Wat helpt medicijn Gordoks

Gordox is een medisch medicijn met hemostatische werking.

Het heeft ook een antiproteolytisch en antifibrinolytisch effect op de processen die in het lichaam plaatsvinden. De eigenschappen van dit medicijn worden gebruikt om bloedingen van verschillende soorten te verminderen, vooral in gevallen van chirurgische operaties van de prostaatklier en de longen.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Gordox: volledige instructies voor gebruik voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die Gordox al hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Clinico-farmacologische groep

Fibrinolyse-remmer is een polyvalente remmer van plasmaproteïnasen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Hoeveel kost de Gordox? De gemiddelde prijs in apotheken is 190 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn Gordox is verkrijgbaar in de vorm van een concentraat voor de bereiding van een oplossing die intraveneus wordt toegediend.

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is aprotinine, waarvan de concentratie 100.000 eenheden Kallikrein-obstructie (KIE) bereikt. Deze verbinding is organisch, omdat het wordt verkregen uit licht vee en een proteaseremmer is.
Hulpstoffen worden voorgesteld door natriumchloride-oplossing, benzylalcohol en water voor injectie.

Het concentraat ziet eruit als een kleurloze of enigszins gelige vloeistof zonder vreemde insluitsels.

Farmacologisch effect

Het actieve ingrediënt aprotinine is een polypeptideverbinding die het vermogen heeft om de activiteit van verschillende proteolytische enzymen te onderdrukken - trypsine, plasmine, callidogenase, enz.

Aprotinine is een actieve remmer van kallikreïne en heeft een effectief antiproteolytisch, hemostatisch en antifibrinolytisch effect. Goed verdeeld in weefsels, geïnactiveerd in het maagdarmkanaal, voornamelijk uitgescheiden door de nieren in de vorm van inactieve metabolieten.

Het gebruik van Gordox is uiterst effectief bij het verslaan van de pancreas, voor de preventie en behandeling van verschillende shockomstandigheden.

Indicaties voor gebruik

Volgens de Gordox-instructies wordt het aanbevolen om te nemen met pancreatitis (chronisch en acuut), pancreasnecrose, bloeding veroorzaakt door hyperfibrinolyse, polymenorroe. Het medicijn is effectief bij angio-oedeem, shock, uitgebreide en traumatische weefselbeschadiging.

Gordox kan worden gebruikt voor de preventie van acute niet-specifieke postoperatieve bof, bloeding en embolie, evenals adjuvante therapie.

Contra

Gordox is gecontraïndiceerd bij mensen met individuele intolerantie voor aprotinine, vrouwen in het eerste en derde trimester van de zwangerschap, evenals tijdens borstvoeding. Het medicijn moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt tegen de achtergrond van diepe hypothermie en het staken van de normale bloedcirculatie van de systemen en organen (DIC) en tijdens allergische reacties in de geschiedenis van eerdere aprotininetherapie.

Het medicijn kan na 12 weken zwangerschap worden gebruikt onder strikt medisch toezicht en alleen in het geval dat het verwachte voordeel van het gebruik van het geneesmiddel voor de moeder opweegt tegen de potentiële bedreiging voor de foetus.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de effecten van het geneesmiddel op het lichaam van zwangere vrouwen.

Tijdens de zwangerschap is de benoeming van Gordox alleen toegestaan als de mogelijke voordelen van de therapie voor de moeder aanzienlijk opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus. Bij het beoordelen van de baten / risicoverhouding is het noodzakelijk rekening te houden met de nadelige effecten op de foetus van ernstige bijwerkingen, soms gemanifesteerd wanneer het medicijn wordt toegediend, waaronder hartstilstand, anafylactische reacties, enz., Evenals medische procedures die worden uitgevoerd om deze reacties te elimineren.

Het effect van Gordox op borstvoeding is niet goed begrepen. Het medicijn wordt als potentieel veilig beschouwd wanneer het in het lichaam van een kind met moedermelk komt, omdat bij orale inname de biologische beschikbaarheid van aprotinine minimaal is.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing gaf aan dat Gordox IV langzaam toediende. De maximale toedieningssnelheid is 5-10 ml / min. Met de introductie van het medicijn moet de patiënt in rugligging zijn. Gordox moet via de belangrijkste aderen worden toegediend en moet niet worden gebruikt voor de introductie van andere geneesmiddelen.

Vanwege het hoge risico op allergische / anafylactische reacties dienen alle patiënten gedurende 10 minuten vóór de introductie van de hoofddosis van het geneesmiddel Gordox een testdosis van 1 ml (10 duizend KIE) in te gaan. Bij afwezigheid van negatieve reacties, wordt een therapeutische dosis van het medicijn toegediend. Het is mogelijk om histamine H1- en H2-receptor blokkers te gebruiken 15 minuten vóór de toediening van het geneesmiddel Gordox. In ieder geval moeten standaard noodmaatregelen worden getroffen die gericht zijn op de behandeling van een allergische / anafylactische reactie.
Volwassenen worden aanbevolen om het medicijn in de initiële dosis van 1-2 miljoen KIE in te brengen; 15-20 minuten na aanvang van de anesthesie en vóór de sternotomie langzaam in / in geïnjecteerd. De volgende 1-2 miljoen KIE worden toegevoegd aan het primaire volume van het hart-longapparaat. Aprotinine moet tijdens de recyclingperiode aan het primaire volume worden toegevoegd om een adequate verdunning van het geneesmiddel te waarborgen en interactie met heparine te voorkomen.

Na het einde van de toediening van de bolus wordt een continue infusie vastgesteld met een injectiesnelheid van 250-500 duizend KIE / h tot het einde van de operatie. De totale hoeveelheid geïnjecteerde aprotinine gedurende de gehele kuur mag niet meer bedragen dan 7 miljoen KIE.

Patiënten met een verminderde nierfunctie, oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing nodig.

Bijwerkingen

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de bijwerkingen van het gebruik van Gordox.

Van de kant van het cardiovasculaire systeem kunnen hypotensie, tachycardie, evenals een toename van het hartinfarct met herhaalde aortocoronaire bypass-operaties in vergelijking met controlegroepen (mortaliteitscijfers zijn echter hetzelfde) optreden.
Van het centrale zenuwstelsel zijn psychotische reacties, verwarring en hallucinaties mogelijk.
Van allergische reacties kan worden opgemerkt conjunctivitis, rhinitis, urticaria, bronchospasme, jeuk, anafylaxie en anafylactoïde reacties (kortademigheid, huiduitslag, verhoogde hartslag, misselijkheid).

Door de introductie van aprotinine in hoge doses en tijdens operaties aan het hart is een tijdelijke verhoging van het creatininegehalte mogelijk, wat in zeer zeldzame gevallen gepaard gaat met klinisch significante symptomen.

overdosis

Op dit moment, gevallen van overdosis Gordoks niet geregistreerd. Specifiek antidotum voor het geneesmiddel ontbreekt.

Speciale instructies

Als u symptomen van bijwerkingen ervaart, moet Gordoks tijdens de introductie van het medicijn met spoed de introductie stoppen. Bij hyperfibrinolyse en het DIC-syndroom kan aprotinine alleen worden voorgeschreven nadat alle symptomen van het syndroom zijn verdwenen en tegen de achtergrond van profylactische toediening van heparine.

Met uiterste voorzichtigheid moet worden voorgeschreven aan patiënten die de afgelopen 2-3 dagen spierverslappers hebben gekregen.

Gordox is gecontra-indiceerd in combinatie met preparaten die dextran bevatten - deze combinatie veroorzaakt het risico van allergische reacties.
De inhoud van de geopende ampul Gordox moet tegelijkertijd worden gebruikt; bij hergebruik kan de oplossing uit de geopende ampul niet worden geïnjecteerd.

In gevallen waarin, om welke reden dan ook, het niet mogelijk is om een continue druppelinfusie uit te voeren, kan Gordox om de 2-3 uur subcutaan worden toegediend.

Geneesmiddelinteractie

Wanneer Gordox samen met andere geneesmiddelen wordt gebruikt, kunnen ongewenste interacties optreden die worden veroorzaakt door de wederzijdse beïnvloeding van actieve of hulpstoffen op elkaar.

De actieve ingrediënt Gordox blokkeert dus het effect van trombolytica en versterkt het effect van heparinepreparaten. Bij gebruik in combinatie met dextran wordt het effect van beide geneesmiddelen versterkt, wat resulteert in een verhoogd risico op acute intolerantie voor deze geneesmiddelen.

beoordelingen

We hebben beoordelingen van mensen over het medicijn opgepikt:

Artem. Ik heb chronische pancreatitis. In seizoensgebonden exacerbatie, alleen Gordox v / v bespaart. Het medicijn is niet nieuw, maar vandaag is er geen beter medicijn.
Sasha. De chirurg introduceerde 2 maal Gordox voor de behandeling van parotis speekselklier. Eerst, pompte de vloeistof uit de cyste, introduceerde vervolgens primrox in ongeveer hetzelfde volume. De injectie werd na 3 dagen uitgevoerd. De chirurg voorgeschreven 5 injecties van gordox, dan 3 injecties van kenalog in de holte van de cyste.
Zhenya. De laatste acute aanval van HP was begin maart. Gordoks droop, het leek beter te voelen, maar na een maand verscheen de pijn weer, niet sterk. Dieet schaars, sterk gewichtsverlies. Een echografie zei, de alvleesklier is normaal, er zijn geen veranderingen.

Beoordelingen van Gordoksa, die te vinden zijn op het netwerk, duiden vooral op een positieve ervaring met het gebruik van hulpmiddelen voor de behandeling van acute pancreatitis. In het bijzonder wordt gemeld dat Gordox na 2-3 dagen bij acute pancreatitis acute manifestaties van de ziekte verlicht. Recensies tonen aan dat Gordox wordt gebruikt om kinderen te behandelen, maar alleen wanneer een specialist wordt voorgeschreven.

analogen

Vervangingsmiddelen en analogen Gordox voor de werkzame stof en het gebied van medisch gebruik, de lijst met geneesmiddelen:

Aproteks,
Traskolan,
aprotinine,
aerus,
Trasilol 500000
ingitril
Contrycal.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaar het medicijn moet in een donkere, koele, droge, beschermd tegen licht en kinderen bij een temperatuur van maximaal 20 ° C. De houdbaarheid van medicijnen vanaf de uitgiftedatum, afhankelijk van alle aanbevelingen - 5 jaar.

Gordoks

Gordox is een medisch medicijn met hemostatische werking. Het heeft ook een antiproteolytisch en antifibrinolytisch effect op de processen die in het lichaam plaatsvinden.

De eigenschappen van dit medicijn worden gebruikt om bloedingen van verschillende soorten te verminderen, vooral in gevallen van chirurgische operaties van de prostaatklier en de longen.

In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Gordox voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Echte beoordelingen van mensen die Gordoks al hebben gebruikt, zijn te lezen in de commentaren.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Gordox wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor de introductie van intraveneuze 10000 KIE / ml. Bevat een ampul met kleurloos glas, waarop het mogelijk is om te breken. Ampullen worden opgevouwen in een plastic pallet van 5 ampullen.

Eén ampul van het medicijn bevat 100 duizend KIE-actieve ingrediënten aprotinine en hulpelementen - 85 mg natriumchloride, 100 ml benzeenalcohol, maximaal 10 ml water voor injectie.

Klinisch-farmacologische groep: remmer van fibrinolyse - een polyvalente remmer van plasma-proteïnasen.

Wat helpt Gordoks?

Gordox kan worden gebruikt voor de preventie van acute niet-specifieke postoperatieve bof, bloeding en embolie, evenals adjuvante therapie.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van het medicijn Gordox - aprotinine - is in staat om de activiteit van proteolytische enzymen (plasmine, trypsine, callinogenase, enz.) Te onderdrukken. Aprotinine is een remmer van kallikreïne, heeft een anti-fibrinolytisch effect en is in staat om de fibrinolytische activiteit van het bloed te verminderen. Het wordt goed verdeeld in weefsels, voornamelijk door de nieren uitgescheiden.

Instructies voor gebruik

Vóór de introductie van het medicijn moet worden getest op aprotinine-specifieke IgG-antilichamen. Het geneesmiddel wordt vooraf verdund met een oplossing van natriumchloride of glucose en toegediend aan de patiënt in liggende positie, intraveneus, langzaam, met een maximale infusiesnelheid van 5-10 ml / min.

Volgens de instructies voor volwassenen wordt Gordox aanbevolen om te worden toegediend in een initiële dosis van 1-2 miljoen KIE; 15-20 minuten na aanvang van de anesthesie en vóór de sternotomie langzaam in / in geïnjecteerd. De volgende 1-2 miljoen KIE worden toegevoegd aan het primaire volume van het hart-longapparaat. Aprotinine moet tijdens de recyclingperiode aan het primaire volume worden toegevoegd om een adequate verdunning van het geneesmiddel te waarborgen en interactie met heparine te voorkomen.

Gevonden gezworen vijand PADDESTOEL nagel! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.

Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.

Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..

Contra

Gebruik het medicijn in dergelijke gevallen niet:

borstvoeding;
I en III trimesters van zwangerschap;
overgevoeligheid voor aprotinine;
leeftijd onder de 18;
trombohemorragisch syndroom (stollingsstoornis, niet geassocieerd met trombolytische enzymen).

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

Hematopoietische systeem: zeer zelden - coagulopathie, inclusief DIC;
Lokale reacties: zeer zelden - tromboflebitis, reacties op het gebied van infusie / injectie;
Urinesysteem: zelden - functionele nierinsufficiëntie, nierfalen;
Allergische reacties: zelden - anafylactische, allergische, anafylactoïde reacties; zeer zelden - mogelijk levensbedreigende anafylactische shock.
Cardiovasculair systeem: zelden - myocardiaal infarct, myocardischemie, trombose / occlusie van de kransslagaders, trombose, pericardiale effusie; zelden, arteriële trombose (mogelijke manifestatie van disfuncties van vitale organen zoals de hersenen, longen, nieren); zeer zelden - pulmonaire trombo-embolie.

In geval van een overdosis van het geneesmiddel kan de patiënt verschillende allergische reacties ontwikkelen, in ernstige gevallen - anafylactische shock. Als een persoon intolerantieverschijnselen ontwikkelt van een middel, moet Gordox worden gestopt en wordt symptomatische behandeling toegepast.

Speciale instructies

Het is belangrijk op te merken dat bij patiënten die voor de eerste keer aprotinine krijgen, het ontwikkelen van allergische / anafylactische reacties onwaarschijnlijk is. Bij herhaalde toediening, als er niet meer dan 6 maanden verstreken zijn sinds de laatste toepassing van Gordox, neemt het risico toe tot 5%. Als er meer dan een half jaar is verstreken, is de kans 0,9%. Het risico op ernstige reacties neemt toe als aprotinine gedurende de laatste 6 maanden meer dan tweemaal wordt gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat, zelfs als het tweede gebruik van Gordox niet gepaard ging met allergische reacties, de derde injectie kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige reacties of anafylactische shock, mogelijk dodelijk.

Analogs Gordox

Vervangingsmiddelen en analogen Gordox voor de werkzame stof en het gebied van medisch gebruik, de lijst met geneesmiddelen:

Aproteks,
Traskolan,
aprotinine,
aerus,
Trasilol 500000
ingitril
Contrycal.

Let op: het gebruik van analogen moet worden overeengekomen met de behandelend arts.

De gemiddelde prijs van GORDOKS (rr d / in. 100000EDU amp. 10 ml nummer 25, Gedeon Richter) in apotheken (Moskou) 11.225 roebel.

Gordox ® (Gordox ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groepen

Nosologische classificatie (ICD-10)

structuur

Farmacologische werking

Dosering en toediening

De maximale toedieningssnelheid is 5-10 ml / min. Met de introductie van het medicijn moet de patiënt in rugligging zijn. Gordox ® moet via de belangrijkste aderen worden toegediend en niet worden gebruikt voor de introductie van andere geneesmiddelen.

Vanwege het hoge risico op allergische / anafylactische reacties dienen alle patiënten 10 minuten vóór de toediening van de hoofddosis Gordox® een testdosis van 1 ml (10 duizend KIE) te krijgen. Bij afwezigheid van negatieve reacties, wordt een therapeutische dosis van het medicijn toegediend. Misschien het gebruik van histamine H-blokkers₁- en H₂-receptoren 15 minuten vóór de toediening van het medicijn Gordox®. In ieder geval moeten standaard noodmaatregelen worden getroffen die gericht zijn op de behandeling van een allergische / anafylactische reactie.

Volwassenen: een initiële dosis van 1-2 miljoen KIE's wordt geleidelijk geïntroduceerd gedurende 15-20 minuten na het begin van de anesthesie en voordat de sternotomie wordt uitgevoerd. De volgende 1-2 miljoen KIE's voegen hart-longen toe aan het primaire volume van het apparaat. Aprotinine moet tijdens de recyclingperiode aan het primaire volume worden toegevoegd om een adequate verdunning van het geneesmiddel te waarborgen en interactie met heparine te voorkomen.

Na het einde van de bolus wordt een constante infusie vastgesteld met een injectiesnelheid van 250-500 duizend KIE / h tot het einde van de operatie. De totale hoeveelheid aprotinine die tijdens de volledige kuur wordt toegediend, mag niet meer bedragen dan 7 miljoen KIE.

Patiënten met verminderde nierfunctie: het doseringsschema niet aanpassen.

Kinderen: het geneesmiddel is gecontra-indiceerd op de leeftijd van 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld).

Oudere patiënten: het is niet nodig het doseringsregime bij oudere patiënten te veranderen.

Formulier vrijgeven

Oplossing voor intraveneuze toediening, 10000 KIE / ml. In een kleurloze glazen ampul van hydrolytische klasse met een breekpunt van 10 ml elk. In de kunststof pallet op 5 stuks. 5 pallets met ampullen en 2 extra pallets in een kartonnen doos.

fabrikant

JSC Gideon Richter.1103, Boedapest, ul. Demrei, 19-21, Hongarije.

De claims van consumenten moeten naar het adres worden gestuurd: het Moskou-vertegenwoordigingskantoor van Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskou, 4e Dobryninsky per., 8.

Tel: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Opslagcondities drug Gordoks ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

Vervaldatum van het medicijn Gordoks ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Als u problemen met de alvleesklier heeft, zal dit Gordoks helpen

Acute pancreatitis of andere pathologieën van de alvleesklier, gepaard gaand met ontsteking van de weefsels, brengen aanzienlijke ongemakken met zich mee voor patiënten.

Het is zelden mogelijk om ervan af te komen met gewone medicijnen, die worden genomen in geval van kleine "problemen" in het spijsverteringsproces, en in dit geval zullen maar heel weinig patiënten denken aan het gebruik van intraveneuze vormen van medicijnen.

Ondertussen zijn dergelijke oplossingen in staat om snel symptomen te verlichten en ontstekingen te elimineren. Een van de geneesmiddelen voor dit doel wordt Gordox genoemd.

Ondanks het feit dat het wordt gebruikt in de chirurgische praktijk en in andere medische gebieden, wordt het veel gebruikt bij de behandeling van pancreatitis.

Gebruiksaanwijzing Gordoksa

Het medicijn Gordox heeft een systemisch effect op het lichaam en kan daarom naast pancreasweefsel ook het functioneren van organen en systemen beïnvloeden.

In dit verband moet zijn benoeming rekening houden met vele factoren, waaronder:

compatibiliteit met medicijnen;
de aanwezigheid van contra-indicaties;
mogelijk optreden van bijwerkingen;
de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

De effectiviteit van de behandeling zal afhangen van het feit of potentiële risico's worden overwogen en voorkomen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn Gordox is verkrijgbaar in de vorm van een concentraat voor de bereiding van een oplossing die intraveneus wordt toegediend. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is aprotinine, waarvan de concentratie 100.000 eenheden Kallikrein-obstructie (KIE) bereikt. Deze verbinding is organisch, omdat het wordt verkregen uit licht vee en een proteaseremmer is.

Hulpstoffen worden voorgesteld door natriumchloride-oplossing, benzylalcohol en water voor injectie.

Het concentraat ziet eruit als een kleurloze of enigszins gelige vloeistof zonder vreemde insluitsels.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn is voorgeschreven voor de volgende pathologieën en aandoeningen:

Hyperfibrinolytische bloeding als gevolg van letsel, operatie (vooral waardevol voor het elimineren van de negatieve effecten na een operatie aan de prostaat of de longen);
Open chirurgie, vooral op het hart (om bloedverlies te verminderen);
De dood van pancreasweefsel, in de geneeskunde bekend als pancreatonecrose;
Diagnostische minimaal invasieve procedures voor de alvleesklier;
Traumatische, hemorragische, brandwonden of toxische shock;
Intens bloedverlies;
Extracorporale circulatie;
Uitgebreide verwondingen aan het zachte weefsel, gepaard gaand met overvloedig bloedverlies.
Acuut stadium van chronische of eenmaal verschenen pancreatitis.

Ook wordt het medicijn gebruikt om longembolie, pulmonale bloeding te voorkomen, om vetembolie te voorkomen bij ernstige verwondingen van de onderste ledematen en de schedel.

Video: "Pancreatitis - wat is het? Specialistisch advies"

Dosering en toediening

Gordox-oplossing is bedoeld voor intraveneuze toediening. Het wordt aanbevolen om het in een buikligging te doen en het medicijn langzaam te introduceren. Het gebruik van het medicijn begint met de introductie van een testdosis die gelijk is aan 1 ml van de bereide oplossing. De wachttijd na de introductie is 10-15 minuten.

Als de patiënt geen tekenen van individuele intolerantie voor Gordox vertoont, kunt u overgaan tot de introductie van therapeutische doses:

De initiële therapeutische dosering is 50.000 KIE met een maximale voedingssnelheid van 5 ml per minuut, daarna wordt het infuus toegediend met 50.000 KIE per uur;
Voor hyperfibrinolytische bloedingen wordt een dosering van 100 of 200 duizend KIE gebruikt, in sommige gevallen wordt het aangepast tot 500 000 KIE (met overvloedig bloedverlies);
Voor profylactische doeleinden, tijdens de operatie, worden 200 tot 400 duizend KIE toegediend in een stroom of infuus, en de volgende twee dagen wordt de dosering verlaagd tot 100.000 KIE;
Wanneer het hemostaseproces bij pediatrische patiënten wordt gewijzigd, bedraagt de voorgeschreven dosering 20.000 KIE per dag;
In geval van pancreatitis in de acute fase, wordt het medicijn eerst toegediend in een dosering van 500.000 - 1.000.000 KIE per dag, en vervolgens teruggebracht tot 50 - 300 duizend KIE (afhankelijk van het effect) met een duur van de therapie tot 6 dagen of totdat de symptomen verdwijnen;
Bij chronische pancreatitis is de dagelijkse dosis van het medicijn 25 000 KIE, de behandelingsduur afhankelijk van het verloop van de exacerbatie is 3-6 dagen;
Als een preventieve maat voor bloedingen tijdens de operatie en direct erna, wordt het medicijn eerst toegediend in een dosering van 200.000 KIE en vervolgens teruggebracht tot 100.000 KIE, maar de oplossing wordt elke twee uur toegediend gedurende twee dagen;
In het geval van primaire GFL-bloeding, wordt het medicijn toegediend in een dosering van 500.000 KIE, voor kinderen wordt de dosering berekend met behulp van de formule 20.000 KIE / 1 kg lichaamsgewicht per dag.

Voor oudere patiënten is aanpassing van de bovengenoemde doses niet vereist.

Geneesmiddelinteractie

Wanneer Gordox samen met andere geneesmiddelen wordt gebruikt, kunnen ongewenste interacties optreden die worden veroorzaakt door de wederzijdse beïnvloeding van actieve of hulpstoffen op elkaar.

Gordox wordt niet aanbevolen voor gebruik met andere geneesmiddelen. De enige uitzonderingen zijn oplossingen van elektrolytzouten en dextrosebereidingen.

Bijwerkingen

Tijdens het gebruik van de Gordox-oplossing kunnen patiënten nadelige reacties van bepaalde organen en systemen ervaren.

Meestal een plaats:

Hallucinaties en / of verwarring;
Allergische reacties, gemanifesteerd in jeukende huid en uitslag, evenals zwelling van de slijmvliezen van de luchtwegen;
Verlaging van de bloeddruk;
Hartslag veranderen;
Myocardinfarct;
Misselijkheid en braken (deze verschijnselen doen zich voor bij de snelle introductie van de oplossing);
Spierpijn.

In sommige gevallen kan anafylactische shock optreden als gevolg van individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel. In het geval dat het voorkomt, wordt het aanbevolen om dringend de introductie van de oplossing stop te zetten en voldoende hulp te bieden bij het gebruik van adrenaline en / of corticosteroïden.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van de Gordox-oplossing zijn:

Intolerantie voor de componenten van het medicijn;
Het eerste en derde trimester van de zwangerschap;
Borstvoeding.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor een excessieve daling van de lichaamstemperatuur bij een patiënt, voor het stoppen van de bloedsomloop, evenals voor een bypass voor een cardiopulmonaire operatie.

Tijdens de zwangerschap

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor de behandeling van zwangere en zogende vrouwen, vooral in de vroege en late perioden. Bij de benoeming van Gordoks moet de arts rekening houden met alle mogelijke risico's, en de balans wegen tussen het risico voor de foetus en het voordeel voor de moeder.

Video: "Hoe pancreatitis te behandelen - advies van een arts"

Algemene voorwaarden voor opslag

Om de farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel te behouden, dient Gordox te worden bewaard bij een temperatuur die niet lager is dan 15 en niet hoger dan 30 graden Celsius, op een plaats die is beschermd tegen direct zonlicht. In dit geval is de houdbaarheid van de oplossing 5 jaar.

Als de houdbaarheid en het gebruik van het product zijn verstreken, wordt het aanbevolen om het af te voeren in ongeopende ampullen met vast stedelijk afval.

De kosten van het medicijn Gordoks kunnen niet laag worden genoemd, maar in Oekraïne en Rusland wordt het verkocht tegen een prijs die betaalbaar is voor de middenklasse van de bevolking.

Prijs in Rusland

In Russische apotheken kan een pakket van 25 Gordoks-ampullen van elk 10 ml worden gekocht tegen prijzen variërend van 4.246 tot 4.768,5 roebel.

Prijs in Oekraïne

In de apotheken van Oekraïne wordt een pakket van 25 Gordoks-ampullen van 10 ml elk gemiddeld verkocht voor 3.750 hryvnia.

analogen

De Gordox-oplossing heeft analogen die er qua effect en samenstelling op lijken.

Deze omvatten:

De kwestie van het vervangen van Gordox door deze analogen wordt uitsluitend door experts bepaald.

beoordelingen

In beoordelingen van de drug Gordoks, consumenten praten over de hoge werkzaamheid van het medicijn en de lage kans op bijwerkingen. Ondertussen klagen ongeveer een kwart van het totaal aantal respondenten over onaangename symptomen. Een van de nadelen van het medicijn is de hoge kosten van het verpakken van het medicijn.

Voor meer gedetailleerde beoordelingen over Gordox lees je aan het einde van dit artikel. Als u ervaring heeft met het gebruik van dit medicijn, deel het met andere bezoekers van onze bron.

Concentraat voor de bereiding van de Gordox-oplossing is van artsen als een van de meest effectieve middelen die niet alleen worden toegepast bij de behandeling van acute pancreatitis, maar ook bij andere, even complexe en pijnlijke pathologieën.

Wanneer u het toepast, moet u strikt de volgende regels naleven:

Gebruik de medicatie strikt volgens indicaties.
De vereiste dosering kan alleen de arts tellen.
De opnameduur moet voldoen aan de aanbevelingen van de behandelende arts.
Alvorens de oplossing voor therapeutische doeleinden te gebruiken, is het noodzakelijk om een testdosis in te voeren.
Vervang het medicijn op de analoge kan alleen arts.
Als er bijwerkingen optreden, een arts raadplegen.

Gordoks

Gordox: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Gordox

ATX-code: B02AB01

Actief bestanddeel: aprotinine (aprotinine)

Fabrikant: Gedeon Richter (Hongarije)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 10/20/2017

Prijzen in apotheken: vanaf 5400 roebel.

Gordox is een medicijn met antifibrinolytisch, antiprotease-effect, dat wordt gebruikt tijdens coronaire bypass-operaties.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Gordoks geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intraveneuze injectie: een kleurloos of licht gekleurd (in een kleurloze glazen flesjes van 10 ml, 5 ampullen in plastic pallets, 5 in een kartonnen bundel compleet met twee extra laden).

De samenstelling van 1 ampul omvat:

Werkzame stof: aprotinine - 100 000 Kallikrein Inactiverende eenheden (KIE);
Hulpcomponenten: benzylalcohol - 100 mg; natriumchloride - 85 mg; water voor injectie - tot 10 ml.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Aprotinine is een remmer van proteolytische enzymen met een breed spectrum die worden gekenmerkt door antifibrinolytische eigenschappen. Het vormt een reversibele stoichiometrische complexen die remmers van enzymen die de remmingsactiviteit van weefsel en plasma plasmine, trypsine, kallikreïne en daaropvolgende afname van bloed fibrinolytische activiteit veroorzaakt zijn.

Aprotinine is een activator van de contactfase van de activering van coagulatie, waarbij coagulatie wordt geïnitieerd met gelijktijdige verhoging van fibrinolyse. Als een kunstmatige bloedcirculatie-inrichting die coagulatie activeert wordt gebruikt bij de behandeling van een patiënt (dit effect wordt veroorzaakt door contact van bloed met vreemde oppervlakken), zal extra remming van plasma-kallikreinfuncties de verstoring van de werking van coagulatie- en fibrinolyse-systemen minimaliseren.

Aprotinine is een modulator van de inflammatoire reactie van systemische aard, die optreedt tijdens cardiopulmonaire bypass-chirurgie en leidt tot onderling verbonden intensivering van de processen die plaatsvinden in de systemen van fibrinolyse, hemostase, activering van humorale en cellulaire responsen. Actief bestanddeel Gordoksa remt talrijke mediatoren (trypsine, plasmine, kallikreïne et al.), Welke zorgt voor de vorming van trombine, verminderde fibrinolyse en verzwakking van de ontstekingsreactie. De stof onderdrukt ook de afgifte van inflammatoire cytokinen en handhaaft de homeostase van glycoproteïne. Het minimaliseert het verlies van glycoproteïnen (GP Ib, IIb GP, GP IIIa) en voorkomt de expressie van hechtende bloedplaatjes glycoproteïnen (C IIb) ontstekingswerende directiviteit granulocyten.

Het gebruik van aprotinine bij operaties in combinatie met de aangesloten cardiopulmonaire bypass-apparatuur vermindert de ontstekingsreactie, wat leidt tot een vermindering van de behoefte aan bloedtransfusie en bloedverlies, en vermindert ook de frequentie van herhaalde herzieningen van het mediastinum om de oorzaak van de bloeding te vinden.

farmacokinetiek

Bij intraveneuze toediening neemt het gehalte aan aprotinine in het plasma snel af door de verdeling van de stof in de intercellulaire ruimte. De initiële halfwaardetijd is 0,3-0,7 uur en de laatste - 5-10 uur. De gemiddelde evenwichtsinteroperatieve concentraties van aprotinine in plasma zijn 175-281 KIE / ml bij patiënten die het medicijn in het volgende regime krijgen: intraveneuze oplaaddosis van 2.000.000 KIE, 2.000.000 KIE per primair infusievolume, 500.000 KIE elk uur gedurende de hele tijd operaties in de vorm van continue intraveneuze infusie. Met de introductie van halve doses, zijn de gemiddelde evenwichtsinteroperatieve Gordox-concentraties in plasma 110-164 KIE / ml.

Vergelijking van de farmacokinetische parameters van aprotinine in onderzoeken uitgevoerd bij groepen gezonde vrijwilligers, patiënten met gediagnosticeerde cardiologische pathologie, verbonden met een cardiopulmonale bypass en bij vrouwen met hysterectomie, bewijst de lineaire farmacokinetiek van Gordox wanneer het wordt gebruikt in het dosisbereik van 50.000-2.000.000 CIE. De mate van binding van aprotinine aan plasma-eiwitten is 80%. Voor 20% van de antifibrinolytische activiteit reageert het actieve bestanddeel van Gordox onveranderd. Het evenwichtsvolume van distributie bereikt ongeveer 20 liter en de totale klaring is ongeveer 40 ml / min.

Aprotinine hoopt zich op in de nieren en in mindere mate in kraakbeenweefsel. De accumulatie in de nieren is te wijten aan de binding van epitheelcellen, gelokaliseerd in de proximale niertubuli, met een borstelrand en cumulatie van deze cellen in fagolysosomen. Cumulatie in kraakbeen is geassocieerd met de affiniteit van aprotinine, dat een base is, en de zure proteoglycanen die zich in kraakbeenweefsel bevinden. Het gehalte aan aprotinine in andere organen is vergelijkbaar met het gehalte in plasma. Het laagste niveau van deze stof wordt in de hersenen bepaald en dringt praktisch niet door in de hersenvocht.

Aprotinine dringt alleen in strikt beperkte hoeveelheden de placentabarrière binnen. Deze stof wordt gemetaboliseerd door lysosomale enzymen in de nieren en vormt inactieve metabolieten - aminozuren en korte polypeptideketens. In zijn actieve vorm wordt aprotinine in kleine concentraties in de urine gedetecteerd (minder dan 5% van de toegediende dosis). Gedurende twee dagen wordt 25-40% aprotinine in de urine aangetroffen als metabolieten die geen farmacologische activiteit bezitten.

Bij patiënten met terminale nierziekte is de farmacokinetiek van aprotinine niet goed begrepen. Studies uitgevoerd bij patiënten met nierdisfunctie lieten zien dat de farmacokinetische parameters van het geneesmiddel vrijwel onveranderd blijven, dus er is geen noodzaak voor correctie van het doseringsregime.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies wordt Gordox voorgeschreven voor volwassen patiënten ter voorkoming van intra-operatief bloedverlies en een afname van bloedtransfusie tijdens coronaire bypassoperaties met behulp van een cardiopulmonale bypass.

Contra

Leeftijd tot 18 jaar (veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel voor deze leeftijdsgroep zijn niet vastgesteld);
Overgevoeligheid voor het medicijn.

Gebruiksaanwijzing Gordox: methode en dosering

Gordox wordt langzaam intraveneus toegediend.

Het medicijn moet via de belangrijkste aderen worden toegediend, wat niet kan worden gebruikt bij de introductie van andere geneesmiddelen. De maximale snelheid is 5-10 ml per minuut. Met de introductie van Gordox zou de patiënt in een horizontale positie moeten zijn (liggend op zijn rug).

Vanwege het hoge risico op allergische / anafylactische reacties moeten alle patiënten 10 minuten vóór de toediening van de hoofddosis Gordox een testdosis invoeren in een volume van 1 ml (10 duizend KIE). Als er geen negatieve reacties optreden, kunt u een therapeutische dosis van het geneesmiddel invoeren. 15 minuten voor de introductie van Gordox is het mogelijk om histamine H1- en H2-receptorblokkers te gebruiken. In ieder geval is het noodzakelijk om standaard noodmaatregelen te treffen die gericht zijn op de behandeling van allergische / anafylactische reacties.

Gordox wordt aanbevolen voor gebruik in de initiële dosis van 1-2 miljoen KIE. Het medicijn moet binnen 15-20 minuten na het begin van de anesthesie en vóór de sternotomie worden toegediend. De volgende dosis van 1-2 miljoen KIE moet worden toegevoegd aan het primaire volume van het hart-longapparaat. Om interactie met heparine te vermijden en om een voldoende verdunning van het geneesmiddel te garanderen, wordt aprotinine tijdens de recyclingperiode aan het primaire volume toegevoegd.

Na het einde van de bolusinjectie en vóór het einde van de operatie, is het noodzakelijk om een constante infusie tot stand te brengen met een injectiesnelheid van 250-500 duizend KIE per uur. De totale hoeveelheid van het medicijn toegediend gedurende de gehele kuur mag niet meer bedragen dan 7 miljoen KIE.

Patiënten met functionele aandoeningen van de nieren, evenals oudere patiënten hoeven de dosis niet aan te passen.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

Hematopoietische systeem: zeer zelden - coagulopathie, inclusief DIC;
Cardiovasculair systeem: zelden - myocardiaal infarct, myocardischemie, trombose / occlusie van de kransslagaders, trombose, pericardiale effusie; zelden, arteriële trombose (mogelijke manifestatie van disfuncties van vitale organen zoals de hersenen, longen, nieren); zeer zelden - longembolie;
Urinesysteem: zelden - functionele nierinsufficiëntie, nierfalen;
Lokale reacties: zeer zelden - tromboflebitis, reacties op het gebied van infusie / injectie;
Allergische reacties: zelden - anafylactische, allergische, anafylactoïde reacties; zeer zelden - mogelijk levensbedreigende anafylactische shock.

Bij patiënten die voor de eerste keer aprotinine krijgen, is de ontwikkeling van anafylactische of allergische reacties onwaarschijnlijk. Bij herhaalde toediening van Gordox, vooral bij herhaald gebruik binnen 6 maanden, kan de frequentie van de ontwikkeling van allergische (anafylactische) reacties toenemen tot 5%. Het risico van hun ontwikkeling neemt toe als binnen 6 maanden het medicijn meer dan 2 keer wordt gebruikt. Symptomen manifesteren zich meestal door aandoeningen van de spijsvertering (misselijkheid), cardiovasculaire (hypotensie), respiratoire (bronchospasmen / astma) systemen en huid (urticaria, jeuk, uitslag). Met de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties bij gebruik van aprotinine, is het noodzakelijk om de invoering ervan onmiddellijk te stoppen en hebben de standaard noodmaatregelen: infusie therapie, corticosteroïden en epinefrine / adrenaline.

overdosis

Op dit moment, gevallen van overdosis Gordoks niet geregistreerd. Specifiek antidotum voor het geneesmiddel ontbreekt.

Speciale instructies

Tijdens operaties aan de thoracale aorta met behulp van diep koude cardioplegie en met behulp van de cardiopulmonale bypass, moet Gordox heel voorzichtig worden gebruikt tegen de achtergrond van adequate heparinetherapie.

Aprotinine is geen vervanging voor heparine.

Het gebruik van Gordox kan verschillende testprocedures beïnvloeden die het stollingsvermogen van het bloed bepalen.

Het preparaat bevat benzylalcohol waarvan de dagelijkse dosis niet meer dan 90 mg / kg lichaamsgewicht mag zijn.

Onmiddellijk voor gebruik moet de Gordox-oplossing visueel worden geïnspecteerd. Gebruik de restanten van het medicijn voor later gebruik zou niet moeten zijn.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen

Informatie over de invloed van Gordox op de rijvaardigheid en het werken met complexe mechanismen ontbreekt.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de effecten van het geneesmiddel op het lichaam van zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap is de benoeming van Gordox alleen toegestaan als de mogelijke voordelen van de therapie voor de moeder aanzienlijk opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus. Bij het beoordelen van de baten / risicoverhouding is het noodzakelijk rekening te houden met de nadelige effecten op de foetus van ernstige bijwerkingen, soms gemanifesteerd wanneer het medicijn wordt toegediend, waaronder hartstilstand, anafylactische reacties, enz., Evenals medische procedures die worden uitgevoerd om deze reacties te elimineren.

Geneesmiddelinteractie

Gordox is compatibel met een 20% -oplossing van hydroxygeëthyleerd zetmeel, glucose-oplossing en Ringer's lactaatoplossing.

Met het gelijktijdig gebruik van Gordox met urokinase, streptokinase en alteplazy, wordt de activiteit van deze geneesmiddelen verminderd.

Vermeng met andere geneesmiddelen die Gordox niet zou mogen zijn.

analogen

Analogen van Gordox zijn: Aprotex, Aerus, Aprotinin, Ingitril, Trasilol 500 000, Traksolan.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur tot 30 ° C.

Houdbaarheid - 5 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Recensies van Gordox

Volgens beoordelingen heeft Gordox zich bewezen als een effectief medicijn voor de behandeling van acute pancreatitis. Er zijn meldingen dat bij patiënten met een dergelijke diagnose de acute symptomen van de ziekte verdwijnen na 2-3 dagen gebruik van het medicijn. Er wordt ook beweerd dat Gordoks ook geschikt is voor de behandeling van kinderen, maar dit vereist strikte gespecialiseerde controle.

De prijs van Gordoks in apotheken

De geschatte prijs voor Gordoks in apotheekketens is 4.700-5.700 roebel (25 ampullen zijn inbegrepen in het pakket).

Gordox: instructies voor gebruik

Het medicijn Gordox is een remmer van proteolytische enzymen, het komt in de vorm van een oplossing voor parenterale toediening en wordt gebruikt om de fibrinolytische activiteit van het bloed te verminderen en bloeding te voorkomen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn Gordox is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor parenterale toediening, wat een kleurloze vloeistof is. 1 ml oplossing bevat het actieve werkzame bestanddeel van het medicijn aprotinine in een hoeveelheid van 10.000 KIE. Ook in de samenstelling van de oplossing zijn hulpcomponenten opgenomen, waaronder:

Benzylalcohol - 100 mg.
Natriumchloride - 85 mg.
Water voor injectie tot 10 ml.

De oplossing voor injectie is in glazen ampullen met een volume van 10 ml (100 000 KIE-aprotinine bevinden zich in één injectieflacon). Ampullen zijn verpakt in plastic vormen van 5 stuks. Het kartonnen pak bevat 5 plastic vormen (25 ampullen) en instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn Gordox heeft de eigenschappen van het onderdrukken van proteolytische bloedenzymen (remmer), waardoor het verschillende farmacologische effecten heeft, waaronder:

Vermindering van de bloedfibrinolytische activiteit (het proces van oplossing van een bloedstolsel) als gevolg van de onderdrukking van een aantal van zijn enzymen - weefsel en plasma kallikreïne, plasmine, trypsine.
Activering van de contactfase van het bloedcoagulatieproces met gelijktijdige stimulatie van het fibrinolyseproces (oplossing van een bloedstolsel met behulp van speciale enzymsystemen).
Onderdrukking van de activiteit van pro-inflammatoire cytokines - eiwitverbindingen die de ontstekingsreactie activeren.
Vermindering van het verlies van specifieke glycoproteïnen door bloedplaatjes, die noodzakelijk zijn voor het normale verloop van de bloedstolling.

Vanwege dergelijke farmacologische effecten wordt Gordox gebruikt tijdens chirurgische ingrepen met AIK (cardiopulmonale bypass), omdat bloedcontact met een vreemde stof (componenten van het hulpmiddel) de enzymatische stollingssystemen verstoort.

Na intraveneuze toediening verspreidt het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel Gordox zich snel in alle weefsels. In grotere hoeveelheden hoopt het zich op in de nieren en het kraakbeenweefsel. De accumulatie in de nier treedt op vanwege de binding van aprotinine aan de borstelrand van epitheelcellen. Het metabolisme van de werkzame stof komt in grotere mate voor in de niercellen, waar het wordt omgezet in inactieve eiwitten en andere afbraakproducten. Ze worden op hun beurt via de urine uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van de Gordox-oplossing is de preventie van intra-operatieve bloedingen en een afname van het volume van bloedtransfusie (bloedtransfusie) tijdens verschillende chirurgische ingrepen met behulp van de cardiopulmonale bypass.

Contra

De introductie van de oplossing voor injectie Gordox is in dergelijke situaties gecontra-indiceerd:

Individuele intolerantie, overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpcomponenten van het geneesmiddel.
Leeftijd tot 18 jaar (de veiligheid van het medicijn is niet precies vastgesteld).
De aanwezigheid van IgG-antilichamen in het bloed die werkzaam zijn tegen aprotinine is in dit geval een zeer hoog risico op een anafylactische reactie (ernstige overgevoeligheidsreactie met een kritische afname van de systemische arteriële druk en de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen).

Als de patiënt het afgelopen jaar een behandeling met aprotinine heeft gekregen, is het herhaald gebruik ervan gecontraïndiceerd. Voordat u het medicijn Gordoks gaat gebruiken, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en toediening

Gordox-oplossing is bedoeld voor intraveneuze toediening. Het wordt met een lage snelheid (ongeveer 5-10 ml per minuut) in de grote hoofdader geïnjecteerd. Vóór de introductie van de hoofddosis wordt een klein volume van het geneesmiddel noodzakelijkerwijs geïnjecteerd (1 ml of 10000 KIE), om de mogelijkheid van een ernstige allergische reactie uit te sluiten. Bij het ontbreken van de ontwikkeling van een allergische reactie, wordt de resterende dosis toegediend, die voor volwassenen 1-2 miljoen KIE is binnen 25 minuten na het begin van de anesthesie van de patiënt. Vervolgens worden 1-2 miljoen KIE in het primaire volume van de hart-longmachine (hart-longen) gebracht. Hierna wordt de Gordox-oplossing geïnjecteerd (in fysiologische oplossing) met een snelheid van 250-500 duizend aprotinine per uur. De totale dosis van het geneesmiddel tijdens de gehele chirurgische ingreep mag niet meer bedragen dan 7 miljoen KIE. Voor ouderen en mensen met nierinsufficiëntie is aanpassing van de dosering van de Gordox-oplossing niet vereist.

Bijwerkingen

Na de introductie van het medicijn kan Gordoks negatieve reacties ontwikkelen, bijwerkingen van verschillende organen en systemen:

Het coagulatiesysteem is coagulopathie (uitgesproken stollingsstoornis) of DIC (gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom).
Cardiovasculair systeem - myocardischemie (onvoldoende bloedstroom in de hartspier), hartinfarct, pericardiale effusie (ophoping van vocht in de pericardholte). Minder vaak is er arteriële trombose en longembolie (de vorming van bloedstolsels, die de bloedstroom in de slagaders van vitale organen kunnen blokkeren).
Urinesysteem - de ontwikkeling van nierfalen.
Allergische reacties - de frequentie van hun ontwikkeling neemt toe bij elke volgende toediening van het geneesmiddel. Bijzonder gevaarlijk is het herhaaldelijk gebruik van de Gordox-oplossing gedurende 1 jaar. Allergische reacties worden gekenmerkt door een ernstig beloop in de vorm van angio-oedeem, angio-oedeem van het angio-oedeem (duidelijke zwelling van de weefsels in het gezicht en externe genitaliën) of anafylactische shock (kritische progressieve verlaging van de bloeddruk en de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen). De ontwikkeling van een allergische reactie kan gepaard gaan met veranderingen in andere organen en systemen, waaronder misselijkheid, braken, huiduitslag en jeuk, bronchospasme (vernauwing van de bronchiën met de ontwikkeling van ernstige kortademigheid).

Na injectie van de Gordox-oplossing in het injectiegebied kan tromboflebitis optreden - ontsteking van de wand van het veneuze bloedvat.

Speciale instructies

Voordat u de oplossing voor Gordino's voor parenteraal gebruik begint te gebruiken, is het belangrijk om aandacht te besteden aan een aantal speciale instructies, waaronder:

Elk herhaald gebruik van het geneesmiddel verhoogt het risico op ernstige allergische reacties aanzienlijk.
Voor gebruik wordt aanbevolen om een laboratoriumbepaling uit te voeren van de activiteit van IgG-antistoffen tegen aprotinine.
In het geval van een overgevoeligheidsreactie wordt de introductie van het medicijn onmiddellijk gestopt.
Om het risico op allergische reacties vóór de introductie van de Gordox-oplossing te verminderen, wordt het gebruik van antihistaminica (anti-allergene) geneesmiddelen aanbevolen.
In het geval van operaties aan de thoracale aorta met koude cardioplegie (verlaging van de temperatuur van het hart om de metabolische processen erin te verminderen op het moment dat het stopt voor chirurgische manipulaties), moet de dosis van het geneesmiddel worden gecorrigeerd tegen de achtergrond van voldoende gebruik van heparine (anticoagulans).
Aprotinine is geen vervanging voor heparine, dus het gecombineerde gebruik ervan wordt vaak weergegeven.
Gordox-oplossing bevat benzylalcohol als hulpstof; de inname ervan in het menselijk lichaam mag niet hoger zijn dan 90 mg / kg lichaamsgewicht.
Gebruik van het geneesmiddel voor zwangere vrouwen is alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de zich ontwikkelende foetus.
In de periode van borstvoeding bij het gebruik van Gordox-oplossing, moet de borstvoeding van het kind worden gestopt en overgezet naar een kunstmatige aangepaste melkformule.
Er zijn geen gegevens over het effect van het geneesmiddel op de concentratie en de snelheid van psychomotorische reacties.
Vóór de introductie moet u ervoor zorgen dat de kleur van de oplossing of de aanwezigheid van sediment daarin niet verandert.

In het apotheeknetwerk wordt de oplossing voor parenterale toediening van Gordox alleen op recept verstrekt. Het onafhankelijke gebruik of gebruik ervan op aanbeveling van derden is uitgesloten.

overdosis

Tot op heden worden gevallen van overdosis niet beschreven. Tegengif voor de werkzame stof van de oplossing voor parenterale toediening Gordox bestaat niet.

Gordox-analogen

Gelijkaardig aan de werkzame stof en het therapeutische effect voor de Gordox-oplossing zijn geneesmiddelen Aprotex, Trasilol.

Algemene voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van de oplossing voor parenterale toediening Gordoks is 5 jaar vanaf de datum van vervaardiging. Bewaar het medicijn moet worden beschermd tegen licht en buiten het bereik van kinderen bij een luchttemperatuur niet hoger dan + 30 ° C.

Gordoks prijs

De gemiddelde kosten van de oplossing voor parenterale toediening van Gordox in apotheken in Moskou varieert tussen 4654-4900 roebel.