt als het gevaarlijkst beschouwd en is praktisch hetzelfde als een maagzweer. De grootste bedreiging voor de menselijke gezondheid door deze vorm van de ziekte is dat de pathologische ontsteking van het slijmvlies bijna onmiddellijk na de irritatie begint. Vaak is het genoeg voor bijna een paar uur, en na een halve dag heeft een persoon duidelijk alle hoofdsymptomen van de pathologie gemanifesteerd.

Hoe het te onderscheiden van een maagzweer kan alleen de behandelende arts vertellen, maar toch zijn de verschillen in de symptomen van deze twee ziekten vrijwel afwezig. Dit is te zien als u bekend bent met de klinische symptomen van ulceratieve gastritis in detail:

• verlies van eetlust;
• misselijkheid, in de kortst mogelijke tijd, afgewisseld met bloedig braken, waarbij vaak onzuiverheden van gal of bloed kunnen worden waargenomen;
• pijn en scherpe pijn in de epigastrische regio.

Naast deze veel voorkomende symptomen is er ook een algemeen symptoom: een aanzienlijke toename van de temperatuur, hoge bloeddruk en het optreden van zwakte en apathie.

Mogelijk verschil in de behandeling van pathologieën

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van deze aandoeningen wordt beschouwd als een Helicobacter pylori-infectie die zich actief in de maag reproduceert en zijn slijmvlies beschadigt. Als gevolg van een dergelijke negatieve invloed op de wanden van het spijsverteringsorgaan begint een ontstekingsproces, dat wordt geïntensiveerd onder de agressieve invloed van zoutzuur, het hoofdbestanddeel van het maagsap. Vaak voorkomende zweren en gastritis worden behandeld met medicijnen.

Voor dit doel worden geneesmiddelen van twee klassen gebruikt:

• antibiotica om Helicobacter pylori te vernietigen;
• antisecretoire middelen en antacida die de zuurgraad normaliseren.

De pillen voor deze ziekten en de verplichte aanbevelingen in het dieet dat hen voorgeschreven is, zijn over het algemeen volkomen vergelijkbaar, maar alleen artsen die het ware beeld van negatieve maagveranderingen kennen, kunnen ze oppikken. Alleen in dit geval is het mogelijk om de meest effectieve optie in de complexe behandeling te kiezen.

Zulke ziekten van het belangrijkste spijsverteringsorgaan zijn te vinden in alle leeftijdscategorieën en zijn volledig onafhankelijk van de sociale status. Als u noodmaatregelen neemt om ze kwijt te raken, dan zal adequate behandeling leiden tot volledig herstel. Daarom raden gastro-enterologen patiënten aan die risico lopen om zich de eerste tekenen van maagzweren en gastritis te herinneren, evenals hun dieet te corrigeren, schadelijke gewoonten te verwijderen en een juiste levensstijl te gaan leiden, fysieke en nerveuze overspanning te voorkomen en frequent voorkomende stresssituaties te voorkomen.

Maagkanker is een van de meest voorkomende en tegelijkertijd verraderlijke oncologische ziekten. Qua mortaliteit bevindt het zich op de tweede plaats, op de tweede plaats na longkanker. De oorzaak van hoge mortaliteit bij deze ziekte ligt in de complexiteit van tijdige diagnose. Het bepalen van maagkanker in een vroeg stadium is erg moeilijk, omdat de symptomen vaak erg gesmeerd zijn en patiënten er vaak niet op letten. En in latere stadia is deze ziekte al slecht te behandelen.

Maagkanker en kenmerken van de manifestatie

Bij het verwijzen naar een arts en het diagnosticeren van maagkanker in zijn vroege stadia, is de mogelijkheid om volledig van de ziekte af te komen zeer hoog en het percentage van vijfjaarsoverleving benadert 80-90%. Maar in de meeste gevallen komt de diagnose 'maagkanker' al in de latere stadia voor, wat de overlevingskans van vijf jaar sterk vermindert. Daarom moet u de eerste, meest voorkomende symptomen van maagkanker kennen en onder de geringste verdenking een meer gedetailleerd onderzoek ondergaan.

De symptomen van maagkanker zijn niet altijd hetzelfde bij verschillende patiënten. Afhankelijk van de locatie van de tumor en het histologische type kunnen de symptomen aanzienlijk variëren. De locatie van de tumor in het hartgedeelte van de maag (het deel dat grenst aan de slokdarm) wordt voornamelijk aangegeven door moeilijkheden bij het inslikken van grof voedsel of de grote stukken daarvan, verhoogde speekselvloed. Naarmate de tumor groeit, worden de symptomen duidelijker. Na een tijdje ontwikkelen zich andere tekenen van een tumor: braken, een gevoel van zwaarte in de borst, tussen de schouderbladen of in de regio van het hart, pijn.

Als de primaire tumor zich in het onderste deel van de maag bevindt (het zogenaamde antrum), zullen de symptomen enigszins verschillen. In dergelijke gevallen klaagt de patiënt over braken, een gevoel van zwaarte, een onaangename geur van de mond of braaksel. Algemene oncologische manifestaties zijn indicatief voor de tumorbeschadiging van het maagslijmvlies: gebrek aan eetlust, zwakte, duizeligheid, bloedarmoede, gewichtsverlies, enz. Er zijn geen uitgesproken symptomen in het geval van een tumor in het midden van de maag.

Afhankelijk van de aanwezigheid en de aard van de symptomen, kan de arts de noodzaak en vormen van verdere diagnose bepalen. Nog steeds, de symptomen van maagkanker, is er een veel groter aantal dan hierboven beschreven.

Symptomen van maagkanker in de beginfase

De vroegste tekenen van maagkanker zijn zo wazig en niet-indrukwekkend dat de behandeling in het geval van hun manifestatie begint in uiterst zeldzame gevallen en, in de regel, niet geschikt is voor de ziekte. Immers, de meeste ziekten van het maagdarmkanaal hebben vergelijkbare manifestaties, en het is buitengewoon moeilijk om kanker van hen te diagnosticeren. Maar toch kunnen de meest waarschijnlijke symptomen van maagkanker worden geïdentificeerd. Deze omvatten:

1. Stoornis van het spijsverteringsproces. Dit en brandend maagzuur, frequente boeren, winderigheid, opgeblazen gevoel, gevoel van zwaarte in de maag. Deze symptomen werden opgemerkt door veel patiënten, zelfs gedurende vele jaren van hun leven. Maar ze kwamen alleen bij de oncoloog als er andere, ernstiger symptomen waren.
2. Ongemak, gelokaliseerd in de borst. Zulke manifestaties omvatten pijn, een gevoel van uitzetting, zwaarte of andere uitingen van ongemak.
3. Misselijkheid. Misselijkheid kan de patiënt onmiddellijk na elke maaltijd achtervolgen en lange tijd ongemak veroorzaken.
4. Moeite met slikken. Dit symptoom treedt alleen op als zich een tumor in het bovenste deel van de maag vormt. Het kan de doorgang van voedsel gedeeltelijk belemmeren, wat dit symptoom verklaart. In de vroege stadia ontstaan ​​moeilijkheden alleen met grof voedsel of grote klonten. Maar met de ontwikkeling van de ziekte wordt het moeilijker om zelfs zachte en vloeibare producten in te slikken.
5. Braken. Vaak veroorzaakt alleen het optreden van symptomen zoals braken en misselijkheid dat de patiënt wordt onderzocht. Braken kan een eenmalige of herhaalde gebeurtenis zijn, zich voordoen onmiddellijk na een maaltijd of helemaal niet worden geassocieerd met voedselinname. De meest verschrikkelijke manifestatie is braken met bloed van scharlaken of bruine kleur. Naast kleine, maar consequent terugkerende bloedingen, bloedarmoede, bleekheid, dyspnoe, vermoeidheid join.
6. De aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Dit is een ander symptoom van maagbloeding en maagzwelling. Het kan worden gediagnosticeerd onder laboratoriumomstandigheden of visueel door de kleur van feces, die dan teerzwart is.
7. Pijnlijke sensaties. Vaak wordt de pijn gevoeld in de borststreek, maar de pijn kan zich ook verspreiden naar de scapula of het hart.
8. Klinische symptomen. Na de ontwikkeling van een tumor en het optreden van uitzaaiingen buiten de maag kunnen ook symptomen optreden die bij alle oncologische aandoeningen voorkomen: gewichtsverlies, verlies van eetlust, vermoeidheid, bloedarmoede, lethargie, enz.
9. Secundaire symptomen. Nieuwe symptomen wijzen op het verschijnen van secundaire tumoren. Symptomen kunnen zeer divers zijn en zijn afhankelijk van de richting van de metastase.

De lijst met de bovenstaande symptomen is verre van volledig, maar het zijn deze symptomen die de patiënt moeten waarschuwen en hem dwingen onderzoek te ondergaan voor het begin van een tijdige behandeling.

Dyspepsie als een kenmerkend teken van maagkanker

Heel vaak komt de patiënt naar de dokter met een veel voorkomend symptoom - dyspepsie. Dyspepsie is een overtreding van het normale werk van de maag, indigestie. In dit geval is het de taak van de arts om een ​​volledig onderzoek uit te voeren om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen. Dyspepsie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• een gevoel van volheid in de maag;
• afname of verlies van eetlust;
• het verkleinen van de afmeting van verbruikte porties;
• afkeer van eerder geliefd voedsel, vaak eiwit (vlees, vis);
• misselijkheid, braken;
• gebrek aan plezier tijdens het eten.

Als een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, moet u niet in paniek raken, maar een combinatie van meerdere moet de patiënt waarschuwen en hem laten wenden tot de juiste specialist voor een grondig onderzoek.

Diagnose van maagkanker in het laboratorium

De meeste patiënten (60-85%) hebben symptomen van bloedarmoede veroorzaakt door chronisch bloedverlies en het toxische effect van tumorcelmetabolieten op het rode beenmerg. Bij het uitvoeren van een onderzoek naar het latente bloed in de fecale massa's, wordt een positief resultaat gevonden in 50-90% van de gevallen. De maaginhoud wordt ook onderzocht op zuurgraad en een toename in bèta-glucuronidase-activiteit.

Differentiële diagnose van maagkanker

Allereerst moet maagkanker worden onderscheiden van goedaardige maag- en maagzweren. Alleen de beoogde gastro-pathie kan in alle gevallen de diagnose maagkanker bevestigen.

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Maagkanker op de achtergrond van een maagzweer

Een tumor van de maag verdenken in de aanwezigheid van een maagzweer kan de volgende redenen hebben:

• de oneffenheden van de randen van de zweer, de ondermijning van de ene rand en de elevatie van de andere;
• onconventionele vorm van zweer (amoebe);
• verdikking van het slijmvlies rond de zweer, gruis slijm;
• felrode kleur van de randen van de zweer;
• bloeden, bleek, slappe slijmvliezen rond de zweer;
• de onderkant van de zweer is grijs, korrelig, ondiep, relatief vlak;
• ulceratie van de randen van de zweer.

In aanwezigheid van dergelijke symptomen moet de patiënt gerichte gastro-pathie ondergaan, weefselmonsters moeten van de bodem van de zweer en van de randen worden afgenomen.

Maagkanker en poliepen

Polypous carcinoom van de maag is een tumor van aanzienlijke grootte (tot 2 cm), vergelijkbaar met een knoop op een pedikel met een brede basis. Het oppervlak van de poliep lijkt qua uiterlijk op bloemkool en aan de bovenkant van de formatie kunnen zweren, erosie, oedeem en necrose worden waargenomen. Als de poliep een klein, ongestoord slijmvlies heeft, een klein been met een smalle basis, geeft dit een goede kwaliteit van de tumor aan.

De meeste van deze poliepen zijn hyperplastisch. Maar vergeet niet de frequente gevallen (ongeveer 40%) van maligniteiten (de verwerving van de eigenschappen van een kwaadaardige tumor door cellen) van adenomateuze poliepen. Poliepen met een brede basis en aanzienlijke afmetingen kunnen altijd worden verwijderd met verdere studie van hun structuur.

Andere soorten maagtumoren

Andere soorten goedaardige tumoren zijn uiterst zeldzaam. Tekenen van een goedaardige tumor zijn altijd duidelijk - dit is een ongestoord slijmvlies, het behoud van de vouwing en peristaltiek van de maag, het slijmvlies heeft een standaard, onveranderde kleur (alleen wanneer xanthoma-slijmvliezen een gele kleur hebben).

Macromorfologie van maagtumoren

Exofytische tumoren (in de vorm van een plaque, knooppunt, die uitsteekt boven het oppervlak van het weefsel) groeien in de regel tot in het lumen van het orgaan en worden gescheiden van gezonde weefsels. Ze worden gekenmerkt door minder maligniteit en tragere verspreiding en uitzaaiingen.

Polypous tumor komt in 3-10% van de gevallen voor en ziet eruit als een champignon hoed met een brede cilindrische basis, of een poliep met een hoge poot van een donker rode kleur, op het oppervlak waarvan erosies en fibrine afzettingen zichtbaar zijn. Het bevindt zich voornamelijk in het antrum of het lichaam van de maag, vaak op de kleinere kromming. Veranderingen in het slijmvlies zijn afwezig. Polypous tumor kan van verschillende grootte zijn: enkele millimeters en enkele centimeters en uitgroeien tot in het lumen van de maag, volledig bezet.

Schotelvormige (bekervormige) kanker komt voor in 10-40% van de gevallen van maagtumoren en is een tumor met een brede basis, in het midden waarvan verval is, met het uiterlijk van een zweer met brede, verhoogde, rolachtige randen. De onderkant van de zweer heeft een ongelijk oppervlak, bedekt met een laagje donkerbruin of vies grijs. Bij de verdieping van de zweer kunnen bloedstolsels of trombose worden gezien. Visueel is de tumor scherp gescheiden van gezond weefsel. De locatie van de tumor op de kleinere kromming wordt vaak gekenmerkt door zijn infiltratieve groei.

Plaquekanker is een zeer zeldzame vorm van maagkanker. Het komt voor in 1% van de gevallen. Het is een verdikking van het slijmvlies van de maag, witachtig of grijzig van kleur, met een diameter van 1-2 cm, soms met ulceraties.

Een endofytische tumor wordt gekenmerkt door verspreiding in alle richtingen langs de wand van de maag, voornamelijk langs de submukeuze laag. Het is een diepe zweer van verschillende groottes met een ruwe, ongelijke bodem en pluizige contouren. De gebieden rond de maagzweer worden geïnfiltreerd met tumorcellen die doordringen in alle lagen van de maagwand en aangrenzende organen.

Bij dit type tumor wordt de wand van de maag eromheen verdikt en verdikt. Het slijmvlies rondom de tumor is stijf, verlamd, de vouwen zijn vaak rechtgetrokken. Lokalisatie van de tumor gebeurt het vaakst bij de uitgang van de maag, in het subcardiale gebied en op de kleinere kromming. Al heel vroeg begint metastasen te geven.

Diffuse fibreuze kanker (skirr) is een van de meest voorkomende vormen van maagkanker, die in 25-30% van de gevallen wordt gediagnosticeerd en de tweede is in frequentie van voorkomen. Het bevindt zich meestal in de uitgang van de maag, rimpelt de wanden, vernauwt het lumen en verspreidt zich geleidelijk naar de hele maag. De wanden van de maag in deze vorm zijn verdikt, de vouwen van het slijmvlies zijn ook verdikt en hebben meerdere ulceraties. Vaak ontwikkelen zich symptomen van kanker lymfangitis - kieming van kankercellen in de lymfevaten. Tumorweefsel kan in de ligamenten van de maag infiltreren, waardoor het naar de lever, pancreas of andere organen wordt getrokken.

Diffuse colloïde kanker - een zeer zeldzaam type tumor, voornamelijk gelokaliseerd in de submucosale laag of tussen de lagen van het slijmvlies. Tegelijkertijd is de maagwand als verzadigd met slijmvaste massa's bestaande uit slijmvormende cellen. De wand van de maag is sterk verdikt, de maag zelf is aanzienlijk vergroot.

Ongeveer 10-15 gevallen van kanker hebben gemengde tekens of tekenen die kenmerkend zijn voor voorbijgaande vormen. De bovenstaande symptomen en soorten maagkanker zijn verre van compleet, maar ze kunnen patiënten helpen tijdig op te letten en tijdig met de behandeling van deze verraderlijke ziekte te beginnen. Dit kan de incidentie van gevorderde stadia van maagkanker verminderen en het percentage gunstig resultaat van de behandeling aanzienlijk verhogen.

Gedetailleerde informatie over kanker is te vinden in de video:

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van sociale knoppen. Bedankt!